کلسترول و ESR در خون چگونه به هم پیوسته اند؟

ESR - میزان رسوب گلبولهای قرمز

رسوبگذاری گلبولهای قرمز - خاصیت گلبول های قرمز برای تسویه در کف رگ در حالی که خون را در حالت غیر لخته نگه می دارد. در ابتدا ، عناصر نامربوط مستقر می شوند ، سپس تراکم آنها تنظیم می شود و میزان تسویه حساب افزایش می یابد. با عملیاتی شدن عامل تراکم ، فرونشست کند می شود.

برای تعیین نرخ رسوب گلبولهای قرمز (ESR) تعداد کلان و میکرومترها وجود دارد.

خون از یک ورید (گروه اول روش ها) یا از انگشت (گروه دوم روش ها) گرفته می شود ، با محلول برخی از مواد ضد انعقادی ، معمولاً اگزالیک یا سدیم اسید سیتریک (1 قسمت مایع رقیق کننده و 4 قسمت خون) مخلوط می شود و با جمع آوری مخلوط در یک پیپت فارغ التحصیل ، آن را به صورت راست تنظیم کنید.

هنگام ارزیابی میزان رسوب گلبول های قرمز ، یک زمان (1 ساعت) بیشتر به عنوان یک مقدار ثابت در نظر گرفته می شود ، نسبت به آن یک متغیر تخمین زده می شود - فرونشست. در کشور ما ، ریزگرد در اصلاح پانچنکوف رایج است. تعیین در پیپت های مخصوص فارغ التحصیل با داشتن ترخیص 1 میلی متر و طول 100 میلی متر انجام می شود. روش تعیین به شرح زیر است.

پس از شستن پیپت با محلول سدیم سدیم 3.7٪ ، این محلول به مقدار 30 میکرولیتر (تا علامت "70") جمع آوری و درون یک لوله ویدال ریخته می شود. سپس با همان مویرگی ، خون از انگشت به مقدار 120 میکرولیتر (ابتدا کل مویرگ ، سپس حتی قبل از علامت "80") پاشیده می شود و درون لوله ای با سیترات دمیده می شود.

نسبت مایع رقیق کننده و خون 1: 4 است (مقدار سیترات و خون می تواند متفاوت باشد - 50 میکرولیتر سیترات و 200 میکرولیتر خون ، 25 میکرولیتر سیترات و 100 میکرولیتر خون ، اما نسبت آنها همیشه باید 1: 4 باشد). با مخلوط کردن کامل ، این مخلوط در مویرگ به علامت "O" مکیده می شود و به صورت عمودی در سه پایه بین دو لنت لاستیکی قرار می گیرد تا خون نشت نکند. بعد از یک ساعت ، مقدار ESR توسط ستون پلاسما در بالای گلبولهای قرمز تنظیم شده ("حذف") تعیین می شود. مقدار ESR در میلی متر در ساعت بیان می شود.

توجه! مویرگ باید کاملاً عمودی باشد. دمای اتاق نباید کمتر از 18 و بالاتر از 22 درجه سانتیگراد نباشد ، زیرا در دمای پایین تر ESR کاهش می یابد و در دمای بالاتر نیز افزایش می یابد.

عوامل مؤثر بر ESR

میزان رسوب گلبولهای قرمز از عوامل بسیاری تحت تأثیر قرار گرفته است. اصلی ترین آنها تغییرات کمی و کمی در پروتئین های پلاسما خون است. افزایش محتوای پروتئین های درشت (گلوبولین ها ، فیبرینوژن) منجر به افزایش ESR ، کاهش محتوای آنها ، افزایش محتوای پروتئین های ریز پراکنده (آلبومین) منجر به کاهش آن می شود.

اعتقاد بر این است که فیبرینوژن و گلوبولین ها در جمع شدن گلبول های قرمز نقش دارند ، بنابراین ESR را افزایش می دهند. تغییر در نسبت طبیعی آلبومین و گلوبولین به گلوبولین می تواند هم با افزایش مطلق سطح کسری گلوبولین فرد در پلاسمای خون همراه باشد و هم با افزایش نسبی محتوای آنها در هیپوآلبومینمی مختلف.

