Ciprofibrate: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی ، آنالوگ های دارویی
در میان انواع دارویی که کلسترول بدن را کاهش می دهند ، سیپروفیبات جدا شده است. این ماده دارای خاصیت کاهش لیپید است که شامل تأثیر آن بر روی تری گلیسیریدها و همچنین لیپوپروتئینهای با چگالی بالا و کم است. این دارو برای مشکوک به توسعه آسیب های قلبی عروقی تجویز می شود. با استفاده طولانی مدت ، لیز فیبرین و از بین رفتن تاندون زانتیوما را تقویت می کند.
دستورالعمل استفاده
سیپروفیبات با ایجاد اختلال در تشکیل اسید میاوونیک ، که یک محصول واسطه ای در شکل گیری استروئیدها است ، کلسترول را کاهش می دهد. جذب کامل دارو توسط دستگاه گوارش 2 ساعت پس از مصرف قرص است.
همچنین غلظت تری گلیسیریدها را کاهش می دهد و مانع سنتز کلسترول در کبد و افزایش تجزیه آن می شود. دفع ادرار از بدن بدون تغییر اتفاق می افتد.
نشانه های اصلی مصرف دارو به شرح زیر است:
- هیپرتریگلیسیریدمی ، که در آن تنظیم تغذیه به اندازه کافی مؤثر نیست ،
- وجود عوامل خطر (سبک زندگی بی تحرک ، سیگار کشیدن ، موروثی ، فشار خون شریانی و غیره) ،
- پرکاری کلسترول درون زا.
طبق دستورالعمل استفاده ، مقدار روزانه دارو 100-200 میلی گرم است. تعداد مطلوب دریافت در روز 1 بار است. اگر بیمار مبتلا به هیپوآلبومینمی باشد ، میزان مصرف آن کاهش می یابد. با آسیب شناسی کبد یا کلیه از شکل اولیه ، مقدار روزانه به صورت جداگانه تشخیص داده می شود.
بیشترین تأثیر درمان با سیپروفیبات در هنگام ترکیب با رژیم غذایی هیپولیپیدمی و سایر روشهای غیر دارویی درمان مشاهده می شود.
با پیشرفت آلرژی ، باید از مصرف دارو خودداری کنید. علائم بارز عدم تحمل شامل بثورات پوستی ، تورم مجاری دستگاه تنفسی ، خارش پوست و افت فشار خون است.
موارد منع مصرف
در شرایط خاص ، مصرف سیپروفیبات مضر است. بنابراین ، مهم است که قبل از استفاده از توضیحات دارو بخوانید.
مصرف دارو در موارد زیر کاملاً ممنوع است:
- نارسایی کبد
- سن کودکان
- عدم تحمل فردی به مؤلفه فعال ،
- اختلال در عملکرد کلیه ،
- شیردهی و حاملگی.
در بیماران با اختلال در عملکرد تیروئید ، تغییرات پاتولوژیک ثانویه در ترکیب چربی ها با استفاده از دارو مشاهده می شود. لازم است قبل از استفاده از دارو سطح آنها عادی شود.
در طی کم کاری تیروئید ، آسیب شناسی های عصبی عضلانی پیشرفت می کند ، همراه با آسیب اولیه ماهیچه ها ، که متعاقباً منجر به افزایش اثر سمی فیبرات ها بر روی بدن می شود.
اثر جانبی
هنگام مصرف Ciprofibrate ، تغییراتی در پارامترهای آزمایشگاهی مشاهده می شود. اول از همه ، این با افزایش سطح LDH ، CPK و افزایش گذرا در فعالیت ترانس آمینازهای کبدی در پلاسما آشکار می شود.
عوارض جانبی دیگر شامل:
- بثورات پوستی
- حالت تهوع
- تشدید کوللیتیتازیس ،
- درد شکم
- نقض مدفوع
مهم! با بروز خواب آلودگی و سرگیجه شدید ، امکان محدودیت موقتی فعالیت روانی وجود دارد
تعامل با داروهای دیگر
برخی از داروها می توانند اثر سیپروفیبات را افزایش دهند ، برخی دیگر در جذب آن دخالت می کنند. در طول درمان ، احتمال ترکیب داروها به صورت جداگانه با پزشک بحث می شود.
در این حالت ، اصول زیر مورد توجه قرار می گیرد:
- استفاده ترکیبی از سیپروفیبات با ضد انعقادهای غیرمستقیم بر انعقاد خون تأثیر دارد. بنابراین دوز استاندارد سیپروفیبات سه برابر کاهش می یابد.
- اسیدهای نیکوتین و داروهای موجود با محتوای آن ، با جلوگیری از جذب اسیدهای صفراوی در ناحیه روده ، باعث کاهش اثر چربی در این دارو می شوند.
- با تجویز همزمان سیپروفیباتات با ایبوپروفن ، نارسایی حاد کلیوی ایجاد می شود و خطر ابتلا به رابدومیولیز افزایش می یابد.
- استفاده از دارو با داروهای دیگر از دسته فیبر کاملاً ممنوع است.
- ترکیب دارو با مهار کننده های MAO خطر ابتلا به کبد را افزایش می دهد.
دستورالعمل ویژه
کاهش غلظت لیپیدهای سرم باید طی 3-6 ماه از شروع درمان رخ دهد. فقدان پویایی مثبت نشان دهنده نیاز سایر داروهای درمانی است.
در طی دوره درمانی ، باید با گذراندن تست های مناسب ، فعالیت ترانس آمینازها را هر 2-3 ماه یکبار بررسی کنید. این در شرایطی است که در برخی از بیماران افزایش زودرس آنها مشاهده می شود.
سیپروفیبات به دلیل توانایی اتصال به پروتئین های پلاسما ، قادر به جبران برخی مواد از ترکیبات پروتئین است.
سطح بحرانی فعالیت ALT سرم 100 واحد است. فراتر رفتن از این شاخص نشانگر نیاز به قطع درمان است.
فیبرات چیست و چگونه عمل می کنند
در قرارهای پزشکی با لیپید خون بالا ، داروهای گروههای اصلی زیر اغلب وجود دارد - فیبرات و استاتین. این مقاله به تفصیل از گروه اول می پردازد.
فیبرات ترکیبات شیمیایی مشتق شده از اسید فیبروئیک هستند.
مکانیسم عمل فیبرها سرکوب تولید لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم در کبد است. علاوه بر این ، فیبرها باعث از بین رفتن کلسترول مضر از بدن می شوند. تحت تأثیر این داروها:
- وضعیت کلی عروق بهبود می یابد ،
- کشش دیواره عروق افزایش می یابد ،
- علائم کلسترول بالا در خون کاهش می یابد.
داروهای فیبر نسبت به سایر داروهای کاهش دهنده چربی مزایای مهمی دارند. این توانایی تأثیر در افزایش سنتز لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL) و کاهش تری گلیسیریدها است. همانطور که می دانید ، این بخش چربی "کلسترول خوب" است و به طرز مطلوبی بر سیستم عروقی تأثیر می گذارد. غلظت بالای آنها در خون احتمال بروز و پیشرفت آترواسکلروز را کاهش می دهد.
طبق اعلام رادار ، شکل اصلی تولید فیبر ، قرص است. ترکیب فعال آن ها ، لیپوپروتئین لیپاز ، هنگامی که وارد جریان خون می شود ، به کبد منتقل می شود که این امر باعث ایجاد مکانیسم اصلی کاهش چربی می شود.
لازم به ذکر است: فیبرات عواقب فرآیندهای آترواسکلروتیک را درمان نمی کنند و نمی توانند پلاک های کلسترول از قبل تشکیل شده در دیواره های عروقی را از بین ببرند. این داروها فقط مانع از توزیع ، رشد و شکل گیری کانونهای جدید نفوذ و آسیب چربی می شوند. به همین دلیل تشخیص زودرس و شروع به موقع درمان از اهمیت بالایی برخوردار است.
Cyprofibrate: چگونه با کلسترول بالا مصرف کنیم؟
با این اصطلاح کلسترول به معنای سنتی لیپوپروتئینهای با چگالی کم است. غلظت بالای آنها در خون احتمال ابتلا به آترواسکلروز را با توسعه بعدی اختلالات استوایی ، بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی افزایش می دهد.
از رژیم های غذایی و داروهای خاصی برای کاهش سطح LDL در خون استفاده می شود. بهترین قرص های کلسترول ، استاتین ، فیبرات و برخی از داروهای طبیعی است.
نشانه های استفاده
داروها برای کاهش سطح LDL در شرایط زیر تجویز می شوند:
- هایپرکلسترول اولیه.
- انواع ارثی خانوادگی.
- با توجه به فردریکسون ، درجه هایپرلیپیدمی IIa و IIb وجود دارد.
- خطر عوارض قلبی عروقی در بیماران مبتلا به آترواسکلروز عروقی ، فشار خون بالا ، با سابقه انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی ایسکمیک.
- دیس لیپیدمی مختلط از هر منشاء.
داروهای آنتی کلسترول به عنوان داروهای مستقل استفاده می شوند یا بخشی از رژیم های درمانی پیچیده هستند. برای اقدام بهینه ، استفاده از داروها با اصلاح رژیم غذایی و فشار بدنی متوسط همراه است.
اثر جانبی
داروهای کاهش کلسترول به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. بروز عوارض جانبی از حد قابل قبول تجاوز نمی کند. عوارضی که در طول کارآزمایی بالینی در بیماران رخ داده است و همچنین تراکم بروز در جدول نشان داده شده است:
اغلب | نه خیلی | به ندرت | بسیار اندک |
نازوفارنژیت | افت قند | ترومبوسیتوپنی | آنافیلاکسی |
واکنشهای آلرژیک | افسردگی | سرگیجه | از دست دادن شنوایی |
قند خون | هپاتیت | نقص بینایی | ژنیکوماستی |
سرمايه | ناتوانی جنسی | کلستاز |
لیست جامع نیست. علاوه بر این ، هر دارو اثرات منفی خود را دارد. اطلاعات مربوط به بودجه هایی که برای استفاده در نظر گرفته شده است را می توانید در یادداشت مربوط به دارو پیدا کنید. بروز عوارض جانبی مطابق با طبقه بندی WHO ، جایی که:
- اغلب (1 / 10-1 / 100).
- نه بسیار (1 / 100-1 / 1000).
- بندرت (1 / 1000-1 / 10000).
- بسیار اندک (بیش از 1/10000).
لیست بهترین داروهای نسل جدید
این داروها برای ماده فعال مشتقات اسید فیبروئیک هستند. آنها به سه نسل تقسیم می شوند که هر کدام در بازار داروخانه با نام های تجاری مختلف ارائه می شوند.
- فیبراتهای نسل اول: کلوفیبرات
- فیبرهای 2 نسل: gemfibrozil ، bezafibrat
- فیبرهای نسل 3: فنو فیبرات ، سیپروفیبات
فنوفیبات
این داروی نسل گذشته ، سوم است. در نسخه های پزشکی ، اکنون بیشتر در بین سایر فیبرات ها یافت می شود. این محبوبیت را به خاصیت ضد پلاکت خود مدیون است - از چسبندگی توده های ترومبوتیک و سایر بخش های کوچک خون جلوگیری می کند ، که به طور قابل توجهی خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. ساز و کار اصلی کاهش دهنده چربی مانند سایر فیبرها ، این است که بر کسری مضر کلسترول و LDL تأثیر می گذارد ، سنتز آن را در کبد کاهش می دهد و در عین حال ، در افزایش پارامتر HDL - کلسترول "مفید" نقش دارد.
اگر fenofibrate را با داروهای نسل های دیگر مقایسه کنیم ، آنگاه طیف بسیار کمتری از عوارض جانبی دارد. فراهمی زیستی بالاتر و قابلیت هضم آسانتر است. حداکثر دوز در روز 200 میلی گرم است. مصرف دارو در حین غذا ضروری است. به این ترتیب ، کامل ترین جذب دارو رخ می دهد.
