پانکراس مزمن صفراوی

بیشتر از سایر انواع التهاب لوزالمعده ، پانکراتیت وابسته به صفراوی (همراه با الکل) رخ می دهد. پانکراتیت صفراوی در نتیجه نقض خروج صفرا از طریق مجاری صفراوی اتفاق می افتد. در نتیجه ، فشار در مجاری صفراوی در مقایسه با مجاری لوزالمعده افزایش می یابد و صفرا شروع به جریان مجاری لوزالمعده می کند. با توجه به مجدد صفرا ، سلولهای لوزالمعده با شروع التهاب و پدیده های دژنراتیو آسیب می بینند. طبق دوره بالینی ، پانکراتیت وابسته به صفراوی حاد و مزمن است.

پانکراتیت صفراوی یک بیماری التهابی دژنراتیو پانکراس است که با بیماری های دستگاه صفراوی مرتبط است و منجر به افزایش فشار در مجاری صفراوی و ورود صفرا به مجاری پانکراس می شود.

علت و پاتوژنز

حمله حاد به دلایلی مشابه پانکراتیت مزمن صفراوی اتفاق می افتد. انگیزه های شناخته شده:

• کولسیستیت و سنگهای لخته صفرا (حساب کوچک در صفرا) ،
• ناهنجاری های ارثی مجاری صفرا ،
• دیسکینزی مجاری صفرا ،
• التهاب کیسه صفرا ،
• التهاب مجاری صفرا ،
• بیماری های پاپیول بزرگ اثنی عشر (دیسکینزیا اسفنکتر ادی ، فرآیندهای التهابی ، زخم ، حضور اجسام خارجی یا فرآیندهای حجمی در آن) ،
• سیروز و سایر آسیب های کبدی.

راه هایی برای ایجاد پانکراتیت وابسته به صفراوی وجود دارد:

1. به دلیل بیماری های سیستم صفراوی در مجاری صفراوی ، افزایش فشار ، رفلاکس صفرا در مسیر لوزالمعده رخ می دهد.
2. افزایش فشار صفرا به دلیل آسیب شناسی پاپیلای Vater.
3. آسیب به مجاری لوزالمعده با حساب (لجن) که در مجاری صفراوی ایجاد می شود.
4. شیوع عوامل عفونی از دستگاه صفراوی به لوزالمعده (احتمالاً از طریق سیستم زهکشی لنفاوی).

دوره بالینی

روند حاد با یک حمله منفرد از بیماری با علائم بسیار شدید و ظهور اورژانس مشخص می شود. پس از حمله ، پانکراتیت حاد صفراوی اغلب بدون هیچ اثری عبور می کند و بهبودی کامل رخ می دهد.

روند مزمن با یک دوره مانند موج با دوره تشدید و ترمیم ، پیشرفت مداوم تغییرات پاتولوژیک در غده مشخص می شود.

تشدید بیماری مزمن یا بروز یک بیماری حاد معمولاً به دلیل خطاهای رژیم غذایی رخ می دهد - خوردن مقدار زیادی چربی ، غذاهای سرخ شده و تند در آستانه. حمله پانکراس با علائم مشخص می شود:

• درد شدید در اپی گاستریوم ، بیشتر در سمت چپ ، دائمی ایجاد می کند. اگر بیمار مبتلا به پانکراتیت وابسته به صفراوی مزمن باشد ، درد درد می کند. در روند حاد ، آنها قوی ، غیرقابل تحمل هستند.
• احساس تهوع ، استفراغ.
• مدفوع شل یا یبوست.
• احساس تلخی در زبان.
• هایپرترمی متوسط ​​ممکن است.
• سطح گلوکز خون به دلیل اختلالات در تولید انسولین و گلوکاگون توسط سلولهای غده ممکن است افزایش یا کاهش یابد.

هنگام معاینه یک بیمار ، علائم پانکراس صفراوی مثبت خواهد بود: درد در مایو-رابسون ، دژاردین ، ​​نقاط شفار ، علائم ووسرسنسکی (عدم وجود نبض در لمس 5 سانتی متر مورب از ناف تا زیر بغل) ، علائم Razdolsky (درد در ضربه زدن در ناحیه لوزالمعده) ، علائم Mondor (لکه های بنفش روی بدن بیمار) ، نشانه توژیلین (وجود خونریزی روی پوست).

تشخیصی

در زمان معاینه بیمار ، داده های بیهوشی جمع آوری می شود (در مجرای صفراوی بیماری مجرای صفراوی وجود دارد) ، معاینه ، لمس (با شناسایی علائم فوق) ، کوبه ای و سوزنی.

برای تشخیص آزمایشگاهی ، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی خون و ادرار برای تعیین میزان آنزیم ها (α-آمیلاز ، قلیایی فسفاتاز) انجام می شود ، آزمایش خون برای یافتن نشانگرهای التهابی (پروتئین واکنشی C ، لکوسیتوز ، افزایش ESR و سایرین) ، اندازه گیری قند خون (گلوکز ممکن است انجام شود). برای ارزیابی فعالیت آنزیم های گوارشی لوزالمعده (ایجاد مقدار نشاسته ، فیبرهای عضلانی غیر قابل احتراق و چربی های خنثی می تواند در آن افزایش یابد) یک کوپروگرام تهیه کنید ، و همچنین مطالعه کنید عملکرد دستگاه صفراوی و کبد (تعیین ALT ، ACT ، کسری مستقیم و غیرمستقیم بیلی روبین).

در بین روشهای ابزاری ، از سونوگرافی اندام های شکمی استفاده می شود (در این مطالعه ، سنگ ، نئوپلاسم و انگل در مجاری صفراوی ، تغییر در لوزالمعده و علائم سیروز در کبد قابل تشخیص است) ، سونوگرافی نیز با استفاده از تجهیزات آندوسکوپیک از مجرای اثنی عشر و روده قابل انجام است. همچنین می توان از تصویربرداری رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی ، کولانژیوگرافی با کنتراست استفاده کرد. برای ارزیابی وضعیت پاپیول بزرگ اثنی عشر ، از معاینه آندوسکوپی استفاده می شود.

اگر حمله حاد بیماری رخ داد ، باید با آمبولانس تماس بگیرید. قبل از ورود تیپ ، غذا یا دارو توصیه نمی شود ، استراحت در بستر و کمپرس سرد روی ناحیه لوزالمعده ضروری است.

