کبد چرب در دیابت نوع 2
بله ، شما بسیاری از بیماری ها و طیف گسترده ای از داروها را دارید.
در مورد merkazolil: بله ، این یک داروی مهم برای تیروتوکسیکوز است ، اما می تواند روی کبد تأثیر منفی بگذارد. با پزشکان موجود در کلینیک خود صحبت کنید ، برای بهبود عملکرد کبد (به عنوان مثال هپترال ، هپا-مرز به صورت داخل وریدی) به داروهای محافظت کننده کبد نیاز خواهید داشت.
در مورد Invokan: این یک داروی مدرن جهت کاهش قند است که به دلیل کاهش قند خون ، خطر ابتلا به عوارض دیابت از جمله دیابت پا و عوارض ماکروواسکولار مانند سکته مغزی و حمله قلبی را کاهش می دهد.
البته نه یک داروی منفرد در صورت عدم وجود رژیم نمی تواند قند را به حالت طبیعی پایین بیاورد. اگر کربوهیدرات های زیادی را زیاد مصرف کنیم و به طور نامنظم غذا بخوریم ، در این حالت عوارض مربوط به هر نوع آماده سازی از جمله روی آنوکون ایجاد می شود و ممکن است پاها قطع شود ، ممکن است سکته مغزی ، حملات قلبی و سایر عوارض ایجاد شود.
بنابراین ، یک رژیم غذایی را دنبال کنید ، سعی کنید بیشتر حرکت کنید (فعالیت بدنی باعث کاهش قند خون می شود) و مراقب قندها باشید (سطح ایده آل 5-10 میلی مول در لیتر) و از همه مهمتر کبد خود را کنترل کنید. داروهای زیادی دریافت شده است ، و بارهای زیادی را به کبد وارد می کنند که این هم در حال حاضر ناسالم است.
کبد چرب - علائم و درمان
خوانندگان ما با موفقیت از Leviron Duo برای درمان کبد استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
هر بیماری علل و پیش نیازهای زیادی دارد و غالباً فرد مقصر وقوع بیماری است. این به ویژه در مورد بیماری های کبدی صادق است. غفلت از توصیه های پزشکان ، خود درمانی و جذابیت با داروهای مردمی ، استفاده از مواد غذایی مضر ، اعتیاد - در نتیجه این سوء استفاده از بدن خود ، کبد چرب یا کبد چرب ایجاد می شود.
علل هپاتوز کبد چرب
نفوذ کبد چرب یک بیماری پاتولوژیک است که در آن یک اندام در بافت لیپید تجمع می یابد و سلولهای کبدی شروع به انحطاط می کنند. با تشخیص به موقع ، درمان مناسب و پیروی مداوم از رژیم ، هپاتوز چربی یک فرایند برگشت پذیر است.
چرا جایگزینی سلولهای سالم با سلولهای چربی است؟ پزشکان دلایل زیر را تشخیص می دهند:
- دیابت نوع دوم ،
- اضافه وزن (شاخص توده بدنی بیش از 30) ، اختلال متابولیک ،
- هایپرلیپیدمی - بیماری که با مقدار غیر طبیعی لیپیدها در خون مشخص می شود ،
- نقض دستگاه گوارش - پانکراتیت ، انتریتیت ، دیسبیوز مزمن روده ،
- آسیب شناسی غدد درون ریز (کم کاری تیروئید ، عملکرد بیش از حد قشر آدرنال) ،
- سوء تغذیه ، سوء مصرف الکل ،
- وعده های غذایی نامنظم ، رژیم های ناشتا ، ناتوان کننده ،
- مصرف برخی داروهای خاص ، به عنوان مثال: تتراسایکلین ، متوترکسات ، ویتامین A اضافی ، استروژن ها ، داروهای ضد ویروس درمانی ، آنتی بیوتیک ها برای مدت طولانی و بدون پروبیوتیک ،
- قرار گرفتن در معرض شدید در معرض سموم (بنزین ، قارچ های سمی ، فسفر خالص ، برخی از سموم دفع آفات و غیره) و اشعه.
مسمومیت با الکل و مواد مخدر ، مسمومیت با سموم یا مواد شیمیایی ، تشعشعات می تواند به دیستروفی سمی کبد منجر شود - یک وضعیت حاد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
مکانیسم های توسعه بیماری
نفوذ کبد چرب معمولاً به 2 دلیل اتفاق می افتد. بیشتر اوقات ، این به دلیل وجود چربی زیاد به بدن است ، این می تواند منجر به موارد زیر شود:
- چربی و کربوهیدرات بیش از حد در رژیم غذایی است.
- استفاده بیشتر از گلیکوژن. در این حالت چربی ها از انبار استخراج می شوند و در کبد تجمع می یابند.
- کاهش سرعت لیپیدها به دلیل الکلیسم یا چاقی ، کم خونی ، دیابت ، بیماریهای غدد درون ریز.
- عدم تعادل در تولید هورمون رشد. این باعث آزاد شدن سلولهای چربی از انبار می شود.
- مقاومت به انسولین باعث افزایش جذب اسیدهای چرب از بافت چربی محیطی به کبد می شود.
دلیل دوم مشکل در از بین بردن چربی از کبد است. این می تواند به دلیل چنین پدیده هایی اتفاق بیفتد:
- کمبود مواد مسئول پردازش چربی ها (پروتئین ها ، فاکتورهای لیپوترمی). در نتیجه ، لیپیدها به فسفولیپیدها یا لسیتین تبدیل نمی شوند ، بلکه به صورت چربی های آزاد درون سلول ها رسوب می شوند.
- سموم ، الکل و برخی از بیماری ها میتوکندری و سایر ساختارهای سلولی را از بین می برند و در نتیجه استفاده اسیدهای چرب را مختل می کنند.
در شرایطی که پارانشیم کبد به قدری تحت تأثیر قرار گرفته است که کبد کبد دیگر نمی تواند به طور طبیعی کار کند ، ممکن است التهاب بافتی آغاز شود. نتیجه روند التهاب گاهی اوقات به دیستروفی سمی کبد تبدیل می شود. این آسیب شناسی معمولاً دارای یک دوره حاد با درد شدید ، وخامت شدید در بهزیستی است و نیاز به درمان فوری در بیمارستان دارد.
علائم هپاتوز چربی
دژنراسیون چربی کبد برای مدت طولانی بدون علامت است. دژنراسیون از این نوع به آسیب شناسی های آهسته در حال پیشرفت اشاره دارد. با توسعه بیشتر دیستروفی کبد ، علائم رخ می دهد:
- درد و درد شدید در قسمت فوقانی شکم ،
- dysbiosis روده ،
- کاهش حدت بینایی ،
- پوست کسل ، رنگ پریده ، خشک ،
- حالت تهوع و استفراغ
کبد کبد ، که علائم آن به راحتی با وخامت معمول در بهزیستی اشتباه گرفته می شود ، برای عدم توجه به آن خطرناک است. علائم به تدریج افزایش می یابد و با مرحله 3 بیماری آشکار می شود. متأسفانه ، چنین ضایعه کبدی فقط با پیوند عضو قابل درمان است.