در داروخانه ها ، آنالوگ های آن با همان ماده اصلی فعال ارائه می شود ، تحت نام های Lipantil ، Tricor ، Nolipax ، Lipofen ، Fenofibrat Canon.
بذافیبات
در قرص هایی با دوز 200 میلی گرم تولید می شود. بر خلاف فنوفیبات ، آنها قبل از غذا مصرف می شوند. دوره درمان یک ماه است ، پس از آن مدت زمان استراحت انجام می شود. این دارو از گروه فیبرات با قابلیت دسترسی بالای زیستی و دفع سریع بدن از بدن مشخص می شود.
در قفسه های داروخانه نیز می توان آن را با نام های تجاری Besifal ، Tsedur ، Oralipin یافت.
کولین فنوفیبات
این محصولی است که به طور مستقیم در بافت ها به اسید فنوفیبریک تبدیل می شود. این دارو برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا نوع III ، IV و V (طبق طبقه بندی فردریکسون) تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 135 میلی گرم است. ناسازگار با الکل.
با نام تجاری Trilipix می توان یافت.
این داروی متعلق به نسل اول فیبرات است. در حال حاضر ، به دلیل عوارض جانبی بیش از حد مکرر دیگر از آن استفاده نمی شود.استفاده از آن می تواند منجر به کلستاز کلیه ، تشکیل سنگ در سیستم کبدی و تشدید کلستالیازیس شود.
همچنین با توجه به سابقه انتصاب وی ، سیستم عضلانی رنج می برد. این با ضایعات مختلف عصبی عضلانی ، میوزیت و میالژی بروز می یابد. ممکن است بیماران از خستگی پس زمینه ، ضعف و علائم مسمومیت شکایت کنند. در گذشته (به ویژه در اواخر قرن بیستم) ، برای بیمارانی که دارای ضایعات آترواسکلروتیک عروق کرونر ، محیطی و مغزی بودند ، تجویز می شد.
نامهای تجاری این نوع داروها: لیپومید ، آموتیل ، لیپاولون.
عوارض جانبی و موارد منع مصرف
فیبرها داروهایی هستند که به طور جدی روی بدن تأثیر می گذارند. بنابراین ، آنها صرفاً پس از معاینه کامل توسط پزشک متخصص منصوب می شوند. قبل از قرار ملاقات ، لازم است تعدادی از موارد منع مصرف را برای این گروه به یاد داشته باشید ، یعنی:
- فیبرها در عمل کودکان استفاده نمی شود. آنها برای کودکان منع مصرف دارند.
- در دوران بارداری و شیردهی ، این داروها نیز تجویز نمی شوند ، زیرا اثر تراتوژنیک دارند و می توانند به شیر مادر نفوذ کنند.
- واکنش های حساسیت به دارو یا اجزای آن.
- بیماران مبتلا به بیماری کبد همزمان یا بیماری کلیوی ، به ویژه با نارسایی کلیوی.
- بیماران سوء مصرف الکل
- بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد یا مزمن.
فیبرهای طبیعی وجود ندارند ، همه آنها محصولات شیمیایی هستند. بنابراین ، مانند هر ماده مصنوعی ، فیبرها برخی از عوارض جانبی دارند. اگرچه ، اگر برای نسل اول خود ، لیست جانبی چندین صفحه از دستورالعمل ها باشد ، پس برای آخرین ، نسل سوم ، هم از نظر عرض جغرافیایی و هم از نظر فرکانس به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در کنار سایر داروهای این نسل ، فنوفیبرات اغلب توسط پزشکان تجویز می شود. با استفاده از مثال وی ، عوارض جانبی ذاتی این نسل را در نظر می گیریم.
محاسبات آماری از اثرات استفاده از فنو فیبرات انجام شد. این مطالعه شامل 4389 بیمار بود. در بین آنها ، بیش از 90٪ بیماران هیچ اثر منفی دارو احساس نکردند. 9/8٪ از پاسخ دهندگان متوجه ناراحتی خفیف شکم شدند. 1.1٪ - ضعف عضلانی و سردردهای متوسط احساس کردند. علاوه بر رایج ترین عوارض جانبی ، دستورالعمل فیبرات تعدادی از عوارض بسیار نادر را نشان می دهد - کاهش هموگلوبین در جریان خون و بثورات پوستی.
تفاوت بین فیبرات و استاتین
فیبرات ها و استاتین ها دو گروه مختلف دارو هستند که مکانیسم های مختلف عملکرد و نشانه هایی تا حدودی متفاوت دارند. بنابراین ، پرسیدن این سؤال - کدام بهتر ، فیبرات یا استاتین است - نادرست است. مهمترین تفاوت بین فیبرها ، توانایی عمل به تری گلیسیریدها است. این تنها گروه دارویی است که این خاصیت را بیان می کند.
تری گلیسیرید خون: تعیین ، هنجار بر اساس سن و جنس ، علل انحراف در شاخص ها
استاتین ها داروهایی هستند که هدف آنها کاهش غلظت کلسترول "بد" و افزایش سطح "خوب" است. به نظر می رسد فیبرات نیز همین کار را می کنند. اما نه ، استاتین ها مستقیماً روی سلولهای کبدی عمل می کنند و سیستم های آنزیمی که سنتز کلسترول را کاتالیز می کنند را مهار می کنند. و فیبرها - تسریع در حذف کلسترول مضر از خون و کاهش غلظت تری گلیسیریدها.
در سال های اخیر ، مطالعات دانشمندان لندن نشان داده اند كه استاتین ها بر روی قلب تأثیر می گذارند ، ساختار و عملکرد آن را متعادل می كنند. تحت عمل آنها ، تعداد موارد هیپرتروفی قلب به شدت کاهش می یابد. تأثیر آنها را بر روی رگهای خونی فراموش نکنید - خاصیت انعطاف پذیری آنها افزایش می یابد ، دیواره عروق تقویت می شود و احتمال تسویه کلسترول با چگالی کم روی آن بطور قابل توجهی کاهش می یابد.
مطابق آمار و عملکرد پزشکی ، بعد از رسیدن کلسترول به علامت بیش از 7.4 میلیمول در لیتر ، اثرات درمانی استاتین بطور قابل توجهی کاهش می یابد. اگر از این آستانه در پروفایل لیپید تجاوز شود ، در تمام موارد ، پزشک باید با استفاده از چندین داروی درمانی پیچیده ای را انجام دهد. معمولاً ترکیبی از استاتین با فیبرات تجویز می شود.
نیاسین برای کاهش کلسترول خون
گروه داروسازی
این دارو نه تنها توانایی تثبیت میکرو فلور روده را دارد بلکه یک اثر ضد اسهال نیز به نمایش می گذارد. چنین کارآیی با توجه به محتوای بیفیدوباکتری ها در ترکیب مروارید روی کربن فعال حاصل می شود. این دارو قادر است فعالیت پروتئوس ، کلبسیلا ، شیگلا ، سالمونلا و استافیلوکوکوس اورئوس را سرکوب کند.
اثر ضد عفونی به دلیل فرآیندهای جذب بیفیدوباکتریوم روی ذرات زغال سنگ حاصل می شود. این اثر منجر به تسریع میکروبیوژنز طبیعی دستگاه گوارش می شود. این دارو فعال سازی فرآیندهای ترمیم کننده در غشاهای مخاطی را انجام می دهد و توانایی افزایش مقاومت بدن را دارد.
اثر ضد انعطاف پذیر خیلی سریع آشکار می شود. این اثر به دلیل استعمار سریع روده با میکروکلونهای بیفیدوباکتری ها است. این ترکیب ، ترمیم میکرو فلور روده را تضمین می کند ، که متعاقباً از استعمار پاتوژن غشاهای مخاطی جلوگیری می کند.
برای بزرگسالان
اگر نشانه هایی برای مصرف دارو وجود داشته باشد ، می تواند توسط بیماران این گروه استفاده شود. این دارو به خوبی تحمل می شود ، در صورت استفاده در دوز ، عوارض جانبی ایجاد می کند. تنظیم شده توسط دستورالعمل بوجود نمی آیند. بیش از حد دوز در موقعیت های خاص می تواند باعث یبوست شود.
تنظیم دوز برای بیماران مسن لازم نیست. توصیه می شود این دارو در دوزهایی که پزشک معالج تعیین می کند ، مصرف شود. اختلالات کبدی و کلیوی منع مصرف دارو نیست. این دارو در حجم ثابت استفاده می شود.
پروبیفور اغلب در عمل کودکان استفاده می شود. این دارو به خوبی تحمل می شود. واکنشهای جانبی به پس زمینه استفاده از آن ردیابی نمی شود. این ترکیب در صورت وجود نشانه های استفاده می تواند به کودکان در سنین مختلف اختصاص یابد ، هیچگونه منع مصرف دارو در دوره نوزادی وجود ندارد. شایان ذکر است که دوز در هر مورد به صورت جداگانه محاسبه می شود.
مقدار مصرف و تجویز
توصیه می شود داروی Probifor همراه با غذا مصرف شود. در اسهال حاد و استفراغ ، دارو بدون در نظر گرفتن روند مصرف مواد غذایی می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
این ترکیب در قالب کپسول فقط برای بیماران بالای 5 سال تجویز می شود. کپسول ها به صورت خوراکی مصرف می شوند ، توصیه می شود محصول را با مقدار کافی آب خالص یا لبنیات بنوشید.
این دارو که به شکل پودر تولید می شود ، می تواند در دوره نوزادی به کودکان تزریق شود و آن را با مخلوط سازگار مصنوعی یا شیر مادر مخلوط کند. مخلوط حاصل از اختلاط فقط باید پس از انحلال کامل ذرات فعال گرفته شود.
برای باردار و شیرده
از پروبیفور در دوران بارداری و شیردهی استفاده می شود. اغلب این دارو بلافاصله قبل از تولد استفاده می شود. در این دوره هیچگونه ممنوعیتی در ترکیب زنان وجود ندارد.
موارد منع مصرف
پذیرش برای بیماران با حساسیت به اجزای فعال یا کمکی دارو ممنوع است. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی ، دارو نباید مصرف شود. اگر اثر درمان پس از 5 روز از شروع دوز قابل مشاهده نباشد ، ترکیب باید متوقف شود.
مقدار مصرف و تجویز
توصیه می شود داروی Probifor همراه با غذا مصرف شود. در اسهال حاد و استفراغ ، دارو بدون در نظر گرفتن روند مصرف مواد غذایی می تواند مورد استفاده قرار گیرد.
این ترکیب در قالب کپسول فقط برای بیماران بالای 5 سال تجویز می شود. کپسول ها به صورت خوراکی مصرف می شوند ، توصیه می شود محصول را با مقدار کافی آب خالص یا لبنیات بنوشید.
این دارو که به شکل پودر تولید می شود ، می تواند در دوره نوزادی به کودکان تزریق شود و آن را با مخلوط سازگار مصنوعی یا شیر مادر مخلوط کند. مخلوط حاصل از اختلاط فقط باید پس از انحلال کامل ذرات فعال گرفته شود.
برای بزرگسالان
دوز توصیه شده برای بیماران بزرگسال و کودکان بالای 7 سال ، 2-3 کپسول یا 2-3 بسته 3-4 بار در روز است. مدت دوره استفاده حداکثر 7 روز است.
برای متوقف کردن اسهال ، به بیماران بزرگسال توصیه می شود 2 کپسول از دارو را با فاصله 30 دقیقه قبل از غذا میل کنند. بسته به شرایط بیمار ، ممکن است دوز تنظیم شود. مدت دوره مدیریت از 1 تا 3 روز است.
در بیماریهای مزمن ، ترکیب در دوز 3 کپسول یا 3 بسته 1 بار در روز تجویز می شود. مدت زمان پذیرش به صورت جداگانه تعیین می شود. در موارد شدید بیماری ، دوز می تواند در 2 دوز تقسیم شده به 6 کپسول افزایش یابد.
به کودکان 5 تا 7 ساله 1 کپسول تا 4 بار در روز تجویز می شود. فاصله بین دوزها باید حداقل 2-3 ساعت باشد. مدت دوره مدیریت از 2 تا 5 روز است.
