آنژیوپاتی شبکیه دیابتی: علائم و درمانهای مؤثر
آنژیوپاتی شبکیه نوعی بیماری است که با تغییر در سیستم چشمی عروقی ، یعنی مویرگهای آن و سایر عروق ، خود را نشان می دهد. این مشکل در اثر اختلال در تنظیم تن عروق توسط سیستم عصبی اتونوم ایجاد می شود. در این حالت ، با هجوم و خروج خون از اندام ، مشکلاتی بوجود می آید که عملکرد طبیعی آن را مختل می کند و منجر به تغییرات منفی در چشم ها می شود.
مشکلات عروقی فوق بیماریهای مستقل نیستند. ساده تر است كه بگوییم این اختلال وقتی ظهور می شود كه رگ های خونی كل بدن در وضعیت بدی قرار داشته باشند. رگهای شبکیه به همان شکلی که بقیه مویرگ ها ، رگ ها و شریان ها رنج می برند ، بنابراین با این حالت سیستم عروقی ، تغییراتی شروع می شود ، به عنوان مثال در شبکیه چشم ها. بنابراین ، اصطلاح آنژیوپاتی منحصراً برای مشکلات چشمی ناشی از اختلالات عروقی اعمال می شود.
این اختلال در بدن به سن و جنس بیمار بستگی ندارد. این بیماری در کودکان و بزرگسالان ، در زنان و مردان تشخیص داده می شود. اما با این وجود ، الگوی مشخصی آشکار شد: بعد از سی سال ، این مشکل خیلی بیشتر از سن جوانی یا جوانی رخ می دهد.
افرادی که مشکوک به مشکلات احتمالی چشم هستند علاقه مند هستند ، و آنژیوپاتی شبکیه به چه معنی است؟
در وقت ملاقات با چشم پزشک ، می توانید تصویر زیر را مشاهده کنید. فوندوس که توسط پزشک معاینه می شود طبیعی نیست. پزشک تغییرات عروقی در این ناحیه از چشم را یادآوری می کند. در این حالت در لومن رگ های خونی یا معابر آنها تخلف ایجاد می شود. رگها ممکن است در حالت متفاوتی قرار داشته باشند: باریک یا گشاد ، خرد شده یا صاف ، پر خون و یا با پر کردن ضعیف و غیره. وضعیت سیستم عروقی در چشم بستگی به علتی دارد که منجر به این تغییرات شده است.
در بیشتر موارد ، توسعه بیماری در هر دو چشم رخ می دهد ، اگرچه استثنائاتی نیز از این قاعده وجود دارد.
کد ICD-10
سیستم بهداشت جهانی ، طبقه بندی واحدی از بیماری ها را ارائه می دهد ، که به آن طبقه بندی بین المللی بیماری ها می گویند. این سیستم توسط سازمان بهداشت جهانی یا به طور خلاصه - WHO ساخته شده است. پس از مدت زمان مشخص ، سیستم طبقه بندی بسته به تغییرات مشخص شده در عمل پزشکی جهان ، بررسی و تنظیم می شود.
در حال حاضر ، طبقه بندی بین المللی بیماریهای تجدید نظر دهم ، که در سال 2007 تصویب شد ، مرتبط است. این بیست و یک بخش دارد که در آن زیرمجموعه هایی با کد برای بیماری ها و حالات بیماری وجود دارد.
آنژیوپاتی شبکیه مطابق طبقهبندی ICD متعلق به گروه بیماریهایی است به نام "بیماریهای چشم و پیوند آن" "شماره H00 - H59" و به ترتیب از ابتدای لیست به طبقه هفتم تعلق دارد. در بخش زیر "بیماری های سیستم عروقی و شبکیه" ، شماره H30 - H36 ، باید تشخیص لازم را پیدا کرد. در عین حال ، مهم است که بدانیم این اصطلاح در حال تعمیم است و هنگام روشن شدن تشخیص ، نام بیماری ها به طور مستقیم از این بخش از طبقه بندیگر استفاده می شود ، یا از همان زیر به گروه "بیماریهای دیگر" ارجاع می شود.
علل آنژیوپاتی شبکیه
علل آنژیوپاتی شبکیه بسیار جدی است ، هر چند جدی. این موارد عبارتند از:
- مشکلات در ستون فقرات گردن رحم همراه با پوکی استخوان.
- وجود آسیب دیدگی چشم.
- عواقب افزایش فشار داخل جمجمه.
- پیامدهای مصرف دخانیات.
- اختلال در تنظیم دیواره عروق موجود ، که با استفاده از سیستم عصبی اتونوم تولید می شود.
- برخی از بیماریهای خونی.
- فعالیتهای تولیدی در انواع خطرناک بنگاهها.
- وجود دیابت.
- رسیدن به سن خاصی که در آن تغییرات برگشت ناپذیر در بدن آغاز می شود.
- وجود سابقه فشار خون شریانی.
- آسیب مسمومیت به بدن.
- برخی از ویژگی های ساختاری دیواره رگ های خونی که مثلاً از نظر ژنتیکی ژنتیکی هستند ، ژنتیکی است.
- وجود واسکولیت سیستماتیک ، که از نظر طبیعت خود ایمنی هستند.
به طور خلاصه لیست فوق ، صدمات مختلف ، بیماریهای عروقی کل ارگانیسم و همچنین بیماری های خود ایمنی سیستمیک و متابولیک منجر به بروز مشکلات عروق در شبکیه می شوند. علاوه بر این ، مسمومیت بدن توسط مواد سمی مختلف ، فلزات سنگین و غیره نقش بسزایی دارد.
, , , , , ,
علائم آنژیوپاتی شبکیه
برای شناسایی به موقع این بیماری باید علائم آنژیوپاتی شبکیه را بدانید. علائم بیماری عبارتند از:
- وجود نقص بینایی.
- ظاهر تاری تاری ، نوعی حجاب یا تاری دید.
- بیانیه از بین رفتن.
- بینی های دوره ای موجود.
- ظهور خونریزی نقطه ای ، که بصورت موضعی در ناحیه چشم دیده می شود.
- بیانیه ای از پیشرفت مداوم نزدیک بینی.
- تشخیص دیستروفی شبکیه.
- ظهور لکه ها یا نقاط تاریک که هنگام بررسی اشیاء ظاهر می شوند.
- ظاهر نور دوره ای در چشم ها چشمک می زند ، که به صورت نوعی "صاعقه" تجلی می یابد.
- بروز ناراحتی و درد در چشم ها.
می توانید اطلاعات بیشتر در مورد انواع و علائم آنژیوپاتی شبکیه را در اینجا بخوانید.
آنژیوپاتی شبکیه خطرناک چیست؟
برای شخصی که تشخیص ناامید کننده از چشم پزشک دریافت کرده است ، مفید است تا بداند که چرا آنژیوپاتی شبکیه خطرناک است؟ و اقدامات پیشرفته ای برای احیای سلامت خودشان انجام دهید.
این حالت رگ های خونی می تواند منجر به عواقب جدی شود. اول از همه ، عملکرد طبیعی چشم مختل است ، که در اثر مشکلاتی در تأمین تغذیه طبیعی آن ایجاد می شود. نقض جریان آزاد خون منجر به رکود و همچنین عدم توانایی چشم ها در دریافت مقدار کافی اکسیژن و سایر مواد مغذی می شود. محصولات پوسیدگی نیز به طور مرتب با جریان خون دفع نمی شوند: به دلیل عملکرد ضعیف رگ ها ، با این کار مشکلاتی ایجاد می شود.
