بوی استون از دهان کودک

اگر کودک بوی استون از دهان خود بیدار شود ، وضعیت کاملاً غیرعادی است. این بو برای والدین نگران کننده و بسیار ترسناک است. منبع این پدیده هوای خارج شده از ریه ها است. به همین دلیل ، حتی پس از انجام اقدامات بهداشتی حفره دهان ، بوی بد دهان استون از کودک از بین نمی رود. این وضعیت مشخصه برخی بیماری ها است. برخی از آنها بی ضرر هستند و به شرایط فیزیولوژیکی طبیعی مراجعه می کنند ، در حالی که برخی دیگر برعکس ، دلیل حاد مراجعه به پزشک هستند.

در نتیجه کدام استون در بدن شکل می گیرد؟

هر ارگانیسم بیشترین سهم انرژی را از تجزیه گلوکز دریافت می کند. همراه با جریان خون ، در بدن پخش می شود و به هر سلول می رسد. در شرایطی که ضریب جذب گلوکز کافی نباشد ، یا در ورود آن به سلول ها مشکلی ایجاد شود ، یک سیگنال جستجوی جایگزین برای یک منبع انرژی دریافت می شود. بیشتر اوقات ، ذخایر چربی چنین منبعی هستند.

نتیجه این تقسیم بندی ، پر کردن جریان خون با مواد مختلف از جمله استون است. هنگامی که در خون است ، وارد ارگان های مختلفی از جمله کلیه ها و ریه ها می شود. اگر یک نمونه ادرار برای محتوای استون گرفته شود ، نتیجه مثبت خواهد بود و در هوای بیرون آمده ، استون بوی می یابد.

شایع ترین علل بوی استون در کودک:

• پرهیز طولانی مدت از مصرف مواد غذایی (گرسنگی) ،
• کمبود مسمومیت ،
• بیماری های کلیه و کبد
• هیپوگلیسمی ،
• دیابت قندی
• بیماری تیروئید
• تمایل ژنتیکی کودکان زیر 10 سال.

بوی استون با رژیم غذایی اشتباه

برخی از بیماری ها در درمان وجود دارد که کودکان از آنها خواسته می شوند که رژیم خود را رعایت کنند ، به عنوان مثال می تواند یک واکنش آلرژیک یا یک دوره بعد از عمل باشد. در هر دو مورد ، یک رژیم غذایی متعادل و نامناسب به دلیل وجود لیست گسترده ای از غذاهای ممنوع ، می تواند به وخامت جدی بهزیستی منجر شود.

اگر مدتی از مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ها خودداری کنید ، این باعث عدم انرژی و به تبع آن تخریب بافتهای چربی می شود. نتیجه آن ، پر کردن جریان خون با عناصر مضر است ، در نتیجه مسمومیت بدن و عدم تعادل در کار سیستم های مختلف حیاتی وجود دارد.

کودک شروع به بوییدن مانند استون می کند ، پوست به طور غیر طبیعی رنگ پریده می شود ، صفحه ناخن طبقه بندی می شود ، سرگیجه مکرر ، سوزش ظاهر می شود - و این هنوز یک لیست ناقص از علائم رژیم غذایی بدن در حال رشد است.

والدین باید توجه داشته باشند که پزشک مشاور باید با توجه به بیماریهای همراه ، به یک متخصص تغذیه مراجعه کند که با داشتن رژیم متعادل برای کودک کار کند. عدم ارائه چنین خدماتی ممکن است عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.

دیابت قندی

شایعترین علت تشخیص تنفس استون در کودک ، دیابت است. به دلیل غلظت بیش از حد قند در جریان خون ، به دلیل کمبود انسولین ، نفوذ به سلول ها غیرممکن می شود. بنابراین یک وضعیت بالقوه تهدیدکننده زندگی - کتواسیدوز دیابتی - آغاز می شود. محتمل ترین علت این عارضه ، ضریب گلوکز در ترکیب خون بیش از 16 میلی مول در لیتر است.

نشانگرهای علامت کتواسیدوز:

• تست استون مثبت ،
• بوی استون از دهان کودک ،
• با آب اشباع نشده است ،
• زردوستومی (خشکی دهان)
• درد موضعی شکم ،
• استفراغ
• افسردگی شدید آگاهی ،
• وضعیت کما

در زمان شناسایی این شاخص ها ، باید فوراً با اورژانس تماس بگیرید ، مانند عواقب این وضعیت می تواند تهدیدی برای زندگی بیشتر باشد.

خطرناک ترین بوی استون در کودکان با عوامل خطر زیر است:

• دیابت نوع 1 برای اولین بار تشخیص داده شد ،
• دیابت نوع 2 با انسولین نادرست یا به موقع تزریق نشده ،
• بیماریهای گروه عفونی ، عملیات انجام شده با دیابت نوع 2 تشخیص داده شده.

روش های درمان کتواسیدوز:

1. اول از همه ، انسولین تجویز می شود. وقتی بیمار وارد بیمارستان می شود ، تزریق عضلانی از آماده سازی انسولین به روش قطره ای انجام می شود.
2. اقداماتی برای ترمیم تعادل آب و نمک.
3. حمایت از عملکرد صحیح اندام هایی که بیشترین تأثیر را داشته اند - کبد و کلیه ها.

اقدامات پیشگیرانه استقامت روشنی از توصیه‌های پزشک معالج ، یعنی استفاده صحیح و به موقع انسولین و همچنین هوشیاری والدین است و برای هرگونه نشانگر هشدار دهنده با یک متخصص تماس بگیرید.

شایع ترین علل بو استون در کودکان

در جدول می توانید دلایل اصلی بوی کودک را از دهان خود بویید ، چه علائمی همراه است و با کدام پزشک باید مشورت شود.

علل اصلی بوی استون در کودک از دهان

علل و علائم همراه

برای راهنمایی با چه کسی تماس خواهم گرفت؟

سندرم استونومیک (کتواسیدوز غیر دیابتی ، سندرم استفراغ استونمی چرخه ای ، استفراغ استونمی)

دو نوع سندرم استون وجود دارد: اولیه و ثانویه. در حالت اول ، علت این وضعیت کودک به یک رژیم نامتعادل یا گرسنگی تبدیل می شود. نوع دوم با توسعه پس از عفونت ها ، نوع عفونی یا غیر عفونی مشخص می شود. اغلب با استفراغ مکرر ، امتناع از غذای کودک ، بی حالی ، خواب آلودگی و بوی استون از دهان بروز می یابد.

سندرم استونومیک در نوزادانی که والدین جوان رژیم غذایی کودک را تحت نظر ندارند ، شایع است. کمکهای اولیه توسط پزشک متخصص اطفال (با استفراغ مداوم ، آمبولانس) ارائه می شود. بسته به شرایط و سن کودک ، پزشک به متخصص ، که اغلب اوقات متخصص بیماری های عفونی است ، ارسال می کند ، زیرا شناسایی علت بوی بد دهان در مراحل اولیه بسیار دشوار است.

بیماری های دستگاه گوارش (آلرژی ، هلمینیتازیس ، دیسبیوز)

یکی از دلایل عمده مشکلات دستگاه گوارش در کودکان در پس زمینه مصرف نادرست غذاهای مکمل در سن یک سالگی رخ می دهد. والدین شروع به تهیه غذاهای چرب می کنند که این عامل اصلی در dysbiosis یا یک واکنش آلرژیک می شود. کودک می تواند برش درد در شکم ، خستگی را احساس کند. در برابر پس زمینه این وضعیت ، بدن از مصرف غذا متوقف می شود ، مدفوع سست فراوان را شروع می کند ، استفراغ می کند. غالباً در كودكان خردسال ، تهاجم هلمینیتی نیز در این شرایط مشاهده می شود. کودک تحریک پذیر می شود ، ضعیف می خوابد و شیطان است.

اول از همه ، آنها به یک متخصص کودکان مراجعه می کنند ، که آنها را برای معاینه بیشتر می فرستد. با علائم مشخص ، بستری برای تشخیص دقیق تر بستری است.

سارس ، بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی

مرحله اول بیماری ممکن است با نفس استون همراه باشد. این بیماری می تواند با تب ، انسداد ، آبریزش بینی ، گلودرد یا سایر علائم سرماخوردگی بروز کند.

شناسایی دلایل بروز چنین علائمی به مشورت پزشک متخصص اطفال و پزشک گوش و حلق و بینی کمک می کند.