به کودکان بالای 6 ماه توصیه می شود که دارو را در کیسه مصرف کنند ، دوز تجویز شده 3-4 بسته در روز است. اگر دوره علائم به مدت 4-5 روز ادامه یابد ، مدت دوره مصرف 2-3 روز است.
برای باردار و شیرده
زنان باردار به عنوان ابزاری برای جلوگیری از بروز عوارض احتمالی بعد از سزارین ، 1 کپسول یا 1 بسته 2-3 بار در روز تعیین می کنند. دوره پذیرش باید 3-5 روز قبل از تاریخ مورد انتظار عمل جراحی شروع شود. در 2-7 روز پس از مداخله ، تجویز مجدد از سر گرفته می شود. مدت زمان استفاده از دارو به صورت جداگانه تعیین می شود و بین 7 تا 10 روز متغیر است.
در دوران بارداری در سه ماهه اول و دوم ، در صورت وجود نشانه هایی برای پذیرش ، می توان از این ترکیب استفاده کرد. این دارو واکنشهای منفی ایجاد نمی کند و به سد جفت نفوذ نمی کند. در حین شیردهی نیز در صورت وجود نشانه هایی برای بستری نیز استفاده می شود.
درمانی برای کلسترول بالا: لیستی از داروهای مؤثر
با این اصطلاح کلسترول به معنای سنتی لیپوپروتئینهای با چگالی کم است. غلظت بالای آنها در خون احتمال ابتلا به آترواسکلروز را با توسعه بعدی اختلالات استوایی ، بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی افزایش می دهد.
از رژیم های غذایی و داروهای خاصی برای کاهش سطح LDL در خون استفاده می شود. بهترین قرص های کلسترول ، استاتین ، فیبرات و برخی از داروهای طبیعی است.
کلسترول استاتین ها
گروهی از داروهای نسبتاً جدید که عملشان با هدف کاهش سطح LDL در خون است. علائم و عوارض جانبی برای همه داروهای کم کاری کلسترول وجود دارد. نمایندگان شناخته شده داروهای توصیف شده در زیر هستند.
استاتین ها داروهای مورد نظر در درمان هر نوع دیس لیپیدمی محسوب می شوند. این ابزارها در مقایسه با همتایان عملکردی نسبتاً بی خطر هستند.
آتورواستاتین
در قرص های پوشیده از فیلم با غلظت ماده فعال 10 ، 20 یا 40 میلی گرم موجود است. این انتخابی آنزیم ردوکتاز HMG-CoA را مهار می کند و بدین ترتیب آبشار واکنش هایی که منجر به تشکیل استروئیدها از جمله کلسترول می شود را قطع می کند. با صفرا دفع می شود ، مقدار کمی بدن را با ادرار رها می کند.
حجم درمانی دارو از 10 تا 80 میلی گرم در روز تجویز می شود. بسته به میزان LDL در خون بیمار و میزان واکنش وی به درمان ، میزان مصرف لازم به صورت جداگانه تعیین می شود.
قرص ها 1 بار در روز صرف نظر از غذا مصرف می شوند. درمان با حداقل دوز شروع می شود ، پس از 2 هفته که آنها اصلاح شدند ، آنها با داده های آزمایش خون بیوشیمیایی هدایت می شوند.
حداکثر تأثیر یک ماه پس از شروع درمان حاصل می شود.
درمان کلسترول بالا در یک فیلم فویل آلومینیومی توزیع می شود. یک بسته می تواند حداکثر 5 تاول از 7 قرص باشد. نسبتاً گران است. هزینه یک دارو از 180 روبل شروع می شود و به ازای هر بسته بندی با حداکثر اندازه و دوز با 1 هزار پایان می یابد. با نسخه آزاد می شود.
سیمواستاتین
در قرص های 10 و 20 میلی گرم ساخته می شود. ماده فعال و نام دارو مشابه است. این محصول با اپادرا سبز پوشانده شده است. منشأ مصنوعی دارد. این عمل بر اساس مهار HMG-CoA ردوکتاز و اختلال در سنتز کلسترول است. این ماده عمدتا از طریق روده به عنوان بخشی از صفرا دفع می شود. مقدار کمی توسط کلیه ها دفع می شود.
درمان با دوز 10 میلی گرم ، یک بار ، در زمان خواب شروع می شود. در طول درمان ، مقدار دارو تنظیم می شود. برای اکثر بیماران ، 20 میلی گرم برای رسیدن به یک اثر قابل قبول کافی است ، اما در صورت لزوم ، مقدار آن می تواند 80 میلی گرم باشد. کاهش قابل توجهی در LDL در خون یک ماه پس از شروع دارو حاصل می شود.
قرص ها در تاول های 10 قطعه ، 2 یا 3 در هر بسته توزیع می شوند. توسط نسخه تجویز می شود. قیمت از 50 روبل شروع می شود ، و حداکثر هزینه به 600 روبل می رسد.
روزواستاتین
این دارو گروهی از استاتین است که با دوز 5 ، 10 ، 20 و 40 میلی گرم در هر قرص با روکش فلزی در دسترس است. ماده فعال به صورت کلسیم روزوواستاتین ارائه می شود. این مکانیسم مشابه سایر داروهای گروه (مهار HMG-CoA ردوکتاز) است. در مدفوع (90٪) و دستگاه ادراری (10٪) دفع می شود.
این دارو 1 بار در روز تجویز می شود. وعده اولیه 5 میلی گرم است. پس از آن ، طبق نتایج پروفایل لیپید در معرض اصلاح قرار می گیرد. تغییرات دوز زودتر از چهار هفته از شروع درمان ایجاد می شود.
استثناء کلسترول شدید است که سریعترین میزان کاهش غلظت لیپیدها را می طلبد. در بیشتر موارد ، با مقدار 20 میلی گرم اثر خوبی حاصل می شود. قرص بدون جویدن گرفته می شود ، با آب شسته می شود.
غذا روی جذب و اثر بخشی دارو تأثیر نمی گذارد.
این دارو در قرص های 10 ، 14 ، 15 ، 30 یا 60 قرص توزیع می شود. این بسته می تواند شامل 6 صفحه باشد. قیمت متوسط دارو 300-400 روبل است.
Gemfibrozil
این دفع اسیدهای چرب آزاد توسط کبد را کاهش می دهد و لیپولیز محیطی را مهار می کند. دفع کلسترول را در ترکیب صفرا افزایش می دهد. میزان HDL در خون را افزایش می دهد. خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد و سایر آسیب شناسی های ایسکمیک که در نتیجه تغییرات آترواسکلروتیک در رگ ها ایجاد می شود ، به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
در کپسول های 0.3 گرم و همچنین قرص هایی با دوز 0.45 و 0.6 گرم موجود است. یک دوز واحد 0.45 گرم است ، کثرت دو بار در روز است. بعد از 4-6 هفته از شروع درمان ، تأثیر قابل توجهی حاصل می شود. این ابزار به دلیل نیاز به استفاده مضاعف و وجود عوارض جانبی گسترده نیست. هزینه در داروخانه های آنلاین از 800 تا 1600 روبل است.
داروهای کاهش کلسترول مبتنی بر اسید فیبروئیک. به طور گسترده در طب مدرن استفاده می شود. در ابتدای قرن بیستم اختراع شده است ، اما تا امروز اهمیتی از دست نداده اند. نام دوم مشتقات است. حدود ده نوع دارو وجود دارد که رایج ترین آنها 4 دارو است.
لیپانتیل 200 م
دارویی مبتنی بر فنو فیبر میکرونیزه. غلظت ماده فعال در 1 کپسول 200 میلی گرم است. این اثر بر تحریک گیرنده های RAPP-α است. از طریق کلیه ها به شکل متابولیت های فعال دفع می شود.این ماده در درجه اول برای درمان هایپرلیپیدمی اولیه استفاده می شود. در اشکال ثانویه بیماری ، فقط با درمان ناکارآمد آسیب شناسی زمینه ای نشان داده می شود.
لیپانسیل 200 م در روز 1 کپسول و ترجیحاً همراه با وعده غذایی مصرف می شود. درمان بر اساس زمینه رژیم کاهش دهنده چربی انجام می شود. ارزیابی اثربخشی 3 ماه پس از شروع پذیرش انجام می شود. با کاهش کافی در سطح چربی های چگالی کم ، بیمار معالجه اضافی تجویز می کند یا گروه داروهای ضد کلسترول تغییر می یابد.
10 کپسول در تاول موجود است. بسته بندی ممکن است حاوی 20 یا 30 واحد دارویی باشد. هزینه 850-1000 روبل در هر بسته با سه صفحه است. در لیست داروهای ضروری (داروهای مهم و ضروری) قرار دارد. این یک فنوتیپ عمومی است.
داروهای طبیعی کلسترول (مکمل ها)
این ترکیبی از اجزای طبیعی است که می تواند بر متابولیسم انسان تأثیر بگذارد ، فرآیندهای خاص را تسریع یا کند کند. در عین حال ، هومیوپاتی در مورد داروها صدق نمی کند ، مکانیسم های فیزیولوژیکی طبیعی را تغییر نمی دهد.
به گفته سازندگان ، مکمل های غذایی این توانایی را دارند که غلظت LDL در خون را کاهش دهند. با این حال ، چنین درمانی از آزمایشات بالینی که در معرض داروهای کلاسیک قرار می گیرند عبور نمی کند. اثربخشی داروهای گیاهی اثبات نشده است.
ارزان و خوب ، به گفته توزیع کنندگان ، مجتمع های گیاهان در واقع می توانند نه تنها بی فایده باشند بلکه مضر هم باشند.
این ماده از عناصر نخی پوسته میگو ، خرچنگ ، خرچنگ ساخته شده است. مکانیسم عمل شبیه سازنده صربنتهای یک ساختار غیر متخلخل (MP Polysorb) است.
ذرات سازه های محافظ پوسته به شکل خرد شده ، رزین تبادل آنیون هستند و این قابلیت را دارند که به طور قابل اعتماد یون های فلزی سنگین ، سموم و ایزوتوپ های رادیواکتیو را از بدن متصل کنند. در بسته های 100 قطعه توزیع شده است.
رژیم روزانه 3 بار کپسول است. مدت زمان - 1 ماه قیمت متوسط 500 روبل است.
آماده سازی های حاوی سیپروفیبات
نام تجاری دارویی که ماده فعال آن سیپروفیبات است ، لیپانور است. در قالب کپسول موجود است ، هر کدام حاوی 100 میلی گرم ماده فعال هستند.
Tsiprofibrat از نظر کیفی با افزایش کلسترول خون مقابله می کند. مانند سایر داروهای گروه فیبرات ، در استفاده نیاز به مراقبت ویژه ای دارد. شما نمی توانید از داروی بدون نسخه پزشک استفاده کنید. انتخاب دوز فقط پس از آنالیز وضعیت بیمار و شدت بیماری انجام می شود.
ویتا تاورین
مجموعه ای از اسیدهای آمینه با منشاء گیاهی. طبق گفته توسعه دهندگان ، کلسترول را به خوبی کاهش می دهد ، یک اثر ادرارآور تولید می کند ، هضم را بهبود می بخشد. لازم است که دارو 1 قرص 2 بار در روز مصرف کنید ، دوره درمان 2 ماه است. در بسته های 100 کپسول توزیع شده است. هزینه - 1500 روبل.
هزینه های سبزیجات
از ترکیبات مواد مخدر برای اصلاح پروفایل لیپیدها استفاده می شود. آنها باید به شکل جوشانده استفاده شوند. مواد اولیه تهیه آن گیاهانی مانند گیاه شبدر شیرین ، گزنه ، زگیل سنت جان ، بومادران ، دگرگونی ، نعناع ، مریم گلی ، کتان ، زالزالک ، پونه کوهی است. تزریق سیر به کاهش سریع کلسترول کمک می کند.
روش تهیه تزریق ساده است. 2-3 قاشق غذا خوری مواد خرد شده یا رنده شده (سیر) را درون یک قمقمه قرار دهید ، سپس 0.5 لیتر آب داخل آن بریزید ، یک شب را بپوشانید و بگذارید.