بنابراین ، بیمار که با تغییر در سیستم عروقی چشم روبرو شده است ممکن است علاوه بر این بیماری های زیر را نیز دریافت کند:
- نزدیک بینی
- دیستروفی شبکیه.
- ظاهر تاری تاری.
- پیشرفت احتمالی نابینایی در یک یا هر دو چشم.
لازم نیست که این مشکلات در انسان رخ دهد. اما ، به طور معمول ، اکثر افراد بر سلامتی آنها نظارت نمی کنند و با تشخیص جدی ، اقدامات لازم برای تقویت بهزیستی خود انجام نمی دهند. بنابراین با احتمال زیاد می توانیم یکی از مشکلات فوق را در بیمار مبتلا به دهانه عروقی شبکیه فرض کنیم.
تشخیص آنژیوپاتی شبکیه
تشخیص آنژیوپاتی شبکیه یک فرایند مهم است که فقط می توان به یک چشم پزشک واجد شرایط اعتماد کرد. از آنجا که در تشخیص صحیح احتمال خطا وجود دارد.
اول از همه ، پزشک بیمار را معاینه می کند و ماهیت شکایات وی را می یابد. علائم مشخصه بیماری مربوط به شبکیه و وضعیت عمومی بیمار باید مشخص شود. شبکیه با استفاده از روش معاینه فوندوس - چشم پزشکی مورد بررسی قرار می گیرد.
برای روشن شدن تشخیص ، چشم پزشکان از روشهای مختلف دیگری استفاده می کنند: اسکن سونوگرافی عروق چشم و مطالعات اشعه ایکس. اسکن سونوگرافی به شما امکان می دهد سرعت گردش خون در رگ ها و همچنین وضعیت فعلی دیواره عروق چشم را دریابید. برای به دست آوردن اطلاعات در مورد نحوه عبور عروق ، معاینه اشعه ایکس انجام می شود. و این روش با استفاده از مواد رادیولوژیک انجام می شود.
سومین آزمایش تشخیصی ممکن است استفاده از تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی باشد که با استفاده از آن می توانید جنبه هایی از ساختار و وضعیت بافتهای نرم چشم را دریابید.
, , , , ,
درمان آنژیوپاتی شبکیه
اول از همه ، درمان آنژیوپاتی شبکیه برای از بین بردن بیماری زمینه ای است که باعث چنین عارضه جدی شده است. در بیشتر موارد ، هنگامی که وضعیت بیمار عادی شود ، مشکلات چشم به خودی خود از بین می رود ، بدون اینکه نیاز به درمان اضافی باشد.
می توانید اطلاعات بیشتر در مورد درمان آنژیوپاتی شبکیه را در اینجا بخوانید.
پیشگیری از آنژیوپاتی شبکیه
پیشگیری از آنژیوپاتی شبکیه شامل مراحل زیر است:
- اول از همه ، لازم است درمان بیماری بیماری زمینه ای ، که باعث ایجاد تغییرات عروقی در چشم ها می شود ، آغاز شود.
- علاوه بر این ، نظارت بر روشنایی صحیح و کافی محل کار ضروری است.
- در وسایل نقلیه با روشنایی ضعیف و همچنین در خانه با نور کافی مطالعه نکنید.
- با کار مداوم در رایانه ، باید استراحت کنید. در حالت ایده آل ، هنگامی که یک فرد چهل و پنج دقیقه کار می کند ، و پانزده دقیقه دیگر استراحت می کند.
- در فاصله بین بار بینایی برای استراحت چشم مهم است - در حالت افقی دراز بکشید ، استراحت کنید و چشمان خود را ببندید. همین کار در صورت عدم وجود تختخواب روی یک صندلی قابل انجام است.
- دو تا سه بار در روز مهم است و با کار با رایانه و بیشتر اوقات ، ژیمناستیک را برای چشم انجام دهید. ماساژ چشم و طب فشاری نیز مفید است.
- لازم است فشار خود را کنترل کنید و اجازه ندهید که بیش از حد بالا برود یا سقوط کند. برای این کار باید مرتباً تمرینات بدنی انجام دهید ، تمرینات تنفسی انجام دهید ، در هوای تازه قدم بزنید ، زیاد قدم بزنید و غذاهایی را تقویت کنید که دیواره رگهای خونی را تقویت می کنند.
- دو بار در سال یک آزمایش گلوکز مویرگی انجام دهید.
- رژیم خود را تماشا کنید! برای جلوگیری از بسیاری از شیرینی ها ، آرد و غذاهای شور ، غذاهای چرب و سرخ شده و همچنین سایر غذاهای ناسالم به اندازه کافی ، اما زیاد نیست.
- قبل از این ، باید بارداری برنامه ریزی شود ، این امر باعث بهبود سلامتی شما و از بین بردن منابع عفونت های مزمن می شود. به خصوص ، این امر به پوسیدگی ، لوزه ، برونشیت و غیره مربوط می شود.
- با داشتن سابقه بیماری هایی مانند دیابت قندی ، فشار خون بالا ، پوکی استخوان ، لازم است که سالی دو بار به درمان های پیشگیرانه متوسل شوید. استفاده از درمان پیچیده با استفاده از ویتامین های Trental ، Actovegin ، Vinpocetine ، ATP و B بسیار مهم است.
آنژیوپاتی شبکیه
آنژیوپاتی عروقی شبکیه عارضه جدی دیابت است. بعد از گذشت 20 سال از شروع دیابت ، تقریباً در هر بیمار یک تغییر پاتولوژیک در عروق شبکیه مشاهده می شود.
این بیماری مزمن است و با پیشرفت آهسته مشخص می شود. بنابراین ، نظارت بر سطح گلوکز خون و تشخیص به موقع تغییرات در فوندوس باعث تأخیر در بروز بیماری می شود.
آنژیوپاتی دیابتی شبکیه یک بیماری مستقل است. همانطور که از این نام پیداست ، این بیماری نتیجه ای از ابتلا به دیابت در بدن است که یکی از عوارض آن است.
آنژیوپاتی چشم وقوع اختلال در عملکرد رگ های خونی اندام بینایی و تغییر در ساختار دیواره عروقی چشم است. تغییرات پاتولوژیک در دیواره عروق چشم منجر به این واقعیت می شود که فرد بینایی خود را از دست می دهد.
شایع ترین دیابت قندی در افراد مسن رخ می دهد. با این حال ، در سال های اخیر ، تعداد جوانان مبتلا به این بیماری ، که با عواقب متنوع زیادی روبرو است ، آغاز شده است.
علاوه بر شکل دیابتی این بیماری ، آنژیوپاتی آسیب دیدگی ، پرفشاری خون ، هیپوتونیک و جوانی نیز متمایز است. در اغلب موارد ، بیماران در هر دو چشم آنژیوپاتی شبکیه ایجاد می کنند.
از دست دادن بینایی به دلیل فرآیندهای برگشت ناپذیر در چشم رخ می دهد ، که عبارتند از:
- تغییرات نکروز در شبکیه چشم ،
- نازک شدن شبکیه
- شکستگی شبکیه
- لایه برداری از لایه نور.
تمام این عواقب ناشی از ایجاد آنژیوپاتی چشم ها تحت عنوان کلی رتینوپاتی همراه است. اختلال در بینایی به دلیل وخامت وضعیت شبکیه رخ می دهد ، که به نوبه خود در نتیجه وخامت در خونرسانی به لایه نوری از ارگان بینایی رخ می دهد.
در صورت جدا شدن کامل شبکیه ، کوری رخ می دهد. ایجاد آنژیوپاتی شبکیه هر دو چشم می تواند منجر به از بین رفتن کامل بینایی شود.
