سنکوپ هیپوگلیسمی در دیابت
کما با از دست دادن عمیق هوشیاری ، کاهش حساسیت و عدم واکنش به محرکهای خارجی بروز می یابد.
شروع کما دیابتی همراه با تجمع در خون استرواستیک و اسید B- هیدروکسی بوتیریک و باعث اسیدوز می شود. هایپرگلیسمی بالا و گلوکوزوری در پس زمینه هیپرکتونمی (به طور معمول 4-8 میلی گرم٪) با کم آبی بدن همراه است. نقض انواع متابولیسم مشخصه کما قند خون است. در کتواسیدوز دیابتی ، مایعات خارج سلولی کاهش می یابد ، جریان خون کلیوی و فیلتراسیون گلومرولی کلیه کاهش می یابد ، و دفع محصولات تجزیه پروتئین مختل می شود.
در پس زمینه کمبود شدید انسولین تغذیه سلولهای عصبی کاهش می یابد ، استفاده از آنها از گلوکز مختل می شود و تأمین اکسیژن آنها تأمین نمی شود. فرآورده های حاوی پروتئین ها ، چربی ها ، باعث مسمومیت کامل بدن ، در مسمومیت حاد سلول های عصبی مغز نقش دارند.
بی ادب ظهور می کند تخلفات در ساختار بافت عصبی قشر مغز ، مغز میانی و هیپوتالاموس. نفوذپذیری مویرگی مختل شده است ، خونریزی ، ترومبوز امکان پذیر است ، گردش lnquor به دلیل عدم تعادل الکترولیت مختل می شود. ادم مغزی امکان پذیر است.
اختلال روانی بیمار مبتلا به دیابت ، در حالت اغما دیابتی ، خود را از دست دادن عمیق هوشیاری نشان می دهد.
تغییرات آسیب شناختی در زمینه هیپوتالاموس منجر به اختلال در عملکرد مراکز خودگردان که هماهنگی ریتم قلب و تنفس بیمار را دارند.
ایجاد کما دیابتی کامل قبل از ابتلا به بیماری precomatosis ، وضعیتی وجود دارد که با بی اشتهایی عمیق ، بی حالی روانی ، افزایش ضعف ، کاهش اشتها ، تهوع ، استفراغ ، افزایش تشنگی و دیابت همراه است. این باعث کاهش پاسخ به محیط می شود. بیماران دچار سردرد ، وزوز گوش می شوند. سردرگمی بوجود می آید.
به تدریج یا سریع بیمار به حالت اغما می رود آگاهی وجود ندارد. به دلیل کم آبی ، پوست خشک ، غشاهای مخاطی وجود دارد. زبان خشک است. تورور عضلانی کاهش یافته است. در طی چند ساعت بیمار مقدار زیادی مایع و به تبع آن نمک معدنی را از دست می دهد. هیپوناترمی و هیپوکالمی رخ می دهد. مقدار کلریدها ، کلسیم ، فسفر کاهش می یابد. ممکن است پتوز پلک ها باشد. رفلکس های عضلانی و تاندونی کاهش می یابد.
همانطور که رشد کما و هیپوکالمی در فرآیندهای دیستروفی عضله قلب رخ می دهد. کمبود گلیکوژن ، گرسنگی اکسیژن ، شکست پروتئین باعث کاهش صدای عضله قلب می شود. پالس ضعیف است ، در الکتروکاردیوگرام کاهش امواج T و پسوندی از مجموعه QRST وجود دارد. نارسایی قلبی عروقی در حال افزایش است. با ایجاد کما دیابتی ممکن است خونریزی دستگاه گوارش رخ دهد. افزایش سریع و قابل توجهی در حجم کبد و اختلال در عملکرد وجود دارد. تصویر بالینی هپاتوکلسیستیت حاد و پانکراتیت واکنشی قابل تشخیص است.
کاهش توانایی خون دی اکسید کربن را ببندید. در پس زمینه کم آبی بافت ، ضخیم شدن خون ، افزایش ویسکوزیته مشاهده می شود. آزمایشات بالینی خون حاکی از افزایش تعداد گلبول های سفید خون است. ROE شتاب مشاهده شده است. میزان هموگلوبین و گلبول های قرمز افزایش می یابد. سطح کلسترول ، بیلی روبین و نیتروژن باقیمانده خون افزایش می یابد. با یک کاما دیابتی کامل ، قند خون به 600-800 میلی گرم٪ و بالاتر - تا 2000 میلی گرم درصد می رسد. کتونمی و کتونوری در حال افزایش است - 1000 میلی گرم درصد. واکنش ادرار به استون به شدت مثبت است.
آزمایش ادرار مسمومیت های نوظهور بدن و افزایش تغییرات پاتولوژیک در کلیه ها را تأیید کنید. وجود ایروتینوریوری ، هماتوری ، سیلندرووری ، لکوسیتوز نشانگر سندرم خونریزی است. قند ادرار در حالت پروكوم و كما كه شروع می شود با دیورز روزانه 8-10 لیتر می تواند به 8-10-12٪ افزایش یابد.
- بازگشت به فهرست مطالب موجود در بخش "فیزیولوژی انسان"
دلایل کاهش قند خون
افت سطح قند خون در افراد سالم با سوء تغذیه رخ می دهد. این می تواند به گرسنگی منجر شود - هنگام مشاهده روزه دینی ، رژیم های با محدودیت های شدید یا استفاده از غذاهای فاقد ویتامین ، فیبر ، مجبور به آگاهی از گرسنگی شوید.
اگر بعد از گرسنگی ، غذای زیادی را با مقدار زیادی کربوهیدرات ساده مصرف کنید ، در نتیجه پاسخ به ترشح انسولین افزایش می یابد و از آنجا که فروشگاه های گلیکوژن کاهش می یابد ، در نتیجه میزان گلوکز پایین تر از مقادیر طبیعی کاهش می یابد.
با کمبود آب ، گلوکز برای حفظ فرآیندهای حیاتی جبران می شود و سطح آن در خون کاهش می یابد. با استرس و فشار شدید جسمی ، استفاده از گلوکز به دلیل عملکرد هورمونهای آدرنال افزایش می یابد.
اگر رژیم غذایی حاوی شیرینی و محصولات آرد زیادی باشد ، لوزالمعده به صورت ولتاژ کار می کند و اضافه انسولین سطح گلوکز را پایین می آورد. قبل از قاعدگی ، تولید استروژن و پروژسترون کاهش می یابد که باعث افزایش سطح گلوکز می شود.
در بیماران مبتلا به دیابت ، این عوامل می توانند باعث کاهش قند شوند. همچنین دلایل خاصی وجود دارد که باعث غش شدن دیابت می شود:
- پرش از وعده های غذایی هنگام مصرف داروهای کاهش دهنده قند یا انسولین.
- انسولین زیر پوست تزریق نمی شود بلکه به صورت عضلانی (سوزن بلند یا عمدا) انجام می شود. در این تجسم ، عمل آن سریعتر و قوی تر جلوه می کند.
- مصرف بیش از حد انسولین یا قرص برای کاهش قند.
- نوشیدن الکل بر روی معده خالی.
- معرفی داروها در قطره چکان با مقدار زیادی شور.
- غلبه ذهنی یا روانی.
همچنین برای بیماران دیابتی ، بیماری های همزمان کبد ، کاهش عملکرد غده تیروئید ، غدد فوق کلیوی ، سوء جذب در روده ها ، عفونت ها و تومورها خطرناک است.
مصرف استروئیدهای آنابولیک و همچنین مسدود کننده های بتا غیر منتخب می توانند منجر به هیپوگلیسمی و غش شدن دیابت شوند.
