C- پپتید دیابت - نحوه آزمایش و چرا
در آزمایشگاههای مختلف ، بسته به تجهیزات ، منابع (هنجارهای تحلیل) متفاوت هستند. اگر در حال نوشتن تحلیل هایی هستید که منابع مختلفی برای آنها وجود دارد ، باید هنجارهای آزمایشگاه خود را ذکر کنید.
اگر به هنجارهای آزمایشگاهی متکی باشیم (مقادیر مرجع: 298-2350 بعد از ظهر در لیتر) ، سپس 27.0 - C- پپتید به میزان زیادی کاهش می یابد ، به ترتیب سلولهای B انسولین بسیار کمی ترشح می کنند و انسولین درمانی جایگزین ضروری است.
اگر مراجعات متفاوت باشند (در بعضی از آزمایشگاه ها ، هنجارهای پپتید c کاملاً متفاوت است (0.53 - 2.9 نانوگرم در میلی لیتر)) ، پس تفسیر آنالیز کاملاً متفاوت است.
اگر میزان پپتید c به میزان قابل توجهی نسبت به منابع موجود در آزمایشگاه شما کاهش یابد ، تولید انسولین نیز بسیار کاهش می یابد. اگر پپتید C در محدوده طبیعی باشد / کمی افزایش یافته است ، تولید انسولین حفظ می شود.
به یاد داشته باشید: در درمان دیابت ، نکته اصلی نظارت بر قند خون است ، زیرا جبران طولانی مدت و وجود / عدم وجود عوارض دیابت نتیجه مستقیم قند خون است.
پپتید C - چیست؟
پپتیدها موادی هستند که زنجیره بقایای گروههای آمینه هستند. گروه های مختلفی از این مواد در اکثر فرایندی که در بدن انسان اتفاق می افتد دخیل هستند. پپتید C یا همان پپتید اتصال دهنده در لوزالمعده به همراه انسولین تشکیل می شود ، بنابراین با توجه به سطح سنتز آن می توان درباره ورود انسولین خود بیمار به خون قضاوت کرد.
انسولین از طریق چندین واکنش شیمیایی پی در پی در سلولهای بتا سنتز می شود. اگر یک قدم برای رسیدن به مولکول آن بالا بروید ، پروینسولین را خواهیم دید. این یک ماده غیرفعال است که از انسولین و پپتید C تشکیل شده است. لوزالمعده می تواند آن را به صورت سهام ذخیره کند و بلافاصله آن را به جریان خون نریزد. برای شروع کار در انتقال قند به سلول ها ، پروینسولین به یک مولکول انسولین و یک پپتید C تقسیم می شود ، در کنار هم آنها به مقدار مساوی در جریان خون قرار می گیرند و در طول کانال حمل می شوند. اولین کاری که انجام می دهند ، وارد شدن به کبد است. با اختلال در عملکرد کبد ، انسولین می تواند تا حدی در آن متابولیزه شود ، اما C- پپتید آزادانه عبور می کند ، زیرا به طور انحصاری توسط کلیه ها دفع می شود. بنابراین ، غلظت آن در خون دقیق تر نشان دهنده سنتز هورمون در لوزالمعده است.
نیمی از انسولین در خون پس از 4 دقیقه پس از تولید از بین می رود ، در حالی که عمر C- پپتید بسیار طولانی تر است - حدود 20 دقیقه. تجزیه و تحلیل روی C- پپتید برای ارزیابی عملکرد لوزالمعده دقیق تر است ، زیرا نوسانات آن کمتر است. با توجه به طول عمر متفاوت ، سطح پپتید C در خون 5 برابر مقدار انسولین است.
در اولین دیابت نوع 1 در خون اغلب آنتی بادی هایی وجود دارند که انسولین را از بین می برند. بنابراین ، سنتز آن در این زمان نمی تواند به طور دقیق تخمین زده شود. اما این آنتی بادی ها کمترین توجهی به پپتید C نمی کنند ، بنابراین ، تجزیه و تحلیل آن تنها فرصتی است که در این زمان برای ارزیابی از بین رفتن سلول های بتا انجام می شود.
تعیین مستقیم میزان سنتز هورمون توسط لوزالمعده حتی در هنگام استفاده از انسولین درمانی غیرممکن است ، زیرا در آزمایشگاه تقسیم انسولین به داخل و تزریق برونزا غیرممکن است. تعیین C- پپتید در این مورد تنها گزینه است ، زیرا پپتید C در داروهای انسولین تجویز شده برای بیماران مبتلا به دیابت قید نمی شود.
تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که پپتیدهای C بیولوژیکی غیرفعال هستند. طبق مطالعات اخیر ، نقش محافظتی آنها در جلوگیری از آنژیوپاتی و نوروپاتی مشخص شده است. مکانیسم عملکرد پپتیدهای C در حال مطالعه است. این امکان وجود دارد که در آینده به داروهای انسولین اضافه شود.
نیاز به تجزیه و تحلیل پپتید C
مطالعه محتوای پپتید C در خون اغلب در صورتی تجویز می شود که پس از تشخیص دیابت ، تعیین نوع آن دشوار باشد. دیابت نوع 1 به دلیل از بین رفتن سلول های بتا توسط آنتی بادی ها شروع می شود ، اولین علائم در صورت آسیب دیدن بیشتر سلول ها ظاهر می شود. در نتیجه ، سطح انسولین در طول تشخیص اولیه کاهش می یابد. سلولهای بتا می توانند بتدریج بمیرند ، بیشتر در بیماران در سنین جوانی و اگر درمان بلافاصله آغاز شد. به عنوان یک قاعده ، بیماران با عملکرد پانکراس باقیمانده احساس بهتری دارند ، بعداً عوارضی نیز به همراه دارند. بنابراین ، حفظ سلولهای بتا تا حد امکان مهم است ، که به نظارت منظم بر تولید انسولین نیاز دارد. با استفاده از انسولین درمانی ، این تنها با کمک روشهای C- پپتید امکان پذیر است.
دیابت نوع 2 در مرحله اولیه با سنتز کافی انسولین مشخص می شود. قند به دلیل این واقعیت که استفاده آن توسط بافت ها مختل می شود افزایش می یابد. تجزیه و تحلیل برای پپتید C ، هنجار یا اضافی آن را نشان می دهد ، زیرا پانکراس باعث رهاسازی هورمون به منظور خلاص شدن از شر گلوکز اضافی می شود. با وجود افزایش تولید ، نسبت قند به انسولین بیشتر از افراد سالم خواهد بود. با گذشت زمان ، با دیابت نوع 2 ، لوزالمعده از بین می رود ، سنتز پروینسولین بتدریج کاهش می یابد ، بنابراین پپتید C به تدریج به حد نرمال و زیر آن کاهش می یابد.
همچنین ، تجزیه و تحلیل به دلایل زیر شرح داده شده است:
- پس از برداشتن لوزالمعده ، بدانید که قسمت باقی مانده چه مقدار هورمون قادر به تولید است و آیا انسولین درمانی لازم است یا خیر.
- اگر هیپوگلیسمی دوره ای رخ دهد ، اگر دیابت تشخیص داده نشود و بر این اساس ، درمان انجام نمی شود. اگر از داروهای کاهش دهنده قند استفاده نشود ، ممکن است سطح گلوکز به دلیل انسولین تولید تومور کاهش یابد (انسولینوما - در مورد آن بخوانید اینجا http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- برای رفع نیاز به تغییر جهت تزریق انسولین در دیابت نوع 2 پیشرفته. با سطح C- پپتید ، می توان در مورد حفظ لوزالمعده قضاوت کرد و خراب شدن بیشتری را پیش بینی کرد.