اگر علت بیماری این باشد که کیسه صفرا از سنگ پر می شود ، مجبور به از بین بردن آن می شود. در صورت وجود محاسبات كوچك ، با استفاده از سونوگرافی سنگها را می توان از بین برد. و لجن میکروسکوپی با آماده سازی اسید اوریودیزوکسیکولیک برطرف می شود. مداخلات جراحی نیز با استفاده از آندوسکوپ برای پاتولوژی های مختلف پاپیای بزرگ اثنی عشر و اسفنکتر اوددی انجام می شود.

درمان محافظه کارانه پانکراس صفراوی شامل دارو درمانی و رژیم غذایی است. درمان باید توسط پزشک معالج شما تجویز شود ، خود درمانی برای زندگی و سلامتی خطرناک است.

در اوایل تشدید و بیماری حاد ، این اصول رعایت می شود: "سرما ، گرسنگی و صلح". به استراحت در بستر ، محرومیت از استرس عاطفی و جسمی نیاز دارید. نشان داده شده است که بیماران مقدار مایعات را با استفاده از محلول های شور آب معدنی داخل وریدی و غیر گازدار داخل بدن بازیابی می کنند. به بیماران داروی ضد اسپاسم (no-shpa ، drotaverin) تجویز می شود که باعث کاهش درد ، تسکین اسپاسم در مجاری صفراوی و مجاری لوزالمعده می شود. از داروهایی استفاده کنید که باعث کاهش اسیدیته در معده می شوند (امپرازول ، الماژل ، تالکید).

برای جایگزینی عملکرد اگزوکرین لوزالمعده ، از ترکیبات آنزیمی (کرئون ، جشن ، مزم) استفاده می شود. علاوه بر این داروها در شرایط دشوار از هپارین ، دیورتیک ها ، آنتی بیوتیک ها ، مجتمع های ویتامین استفاده می شود.

به منظور پیشگیری و درمان بیماری ، باید رژیم غذایی پانکراس صفراوی کاملاً رعایت شود. سه روز اول ، بیمار باید گرسنه باشد و فقط می تواند مایع (هنوز آب) بنوشد.

سپس مقدار کمی مواد غذایی کم چربی وارد می شود و بیمار به تدریج به رژیم شماره 5 تغییر می یابد و این امکان را به شما می دهد تا از سبزیجات آب پز ، خورشیده یا بخارپز (به استثنا اسفناج ، تربچه و شلغم) ، محصولات گوشتی کم چربی ، غلات در شیر کم چرب یا آب ، خشک شده استفاده کنید. نان ، سیب پخته شده و میوه های خشک ، سوپ سبزیجات ، املت بخار ، کمپوت.

با پانکراتیت وابسته به صفراوی ، غذاهای چرب ، سرخ شده و پرادویه ، گوشت دودی ، غذاهایی که میزان کافئین بالایی دارند ، شیرینی هایی غیر از بیسکویت خشک ، مارمالاد و مارشملو ، سبزیجات ترش و میوه ، غذاهای سریع ممنوع است.

وعده های غذایی برای این بیماری باید در بخش های کوچک مکرر و کسری باشد.

روش های جایگزین برای درمان این بیماری وجود دارد - استفاده از جوشانده های مختلف (گلاب ها ، بابونه ، کالنتولا ، جو دوسر) ، تنتور (دراریس ، سبیل طلایی) و سایر دستور العمل ها. به یاد داشته باشید ، استفاده از چنین داروهایی منحصراً برای طولانی شدن دوره مزمن بیماری پس از مشاوره قبلی با پزشک مجاز است. خوددرمانی می تواند صدمه ببیند.

پیشگیری

با منشاء صفراوی پانکراتیت ، لازم است علل اصلی در زمان - بیماری های مجاری صفراوی درمان شود. جلوگیری از ابتلا به این بیماری به رژیم صحیح کمک می کند ، حفظ سبک زندگی سالم با طرد الکل ، که بر روی مجاری صفراوی و لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد.

پانکراتیت یک بیماری جدی است که اغلب منجر به عوارض و مرگ می شود. از عوارض این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد: کمبود سیستم های مختلف بدن (کبدی ، کلیوی ، تنفسی و ...) ، شرایط شوک ، ظهور نکروز یا تشکیل آبسه در لوزالمعده ، کیست. با درمان به موقع ، از جمله عمل جراحی ، می توان از عواقب جدی جلوگیری کرد. در اولین نشانه بیماری به دنبال کمک باشید.

برای بسیاری از افراد ، لوزالمعده شروع به ناکامی می کند ، التهاب آن رخ می دهد ، که به دلیل نقض خروجی صفرا رخ می دهد. پانکراتیت صفراوی ایجاد می شود ، که بیشتر آنها در بزرگسالان مشاهده می شود. این بیماری قابل درمان است اما با توجه به موقع پزشکی و رعایت کلیه شرایط لازم. به لطف درمان مؤثر لوزالمعده ، بیمار به سرعت به روش معمول زندگی خود باز می گردد.

ویژگی های بیماری

پانکراتیت صفراوی با بیماری سنگ کیسه صفرا رخ می دهد. در نتیجه ریختن مایعات به مجاری لوزالمعده ایجاد می شود و باعث التهاب می شود. این روند نشان دهنده نقص عملکرد کیسه صفرا است.

در یک فرد سالم ، فشار در مجاری این عضو بسیار کمتر از سطح فشار در مجاری لوزالمعده است. افزایش آن نشان دهنده وقوع مانعی است که اجازه نمی دهد صفرا به درستی جریان فعلی خود را انجام دهد. این ممکن است به دلیل انسداد مجاری ، که اغلب با سنگ است ، باشد. همه اینها منجر به پرتاب مایعات به لوزالمعده می شود.

دلایل بیماری

این آسیب شناسی می تواند به دلایل مختلف بروز کند. ابتدایی ترین ها را در نظر بگیرید.

اگر فردی از بیماری سنگ کیسه صفرا رنج ببرد ، اغلب با این بیماری آب هضم به دلیل گرفتگی مجاری با سنگ شروع به رکود می کند. همه اینها منجر به افزایش فشار از این طریق می شود و به تزریق مایعات به لوزالمعده کمک می کند.

با کوله سیستیت ، یک فرآیند التهابی در سطح کیسه صفرا اتفاق می افتد و مانع از جاری شدن آب به طور عادی می شود.

این بیماری به ایجاد پانکراس صفراوی و کولانژیت کمک می کند ، که یک التهاب غیر مشخص از مجاری است که به دلیل اختلال در انسداد مجرای صفراوی و عفونت ترشح ایجاد می شود.

