آنالوگ های Galvus
Galvus (قرص) امتیاز: 208
Galvus یک قرص برای درمان دیابت نوع 2 مبتنی بر ویلداگلیپتین در دوز 50 میلی گرم است. در صورت عدم اثربخشی رژیم غذایی و ورزش می تواند هم به عنوان تک درمانی و هم به عنوان بخشی از درمان ترکیبی تجویز شود.
آنالوگ های دارویی Galvus
آنالوگ از 981 روبل گران تر است.
آنگلیزا یک داروی آمریکایی برای درمان دیابت نوع 2 مبتنی بر ساکساگلیپتین در دوز 2.5 یا 5 میلی گرم است. علاوه بر فعالیت بدنی و رژیم غذایی برای بهبود کنترل قند خون تجویز می شود.
آنالوگ از 857 روبل گران تر است.
تولید کننده: Beringer Ingelheim (اتریش)
فرم های انتشار:
- قرص 5 میلی گرم ، 30 عدد ، قیمت از 1648 روبل
دستورالعمل استفاده
Trazhenta - یک داروی اتریشی که برای درمان دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است ، می تواند به عنوان یک درمان منفرد و همچنین به عنوان بخشی از درمان ترکیبی تجویز شود. تنها ماده فعال موجود در ترکیب ، لیناگلیپتین با دوز 5 میلی گرم است. Trazenta برای دیابت نوع 1 ، در دوران بارداری ، شیردهی و همچنین در کودکان زیر 18 سال تجویز نمی شود.
آنالوگ از 1418 روبل گران تر است.
تولید کننده: مرك شارپ و گنبد (آمریكا)
فرم های انتشار:
- قرص 100 میلی گرم ، 28 عدد ، قیمت از 2209 روبل
دستورالعمل استفاده
Januvia یک داروی آمریکایی برای دیابت است. ماده فعال: sitagliptin (به شکل فسفات منوهیدرات) 100 میلی گرم. این می تواند به عنوان یک افزودنی برای فعالیت های بدنی و رژیم غذایی برای کنترل قند خون استفاده شود.
آنالوگ از 182 روبل گران تر است.
تولید کننده: در حال روشن شدن است
فرم های انتشار:
- برگه 12.5 میلی گرم ، 28 عدد ، قیمت از 973 روبل
- برگه 25 میلی گرم ، 28 قطعه. ، قیمت از 1282 روبل
دستورالعمل استفاده
Vipidia یک عامل قند خون در قرص ها با آلوگلیپتین است. کاهش هموگلوبین و گلوکز گلیکوزیله شده را فراهم می کند. در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 به صورت مونوتراپی و همچنین در ترکیب درمانی با سایر داروهای قند خون نشان داده شده است. دوز مطلوب 25 میلی گرم در روز است ، صرف نظر از غذا. منع مصرف کتواسیدوز دیابتی ، دیابت نوع 1 ، نارسایی شدید قلبی ، نارسایی کلیوی و کبد. عوارض جانبی ممکن است شامل سردرد ، درد در اپی گاستریوم ، بثورات ، بیماریهای عفونی اندام های گوش و حلق و بینی باشد. کودکان زیر 18 سال و زنان باردار به دلیل عدم اطلاع رسانی در مورد برنامه ، تجویز نمی شوند.
آنالوگ ها با استفاده از نشانه ها و روش استفاده
عنوان | قیمت در روسیه | قیمت در اوکراین |
---|---|---|
Januvia sitagliptin | 1369 مالش | 277 UAH |
آنگلیسا ساکساگلیپتین | 1472 مالش | 48 UAH |
نسینا آلوگلیپتین | -- | -- |
Vipidia alogliptin | 350 مالش | 1250 UAH |
Traghenta linagliptin | 89 مالش | 1434 UAH |
ترکیب متفاوت ، ممکن است در نشانه و روش کاربرد همزمان باشد
عنوان | قیمت در روسیه | قیمت در اوکراین |
---|---|---|
روزیگلیتازون آوانتوم ، متفورمین هیدروکلراید | -- | -- |
باگومت متفورمین | -- | 30 UAH |
متفورمین گلوکوفاژ | 12 مالش | 15 UAH |
گلوکوفاژ xr متفورمین | -- | 50 UAH |
ردوکسین مت متفورمین ، سیبوترامین | 20 مالش | -- |
Dianormet | -- | 19 UAH |
دیفورمین متفورمین | -- | 5 UAH |
متفورمین متفورمین | 13 مالش | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
سیوفور | 208 مالش | 27 UAH |
فرمین هیدروکلراید متفورمین | -- | -- |
Emnorm EP Metformin | -- | -- |
مگیفورت متفورمین | -- | 15 UAH |
متامین متفورمین | -- | 20 UAH |
متامین SR متفورمین | -- | 20 UAH |
metfogamma metformin | 256 مالش | 17 UAH |
تففر متفورمین | -- | -- |
گلیکومر | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
فرمتین | 37 مالش | -- |
متفورمین Canon metformin ، ovidone K 90 ، نشاسته ذرت ، کراسووویدون ، استارت منیزیم ، تالک | 26 مالش | -- |
کافئین متفورمین هیدروکلراید | -- | 25 UAH |
متفورمین -واوا متفورمین | 43 مالش | 22 UAH |
دیفورمین SR متفورمین | -- | 18 UAH |
مفتارم متفورمین | -- | 13 UAH |
متفورمین مزرعه متفورمین | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | 30 مالش | 7 UAH |
مانینیل گلی بن کلامید | 54 مالش | 37 UAH |
Glibenclamide-Glibenclamide Health | -- | 12 UAH |
گلیسیدون گلیوریدون | 94 مالش | 43 UAH |
Bisogamma Glyclazide | 91 مالش | 182 UAH |
گلیدیاب گلیکلازید | 100 مالش | 170 UAH |
دیابت MR | -- | 92 UAH |
تشخیص خانم گلیکلازید | -- | 15 UAH |
Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
گلیکینورم گلیکلازید | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | 231 مالش | 44 UAH |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
گلیکلازید-گلیکلازید سلامت | -- | 36 UAH |
Glioral Glyclazide | -- | -- |
Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
Diadeon gliclazide | -- | -- |
Glyclazide MV Gliclazide | 4 مالش | -- |
اماریل | 27 مالش | 4 UAH |
glimepiride Glemaz | -- | -- |
glimpiride گلیان | -- | 77 UAH |
Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
گلیپیرید دیاپیرید | -- | 23 UAH |
محراب | -- | 12 UAH |
گلیمپرید گلیمکس | -- | 35 UAH |
glimepiride-glimepiride-Lugal | -- | 69 UAH |
گلیمپرید خشت | -- | 66 UAH |
glimpiride Diabrex | -- | 142 UAH |
گلیمپرید Meglimide | -- | -- |
Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
گلیمپرید پرینل | -- | -- |
گلیمپید | -- | -- |
براق | -- | -- |
glimepiride glimepiride | 27 مالش | 42 UAH |
Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
glimepiride Canime glimepiride Canon | 50 مالش | -- |
glimepiride Phimstandard glimepiride | -- | -- |
دیماریل glimepiride | -- | 21 UAH |
گلامپیرید دیامرید | 2 مالش | -- |
Amaryl M Limepiride Micronized ، Metformin Hydrochloride | 856 مالش | 40 UAH |
گلیبوبام گلیبن کلامید ، متفورمین | 257 مالش | 101 UAH |
گلوکووانز گلی بنکلامید ، متفورمین | 34 مالش | 8 UAH |