- اگر به ماهیت مصنوعی هیپوگلیسمی شک دارید. افرادی که خودکشی شده اند یا بیماری روانی دارند می توانند انسولین را بدون تجویز پزشکی تجویز کنند. بیش از حد شدید هورمون بالای پپتید C نشان می دهد که این هورمون تزریق شده است.
- با بیماری های کبدی ، میزان تجمع انسولین موجود در آن را ارزیابی کنید. هپاتیت مزمن و سیروز منجر به کاهش سطح انسولین می شود ، اما به هیچ وجه بر عملکرد پپتید C تأثیر نمی گذارد.
- شناسایی شروع و مدت بهبودی در دیابت نوجوانان هنگامی که لوزالمعده شروع به سنتز خود در پاسخ به درمان با تزریق انسولین می کند.
- با پلی کیستیک و ناباروری. ترشح انسولین می تواند دلیل این بیماری ها باشد ، زیرا در پاسخ به آن ، تولید آندروژن ها افزایش می یابد. این به نوبه خود ، در ایجاد فولیکول ها اختلال ایجاد می کند و از تخمک گذاری جلوگیری می کند.
آزمایش C پپتید چگونه انجام می شود
در لوزالمعده ، تولید پروینسولین بطور شبانه روزی رخ می دهد ، با تزریق گلوکز به خون ، بطور قابل توجهی تسریع می شود. بنابراین ، نتایج دقیق تر و پایدار با تحقیقات در مورد معده خالی ارائه می شود. لازم است از لحظه آخرین وعده غذایی تا اهدای خون حداقل 6 ، حداکثر 8 ساعت بگذرد.
همچنین لازم است از قبل تأثیرگذاری بر لوزالمعده عواملی که می توانند سنتز معمول انسولین را تحریف کنند ، حذف شود:
- روز الکل ننوشید ،
- روز قبل آموزش را لغو کنید
- 30 دقیقه قبل از اهدای خون ، از نظر جسمی خسته نشوید ، سعی کنید نگران نباشید ،
- تا صبح تجزیه نکنید ، سیگار نکشید ،
- دارو بنوشید. اگر بدون آنها نمی توانید انجام دهید ، به پزشک خود هشدار دهید.
پس از بیدار شدن و قبل از اهدای خون ، فقط آب تمیز بدون گاز و قند مجاز است.
خون برای تجزیه و تحلیل از ورید به داخل لوله آزمایش ویژه ای که حاوی ماده نگهدارنده است گرفته می شود. سانتریفیوژ پلاسما را از عناصر خون جدا می کند و سپس با استفاده از معرف ها میزان C-پپتید را تعیین می کند. تجزیه و تحلیل ساده است ، بیش از 2 ساعت طول نمی کشد. در آزمایشگاه های تجاری ، نتایج معمولاً درست روز بعد آماده می شوند.
خصوصیات یک ماده و تأثیر آن بر بدن انسان
در بدن سالم ، هر ثانیه واکنش های شیمیایی زیادی رخ می دهد ، که به همه سیستم ها امکان می دهد تا با هماهنگی کار کنند. هر سلول پیوندی در سیستم است. به طور معمول ، سلول به طور مداوم به روز می شود و این به یک منبع خاص - پروتئین نیاز دارد. هرچه سطح پروتئین پایین تر باشد ، بدن کندتر عمل می کند.
پپتید C — این ماده بخشی از زنجیره ای از وقایع در سنتز انسولین طبیعی است که پانکراس را در سلول های ویژه ای که به عنوان سلول های بتا مشخص شده اند ، تولید می کند. ماده ای به نام "پپتید اتصال دهنده" ترجمه شده است ، زیرا این ماده دیگر مولکول های ماده پروینسولین را به یکدیگر متصل می کند.
چه نقشی برای پپتید c تعریف شده است و چرا محتوای آن طبیعی است یا عدم تعادل بوجود آمده است:
- در لوزالمعده ، انسولین به شکل خالص خود ذخیره نمی شود. هورمون مهر و موم شده در پایه اصلی به نام preproinsulin ، که شامل c- پپتید به همراه سایر انواع پپتیدها است (A ، L ، B).
- تحت تأثیر مواد ویژه ، پپتید گروه L از پروپراوینولین جدا می شود و پایه ای به نام پروینسولین باقی می ماند. اما این ماده هنوز به هورمونی که کنترل می کند ارتباطی ندارد قند خون.
- به طور معمول ، هنگامی که سیگنال فرا می رسد که قند خون بالا می رود ، یک واکنش شیمیایی جدید شروع می شود ، که در آن از زنجیره شیمیایی است پروینسولین پپتید C از هم جدا شده است. دو ماده تشکیل می شود: انسولین ، متشکل از پپتیدهای A ، B و یک پپتید گروه C.
- از طریق کانال های ویژه ، هر دو ماده (با پپتید و انسولین) وارد جریان خون شده و در مسیر شخصی حرکت کنید. انسولین وارد کبد می شود و مرحله اول تحول را طی می کند. قسمت هورمون آن توسط کبد جمع می شود ، و دیگری وارد گردش سیستمیک می شود و به سلول هایی تبدیل می شود که بدون انسولین قادر به عملکرد طبیعی نیستند. به طور معمول ، نقش انسولین تبدیل قند به گلوکز و حمل آن در داخل سلول ها است تا به سلول ها تغذیه و انرژی لازم را به بدن بدهند.
- C- پپتید با جریان خون آزادانه در امتداد بستر عروق حرکت می کند. این قبلاً عملکرد خود را انجام داده است و می تواند از سیستم دفع شود. به طور معمول ، کل روند بیش از 20 دقیقه طول نمی کشد ، از طریق کلیه ها دفع می شود. علاوه بر سنتز انسولین ، اگر سلولهای بتا لوزالمعده در حالت عادی قرار بگیرند ، پپتید دیگر عملکرد دیگری ندارد.
روی شکاف پپتید C از زنجیره پروینسولین ، به همان میزان از پروتئین c-پپتید و انسولین هورمون تشکیل می شود. اما ، در خون بودن ، این مواد سرعت تحولات متفاوتی دارند ، یعنی پوسیدگی دارند.
در مطالعات آزمایشگاهی ثابت شد که در شرایط عادی ، c- پپتید در خون انسان در طی 20 دقیقه از لحظه ورود به جریان خون یافت می شود ، و انسولین هورمون بعد از 4 دقیقه به مقدار صفر می رسد.
در حین عملکرد طبیعی بدن ، محتوای c- پپتید در جریان خون وریدی پایدار است. نه انسولین وارد شده به بدن از خارج و نه آنتی بادی هایی که مقاومت سلول ها به هورمون را کاهش می دهند ، و نه سلول های خود ایمنی که عملکرد طبیعی لوزالمعده را تحریف می کنند نمی توانند بر آن تأثیر بگذارند.
براساس این واقعیت ، پزشکان وضعیت مبتلایان به دیابت را ارزیابی می کنند و یا مستعد ابتلا به آن هستند. علاوه بر این ، سایر آسیب های موجود در لوزالمعده ، کبد یا کلیه ها با هنجار c-پپتید یا عدم تعادل سطح تشخیص داده می شود.