بنابراین ، اگر در معرض خطر هستید (آنها در دلایل بیماری کبد چرب ذکر شده اند) ، باید بیشتر مراقب بدن باشید تا علائم شروع دیستروفی را از دست ندهید. یک راه حل حتی بهتر این است که هر 6 تا 12 ماه معاینه انجام شود: سونوگرافی ، آزمایش خون و ادرار. هرچه زودتر تغییرات در ساختار بافت اندامها تشخیص داده شود ، احتمال احیای کبد بیشتر است.
پزشکان 4 مرحله از بیماری را تشخیص می دهند:
- صفر - اجزاء کوچک چربی در مقدار کمی ،
- اولین قطره چربی بزرگ است ، مناطق کوچک انحطاط ،
- دوم چاقی درون سلولى کبد با نواحی بزرگ ،
- سوم شکل گیری لیپوم ها - کیست چرب است.
مرحله سوم با خطر بالای فیبروز همراه است. کیست ها می توانند شروع به فشردن مناطق همجوار کبد ، انسداد مجاری صفراوی کنند. تشخیص بر اساس شکایات بیمار ، سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری تجویز می شود. با تشخیص مشکوک ، بیوپسی کبد تجویز می شود.
استراتژی درمان و تاکتیکها
هیچ درمانی خاص برای این بیماری وجود ندارد. اما نمی توانید تسلیم شوید! برای تحت کنترل گرفتن آسیب شناسی ، باطل کردن تظاهرات اصلی بیماری کاملاً امکان پذیر است.
آنچه می توانید برای بهبود شرایط خود انجام دهید:
- با پزشک مشورت کنید ، تحت معاینه قرار بگیرید ، مطابق با تمام نسخه ها و دستورالعمل ها ،
- اصلاح تغذیه این یک رژیم موقتی نیست ، بلکه یک شیوه زندگی برای شخص مبتلا به بیماری کبد است ،
- اگر دیستروفی کبدی سمی تشخیص داده شود ، باید احتمال تماس با سموم ، داروهای مشکوک ، انواع سموم دفع آفات و حشره کشها کاهش یابد.
رژیم غذایی برای کبد
با استفاده از این آسیب شناسی ، نکته اصلی کاهش میزان چربی است. غذای سرخ شده ممنوع است ، فقط جوشانده ، خورش یا بخارپز.
غذاهای زیر باید از رژیم غذایی حذف شوند:
- مایع غنی ، به ویژه مایع استخوان و قارچ ،
- گوشت و ماهی چرب ،
- پیاز و سیر تازه ،
- لوبیا
- گوجه فرنگی
- قارچ
- تربچه و تربچه ،
- غذاهای کنسرو شده - از جمله محصولات خانگی ،
- گوشت دودی ، محصولات شور ،
- شیر و محصولات لبنی ،
- قهوه و کاکائو ، نوشابه های مختلف.
رژیم غذایی برای هپاتوز کبد چرب باید شامل موارد زیر باشد:
- سبزیجات تازه ، آب پز ، بخارپز ،
- سوپ ، پوره روی آب و بدون گوشت ،
- سوپ شیر
- پنیر کم چرب و پنیر ،
- تخم مرغ آب پز - بیش از 1 روز در روز ،
- املت بخار ،
- غلات - جو دوسر ، گندم سیاه ، سمولینا و برنج ،
- شیر
- کفیر ، ماست کم چرب.
هیچ بیماری کبد و لوزالمعده را نمی توان بدون رژیم درمانی درمان کرد.
این سنگ بنای کلیه تاکتیک های درمانی این بیماری و موثرترین راه برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر کبد چرب است. اما حتی با رعایت رژیم غذایی ، با هپاتیت ، نظارت بر میزان چربی ها و پروتئین هایی که همراه با غذا هستند ، مهم است.
درمان دارویی هپاتوز چربی
یک متخصص گوارش درگیر بیماری های کبد و لوزالمعده است.
برای درمان هپاتوز چرب از 3 گروه دارویی استفاده کنید:
- آماده سازی با فسفولیپیدهای ضروری. این مواد سلولها را از اثرات سمی مختلف محافظت می کنند. پزشک ممکن است ضروری ، فسفوگلیو را تجویز کند.
- اسیدهای سولفوآمینو - "هپترال" یا "Dibicor" ،
- آماده سازی بر اساس مواد گیاهی - "کارسیل" و آنالوگهای آن ،
دوز و مدت زمان درمان طبق تشخیص و میزان بیماری توسط پزشک تجویز می شود. برای تثبیت و بهبود درمان ، آنتی اکسیدان ها و مجموعه ای از ویتامین ها با مواد معدنی علاوه بر این تجویز می شوند.
داروهای مردمی در درمان آسیب شناسی های کبد و لوزالمعده
مردم بیماری کبد چرب کبدی یا کبد چرب را به سادگی می نامند. از زمان های بسیار قدیم ، مردم روش های "مادربزرگ" برای بازگرداندن فیلتر طبیعی بدن به یکدیگر منتقل می کردند. برخی از آنها کاملاً با توصیه های داروهای رسمی در مورد انتخاب محصولات سالم در رژیم غذایی بیمار مبتلا به بیماری کبد چرب همزمان است. در دستور العمل های عامیانه ، توصیه می شود که پیاز و سیر ، سرشار از آنزیم ها ، کدو تنبل و کلم که پر از فیبر ، عسل و پنیر کلم است ، با ویتامین ها و مواد معدنی پر کنید.
با این حال ، دستور العمل هایی وجود دارد که باید با احتیاط انجام شود ، به خصوص برای خود درمانی با گیاهان. گیاهان شفابخش به هیچ عنوان بی ضرر نیستند به نظر می رسد. اگر اعتقاد دارید که چمن می تواند یک بیماری جدی را درمان کند ، پس باید درک کنید که این قدرت نه تنها برای بهبودی ، بلکه برای ترحم نیز دارد. فرد مبتلا به کبد بیمار باید بخصوص مراقب آنچه که وارد بدن خود می شود باشد ، زیرا بر روی اندام که در حال حاضر آسیب دیده است ، ضربات اصلی ناشی از داروهای گیاهی نادرست خواهد بود. گیاهان دارویی معمولاً با رعایت دوز ، زمان مصرف ، دمای تزریق ، طبق یک برنامه مست نوش جان می کنند. عواقب مصرف کنترل نشده داروهای گیاهی یا تنتور می تواند از بیماری کبد چرب بدتر باشد.
چه داروهای مردمی بی خطر و مفید هستند؟
- کدو تنبل به هر شکلی - فرنی ، کاسنی ، خام در سالادها. بیماران بیمار و جنجالی می توانند عسل تزریق شده با کدو تنبل را امتحان کنند. برای این کار ، دانه ها از سبزیجات استخراج می شوند ، هر عسل تازه ای درون حفره ریخته می شود. یک درمان مردمی به مدت 14 روز در مکانی تاریک تزریق می شود. روزانه 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید.
- آب هویج سرشار از ویتامین A. است اما رتینول یک ماده محلول در چربی است. نصف لیوان آب هویج را باید با همان مقدار شیر حاوی چربی طبیعی پر کنید (2.5٪). صبح یک لیوان نوشیدنی میل کنید.
- هسته هسته زردآلو - هر روز 5 دانه میل کنید.