بیماریهای فوق به همراه پانکراس صفراوی باعث ایجاد تغییرات زیر در لوزالمعده می شوند:

• التهاب و دژنراسیون
• تکثیر سلول های بافت همبند ،
• تخلفات در کار او

اما نه تنها این علل در بروز بیماری نقش دارند. حمله اغلب در بین دوستداران غذای خوب رخ می دهد. چنین غذایی می تواند به عنوان نوعی تحریک کننده اسپاسم کیسه صفرا باشد و به تورم لوزالمعده کمک می کند. علاوه بر این ، پانکراتیت به دلیل پرخوری ، خوردن غذای بی ارزش یا فاسد شده ایجاد می شود.

چگونه بیماری پیشرفت می کند؟

پانکراتیت صفراوی می تواند یک شکل مزمن و حاد داشته باشد. مورد دوم ناشی از استفاده از چنین غذایی است که باعث تحریک کلیه مراحل هضم غذا می شود. این می تواند کیک های گوشتی سرخ شده ، نوشیدنی های گازدار ، میان وعده های آب دهان ، گوشت سرخ شده باشد.

چنین غذایی هرگز سالم در نظر گرفته نشده است ، زیرا باعث حرکت سنگ هایی می شود که می توانند مجاری را در کیسه صفرا ببندند. بیماران مبتلا به دوره مزمن این بیماری با مشاهده اعتدال در رژیم غذایی خود ، می توانند از بروز پانکراس صفراوی جلوگیری کنند.

دوره آسیب شناسی صفراوی به عملکرد سنگهایی که در مجرای صفراوی قرار دارند بستگی دارد. اگر اندازه آنها کوچک باشد و به خوبی در اثنی عشر بگذرد ، در نتیجه وضعیت بیمار به سرعت بهبود می یابد. اگر حرکت سنگ در کنار مجرای کار دشوار باشد ، در این صورت می توان از زندگی بیمار ترسید.

علائم پانکراس صفراوی

علائم این بیماری ، به ویژه در پس زمینه رکود صفرا ، بسیار متنوع است ، بنابراین ، تشخیص چنین پاتولوژی دشوار است.

بنابراین ، اگر بیمار دچار پانکراتیت صفراوی باشد ، علائم آن به شرح زیر است:

• بروز دردهای درد در تمام قسمت فوقانی شکم ، که می تواند در قسمت پشت یا هیپوکندری ایجاد کند. بیشتر اوقات ، درد پس از خوردن غذاهای چرب ، سرخ شده یا دودی رخ می دهد. تقویت آن در شب یا دو ساعت بعد از خوردن غذا اتفاق می افتد.
• طعم تلخ مداوم در حفره دهان.
• حالت تهوع ، استفراغ.
• اسهال ، یبوست یا نفخ شکم.
• دمای بدن ممکن است کمی افزایش یابد.

پانکراتیت حاد صفراوی با دردهای شدید در هیپوکندریوم ایجاد می شود که به دلیل اسپاسم عضلات صاف باعث تحریک سنگ و سندرم درد مزمن دردناک می شود که مدت زمان طولانی دارد.

علاوه بر این ، با شکل مزمن بیماری ، علائم زردی ممکن است ایجاد شود ، زیرا مجاری صفراوی غیرمجاز است و آب گوارشی وارد سیستم گردش خون می شود. در این حالت ، سفیدی چشم و پوست زرد می شود. در این حالت ، باید بلافاصله شروع شود ، زیرا همه چیز بسیار متأسفانه به پایان می رسد.

درمان پاتولوژی

درمان پانکراتیت صفراوی تحت نظارت متخصص گوارش ، آندوسکوپیست و جراح انجام می شود. به طوری که بیماری پیشرفت بیشتری نکند و همچنین به منظور جلوگیری از تشدید بیماری ، بیماری زمینه ای درمان می شود.

اگر آسیب شناسی مزمن به پانکراتیت حاد صفراوی تبدیل شده باشد ، درمان باید فقط در بیمارستان انجام شود. فرم حاد با استفاده از دارو درمانی و رژیم های غذایی به صورت جامع درمان می شود.

پانکراتیت صفراوی در مرحله حاد با یک سندرم درد شدید پیش می رود که با کمک مسکن ها و ضد اسپاسم ها برداشته می شود. همچنین ، اصلاح عملکرد ترشحی داخلی و خارجی پانکراس انجام می شود ، سم زدایی ، جلوگیری از عوارض عفونی با کمک آنتی بیوتیک ها انجام می شود.

با تشدید در سه روز اول ، روزه درمانی و استفاده از آب معدنی قلیایی غیر گازدار ضروری است. پس از اتمام رژیم ، چربی ها لزوماً در رژیم غذایی محدود هستند ، کربوهیدرات ها نیز باید کنترل شوند.

برای کاهش اثرات مخرب آنزیمهای لوزالمعده فعال ، سوماتوستاتین ، مهارکننده های پروتئاز ، مهارکننده های پمپ پروتون تجویز می شوند. پزشک همچنین ممکن است آنزیم های میکروسفریک را که به ترمیم اختلال عملکرد آنزیمی لوزالمعده کمک می کند ، تجویز کند. برای اینکه قند خون به حالت عادی برگردد ، داروهای کاهش دهنده قند تجویز می شوند.

پس از تسکین حمله حاد ، پزشک معالج ممکن است برای از بین بردن سنگ ها جراحی را پیشنهاد کند. این کار به دو روش انجام می شود: آنها دیواره فوقانی شکم (لاپاراتومی) را قطع می کنند یا دو سوراخ کوچک در دیواره شکم (لاپاروسکوپی) ایجاد می کنند.

عوارض احتمالی

اگر پانکراتیت صفراوی به درستی درمان شود ، بیمار به سرعت به روش معمول زندگی خود باز خواهد گشت. با یک بیماری پیشرفته ، سنگ ها می توانند به مجاری صفراوی منتقل شوند. اگر این بیماری به طور تصادفی واگذار شود و هیچ کاری انجام نشود ، این منجر به وخیم تر شدن دستگاه گوارش می شود. هر بار که درد بخصوص بعد از خوردن غذاهای ناخواسته شدت می یابد.

علاوه بر این ، یک بیماری در حال اجرا می تواند به پانکراتیت پارانشیمی وارد شود.این ممکن است بیمار را با موارد زیر تهدید کند:

• درمان طولانی مدت در یک بیمارستان ،
• جراحی گسترده
• مدت زمان توانبخشی ،
• سخت ترین رژیم تقریباً در تمام عمرم

برای جلوگیری از بروز پانکراس صفراوی ، لازم است یک سبک زندگی سالم رعایت شود ، درست بخورید و الکل را کاملاً رها کنید.

