پمپ انسولین: آنچه در آن است ، بررسی ها ، قیمت ها در روسیه است
این شرکت مدلهای زیادی را تولید می کند که از لحاظ مشخصات تفاوت دارند. در اینجا اطلاعات خلاصه ای آورده شده است:
تفاوت بین سری پمپ ها 5xx و 7xx:
- حجم مخزن انسولین است 5xx - 1.8ml (180 واحد) ، y 7xx - 3ml (300 واحد)
- اندازه مورد - 5xx کمی کمتر از 7xx
512/712 * 515/715 (پارادایم) - (مرحله پایه - 0.05 واحد ، مرحله بولوس - 0.1 واحد)
قابل استفاده با سیستم پانکراس مصنوعی OpenAPS ، حلقه (فقط * 512/712 OpenAPS)
522/722 (Real-Time) - (مرحله پایه - 0.05 واحد ، مرحله بولوس - 0.1 واحد) + مانیتورینگ (فرستنده مینی لینک ، حسگرهای انلییت).
با سیستم لوزالمعده مصنوعی OpenAPS ، Loop قابل استفاده است
523/723 (وحشی) - (میکرواستپ: پایه - 0.025 ، بولوس - 0.05) + مانیتورینگ (فرستنده مینی لینک ، سنسورهای آنلیت).
قابل استفاده با سیستم لوزالمعده مصنوعی OpenAPS ، حلقه (با سیستم عامل 2.4A یا پایین تر)
551/554/754 (530 گرم ، وئو) - پمپ با میکرواستپ ، مانیتورینگ ، تحریک انسولین به مدت 2 ساعت با استفاده از اعتیاد به مواد مخدره (فرستنده مینی لینک ، حسگرهای انلییت).
554/754 را می توان با سیستم لوزالمعده مصنوعی OpenAPS ، Loop (وئوو اروپایی ، با سیستم عامل 2.6A یا پایینتر ، یا وئو کانادایی با سیستم عامل 2.7A یا پایین تر) استفاده کرد.
630 گرم - پمپ با میکرواستپ ، مانیتورینگ ، تحریک انسولین به مدت 2 ساعت با استفاده از اعتیاد به مواد مخدره (فرستنده پیوند نگهبان ، حسگرهای انلییت).
640 گرم - پمپ با میکرواستپ ، مانیتورینگ ، گیربکس و تجدید خودکار تحویل انسولین در هنگام رسیدن به سطح گلوکز مشخص شده در تنظیمات (برای جلوگیری از جیپی احتمالی) (فرستنده پیوند 2 نگهبان ، سنسورهای انعطاف پذیر).
670 گرم - پمپ با میکرواستپ ، مانیتورینگ ، خود تنظیم پایه (نگهبان 3 لینک انتقال ، سنسور نگهبان).
780 گرم (2020) - پمپ با میکرواستپ ، مانیتورینگ ، خود تنظیم اولیه ، اتوبوس برای اصلاح.
دسته کوچک موسیقی جاز Accu-Chek - پمپ ، زمین پایه از 0.01 U / h ، پیچ bolus از 0.1 U ، کامل با کنترل از راه دور با متر داخلی ، ارائه کنترل کامل کنترل از راه دور پمپ از طریق بلوتوث. قابل استفاده با سیستم پانکراس مصنوعی AndroidAPS است
بینش Accu-chek - با کنترل از راه دور از طریق بلوتوث پمپ کنید. ریموت کنترل به صورت فاکتور یک تلفن با صفحه لمسی ساخته شده است. این دستگاه دارای یک متر داخلی ، یک دفتر خاطرات الکترونیکی و یک سیستم جداگانه از اخطارها ، نکات و اعلانات است. مرحله پایه از 0.02 U / h ، مرحله bolus از 0.1 U است. میزان تجویز بولوس تنظیم می شود. برای این پمپ مخازن از پیش پر انسولین برای فروش در دسترس است. قابل استفاده با سیستم پانکراس مصنوعی AndroidAPS است
دسته کوچک موسیقی جاز Accu-Chek
پمپ مجهز به ریموت کنترل است که به نظر می رسد مانند یک گلوکومتر (در واقع یکی بودن) است و از آنجا که می توانید برای وارد کردن از راه دور یک بولوس از آن استفاده کنید ، همراه با اندازه کوچک پمپ بهترین انتخاب برای کسانی که نمی خواهند "روشن شوند" است.
- دارای 315 واحد انسولین است
- کامل از راه دور بلوتوث رنگی
- پمپ را می توان جداگانه از کنترل از راه دور استفاده کرد.
- کمبود ویژگی های CGM
- کمبود ضد آب
بینش Accu-chek
این جدیدترین پیشنهاد از Accu Check بود که هم اکنون فقط در انگلستان موجود است.