علائم کاهش قند خون
برای بیماران دیابتی ، هیپوگلیسمی خطرناک است ، زیرا همیشه نمی توانند شروع آن را تشخیص دهند. با سیر بیماری و استفاده از داروهای کم خونی ، علائم می تواند تغییر کند و بیماران آنها آن را نادیده بگیرند. اگر تدابیری به موقع صورت نگرفته باشد ، کما ایجاد می شود.
برعکس ، هنگام کاهش قند خون از مقادیر زیاد به حد طبیعی ، بیماران مبتلا به دیابت می توانند احساس هیپوگلیسمی کنند ، که به سرعت بدون درمان می رود. بنابراین ، هدفمندترین روش تعیین قند خون برای درک اقدامات بعدی است.
با نشانگرهای بین 7/2 تا 3/3 میلی مول در لیتر ، بیمار می تواند با مصرف شیرینی به طور مستقل میزان قند را بازگرداند. اگر گلیسمی پایین تر از 2 میلی مول در لیتر باشد ، پس از آن کما hypogicemic ایجاد می شود ، که نیاز به مداخله پزشکی دارد.
میزان افت قند خون اهمیت دارد. در دیابت نوع 1 با یک دوره جبران نشده ، کما می تواند با افزایش قند خون طبیعی یا حتی افزایش یابد. چنین مواردی با کاهش سریع قند خون رخ می دهد.
سایر روشهای آزمایشگاهی علاوه بر تعیین سطح گلوکز خون در طول رشد هیپوگلیسمی ، آموزنده نیستند. علائم هیپوگلیسمی دنباله ای از بروز دارد:
- ناگهان ضعف رخ می دهد.
- گرسنگی ظاهر می شود
- حالت تهوع
- تپش قلب
- عرق زیاد می شود.
- دستان می لرزند.
- تحریک پذیری ، عصبی بودن ، پرخاشگری در حال رشد است.
- سرگیجه
در هر یک از این مراحل ، به راحتی می توان سطح قند خون را به مقادیر اولیه بازگرداند ، اما اگر این کار انجام نشده بود ، پس بینایی شروع می شود مختل می شود ، چشم ها مضاعف می شود ، دایره های رنگی ظاهر می شوند ، خواب آلودگی ایجاد می شود. با پیشرفت بیشتر هیپوگلیسمی ، بی نظمی ، سردرگمی گفتار ظاهر می شود ، بیمار دچار ضعف می شود.
پس از چنین تظاهرات ، اگر کمک نباشد ، یک کما گلیسمی ایجاد می شود که نتیجه آن در موارد شدید مرگ است.
هیپوگلیسمی حتی در هنگام خواب ممکن است در بیمار مبتلا به دیابت ایجاد شود. در عین حال ، کابوس دارد ، او را به عرق می اندازد. صبح احساس خستگی می کنید.
چگونه می توان از بروز غش و بیماری در دیابت جلوگیری کرد؟
به منظور تسکین حمله هپوگلیسمی در مرحله اولیه ، می توانید از هر کربوهیدرات ساده ای که یک فرد دیابتی همیشه باید با او داشته باشد ، استفاده کنید و بستگان و اطرافیان وی باید بدانند که در چنین مواردی چگونه می توانند کمک کنند.
قبل از افزایش قند ، اندازه گیری آن با یک گلوکومتر بهینه است ، زیرا ممکن است احساسات ذهنی در بیماران دیابتی نادرست باشد. بهتر است گلوکز را در قرص ها مصرف کنید ، بدانید که 1 گرم گلوکز قند 0.2 میلی مول در لیتر را افزایش می دهد.
همچنین می توانید هر کربوهیدرات ساده را به مقدار 12-15 گرم مصرف کنید این می تواند 2 تکه شکر ، یک قاشق غذاخوری عسل ، 150 گرم هر آب شیرین بدون خمیر ، بهتر از انگور یا سیب ، نوشیدنی حاوی قند ، یک موز ، 6 قطعه زردآلو خشک ، آب نبات باشد. هر نوع محصول با جایگزین های قند در چنین مواردی بی فایده است.
بعد از 15 دقیقه ، مجبورید دوباره قند خون را اندازه بگیرید ، اگر افزایش نیابد و علائم باقی بماند ، باید همان دوز کربوهیدرات دوباره مصرف شود.
اگر بیمار درجه سختی دارد ، اما آگاه است ، پس باید اینگونه رفتار کنید:
- 15-20 گرم کربوهیدرات ساده ، ترجیحا به شکل قرص گلوکز ، بدهید.
- بعد از 20 دقیقه ، شما باید 15-20 کربوهیدرات پیچیده (نان ، فرنی ، کراکر ، کوکی) میل کنید.
- بعد از 15 دقیقه قند خون را اندازه بگیرید.
با تزریق داخل وریدی 40٪ از تزریق گلوکز و گلوکاگون ، حملات شدید در صورت عدم آگاهی در بیمارستان انجام می شود.
علائم مربوط به درمان بستری ، هیپوگلیسمی است که با تزریق مکرر گلوکز داخل وریدی ، و همچنین در صورتی که بیمار به علائم اختلال گردش خون مغزی ، اختلالات عصبی یا اختلالات سیستم قلبی عروقی نپیوندد ، تسکین نمی یابد.
برای جلوگیری از ایجاد کما هیپوگلیسمی ، هر بیمار نیاز دارد:
- اولین علائم یک حمله و نحوه برداشتن آن را بدانید.
- از دوز انسولین مورد استفاده و سلامتی سرنگ یا وسایل دیگر برای تزریق انسولین مطمئن باشید.
- قند خون را هر روز صبح ، قبل از خواب ، قبل از هر وعده غذایی اندازه گیری کنید.
- برای کنترل گلیسمی در هنگام استرس جسمی و روحی ، روحی.
- رژیم غذایی دقیق از مصرف مواد غذایی را ، به ویژه با انسولین درمانی ، رعایت کنید.
- کربوهیدراتهای ساده را از مواد غذایی خارج کنید و از آنها فقط برای تسکین حمله هیپوگلیسمی استفاده کنید.
- هنگام مصرف دارو برای درمان سایر بیماری ها ، تأثیر آنها را بر قند خون (آسپیرین ، وارفارین ، آلوپورینول) در نظر بگیرید.
- رد کامل مشروبات الکلی را مشاهده کنید.
برای جلوگیری از هیپوگلیسمی شبانه اندازه گیری قند خون یک ساعت قبل از خواب بسیار مهم است. اگر انسولین قبل از شام تجویز شود ، تعیین سطح گلوکز سه ساعت پس از غذا ضروری است. در شاخص های زیر حد معمول ، باید وعده غذایی میل کنید که بتواند سطح قند را برای مدت طولانی حفظ کند: آجیل ، نان تست با کره بادام زمینی.
در این مقاله عوارض احتمالی دیابت در یک ویدئو ارائه خواهد شد.
علل از دست دادن دیابت آگاهی
رژیم ناسالم قادر به تأثیر غش در دیابت است ، که در آن فرد مدت طولانی گرسنه می شود و سپس از کربوهیدرات های سریع استفاده می کند. در یک وضعیت مشابه ، انتشار ناگهانی اجزای هورمونی و کاهش قند خون به دلیل کاهش فروشگاه های گلیکوژن ثبت می شود.
در خانمها ، که با بیماری روبرو هستند ، از دست دادن هوشیاری معمولاً قبل از شروع چرخه قاعدگی مشخص می شود. این با کاهش تولید استروژن و پروژسترون همراه است که باعث افزایش قند خون می شود. دلایل خاص دیگر ممکن است قابل توجه باشند:
- اختلال در مصرف داروهایی که قند یا انسولین را کاهش می دهند ،
- معرفی نادرست یک عنصر هورمونی یا ماده دیگر ، که در آن دارو به عضله وارد می شود ، و نه زیر پوست (در حالت اول ، این ماده سریعتر و با نیروی خاصی شروع به فعالیت می کند) ،
- استفاده از دوز بزرگتر انسولین یا مواد قند خون از حد لازم ،
- نوشیدن الکل به خصوص روی معده خالی.