افزایش مطلق در سطح گلوبولین های خون ، منجر به افزایش ESR می شود ، به دلیل افزایش در کسری a-globulin ، به ویژه a-macroglobulin یا هاپتوگلوبین (گلوکو پلاسما- و موکوپروتئین ها) تأثیر معنی داری در افزایش ESR دارد و همچنین کسری γ-گلوبولین (بیشتر آنتی بادی ها متعلق به # 947 ، β- گلوبولین ها) ، فیبرینوژن ، و به خصوص paraproteins (پروتئین های ویژه متعلق به کلاس ایمونوگلوبولین ها) هستند. هیپوآلبومینمی با هایپرگلوبولینمی نسبی می تواند در نتیجه از دست دادن آلبومین به عنوان مثال با ادرار (پروتئینوریای گسترده) یا از طریق روده ها (آنتروپاتی اگزوداتیو) و همچنین به دلیل نقض سنتز آلبومین توسط کبد (با ضایعات ارگانیک و عملکرد آن) ایجاد شود.

علاوه بر dysproteinemias های مختلف ، ESR تحت تأثیر عواملی مانند نسبت کلسترول و لسیتین در پلاسمای خون (با افزایش کلسترول ، ESR افزایش می یابد) ، محتوای رنگدانه های صفراوی و اسیدهای صفراوی در خون (افزایش تعداد آنها منجر به کاهش ESR) ، ویسکوزیته خون (با افزایش ویسکوزیته ESR کاهش می یابد) ، تعادل اسید-پایه پلاسما خون (تغییر در جهت اسیدوز کاهش می یابد ، و در جهت قلیایی باعث افزایش ESR می شود) ، خصوصیات فیزیکوشیمیایی گلبول های قرمز: تعداد آنها (با کاهش تعداد گلبول های قرمز افزایش می یابد) ، و با افزایش ESR کاهش می یابد ، اندازه (افزایش حجم گلبول های قرمز به تجمع آنها کمک می کند و ESR را افزایش می دهد) ، اشباع با هموگلوبین (گلبولهای قرمز خون هیپوکرومیک آگلومره بدتر).

ESR طبیعی در زنان 2-15 میلی متر در ساعت است ، در آقایان - 1-10 میلی متر در ساعت (ESR بالاتر در خانم ها با تعداد کمتری از گلبول های قرمز خون در خون خانم ها توضیح داده می شود ، محتوای فیبرینوژن و گلوبولین ها بیشتر است) با آمنوره ، ESR پایین می آید ، نزدیک می شود. طبیعی در مردان).

افزایش ESR در شرایط فیزیولوژیکی در دوران بارداری ، در ارتباط با هضم ، با خشک خوردن و گرسنگی مشاهده می شود (ESR با افزایش محتوای فیبرینوژن و گلوبولین ها به دلیل تجزیه پروتئین بافت افزایش می یابد) ، پس از تجویز برخی داروها (جیوه) ، واکسیناسیون (حصبه).

تغییر در ESR در آسیب شناسی: 1) عفونی و التهابی (در عفونت های حاد ، ESR از روز 2 بیماری شروع به افزایش می کند و در پایان بیماری به حداکثر می رسد) ، 2) فرآیندهای سپتیک و چرکی باعث افزایش قابل توجهی در ESR ، 3) روماتیسم می شوند - به خصوص قابل توجه است اشکال مفصلی ، 4) کلاژنوزها باعث افزایش شدید ESR به 50-60 میلی متر در ساعت ، 5) بیماری کلیوی ، 6) آسیب کبد پارانشیمی ، 7) انفارکتوس میوکارد - افزایش ESR معمولاً 2-4 روز پس از شروع بیماری رخ می دهد. قیچی به اصطلاح مشخصه است - تقاطع منحنی های لکوسیتوز که در روز اول رخ می دهد و سپس کاهش می یابد ، و افزایش تدریجی ESR ، 8) بیماری متابولیک - دیابت قندی ، تیروتوکسیکوز ، 9) هموبلاستوز - در صورت میلوما ، ESR به 80-90 میلی متر در ساعت ، 10 می رسد. ) تومورهای بدخیم ، 11) کم خونی های مختلف - افزایش جزئی.

