Captopril Sandoz یک مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین است. به عبارت دیگر ، این دارو مانع از تبدیل نوع دوم آنژیوتانسین از نوع اول می شود. بنابراین ، کاهش قابل توجهی در هورمون الیگوپپتید ، مقادیر فشار خون را عادی نگه می دارد. با دوز مناسب ، بیمار نه تنها فشار خون ، بلکه کل مقاومت عروق محیطی را عادی می کند. اثر فشارخون دارو کاملاً مستقل از فعالیت رنین پلاسما است. بیماران حتی در غلظت طبیعی هورمون کاهش فشار را تجربه می کنند. این دستگاه قادر است گردش خون را از طریق رگهای خونی میوکارد تقویت کند. طبق دستورالعمل استفاده ، کاپتوپریل ساندوز چسبندگی پلاکت را کاهش می دهد ، تأثیر مسدود کننده بر پیشرفت نارسایی قلبی دارد و همچنین باعث افزایش چشمگیر بطن چپ می شود. این دارو به اندازه کافی سریع با دستگاه گوارش جذب می شود. این شاخص ها حداقل 75٪ است. بیماران باید به خاطر داشته باشند که مصرف همزمان مواد غذایی و دارو تقریباً نیمی از اثرات اصلی را کاهش می دهد. قسمت اصلی مواد از طریق عملکرد مناسب کلیه ها دفع می شود و تنها بخش کمی از آن بدون تغییر باقی می ماند.

کاپتوپریل ساندوز تنها پس از گذراندن تمام آزمایشات لازم توسط پزشک متخصص تجویز می شود. این بیماری برای بیماران مبتلا به تعدادی از بیماری های زیر در نظر گرفته شده است: • فشار خون بالا ، • فشار خون بالا عروق ، که علت آن باریک شدن چشمگیر شریان کلیوی یا شاخه های آن ، • اختلال در بطن چپ ، که با میوکارد قبلی همراه است ، • آسیب کلیه به دلیل ایجاد شده تشخیص داده شده به دیابت ، نارسایی مزمن قلب. ذکر این نکته حائز اهمیت است که این دارو نه تنها به عنوان عمل جراحی ، بلکه به عنوان بخشی از درمانهای پیچیده ، کاربرد گسترده ای پیدا کرده است. بیماران باید درک کنند که اگر شما اهمیت لازم را به سلامتی خود نمی دهید ، فشار خون بالا می تواند عواقب کاملاً جدی به همراه داشته باشد. انحطاط شبکیه و جدا شدن آن فرد را به سمت نابینایی کامل سوق می دهد. گردش خون مغزی به طور دائم مختل می شود ، عملکرد قلب به میزان قابل توجهی خراب می شود ، که حداقل پنج برابر مرگ و میر را افزایش می دهد. افزایش قند خون بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد ، که ترمیم آن بسیار دشوار خواهد بود. آسیب کلیه هر روز با فشار خون بالا پیشرفت می کند.

ترکیب و فرم دارو

ماده اصلی فعال کاپتوپریل ساندوز ماده ای به همین نام است. مواد اضافی موجود در ترکیب عبارتند از سلولز میکرو کریستالی ، نشاسته سیب زمینی ، لاکتوز منوهیدرات و همچنین اسید استئاریک. یک محصول آلمانی فقط در بازار دارویی به صورت قرص موجود است. هر واحد دارای یک سطح گرد و صاف است و بسته به دوز ، می تواند به صورت کلاسیک و یا به صورت چهار برگ باشد. این تبلت به رنگ برفی سفید رنگ شده است. از نظر بصری یکنواخت در سایه ، نه تنها در لایه بالایی ، بلکه همچنین در بخش. از یک طرف ، خطر شکستن راحت وجود دارد. داروی مهاری در دوز 6.25 میلی گرم ، 12.5 میلی گرم ، 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم و 100 میلی گرم در دسترس است. چنین مجموعه ای تنظیم دوز روزانه بیماران را آسان می کند. هر قرص در یک سلول کانتور ساخته شده از فویل مواد غذایی قرار دارد. هر تاول شامل ده واحد است. بسته بندی مقوایی ممکن است شامل یک تا ده سلول باشد.