معرفی داروهای مختلف از طریق قطره چکان با افزایش نسبت به ترکیبات فیزیولوژیکی می تواند عوامل تحریک کننده در برابر هیپوگلیسمی در نظر گرفته شود. یکی دیگر از عوامل ممکن است بی پرده بودن باشد که از نظر روحی یا روانی است.
قصاب ها تمام حقیقت راجع به دیابت گفتند! اگر صبح آن را بنوشید دیابت در 10 روز از بین می رود. »ادامه مطلب >>>
در بیمار مبتلا به ناهنجاری های غدد درون ریز ، از دست دادن هوشیاری به دلیل بیماری کبد ، بدتر شدن غده یا عملکرد غده آدرنال قابل شناسایی است. اغلب یک سنکوپ به دلیل ضایعات عفونی یا نئوپلاسم تشخیص داده می شود. درمان با استروئیدهای آنابولیک یا بتا مسدود کننده های غیر انتخابی باعث کاهش شدید سطح گلوکز و وخیم تر شدن وضعیت عمومی می شود.
علائم کمبود قند خون
علاوه بر ناهنجاری ارائه شده ، بیمار می تواند علائمی مانند احساس ناگهانی ضعف ، احساس دائمی گرسنگی ، حالت تهوع را تشخیص دهد. علائم کمتری به تپش قلب ، افزایش تعریق ، لرزش اندام فوقانی گفته نمی شود.
نکته قابل توجه افزایش تحریک پذیری و عصبی بودن ، درجه بالایی از پرخاشگری ، درد و سرگیجه است. اگر به موقع علائم فوق را تحت تأثیر قرار ندهید ، به زودی علاوه بر از بین رفتن ، کما نیز بوجود می آید که اغلب منجر به مرگ بیمار می شود.
کمک های اولیه برای سنکوپ هیپوگلیسمی
برای از بین بردن تشنج و بازگشت فرد به هوشیاری ، به شدت توصیه می شود میزان قند را افزایش دهید. اگر بیمار پیش بینی کند که به زودی دچار ضعف خواهد شد ، لازم است گلوکز به شکل قرص مصرف شود. توجه داشته باشید که:
- قبل از مصرف دارو ، سطح قند را با استفاده از دستگاه مناسب اندازه گیری کنید ،
- آنها قرص می گیرند ، با توجه به اینکه یک گرم گلوکز قند 0.2 میلی مول در لیتر را افزایش می دهد ،
- با وضعیت غش ، دیابتی باید کربوهیدرات های ساده بخورد - بیش از 15 گرم.
برای هدف تعیین شده مجاز به استفاده از محصولات زیر یعنی دو حبه قند ، 1 قاشق غذاخوری است. ل عسل ، 150 میلی لیتر آب شیرین. یک موز ، شش واحد زردآلو خشک یا شکلات می تواند مفید باشد.
توجه به این نکته ضروری است که نامهای دارای هر یک از شیرین کننده ها - طبیعی ، مصنوعی - هیچ تاثیری در بدن ندارند و به جلوگیری از از دست دادن هوشیاری فرد کمک نخواهند کرد. پس از 15 دقیقه پس از مصرف گلوکز ، سطح قند مشخص می شود. اگر افزایش پیدا نکرد ، دوز مکرر کربوهیدرات ساده مصرف کنید.
با یک درجه انحراف شدید ، برای جلوگیری از وضعیت مشکل ، باید کمک های اضطراری به بیمار ارائه شود. حداکثر 20 گرم کربوهیدرات معمولی استفاده کنید ، بهتر است گلوکز به شکل قرص مصرف شود. بعد از 20 دقیقه ، بیمار می تواند کربوهیدرات های پیچیده ای مانند فرنی ، کراکر ، نان یا کوکی مصرف کند. علاوه بر این ، توصیه می شود سطح قند را تشخیص دهید تا دقیقاً بدانید وضعیت فعلی بیمار چیست.
عواقب احتمالی
غش می تواند تغییرات جدی را تهدید کند. اگر به موقع به بیمار كمك نكنید و او را به آگاهی برگردانید ، سطح قند به سرعت كاهش می یابد كه منجر به كما هیپوگلیسمی می شود.
اگر چنین مشکلاتی به طور مکرر تکرار شود ، این به ناچار روی سیستم عروقی و عصبی تأثیر می گذارد.مغز از چنین شرایطی رنج خواهد برد ، عملکرد آن رو به زوال است. در نتیجه ناتوانی قابل شناسایی است. علاوه بر این ، با این شرایط ، تشنج و حتی مرگ بیمار کاملاً مکرر است.
اقدامات پیشگیرانه
یادآوری موارد زیر بسیار مهم است:
- دوز کاملاً مشخص شده از مؤلفه را به درستی وارد کنید ،
- روزانه چندین بار در روز برای تشخیص قند خون ،
- کنترل قند خون با استرس جسمی یا روانی ،
- از شوک هایی که بر وضعیت عاطفی تأثیر می گذارد ، خودداری کنید.
رعایت دقیق رژیم غذایی و همچنین حذف کربوهیدرات های استاندارد از رژیم غذایی روزانه به همان اندازه مهم خواهد بود. از آنها صرفاً در صورت لزوم برای سرکوب حمله هیپوگلیسمی استفاده می شود. الکل از هر درجه ای نیز ممنوع است.
علل از دست دادن هوشیاری در دیابت
بیشتر اوقات ، وضعیت ضعف در دیابت با کاهش میزان گلوکز در مایع خون همراه است. به همین دلیل ، نه تنها افراد دیابتی بلکه افراد سالم از بین می روند.
فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب
رژیم غذایی مختل شده قادر به تأثیر در بروز غش در دیابت است ، که در آن فرد مدت طولانی گرسنه می شود و سپس کربوهیدرات های سریع مصرف می کند. در این حالت ، ترشح شدید انسولین و کاهش میزان گلوکز خون به دلیل کاهش ذخیره گلیکوژن ثبت می شود. در زنان مبتلا به دیابت ، غش کردن اغلب قبل از شروع دوره قاعدگی مشاهده می شود ، که با کاهش تولید استروژن و پروژسترون همراه است و باعث افزایش گلوکز می شود. دیابت غش با این دلایل خاص همراه است:
- اختلال در مصرف داروهایی که سطح قند یا انسولین را کاهش می دهند.
- تزریق نادرست انسولین ، که در آن ماده به عضله تزریق می شود ، و نه زیر پوست. با تجویز عضلانی ، انسولین سریعتر و با نیروی خاصی شروع به فعالیت می کند.
- استفاده از دوز بزرگتر انسولین یا داروهای کاهش دهنده قند از آنچه انتظار می رود.
- نوشیدن الکل ، به خصوص اگر دیابتی قبلاً چیزی نخورد.
- معرفی دارو از طریق قطره چکان با افزایش محتوای نمکی.
- ولتاژ بیش از حد ذهنی یا ذهنی.
در بیمار مبتلا به دیابت ، سینکوپ ممکن است به دلیل بیماری کبد ، کاهش عملکرد غده تیروئید یا غدد فوق کلیوی ایجاد شود. اغلب یک سنکوپ با ضایعات عفونی یا نئوپلاسم در بدن همراه است. درمان با استروئیدهای آنابولیک یا بتا مسدود کننده های غیر انتخابی باعث ایجاد هیپوگلیسمی و غش در دیابت می شود.
