آموکسی سیلین Sandoz - دستورالعمل های رسمی برای استفاده

Amoxicillin Sandoz: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین: آموکسی سیلین سندوز

کد ATX: J01CA04

ماده فعال: آموکسی سیلین (آموکسی سیلین)

تهیه کننده: Sandoz، GmbH (Sandoz، GmbH) (اتریش)

به روز کردن توضیحات و عکس: 07/10/2019

قیمت در داروخانه ها: از 123 روبل.

آموکسی سیلین Sandoz یک آنتی بیوتیک از گروه پنی سیلین های نیمه سنتزی است.

فرم و ترکیب انتشار

شکل دوز - قرص های پوشیده از فیلم: با طول (5 گرم هر گرم) یا بیضی (هر گرم 1 گرم) ، دو قلو ، دارای شکاف در هر دو طرف ، از رنگ سفید تا کمی زرد رنگ (دوز 0.5 گرم: 10 و 12 قطعه در تاول ها ، در بسته های مقوایی 1 تاول و دستورالعمل های استفاده Amoxicillin Sandoz ، بسته بندی برای بیمارستان ها - در جعبه مقوایی 100 تاول برای 10 قرص ، دوز 1 گرم: 6 و 10 عدد در تاول ، در یک بسته مقوا 2 تاول و دستورالعمل به دارو ، بسته بندی برای بیمارستانها - در جعبه مقوایی با 100 تاول).

قرص ترکیب 1:

  • ماده فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) - 0.5 یا 1 گرم ،
  • اجزای کمکی: سلولز میکرو کریستالی ، پوویدون ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم (نوع A) ، استئات منیزیم ،
  • پوشش فیلم: هایپروملوز ، تالک ، دی اکسید تیتانیوم.

فارماکودینامیک

آموکسی سیلین - ماده مؤثر دارو - یک پنی سیلین نیمه مصنوعی با اثر ضد باکتری است.

مکانیسم عمل به دلیل توانایی آموکسی سیلین در آسیب به غشای سلولی باکتری ها در مرحله تولید مثل است. این دارو بطور خاص آنزیم های غشای سلولی میکروارگانیسم ها (پپتیدوگلیکان) را مهار می کند و در نتیجه لیز و مرگ آنها به وجود می آید.

آموکسی سیلین سندوز علیه باکتریهای زیر فعال است:

  • میکروارگانیسم های هوای گرم مثبت: استرپتوکوک spp. (از جمله S. pneumoniae) ، Listeria monocytogenes ، Enterococcus faecalis ، Bacillus anthracis ، spa Staphylococcus. (به استثنای سویه های تولید پنی سیلیناز) ، گونه Corynebacterium. (به استثنای C. jeikeium) ،
  • میکروارگانیسم های هوای گرم منفی گرم: نایسریا spp. ، Borrelia spp. ، Shigella spp.، Helicobacter pylori، Escherichia coli، sp. Salmonella.، Campylobacter، Haemophilus spp.، Proteus mirabilis، Leptospira spp.، Treponema spp.،
  • باکتری های بی هوازی: Fusobacterium spp.، Bacteroides melaninogenicus، Peptostreptococcus spp.، Clostridium spp.،
  • دیگران: Chlamydia spp.

آموکسی سیلین Sandoz در برابر میکروارگانیسم های زیر غیرفعال است:

  • باکتری های هوازی گرم مثبت: استافیلوکوکوس (سویه های تولید کننده لاکتاماز) ،
  • باکتری های هوازی گرم منفی: Klebsiella spp.، Citrobacter spp.، Proteus spp.، Acinetobacter spp.، Pseudomonas spp.، Serratia spp.، Moraxella catarrhalis، Enterobacter spp.، Providencia spp.،
  • باکتری های بی هوازی: Bacteroides spp. ،
  • موارد دیگر: Rickettsia spp.، spp مایکوپلاسما.

فارماکوکینتیک

پس از دوز خوراکی آموکسی سیلین Sandoz 0.5 گرم ، غلظت پلاسمایی دارو از 6 تا 11 میلی گرم در لیتر است. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسما 1-2 ساعت است. غذا خوردن روی جذب (سرعت و درجه) تأثیر نمی گذارد. فراهمی زیستی مطلق وابسته به دوز است و می تواند 75-90 – باشد.

15-25٪ از دوز دریافتی به پروتئین های پلاسما متصل می شود. آموکسی سیلین به سرعت در صفرا ، ترشح برونش ، بافت ریه ، ادرار ، مایعات گوش میانی نفوذ می کند. در مقادیر کمی به مایع مغزی نخاعی نفوذ می کند ، مشروط بر اینکه التهاب مننژ وجود نداشته باشد ، در غیر این صورت محتوای مایع مغزی نخاعی می تواند به 20٪ از غلظت پلاسما برسد. به مقدار کمی در شیر مادر به جفت نفوذ می کند.

با تشکیل اسید پنی سیلوییک ، که تاثیری دارویی ندارد ، تا 25٪ از دوز پذیرفته شده دارو متابولیزه می شود.

نمایش داده می شود: 60-80 the از دوز - توسط کلیه ها برای 6-8 ساعت پس از مصرف آموکسی سیلین Sandoz ، مقدار کمی - با صفرا بدون تغییر.

نیمه عمر (T½) 1 .5 5/1 ساعت است ، با نارسایی کلیه ترمینال می تواند در طی 5-20 ساعت متغیر باشد.

آموکسی سیلین در طی همودیالیز از بدن خارج می شود.

فرم مصرف:

قرص های پوشیده از فیلم.

توضیحات

قرص های دو قطبی دوز (دوز 0.5 گرم) یا بیضی (دوز 1.0 گرم) ، با روکش فیلم از رنگ سفید تا کمی زرد رنگ ، با شکاف در هر دو طرف.