آنژیوپاتی دیابتی
آنژیوپاتی دیابتی نوعی آنژیوپاتی است که بدون درمان صحیح با دیابت طولانی مدت شکل می گیرد. دانشمندان میکروآنژیوپاتی و ماکروآنژیوپاتی را از هم متمایز می کنند.
آنژیوپاتی شبکیه دیابتی به میکرواگنیوپاتی اشاره دارد و در شکستگی مویرگهای شبکیه ظاهر می شود. چنین ضایعه ای در تورم دیواره های مویرگ ها ظاهر می شود ، که منجر به تنگ شدن لومن ها و انسداد کامل احتمالی رگ های خونی در آینده می شود.
گردش خون بدتر می شود و ممکن است هیپوکسی بافت (فقدان اکسیژن) ایجاد شود. لکه های زرد روی ناحیه چشم دیده می شوند ، و خونریزی میکرو اغلب در اطراف عصب بینایی اتفاق می افتد ، که منجر به نقص بینایی می شود.
یکی از شایع ترین عوارض دیابت ، آنژیوپاتی است. این آسیب شناسی به دلیل نقض تنظیم عصبی ایجاد می شود و سیستم گردش خون بدن از عروق بزرگ تا کوچکترین مویرگ ها را تحت تأثیر قرار می دهد.
آنژیوپاتی دیابتی یکی از انواع این بیماری است که در صورت عدم درمان مناسب ، به عنوان عارضه دیابت طولانی مدت ایجاد می شود. در چشم پزشکی ، میکروآنژیوپاتی و ماکروآنژیوپاتی متمایز می شوند.
بیماری مانند دیابت بیشتر در افراد مسن دیده می شود. اما در سالهای اخیر ، به طور فزاینده ای افزایش شیوع در بین جوانان مشاهده شده است.
آنژیوپاتی دیابتی که از آن به میکروآنژیوپاتی یاد می شود ، در مویرگهای شبکیه چشم تأثیر می گذارد. تظاهرات آن تورم دیواره های مویرگی است و منجر به تنگ شدن لومن رگ ها و در آینده به انسداد کامل آنها می شود.
دو نوع اصلی آنژیوپاتی در دیابت وجود دارد:
- ماکروآنژیوپاتی دیابتی (آسیب به رگهای اندام تحتانی قلب) ،
- میکروآنژیوپاتی دیابتی.
آنژیوپاتی دیابتی شبکیه را می توان به میکروآنژیوپاتی نسبت داد ، این فرآیند در قالب ضایعات مویرگهای شبکیه تجلی پیدا می کند ، می توان آن را توصیف کرد: روند تورم دیواره های مویرگ ها ، که مستلزم انسداد کامل رگ یا باریک شدن لومن آن است.
در برابر پیش زمینه این تغییرات ، گردش خون دشوار است ، در نتیجه ، گرسنگی اکسیژن بافت ها - هیپوکسی.
بیشتر اوقات ، افراد مسن مبتلا به دیابت هستند. اما اخیراً افزایش تعداد موارد این بیماری در بین جوانان مشاهده شده است. این بیماری با طیف گسترده ای از عوارض ایجاد شده است.
یکی از شایعترین عوارض دیابت به دلیل اختلال در تنظیم عصبی ، آنژیوپاتی ، ضایعه رگ های خونی ، از مویرگ ها گرفته تا عروق بزرگ است.
آسیب شناسی در کودکان
آنژیوپاتی دیابتی در مراحل بعدی بیماری در کودکان بروز می کند.اگر روند کار را شروع نکنید و به موقع درمان را شروع کنید ، می توان از پیشرفت بیماری برای مدت طولانی جلوگیری کرد. خلاص شدن از شر این بیماری امکان پذیر نخواهد بود ، زیرا این عارضه دیابت است.
در طول معاینه ، درد و انبساط رگها و همچنین خونریزی های کوچک و ورم شبکیه مشاهده می شود.
- حدت بینایی کودک کاهش می یابد ، در بعضی موارد می تواند به از دست دادن کامل برسد ،
- بینایی محیطی مختل است
- نقص بینایی ظاهر می شود ، که به عنوان لکه ها یا رعد و برق در جلوی چشم ظاهر می شوند.
روش های زیر برای درمان بیماری در کودکان استفاده می شود:
- داروهایی را که به بهبود گردش خون در شبکیه چشم کمک می کنند ، مانند Solcoseryl ، Actovegin و ویتامین ها ،
- روشهای فیزیوتراپی
- بازتاب شناسی
- رنگ درمانی
- درمان مغناطیسی.
اگر یکی از والدین مبتلا به دیابت مادرزادی مادرزادی باشد ، پس کنترل بسیار دقیق سطح قند خون در کودک لازم است.
دلایل ظهور
به راحتی می توان حدس زد که علت آنژیوپاتی در این مورد ، دیابت است. با این وجود ، چندین عامل وجود دارد که روند را تشدید کرده و آن را تسریع می کنند:
- سیگار کشیدن
- سوء مصرف الکل
- عدم رعایت توصیه های پزشکی در مورد دارو ،
- اختلالات متابولیسم چربی (آترواسکلروز) ،
- تحت وراثت ،
- مراجعه به چشم پزشک کمتر از یک بار در سال.
آنژیوپاتی یک نتیجه از بروز هر بیماری است که بر وضعیت سیستم عروقی بدن تأثیر می گذارد.
علاوه بر این ، این بیماری به دلیل پیشرفت پوکی استخوان ستون فقرات گردن رحم در بدن قادر به توسعه است. واسکولیت خود ایمنی ، ضایعات التهابی سیستم عروقی و بیماری های خونی ، ممکن است دلیل بروز اختلالات در روده بزرگ چشم باشد.
مکانیسم توسعه
- مکانیسم اول
در دیابت قندی ، غلظت بالای گلوکز (بیش از 5/5 میلی مول در لیتر) در خون تعیین می شود. در نتیجه ، گلوکز شروع به نفوذ از طریق دیواره عروقی می کند و در اندوتلیوم (لایه ای که سطح داخلی رگ را ردیف می کند) تجمع می یابد.
با گذشت زمان ، به دلیل افزایش نفوذپذیری ، فرآورده های متابولیسم گلوکز ، فروکتوز و سوربیتول ، که تمایل به جذب مایع دارند ، شروع به رسوب در رگ ها می شوند. در نتیجه ، رگ ها متورم و ضخیم می شوند.
اندوتلیوم آسیب دیده و آبشار واکنش ایجاد می شود که منجر به یک روند التهابی می شود.
دومین مکانیسم مهم برای ایجاد آنژیوپاتی شبکیه ، فعال سازی ترومبوز است که در پاسخ به روند التهابی ایجاد می شود.
این روند جریان خون را کند می کند و منجر به تشکیل لخته های خون می شود که باعث خونریزی شبکیه می شود. این مکانیسم رگ های خونی را محدود کرده و جریان خون را کند می کند.
شبکیه به اندازه کافی مواد مغذی دریافت نمی کند. گرسنگی اکسیژن وجود دارد ، که بیشتر به اندوتلیوم آسیب می رساند و ادم را تقویت می کند.
انواع بیماری
علائم تنها این بیماری در بیماران دیابتی تقریباً 3 سال پس از تشخیص بروز می کند. و بعد از 20 سال ، تقریباً در تمام بیماران تا یک درجه یا درجه دیگر مشاهده می شود.
طبق دوره بیماری به شرح زیر تقسیم می شود:
- خوش خیم (به آرامی در حال توسعه) ،
- بدخیم (به سرعت در حال پیشرفت).