Dianorm-m Glyclazide ، Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide ، متفورمین | -- | 30 UAH |
گلیمپرید داگلیماکس ، متفورمین | -- | 44 UAH |
دووترول گلی بن کلامید ، متفورمین | -- | -- |
گلوکونورم | 45 مالش | -- |
Glibofor metformin hydrochloride ، glibenclamide | -- | 16 UAH |
آوانتام | -- | -- |
آوانداگلیم | -- | -- |
Janumet metformin ، sitagliptin | 9 مالش | 1 UAH |
Velmetia metformin ، sitagliptin | 6026 مالش | -- |
Galvus Met vildagliptin ، metformin | 259 مالش | 1195 UAH |
گلیمپرید Tripride ، متفورمین ، پیوگلیتازون | -- | 83 UAH |
Metformin XR ، saxagliptin را ترکیب کنید | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin ، saxagliptin | 130 مالش | -- |
جنتادوئو لیناگلیپتین ، متفورمین | -- | -- |
vipdomet metformin ، alogliptin | 55 مالش | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin ، metformin hydrochloride | 240 مالش | -- |
اکسید ووگلیبوز | -- | 21 UAH |
گلوتازون پیوگلیتازون | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
آدامس گوارم | 9950 مالش | 24 UAH |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | 30 مالش | 90 UAH |
Repapiab Repaglinide | -- | -- |
باتا اگزناتید | 150 مالش | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide | 10248 مالش | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 مالش | 2900 UAH |
Saxenda liraglutide | 1374 مالش | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
Forsiga Dapagliflozin | 12 مالش | 3200 UAH |
Invocana canagliflozin | 13 مالش | 3200 UAH |
جاردینس امپاگلیفلوزین | 222 مالش | 566 UAH |
حقیقت دولاگلوتید | 115 مالش | -- |
چگونه یک آنالوگ ارزان قیمت یک داروی گران قیمت را پیدا کنیم؟
برای پیدا کردن یک آنالوگ ارزان به یک داروی ، عمومی یا مترادف ، اول از همه توصیه می کنیم به ترکیب ، یعنی به همان مواد فعال و نشانه های استفاده توجه کنید. همان ترکیبات فعال دارو نشان می دهد که این دارو مترادف با دارو ، معادل دارویی یا جایگزین دارویی است. با این حال ، در مورد اجزای غیرفعال داروهای مشابه ، که می توانند ایمنی و اثربخشی را تحت تأثیر قرار دهند ، فراموش نکنید. درمورد دستورالعمل های پزشکان را فراموش نکنید ، خوددرمانی می تواند به سلامتی شما آسیب برساند ، بنابراین همیشه قبل از استفاده از هر نوع دارو با پزشک خود مشورت کنید.
دستورالعمل Galvus
ترکیب
1 برگه حاوی ویلداگلیپتین 50 میلی گرم ،
مواد کم کننده: MCC ، لاکتوز بی آب ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم ، استارت منیزیم ،
بسته بندی
در بسته های 14 ، 28 ، 56 ، 84 ، 112 و 168 عدد.
عمل دارویی
GALVUS - ویلداگلیپتین - نماینده کلاس محرکهای دستگاه عایق پانکراس ، به طور انتخابی آنزیم دی پپتیدیل پپتیداز -4 (DPP-4) را مهار می کند. مهار سریع و کامل فعالیت DPP-4 (> 90٪) باعث افزایش هر دو ترشح پایه و تحریک غذا از پپتیدهای گلوکاگون نوع 1 (GLP-1) و پلی پپتید انسولینروپریک وابسته به گلوکز (HIP) از روده در گردش خون در طول روز می شود.
ویلداگلیپتین با افزایش سطح GLP-1 و HIP باعث افزایش حساسیت سلولهای لوزالمعده به گلوکز می شود که منجر به بهبود ترشح انسولین وابسته به گلوکز می شود. در هنگام استفاده از ویلداگلیپتین با دوز 50-100 میلی گرم در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، بهبود عملکرد سلولهای لوزالمعده پانکراس ذکر شده است. درجه بهبود عملکرد بتا سلول به میزان آسیب اولیه آنها بستگی دارد ، بنابراین در افرادی که از دیابت قندی رنج نمی برند (با قند خون طبیعی) ، ویلداگلیپتین باعث تحریک ترشح انسولین نمی شود و گلوکز را کاهش نمی دهد.
ویلداگلیپتین با افزایش سطح درون زا GLP-1 ، حساسیت سلولهای β را به گلوکز افزایش می دهد ، که منجر به بهبود تنظیم مقادیر وابسته به گلوکز ترشح گلوکاگون می شود. کاهش سطح گلوکاگون اضافی در طول وعده های غذایی به نوبه خود باعث کاهش مقاومت به انسولین می شود.
افزایش نسبت انسولین / گلوکاگون در برابر پس زمینه هایپرگلیسمی ، به دلیل افزایش سطح GLP-1 و HIP ، باعث کاهش تولید گلوکز توسط کبد هم در دوره پرندیال و هم بعد از غذا می شود که منجر به کاهش سطح قند خون می شود.
علاوه بر این ، با استفاده از ویلداگلیپتین ، کاهش سطح لیپیدها در پلاسمای خون مشاهده می شود ، با این حال ، این اثر با تأثیر آن بر GLP-1 یا HIP و بهبود عملکرد سلولهای لوزالمعده همراه نیست.
مشخص شده است که افزایش GLP-1 می تواند باعث تخلیه معده شود ، اما این اثر با استفاده از ویلداگلیپتین مشاهده نمی شود.
هنگام استفاده از ویلداگلیپتین در 5795 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به مدت 12 تا 52 هفته به عنوان مونوتراپی یا همراه با متفورمین ، مشتقات سولفونیل اوره ، تیازولدین دیون یا انسولین ، کاهش قابل توجهی طولانی مدت در غلظت هموگلوبین گلیزه شده (HbA1c) و قند خون ناشتا ذکر شده است.
Galvus ، نشانه هایی برای استفاده
دیابت نوع 2:
- به عنوان تک درمانی در ترکیب با رژیم درمانی و ورزش ،
- به عنوان بخشی از درمان ترکیبی دو جزء با متفورمین ، مشتقات سولفونیل اوره ، تیازولدین دیون یا انسولین در صورت ناکارآمدی رژیم درمانی ، ورزش و تک درمانی با این داروها.
موارد منع مصرف
حساسیت به ویلداگلیپتین و سایر اجزای دیگر Galvus ،
کودکان زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی برقرار نشده است).
با مراقبت:
نقض شدید کبد ، از جمله بیماران با افزایش فعالیت آنزیم های کبدی (ALT یا AST> 2.5 برابر بیشتر از حد بالایی نرمال - VGN 2.5) ،
نقص متوسط یا شدید کلیوی (از جمله CRF مرحله آخر در مورد همودیالیز) - تجربه استفاده از آن محدود است ، دارو برای این دسته از بیماران توصیه نمی شود ،
اختلالات ارثی نادر - عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.
مقدار مصرف و تجویز
بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، گالووس به صورت خوراکی مصرف می شود.
رژیم دوز دارو بسته به اثربخشی و تحمل ، باید بصورت جداگانه انتخاب شود.