تجزیه و تحلیل c-پپتید و هنجار آن در تشخیص دیابت در کودکان و نوجوانان پیش دبستانی بسیار مهم است ، زیرا این آسیب شناسی به دلیل چاقی کودک و نوجوان کاملاً متداول است.
پارامترهای مختلف هنجار ماده c-پپتید
برای آقایان و خانمها طبق هنجار سی پپتید هیچ تمایز خاصی وجود ندارد. اگر بدن در حالت عادی عمل کند ، باید سطح پپتید C با مقادیر موجود در جدول مطابقت داشته باشد ، که توسط آزمایشگاه ها به عنوان پایه گرفته می شوند:
واحدها | هنجار پپتید c در زنان و مردان |
---|---|
میکروانوگرام در هر لیتر (MNG / L) | از 0.5 تا 1.98 |
نانوگرم در میلی لیتر (ng / ml) | 1.1 تا 4.4 |
PMol در هر لیتر (PM / l) | از 298 تا 1324 |
میکرومول در لیتر (میلی متر در لیتر) | از 0.26 تا 0.63 |
جدول واحدهای مختلف اندازه گیری هنجار c-peptide را نشان می دهد ، زیرا آزمایشگاههای مختلف برای مطالعه تجزیه و تحلیل ، برچسب زدن خود را به عنوان پایه انجام می دهند.
کودکان برای پپتید c یک هنجار واحد ندارند ، زیرا هنگام انجام آزمایش خون بر روی معده خالی ، نتایج می توانند مقادیر کمتری به دست آورند زیرا سی پپتید فقط با حضور گلوکز وارد خون می شود.. و بر روی شکم خالی ، نه پپتید c و نه هورمون انسولین نمی توانند وارد جریان خون شوند. در رابطه با کودکان ، فقط پزشک تصمیم می گیرد که کدام پارامترهای پپتید باید طبیعی تلقی شود و انحراف از هنجار را باید در نظر گرفت.
بیمار با دریافت نتایج مطالعه به صورت مستقل می تواند بطور مستقل درک کند که آیا پپتید c طبیعی است. هر آزمایشگاه روی فرم محدودیت های هنجار را در واحدهای خاص مشخص می کند. اگر نتیجه پایین تر یا بالاتر از حد معمول c-peptide است ، پس باید به دنبال علت عدم تعادل باشید و در صورت امکان اقدامات لازم را انجام دهید.
این هورمون چیست؟
پپتید C (همچنین اتصال پپتید) چیزی نیست جز پروتئین پروینسولین ، که در طول سنتز انسولین تشکیل می شود. این هورمون نشان دهنده تشکیل سریع انسولین است. لوزالمعده تعدادی هورمون لازم برای بدن ایجاد می کند. از این بدن انسولین به خون ریخته می شود. با کمبود این هورمون ، گلوکز نمی تواند شروع به سنتز شود ، به همین دلیل در بدن تجمع می یابد.
مکانیسم برش پروینسولین
اگر به موقع آزمایش خون انجام ندهید ، ممکن است بیمار در حالت کما دیابتی قرار بگیرد. این بیماری در دیابت قند 1 درجه مشاهده می شود. در دیابت قند درجه 2 ، جذب گلوکز معمولاً از اضافه وزن ناشی از اختلال در متابولیسم جلوگیری می کند. و در این حالت ، گلوکز در خون تجمع می یابد. بنابراین لازم است سطح قند نظارت شود و مرتباً خون برای تحقیقات اهدا شود.
پزشکان مدرن ترجیح می دهند سطح پپتید C را به جای انسولین تعیین کنند ، زیرا غلظت دومی در خون پایین تر است.
معرفی پپتید C به همراه انسولین خطر عوارض دیابت را به حداقل می رساند. اگرچه این هورمون هنوز کاملاً درک نشده است ، اما به طور قطع مشخص شده است که برای بدن مفید است و روند دیابت را تسهیل می کند.
هنگامی که سطح هورمون بالا مشاهده می شود
پپتید C کاهش یافته یا افزایش یافته است ، تجزیه و تحلیل با دقت نشان می دهد ، همچنین سرعت تشکیل انسولین را نشان می دهد ، که برای برخی از بیماری ها بسیار مهم است. نتیجه بالا با:
- دیابت
- اضافه وزن
- انکولوژی
- نارسایی کلیه
- مصرف هورمون
- سرطان پانکراس ،
- هیپرتروفی سلول بتا.
دلایل سطح پایین ممکن است به شرح زیر باشد:
- دیابت با بیماری هیپوگلیسمی ،
- دیابت نوع 1
- کاهش غلظت گلوکز در بدن ،
- استرس
هنگامی که آزمایش پپتید C تجویز می شود
قبل از تجزیه و تحلیل ، نباید یک روز نوشیدنی های الکلی بنوشید ، 6-8 ساعت قبل از مطالعه خوردن آن ممنوع است ، اما می توانید یک ساعت قبل از تجزیه و تحلیل آب بنوشید ، باید سیگار را متوقف کنید. تجزیه و تحلیل برای پپتید C به شرح زیر انجام می شود: خون از ورید در لوله مخصوص قرار می گیرد و سانتریفیوژ می شود.
نتیجه مطالعه بر روی پپتید C باعث می شود مناسب ترین روش درمانی ، شکل دادن به انواع درمان و همچنین کنترل بیماری های لوزالمعده انجام شود.
سطح پپتید C اساساً با سطح انسولین همزمان است. 3 ساعت بعد از عمل می توان نتیجه را پیدا کرد. پس از ارسال خون وریدی برای تجزیه و تحلیل ، می توانید به شیوه زندگی معمول ، رژیم غذایی و مصرف داروهای خود برگردید. شما می توانید در مورد مسائل مربوط به تجزیه و تحلیل و درمان بیشتر با یک متخصص غدد مشورت کنید.
آزمایش خون برای دیابت نوع 1 و نوع 2 ، سندرم تخمدان پلی کیستیک ، سندرم کوشینگ و سایر بیماری هایی که در آن آگاهی از سطح این هورمون لازم است ، تجویز می شود. در صورت وجود وزن اضافی ، تشنگی مداوم و ادرار ادرار ، توصیه می شود مطالعه ای در مورد سطح C- پپتید در خون انجام شود.
انسولین و پپتید C در لوزالمعده تولید می شود ، بنابراین آزمایش خون آزمایشگاهی برای بیماری های احتمالی این عضو تجویز می شود. با کمک تجزیه و تحلیل ، مراحل ترمیم مشخص می شود ، به طوری که می توان درمان را تنظیم کرد. شاخص هورمون اغلب در هنگام تشدید دیابت کاهش می یابد.
بیماران مبتلا به انسولینوما سطح بالایی از پپتید متصل کننده دارند. بعد از برداشتن انسولینوما ، سطح این ماده در بدن تغییر می کند. شاخص بالاتر از هنجار ، عود بیماری سرطان یا متاستاز را گزارش می دهد.
اغلب افراد دیابتی از قرص به انسولین تغییر می کنند ، بنابراین شما باید بر غلظت هورمون موجود در پلاسمای بیمار نظارت کنید.
هنجار در بزرگسالان و کودکان
هنجار در زنان و مردان فرقی نمی کند. این هنجار از سن بیماران تغییر نمی کند و از 0.9 تا 7.1 نانوگرم در میلی لیتر متغیر است. هنجار در کودکان فردی است و برای هر مورد توسط متخصص تعیین می شود. میزان این ماده در معده خالی از 78/0 تا 1.89 نانوگرم در میلی لیتر است.