بیماری تیروئید

افزایش تولید هورمونهای تیروئید همراه با پرکاری تیروئید باعث تسریع شدید در فرآیندهای متابولیک در بدن کودک می شود. علاوه بر بوی استون از دهان ، علائم زیر ممکن است در کودکان ظاهر شود:

• تب
• بومی سازی درد شکم ،
• توسعه یرقان
• حالت هیجان زده یا مهار شده.

این بیماری تحت درمان با متخصص غدد درون ریز است. بحران تیروتوکسیک یک سندرم خطرناک است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. این روش درمانی با تزریق عضلانی دراپرها برای متوقف کردن ترشح هورمونی ، از بین بردن کم آبی و تثبیت کبد و کلیه ها انجام می شود.

مسمومیت با غذا یا مونوکسید کربن

نتیجه مصرف بی رویه داروها ، استفاده از غذاهای بی کیفیت یا نامناسب فرآوری شده و همچنین اشباع ریه ها با بخارات مواد سمی ، مسمومیت می کند. تعیین بیماری با علائم زیر امکان پذیر است:

• بوی استون از حفره دهان کودک ،
• مدفوع گشاد
• استفراغ مکرر
• بی حالی ، خواب آلودگی ،
• درجه حرارت بالا (نه همیشه)
• لرز

در صورت بروز چنین علائمی ، باید با آمبولانس تماس بگیرید. کودک در یک بیمارستان بیماریهای عفونی بستری می شود و در آنجا تمام اقدامات لازم را برای تثبیت حالت و دفع سموم از بدن انجام می دهد.

روشهای خود تعیین کننده استون در ادرار

شما می توانید با استفاده از نوارهای تست ویژه (استنت ، تست ، نورما ، اوریکت و غیره) ، وجود اجسام کتون (استون) در ادرار را بطور مستقل تعیین کنید. برای این کار ، لازم است یک نمونه از ادرار آزمایش را در یک ظرف استریل جمع آوری کرده و تستر را به حد مشخص شده در نوار پایین بیاورید. پس از انتظار برای زمان لازم (همانطور که در دستورالعمل نشان داده شده است) ، لازم است رنگ نوار را با مقیاس موجود در بسته بندی آزمایش نشانگر مقایسه کنید. بسته به تعداد کتونهای موجود در مواد تست ، رنگ نوار تست تغییر می کند.

هرچه رنگ روی نوار تست اشباع شود ، بدن نمونه کتون در نمونه ادرار بیشتر می شود.

تمایل ژنتیک به استنت

بعضی اوقات والدین بوی غیر طبیعی استون را از دهان فرزندشان می گیرند. این علائم برای کودکان با استنتولوژی ژنتیکی مشخص است. در نتیجه قرار گرفتن در معرض هر متجاوز ، بدن کودک بلافاصله با افزایش استون واکنش نشان می دهد. در بعضی موارد ، چنین مواردی تا سه بار در سال ، در برخی دیگر - با هر بیماری SARS.

به دلیل عفونت ویروسی یا مسمومیت ، که با افزایش دمای بدن همراه است ، ممکن است بدن کودک گلوکز کافی برای فعال کردن دفاعی نداشته باشد. بیشتر اوقات ، سطح قند خون در کودکان با استعداد مستعد در سطح پایین تر از هنجار است و هنگامی که در معرض هر نوع ویروس قرار می گیرید به سرعت کاهش می یابد. فرآیند تجزیه چربی برای به دست آوردن انرژی بیشتر فعال می شود.

آزاد شدن مواد مضر از جمله استون باعث بروز علائم مسمومیت می شود. این شرایط خطری برای کودک ایجاد نمی کند و به خودی خود پس از بهبودی کامل از بین می رود. با این حال ، والدین چنین کودکانی ، همیشه لازم است که در معرض خطر باشند و سطح کتونهای موجود در ادرار را بررسی کنند.

بوی استون علامتی است که بدن در نتیجه نقض عملکرد صحیح سیستمهای خود به بدن می دهد. شایان ذکر است که به علائم همراه توجه زیادی داشته باشید و به موقع با پزشک مشورت کنید.

علل تنفس استون در کودک

دلایل اصلی با مشکلات متابولیسم چربی ها و کربوهیدرات ها - کتوز (کتوژنز) و کاتابولیسم بدن کتون همراه است. هنگامی که به دلیل کمبود انسولین ، بدن فاقد گلوکز برای انرژی باشد ، سوزاندن چربیهای ذخیره شده (که به شکل تری گلیسیرید در سلولهای بافت چربی هستند) شروع می شود. این فرایند بیوشیمیایی با تشکیل محصولات جانبی - اجسام کتون (کتون) صورت می گیرد. علاوه بر این ، با کمبود انسولین ، استفاده از کتونها در سلولهای بافتهای عضلانی کاهش می یابد و همین امر باعث افزایش محتوای آنها در بدن می شود. اضافی از اجسام کتون برای بدن سمی است و با بوی استون در هنگام بازدم منجر به کتواسیدوز می شود که می تواند:

• با دیابت نوع اول (وابسته به انسولین ، داشتن یک بیماری خود ایمنی) ،
• همراه با سندرم مادرزادی ، که همراه با کمبود انسولین و اختلال در متابولیسم کربوهیدرات (از جمله سندرم های لارنس مون-برد-بیاد ، ولفرام ، مورگاگنی-مورل-استوارت ، پرادر ویلی ، کلینفلتر ، لینچ-کپلان-هن ، سندرم مک کواری) ،
• در صورت نارسایی عملکردی کلیه (به ویژه با کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی) ،
• با کمبود آنزیم های خاص کبدی ،
• با اختلال عملکرد لوزالمعده و غدد فوق کلیوی کودک ،
• با سطح بالایی از هورمونهای تیروئید به دلیل پرکاری تیروئید (از جمله هیپوفیز).

, , ,

عوامل خطر

عوامل خطر برای بروز بوی استون ذکر شده است ، مانند بیماری های عفونی با افزایش قابل توجه دما ، عفونت های مداوم ، حمله هلمینتیک و شرایط استرس زا.

در سنین جوانی ، یک عامل خطر نیز تغذیه کافی کودکان با کمبود مقدار کربوهیدرات مورد نیاز است. کتوز با استفاده از مقادیر زیادی چربی و همچنین اضافه بار جسمی قابل تحریک است.

باید در نظر داشت که با استفاده مکرر از کورتیکواستروئیدها (تأثیر منفی بر قشر آدرنال) و عوامل ضد ویروسی حاوی اینترفرون نوترکیب alfa-2 ، می توان ایجاد دیابت خود ایمنی در کودکان را ایجاد کرد.

, ,

وجود بوی استون از دهان در کودک یا نوجوان نشان دهنده استونمی (هیپراستونمی) - مقدار بیش از حد کتون در خون است. با اکسیداسیون ، pH خون را پایین می آورند ، یعنی اسیدیته آن را افزایش داده و منجر به اسیدوز می شوند.

پاتوژنز هیپراستونمی و ketoacidosis در دیابت قندی ناشی از کمبود انسولین و هیپوگلیسمی است که منجر به افزایش لیپولیز - شکافتن تری گلیسیریدها به اسیدهای چرب و انتقال آنها به کبد می شود. در سلولهای کبدی ، آنها به عنوان استیل کوآنزیم A (استیل CoA) اکسیده می شوند و کتونها ، اسید استئواستریک و β-هیدروکسی بوتیرات ، از مقدار اضافی آن تشکیل می شوند. کبد با پردازش بسیاری از کتون ها مقابله نمی کند و سطح آنها در خون افزایش می یابد. علاوه بر این ، اسید استیواکتیک به دی متیل کتون (استون) دکربوکسیله می شود ، که از طریق ریه ها ، غدد عرق و کلیه ها (با ادرار) از بدن دفع می شود. با افزایش مقدار زیاد این ماده در هوای بازدم ، بوی استون از دهان نیز احساس می شود.

اکسیداسیون اسیدهای چرب نیاز به آنزیم های سلولی و غشایی دارد (CoA ترانسفراز ، استیل CoA دهیدروژناز ، β-تیوکتولاز ، کارنیتین ، کارنیتین آسیلترانسفراز و غیره) و کمبود تعیین شده ژنتیکی آنها در سندرم های مادرزادی عامل اصلی اختلالات متابولیسم کتون است. در برخی موارد جهش ژن آنزیم کبدی فسفوریلاز کبدی واقع در کروموزوم X مقصر است و منجر به کمبود آن یا کاهش فعالیت می شود. در كودكان يك تا پنج ساله ، وجود يك ژن جهش يا بوي استون از دهان و عقب ماندگي رشد و هپاتومگالي (كبد بزرگ شده) بيان مي شود. با گذشت زمان ، اندازه کبد نرمال می شود ، کودک در اکثر موارد شروع به کنار آمدن با همسالان در رشد می کند ، اما سپهر فیبر ممکن است در کبد تشکیل شود و ممکن است علائم التهابی وجود داشته باشد.