در صبح ، محصول فیلتر می شود ، بخش های جامد را از آن خارج می کند ، تا دمای قابل قبول خنک می شود و در دوز موردنیاز 2-3 بار در روز مست می شود.
مقدار تزریق گیاهی در پذیرش 200-250 میلی لیتر ، سیر - 2-3 قاشق غذاخوری است.
دستور تهیه آبگوشت به این صورت است: مواد اولیه به مقدار 24 گرم با آب سرد ریخته می شوند ، روی آتش می گذارند و به مدت 15-30 دقیقه جوشانده می شوند.پس از این ، ترکیب خنک می شود ، فیلتر می شود و به همان روش تزریق می شود. فرم دوز اشباع شده تر در نظر گرفته می شود و به زمان آماده سازی کمتری نیاز دارد.
نظر دکتر
پاکسازی بدن از چربی های با چگالی کم چربی می تواند با استفاده از داروهای علمی و همچنین استفاده از داروهای مردمی ، مکمل های غذایی و رژیم غذایی انجام شود.
کارآیی با نتایج آزمایش خون بیوشیمیایی ارزیابی می شود. درمان باید تحت نظر پزشک انجام شود.
خود درمانی توصیه نمی شود ، زیرا بدون کمک یک متخصص فرد قادر به انتخاب داروی مناسب و ارزیابی اثر بخشی آن نیست.
(25,00
درمان با قرص های کلسترول بالا
افزایش کلسترول خون دلیلی برای اقدام جدی است. در چنین مواردی ، روش های درمانی خاصی تجویز می شود ، همچنین توصیه هایی در مورد سبک زندگی و تغذیه مناسب ارائه می شود.
راه های مؤثر برای برگرداندن شاخص ها به حالت عادی شامل مصرف داروها است.
قرص های کلسترول به کاهش خطر ابتلا به بیماری های احتمالی و جلوگیری از عوارض احتمالی کمک می کند.
چگونه شاخص ها را به حالت عادی برگردانیم
با افزایش کلسترول ، احتمال ایجاد پاتولوژی های قلبی عروقی ، بیماری های کبدی یا کلیوی ، اختلالات غدد درون ریز و غیره بسیار زیاد است. در این حالت ، درمان کلسترول بالا به دو جهت اصلی تقسیم می شود:
- دارو درمانی
- اصول غیر دارویی
هنگام درمان با قرص ، این اثر حاصل می شود:
- کلسترول از درون سلول ها خارج می شود و تکثیر کبد کند می شود.
- در روده ، مانعی برای جذب کلسترول ایجاد می شود ،
- سیستم قلبی عروقی بهبود می یابد
- لیپیدها تجزیه می شوند و تخریب آنها رخ می دهد
- کلسترول "بد" دفع می شود ،
- ترکیب خون پاک می شود ،
- مقدار تری گلیسیرید تنظیم می شود ،
- HDL (لیپوپروتئین های با چگالی بالا) افزایش می یابد
- ساختار DNA اصلاح می شود و به این ترتیب اشکال ارثی این بیماری درمان می شود.
بدون شک با کمک دارو درمانی می توانید به یک اثر خوب برسید و عملکرد را به استانداردهای قابل قبول کاهش دهید. اما گذشته از این ، توصیه های خاصی وجود دارد که در یک توافق مشترک ، تنها احتمال یک نتیجه موفق را افزایش می دهند. در این حالت ، باید این قوانین را رعایت کنید:
- ایجاد یک سیستم غذایی ، غنی سازی رژیم غذایی با غذاهای سالم. با کنترل دقیق کالری های وارد شده به بدن ، شما نه تنها می توانید وزن را کاهش داده و به چهره ای زیبا برسید ، بلکه در بهبود سلامتی نیز نقش خواهید داشت.
- فعالیت بدنی باید مطابق با تواناییها و خصوصیات فردی آنها انجام شود. با این وجود ، حتی در صورت وجود آسیب شناسی خاص ، آدینهامی مملو از عواقب است ، بنابراین حتما با پزشک خود در مورد گزینه های تمرین های درمانی و میزان بار خود مشورت کنید.
- اگر به الکل و سیگار کشیدن "نه" بگویید ، می توانید در شکل عادی سازی متابولیسم اسید اوریک ، افزایش اشباع مواد گروه آنتی بیوژنیک ، کاهش خطر عوارض قلبی و عروقی و بروز عوارض جانبی احتمالی از مصرف قرص ها ، متوجه تغییرات قابل توجهی شوید. چنین تغییراتی برای کاهش کلسترول مفید است.
استفاده از روش های جایگزین درمانی فقط با تغییرات اندک در کلسترول خون و حتی در یک درمان پیچیده دارویی موثر است.
قرص
شما می توانید قرص های کلسترول بالا را تنها پس از مشاوره قبلی با پزشک خود بنوشید. در این حالت ، روشهای خوددرمانی مجاز نیست ، جایی که نتیجه ممکن است بهزیستی نباشد ، بلکه برعکس ، بروز سایر مشکلات بهداشتی.
در فارماکولوژی مدرن ، داروهای مختلفی منتشر می شوند که رگ ها را از چربی های بالای بدن پاک می کنند و باعث کاهش تعداد لیپوپروتئین های با چگالی کم می شوند.در این حالت ، لیست گروه های دارویی برای کاهش کلسترول خون به شرح زیر است:
- استاتین
- فیبرات
- بازدارنده های جذب کلسترول ،
- نیاسین ها
- مواد افزودنی بیولوژیکی فعال
هر گروه ویژگی ها و روش های خاص خود را برای تأثیر کلسترول بالا دارد. همچنین شایان ذکر است که منع مصرف مطلق در استفاده از هر شکل ، وجود حساسیت فرد به مواد موجود در ترکیب محصول است.
شاید داروهای این گروه در نسخه های خود بهترین باشند. این امر محبوبیت بالای آنها را از کلسترول بالا نشان می دهد. هنگامی که در بدن هستند ، آنها شروع به مسدود کردن آنزیم هایی می کنند که مسئول تولید کلسترول در کبد هستند.
این به تجزیه لیپوپروتئین های با چگالی کم کمک می کند ، زیرا آنها از سنتز متوقف می شوند. علاوه بر این ، این داروها برای کبد کاملاً بی ضرر هستند.
بسته به شروع تولید داروها و زمان استفاده از آنها در تمرین پزشکی ، 4 گروه از نسل قابل تشخیص هستند که در زیر اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد.
نسل اول
داروهای نسل اول سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا (کلسترول "خوب") را بهبود می بخشد ، که بدون شک روی سلامتی تأثیر مثبت می گذارد. همچنین در هنگام مصرف میزان لیپوپروتئینهای با چگالی کم کاهش می یابد و در عین حال خطر ابتلا به اختلالات احتمالی کاهش می یابد.
پرواستاتین | این بیماری برای کلسترول بالا نشان داده شده است ، اما در قالب چنین موارد منع مصرف دارای معایب متعددی است: • فرآیندهای حاد التهابی در کبد و همچنین اختلالات شدید این عضو ، • بارداری و دوره شیردهی. با مراقبت ویژه می توانید از افراد سالخورده استفاده کنید. امکان استفاده در دوران کودکی یا نوجوانی مشخص نشده است. از جمله عوارض جانبی می توان به موارد زیر اشاره کرد: • سردرد و سرگیجه ، • بی خوابی و احساس اضطراب ، • پیشرفت آب مروارید موجود ، • درد شکم ، استفراغ ، • اسهال ، یبوست یا نفخ شکم ، • نکروز و سیروز کبد ، • کم خونی و بروز پاتولوژی های رایج عناصر خونی ، • ضربان قلب و تنفس ، • ظاهر بثورات پوستی و غیره. صادقانه بگویم ، طیف عوارض جانبی کاملاً چشمگیر است. | در اکثر داروخانه ها موجود نیست ، اما آنالوگ های نسل مدرن وجود دارد |
سیمواستاتین | این داروئی است که به گروه کاهنده لیپیدها تعلق دارد و به دلیل ساختار آن باعث کاهش کلسترول می شود. روش استفاده با توجه به دوزهای فردی محاسبه می شود و خود دارو نیز در بارداری ، شیردهی ، بیماری های عضلانی ، با اختلالات پاتولوژیک کبدی و در دوران کودکی کاملاً منع مصرف دارد. عوارض جانبی در ظاهر علائم زیر نشان داده می شود: • اسهال ، یبوست ، کاهش اشتها ، حالت تهوع ، درد حاد شکم ، • سردرد ، گرفتگی و افت فشار خون ممکن است رخ دهد ، • نزدیک بینی ، پارستزی ، • تنگی نفس ، تب و غیره. مشکوک به نارسایی کلیوی یا عوارض دیگر ، این دارو باید قطع شود. | حدود 250 روبل |
لوواستاتین | اگر LDL شروع به افزایش کند ، عمدتاً در مراحل اولیه بیماری استفاده می شود. همچنین می توان برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به آترواسکلروز عروق کرونر قرار دارند با ناکارآمدی رژیم درمانی استفاده کرد. منع مصرف استفاده از افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، بیماریهای حاد کبدی ، بارداری ، شیردهی و همچنین وضعیت جدی عمومی بیمار است. عوارض جانبی عبارتند از: • خشکی دهان ، • اسهال یا یبوست ، • حالت تهوع ، استفراغ ، • بی اشتهایی ، • اختلال در عملکرد کبد ، • بستن لنز ، آب مروارید ، • بثورات پوستی و سایر واکنشهای حساسیتی جدی ، • نارسایی حاد کلیوی ، • درد قفسه سینه ؛ • تپش قلب. | از 375 تا 500 روبل |
نسل دوم
نماینده قابل توجه نسل دوم داروی فلوواستاتین است. این همان ماده کاهنده لیپید است که سنتز موجود در کبد را سرکوب می کند و غلظت آن را کاهش می دهد.
این امر منجر به کاهش تعداد LDL می شود و اثر برجسته ای را می توان بعد از 2 هفته مشاهده کرد. با این حال ، این دارو مانند داروهای قبلی دارای موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارد.
این همان چیزی بود که اجازه نمی داد این ابزار ارزشمند شود.
نسل سوم
آتروواستاتین و سرستاتین در نسل سوم داروها جایگاه های برتر را به خود اختصاص داده اند.
آتورواستاتین | این قرص های کلسترول کاملاً بی خطر و مؤثر هستند. آنها همچنین خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی و حمله قلبی را کاهش می دهند. بیشترین غلظت دارو در خون پس از 1-2 ساعت از بستری مشاهده می شود. بیشترین تأثیر در استفاده ترکیبی از غذاهای رژیمی حاصل می شود. استفاده از دارو در دوران بارداری ، شیردهی ، در دوران کودکی و بیماریهای فعال کبدی قابل قبول نیست. همچنین طیف گسترده ای از عوارض جانبی نیز وجود دارد. اما در مقایسه با گزینه های نسل اول ، این دارو یک استاتین مدرن تر با منشاء مصنوعی است. | حدود 250 روبل |
سرستاتین | در حال حاضر استفاده از سروستاتین نامطلوب است ، زیرا در طول درمان با این دارو مواردی با نتیجه کشنده بیمار وجود داشته است |
نسل چهارم
این نسل جدیدی از داروهایی است که در حال حاضر به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته و مناسب ترین داروها برای از بین بردن پلاک های آترواسکلروتیک ، کاهش خطر ترومبوز و همچنین پاکسازی رگ های خونی و عادی سازی وضعیت دیواره عروقی است. این داروها اثر مثبت خوبی دارند و در جهت کاهش کلسترول خون ، کاهش خطر ابتلا به عوارض قلبی عروقی و مرگ از عوارض احتمالی هستند. آنها به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند و عوارض جانبی جانبی ندارند.