مقادیر پایین ESR اغلب در فرآیندهای منجر به ضخیم شدن خون مشاهده می شود ، به عنوان مثال ، با جبران قلب ، همراه با صرع ، برخی از سلولهای عصبی ، همراه با شوک آنافیلاکسی ، و اریترمی.

افزایش ESR در خون ، دلیل چیست؟

یکی از شاخص های اصلی خون ، ESR است. تعداد زیادی بیماری وجود دارد که باعث افزایش آن می شود. بیشتر اوقات ، میزان رسوب گلبولهای قرمز با بیماریهای عفونی مختلفی که بر دستگاه تنفسی ، مجاری ادراری تأثیر می گذارد ، افزایش می یابد. همچنین با سل و هپاتیت.

دلایل اصلی افزایش ESR

به خصوص خطرناک تغییرات در میزان تجزیه و تحلیل سرطان است. تومور می تواند در کلیه ها ، غدد پستانی ، ریه ها ، برونش ها ، لوزالمعده ، تخمدان ها موضعی شود. ESR ممکن است با بیماریهای آنکولوژیولوژیکی کمتر شود - با میلوز ، ماکروگلوبولینمی ، لوسمی ، لنفوم ، پلاسماسیتوم.

ESR در خون افزایش می یابد:

به دلیل روماتیسم.
به علت شریانی موقتی.
به علت لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
به علت چندشکلی روماتیسمی.
به دلیل بیماری پیلونفریت
به علت سندرم نفروتیک.
به دلیل گلومرولونفریت.

شاخص ESR ممکن است به دلیل سارکوئیدوز ، کم خونی و جراحی تغییر کند. ESR همچنین با روند التهابی در لوزالمعده ، مثانه صفرا افزایش می یابد.

میزان ESR در خون

این شاخص به جنسیت ، سن فرد بستگی دارد. در مردان ، این هنجار 2 - 10 میلی متر در ساعت است ، در خانم ها ، هنجار ESR 3-15 میلی متر در ساعت است. در یک نوزاد تازه متولد شده ، ESR 0-2 میلی متر در ساعت است. در کودکان زیر 6 ماه ، ESR 12-17 میلی متر در ساعت است.

در دوران بارداری ، گاهی اوقات این شاخص می تواند به 25 میلی متر در ساعت برسد.چنین ارقامی با این واقعیت توضیح داده می شود که یک زن باردار دچار کم خونی و مایعات خون وی است.

این شاخص به دلایل مختلفی بستگی دارد. افزایش ESR ممکن است بر کیفیت و کمیت گلبول های قرمز تأثیر بگذارد. آنها می توانند شکل خود را تغییر دهند ، اغلب افزایش یا کاهش می یابد ، همچنین وجود اسیدهای صفراوی ، رنگدانه ها و غلظت آلبومین در خون وجود دارد. ESR به دلیل تغییر در ویسکوزیته و اکسیداسیون خون به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، اسیدوز در نتیجه ممکن است ایجاد شود.

روش های درمانی برای افزایش ESR در خون

هنگامی که گلبول های قرمز خون با سرعت بالایی حل و فصل می شوند ، نیازی به فورا در مورد درمان نیست. این فقط نشانه بیماری است. برای کاهش شاخص ، لازم است با دقت مورد بررسی قرار گیرد ، علت آن را دریابید ، تنها در این صورت می توان یک درمان مؤثر را انتخاب کرد.

برخی از والدین ، با دانستن در مورد افزایش ESR ، در تلاشند تا آن را با داروهای مردمی کاهش دهند. بیشتر اوقات ، از این دستور استفاده می شود: چغندر را حدود 2 ساعت جوشانده ، آبگوشت را سرد کنید. قبل از غذا حدود یک هفته 100 میلی لیتر بنوشید. پس از آن ، می توانید دوباره تجزیه و تحلیل را برای ESR انجام دهید.

لطفا توجه داشته باشید که در صورت تشخیص آسیب شناسی روش فوق می تواند مورد استفاده قرار گیرد. خوددرمانی توصیه نمی شود. بسیاری از متخصصان اطفال اطمینان دارند که درمان افزایش ESR در خون در کودکان بی فایده است. کودک دلایل زیادی دارد که منجر به تغییر در آزمایش خون می شود:

غذای بد
کمبود ویتامین ها.
دندان

اگر ESR فقط در آزمایش خون رد شود ، همه چیز طبیعی است ، نیازی به نگرانی نیست. لطفا توجه داشته باشید که تجزیه و تحلیل فقط نشان دهنده عفونت ، التهاب است ، در حالی که نمی توان علت دقیق آن را کشف کرد. تجزیه و تحلیل ESR تشخیص اولیه یک بیماری است.