موارد منع مصرف

هر دارویی صرف نظر از منطقه مصرف آن ، نه تنها لیستی از نشانه ها ، بلکه دارای تشخیص هایی است که یک دوره درمان را نیز ممنوع می کند. دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل ساندوز می گوید که این دارو برای بیماران با تعدادی از بیماری های زیر تجویز نشده است: • عدم تحمل فردی به یکی از مؤلفه های ترکیب و همچنین حساسیت به حساس بودن • واکنش های آلرژیک مختلف از جمله آنژیوادم در ناحیه نسبتاً وسیعی از پوست بروز می کند. ، • افزایش محتوای فرآورده های متابولیک ازت در خون ، از طریق کلیه ها دفع می شود ، • افزایش پتاسیم در خون ، • باریک شدن جزئی یا کامل شریان های کلیوی ، دهان من آئورت ، دریچه میترال یا کلیه دارم ، • در دوره بهبودی بعد از پیوند کلیه ، • سندرمهای بالینی که در نتیجه تولید بیش از حد آلدوسترون ایجاد می شوند ، • وجود انسداد جریان خون از بطن چپ ، • فشار خون بالا ، • عارضه انفارکتوس میوکارد ، که اغلب اوقات کشنده است ، • مصرف همزمان این دارو با داروهای مبتنی بر آلیسکیرن. اگر بیمار از لیست بالا عارضه ای داشته باشد ، پزشک آنالوگ را بدون شکست تجویز می کند.

طبق مطالعات و بررسی های بالینی متعددی ، کاپتوپریل ساندوز باید حدوداً یک ساعت قبل از غذا مصرف شود. بهتر است قرص ها را جوید و مقدار زیادی آب تمیز بنوشید. دوز لازم برای یک مورد خاص باید توسط یک متخصص پزشکی با مشخصات مناسب تهیه شود. یک رژیم درمانی کلاسیک وجود دارد که توسط سازنده ارائه می شود. برای بیمار مطمئن تر است که دوره را با دوز 5/12 میلی گرم در یک زمان شروع کند. پذیرش دو بار در روز انجام می شود. بعد از مصرف اولین دوز ، پزشک باید در اولین ساعت وضعیت را به دقت کنترل کند. اگر فرد احساس خوبی داشته باشد ، در این حالت هیچ منع مصرفی برای استفاده بیشتر وجود ندارد. برای یک درمان مؤثرتر ، پزشک در طول درمان می تواند دوز روزانه را هم از یک جهت و هم در جهت دیگر تنظیم کند. برای آن دسته از بیمارانی که نیاز به یک درمان نسبتاً خفیف و حمایتی دارند ، مصرف همزمان 25 میلی گرم مناسب است. حداکثر دوز روزانه در این حالت نباید از 50 میلی گرم تجاوز کند. در صورت لزوم ، پزشک تا 150 میلی گرم افزایش می یابد ، که در طول روز به سه دوز تقسیم می شوند. بیمارانی که از نارسایی قلبی رنج می برند ، باید با احتیاط شدید و فقط زیر نظر پزشک معالجه شوند. به طور سنتی ، با یک تشخیص مشابه ، پزشک پیشنهاد می کند که درمان با دوز 25.2 میلی گرم شروع شود. با پویایی مثبت و عدم وجود عوارض جانبی ، می توان مقدار آن را تنظیم کرد.

عوارض جانبی

قبل از شروع دوره درمانی با دارو ، باید خود را با پیامدهای منفی احتمالی که بیمار با آن روبرو می شود ، با دقت آشنا کنید. البته کاپتوپریل ساندوز نمادی از پیشرفت و فناوری مدرن است. با این وجود ، تعدادی از موارد زیر وجود دارد: • کاهش در تعداد نوتروفیل ها ، لکوسیت ها ، پلاکت ها ، ائوزینوفیل ها و غلظت گلوکز ، • افزایش قابل توجه در غدد لنفاوی ، • اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن ، هنگامی که بافت های خود شما به عنوان خارجی شناخته می شوند و به خود بدن آسیب می رسانند ، • افزایش پتاسیم در خون ، • نقض نه تنها خواب ، بلکه جوانه های چشایی ، همراه با میگرن ، خواب آلودگی ، سرگیجه ، حالت افسردگی ، • در موارد کاملاً اپیزودیک بیماران ممکن است دچار اختلال در هوشیاری ، غش و ضربات مغزی ، • تپش قلب دردناک ، نقص در دفعات و مدت زمان ضربان قلب ، همراه با گرگرفتگی به صورت ، یا برعکس رنگ پریدگی ، و ورم محیطی ، • سرفه خشک بدون خلط خلط ، ذات الریه ، تنگی نفس ، • ناراحتی در شکم به صورت حالت تهوع و سنگین ، نقض دفعات مدفوع ، • ظهور زخم های کوچک بر روی مخاط مخاط و گونه ها. اگر بیمار بدون اطلاع پزشک ، مقدار روزانه را به میزان قابل توجهی افزایش داده باشد ، لازم است اقدامات لازم برای لاواژ معده را در اسرع وقت انجام دهید ، هر گونه جاذب را از بدن خود خارج کرده و از علائم درمانی علامتداری تجویز کنید.

