علائم تشدید پانکراس لوزالمعده ، مرحله در بزرگسالان

پیشنهاد می کنیم مقاله را با عنوان "علائم تشدید پانکراس لوزالمعده ، مراحل در بزرگسالان" بخوانید و با نظرات متخصصان همراه باشید. اگر می خواهید سوالی بپرسید یا نظر بنویسید ، می توانید بعد از مقاله به راحتی این کار را انجام دهید. متخصص غدد ما قطعاً به شما پاسخ خواهد داد.

اختلال در دستگاه گوارش مشکلی است که میلیون ها انسان در سراسر جهان با آن روبرو هستند. ریتم ویژه ای از زندگی ، تغذیه نامناسب ، استرس ، شرایط نامساعد محیطی و سایر عوامل تحریک کننده منجر به ایجاد بیماری های دستگاه گوارش با شدت های مختلف می شود.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

پانکراتیت یک آسیب شناسی شایع است که با نقض عملکرد دستگاه گوارش همراه است. این بیماری با یک فرآیند التهابی مشخص می شود که به دلیل فعال شدن به موقع آنزیم ها توسط بدن در لوزالمعده رخ می دهد.

این وضعیت به این دلیل خطرناک است که اگر غذا به درستی هضم نشود ، بافت های اندام های داخلی آسیب می بینند. علاوه بر این ، بیماری های همزمان مانند گاستریت یا سندرم تحریک پذیر معده نیز رخ می دهد. شاید پیشرفت زخمها باشد.

این بیماری با یک فرآیند التهابی مشخص می شود که به دلیل فعال شدن به موقع آنزیم ها توسط بدن در لوزالمعده رخ می دهد.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

یک ویژگی روند التهابی در لوزالمعده این است که آسیب شناسی می تواند برای مدت طولانی بدون علائم قابل مشاهده رخ دهد. تشدید پانکراتیت مزمن یک وضعیت خطرناک است. بدون مصرف تعدادی از داروها نمی توان جلوی آن را گرفت. هنگامی که علائم مشخصه ظاهر می شود ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. پانکراتیت برای ICD-10 یک کد جداگانه دارد. متعلق به گروه بیماری های دستگاه گوارش (کلاس 11) است. ترکیب K85 به معنای شکل حاد آسیب شناسی است. گزینه های شروع از K86 دوره مزمن بیماری است.

روند پاتولوژیک پانکراس صفراوی از دو شکل اصلی تشکیل می شود: مزمن و حاد. می توانید اطلاعات بیشتر در مورد این را در اینجا بخوانید.

پانکراتیت مزمن به مرور زمان ایجاد می شود. در موارد نادر ، مستعد ابتلا به بیماری با ارث منتقل می شود. بیشتر اوقات نتیجه یک شیوه زندگی اشتباه است. استفاده مداوم از غذاهای سرخ شده ، اشتیاق به غذاهای تند یا چرب ، اعتیاد به الکل ، سیگار کشیدن و رژیم غذایی ضعیف منجر به اختلالات گوارشی می شود.

الکل در پانکراتیت به دلیل داشتن اتانول در مشروبات الکلی ممنوع است ، که به نوبه خود بر لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد.

بدن قادر به مقابله با افزایش استرس نیست. بنابراین ، در کار برخی از اندام ها ، شکست ها اتفاق می افتد.

با لوزالمعده ، آنزیم های لازم برای هضم مواد غذایی به طور جزئی یا کاملاً در لوزالمعده باقی می مانند. آنها تهاجمی بر بافتهای آن تأثیر می گذارند و باعث التهاب می شوند ، در حالی که غذا در روده کوچک هضم نمی شود. اگر در این دوره اصول تغذیه سالم رعایت نشود ، عواقب آن می تواند شدید ، حتی کشنده باشد.

علل هر یک از اشکال موجود آسیب شناسی تقریباً یکسان است. تفاوت بین پانکراتیت حاد و تشدید یک بیماری مزمن در روند سریع اولین گزینه است. از شروع علائم گرفته تا اثرات برگشت ناپذیر ، 3 تا 7 روز می گذرد.

استفاده مداوم از غذاهای سرخ شده ، اشتیاق به غذاهای تند یا چرب ، اعتیاد به الکل ، سیگار کشیدن و رژیم غذایی ضعیف منجر به اختلالات گوارشی می شود.

تشدید پانکراتیت مکرر با افزایش تدریجی در تظاهرات بیماری مشخص می شود. بعضی اوقات محرومیت از همه عوامل تحریک کننده حالت در مرحله اولیه به مقابله سریع عواقب آسیب شناسی کمک می کند ، در حالی که شکل تهاجمی این بیماری تنها به درمان های پیچیده در بیمارستان منتهی می شود.

علائم تشدید پانکراس در بزرگسالان همانند کودکان است. توسعه وضعیت خطرناک با درد حاد در هیپوکندری چپ شکم آغاز می شود. احساس برش می تواند در قسمت تحتانی کمر ایجاد کند.

تشدید لوزالمعده باعث زردی پوست و استفراغ می شود. بیمار طعم صفرا را احساس می کند. اغلب معده ناراحت وجود دارد. جلوگیری از استفراغ و اسهال دشوار است. فرد احساس ضعف و خرابی شدید می کند. گاهی اوقات تشدید همراه با لرز و تب تا سطح بحرانی است. این علائم می تواند آسیب جدی به لوزالمعده و ایجاد التهاب ثانویه را نشان دهد.

همه چیز مشابه باعث ایجاد تب با پانکراتیت و نحوه درمان آن می شود - در این مورد می توانید در مقاله بخوانید.

تشدید لوزالمعده باعث زردی پوست و استفراغ می شود. بیمار طعم صفرا را احساس می کند.