توسعه کتواسیدوز در موارد افزایش تولید هورمونهای تیروئید در هنگام پرکاری تیروئید با نقض متابولیسم چربی ها و پروتئین ها توضیح داده می شود ، زیرا هورمونهای تیروئید (تیروکسین ، تریودوتیرونین و غیره) نه تنها متابولیسم عمومی (از جمله شکست پروتئین) را تسریع می کنند ، بلکه می توانند مقاومت به آن ایجاد کنند انسولین مطالعات نشان داده است که مستعد ژنتیکی قوی در آسیب شناسی های خود ایمنی تیروئید و دیابت نوع 1 است.

و با وجود چربی های زیاد موجود در مواد غذایی مورد استفاده کودکان ، تبدیل اسیدهای چرب به تری گلیسیرید سیتوزول سلولهای بافت چربی دشوار است ، به همین دلیل برخی از آنها در میتوکندری سلولهای کبدی هستند ، جایی که برای تشکیل کتون اکسیده می شوند.

,

ویژگی های اختلال

اگر کودک بوی استون از دهان خود بگیرد ، این یک علامت جدی است که باید علت آن بلافاصله مشخص شود و دوره درمان باید شروع شود.

در بیشتر موارد بسیاری از والدین هیچ عجله ای برای رفتن به مراکز درمانی ندارند، و آنها خودشان با مسواک زدن دندانهای خود سعی در از بین بردن بوی نامطبوع دارند. اما حتی اگر بارها و بارها این عمل را انجام دهید ، علائم شوم قابل حذف نیستند.

همچنین علاوه بر بوی نامطبوع در کودک یک علائم دیگر وجود دارد: دوره استفراغ ، حالت تهوع ، سرگیجه ، تحریک پذیری و ضعف.

علائم سندرم استونمیک:

• کودکی لاغر از بازیهای فعال خودداری می کند.
• چهره رنگ پریده است ، دایره های تیره زیر چشم قابل مشاهده است.
• بدون اشتها و خلق و خوی.
• دوره های مکرر سردرد.

• دمای بدن در 40 درجه افزایش می یابد.
• کبودی زیر چشم ظاهر می شود ، پوست کمرنگ می شود
• دردهای پاروکسیسم در روده ظاهر می شود.
• ادرار بوی استون نیز می دهد.

استفراغ استونمیک در کودک بسیار خطرناک است. بدن مقدار زیادی مایعات را از دست می دهد ، تعادل نمک مختل می شود. به شکل شدیدتر ، گرفتگی ، گرفتگی شکم و اسهال ظاهر می شود. کمک به موقع به محافظت از کودک در برابر مرگ کمک می کند.

اولین علائم بیماری در کودک 2-3 ساله مشاهده می شود. سپس علائم بیماری در سن 6-8 سالگی ظاهر می شود. با سن 13 سالگی ، این بیماری کاملاً از بین می رود ، از آنجایی که تشکیل کبد به پایان می رسد و در این سن تأمین کافی گلوکز در بدن وجود دارد.

تشدید بیماری استونمیک به عنوان دلیل سوء تغذیه ، وراثت رخ می دهد. اگر کودک در خانواده اقوام داشت که تخلفاتی داشت سوخت و ساز بدن ، دیابت قندی ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، در نتیجه خطر ابتلا به این بیماری ها به میزان قابل توجهی بیشتر خواهد بود. در حین معاینه پزشک تشخیص دقیقی خواهد داد.

بیماری کلیه و کبد

هرگونه تغییر در کارکرد عملکردی کلیه ها و کبد ، باعث ایجاد بوی استون در کودکان می شود. کبد ارگان پاک کننده ای است که به از بین بردن محصولات پوسیدگی و سموم بدن کمک می کند. در صورت عدم موفقیت ، آنها جمع می شوند ، این در نهایت منجر به مسمومیت بدن می شود.

علائم نارسایی کبد عبارتند از:

• زرد شدن پوست
• چشم های چشم
• یک درد شدید در طرف وجود دارد ، که به قسمت تحتانی کمر می رسد ،
• با فشار دادن ، می توانید افزایش قابل توجهی در آن تشخیص دهید ،
• بوی استون از پوست و ادرار می تواند نشانگر بی توجهی به این بیماری باشد.

بیماریهای غدد درون ریز

غده تیروئید مسئول پیش زمینه هورمونی در بدن انسان است. اغلب تغییراتی در عملکرد این بدن ایجاد می شود. به عنوان مثال ، آهن به هیچ وجه یا با اضافی هورمون ایجاد نمی کند.

بوی بد دهان می تواند از مقدار زیاد هورمون تیروئید ناشی شود. پرکاری تیروئید با تعدادی از علائم مشخص می شود:

• دمای بدن افزایش یافته برای مدت طولانی ادامه دارد.
• احساس گرما وجود دارد.
• افزایش هیجان یا برعکس ، بی حالی ، بی اختیاری وجود دارد.
• سردردهای مکرر.
• نتیجه مثبت روی استون.

بیماری گاه کشنده استاگر به موقع با یک موسسه پزشکی تماس نگرفتید. در آنجا ، متخصصان عواملی را ایجاد می کنند که باعث تحریک بیماری ها ، تجویز داروها و رژیم غذایی می شوند. در ترکیب ، آنها به بازگرداندن پس زمینه هورمونی به حالت طبیعی کمک می کنند.

تشخیص اختلال

غلظت استون در بدن کودک را می توان به طور مستقل در خانه بررسی کرد. برای این لازم است در هر داروخانه آزمایش ویژه بخرید و در ظرف را با ادرار کودک به مدت یک دقیقه پایین بیاورید. رنگ نشانگر میزان استون را نشان می دهد. این روش در صبح توصیه می شود.

حتی اگر آزمون انحراف از هنجار را نشان نداد ، بازهم باید با متخصصان تماس بگیرید.

هر بیماری باید فوراً معالجه شود و تا بعداً خاموش نشود. هر روز وضعیت عمومی کودک فقط می تواند بدتر شود. درمان شامل دو بخش است:

• غنی سازی بدن با گلوکز.
• برداشت فوری كتونها.

برای افزایش غلظت گلوکز در بدن کودک ، باید کمپوت ها ، چای را با اضافه کردن عسل ، شکر بنوشید. مایع باید هر پنج دقیقه یک قاشق چایخوری مصرف شود. این کار رفلکس گگ را تسکین می دهد. در شب ، شما باید به کودک خود نه تنها نوشیدنی شیرین ، بلکه آب معدنی نیز بدهید. در موارد پیشرفته ، دراپرها قرار می گیرند.

کودکان را مجبور نکنید که غذا بخورند. به محض بروز اشتها ، می توان کودک را با سوپ یا سیب زمینی پوره تغذیه کرد. مقدار غذا باید حداقل باشد.

استفاده از داروها

بیشتر اوقات ، هنگام تشخیص اولین علائم سطح بالای استون ، از این داروها استفاده می شود:

• آتوکسیل. این دارو به از بین بردن سموم بدن کمک می کند.
• ریدرون. تعادل اسید-پایه را به حالت عادی برگردانید.
• اسمکتا. در عمل خود به Atoxil شباهت دارد ، مانع از جذب سموم به دیواره معده می شود.

• در پایان دوره حاد بیماری ، باید به کودک داروی تزریق شود تحریک. پس از استفاده از آن ، وضعیت عمومی بهبود می یابد. مواد مخدر بتارگین کبد را عادی می کند.
• در صورت بروز مشکل در لوزالمعده ، تجویز می شود کرئون. این هضم را بهبود می بخشد.

برای خلاص شدن از شر بوی بد دهان که مربوط به بیماری استون نیست ، از وسایل آزمایش شده زمان استفاده کنید.

با افزایش استون در کودکان ، لازم است یک رژیم غذایی سخت دنبال شود تا عود نکنید. غذاهای حاوی مواد نگهدارنده کاملاً ممنوع است. لازم است خودداری کنید: نوشیدنی های گازدار ، حبوبات ، غذاهای سرخ شده و چرب ، چیپس ، سس های مختلف ، خردل و خامه ترش ، گل کلم.