اگر پانکراتیت صفراوی رخ دهد ، رژیم باید منطقی باشد. در طول روز ، بیمار باید 4-5 بار بخورد ، در حالی که حجم یک وعده باید بیش از 250 میلی لیتر نباشد. غذاهای دودی ، سرخ شده و چرب به شدت ممنوع است.

در طول رژیم غذایی ، میزان پروتئین باید 25٪ افزایش یابد. بنابراین ، یک بیمار باید روزانه 120 گرم از محصولات پروتئین بخورد. اما برعکس ، باید مقدار چربی 20 درصد کاهش یابد و در طول روز میزان مصرف آنها نباید از 80 گرم تجاوز کند ، میزان مصرف کربوهیدرات ها نیز باید کاهش یابد و باید 350 گرم در روز باشد. توصیه می شود مقدار قند 2 برابر از هنجار مورد نیاز کاهش یابد.

پانکراتیت مزمن صفراوی (خصوصاً فرم حاد) یک بیماری بسیار جدی است. تشخيص صحيح اين آسيب شناسي و شروع به موقع درمان از اهميت بسياري برخوردار است ، زيرا تشنج همچنان شايع تر خواهد بود و باعث رنج فراوان مي شود. برای همیشه لطفاً از شر پانکراس صفراوی خلاص شوید و تنها به جراحی کمک می کند.

تمام اندام های دستگاه گوارش به هم نزدیک هستند و پانکراس صفراوی به وضوح این رابطه را نشان می دهد.

درمان هر نوع پانکراس ، عمدتاً به دلیل مشکلات تشخیصی ، دشوار است. با این حال ، درمان به موقع مملو از از دست رفتن اندام و مرگ یک ارگانیسم است.

پانکراتیت چیست؟

هضم یک فرآیند پیچیده است که در آن معده از روده یا کبد مهم نیست - لوزالمعده.

بدون هیچ یک از این اندام ها ، هضم طبیعی غذا و بنابراین یک زندگی کامل غیرممکن است.

لوزالمعده در واقع در زیر معده قرار ندارد ، همانطور که می توان از نام آن استنباط کرد ، اما در پشت آن است.

نام این ارگان از دست سبک آناتومیست هایی که ساختار بدن انسان را بر روی اجساد در وضعیت خوابیده به پشت خوابیده اند ، بدست آمده است.

اندازه کوچک اندام تا 10 سانتی متر با توجه به نقش عظیم آن می تواند گمراه کننده باشد.

اول از همه ، قسمت اصلی آنزیم های لازم برای تجزیه چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات ها توسط پانکراس تولید می شود.

این آنزیم ها در آب لوزالمعده وارد دوازدهه می شوند - کارگاه اصلی پردازش چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات های موجود در مواد غذایی.

یون های بی کربنات موجود در آب لوزالمعده اسید سولفوریک را در مرز بین معده و اثنی عشر خنثی می کنند و به حفظ محیطی قلیایی در حالت دوم کمک می کنند.

برای جلوگیری از اثرات آنزیم ها بر روی بافت غده ، آنها فقط در اثنی عشر اثبات می شوند.

پانکراتیت حاد یک وضعیت فعال سازی زودرس آنزیم ها در غده است که منجر به خود هضم اندام می شود.

در کنار مسمومیت ، روند پاتولوژیک به سایر اندام های حیاتی نیز گسترش می یابد: قلب ، مغز ، ریه ها ، کلیه ها و کبد ، به معنای واقعی کلمه کل بدن را مسموم می کند.

این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است و اگر درمان مناسب به موقع انجام نشود ، آنگاه مرگ اندام و بدن را به طور کلی تهدید می کند.

دلایل مختلفی می تواند منجر به ایجاد آسیب شناسی لوزالمعده شود. شایع ترین در حال حاضر الکلیسم است که 70٪ از کل پانکراس ایجاد می کند.

این بیماری می تواند در نتیجه عوارض جانبی داروهای مختلف ایجاد شود ، که در نتیجه تروما ایجاد می شود ، به عنوان مثال در روند انجام روش های مختلف تشخیصی.

لوزالمعده به دلیل آسیب شناسی سایر اندام ها ، اغلب کیسه صفرا ممکن است ملتهب شود.

پانکراتیت مرتبط با کوللیتیتازیس صفراوی ، یعنی صفراوی است که با کبد همراه است.

پانکراتیت منشأ صفراوی

پانکراتیت صفراوی در نتیجه رفلاکس صفرا در مجاری لوزالمعده ایجاد می شود که عملکرد طبیعی بدن را مختل می کند و باعث ایجاد روندهای پاتولوژیک در آن می شود.

پانکراتیت صفراوی می تواند حاد و مزمن باشد.

به راحتی می توان فرض کرد که تشدید پانکراس مزمن همان اصل را مانند پانکراتیت حاد دارد ، اما این شرایط کاملاً متفاوت است.

با این حال ، پانکراتیت حاد می تواند در میان مشکلات مزمن غده ایجاد شود.

پانکراتیت صفراوی عارضه یکی از بیماری های کیسه صفرا است:

• کوله سیستیت با ورم و نقض جریان خروج صفرا همراه است ،
• سنگهای کیسه صفرا جریان صفرا را در مجاری صفراوی مسدود کرده و باعث رکود می شوند. در نتیجه ، فشار داخل مغزی افزایش می یابد و صفرا وارد لوزالمعده می شود ،
• کولانژیت - التهاب در مجاری صفراوی هنگام قطع اختلال در عفونت ، و صفرا آلوده می شود.

علائم غیر اختصاصی یکی از عواملی است که تشخیص دقیق پانکراس را دشوار می کند:

• برخی از علائم پانکراتیت مشخصه تعدادی از بیماریهای دیگر دستگاه گوارش است ،
• برخی از علائم ممکن است در تصویر بالینی پانکراس وجود داشته باشد یا وجود نداشته باشد ،
• حتی اگر علائم لوزالمعده نشان دهنده التهاب در لوزالمعده باشد ، آنها نمی توانند در تعیین علل آن از جمله کوله سیستیت ، فیبروز کیستیک ، تروما و بسیاری دیگر کمک کنند.

علائم پانکراتیت درد شکمی است که معمولاً در اطراف هیپوکندریوم وجود دارد ، می تواند به پشت داده شود. ممکن است بیمار احساس بیماری کند و طعم صفرا را در دهان خود داشته باشد.

استفراغ از مطالب دوازدهه تسکین نمی بخشد. پانکراتیت حاد و مزمن (در مرحله حاد) در برابر زمینه اختلال در تعادل آب الکترولیتی ناشی از استفراغ و مسمومیت گسترده ایجاد می شود. ممکن است اسهال یا یبوست رخ دهد.