1 قرص 0.5 گرم و 1.0 گرم حاوی موارد زیر است:
هسته
ماده فعال: آموکسی سیلین (به صورت آموکسی سیلین تری هیدرات) به ترتیب 500.0 میلی گرم (574.0 میلی گرم) و 1000.0 میلی گرم (1148.0 میلی گرم).
برندگان: منیزیم استئارات 5.0 میلی گرم / 10.0 میلی گرم ، پویدون 12.5 میلی گرم / 25.0 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم (نوع A) 20.0 میلی گرم / 40.0 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی 60.5 میلی گرم / 121 میلی گرم.
پوشش فیلم: دی اکسید تیتانیوم 0.340 میلی گرم / 0.68 میلی گرم ، تالک 0.535 میلی گرم / 1.07 میلی گرم ، هایپروملوز 2.125 میلی گرم / 4.25 میلی گرم.

نشانه های استفاده

آموکسی سیلین Sandoz در درمان بیماریهای عفونی و التهابی ناشی از باکتریهای حساس به دارو استفاده می شود:

  • اندام های گوش و حلق و بینی ، دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی: اوتیت مدیای حاد ، لوزه ها ، فارنژیت ، ذات الریه ، برونشیت ، آبسه ریه ،
  • سیستم تناسلی ادراری: سیستیت ، اندومتریت ، آدنکسیت ، سقط جنین ، پیلییت ، پیلونفریت ، اپیدیدیمیت ، اورتریت ، پروستاتیت مزمن باکتریایی و غیره ،
  • دستگاه گوارش: انتریت باکتریایی (برای عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های بی هوازی ، این دارو اغلب به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده می شود) ،
  • مجاری صفراوی: کوله سیستیت ، کولانژیت ،
  • ليستئيروز ، لپتوسپيروز ، بيماري ليم (بوريليوز) ،
  • عفونت های پوست و بافت های نرم ،
  • اندوکاردیت (از جمله پیشگیری از آن در طی مراحل دندانپزشکی).

همچنین ، قرص های آموکسی سیلین Sandoz به عنوان بخشی از درمان ترکیبی (همراه با کلاریترومایسین ، مترونیدازول یا مهارکننده های پمپ پروتون) برای ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلوری استفاده می شود.

موارد منع مصرف

  • کودکان زیر 3 سال ،
  • حساسیت به سایر آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام ، به عنوان مثال ، سفالوسپورین ها یا کارباپنم ها (ممکن است یک واکنش متقاطع ایجاد شود) ،
  • شیردهی
  • افزایش حساسیت به هر مؤلفه دارو یا پنی سیلین.

قرص های آموکسی سیلین Sandoz باید در موارد زیر با احتیاط استفاده شود:

  • اختلالات شدید گوارشی ، همراه با اسهال / استفراغ طولانی مدت ،
  • اختلال در عملکرد کلیه ،
  • عفونت های ویروسی
  • آسم برونشی ،
  • تشخیص آلرژیک
  • مونونوکلئوز عفونی (افزایش خطر بثورات پوستی اریتماتو) ،
  • لوسمی لنفوبلاستیک حاد ،
  • کودکان بالای 3 سال ،
  • حاملگی (مزایای آن برای مادر باید از خطرات جنین فراتر رود).

عمل فارماکودینامیک

فارماکودینامیک
آموکسی سیلین یک پنی سیلین نیمه مصنوعی با خاصیت ضد باکتری است.
مکانیسم عمل باکتری کش آموکسی سیلین با آسیب به غشای سلولی باکتری ها در مرحله انتشار همراه است. آموکسی سیلین به طور خاص آنزیم های غشای سلول های باکتریایی (پپتیدوگلیکان) را مهار می کند و در نتیجه لیز و مرگ آنها به وجود می آید.
فعال علیه:
باکتری های هوازی گرم مثبت
باسیلوس آنتراسیس
corynebacterium spp.
(به جز Corynebacterium jeikeium)
انتروکوکوس فکالیس
لیستریا مونوسیتوژنز
استرپتوکوک spp.
(از جمله استرپتوکوک پنومونیه)
استافیلوکوک spp. (به استثنای سویه های تولید پنی سیلیناز).
باکتری هوازی گرم منفی
Borrelia sp.
اشرشیا کولی
Haemophilus spp.
هلیکوباکتر پیلوری
sp. Leptospira.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
سالمونلا spp.
spp. Shigella spp.
Treponema spp.
کامپیلوباکتر
دیگر
Chlamydia spp.
باکتریهای بی هوازی
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
پپتوسترپتوکوک spp.
غیرفعال در برابر:
باکتری های هوازی گرم مثبت
استافیلوکوک
(سویه های تولید کننده β- لاکتاماز)
باکتری هوازی گرم منفی
گونه Acinetobacter.
گونه Citrobacter.
SPP Enterobacter.
کلبسیلا spp.
Moraxella catarrhalis
spp. Proteus spp.
ارائه خدمات
سودوموناس spp.
Serratia spp.
باکتریهای بی هوازی
Bacteroides spp.
دیگر
SPP مایکوپلاسما.
Rickettsia spp.
فارماکوکینتیک