چنین دستور العمل های عامیانه مانند خوردن پنیر کلوچه و کدو تنبل را می توان برای خود "تجویز" کرد - هیچ ضرری از این وجود نخواهد داشت ، اما اگر می خواهید چیزی رادیکال تر را امتحان کنید ، باید با پزشک مشورت کنید. یک متخصص گوارش به بهترین وجه می داند که در مورد خاص شما چاقی کبد را چگونه درمان می کند. اگر نمی خواهید دارو بخورید ، پزشک برای شما یک رژیم درمانی برای گیاهان دارویی - خار خار ، بی حرکت و بومادران تجویز می کند. با این وجود ، شما نباید شروع به مصرف گیاهان دارویی بدون تجویز پزشک کنید ، دوز اشتباه ممکن است بیماری کبد چرب را درمان نکند ، اما این بیماری را وخیم تر می کند.
برخی نتیجه گیری
- با چاقی کبد ، درمان محدود به دوره داروها نخواهد بود. این بیماری مزمن است ، بعید نیست که آن را به طور کامل درمان کرد ، بنابراین لازم است از تخریب ارگان در طول زندگی جلوگیری شود.
- دوره درمان لزوماً شامل یک رژیم غذایی است. شما فقط به توصیه پزشک باید بیماری را درمان کنید. داروهای مردمی خوب هستند ، اما این یک جوره نیست.
- همه چیز به بیمار بستگی دارد. اگر او می خواهد عادات غذایی را تغییر دهد ، به رژیم غذایی پیروی کند ، بیماری های زمینه ای و مرتبط با آن را درمان کند ، بنابراین روند تخریب می تواند معکوس شود.
چرا هپاتومگالی رخ می دهد؟
کبد نقش مهمی در بدن انسان دارد. باعث تجزیه محصولات متابولیک به اجزای سازنده می شود که از طریق ادرار و مدفوع دفع می شوند. این بدن می تواند مواد سمی را خنثی کرده و از بین ببرد. با نقض فعالیت خود ، هپاتومگالی ایجاد می شود. کارشناسان آن را سندرم می نامند و نشانگر وجود مشکلات در بدن است.
هرگونه تغییر در پارامترهای کبد ، مشکلات موجود در آن را نشان می دهد ، که میزان ماهیت آنها را تعیین می کند.
چنین تخلفی می تواند با بیماری های قلبی ، سیروز و آنکولوژی ایجاد شود. کبد با این بیماری ها رشد می کند. باکتریها در سلولهای اندام ظاهر می شوند که به افزایش سهم آن کمک می کند.
برای تعیین هپاتومگالی ، لازم است که یک سری معاینات انجام شود تا دلایل پیشرفت آن مشخص شود. اینها ممکن است شامل انحرافات زیر باشد:
- بیماریهای عفونی
- هپاتیت
- دژنراسیون چربی ،
- انکولوژی
- مسمومیت با الکل یا دارو ،
- گلوت کبد با مواد چرب ،
- سوء تغذیه
- ظاهر متاستازها با مایع ،
- انسداد ورید
- آسیب شناسی فرآیندهای متابولیک ،
- نئوپلاسم خوش خیم ،
- سیروز
- تجمع مس.
هپاتومگالی توسط معاینه جسمی با استفاده از لمس به راحتی مشخص می شود. در صورت عدم وجود هرگونه اختلال ، معمولاً کبد قابل لمس نیست. با وجود اندام درگیر ، اثر خارجی با درد درد همراه خواهد بود.
در بیشتر موارد ، این آسیب شناسی در نتیجه ویروس ، روند التهابی و تجمع سموم رخ می دهد.
با سوء استفاده از الکل ، مواد سمی در کبد جمع می شوند که منجر به رشد این اندام و طحال (هپاتوسپلنومگالی) می شود.
با نقض فعالیت قلب ، می توان ایست خون ایجاد کرد. اگر چنین تخلفی بطور سیستماتیک رخ دهد ، نتیجه آن بر کبد تأثیر می گذارد. اما بیشتر اوقات ، هپاتومگالی با انکولوژی توسعه می یابد. بیماری های مشابه بر کبد اثر می گذارد ، اندازه آن را افزایش می دهد و عملکرد آن را تحت تأثیر قرار می دهد.
اختلالات منتشر
هپاتومگالی از نوع پراکندگی در صورتی است که اندازه کبد از بیش از 13 سانتی متر باشد.هر یک از دو لوب این اندام از خون و الیاف عصبی جداگانه ای برخوردار هستند. بافت آنها سلولهایی است که در بسیاری از مویرگهای عصبی نفوذ کرده است. هر لوب دارای مجاری ورید مرکزی و مجاری صفراوی است. در صورت انحراف پراکنده ، هر یک از این عناصر نقص دارند.
آنها می توانند در اثر عفونت استرپتوکوکی ایجاد شوند. در قسمت سمت راست بیمار احساس سنگینی می کند و در بعضی موارد به تیغه شانه می دهد. در این حالت ، لرز به طور منظم ظاهر می شود. در این حالت ، دارو درمانی بی فایده خواهد بود و مداخله جراحی نیز لازم خواهد بود.
با تغییر در طبیعت پراکنده ناشی از مسمومیت با مشروبات الکلی ، سم یا مواد مضر ، درد در مفاصل رخ می دهد و در پارامترهای طحال افزایش می یابد.
با کبد چرب
در بیمارانی که به هپاتوز چربی مبتلا شده اند ، کبد در نتیجه تغییر سلولهای کبدی به سلولهای چربی افزایش می یابد. اغلب این اتفاق به دلیل تجمع چربی ها در نتیجه سوءاستفاده از غذاهای چرب ، مشروبات الکلی و مواد مخدر رخ می دهد. مواد سمی ، یک بار در کبد ، در سلولهای چربی تخریب می شوند.و اضافه برداشت آنها عامل توسعه کبدی می شود.
خوانندگان ما با موفقیت از Leviron Duo برای درمان کبد استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
چنین تغییراتی در نتیجه می تواند باعث سیروز شود. سلولهای چربی تجمع یافته و در حال رشد ، بافت همبندی را تشکیل می دهند. در اواخر مرحله هپاتوز چربی ، تمام قطعات بافت همبند ظاهر می شوند. اینها کسانی هستند که عامل کبدی می شوند.
چنین آسیب شناسی در دیابت قندی ، اختلال در عملکرد دستگاه گوارش ، مسمومیت ، سوء تغذیه ، سوء استفاده از آنتی بیوتیک ها یا تغییرات مکرر در رژیم ها و الگوهای رژیم غذایی اتفاق می افتد.
در این حالت ، بیمار ممکن است علائم زیر را نشان دهد:
- درد در هیپوکندری راست ،
- استفراغ و حالت تهوع
- تغییر رنگ و رنگ پوست ،
- سوء هاضمه
- نقص بینایی.
در آخرین مرحله از بیماری ، علائم برجسته تر از سایر موارد است.
هپاتومگالی به دلایل مختلفی ممکن است ایجاد شود ، اما این همیشه نشانه سایر اختلالات بدن است. علائم آن به علت ظهور بستگی دارد. با یک بیماری مشخص ، علائم این بیماری حتی از خارج ظاهر می شود ، یعنی شکم بسیار بزرگ شده اما در مراحل اولیه ، فقط پزشک می تواند علائم را تشخیص دهد.
- احساس درد در هیپوکندری درست ،
- زردی پوست
- بثورات و خارش ،
- بوی بد دهان
- مایع در شکم
- حالت تهوع
- یبوست یا اسهال.