این وضعیت خطرناک است. اغلب با خونریزی داخلی خاتمه می یابد. بنابراین بیمار باید فوراً به بیمارستان منتقل شود و مراقبت های پزشکی را انجام دهد.

مردان احتمالاً از لوزالمعده رنج می برند. این مربوط به سبک زندگی است. در زنان ، این بیماری خود را به طور حاد بروز نمی کند. با این حال ، آسیب شناسی برای جنس ضعیف تر از افراد قوی خطرناک نیست.

پانکراتیت مزمن با طولانی شدن مدت تشدید مشخص می شود. 5 تا 7 روز طول می کشد. شکل شدید آسیب شناسی می تواند تا 2 هفته در مرحله حاد بروز کند. این به دلیل عدم توانایی لوزالمعده در بهبودی سریع است.

روند بازسازی بافت اندام آهسته است. بنابراین ، بیمار باید توصیه های پزشک را رعایت کند و تا پایان دوره درمان ، داروهای تجویز شده را متوقف نکند. در غیر این صورت ، پانکراتیت مزمن می تواند به صورت عود کننده تبدیل شود. این بدان معنی است که تشدید طولانی تر و مکرر خواهد بود.

مصرف منظم داروهایی که هضم را پشتیبانی می کنند ، پیروی از رژیم غذایی ویژه و سبک زندگی مناسب می توانند باعث بهبودی مداوم شوند.

مصرف منظم داروهایی که از هضم غذا ، پیروی از رژیم غذایی خاص و شیوه زندگی مناسب می توانند باعث بهبودی مداوم شوند و به بیمار کمک کنند تا احساسات ناخوشایند ناشی از تشدید پانکراس را برای مدت طولانی فراموش کنند.

اولین تظاهرات تشدید نشانه نیاز به تغییر به تغذیه معتدل و آرامش خاطر برای بیمار است. برای جلوگیری از درد ، می توانید از داروهای تأیید شده توسط پزشک خود استفاده کنید ، آب بیشتری بنوشید. شما نمی توانید برای خود داروها تجویز کنید. شما باید با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید.

قبل از رسیدن خدمه آمبولانس ، لازم است یک موقعیت افقی در نظر گرفته شود. هیچ غذایی نخورید. آب زیادی بنوشید (در دوره تشدید ، آن آب است یا آبگوشت گل رز وحشی). در ناحیه hypochondrium سمت چپ ، توصیه می شود یک پد گرمکن را با یخ بگذارید. اگر این اقدامات برای متوقف کردن درد کافی نیست ، باید داروهای ضد درد مصرف کنید.

برای تسکین درد در هنگام تشدید می توانید از یک پد گرمکن با یخ استفاده کنید.

اگر وضعیت بیمار متوسط ​​باشد ، پس از تشدید ، جراحی لازم نیست. تعدادی اقدامات برای تسکین درد و عادی سازی بهزیستی شامل موارد زیر است:

  1. امتناع از غذا در 2 روز اول. آب معدنی قابل قبول قلیایی.
  2. انتقال به تغذیه کسری ، متشکل از غلات و سوپ پوره کم چرب است. غذاهای جامد به مدت 14 روز بهترین مصرف را دارند.
  3. دریافت داروهای ضد اسپاسم و آنزیم با پزشک معالج موافقت شد. اگر این گروه از داروها تجویز نشده بودند ، باید با یک متخصص گوارش مشورت کنید.

اولین تظاهرات تشدید نشانه نیاز به تغییر به تغذیه معتدل و آرامش خاطر برای بیمار است.

درد شدید با تشدید لوزالمعده باید تحت نظر متخصصان یک موسسه پزشکی متوقف شود. از بستری شدن خودداری کنید تا شرایط خطرناک تشدید نشود.

پانکراتیت مزمن به رژیم ثابت نیاز دارد. تغذیه مناسب کلید اصلی بهبودی پایدار است. در هنگام تشدید ، بیمار باید از رژیم شماره 5 پیروی کند. این امر استفاده از غذاهای کم چرب را فراهم می کند. ظروف بخار می شوند. این فهرست شامل غلات روی آب ، سوپ پوره ، گوشت گاو بدون چربی است.

از بین نوشیدنی ها بهتر است اولویت خود را به آب ، ژله و آبگوشتی باسن باسن بدهید. میوه پخته می شود. بیمار باید از محصولاتی که تأثیر تحریک کننده ای بر معده دارند ، بپرهیزد.

رژیم پانکراس برای وعده های غذایی مکرر در بخش های کوچک فراهم می کند. این روش در مورد تغذیه به تثبیت شرایط و احیای بخشی از عملکردهای لوزالمعده از دست رفته کمک می کند.

هدف از رژیم غذایی برای تشدید لوزالمعده ترمیم لوزالمعده و کمک به مقابله با عوارض بیماری است. اطلاعات بیشتر در مورد این را در اینجا بخوانید.

وضعیت لوزالمعده در لوزالمعده در مرحله حاد با استفاده از روشهای مختلف تحقیق مشخص می شود. ابتدا بیمار آزمایش می شود. این یک روش استاندارد است. این لیست شامل تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ادرار ، خون و مدفوع است.

برای انتخاب تاکتیک های درمانی در کلینیک ، شما نیاز به انجام رادیوگرافی معده ، سونوگرافی و شکم دارید. در موارد پیچیده با تشدید لوزالمعده ، آگاه ترین شاخص نتیجه تصویربرداری از رزونانس مغناطیسی است.

علاوه بر روشهای تحقیق ابزاری ، تعدادی آزمایش ویژه انجام می شود که سطح پانکراس ، لیپیدها و کلسیم خون را منعکس می کند. همه بیمارانی که به پانکراتیت مبتلا شده اند ، به خصوص با دیابت ، آزمایش گلوکز انجام می دهند.