علائم دیگر
اگر یک دیابتی مبتلا به هیپوگلیسمی است ، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید ، زیرا این وضعیت سلامت و زندگی بیمار را تهدید می کند. بیمار به زودی دچار کما می شود که در آن غش های مکرر مشاهده می شود. علاوهبر غش ، بیمار علائم هیپوگلیسمی زیر را دارد:
- احساس ناگهانی ضعف
- گرسنگی مداوم
- احساس تهوع
- ضربان قلب
- افزایش عرق
- لرزش اندامهای فوقانی ،
- تحریک پذیری و عصبی شدن ،
- پرخاشگری
- سردرد و سرگیجه.
اگر به موقع علائم فوق را تحت تأثیر قرار ندهید ، به زودی علاوه بر غش ، یک کما گلیسمی نیز رخ می دهد ، که اغلب منجر به مرگ بیمار می شود.
مشخصه های کما
اغما و از دست دادن هوشیاری در دیابت کمی متفاوت است. جدول تفاوت های اصلی بین کما و غش در بیماران دیابتی را نشان می دهد:
اگر فرد بعد از غش کردن به موقع ترمیم نشود ، ممکن است یک کما دیابتی ایجاد شود ، که در آن بی حسی ذهنی ، ضعف رو به رشد ، استفراغ و سایر تظاهرات پاتولوژیک وجود دارد. با کما ، بیمار مبتلا به دیابت فاقد هوشیاری است ، پوست و غشاهای مخاطی خشک می شوند. در طی چند ساعت ، سطح سدیم و پتاسیم بیمار در خون کاهش می یابد ، از بین رفتن قابل توجهی مایعات وجود دارد که باید فوراً دوباره پر شود تا فرد از بین نرود.
چه کاری انجام دهیم
اگر یک فرد دیابتی دچار غش مکرر شود ، باید او و خانواده اش بدانند که چگونه می توانند کمک های اولیه ارائه دهند. برای این کار ، بیمار همیشه باید محصولاتی با کربوهیدرات ساده داشته باشد. برای از بین بردن حملات هیپوگلیسمی و بازگشت فرد به هوشیاری ، لازم است سطح قند در مایع خون افزایش یابد. اگر شخصی پیش بینی کرد که به زودی ضعف می کند ، باید گلوکز را به شکل قرص مصرف کنید. قبل از مصرف دارو ، باید قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید ، تنها در این صورت قرص ها را مصرف کنید ، با توجه به اینکه 1 گرم گلوکز قند را به میزان 0.2 میلی مول در لیتر افزایش می دهد.
در حالت غش ، یک فرد دیابتی باید کربوهیدرات ساده بخورد - بیشتر از 15 گرم. برای این منظور می توانید از محصولات زیر استفاده کنید:
- 2 حبه شکر
- 1 قاشق غذاخوری ل عزیزم
- 150 گرم آب شیرین
- 1 موز
- 6 عدد زردآلو خشک
- 1 آب نبات شکلات.
توجه به این نکته مهم است که محصولات دارای شیرین کننده ها هیچ تاثیری در بدن ندارند و به جلوگیری از غش کردن کمک نخواهند کرد. بعد از گذشت 15 دقیقه از مصرف گلوکز ، باید سطح قند خون را اندازه گیری کنید و اگر افزایش نیابد ، دوز مکرر کربوهیدرات های ساده مصرف کنید. با درجه انحراف شدید ، برای جلوگیری از غش کردن باید کمکهای اولیه به بیمار انجام شود:
- تا 20 گرم کربوهیدرات ساده بدهید ، بهتر است گلوکز را به شکل قرص مصرف کنید.
- بعد از 20 دقیقه ، بیمار مبتلا به دیابت کربوهیدرات های پیچیده ای را مصرف می کند: فرنی ، کراکر ، نان ، کوکی ها.
- بعد از 10-15 دقیقه قند خون را اندازه بگیرید.
درمان بستری
اگر درجه شدید هیپوگلیسمی ذکر شود و بیمار مبتلا به دیابت بیهوش باشد ، لازم است که به یک آمبولانس فراخوانی شود و در یک بیمارستان به بیمار کمک اورژانسی داده می شود. وی با 40٪ گلوکز به صورت داخل وریدی تزریق می شود و با گلوکاگون تزریق می شود. بعلاوه ، دیابتی های مبتلا به هیپوگلیسمی ، که با تجویز مکرر گلوکز از بین نمی روند ، به درمان در بیماران نیاز دارند. اگر یک بیمار بعد از غش کردن در مقابل هیپوگلیسمی علائم اختلال در گردش خون مغزی ، پاتولوژی طبیعت عصبی یا انحراف در عملکرد سیستم قلبی عروقی را نشان دهد ، پس از آن نیز نیاز به معالجه بیمارستان است.
عواقب
غش کردن با دیابت می تواند خطرناک باشد. اگر به موقع به بیمار كمك نكنید و او را به آگاهی برگردانید ، سطح قند به سرعت كاهش می یابد كه منجر به كما هیپوگلیسمی می شود. اگر غش غالباً تکرار شود ، در این صورت این سیستم عروقی و عصبی را تحت تأثیر قرار می دهد ، مغز از چنین شرایطی رنج می برد ، عملکرد آن بدتر می شود. در نتیجه ممکن است ناتوانی ایجاد شود. در این شرایط ، تشنج و مرگ بیمار غیر معمولی نیست.
اقدامات پیشگیرانه
برای کاهش احتمال غش کردن در دیابت باید اقدامات پیشگیرانه زیر را انجام دهید:
- دوز مناسب انسولین تجویز شده ،
- روزانه چندین بار در طول روز برای اندازه گیری سطح قند در مایع خون ،
- گلیسمی را در هنگام استرس جسمی و روانی کنترل کنید ،
- از شوک هایی که بر وضعیت عاطفی تأثیر منفی می گذارند ،
- کاملاً رژیم را رعایت کنید ،
- کربوهیدراتهای ساده را از رژیم روزانه حذف کنید و آنها را فقط در صورت سرکوب حمله هپوگلیسمی مصرف کنید ،
- از نوشیدن الکل از هر نوع الکلیسم خودداری کنید.
برای جلوگیری از حمله هیپوگلیسمی و غش در شب ، باید قند خون را قبل از خواب بخوانید. اگر بعد از مصرف انسولین و شام ، قند از حد نرمال پایین بیاید ، قبل از خواب باید مقدار کمی غذا میل کنید ، که به شما امکان می دهد تا صبح سطح طبیعی قند را حفظ کنید. این می تواند آجیل باشد ، نان تست شده با کره بادام زمینی یا غذاهای دیگر که قند را کمی افزایش می دهد.
از دست دادن هوشیاری در دیابت قند ، یا کما دیابتی: انواع ، دلایل و قوانین کمکهای اولیه
کما دیابتی یک وضعیت جدی است که در آن کلیه فرایندهای متابولیک در بدن انسان مختل می شود.
این بیماری می تواند به دو دلیل اصلی ایجاد شود: هایپرگلیسمی (افزایش بسیار شدید قند خون) ، یا هیپوگلیسمی (کاهش شدید قند خون در پلاسما).
این وضعیت می تواند هم با دیابت وابسته به انسولین و هم وابسته به انسولین ایجاد شود.
قند خون
این علامت یک مقدار گلوکز پلاسما زیاد است. این بیماری نه تنها در دیابت مشاهده می شود ، بلکه تشخیص های غدد درون ریز نیز می تواند به علت قند خون تبدیل شود.
هایپرگلیسمی می تواند به اشکال مختلف بروز کند:
- نور (سطح قند از 6 تا 10 میلی مول در لیتر می رسد) ،
- متوسط (از 10 تا 16 میلیمول در لیتر) ،
- سنگین (از 16 mmol / l یا بیشتر).
اگر در شخصی که به دیابت مبتلا نیست ، مقادیر گلوکز خون بعد از یک وعده غذایی سنگین به 10 میلی مول در لیتر برسد ، این نشان دهنده پیشرفت این بیماری نوع 2 است.