علائم ممکن است شامل کبودی در سمت شکم ، گاهی اوقات یک رنگ زرد باشد. کبودی نیز می تواند در ناحیه ناف ظاهر شود.

درمان پانکراتیت صفراوی بستگی به شدت دارد. رژیم غذایی یک شرایط ضروری برای بهبود وضعیت بیمار است.

شدت آن به وضعیت فعلی کیسه صفرا و لوزالمعده بستگی دارد.

مانند رژیم غذایی ، درمان بسته به وضعیت اندامها ، که با کمک تکنیک های تشخیصی خاص تأیید شده است ، متفاوت است و فقط براساس شکایات "از طریق چشم" انجام نمی شود.

روشهای مختلفی برای تشخیص و درمان

پانکراتیت ، به ویژه مزمن ، می تواند با یک جرم پیچیده و پیچیده مقایسه شود که در آن تعیین علت و اثر دشوار است.

همه پزشکان محقق صالح برای تعیین تشخیص صحیح نیستند.

این فقط پزشکی است - جستجوی جرم و جنایت نیست ، موارد به ندرت به دلیل عدم وجود مدارک بسته می شوند - پزشک باید حرفه ای را با تشخیص تایید کند.

اگر شکایات از لوزالمعده وجود داشته باشد ، پانکراتیت ، از جمله پانکراتیت صفراوی ، اغلب به چنین تشخیصی تبدیل می شود.

پس از تشخیص ، درمان تجویز می شود و اگر فقط رژیم باشد ، خوب است زیرا یک رژیم غذایی سالم ، حتی به دلیل تشخیصی که بدون توجیه مناسب صورت گرفته ، نمی تواند صدمه ای به بار آورد.

با این حال ، درمان ، به ویژه اگر بیماران کودک یا زنان باردار باشند ، اغلب منجر به پیامدهای منفی و حتی غم انگیز می شود.

هر بیماری جدی در کودکی لزوماً با تاخیر قابل توجه در رشد جسمی از نظر قد و وزن همراه است.

با دانستن این موضوع ، پزشکان غالباً پانکراسیت مزمن یا حاد را در کودکانی که دارای رشد طبیعی هستند ، تشخیص می دهند.

معالجه ، یا به اصطلاح اقامت دائم در بین افراد بیمار ، اولاً باعث تحریک بیماریهای روانی و ثانیاً باعث رشد کودک تحت تأثیر مهمان نوازی می شود که این امر به طور قابل توجهی بر عزت نفس و شخصیت وی در بزرگسالان تأثیر می گذارد.

تشدید پانکراتیت مزمن در زنان باردار اغلب منجر به خاتمه حاملگی می شود ، اگرچه در طی "بررسی" هر فرد از چنین مواردی ، اغلب مقصرین دیگری غیر از لوزالمعده یافت می شوند.

پزشکان کشورهایی که داروهای پیشرفته دارند به ندرت پانکراسیت مزمن را تشخیص می دهند و معتقدند که برای هر تشدید فرآیندهای التهابی در لوزالمعده یک دلیل بسیار خاص وجود دارد که باید پیدا شود و احتمالاً از بین برود.

همه اینها برای بی اعتبار كردن پزشكان داخلی ، كه در میان آنها بسیاری از متخصصان صالح و مسئول وجود دارد ، نوشته شده است ، بلكه برای متقاعد كردن بیماران كه مسئولیت سلامتی آنها در درجه اول بر عهده خود آنها است.

قبل از توافق با هر درمانی ، باید اطمینان حاصل کنید که این پانکراس صفراوی بوده و باعث ایجاد مشکلات سلامتی شده است.

کنترل پزشکان بدون آموزش خاص کار ساده ای نیست ، اما کاملاً عملی است.

مشاوره با سایر متخصصان ، مطالعه ادبیات پزشکی فعلی ، از جمله آخرین تحقیقات ، سؤالهای صحیح از پزشک معالج پرسیده شده - روشهای زیادی وجود دارد ، اما آنها فقط برای آن دسته از افرادی است که در امور مربوط به سلامتی خود به این پرونده اعتماد نمی کنند.

پانکراتیت صفراوی چیست؟

این نوع ضایعه پانکراس لوزالمعده ، با داشتن کد 10 سلول میکروبی 10 K85.1 ، یک بیماری ثانویه است که یک دوره التهابی دارد و در پس زمینه یک بیماری اولیه در حال شکل گیری است. آسیب شناسی های اولیه بطور عمده در ناحیه کبد ، کیسه صفرا یا مجاری صفراوی بومی می شوند.

یک دوره طولانی از دوره آسیب شناسی های اولیه به حداکثر رساندن احتمال ابتلا به بیماری مانند پانکراس وابسته به صفراوی مزمن کمک می کند و در اکثر موارد ، توسعه این بیماری با کوللیتاسیس با حضور سنگ های کوچک در مجاری کیسه صفرا تسهیل می شود.

علل و مکانیسم های توسعه بیماری

مهمترین دلایل ایجاد پانکراس وابسته به صفراوی مزمن ، ایجاد بیماری های پاتولوژیک اولیه زیر است:

• بیماری سنگ کیسه صفرا و همچنین لجن صفراوی که به عنوان ضخیم شدن صفرا تشکیل می شود با تشکیل رسوب در قالب محاسبات میکروسکوپی ،
• ناهنجاریهای مادرزادی مجرای صفراوی
• پیشرفت کوله سیستیت مزمن ،
• کمبود اگزوکرین کبدی ،
• بروز دیسکینزی مجرای صفراوی یا مثانه ،
• ضایعه کیستیک مجرای صفراوی (کلدوخوس) ، که به حذف صفرا از حفره کیسه صفرا و مجاری کبدی کمک می کند ،
• پیشرفت کلانژیت ،
• کلستاز احتقانی ، به عنوان رکود صفرا ،
• تشکیل سیروز کبد ،
• نقض آسیب شناختی عملکرد نوک سینه واتر ، که ورود صفرا به حفره اثنی عشر 12 را تضمین می کند.