برای انتخاب تاکتیک های درمانی در کلینیک ، شما نیاز به انجام رادیوگرافی معده ، سونوگرافی و شکم دارید.

تشدید پانکراس نشانه ای برای بستری شدن در بیمارستان است. درمان در بیمارستان انجام می شود. اول ، آنها سندرم درد را از بین می برند. به همین منظور از داروهای ضد اسپاسم و داروهای ضد التهابی مبتنی بر ایبوپروفن ، پاراستامول یا دیکلوفناک استفاده می شود.

مهار پروتئازها و کینین ها به بیمار نشان داده می شود. برای انجام این کار ، یک قطره چکان قرار دهید. ادم لوزالمعده با دیورتیک ها برداشته می شود ، پس از آن شبکه مویرگی بافت ها با آماده سازی های مبتنی بر هپارین ترمیم می شود. در صورت تهدید عفونت به دلیل آسیب شدید اعضای بدن ، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند. لیست و قانون مصرف آنتی بیوتیک های لازم توسط پزشک معالج تجویز می شود.

عملکرد پانکراس توسط آماده سازی آنزیمی مانند Creon یا Pangrol پشتیبانی می شود. پیشگیری از تشدید پانکراتیت شامل پیروی از رژیم و اصول تغذیه کسری است. تقریباً همیشه ، در طول دوره بهبودی ، بیمار باید مرتباً آنزیم ها را مصرف کند. آنها مطابق دکتر تجویز می شوند.

بیماری هایی که مردم به آن ساده می گویند - "تشدید لوزالمعده" ، در واقع ممکن است چندین مورد وجود داشته باشد. بیشتر اوقات ، این یک نوع حاد پانکراس است ، اگرچه بیماری های دیگری که می توانند روی اندام تأثیر بگذارند نیز مستثنی نیستند. اختلال عملکرد لوزالمعده ناشی از هرگونه بیماری می تواند کیفیت زندگی انسان را به شدت کاهش دهد. لوزالمعده فعالیت بسیار مهمی را انجام می دهد - انسولین تولید می کند و آنزیم های گوارشی تولید می کند. بر این اساس ، با بیماری غده ، فرد علائم ناخوشایندی را تجربه می کند و آسیب شناسی های جدی منجر به مرحله پایانی بیماری یعنی وضعیت بین زندگی و مرگ می شود.

در متن امروز ، ما بررسی خواهیم کرد که اولین علائم تشدید مشکلات در لوزالمعده ، چگونگی تشخیص بیماری ها در مراحل اولیه و اقدامات پیشگیرانه برای به حداقل رساندن خطر برخورد با بیماری های این ارگان مهم چیست؟

تشدید لوزالمعده: علائم

هر بیماری لوزالمعده خطرناک است زیرا در هنگام اختلال در عملکرد آن ، هیچ عضو دیگری قادر به انجام کارهایی نیست که توسط غده انجام می شود.

بر این اساس ، مرگ بافت لوزالمعده یک ضرر جبران ناپذیر برای بدن است ، که به طور جدی بر رفاه بیمار تأثیر می گذارد.

وظایف مستقیم لوزالمعده را می توان به دو بلوک بزرگ تقسیم کرد. اولین مورد ، تولید انسولین است که برای کنترل سطح قند خون لازم است. هرچه سلول های پانکراس کمتر باشد ، در این تولید دخیل هستند ، خطر ابتلا به دیابت را در فرد بیشتر می کند. در بیماران مبتلا به پانکراتیت شکل مزمن ، دیابت اغلب همراه آن است.

بخش دوم کارکردهای یک ارگان تولید آنزیم ها برای هضم است. به طور معمول ، لوزالمعده چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین هایی را که فرد از هنگام ورود به اثنی عشر از بدن به همراه مواد غذایی از خارج دریافت می کند ، تجزیه می کند. اگر مجرا به دلایلی مسدود شده باشد ، آنزیم ها قادر به "خارج شدن" از داخل روده نیستند و در داخل غده باقی می مانند ، نه هضم غذا ، بلکه سلولهای خود ارگان را نیز هضم می کنند. معلوم است که لوزالمعده در یک حالت خود تخریب شروع به کار می کند.

حالت لوزالمعده در پانکراس مزمن

در برابر پس زمینه کار خود مخرب ، آهن از بین می رود ، بافت زنده به بافت همبند تبدیل می شود ، التهاب ایجاد می شود. این شرایط است که افراد آن را "تشدید لوزالمعده" می نامند ، در واقع شکل حاد یا مزمن پانکراس تشخیص داده می شود. در مرحله حاد ، پرش نابودی به سرعت رخ می دهد - در مدت زمان کوتاهی ، یک محل بافت می میرد. در سیر مزمن بیماری ، لوزالمعده بسیار آهسته از بین می رود ، اما مدت طولانی است و ضایعه می تواند در ناحیه کل اندام گسترش یابد.

بیشتر اوقات ، اولین قسمت تشدید پانکراس در بزرگسالان ، چهل تا پنجاه سالگی ثبت می شود. در زمینه سوء استفاده از الکل ، غذاهای چرب و تند و به طور کلی اختلالات خوردن مشکلی وجود دارد. متخصصان پزشکی چهار نوع اصلی پانکراتیت حاد را تشخیص می دهند:

  1. فرم چرکی
  2. فرم edematous (بینابینی).
  3. شکل بواسیر.
  4. نکروز لوزالمعده جزئی یا کل (مرگ بافت).