رژیم باید دو تا سه هفته را مشاهده کنید. لازم است سوپ سبزیجات کودک ، سیب زمینی پوره شده ، غلات را تغذیه کنید. بعد از یک هفته ، کودک می تواند گوشت رژیم غذایی پخته یا پخته شده را بپزد. و بعد از دو هفته مجاز است مقداری سبزیجات و سبزیجات به او بدهید.

دکتر کوماروفسکی درباره ظاهر بوی استون در کودکان چه می گوید؟

به گفته کوماروفسکی ، سندرم استونمیک نه یک بیماری بلکه فقط یک ویژگی خاص متابولیسم است در یک کودک پزشک گفت که ذکر علت دقیق این سندرم دشوار است. موارد اصلی شامل: دیابت قندی ، گرسنگی ، اختلال در عملکرد کبد ، بیماری های عفونی پیچیده منتقل شده ، آسیب دیدگی سر است.

دکتر ادعا می کند که وراثت دلیل دیگری است. ایجاد سندرم استون تحت تأثیر وضعیت کودک است. والدین باید کودک را رعایت کنند ، علائم را با دقت مطالعه کنند.

متخصصان توصیه می کنید که وحشت نکنید اگر بوی استون در کودک تشخیص داده شود ، غیرفعال ماندن آن نیز غیرممکن است. هر دو والدین باید در صورت لزوم آماده باشند تا به کودک کمک کنند.

توصیه های دکتر کوماروفسکی

به گفته هرگونه بیماری ، برای هر بیماری ، اقدامات پیشگیرانه آسانتر از آن است که سریعاً تحت درمان قرار گیرند. بلافاصله در اولین نشانه سندرم استون ، از داروها استفاده نکنید - می تواند به کودک آسیب برساند. برخی از قوانین باید در زندگی روزمره خانواده و به ویژه کودک وارد شود.

در رژیم غذایی کودک میزان چربی حیوان باید حداقل باشد. بهتر است به طور کلی آنها را از مواد غذایی محروم کنیم. به زبان ساده ، توصیه می شود کره ، گوشت را به مقدار زیاد ، مارگارین ، تخم مرغ رها کنید. نوشابه های نوشابه ، گوشت دودی ، ادویه های تند و ترشی کاملاً ممنوع است.

خدمات باید اندک باشد. با هر نیاز ، کودک نیاز به تهیه غذا دارد ، بنابراین گلوکز موجود در بدن به سرعت به حالت عادی باز می گردد. کودک باید حداقل 5-6 بار در روز غذا بخورد. رژیم تقریباً یک ماه طول می کشد.

پزشک توصیه می کند که غلات مختلفی را روی آب ، پوره سیب زمینی ، سیب بپزید. میوه های خام مجاز نیست.آنها را فقط به صورت پخته می توان خورد. میوه های خشک ، کشمش بیشتری به فرزند خود بدهید. رژیم غذایی باید شامل سبزیجات ، گوشت بدون چربی باشد.

بین وعده های غذایی اصلی ، متخصصان توصیه می کنند موز ، فرنی سمولینا را روی آب به کودک بدهید. آنها حاوی کربوهیدرات های سبک هستند. کودک باید آب زیادی بنوشد. باید تا دمای بدن کودک گرم شود.

در بزرگسالان ، علل بوی استون از دهان می تواند کاملاً متفاوت باشد. اگر در مورد چنین مشکلی نگران هستید ، منابع و معالجه احتمالی آن را بررسی کنید.

این چیست

هنگامی که بوی استون از دهان یا در آزمایشگاه ادرار کودک استون یافت می شود (فکر کردن ترسناک است) ، این یک سندرم استون است. چنین تشخیصی توسط تقریباً 6-8٪ از کودکان در سنین یک تا 13 سال انجام می شود. مردم مدتهاست که نام پیچیده مشکل را به عبارت "استون در کودکان" کاهش داده اند.

شروع این سندرم به این دلیل است که محتوای بدن کتون در خون کودک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد که به نوبه خود در نتیجه تجزیه چربی شکل می گیرد. در طی این فرآیند پیچیده ، استون آزاد می شود. در ادرار دفع می شود ، اگر حتی نقص مایعات کمی در بدن وجود داشته باشد ، وارد جریان خون می شود ، معده و روده را تحریک می کند و روی مغز تهاجمی عمل می کند. بنابراین استفراغ استونمیک وجود دارد - یک وضعیت خطرناک و نیاز به کمک فوری.

تشکیل استون هنگامی شروع می شود که کودک از گلیکوژن موجود در کبد خارج شود. این ماده است که به بدن کمک می کند تا انرژی لازم را برای زندگی به وجود آورد. اگر بار بزرگ باشد (استرس ، بیماری ، فعالیت بدنی فعال) ، انرژی سریعتر مصرف می شود ، ممکن است گلوکز از دست رفته باشد. و سپس چربی ها با آزاد شدن "مقصر" - استون - تجزیه می شوند.

در بزرگسالان ، این بیماری به ندرت اتفاق می افتد ، زیرا آنها فروشگاه های گلیکوژن بسیار غنی تری دارند. کودکانی که کبد هنوز ناقص خود را دارند ، فقط می توانند در چنین مواردی آرزو کنند. از این رو ، فراوانی بروز این سندرم در دوران کودکی است.

در معرض خطر نوزادانی با بدن نازک هستند که از عصب و اختلال خواب رنج می برند ، خجالتی ، بیش از حد متحرک. طبق مشاهدات پزشکان ، آنها زودتر گفتار ایجاد می کنند ، در مقایسه با همسالان میزان رشد ذهنی و فکری بالاتری دارند.

سندرم استونمیک با توجه به برخی از علائم مشخصه می تواند در کودک مشکوک شود:

• کودک بی حسی و مهار شده است ، پوست کمرنگ ، زیر چشم دایره های تیره وجود دارد.
• او اشتهای ضعیفی دارد و خلقی ندارد.
• کودک از سردرد شکایت می کند ، که ماهیت حملات دارد.

می توانید در مورد بروز استفراغ استونمی صحبت کنید که کودک دچار تهوع و استفراغ شدید می شود ، که می تواند به سرعت باعث از دست رفتن مایعات ، عدم تعادل تعادل نمک ، به شکل شدید - به ظاهر تشنج ، درد شکم ، اسهال همزمان و در صورت عدم ارائه به موقع کمک شود - کشنده از کم آبی.

اولین "پرستوها" این سندرم را می توان متوجه شد که کودک 2-3 ساله است ، بیشتر اوقات بحران ها در سن 6-8 سالگی عود می کنند و تا 13 سال ، به طور معمول ، تمام علائم بیماری به طور کامل از بین می رود ، زیرا کبد در حال حاضر تشکیل شده و بدن این سن مقدار کافی گلوکز را جمع می کند.

علل تشدید سندرم استونمیک در بسیاری از عوامل ، از جمله سوء تغذیه ، وراثت سنگین وجود دارد. اگر خانواده كودك از خویشاوندان مبتلا به اختلالات متابولیك (مبتلا به دیابت ، كوللیتاسیس ، پاداگرا) برخوردار باشند ، خطر بیماری در نوزاد افزایش می یابد.

با تکیه بر آزمایشات آزمایشگاهی ادرار و خون ، پزشک می تواند تشخیص دقیق را تعیین کند.

کوماروفسکی در استون در کودکان

کوماروفسکی معتقد است که سندرم استونومیک یک بیماری نیست بلکه فقط یک ویژگی متابولیک فردی در یک کودک است. والدین باید دقیقاً درباره اینکه چه فرایندی در بدن کودکان اتفاق می افتد ، اطلاعات دقیقی داشته باشند. به طور خلاصه ، در بالا توضیح داده شده است.

پزشک گفت: علل این سندرم یک نکته غلط است. از اصلی ترین موارد وی ، دیابت قندی ، گرسنگی ، بیماری های کبدی ، اختلالات فعالیت لوزالمعده و غدد فوق کلیوی را نام برده ، دچار بیماری های عفونی جدی شده است و همچنین ، به طرز عجیبی ، گرفتگی و صدمات سر را نیز در بر می گیرد.

انتشار برنامه دکتر کوماروفسکی در مورد استون در کودکان

وراثت به تنهایی کافی نیست ، پزشک مطمئن است. خیلی به خود کودک بستگی دارد ، به توانایی کلیه های او در از بین بردن مواد مضر ، بر سلامتی کبد ، سرعت فرآیندهای متابولیکی ، به ویژه در مورد چربی های سریع چربی ها.