تعامل با مواد مخدر

قبل از خرید کاپتوپریل ساندوز ، باید درک کنید که این دارو با تمام معنی "دوستانه" نیست. چنین داروهایی که متعلق به کلاس مهارکننده ها هستند ، به شدت توصیه نمی شود همزمان با داروهای تأثیر بر سیستم رنین-آنژیوتانسین در بدن انسان مصرف شوند. لازم به یادآوری است که چنین پشت سر هم می تواند باعث شود فشار خون و عملکرد جدی کلیه مختل شود. پذیرش همزمان مجاز است ، اما فقط تحت نظارت دقیق پزشک معالج قرار دارد. استفاده از داروی آلیسکیرن به شدت توصیه می شود که از بیمارانی که از مشکلات کلیوی و همچنین دیابت نوع 2 جلوگیری می کنند ، اجتناب شود. از ترکیب با داروهای مختلف پتاسیم باید اجتناب شود. چنین دوئیتی می تواند ظاهر هیپرکالمی را برانگیزد. در صورت عدم اجتناب از این ترکیب ، در این حالت بیمار باید در طول دوره تحت نظر پزشک باشد و مرتباً تمام آزمایشات لازم را انجام دهد. داروهای مبتنی بر لیتیوم در بدن حفظ می شوند و بدین ترتیب غلظت ماده اصلی در خون انسان افزایش می یابد.

دستورالعمل های ویژه

کاپتوپریل ساندوز یک داروی نسبتاً جدی است که باید با همان آگاهی به آن نزدیک شود. توصیه می شود قبل از شروع دوره ، فشارها را برای چند هفته متوالی ردیابی کنید تا محدودیت ها و در چه شرایطی شاخص های خاصی ظاهر شود. یک تصویر مشابه در درمان بعدی بسیار مهم است. مؤلفه اصلی ترکیب ممکن است هنگام انتقال ادرار به استون باعث ایجاد داده های نادرست شود. در این حالت ابتدا لازم است که جلوی مصرف را بگیرید و تنها پس از چند روز مجدداً آزمایش ها را انجام دهید. در کل دوره درمانی ، بیمار باید رانندگی وسیله نقلیه و همچنین فعالیتهای مختلفی را که نیاز به تمرکز ویژه دارد ، کاملاً کنار بگذارد. نظارت دقیق همچنین مستحق بیمارانی است که از بیماری های انتشار بافت همبند رنج می برند و همچنین وجود فرایندهای التهابی بر روی دیواره رگ های خونی. در صورت بروز هرگونه علائم مشکوک ، باید تأثیر دارو در اسرع وقت لغو و موارد مشابهی انتخاب شود.

اشکال و ترکیب آزادسازی

در قرص موجود است ، دارای مشخصات زیر است:

• شکل گرد یا به صورت چهار برگ است ،
• رنگ سفید
• سطح همگن
• خطر صلیبی از یک یا هر دو طرف.

با محتویات مختلف مؤلفه اصلی تولید می شود. واحدهای ترشح ، با دوز 6.25 ، 12.5 ، 100 میلی گرم ، شکل گرد دارند. به شکل چهار برگ ، فرمهایی حاوی 50 و 25 میلی گرم ماده فعال موجود است.

بسته بندی شده در تاول ها برای 10 واحد دوز. آنها در بسته های مقوا آزاد می شوند. دستورالعمل پیوست شده است.

هر واحد رهاسازی حاوی ماده فعال کاپتوپریل و مواد کمکی است. ترکیب مواد اضافی:

• نشاسته ذرت
• لاکتوز منوهیدرات ،
• سلولز میکروکریستالی ،
• استریک اسید

فاقد ترکیبات مضر است ، اثر درمانی لازم را فراهم می کند.

کاپتوپریل ساندوز

Captopril Sandoz: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین: کاپتوپریل ساندوز

کد ATX: C09AA01

ماده فعال: کاپتوپریل (کاپتوپریل)

تهیه کننده: Salutas Pharma، GmbH (Salutas Pharma، GmbH) (آلمان)

به روزرسانی توضیحات و عکس: 07/12/2019

قیمت در داروخانه ها: از 81 روبل.

کاپتوپریل ساندوز یک داروی ضد فشار خون ، یک مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) است.