- حاوی 200 واحد انسولین است
- صفحه لمسی رنگی
- با استفاده از کارتریج های از قبل پر شده
- پمپ را می توان جداگانه از کنترل از راه دور استفاده کرد.
- کمبود ویژگی های CGM
- کمبود ضد آب
امنیپود - پمپ پچ انسولین بی سیم
این دستگاه از پمپ (زیر) تشکیل شده است که به بدنه (با توجه به نوع نظارت) چسبانده شده است ، و یک کنسول PDM. پمپ شامل همه چیز است: یک مخزن ، یک کانول ، سیستمی که آنها را به هم وصل می کند و کلیه مکانیک ها و الکترونیک لازم برای کار پمپ و برقراری ارتباط با PDM
در زیر آن 72 ساعت و 8 ساعت کار می کند که 9 تای آخر آن مرتباً فشرده می شود و یادآوری می کند که آن را تغییر دهید. اگر در این لحظه PDM را روشن کنید ، مدتی آرام می شود
تنظیمات پمپ هم در قسمت بخار و هم در PDM ذخیره می شود ؛ بر این اساس ، پمپ مطابق تنظیمات آن کار می کند تا اینکه با PDM تغییر کند ، اما موارد جدید اگر با همان PDM فعال شوند به همان روش کار می کنند.
قیمت PDM UST-400 در جایی حدود 600 دلار است و قیمت آن بین 20-25 دلار (حداقل 10 مورد برای یک ماه مورد نیاز است)
نسل Omnipod 3:
- اولین مورد در حال حاضر زندگی خود را در بازارهای کک می گذراند
- در اندازه بزرگ سوزن ها متفاوت است
- تقریبا همه آنها منقضی شده اند
- یک پروتکل رادیویی اختصاصی برای برقراری ارتباط با PDM استفاده می شود.
- پروتکل هک و رها نشده است
- PDM: UST-200
- نسل فعلی سوزها (با کدگذاری شده) اروس) - محبوب ترین مورد استفاده در حال حاضر
- غلاف ها نسبت به نسل اول کوچکتر هستند
- PDM UST-400 جدید با سازگار با قبلی نیست
- پروتکل رادیویی اختصاصی هنوز برای ارتباط استفاده می شود
- گفته می شود که این پروتکل عملاً هک شده است ، اما این هنوز برای انتشار انبوه فروش کافی نیست و به همین دلیل ...
- در حال حاضر انجام هر نوع تغییر حلقه غیرممکن است (AndroidAPS ، OpenAPS و موارد مشابه)
- نسل بعدی که در سال 2019 به فروش و استفاده خواهد رسید (با کدگذاری شده) داش).
- اندازه کوره ذخیره شد
- PDM جدید (من مدل را نمی شناسم) ، با مدل قبلی سازگار نیست
- hearth و PDM از طریق بلوتوث ارتباط برقرار می کنند ، که در آینده اشاره دارد که PDM را با تلفن معمولی جایگزین کنید و ...
- احتمال دارد که هک شدن و حلقه گرفتن بر اساس این نسل را آسانتر کند
- توافق با تویدپول امضا شد - اجرای تجاری Loop به قصد ایجاد یک حلقه بسته با استفاده از آنها
- طبق شایعات ، یک تلفن هوشمند اندرویدی به عنوان PDM عمل خواهد کرد ، که در آن آنها تمام کارکردهای دیگر را مسدود می کنند ، که امید بیشتری را برای کسانی که انتظار حلقه بسته دارند القا می کند.
مزایای Omni:
- بدون لوله - کل پمپ در محل نصب به بدنه وصل شده است و نیازی به قسمت اضافی یا جداگانه در کنار آن نیست.
- کنترل از راه دور بی سیم PDM اغلب راحت تر از کنترل پمپ است که با یک گوشی به کانولا وصل می شود.
- غلاف از آب نمی ترسند و با موفقیت در آنها شنا می کنند ، که این نیاز به ماندن بدون انسولین پایه برای این زمان را از بین می برد.
- در حال حاضر ، عدم امکان هر نوع حلقه
- قیمت با توجه به اینکه نیاز به تغییر کامل و کامل پمپ هر سه روز یکبار است و پر کردن هزینه زیادی دارد ، اونیپود یکی از گرانترین پمپ ها در حال حاضر است.
- یکی از آنها شامل 85-200 واحد انسولین است. اگر قبل از اتمام انسولین در پایان استفاده ، انسولین باقیمانده را با یک سرنگ بیرون بکشید ، اما اگر غلاف از انسولین خارج شود ، دیگر نمی توانید یک ماده جدید اضافه کنید.