با توجه به خصوصیات بالینی و مورفولوژیکی ، این بیماری به انواع مختلفی تقسیم می شود:
این مرحله اولیه بیماری است که با گسترش ناهموار یا جزئی انتشار رگهای شبکیه مشخص می شود. در همان زمان ، قطر آنها 2 یا 3 برابر قطر شریان ها تنظیم می شود (به طور معمول این رقم نباید بیشتر از 1.5 باشد).
در این حالت ، مشکلات بینایی مشاهده نمی شود.
- آنژیورتینوپاتی دیابتی ساده.
در این مرحله ، تغییرات بنیادی رخ می دهد. رگهای شبکیه گسترش یافته و پیچیده می شوند ، خونریزی نقطه ای و میکروآنوریسم ظاهر می شود.
در این حالت ، حدت بینایی فقط در طول روز ادامه دارد و احساس رنگ مختل می شود.
تعداد زیادی خونریزی و آنوریسم خون آشکار ، اگزودات نرم و سخت و ادم منتشر در شبکیه شایع است. حدت بینایی مختل است.
این بیماری با تکثیر گسترده عروق شبکیه ، ترومبوز عروقی ، خونریزی گسترده و چین و چروک شبکیه مشخص می شود. بین شبکیه و زجاجیه چسبندگی وجود دارد. در این حالت ، دید بیمار به شدت کاهش می یابد ، کوری امکان پذیر است.
علائم مشخصه
این روند پاتولوژیک می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آنژیورینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو.
- خونریزی بزرگ preretinal.
- ورم ماکولا شبکیه.
اگر در مورد خونریزی پره ای عظیم صحبت کنیم ، این نتیجه نتیجه آنژیورتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو است یا قبل از وقوع ایجاد می شود. اما اساساً ، این خونریزی ها شکل جداگانه ای از آنژیورینوپاتی دیابتی هستند.
اگر در مورد ورم ماکولا شبکیه صحبت کنیم ، این عارضه با یک دوره حاد مشخص می شود ، که این امر به دلیل افزایش شدید نفوذپذیری دیواره های مویرگ ها در منطقه قشر لوتوم است. نقض دید مرکزی رخ می دهد (بیمار بین اشیاء کوچک تمایز قائل نمی شود و نمی تواند بخواند).
علائم آنژیوپاتی شبکیه دیابتی مشابه سایر انواع آگنیوپاتی شبکیه است:
- تاری دید یا از بین رفتن ،
- پیشرفت میوپیا ،
- رعد و برق در چشم
- بینی های احتمالی
اولین علائم بروز اختلالات ، بروز مگس ها در جلوی چشم ها ، ظهور تیرگی در چشم ها ، ظهور دوره ای لکه های تیره یا نقاط در جلوی چشم ها ، احتمالاً ظاهر درد در چشم ها ، درد در ناحیه ابرو است.
خیلی اوقات ، فرد بیمار بعد از انجام کار نیاز به سردرد و لرزیدن در ناحیه ابرو دارد که نیاز به فشار چشم دارد. در آینده نقص عضو ارگانهای بینایی رخ می دهد و علائم اولیه پایدار می شوند.
علائم اصلی که باعث مراجعه به چشم پزشک می شود ، کاهش حدت بینایی است. بیمار شکایت می کند که نمی تواند اشیاء کوچک را با فاصله مشخص مشخص کند. دگردیسی به تدریج ظاهر می شود - تحریف خطوط اشیاء.
اگر این بیماری بواسطه خونریزی درون حفره زجاجیه پیچیده شده باشد ، در این صورت دایره ها و لکه های شناور تیره در قسمت بینایی ظاهر می شوند. با گذشت زمان ، لکه ها از بین می روند ، اما بینایی احیا نمی شود.
اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید ، چسبندگی هایی بین شبکیه و بدن زجاجیه ایجاد می شود که می تواند باعث جداشدگی شبکیه شود.
در بعضی موارد ، آنژیوپاتی با ورم شبکیه همراه است و به نظر می رسد که شخص به عنوان یک حجاب شفاف متراکم به دنبالش باشد. ایجاد آنژیوپاتی در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر اوقات افراد بالای 30 سال به این بیماری مبتلا هستند.
نقض و خطرات ناشی از وقوع
در آنژیوپاتی دیابتی وجود دارد: اختلال در متابولیسم چربی و پروتئین ، افزایش قابل توجه قند خون به مدت طولانی و پرش های مکرر بیش از 6 میلی مول در لیتر.
در طول روز ، اکسیژن در بافت ها بدتر می شود ، که منجر به نقض جریان خون در عروق کوچک می شود ، عدم تعادل هورمونی رخ می دهد ، که بر دیواره رگ های خونی تأثیر منفی می گذارد.
خطرات بروز آنژیوپاتی دیابتی عوامل موثر در ایجاد آنژیوپاتی دیابتی ، اول از همه شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن
- مسمومیت
- فشار خون بالا
- کار خطرناک
- پیری
- درمان دیررس و نادرست دیابت.
روش تشخیصی
این تشخیص بر اساس داده های مطالعات ابزاری و تاریخچه (وجود دیابت قندی) انجام می شود.
تشخیص آنژیوپاتی شبکیه دیابتی معمولاً ساده است و مبتنی بر تاریخچه بیماری (یعنی وجود دیابت در فرد در فرد) و همچنین براساس داده های مطالعات ابزاری است:
- آنژیوگرافی فلورسانس ،
- چشم پزشکی
- بیومیکروسکوپی عنبیه ، ملتحمه و شبکیه.
یک چشم پزشک به راحتی مناطقی از انقباض عروق ، خونریزی با دقت اشاره و سایر علائم آنژیوپاتی را در قسمت انتهایی تشخیص می دهد. علاوه بر این ، برخی از بیماران ادراک رنگ ، اختلال در سازگاری تیره و حساسیت کنتراست را کاهش داده اند.
در هنگام معاینه فوندوس در مطب چشم پزشک عارضه ای به شکل آنژیوپاتی مشاهده می شود.
یک چشم پزشک با استفاده از میکروسکوپ مخصوص ، فوندوس بیمار را با یک شاگرد بزرگ شده بررسی می کند. در طول معاینه ، چشم پزشک از وجود باریک و گشاد شدن عروق ، وجود خونریزی و وضعیت ماکولا پرده برمی دارد.
در صورت لزوم ، معاینات اضافی تجویز می شود. برای تشخیص بیماری استفاده می شود:
- سونوگرافی عروق اندامهای بینایی با اسکن دوبلکس و داپلر عروق شبکیه امکان تعیین سرعت جریان خون و ارزیابی وضعیت دیواره عروق خونی را فراهم می آورد.
- معاینه اشعه ایکس با استفاده از یک ماده حاجب به شما امکان می دهد شیب سیستم عروقی و سرعت جریان خون در عروق را ارزیابی کنید.
- تشخیص رایانه
- تصویربرداری از رزونانس مغناطیسی برای ارزیابی وضعیت بافت های نرم اندام بینایی استفاده می شود.
درمان آنژیوپاتی دیابتی شبکیه
درمان این بیماری باید در سریعترین مرحله توسعه آغاز شود. این رویکرد از ظهور یک مجموعه کامل از عوارض جلوگیری خواهد کرد ، از جمله موارد اصلی موارد زیر است:
- از بین رفتن ، که ممکن است کامل یا جزئی باشد ،
- آتروفی عصب بینایی ،
- باریک شدن قابل توجه از میدان دید.