دوز توصیه شده دارو در طول درمان یا به عنوان بخشی از درمان ترکیبی دو جزء با متفورمین ، تیازولدین دیون یا انسولین ، 50 یا 100 میلی گرم یک بار در روز است. در بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع 2 شدیدتر هستند که تحت درمان انسولین قرار می گیرند ، گالووس با دوز 100 میلی گرم در روز توصیه می شود.
دوز 50 میلی گرم در روز باید در 1 دوز صبح تجویز شود ، دوز 100 میلی گرم در روز - 50 میلی گرم 2 بار در روز صبح و عصر.
بارداری و شیردهی
در مطالعات تجربی ، در صورت تجویز دوز 200 برابر بیشتر از مقدار توصیه شده ، این دارو باعث اختلال در باروری و رشد اولیه جنین نشده و اثر تراتوژنیک بر روی جنین ندارد. اطلاعات کافی در مورد استفاده از داروی Galvus در زنان باردار وجود ندارد ، و بنابراین نباید از این دارو در دوران بارداری استفاده کرد. در موارد اختلال در متابولیسم گلوکز در زنان باردار ، خطر ابتلا به ناهنجاری های مادرزادی و همچنین فراوانی عوارض و مرگ و میر نوزادان وجود دارد.
از آنجا که مشخص نیست که ویلداگلیپتین با شیر مادر در انسان دفع می شود ، از گالووس نباید در دوران شیردهی استفاده شود.
عوارض جانبی
در هنگام استفاده از Galvus به عنوان یک روش درمانی یا همراه با سایر داروها ، اکثر عوارض جانبی خفیف ، موقتی بوده و نیازی به قطع درمان ندارند. هیچ ارتباطی بین فراوانی عوارض جانبی (AE) و سن ، جنس ، قومیت ، مدت زمان استفاده یا رژیم دوز یافت نشد. شیوع ورم آنژیونوریوتیک در طول درمان با Galvus 1 / 10،000. بود و در پس زمینه درمان با Galvus ، اختلال عملکرد کبد (از جمله هپاتیت) و یک دوره بدون علامت به ندرت مشاهده شد. در بیشتر موارد ، این نقض ها و انحراف از شاخص های عملکرد کبد از هنجار ، به طور مستقل و بدون عوارض پس از قطع دارو درمانی برطرف می شود. هنگام استفاده از دارو Galvus با دوز 50 میلی گرم 1 یا 2 بار در روز ، فراوانی افزایش فعالیت آنزیم های کبدی (ALT یا AST ≥ 3 × VGN) به ترتیب 0.2 یا 0.3 بود (در مقایسه با 0.2 in در گروه کنترل) . افزایش فعالیت آنزیم های کبدی در بیشتر موارد بدون علامت بود ، پیشرفت نکرد و با تغییرات کلستاتیک یا زردی همراه نبود.
دستورالعمل های ویژه
در موارد نادر ، هنگام استفاده از ویلداگلیپتین ، افزایش فعالیت آمینوترانسفرازها ذکر می شود (معمولاً بدون تظاهرات بالینی). قبل از تجویز داروها و در طول سال اول درمان (1 بار در 3 ماه) ، توصیه می شود پارامترهای بیوشیمیایی عملکرد کبد را تعیین کنید. با افزایش فعالیت آمینوترانسفرازها ، نتیجه باید با تحقیقات مکرر تأیید شود و سپس به طور مرتب پارامترهای بیوشیمیایی عملکرد کبد را تا زمانی که عادی شوند ، تعیین کنید. اگر فعالیت اضافی AST یا ALT 3 برابر بیشتر از حد بالایی هنجار باشد که توسط یک مطالعه دوم تأیید شده است ، توصیه می شود که دارو را لغو کنید. با ایجاد زردی یا سایر علائم اختلال در عملکرد کبد ، دارو باید بلافاصله متوقف شود و پس از عادی سازی شاخص های عملکرد کبد تجدید نشود. اگر انسولین درمانی لازم باشد ، ویلداگلیپتین فقط در ترکیب با انسولین استفاده می شود. این دارو نباید برای دیابت نوع 1 یا برای درمان کتواسیدوز دیابتی استفاده شود. در طول دوره درمانی (با ایجاد سرگیجه) ، لازم است از رانندگی وسایل نقلیه رانندگی و درگیر شدن در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانگردان دارد ، خودداری کنید.
تعامل با مواد مخدر
Galvus پتانسیل کمی برای تعامل با مواد مخدر دارد. از آنجا که Galvus بستر آنزیم های سیتوکروم P450 نیست و همچنین این آنزیم ها را مهار یا القا نمی کند ، تعامل Galvus با داروهایی که بسترها ، مهار کننده ها یا القا کننده های P450 هستند بعید نیست. با استفاده همزمان ویلداگلیپتین نیز بر میزان متابولیک داروهایی که بسترهای آنزیم ها هستند تأثیر نمی گذارد: CYP1A2 ، CYP2C8 ، CYP2C9 ، CYP2C19 ، CYP2D6 ، CYP2E1 و CYP3A4 / 5.
مصرف بیش از حد
علائم هنگام استفاده از دارو با دوز 400 میلی گرم در هر روز ، درد عضلانی مشاهده می شود ، بندرت - پارستزی ریه و گذرا ، تب ، ادم و افزایش موقتی غلظت لیپاز (2 برابر بیشتر از VGN). با افزایش دوز گالووس به 600 میلی گرم در روز ، ایجاد ورم اندام ها با پارستزی و افزایش غلظت CPK ، ALT ، پروتئین واکنشی C و میوگلوبین امکان پذیر است.تمام علائم مصرف بیش از حد و تغییر در پارامترهای آزمایشگاهی پس از قطع مصرف دارو از بین می رود.
درمان: حذف دارو از بدن از طریق دیالیز بعید نیست. با این حال ، متابولیت اصلی هیدرولیز ویلداگلیپتین (LAY151) با همودیالیز می تواند از بدن خارج شود.
شرایط ذخیره سازی
در مکان تاریک و در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نیست.
جایگزین های مطلوب Galvus در قرص ها
Vipidia (رایانه لوحی) رتبه: 88 برتر
آنالوگ از 182 روبل گران تر است.
Vipidia یک عامل قند خون در قرص ها با آلوگلیپتین است. کاهش هموگلوبین و گلوکز گلیکوزیله شده را فراهم می کند. در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 به صورت مونوتراپی و همچنین در ترکیب درمانی با سایر داروهای قند خون نشان داده شده است. دوز مطلوب 25 میلی گرم در روز است ، صرف نظر از غذا. منع مصرف کتواسیدوز دیابتی ، دیابت نوع 1 ، نارسایی شدید قلبی ، نارسایی کلیوی و کبد. عوارض جانبی ممکن است شامل سردرد ، درد در اپی گاستریوم ، بثورات ، بیماریهای عفونی اندام های گوش و حلق و بینی باشد. کودکان زیر 18 سال و زنان باردار به دلیل عدم اطلاع رسانی در مورد برنامه ، تجویز نمی شوند.
آنالوگ از 857 روبل گران تر است.
Trazhenta - قرص هایی برای کاهش قند خون. این مبتنی بر مولکول لیناگلیپتین است. تولید گلوکز در کبد را کاهش می دهد ، سطح گلوکز خون را عادی می کند. دیابت نوع 2 نشانه ای برای استفاده به صورت تک درمانی و درمان ترکیبی است. انتخاب دوز فردی است. برای دیابت نوع 1 ، حساسیت فردی ، کتواسیدوز دیابتی کاربرد ندارد. از اثرات ناخواسته ممکن است سرفه ، پانکراتیت ، گرفتگی بینی باشد. در کودکان زیر 18 سال و در زنان باردار کاربرد ندارد.