- Omnipod به شما اجازه نمی دهد که سطح پایه را روی 0 تنظیم کنید ، اما به شما امکان می دهد پایه را 12 ساعت غیرفعال کنید ، که می تواند برای شبیه سازی یک پایه صفر استفاده شود. این قول برای حل کردن در داش
- حداقل قدم برای معرفی انسولین پایه 0.05ED است. گزینه ای برای 0.025ED وجود ندارد
- اگر PDM را گم کنید یا شکسته شوید ، مجبور خواهید بود که از نسخه جدید استفاده کنید و در عین حال قدیمی از برنامه پایه سیمی قبل از پایان دوره خود استفاده کند. انجام بولوس غیرممکن خواهد بود.
- Omnipod به طور رسمی در کشورهای CIS نمایندگی نمی شود و در رابطه با این امر ، خرید آن همیشه غیر رسمی و تضمین نشده است ...
- هنگامی که یک فرعی خراب شد ، فقط با ضمانت می توان آن را تغییر داد و در این لحظه شما باید یک زیرنویس جدید را قرار دهید.
- در لحظه ای که او از امتناع خودداری می کند ، با صدای دل بوق می زند و دو گزینه وجود دارد:
- وقتی PDM را روشن می کنید ، می تواند با سوزش قلب ارتباط برقرار کند ، سپس در PDM کد خطایی را مشاهده خواهیم کرد ، خاموش می شود و نیاز به تغییر دارد
- اگر PDM نتواند با سوزشگاه ارتباط برقرار کند ، باید هنوز یک مورد جدید را نصب کنید ، اما قدیمی خاموش نخواهد شد. برای وصل کردن آن به سوراخ در زیر سوراخ باید به یک گیره کاغذ بچسبید ، اما افرادی وجود دارند که زیر چکش شکسته ، ماشین را جابجا کرده یا آنرا درون فریزر پر کرده اند.
پمپ انسولین
افرادی که به بیماری مانند دیابت مبتلا هستند به دلیل نیاز به تزریق منظم انسولین ، گاهی اوقات بسیار مشکل است. واقعیت این است که گاهی اوقات نیاز به تزریق داروی لازم در مکانی کاملاً ناراحت کننده ، به عنوان مثال ، در حمل و نقل رخ می دهد. برای فرد مبتلا به چنین بیماری ، این مسئله از نظر روانشناختی ممکن است دشوار باشد.
با این حال ، طب مدرن هنوز پابرجا نیست. در حال حاضر دستگاهی وجود دارد که برای رفع این مشکل کمک می کند - پمپ انسولین.
این چیست
پمپ انسولین وسیله کوچکی است که روی باتری ها کار می کند و مقدار مشخصی از انسولین را به بدن انسان تزریق می کند. دوز و فرکانس مورد نیاز در حافظه دستگاه تنظیم می شود. علاوه بر این ، پزشک معالج باید این کار را انجام دهد ، زیرا کلیه پارامترها برای هر فرد جداگانه است.
این دستگاه از چندین بخش تشکیل شده است:
- پمپ این پمپ است که انسولین با آن تأمین می شود ، و رایانه ای که کل سیستم کنترل دستگاه در آن قرار دارد ،
- کارتریج این ظرفی است که انسولین در آن قرار دارد ،
- مجموعه تزریق این شامل یک سوزن نازک (کانول) است که به وسیله آن انسولین در زیر پوست و لوله ها تزریق می شود تا کانتینر را با انسولین به کانول وصل کنید. لازم است همه این سه روز تغییر کند ،
- خوب و البته به باتری احتیاج دارید.
کاتتر کانول در محلی که انسولین معمولاً با سرنگ تزریق می شود ، با پچ متصل می شود. باسن ، معده ، شانه ها. خود دستگاه با استفاده از گیره مخصوص ، روی کمربند لباس بیمار ثابت شده است.
ظرفیتی که انسولین در آن قرار دارد باید بلافاصله پس از اتمام آن تغییر یابد تا در برنامه تحویل دارو اختلال ایجاد نشود.
انسولین درمانی مبتنی بر پمپ برای کودکان بسیار مناسب است ، زیرا دوز مورد نیاز آنها بسیار زیاد نیست و خطاها در محاسبات با مقدمه می تواند عواقب منفی به همراه داشته باشد. و این وسیله به شما امکان می دهد مقدار مورد نیاز دارو را با دقت بسیار بالایی محاسبه کنید.
پزشک باید این دستگاه را تنظیم کند. پارامترهای لازم را معرفی می کند و استفاده صحیح را به فرد می آموزد. به هیچ وجه انجام این کار به تنهایی غیرممکن نیست ، زیرا فقط یک اشتباه کوچک می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری و حتی یک کما دیابتی شود.
پمپ را فقط هنگام شنا می توانید از بین ببرید. اما بلافاصله پس از آن ، فرد مبتلا به دیابت باید به طور قطع قند خون خود را اندازه گیری کند تا اطمینان حاصل کند که سطح آن بسیار مهم نیست.