مشکل اصلی در تشخیص پانکراتیت حاد ، چند جزئی بودن علائم است. این بدان معنی است که در افراد مختلف همین بیماری می تواند خود را با علائم کاملاً متفاوت بروز دهد. با این حال ، دوره کلاسیک بیماری هنوز هم دارای علائم مشخصه ای است که به پزشکان در تشخیص بیماری کمک می کند.

پانکراتیت حاد ملاحظه نمی شود. فرد درد کمربندی را تجربه می کند ، که مرکز آن در اپیگاستریوم (بین دنده ها و ناف) است. در آغاز التهاب ، استفراغ چندگانه ممکن است رخ دهد ، پس از آن هیچ تسکینی وجود ندارد ، ضربان قلب سریع رخ می دهد. اگر شخصی قادر به نادیده گرفتن این علائم باشد ، پس از دو یا سه روز دمای وی بالا می رود.

برای بیماران مبتلا به پانکراتیت ، روکش سفیدی روی زبان ، طعم تلخ در حفره دهان ، بوی بد دهان

در پانکراتیت حاد ، درد به طور مداوم وجود دارد ، ارتباطی با وعده های غذایی یا مایعات ندارد. با این حال ، هنوز هم واکنشی به وعده غذایی رخ می دهد - بعد از خوردن غذا ، فرد احساس تهوع می کند یا یک استفراغ منفرد را تجربه می کند ، اغلب با عناصر غذای کم مصرف. هنگام مصرف داروهای مسکن ، درد فروکش می کند و پس از پایان تأثیر مسکن ، به تدریج افزایش می یابد.

علاوه بر علائم رایج ، هر یک از انواع پانکراتیت حاد علائم خاص خود را دارند. مظاهر مشخصه را به صورت جدول در نظر بگیرید.

جدول 1. علائم التهاب حاد لوزالمعده

پانکراس التهاب لوزالمعده است. کم اهمیت ترین عوامل باعث ایجاد حاد بیماری می شوند. شناسایی علائم در اسرع وقت بسیار حائز اهمیت است.

علائم تشدید پانکراس از این واقعیت پیچیده است که سندرم درد حتی با کمک داروها نیز متوقف می شود. به منظور كاهش آسيب شناسي و بهبود وضعيت عمومي ، نياز به فوري درماني است.

علت اصلی تشدید ، نقض قابل توجه رژیم و مصرف الکل است. حتی در مقدار کمی الکل در 1 مکان. پس از اهمیت ،

  1. کمبود پروتئین در مصرف مواد غذایی.
  2. تجربیات روانشناختی ، موقعیتهای استرس زا.
  3. استفاده از داروها (هورمون ها ، آسپیرین ، آنتی بیوتیک های خاص ، داروهای شیمیایی برای درمان سرطان).
  4. شکل حاد کوله سیستیت و کوللیتاسیس ، کولانژیت.
  5. مسمومیت و بیماریهای عفونی حاد.

در هنگام تشدید ، فعالیت آنزیمهای لوزالمعده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد ، بافت لوزالمعده تحت تأثیر آنها تحریک می شود ، تورم ظاهر می شود ، مجرای بزرگ لوزالمعده فشرده می شود و خون رسانی به غده کاهش می یابد.

تشدید پانکراس یک مشکل جدی است که می تواند به سلامتی و زندگی بیمار آسیب برساند. درمان فقط در شرایط ثابت انجام می شود ، زیرا این خطر وجود دارد که بیمار بدون کمک به موقع متخصص بمیرد. در بیشتر بیماران ، تشدید پانکراس با عدم وجود علائمی رخ می دهد. گاهی اوقات مدفوع شل یا درد در نزدیکی هیپوکندری چپ باعث ناراحتی می شود. علائم پانکراتیت حاد نمی تواند بدون توجه به نظر برسد.

برای این شرایط ، وجود علائم زیر مشخص است:

  • درد کسل کننده یا تیز در نزدیکی هیپوکندریوم. درد در زیر کتف ، به پشت گسترش می یابد ،
  • اسهال ظاهر می شود مدفوع درخشنده روغنی است ، غالباً غذای بدون هضم آن باقی مانده است ،
  • با تشدید لوزالمعده ، در واقع همیشه همراه با تلخی معمول در دهان ، سر و صدا ، حالت تهوع و از دست دادن اشتها ،
  • وقوع در زبان پلاک سفید ،
  • کاهش وزن

همه علائم فوق به صورت مجزا و جمعی ظاهر می شوند. هنگامی که درد بسیار برجسته است ، احتمالاً یک اختلال سوء هاضمه رخ می دهد ، که در طی آن می توان به وخامت ناگهانی مشاهده کرد. در برخی از بیماران ، تشدید بیماری با آسیب شناسی کمتری پیش می رود: درد های کسل کننده ظاهر می شود ، هر از گاهی تهوع ظاهر می شود ، یبوست با اسهال متناوب ، اشتها کاهش می یابد. در این حالت فرد قادر است هفته ها بماند. سوء هاضمه ، رفلکس گگ و از بین رفتن اشتها منجر به کاهش معنی دار و کاملاً ناگهانی وزن بدن می شود - در 1-2 هفته بیمار تا 8 کیلوگرم از دست می دهد. در چنین شرایطی ، هنگامی که افزایش اشتها ذکر شد ، دیابت قندی بروز می کند.

با تشدید پانکراس ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

از آنجا که چنین علائمی نه تنها پانکراس ، بلکه سایر فرآیندهای پاتولوژیک در اندامهای دستگاه گوارش را همراه دارد ، یک متخصص باید مشکل را تشخیص داده و معالجه را تجویز کند. انجام این کار فقط بر اساس نشانه های تشخیصی امکان پذیر است.