آنالوگ از 981 روبل گران تر است.
آنگلیزا - دارویی برای درمان دیابت است. ماده فعال قرص ها ساکساگلیپتین است. گلوکاگون ، قند خون را قبل و بعد از غذا کاهش می دهد. این دارو برای دیابت نوع 2 به عنوان یک مکمل در رژیم غذایی به شکل تک درمانی و ترکیبی تجویز می شود. تیتراسیون دوز به نشانه بستگی دارد. دیابت نوع 1 ، تجویز انسولین ، کتواسیدوز منع مصرف دارد. تورم ، سردرد ، گرفتگی بینی ، گلو درد با درمان آنگلیزا امکان پذیر است. هیچ تجربه ای در کودکان و زنان باردار وجود ندارد ، بنابراین ، در این دسته استفاده نمی شود.
آنالوگ از 1418 روبل گران تر است.
Januvia یکی دیگر از داروهای هیپوگلیسمی حاوی sitagliptin است. این هزینه به طور قابل توجهی بیشتر از Galvus با همان تعداد قرص در بسته است. تولید گلوکاگون را سرکوب می کند ، گلیسمی را کاهش می دهد. این دارو فقط برای دیابت نوع 2 استفاده می شود. دوز بر اساس میزان قند خون تنظیم می شود. برای دیابت نوع 1 ، حساسیت زیاد استفاده نمی شود. سردرد ، اسهال ، حالت تهوع ، درد مفاصل ، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی در طول درمان مشاهده می شود. مانند داروهای فوق ، برای کودکان زیر 18 سال و زنان باردار تجویز نمی شود.
گالووس مت
متفورمین یک داروی جهانی برای دیابت نوع 2 است ، تقریباً برای همه بیماران تجویز می شود. برای مدت طولانی استفاده ، نه تنها تأثیر این دارو تأیید شد ، بلکه اثرات مفیدی بر قلب ، رگ های خونی ، طیف چربی خون نیز یافت. طبق توصیه های انجمن های دیابتیولوژیست ها ، داروهای دیگر فقط درصورتی که متفورمین برای جبران دیابت کافی نیست ، تجویز می شود.
قرص Galvus Met ترکیب شده است ، آنها حاوی متفورمین و ویلداگلیپتین هستند. استفاده از دارو می تواند تعداد قرص ها را کاهش دهد ، به این معنی که خطر از دست رفتن یکی از آنها را کاهش می دهد. مضرات دارو در مقایسه با دوز جداگانه ای از گالووس و متفورمین هزینه درمان بالاتر است.
دوزهای Galvus Met ، mg | قیمت متوسط 30 برگه ، روبل. | قیمت 30 قرص Galvus و Glucofage با همان دوز ، روبل. | افزایش قیمت ،٪ |
50+500 | 1550 | 875 | 44 |
50+850 | 890 | 43 | |
50+1000 | 950 | 39 |
آنالوگ و جایگزین
از آنجا که گالووس یک داروی جدید است ، حمایت از حق ثبت اختراع هنوز هم برای او اعمال می شود. سایر تولید کنندگان نمی توانند قرص هایی با همان ماده فعال تولید کنند ، آنالوگ های ارزان قیمت خانگی وجود ندارند.
مهارکننده های DPP-4 و mimetics incretin می توانند به عنوان جایگزین های Galvus استفاده کنند:
- sitagliptin (Januvius ، Xelevia ، Yasitara) ،
- ساکساگلیپتین (آنگلیسا) ،
- اگزناتید (باتا) ،
- liraglutide (ویکتوزا ، ساکسندا).
همه این همتایان به ویژه باتا ، ویکتوزا و ساکسندا گران هستند. تنها داروی روسی از موارد فوق ، یاسیتار از Pharmasintez-Tumen است. این دارو در پایان سال 2017 به ثبت رسیده است ، اما هنوز هم در داروخانه ها موجود نیست.
اگر بیمار رژیم را دنبال کند ، گالووس مت را در حداکثر دوز مصرف می کند ، و قند هنوز بالاتر از حد طبیعی است ، لوزالمعده نزدیک به فرسودگی است. در این شرایط می توانید سعی کنید سنتز انسولین را با مشتقات سولفونیل اوره تحریک کنید ، اما به احتمال زیاد ، آنها نیز به اندازه کافی کارآمد نخواهند بود. اگر انسولین تولید شما متوقف شده است ، دیابتی نیاز به درمان جایگزینی انسولین دارد. شروع آن را به تعویق نیاندازید. عوارض دیابت حتی با کمی افزایش قند خون ایجاد می شود.
Galvus یا Metformin
در Galvus Mete ، مواد فعال معادل هستند. هر دو بر میزان قند تأثیر می گذارند ، اما عمل خود را از زوایای مختلف انجام می دهند. متفورمین - عمدتا به دلیل کاهش مقاومت به انسولین ، ویلداگلیپتین - افزایش سنتز انسولین. به طور طبیعی ، تأثیر چند منظوره بر مشکل مؤثرتر است. با توجه به نتایج اندازه گیری ، افزودن Galvus به متفورمین باعث کاهش هموگلوبین گلیکوزی شده در 6 ماه 0.6٪ می شود.
منطقی نیست که تصمیم بگیریم که آیا Galvus یا متفورمین بهتر است یا خیر. متفورمین در ابتدای بیماری به همراه رژیم غذایی و ورزشی مصرف می شود ، از داروهای اصلی ، گلوکوفاژ اصلی یا عمومی با کیفیت عالی Siofor ترجیح داده می شود. وقتی کافی نباشد ، Galvus به رژیم درمانی اضافه می شود یا متفورمین خالص Galvus Metom جایگزین می شود.
جایگزین ارزان قیمت برای Galvus
قرص ارزان تر از Galvus است ، اما همان ایمن و مؤثر هنوز وجود ندارد. با آموزش منظم ، رژیم کم کربوهیدرات و متفورمین ارزان قیمت می توانید پیشرفت دیابت را کند کنید. هرچه میزان جبران دیابت بهتر باشد ، دیگر داروهای دیگر نیازی نخواهند داشت.
آماده سازی شناخته شده اوره سولفونیل اوره ، مانند Galvus ، سنتز انسولین را تقویت می کند. این موارد شامل Maninil قوی ، اما بی خطر ، مدرن تر Amaryl و Diabeton MV است. آنها را نمی توان آنالوگ های Galvus در نظر گرفت ، زیرا مکانیسم عملکرد داروها به طور جدی متفاوت است. مشتقات سولفونیل اوره باعث تحریک هیپوگلیسمی ، بیش از حد لوزالمعده ، تسریع در تخریب سلولهای بتا می شوند ، بنابراین وقتی آنها را مصرف می کنید ، باید برای این واقعیت آماده باشید که در چند سال به انسولین درمانی نیاز خواهید داشت. Galvus مانع از مرگ سلولهای بتا و طولانی شدن عملکرد لوزالمعده می شود.
قوانین پذیرش
دوز توصیه شده ویلداگلیپتین:
دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا
من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.
من عجله می کنم خبر خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه توانسته است دارویی را ایجاد کند که دیابت را به طور کامل درمان کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.
خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، افراد دیابتی می توانند آن را قبل از 17 فوریه دریافت کنند - فقط 147 روبل!
بیشتر بدانید در مورد گرفتن دارو
- 50 میلی گرم در ابتدای تجویز ، هنگامی که همراه با داروهای سولفونیل اوره استفاده می شوند ، صبح یک قرص مصرف می کنند ،
- 100 میلی گرم برای دیابت شدید ، از جمله انسولین درمانی. دارو به 2 دوز تقسیم می شود.
برای متفورمین ، دوز مطلوب 2000 میلی گرم ، حداکثر 3000 میلی گرم است.
Galvus Met - تنها با غذا می تواند در یک خالی یا روی شکم کامل مست شود.
کاهش خطر عوارض جانبی
به گفته دیابتی ها ، Galvus Met کمی بهتر از متفورمین خالص تحمل می شود ، اما همچنین اغلب باعث مشکلات گوارشی می شود: اسهال ، استفراغ و ناراحتی در معده. امتناع از درمان با چنین علائمی ارزش آن را ندارد. برای کاهش شدت عوارض جانبی ، باید بدن را برای انطباق با دارو اختصاص دهید. درمان با حداقل دوز شروع می شود ، خیلی آهسته آن را به حد مطلوب افزایش می دهد.
یک الگوریتم تقریبی برای افزایش دوز:
- یک بسته از Galvus Met با کمترین دوز (50 + 500) خریداری می کنیم ، هفته اول که 1 قرص مصرف می کنیم.
- اگر مشکلی در هضم وجود نداشته باشد ، صبح و عصر به یک دوز مضاعف تغییر می کنیم. علی رغم همین دوز مصرف ، شما نمی توانید Galvus Met 50 + 1000 mg بنوشید.
- وقتی بسته تمام شد ، 50 + 850 میلی گرم بخرید ، 2 قرص بنوشید.
- اگر قند هنوز بالاتر از حد معمول است ، پس از پایان بسته بندی ، به Galvus Met 50 + 1000 میلی گرم می رویم. شما دیگر نمی توانید دوز را افزایش دهید.
- اگر جبران دیابت کافی نباشد ، سولفونیل اوره یا انسولین اضافه می کنیم.
به بیماران چاق مبتلا به دیابت توصیه می شود حداکثر دوز متفورمین مصرف کنند. در این حالت ، در عصر ، آنها علاوه بر این ، گلوکوفاژ یا سیوفور 1000 یا 850 میلی گرم می نوشند.
اگر قند ناشتا زیاد شود ، و بعد از خوردن بیشتر اوقات در حد طبیعی ، درمان قابل تنظیم است: Galvus را دو بار بنوشید ، و Glucofage Long - یک بار در عصر با دوز 2000 میلی گرم. گلوکوفاژ طولانی مدت شبانه روز به طور فعال کار می کند و بدین ترتیب گلیسمی طبیعی در صبح تضمین می شود. خطر هیپوگلیسمی عملاً وجود ندارد.
سازگاری با الکل
در دستورالعمل به Galvus ، الکل ذکر نشده است ، به این معنی که الکل در تأثیر قرص ها تأثیر نمی گذارد و باعث افزایش عوارض جانبی نمی شود. اما هنگام استفاده از Galvus Meta ، الکل و مسمومیت با الکل منع مصرف دارد ، زیرا احتمال اسیدوز لاکتیک را تا حد زیادی افزایش می دهد. علاوه بر این ، نوشیدن مرتب الکل حتی به مقدار کم ، جبران دیابت را بدتر می کند. اگر میزان مسمومیت خفیف باشد ، مصرف نادر الکل نسبتاً بی خطر تلقی می شود. به طور متوسط 60 گرم الکل برای خانم ها و 90 گرم برای آقایان است.
تأثیر بر وزن
Galvus Met هیچ تأثیر مستقیمی روی وزن ندارد ، اما هر دو ماده فعال در ترکیب آن ، سوخت و ساز چربی را بهبود می بخشد و اشتها را کاهش می دهد. طبق بررسی ها ، به لطف متفورمین ، بیماران مبتلا به دیابت می توانند چند پوند از دست بدهند. بهترین نتایج در بیماران دیابتی با وزن اضافی و مقاومت به انسولین زیاد است.
متفورمین چیست؟
اساس دیابت قند نوع دوم نقض حساسیت گیرنده ها در اندام ها و بافت ها به انسولین یا مقاومت به انسولین است.
قرص های روکش دار با سطح دوقلو ، سبز ، قرص با دوز 500 میلی گرم و 1000 میلی گرم - با خطر ، دوز 850 میلی گرم - بدون خطر.
ما از قبل یادداشت می کنیم که هر دارویی که برای دیابت تجویز می شود دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی جدی است.
همچنین ، ماده ای که ما توصیف می کنیم بی خطر نیست ، اما کمی بعدا در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
این به داروهای هیپوگلیسمی (کلاس بیگوانید) ، یعنی. کسانی که قادر به سرکوب ، کاهش قند خون هستند.
این اثر تقریباً بلافاصله پس از آماده سازی حاوی متفورمین هیدروکلراید مشاهده می شود. این اتفاق می افتد زیرا حساسیت سلول ها به انسولین و مصرف را افزایش می دهد ، جذب گلوکز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. البته در تعدادی از بیماران ، در کنار این ، افزایش مصرف قند (برای شخصی حدود 50٪) وجود دارد.
بعضی اوقات بیماران شکایت می کنند که داروی تجویز شده کمکی نمی کند ، یعنی با وظیفه اصلی خود یعنی عادی سازی گلوکز ناشتا کنار نمی آید. این می تواند به دلایل مختلف اتفاق بیفتد. در زیر دلایل عدم کمک به متفورمین را ذکر می کنم.
- متفورمین برای نشانه تجویز نمی شود
- دوز کافی نیست
- پاس پزشکی
- عدم رژیم در هنگام مصرف متفورمین
- بی حسی فردی
بعضی اوقات برای رفع اشتباه در مصرف کافی است و اثر کاهش قند باعث انتظار شما نمی شود.
در این باره می خواهم مقاله خود را پایان دهم. برای به دست آوردن اطلاعات معتبر و ارزشمند درباره دیابت و موارد دیگر ، در به روز رسانی های وبلاگ مشترک شوید روی دکمه های اجتماعی کلیک کنید شبکه ها اگر مقاله را دوست دارید و به زودی می بینید!
با خونگرمي و مراقبت ، متخصص غدد درون ريز Lebedeva Dilyara Ilgizovna
"متفورمین" و آنالوگهای آن - داروهای هیپوگلیسمیک که در درمان دیابت تجویز می شوند - در درجه دوم نوع دوم هستند ، اما در بعضی موارد ، این دارو مصرف می شود و نوع اول است. از زمان معرفی آن در سال 1957 ، متفورمین به خصوص با عوارضی مانند چاقی ، داروی پیشرو در درمان دیابت است.
انسولین باعث رسوب چربی می شود و متفورمین با کاهش محتوای انسولین در بدن ، به خلاص شدن از شر آن کمک می کند. به همین دلیل است که بسیاری از افراد از متفورمین به عنوان قرصهای رژیمی استفاده می کنند.