فراهمی زیستی مطلق آموکسی سیلین وابسته به دوز است و از 75 تا 90٪ متغیر است. وجود مواد غذایی تأثیر نمی گذارد جذب دارو در نتیجه تجویز خوراکی آموکسی سیلین در یک دوز 500 میلی گرم ، غلظت دارو در پلاسما 6 - 11 میلی گرم در لیتر است. پس از تجویز خوراکی ، حداکثر غلظت پلاسما بعد از 1-2 ساعت حاصل می شود.
بین 15 تا 25 درصد آموکسی سیلین به پروتئین های پلاسما متصل می شود.
این دارو به سرعت در بافت ریه ، ترشح برونش ، مایعات گوش میانی ، صفرا و ادرار نفوذ می کند. در غیاب التهاب مننژها ، آموکسی سیلین به مقدار کمی به مایع مغزی نخاعی نفوذ می کند.
با التهاب مننژ ، غلظت دارو در مایع مغزی نخاعی می تواند 20٪ از غلظت آن در پلاسمای خون باشد. آموکسی سیلین از جفت عبور می کند و به مقدار کمی در شیر مادر یافت می شود.
حداکثر 25٪ از دوز تجویز شده متابولیزه با تشکیل اسید پنی سیلویی غیر فعال.
حدود 60-80٪ آموکسی سیلین ایستاده است طی 6 تا 8 ساعت پس از مصرف دارو بدون تغییر توسط کلیه ها.
مقدار کمی از دارو در صفرا دفع می شود.
نیمه عمر 1-1.5 ساعت است. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مرحله نهایی ، نیمه عمر حذف 5 تا 20 ساعت متغیر است. این دارو توسط همودیالیز دفع می شود.

آموکسی سیلین برای بیماری های عفونی و التهابی ناشی از باکتری های مقاوم به داروی غیر نشان داده شده است:
• بیماری های عفونی دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی و اندام های گوش و حلق و بینی (لوزه ها ، اوتیت حاد ، فارنژیت ، برونشیت ، ذات الریه ، آبسه ریه) ،
• بیماریهای عفونی دستگاه تناسلی (مجاری اورتریت ، پیلونفریت ، پیلیت ، پروستاتیت مزمن باکتریایی ، اپیدیدیمیت ، سیستیت ، آدنزیس ، سقط سپتیک ، اندومتریت و غیره) ،
• عفونتهای دستگاه گوارش: انتریت باکتریایی. درمان ترکیبی ممکن است برای عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های بی هوازی ،
• بیماری های عفونی و التهابی مجاری صفراوی (کلانژیت ، کوله سیستیت) ،
• ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلوری (در ترکیب با مهارکننده های پمپ پروتون ، کلاریترومایسین یا مترونیدازول) ،
• عفونت پوست و بافت نرم ،
• لپتوسپیروز ، لیستریوز ، بیماری لایم (بورلیوز) ،
• اندوکاردیت (از جمله پیشگیری از اندوکاردیت در طی مراحل دندانپزشکی).

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

مطالعات حیوانی نشان داده اند که آموکسی سیلین اثر جنینی ، تراتوژنیک و جهش زا روی جنین ندارد. با این حال ، مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده در مورد استفاده از آموکسی سیلین در زنان باردار انجام نشده است ، بنابراین ، استفاده از آموکسی سیلین در دوران بارداری فقط درصورتی ممکن است که منافع در نظر گرفته شده برای مادر از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد. این دارو در شیر مادر دفع می شود ، بنابراین هنگام درمان با آموکسی سیلین هنگام شیردهی ، باید مشکل متوقف کردن شیردهی را برطرف کنید ، زیرا اسهال و / یا استعمار قارچی غشای مخاطی می تواند ایجاد شود ، و همچنین حساسیت به آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام در کودک شیرخوار ایجاد شود.

مقدار مصرف و تجویز

داخل
عفونت درمانی:
به عنوان یک قاعده ، درمان توصیه می شود 2-3 روز بعد از ناپدید شدن علائم بیماری ادامه یابد. در صورت عفونت ناشی از استرپتوکوک β- همولیتیک ، ریشه کن کردن کامل پاتوژن حداقل 10 روز به درمان نیاز دارد.
درمان پارانترال برای غیرممکن بودن تجویز خوراکی و برای درمان عفونت های شدید نشان داده شده است.
دوزهای بزرگسالان (از جمله بیماران سالخورده):
دوز استاندارد:
دوز معمول در چندین دوز از 750 میلی گرم تا 3 گرم آموکسی سیلین در روز متغیر است. در برخی موارد ، توصیه می شود دوز را تا 1500 میلی گرم در روز در چند دوز کاهش دهید.
دوره کوتاه درمان:
عفونت های ادراری بدون عارضه: مصرف 2 گرم از دارو دو بار برای هر تزریق با فاصله بین دوزهای 10-12 ساعت.
دوزهای کودکان (تا 12 سال):
دوز روزانه كودكان بسته به نشانه و شدت بیماری ، در چندین دوز (حداكثر 60 میلی گرم در كیلوگرم در روز) 25-50 میلی گرم در كیلوگرم در روز است.
كودكان با وزن بیش از 40 كیلوگرم باید دوز بالغ دریافت كنند.
مقدار مصرف نارسایی کلیوی:
در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند ، باید میزان مصرف این دارو کاهش یابد. با ترخیص کالا از گمرک کلیه کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه ، افزایش فاصله بین دوز یا کاهش در دوزهای بعدی توصیه می شود. در نارسایی کلیه ، دوره های کوتاه مدت درمانی 3 گرم منع مصرف دارد.

بزرگسالان (از جمله بیماران سالخورده):

میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین ml / minدوزفاصله بین دوزها
> 30بدون تغییر دوز مورد نیاز است
10-30500 میلی گرم12 ساعت
500 میلی گرم24 ساعت
با همودیالیز: 500 میلی گرم باید بعد از عمل تجویز شود.