لوب چپ به ندرت افزایش می یابد ، بیشتر از سمت راست. لوب چپ در نزدیکی لوزالمعده قرار دارد ، بنابراین افزایش این قسمت از کبد معمولاً با اختلالات غده همراه است. در این حالت ، بیمار باید معاینه کامل را انجام دهد.
لوب راست کبد بیشتر در معرض هپاتومگالی است. این اتفاق به دلیل بیشترین میزان بار بر روی آن اتفاق می افتد. علاوه بر این ، افزایش این نسبت ممکن است طبیعی باشد ، و نه نتیجه بیماری. در تشخیص ، بیشتر توجه به سمت راست کبد صورت می گیرد ، زیرا مسئولیت بار اصلی و عملکرد آن است.
کودکان و مادران
در کودکی ، هپاتومگالی می تواند در هر سنی رشد کند - از نوزادان تا بزرگسالان. علت اصلی این اختلال سوء تغذیه است. در کودکان 5-7 ساله ، این آسیب شناسی طبیعی است ، بنابراین ، هپاتومگالی متوسط است. در این حالت ، درمان لازم نیست.
اما اگر همراه با افزایش کبد ، کودک دچار حالت تهوع ، استفراغ ، درد ، از دست دادن اشتها و بثورات شود ، باید هر چه سریعتر پزشک معاینه شود ، زیرا احتمال ابتلا به بیماری های جدی وجود دارد.
علت کبدی در کودکان عبارتند از:
- فرآیندهای التهابی (سرخچه ، تبخال ، عفونت انگل و غیره) ،
- فیبروز مادرزادی کبد ،
- نارسایی متابولیک
- نقض کبد (لنفوم ، لوسمی) ،
- بیماریهای تنفسی
- آسیب شناسی سیستم گردش خون و مجاری صفراوی.
هپاتومگالی در کودکی یک آسیب شناسی جداگانه نیست ، بلکه نشانه ای از وضعیت عمومی کل ارگانیسم است. اگر پزشک در هنگام لمس ، افزایش چشمگیر کبد را نشان دهد ، این بدان معنی است که مرحله متوسطی از آسیب شناسی ایجاد شده است.
آسیب شناسی با توسعه داخل رحمی
هپاتومگالی در جنین کبد است که از اندازه طبیعی فراتر می رود. از آنجا که این آسیب شناسی باعث افزایش حجم شکم می شود ، تشخیص آن بسیار آسان است. در این حالت ، سونوگرافی علائم اكوسكوپیك آسیب شناسی را نشان می دهد.
دلایل این تخلف عوامل زیر است:
- عفونت (آبله مرغان ، سفلیس ، سرخچه و غیره) ،
- بیماری قلبی
- مشکلات متابولیک
- ایجاد علل مختلف در کبد ،
- همولیز
بعضی اوقات آسیب شناسی طحال همچنین می تواند باعث ایجاد هپاتومگالی در کودک در هنگام رشد جنین شود. شما می توانید این تخلفات را فقط در ماههای آخر بارداری تشخیص دهید.
طبق آمار ، در جنین بزرگ شدن کبد بسیار کمتر از نوزادان است. علاوه بر این ، برای نوزادان ، افزایش اندازه اعضای بدن تا 2 سانتی متر طبیعی تلقی می شود. اما با افزایش بیشتر ، ما در حال حاضر در مورد وجود بیماری های مادرزادی صحبت می کنیم ، که باعث هپاتومگالی شد.
نقض در زنان باردار
کمتر از موارد ، رشد کبد به طور مستقیم در زنان باردار مشاهده می شود. دلایل این بیماری ممکن است بیماری های قلبی ، انسداد مجاری صفراوی ، نئوپلاسم ها ، انحراف در متابولیسم لیپیدها ، اختلال در رشد جنین و غیره باشد.
در این حالت ، مادر علائمی مانند:
- زردی
- حالت تهوع
- اشتهای ضعیف
- خستگی
- شبکه های عروقی در شکم ،
- تورم ناف.
آسیب شناسی مشابه اغلب در اواخر بارداری به دلیل رشد رحم ظاهر می شود. در همان زمان ، کبد تغییر می کند و به اندازه افزایش می یابد ، در نتیجه باعث از بین رفتن صفرا می شود. در این حالت ، هپاتومگالی در نتیجه برخی از بیماری ها ، یعنی در دوران بارداری ، ایجاد نمی شود.
مراحل توسعه آسیب شناسی
مداحی های توسعه این انحراف باعث می شود تا مرحله آن مشخص شود. درمجموع ، توسعه پاتولوژی شامل سه مرحله است:
مرحله غیرقابل بیان اکوسیکوپی نشان دهنده افزایش جزئی کبد - 1-2 سانتی متر است.این تخلف را می توان تنها با سونوگرافی تشخیص داد ، زیرا به خودی خود باعث ایجاد ناراحتی نمی شود. اما این ممکن است باعث ضعف ، کاهش اشتها و ضعف و همچنین سوزش قلب و سنگین در حفره شکم شود. وقتی بیمار به پزشک مراجعه می کند ، دارو و رژیم تجویز می شود.
شرط اصلی برای موفقیت درمانی در این مرحله ، رعایت تغذیه مناسب و رد عادات بد است.
مرحله متوسط کبدی - این تشخیص به این معنی است که اندازه کبد کمی بالاتر از حد نرمال افزایش یافته است. در این حالت ، علائم مشابه با فرم غیرمشخص ظاهر می شوند. این آسیب شناسی می تواند با سوء مصرف الکل و سوء تغذیه ایجاد شود. همچنین تشخیص بیماری با استفاده از سونوگرافی امکان پذیر است. آسیب شناسی با حفظ همان شیوه زندگی غیر عادی ادامه خواهد یافت.
مرحله مشخص شده با افزایش قابل توجهی در پارامترهای کبدی مشخص می شود. بیشتر حفره شکم توسط این اندام خاص اشغال خواهد شد. نتیجه چنین افزایش بزرگی اختلال در عملکرد سایر اندام ها است. آسیب شناسی این فرم بصری تشخیص داده می شود. درمان با مرحله تلفظی باید سریعاً تجویز شود.
روشهای تشخیصی
شما می توانید با استفاده از روش های مختلف توسعه کبدی را ایجاد کنید. ابتدا پزشک وضعیت خارجی بیمار را ارزیابی می کند تا میزان تنفس پوست و احتمال بروز کبوت عروقی در شکم را ارزیابی کند. سپس ، بیمار قبلاً علائم بیماری و داروهای مصرف شده را نشان می دهد. تشخیص اینکه چه مدت او الکل می نوشد ، اجباری است.
در صورت وجود علائم اولیه ، علاوه بر آنالیز بیوشیمیایی خون و آزمایشات مربوط به انعقادپذیری آن ، لازم است معاینه کامل نیز انجام شود تا علائم اکوگرافی این بیماری مشخص شود:
- MRI
- سونوگرافی شکم
- اشعه ایکس
- بیوپسی
درمان هر مرحله از هپاتومگالی با هدف از بین بردن دلایل ایجاد پاتولوژی و از بین بردن علائم همراه با آن انجام می شود. بدون شکست ، رژیم و روشهای پیشگیری تجویز می شود. در عین حال ، فعالیت بدنی محدود است.