گروه داروسازی

فشار خون شریانی (درمان تک و ترکیبی) ، نارسایی احتقانی قلب ، کاردیومیوپاتی ، اختلال عملکرد بطن چپ در یک وضعیت پایدار در بیماران بعد از انفارکتوس میوکارد ، نفروپاتی دیابتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 (با آلبومینوری بیش از 30 میلی گرم در روز).

از سن استفاده کنید

برای افرادی که رده سنی آنها از 60-65 سال بیشتر است ، این دوره باید با دوز 6.25 میلی گرم دو بار در روز شروع شود. قیمت کاپتوپریل ساندوز 100 روبل است. شما می توانید این دارو را از طریق داروخانه آنلاین ما با تحویل به خانه یا محل کار خود خریداری کنید. این تنها با ارائه دستور العمل منتشر می شود.

مجوز داروخانه LO-77-02-010329 مورخ 18 ژوئن 2019

عمل دارویی

این یک اثر فشار خون بالا دارد. این سنتز مهارکننده مهارکننده آنژیوتانسین II از آنژیوتانسین غیرفعال همودینامیک را مهار می کند و باعث کاهش ترشح آلدوسترون می شود.

تجمع برادی کینین را تأثیر می گذارد ، که بر سنتز پروستاگلاندین های گشادکننده عروق تأثیر می گذارد.

با استفاده طولانی مدت ، اثر قلبی محافظت کننده ای دارد:

• قبل و بعد از بارگیری را کاهش می دهد ،
• جریان خون مناطق ایسکمیک میوکارد را بهبود می بخشد ،
• ذخیره عروق کرونر را افزایش می دهد ،
• تشکیل هیپرتروفی ، اتساع بطن چپ را کند می کند ،
• عملکرد دیاستولیک را عادی می کند.

باعث تاکی کاردی رفلکس نمی شود. جریان خون اعضای بدن را تقویت می کند ، تجمع پلاکت ها را کاهش می دهد.

دوز کافی دارو برای نارسایی قلبی باعث ایجاد نوسانات فشار خون نمی شود. به افزایش حجم دقیقه ، افزایش تحمل ورزش کمک کنید.

از نظر متابولیک خنثی است. خاصیت پتاسیم دارد. بر حساسیت به انسولین تأثیر می گذارد.

خاصیت محافظت کننده دارد. گشاد شدن عروق کلیوی اگزیران به کاهش فشار داخل عضلانی کمک می کند. این واکنشهای پرولیفراتیو داخل عروقی را مهار می کند ، ساختار و عملکردهای اپیتلیوم را عادی می کند.

فعالیت سیستم رنین-آنژیوتانسین توسعه واکنش اصلی بدن به مصرف دارو را نشان می دهد.

فرم و ترکیب انتشار

این دارو به شکل قرص ها موجود است: سفید ، با سطح یکنواخت ، گرد ، دوز 6.25 میلی گرم - بیکنون ، دوز 12.5 میلی گرم - محدب از یک طرف ، از طرف دیگر ، خطر تقسیم ، دوزهای 25 و 50 میلی گرم - به شکل چهار برگ ، با وجود چافر و ضربدری شکل از دو طرف ، دوز 100 میلی گرم - یک طرف آن محدب است ، طرف دیگر دارای خط متقاطع (10 در تاول ، در یک بسته مقوایی از 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 یا 10 تاول و دستورالعمل استفاده از کاپتوپریل ساندوز).

1 رایانه لوحی شامل:

• ماده فعال: کاپتوپریل - 6.25 ، 12.5 ، 25 ، 50 یا 100 میلی گرم ،
• اجزای کمکی: لاکتوز مونوهیدرات ، نشاسته ذرت ، سلولز میکروکریستالی ، اسید استئاریک.

فارماکوکینتیک

این دارو فعالیت بیولوژیکی مستقیم دارد. در سیستم رنین-آنژیوتانسین بافت تأثیر نمی گذارد. اثر همودینامیک با گشاد شدن عروق همراه است ، بستگی به میزان رنین در خون ندارد.

کاپتوپریل ساندوز به عنوان بخشی از درمان پیچیده فشار خون بالا تجویز می شود.

به سرعت جذب می شود. شروع عمل پس از 30 دقیقه ذکر می شود. فراهمی زیستی دارویی زیاد است. تجویز خوراکی بعد از 1 ساعت حداکثر تأثیر را دارد. مدت زمان عمل از 4 تا 12 ساعت است.

در کبد متابولیزه می شود و متابولیت های غیر فعال ایجاد می کند. توسط کلیه ها دفع می شود. بخشی از ماده دارویی بدون تغییر از بدن دفع می شود. در صورت اختلال در عملکرد کلیه می تواند تجمع یابد. نیمه عمر در چنین شرایطی به یک و نیم روز افزایش می یابد.