آنژیوپاتی بیماری است که نیاز به یک رویکرد یکپارچه برای درمان دارد. در فرآیند انتخاب یک رژیم درمانی ، لازم است با چند پزشک مشورت کنید ، متخصصان اصلی در بین آنها عبارتند از:
علت اصلی آنژیوپاتی دیابت به شکل پیشرفته است. به همین دلیل است که به عنوان درمانی برای آنژیوپاتی شبکیه دیابتی ، شمارش نکردن دستگاههای پزشکی که به بهبود گردش خون کمک می کنند ، به عنوان مثال: ایموکسیپین و سلکوزاریل ، ترنتال.
لازم است روشهای اضافی ، در حقیقت ، رژیم مناسب استفاده شود. رایج ترین امروز چهار وعده غذایی یکنواخت در روز دریافت کرده است که به لطف آن می توان از پرش شدید سطح قند خون جلوگیری کرد.
عدم درمان مناسب برای شکل پیشرفته دیابت دلیل اصلی رشد آنژیوپاتی دیابتی است. بنابراین ، در دوره درمان این بیماری ، علاوه بر داروهای بهبود گردش خون ، غذای رژیمی نیز شامل می شود.
بیشترین کاربرد آن در حال حاضر یک رژیم غذایی است که در آن نیاز روزانه بیمار به کربوهیدرات ها با توجه به وزن بدن ، سن ، حرفه و سبک زندگی به صورت جداگانه محاسبه می شود. این یکنواخت چهار وعده غذایی در روز از بروز لکه های ناگهانی در سطح گلوکز خون جلوگیری می کند.
در صورت ابتلا به دیابت شیرین ، توصیه پزشکان محرومیت یا کاهش حداکثر در مصرف محصولاتی است که حاوی کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند: قند ، شکلات ، کوکی ها ، شیرینی ها ، بستنی ، مربا ، شیر تغلیظ شده و همچنین برخی نوشیدنی های الکلی.
این استفاده بی رویه از چنین محصولاتی است که اغلب باعث ایجاد عوارض دیابت می شود که از بین آنها شایع ترین آنژیوپاتی دیابتی است.
هیچ اقدامات مؤثری برای جلوگیری از ایجاد آنژیوپاتی دیابتی ایجاد نشده است. با این وجود می توان با پیشبرد یک سبک زندگی سالم ، جلوگیری از فشارهای شدید جسمی و پیروی شدید از رژیم غذایی ، خطر ابتلا به احتمال زیاد این عارضه را کاهش داد.
اساس درمان آنژیوپاتی شبکیه ، اصلاح دیابت قندی و رساندن گلوکز خون به حد طبیعی است (5/5 - 5/5 میلی مول در لیتر). نگهداری مداوم قند در این سطح به شما امکان می دهد تا از پیشرفت عوارض برای مدت طولانی خودداری کنید.
در مورد درمان آنژیوپاتی شبکیه ، علامت دار است. داروهای مورد استفاده برای محافظت از دیواره عروق ، و همچنین بودجه هایی با اثرات آنتی اکسیدانی و جبران کننده: trental ، Actovegin ، solcoseryl ، divaskan ، emoxipin و دیگران.
هر 6 ماه یک بار باید دوره های درمانی ویتامین داده شود. به همین منظور توصیه می شود از ویتامین های B ، C ، E ، A استفاده کنید.
درمان باید تا دو هفته ادامه یابد. به عنوان یک اقدام اضافی ، توصیه می شود از مکمل های غذایی و داروهای گیاهی مخصوصی بر اساس زغال اخته و هویج استفاده کنید. اما ، باید فوراً توجه داشت که این مواد قادر به بازگرداندن عملکرد شبکیه نیستند.
جراحی
در صورت وجود آنژیوپاتی دیابتی غیر قابل تکثیر متوسط تا شدید دیابتی ، انعقاد لیزر برای جلوگیری از کاهش بینایی انجام می شود. این عمل به مدت 20 دقیقه تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
یک لنز روی چشم درد نصب شده است ، که امکان تمرکز اشعه بر روی فوندوس را می دهد. ماهیت عمل این است که شبکیه به بافت ها وصل می شود تا چسبندگی های ماندگار ایجاد شود که اجازه نمی دهد لکه گیری شود. در مرحله سودآور بیماری ، انعقاد لیزر بی اثر است.
به منظور کمک به بیمار در حفظ بینایی ، ویتراکتومی انجام می شود. این یک عمل جراحی است که در آن بدن زجاجیه به طور جزئی یا کاملاً برداشته می شود و همراه با آن جای زخم ، خون یا بافت هایی ایجاد می شود که باعث ایجاد تنش شبکیه می شود.
زجاجیه حذف شده با پلیمرهای مصنوعی و شور جایگزین می شود. این مواد پس از انبساط شبکیه چشم را فشار می دهند تا در حالت عادی نگه داشته شود. این مانع از بروز خونریزی های جدید و تکثیر پاتولوژیک رگ های خونی می شود.
علاوه بر روشهای محافظه کارانه ، درمان این بیماری شامل روشهای جراحی نیز می شود. به عنوان یک قاعده ، از لیزر درمانی به طور فعال استفاده می شود. رشد عروق خونی را از بین می برد و مانع از احتمال خونریزی می شود.
علاوه بر این ، قطره های مخصوصی تجویز می شود که باعث بهبود فرایندهای متابولیکی در محیط داخلی چشم می شود. یکی از این قطره ها ، تافون است. در درمان ، از روش های خاص فیزیوتراپی بطور فعال استفاده می شود.
این موارد شامل موارد زیر است:
- مغناطیس درمانی
- طب سوزنی ،
- درمان با لیزر.
علل و پاتوژنز
آنژیوپاتی شبکیه در هر دو چشم در دیابت به دلیل عوامل زیر در بدن انسان رخ می دهد:
- سیگار کشیدن
- نوشیدن الکل
- نارسایی رژیم
- کمبود خواب
- کار اضافی
- نقض رژیم روز ،
- استرسهای مکرر
- استفاده از داروهای خاص
- فشار خون بالا
- آترواسکلروز
- افت فشار خون
- تغییرات اسکولیوتیک در ستون فقرات گردن رحم ،
- دیستونی گیاهی-عروقی ،
- چاقی
- آب مروارید اولیه
- عدم تعادل هورمونی ،
- مسمومیت
- تمایل ارثی
- پیری بیمار
- تروما
رتینوپاتی دیابتی یک میکروآنژیوپاتی است که در آن رگ های کالیبر کوچک عمدتاً رنج می برند. این بیماری منجر به از بین رفتن دیواره های آنها و افزایش نفوذ پذیری در خون می شود و این باعث تورم بافت های اطراف و باریک شدن لومن می شود که در جریان طبیعی خون تداخل دارد.اگر چنین تخلفی برای مدت طولانی مشاهده شود ، ممکن است هیپوکسی بافت ماکولا و مرگ آنها ایجاد شود. علاوه بر این ، دیواره های عروقی خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و غالباً پشت سر هم می گذارند که این امر میکروبلاسیون را بر روی سطح فوندوس تحریک می کند.
نشانه شناسی
آنژیورتینوپاتی دیابتی باعث می شود بیمار این علائم بالینی را داشته باشد:
- دگرگونی
- اعوجاج رنگ
- کاهش حدت بینایی مرکزی ،
- درد چشم
- سوزش و درد
- عدم توانایی کار با وسایل کوچک ،
- حجاب قبل از چشم
- ظاهر رعد و برق و تابش خیره کننده ،
- لاک زدن
- خون دماغ
- رشد میوپیا
- فتوفوبیا
- قرمزی ملتحمه
این بیماری با افزایش تدریجی علائم مشخص می شود ، در حالی که ممکن است بیمار زمان ظهور اختلال بینایی را یادداشت نکند. اول ، مناطقی با عدم توانایی دیدن در منطقه مرکزی ظاهر می شوند. این به دلیل مرگ سلولهای نوری از ماکولا است. پس از این ، تحریف شکل و رنگ دنیای اطراف و همچنین عدم توانایی در دیدن اشیاء کوچک مشاهده می شود. طبقه بندی رتینوپاتی شامل فرم خشک و مرطوب است که با توجه به خصوصیات پاتوژنز بیماری تعیین می شود.