دلایل خاص افزایش ESR در خون

حالت فردی بدن. برای برخی از افراد ، رسوب زدایی سریع گلبولهای قرمز در خون طبیعی است. در نتیجه مصرف داروهای خاص ، ESR در خون ممکن است افزایش یابد.
اگر این عنصر ضعیف از بدن جذب شود ، این شاخص به دلیل کمبود آهن تغییر می کند.
در پسران 4 تا 12 سال ، این شاخص می تواند تغییر کند ، در حالی که روند التهابی و آسیب شناسی مشاهده نمی شود.
شمارش سایر خونها در ESR منعکس شده است. سرعت تسویه گلبولهای قرمز بستگی به میزان پروتئین ایمونوگلوبولین ، آلبومین موجود در خون ، اسید صفراوی ، فیبرینوژن دارد. تمام شاخص ها به تغییرات بدن بستگی دارد.

چرا سطح ESR در خون کاهش می یابد؟

توجه به نه تنها افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز و همچنین کاهش سطح ESR در خون بسیار مهم است. نشانگر تغییر می کند:

هنگامی که مقدار آلبومین در خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
اگر رنگدانه صفرا و اسید آن در خون افزایش یابد.
هنگامی که سطح گلبول های قرمز خون پرش می کند.
اگر گلبول های قرمز شکل خود را تغییر دهند.

تعداد ESR کاهش می یابد:

با عصبیت.
با آنتی سیتوز ، اسفروسیتوز ، کم خونی.
با اریترمی
با اختلال در گردش خون.
با صرع.

ESR ممکن است بعد از مصرف کلرید کلسیم ، داروهای حاوی جیوه ، سالیسیلات کاهش یابد.

ESR کاذب

در برخی شرایط ، تغییرات در شاخص ها نشانگر یک روند پاتولوژیک نیست ، برخی از شرایط مزمن. سطح ESR با چاقی ، یک روند التهابی حاد ، می تواند افزایش یابد. همچنین تغییرات نادرست در شاخص های ESR مشاهده می شود:

با کلسترول خون بالا.
با مصرف طولانی مدت ویتامین ها ، که مقدار زیادی ویتامین A را شامل می شود.
پس از آن ، واکسیناسیون هپاتیت B.
به دلیل استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی.

مطالعات پزشکی نشان می دهد که ESR اغلب در زنان بدون علت افزایش می یابد. پزشکان چنین تغییراتی را با اختلالات هورمونی توضیح می دهند.

تعیین ESR توسط وستگرن

پیش از این از روش پانچنکوف استفاده می شده است. طب مدرن از روش اروپایی وستگرن استفاده می کند. روش ها می توانند شاخص های کاملاً متفاوتی را نشان دهند.

صحبت در مورد صحت تجزیه و تحلیلها دشوار است ؛ ESR یک مقدار شرطی است. از اهمیت کمتری در حین تحلیل ، ذخیره آن استفاده نمی شود. بعضی اوقات لازم است که تجزیه و تحلیل در بیمارستان یا آزمایشگاه خصوصی دیگر انجام شود.

بنابراین ، هنگامی که ESR در خون بالا می رود ، ارزش پانلیک کردن را ندارید ، اما باید معاینه دیگری را انجام دهید.

غالباً تغییرات در آزمایش خون توسط یک فرآیند عفونی و التهابی ، آسیب شناسی های جدی ایجاد می شود.

در برخی شرایط ، افزایش ESR کاملاً توسط عوامل دیگری ایجاد می شود که نیازی به درمان ندارند ، بلکه فقط برای نگه داشتن آنها کنترل می شود. سن ، وضعیت بدن ، جنسیت بیمار را هنگام رمزگشایی تحلیل ها در نظر بگیرید.