افراد دیابتی باید مرتباً سطح قند را تحت نظر داشته باشند ، زیرا در صورت وجود قند خون طولانی مدت ، احتمال آسیب رساندن به رگ ها و اعصاب وجود دارد و این یک خطر بزرگ برای سلامتی است.
هیپوگلیسمی
این وضعیت افت شدید قند خون است. این علامت می تواند به صورت خفیف و شدید ظاهر شود.
هیپوگلیسمی خفیف می تواند باعث ایجاد علائم مختلف ناخوشایند شود ، از جمله:
- تپش قلب
- رنگ پریدگی پوست
- لرزیدن
- گرسنگی ،
- حالت تهوع مداوم
- نگرانی
- پرخاشگری
- حواس پرتی
- افزایش عرق کردن.
در موارد شدید ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- عدم تحریف کامل در فضا ،
- ضعف مداوم
- گرفتگی
- نقص بینایی ،
- سردردهای شدید
- احساس غیرقابل توصیف ترس و اضطراب ،
- اختلال در گفتار
- سرگیجه
- سردرگمی ،
- لرزش اندام
- از دست دادن هوشیاری
هیپوگلیسمی شدید بسیار خطرناک است ، با از دست دادن هوشیاری احتمال بیشتری برای یک نتیجه کشنده بیشتر وجود دارد. همچنین خطر ناتوانی به دلیل آسیب جبران ناپذیر مغز وجود دارد.
هیپوگلیسمی نه تنها در افرادی که به دیابت مبتلا هستند می تواند رخ دهد.
گروه خطر شامل افراد کاملاً سالم است اما تحت شرایط خاصی:
- فعالیت بدنی بسیار شدید ،
- روزه طولانی.
کتواسیدوتیک
این وضعیت عارضه دیابت است.
پیش نیازهای ابتلا به کتواسیدوز دیابتی به شرح زیر است:
- نقض در درمان دیابت (مصرف نادرست انسولین ، قرار ملاقات به موقع آن ، جست و خیز و همچنین عدم رعایت دوز مورد نیاز) ،
- نقض رژیم غذایی تجویز شده (به دلیل تعداد زیادی کربوهیدرات به راحتی قابل هضم است) ،
- کنترل کافی غلظت گلوکز خون ،
- تظاهرات دیابت
- آسیب شناسی های مختلف غدد درون ریز ، همراه با تولید مقادیر بیش از حد هورمونهای ضد هورمونی.
قبل از بروز کما ، علائم در طی چند روز شروع می شوند ، بعضی اوقات ممکن است در طی یک روز بروز کند. آنها به شرح زیر است:
- تشنگی شدید
- احساس مداوم حالت تهوع
- ضعف عمومی
- درد شکم
- دوره استفراغ
- اسهال
- سردرد
- بوی استون از دهان ،
- تحریک پذیری
- پوست خشک ،
- از دست دادن هوشیاری ، اغلب به دنبال کما ،
- ادرار نادر
این نوع کما ، به طور معمول ، فقط در بیماران دیابتی وابسته به انسولین غیر مبتلا به انسولین ایجاد می شود که در رده سنی بالای 50 سال یا در کودکی قرار دارد.
عوامل خطر برای ایجاد کما hyperosmolar:
- به دلیل استفاده طولانی مدت از ادرارآورها و گلوکوکورتیکوئیدها ،
- همودیالیز
- به دلیل جبران کافی دیابت ،
- بیماری های همزمان که با کم آبی بدن رخ می دهد.
کما Hyperlactacidemic و عواقب آن
این نوع کاما کاملاً آشکار است و با تجمع بیش از حد اسید لاکتیک در بدن قابل تحریک است. این یک علامت شدید دیابت است ، عمدتا در افراد مسن با آسیب شناسی شدید رخ می دهد که با هیپوکسی بافت رخ می دهد. همچنین با تشخیص های قلبی عروقی ، بیماری های ریه ، کبد و کلیه بروز می کند.
در طول precoma ، اختلالات مختلف سوء هاضمه مشاهده می شود ، یعنی:
- دوره های مکرر حالت تهوع
- استفراغ
- بی اشتهایی
- درد قفسه سینه
- اختلالات مختلف سیستم عصبی مرکزی (بی هوشی ، درد عضلانی با فشارهای مختلف بدنی ، بی خوابی ، حالت هیجان ، خواب آلودگی).
علاوه بر همه علائم ، سندرم نیسکاوا ایجاد می شود که علاوه بر این با چنین عوارضی همراه است:
- الیگوریا
- کمبود آب بدن
- آنوری
- اشتیاق به استفراغ
- نفس كوشماول
- هیپوترمی ،
- نورموگلیسمی ،
- افت فشار خون
- کتونمی
- کتونوریا
بیشتر اوقات ، اغما بعد از چند ساعت ایجاد می شود و به عنوان یک بیماری حاد مشخص می شود.
چه چیزی باعث اغما دیابتی می شود؟
هایپروسمولار به دلیل عارضه دیابت نوع II ایجاد می شود که ناشی از مقادیر بسیار زیاد قند در خون فرد در برابر پس زمینه شکل شدید دهیدراتاسیون است.
کتواسیدوتیک اغلب در دیابت نوع I به دلیل تجمع کتون ها ، که اسیدهای مضر هستند ، رخ می دهد. آنها در نتیجه کمبود حاد انسولین تشکیل می شوند.
اسیدمی لاکتیک یک عارضه جدی دیابت است که در برابر زمینه بیماریهای همزمان کبد ، ریه ها ، کلیه ها ، قلب ایجاد می شود.
هیپوگلیسمی شرایطی است که به دلیل افت شدید قند خون شروع به توسعه می کند. شایع ترین دلیل برای توسعه آن ، وعده های غذایی به موقع یا دوز بسیار بالای انسولین است.
هایپراسمولار
علائم زیر مشخصه کما قند خون است:
- تشنگی مداوم
- ضعف عمومی
- پولیوریا
- عقب ماندگی
- خواب آلودگی
- کم آبی بدن ،
- اختلال در عملکرد گفتار ،
- توهم
- areflexia ،
- گرفتگی
- افزایش عضلات.
اگر خطر ابتلا به اغما هیپراسمولار وجود دارد ، اقدامات زیر باید رعایت شود:
- تنظیم قند ،
- به درستی بیمار را قرار دهید.
در موارد شدید:
- 10 تا 20 میلی گرم گلوکز (محلول 40٪) به صورت داخل وریدی تزریق کنید
- در صورت مسمومیت حاد ، لازم است فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
هیپوگلیسمی
علائم زیر مشخصه كما هیپوگلیسمی است:
- افزایش عرق کردن
- احساس ترس و اضطراب غیر قابل توضیح ،
- احساس گرسنگی شدید
- لرزش
- ضعف و خستگی عمومی.
درمان علائم خفیف کما هیپوگلیسمی به ترتیب زیر انجام می شود: به بیمار نیاز است که چند قطعه شکر ، 100 گرم کوکی یا 3 قاشق مربا مربا نیز داده شود.
در صورت بروز علائم شدید ، اقدامات زیر باید رعایت شود:
- اگر بلع غیرممکن باشد ، لازم است که یک لیوان چای گرم با 3-4 قاشق غذاخوری شکر را به بیمار بریزید ،
- به بیمار غذا بدهید ، که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات است (در این حالت ، میوه ها ، غذاهای مختلف آرد مناسب هستند) ،
- برای جلوگیری از حمله دوم ، صبح روز بعد لازم است دوز انسولین را به 4 واحد کاهش دهید.