مکانیسم های محافظ متفورمین
چه چیزی در پشت اثرات درمانی آن وجود دارد؟
- این دارو حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد ،
- کنترل گلیسمی را تسهیل می کند ،
- فیبرینولیز بهبود می یابد
- میکروسیرکولاسیون در بافت محیطی فعال می شود ،
- اختلال عملکرد اندوتلیال کاهش می یابد
- در برابر پس زمینه متفورمین ، قند خون کاهش می یابد ،
- تشکیل محصولات نهایی گلیکاسیون کاهش می یابد ،
- تراکم لخته های خون کاهش می یابد
- استرس اکسیداتیو خنثی می شود ،
- اثر مثبت بر آتروژنز و دیس لیپیدمی.
این دارو خطر بروز حوادث قلبی عروقی در بیماران دیابتی با نوع دوم بیماری را کاهش می دهد و تأثیر حافظه متابولیک به شما امکان می دهد تا نتیجه را برای مدت طولانی صرفه جویی کنید.
درمان با متفورمین و مشتقات آن باعث کاهش قابل توجه قند خون می شود.
در مقایسه با آنالوگ ها و داروهای جایگزین ، متفورمین تأثیر خنثی بر وزن دارد و حتی به کاهش آن نیز کمک می کند.
آنتی بیوتیک متفورمین دارای خواص کاهش دهنده قند است ، به این معنی که تولید انسولین درون زا را تحریک نمی کند و لوزالمعده را بیش از حد ترشح می کند ، که قبلاً در حد توانایی های خود عمل می کند.
موارد منع مصرف و آسیب های احتمالی
در کنار مزایای فوق متفورمین ، احتمال آسیب جدی به بدن ما از مصرف این قرص ها نیز مستثنی نیست.
خطر اساسی دارو در رعایت سبک ابتدایی رفتار بیماران دیابتی است ، هنگامی که مجبور می شوند با محدود کردن غذاهای کربوهیدرات و افزایش فعالیت بدنی ، سطح گلیسمی را کنترل کنند.
بدون کربوهیدرات ها ، عملکرد طبیعی کلیه اندام های داخلی یک فرد ، به ویژه مغز ، که به خوردن انرژی صرفاً خالص - گلوکز ، عادت دارد ، غیرممکن است. اگر میزان قند به شدت کاهش یابد ، سطح آن در خون به حد بحرانی کاهش می یابد ، که منجر به کما می شود.
اما در بدن ما اهرم های پشتیبان برای تنظیم چنین خرابی هایی وجود دارد که می تواند فقدان بیش از حد شدید چیزی را جبران کند. یکی از این اهرم ها برای خطر ابتلا به کمبود قند خون ، گلوکونوژنز کبدی است ، وقتی گلوکاگون تولید معکوس گلوکز را از ذخایر کبدی که قبلاً ذخیره شده بود شروع می کند ، اما با مصرف این دارو ، این روند کند می شود!
اسیدوز لاکتیک (یا اسیدوز لاکتیک ، کما اسید لاکتیک) با مشکلات موجود در کلیه ها بسیار سریعتر ایجاد می شود (با نفروپاتی دیابتی پیشرونده ، که به شکل مزمن نارسایی کلیوی در می آید) ، از آنجا که متفورمین هیدروکلراید در غدد بزاقی ، عضله ، کبد و بافت کلیه تجمع می یابد. و به طور انحصاری توسط کلیه ها دفع می شود.
اگر کار آنها مختل شود ، 90٪ از این دارو در بدن انسان بدون تغییر باقی می ماند. اما با همه اینها ، یک عارضه به همان اندازه خطرناک در دیابت - کتواسیدوز ، به عنوان یک قاعده ، ایجاد نمی شود.
بنابراین مصرف داروهای حاوی متفورمین در صورت نارسایی حاد کلیوی یا هرگونه مشکلی در کلیه ها خطرناک است ، اما بسیاری از متخصصان غدد درون ریز هنوز هم آن را تجویز می کنند و می گویند کاهش قند خون و مبارزه با مقاومت به انسولین بسیار مهم است ، زیرا با افزایش سطح قند خون ، عوارض متعدد ایجاد می شود که باعث افزایش مرگ و میر دیابتی ها می شود.
در عملكرد بين المللي ، داروهاي حاوي متفورمين بلافاصله پس از تشخيص تشخيص داده مي شوند و واقعاً قادر به طولاني شدن عمر ديابتي هستند. در روسیه ، به طور معمول ، معمولاً در مرحله پیشرفته بیماری تجویز می شود ، وقتی متفورمین به دلیل افزایش عوارض دیابتی علاوه بر افزایش عوارض دیابتی در زمانی که مصرف متوسط متوسط آن (در دوزهای کوچک) مصرف می شود ، دلیل دیگری برای بدتر شدن وضعیت بیماران می شود و باعث بهبود سلامتی و تأخیر می شود. اجتناب ناپذیر
با وجود یک نوع خفیف دیابت ، مقاومت به بافتهای وابسته به انسولین حاکم است ، بنابراین ، درمان اصلی کاهش مقاومت به انسولین است. آنچه قهرمان ما به راحتی می تواند حتی در دوزهای کوچک ، که قادر به آسیب رساندن به بدن انسان نیستند ، به راحتی مقابله کند.
اما ، متأسفانه ، ذخایر ترشح انسولین در دیابت نوع 2 خسته شده است (یعنی انسولین دیگر در حجم مورد نیاز به طور مستقل تولید نمی شود) ، سپس پزشکان مجبور می شوند محرک ترشح انسولین را به درمان اضافه کنند - اینها سولفانیل آمیدها هستند.
پس از آن ، اگر ثابت شود که بی اثر است ، معمولاً ترکیبات انسولین در درمان قرار می گیرند ، معمولاً در ترکیب با داروهایی که حساسیت بافتهای وابسته به انسولین را نسبت به انسولین افزایش می دهند (این شخصیت اصلی ما با شماست).
عوارض جانبی دیگر شامل:
- مشکلات دستگاه گوارش (تهوع ، استفراغ ، نفخ ، گاز ، اسهال)
- بی اشتهایی
- نقض طعم (به عنوان مثال ، طعم فلزی در مواد غذایی مصرف شده)
- کمبود ویتامین B12 (بنابراین ، مصرف اضافی توصیه می شود
ویتامین های دیابت
چقدر
این دارو به شکل قرص موجود است. این قرص ها در بسته های تاول زده شده از پلی وینیل کلرید و فویل آلومینیومی بسته بندی می شوند. هر بسته شامل 10 قرص است.
شش بسته کانتور در یک جعبه مقوایی قرار داده شده است ، که شامل دستورالعمل استفاده است. یک بسته مقوا دارویی شامل 60 قرص است.
دارو را در محلی که از نور مستقیم خورشید محافظت می شود در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نکنید. این دارو باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.
ماندگاری یک محصول پزشکی سه سال است. این دارو در داروخانه ها با نسخه فروخته می شود.
بیشتر بررسی های صورت گرفته توسط بیماران با استفاده از این دارو مثبت است. ظاهر بررسیهای منفی اغلب با نقض دستورالعمل استفاده از دارو یا در صورت نقض توصیه های دریافت شده از پزشک معالج همراه است. در اغلب موارد ، بررسی هایی در مورد بیماران وجود دارد ، که نشان می دهد استفاده از دارو باعث کاهش چشمگیر وزن بدن می شود.
تولید کننده اصلی دارو در فدراسیون روسیه ازن LLC است.
قیمت یک دارو در قلمرو فدراسیون روسیه بستگی به شبکه داروخانه ها و منطقه فروش دارو دارد. قیمت متوسط یک دارو در فدراسیون روسیه از 105 تا 125 روبل برای هر بسته متغیر است.