حالت های عملیاتی
با توجه به اینکه هر فرد فردی است ، دو نوع پمپ انسولین درمانی وجود دارد. دستگاه می تواند در دو حالت کار کند:
در حالت اول ، عرضه انسولین به بدن انسان بطور مداوم اتفاق می افتد. دستگاه بصورت جداگانه پیکربندی شده است که به شما امکان می دهد سطح لازم هورمون را در بدن در طول روز حفظ کنید. پزشک دستگاه را طوری تنظیم می کند که انسولین با فواصل مشخص در سرعت مشخصی تحویل داده شود. حداقل مرحله از 0.1 واحد است. در هر ساعت
چندین سطح از انسولین پایه وجود دارد:
- روز
- شبانه به عنوان یک قاعده ، بدن در این زمان به انسولین کمتری احتیاج دارد.
- صبح در این دوره ، برعکس ، نیاز بدن به انسولین بالا می رود.
این سطوح را می توان به همراه پزشک یک بار تنظیم کرد ، و سپس سطح مورد نیاز را در این زمان انتخاب کنید.
بولوس یک مقدار خاص و خاص از هورمون انسولین برای عادی سازی مقدار قند خون به طور چشمگیر است.
چندین نوع جایزه وجود دارد:
- استاندارد در این حالت ، مقدار مطلوب انسولین یک بار تجویز می شود. معمولاً در صورت مصرف مواد غذایی با مقدار زیادی کربوهیدرات و مقدار کمی پروتئین مصرف می شود. این بولوس به سرعت قند خون طبیعی را بازیابی می کند.
- میدان هنگام استفاده از این نوع انسولین به آرامی در بدن توزیع می شود. زمان عمل هورمون در بدن افزایش می یابد. در صورت اشباع مواد غذایی با پروتئین ها و چربی ها ، از این نوع برای استفاده مناسب است.
- دو برابر در این حالت از دو نوع قبلی به طور همزمان استفاده می شود. من اول ، یک دوز اولیه به اندازه کافی بالا تجویز می شود ، و پایان عمل آن طولانی تر می شود. این فرم بهتر است هنگام خوردن غذاهای چرب و پر کربوهیدرات استفاده شود.
- عالی در این حالت ، عمل فرم استاندارد افزایش می یابد. این در هنگام خوردن غذا استفاده می شود ، به همین دلیل قند خون خیلی سریع بالا می رود.
متخصص روش لازم برای تزریق انسولین را برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می کند.
انسولین درمانی مبتنی بر پمپ محبوبیت زیادی پیدا می کند. این بیماری را هرکسی که از دیابت رنج می برد قابل استفاده است. با این وجود ، نشانه های خاصی وجود دارد که پزشکان توصیه می کنند از این روش استفاده کنند. به عنوان مثال:
- اگر سطح گلوکز بسیار ناپایدار باشد ، یعنی اغلب به شدت بالا می رود یا می افتد.
- اگر شخص غالباً علائم کمبود قند خون را نشان دهد ، یعنی سطح گلوکز زیر 3.33 میلیمول در لیتر کاهش می یابد.
- اگر بیمار زیر 18 سال باشد. غالباً ایجاد یک دوز خاص انسولین برای کودک دشوار است و خطا در مقدار هورمون تجویز شده می تواند منجر به مشکلات حتی بیشتر شود.
- اگر یک زن در حال برنامه ریزی برای بارداری است ، یا اگر در حال حاضر باردار است.
- اگر سندرم سحر صبحگاهی وجود داشته باشد ، قبل از بیدار شدن میزان شدید قند خون افزایش می یابد.
- در صورتی که فرد مجبور شود انسولین را اغلب و در دوزهای کوچک تزریق کند.
- اگر خود بیمار بخواهد از پمپ انسولین استفاده کند.
- با سیر شدید بیماری و عوارض ناشی از آن.
- افرادی که یک سبک زندگی فعال را هدایت می کنند.
موارد منع مصرف
این دستگاه موارد منع مصرف دارد:
- چنین وسیله ای در افراد مبتلا به هر نوع بیماری روانی استفاده نمی شود. این امر با این واقعیت قابل توجیه است که فرد می تواند از پمپ کاملاً نامناسب استفاده کند ، که منجر به مشکلات پیچیده تر سلامتی می شود.
- وقتی شخصی نمی خواهد یا نمی تواند یاد بگیرد که چگونه بیماری خود را به درستی درمان کند ، یعنی از در نظر گرفتن شاخص گلیسمی محصولات ، قوانین استفاده از دستگاه و انتخاب فرم لازم برای انسولین خودداری می کند.