پزشک تأکید می کند والدینی که در کودک بوی استون از دهان را پیدا می کنند نباید دچار وحشت شوند. با این حال ، شما نمی توانید آن را بدون توجه ترک کنید ، در صورت لزوم ، مادر و پدر باید برای ارائه کمک های اولیه آماده باشند.

درمان این سندرم باید توسط بچه ها دوست داشته باشد ، زیرا بسیار خوشمزه است. داروی اصلی برای رفع کمبود گلوکز نوشیدنی شیرین ، شیرینی است. كودك مبتلا به سندرم استونوميك بايد به اندازه كافي از آنها دريافت كند. بنابراین ، حتی به ظن اول ، به محض اینکه والدین بوی استون از کودک گرفته ، باید شروع به دادن گلوکز به او کنند. این می تواند یک قرص یا محلول باشد. نکته اصلی این است که اغلب آن را بنوشید - یک قاشق چای خوری هر پنج دقیقه ، اگر ما در مورد کودک صحبت می کنیم ، یک قاشق غذاخوری یا دو قاشق غذاخوری در فواصل یکسان اگر کودک در حال حاضر بسیار بزرگ است.

توصیه می شود با نوشابه (یک قاشق چایخوری نوشابه و یک لیوان آب گرم) به کودک ورم ​​پاکسازی کنید و در صورت نیاز به ترمیم تعادل آب و نمک ، تهیه "Regidron" را تهیه کنید.

اگر والدین موفق شوند از ابتکار عمل به موقع استفاده کنند ، این پایان خواهد یافت. اگر کوچکترین تأخیر مجاز باشد ، بروز تظاهرات شدیدتر این سندرم ، استفراغ ، احتمالاً وجود دارد.

با استونومی معمولاً آنقدر شدید است که دیگر نمی توان چای شیرین یا کمپوت را به کودک داد. هرچه او نوشید بلافاصله خارج از خانه است. در اینجا کوماروفسکی توصیه می کند سریع عمل کنید. لازم است به پزشک مراجعه کنید ، ترجیحاً آمبولانس. برای متوقف کردن چنین استفراغ ، در بیشتر موارد لازم است مقدار زیادی مایع شیرین ، گلوکز دارویی ، از طریق قطره چکان به کودک تزریق شود.

علاوه بر این ، با تزریق دارو از استفراغ از کودک جلوگیری نمی شود (معمولاً از "Tserukal" استفاده کنید). هنگامی که رفلکس استفراغ تحت تأثیر داروها فروکش می کند ، لازم است که به طور جدی شروع به آبیاری کودک با آب شیرین ، چای با قند ، گلوکز کنید. نکته اصلی این است که این نوشیدنی واقعاً فراوان بود. یادآوری می شود ، کوماروفسکی ، گفت که "Tserukal" و داروهای مانند آن به طور متوسط ​​2-3 ساعت دوام می آورد. والدین فقط این زمان را دارند تا ریزش مایعات و میزان گلوکز را به طور کامل بازگردانند ، در غیر این صورت استفراغ دوباره شروع می شود و وضعیت کودک بدتر می شود.

اگر کودک در یک حمله شدید سندرم نه در خانه بلکه در بیمارستان رنج ببرد بهتر خواهد بود. خود درمانی ، با تأکید بر Evgeny Olegovich ، می تواند صدمات زیادی وارد کند ، بنابراین بهتر است که این درمان تحت نظارت متخصصان انجام شود.

نکاتی از دکتر کوماروفسکی

Evgeny Olegovich می گوید ، از پیشگیری از بحران سندرم استونومیک آسانتر از رفع سریع آن است. نیازی به درمان به طور خاص بیماری نیست ؛ برخی قوانین باید در زندگی روزمره خانواده به عنوان یک کل و به ویژه کودک وارد شود.

در رژیم غذایی کودک باید چربی های حیوانی به اندازه کم باشد. در حالت ایده آل ، آنها اصلاً نباید باشند. به عبارت دیگر ، نیازی نیست که به کودک کره ، مقدار زیادی گوشت ، مارگارین ، تخم مرغ بدهید ، بسیار با احتیاط که باید شیر بدهید. غذاهای دودی ، نوشابه ، ترشی ، ترشی سبزیجات و ادویه جات کاملاً ممنوع است. و نمک کمتری

پس از بحران ، کودک باید طبق هر یک از شرایط مورد نیاز خود غذا بخورد ، زیرا بدن کودک باید به سرعت ذخیره گلیکوژن خود را بازگرداند.کودک باید حداقل 5-6 بار در روز غذا بخورد. کل مدت رژیم حدود یک ماه است. کوماروفسکی توصیه می کند که غلات را روی آب ، سیب زمینی پوره شده ، سیب پخته شده در اجاق ، کمپوت میوه خشک ، کشمش خالص ، گوشت بدون چربی در مقادیر اندک ، میوه و سبزیجات تازه ، مایع سبزیجات و سوپ ها قرار دهید. اگر کودک خواستار خوردن بیشتر اوقات است ، بین وعده های غذایی می توانید به اصطلاح کربوهیدرات های سبک به او بدهید - موز ، سمولینا روی آب.

• در کابینت داروهای خانگی خانواده که کودک در آن "با استون" زندگی می کند ، باید نوارهای مخصوص داروسازی برای تعیین اجسام کتون در ادرار وجود داشته باشد. در حالی که بخش بعدی گلوکز را جمع می کنید ، می توانید چنین تجزیه و تحلیل را در خانه انجام دهید. نتیجه به صورت بصری ارزیابی می شود: آزمایش "+/-" را نشان می دهد - وضعیت کودک به عنوان خفیف توصیف می شود ، تعداد اجسام کتون از 0.5 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. اگر آزمایش "+" را نشان دهد ، مقدار اجسام کتون تقریباً 1.5 میلی مول در لیتر است. این همچنین یک شرایط خفیف است ، کودک را می توان در خانه درمان کرد. نوار نشان می دهد که "++" نشان می دهد که در ادرار حدود 4 میلی مول مول بدن از کتون در هر لیتر وجود دارد. این یک شرایط متوسط ​​است. توصیه می شود با کودک به پزشک مراجعه کنید. "+++" در آزمون یک سیگنال پریشانی است! این بدان معنی است که کودک در شرایط جدی قرار دارد ، تعداد اجسام کتون بیش از 10 میلی مول در لیتر است. نیاز به بستری فوری دارند.

والدین با دادن نوشیدنی فراوان به کودک ، باید بدانند که مایع اگر سرد نباشد سریعتر جذب می شود اما دارای درجه حرارت مشابه دمای بدن کودک است.

برای جلوگیری از عود حملات ، کوماروفسکی توصیه می کند که یک داروی ویتامین "نیکوتین آمید" (ویتامین اصلی PP) را در داروخانه خریداری کرده و به کودک هدیه دهید ، زیرا به طور موثری در تنظیم متابولیسم گلوکز دخیل است.

رژیم درمانی توصیف شده ، تأکید دارد که کوماروفسکی ، برای اکثر انواع سندرم استونمیک ، به استثنای شرایط ناشی از دیابت ، مناسب است. با این بیماری جدی ، کمبود قند خون به خودی خود وجود ندارد ، یک مشکل دیگر نیز وجود دارد - این بدن توسط بدن جذب نمی شود. چنین "استون" باید به روش دیگری درمان شود و متخصص غدد باید این کار را انجام دهد.

• کودکی که حداقل یک بار دچار بحران استون شده است باید بیشتر وقت خود را در هوای تازه بگذراند ، زیاد پیاده روی کند ، ورزش کند. اما والدین باید به طور قطع فعالیت بدنی فرزند خود را کنترل کنند. آنها نباید بیش از حد باشند ، نباید مجاز باشد کودک برای آموزش یا راه رفتن روی معده خالی رفت. آزاد شدن انرژی به گلوکز نیاز دارد و اگر کافی نباشد ، ممکن است حمله عود کند.

• بوی بد
• دکتر کوماروفسکی
• بوی استون

ناظر پزشکی ، متخصص روانپزشکی ، مادر 4 فرزند

استون از کجا می آید؟

استون در بدن کودک طبق همان اصل در بزرگسالان شکل می گیرد. این ماده آلی نتیجه تجزیه جزئی پروتئین ها و چربی ها است که منبع اصلی انرژی به حساب می آیند ، بنابراین برای کودکان برای یک سبک زندگی پویا لازم است. اگر پروتئین کافی در بدن وجود نداشته باشد ، چربی ها وارد عمل می شوند ، در طی تجزیه مواد مختلف سمی (کتون) آزاد می شوند. استون یکی از این اجزای آلی است.