پس بلند شد

میزان رسوب گلبولهای قرمز به ترکیب خون در زمان تجزیه و تحلیل بستگی دارد. چسباندن گلبول های قرمز و میزان ریزش آنها در مقادیر زیاد توسط عمل فیبرینوژن - پروتئین های مرحله حاد التهاب - و گلوبولین ها (آنتی بادی های محافظ) تسهیل می شود ، که محتوای آن در خون به هنگام التهاب به شدت افزایش می یابد.

تجزیه و تحلیل در شرایط آزمایشگاهی انجام می شود ، جایی که یک آنتی انعقاد آور به نمونه خون گرفته شده اضافه می شود ، که لازم است تا خون لخته نشود. نتیجه در یک ساعت ارزیابی می شود ، در این مدت سلول های قرمز خون تحت تأثیر جاذبه تا انتهای لوله مستقر می شوند و از این طریق خون را به دو لایه تقسیم می کنند. ESR توسط ارتفاع لایه پلاسما محاسبه می شود.

برای این کار ، لوله های آزمایش ویژه ای با مقیاس چاپی وجود دارد که بر اساس آنها مقدار این شاخص تعیین می شود.

برای تعیین ESR می توان از روشهای مختلفی استفاده کرد ، خصوصاً روش پانچنکوف و مطالعات وستگرن.

تعیین ESR توسط وسترگرین روشی دقیق تر به حساب می آید و در عمل جهانی مورد استفاده گسترده قرار می گیرد.

مزیت این روش این است که می توان از خون مویرگی و وریدی هم برای تجزیه و تحلیل استفاده کرد ، علاوه بر این ، این روش کاملاً خودکار است که باعث افزایش بهره وری آن می شود.

موارد مکرر وجود دارد که ESR در خون ممکن است به دلیل عوامل غیر مرتبط با هر بیماری افزایش یابد. بنابراین ، به عنوان مثال ، در دوران بارداری ، ESR به دلیل تغییر در ترکیب پروتئین خون در بدن خانم افزایش می یابد.

علاوه بر این ، انحراف از هنجار شاخص همچنین می تواند بدون وجود یک روند التهابی باعث خلط شود:

کم خونی
انتقال مکرر خون ،
توسعه تومور بدخیم ،
سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد

کلسترول و ESR در خون چگونه به هم پیوسته اند؟

اندازه گیری میزان رسوب گلبول های قرمز و میزان کلسترول موجود در پلاسما به ما این امکان را می دهد که به موقع به وجود بیماری ها شک کنیم ، علت ایجاد کننده آنها را شناسایی کنیم و به موقع درمان را شروع کنیم.

سطح ESR یکی از مهمترین معیارهایی است که توسط آن متخصص می تواند وضعیت سلامتی انسان را ارزیابی کند.

میزان رسوب گلبول قرمز چیست؟

میزان رسوب گلبولهای قرمز باید شاخصی در نظر گرفته شود که می توان با انجام آزمایش خون بیوشیمیایی تخمین زد. در طی این تجزیه و تحلیل ، حرکت توده گلبول های قرمز قرار داده شده در شرایط خاص اندازه گیری می شود.

این تعداد میلی متر در سلولها در طی یک ساعت توسط سلولها اندازه گیری می شود.

در طی تجزیه و تحلیل ، نتیجه آن با سطح پلاسما باقیمانده گلبولهای قرمز ، که مهمترین مؤلفه خون است ، ارزیابی می شود.

در بالای کشتی که مواد تحقیق در آن قرار دارد ، باقی مانده است. برای به دست آوردن نتیجه قابل اعتماد ، لازم است چنین شرایطی ایجاد شود که تحت آن فقط نیروی جاذبه بر روی گلبول های قرمز خون عمل کند. ضد انعقادها در اقدامات پزشکی برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده می شود.

کل فرآیند رسوبگذاری توده گلبولهای قرمز به چند مرحله تقسیم می شود:

دوره فرونشست آهسته ، هنگامی که سلول ها شروع به حرکت می کنند ،
شتاب فرونشست. در نتیجه تشکیل گلبول های قرمز رخ می دهد. آنها به دلیل پیوند گلبولهای قرمز خون ایجاد می شوند ،
کند شدن تدریجی فرونشست و متوقف کردن روند.