قرص ها برای کاهش کلسترول ، بسته به شدت وضعیت بیمار ، در دوزهای مختلفی در دسترس هستند. از آنجا که داروها کاملاً بی خطر هستند ، می توان آنها را برای مدت طولانی برای درمان استفاده کرد.
روزواستاتین | این یک مهارکننده سنتز کلسترول مدرن است. این دارو از سال 2003 شناخته شده است و در این زمان محبوبیت کافی کسب کرده است. به شما امکان می دهد کلسترول درون زا را به خوبی کاهش داده و خطر عوارض قلبی را کاهش دهید. علاوه بر این ، چندین مورد دیگر برای استفاده وجود دارد که از این میان می توان به تصلب شرایین ، درمان سکته قلبی ، دیس لیپیدمی و غیره اشاره کرد. و خودشان بگذرند. | حدود 550 روبل |
پیتاواستاتین | بر خلاف آنالوگهای کلاس ، این دارو نیاز به قرار ملاقات در دوزهای کوچک دارد ، که خطر عوارض جانبی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. اگر در مورد موارد منع مصرف صحبت کنیم ، آنها تقریباً شبیه به توضیحات قبلی هستند | حدود 1500 ریال |
داروهای استاتین دارای چندین خاصیت بسیار مهم هستند:
- جلوگیری از ایجاد لخته های خون ،
- حالت عادی رگ خونی را حفظ کنید ،
- از روند التهابی در دیواره عروقی جلوگیری کنید.
و همانطور که قبلاً می فهمید ، چنین تأثیراتی خطرات پارگی پلاک آترواسکلروتیک و ایجاد التهاب را در محل لخته خون افتاده به میزان قابل توجهی کاهش می دهد ، که می تواند انفارکتوس میوکارد یا سکته را تحریک کند. با این حال ، حتی قوی ترین و مطمئن ترین داروها می توانند از بین بروند ، بنابراین به کمک تجزیه و تحلیل ها ، نظارت دقیق بر روی آنزیم ها در کبد ضروری است.
سایر گروه های دارویی
همچنین می توانید چندین گروه دارویی دیگر را تمیز کنید که می توانند رگ های خونی را پاکسازی کنند و همچنین به پایین آوردن کلسترول به مقادیر قابل قبول کمک می کنند.
مهارکننده های جذب کلسترول | این گروه متداول نیست ، اما اثر اصلی ناشی از انسداد جذب لیپیدها در روده است. این دارو قادر به جذب خون نیست و دفع از بدن بدون تغییر اتفاق می افتد. به علاوه بزرگ ، امکان استفاده از گروه استاتین است | یک آنالوگ از این گروه وجود دارد - Ezetrol |
نیاسین | اثر مثبت علاوه بر کاهش کلسترول ، در چنین عملی نیز بیان می شود: • گردش خون و فرآیندهای متابولیک بهبود می یابد ، • خطر کمبود ویتامین ایجاد می شود ، • مواد سمی از بدن حذف می شود این گروه از داروها می توانند به تنهایی یا در ترکیب درمانی استفاده شوند. | در این حالت از اسید نیکوتین یا مشتقات آن استفاده می شود. |
مکمل های غذایی | آنها میزان تری گلیسیریدها را کاهش می دهند و همچنین اکسیداسیون اسیدهای چرب را افزایش می دهند. یک اثر مشابه مستلزم کاهش لیپوپروتئینهای با چگالی کم است. استفاده از مکمل های غذایی فقط برای پیشگیری یا به عنوان کمکی توصیه می شود | مکمل های دیگری وجود دارد که کلسترول خون را کاهش می دهد: • SitoPren ، • Tykveol ، • امگا فوره ، • اسید لیپوئیک ، • پولیتوسانول. |
اگر در مورد تأثیر همه قرص ها بر کلسترول صحبت کنیم ، می توانیم اثر تلفظی آنها را که شامل کاهش خطر التهاب ماهیچه های قلب ، بهبود رئولوژی خون ، آرامش و گسترش دیواره عروقی و همچنین حفظ اندازه پایدار از پلاک آترواسکلروتیک است ، تشخیص دهیم. همه این موارد به منظور جلوگیری از بروز سكته مغزی ، ایسکمی ، انفارکتوس میوکارد و کاهش سرعت پیشرفت آترواسکلروز مطلوب است. چه داروهایی را برای مصرف در مورد فردی فقط توسط پزشک می توان گفت ، در جایی که در پذیرش همه توصیه ها داده می شود و دوزهایی با دوره لازم برای درمان تجویز می شود.
لیست بهترین داروهای گروه فیبرات برای کاهش کلسترول خون
آترواسکلروز هر روز به یک بیماری بطور فزاینده شایع می شود. به علت افزایش سطح لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم که در دیواره رگ های خونی مستقر می شوند رخ می دهد و باعث کاهش ترخیص کالا از گمرک آنها می شود.
چنین تشکیلاتی پلاک های کلسترول نامیده می شوند ، تشکیل آنها فقط با برخی از چربی های ارگانیک و حلال ها حل می شود.
یكی از داروهای استاندارد كه برای عادی كردن كلسترول و كاهش خطر لخته شدن خون تجویز می شود ، فیبراتها هستند - داروهایی كه در حال حاضر لیستی از آنها دهها ماده است. در این مقاله به تفصیل مکانیسم عملکرد آنها را تجزیه و تحلیل خواهیم کرد و بهترین داروهایی را که سالهاست اعتماد پزشکان و بیماران را به دست آورده است ، تعیین خواهیم کرد.
شرایط ذخیره سازی
این دارو از طریق شبکه ای از داروخانه ها در بازار آزاد به مردم فروخته می شود. دارو باید در دمای حداکثر 10 درجه نگهداری شود. مدت زمان ذخیره سازی - 1 سال از تاریخ تولید.
دارو Probifor به عنوان ترکیبی در نظر گرفته می شود که تنظیم میکرو فلور روده را تضمین می کند. این دارو دارای تعداد کافی از آنالوگ ها است که یک مکانیسم عملکرد مشابه دارند. چنین داروهایی دارای خواص دارویی یکسان هستند ، اما توصیه می شود پس از مشورت با پزشک ، داروی تجویز شده را جایگزین کنید.
داروی Sporobacterin حاوی زیست توده باسیلهای زنده است. این ترکیب اثرات ضد درد و ایمنی تحریک کننده دارد. این دارو بسیار بی خطر و مؤثر است. در حین ذخیره سازی ، به شرایط خاص دما نیاز دارد.
لاکتوباکترین یک داروی پروبیوتیک است که فعالیت آن با هدف ترمیم میکرو فلورای طبیعی انجام می شود. مزیت این ترکیب تغییر اشکال مختلف انتشار است. این دارو توسط شرکتهای داروسازی به صورت شیاف ، قرص ، سوسپانسیون و پودر تولید می شود. این دارو به خوبی تحمل می شود ، موارد عوارض جانبی در عمل مدرن ثبت نشده است.
یک کپسول پروبیوتیک برای ترمیم میکرو فلور روده ساخته شده است. برای مقابله با ضایعات مختلف باکتریایی ، موثر در کاندیدیازیس استفاده می شود.
عمل دارو در ترمیم میکرو فلور روده متمرکز است. غالباً برای معالجه dysbiosis روده در بیماران از رده های سنی مختلف استفاده می شود.
مکانیسم عمل
مکانیسم عمل فیبرات
آترواسکلروز یک بیماری مزمن است که منجر به ناتوانی و مرگ زودرس می شود. این یک آسیب شناسی سیستمیک است که با تجمع کلسترول در آنها ، تمام خطوط اصلی خون را تحت تأثیر قرار می دهد. انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی عوارض مهلک آترواسکلروز است و باعث کشته شدن میلیون ها نفر در سراسر جهان می شود. آترواسکلروز باعث ایجاد آنژین صدری ، نارسایی قلبی ، گرفتگی متناوب ، تصادف حاد مغزی می شود.
عوامل هیپولیپیدمی نشان داده شده است:
- افراد مبتلا به کلسترول خون بالا ،
- داشتن سابقه خانوادگی سنگین
- با ناکارآمدی یک رژیم غذایی با مقدار کلسترول محدود.
مکانیسم عمل فیبرات بیش فعالی آنزیم - لیپوپروتئین لیپاز است ، که باعث تجزیه LDL و VLDL می شود. غلظت HDL در خون بالا می رود ، متابولیسم در کبد عادی می شود ، سوخت و ساز چربی تسریع می شود ، خطر ابتلا به آترواسکلروز کاهش می یابد.
دیس لیپیدمی را اصلاح می کند و اثرات درمانی دیگری نیز دارد. آنها رادیکال های آزاد را از بین می برند ، ضد انعقاد کننده هستند و بدن را تن می کنند. فیبرها به تقویت دیواره رگهای خونی و کاهش شدت علائم اصلی التهاب کمک می کنند.
فیبراتراپی همراه با اسید نیکوتین ، استاتین و اسیدهای صفراوی اسید ، مرگ و میر ناشی از سکته های قلبی و سکته ها را کاهش می دهد.
داروهای این گروه به طور فعال جذب و به خوبی بدن جذب می شوند. تحت تأثیر فیبراتها ، سنتز تری گلیسیرید کاهش می یابد ، فعالیت تجزیه کلسترول افزایش می یابد و روند تشکیل آن مهار می شود. داروها طبق یک طرح خاص انتخاب می شوند و معمولاً با مواد یک گروه مشابه ترکیب می شوند.
الیاف مدت زمان زیادی طول می کشد: یک ماه یا بیشتر. پزشک معالج روزانه 2-3 قرص را به بیماران تجویز می کند. مصرف داروها باید با رژیم درمانی و نظارت مداوم بر چربی خون همراه باشد. بیماران باید غذاهای حاوی کلسترول و سایر چربی های حیوانی را از برنامه روزانه خود حذف کنند. برای متوقف کردن پیشرفت روند پاتولوژیک ، رعایت اصول اساسی تغذیه مناسب ضروری است.
نمایندگان اصلی این گروه دارویی موارد زیر هستند:
- "Clofibrate" یک داروی بسیار مؤثر با فعالیت کاهش لیپید است. پیش از این ، این دارو برای بیماران مبتلا به اسکلروز عروق کرونر ، مغز ، عروق محیطی ، آنژیوپاتی دیابتی ، رتینوپاتی ، اشکال مختلف دیس لیپیدمی تجویز می شد. از کلوفیبرات برای پیشگیری از فشار خون بالا یا کلسترول خون ارثی یا پیشگیری شده استفاده شد. اما اکنون پزشکان انتصاب وی را متوقف کرده اند. این امر به دلیل ایجاد عوارض جانبی شدید در روزهای اولیه استفاده است. "Clofibrate" محرک کلستاز داخل کبدی ، تشکیل سنگ کیسه صفرا و تشدید بیماری سنگ کیسه صفرا است.در هنگام مصرف دارو ، بیماران مبتلا به میوزیت یا سایر آسیب شناسی عصبی عضلانی ، بیماری های دستگاه گوارش هستند. بیماران از خواب آلودگی ، ضعف ، ضعف عمومی ، درد عضلات ، افزایش وزن شکایت دارند. نامهای تجاری دارو: "لیپومید" ، "آموتریل" ، "لیپاولون".
- Gemfibrozil همچنین عوارض جانبی بسیاری دارد. در کپسول ها و قرص های 450 و 650 میلی گرم تولید می شود. این دارو دو بار در روز به میزان 600 میلی گرم یا یک بار 900 میلی گرم استفاده می شود. مدت زمان درمان چندین ماه است. اثر درمانی دارو فقط پس از استفاده طولانی مدت ظاهر می شود. متداول ترین وسیله این گروه عبارتند از: "لیپوزید" ، "دوپور" ، "گاویلون".
- "بزافیبات" مقدار کلسترول و تری گلیسیرید موجود در خون را کاهش داده و به سرعت بدن انسان را ترک می کند. این دارو در قرص های 200 میلی گرم آزاد می شود. قرص ها را قبل از وعده های غذایی به مدت 30 روز مصرف کنید ، یک ماه استراحت کنید و سپس دوره درمانی را تکرار کنید. مشتقات "Bezafibrat" عبارتند از "Bezifal" ، "Cedur" ، "Oralipin".