فارماکودینامیک

کاپتوپریل به کاهش تولید هورمونهای آنژیوتانسین II از آنژیوتانسین I کمک می کند و باعث آزاد شدن آلدوسترون می شود. این منجر به کاهش فشار خون و بارگذاری بر روی عضله قلب می شود.

تحت تأثیر دارو ، جریان خون در عروق کرونر و کلیوی افزایش می یابد. در بیمارانی که مدت طولانی این دارو را مصرف می کنند ، خونریزی میوکارد بهبود می یابد.

این دارو خطر ابتلا به نفروپاتی دیابتی را کاهش می دهد.

چه چیزی کمک می کند

اغلب به عنوان بخشی از درمان پیچیده بیماری های زیر تجویز می شود:

• فشار خون بالا
• نفروپاتی دیابتی ،
• نارسایی مزمن قلب ،
• ترومبوز حاد کرونر.

از آنجا که تک درمانی در مرحله اولیه فشار خون شریانی مؤثر است ، بدون عوارض پیش می رود.

موارد منع مصرف

منع مصرف در بارداری ، شیردهی. در کودکان زیر 18 سال قابل استفاده نیست.

شما نمی توانید از داروی زیر استفاده کنید:

• تاریخچه رگ زایی از هر منشاء ،
• حساسیت به مواد تشکیل دهنده یا سایر داروهای این گروه ،
• بیماری سرم
• آلدوسترون اولیه
• عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاکتاز در بدن ،
• تنگی شریان کلیوی دو طرفه یا تنگی عروق یک کلیه.

یک عامل غیرقانونی پس از پیوند کلیه قابل استفاده نیست.

کاپتوپریل در کودکان زیر 18 سال استفاده نمی شود.

با احتیاط

در بیماری های زیر باید احتیاط کرد:

• کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک ،
• دیابت
• اسکلرودرما ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک ،
• تنگی دریچه میترال ، دهانه آئورت ،
• هیپوولمی
• نارسایی کبد و کلیه.

در هنگام تجویز دارو ، لازم است که رژیم های غذایی بدون نمک ، مکمل های غذایی را در نظر بگیرید.

رژیم دوز فردی است. با آسیب شناسی کلیه ، لازم است روی شاخص های ترخیص کالا از گمرک کراتینین تمرکز شود. در چنین مواردی ، از دوزهای حداقل موثر استفاده می شود ، فاصله های طولانی تر بین دوزها.

در فشار

لازم است كه با كنترل تحمل دوز اول ، درمان را با دوز كمتر مؤثر شروع كنيد. 12.5 میلی گرم دو بار در روز اختصاص دهید. افزایش دوز تدریجی برای رسیدن به سطح هدف توصیه می شود. به بیماران گروه سنی بالاترین مقدار حداقل دارو تجویز می شود.

در نارسایی مزمن قلب ، قبل از شروع درمان ، دیورتیک ها از بین می روند یا دوز آنها کاهش می یابد.

زیر زبان یا نوشیدنی

روش مصرف دارو با توجه به شدت بیماری تعیین می شود. با درمان برنامه ریزی شده ، دارو باید کاملاً بلعیده شود ، با آب کافی شسته شود.

در شرایط بحرانی ، داروهای زیر زبانه مجاز است.

عمل دارو پس از 30 دقیقه به سرعت اتفاق می افتد. حداکثر اثر با تجویز خوراکی در ساعت اول مشاهده می شود.

فارماکوکینتیک

حدود 75٪ كاپتوپریل در مدت زمان كوتاهی از دستگاه گوارش جذب می شود. اما در حالی که قرص و غذا مصرف می کنید ، جذب حدود 30-40٪ کاهش می یابد. حداکثر غلظت ماده فعال در خون بعد از 5/5 تا 5/5 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود.

این دارو در کبد متابولیزه می شود. نیمه عمر کمتر از 3 ساعت است. این زمان در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه افزایش می یابد.

چه چیزی کمک می کند

کپتوپریل برای فشار خون شریانی استفاده می شود. قبل از شروع به نوشیدن دارو ، توصیه می شود علت افزایش فشار را دریابید. غالباً این بیماری با بیماری دیگری همراه است ، بنابراین نباید خود درمانی کنید. این دارو باید توسط پزشک تجویز شود. استفاده از دارو در هر مرحله از فشار خون بالا امکان پذیر است.