مرحله اول بیشترین اهمیت را نشان می دهد ، با این وجود ، گاهی اوقات لازم است نتیجه را 24 ساعت پس از جمع آوری پلاسما ارزیابی کنید. این در حال حاضر در مرحله دوم و سوم انجام می شود.

میزان رسوب جرم گلبولهای قرمز به همراه سایر آزمایشگاههای آزمایشگاهی ، به مهمترین شاخصهای تشخیصی تعلق دارد.

نرخ ESR

قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید جستجوی یافت نشد یافت نشد جستجو یافت نشد یافت نشد

هنجار چنین شاخصی بستگی به عوامل مختلفی دارد که اصلی ترین آنها سن و جنس فرد است.

برای کودکان خردسال ، ESR 1 یا 2 میلی متر در ساعت است. این امر به هماتوکریت بالا ، غلظت پروتئین کم ، به ویژه ، کسری گلبولین آن ، کلسترول خون ، اسیدوز مربوط می شود.

در کودکان بزرگتر رسوب گذاری تا حدودی مساوی و برابر با 1-8 میلی متر در ساعت است که تقریباً برابر با هنجار یک بزرگسال است.

برای آقایان ، هنجار 1-10 میلی متر در ساعت است.

هنجار برای خانمها 2-15 میلی متر در ساعت است. چنین طیف گسترده ای از ارزش ها به دلیل تأثیر هورمون های آندروژن است. علاوه بر این ، در دوره های مختلف زندگی ، ESR در زنان می تواند تغییر کند. رشد برای 2 ماهه بارداری مشخصه است.

افزایش ESR

سطح بالای رسوب مشخصه انواع بیماری ها و تغییرات پاتولوژیک در بدن است.

احتمال آماری خاصی مشخص شده است که با استفاده از آن پزشک می تواند جهت جستجوی بیماری را مشخص کند. در 40٪ موارد علت افزایش انواع عفونت ها است. در 23٪ موارد ، افزایش ESR بیانگر وجود انواع مختلف تومور در بیمار است. افزایش 20٪ نشانگر وجود بیماری های روماتیسمی یا مسمومیت بدن است.

برای شناسایی واضح و دقیق بیماری که باعث تغییر ESR شده است ، باید کلیه دلایل احتمالی در نظر گرفته شود:

وجود عفونت های مختلف در بدن انسان. این می تواند یک عفونت ویروسی ، آنفولانزا ، سیستیت ، ذات الریه ، هپاتیت ، برونشیت باشد. آنها در آزادسازی مواد ویژه به خون که بر غشای سلولی و کیفیت پلاسما تأثیر می گذارند ،
ایجاد التهاب چرکی سرعت را افزایش می دهد. به طور معمول ، چنین آسیب شناسی ها بدون آزمایش خون قابل تشخیص هستند. انواع مختلفی از خستگی ، جوش ، آبسه های لوزالمعده به راحتی قابل تشخیص است ،
ایجاد انواع مختلف نئوپلاسم ها در بدن ، بیماریهای انکولوژیکی بر افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز تأثیر می گذارد ،
وجود بیماریهای خود ایمنی منجر به تغییر در پلاسما می شود. این دلیل می شود که برخی از خواص را از دست می دهد و فرومایه می شود ،
آسیب شناسی کلیه ها و دستگاه ادراری ،
مسمومیت سمی بدن توسط غذا ، مسمومیت ناشی از عفونت های روده ، همراه با استفراغ و اسهال ،
انواع بیماری های خونی
بیماری هایی که در آن نکروز بافت مشاهده می شود (حمله قلبی ، سل) منجر به ESR بالا مدتی پس از تخریب سلولی می شود.

عوامل زیر نیز می تواند بر میزان رسوبگذاری تأثیر بگذارد: ESR شتاب با برخی از داروهای ضد بارداری خوراکی ، افزایش کلسترول و چاقی ، کاهش وزن ناگهانی ، کم خونی ، وضعیت خماری ، کم شدن سرعت رسوب با ساختار سلولهای ارثی ، استفاده از مسکن های غیر استروئیدی ، اختلالات متابولیک کاهش می یابد. مواد

کلسترول بالا می تواند نشان دهنده وجود پلاک های کلسترول در سیستم گردش خون انسان باشد. این منجر به ایجاد آترواسکلروز می شود که به نوبه خود در بروز بیماری های قلبی نقش دارد. افزایش رسوب در خون انسان همچنین ممکن است نشانگر نقض عملکرد قلب و عروق خونی باشد.