تأثیر منفی توسعه پاتولوژی های فوق در هنگام تشکیل پروسه پانکراس صفراوی در غده پارانشیمی باعث ایجاد اختلالات پاتولوژیک زیر می شود:

• وقوع یک روند التهابی ،
• نقض یکپارچگی و عملکرد ساختار غده لوزالمعده ،
• فعال سازی فرآیندهای دژنراسیون ،
• توسعه تکثیر بافت همبند

علائم و تظاهرات شکل صفراوی پانکراس

این فرایند پاتولوژیک در حفره لوزالمعده می تواند دو شکل از توسعه - مزمن و حاد داشته باشد. پانکراتیت حاد صفراوی یک کلینیک مشابه با تشدید پانکراس مزمن صفراوی دارد و تظاهرات لوزالمعده مشترک دارد ، از جمله این موارد:

• درد موضعی در ناحیه هیپوکندری چپ با زوستر مشخصه زوستر ،
• حالت تهوع منظم با استفراغ شدید
• افزایش درجه حرارت بدن تا مرزهای فرعی و بالاتر ،
• بثورات یخی روی پوست ،
• بروز یبوست ، اسهال و ایجاد تشکیل گاز.

پانکراتیت مزمن صفراوی با بهبودی ناپایدار همچنین دارای طیفی از علائم علامت معمولی است:

• از دست دادن اشتها
• بروز حالت تهوع
• ترک استفراغ در پس زمینه درد ، ناشی از نقض رژیم ،
• شکل مزمن یبوست یا اسهال ،
• کاهش وزن
• تب تا مرزهای فرعی.

اما علیرغم شباهت های فراوان پانکراس صفراوی با سایر انواع این بیماری ، این آسیب شناسی ویژگی های خاص خود را دارد:

1. بروز احساس درد در شکم در اثر استفاده از داروهایی با طیف کلرتیک و همچنین غذاهایی که تأثیر یکسانی دارند ایجاد می شود.
2. حملات درد بسیار طولانی تر از سایر اشکال بیماری غده است.
3. شکل صفراوی بیماری با این واقعیت مشخص می شود که در طول توسعه آن در بیشتر موارد پاریس در ناحیه روده شکل می گیرد ، یعنی یبوست ایجاد می شود ، در حالی که انواع دیگر این بیماری تحریک اسهال را تحریک می کند.
4. دردها عمدتاً با علائم علامتی که برای رشد کولیک صفراوی نشان داده می شوند ، در هیپوکندری در سمت راست و نه در سمت چپ ظاهر می شوند.
5. این نوع صفراوی بیماری لوزالمعده است که غالباً بهمراه توسعه یرقان بروز می کند.
6. اغلب در بین شکایات بیماران ، ظاهر منظم دفن با غذای تلخ و همچنین ظهور تلخی در حفره دهان مشاهده می شود.

روشهای تشخیصی

تشخیص اولیه در مرحله معاینه بینایی بیمار ، گرفتن سابقه و لمس حفره صفاقی انجام می شود.

برای تشخیص نهایی ، پزشک معالج بیمار را به انجام اقدامات تشخیصی اضافی زیر راهنمایی می کند:

• سونوگرافی
• آزمایش خون برای یک مطالعه بیوشیمیایی ، که در آن افزایش غلظت ترانس آمیلاز تشخیص داده می شود ،
• آزمایش خون برای معاینه بالینی عمومی فقط برای آسیب شناسی حاد تجویز می شود ،
• انجام کولانژیوپانکراتوگرافی با استفاده از یک ماده حاجب ،
• MRI و CT.

درمان محافظه کارانه

در مراحل اولیه توسعه پاتولوژی و در حضور سنگهای میکروسکوپی در کیسه صفرا ، درمان فرم صفراوی پانکراس می تواند هنگام استفاده از داروها نتایج مثبتی به همراه داشته باشد. برای به دست آوردن موفقیت آمیز پیش آگهی مطلوب تاریخ پزشکی ، لیتولیتیک درمانی از طریق استفاده از Ursosan یا Ursofak تجویز می شود ، که به حل شدن رسوبات سنگی مانند کمک می کند. این روش درمانی در صورت عدم وجود منع مصرف به صورت انسداد در مجاری صفراوی ، وجود سنگهای کلسیم و رنگدانه و همچنین بعد از انجام اقدامات تشخیصی در قالب سی تی ، سونوگرافی و کولسیستوگرافی انجام می شود که اطلاعاتی در مورد چگالی و ترکیب محاسبات ارائه می دهد. سنگ های کلسترول از نوع ساده ترین حل هستند.

یکی از مدرن ترین روش های درمانی محافظه کارانه پانکراسیت صفراوی ، درمان موج شوک خارج از خون است که امکان خرد کردن سنگ ها با استفاده از امواج مافوق صوت را فراهم می کند.

جراحی پانکراس صفراوی

نیاز به عمل جراحی در موارد زیر مطرح می شود:

1. با شکل پیشرفته كللیتیتازیس ، هنگامی كه اندازه سنگهای تشكیل شده توسط ESWL خرد نشود ، مجاری صفراوی را كاملاً مسدود كرده و اجازه نمی دهد كه صفرا به داخل حفره روده منتقل شود. این نوع عمل به صورت کوله سیستکتومی انجام می شود.
2. با ایجاد آدنوما ، در ناحیه نوک پستان واتر بومی سازی می شود.
3. نشانه دیگر برای جراحی ، تنگ شدن سیکاتریک یا تنگی است.

در بیشتر موارد ، متخصصان جراحی با استفاده از چند برش و میکرو ابزار دقیق و دوربین مخصوص ، جراحی های آندوسکوپی کمتری را انجام می دهند. اما ، در شرایط دشوار ، ترجیح به مداخله لاپاراتومی باز است.

قبل از عمل ، بیمار یک دوره درمانی شامل استفاده از داروی آنتی بیوتیکی Racef را تجویز می کند ، که به جلوگیری از عفونت در دوره قبل از عمل کمک می کند.

راه های مردمی برای مبارزه با بیماری

پس از پاتوژنز بیماری لوزالمعده وابسته به صفراوی وارد مرحله بهبودی مداوم ، توصیه می شود از گیاهان دارویی جایگزین بر اساس گیاهان دارویی استفاده کنید تا از تشدید مکرر آن جلوگیری شود. از جاودانه ، کرم چوب تلخ ، کالدولا ، شوید ، بومادران و غیره ، توصیه می شود تزریق ، جوشانده ها را تهیه کرده و آنها را به شکل چای بخارپز کنید.

رژیم درمانی

تنظیم تغذیه و رژیم شماره 5 کمک اصلی در راه بهبودی موفق است. تمام غذاهای مورد استفاده باید تأثیر بسیار مفیدی بر اندام مبتلا داشته باشند و باعث تحریک سطح مخاطی دستگاه گوارش نشوند. بنابراین ، تغذیه باید متعادل و کسری باشد. استثنائات باید باشد:

• گوشت و ترشی دودی ،
• الکل و نوشیدنی های گازدار ،
• غذاهای سرخ شده
• ادویه جات ترشی جات و غذاهای دارای درصد بالایی از چربی ،
• کلم سفید
• محصولات میوه ای و توت با طعم ترش ،
• نوشیدنی های قوی چای و قهوه

مصرف چربی ها و غذاهای کربوهیدرات باید کاهش یابد ، اما غذاهای پروتئینی باید در رژیم غذایی روزانه حاکم باشند.