متداول ترین آنالوگ متفورمین 500 در فدراسیون روسیه به شرح زیر است:
- ,
- گلیکون
- Glyminfor ،
- گلیفورین
- گلوکوفاژ ،
- گلوکوفاژ طولانی ،
- متادیین
- متاسپانین
- متفوگامما 500 ،
- متفورمین
- متفورمین ریشتر ،
- متفورمین تیوا ،
- متفورمین هیدروکلراید ،
- نوا مت
- نووفرمین ،
- سیوفور 500 ،
- Sofamet
- فرمین ،
- فرمین
آنالوگ های مشخص شده Metformin هم از نظر ساختار و هم در مؤلفه فعال مشابه هستند.
تعداد زیادی از آنالوگهای موجود متفورمین ، در صورت لزوم ، پزشک معالج می تواند به راحتی داروی لازم را انتخاب کرده و متفورمین را با یک وسیله پزشکی دیگر جایگزین کند. در مورد چگونگی عملکرد متفورمین در دیابت ، یک متخصص در این مقاله در ویدیو توضیح خواهد داد.
هزینه دارو بسته به محتوای ماده فعال ، از 100 تا 250 روبل است.
بازار دارویی قرص های بسیاری را با عنوان ماده فعال فعال توصیف می کند.
علیرغم ترکیب متفاوت اجزای کمکی ، قرص ها چندان گران نیستند ، برای مثال ، هزینه در روسیه بین 90 تا 260 روبل متغیر است.
قیمت متفورمین از سایر شرکتهای داروسازی خارجی تفاوت چندانی ندارد.
هزینه متفورمین از تولید کنندگان مختلف خارجی:
- اسلواکی - از 130 تا 210 روبل.
- مجارستان - از 165 تا 260 روبل.
- لهستان - از 75 تا 320 روبل.
آماده سازی های حاوی متفورمین هیدروکلراید اغلب در دسترس طبقه متوسط است. با خرید قرص های دیابت بصورت آنلاین می توانید پس انداز کنید. برای متفورمین قیمت به دوز بستگی دارد:
- 500 میلی گرم (60 قرص) - از 90 تا 250 روبل ،
- 850 میلی گرم (60 قرص) - از 142 تا 248 روبل ،
- 1000 میلی گرم (60 قرص) - از 188 تا 305 روبل.
همانطور که مشاهده می کنید ، قیمت عامل فشار خون متفورمین زیاد نیست ، که یک نکته بزرگ نیز محسوب می شود.
بررسیهای بیمار درباره دارو بیشتر مثبت است. متفورمین سطح قند را هموار کاهش می دهد و منجر به هیپوگلیسمی نمی شود. پزشکان همچنین استفاده از داروهای ضد دیابتی را تأیید می کنند. استفاده مداوم از متفورمین برای پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی تأمین شده است.
برخی از افرادی که دیابت ندارند ، برای کاهش وزن خود دارو مصرف می کنند. متخصصان اکیداً استفاده از این دارو برای کاهش وزن را برای افراد سالم توصیه نمی کنند.
متوسط قیمت METFORMIN در داروخانه ها (مسکو) 110 روبل است.
متوسط هزینه قرص متفورمین در داروخانه های مسکو بین 117-123 روبل متغیر است.
گلوکوفاژ (متفورمین) برای کاهش وزن. وقتی در هر صورت امکان پذیر نیست
متخصصان این ابزار را برای درمان بیماری های مختلف تأیید می کنند.
بابکوف E.V. ، پزشک عمومی ، 45 ساله ، Ufa: "داروی کاملاً مستقیمی است که برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود."
Danilov S.P. ، پزشک عمومی ، 34 ساله ، Kazan: "با گذشت سالها ، اثربخشی خود را در مبارزه با وزن اضافی نشان داده است. در یک زمان کوتاه برای رسیدن به یک اثر مثبت کمک می کند. "
دمیتری ، 43 ساله ، ولادیوواستوک: "من از بیماری دیابت نوع 2 رنج می برم. من حدود یک سال است که این دارو را به همراه تزریق انسولین مصرف می کنم. قند خون را کاهش می دهد. "
ولادیمیر ، 39 ساله ، Ekaterinburg: "مدت طولانی من گلیبن کلامید را گرفتم ، اما بعداً متفورمین تجویز شد. این بیماری به راحتی انجام می شود و قند خون به حالت عادی بازگشت ، شرایط خوب شد. "
سوتلانا ، 37 ساله ، روستوف دون: "من این دارو را به توصیه متخصص تغذیه خریداری کردم. من اثر مثبت را حس نکردم. "
والریا ، 33 ساله ، اورنبرگ: "از زمان کودکی ، مستعد اضافه وزن است. پزشک معالج متفورمین را توصیه کرد. بعد از یک ماه ، مصرف آن را متوقف کردم ، زیرا عذاب سرگیجه و حالت تهوع. "
متفورمین تقریباً در کلیه بیماران تأثیر ثابت قند می بخشد. اشکال جدی در این دارو عوارض جانبی مکرر از دستگاه گوارش است.
برای از بین بردن آنها ، توصیه می کنم به قرص های آهسته تغییر دهید ، آنها را قبل از خواب بنوشید. چای یا آب با لیمو به خوبی از بیماری صبحگاهی و طعم دهان کمک می کند.
من معمولاً 2 هفته درخواست می کنم ، در این مدت علائم اغلب از بین می رود. چندین بار عدم تحمل شدید را تجربه کردم ، در همه موارد اسهال طولانی مدت بود.
من چندین سال است که منجر به دیابتی ها می شوم و همیشه متفورمین را در اولین بیماری نوع 2 تجویز می کنم. بیماران نسبتاً جوان با وزن بسیار بالا بهترین نتایج را دارند.
من یک مورد را به خاطر می آورم ، یک زن زیر 150 کیلوگرم با چاقی برجسته شکم آمد. وی از ناتوانی در کاهش وزن شکایت کرد ، گرچه طبق گفته کالری کالری روزانه ، حتی به 800 کیلوکالری هم نمی رسید.
تست ها اختلال در تحمل گلوکز را نشان دادند. من فقط مولتی ویتامین ها و متفورمین را نوشتم ، موافقت کردم که بیمار کالری دریافتی را به 1.500 افزایش دهد و هفته ای سه بار به استخر مراجعه کند.
به طور کلی ، "روند آغاز شده" در یک ماه است. در حال حاضر 90 کیلوگرم است ، او قصد ندارد در آنجا متوقف شود ، تشخیص پیش بینی دیابتی برداشته می شود.
من چنین شایستگی را فقط یک دارو نمی دانم ، اما متفورمین انگیزه اول را داد.
هنگام تجویز متفورمین ، من همیشه اصرار دارم که بهتر است داروی اصلی را مصرف کنید. نتیجه استفاده از ژنریک های هندی و چینی همیشه بدتر است. اگر نتوانید گلوکوفاژ دریافت کنید ، داروهای اروپایی و خانگی گزینه خوبی است.