- "سیپروفیبات" - دارویی از عمل طولانی مدت.
- "فنو فیبرات" قادر به تغییر محتوای چربی در بدن است. این ماده یك كاهش دهنده چربی در مبارزه با دیس لیپیدمی و مقاومت به انسولین است. فنوفیبات برای افرادی که دارای HDL کم و تری گلیسیرید بالا هستند ، تجویز می شود. علاوه بر اثرات کاهش چربی ، داروها دارای طیف گسترده ای از اثرات غیر چربی هستند: ضد التهاب ، آنتی اکسیدان ، ضد انعقاد ، تونیک. معمولاً بیماران لیپانتیل ، لیپوفن و نولیپاکس تجویز می شوند.
لیست آسیب شناسی که در آن متخصصان داروهایی از گروه فیبر را تجویز می کنند:
- هیپرتریگلیسیریدمی ،
- دیس لیپیدمی مادرزادی یا اکتسابی ،
- دیابت قند - اندوکرینوپاتی ، که به دلیل مواجهه کافی با انسولین در قند خون بالا ،
- نقرس یک بیماری متابولیکی است که در آن اورات در مفاصل رسوب می کند ،
- xanthomatosis ندولار - رسوب کلسترول به صورت تجمع کانونی در پوست ،
- سندرم متابولیک - یک اختلال متابولیک منجر به ایجاد بیماری های قلبی ،
- چاقی - چربی اضافی بدن در زیر پوست ، اندام ها و بافت ها ،
- آترواسکلروز رسوب لیپیدها بر روی دیواره های بستر عروقی است.
لیست قرص های مدرن و موثر کلسترول
کلسترول بالا به عنوان عاملی در نظر گرفته می شود که بر سلامتی انسان تأثیر منفی بگذارد. محتوای پاتولوژیک این ترکیب آلی در خون منجر به تعدادی از بیماری ها می شود که شایع ترین آنها آترواسکلروز است.
کاهش سطح کلسترول خون با استفاده از رژیم درمانی انجام می شود ، که اثر آن توسط داروهای خاص برطرف می شود. در نظر بگیرید که قرص های کلسترول در بازار مدرن چیست و چقدر موثر هستند.
قرص های کلسترول چیست؟
چندین داروی دارویی وجود دارد که از آنها برای کاهش کلسترول استفاده می شود:
- الیاف آنها متعلق به گروه داروهای کاهنده لیپیدها هستند که غلظت برخی از اسیدهای چرب در خون را کاهش می دهند. داروهای گروهی چربی خون را بهبود می بخشد ، خطر حمله قلبی و آترواسکلروز را کاهش می دهد. همچنین معایبی نیز وجود دارد - این داروها برای کاهش کلسترول دارای عوارض جانبی هستند و اثربخشی آنها پایین تر از استاتین است.
- استاتین ها همچنین به عنوان داروهای کاهش دهنده چربی گفته می شود ، اما مکانیسم مهار اسیدهای چرب مبتنی بر مهار HMG-CoA ردوکتاز است - ماده ای که مسئول بیوسنتز کلسترول موجود در کبد است. مؤثرترین وسیله موجود است.
- گیرنده اسیدهای صفراوی. مسئول مهار جذب کلسترول در دستگاه گوارش است. آنها همچنین هضم عناصر و مواد مفید مفید را کاهش می دهند - آهن ، کلسیم ، آنتی اکسیدان ها و غیره.عوارض جانبی به صورت اختلالات دستگاه گوارش آشکار می شود.
- عزتیمب. این ابزار همچنین می تواند برای کاهش کلسترول مورد استفاده قرار گیرد ، اما مطالعات نشان داده اند که به هیچ وجه خطر مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی ناشی از کلسترول بالا در خون را کاهش نمی دهد.
توجه داشته باشید که داروهای کاهش کلسترول در خون با منشا طبیعی (گیاهی) در حال حاضر در بازار موجود نیست.
پس از گذشت چند سال ، هرگونه وجه تبلیغاتی ظاهر می شود ، اما بعد از مدتی مشتریان به همان سرعت از بین می روند که مشتریان متقاعد شوند که ابزار جدید فایده ای ندارد.
کلسترول به خودی خود مضر نیست - در تشکیل دیواره ها و بافت های سلولی شرکت می کند ، و همچنین در شکل گیری انتقال دهنده های عصبی نقش دارد.
به منظور کاهش میزان کلسترول قابل هضم در خون ، می توانید از مجتمع های ویتامین ، به عنوان مثال - بتاکاروتن ، ویتامین E و مجتمع های ویتامین کامل استفاده کنید.
استفاده از استاتین ها برای کاهش کلسترول
قبل از در نظر گرفتن هر داروی کلسترول ، پیشنهاد می کنیم گروه دارویی استاتین را در نظر بگیرید.
مشخصات دارویی زیر در دستورالعمل داروهای این گروه ذکر شده است:
- کاهش کلسترول پلاسما به دلیل مهار ردوکتاز و سرکوب سنتز کلسترول در کبد.
- در طول دوره درمان ، داروها میزان اسیدهای چرب را در افراد مبتلا به فشار خون کلسترول هموزگ (بیماری ارثی) کاهش می دهد ، بیماری ای که با سایر دسته داروهای کاهش دهنده چربی قابل درمان نیست.
- در فرآیند استفاده ، سطح کلسترول کل توسط 25-45٪ کاهش می یابد ، مضر - تا 60٪.
- غلظت آلیپوپروتین A به دلیل سنتز اسیدهای چرب مفید افزایش می یابد.
- بدون اثرات سرطان زا و جهش زا.
علیرغم تعدادی از اثرات مثبت ، استاتین ها عوارض جانبی زیادی دارند که از بین آنها شایع ترین آنها سردرد ، اختلالات گوارشی ، میالژیا ، واکنش های آلرژیک ، سرگیجه ، هیپسگی ، نوروپاتی و سایر اختلالات در سیستم عصبی است.
نقد استفاده از استاتین
با توجه به هزینه نسبتاً بالای درمان و طولانی مدت ، انتقاد از استاتین بارها و بارها به عنوان درمانی برای کلسترول بیان شده است.
بنابراین ، مطالعات با یک داروی جدید روزواستین استاتین نشان داد که اثر بیشتر دارو مستلزم بروز تظاهرات عوارض جانبی است.
با وجود این ، داروهای استاتین در بازارهای پیشرو در سراسر جهان قرار دارند. در حال حاضر ، فروش آتورواستاتین و سیمواستاتین حداقل 70 درصد از کل فروش داروهای کاهش دهنده چربی را تشکیل می دهد.
بعد از مصرف استاتین با استفاده از کوآنزیم Q10 می توانید از تعدادی از عوارض جانبی خلاص شوید. روزانه 200 میلی گرم مصرف می شود و بیماران با وزن بیش از 100 کیلوگرم باید 300 میلی گرم مصرف کنند.
داروهای استاتین
پس از بررسی اطلاعات کلی ، پیشنهاد می کنیم با داروهای خاص گروه استاتین که هر یک از آنها به عنوان دارویی برای کلسترول بالا استفاده می شود ، آشنا شوید:
- سیمواستاتین - همچنین با نام های تجاری Arieskor ، Simvakol ، Simvor ، Vasilip ، Holvasim و غیره شناخته می شود ،
- پراواستاتین ،
- لوواستاتین - که به عنوان کلاتر یا کاردیواستاتین نیز شناخته می شود ،
- فلوواستاتین (لسکول) ،
- آتورواستاتین (لیپوفورد ، آتور ، آتوکور ، لیپتونور و غیره) ،
- Rosuvastatin (Rosulip، Rosart، Acorta، Tevastor).
در صورت وجود کلسترول بالا ، مصرف استاتین توصیه نمی شود ، اما آترواسکلروز وجود ندارد ، و همچنین اگر محتوای پروتئین واکنش دهنده C در خون کمتر از 1 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
توجه داشته باشید که این دسته شامل بهترین قرص های کلسترول است.سایر داروها نیز تأثیر مثبتی دارند ، اما با وجود آنها احتمال بروز عوارض جانبی افزایش می یابد.
به عنوان نمونه ، داروهای دیگری را که در عمل می توانند به عنوان داروهایی با کاهش کلسترول در نظر بگیرند در نظر بگیرید.
گیرنده اسیدهای صفراوی
اثر دارویی داروها ناشی از اتصال در روده اسیدهای صفراوی است که بعداً به روش طبیعی دفع می شوند. این داروها همچنین سنتز اسیدهای صفراوی را از کلسترول موجود در کبد تحریک می کنند.
همه اینگونه به نظر می رسد: پس از ورود داروهای کلسترول گروه sequestrant به روده ، مجتمع های نامحلول از اسید صفراوی "اسیر شده" تشکیل می شوند ، این مستلزم کمبود اسیدها در بدن انسان است ، به همین دلیل کبد شروع به ترشح اسیدها از کلسترول می کند. که در حال حاضر در پلاسمای خون است.
بنابراین ، یک واکنش جایگزینی معکوس رخ می دهد ، که در آن تجزیه اسیدهای چرب برای تشکیل صفرا ضروری است.
رایج ترین داروهای کاهش دهنده کلسترول ، کلستیپول و کلستیرامین نامیده می شوند. آنها به شکل پودر و قرص در دسترس هستند و برای اثربخشی بیشتر ، دوز روزانه به 2-4 برابر تقسیم می شود.
این داروها متعلق به گروه رزین های تبادل آنیون هستند ، بنابراین آنها فقط در لومن روده عمل می کنند و به خون جذب نمی شوند.
این بدان معناست که از مصرف داروهای ترشح کننده عواقب منفی جدی وجود ندارد و بنابراین ، طبق گفته متخصصان ، درمان کلسترول بالا باید از آنها شروع شود.
عوارض جانبی فقط با اختلال در دستگاه گوارش محدود می شود. از مصرف آنها می توان با استفاده از مجتمع های ویتامین ، مصرف مقدار زیادی مایع و مواد غذایی حاوی فیبر رژیم غذایی جلوگیری کرد.
درمان منجر به کاهش میزان کلسترول بد می شود ، در حالی که میزان تری گلیسیرید کاهش نمی یابد.
داروهای هیپولیپیدمی گروههای دیگر
توجه داشته باشید که لیست داروهای کلسترول می تواند بسیار زیاد باشد - هزاران اسم تجاری محصولات وجود دارد که از نظر خواص آنها مشابه است.
بنابراین ، ما همچنان قرص های کلسترول بسیار خوب را نه تنها با نام بلکه ویژگی های دارویی آنها در نظر خواهیم گرفت:
- پروبوکول یک داروی با همان ماده فعال است. حدود 9 نام محصول تجاری نیز در بازار شناخته شده است. این ابزار به خلاص شدن از کلسترول خوب و بد کمک می کند ، در حالی که سطح تری گلیسیرید هنگام مصرف بدون تغییر است. مدت زمان درمان از 2 ماه تا شش ماه است ، احتمالاً ترکیبی با سایر داروها برای کاهش LDL. استفاده از دارو در دوران بارداری و برای بیماریهای عضله قلب (ایسکمی ، آریتمی) نامطلوب است ، هیچگونه منع مصرف ندارد. این دارو به خوبی تحمل می شود ، اما اختلالات مختلف سوء هاضمه ممکن است. این قرص های بسیار خوب و ارزان برای کلسترول هستند که هزینه آن بیش از 300 روبل نیست.
- نیکوتین اسید و آماده سازی بر اساس آن. غلظت LDL را در خون کاهش می دهد ، مسئول تسریع فیبرینولیز است. این یکی از مؤثرترین ابزارها برای افزایش میزان کلسترول خوب است. درمان باید با افزایش تدریجی دوز ماده انجام شود. در زخمهای معده ، ترجیحا از اسید نیکوتین استفاده نمی شود ، زیرا می تواند مخاط معده را تحریک کند. حداقل مقدار عوارض جانبی Enduracin است - دارویی که در آن اسید نیکوتینیک ماده اصلی فعال است. اثر آن بسیار زیاد است و عوارض جانبی نادر است.