به طور کلی ، تشخیص تشدید لوزالمعده کار دشواری نیست ، برای جلوگیری از ایجاد عوارض جانبی باید آزمایش های لازم به موقع انجام شود و روش های تخصصی تشخیص باید انجام شود:

  1. آزمایش خون بیوشیمیایی افزایش محتوای تریپسین ، آمیلاز ، آنتی تریپسین ، لیپاز را نشان می دهد.
  2. هایپرگلیسمی و گلوکوزوری بیانگر آسیب رساندن به دستگاه انسولین لوزالمعده و تشکیل دیابت است.
  3. در یک آزمایش خون آزمایشگاهی ، لکوسیتوز وجود دارد و میزان رسوب گلبولهای قرمز افزایش می یابد.
  4. در فرآیند سونوگرافی ، افزایش لوزالمعده و تورم آن قابل توجه است.
  5. در سی تی اسکن ، می توان سطح فیبروز غده را تشخیص داد.
  6. پرتونگاری با استفاده از اشعه ایکس ، مناطقی از کلسیناسیون را در بافتهای اندام نشان می دهد که این یک علامت غیرمستقیم از چنین تأثیرات جانبی مانند دیابت خواهد بود.
  7. روش های سخت افزاری تشدید پانکراس را از بیماری سنگ کیسه صفرا ، زخم معده ، سرطان ، گاستروودودنیت ، انتریتیت متمایز می کند. ما نباید احتمال یک دوره پیچیده پانکراس لوزالمعده را با یک یا چند فرآیند آسیب شناختی دستگاه گوارش فراموش کنیم. بنابراین ، یک مطالعه تمام عیار برای انجام در شرایط ثابت مطلوب است.

با تشدید لوزالمعده ، ارائه کمکهای اولیه به موقع بسیار مهم است ، زیرا عدم رعایت قوانین فقط می تواند اوضاع را وخیم تر کند:

  1. خوردن هر غذایی ممنوع است. این کار باید ظرف 3 روز انجام شود. این امر باعث می شود که تولید آنزیم هایی که باعث افزایش واکنش های التهابی و درد در هنگام تشدید پانکراس می شوند ، متوقف شود. مصرف آب و مواد افزودنی غیر گازدار جایز است.
  2. سرما بر روی ناحیه اپی گاستریک اعمال می شود ، که باعث می شود شدت درد کاهش یابد ، تورم و فرآیندهای التهابی را تا حدی از بین ببرد. بهتر است وقتی به جای یخ از پد گرمکن استفاده شود که پر از آب سرد باشد.
  3. بیمار باید از وضعیت افقی درآید و در وضعیت آرام قرار گیرد. این امر باعث می شود جریان خون به لوزالمعده کاهش یابد و بنابراین فرآیندهای التهابی را از بین ببرد.
  4. داروهای قابل قبول Drotaverin ، No-shpa و Maxigan هستند. آنها قبل از رسیدن پزشکان مست هستند.

آمبولانس را حتی وقتی بیمار نمی داند که تشدید لوزالمعده دارد ، فراخوانده شود. از این گذشته ، چنین فرآیندهای پاتولوژیکی خطرناک هستند زیرا می توانند برای مدت معینی فروکش کنند و بعد ناگهان عود کنند.

در بسیاری از شرایط تشدید پانکراس بیش از یک هفته طول نمی کشد و ضرر قابل توجهی به سلامتی بیمار نمی رساند. اهداف اصلی درمان این بیماری لوزالمعده:

  • تسکین درد
  • مقدار مایعات داخل بدن را بازیابی کنید ،
  • لوزالمعده را تخلیه کنید ، اجازه نمی دهد فرآیندهای پاتولوژیک بیشتر توسعه پیدا کنند.

در اولین تماس بیمار به پزشک ، داروهای غیر استروئیدی تجویز می شوند. در بسیاری موارد ، آنها فرصتی برای کاهش چشمگیر علائم بیماری ایجاد می کنند. در درمان ، ترجیح پاراستامول داده می شود ، زیرا کمترین تأثیر منفی بر روی مخاط معده دارد. استفاده از این ابزار هنگامی که علت فرآیندهای التهابی لوزالمعده ، آسیب شناسی کبد باشد ، مطلوب نیست. اگر نتیجه مورد انتظار حاصل نشود ، در بیمار به داروهای ضد درد مواد مخدر تجویز می شود. اغلب Tramadol را انتخاب کنید. داروهای اضافی برای درمان پانکراس در لوزالمعده و تسکین علائم:

  • آنزیم ها
  • ضد اسپاسم
  • مهار کننده های پمپ پروتون.

برای تخلیه استفاده از لوزالمعده:

  • رژیم غذایی با محدودیت شدید چربی یا روزه گرفتن برای چند روز ،
  • محدود کردن مشروبات الکلی و سیگار کشیدن ،
  • اکترووتید ماده ای است که آنالوگ هورمون لوزالمعده سوماتوستاتین است.

همان علائمی که در پانکراتیت حاد و مزمن ظاهر می شود ، درد شدید و تیز در نزدیکی صفاق است. درد در آن قسمت از پانکراس موضعی است که تحت التهاب قرار دارد. درد با تشدید لوزالمعده قوی ترین است. در نزدیکی شکم یا هیپوکندریوم رخ می دهد و به پشت ، زیر کتف و پشت ساق تاب می شود. اگر بیمار علائم مشخصی از تشدید بیماری دارد ، مهم است که سریعاً با یک متخصص تماس بگیرید. فرآیندهای بهبودی و احتمال بروز عوارض به درمان به موقع بستگی دارد.