پیش آگهی بهبودی

شروع به موقع درمان آسیب شناسی ، رعایت کلیه توصیه های پزشک معالج و پیروی دقیق از رژیم غذایی ، پیش آگهی مطلوب را برای ترمیم اندامهای آسیب دیده دستگاه گوارش فراهم می کند. در موارد پیشرفته ، پویایی مثبت در درمان ، شاید تنها پس از عمل حاصل شود.

2. پانکراس مزمن صفراوی

شکل مزمن PD با یک دوره طولانی مشخص می شود (علائم بیماری شناسی حداقل به مدت شش ماه ادامه می یابد). روند التهابی توسط بیماری های مجاری صفراوی تحریک می شود. نتیجه آسیب شناسی از بین رفتن جزئی یا کامل عملکرد دفع کننده هورمون و عملکرد آنزیمی پانکراس است. شکل مزمن PD همراه با یبوست منظم یا اسهال ، درد ، کاهش وزن بدن و عدم اشتها و همچنین زردی پوست است.

3. پانکراتیت حاد صفراوی

شکل حاد PD در پس زمینه روند التهابی در مجاری صفراوی ایجاد می شود. خطر حمله ، در صورت عدم مراقبت به موقع پزشکی ، خطر بالای مرگ بیمار است. PD حاد به صورت علائم درد شدید ، استفراغ غیرقابل جبران (عمدتا در شب) ، زردی پوست ، یبوست یا اسهال آشکار می شود. پس از یک دوره بهبودی ، ممکن است تشنج های مکرر ایجاد شود.

(الف) انسداد کیسه صفرا از مجرای لوزالمعده. (ب) نظریه Opieh در مورد "کانال مشترک". (ب) وجود انسداد هر دو مجرا با سنگ کیسه صفرا بدون ریفلاکس صفرا به مجرای لوزالمعده.

صفرا تولید شده توسط کبد و تجمع در کیسه صفرا برای اطمینان از هضم غذا ضروری است. در حالت عادی ، ماده از مجاری صفراوی به داخل اثنی عشر عبور می کند. با تغییرات پاتولوژیک ، صفرا به مجرای لوزالمعده پرتاب می شود. اندام شروع به هضم بافتهای خود می کند. این روند منجر به از بین رفتن لوزالمعده می شود. نتیجه آن ، ایجاد پانکراس صفراوی است.

توسعه PD می تواند با عوامل زیر ایجاد شود:

• تغییرات پاتولوژیک در ترکیب و خواص صفرا ،
• دیسکینزی مجرای صفراوی یا مثانه ،
• عوارض سیروز کبد ،
• مصرف میکروارگانیسم های بیماری زا به عنوان یک نتیجه از روند التهاب در اندام های مجاور به صفرا ،
• مصرف بی رویه داروهای کلتری ،
• توسعه فرآیندهای التهابی در مجاری صفراوی و مثانه ،
• آسیب شناسی پاپیول بزرگ اثنی عشر ،
• پیشرفت کمبود اگزوکرین کبدی ،
• آسیب به مجاری لوزالمعده با محاسبات ،
• تشکیل سنگ در مجاری صفراوی یا مثانه ،
• حضور در رژیم غذایی تعداد زیادی از محصولات با عمل کلتری ،
• پیشرفت کلانژیت ،
• عواقب کولسیستیت مزمن ،
• لجن صفراوی و بیماری کیسه صفرا ،
• ناهنجاریهای مادرزادی دستگاه صفراوی

5- علائم

علائم اصلی پانکراس صفراوی درد است. بومی سازی درد می تواند در هیپوکندری چپ یا راست رخ دهد. حملات شبیه گرفتگی کوتاه مدت است یا از نظر طبیعت منظم است. یک عامل تحریک کننده برای سندرم درد استفاده از دسته خاصی از مواد غذایی است (به عنوان مثال غذاهای شور ، ادویه دار ، چرب یا سرخ شده).

علائم دیگر PD ممکن است بسته به مرحله بیماری و وضعیت کلی دستگاه گوارش متفاوت باشد.

علائم اصلی عبارتند از:

• یک عامل خطر برای ایجاد یک شکل صفراوی بیماری ، پرخوری است. زردی پوست و اسکلرا ،
• دوره استفراغ به همراه دوره هایی از درد که در اندام های گوارشی وجود دارد ،
• تمایل مکرر برای دفع مدفوع (مدفوع سست ، ذرات غذای بدون احتراق ممکن است در مدفوع وجود داشته باشد) ،
• سنگینی در معده (با درد منظم)
• عدم اشتها (نتیجه اجتناب ناپذیر یک علامت کاهش وزن بدن است) ،
• دوره های منظم تهوع و استفراغ غیر قابل تحمل ،
• اختلالات افسردگی
• تب
• درد مفاصل
• ضعف عمومی بدن و خستگی بیش از حد.

ویژگی های بارز BP احساس تلخی در دهان (یا تلخ شدن تلخ) و یبوست منظم است. با وجود مشکلات منظم در روند حرکت روده ، بیمار ممکن است انسداد روده ایجاد کند. حملات درد با پانکراتیت وابسته به صفراوی در مقایسه با سایر اشکال این بیماری طولانی تر است.

درد اغلب در هیپوکندری راست (و نه در سمت چپ) موضعی است و می تواند به بازوی راست ، کمر یا تیغه شانه راست منتقل شود.

7. نحوه درمان

درمان PD به طور جامع انجام می شود. هدف اصلی درمان از بین بردن عاملی است که باعث ایجاد ریفلاکس صفرا می شود. در این مرحله ممکن است از تکنیک های پزشکی یا جراحی استفاده شود. از بین بردن علت اصلی این بیماری خطر رشد مجدد پانکراس و انتقال پاتولوژی به یک شکل مزمن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. بخش دوم درمان با هدف ضد درد ، به حداکثر رساندن حالت عملکردی کبد ، مثانه و لوزالمعده است.

مراحل درمان PD:

• تسکین درد و تسکین وضعیت بیمار ،
• سم زدایی ،
• ترمیم روند ترشح لوزالمعده ،
• جلوگیری از فرآیندهای پاتولوژیک عفونی ،
• برداشتن حسابها (در صورت وجود) ،
• درمان توانبخشی.