اگر علت پاتولوژی هپاتیت باشد ، پس از آن یک درمان خاص تجویز می شود ، پس از آن باید تمام تخلفات در کبد عبور کند. اما با انحراف در پیش زمینه سیروز ، فقط می توان به کاهش کبد دست یافت ، اما بهبودی کامل آن نیست.
تغذیه برای هپاتوسپلنومگالی و کبدی ساده باید شامل غذاهایی با حداقل چربی و حداکثر پروتئین باشد. داروها نیز تجویز می شوند. در آسیب شناسی های شدید ، داروهای مدر تجویز می شود.
اگر بیمار مبتلا به سیروز تشخیص داده شود ، که باعث رشد تدریجی کبد می شود ، پس بیمار پیوند تجویز می کند.
داروی مردمی
درمان با داروهای مردمی در هر مرحله از بیماری قابل استفاده است. اما بیشتر از همه ، در مرحله اولیه مؤثر است.
در اینجا چند دستور العمل ساده عامیانه آورده شده است:
- مریم گلی و مادربرد مخلوط شده اند ، 0.5 لیتر آب جوش ریخته می شود. می توانید ریشه های قاصدک و کاسنی را به آنها اضافه کنید. آبگوشت به مدت 30 دقیقه جوش می آورد. بیش از حد گرم ، سپس برای چند ساعت پوشانده شود تا اصرار کنید. پس از فیلتر ، برای استفاده آماده است. قبل از وعده غذایی یک تنتور مشابه مصرف می شود.
- بعد از بیدار شدن و شب ها مرتباً از آب با 2 قاشق غذاخوری استفاده کنید. عسل و آب لیمو.
- چندین بار در روز ، ترشی از سوسیس خمیر مست است.
- هر روز ، کدو تنبل مصرف می شود - تا 0.5 کیلوگرم. سبزیجات می توانند به صورت خام یا آب پز یا پخته شوند اما بدون استفاده از روغن.
- روزانه نیمی از چغندرها به صورت خام یا در سالاد میل می شوند.
همچنین با هپاتومگالی استفاده از انواع توت درختی ، روغن زیتون ، سیب ، آب توت فرنگی و گردو مفید است.
رژیم درمانی
قانون اصلی در درمان چنین بیماری رژیم غذایی است.
غذا باید به مقدار کمی به مقدار کمی مصرف شود. اجتناب از غذاها و ظروف شور ، ادویه ، سرخ شده و چرب ، سوسیس و محصولات دودی ، گوشت چرب ، کره ، ماریناد ، مواد غذایی کنسرو شده ، حبوبات و پیاز اجباری است. همچنین ، شما نمی توانید شکلات ، محصولات آرد و شیرینی بخورید.
قسمت اصلی تغذیه بیمار باید از غذاهای آب پز و جوشانده و بدون استفاده از روغن و چاشنی ها باشد. میزان سبزیجات و میوه های مصرفی باید افزایش یابد.
لیست محصولات مجاز همچنین شامل میوه های خشک ، لبنیات ، مرغ ، ماهی کم چرب ، غلات ، سوپ ، مربا و عسل است.
اقدامات پیشگیرانه
این مجموعه پیشگیری در درجه اول شامل حفظ یک سبک زندگی سالم است که شامل رد الکل و سیگار ، تغذیه مناسب ، ورزش متوسط و استفاده از ویتامین ها است. به امید داشتن داروی کبدی خون ، مقادیر زیادی از داروها را مصرف نکنید. برعکس ، سوء مصرف مواد مخدر می تواند باعث رشد بیشتر کبد شود.
احتمال درمان چیست؟
درمان و پیش آگهی هپاتومگالی بستگی به مرحله بیماری و علل آن دارد. اگر آسیب شناسی در نتیجه ویروس یا باکتری ایجاد شود ، پس درمان آن دشوار نخواهد بود. روند بهبود با مسمومیت سمی کبد کمی پیچیده تر خواهد بود. اما اگر بیمار مبتلا به کبد چرب یا سیروز باشد ، درمان کامل آنها تقریبا غیرممکن است.
STABILIN یک تعلیق ویژه است که برای تنظیم فرایندهای متابولیک و بازگرداندن بازسازی و عملکرد سلولهای کبدی مورد استفاده قرار می گیرد ...
- متاستازهای کبدی - چند نفر با آنها زندگی می کنند؟
- روشهای تشخیص و درمان همانژیوم مویرگی کبد
- چرا چرک در کبد شکل می گیرد؟ علل ، علائم و آبسه درمانی
- سندرم سیتولیتیک - چیست؟ علل ، علائم و درمان سیتولیز
- خانه
- بیماری کبد
- بیماری کبد چرب
- دیابت و بیماری کبد چرب
دیابت و بیماری کبد چرب
ویالوف سرگئی سرگویویچ
نامزد علوم پزشکی ،
مرکز پزشکی اروپا
متخصص معده و متخصص گوارش مرکز پزشکی اروپا ،
عضو انجمن گوارش آمریکا (AGA) ،
عضو انجمن اروپایی مطالعه کبد (EASL) ،
عضو انجمن گوارش روسیه (RGA) ،
عضو انجمن روسی برای مطالعه کبد (ROPIP).
اصول تشخیص و درمان
اگر علائم بیماری وجود دارد ، برای معاینه باید با موسسه پزشکی تماس بگیرید. برای تأیید کبد و تعیین میزان رشد آن ، لازم است از روشهای تشخیصی زیر استفاده شود:
- مشاوره با متخصص گوارش (تاریخچه پزشکی ، تپش قلب) ،
- تشخیص سونوگرافی (سونوگرافی) ،
- آنژیوگرافی
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ،
- تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی آنزیم های کبدی.
پس از معاینه بیمار ، یک دوره درمانی با هدف سم زدایی ، بازسازی اندام ، اصلاح فرایندهای متابولیک و از بین بردن فاکتورهای خطر ترسیم می شود. اساس دوره درمان یک رژیم غذایی دقیق است که باید برای مدت طولانی رعایت شود.
رژیم غذایی برای کبد چرب
رژیم غذایی ویژه ای برای بیماران مبتلا به کبد چرب ایجاد شده است - یکی از 15 رژیم درمانی Pevzner.
رژیم غذایی توسعه یافته به شما امکان می دهد از چربی اشباع بدن با چربی ها خودداری کنید ، اما در عین حال تمام نیازهای فردی را که منجر به یک شیوه زندگی فعال شود ، برآورده کنید.
رژیم غذایی شماره 5 همچنین به کاهش وزن کلی بدن کمک می کند - می توان در مدت 30 روز حدود 5 کیلوگرم وزن از دست داد. آهسته کاهش وزن کمترین فشار روانی را نشان می دهد و به شما امکان می دهد نتیجه را برای مدت طولانی ذخیره کنید.