افزایش میزان تشکیل سموم منجر به این واقعیت می شود که بدن قادر نیست به تنهایی با آنها مقابله کند ، به این دلیل که وقت کافی برای بیرون آوردن آن به موقع وجود ندارد. در نتیجه بوی استون از کودک سرچشمه می گیرد ، مسمومیت شدید با مواد سمی وجود دارد که نه تنها به اندامهای خاصی بلکه به مغز کودک نیز آسیب می رساند.

علل بروز بو بو استون در نوزادان

دلایل زیادی برای بروز بوی استون در نوزادان وجود دارد:

• معرفی منوی غذاهای مکمل کودک یا یک محصول جدید ،
• رژیم اشتباه مادر پرستار ،
• مشکلات حفره دهان
• dysbiosis روده ،
• کمبود انسولین
• عفونتهای ویروسی و بیماریهای التهابی دستگاه تنفسی ،
• مسمومیت به دنبال کم آبی ،
• مستعد ژنتیکی
• عفونت بدن با کرم ها و غیره

واکنش دستگاه گوارش به معرفی غذاهای مکمل یا محصول جدیدی که توسط یک مادر شیرده خورده می شود

یکی از دلایل بو بودن استون در کودک ، معرفی اولین تغذیه است. محصولات ناآشنا قبلاً در منوی کودک نیز می تواند باعث افزایش سطح استون در بدن وی شود. سرخ شده و چرب ، غذایی است که معده کودک قبلاً با آن آشنا نبود. به همین دلیل می تواند باعث احساس سنگینی و درد در معده او شود. استفراغ و مدفوع ناراحت اغلب به این علائم می پیوندند. استفاده از محصولات جدید توسط یک مادر شیرده همچنین می تواند منبع بوی ناخوشایند استون در کودک شود.

بیماری های دهان

استوماتیت برانگیخته شده توسط کاندیدیازیس بویژه بوی خاص دهان کودک را زیر پا می گذارد. سطح زبان و لثه با یک لایه ضخیم از پلاک سفید پوشانده شده است. بیماری های دندانپزشکی (به عنوان مثال پوسیدگی) و همچنین عفونت ها و التهاب های مختلفی که در حفره دهان رخ می دهد نیز می تواند باعث تنفس ترش شود.

خشکی دهان عامل دیگری است که با آن دهان کودک می تواند بوی بد دهد. کمبود رطوبت همراه با یک رژیم دمای مناسب بهترین شرایط برای زندگی عوامل بیماری زا و تکثیر بیشتر آنها است. از این نظر کمبود بزاق دهان کودک می تواند بوی ناخوشایند کمی ایجاد کند.

دیسبیوز روده

ناراحتی روده در کودکان با تخمیر مواد غذایی مصرفی مشخص می شود. در نتیجه ، کربوهیدرات هایی که همراه با غذا هستند ، بدون اینکه به چیزی تبدیل شوند ، بی معنی می شوند. این امر به این واقعیت منجر می شود که بدن کمبود مواد مغذی را تجربه می کند ، که دوباره پر کردن بعداً دشوار است.

علائم اصلی نارسایی روده عبارتند از:

• قولنج در محل ناف ،
• افزایش حجم شکم و سر و صدا مشخصه ،
• گازهای بی بو.

شروع SARS و سایر بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی

اغلب ، کودک قبل یا در طول بیماری های ویروسی بوی بد استون می دهد. علائم معمولی افزایش سطح این ماده عبارتند از:

• هایپرترمی
• حالت تهوع و استفراغ
• مدفوع ناراحت

عامل اصلی در بروز چنین علائمی روند تسریع متابولیک و وخیم تر شدن در اشتهای بیمار است که با ضعف ایمنی همراه است. در این حالت ، چربی ها و پروتئین ها به سرعت تجزیه می شوند ، مقدار بدن استون در خون افزایش می یابد. درمان آنتی بیوتیکی وضعیت را تشدید می کند و باعث تجمع کتون های بیشتر می شود.

به عنوان یک قاعده ، این بیماری تهدیدی برای سلامتی کودک محسوب نمی شود و بلافاصله پس از از بین بردن پاتوژن های SARS از بین می رود. برای جلوگیری از تکرار چنین "حملات" استون در آینده ، به کودک نیاز است که بیشتر بخورد تا مایعات گرم بخورد و سطح گلوکز بدن خود را کنترل کند.

سندرم استونمیک

یکی از دلایل زیادی که باعث بو بوی اسیدی از دهان کودک می شود وجود سندرم استونمیک است. دو نوع بیماری پاتولوژیک وجود دارد:

• اولیه (ظاهر آن با اختلالات کوتاه مدت در نوزادان سالم همراه است) ،
• ثانویه (به نظر می رسد در ارتباط با توسعه بیماری های مختلف).

این سندرم با تظاهرات چندین علائم به طور همزمان مشخص می شود:

• ضعف و خستگی ،
• استفراغ مکرر
• بوی خاصی از حفره دهان ،
• کمبود خواب طبیعی ،
• تمایل مداوم به نوشیدن ،
• سوزش پوست

تهاجم هلمینیتی

بعضی از والدین به خصوص نگران وجود helminths در کودک نیستند. در عوض ، آنها جدی بودن اوضاع را دست کم می گیرند ، و انگل ها را کرم های بی ضرر می دانند که با مصرف داروی مناسب به راحتی از بین می روند. با این حال ، همه چیز بسیار جدی تر است - کرم ها بدن را با محصولات فعالیت حیاتی خود انسداد می دهند و منجر به مسمومیت آن می شوند. در نتیجه این میزان ، سطح استون در خون افزایش می یابد که این امر منبع تنفس ناخوشایند در کودکان است.

در این راستا ، والدین ، ​​که بوی کودک ترش می دهد ، باید به یاد داشته باشند وقتی با کودک خود گذشت ، تجزیه و تحلیل مدفوع را برای حضور تخم کرم انجام دادند. اگر چنین مطالعه ای برای مدت زمان طولانی انجام شده است ، باید در آینده ای نزدیک انجام شود ، به گونه ای که در صورت نتیجه مثبت ، بدانید که چه چیزی و چگونه باید درمان شود.

بیماری های سیستم غدد درون ریز (دیابت قندی ، اختلال عملکرد تیروئید)

وجود چنین بیماری جدی مانند کمبود انسولین در کودک ، یکی از شایع ترین دلایل تنفس استون است. به دلیل کمبود انسولین ، قند نمی تواند در سلولها نفوذ کند. در نتیجه این امر ، کتواسیدوز دیابتی آغاز می شود که تهدیدی برای زندگی بیمار محسوب می شود. در این حالت ، شاخص گلوکز در خون از مقدار 16 میلی مول در لیتر فراتر می رود.

بنابراین ، نقض متابولیسم کربوهیدرات منجر به گرسنگی گلوکز سلولهای مغزی و تجمع این ماده در خون می شود. در نتیجه ، مغز تولید کتون را تحریک می کند ، و نشانگر کمی استون را افزایش می دهد. علائم مشخصه این شرایط:

• کودک همیشه احساس تشنگی می کند (و حتی شب ها برای نوشیدن از خواب بیدار می شود) ،
• کاهش قابل توجهی از وزن بدن با اشتهای عالی ،
• خشک شدن لایه بیرونی اپیدرم در بدن ، لایه برداری و خارش آن ،
• ضعف و بی حالی (کودک از بازی های فعال ، حالت های غیر منطقی مکرر خودداری می کند).

بیماری های غدد درون ریز نیز در لیست دلایل اصلی تنفس استون در کودک قرار دارد. تولید سریع هورمون ها در صورت نقص عملکرد لوزالمعده و غده تیروئید منجر به این واقعیت می شود که متابولیسم در یک حالت شتاب رخ می دهد و این به معنای تجمع سریع استون در خون است. علاوه بر این ، بیمار افزایش شدید درجه حرارت ، بیش از حد تحریک یا برعکس ، مهار ، بی حالی و انفعال دارد. علاوه بر این ، کودک ممکن است از درد در شکم ناراحت باشد ، ممکن است یک رنگ زرد پوست ظاهر شود ، ممکن است روان پریشی ایجاد شود و حتی ممکن است یک کما هیپوگلیسمی ایجاد شود.