روشهای تشخیصی
آنژیوپاتی دیابتی می تواند توسط علائم بیمار که مشخصه این آسیب شناسی است مشکوک شود. علاوه بر این ، افتالموسکوپی توصیه می شود ، که امکان ارزیابی وضعیت فوندوس و همچنین شبکه های وریدی و شریانی که شبکیه را تغذیه می کنند امکان پذیر است. لازم است حدت بینایی ، فشار داخل چشم را مشخص کرده و زمینه های دید دیدنی را بررسی کنیم. توصیه می شود تشخیص سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری و آنژیوگرافی چشم های چشم انجام شود. مهم است که آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی را انجام دهید.
اگر آنژیوپاتی منشا دیابتی است ، مهم است که مرتباً قند خون را کنترل کنید.
ویژگی های درمانی
درمان این بیماری شامل تأثیر در پاتوژنز آنژیوپاتی دیابتی است و این امر باعث می شود تا اثر مخرب سطح قند زیاد بر دیواره عروقی شریان ها و رگ های شبکیه متوقف شود. اساس درمان رژیم غذایی و داروهای هیپوگلیسمی است. این اقدامات با هدف جلوگیری از جهش قند خون انجام می شود. همچنین استفاده از داروهایی را نشان می دهد که دیواره عروق را از آسیب محافظت می کند ، دارای اثرات آنتی اکسیدانی و ترمیم کننده است. در موارد شدید ، آنژیوپاتی را می توان با انعقاد لیزر درمان کرد. به دلیل جداشدگی شبکیه به جلوگیری از کاهش بینایی کمک می کند. برای این منظور ، ماکولا به بافتهای زیرین متصل می شود. اثرات فیزیوتراپی مانند مغناطیس درمانی ، رنگ درمانی و طب سوزنی ضروری است.
درمان دارویی
برای از بین بردن آنژیوپاتی ، داروهایی تجویز می شود که دیواره عروق را تقویت می کند و به گسترش لومن شریان هایی که از ماکولا تغذیه می کنند ، مانند آسکوروتین ، تروکسوازین و ترنتال کمک می کند. همچنین استفاده از موادی را نشان می دهد که در تشکیل لخته های خونی که باعث بهبود متابولیسم و سرعت سوخت و ساز می شوند ، اختلال ایجاد می کند. به منظور بهبود گردش خون در شبکیه ، تزریق آماده سازی Lucentis انجام می شود. ونوتونیک و مصرف مجتمع های ویتامین-مواد معدنی حاوی لوتئین لازم است.
مداخله جراحی
در رتینوپاتی دیابتی ، جراحی با حداقل تهاجم و جراحی باز انجام می شود. همه آنها با هدف تقویت بافت های شبکیه و لحیم کاری آنها به بافت های زیرین انجام می شود که به جلوگیری از جدا شدن ماکولا کمک می کند و بینایی بیمار را حفظ می کند. بیشتر اوقات ، انعقاد لیزر انجام می شود ، که نیازی به آماده سازی و مدت زمان توان بخشی طولانی مدت بعد از عمل ندارد.
غذای رژیمی
به بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی توصیه می شود که گوشتهای چرب را از رژیم غذایی خودداری کنند و از پختن غذاهای روی چربی حیوان خودداری کنند. غذاهای سرخ شده ، دودی و شور مضر خواهد بود. لازم است اولویت به غذای آب پز و بخارپز داده شود. مصرف سبزیجات و میوه های سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی بسیار مهم است.
دیابت نوع 2 تغذیه مناسب را درمان می کند.
اقدامات پیشگیرانه
اگر آسیب شناسی به موقع درمان شود ، می توان از عوارض ناشی از آنژیورینوپاتی دیابتی جلوگیری کرد. همچنین لازم است که یک سبک زندگی فعال پیش بروید ، از استرس خودداری کنید و عادت های بد را کنار بگذارید ، استفاده از غذاهای چرب ، سرخ شده و تند را محدود کنید. مهم نیست که بیش از حد کار نکنید و قند خون طبیعی و فشار خون را پایین نگه دارید.
پیش آگهی آنژیوپاتی شبکیه
پیش آگهی آنژیوپاتی شبکیه بستگی به علت عارضه و همچنین به مرحله ای دارد که در آن روند انجام روند پاتولوژیک در چشم ها آغاز می شود.
- در فرم دیابتی ، حفظ وضعیت بیمار و نظارت بر میزان گلوکز خون بسیار مهم است. سپس اختلالات عروقی ممکن است پیشرفت نکند و وضعیت شبکیه تثبیت شود.
- هنگام فشار خون بالا ، باید اقدامات لازم برای تثبیت فشار خون انجام شود. و همچنین یک سبک زندگی سالم را هدایت کنید که به حداقل رساندن تظاهرات فشار خون کمک می کند.
- با ظاهر آسیب زا ، مهم است که عواقب آسیب را درمان کرده و به طور دوره ای تحت درمان با عروق حمایتی قرار گیرید. در این حالت ، آنژیوپاتی پیشرفت را متوقف می کند و وضعیت بیمار بهبود می یابد.
- با آنژیوپاتی هیپوتونیک ، انجام اقدامات لازم برای افزایش فشار خون و درمان فشار خون بالا بسیار مهم است. فقط در این حالت بیمار نمی تواند نگران خراب شدن چشم باشد.
- در جوانی متأسفانه وضعیت بیمار دائما بدتر می شود. برای کند کردن پیشرفت بیماری ، می توانید از درمان پیچیده ای استفاده کنید ، که باید بطور منظم انجام شود. یک سبک زندگی سالم و پیروی از توصیه های متخصصان نیز حائز اهمیت است.
اگر هیچ درمانی برای درمان بیماری زمینه ای و همچنین برای بهبود وضعیت عروق انجام نشود ، پیشرفت میوپیا تا از بین رفتن کامل بینایی ممکن است.
با مراحل خفیف و متوسط بیماری زمینه ای می توان با درمان به موقع از شر علائم آنژیوپاتی خلاص شد و سلامت را از جمله حدت بینایی را ترمیم کرد.
یک عارضه عروقی که در دوران بارداری بدتر می شود ، می تواند وضعیت چشم ها را بدتر کند. و در هنگام زایمان ، از بین رفتن کامل بینایی نیز ممکن است. اما در عین حال ، مهم است که به یاد داشته باشید که آمادگی برای زایمان ، یک شیوه زندگی سالم در دوران بارداری ، یک نگرش روانشناختی با اطمینان و همچنین رفتار صحیح در زایمان به حفظ بینایی در همان سطح قبل از بارداری کمک می کند. مادران آینده باید بدانند که برای حفظ بینایی در هنگام زایمان ، مهم است که بتوانید گیره های عضلانی را شل کرده و از بین ببرید تا درد درد برای زایمان فراهم شود و هیچ بار در رگ های چشم نباشد. اگرچه ، البته در موارد حساس ، سزارین برای جلوگیری از عوارض شدید نشان داده شده است.
به طور معمول ، در بیشتر زنان باردار پس از تولد ، علائم آنژیوپاتی به خودی خود از بین می رود. و فقط برخی از زنان شاغل به درمان خاصی احتیاج دارند.
