دیابت نوع 2 چیست؟

لوزالمعده هورمون انسولین را تولید می کند که به سلول ها امکان تبدیل گلوکز به انرژی را می دهد. در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، این هورمون تولید می شود اما با راندمان کافی استفاده نمی شود. پزشکان این مقاومت انسولین را می نامند. ابتدا پانکراس مقدار بیشتری انسولین را ترشح می کند و سعی در جبران مقاومت به انسولین می کند. اما در پایان ، قند خون شروع به افزایش می کند. به طور معمول ، دیابت نوع 2 با ترکیبی از دلایل زیر ایجاد می شود:

اضافه وزن و چاقی می تواند باعث مقاومت به انسولین شود ، خصوصاً اگر پوندهای اضافی در اطراف کمر جمع شود. در حال حاضر ، تعداد دیابت در کودکان و نوجوانان افزایش یافته است ، که عمدتا با چاقی آنها همراه است.
سندرم متابولیک. افرادی که مقاومت به انسولین دارند غالباً دارای فشار خون بالا ، چربی اضافی در اطراف کمر و سطح بالای گلوکز ، کلسترول و تری گلیسیرید خون هستند.
مقدار زیاد گلوکز در کبد. با کاهش قند خون ، کبد گلوکز را سنتز و ترشح می کند. پس از خوردن غذا ، به طور معمول ، سطح گلیسمی بالا می رود و کبد شروع به ذخیره گلوکز برای آینده می کند. اما در برخی افراد ، این عملکردهای کبدی مختل است.
برهم کنش بین سلولها. بعضی اوقات در سلول های بدن مشکلاتی وجود دارد که باعث اختلال در استفاده از انسولین یا گلوکز می شود و این می تواند باعث دیابت نوع 2 شود.

عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد:

سن (45 سال و بیشتر).
بستگان نزدیک (والدین ، خواهر یا برادر) با این بیماری همراه هستند.
عدم تحرک جسمی.
سیگار کشیدن
استرس
خواب خیلی زیاد یا کم است.

تصویر بالینی

علائم دیابت ناشی از این واقعیت است که بیشتر گلوکز در خون باقی مانده و از آن برای انرژی استفاده نمی شود. بدن سعی دارد مقدار اضافی خود را در ادرار از بین ببرد. علائم اصلی دیابت از هر نوع:

دفع مقدار زیادی ادرار (پلی یوریا) به خصوص در شب.
عطش بزرگ
خستگی زیاد.
کاهش وزن
خارش اطراف دستگاه تناسلی یا موارد مکرر برفک.
آهسته ترمیم هرگونه بریدگی و زخم.
نقص بینایی.

با دیابت نوع 2 ، این علائم به تدریج در طی چند سال بروز می کند ، به همین دلیل ممکن است بسیاری از بیماران تا مدت طولانی از بیماری خود آگاهی نداشته باشند. تشخیص زودرس و درمان دیابت نوع 2 بسیار مهم است ، زیرا می تواند خطر عوارض بعدی را کاهش دهد.

تشخیصی

برای تشخیص دیابت نوع 2 ، پزشکان آزمایش خون و ادرار را انجام می دهند تا سطح گلوکز آنها مشخص شود.

هموگلوبین گلیکوزیله شده - میانگین غلظت قند خون را طی 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد.
گلیسمی ناشتا - اندازه گیری قند خون روی معده خالی (8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از مصرف چیزی به جز آب استفاده نکنید).
تست تحمل گلوکز - سطح گلیسمی قبل و 2 ساعت پس از نوشیدن یک نوشیدنی شیرین بررسی می شود. به شما امکان می دهد نحوه ارزیابی قند بدن را ارزیابی کنید.

عوارض

در صورت عدم درمان مناسب ، دیابت می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند. افزایش قند خون به عروق ، اعصاب و اندامهای مختلف آسیب می رساند. حتی هایپرگلیسمی خفیف که هیچ علامتی ایجاد نمی کند می تواند اثرات مضر طولانی مدت بر سلامتی داشته باشد:

قلب و مغز. در فرد مبتلا به دیابت ، خطر ابتلا به بیماری قلبی و سكته مغزی 5 برابر افزایش می یابد. افزایش سطح طولانی مدت گلوکز ، احتمال آترواسکلروز را افزایش می دهد ، که در آن رگ های خونی با پلاک ها باریک می شوند. این منجر به وخیم شدن خونرسانی به قلب و مغز می شود که می تواند باعث ایجاد آنژین صدری ، حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
اعصاب محیطی. هایپرگلیسمی می تواند به رگ های ریز عصبی آسیب برساند ، که باعث اختلال حسی در بازوها و پاها می شود. اگر عصب دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار گیرد ، بیمار ممکن است حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال یا یبوست را تجربه کند.
رتینوپاتی دیابتی. رگهای خونی شبکیه در دیابت آسیب دیده ، که بینایی را مختل می کند. برای تشخیص زودرس رتینوپاتی دیابتی ، بیماران مبتلا به دیابت حداقل نیاز به معاینه سالانه توسط چشم پزشک دارند.
آسیب به کلیه ها. با آسیب رساندن به رگ های خونی کوچک کلیه ها ، نفروپاتی ایجاد می شود که معمولاً با فشار خون بالا همراه است. در موارد شدید ، نارسایی کلیوی ایجاد می شود ، که در آن ممکن است درمان دیالیز لازم باشد.
پای دیابتی. آسیب رساندن به اعصاب پا می تواند منجر به این واقعیت شود که بیمار متوجه خراش و بریدگی های کوچک روی آن نشود ، که در ترکیب با اختلال در گردش خون ، گاهی اوقات باعث ایجاد زخم می شود. این عارضه در 10٪ از مبتلایان به دیابت بروز می کند.
اختلال عملکرد جنسی در مردان مبتلا به دیابت ، به ویژه افراد سیگاری ، آسیب به اعصاب و رگ های خونی می تواند باعث ایجاد نعوظ شود. زنان مبتلا به دیابت می توانند کاهش میل جنسی ، کاهش لذت از رابطه جنسی ، واژن خشک ، توانایی کمتر در ارگاسم ، درد در طول رابطه را تجربه کنند.
سوءاستفاده ها و زایمان ها. زنان باردار مبتلا به دیابت در معرض خطر سقط جنین و زایمان بیشتر هستند. با کنترل ضعیف گلوکز در مراحل اولیه بارداری ، خطر نقص هنگام تولد در نوزاد افزایش می یابد.

برای برخی از افراد رژیم غذایی ، ورزش یا قرص هایی با داروهای کاهش دهنده قند برای کنترل دیابت نوع 2 کافی است. با این حال ، بسیاری از بیماران برای درمان این بیماری نیاز به تزریق انسولین دارند. بهترین روش درمانی توسط پزشک انتخاب می شود ، اما - صرف نظر از انتخاب - یک رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی در هر حال بسیار مهم است. هدف کاهش گلایسمی و بهبود استفاده از انسولین بیمار است. این با:

رژیم سالم.
ورزش بدنی.
کاهش وزن

همچنین ممکن است بیماران نیاز به مصرف دارو داشته باشند. دیابت نوع 2 یک بیماری پیشرونده است ، به این معنی که با گذشت زمان انسولین کمتری در بدن بیمار تولید می شود. بنابراین ، بیشتر بیماران دیر یا زود مجبور به نوشیدن قرص یا تزریق انسولین هستند.