- فیتواسترول ها. برای پایین آمدن سطح LDL در خون ، لازم نیست فقط از داروها برای کاهش کلسترول استفاده شود - می توانید از محصولاتی با محتوای بالای استانول و استرول استفاده کنید (معمولاً آنها مکمل های غذایی هستند).با وجود این واقعیت که استفاده از درمان "تهاجمی" با استفاده از داروهای استاتین یا فیبر باعث راندمان بیشتر می شود ، در نتیجه 150 کارآزمایی بالینی ، ثابت شد که فیتواسترول ها به 6 تا 15٪ کلسترول مضر در بدن کمک می کنند.
توجه داشته باشید که یک روش مشابه در کشورهای غربی استفاده می شود - می توانید برخی از داروها را برای کاهش کلسترول خون در وب سایت رسمی شبکه کلینیک مایو که در ایالات متحده شناخته شده است ، مطالعه کنید.
تصفیه پلاسمای آبشار
به بیمارانی که به رژیم های غذایی کمک نمی کنند و داروهای کلسترول بالا هیچ نتیجه ای نمی دهد ، تصفیه پلاسما آبشاری تجویز می شوند. این یک روش خاص تصفیه خون است که بیش از 30 سال در کشورهای غربی استفاده می شود.
امروزه در کشورهای داخلی روشهای مشابهی از درمان استفاده می شود ، اما تنها پس از درمان با داروهایی که کلسترول خون را پایین می آورند هیچ نتیجه ای ندادند.
این عمل دو ساعت طول می کشد و به شرح زیر ادامه می یابد: خون بیمار از یک جداکننده ویژه عبور می کند که آن را به بخش های پلاسما و سلول تقسیم می کند ، دومی وارد بدن انسان می شود و پلاسما با استفاده از دستگاه های مخصوص تمیز می شود.
این روش به شما امکان می دهد حتی قبل از تشکیل پلاک های کلسترول از شر کلسترول خلاص شوید - این به شما امکان می دهد خون و بافت را تمیز کنید.
داروهای کاهش کلسترول و پاکسازی رگ های خونی
داروهایی که کلسترول را کاهش داده و رگهای خونی را تمیز می کنند ، برای جلوگیری از ایجاد پلاک های آترواسکلروتیک مصرف می شوند. استفاده از داروها باید توسط پزشک تجویز شود. و همچنین اصلاح رژیم غذایی با تجدید نظر در مورد غذاهای مورد استفاده انجام می شود. چنین اقداماتی به کاهش خطر بیماری کرونر قلب چندین بار کمک می کند.
چرا کلسترول در حال افزایش است؟
افزایش خون را فشار خون بالا می گویند. به دلایل زیادی توسعه می یابد. پیشرو:
- تغذیه ضعیف. مصرف بیش از حد محصولات مضر (گوشتهای چرب ، فست فود) ، شیوع کربوهیدرات های سبک نسبت به محصولات پیچیده.
- اضافه وزن از اول جریان می یابد.
- عدم ورزش. کاهش فعالیت حرکتی ، سبک زندگی بی تحرک.
- تمایل ژنتیکی. حضور اعضای خانواده با کلسترول بالا.
- بیماریهای مزمن و عادتهای بد. این موارد عبارتند از: آسیب شناسی کبد ، کلیه ها ، دستگاه گوارش ، مصرف طولانی مدت الکل ، سیگار کشیدن ، سوء مصرف مواد مخدر.
ریسک بالا در افرادی ایجاد می شود که همزمان شرایط مختلفی دارند. نادیده گرفتن کلسترول بالا ، خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب 2 برابر افزایش می یابد. در نتیجه این باعث لخته شدن خون و انفارکتوس میوکارد می شود.
در مردان ، تشکیل پلاک بیشتر از زنان اتفاق می افتد. این نسبت به دلیل ویژگی های بدن است. به عنوان مثال ، دیواره عروقی جنس ضعیف تر ، از هورمون ها محافظت می کند.
طبقه بندی داروها برای کاهش کلسترول خون
در فارماکولوژی بالینی ، به این داروها کاهش دهنده چربی گفته می شود. آنها قادر به کاهش و پاکسازی عروق LDL و VLDL ، تری گلیسیرید و افزایش HDL هستند. مواد تمیز کننده به چند گروه تقسیم می شوند:
- استاتین ها (لوواستاتین ، سیمواستاتین ، آتورواستاتین).
- عزتیمیب (عزترول ، لیپوبون).
- نیکوتین (Niceritrol ، Enduracin ، Acipimox).
- مشتقات اسید فیبروئیک یا فیبراتها. (Tricor، Lipantil، Clofibrate).
- رزین های مبادله آنیون (گیرنده های اسیدهای صفراوی). (Guarem ، Questran ، Colestyramine).
- مقدمات ال سی دی (Omacor ، Doppelherz ، Omeganol Forte).
استاتین ها مواردی هستند که کلسترول را پایین می آورند. فیبرات و داروهای اسید نیکوتین برای VLD بهتر هستند. مکمل ها در یک گروه جداگانه قرار می گیرند.
خطر ابتلا به آترواسکلروز (رسوب لیپیدهای بد در دیواره رگ) با دیابت ، کم کاری تیروئید ، سندرم کلستاز افزایش می یابد.
بهترین داروها برای کاهش کلسترول خون است
لیستی از ابزارهایی را که در درمان کمک می کند در نظر بگیرید. در کنار داروها از روشهای سنتی استفاده می شود. این موارد شامل استفاده روزانه از عسل ، لیمو ، زنجبیل به مقدار کمی است. این محصولات به پاکسازی رگ ها و حفظ درمان اصلی کمک می کنند.
بیشتر مورد استفاده Lovastatin ، Simvastatin ، Atorvastatin. مربوط به داروهایی است که فعالیت آنزیم را مهار می کند. با کشف این گروه از داروها ، جنبه ای در درمان بیماری عروق کرونر قلب و تصلب شرایین به طرز چشمگیری تغییر کرده است. تمیز کردن کشتی به شرح زیر است:
- مهار سنتز کلسترول ،
- کاهش محتوای آن در سلولهای کبدی ،
- افزایش فعالیت گیرنده هایی که مسئول جذب LDL و VLDL هستند.
در نتیجه ، سطح چربی های بد خون کاهش می یابد و تعداد افراد خوب نیز افزایش می یابد. اثر داروها طی 2 ماه توسعه می یابد. به همین دلیل ، آنها برای زندگی گرفته می شوند. بیماران قرص روزانه یک بار در طول شام مصرف می کنند.
تمیز کردن عروق با استاتین در دوران بارداری ، شیردهی و در دوره فعال بیماری کبدی ممنوع است.
داروخانه با نام Ezetrol ، Lipobon به فروش می رسد. متعلق به گروه داروهایی است که به کاهش کلسترول خون کمک می کنند. در هنگام تمیز کردن دارای چندین ویژگی است:
- جذب روده را کاهش می دهد
- انتقال دهنده مسئول انتقال لیپیدها را مهار کنید.
به رژیم درمانی و هنگام مصرف استاتین اضافه می شود. در کودکان زیر 10 سال ، با آسیب شناسی کبد استفاده نمی شود. اثرات نامطلوب: سردرد ، حالت تهوع ، اسهال ، یبوست.
آماده سازی اسید نیکوتین
عروق از دسته ویتامین ها رگ های خونی را نیز تمیز می کنند. متعلق به گروه B3 است. در داروخانه می توانید قرصهای اسید نیکوتینیک ، Niceritrol ، Enduracin ، Acipimox را پیدا کنید. کاهش کلسترول در هنگام مصرف غلظت هایی که به طور قابل توجهی از نیاز روزانه فراتر می رود رخ می دهد. مکانیسم عمل به شرح زیر است:
- مهار سنتز VLDL در کبد ،
- کاهش میزان ترشح اسیدهای چرب که از آن کلسترول بد تشکیل می شود ،
- مقدار HDL را افزایش می دهد.
خوردن غذا روی جذب تأثیر نمی گذارد. هنگام استفاده از استاتین یا در مقابل پس زمینه عدم تحمل به حالت دوم ، به عنوان یک مؤلفه دیگر اختصاص دهید.
موارد منع مصرف: فشار خون بالا ، زخم معده و روده ، دیابت قندی ، بارداری ، شیردهی ، نقرس.
آماده سازی اسیدهای چرب
برای پایین آوردن تری گلیسیریدها استفاده می شود. این موارد شامل Omacor ، Doppelherz ، Omeganol Forte است. آنها علاوه بر استاتین یا فیبرات هستند. ویژگی ها:
- مشتقات اسید eicosapentaenoic و deoxyhexanoic اسید ،
- میزان چربی های بد را کاهش دهید.
برای تصفیه رگ های خونی با خونریزی ، بیماری کبد و در دوران بارداری استفاده نمی شود.
در مورد داروها استفاده نکنید ، یک مکمل غذایی بیولوژیکی فعال هستند. برای تمیز کردن عروق ، آنها فقط در درمان جزء مورد استفاده قرار می گیرند. آنها حاوی فلاونوئیدها هستند که بر متابولیسم چربی ها تأثیر می گذارند و به کاهش کلسترول کمک می کنند. برای تمیز کردن استفاده:
- آتروكلفيت ،
- ویتا تاورین ،
- گرانول های لسیتین.
برخی از آماده سازی ها حاوی اجزای گیاهی ، بیفیدوباکتری ها هستند.
خودمدیریت توصیه نمی شود. در مورد داروها کاربرد نداشته باشید ، بنابراین اثر مصرف ممکن است با میزان لازم متفاوت باشد.
آماده سازی برای کاهش کلسترول و پاکسازی رگ های خونی پیوند به انتشار اصلی
فیبرها: لیست داروها ، مکانیسم عمل ، تفاوت از استاتین
فیبرها - گروهی از داروهایی که باعث کاهش سطح تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، بسیار کم (LDL ، VLDL) ، کلسترول می شوند ، میزان لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL) را افزایش می دهند. قبل از اختراع ، از استاتین ها به طور گسترده برای درمان آترواسکلروز استفاده می شد. امروزه از داروها در معالجه بیماران تری گلیسیرید بالا و HDL کم استفاده می شود.
اولین داروی این گروه کلوفیبرات بود که در دهه 60-70 به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت. سپس وی توسط داروهای نسل دوم و نسل سوم جایگزین شد: فنوفیبرات ، بزافیبات ، سیپروفیبات ، گمیفیبروزیل.
فیبر چیست - اصل عمل
فیبرها داروهای هیپولیپیدمی هستند - داروهایی که باعث کاهش عملکرد برخی از لیپیدها ، مواد شبه چربی (کلسترول) می شوند. این داروها مشتقات فنوفیبریک اسید هستند که به آنها این نام را داده است. مکانیسم عمل فیبرات بر اساس توانایی آنها است:
- فعالیت آنزیم لیپوپروتئین لیپاز را افزایش می دهد ، که باعث تجزیه تجزیه کیلو میکرون ها ، VLDL حاوی تری گلیسیریدها ،
- تعداد گیرنده های کبدی را که LDL را ضبط و پردازش می کنند ، افزایش دهید ،
- ترشح کلسترول را با صفرا افزایش داده و سنتز استرول را کمی کاهش دهید ،
- تحریک سنتز آپولیپوپروتئینهای AI ، III.
سطح تری گلیسیریدها (چربیهای خنثی) ، VLDL ، LDL ، کلسترول کاهش می یابد و HDL افزایش می یابد. تغییر در غلظت محصولات مختلف متابولیسم چربی بر جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز و همچنین ایجاد عوارض آن - بیماری قلبی عروق کرونر ، انفارکتوس میوکارد ، آنوریسم مغزی و سکته مغزی تأثیر مثبت می گذارد.