- این پمپ از انسولین طولانی مدت استفاده نمی کند ، فقط کوتاه است و در صورت خاموش کردن دستگاه ، می توانید به افزایش شدید قند خون منجر شود.
- با دید بسیار کم. خواندن کتیبه ها روی صفحه پمپ برای شخص دشوار خواهد بود.
این دستگاه کوچک مزایای بسیاری دارد:
- کیفیت زندگی بیمار بهبود می یابد. فرد نیازی به نگرانی مداوم در مورد فراموش نکردن تزریق به موقع دارد ، خود انسولین به طور مداوم در بدن تغذیه می شود.
- پمپ ها از انسولین با عملکرد کوتاه استفاده می کنند که به شما امکان می دهد رژیم غذایی خود را تا حد زیادی محدود نکنید.
- استفاده از این دستگاه به فرد اجازه می دهد بیماری خود را از بین نبرد ، خصوصاً اگر از نظر روانشناختی برای وی مهم باشد.
- به لطف این دستگاه ، برخلاف استفاده از سرنگ انسولین ، مقدار لازم با دقت خاصی محاسبه می شود. علاوه بر این ، بیمار می تواند در حال حاضر حالت ورودی هورمون مورد نیاز خود را انتخاب کند.
- یک مزیت بدون شک این است که استفاده از چنین وسیله ای می تواند تعداد سوراخ های پوستی دردناک را کاهش دهد.
با این حال ، پمپ انسولین جنبه های منفی نیز دارد که شما نیز باید بدانید. به عنوان مثال:
- هزینه بالا تعمیر و نگهداری چنین وسیله ای بسیار گران است ، زیرا مواد مصرفی اغلب باید تغییر کنند.
- محل تزریق ممکن است باعث التهاب شود.
- لازم است به طور مداوم کار پمپ ، وضعیت باتری ها را کنترل کنید تا دستگاه در زمان اشتباه خاموش نشود.
- از آنجا که این یک وسیله الکترونیکی است ، نقص فنی ممکن است. در نتیجه فرد برای عادی سازی وضعیت خود مجبور است به روش های دیگر انسولین تزریق کند.
- با یک دستگاه ، بیماری قابل درمان نیست. شما باید به شیوه زندگی صحیح پیروی کنید ، سطح قند خون را رعایت کنید ، هنجار واحدهای نان را در رژیم غذایی رعایت کنید.
هزینه و نحوه دریافت آن به صورت رایگان
متأسفانه پمپ انسولین در حال حاضر وسیله ای بسیار گران است. قیمت آن می تواند به 200000 روبل برسد. به علاوه ، هرماه باید مواد لازم را خریداری کنید ، و این حدود 10 هزار روبل است. همه افراد توان پرداخت آن را ندارند ، به ویژه که معمولاً افراد دیابتی داروهای گران قیمت زیادی را مصرف می کنند.
با این حال ، شما می توانید این دستگاه را به صورت رایگان دریافت کنید. برای انجام این کار ، شما باید برخی از اسناد را جمع آوری کنید که نیاز به استفاده از این دستگاه را برای زندگی عادی تأیید می کند.
پمپ انسولین درمانی برای کودکان مبتلا به دیابت ضروری است ، به طوری که هیچ خطایی در دوز هورمون وجود ندارد. برای دریافت پمپ برای کودک به صورت رایگان ، باید به صندوق کمک روسیه بنویسید. موارد زیر باید به این نامه پیوست شود:
- گواهی وضعیت مالی والدین از محل کار مادر و پدر ،
- عصاره ای از صندوق بازنشستگی در مورد محاسبه وجوه در صورت بروز ناتوانی در کودک ،
- شناسنامه
- نتیجه گیری پزشک معالج در مورد تشخیص (با مهر و امضای یک متخصص) ،
- پاسخ مقامات شهرداری در صورت امتناع مقامات دفاعی محلی ،
- برخی از عکس های کودک.
دریافت پمپ انسولین به صورت رایگان دشوار است ، اما نکته اصلی این نیست که از سلامتی خودداری کنید و از دستگاه مورد نیاز خود استفاده کنید.
در حال حاضر ، این دستگاه از همان جنبه های مثبت و منفی برخوردار است ، با این وجود تولید تجهیزات پزشکی در یک مکان قرار نمی گیرد بلکه دائما در حال توسعه است.
و شاید بعد از گذشت چند سال مشخص ، پمپ انسولین در دسترس همه افراد قرار نگیرد ، سپس برای بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری وحشتناک - دیابت.
با این وجود ، لازم به یادآوری است که نمی توانید با یک دستگاه خود را از ابتلا به بیماری نجات دهید ، باید سایر نسخه های پزشک را رعایت کنید و به یک سبک زندگی و رژیم غذایی سالم پایبند باشید.