نتیجه انسولین درمانی کاهش سطح این هورمون است. این گزارش یک واکنش لوزالمعده طبیعی در مورد بروز انسولین اضافی در بدن است. اغلب ، هورمون موجود در معده خالی از حد معمول تجاوز نمی کند. این بدان معنی است که هنجار C-peptide در خون قادر به نشان دادن نوع دیابت در بیمار نیست.
در این حالت ، شما باید آزمایش های تحریک آمیز دیگری را نیز انجام دهید تا هنجار فردی را مشخص کنید:
- استفاده از تزریقات گلوکاگون (برای افراد مبتلا به فشار خون بالا یا فئوکروموسیتوم ممنوع است):
- تست تحمل گلوکز.
بهتر است هر دو تحلیل را منتقل کنید تا دقیق ترین نتیجه به دست بیاید.
نحوه رمزگشایی نتیجه
تفسیر تست های آزمایشگاهی به افزایش غلظت تقسیم می شود و کاهش می یابد. هر یک از آنها در تعدادی از بیماری ها مشاهده می شود.
- تومور لوزالمعده
- متاستاز یا عود تومورها ،
- نارسایی کلیه
- دیابت نوع 2
- مقدار کافی گلوکز در خون.
- معرفی انسولین مصنوعی ،
- دیابت نوع 1 و 2
- استرس
- جراحی لوزالمعده.
در حالت اول ، احتمال بالای کارسینوم لوزالمعده خوش خیم یا بدخیم وجود دارد.
برای افزایش تولید این هورمون ، باید انسولین را با تزریق به بدن تزریق کنید. این باید با یک تشخیص دقیق تایید شده انجام شود ، درمان باید توسط یک متخصص تجویز شود.
پپتید C: چیست؟
پپتید C یک محصول جانبی است که پانکراس به همراه انسولین تولید می کند. بیشتر این ماده به عنوان انسولین تولید خود وارد خون می شود. یک محصول جانبی با هورمون حیاتی که افراد دیابتی از تزریق یا پمپ دریافت می کنند وجود ندارد. در بیمارانی که به انسولین تزریق می کنند ممکن است سطح هورمون خون بالا باشد ، اما پپتید C پایین است.
آزمایش خون برای پپتید C برای تشخیص اولیه دیابت و نظارت بیشتر بر اثربخشی درمان بسیار مفید است. این آنالیز برای هموگلوبین گلیکوزی شده تکمیل می شود. اما آزمایش آنتی بادی ها ، که اغلب توسط پزشکان تجویز می شوند ، اختیاری است. می توانید روی آنها صرفه جویی کنید. سطح C- پپتید نشان می دهد که لوزالمعده توانایی تولید انسولین را چگونه حفظ می کند.
با تشکر از این تجزیه و تحلیل ، می توانید بین دیابت نوع 2 و دیابت نوع 1 تمایز قائل شوید و همچنین شدت این بیماری را در کودک یا بزرگسال ارزیابی کنید. مقاله "تشخیص دیابت" را بخوانید. اگر پپتید C به مرور زمان بیفتد ، بیماری پیشرفت می کند. اگر سقوط نکند و حتی بیشتر رشد کند ، این خبر عالی برای هر فرد دیابتی است.
هنگامی که آزمایشات حیوانی نشان داد که توصیه می شود یک پپتید C به همراه انسولین تجویز کنید. این روند دیابت در موشهای آزمایشگاهی را بهبود بخشید. با این حال ، آزمایش های انسانی نتایج مثبتی نداشته است. ایده تزریق پپتید C علاوه بر انسولین سرانجام در سال 2014 از بین رفت.
چگونه یک آزمایش خون برای یک پپتید C انجام دهیم؟
به طور معمول ، این آزمایش در صبح بر روی معده خالی انجام می شود. قبل از رفتن به آزمایشگاه نمی توانید صبحانه بخورید ، اما می توانید و حتی نیاز به نوشیدن آب دارید. پرستار خون را از ورید داخل لوله آزمایش می گیرد. بعداً ، دستیار آزمایشگاه سطح پپتید C و همچنین سایر شاخص های مورد علاقه شما و پزشکتان را تعیین می کند.
گاهی اوقات ، یک پپتید C بر روی معده خالی تعیین نمی شود ، اما در طی یک آزمایش دو ساعته تحمل گلوکز. به این روش تحلیل بار گفته می شود. این به بار متابولیسم بیمار با گرفتن محلول 75 گرم گلوکز اشاره دارد.
آزمایش تحمل گلوکز زمان زیادی را می گیرد و باعث استرس قابل توجهی می شود. این کار فقط برای خانم های باردار معقول است. سایر دسته های بیماران برای ناشتا بودن C-پپتید و هموگلوبین گلیکوزی شده با آن باید آزمایش شوند. پزشک ممکن است آزمایشات و معاینات دیگری به غیر از موارد ذکر شده برای شما تجویز کند.
این تجزیه و تحلیل چقدر است و از کجا می توان آن را دریافت کرد؟
در مراکز بهداشت عمومی ، بعضی از بیماران دیابتی این فرصت را دارند که بصورت رایگان از متخصص غدد درون ریز مورد آزمایش قرار بگیرند. تجزیه و تحلیل ها در آزمایشگاه های خصوصی برای همه گروه های بیماران ، از جمله ذینفعان ، فقط با هزینه انجام می شود. با این حال ، هزینه آزمایش خون پپتید C در آزمایشگاه مستقل متوسط است. این مطالعه به دسته ارزان قیمت و حتی مقرون به صرفه نیز تعلق دارد.
در کشورهای CIS ، آزمایشگاههای خصوصی Invitro ، Sinevo و دیگران نقاط زیادی را باز کرده اند که می توانید بدون نوار قرمز غیر ضروری ، بیایید و تقریباً هر تست را بگیرید. مراجعه به پزشک ضروری نیست. قیمت ها متوسط ، رقابتی است. استفاده از این فرصت برای افراد دیابتی و افرادی که مشکلات سلامتی دیگری دارند ، گناه است. مرتباً سطح هموگلوبین C و پپتید C و هموگلوبین خود را بررسی کنید ، همچنین آزمایش خون و ادرار انجام دهید که عملکرد کلیه را کنترل می کند.
هنجار C- پپتید در خون
هنجار پپتید C در خون بر روی معده خالی: 0.53 - 2.9 نانوگرم در میلی لیتر. به گفته منابع دیگر ، حد پایین نرمال 0.9 نانوگرم در میلی لیتر است. پس از خوردن یا نوشیدن محلول گلوکز ، این شاخص ممکن است در طول 30-90 دقیقه به 7.0 نانوگرم در میلی لیتر افزایش یابد.
در بعضی از آزمایشگاه ها ، C- پپتید ناشتا در واحدهای دیگر اندازه گیری می شود: 0.17-0.90 نانومول در لیتر (nmol / l).
این امکان وجود دارد که با استفاده از تجزیه و تحلیل شما ، محدوده طبیعی بر روی فرم مشخص شود. این محدوده ممکن است با موارد فوق متفاوت باشد. در این حالت ، روی آن تمرکز کنید.
هنجار C- پپتید در خون برای زنان و آقایان ، کودکان ، نوجوانان و سالمندان یکسان است. بستگی به سن و جنس بیماران ندارد.