کاپتوپریل به عنوان بخشی از درمان پیچیده برای نارسایی قلبی یک دوره مزمن تجویز می شود. این دارو برای اختلال در عملکرد بطن چپ مشخص شده است که در اثر انفارکتوس میوکارد ایجاد می شود. به افراد دیابتی نوع 1 که از نفروپاتی دیابتی رنج می برند نیز توصیه می شود که این دارو را مصرف کنند.

اندام های خون ساز

مصرف طولانی مدت دارو با ایجاد نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی و کاهش سطح هموگلوبین همراه است. چنین واکنش هایی به ندرت رخ می دهد ، به خودی خود منتقل می شود.

مصرف طولانی مدت دارو با کاهش سطح هموگلوبین همراه است. چنین واکنش هایی به ندرت رخ می دهد ، به خودی خود منتقل می شود.

بخشی از پوست

مصرف دارو اغلب با خارش پوست ، ظاهر بثورات همراه است. مصرف طولانی دارو باعث ایجاد لنفادنوپاتی می شود. درماتیت و کهیر کمتر شایع است.

خطر بروز ورم کوینک وجود دارد. ظاهر آنژیوادم در حنجره انسداد مجاری هوایی را تهدید می کند. این دارو لغو می شود ، بلافاصله اپی نفرین تجویز می شود و هوا به راحتی آزاد می شود.

هنگام مصرف کاپوپریل ، باید از رانندگی وسایل نقلیه خودداری کنید.

دستورالعمل ویژه

انجام درمان نیاز به نظارت منظم بر پارامترهای همودینامیک و عملکرد کلیه دارد.

لازم است که در صورت استفاده از داروهای ادرارآور ، احتمال بروز هیپوولمی را در نظر بگیرید. وضعیت مشابه با اختلالات حاد عروقی ، حتی مرگ را تهدید می کند.

برای جلوگیری از ایجاد عوارض به شما کمک می کند:

• تنظیم دوز
• لغو اولیه دیورتیک ها ،
• عادی سازی پارامترهای همودینامیک.

تنگی شریان کلیوی نیاز به تیتراسیون دوز دارو دارد و وضعیت سیستم ادراری را تحت نظر دارد.

پروتئینوری هنگام استفاده از دوزهای زیاد کاهش می یابد یا به خودی خود از بین می رود.

لازم است از مصرف همزمان داروهای حاوی پتاسیم اجتناب شود.

با احتیاط برای آسیب شناسی بافت همبند ، درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی تجویز می شود. کنترل محتوای گلبولهای سفید و سایر سلولهای خونی بسیار مهم است.

نظارت منظم بر میزان قند خون لازم است.

ایجاد زردی کلستاتیک ، افزایش تیتر ترانس آمینازهای کبدی نیاز به برداشت فوری دارو دارد.

درمان با دارو یک روز قبل از شروع مداخله جراحی برنامه ریزی شده متوقف می شود.

در دوران بارداری ، از کاپتوپریل استفاده نمی شود.

سازگاری با الکل

تعامل با نوشیدنی های الکلی باعث افزایش اثر ضد فشار خون دارو می شود و این امر منجر به نقض خونرسانی به اندام ها و بافت ها می شود. موقعیتهای مشابه توسعه شرایط حاد عروقی را تهدید می کند.

استفاده از مشروبات الکلی به از بین بردن سریع پتاسیم از بدن کمک می کند ، اثرات مثبت دارو را بر روی عضله قلب از بین می برد.

الکل باعث افزایش گشاد شدن رگ های خونی می شود ، اثر سمی دارد. شاید توسعه فروپاشی ارتوستاتیک باشد.

مصرف بیش از حد sandoz کاپتوپریل

مصرف دوزهای زیاد دارو باعث اختلالات شدید ارگان ها می شود ، تهدیدی برای زندگی است. کاهش شدید عملکرد پمپاژ قلب با اختلال در عملکرد بطن چپ ، افت در همودینامیک و ایجاد حالت کلاپتوئید همراه است. علائم نارسایی حاد کلیه ظاهر می شود.

این وضعیت نیاز به مراقبت های اضطراری پزشکی دارد. لازم است معده را بشویید. به صربستان بدهید. جریان خون را مجدداً تقویت کرده ، علائم درمانی را انجام دهید.

مصرف همزمان با ادرارآورها می تواند منجر به ایجاد فشار خون بالا ، کاهش پتاسیم سرم و هیپوولمی شود.

تعامل با سایر داروها

مصرف همزمان با ادرارآورها می تواند منجر به ایجاد فشار خون بالا ، کاهش پتاسیم سرم و هیپوولمی شود.