بیماری کبد و کلیه

ناهنجاری در عملکرد کبد یا کلیه ها - این دلیل دیگری است که باعث می شود نفس کودک ترش باشد. نکته این است که تمام "زباله ها" از بدن (ترکیبات سمی و فرآورده های تخریب) از طریق این اندام ها دفع می شوند و تخلفات در عملکرد آنها منجر به تمیز نشدن بدن می شود که با مسمومیت بعدی خطرناک است. در بین سموم استون است که باعث می شود با وجود بوی مشخص در هنگام بازدم و افزایش محتوای ادرار احساس افزایش بو شود.

مشکلات مربوط به کبد و کلیه ها که مزمن هستند می توانند خود را به شکل زیر بروز دهند:

• درد در سمت راست ، تابش به ناحیه کمر ،
• زردی سیب
• ظاهر تون پوست زرد ،
• حالت تهوع
• استفراغ
• ظاهر خارش
• خستگی

به کدام پزشک باید مراجعه کنم؟

بسیاری از والدین وقتی کودک شروع به بوییدن مانند استون می کند ، دچار وحشت می شوند. آنها نمی دانند چه کاری انجام دهند و با کدام متخصص تماس بگیرند. با این حال ، شما نمی توانید به تعویق بیاندازید - کودک فوراً به کمک پزشکی واجد شرایط نیاز دارد. اولین کسی که باید بیمار را معاینه کند متخصص اطفال است. به منظور فهمیدن چه درمانی برای تجویز پزشک ، والدین را به همراه کودک برای انجام آزمایشات راهنمایی می کند. علاوه بر این ، براساس نتایج به دست آمده ، متخصص اطفال به متخصصان باریک جهت می دهد.

پزشک متخصص اطفال همچنین می تواند یک روش یکپارچه را در نظر بگیرد که چرا کودک دچار استون می شود. برای این کار ، وی معاینات اضافی (مشاوره پزشکان حرفه ای ، مطالعات سخت افزاری و ...) را تعیین می کند. به محض روشن شدن علت این مشکل ، نوزاد به پزشک متخصص باریک فرستاده می شود.

اگر عطر ضعیف استون از بیمار با بیماری تیروئید همراه باشد ، معاینه و درمان بیشتر توسط متخصص غدد انجام می شود. اگر معلوم شود که کودک مشکل بوی نامطبوع مرتبط با بیماری ارگان های تنفسی دارد ، لازم است با پزشک سل مشورت کنید. اگر عطر استون در هنگام بازدم وجود داشته باشد ، متخصص گوارش کودکان به شما کمک می کند. اگر مشکل لثه یا بیماری دندان است ، برای کمک باید به دندانپزشک مراجعه کنید. در صورت وجود بیماری قلبی عروقی به کمک متخصص قلب و عروق لازم است. در برخی شرایط ، ممکن است لازم باشد با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید.

مجموعه اقدامات درمانی باید با هدف از بین بردن منبعی انجام شود که باعث افزایش سطح استون در خون کودک شده است. پس از از بین بردن ، بوی ناخوشایند استون از بین می رود. اگر پزشک تصمیم بگیرد که کودک نیازی به معالجه داخل بیمار ندارد ، والدین می توانند او را به خانه برسانند.

سندرم استونمیک چیست؟

استونمی شرایطی است که با نقض چربی و متابولیسم کربوهیدرات در بدن ایجاد می شود. برای حفظ عملکرد طبیعی آن نیاز به یک جریان مداوم انرژی است که در هنگام تجزیه مواد غذایی آزاد می شود. در شرایط عادی ، انرژی در درجه اول از کربوهیدرات ها رها می شود. در این حالت گلوکز تشکیل می شود که برای عملکرد مغز و سایر ارگان ها ضروری است. کربوهیدرات ها به شکل گلیکوژن در کبد سپرده می شوند ، به همین دلیل ، یک ذخیره انرژی در بدن ایجاد می شود.

فعالیت بدنی یا روانی منجر به کاهش تدریجی فروشگاه های گلیکوژن می شود. اگر به دلایلی تخلیه شود ، بدن با كمك به تقسیم بافت چربی ، كمبود انرژی از منبع اضافی را جبران می كند. در همین زمان استون و کتونهای دیگر به عنوان فرعی تولید می شوند. به طور معمول ، آنها توسط کلیه ها دفع می شوند. تجمع بیش از حد کتون ها در پلاسمای خون منجر به مسمومیت می شود.

اگر بوی استون از کودک ایجاد شود ، این نشانگر این است که بدن تحت فشارهای انرژی قرار گرفته است ، نقص گلیکوژن وجود دارد و افزایش چربی ها و پروتئین ها نیز وجود دارد. اضافی از استون در نتیجه ایجاد می شود که کلیه ها به دلیل کمبود مایعات و کاهش مقدار ادرار نمی توانند از عملکرد دفع آن کنار بیایند.

در نتیجه ، کودک به یک سندرم استونمی (حملات استفراغ استونئومی) مبتلا می شود. در بدن کودک ، ذخایر گلیکوژن بارها کمتر از یک بزرگسال است ، بنابراین یک وضعیت مشابه در سن 2 تا 13 سال ممکن است یک هنجار باشد.

سندرم استونومیک اولیه پدیده ای است که با خصوصیات فیزیولوژی کودکان همراه است. این خود را در ارتباط با افزایش نیاز بدن به انرژی ناشی از شرایط مختلف نشان می دهد.

سندرم ثانویه در نتیجه بیماریهای اندامهای داخلی مسئول متابولیسم بروز می یابد. این وضعیت یک آسیب شناسی جدی است.

اگر حملات (بحران ها) استونمی در کودک به طور منظم تکرار شود ، همچنین اگر در بزرگسالی ناپدید نشوند ، این نشان دهنده وجود یک بیماری جدی و خطرناک است که نیاز به تشخیص و درمان دقیق دارد.

علل بوی استون

از دلایل نقض متابولیسم چربی کربوهیدرات می توان به تغذیه نامناسب ، کمبود آنزیم های لازم برای به دست آوردن انرژی از غذای مصرفی و همچنین عدم حساسیت بدن به این مواد اشاره کرد. هرچه میزان بار (ماهیچه ، روانی یا استرس مرتبط باشد) بیشتر می شود ، نیاز به انرژی بیشتر می شود.

دلایل بیش از هنجار استون و بروز بوی خاص می تواند موارد زیر باشد:

1. سوء تغذیه اول از همه ، این مقدار زیادی پروتئین و چربی در رژیم غذایی کودک است. بسیاری از نوجوانان تمایل به کاهش وزن از طریق رژیم دارند. یک رژیم غذایی خاص ، به ویژه ، کربوهیدرات ، که ممنوعیت کامل آرد و شیرینی ها را معرفی می کند ، و از طریق استفاده از گوشت چرب ، لبنیات و پروتئین های دیگر ، کالری را دوباره پر می کند.اثر کاهش وزن خیلی سریع حاصل می شود ، اما پیامد آن سندرم استونومیک است. علت بو نیز می تواند بیش از حد شیر دادن به موز در کودک باشد.
2. مصرف ناکافی مایعات. منجر به ضخیم شدن خون و افزایش غلظت استون در آن می شود.
3. ورزش بسیار فعال است و به انرژی زیادی احتیاج دارد.
4. استرس روانی افزایش یافته است.
5. شرایط استرس زا به عنوان مثال ، ظاهر بوی استون از دهان می تواند نتیجه احساسات شدید کودک در مورد نزاع با والدین ، ​​روابط ضعیف با همسالان و نارضایتی از داده های خارجی وی باشد.
6. افزایش درجه حرارت بدن با سرماخوردگی ، بیماریهای عفونی. استرس برای بدن صدمات ، عملیات است. علت بوی استون حتی درد است که در نوزادان با تغییر دندان یا پوسیدگی دندان بروز می کند.

هشدار: خطر این است که رژیم غذایی طولانی مدت یا گرسنگی کامل منجر به دیابت ، کمبود ویتامین ، بیماری های کبد و سایر ارگان های حیاتی شود. خطر بروز چنین تخلفاتی در بدن شکننده یک نوجوان به ویژه زیاد است.

سندرم استونیمیک در همه آشکار نمی شود. در بعضی از آنها ، حتی با وجود چند عامل از این دست ، به طور هم زمان ، بدن با اضافه وزن مقابله می کند ، سطح استون افزایش نمی یابد. در بعضی دیگر ، برعکس ، استونمی با کمترین تغییر در شرایط آشنا ظاهر می شود. این اغلب به دلیل تمایل ژنتیکی است.

چه آسیب شناسی مقدار استون در بدن ایجاد می کند

اغلب بوی خاصی در کودک در بیماری های مزمن همراه با نقص لوزالمعده ، کلیه ها ، کبد ، اندام های دستگاه گوارش ، غده تیروئید ظاهر می شود.