نتیجه این تحلیل چیست؟
بیایید در مورد رمزگشایی نتیجه آزمایش خون یک پپتید C صحبت کنیم. در حالت ایده آل ، وقتی این شاخص تقریباً در وسط دامنه های عادی باشد. در بیماران مبتلا به دیابت خود ایمنی کاهش می یابد. شاید حتی صفر یا نزدیک صفر باشد. در افرادی که مقاومت به انسولین دارند ، در حد بالایی نرمال یا بالاتر است.
سطح C- پپتید در خون نشان می دهد که فرد چقدر انسولین خود را تولید می کند. هرچه این شاخص بالاتر باشد سلولهای بتا پانکراس تولید کننده انسولین فعال تر هستند. افزایش سطح C- پپتید و انسولین البته بد نیست. اما بدلیل دیابت خود ایمنی ، تولید انسولین بسیار کاهش می یابد.
پپتید C پایین تر از حد طبیعی
اگر کودک یا بزرگسالان پپتید C پایین تر از حد نرمال باشد ، بیمار از دیابت خود ایمنی نوع 1 رنج می برد. این بیماری می تواند به شکلی کم و بیش شدید بروز کند. در هر صورت ، شما باید انسولین تزریق کنید ، و نه فقط رژیم را دنبال کنید! اگر بیمار از تزریق انسولین در هنگام سرماخوردگی و سایر بیماریهای عفونی غافل شود ، عواقب آن می تواند به ویژه شدید باشد.
این همچنین در مورد افرادی که پپتید C در حد طبیعی است ، اما نزدیک به مرز پایین آن است. این وضعیت اغلب در افراد میانسال مبتلا به LADA ، یک دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان رخ می دهد. آنها یک بیماری نسبتاً خفیف دارند. حملات خود ایمنی به سلولهای بتا لوزالمعده ممکن است در حال حاضر باشد. این یک دوره جریان نهفته قبل از شروع دیابت آشکار است.
برای افرادی که پپتید C آنها پایینتر از حد طبیعی است یا در مرز پایین آن قرار دارد ، چه اهمیتی دارد؟ برای چنین بیمارانی ، نکته اصلی جلوگیری از ریزش این شاخص به صفر یا مقادیر ناچیز است. تمام تلاش خود را برای جلوگیری از سقوط یا حداقل کند کردن آن کنید.
چگونه به این هدف برسیم؟ لازم است به طور جدی رژیم غذایی کم کربوهیدرات را رعایت کنید. غذاهای ممنوعه را کاملاً از رژیم غذایی خود حذف کنید. از آنها به همان اندازه پرهیز کنید که یهودیان مذهبی و مسلمانان از گوشت خوک خودداری می کنند. در صورت لزوم مقدار کم انسولین تزریق کنید. این امر به ویژه در هنگام سرماخوردگی ، مسمومیت غذایی و سایر شرایط حاد صادق است.
چه اتفاقی می افتد اگر پپتید C به صفر یا مقادیر ناچیز بیفتد؟
بزرگسالان و کودکانی که میزان C پپتید خون آنها به صفر رسیده است ، برای کنترل دیابت بسیار دشوار است. عمر آنها بسیار بیشتر از زندگی دیابتی ها است که نوعی تولید انسولین خود را حفظ کرده اند. در اصل ، با دیابت شدید ، می توانید قند خون پایدار را حفظ کنید و خود را از عوارض محافظت کنید. اما برای این کار شما باید به دنبال نمونه دکتر برنشتاین ، انضباط آهنین را نشان دهید.
انسولین که از طریق سرنگ یا پمپ انسولین وارد بدن می شود ، قند خون را پایین می آورد ، اما اجازه نمی دهد از پرش های آن جلوگیری شود. انسولین خود ، که توسط لوزالمعده ایجاد می شود ، نقش "پد کوسن" را ایفا می کند. این سنبله قند را صاف می کند و به ثابت نگه داشتن سطح گلوکز کمک می کند. و این هدف اصلی درمان دیابت است.
پپتید C در ناحیه پایین تر از حد طبیعی ، دیابت خود ایمنی خفیف در بزرگسال یا کودک است. اگر نتیجه آنالیز نزدیک به صفر باشد ، بیمار مبتلا به دیابت شدید نوع 1 است. اینها بیماریهای مرتبط هستند اما از نظر شدت بسیار متفاوت هستند. گزینه دوم ده برابر سنگین تر از گزینه اول است. سعی کنید ضمن حفظ تولید انسولین خود ، از پیشرفت آن جلوگیری کنید. برای رسیدن به این هدف ، توصیه های این سایت در مورد رژیم غذایی و انسولین درمانی را دنبال کنید.
در دیابت نوع 1 ، دوره ماه عسل زمانی است که کودک بیمار یا بزرگسال با دوزهای کم انسولین یا به هیچ وجه تزریق نمی کند. مهم است که شکر به طور عادی 24 ساعت در روز نگهداری شود. در طول ماه عسل ، سطح پپتید C در خون در حد نرمال است اما به صفر نزدیک نیست. به عبارت دیگر ، تولید انسولین خاص خود باقی مانده است. برای حفظ آن تلاش می کنید ماه عسل را تمدید کنید. در حال حاضر مواردی وجود دارد که افراد موفق می شوند این دوره فوق العاده سالها را دراز کنند.
چرا یک پپتید C پایین با قند طبیعی وجود دارد؟
شاید فرد دیابتی قبل از انجام آزمایش خون برای قند به خود تزریق انسولین بدهد. یا لوزالمعده ، با سختی کار ، سطح طبیعی گلوکز را در زمان آزمایش فراهم می کرد. اما این به معنای هیچ چیز نیست. هموگلوبین گلیکوزی شده را بررسی کنید تا ببینید دیابت دارید یا نه.
C- پپتید بالا می رود: منظور از چیست
بیشتر اوقات ، در بیماران مبتلا به سندرم متابولیک یا دیابت نوع 2 به شکل خفیف ، پپتید C افزایش می یابد. سندرم متابولیک و مقاومت به انسولین تقریباً یکسان هستند. این اصطلاحات حساسیت ضعیف سلولهای هدف را نسبت به عملکرد انسولین نشان می دهد. لوزالمعده باید انسولین بیش از حد و در عین حال C- پپتید تولید کند. بدون افزایش بار روی سلولهای بتا ، امکان حفظ قند خون طبیعی وجود ندارد.
بیماران مبتلا به سندرم متابولیک و مقاومت به انسولین معمولاً اضافه وزن دارند. همچنین ممکن است فشار خون بالا وجود داشته باشد. با تغییر رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، سندرم متابولیک و مقاومت به انسولین بسیار آسان است. همچنین توصیه می شود که تربیت بدنی را انجام دهید.
برای فشار خون بالا ممکن است نیاز به مصرف داروهای بیشتر و مکمل های غذایی داشته باشید. اگر بیمار نمی خواهد به یک شیوه زندگی سالم جابجایی کند ، انتظار دارد که در اثر حمله قلبی یا سکته مغزی ، مرگ زودرس داشته باشد. شاید پیشرفت دیابت نوع 2 باشد.
در چه موارد C-پپتید بالاتر از حد طبیعی است؟
این نتیجه تحلیل می گوید تولید انسولین لوزالمعده طبیعی است. اما حساسیت بافتها به این هورمون کاهش می یابد. بیمار ممکن است یک بیماری نسبتاً خفیف - سندرم متابولیک داشته باشد. یا یک اختلال متابولیک جدی تر - پیش دیابت ، دیابت نوع 2. برای روشن شدن تشخیص ، بهتر است برای هموگلوبین گلیکوزی شده یک تحلیل دیگر انجام دهید.