اختلال در عملکرد کلیه در کودکان با وزن کمتر از 40 کیلوگرم

میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین ml / minدوزفاصله بین دوزها
> 30بدون تغییر دوز مورد نیاز است
10-3015 میلی گرم در کیلوگرم12 ساعت
15 میلی گرم در کیلوگرم24 ساعت

پیشگیری از اندوکاردیت
برای جلوگیری از اندوکاردیت در بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی نیستند ، باید 3 گرم آموکسی سیلین 1 ساعت قبل از عمل تجویز شود و در صورت لزوم 3 گرم دیگر پس از 6 ساعت.
به کودکان توصیه می شود آموکسی سیلین را با دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم تجویز کنند.
برای اطلاعات بیشتر و توضیحات بیشتر در مورد دسته از بیماران در معرض خطر اندوکاردیت ، به دستورالعمل های رسمی محلی مراجعه کنید.

اثر جانبی

شیوع عوارض جانبی مطابق با درجه بندی زیر شرح داده شده است: بسیار مکرر - بیش از 10٪ ، مکرر - از 1 تا 10٪ ، نادر - از 0.1٪ تا 1٪ ، نادر - از 0.01 به 0.1٪ ، بسیار کمیاب - کمتر از 0.01٪.
از سیستم قلبی عروقی:مکرر: تاکی کاردی ، فلبیت ، نادر: کاهش فشار خون ، بسیار نادر: طول QT افزایش می یابد.
از طرف سیستم خون و لنفاوی:مکرر: ائوزینوفیلی ، لکوپنی ، نادر: نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اگرانولوسیتوز ، بسیار نادر: کم خونی (از جمله همولیتیک) ، پورپورا ترومبوسیتوپنیک ، پانسیتوپنی.
از سیستم عصبی:مکرر: خواب آلودگی ، سردرد ، سرگیجه ، نادر: عصبیت ، اضطراب ، اضطراب ، آتاکسی ، تغییر رفتار ، نوروپاتی محیطی ، اضطراب ، اختلال خواب ، افسردگی ، پارستزی ، لرزش ، سردرگمی ، تشنج ، بسیار نادر: فرضیه ، اختلال در بینایی ، بو و حساسیت لمسی ، توهم.
از سیستم تناسلی:نادر: نفریت بینابینی ، افزایش غلظت کراتینین سرم.
از دستگاه گوارش و کبد: dysbiosis ، تغییر طعم ، استوماتیت ، glossitis ، مکرر: حالت تهوع ، اسهال ، افزایش شاخص های کبدی (ALT ، AST ، قلیا فسفاتاز ، γ-گلوتامیل ترانسفراز) ، افزایش غلظت بیلی روبین در سرم خون ، نادر: استفراغ ، سوء هاضمه ، درد اپیگاستریک ، هپاتیت ، زردی کلستاتیک ، بسیار نادر: نارسایی حاد کبدی ، اسهال با ترکیب خون ، کولیت شبه منمبرن ، ظهور رنگ سیاه زبان.
از سیستم اسکلتی عضلانی:نادر: ورم مفاصل ، میالژی ، بیماریهای تاندون از جمله تاندونیت ، بسیار نادر: پارگی تاندون (دو طرفه احتمالی و 48 ساعت پس از شروع درمان) ، ضعف عضلات ، راببدیولیز.
در طرف پوست:مکرر: خارش ، بثورات ، نادر: کهیر بسیار نادر: حساسیت زدایی ، تورم پوست و غشاهای مخاطی ، اریتم بدخیم بدخیم (سندرم استیونز-جانسون) ، نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لیل).
از سیستم غدد درون ریز:نادر: بی اشتهایی بسیار نادر: هیپوگلیسمی ، به ویژه در بیماران دیابتی.
از سیستم تنفسی:نادر: برونکواسپاسم ، تنگی نفس ، بسیار نادر: پنومونییت آلرژیک.
عمومی:نادر: ضعف عمومی بسیار نادر: تب
موارد دیگر: تنگی نفس ، کاندیدیازیس واژینال ، نادر: ضد عفونی (به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن یا کاهش مقاومت بدن) ، واکنش هایی شبیه به بیماری سرم ، موارد جدا شده: شوک آنافیلاکتیک.

مصرف بیش از حد

علائم: حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، اختلال در تعادل آب و الکترولیت ، سمیت کلیوی ، کریستالوریا ، صرع.
درمان: مصرف زغال فعال ، علائم درمانی ، اصلاح عدم تعادل آب الکترولیتی ، همودیالیز امکان پذیر است.