پانکراتیت مزمن - علائم ، علل ، درمان ، رژیم و تشدید در بزرگسالان

پانکراتیت مزمن به عنوان یک صدمه پیشرونده در لوزالمعده یک طبیعت التهابی در نظر گرفته می شود ، که باعث عملکرد نادرست عملکردهای اگزوکرین و داخل سلولی می شود. این به نوبه خود منجر به کاهش تولید آنزیمهای درگیر در هضم ، هورمونهای مهم (به عنوان مثال انسولین) و تعدادی ماده فعال بیولوژیکی می شود. بنابراین ، کلیه بیماران باید فوراً علائم را شناسایی کرده و از معالجه به موقع و کافی که توسط پزشک تجویز شده است پیروی کنند.

بعد ، ما در نظر می گیریم که علل ایجاد بیماری چیست ، اولین علامت و علائم در بزرگسالان چیست و همچنین چه روشهای مؤثر در درمان وجود دارد.

پانکراتیت مزمن یک بیماری التهابی لوزالمعده با یک دوره عود طولانی است که با یک تغییر تدریجی پاتولوژیکی در ساختار سلولی آن و ایجاد نارسایی عملکردی مشخص می شود.

در نتیجه پیشرفت چنین بیماری ، ترشح آنزیم ها ، تریپسین و لیپاز در غده کاهش می یابد. به همین دلیل ، گردش خون اندام به طرز چشمگیری بدتر می شود ، بافت همبند رشد می کند و جای زخم های خاص ، نواحی با بیماری اسکلروز ایجاد می شود.

بیشتر اوقات ، این بیماری به دلیل سوء مصرف الکل برای مدت طولانی رخ می دهد. در مردان ، پانکراتیت مزمن لوزالمعده در صورت نوشیدن بیش از 15 سال ، در خانمهایی که بیش از 10 سال از مصرف الکل استفاده می کنند ، ممکن است ایجاد شود.

مکانیسم اصلی برای ایجاد پانکراس مزمن افزایش فشار در مجرای لوزالمعده و رکود آب لوزالمعده در آن است. رکود طولانی در مجرای منجر به نقض ساختار آن می شود ، در نتیجه ، آنزیم های لوزالمعده به راحتی در بافت خود نفوذ می کنند ، سلول های آن را نابود می کنند (اتولیز) و ایجاد یک روند التهابی مزمن

ممکن است 10-15 سال طول بکشد که علائم پانکراتیت مزمن آنچنان آشکار شود که در تشخیص آن تردیدی وجود نخواهد داشت. این بیماری به دلیل:

  • کوله سیستیت ، گاستریت یا اثنی عشر از نوع مزمن.
  • زخم معده یا اثنی عشر.
  • ضایعات عفونی - اوریون ، حصبه یا حصبه ، هپاتیت ویروسی.
  • نوشیدن زیاد.
  • رژیم غذایی تنظیم نشده
  • بیماری آترواسکلروتیک.
  • نفوذ کرم ها به بدن.
  • مسمومیت با مواد مضر - آرسنیک ، فسفر ، جیوه ، سرب.

اغلب ، تغییرات پاتولوژیک اولیه در بافت های غده با ایجاد پانکراس مزمن بدون علائم رخ می دهد. یا علائم آن خفیف و غیر اختصاصی است. هنگامی که اولین تشدید بیان شده رخ دهد ، اختلالات پاتولوژیک در حال حاضر کاملاً قابل توجه است.

پانکراتیت مزمن یک بیماری است که همراه با:

با پانکراتیت مزمن ، درد به عنوان یک نتیجه از:

  • مشکلات خروج آب لوزالمعده ،
  • ترشح غدد را افزایش می دهد ،
  • ایسکمی پانکراس ،
  • التهاب اطراف فیبر
  • تغییر در انتهای عصب ،
  • اندامهای اطراف را فشرده می کنند.

با پیشرفت بیماری ، تعداد دفعات تشدید ، به طور معمول ، افزایش می یابد. التهاب مزمن لوزالمعده می تواند به خود غده و بافتهای مجاور آسیب برساند. اما ممکن است سالها طول بکشد تا تظاهرات بالینی بیماری (علائم) ظاهر شود.

پانکراتیت مزمن می تواند به دو علت رایج بدتر شود:

  • مصرف دوزهای زیاد الکل ،
  • عملکرد دستگاه صفراوی.

همچنین دلایل زیادی وجود دارد که از اهمیت کمتری برخوردار هستند ، اما میزان تشدید پانکراس مزمن را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد:

  • مصرف منظم دوزهای کوچک الکل ،
  • تمایل به پرخوری ،
  • سیگار کشیدن
  • اضافه وزن
  • خوردن مقدار چربی بیمار ،
  • مصرف داروها
  • بیماریهای عفونی
  • استرسهای مکرر

در بیشتر موارد ، علائم تشدید لوزالمعده مزمن به صورت درد مداوم ، حاد و شدیدی که در زیر دنده احساس می شود ، در پشت منعکس می شود.

  • غالباً درد ، غیرقابل توصیف است ، مانند سایر بیماری ها ، پنهان است و در قسمت فوقانی کمر برجسته است و در معده فرسایش یافته است.
  • گاهی اوقات درد به سمت سینه ، به پهلو ، در اعماق بدن احساس می شود ، که برای تشدید لوزالمعده معمولی است.

علائم بارز تشدید پانکراس مزمن:

  1. درد شدید ، که می تواند در حفره شکمی بدون مشخص شدن محل مشخص ، کسل کننده یا تیز باشد ، بعد از خوردن غذا و دادن به پشت تشدید می شود.
  2. اسهال مکرر با ترکیب ذرات چربی در مدفوع.
  3. احساس تلخی در حفره دهان.
  4. استفراغ درهم پیچیده از صفرا ، دشوار است که با دارو دفع شود.
  5. حالت تهوع شدید.
  6. از دست دادن اشتها.
  7. پوشش سفید روی زبان.