گاهی اوقات ، پپتید C به دلیل انسولینوما بالاتر از حد طبیعی است ، یک تومور پانکراس که ترشح انسولین را افزایش می دهد. هنوز هم ممکن است سندرم کوشینگ وجود داشته باشد. موضوع درمان این بیماری های نادر فراتر از محدوده این سایت است. به دنبال یک متخصص غدد متخصص و مجرب ، و سپس با او مشورت کنید. با وجود آسیب شناسی های نادر ، تماس با کلینیک ، اولین دکتر که با آن روبرو هستید ، تقریباً بی فایده است.
چرا پپتید C بالا رفته و سطح انسولین در خون طبیعی است؟
لوزالمعده به طور همزمان C و پپتید و انسولین را درون خون آزاد می کند. با این حال ، انسولین 5-6 دقیقه نیمه عمر دارد و پپتید C تا 30 دقیقه. این احتمال وجود دارد که کبد و کلیه قبلاً بیشتر انسولین را پردازش کرده باشند ، و C- پپتید C همچنان به گردش خون در سیستم ادامه می دهد.
آزمایش خون برای پپتید C در تشخیص دیابت
از آنجا که بدن به این ترتیب چیده شده است ، آزمایش C پپتید C برای تشخیص بیماری ها از نمره انسولین مناسب تر است. به طور خاص ، این C- پپتید است که برای تشخیص دیابت نوع 1 از دیابت نوع 2 آزمایش می شود. سطح انسولین خون بیش از حد در نوسان است و اغلب نتایج غیرقابل اعتماد می دهد.
پپتید C برای دیابت نوع 2
در دیابت نوع 2 ، پپتید C ممکن است افزایش یافته ، طبیعی یا کاهش یابد. در زیر توصیف می شود که در همه این موارد چه کاری باید انجام شود. صرف نظر از نتایج آزمایش خود ، رژیم درمانی گام به گام دیابت نوع 2 را مطالعه کنید. از آن برای کنترل بیماری خود استفاده کنید.
اگر میزان پپتید C افزایش یافته است ، می توانید بدون تزریق انسولین سعی کنید قند خود را با رژیم کم کربوهیدرات و فعالیت بدنی حفظ کنید. همچنین مقاله "لیست قرص های مضر برای دیابت نوع 2" را بخوانید. از مصرف داروهای ذکر شده در آن خودداری کنید.
دیابتی که در آنها C- پپتید طبیعی است و حتی کمتر از آن ، به تزریق انسولین نیاز دارند. بیماران در رژیم غذایی کم کربوهیدرات به دوزهای نسبتاً کم این هورمون نیاز دارند. نادیده گرفتن تزریق انسولین در هنگام سرماخوردگی ، مسمومیت غذایی و سایر شرایط حاد می تواند عواقب فاجعه آمیز به همراه داشته باشد.
شاخص c-peptide برای چیست؟
در عمل پزشکی ، تجزیه و تحلیل پپتید c برای کلیه بیمارانی که به مطب پزشک مراجعه کرده اند ، تجویز نمی شود. یک دسته خاص از بیماران وجود دارد - این افراد دیابتی نوع 1 یا 2 یا افرادی که علائم دارند اما از بیماری آگاهی ندارند. براساس این واقعیت که c- پپتید و انسولین به نسبت مساوی با لوزالمعده سنتز می شوند و پپتید در خون طولانی تر از انسولین باقی می ماند ، می توان از محتوای آن فهمید که آیا عدم تعادل در مقدار کمی هورمون انسولین وجود دارد.
اگر پپتید c در خون تشخیص داده شود ، انسولین طبیعی نیز توسط لوزالمعده ساخته می شود. اما انحراف از هنجار به طور کلی پذیرفته شده نشان دهنده آسیب شناسی خاصی است ، که متخصص غدد باید تعیین کند. انحراف از هنجار شاخص های پپتید چیست؟
با کاهش سطح c- پپتید ، می توانیم فرض کنیم
- لوزالمعده هورمون انسولین را به مقدار کافی سنتز نمی کند و خطر ابتلا به دیابت نوع 1 وجود دارد (سی پپتید پایین تر از حد طبیعی است).
- اگر این بیماری قبلاً تشخیص داده شده باشد ، پس از آن کاهش شدید C- پپتید نسبت به حالت عادی کاهش یافته است نشان دهنده انقراض عملکرد سنتز انسولین طبیعی است. سلولهای بتا عملکرد خود را از دست می دهند و می توانند کاملاً از بین بروند ، بنابراین مقدار کمی پپتید C در خون وجود دارد.
پزشک میزان انسولین را که دیابتی از بیرون دریافت می کند ، تنظیم می کند. اگر سطح پپتید c پایین تر از حد نرمال باشد ، هیپوگلیسمی در طول درمان با انسولین بیرونی (ورودی از خارج) انسولین دیابت نوع 1 انسولین رخ می دهد. هاین به دلیل دوز نادرست انسولین مصنوعی یا هنگام استرس شدید است که باعث چنین واکنش ارگانیسم شده است.
با افزایش سطح c- پپتید نسبت به نرمال
این فرض وجود دارد که بیمار از انسولین فراتر رفته است ، یعنی سلول ها به این هورمون پاسخ نمی دهند و قند را نمی توان به شکل طبیعی بدن تبدیل کرد. عدم تعادل c- پپتید نشان دهنده آسیب شناسی های مختلف است:
- دیابت نوع 2 (سی پپتید بالاتر از حد نرمال است).
- هیپرتروفی سلولهای بتا در ساخت انسولین و پپتید C.
- تومور لوزالمعده (انسولینوما) - ترشح انسولین افزایش یافته است ، زیرا یک آسیب شناسی در غده ترشح داخلی وجود دارد ، که باید سیگنال مربوط به جریان قند به خون را هورمون و سیپپتید ایجاد کند ، و نه به طور تصادفی.
- آسیب شناسی کلیه ها ، به طور دقیق تر ، عدم موفقیت آنها. به طور معمول ، از پپتید c دقیقاً از طریق کلیه ها استفاده می شود ، اما در صورت عدم عملکرد این اندام ، استفاده از پپتید c نقض می شود.
بعضی اوقات افزایش c- پپتید نسبت به هنجار به دلیل استفاده از داروهایی که برای بیمار برای معالجه یک بیماری خاص ، مثلاً دیابت قند تجویز می شود ، رخ می دهد.
در چه مواردی معاینه ای برای محتوای C- پپتید نشان داده شده است
آزمایش خون برای محتوای پپتید C فقط توسط پزشک معالج انجام می شود که بیمار را با علائم دیابت معاینه می کند.
دلایل امتحان موارد زیر است:
- تردیدها در مورد تشخیص نوع دیابت قندی (C- پپتید پایین تر از حد طبیعی نوع 1 است ، سی پپتید بالاتر از حد طبیعی نوع 2 است).
- آیا نیاز به انتقال دیابتی به انسولین درمانی به دلیل عدم سنتز کافی هورمون توسط لوزالمعده است.
- با ناباروری در یک زن ، اگر علت تخمدان پلی کیستیک باشد.
- با دیابت قند مقاوم به انسولین (مقادیر پپتید c در این مورد زیر حد طبیعی است).
- پس از عمل جراحی در لوزالمعده به دلیل تغییر شکل یا تشخیص تومور.