تعامل با داروهای دیگر

افزایش زمان جذب ممکن است دیگوکسین در طول درمان Amoxicillin Sandoz.
مشروبات الکلی دفع آموکسی سیلین توسط کلیه ها را کاهش می دهد و غلظت آموکسی سیلین را در صفرا و خون افزایش می دهد.
استفاده همزمان آموکسی سیلین و موارد دیگر داروهای باکتریواستاتیک (ماکرولیدها ، تتراسایکلین ها ، سولفونامیدها ، کلرامفنیکلول) به دلیل احتمال آنتاگونیسم. با استفاده همزمان آمینوگلیکوزیدها و آموکسی سیلین ممکن است اثر هم افزایی ایجاد کند.
استفاده همزمان آموکسی سیلین و دی سولفیرام
با استفاده همزمان متوترکسات و آموکسی سیلین ، افزایش سمیت سابق ممکن است ، احتمالاً به دلیل مهار رقابتی ترشح کلیوی لوله ای از متوترکسات توسط آموکسی سیلین.
آنتی اسیدها ، گلوکزامین ، ملین ، مواد غذایی ، آمینوگلیکوزیدها کند کردن و کاهش جذب ، اسید اسکوربیک جذب آموکسی سیلین را افزایش می دهد.
اثربخشی غیر مستقیم را افزایش می دهد ضد انعقادها (سرکوب میکرو فلور روده ، باعث کاهش سنتز ویتامین K و شاخص پروترومبین می شود) ، اثر بخشی را کاهش می دهد داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن ، داروهای متابولیسم اسید پار آمینوبنزوئیک (PABA) ، اتینیل استرادیول - خطر خونریزی "دستیابی به موفقیت".
دیورتیک ها ، آلوپورینول ، اکسی فنبوتازون ، فنیل بوتازون ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و داروهای دیگری که ترشح لوله را مسدود می کنند ، غلظت آموکسی سیلین را در خون افزایش می دهد.
آلوپورینول خطر ایجاد بثورات پوستی را افزایش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از تجویز آموکسی سیلین Sandoz ® ، باید مطمئن شوید که سویه های میکروارگانیسم های ایجاد کننده بیماری عفونی نسبت به دارو حساس هستند.
در فرآیندهای شدید عفونی و التهابی دستگاه گوارش ، همراه با اسهال طولانی مدت یا حالت تهوع ، توصیه نمی شود به دلیل جذب کم دارو از مصرف آموکسی سیلین Sandoz ® در داخل استفاده کنید.
هنگام درمان اسهال خفیف با یک دوره درمانی ، از داروهای ضد اسهال که باعث کاهش تحرک روده می شوند ، استفاده می شود و می توان از داروهای ضد اسهال کائولین یا آتاپولژیت استفاده کرد. برای اسهال شدید ، با پزشک مشورت کنید.
با ایجاد اسهال مداوم شدید ، ایجاد کولیت شبه منمبرانوس (ناشی از Clostridium difficile). در این حالت ، باید آموکسی سیلین Sandoz be قطع شود و باید درمان مناسب انجام شود. در عین حال ، داروهایی که سرعت حرکت دستگاه گوارش را کند می کنند ، منع مصرف دارند.
با یک دوره درمانی ، لازم است وضعیت عملکرد خون ، کبد و کلیه ها کنترل شود.
به دلیل رشد میکرو فلورای حساس به آن ، ایجاد عفونت ضد عفونی امکان پذیر است ، که نیاز به تغییر در درمان آنتی بیوتیکی دارد.
در بیماران با حساسیت به پنی سیلین ها ، واکنش های آلرژیک متقابل با سایر آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام امکان پذیر است.
درمان لزوماً برای 48-72 ساعت دیگر پس از ناپدید شدن علائم بالینی بیماری ادامه می یابد.
با استفاده همزمان از داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن و آموکسی سیلین ، در صورت امکان باید از روشهای دیگر یا اضافی پیشگیری از بارداری استفاده شود.
آموکسی سیلین Sandoz due به دلیل کمبود آن برای درمان بیماریهای عفونی ویروسی تنفسی حاد تنفسی توصیه نمی شود.
احتیاط ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت آلرژیک یا آسم برونش ، سابقه بیماریهای دستگاه گوارش (به ویژه ، کولیت ناشی از درمان آنتی بیوتیکی) توصیه می شود.
با استفاده طولانی مدت از آموکسی سیلین Sandoz ® ، باید از نظر داروی نیاتاتین ، لوورین یا سایر داروهای ضد قارچ تجویز شود.
در طول درمان ، اتانول توصیه نمی شود.
استفاده از آموکسی سیلین Sandoz the بر نتایج آنالیز آنزیمی گلوکوزوری تأثیر نمی گذارد ، با این حال ، نتایج ادرار مثبت کاذب برای گلوکز امکان پذیر است.
هنگام مصرف آموکسی سیلین Sandoz ® ، توصیه می شود مقدار زیادی مایع بنوشید تا از ایجاد کریستال های آموکسی سیلین در ادرار جلوگیری کنید.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و انجام سایر فعالیتهایی که نیاز به تمرکز و سرعت واکنشهای روانی دارند

با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی مانند خواب آلودگی ، سردرد و سردرگمی ، باید هنگام انجام فعالیت های خطرناک احتمالی که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روحی و حرکتی دارند ، احتیاط کنید.

ترکیب قرص های آموکسی سیلین

آنتی بیوتیک در دوزهای از 125 میلی گرم تا 1 گرم تولید می شود. ماده مؤثر دارو ماده ای با همین نام است - آموکسی سیلین به شکل تری هیدرات. به عنوان اجزای کمکی استفاده می شود:

  • منیزیم استئارات ،
  • پودر تالک
  • نشاسته سیب زمینی

کپسول های روده همچنین حاوی اجزای پوسته محلول در روده هستند.

این دارو متعلق به آنتی بیوتیک های نیمه سنتزی پنی سیلین است. در برابر باکتری های گرم منفی و گرم مثبت و همچنین میله های گرم منفی موثر است. مؤلفه فعال به مهار سنتز دیواره سلولی کمک می کند ، در نتیجه متوقف می شود افزایش کلنی های میکروارگانیسم های بیماری زا.

دستورالعمل استفاده از قرص های آموکسی سیلین 250 میلی گرم

داروی آموکسی سیلین 0.25 گرم برای کودکان و بزرگسالان با دوره خفیف تا متوسط ​​بیماری به مدت حداقل 5 روز تجویز می شود. حداکثر مدت زمان استفاده 2 هفته است.

لازم است که هر 8 ساعت قبل از غذا دارو مصرف کنید:

  • ½ قرص - 2 سال ،
  • برای یک قرص کامل - از 5 سال ،
  • 1-2 قرص - از 10 سال و بالاتر.

نشانه های استفاده ضایعات باکتریایی دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی هستند:

  • برونشیت
  • تراشه
  • فارنژیت
  • لوزه
  • سینوزیت
  • سینوزیت
  • سپسیس
  • و همچنین عفونت های پوستی و سازندهای چرکی روی پوست.