8. قیمت های درمان

هزینه PD درمانی به عوامل زیادی بستگی دارد - تصویر کلینیکی از وضعیت سلامتی بیمار ، میزان پیشرفت بیماری ثانویه ، مجموعه مراحل لازم برای درمان. اگر بیمار در یک موسسه عمومی معاینه شود ، هزینه اصلی شامل درمان پزشکی خواهد بود.

هنگامی که در کلینیک های پولی مشاهده می شود ، هزینه تشخیص و درمان PD چندین برابر بیشتر خواهد بود. متوسط ​​هزینه درمانی 8000 روبل است.

9. رژیم غذایی: آنچه می تواند و نمی تواند باشد

رعایت رژیم غذایی برای PD به شما امکان دستیابی به بهبودی پایدار را می دهد. محصولات حاصل از رژیم غذایی نباید تأثیر تحریک کننده ای بر روی دستگاه های گوارشی داشته باشند. اساس تغذیه اصول رژیم شماره 5 است. پروتئین باید در رژیم غذایی حاکم باشد. شما نمی توانید غذاهای چرب ، شور ، سرخ شده ، دودی و تند بخورید. نوشیدنی های الکلی و گازدار ، انواع توت ها و میوه هایی با طعم ترش ، کلم سفید ، حبوبات ، قارچ ، کره ، خامه ترش ، زرده تخم مرغ ، قهوه قوی یا چای از این فهرست خارج می شوند.

خوردن ترش ، تربچه ، اسفناج ، موز ، خرما ، زغال اخته ، پیاز ، سیر ، فلفل زنگ ، تربچه و انگور ممنوع است.

غذاهای زیر باید در رژیم غذایی موجود باشد:

• در پانکراتیت حاد ، بیماران باید غذاهای چرب ، ادویه های تند ، گوشت دودی ، میوه های ترش و سبزیجات را فراموش کنند. سوپ سبزیجات و سبزیجات ،
• سفیده تخم مرغ ،
• گوشت کم چرب (مرغ ، گوشت گاو ، ماهی) ،
• کمی نان غلیظ
• وینای گرت ، سالادهای گیاهی ،
• کدو تنبل ، جو دوسر ، فرنی گندم سیاه ،
• محصولات لبنی کم چربی ،
• سیب (غیر ترش)
• کمپوت های توت و میوه های تازه ،
• روغن نباتی
• کمپوت های میوه خشک ،
• پوره سبزیجات

در طی تشدید PD ، روزه درمانی توصیه می شود. خوردن هر غذایی می تواند باعث افزایش علائم روند التهاب شود. رژیم غذایی شامل گنجاندن در رژیم غذایی آبهای معدنی قلیایی (Borjomi، Essentuki) است.

طول مدت رژیم بستگی به تصویر بالینی وضعیت سلامتی بیمار دارد. در بعضی موارد ، قوانین رژیم غذایی باید در طول زندگی دنبال شود.

غذای رژیمی ، منو

منبع تغذیه با PSU دلالت بر رعایت چندین قانون مهم دارد. غذا خوردن باید 5-6 بار در روز انجام شود (حجم یک وعده بیشتر از 250 گرم نیست). هنگام پخت و پز ، اولویت با روش های تصفیه بخار ، پخت و پز یا خورش دادن است. مقدار کربوهیدرات موجود در منو به 250 گرم در روز ، چربی - تا 80 گرم در روز کاهش می یابد.

توجه ویژه ای به سطح پروتئین ها در رژیم غذایی شده است (بدن باید حداقل 120 گرم از این ماده در روز دریافت کند). دمای غذا نباید از 50 درجه تجاوز کند.

منوی نمونه

جو دوسر (در شیر رقیق شده با آب) ، چای سبز

املت بخار (از پروتئین ها) ، سیب پخته شده ، کوکل

سوپ بر پایه سبزیجات ، ماکارونی با کاسه ماهی ، آبگوشت سرخ شده

کوکی های گالتی ، پنیر کلوچه

برنج را با یک تکه گوشت گاو آب پز ، چای بریزید

آبگوشت گل سرخ یا کمپوت میوه خشک شده

سایر قوانین رژیم غذایی:

• منو باید حاوی ظروف تهیه شده مطابق با رژیم های غذایی باشد ،
• فاصله زمانی بین وعده های غذایی حداقل باید سه ساعت باشد ،
• هنگام خوردن غذا ، باید کاملاً جویده شود (ظروف باید از قوام موس ، پودینگ ، سیب زمینی پوره شده باشند) ،
• نوشیدن غذا توصیه نمی شود (باید یک ساعت بعد از خوردن غذا مایع بنوشید).

رژیم پانکراسیت حاد با سخت گیری و استحکام بیش از حد مشخص می شود.

10. عوارض

علت اصلی عوارض PD عدم درمان به موقع است. روند پاتولوژیک می تواند تشکیل کانونی های چرکی ، سازندهای غیر طبیعی ، تکثیر حساس بافت پانکراس یا مرگ آنها را تحریک کند. برخی از عوارض با زندگی سازگار نیست. اگر علائم PD را نادیده بگیرید ، خطر مرگ بیمار افزایش می یابد.

سایر عوارض:

یک شکل صفراوی التهاب لوزالمعده با درمان به موقع منجر به پریتونیت می شود.

12. توصیه ها و پیش بینی

BP تغییرات پاتولوژیکی برگشت ناپذیر در لوزالمعده را تحریک می کند. پیش بینی های این بیماری بستگی به زمان و کفایت درمان دارد. اگر درمان در مراحل اولیه توسعه پاتولوژی انجام شود ، در نتیجه خطر عوارض حداقل است. اشکال راه اندازی شده PD باعث کاهش چشمگیر مدت زمان و کیفیت زندگی می شود.

عواقب عدم درمان به موقع:

• جراحی گسترده
• پیروی از یک رژیم غذایی دقیق در طول زندگی ،
• داروهای طولانی مدت
• تشدید مکرر روند پاتولوژیک ،
• درمان منظم در بیمارستان

پس از درمان PD ، لازم است رژیم غذایی ، توصیه های متخصص را رعایت کنید ، در صورت شک به ناهنجاری های دستگاه گوارش ، خود درمانی نکنید و با پزشک مشورت کنید. درمان زودرس دارو را قطع نکنید.

پس از طی دوره مصرف داروهای تجویز شده ، باید معاینه دوم انجام شود. نقض رژیم توصیه شده باعث تشدید مضر PD و افزایش عوارض خواهد شد.