استفاده از داروهای پتاسیم ، مواد افزودنی غذایی با ایجاد هیپرکالمی و اختلالات عملکردی کلیه ها در ارتباط است.

افت فشار خون شدید توسط داروهای مورد استفاده برای بیهوشی ایجاد می شود.

ترکیب پذیرش با Aliskiren و سایر مهار کننده های ACE غیرممکن است.

استفاده از آلوپورینول منجر به ظهور نوتروپنی می شود ، خطر بروز واکنش های آلرژیک شدید را افزایش می دهد.

اثرات فشارخون دارو توسط بتا بلاکرها ، آنتاگونیست های کلسیم ، نیترات ها ، قرص های خواب آور ، ضد روان کننده تقویت می شود.

این دارو غلظت دیگوکسین را در خون افزایش می دهد.

هنگام تعامل با عوامل هیپوگلیسمی ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی وجود دارد.

از بین بردن آماده سازی لیتیوم باعث افزایش غلظت پلاسما آنها می شود.

هنگام تعامل با آماده سازی های طلا ، اثر فشار خون افزایش می یابد.

ایندومتاسین ، ایبوپروفن اثر دارو را کاهش می دهد. واکنش های مشابه با استفاده از استروژن ، ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها مشاهده می شود.

استفاده با آنتی اسیدها و مواد غذایی ، دسترسی فراهمی زیستی دارو را تا 40 درصد کاهش می دهد.

مصرف بیش از حد

در صورت عدم رعایت توصیه های پزشک ، مصرف بیش از حد کاپتوپریل امکان پذیر است که با علائم زیر مشخص می شود:

• کاهش قابل توجهی در فشار خون ،
• انفارکتوس میوکارد ،
• تصادف مغزی ،
• ترومبوآمبولی و عوارض آن.

بیمار به مراقبت پزشکی احتیاج دارد.

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

این دارو برای دو سال از تاریخ انتشار قابل استفاده است. تاریخ مربوطه را می توان در بسته بندی دارو یافت. اما برای حفظ خواص دارویی دارو ، لازم است شرایط صحیح ذخیره سازی فراهم شود: یک اتاق خشک با دمای هوا بیش از +25 درجه سانتیگراد نیست.

شرایط تعطیلات داروخانه

این یک داروی بدون نسخه است.

یک بسته با 20 قرص حدود 90 روبل هزینه دارد.

ایرینا زینوویوا ، 57 ساله ، نووچرکسک: "مدت طولانی است که از فشار خون بالا رنج می برم ، بنابراین بسیاری از داروهای ضد فشار خون را امتحان کردم ، همچنین با Katopril Sandoz آشنا هستم. این دارو فشار خون را به خوبی کاهش می دهد ، اما بدن از تحمل خوبی برخوردار نیست. بعد از مصرف قرص ، سرم شروع به صدمه و احساس سرگیجه کرد و دهان خشک ظاهر شد. ارزان است ، اما من توصیه نمی کنم صرفه جویی در سلامتی شما باشد. من این دارو را به کسی توصیه نمی کنم. "

ماریا کوشاراروا ، 49 ساله ، نووسیبیرسک: "یک بار در محل کار ، به مدت یک ماه یک دردسر کامل وجود داشت. پیوسته فشار را افزایش می داد. یکی از دوستان توصیه کرد که کپتوپریل را مصرف کنید. سلامتی من تقریبا بلافاصله بعد از مصرف بهبود پیدا کرد. عوارض جانبی به همراه نداشت ، اگرچه یکی از دوستان هشدار داد که ممکن است خواب آلودگی یا چیزی شبیه به آن وجود داشته باشد. این دارو ارزان است ، و بهتر از بسیاری از داروهای گران قیمت است. من آن را توصیه می کنم. "

نشانه های استفاده

• فشار خون شریانی
• پرفشاری خون کلیوی
• نارسایی مزمن قلب - به عنوان بخشی از درمان پیچیده ،
• اختلال عملکرد بطن چپ در یک وضعیت بالینی پایدار بعد از انفارکتوس میوکارد ،
• نفروپاتی دیابتی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 (با آلبومینوری بیش از 30 میلی گرم در روز).

بارداری و شیردهی

استفاده از کاپتوپریل ساندوز در حین بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، مصرف مهار کننده های ACE (از جمله کاپتوپریل) باید قطع شود و به یک روش ضد فشار خون جایگزین با مشخصات ایمنی تاسیس مراجعه کنید.