دستورالعمل استفاده از قرص Amoxicillin 500 میلی گرم

داروی آموکسی سیلین 0.5 گرم برای بزرگسالان و کودکان بالای 10 سال در نظر گرفته شده است. مهم است که وزن بدن بالای 40 کیلوگرم باشد. مدت زمان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود و معمولاً 7-10 روز است.

با مصرف طولانی مدت دارو به همراه آنتی بیوتیک ، توصیه می شود داروهای ضد قارچ مصرف کنید.

تجاوز بیش از حد مجاز مجاز ممنوع است ، زیرا این امر می تواند عوارض جانبی ایجاد کند.

دستورالعمل استفاده از قرص Amoxicillin 875 + 125

برای برخی از بیماری ها ، کپسول های آموکسی سیلین با دوز 875 + 125 لازم است. این اعداد بدان معنی است که در یک دوز دارو حاوی 875 میلی گرم یک ماده ضد باکتری و 125 میلی گرم از یک جزء است که مقاومت میکروارگانیسم ها را سرکوب می کند. به طور معمول ، اسید کلاوولانیک به عنوان مهار کننده عمل می کند. در نتیجه ، باکتریهای ترشح پنی سیلیناز نمی توانند در برابر ماده ضد میکروبی مقاومت کنند ، زیرا بدون مهار کننده وجود دارند.

این دارو برای بیماریهای متوسط ​​و شدید تجویز می شود:

  • دستگاه تنفسی
  • ضایعات بافت لنفاوی ،
  • فرآیندهای التهابی سیستم ادراری و اندام تولید مثل.

به کودکان 12 سال و بزرگسالان 1 کپسول (875 + 125) در هر بستری تجویز می شود. 2 بار در طول روز مصرف کنید. مدت زمان درمان 5-14 روز است.

دستورالعمل استفاده از قرص های آموکسی سیلین 1000 میلی گرم

تجویز آنتی بیوتیک آموکسی سیلین به میزان 1 گرم برای بیماران مبتلا به بیماریهای شدید دستگاه تنفسی ، دستگاه ادراری و پوست تجویز می شود. این دارو را می توان در کودکانی استفاده کرد که وزن بدن آنها بالاتر از 40 کیلوگرم و برای بزرگسالان باشد:

  • در 1 دوز 1 کپسول ،
  • 2 بار در روز بعد از زمان مساوی ،
  • مدت زمان استفاده 1-2 هفته است.

با تب حصبه ، 1.5-2 گرم آنتی بیوتیک 3 بار در روز مصرف می شود. بعد از ضایعات ، چگونه علائم بیماری از بین می روند ، درمان تا 2-3 روز دیگر ادامه دارد.

3 قرص آموکسی سیلین - دستورالعمل استفاده

برای درمان سوزاک ، که به صورت حاد بدون عارضه پیش می رود ، یک ماده ضد میکروبی با دوز 3 گرم تجویز می شود. این تنها موردی است که دوز زیادی از آنتی بیوتیک برای یک دوز واحد تجویز می شود.

برای درمان سوزاک استفاده می شود:

  • در مردان ، 3 کپسول 1000 میلی گرم یک بار ،
  • در زنان ، 3 گرم از دارو به مدت دو روز.

بنا به تشخیص پزشک ، آنتی بیوتیک آموکسی سیلین با یک ضد دارو بر اساس پروبنیدید ترکیب می شود:

  • قبل از مصرف آنتی بیوتیک ، باید نوعی داروی نقرس بنوشید
  • بعد از نیم ساعت ، 3 قرص آموکسی سیلین را با دوز 1 گرم هر یک مصرف کنید.

دستورالعمل استفاده از قرص های آموکسی سیلین برای بزرگسالان

برای بیماران بزرگسال ، این دارو برای درمان بیماریهای عفونی و التهابی تجویز می شود:

  • دستگاه گوارش
  • سیستم ادراری
  • دستگاه تناسلی
  • سیستم تنفسی پایین ،
  • نازوفارنکس
  • اندام های گوش و حلق و بینی

تعدد استفاده 2-3 بار در روز. دوز به صورت جداگانه از 250 تا 1000 میلی گرم تنظیم می شود. نشانه ها:

  • اوتیت مدیامرحله خفیف - 500 میلی گرم 3 بار در روز ، با التهاب شدید - 875 میلی گرم 3 بار در روز هر 8 ساعت به مدت 5 روز ،
  • سینوزیت: 1500 میلی گرم به مدت 7 روز به 3 دوز در فواصل منظم تقسیم می شود ،
  • رینوفارنژیت: 500 میلی گرم سه بار در روز ، مدت زمان درمان 7-14 روز است ،
  • تراشه: 0.5 گرم 3 بار در روز ، با بیماری شدید - 1 گرم سه بار در روز ،
  • برونشیت: 1 کپسول (500 میلی گرم) 3 بار در روز بعد از 8 ساعت مصرف کنید ،
  • پیلونفریت: 500 میلی گرم 3 بار در روز ، در موارد شدید - 1000 میلی گرم سه بار در روز ، دوره درمان 7-10 روز ،
  • سیستیت: 250-500 میلی گرم به سه دوز ، با بیماری پیشرفته - 1 گرم 3 بار در روز تقسیم می شود.

آموکسی سیلین 250 - دستورالعمل استفاده از قرص برای بزرگسالان

کپسول های آموکسی سیلین با دوز 250 میلی گرم برای بزرگسالان تجویز می شوند:

  • بیماری هایی که همراه با عوارض نیستند ،
  • طبیعت خفیف یا متوسط ​​دوره بدون چشم انداز بدتر شدن دوره.