- آیا می توان از متفورمین برای جلوگیری از دیابت استفاده کرد؟
- داروهای دیابت نوع 2
- نحوه مصرف متفورمین در دیابت نوع 2
- پیش بینی بیماری دیابت
مشخصات عمومی دارو
با تشکر از ویلداگلیپتین ، اثرات منفی دیپپتیدیل پپتیداز -4 کاهش می یابد ، و تولید GLP-1 و HIP ، برعکس ، افزایش می یابد. هنگامی که سطح این مواد در خون بالا می رود ، ویلداگلیپتین باعث افزایش حساسیت سلول های بتا به گلوکز تولید شده می شود و در نتیجه باعث افزایش تولید هورمون کاهش دهنده قند می شود. لازم به ذکر است که ارزش تقویت عملکرد سلول های بتا به میزان تخریب آنها بستگی دارد. بنابراین ، در افرادی که قند طبیعی دارند ، ویلداگلیپتین در تولید انسولین و البته تولید گلوکز تأثیر نمی گذارد.
مؤلفه فعال میزان GLP-1 را افزایش می دهد و بلافاصله حساسیت سلولهای آلفا دستگاه جزایر را نسبت به گلوکز افزایش می دهد. در نتیجه ، تولید گلوکاگون افزایش می یابد. کاهش میزان افزایش آن در طول وعده غذایی باعث افزایش حساسیت سلولهای محیطی به هورمون کاهش قند می شود.
در طی افزایش سریع قند ، سطح گلوکاگون و انسولین افزایش می یابد که این امر به طور مستقیم به افزایش تولید GLP-1 و HIP بستگی دارد ، روند تولید گلوکز در کبد هم در طول وعده غذایی و هم بعد از آن کند می شود و این باعث کاهش تجمع گلوکز در خون می شود. لازم به ذکر است که محتوای خالص کاملاً نظری GLP-1 می تواند روند تخلیه معده را کند کند ، اگرچه در عمل این درمان باعث ایجاد چنین پدیده ای نشده است.
استفاده پیچیده از دو مؤلفه - متفورمین و ویلداگلیپتین ، حتی بهتر است سطح گلیسمی را در دیابتی به مدت 24 ساعت کنترل کند.
دستورالعمل استفاده از قرص ها
خوردن غذا روی مصرف داروی Galvus یا Galvus Met تأثیر نمی گذارد.
قبل از استفاده از دارو ، لازم است به پزشك متخصصي كه دوز را بطور جداگانه تعيين خواهد كرد ، كمك كنيد.
دستورالعمل های پیوست شده برای داروی Galvus 50 mg حاوی دوزهایی است که توسط پزشک مراجعه کننده قابل تنظیم است:
- با مونوتراپی یا همراه با انسولین درمانی ، تیازولیدینیدون ، متفورمین - 50-100 میلی گرم.
- مبتلایان به شکل پیشرفته تر دیابت ، روزانه 100 میلی گرم مصرف می کنند.
- دریافت ویلداگلیپتین ، مشتقات سولفونیل اوره و متفورمین - 100 میلی گرم در روز.
- استفاده پیچیده از مشتقات سولفونیل اوره و Galvus حاوی دوز 50 میلی گرم در روز است.
- اگر دیابتی دارای عملکرد کلیوی متوسط و زیاد باشد ، میزان مصرف روزانه 50 میلی گرم است.
درج حاوی اطلاعاتی است که میزان مصرف 50 میلی گرم در صبح باید به یکباره و 100 میلی گرم به دو دوز تقسیم شود - صبح و عصر.
دوزهای دارویی Galvus Met نیز با در نظر گرفتن میزان قند و تحمل اجزای دارویی به بیمار توسط پزشک معین می شود. این راهنما دوزهای متوسط زیر را پیشنهاد می کند:
- با ناکارآمدی استفاده از ویلداگلیپتین ، توصیه می شود 50/500 میلی گرم دو بار در روز ،
- اگر استفاده از متفورمین بی اثر است ، بسته به نوع متفورمین که قبلاً استفاده شده بود ، دو بار در روز ، 50/50 میلی گرم ، 50/850 میلی گرم یا 50/1000 میلی گرم مصرف کنید ،
- با ترکیبی ناکارآمد ویلداگلیپتین و متفورمین ، 50/500 میلی گرم ، 50/850 میلی گرم یا 50/1000 میلی گرم دو بار در روز ، بسته به اجزای مورد استفاده ،
- در طول درمان اولیه با دارو به دلیل ناکارآمدی رژیم و تمرینات فیزیوتراپی ، یک بار در روز 50/500 میلی گرم مصرف کنید ،
- در ترکیب با انسولین درمانی و مشتقات سولفونیل اوره ، مقدار ویلداگلیپتین 50 میلی گرم دو بار در روز ، و متفورمین همان است که با درمان درمانی انجام می شود.
استفاده از دارو برای دیابتی هایی که از نارسایی کلیوی و سایر آسیب شناسی های این ارگان رنج می برند به شدت ممنوع است. علاوه بر این ، مراقبت ویژه ای برای بیماران از رده های سنی بالاتر (بالای 65 سال) تجویز می شود ، زیرا آنها اغلب در عملکرد کلیه کاهش می یابند.
پزشک می تواند دوز دارو را افزایش دهد ، با این وجود مشارکت در معالجه به تنهایی ممنوع است ، این می تواند منجر به عواقب نامطلوب و برگشت ناپذیری شود.
هزینه ، بررسی و مترادف
تولید کننده دارو شرکت دارویی سوئیس Novartis است که دارویی با ویلداگلیپتین یا با ترکیبی از ویلداگلیپتین با متفورمین تولید می کند.
داروها را می توان بصورت آنلاین سفارش داد یا فقط به نزدیکترین داروخانه رفت. قیمت یک دارو بستگی به فرم انتشار آن دارد. دامنه هزینه به شرح زیر است:
- Galvus 50 میلی گرم (28 قرص) - 765 روبل.
- Galvus Met 50/500 میلی گرم (30 قرص) - 1298 روبل.
- Galvus Met 50/850 میلی گرم (30 قرص) - 1380 روبل.
- Galvus Met 50/1000 میلی گرم (30 قرص) - 1398 روبل.
همانطور که مشاهده می کنید ، این دارو چندان ارزان نیست. همه افراد قادر به درمان مداوم با این داروها نخواهند بود ، بنابراین نیاز به انتخاب داروهای مشابه وجود دارد ، که بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت.
درمورد نظر در مورد داروی Galvus ، آنها بیشتر مثبت هستند. بررسی اکثر بیمارانی که دارو مصرف می کنند نشان می دهد که پس از 1-2 ماه از مصرف Galvus ، شاخص های گلوکز به حالت عادی بازگشتند. علاوه بر این ، افراد دیابتی دوست دارند که در هنگام استفاده از دارو بتوانید غذاهایی را که قبلاً ممنوع است مصرف کنید. Galvus Met به لطف متفورمین ، به از دست دادن 3-4 پوند اضافی در بیماران چاق کمک می کند. با این وجود ، دارو دارای یک اشکال بزرگ است - این هزینه بالایی است.
اگر بیمار به دلیل موارد منع مصرف یا عارضه جانبی از مصرف Galvus منع شود ، پزشک داروی دیگری را تجویز می کند. اینها می توانند مترادف باشند ، یعنی آن دسته از محصولاتی که حاوی همان ماده فعال هستند ، تفاوت فقط در مؤلفه های اضافی است. Galvus Met تنها مترادف برای Galvus است ؛ این دو آماده سازی حاوی ویلداگلیپتین است.
با این حال ، این داروها داروهای مشابه زیادی دارند که از نظر درمانی مشابه هستند ، که در ادامه توضیح داده خواهد شد.