داروها همچنین سطح زیر را کاهش می دهند:
- دیس لیپیدمی غذایی ،
- فیبرینوژن (فاکتور تشکیل ترومبوس) ،
- اسید اوریک
- GGT ، فعالیت آلکالین فسفاتاز ،
- ویسکوزیته خون را کاهش می دهد.
فیبرها به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شوند. بر خلاف استاتین ها ، بدن عمدتاً توسط کلیه ها دفع می شود.
لیست بهترین فیبرات ها
فیبرهای مدرن توسط سه نسل ارائه می شوند:
- 1 - کلوفیبراسیون ،
- 2 - gemfibrozil ، bezafibrat ،
- 3 - فنوفیبات ، سیپروفیبات.
روزگاری ، تقریباً هرگز از کلفیبات محبوب استفاده نمی شود. ثابت شد که این دارو در ایجاد تومورهای بدخیم دستگاه صفراوی ، برخی از انواع انکولوژی دستگاه گوارش مؤثر است. موثرترین شکل فیبر به عنوان میکروگرنول شناخته می شود. بهتر جذب بدن می شود ، بسیار مؤثر است.
عوارض جانبی آخرین نسل فیبرات
عوارض جانبی فیبرات معمولاً حداقل ، کوتاه مدت است. بیشتر اوقات ، بیماران از ناراحتی دستگاه گوارش ، تهوع ، سردرد ، بثورات شکایت می کنند. چنین علائمی در 5-10٪ از بیماران مشاهده می شود.
هر نماینده از گروه فیبر لیست خاص خود را از عوارض جانبی دارد. اما تعدادی از عوارض وجود دارد که در اکثر داروها معمول است:
- تغییر در ترکیب صفرا ، که خطر ابتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد (داروهای 1-2 نسل) ،
- هپاتیت
- نفخ
- پانکراس
- نارسایی کلیه
- حساسیت به نور
- آریتمی
- التهاب ماهیچه
- نزدیک بینی
- رابدومیولیز ،
- ضعف عمومی
- کاهش قدرت (بسیار مشخص سیکلوفیبات).
عوارض جانبی داروهای نسل جدید
اگرچه دارو به سمت از بین بردن کامل عوارض جانبی از مصرف داروها می رود ، اما تا به امروز ، فننوبرات نماینده نسل سوم گروه فیبرات است ، با این وجود عوارض جانبی دارد که در حدود 10٪ بیماران مشاهده می شود. یکی از شایع ترین عوارض آن ناراحتی در شکم ، احساس سنگینی در آن و همچنین سوء هاضمه است.
آمار عوارض جانبی بعد از مصرف فیبراتهای نسل III.
تقریباً از هر 100 بیمار عوارض جانبی مانند:
- ضعف عضلانی خفیف
- سردرد
- حالت تهوع
- کاهش هموگلوبین در خون ،
- بثورات پوستی جزئی صورتی
بسیار نادر در عمل پزشکی موارد ریزش مو ، ایجاد هپاتیت مشاهده شده است. در این حالت ، دارو بلافاصله متوقف می شود.
علاوه بر فیبرات ، وسایل دیگری نیز وجود دارد. خوانندگان توصیه می کنند داروی طبیعی ، که همراه با تغذیه و فعالیت ، کلسترول را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد بعد از 3-4 هفته. نظر پزشکان >>
فیبرات یا استاتین - کدام بهتر است؟
استاتین ها داروهای کاهش دهنده چربی هستند که برای عادی سازی متابولیسم چربی یا به عبارت ساده تر برای کاهش سطح "کلسترول بد" و افزایش سطح "کلسترول خوب" طراحی شده اند. با وجود تأثیر مشابه ، اصل عملکرد استاتین ها تا حدودی با فیبرات متفاوت است.
استاتین ها روی سلول های کبدی عمل می کنند و آنزیم های موجود در سنتز کلسترول را مسدود می کنند ، در نتیجه تولید آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. استاتین ها همچنین رگ های خونی را تقویت می کنند ، باعث انعطاف پذیری بیشتر آنها می شوند و احتمال رسوب فراکسیون های چربی آتروژنیک روی دیواره ها را کاهش می دهند.
مطالعات در دانشگاه های لندن نشان داده است که علاوه بر همه تأثیراتی که در بالا گفته شد ، استاتین ها ساختار و عملکرد قلب را بهبود می بخشند.
افرادی که مرتباً این گروه از داروها را مصرف می کنند ، بسیار کمتر احتمالاً افزایش حجم عضلات قلب را تجربه می کنند که این نشانه ضعف عضلات است.
تا به امروز ، برای کاهش کلسترول ، از استاتین های نسل III و IV استفاده می شود: Atorvastatin و Rosuvastatin.
تفاوت اصلی بین فیبرات و استاتین در اثر سابق در سطح تری گلیسیرید است.
استفاده از استاتین ها و همچنین سایر داروهای موجود در امروز قادر به جلوگیری کامل از ایجاد آترواسکلروز و پیامدهای آن نیستند و لحظه ای فرا می رسد که امکان استاتین ها خسته شده است و تنظیمات بیشتر بر روی دوزها و مواد فعال منجر به بهتر شدن نتایج درمانی نمی شود.
طبق اقدامات پزشکی ، امکان استاتین در سطح کلسترول 7.4 میلیمول در لیتر یا بیشتر خسته شده است. در شاخص های بالاتر از این آستانه ، پزشکان بدون شکست ترکیبی از چندین دارو را تجویز می کنند ، معمولاً از استاتین ها همراه با فیبرات ها استفاده می شود. بنابراین ، گفتن کدام یک از داروها بهتر است امکان پذیر نیست.
آیا هنوز فکر می کنید خلاص شدن از کلسترول خون بالا غیرممکن است؟
با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید - مشکل کلسترول بالا ممکن است مدت طولانی شما را آزار دهد. اما این اصلاً شوخی نیست: چنین انحرافاتی گردش خون را به مراتب بدتر می کند و اگر به آن عمل نشود ، می تواند در غم انگیزترین نتیجه به پایان برسد.
اما درک این نکته ضروری است که نباید به تبعات فشار و یا از دست دادن حافظه ، بلکه علت آن رسیدگی شود.
شاید شما باید خود را با تمام ابزارهای موجود در بازار و نه فقط موارد تبلیغاتی آشنا کنید؟ در حقیقت ، غالباً هنگام استفاده از داروهای شیمیایی با عوارض جانبی ، تأثیری حاصل می شود که به طور عامیانه "یکی از آنها درمان می شود و دیگری فلج کننده" نامیده می شود. در یکی از برنامه های خود ، النا ملیشوا به موضوع کلسترول بالا پرداخت و در مورد دارویی که از اجزای گیاهان طبیعی ساخته شده است صحبت کرد ...
مقاله النا را بخوانید >>> ...
کاهش کلسترول با داروها
افزایش غلظت کلسترول در بدن بسیار خطرناک است. این مشکل در جامعه مدرن کاملاً متداول است و علیرغم اینکه علل اصلی آن توسط پزشکان مورد بررسی قرار گرفته است ، همیشه نمی توان اقدامات لازم را برای جلوگیری از بروز بیماری انجام داد.
اغلب بیماران برای مقابله با یک اختلال مشابه از وسایل مختلفی استفاده می کنند: تزریق گیاهان دارویی و قرص ها. در موارد پیشرفته ، هنگامی که مشکل الکلهای چرب در بدن به روش خاصی است ، جراحی انجام می شود.
با این وجود ، به طور صحیح قرص انتخاب شده برای کلسترول بالا ، به حداقل می رساند خطر بروز عواقب منفی را کاهش می دهد.
چگونه می توان کلسترول بد را کاهش داد
بسیاری از کنسانتره ها توانایی حذف لیپوپروتئین های با چگالی کم از بدن و افزایش غلظت الکل چرب مفید و ضروری را دارند. مقادیر بالای کلسترول بد خطرناک است.
در پس زمینه چنین تخلف ، خطر بالایی از ایجاد پاتولوژی های مختلف قلب و عروق خونی در فرد بروز می کند. از آنجا که چنین بیماری هایی هر ساله جان هزاران نفر را می گیرد ، دانستن روش های اساسی مقابله با این مشکل مهم است.
یک قرص برای کاهش کلسترول خون باید توسط پزشک انتخاب شود. بعد از تشخیص مشخص علاوه بر این ، متخصص لزوما باید بر روند تغییر شاخص ها نظارت کند و در صورت لزوم برنامه درمانی را تنظیم کند.
از چه داروهایی برای عادی کردن علائم حیاتی استفاده می شود و چه تأثیری در بدن انسان دارد؟ پاسخ این سؤالات در مقاله مورد بحث قرار گرفته است.
اطلاعات عمومی
قرص های کلسترول بالا در خون توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود.
توجه! فقط یک متخصص قادر به ابزاری است که تثبیت کننده شاخص های الکل چرب و عادی سازی بهزیستی را به بیمار توصیه می کند. انتخاب مستقل از ترکیب دارویی منجر به نتایج مورد انتظار نمی شود ، ممکن است بیمار هنگام استفاده با عوارض جانبی مختلفی روبرو شود.
طب مدرن چندین گروه از داروهای طراحی شده برای تثبیت شاخص ها را تشخیص می دهد:
- فیبرات
- استاتین
- اجزای افزایش ترشح اسیدهای صفراوی ،
- مشتقات نیاسین و خود ماده آن ،
- اجزای هیپولیدمی
همه این مؤلفه ها در الگوی تأثیرگذاری بر بدن انسان تفاوت های اساسی دارند. مواد فعال در انواع مختلف ، به شکلی مشخص روی بدن تأثیر می گذارد.
FFA - ضبط کننده اسیدهای صفراوی
با توجه به قرص های کلسترول بالا در خون ، نمی توان از اجزای اسیدهای صفراوی نام برد. چنین موادی را می توان به تنهایی مصرف کرد یا به عنوان درمان کمکی استفاده کرد.
توجه! اصل عمل تركیبكنندگان اسیدهای صفراوی بر اساس جداسازی فرآیندهای بازجذب كلسترول است.
در برابر پس زمینه استفاده از چنین ترکیباتی ، تغییرات زیر رخ می دهد: الکل چرب بدون ورود به خون از بدن دفع می شود. براساس این اطلاعات می توان نتیجه گرفت که لیپوپروتئینهای با چگالی کم به سرعت و بدون ورود به جریان خون بدن را ترک می کنند.
ویژگی اصلی چنین داروهایی این است که آنها کاملاً بی خطر هستند. جذب در خون اتفاق نمی افتد و باعث می شود تجویز چنین ابزاری برای اقشار آسیب پذیر جامعه امکان پذیر باشد: زنان باردار ، کودکان و بیمارانی که در عملکرد بدن مشکلات مختلفی دارند.
با وجود چنین ایمنی ، عوارض جانبی ناشی از مصرف هنوز هم ممکن است رخ دهد. این موارد عبارتند از:
- ناراحتی های گوارشی دوره ای ،
- مظهر سوزش سر دل ،
- حالت تهوع با استفراغ.
علائم ذکر شده در بیشتر موارد از نظر طبیعت دوره ای است و فقط برای اولین بار 2-3 روز از زمان پذیرش ظاهر می شود. معمولاً علائم درمانی لازم نیست ، اما علائم باید به پزشک گزارش شود. اگر بعد از 5-7 روز وضعیت بیمار عادی نشود ، چنین قرص هایی برای کلسترول بالا در خون لغو می شوند و یک جایگزین مناسب انتخاب می شود.
قرص های کاهش کلسترول خون پس از مطالعه اطلاعات اولیه در مورد ماهیت سیر بیماری در یک بیمار خاص ، توسط پزشک معالج به صورت جداگانه انتخاب می شود. مهم است که نیاز به مراجعه منظم به یک متخصص را به خاطر بسپارید ، این امر باعث نظارت مستمر و تغییر به موقع رژیم درمانی در صورت لزوم می شود.
رسیدن به نتایج پایدار به تنهایی و بدون تعامل با پزشک غیرممکن است ، زیرا بیماران باید به خاطر داشته باشند که به تنهایی درمان می شود.