- با حملات مکرر هیپوگلیسمی ، مقادیر پپتید c نسبت به هنجار ، علت کم قند را نشان می دهد.
- نارسایی کلیه
- هنگام تشخیص آسیب شناسی در کبد.
- برای نظارت بر وضعیت جنین مبتلا به دیابت حاملگی. در این حالت ، پزشک شاخصهای هنجار c-پپتید را بطور جداگانه تعیین می کند و نتیجه را مقایسه می کند - مقدار پپتید c از حد نرمال فراتر رفته یا c-پپتید کمتر از حد معمول است.
- در دیابتی هایی که مشروبات الکلی می نوشند ، C- پپتید معمولاً پایین تر از حد طبیعی است. انحراف از هنجار (کاهش) نیز در بیمارانی که تزریق انسولین به طور مداوم تجویز می شود ، ثبت شده است.
شکایت بیمار از تشنگی شدید ، افزایش شدید وزن و افزایش حجم ادرار (سفرهای مکرر به توالت) دلیل تجزیه و تحلیل این است که آیا پپتید c طبیعی است یا نه. اینها علائم دیابت است که نوع آن با هنجار پپتید موجود در خون تعیین می شود.
متخصص غدد باید برای تشخیص اثر بخشی از درمان تجویز شده و در صورت از بین رفتن عملکرد لوزالمعده توسط سنتز انسولین ، بیماران مبتلا به تشخیص دیابت را کنترل کند و از ایجاد شکل مزمن جلوگیری کند.
اما این احتمال وجود دارد که هورمون درمانی به فعال شدن سلولهای بتا کمک کرده و سطح انسولین طبیعی به حد نرمال نزدیک شود ، همانطور که از سطح C- پپتید مشهود است. سپس بیمار شانس دارد که تزریق هورمون را به طور کامل لغو کند و فقط با رژیم غذایی به درمان برود.
آزمایش خون برای پپتید c چگونه است
محتوای طبیعی c- پپتید در بدن است یا نه فقط با آزمایش خون انجام می شود که در صبح معده خالی انجام می شود. ماده بیولوژیکی از یک ورید گرفته می شود تا هنجار یا غیر نرمال پپتید c را تعیین کند.
آخرین وعده غذایی باید حداکثر 6-8 ساعت قبل از تحویل مواد زیست توده به آزمایشگاه برای پپتید C باشد. اگر بیمار داروهایی مصرف کند که بتواند c-پپتید را تحریف کند ، حتی با سنتز هورمون طبیعی ، باید قبل از آزمایش برای پپتید c ، 2-3 روز از بین برود.
در بعضی موارد ، تجزیه و تحلیل انطباق c-پپتید با هنجار یا عدم تعادل آن ، روش معاینه دوم را با استفاده از تست تحریک کننده اعمال می کند. هورمون گلوکاگون به بیمار تجویز می شود و آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود..
برای نتیجه دقیق تر در مورد سطح پپتید c در خون از دو روش تشخیصی به طور همزمان استفاده کرده و اعداد را مقایسه کنید، مقایسه آنها با هنجارهای پپتید c- یک فرد سالم. نتایج آنالیز c-پپتید نه تنها برای پزشک ، بلکه برای بیمار نیز مشخص است ، زیرا دامنه مقادیر طبیعی c-پپتید به شکل هر آزمایشگاه نوشته شده است. اما درمان با انحراف سطح c-پپتید از هنجار فقط توسط پزشک قابل تجویز است. برای یک فرد ساده صرف نظر از اینکه پپتید c پایینتر از هنجار یا بالاتر باشد ، این فقط یک زنگ هشدار دهنده است که عدم تعادل در بدن است.
شرایط زیر می تواند نتایج آزمایش c- پپتید را تحریف کند:
- سیگار کشیدن. آخرین سیگار باید حداکثر 3 ساعت قبل از نمونه گیری خون دود شود. غفلت از توصیه ها ممکن است منجر به کاهش سطح C- پپتید شود ، اگرچه طبیعی خواهد بود.
- الکلسطح پپتید c را کاهش می دهد. پزشک ممکن است آسیب شناسی در لوزالمعده را پیشنهاد کند ، اگرچه عملکرد آن طبیعی است.
- هرگونه فشار روحی و روانی قبل از تجزیه و تحلیل ، مستثنی نیست که سطح طبیعی c- پپتید فرم را به تعداد کم یا زیاد سی پپتید نسبت به هنجار تبدیل نمی کند.
در نتیجه
بنابراین ، با درک اینکه یک c-peptide چیست و نقش یک پپتید c در بدن چیست ، نباید در مورد نیاز به مطالعات آزمایشگاهی در سطح c-پپتید خصوصاً در افراد دیابتی سؤالاتی ایجاد شود. سطح c- پپتید برای درمان طبیعی و نظارت بر اثربخشی درمان از اهمیت بالایی برخوردار است.
اما برای فهمیدن اینکه آیا پپتید c در یک زن یا مرد طبیعی است ، می تواند نه تنها متخصص غدد ، بلکه متخصصان دیگری نیز مطرح کنند ، این نشان می دهد که بیمار نقصی در بدن دارد.
چه معنی است اگر C- پپتید در دیابت نرمال باشد؟
به احتمال زیاد ، در بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 ، قبلاً C- پپتید بالا رفته بود. با این حال ، حملات خود ایمنی به تدریج سلولهای بتا لوزالمعده را از بین می برد. چاقی به دیابت تبدیل شده است. این بدان معنی است که حملات خود ایمنی به لوزالمعده در حال وقوع است. آنها به صورت موج یا به طور مداوم رخ می دهند.
به دلیل آنها ، تولید انسولین و در عین حال C- پپتید به تدریج کاهش می یابد. در حال حاضر ، از مرتفع به حالت عادی کاهش یافته است. اگر بیماری پیشرفت کند ، سطح پپتید C به مرور زمان پایین تر از حد طبیعی خواهد بود. به دلیل افزایش کمبود انسولین ، قند خون افزایش می یابد.
پپتید C طبیعی یا پایین است - این بدان معنی است که شما باید در صورت لزوم تزریق انسولین کنید و فقط رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال نکنید. البته اگر تمایل دارید از عوارض دیابت در امان بمانید ، طولانی و بدون ناتوانی زندگی کنید. بار دیگر ، آزمایش خون برای هموگلوبین گلیکوزیله شده ، پپتید C را در نظارت منظم بر اثربخشی درمان دیابت تکمیل می کند.
16 نظر در مورد "C-peptide"
سلام سرگئی! دختر 12 ساله است ، پسر 7 ساله است. آنها در یک آزمایشگاه پولی تست شده بودند ، دختر سی پپتید 280 داشت (حد پایین 260) ، پسر 262 نفر است. پسرم در ژانویه 5.2٪ و در ماه ژوئن 5.4٪ داشت. در خانه قند را برای آنها به طور مرتب با گلوكومتر ساتل بررسی می كنم ، زیرا این یك خون با خون كامل است. بعضی اوقات شاهد افزایش قند در دخترم هستم ، نه یک بار در پسرم ، اگرچه پپتید سی وی بدتر است. چگونه می تواند این باشد؟ و هنگامی که زمان وصل انسولین است ، برای چه قندهایی استفاده می شود؟ پس از همه ، از نظر منطقی ، زودتر بهتر؟
بعضی اوقات شاهد افزایش قند در دخترم هستم ، نه یک بار در پسرم ، اگرچه پپتید سی وی بدتر است. چگونه می تواند این باشد؟
نگران این نباشید ، این اتفاق می افتد
و هنگامی که زمان وصل انسولین است ، برای چه قندهایی استفاده می شود؟
اگر من شما بودم ، اکنون خانواده را به صورت پیشگیرانه به رژیم غذایی کم کربوهیدرات منتقل می کردم ، همچنان به طور مرتب قند را اندازه گیری می کنید ، به خصوص در مورد سرماخوردگی ، مسمومیت غذایی یا سایر شرایط حاد. شما خواهید فهمید که چه زمانی نیاز به درمان با انسولین دارید. شما نباید با شکر 7-8 بنشینید ، باید آن را با تزریق ضربات بزنید.