توصیه هایی برای پذیرش:

  • این دارو 1-2 قرص در یک زمان قبل از غذا مصرف می شود ،
  • فرکانس استفاده 3 بار در روز ،
  • فاصله بین دوزها 8 ساعت است.

آموکسی سیلین 500 - دستورالعمل استفاده از قرص برای بزرگسالان

در صورت عدم وجود بیماری پیچیده و به صورت متوسط ​​، در دوز 500 میلی گرم ، آنتی بیوتیک برای بیماران بزرگسال تجویز می شود:

  • 1 قرص در یک زمان
  • در طول روز ، 3 دوز بعد از زمان مساوی مصرف می شود ،
  • مدت زمان مصرف 5-14 روز است.

هنگام مصرف بیش از 10 روز ، لازم است تا بر عملکرد کبد و کلیه نظارت شود.

قرص آموکسی سیلین 1000 - دستورالعمل برای بزرگسالان

تعیین 1000 میلی گرم آنتی بیوتیک برای درمان در بزرگسالان برای اشکال شدید و متوسط ​​تجویز می شود:

  • اوتیت
  • لوزه های چرکی ،
  • فارنژیت حاد
  • پیلونفریت ،
  • سیستیت
  • بیماریهای مقاربتی
  • عفونت های چرکی پوست.

  • 1 قرص در هر دوز
  • فرکانس استفاده 2 بار در روز ،
  • فاصله بین دوز ها باید دقیقا 12 ساعت باشد ،
  • مدت زمان درمان 5-10 روز است.

دوزهای زیاد دارو می تواند بر عملکرد کبد و کلیه ها تأثیر بگذارد ؛ نظارت مداوم بر عملکرد آنها توصیه می شود.

دستورالعمل استفاده از قرص های آموکسی سیلین برای کودکان

آموکسی سیلین برای کودکان یک عامل ضد باکتریایی گروه پنی سیلین است. در كودكان كوچك ، این دارو می تواند باعث بروز حساسیت به حساسیت شود ، بنابراین با احتیاط و زیر نظر پزشك تجویز می شود.

دوز آموکسی سیلین کودکان به صورت جداگانه تنظیم می شود:

  • نوزادان و کودکان سال اول زندگی مطابق با سن 20-40 میلی گرم در هر کیلوگرم ،
  • از 2 سال تا 125 میلی گرم ،
  • از 5 سال تا 250 میلی گرم ،
  • از 10 سال تا 500 میلی گرم.

براساس آنامز و داده های ثبت شده ، کودکان به میزان یک بار مصرف 125-500 میلی گرم برای یکبار مصرف داده می شوند. تعداد دفعات استفاده 2-3- و مدت زمان 5-7 روز است. توصیه می شود که در ابتدای وعده غذایی دارو بخورید. این امر احتمال بروز واکنش های دستگاه گوارش را که اغلب در کودکان هنگام استفاده از ضد میکروبی رخ می دهد ، کاهش می دهد.

  • حاد و اوتیت مدیا ،
  • فارنژیت و رینوفارنژیت ،
  • برونشیت
  • لوزه و آدنوئیدیت ،
  • سیستیت و پیلونفریت ،
  • عفونتهای چرکی بافتهای نرم.

قرص آموکسی سیلین 250 - دستورالعمل استفاده برای کودکان

استفاده از دارو با دوز 250 میلی گرم برای كودكان از 2 سال مجاز است.

سن کودکدوز واحد (قرص)تعداد پذیرش در روز
5 سال1/23
10 سال13
18 ساله1-22-3

این دوز امکان استفاده از دارو به شکل کپسول را فراهم می کند. اگر کودک نتواند آن را کاملاً بلع کند ، می توانید پوسته را باز کنید ، پودر را از آن بیرون بریزید و در 5-10 میلی لیتر آب حل کنید.

دستورالعمل استفاده از قرص های آموکسی سیلین برای زنان باردار

طبق اطلاعات موجود در دستورالعمل استفاده ، در صورت وجود نشانه هایی برای استفاده ، این دارو برای مادران انتظار تجویز می شود:

  • سوزاک
  • مجاری ادراری
  • سیستیت
  • پیلونفریت ،
  • عفونت دستگاه تنفسی فوقانی با تظاهرات آب مروارید به صورت سرفه ، آبریزش بینی ،
  • برونشیت
  • تراشه

مطالعات نشان داده اند که آنتی بیوتیک باعث جهش نمی شود و قادر به ایجاد اختلال در رشد جنین نیست.

در دوران بارداری ، حداقل دوزهای مؤثر دارو تجویز می شود - از 250 میلی گرم سه بار در روز. حداقل دوره استفاده 5-7 روز است. اما ممکن است پزشک مطابق با ماهیت بیماری ، تاکتیک و رژیم درمانی را تغییر دهد.

آموکسی سیلین - آنالوگ - دستورالعمل استفاده

بر اساس ماده فعال ، جایگزین های آنتی بیوتیکی موجود است. نشانه های استفاده از آنها همگرا می شود. در دستورالعمل استفاده از برخی داروها اختلاف در رژیم و موارد منع مصرف وجود دارد.

Flemoxin Solutab

این دارو به طور فعال در کودکان ، از آنجا که قرص ها به راحتی در آب قابل حل هستند. در دوزهای 125 ، 250 ، 500 و 1000 میلی گرم موجود است. آموکسی سیلین ، سلولز پراکنده ، طعم دهنده ها و شیرین کننده ها وجود دارند.