پمپ های انسولین: در سال 2017 چه انتظاری دارید؟
اکنون در بازارهای بین المللی پمپ های انسولین زیادی وجود دارد. در روسیه ، بازار دیابت از دیرباز بین دو تولیدکننده تقسیم شده است: شرکت آمریکایی Medtronic و Swiss Roche (Accu-Chek). بنابراین ، سؤال انتخابی برای افراد دیابتی خانگی به خصوص ارزش آن را ندارد.
ایالات متحده امری کاملاً متفاوت است - رقابت در اینجا حاکم است و از نظر روش شناختی پیشرفت تکنولوژی را تحریک می کند. مارک های مختلفی برای مصرف کنندگان به رقابت می پردازند ، در همکاری های فناوری متحد می شوند و سالانه در تلاش برای بهبود محصولات خود هستند.
پمپ ها از لحاظ کارایی و طراحی مدرن تر می شوند. اتصال تلفن بلوتوث دیگر یک تجمل نیست ، بلکه یک ضرورت است. کنترل از راه دور از پمپ دیگر نباید مانند یک واکی-تکی آنتیلووی ، صفحه لمسی و یک منوی رنگی جایگزین شود.
و البته ، مهمترین چیز مسابقه برای توسعه پیشرفته ترین الگوریتم برای تعامل بین پمپ و CGM (سیستم نظارت) است که در نهایت باید به "لوزالمعده مصنوعی" تبدیل شود.
در این مقاله ، من تصمیم گرفتم که جالب ترین ها را جمع آوری کنم و در مورد آنها صحبت کنیم پمپ های انسولین در سال 2017 چه خواهد شد.
تقریباً لوزالمعده مصنوعی از Medtronic
اولین و بزرگترین هدف همه بیماران دیابتی در جهان - ترکیب دو دستگاه اصلی (پمپ و مانیتورینگ) در یک سیستم هوشمند - شرکت Medtronic بود. تاریخچه ایجاد "لوزالمعده مصنوعی" به عنوان یک سیستم تحویل انسولین مستقل بر اساس داده های کنترل گلوکز بیش از 10 سال ادامه دارد. در اکتبر سال جاری ، FDA رسماً اولین سیستم چنین را تصویب کرد - MiniMed 670G. البته این یک واقعه برجسته در مقیاس جهانی است ، اما به دور از خط پایان ، بلکه یک نقطه حمل و نقل در جاده برای تکمیل آزادی دیابتی - "سیستم حلقه بسته" است. این دستگاه به درستی لقب هیبریدی ("سیستم حلقه بسته ترکیبی") را دارد ، زیرا تنها بخشی از کار را به خودی خود انجام می دهد ، یعنی انسولین پایه را محاسبه و تصحیح می کند.
این محصول از یک پمپ و حسگر انسولین برای اندازه گیری مداوم گلوکز Enlite 3 تشکیل شده است و با تکیه بر اندازه گیری سنسور ، خود سیستم میزان عرضه انسولین پایه را افزایش یا کاهش می دهد. به عنوان مقدار هدف برای کار ، شماره در 6.6 میلیمول (120 میلی گرم). یعنی ، سیستم انسولین پس زمینه را بدون مشارکت شما تنظیم می کند ، سعی می کند سطح گلوکز را در حد مطمئن نگه دارد. تمام دستکاری ها با مواد غذایی و دوزهای انسولین بولوس باید بصورت دستی انجام شود. کسی خواهد گفت: "خوب ، اگر من هنوز نیاز به شمارش کربوهیدرات ها دارم ، چه فایده ای دارد؟"
مواد غذایی رویداد اصلی دیابت باقی مانده است ، اما فقط در طول روز است. و شب؟ فقط تصور کنید که با عملکرد صحیح سیستم تمام مراقبت های قندی شما توسط تکنسین انجام خواهد شد. به نظر من این یک موفقیت واقعی است. بعد از ظهر ، برای تصحیح قندهایی که گمراه شده اند ، ماموریت کاملاً عملی است.
و اینجا یک برنامه یکنواخت در شب ارائه دهید کار در خانه کار ساده ای نیست. عوامل زیادی وجود دارد: زمینه مناسب ، زمان و محتوای شام ، فعالیت بدنی ، عملکرد هورمون ها. خطر هیپوگلیسمی شبانه را به این موضوع بیفزایید ، و به طور کلی خواب شما بیشتر نخواهد بود.
با تمام مشکلات احتمالی که در طول روز رخ می دهد ، من به همه چیز در جهان می خواهم برای یک خواب منظم و آرام بدون تزریق و تزریق آب.