تمام علائم فوق می توانند به صورت یک دسته کامل یا یک به یک ظاهر شوند. اگر شخصی از درد شدید رنج می برد ، ممکن است سندرم سوء هاضمه ایجاد شود ، که در آن بهزیستی بیمار به سرعت رو به وخامت می رود.

اگر به موقع شما یک درمان صحیح و کامل از پانکراتیت مزمن را انجام ندهید ، در مقابل زمینه آن عوارض زیر به صورت فعال پیش می روند:

  • آسیت لوزالمعده ،
  • دیابت پانکراس ،
  • آبسه
  • تشکیل خلط در فضای پس از عمل ،
  • فرآیند التهابی در مجاری خروجی ،
  • انسداد مزمن دوازدهه ،
  • کم خونی کمبود B12
  • فشار خون بالا پورتال
  • ممکن است خونریزی دستگاه گوارش به دلیل پارگی pseudocysts ،
  • تشکیل تومورهای طبیعت بدخیم

درمان پانکراتیت مزمن می تواند هم توسط یک درمانگر و هم از یک متخصص گوارش انجام شود. با ایجاد نارسایی غدد درون ریز ، مشاوره متخصص غدد ، با فشرده سازی اندامهای اطراف ، جراح مشخص می شود.

تشخیص فقط پس از اجرای چنین روشهای تحقیق قابل انجام است:

  • تغییر در محتوای الاستاز در ادرار روش اصلی مطالعه بالینی یک بیمار است ،
  • تشخیص استئاتریا - وجود چربی غیر قابل هضم در مدفوع ،
  • انجام تست تست برای تحریک غده ،
  • سونوگرافی
  • CT براساس نشانه ها
  • آزمایش قند خون و تست حساسیت گلوکز.

پزشک با نوشتن برنامه ای برای معالجه آینده ، اهداف مشخصی را تعیین می کند. لازم است:

  • درد را از بین ببرید
  • صلح به پانکراس ،
  • فعالیت ترشحی او را پایین بیاورید ،
  • کمبود آنزیم های پانکراس را جبران کنید ،
  • اصلاح اختلال در متابولیسم کربوهیدرات (در صورت لزوم).

برای دستیابی به این اهداف در درمان غیرجراحی بیماران با انواع مختلفی از پانکراس مزمن ، باید روشهای مختلفی اعمال شود.

اثر پیچیده عوامل مختلف درمانی (رژیم درمانی ، داروها ، روشهای فیزیوتراپی و غیره) مؤثرتر است.

در پانکراتیت مزمن ، داروهای زیر می توانند تجویز شوند:

ویژگی های درمان یک حمله شدید شامل رعایت دقیق استراحت در رختخواب ، رژیم غذایی و مصرف داروهای مناسب فقط در بیمارستان است ، زیرا یک تهدید واقعی نه تنها برای سلامتی ، بلکه برای زندگی انسان نیز وجود دارد. قبل از رسیدن آمبولانس ، باید به بیمار کمکهای اولیه انجام شود:

  • گرسنگی مطلق.
  • سرما را در ناحیه لوزالمعده بمالید.
  • استراحت کامل و استراحت در رختخواب.

بسیاری از بیماران دوست دارند روشن کنند که تشدید پانکراس مزمن چه مدت می تواند ادامه یابد؟ پزشکان تأکید می کنند که در اکثر اپیزودها عود بیماری از 7 روز تجاوز نمی کند.

داروهای کمکی برای تسکین درد:

  • آنزیم ها (کرئون یا پانگلول) ،
  • ضد اسپاسم (داروتورین یا پاپاورین) ،
  • مهار کننده های پمپ پروتون (lansoprazole ، rabeprazole).

به منظور تخلیه لوزالمعده ، اعمال کنید:

  • رژیم غذایی با محدودیت شدید چربی یا گرسنگی کامل برای چند روز ،
  • محرومیت کامل از الکل و سیگار کشیدن ،
  • اکترووتید یک داروی است که آنالوگ هورمون پانکراس سوماتوستاتین است.

جراحی پانکراس مزمن:

  • اسفنکتروتومی با انسداد اسفنکتر ادی ،
  • برداشتن سنگ در مجاری پانکراس با انسداد حساب ،
  • باز و بهداشت کانونهای چرکی (آبسه ، خلط ، کیست) ،
  • پانکرکتومی (کامل یا جزئی) ،
  • وازکتومی ، اسپلانکتومی (برداشتن اعصاب تنظیم کننده ترشح غده) ، جزئی
  • برداشتن معده (برداشتن) ،
  • از بین بردن کیسه صفرا در هنگام عوارض مجرای بزرگ صفرا و کیسه صفرا ،
  • تکنیک های ایجاد جریان خروجی صفرا محیطی برای رفع استرس از مجاری اصلی لوزالمعده (wirsungoduodenostomy ، و غیره).

در بزرگسالان ، این بیماری مزمن می شود ، به این معنی که باید به تغذیه توجه کافی شود ، زیرا می تواند از تشدید آن جلوگیری کند. هر تشدید مستلزم جایگزینی بافت غده فیبر معمولی است. بنابراین ، با گذشت سالها ، بیمار به نارسایی غده اگزوکرین و داخل جمجمه مبتلا می شود.