نارسایی کلیه به لیست استاندارد موارد منع مصرف می افزاید. این دارو از بدو تولد در کودکان استفاده می شود و مقدار آن با وزن بدن محاسبه می شود:

  • در 12 ماه اول ، 30-60 میلی گرم در روز ،
  • از 3 سال به 375 میلی گرم دو بار ،
  • از 10 سال 750 میلی گرم دو بار یا 500 سه بار.

قیمت Flemoxin Solutab:

  • 125 میلی گرم - 230 مالش. ،
  • 500 و 250 میلی گرم - 260 روبل. ،
  • 1000 میلی گرم - 450 روبل.

این دارو در دوزهای 250 ، 500 و 1000 میلی گرم در دسترس است. این دارو در موارد منع مصرف است:

  • صرع
  • تشخیص آلرژیک
  • تب یونجه
  • مونونوکلئوز عفونی ،
  • عفونت های ویروسی تنفسی
  • عفونت های دستگاه گوارش ، که در آن استفراغ ، اسهال مشاهده می شود.

Ospamox به صورت خوراکی به طور کلی گرفته می شود و با آب شسته می شود. این دارو در دوزهای زیر استفاده می شود:

  • در کودکان زیر 10 سال فقط به شکل تعلیق ، قرص تجویز نمی شود ،
  • از 10 سال به 0.5 گرم صبح و عصر ،
  • از 16 سالگی تا 750 میلی گرم دو بار ،
  • در بزرگسالان ، 1 گرم صبح و عصر.

قیمت دارو در دوزهای مختلف در بازه 30 تا 150 روبل است.

با دوز 250 و 500 میلی گرم در دسترس است ، برای درمان عفونت های باکتریایی طبق یک برنامه جداگانه توصیه می شود:

  • 125 میلی گرم - بعد از 2 سال ،
  • 250 میلی گرم - بعد از 5 سال ،
  • 250-500 میلی گرم - بعد از 10 سال ،
  • برای بزرگسالان و نوجوانان از 18 سال ، 500 میلی گرم سه بار یا 1000 میلی گرم دو بار.

برای زنان باردار تجویز نمی شود.

هزینه دارو 30 روبل است. برای 250 میلی گرم و 60 روبل. برای 500 میلی گرم.

علاوه بر ماده فعال اصلی به مقدار 250 و 500 میلی گرم ، حاوی لاکتولوز ، پویدون ، نشاسته سیب زمینی ، تالک است. برای کودکان زیر 3 سال تجویز نمی شود. برای استفاده توصیه می شود:

  • برای بزرگسالان 500-1000 میلی گرم ،
  • برای بزرگسالان 500-750 میلی گرم ،
  • کودکان از 3 سال 125-250 میلی گرم.

  • 250 میلی گرم - 60 روبل. ،
  • 500 میلی گرم - 130 روبل.

قیمت قرص های آموکسی سیلین

بسته به دوز ، تعداد قرص و سازنده ، هزینه آنتی بیوتیک آموکسی سیلین تغییر می یابد:

  • Hemofarm 16 قطعه 500 میلی گرم - 90 روبل. ،
  • Hemofarm 16 کپسول 250 میلی گرم - 58 روبل. ،
  • Sandoz 12 قطعه از 1000 میلی گرم - 165 روبل ،
  • قرص Avva Rus 20 از 500 میلی گرم - 85 روبل.

هزینه دارو 500 میلی گرم در داروخانه های آنلاین مختلف متفاوت است:

طریقه استفاده: دوز و دوره درمان

طراحی شده برای تجویز خوراکی.

به عنوان یک قاعده ، درمان توصیه می شود 2-3 روز بعد از ناپدید شدن علائم بیماری ادامه یابد. در صورت عفونت ناشی از استرپتوکوک D-hemolytic ، ریشه کن کردن کامل پاتوژن حداقل 10 روز به درمان نیاز دارد.

درمان پارانترال برای غیرممکن بودن تجویز خوراکی و برای درمان عفونت های شدید نشان داده شده است.

دوزهای بزرگسالان (از جمله بیماران سالخورده):

دوز معمول بین چندین میلی گرم از 750 میلی گرم تا 3 گرم از دارو در روز است. در برخی موارد ، توصیه می شود دوز را تا 1500 میلی گرم در روز در چند دوز کاهش دهید.

دوره کوتاه درمان:

عفونت های ادراری بدون عارضه: مصرف 2 گرم از دارو دو بار برای هر تزریق با فاصله بین دوزهای 10-12 ساعت.

دوزهای کودکان (تا 12 سال):

دوز روزانه كودكان بسته به نشانه و شدت بیماری ، در چندین دوز (حداكثر 60 میلی گرم در كیلوگرم در روز) 25-50 میلی گرم در كیلوگرم در روز است.

كودكان با وزن بیش از 40 كیلوگرم باید دوز بالغ دریافت كنند.

مقدار مصرف نارسایی کلیوی:

در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند ، باید میزان مصرف این دارو کاهش یابد. با ترخیص کالا از گمرک کلیه کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه ، افزایش فاصله بین دوز یا کاهش در دوزهای بعدی توصیه می شود. در نارسایی کلیه ، دوره های کوتاه مدت درمانی 3 گرم منع مصرف دارد.

بزرگسالان (از جمله بیماران سالخورده):

ترخیص کالا از گمرک کراتینین> 30 میلی لیتر در دقیقه - بدون نیاز به تنظیم دوز

ترخیص کالا از گمرک کرایینین 10-30 میلی لیتر در دقیقه - 500 میلی گرم در هر 12 ساعت ،

ترخیص کالا از گمرک کراتینین 30 میلی لیتر در دقیقه - بدون نیاز به تنظیم دوز

ترخیص کالا از گمرک کرایینین 10-30 میلی لیتر در دقیقه - 15 میلی گرم در کیلوگرم هر 12 ساعت ،

ترک از نظر شما