دیابت قندی. یک مشخصه بارز این بیماری کاهش در تولید هورمون انسولین لازم برای تجزیه گلوکز است. علت آسیب شناسی نارسایی لوزالمعده است. در عین حال ، سطح قند (گلوکز) در خون بالا می رود ، اما بدن گرسنگی انرژی را تجربه می کند. تجزیه پیشرفته پروتئین ها و چربی ها منجر به ظهور بوی استون در ادرار می شود.

تیروتوکسیکوز. با این بیماری از غده تیروئید ، تولید بیش از حد هورمونهای تیروئید وجود دارد که می تواند باعث تجزیه پروتئین ها و چربی ها شود. در عین حال ، محتوای کتونهای مسموم کننده بدن به طور قابل توجهی در خون افزایش می یابد.

بیماری کبد. در این بدن آنزیمی تولید می شود که روند طبیعی متابولیسم را تضمین می کند. انحطاط بافتی که در حین هپاتیت رخ می دهد یا نابودی سلولی منجر به نقص در پردازش گلوکز ، تجمع مواد سمی در بدن می شود.

بیماری کلیه التهاب مزمن یا تخریب کلیه ها منجر به اختلال در ادرار ، تجمع کتون ها می شود. در نتیجه ، بوی قوی استون در ادرار ظاهر می شود.

علائم استون اضافی در بدن کودک

علائمی مانند ظاهر حالت تهوع ، که در طی هر تلاش برای خوردن یا نوشیدن آب به استفراغ غیرقابل تحمل شدید تبدیل می شود ، نشانگر وقوع یک بحران استون است. کم آبی باعث مسمومیت بیشتر می شود. خشکی پوست از کمبود آب بدن صحبت می کند.

عدم توانایی در خوردن غذا باعث از دست رفتن سریع انرژی ، ضعف می شود. اگر به بیمار به موقع کمک نکنید ، کما استونمیک اتفاق می افتد.

وخیم تر شدن وضعیت با افزایش دمای بدن ، ظهور یک سرخ شدن ناسالم روی گونه ها و در عین حال رنگ پریدگی نشان داده شده است. کودک هیجان و عصبیت را افزایش داده است که به تدریج با بی اشتهایی و بی حالی کاهش می یابد. در موارد شدید ، گرفتگی و علائم مننژیت ایجاد می شود.

گرفتگی شکم ، اسهال یا یبوست ظاهر می شود. از بیمار بویایی می آید که در استفراغ و ادرار وجود دارد. در حین حمله ضربان قلب کودک سریعتر می شود و آریتمی مشاهده می شود.

در كودكی كه مستعد استونومی اولیه باشد ، فراوانی تشنج در سن 6-7 سالگی حداكثر است. سپس آنها ضعیف می شوند و در صورت عدم وجود بیماری های جدی تا 12-13 سال از بین می روند.

بحرانهای استونیمیک اغلب در کودکانی که از دیاتز رنج می برند ، مشاهده می شود که این یک نمونه بارز اختلالات متابولیک است. به عنوان یک قاعده ، چنین بیمارانی با وزن کم ، نازک بودن ، بی ثباتی سیستم عصبی (اشک آور ، لمس ، سرسخت) مشخص می شوند. با این حال ، خاطرنشان می شود که از نظر ذهنی آنها نسبت به همسالان پیشرفت کرده و مستعد یادگیری هستند.

توجه: در كودكان مستعد استونومي ، احتمال ابتلا به اختلالات غدد درون ريز ، چاقي و همچنين urolithiasis و نقرس (عواقب نامناسب سوخت و ساز بدن نمك آب) وجود دارد. بنابراین ، برای جلوگیری از چنین عواقبی یا معالجه به موقع ، آنها باید به صورت دوره ای مورد بررسی قرار گیرند.

در صورت حمله کودک ، چه کاری باید انجام دهد

اگر کودک برای اولین بار دچار حمله شود ، استفراغ شدید مشاهده می شود ، درجه حرارت بالا می رود ، بوی استون از دهان می رود ، پس والدین باید قطعاً با آمبولانس تماس بگیرند ، زیرا این وضعیت خیلی سریع بدتر می شود.

والدینی که از قبل در ارائه کمک های اولیه به کودک در طی چنین حملاتی تجربه کرده اند ، معمولاً متوجه علائم یک بحران نزدیک می شوند (بی حالی ، حالت تهوع ، درد در ناف ، بوی استون). داروخانه تست های ویژه ای برای استون به فروش می رساند که با استفاده از آنها می توانید انحراف از هنجار و میزان خطر وضعیت کودک را تعیین کنید. اگر محتوای کتون ها کم باشد ، وضعیت کودک در خانه بهبود می یابد.

اقدامات زیر باید انجام شود:

1. اگر کودک بوی استون از دهان خود بکشد ، لازم است که آن را با آب معدنی قلیایی و بدون گاز (مثلاً Borjomi) یا با محلول رییدرون که در داروخانه فروخته می شود ، لحیم کنید. بسیار مفید است که به کودکتان کمپوت میوه خشک (بدون قند) بدهید. شما باید در بخش های کوچک (1 قاشق غذاخوری) بنوشید ، اما خیلی اوقات. این به کاهش غلظت سموم ، خنثی کردن اثر تحریک کننده آنها و جلوگیری از استفراغ کمک می کند. حجم کل مایعاتی که در طول روز باید نوشیده شود بسته به وزن کودک (120 میلی لیتر در هر کیلوگرم وزن بدن) محاسبه می شود.
2. اگر با این وجود استفراغ باز شود و نوشیدن کودک غیرممکن باشد ، ورم آن با محلول سود (1 قاشق غذاخوری در هر 1 لیوان آب به سختی گرم) ساخته می شود. این نه تنها برای شستن روده از کتون بلکه برای کاهش دمای بدن لازم است.
3. برای از بین بردن قند خون ناشی از حمله ، به کودک محلول گلوکز 40٪ (داروخانه) داده می شود.
4. اگر پس از چنین اقدامات بهبودی حاصل نشود ، لازم است با پزشک تماس بگیرید و فوراً کودک را بدون خود درمانی بیشتر در بیمارستان بستری کنید.

اگر امکان از بین بردن بوی استون وجود داشت ، لازم است که قوانین تغذیه کودک را رعایت کنید. در روز اول به او هیچ غذایی داده نمی شود. به مدت 2-3 روز مجاز است کراکر ، کراکر ، جو دوسر جو را در آب وارد رژیم غذایی کنید. در طول هفته ، می توانید سوپ سبزیجات ، سیب زمینی پوره شده و سیب پخته شده را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

لازم است در طی 1 ماه به رژیم غذایی رعایت شود. در این زمان استفاده از فرآورده های شیر تخمیر شده (به جز خامه ترش) ، تخم مرغ ، سبزیجات و میوه جوشانده و همچنین غلات از غلات مختلف مجاز است. می توانید کمی به گوشت گاو لاغر ، گوشت خرگوش ، ماهی آب پز کم چرب کمک کنید. برای نوشیدن توصیه می شود از کمپوت هایی از موز و زغال اخته و همچنین از میوه های خشک شده ، چای سبز استفاده کنید.

دادن گوشت براث ، گوشت چرب ، سوسیس ، شاه ماهی ، جگر ، لوبیا ، لوبیا و برخی محصولات دیگر ممنوع است. پیروی از رژیم غذایی از حملات جدید جلوگیری می کند. در مورد مدت زمان محدودیت رژیم با پزشک خود مشورت کنید.

تشخیص استونمی و درمان بیمارستان

هنگامی که کودک در بیمارستان بستری است ، آزمایش عمومی خون و ادرار برای تعیین تشخیص و همچنین تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی قند ، اسید اوریک و سایر اجزای آن انجام می شود. در صورت لزوم ، بیمار برای یافتن علت علائم توسط سایر متخصصان (غدد درون ریز کودکان ، متخصص ارولوژی ، معده و معده) معاینه می شود.

جهت های اصلی درمان سرکوب یک حمله ، از بین بردن دلایل وقوع آن است. تزریق داخل وریدی محلول های شور ، گلوکز برای تصفیه خون و عادی سازی ترکیب آن انجام می شود. به کودک تجویز ضدمیک ، آرام بخش و ضد اسپاسم تجویز می شود. در دوره های بین حملات ، آنها برای محافظت از کبد در برابر سموم (سلولهای کبدی) و همچنین آنزیم ها و مولتی ویتامین ها داروهایی مصرف می کنند.