اصول اساسی تغذیه در پانکراتیت مزمن:

  1. رژیم غذایی شماره 5p برای لوزالمعده مزمن ، به دلیل محرومیت از چربی و کربوهیدرات ها ، مقادیر بیشتری غذاهای پروتئینی به رژیم غذایی را فراهم می کند. همچنین لازم است که الیاف گیاهی درشت و گوشتهای چرب را کنار بگذاریم.
  2. غذاهای سرخ شده مجاز نیست. مواد غذایی برای پخت و پز در یک دیگ بخار دوتایی ، خورش و پختن در آب خودشان توصیه می شود.
  3. کلیه محصولاتی که باعث سوء هاضمه می شوند و باعث افزایش تولید آنزیم ها می شوند نیز از این فهرست مستثنا نیستند.
  4. مواد غذایی با رژیم غذایی بیمار برای پانکراتیت مزمن باید در ترکیب آن متعادل باشند ، ظروف به صورت گرم و نیمه مایع سرو شوند.
  5. غذا کسری است ، از 5-6 وعده غذایی تشکیل شده است که بخش هایی از آن دارای حجم کمی است.
  6. یک ممنوعیت کامل در استفاده از مشروبات الکلی عامل اصلی خطر ابتلا به لوزالمعده را از بین می برد.
  7. غذاهای جدید باید با دقت در بخش های کوچک معرفی شوند.
  8. با کوچکترین ضعف باید برای تثبیت کامل لوزالمعده رها شود ،
  9. توصیه ای برای جویدن کامل غذا برای بدن سالم نیز مناسب است ، اما با ابتلا به بیماری لوزالمعده ، این قاعده باید به ویژه با احتیاط رعایت شود ، حتی اگر سوپ سرو شود.

رژیم غذایی با تشدید پانکراس مزمن ، با وجود محدودیت ها ، بسیار متنوع است. مجاز است در رژیم غذایی شامل موارد زیر باشد:

  • گوشت و مرغ بدون چربی ،
  • ماهی کم چرب آب پز ،
  • سوپ پوره گیاهی گیاهی ،
  • سوپ های گیاهی با برنج ، با ورمیشلی ، با گندم سیاه ، سمولینا ، جو دوسر ،
  • سبزیجات پخته شده پخته (سیب زمینی ، هویج ، کدو سبز ، گل کلم ، کدو تنبل) ،
  • املت از 2 تخم ،
  • محصولات لبنی بدون چربی ، پنیر بدون اسید و کم چرب ، پنیر و خامه در اعتدال ، محصولات ترش ،
  • میوه های رسیده با اسیدیته کم ، انواع توت های پوره ، سیب پخته شده ،
  • میوه جوشانده و چای ضعیف با لیمو ،
  • مقدار متوسط ​​کره و روغن نباتی ،
  • غلات پخته شده در آب و شیر به نسبت 1: 1 ،
  • ماکارونی پخته ،
  • کوکی های بدون قند و کراکر خانگی که از نان گندم تهیه شده اند.

بیماران ظروف منع مصرف با عمل sokogonnym:

  • گوشت
  • استخوان
  • قارچ و مایع ماهی ،
  • غذاهای سرخ شده

از بین بردن نوشیدنیهای الکلی از اهمیت اساسی برخوردار است ، زیرا آنها محرک قوی ترشح لوزالمعده هستند.

در طول دوره بهبود ، لیست محصولات گسترش می یابد و گنجاندن سبزیجات و میوه ها از قبل و به صورت خام نشان داده شده است. از سبزیجات به عنوان بخشی از سالادها ، غذاهای جانبی ، وینای گرت ها و به عنوان غذاهای مستقل استفاده می شود. علاوه بر غلات ، می توانید زعفران را با میوه های خشک و گوشت آب پز ، ماکارونی ، نباتات تهیه کنید. سوپ ها بدون پخته شده تهیه می شوند و چغندر ، سوپ سبزیجات و سوپ کلم را با دقت معرفی می کنند. برای بهبود طعم با استفاده از سس خانگی و ادویه جات ترشی جات.

در پانکراتیت مزمن اغلب یک دوره درمانی برای مصرف آب معدنی تجویز می شود. برای رسیدن به اثر ، آنها آب را برای خاموش کردن تشنگی خود نمی نوشند ، بلکه طبق توصیه های مصرفی ، انواع خاصی از آن و مطابق با سیستم مشخص شده است.

یک دوره از مارک های مصرف آب Essentuki شماره 4 ، Borjomi و Smirnovskaya را با تأثیر ویژه ای بر لوزالمعده اختصاص دهید:

  • جلوگیری از فرآیندهای راکد در مجاری صفراوی ، در لوزالمعده ،
  • خطر فرآیندهای التهابی را کاهش دهید ،
  • کار معده و روده را عادی کنید.

برای یادگیری نحوه درمان پانکراتیت مزمن ، لازم است به موقع درگیر پیشگیری از بیماری شوید که شامل موارد زیر است:

  • ترک سیگار
  • محرومیت از مشروبات الکلی ،
  • رژیم غذایی
  • معاینات منظم پیشگیری از متخصصان تخصصی.

پانکراتیت مزمن باید تحت نظر متخصص گوارش درمان شود. اگر اولین علائم در مقاله ظاهر می شود ، برای تشخیص دقیق حتماً از طریق تشخیص آن اقدام کنید.


  1. Okorokov A.N. درمان بیماریهای اندامهای داخلی. جلد 2. درمان بیماری های روماتیسمی. درمان بیماریهای غدد درون ریز. درمان بیماریهای کلیوی ، ادبیات پزشکی - م. ، 1390. - 608 ج.

  2. Rumyantseva ، T. خاطرات دیابتی. یک دفتر خاطرات خود نظارت در دیابت قند / T. Rumyantseva. - م.: AST ، Astrel-SPb، 2007 .-- 384 ص.

  3. کنترل دیابت را در دست بگیرید. - م: انتشارات Readers Digest ، 2005. - 256 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

ترک از نظر شما