محصولات مجاز (رژیم غذایی شماره 5 با توجه به Pevzner):
- گوشت بدون چربی (بدون فیلم ، تاندون ، غضروف). از قطعه خرد شده یا کامل استفاده کنید ،
- اخراج از این گروه شما فقط می توانید زبان ،
- پرنده - بوقلمون ، مرغ ، اما با پوست و چربی از بین رفته ،
- ماهی - انواع کم چربی (باس دریایی ، COD ، پیک پچ). در یک مقدار محدود ، می توانید خاویار سیاه و شاه ماهی خیس خورده ،
- پخت ، نان خشک (دیروز) چاودار و گندم ، شیرینی های غیر قابل خوردن ، کوکی ها و بیسکویت های خشک. اگر بیمار چاق است ، این گروه غذایی را محدود کنید ،
- تخم مرغ - 1 عدد. در روز
- سوپ: روی آب ، مایع سبزیجات ، شیر با افزودن غلات یا سبزیجات ،
- فراورده های لبنی - پنیر ، شیر ، کفیر ، شیر پخته شده تخمیر شده و سایر محصولات شیر ترش ، پنیرهای خفیف. غذاهای چرب محدود می شوند
- فرنی ، ظروف غلات - آب پز تا آب پز ، بخارپز یا پودرهای پخته ،
- ماکارونی فقط در مقادیر محدود می تواند حق بیمه باشد. برای چاقی ، خودداری کنید
- سبزیجات ، انواع توت ها ، میوه ها ، سبزیجات. همه چیز به جز گوجه فرنگی ، ترشک ، سیر ، پیاز ، لوبیا ، تربچه ، تربچه ، انواع توت ها و میوه ها ،
- شیرینی: آب نبات ، مارمالاد ، عسل ، شکر به مقدار محدود ،
- ادویه جات ترشی جات: برگ سرخ ، گشنیز ،
- نوشیدنی ها: آب میوه های تازه غیر اسیدی ، آب میوه گلاب ، چای ضعیف. قهوه قابل قبول است اما بسیار نادر است.
براساس محصولات مجاز ، باید منویی تهیه کنید که شرایط زیر را برآورده کند:
- مقدار پروتئین مصرفی روزانه 120 گرم است ،
- میزان چربی روزانه 80 گرم است ،
- میزان مصرف روزانه کربوهیدرات ها حداکثر 300 گرم است (در حالی که شکر نباید از 60 گرم تجاوز کند) ،
- نمک - تا 6 گرم
- آب ، نوشیدنی (به غیر از مایع در ظروف) - حداقل 2 لیتر.
علاوه بر رژیم ، لازم است از عادت های بد ، به ویژه از نوشیدن الکل ، خودداری کنید.
توصیه می شود ورزش کنید زیرا عدم تحرک جسمی و الکل یکی از اصلی ترین عوامل ایجاد شرایط مطلوب برای پیشرفت بیماری است.
علاوه بر رژیم و ورزش (این اساس درمان است) ، از داروها و مکمل های غذایی نیز برای حفظ عملکرد کبد استفاده می شود.
داروهای کبدی
علاوه بر رژیم ، پزشک ممکن است با استفاده از چنین داروهایی درمانی را توصیه کند:
- محافظت کنندگان محافظت کننده - Essentiale، Essliver، Berlition، Hepaforte، Phosphogliv، Essel Forte، Maksar، FanDetox، Liv 52، Heptral، Heptor، Karsil، Ovesol، Ursofalk، Hofitol، Gepabene، Galstena، Rezalyut Pro. این گروه از داروها متابولیسم کبد را تسریع می کنند - سموم سریعتر از بین می روند ، در حالی که نفوذپذیری غشای سلول های اندام حفظ می شود ،
- آنتی اکسیدان ها - رتینول ، توکوفرول ،
- ویتامین های گروه B ،
- آماده سازی با سلنیوم.
آنتی اکسیدان ها ، سلنیوم و ویتامین های گروه B را می توان به صورت یک مجموعه ویتامین - مواد معدنی استفاده کرد.
برخی از ویژگی های عوامل محافظت کننده کبدی فعال ، آماده سازی بر اساس آنها و دوز
محافظ کبد بر اساس مواد فعال مختلف تولید می شود ، اما آنها به همان روش کار می کنند. برخی از آنها با هم ترکیب شده اند ، یعنی آنها نه تنها توانایی حفظ نفوذپذیری غشاء و از بین بردن سموم را دارند ، بلکه دارای خاصیت ضد افسردگی ، کلتریتیک ، احیا کننده ، ضد التهابی و افزایش اشتها نیز هستند.
داروهای فعال:
- فسفولیپیدها موادی هستند که غشای سلولی کبد بوجود می آیند. کمبود این ماده مانع از ترمیم بدن می شود. داروهای مبتنی بر فسفولیپید تنها با مصرف طولانی مدت مؤثر هستند ، می توانند برای هپاتوز تجویز شوند ، که براساس زمینه الکلیسم یا دیابت قندی ایجاد شده است. کارکردهای این ماده فعال شامل: ترمیم غشای سلولی ، سم زدایی و جلوگیری از بافت اسکار است. بر اساس فسفولیپیدها ، داروهای زیر تولید می شود: Essential Forte N (درمان: 2 کپسول در روز 3 بار ، پیشگیری: 1 کپسول در روز 3 بار در روز) ، Essliver forte (فسفولیپیدها + ویتامین ها ، دوز اولیه - 2 کپسول در روز 3 بار روز ، یک ماه بعد ، 1 کپسول / 3 بار در روز) ، رضالیوت پرو (2 کپسول در روز 3 بار در روز) ، فسفوگلیف (1-2 کپسول در روز 3 بار یا به عنوان تزریق) مصرف کنید. آنها عملاً هیچگونه عارضه منع مصرف ندارند ، بدون نسخه توزیع می شوند. عوارض جانبی شامل واکنشهای آلرژیک ، اسهال ،
- اورنیتین - برای درمان آسیب های کبدی ناشی از سوء مصرف الکل استفاده نمی شود. مصرف در دوران بارداری ، شیردهی ، نارسایی شدید کلیوی ممنوع است. آماده سازی: Ornithine (دوز روزانه - 3-6 گرم ، به 1-2 دوز تقسیم شده) ، Hepa-Merz ،
- اسید اورسودوکسیکولیک. برای استفاده در هپاتوز که توسط کلستاز پیچیده شده توصیه می شود: این دارو خاصیت کلستریک دارد ، سنگ ها را حل می کند و مانع از شکل گیری موارد جدید می شود و کلسترول خون را کاهش می دهد. از انسداد مجاری صفراوی برای نارسایی کبدی و کلیوی ، سنگهای بزرگ ، سازندهایی که سطح کلسیم بالایی دارند استفاده نکنید. آماده سازی: Ursoliv ، Ursosan ، Ursodez ، Ursofalk ، Urdox ، Livodex. دوز 10-15 میلی گرم در هر کیلوگرم از وزن بدن ، تقسیم شده به 2-3 دوز ، حداقل 6 ماه ،
- Ademethionine - اثر سم زدایی بر روی بدن دارد و به عنوان یک ضد افسردگی عمل می کند. این می تواند برای بیماری های ناشی از سوء استفاده از الکل استفاده شود. در 1 ، 2 سه ماهه بارداری و با شیردهی استفاده نکنید. داروها: هپتور (1 قرص / 3-4 بار در روز) ، هپترال (2 قرص / 3-4 بار در روز) ،
- عصاره خار خار یک آنتی اکسیدان طبیعی است که سلولهای کبدی را بازیابی می کند ، اشتها را افزایش می دهد ، اما درمان با هپاتوز الکلی با این دارو بی اثر خواهد بود. آماده سازی: هپابن (1 کپسول در روز 3 بار در روز) ، Silimar (2 قرص / 3 بار در روز) ، Sibektan (2 قرص / 4 بار در روز) ،
- عصاره گیاه دارویی - داروی گیاهی برای هپاتیت ، اسپاسم کیسه صفرا و مجاری توصیه می شود. مصرف التهاب کبد ، مجاری صفراوی ، در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است ،
- اسید تیوکتیک - برای کبدی که در پس زمینه ایجاد دیابت قندی یا استفاده طولانی مدت از مشروبات الکلی ایجاد می شود ، استفاده می شود. مصرف در دوران بارداری ، با شیردهی ، عدم تحمل لاکتوز ممنوع است. آماده سازی: Berlition (2 قرص / 1 بار در روز) ، لیپوئیک اسید ، اکتولیپن (2 قرص / 1 بار در روز) ، Thiogamma ، Thioctacid 600 T ، Thioctacid BV ، Tiolept ، Espa-Lipon.