اگر کاما با از دست دادن کامل آگاهی ایجاد شود ، اقدامات زیر توصیه می شود:
- 40 تا 80 میلی لیتر گلوکز
- بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید
کما دیابتی در کودکان مبتلا به دیابت به دلیل عدم رعایت رژیم و یا نقض آن ، دوز ناکافی انسولین ، تروما و فشار روانی ممکن است رخ دهد.
این درمان به طور جامع و پاتوژنتیک تحت نظارت مداوم پزشکان در حالت ثابت انجام می شود و همچنین با ارسال مکرر کلیه آزمایش های لازم (خون و ادرار برای سطح قند) همراه است.
درباره آنچه که یک کما hyperosmolar برای دیابت است ، در این ویدئو:
کما دیابتی یکی از خطرناک ترین تظاهرات دیابت است که در بدترین حالت می تواند منجر به مرگ شود. بنابراین ، بسیار مهم است که بیماران مبتلا به این تشخیص ، وضعیت آنها ، به ویژه قند خون را کنترل کنند و از تمام دستورالعمل های پزشک پیروی کنند تا این و سایر عوارض رخ ندهند.
همه چیز درباره غش کردن
از دست دادن هوشیاری مشکلی است که می تواند برای هر فرد اتفاق بیفتد. دلایل مختلفی برای بروز آن وجود دارد ، به عنوان مثال ، گرسنگی حاد اکسیژن مغز. همچنین می تواند یکی از علائم بیماری های مختلف ، گاهی اوقات حتی جدی باشد. صرف نظر از علت وقوع ، غش کردن افراد اطراف شما و شخصی که در این وضعیت قرار دارد را می ترساند.
در مقاله سعی خواهیم کرد که بفهمیم از دست دادن هوشیاری چیست ، چه عواملی باعث بروز آن می شود و چگونه می توان با این پدیده مقابله کرد.
از دست دادن هوشیاری شرایطی است که به دلیل ضعیف بودن اکسیژن به نیمکره های مغزی رخ می دهد ، که عملکرد فعالیت عصبی را مختل می کند. در این حالت فرد سقوط می کند و از پاسخگویی به محیط جلوگیری می کند. ترمیم احساسات به صورت خودبخود رخ می دهد. انواع مختلفی از دست دادن هوشیاری وجود دارد:
- گیج شده - پوشاندن عقل ، تجلی هذیان و بی تفاوتی به دنیای اطراف ،
- ناشنوا - خواب آلودگی ، کاهش شدید سطح بیداری ،
- سوپورنوe - آگاهی عمیقاً مظلوم با حفظ رفلکس ها ،
- احمق - بی حسی ، سکون ،
- غش - از دست دادن آگاهی کوتاه مدت فقط برای چند ثانیه یا دقیقه (حداکثر نیم ساعت) ،
- کاماتوز - عدم آگاهی عمیق به دلیل اختلال در عملکرد مغز.
علائم از دست دادن احساسات شامل علائم مرحله غش و غش است. آنها به شرح زیر است:
- احساس تهوع
- سرگیجه
- ضربان قلب
- سوار شدن از "مگس" قبل از چشم ،
- تاری تاری
- پرتاب در معابد ،
- ضعف
- عرق سرد
در این زمان است که کمک های اضطراری لازم است تا قربانی دچار ضعف نشود. با این حال ، یک شبح اغلب به طور ناگهانی اتفاق می افتد ، و رویکرد آن برای دیگران غیر قابل قبول است. وقتی این اتفاق می افتد:
- کاهش و کاهش واکنش دانش آموزان به نور ،
- از دست دادن تعادل و افت شدید ،
- شل شدن عضلات
- چشمهای نورد
- تشنج تشنج
- سایه کمرنگ پوست یا کبودی آنها ،
- کسل کننده درد
- عدم پاسخ به محرک ها ،
- گرفتگی و پیچ خوردگی اندام.
همچنین مواردی وجود دارد که قربانی خروجی ادرار غیر ارادی دارد. وقتی فردی به وجود می آید ، احساس ضعف ، حالت شکسته و خواب آلودگی می کند.
دلایل مشترک
عوامل زیادی وجود دارند که باعث از بین رفتن هوشیاری می شوند. بخش عمده آنها منجر به کاهش ناگهانی گردش خون در نیمکره های مغز می شود:
- واکنش پاتولوژیک سیستم عصبی مرکزی به استرس (ترس ، خستگی). در این حالت ، پلکسوسهای عروقی گسترش می یابند ، فشار به طور ناگهانی کاهش می یابد و گردش خون کند می شود. نتیجه بدتر شدن در تغذیه ساختارهای مغزی است.
- بیماری قلبی این با کاهش فعالیت انتشار قلب در هنگام تظاهرات آریتمی ، محاصره و سایر بیماریهای مشابه همراه است.
- افت فشارخون در این حالت ، می توانید در حین انتقال تند و تیز از موقعیت دروغ گفتن به حالت ایستاده (مثلاً هنگام ایستادن) هوشیاری خود را از دست دهید. ممکن است خون وقت لازم برای انتقال از اندام تحتانی به مناطق دیگر از جمله مغز نداشته باشد.
- شوک و درد شدید. وضعیت استرس زا و احساس درد شدید باعث اختلال ناگهانی جریان خون به اندام ها می شود.
در مورد سایر علل از بین رفتن هوشیاری باید به غش کردن وضعیت اشاره کرد. در نتیجه واکنش وازوواگال بوجود می آید - رفلکس سیستم عصبی مرکزی ، که منجر به کند شدن نبض و گسترش عروق پاها می شود. چنین سایشی اغلب وازودپرسور نامیده می شود.
به دلیل فشار کم ، اکسیژن کافی به مغز تحویل نمی شود. در زمان غش کردن ، حالت تهوع ، تعریق زیاد و ضعف ذکر می شود. این علائم پیشگویی از دست دادن هوشیاری است.
علاوه بر این ، مردم قادر به از خونریزی مغز - سکته مغزی و میگرن هستند.
علل از دست دادن مکرر آگاهی
در یک گروه جداگانه ، عوامل مؤثر در غش کردن مکرر مشخص می شوند. اینها ممکن است ناهنجاریهای روحی باشد که هر از گاهی خود را در یک فرد بیمار نشان می دهد.
به عنوان مثال ، یک نوروز هیستریک یا یک شکستگی عصبی. نارسایی گردش خون می تواند با تشنج صرعی رخ دهد.
افراد مستعد فشار خون بالا (فشار خون پایین) و دیابت نیز می توانند از بین بروند.
ما می توانیم علل از دست دادن احساسات ، ویژگی زنان و مردان را تشخیص دهیم.
در سده های گذشته ، کرست های خیلی تنگ غالباً ضعف می کردند ، که دنده ها را فشرده می کردند و تنفس را دشوار می کردند ، رژیم های تنگ و محکم ایجاد کننده کم خونی و غیره بودند.
علل از دست دادن هوشیاری ، غش ، تفاوت آنها ، کمک های اولیه
غش کردن حالت ناخودآگاه ناشی از گرسنگی شدید اکسیژن مغز و همراه با مهار رفلکس ها و اختلالات گیاهی عروقی است. این یک فقدان آگاهی کوتاه مدت است.
برای اولین بار ، سینکوپ توسط پزشک باستان آرتئوس شرح داده شد. نام یونانی برای یک حالت غش (سنکوپ ، یعنی قطع سنگ) از سواحل کپادوکیا (ترکیه مدرن) به تدریج به نیواورلئان رسید ، جایی که در ریتم های جاز ارکسترهای نگرو ادغام شد.
طبقه بندی غش
بسته به شرایط اصلی وقوع ، کلیه سنکوپ ها به سه گروه بزرگ تقسیم می شوند.
- رفلکس بر روی زمینه درد ، ترس شدید ، استرس عاطفی ، پس از سرفه ، عطسه ، ادرار ، هنگام بلع ، حرکت روده ، در برابر پس زمینه درد در اندام های داخلی ، در حین فشار جسمی ایجاد می شود.