در نوزادان معمولاً تشخیص به اشتباه انجام می شود. و هنگامی که مثلاً یک ساله تمام شد ، در کل حذف می شود.
در شکل کودک بیماری ، وقتی اقدامات درمانی به موقع و به درستی انجام می شود ، در اکثر اوقات ، مشکل برای همیشه تسکین می یابد ، و بینایی کاملاً ترمیم می شود.
تغذیه برای بیماری
دلیل اصلی بروز آنژیوپاتی شبکیه دیابتی ، شکل پیشرفته دیابت است. بنابراین ، درمان آنژیوپاتی دیابتی ، علاوه بر داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشد (ایموکسیپین ، سولفسریال ، ترنتال و سایر موارد) ، شامل رژیم های غذایی مناسب نیز می باشد.
رایج ترین در حال حاضر یک رژیم چهار زمانه یکنواخت است که از پرش ناگهانی قند خون جلوگیری می کند. نیاز روزانه به کربوهیدرات ها بر اساس وزن ، سن ، سبک زندگی و حرفه وی برای هر بیمار به طور جداگانه محاسبه می شود.
با دیابت ، پزشکان توصیه می کنند که مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند مصرف یا حداقل آن را کاهش دهید. چنین محصولاتی عبارتند از: شکلات ، شکر ، کلوچه ، شیرینی ، بستنی ، شیر تغلیظ شده ، مربا ، نوشیدنی های قندی و الکلی (برخی).
درمان آنژیوپاتی دیابتی شامل مجموعه ورزش متوسط است. ورزش باعث بهبود جذب قند ماهیچه ها و سلامت قلب و عروق می شود.
روشهای مؤثر برای جلوگیری از آنژیوپاتی شبکیه دیابتی هنوز اختراع نشده است. با این وجود ، یک شیوه زندگی سالم ، محرومیت از فشارهای شدید جسمی ، بهداشت روانی و شیوه های غذایی سخت می تواند خطر بروز چنین عارضه را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
احساس گرسنگی یا پرخوری نباید مجاز باشد. لازم است مقدار کربوهیدرات های قابل هضم به حداقل برسد:
- صحرا
- محصولات نانوایی
- آب نبات
- عزیزم
- میوه هایی با قند زیاد (انگور ، موز).
- گوشتهای چرب مانند گوشت خوک یا گوسفند را باید مرغ ، بوقلمون ، خرگوش جایگزین کرد ، در حالی که آنها را بدون پوست و چربی می پزید ،
- غذاهای سرخ شده ، گوشت دودی ، ترشی را باید از رژیم غذایی حذف کرد. غذای بخارپز یا جوشانده باید غالب شود
- شما باید مصرف میوه و سبزیجات را به صورت خام افزایش دهید ،
- به منظور بهبود روند هضم چربی ها ، باید ادویه جات ترشی جات به مواد غذایی اضافه شود (استثناء فلفل داغ است) ،
- شکلات و شیرینی ها را باید با پاستیل ، مارشملو ، مارمالاد جایگزین کرد.
مزایای ما
کلینیک چشم مسکو تشخیص جامع و درمان مؤثر بیماریهای مختلف چشم را ارائه می دهد. استفاده از مدرن ترین تجهیزات و سطح بالای حرفه ای متخصصانی که در این کلینیک کار می کنند احتمال خطای تشخیصی را از بین می برد.
براساس نتایج معاینه ، به هر بازدید کننده توصیه هایی در مورد انتخاب مؤثرترین روش های درمانی آسیب شناسی چشم که در آنها وجود دارد ، ارائه می شود. با مراجعه به "کلینیک چشم مسکو" ، می توانید از تشخیص سریع و دقیق و درمان مؤثر مطمئن شوید.
بالاترین سطح آموزش نظری و تجربه عملی گسترده متخصصان ما ، دستیابی به بهترین نتایج درمانی را تضمین می کند.
قیمت درمان آنژیوپاتی شبکیه دیابتی
هزینه درمان آنژیوپاتی شبکیه دیابتی در MGK بصورت جداگانه محاسبه می شود و به حجم روشهای پزشکی و تشخیصی انجام شده بستگی دارد. می توانید هزینه تماس با تماس را روشن کنید 8 (495) 505-70-10 و 8 (495) 505-70-15 یا بصورت آنلاین ، با استفاده از فرم مناسب در وب سایت ، می توانید با بخش "قیمت ها" نیز آشنا شوید.
پیشگیری از بیماری
وقتی یک فرم فشار خون بالا بیماری تشخیص داده می شود ، اول از همه ، شاخص فشار خون باید عادی شود و در همان سطح حفظ شود.
هنگام شناسایی شکل دیابتی آنژیوپاتی ، ابتدا باید به رژیم غذایی توجه کنید. منوی فرد مبتلا به دیابت باید حاوی غذاهایی با حداقل قند باشد ، اینها غذاهای مختلف غذایی برای افراد دیابتی است.
در فرآیند انجام اقدامات پزشکی ، نباید از فعالیت بدنی متوسط ، که در تقویت سیستم گردش خون و بدن به عنوان یک کل نقش دارد ، فراموش کرد و همچنین در بهبود جذب قند توسط سیستم عضلانی نقش دارد.
در فرایند درمان از روشهای پزشکی ، فیزیوتراپی و قومی استفاده می شود. روشهای اصلی پیشگیری اقدامات با هدف حفظ بدن در حالت عادی عملکردی است.
برای این منظور ، افراد مبتلا به فشار خون بالا باید به طور مرتب توسط متخصص قلب و عروق مورد معاینه قرار گیرند و در صورت وجود دیابت در بدن ، لازم است مرتباً قند خون را کنترل کرده و مرتباً با یک متخصص غدد مشورت کنید.
بیماران باید شیوه زندگی سالم داشته باشند ، عادات بد را رها کرده و از رژیم غذایی تهیه شده توسط متخصصان تغذیه پیروی کنند.
جلوگیری از آنژیوپاتی با دیابت کاملاً غیرممکن است ، اما هنگامی که توصیه های زیر دنبال می شوند ، بیماری به آرامی بروز می کند:
- لازم است یک سبک زندگی سالم پیش بروید و از استرس روحی - روحی خودداری کنید ،
- شما باید رژیم را رعایت کنید و رژیم غذایی کم نمک ، پروتئین و کربوهیدرات ها را دنبال کنید ،
- پیاده روی طولانی در هوای آزاد و ورزش متوسط توصیه می شود.
- ارزش خلاص شدن از شر عادات را دارد ،
- بیماران مبتلا به فشار خون شریانی برای درمان این بیماری نیاز به توجه ویژه دارند ، زیرا این بیماری منجر به پیشرفت سریع آنژیوپاتی می شود ،
- لازم است تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید و داروهای تجویز شده را مصرف کنید ، مرتباً میزان قند خون را اندازه گیری کرده و آن را کنترل کنید.
یک بیماری مترقی می تواند عواقب ناخواسته ای از جمله: آسیب کامل به عصب بینایی ، تنگ شدن زمینه های بینایی ، کوری ایجاد کند. به همین دلیل است که همه افرادی که دچار فشار شدید و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات هستند باید بطور دوره ای به مطب چشم پزشکی مراجعه کرده و تمام توصیه های وی را رعایت کنند.
این به حفظ سلامتی کمک می کند. کمتر کسی از جدی بودن این وضعیت آسیب شناختی می فهمد.