اگر در طول دوره درمان مفهوم رخ داده است ، باید بلافاصله مصرف كاپتوپریل ساندوز را متوقف كنید و اطمینان حاصل كنید كه بیمار به طور مرتب برای رشد جنین تحت نظر قرار می گیرد. این با افزایش خطر ابتلا به نقص مادرزادی جنین هنگام استفاده از دارو در سه ماهه اول بارداری همراه است.

زنان در سن باروری باید از ریسک بالای درمان با مهار کننده های ACE در دوران بارداری در ارتباط با این بیماری و مرگ جنین و / یا نوزاد مطلع شوند. استفاده طولانی مدت از کاپتوپریل در سه ماهه II و III دارای اثر سمی بر روی جنین است و باعث ایجاد الیگوهیدرنیوز ، کاهش عملکرد کلیه و تاخیر در تخریب استخوان های جمجمه می شود. در نوزادان می تواند خود را در نارسایی کلیوی نوزادان ، افت فشار خون شریانی ، هایپرکالمی بروز دهد.

در شیر مادر تقریباً 1٪ دوز کاپتوپریل یافت می شود.

با اختلال در عملکرد کلیه

استفاده از کاپتوپریل ساندوز در نقص شدید کلیوی ، تنگی عروق کلیوی دو طرفه یا تنگی شریان یک کلیه منفرد با آزوتمی پیشرونده ، هیپرکالمی ، آزوتمی و یک بیماری بعد از پیوند کلیه منع مصرف دارد.

در بروز نارسایی مزمن کلیه ، تنگی دو طرفه شریان های کلیوی یا تنگی عروق کلیه باید احتیاط کرد.

رژیم دوز کاپتوپریل Sandoz با در نظر گرفتن کیفیت QC ایجاد می شود.

اقدامات احتیاطی ایمنی

درمان تحت نظارت پزشكی منظم انجام می شود. قبل از شروع درمان (1 هفته) ، باید از درمان فشار خون قبلی قطع شود. در بیمارانی که فشار خون بدخیم دارند فشار خون به تدریج هر 24 ساعت افزایش می یابد تا حداکثر اثر تحت کنترل فشار خون حاصل شود. در طول درمان ، نظارت بر فشار خون ، تصویر خون محیطی (قبل از درمان ، در 3-6 ماه اول درمان و در فواصل دوره ای پس از آن تا 1 سال ، به ویژه در بیماران با افزایش خطر نوتروپنی) ، سطح پروتئین ، پتاسیم پلاسما ، نیتروژن اوره ضروری است. ، کراتینین ، عملکرد کلیه ، وزن بدن ، رژیم غذایی. با ایجاد هیپوناترمی ، کم آبی ، تصحیح رژیم دوز (کاهش دوز) ضروری است. بثورات ماكوپوپولار یا كهیر (كمتر از اوقات) در طی 4 هفته اول درمان رخ می دهد ، با كاهش دوز ، قطع دارو و معرفی داروهای آنتی هیستامین از بین می رود. نوتروپنی وابسته به دوز ظرف 3 ماه پس از شروع درمان ایجاد می شود (حداکثر کاهش در تعداد لکوسیت ها طی 10 تا 30 روز مشاهده می شود و حدود 2 هفته پس از قطع دارو ادامه می یابد). سرفه (بیشتر در خانمها مشاهده می شود) بیشتر در هفته اول (از 24 ساعت تا چند ماه) درمان ظاهر می شود ، در طول درمان ادامه می یابد و چند روز پس از پایان درمان متوقف می شود. نقض طعم و کاهش وزن قابل برگشت است و پس از 2-3 ماه درمان ترمیم می شود. در انجام مداخلات جراحی (از جمله دندانپزشکی) به ویژه هنگام استفاده از بی حسی عمومی که خاصیت فشار خون دارد ، احتیاط لازم است. با ایجاد یرقان کلستاتیک و پیشرفت نکروز کبد فلمینانت ، درمان باید قطع شود. لازم است از همودیالیز از طریق غشاهای با عملکرد بالا ساخته شده از پلی آکریلونیتریل متاتالیل سولفات (به عنوان مثال ، AN69) ، هموفیلتراسیون یا LDL- دیسک اجتناب شود (ممکن است آنافیلاکسی یا واکنش آنافیلاکتوئید ایجاد شود). درمان با حساسیت به نفس ممکن است خطر واکنشهای آنافیلاکسیک را افزایش دهد. توصیه می شود در طول درمان از مصرف مشروبات الکلی خودداری کنید. هنگام کار برای رانندگان وسایل نقلیه و افرادی که حرفه آنها با افزایش تمرکز توجه همراه است ، با احتیاط استفاده کنید.