- سنکوپهای مرتبط با بارهای ارتوستاتیک می توانند در دیابت قند ، آمیلوئیدوز ، مصرف داروهای ضد فشار خون ، بیماری پارکینسون ، افت گردش خون و افت خون در رگها باشند.
- کاردیوژنیک با بیماری های قلب و عروق خونی همراه است.
علائم غش
بلافاصله از دست دادن هوشیاری مقدم بر دوره ای از پیش سازها است:
سپس از دست دادن ناگهانی هوشیاری ایجاد می شود که در طی آن فرد می تواند سقوط کند و ضربه بخورد.
- در طول دوره غش ، عضلات شل می شوند ، بدن بی حرکت است.
- دانش آموزان گشاد شده و به نور پاسخ نمی دهند ، نبض نادر و سطحی است ، تنفس کاهش می یابد ، فشار خون کاهش می یابد.
- در هنگام غش کردن عمیق ، ممکن است ادرار غیر ارادی و گرفتگی عضلات ایجاد شود.
غش در سالم بودن
یک فرد کاملاً سالم تحت شرایط خاص می تواند خود را به یک زبانه کشاند.
با رژیم های غذایی سخت ، روزه دار ، مغز گلوکز را از دست می دهد و مسیر متابولیکی ناشتایی قشر را شروع می کند. اگر شروع به کار شدید از نظر جسمی بر روی معده خالی کنید ، می توانید یک گرسنه گرسنه بگیرید.
سوء استفاده از کربوهیدراتهای شیرین و ساده
اگر فقط شیرینی یا چای را با عسل میل کنید ، لوزالمعده بخشی از انسولین را به خون می کشد تا کربوهیدرات مصرف کند. از آنجا که کربوهیدرات ساده است ، به سرعت جذب می شود و غلظت آن در خون بلافاصله پس از غذا کاملاً زیاد است.
بخشی از انسولین برای این سطح قند خون کافی خواهد بود. اما پس از آن ، وقتی از تمام قندهای ساده استفاده می شود ، انسولین موجود در خون هنوز کار می کند و در صورت عدم وجود قند ، پروتئین های خون را تجزیه می کند.
در نتیجه بدن کتون وارد جریان خون خواهد شد که مانند استون عمل خواهد کرد و باعث ایجاد اختلال در سوخت و ساز در قشر مغز و ایجاد غش می شود.
با صدمات ، می توانید هم از درد شدید ، و هم در پس زمینه خونریزی ، هوشیاری خود را از دست دهید. هر دو حالت به صورت انعکاسی باعث متمرکز شدن گردش خون با تجمع بخش عمده ای از خون در عروق شکمی شکم و کاهش جریان خون مغزی می شوند.
اتاق پرزدار ، کمربند محکم یا یقه
اگر مدت طولانی در یک اتاق پر از وسط یا وسایل حمل و نقل لباس با یقه و کمربند محکم می پوشید ، می توانید غش کنید.
با ترس شدید ، فرد مبتلا به سیستم عصبی خودمختار همراه ممکن است ضعف کند. همین مسئله را می توان در هیستری مشاهده کرد که به معنای واقعی کلمه با قدرت تفکر و تخیل قشر قشر را قطع می کند.
- اگر در گرما به درون آب سرد فرو بروید ، می توانید باعث اسپاسم عروق گردن شوید و هوشیاری خود را از دست دهید.
- هنگامی که شخصی در کوهها یا در ارتفاعی بزرگ از سطح دریا بلند می شود ، فشار جزئی اکسیژن در خون بالا می رود. اکسیژن توسط سلول ها بدتر استفاده می شود. گرسنگی اکسیژن ممکن است رخ دهد.
- اگر مدت طولانی و در غلظت در حمام بیدار شوید ، می توانید هوشیاری خود را از دست دهید. حالت مشابه را می توان با هر شوک حرارتی دیگری ، به عنوان مثال خورشیدی بدست آورد.
- اگر از استنشاق دود سیگار می کشید یا سیگار زیادی می کشید ، می توانید در سلول های قشر مغز دچار اختلالات متابولیک و هیپوکسیک شوید.
- با بیماری حرکت نیز می توانید هوشیاری خود را از دست دهید.
- مرحله دوم مسمومیت با الکلی ممکن است نه تنها خواب ، بلکه غش نیز داشته باشد. از دست دادن هوشیاری پس از مسمومیت با الکل معمولی است.
- دلایل نادر بیشتر سازهای بادی یا وزنه برداری است.
یک زن باردار به طور معمول نباید ضعف کند. اگرچه در موقعیت جالبی ، پیش نیازهای مختلفی برای وخیم تر شدن جریان خون مغزی ایجاد می شود.
رحم ، که توسط جنین کشیده می شود ، نه تنها به اندام های داخلی فشار می یابد و باعث تحریک گرفتگی وریدی می شود ، بلکه بر روی گاوی ونا تحتانی نیز ایجاد می شود و بازگشت وریدی به قلب را بدتر می کند و تا حدودی باعث کاهش بخش هایی از خون منتقل شده توسط قلب به مغز می شود. بنابراین ، با شکم بزرگ توصیه نمی شود:
- به طور مستقل به جلو و پایین تکیه می دهد
- لباس های تنگ یا لباس زیر بپوشید
- گردن را با یقه یا روسری فشار دهید
- روی پشتت بخواب
بلافاصله پس از تولد ، علل فشرده سازی سنکوپ ناپدید می شوند.
در درجه دوم از نظر فراوانی علل غش و خون در زنان باردار کم خونی است (به بارداری و هموگلوبین کم مراجعه کنید). در حین بارداری ، آهن بیش از حد برای رشد نوزاد متولد نشده و خون مادر را با حامل اصلی اکسیژن یعنی هموگلوبین کاهش می دهد.
بعد از خونریزی هنگام تولد ، کم خونی نه تنها می تواند ادامه یابد بلکه افزایش می یابد. بنابراین ، تصحیح هموگلوبین و گلبول های قرمز خون در دوران بارداری ، کاهش ریزش خون در زایمان و درمان کم خونی پس از زایمان بسیار مهم است (به مقادیر آهن برای کم خونی مراجعه کنید).
غش کردن زن
خانمها و خانمهای جوان قرنهای گذشته برای رهایی از هرگونه مشکلات روزمره و موقعیتهای ظریف و با کمک یک کاسه موزون ، این یک شکل خوب می دانستند.
کرست های تنگ در این گذرگاه نقش داشتند ، باعث سفت شدن دنده ها شده و تنفس را دشوار می کنند ، محدودیت های رژیم غذایی منجر به کم خونی و روان روان همراه با خواندن رمان های فرانسوی می شود.
نكراسوف و لسكوك شخصیتهای با منشأ دهقانی و فیلسینانه خیلی كمتر از بین می روند ، و حتی از دست دادن هیستری آگاهی نمی دانستند.
امروزه ، در بین خونریزی قاعدگی ، زنان اغلب در بین سلامت کامل ضعف دارند. این به دلایل زیر اتفاق می افتد:
- غفلت از داروهای حاوی آهن در روزهای حساس که مانع از بروز کم خونی حاد پس از خونریزی حاد دوره های سنگین می شود ،
- وجود مشکلات ژنتیکی یا هورمونی درمان نشده و منجر به نقض انقباض رحم و تحریک درد قاعدگی ، به راحتی توسط ایندومتاسین متوقف می شود.
آترواسکلروز ، تنگی رگ های گردن و مغز منجر به اختلالات مزمن گردش خون مغزی می شود که در آن ، همراه با اختلال در حافظه ، خواب و شنوایی ، سنکوپ های دوره ای با مدت های مختلف مشاهده می شود.