آخرین مرحله این بیماری جدا شدن شبکیه است - این پدیده جدی ترین عارضه دیابت محسوب می شود. از جمله موارد دیگر ، خونریزی غیر منتظره در محیط داخلی چشم می تواند باعث وخیم شدن شدید بینایی شود.
علل آنژیوپاتی شبکیه
آنژیوپاتی یک نتیجه از بروز هر بیماری است که بر وضعیت سیستم عروقی بدن تأثیر می گذارد.
علاوه بر این ، این بیماری به دلیل پیشرفت پوکی استخوان ستون فقرات گردن رحم در بدن قادر به توسعه است. واسکولیت خود ایمنی ، ضایعات التهابی سیستم عروقی و بیماری های خونی ، ممکن است دلیل بروز اختلالات در روده بزرگ چشم باشد.
تغییرات در سیستم عروقی فوندوس به طور غیرمستقیم می تواند میزان آسیب به سیستم عروقی کل ارگانیسم را نشان دهد. اغلب اوقات ، آنژیوپاتی چشم به دلایل زیر ظاهر می شود:
- فشار خون بالا از هر منشا ،
- دیابت قندی
- آترواسکلروز
- آنژیوپاتی هیپوتونیک - آنژیوپاتی که با فشار خون پایین رخ می دهد ،
- اسکولیوز
- آسیب دیدگی - آنژیوپاتی آسیب زا.
علاوه بر دلایل کمک به پیشرفت بیماری ، طیف گسترده ای از عوامل مستعد کننده بر پیشرفت بیماری تأثیر دارند ، چنین عواملی عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- قرار گرفتن در معرض انسان در برابر عوامل محیطی مضر مانند انتشار صنعتی ،
- انواع مختلف مسمومیت بدن ،
- وجود ناهنجاری های مادرزادی در رشد رگ های خونی ،
- پیری
در پزشکی ، چندین نوع آنژیوپاتی شناخته شده است.
انواع علائم آنژیوپاتی
اولین علائم بروز اختلالات ، بروز مگس ها در جلوی چشم ها ، ظهور تیرگی در چشم ها ، ظهور دوره ای لکه های تیره یا نقاط در جلوی چشم ها ، احتمالاً ظاهر درد در چشم ها ، درد در ناحیه ابرو است. خیلی اوقات ، فرد بیمار بعد از انجام کار نیاز به سردرد و لرزیدن در ناحیه ابرو دارد که نیاز به فشار چشم دارد.در آینده نقص عضو ارگانهای بینایی رخ می دهد و علائم اولیه پایدار می شوند.
بسته به نوع بیماری زمینه ای که باعث پیشرفت پاتولوژی سیستم عروقی می شود ، انواع زیر آنژیوپاتی مشخص می شود:
- آنژیوپاتی دیابتی ،
- هایپرتونیک
- هیپوتونیک
- آسیب زا
- بیماری ایلزا یا آنژیوپاتی نوجوانان.
اصلی ترین مظاهر بروز این اختلال ، شکستگی کوروئید چشم است که در طی معاینه توسط یک دستگاه ویژه در مطب چشمی تشخیص داده می شود.
بسته به دلایلی که منجر به وقوع تخلف شده است ، می تواند در حین معاینه به شکل باریک شدن یا گسترش رگ های خونی که بافت های بافت چشم را تغذیه می کنند ، رخ دهد.
ایجاد آنژیوپاتی در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر اوقات افراد بالای 30 سال به این بیماری مبتلا هستند.
ویژگی های آنژیوپاتی دیابتی ، فشار خون بالا و فشار خون بالا
با ایجاد دیابت در بدن ، نه تنها رگ های كوچكی مبتلا می شوند كه باعث بروز میكروآنژیوپاتی می شود ، بلكه رگ های خونی بزرگی نیز ایجاد می كنند كه باعث ایجاد چشم می شوند.
با شکست رگ های خونی بزرگ در بدن ، پیشرفت ماکروانژیوپاتی مشاهده می شود. هنگامی که ماکروآنژیوپاتی رخ می دهد ، رگ های خونی با قطر بزرگ نه تنها در ساختار چشم بلکه در اندام های دیگر نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. شکست کشتی های بزرگ در سراسر بدن منجر به ناتوانی می شود.
فشار خون بالا بر دیواره عروق تأثیر می گذارد و منجر به از بین رفتن آن می شود
پیشرفت دیابت منجر به فشار خون بالا در بدن می شود. ایجاد فشار خون بالا و دیابت باعث ظهور یک عارضه پیچیده ناشی از دیابت و فشار خون بالا در همان زمان می شود. این عارضه آنژیوپاتی فشار خون دیابتی نامیده می شود.
عارضه ای که تحت تأثیر فشار خون بالا می رود ، آنژیوپاتی فشار خون بالا نامیده می شود.
افزایش فشار در سیستم عروقی روی دیواره عروق عمل می کند و لایه داخلی آن را از بین می برد. این منجر به تراکم دیواره ها و فیبروز آنها می شود. رگهای شبکیه در تقاطع شروع به فشار می کنند ، که منجر به نقض گردش خون می شود. بروز نقض منجر به ایجاد شرایطی می شود که منجر به ایجاد لخته های خون و خونریزی می شود. افزایش فشار خون منجر به پارگی برخی عروق می شود. انحنای عروق فوندوس نشانه بارز پیشرفت آنژیوپاتی فشار خون بالا است.
در حالت غفلت ، بیماران دچار خونریزی در ناحیه چشم می شوند ، کدورت شبکیه و آسیب شناسی های مخرب در بافتهای شبکیه مشاهده می شود.
در صورت فشار خون پایین در بدن ، آنژیوپاتی هیپوتونیک پیشرفت می کند. کاهش فشار باعث کاهش سرعت جریان خون می شود که به نوبه خود به تشکیل لخته های خون کمک می کند. این عارضه با انشعاب رگ های خونی و انبساط شایع عروق مشخص می شود. علاوه بر این ، در طول معاینه ، پالس رگها تشخیص داده می شود ، در بعضی موارد پالس آنقدر قوی است که فرد شروع به احساس آن در چشم می کند.
فرد دچار سرگیجه ، درد در سر و وابستگی هواشناسی است.
ویژگی های آنژیوپاتی آسیب زا و نوجوان
آنژیوپاتی آسیب زا هنگامی اتفاق می افتد که فشرده سازی قفسه سینه ، جمجمه ، ناحیه شکم یا آسیب به ستون فقرات گردن رحم ایجاد شود. آسیب رساندن به لایه عروقی در نتیجه افزایش شدید فشار و فشرده سازی رگ های خونی در سطح ستون فقرات گردنی ایجاد می شود. علامت بارز این نوع عارضه ، بروز خونریزی در بافتهای شبکیه و تنگ شدن شدید مویرگهای فوندوس است. با ایجاد این عارضه ، افت شدید بینایی مشاهده می شود که همیشه در آینده قابل ترمیم نیست.
آنژیوپاتی جوان عارضه ای است که هنوز به طور کامل در مورد علل مورد مطالعه قرار نگرفته است. ایجاد عوارض در پس زمینه یک فرآیند التهابی رخ می دهد که در دیواره های سیستم عروقی پیشرفت می کند. ماهیت ظاهر التهاب مشخص نیست. هنگامی که این آسیب شناسی رخ می دهد ، خونریزی در شبکیه و بدن زجاجیه چشم مشاهده می شود.
آنژیوپاتی در نوجوانان کمترین نوع عارضه است. در فرایند پیشرفت ، می توان تکثیر بافت همبند و جداشدگی شبکیه را مشاهده کرد.
این وضعیت منجر به پیشرفت در بدن گلوکوم و آب مروارید می شود.