MiniMed 670G در حال حاضر برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 تشویق می شود. بالای 14 سال. با این حال ، این دستگاه همچنین در برنامه کودکان در کودکان از 7 تا 13 کودک مورد بررسی قرار گرفته است. به دلایل واضح ، این محصول برای استفاده زیر 7 سال و برای افرادی که روزانه کمتر از 8 واحد انسولین مصرف می کنند ، تأیید نشده است. در آمریکا ، این سیستم باید در بهار سال 2017 وارد بازار شود.
Tandem: ادغام با Dexcom و T: پمپ بی سیم ورزشیشرکت Tandem ، که شاید شیک ترین انسولین را در طراحی تولید کند پمپ T: باریکبه معنای واقعی کلمه در پله های Medtronic پیروی می کند. Tandem همچنین در ایجاد "سیستم حلقه بسته" شرکت می کند ، اما این کار را با همکاری منبع اصلی سیستم های نظارت - برند Dexcom انجام می دهد. به تازگی ، این شرکت نسخه جدیدی از پمپ T: باریک X2 خود را منتشر کرد و با اضافه کردن پر کردن هوشمند به آن ، راه را برای نوآوری های فناوری در آینده هموار می کند.
T: باریک X2 یک اتصال جفت سازی بلوتوث با مانیتورینگ Dexcom و تلفن همراه و همچنین امکان بروزرسانی نرم افزار به صورت آنلاین (به روزرسانی های آنلاین نرم افزار) دریافت کرد. اتفاقاً این یک ویژگی منحصر به فرد شرکت است - هیچ تولید کننده دیگری چنین ویژگی ای ندارد.
اگر نوآوری ها و کارکردهای اضافی به وجود آمد ، نیازی به تغییر دستگاه به یک دستگاه جدید نیست ، کافی است از راه دور نرم افزار را ارتقا دهید. من بلافاصله قیاس با iOS را به یاد می آورم ، که باید به طور مرتب به نسخه جدید به روز شود.
در مورد t: slim ، ما در درجه اول بر ادغام با نظارت و اجرای الگوریتم لوزالمعده مصنوعی تمرکز خواهیم کرد.
بنابراین ، جفت شدن با Dexcom G5 برای اواسط سال 2017 برنامه ریزی شده است ، آغاز خاموش شدن خودکار تحویل انسولین با مشکوک به هیپوگلیسمی (تعلیق گلوکز پایین پیش بینی شده) در پایان سال 2017 و سیستم حلقه بسته "ترکیبی" در سال 2018 پیش بینی شده است.
این شرکت همچنین قصد دارد با یک کالای یک نوع - پمپ بی سیم Insulet Omnipod - رقابت کند. Tandem در حال تولید نسخه خاص خود است پچ پچ به نام T: ورزش.
این سیستم از یک صفحه نمایش لمسی بی سیم و یک مخزن جمع و جور با انسولین تشکیل شده است که مستقیم به پوست می چسبد (مانند زیر آن). این پچ 200 واحد انسولین را در خود جای می دهد و کنترل از طریق ریموت یا برنامه کاربردی روی تلفن هوشمند انجام خواهد شد.
این محصول در دست تهیه است: در ابتدا ، آزمایشات بالینی برای سال 2016 برنامه ریزی شده بود ، و کاربرد آن برای FDA برای سال 2017. اکنون واضح است که بازه زمانی کمی تغییر کرده است.
Insulet: Omnipod با تلفن هوشمند و ادغام با Dexcom
امسال با یک پروژه دیابت گلوکو راه اندازی شد برنامه تلفن همراه برای کاربران سیستم Omnipod.
این برنامه داده ها را از کنترل از راه دور (PDM) دریافت می کند و داده ها را در برنامه Glooko بارگذاری می کند ، که یک دفتر خاطرات خود نظارت ، تجزیه و تحلیل ، نمودارها و توصیه ها را ارائه می دهد.
فرض بر این است که Omnipod مسیر Dexcom را دنبال خواهد کرد ، یعنی بر روی هماهنگ سازی با تلفن تمرکز خواهد کرد ، و به تدریج از استفاده از یک ریموت جداگانه که احتمالاً تبدیل به یک وسیله یدکی (مانند گیرنده Dexcom G5) می شود ، فاصله می گیرد.
این شرکت همچنین ادعا می کند که "تیم رویایی" در رده "لوزالمعده مصنوعی" قرار دارد. پمپ مانیتور Omnipod + Dexcom روی الگوریتم Mode AGC (کنترل گلوکز خودکار) اجرا می شود.
توسعه دهندگان ادعا می کنند الگوریتم حداکثر خواهد بود شخصی سازی شدهیعنی خصوصیات شخصی هر بیمار را در نظر می گیرد ، و نه تنها به سطح فعلی گلوکز که از نظارت بدست می آید اعتماد کند.