محافظت کنندگان کبد از داروهای اصلی برای درمان بیماری کبدی ناشی از ایجاد دیابت یا الکل سازی هستند.
دارو درمانی تنها بخش کوچکی از یک دوره طولانی است که مبتنی بر رژیم غذایی است.
لوزالمعده در بدن چه می کند؟
لوزالمعده از 2 قسمت تشکیل شده است که یکی در قسمت دیگر قرار دارد. یکی از بخش هایی که ما بهتر می شناسیم عملکرد هضم دارد. این ماده مختلفی را ترشح می کند - آنزیم هایی که در ابتدا چربی ها و کربوهیدرات ها را هضم می کنند. نقض این عملکرد لوزالمعده ، همراه با التهاب آن و کاهش تولید آنزیم ها ، پانکراتیت است. حاد و مزمن است. با این حال ، در زمینه دیابت ، این مورد مورد توجه ما کم است.
بخش دیگری از لوزالمعده ، که به شکل جزایر به اصطلاح لانگرهان واقع شده است ، تعداد زیادی از مواد نظارتی - هورمون ها را آزاد می کند. برخی از این هورمون ها مسئول رشد و نمو بدن هستند و در سنین جوانی از اهمیت بیشتری برخوردار هستند. در حقیقت ، بخش دیگری از هورمون ها وظیفه تنظیم سطح گلوکز در بدن را بر عهده دارند.
چرا ما به گلوکز احتیاج داریم؟
گلوکز منبع اصلی انرژی بدن است ؛ تمام سلول ها ، بافت ها و اندام ها از جمله مغز از آن تغذیه می کنند. از آنجا که ارزش گلوکز در بدن بسیار زیاد است ، بدن به روش های مختلف مقدار ثابت خود را در خون حفظ می کند. ما می توانیم سطح گلوکز را تعیین کنیم ، به طور معمول غلظت آن در خون از 3/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر است (این محدوده بسته به معرفهایی که استفاده می کنند ممکن است در آزمایشگاههای مختلف متفاوت باشد).
بنابراین ، برای عملکرد طبیعی ، در درجه اول مغز و سایر ارگان های موجود در خون ، باید غلظت مداوم گلوکز حفظ شود. کاهش مقدار آن هیپوگلیسمی نامیده می شود و می تواند منجر به عوارض جدی شود ، تا یک کما هیپوگلیسمی! افزایش قند خون به نام هایپرگلیسمی خوانده می شود و همچنین می تواند منجر به ایجاد دیابت قندی ، به عوارض شدید قلب ، مغز ، رگ های خونی ، تا کما قند خون یا قند خون شود!
سطح گلوکز (قند) در بدن را می توان با میزان بنزین موجود در خودرو مقایسه کرد. به عنوان مثال ، هنگامی که راننده متوجه پایین بودن میزان بنزین که موتور در آن کار می کند ، می رود به پمپ بنزین و بازیابی سوخت در مخزن. به همین روش ، بدن با مشاهده سطح پایین گلوکز ، با کمک مغز به ما می گوید چه غذایی بخوریم. راننده اتومبیل خود را با همان سوخت مورد نیاز خود مجدداً برای رسیدن به پمپ بنزین بعدی یا به مقصد خود پر می کند. مغز همچنین هنگامی که سطح غذای مصرفی را یادداشت می کند ، تا زمان میان وعده بعدی ، علامت سیری می دهد.
چگونه دیابت ایجاد می شود؟
این بیماری هنگامی ایجاد می شود که بدن ما را بیش از حد سوخت دهیم ، با مقدار لازم او. اما اگر راننده بیش از حد سوخت را به داخل خودرو بریزد ، از مخزن بنزین خارج می شود و خطر آتش سوزی نه تنها خودرو ، بلکه کل پمپ بنزین را ایجاد می کند. در مقابل ، فرد با پر کردن بدن خود از مواد غذایی پرمصرف ، باعث افزایش بار روی کبد و لوزالمعده می شود. اگر پرخوری ، به طور عمده غذاهای پر انرژی ، سرشار از کربوهیدرات و چربی ها ، به طور مرتب اتفاق بیفتد ، در پایان بدن این بار را تحمل نمی کند ... سپس پانکراس ، دیابت ، بیماری کبد چرب ایجاد می شود.
ارتباط دیابت با کبد چگونه است؟
به نظر می رسد همه چیز بسیار ساده است. گردش خون ما به گونه ای تنظیم شده است که تمام مواد هضم شده در معده و روده ها در روده ها به داخل خون جذب می شوند که متعاقباً جزئی از آن به کبد وارد می شود. و علاوه بر بار زیاد در قسمت هضم کننده لوزالمعده ، زیرا باید تمام این حجم از غذا را هضم کند ، بار زیادی روی کبد و قسمت تنظیم کننده لوزالمعده ایجاد می شود.
کبد باید از تمام چربی ها از مواد غذایی عبور کند ، و تأثیر مخربی روی آن دارد. لوزالمعده باید در جایی همه کربوهیدرات ها و گلوکز دریافت شده با غذا را "وصل" کند ، زیرا سطح آن باید پایدار باشد. بنابراین بدن کربوهیدرات های اضافی را به چربی ها تبدیل می کند و دوباره اثر مضر چربی ها بر روی کبد ظاهر می شود! و لوزالمعده تخلیه می شود ، مجبور می شود هونون ها و آنزیم های بیشتر و بیشتری تولید کند. تا زمانی که التهاب در آن ایجاد شود ، تا یک نقطه مشخص. و کبد ، که دائماً در معرض آسیب قرار می گیرد ، تا یک نقطه مشخص ، فرو نمی رود.
استئاتوز کبدی و استئات هپاتیت
تمام چربی های به دست آمده حاوی کلسترول ، تری گلیسیرید و لیپوپروتئین های مختلف هستند. آنها در مقادیر زیادی در کبد جمع می شوند ، می توانند سلولهای کبدی را از بین برده و باعث التهاب شوند. اگر چربی اضافی نتواند به طور کامل توسط کبد خنثی شود ، توسط جریان خون به اندام های دیگر منتقل می شود. رسوب چربی ها و کلسترول در رگ های خونی منجر به ایجاد آترواسکلروز می شود ، بیشتر باعث ایجاد بیماری عروق کرونر قلب ، حملات قلبی و سکته مغزی می شود. رسوب چربی ها و کلسترول به لوزالمعده آسیب می رساند ، متابولیسم گلوکز و قند را در بدن مختل می کند و از این طریق در ایجاد دیابت قند نقش دارد.