آسیب دیدگی سر
آسیب های سر (گرفتگی ، کبودی مغز) با از دست دادن هوشیاری در اعماق مختلف همراه است. درواقع غش کردن معیاری است که توسط آن تشخیص صریح تبخال انجام می شود.
شوک (درد ، سمی عفونی) اغلب با اختلال آگاهی همراه است. در صدمات یا بیماری های اندام های داخلی ، درد یا سموم باعث ایجاد رفلکس واکنش های عروقی می شوند که منجر به مهار قشر مغز می شوند.
آسیب شناسی قلبی
ناهنجاریهای قلبی و عروق بزرگ جریان ناکافی خون را به گردش خون ریوی و تغذیه ناکافی مغز تحریک می کند. انفارکتوس حاد میوکارد اغلب با از دست دادن هوشیاری به دلیل افت شدید انقباض قلب ، پیچیده است.
اختلالات شدید ریتم نیز به سینکوپها می رود: سندرم ضعف گره سینوس ، فیبریلاسیون دهلیزی ، فیبریلاسیون بطنی ، بلوک عرضی قلب و اکستراستولول مکرر.
یک اختلال ریتم معمولی که در آن موارد از دست دادن هوشیاری وجود دارد ، سندرم مورگاگنی-آدامز-استوکس است.
دلایل دیگر
- کاهش شدید حجم خون در گردش به دلیل خونریزی ، استفراغ یا اسهال ، تأمین کافی اکسیژن به مغز را امکان پذیر نمی کند.
- دیستونی عروق گیاهی به عروق اجازه نمی دهد تا عروق به موقع و به اندازه کافی لومن را مطابق با نیازهای محیط خارجی در حال تغییر تنظیم کنند. نتیجه ضعف بسیار مکرر در پس زمینه افزایش فشار شدید است.
- مسمومیت با سم های مار سمی ، الکل و مواد جایگزین آن ، ترکیبات ارگانوفسفر نیز به غش منجر می شوند
- از دست دادن هوشیاری می تواند یک عارضه جانبی ضد روانپزشکی ، خواب آور ، فشار خون ، گانگلیوبوکلرها ، آرام بخش ها و مشتقات ایزونیازید باشد.
- غش ممکن است ناشی از اورمی در نارسایی کلیوی باشد.
- حساسیت بارور گیرنده سینوس کاروتید می تواند منجر به سنکوپ شود.
غش در کودکان
کودکان به همان دلایل بزرگسالان از غش و رنج رنج می برند. از آنجا که قابلیت های سازگاری بدن کودک ضعیف است ، هرگونه ضعف در کودک فرصتی است که توسط پزشک متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب معاینه شود. پشت یک فقدان آگاهی كوتاه مدت كاملاً بی ضرر در كودك می تواند پنهان شود بیماری های شدید سیستم عصبی یا خون.
غش کردن نوجوانان
این اغلب نتیجه رشد سریع است. دختران به احتمال زیاد از کم خونی نهفته و دیستونی گیاهی عروقی رنج می برند ، جوانان از دیسپلازی بافت همبند قلب هستند. به عنوان مثال ، چنین نقص جزئی مانند پرولاپس دریچه میترال ، که اغلب در مورد مردان جوان نازک و باریک اتفاق می افتد ، تقریباً تنها مظاهر برجسته تیرگی در چشم ها یا از بین رفتن هوشیاری با افزایش شدید است.
چقدر غش و افتادگی با از دست دادن هوشیاری متفاوت است
ترومبوز حاد ، آمبولی یا پارگی رگ های خونی باعث سکته مغزی ایسکمیک یا بواسیر می شود که می تواند با از دست دادن هوشیاری شروع شود. در این حالت ، از دست دادن هوشیاری طولانی تر و عمیق تر از غش کردن است. او به راحتی می تواند به کما برود.
صرع ، همراه با اختلال آگاهی (به عنوان مثال ، تشنج آتونیک) نیز کاملاً ضعف ندارد. در قلب epipripple نقض تحریک سلولهای عصبی در قشر است.که باعث عدم تعادل تحریک و مهار می شود ، ثانویه باعث اختلالات متابولیکی در سلول های عصبی می شود.
دلایل |
| |
مدت زمان | بیشتر از چند دقیقه ، معمولاً 20-30 ثانیه انجام نمی شود | بیش از 5 دقیقه |
حالت خارج شدن | سریع | آهسته |
وجود از دست دادن حافظه در وقایع قبلی | نه | وجود دارد |
رفتار و جهت گیری عادی را بازیابی کنید | کامل و فوری | اتفاق نمی افتد یا کند |
بعد از غش کردن - تغییر در EEG | نه | آنجاست |
در هر صورت ، غش و از بین رفتن هوشیاری - این فرصتی برای مراقبت های اضطراری و مراقبت های بعدی پزشکی است.
در غش کردن کمک کنید
- رنگ بیرون زده شده باید روی سطح صاف و پاهایی که بالای سطح بدن قرار دارد ، گذاشته شود و در صورت امکان علت از بین رفتن هوشیاری را حذف کنید (از منبع مستقیم گرما خارج کنید ، کمربند محکم و یقه را از بین ببرید ، گردن را از اشیاء غیرضروری آزاد کنید).
- هوای تازه را تأمین کنید.
- بگذارید بخار آمونیاک استنشاق کند.
- یک حوله آغشته به آب سرد را روی پیشانی و معابد خود قرار دهید.
از دست دادن هوشیاری از درد
غش کردن حالت ناخودآگاه ناشی از گرسنگی شدید اکسیژن مغز و همراه با مهار رفلکس ها و اختلالات گیاهی عروقی است.
این یک فقدان آگاهی کوتاه مدت است.
برای اولین بار ، سینکوپ توسط پزشک باستان آرتئوس شرح داده شد. نام یونانی برای یک حالت غش (سنکوپ ، یعنی قطع سنگ) از سواحل کپادوکیا (ترکیه مدرن) به تدریج به نیواورلئان رسید ، جایی که در ریتم های جاز ارکسترهای نگرو ادغام شد.
غش در زنان باردار
یک زن باردار به طور معمول نباید ضعف کند. اگرچه در موقعیت جالبی ، پیش نیازهای مختلفی برای وخیم تر شدن جریان خون مغزی ایجاد می شود.
رحم ، که توسط جنین کشیده می شود ، نه تنها به اندام های داخلی فشار می یابد و باعث تحریک گرفتگی وریدی می شود ، بلکه بر روی گاوی ونا تحتانی نیز ایجاد می شود و بازگشت وریدی به قلب را بدتر می کند و تا حدودی باعث کاهش بخش هایی از خون منتقل شده توسط قلب به مغز می شود. بنابراین ، با شکم بزرگ توصیه نمی شود:
- به طور مستقل به جلو و پایین تکیه می دهد
- لباس های تنگ یا لباس زیر بپوشید
- گردن را با یقه یا روسری فشار دهید
- روی پشتت بخواب
بلافاصله پس از تولد ، علل فشرده سازی سنکوپ ناپدید می شوند.
در درجه دوم از نظر فراوانی علل غش و خون در زنان باردار کم خونی است (به بارداری و هموگلوبین کم مراجعه کنید). در حین بارداری ، آهن بیش از حد برای رشد نوزاد متولد نشده و خون مادر را با حامل اصلی اکسیژن یعنی هموگلوبین کاهش می دهد.
بعد از خونریزی هنگام تولد ، کم خونی نه تنها می تواند ادامه یابد بلکه افزایش می یابد. بنابراین ، تصحیح هموگلوبین و گلبول های قرمز خون در دوران بارداری ، کاهش ریزش خون در زایمان و درمان کم خونی پس از زایمان بسیار مهم است (به مقادیر آهن برای کم خونی مراجعه کنید).