بر اساس تجزیه و تحلیل داده های شخصی ، مانند نیاز روزانه به انسولین ، نسبت انسولین به کربوهیدرات ها ، ضریب تصحیح و رژیم ، الگوریتم یک مدل پیش بینی کننده ایجاد می کند. به عبارت ساده تر ، او باید برای شما تصمیم بگیرد که چه مقدار انسولین در یک زمان یا دیگری نیاز دارید. به نظر می رسد مانند داستان علمی.
در همین حال ، آزمایش های بالینی امسال آغاز شد. اگر همه چیز به خوبی پیش برود ، می توانید منتظر برنامه FDA در سال 2017 باشید.
من صمیمانه امیدوارم که در سال جدید ، شرکت های توصیف شده در این مقاله خستگی ناپذیر کار کنند تا خواسته های همه افراد دیابتی حداقل یک قدم به تجسم آنها نزدیک شود.
اولین آشنایی با Omnipod
این یک بررسی کوتاه در مورد بهترین پمپ انسولین در جهان در حال حاضر است - OmniPod. بنابراین ، چرا به نظر من Omnipod بهترین پمپ انسولین است؟
مهمترین ویژگی پمپ انسولین OmniPod این است که از هیچ لوله ای برای تحویل انسولین به چربی زیر جلدی استفاده نمی شود ("بدون لوله" اولین چیزی است که آنها در تمام تبلیغات غربی omnipod غربی می نویسند)! یعنی این پمپ یک جعبه آشنا با سیم و لوله نیست بلکه یک مینی سیستم روی یک لکه (به نام این سیستم POD) است. سیستم فرعی - هنگامی که پمپ مستقیماً به بدنه وصل می شود ، انسولین از طریق کانول داخلی ساخته شده تأمین می شود و کنترل با استفاده از ریموت مخصوص ، مشابه یک تلفن هوشمند کمی ضخیم ، که به آن مدیر دیابت شخصی یا کوتاه PDM گفته می شود ، انجام می شود.
همه اینها تعدادی از مزایای جدی نسبت به پمپ های دیگر انسولین:
- هیچ لوله ای وجود ندارد - پمپ همیشه روی بدن است ، حتی در طی مراحل آب - بنابراین انسولین همیشه و به طور مداوم بدون توجه به آنچه انجام می دهید تجویز می شود.
- هیچ لوله ای وجود ندارد - پمپ در هر جایی قابل نصب است و هیچ کس حدس نمی زند که شما از پمپ استفاده می کنید - تمام کنترل از جمله معرفی یک بولوس با استفاده از PDM (Personal Diabetes Manager) انجام می شود که به نظر می رسد یک تلفن است و به راحتی می تواند در کیف شما باشد.
برای بسیاری از بیماران ، احساس آزادی در برابر سیم ها بسیار با ارزش است و این یکی از دلایل تغییر پمپ با سیستم های تزریق معمولی به سیستم پچ است ، در صورتی که این امکان را به بیمه می دهد. - قرار دادن اتوماتیک سوند تفلون در زیر پوست - قرار دادن کاتتر با فشار دادن یک دکمه تنها روی PDM انجام می شود. شما سوزن را نمی بینید ، نمی توانید به طور صحیح سوند را نصب کنید.
- PDM (Personal Diabetes Manager) یک رایانه واقعی با یک گلوکزومتر داخلی است - قادر است کلیه داده ها را ذخیره کرده و آمارهای مختلفی را در مورد آن نشان دهد ، قند خون را اندازه گیری کند ، دوزهای انسولین و انسولین فعال بشمارد و کتابخانه غذایی داخلی نیز داشته باشد.
مشخصات پمپ انسولین OmniPod:
سطح پایه | 7 پروفایل پایه با 24 فواصل در هر یک. |
مرحله انسولین پایه | 0.05 واحد در ساعت تا حداکثر 30 واحد در ساعت |
پایه موقت | 7 سطح پایه موقت قابل برنامه ریزی. در هر دو ساعت و واحد انسولین در ساعت تغییر کنید. |
ماشین حساب بولوس | شامل سطوح فردی از عوامل و اهداف است. |
مرحله انسولین انسولین | 0.05 ، 0.1 ، 0.5 ، 1.0 واحد |
ویژگی هاغلاف
مخزن یکپارچه | حداکثر 200 واحد انسولین فوق العاده / کوتاه با غلظت U100 | ||||||||||||||||||||
ساخته شده در سیستم تزریق با جداکننده خودکار | کانول پلاستیکی زاویه دار 9 میلی متر | ||||||||||||||||||||
مقاومت در برابر آب | IPX8 (تا 60 دقیقه 7.6 متر) | ||||||||||||||||||||
مشخصات | ابعاد: 4.1 cm x 6.2 cm x 1.7 cm وزن: 34 گرم با یک مخزن کامل ویژگی هاPDM
|