سلام سرگئی! 10/11/1971 ، وزن 100 کیلوگرم ، ارتفاع 179 سانتی متر. نتایج تجزیه و تحلیل:
07/11 / 2018- گلوکز 6.0 میلیمول در لیتر
هموگلوبین گلیکوزی شده 7.5٪
08/11 / 2018- گلوکز 5.0
هموگلوبین گلیکوزی شده 6.9٪
09/11/2018-گلوکز 6.8
هموگلوبین 6.0 گلیکوزی شده
احساس ناراحتی نمی کنم در جلسه معاینه متخصص غدد در معاینه جسمی بود. او شروع به آزمایش کرد و این نتایج است. من سعی می کنم به یک رژیم کم کربوهیدرات بپردازم. دیروز به توصیه متخصص غدد خون به انسولین و سیپپتید خون اهدا کردم: انسولین 13.2 ، سیپپتید 4.6 نانوگرم در میلی لیتر.
پپتید c بالا می رود. چه می توانید توصیه کنید؟
رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، متفورمین ، فعالیت بدنی. انسولین تزریق نکنید.
احساس ناراحتی نمی کنم
این موقتی است. هنگامی که حمله قلبی رخ داد ، پاها بی حس می شوند ، نارسایی کلیه یا کوری شروع می شود - احساس می کنید به اندازه کافی ظاهر نشود.
سلام سرگئی!
40 ساله ، قد 176 سانتی متر ، وزن 87
من به مدت 1.5 ماه در رژیم غذایی کم کربوهیدرات نشسته ام ، 3-4 کیلوگرم از دست دادم ، سپس آزمایشات را در یک آزمایشگاه پولی گذراندم:
هموگلوبین گلیکوزی شده 5.9٪ ، گلوکز 4.9 ، C- پپتید 0.89 نانوگرم در میلی لیتر.
دلایل انجام آزمایشات ، تشنگی مداوم ، سوزن سوزن شدن در پاها است.
چه می توانید توصیه کنید؟
شما باید درک کنید که روند شما به چه روشی می رود. رژیم را ادامه دهید ، آزمایش ها را بعد از 1 یا 2 ماه تکرار کنید. نیازی به انتظار 3 ماه نیست. براساس نتایج ، تصمیم بگیرید که انسولین تزریق کنید یا خیر. شاید علائمی که شما را آزار می دهد در این مدت از بین برود.
همچنین خوب خواهد بود که کلیه ها را چک کنید ، همانطور که در اینجا شرح داده شده است - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. اگر به نظر می رسد همه چیز با آنها عادی است ، مصرف متفورمین را شروع کنید.
روز خوبی در من ، نوع 1 آبی زداویلی ، 3 سنگ ، پپتید c- بار اول 0.64 (نرمال 0.81-3.85) ، هموگلوبین گلوگوانی 5/3 ، tsukor nasche 4.6. بار دیگر ، بعد از گذشت 3 ماه ، میزان پپتید C 0.52 است. من در حال اندازه گیری پیشرفت خانه در گلوکزومتر 6.6 روز 1 سال است. منظورت چیست؟
متأسفانه ، کودک T1DM را توسعه می دهد. شما حتی قبل از ظهور علائم موفق به فهمیدید - کتواسیدوز ، احیا و غیره.
کودک خود را با خود به یک رژیم کم کربوهیدرات منتقل کنید. در غیر این صورت ، نمی توان از مشکلات جلوگیری کرد.
سلام ، سلام! دیابت نوع 2 20 سال سن دارد ، اضافه وزن دارد ، 4 ماه گذشته در رژیم کم کربوهیدرات ، به تدریج از دست دادن وزن ، قند روزانه تقریبا طبیعی است ، اما روی معده خالی زیاد است. اخیراً تست c-پپتید را امتحان کرده اید. نتیجه ناشتا: 2.01 نانوگرم در میلی لیتر با هنجار آزمایشگاه ما 1.1 -4.4. به نظر می رسد ایده آل است ، اما بعد یادم آمد که در زمان تجزیه و تحلیل ، قند من 8.5 میلیمول در لیتر بود. به نظر شما ، اگر قند طبیعی بود ، آنگاه سی پپتید سالم زیر حد طبیعی بود؟
به نظر شما ، اگر قند طبیعی بود ، آنگاه سی پپتید سالم زیر حد طبیعی بود؟
این یک سوال فرضی است که دقیقاً نمی توان به آن پاسخ داد.
اگر می خواهید زندگی کنید ، باید آنچه را در اینجا نوشته شده است - http://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/ - انجام دهید. به احتمال زیاد علاوه بر پیروی از رژیم غذایی ، باید کمی انسولین تزریق کنید. صرف نظر از نتایج آنالیز روی C- پپتید. اگر مصرف قرص های طولانی گلوکوفاژ در شب به اندازه کافی کمکی نمی کند.
سلام کودک 8 ماهه ، قد 73.5 ، وزن 8440 است. آزمایش ها: قند 6/4 (3.3-5.5 طبیعی) ، هموگلوبین گلوکز 6.3 (عادی تا 6) ، با پپتید 187 (طبیعی از 260). همه بر روی شکم خالی تسلیم شدند. به من بگویید ، آیا ما مبتلا به بیماری دیابت هستیم؟ شما چه پیشنهادی دارید؟ ممنون
من در مورد کودکان در این سن نمی دانم
هر چند ماه یکبار آزمایش ها را تکرار کنید. اگر نتایج بهبود نیافت ، به تدریج پس از شروع غذاهای مکمل ، به تدریج به رژیم کم کربوهیدرات انتقال دهید.
سلام کودک 4 ساله است. شکر 4.0 با سرعت 3.3-5.5 ، هموگلوبین گلیکوزیله 4.2٪ با سرعت 4.0-6.0٪ ، C- پپتید 0.30 با نرخ 0.9-7.1 ، انسولین 2 ، 0 با نرخ 2.1-30.8. وضعیت کودک چقدر جدی است ؟!
وضعیت کودک چقدر جدی است ؟!
آزمایش مجدد برای پپتید C ، ترجیحاً در آزمایشگاه مختلف. شاید اولین باری که آنها اشتباه کردند.
سلام کودک 2.5 ساله است. 02/28/2019 انسولین 5.3 ، پپتید C 1.1 ، هموگلوبین گلیکوزیله شده 5.03، ، گلوکز 3.9 ، پس از خوردن غذا پس از یک ساعت و نیم 6.2 آنالیز می کند. 03/18/2019 انسولین 10.8 ، پپتید C 1.0 ، هموگلوبین گلیکوزیله 5.2، ، گلوکز 4.5. از تحلیل های ما چه می توانید بگویید؟ ممنون از مشاوره
از تحلیل های ما چه می توانید بگویید؟