چربی های جمع شده در کبد در معرض رادیکال های آزاد قرار دارند و پراکسیداسیون آنها آغاز می شود. در نتیجه ، اشکال فعال تغییر یافته مواد ایجاد می شوند که تأثیر مخرب آن حتی بیشتر بر کبد دارند. آنها سلولهای کبدی خاصی (سلولهای ستاره ای) را فعال می کنند و بافت طبیعی کبد شروع به جایگزینی بافت همبند می کند. فیبروز کبد ایجاد می شود.
بنابراین ، کل مجموعه تغییرات مرتبط با متابولیسم چربی ها در بدن به کبد آسیب می رساند و منجر به ایجاد موارد زیر می شود:
- استئاتوز (تجمع بیش از حد چربی در کبد) ،
- استئاتو هپاتیت (تغییرات التهابی در کبد طبیعت چربی) ،
- فیبروز کبد (تشکیل بافت همبند در کبد) ،
- سیروز کبدی (اختلال در عملکردهای کبدی).
چه موقع و چگونه می توان به این تغییرات مشکوک شد؟
اول از همه ، شما باید برای کسانی که قبلاً تشخیص داده شده اند ، زنگ خطر را شروع کنید. این ممکن است یکی از تشخیص های زیر باشد: آترواسکلروز ، دیس لیپیدمی ، بیماری عروق کرونر قلب ، آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، آترواسکلروز پس از انفارکتوس ، فشار خون شریانی ، فشار خون بالا ، دیابت قندی ، اختلال در تحمل گلوکز ، مقاومت به انسولین ، سندرم متابولیک ،.
اگر یکی از تشخیص های فوق را دارید ، برای بررسی و نظارت بر وضعیت کبد و همچنین قرار ملاقات با پزشک مشورت کنید.
اگر در نتیجه معاینه ، در آزمایش خون ، انحرافات یک یا چند پارامتر آزمایشگاهی را نشان داده اید ، به عنوان مثال ، کلسترول بالا ، تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئین ها ، تغییر در گلوکز یا هموگلوبین گلیکوزیله شده ، و همچنین افزایش شاخص هایی که عملکرد کبد را مشخص می کند - AST ، ALT ، TSH ، فسفاتاز قلیایی ، در برخی موارد ، بیلی روبین.
اگر سطح یک یا چند پارامتر بالا رفته است ، برای روشن شدن وضعیت سلامتی ، انجام تشخیص بیشتر و معالجه درمانی نیز با پزشک مشورت کنید.
اگر شما یک یا چند علائم یا عوامل خطر برای ایجاد بیماری ها دارید ، همچنین باید به پزشک مراجعه کنید تا دقیق تر خطر را ارزیابی کند ، نیاز به معاینه را تعیین کند و درمان را تجویز کند. عوامل خطرزا یا علائم سندرم متابولیک اضافه وزن ، کمر زیاد ، افزایش دوره ای یا مداوم فشار خون ، استفاده از مقادیر زیادی غذاهای چرب یا سرخ شده ، شیرین ، آرد ، الکل است.
پزشک چه توصیهای خواهد کرد؟
در هر صورت ، در صورت وجود بیماری یا وجود نشانگرهای افزایش یافته در آنالیزها یا وجود علائم و عوامل خطر ، مشاوره تخصصی لازم است!
شما باید یکباره با چندین متخصص تماس بگیرید - یک متخصص درمان ، قلب و عروق ، غدد درون ریز و متخصص گوارش. اگر در این شرایط وضعیت کبد بیشترین علاقه را داشته باشد ، می توانید با متخصص گوارش یا کبد تماس بگیرید.
پزشک میزان تخلفات یا شدت بیماری را تعیین خواهد کرد ، بسته به این ، در صورت نیاز واقعی ، معاینه را تعیین کرده و به شما می گوید که دقیقاً در این معاینه برای ارزیابی خطرات چه اهمیتی خواهد داشت.
قبل ، بعد یا در طول معاینه ، پزشک ممکن است معالجه درمانی را تجویز کند ، این بستگی به شدت علائم و اختلالات تشخیص داده شده دارد.
بیشتر اوقات ، چندین دارو برای درمان بیماری کبد چرب در ترکیب با دیابت مورد استفاده قرار می گیرد ، یعنی در صورت وجود سندرم متابولیک: برای اصلاح وضعیت کبد ، کاهش کلسترول ، احیای حساسیت بدن به گلوکز ، کاهش فشار خون ، کاهش خطر حمله قلبی و سکته های مغزی ، و برخی دیگر
آزمایش مستقل با اصلاح روش درمانی یا انتخاب داروها ناامن است! برای معالجه با پزشک مشورت کنید!
برای بازگرداندن عملکرد کبد از چه داروهایی استفاده می شود؟
با كاهش وزن اضافي ، افزايش فعاليت بدني ، رژيم غذايي ويژه با كلسترول كم و كربوهيدرات هاي سريع ، نقش مهمي در درمان دارد ، بسته به اين شرايط ، حتي ممكن است مجبور به "واحد نان" نيز باشيد.
برای درمان بیماری های کبدی ، یک گروه کامل از داروها به نام کبد محافظت کننده وجود دارد. در خارج از کشور ، به این گروه از داروها سیتوپروتکتور گفته می شود. این داروها طبیعت و ساختار شیمیایی متفاوتی دارند - ترکیبات گیاهی ، آماده سازی با منشاء حیوانات ، داروهای مصنوعی وجود دارد. البته خاصیت این داروها متفاوت است و آنها عمدتاً برای بیماریهای مختلف کبدی مورد استفاده قرار می گیرند. در شرایط دشوار ، چندین دارو به طور همزمان استفاده می شود.
برای درمان بیماری کبد چرب معمولاً آماده سازی اسید ursodeoxycholic و فسفولیپیدهای ضروری تجویز می شود. این داروها باعث کاهش پراکسیداسیون لیپیدها ، تثبیت و ترمیم سلولهای کبدی می شوند. به همین دلیل ، اثر مخرب چربی ها و رادیکال های آزاد کاهش می یابد و تغییرات التهابی در کبد ، فرآیندهای تشکیل بافت همبند نیز کاهش می یابد ، در نتیجه ، توسعه فیبروز کبد و سیروز کند می شود.
آماده سازی اسید ursodeoxycholic (Ursosan) اثر تثبیت کنندگی بیشتری روی غشای سلولی دارد و از این طریق از تخریب سلولهای کبدی و ایجاد التهاب در کبد جلوگیری می شود. Ursosan همچنین دارای خاصیت کلستریک است و دفع کلسترول را به همراه صفرا افزایش می دهد. به همین دلیل است که استفاده از آن در سندرم متابولیک ارجح است. علاوه بر این ، اورسوسان مجاری صفراوی مشترک در کیسه صفرا و لوزالمعده را تثبیت می کند و اثر مفیدی بر روی این اندام ها می گذارد ، که این امر به ویژه برای لوزالمعده بسیار مهم است.
بیماری کبد چرب ، همراه با اختلال در متابولیسم قند و گلوکز ، نیاز به استفاده از داروهای اضافی در درمان دارد.
در این مقاله اطلاعات محدودی در مورد روش ها و روش های درمان بیماری های کبدی ارائه شده است. احتیاط نیاز به مراجعه به پزشک برای یافتن رژیم درمانی مناسب دارد!