در بیماران مبتلا به آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد ، که اغلب به دلیل افزایش کلسترول خون ایجاد می شود ، از ESR بعنوان یک شاخص بالقوه اضافی برای بیماری عروق کرونر قلب استفاده می شود. بنابراین ، می توان رابطه بین کلسترول بالا و ESR را مشاهده کرد.

نشانگر میزان رسوب در هنگام لزوم برای تشخیص اندوکاردیت استفاده می شود. اندوکاردیت یک بیماری عفونی قلب است که در لایه داخلی آن ایجاد می شود. پیشرفت اندوکاردیت در پس زمینه حرکت باکتری ها یا ویروس ها از قسمت های مختلف بدن از طریق خون به قلب رخ می دهد.

اگر بیمار به مدت طولانی به علائم اهمیت ندهد و آنها را نادیده بگیرد ، این بیماری می تواند بر عملکرد دریچه های قلب اثر منفی بگذارد و منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. برای تشخیص "اندوکاردیت" ، پزشک معالج باید آزمایش خون را تجویز کند.

این بیماری نه تنها با سطح ESR بالا بلکه با کاهش تعداد پلاکت در پلاسما مشخص می شود. همراهی مکرر آسیب شناسی کم خونی است. اندوکاردیت حاد باکتریایی قادر است به طور مکرر میزان رسوب گلبول های قرمز را افزایش دهد.

این شاخص در مقایسه با هنجار چندین برابر افزایش می یابد و در ساعت به 75 میلی متر می رسد.

سطح رسوب هنگام تشخیص نارسایی احتقانی قلب در نظر گرفته می شود. آسیب شناسی نوعی بیماری مزمن و پیشرونده است که بر عضله قلب تأثیر می گذارد و عملکرد طبیعی آن را مختل می کند.

تفاوت بین نارسایی احتقانی قلب و معمول در این است که با آن تجمع مایع در قلب وجود دارد. تشخیص چنین آسیب شناسی شامل انجام آزمایشات فیزیکی و مطالعه داده های آزمایش خون است.

اگر به مدت طولانی ادامه یابد ، بافت قلب شروع به مردن و مرگ می کند. با سكته قلبی ، ESR می تواند به مقادیر زیاد - حداكثر 70 میلی متر در ساعت و بعد از یك هفته برسد.

مانند سایر بیماریهای قلبی ، تشخیص پروفایل لیپید افزایش قابل توجهی در کلسترول خون ، به ویژه لیپوپروتئینهای با چگالی کم و تری گلیسیریدها ، همراه با افزایش میزان رسوب نشان می دهد.

افزایش قابل توجهی در میزان رسوب در پس زمینه پریکاردیت حاد مشاهده می شود. این بیماری التهاب پریکارد است. این بیماری با شروع حاد و ناگهانی مشخص می شود.

علاوه بر این ، اجزای خونی مانند فیبرین ، گلبول های قرمز و گلبول های سفید قادر به نفوذ در ناحیه پریکارد هستند.

با این آسیب شناسی ، افزایش ESR (بالاتر از 70 میلی متر در ساعت) و افزایش غلظت اوره در خون وجود دارد ، که این نتیجه نارسایی کلیوی است.

میزان رسوب در حضور آنوریسم آئورت از حفره سینه یا شکم بطور قابل توجهی افزایش می یابد. همراه با مقادیر بالای ESR (بالای 70 میلی متر در ساعت) ، با این آسیب شناسی ، فشار خون بالا تشخیص داده می شود و وضعیتی به نام "خون ضخیم" وجود دارد.

از آنجا که بدن انسان یک سیستم جامع و یکپارچه است ، تمام اندام های آن و کارکردهای انجام شده توسط آنها به هم پیوسته اند. با اختلالات در متابولیسم لیپیدها ، بیماریهایی اغلب ظاهر می شوند که با تغییر در میزان رسوب گلبول های قرمز مشخص می شوند.

آنچه در ESR وجود دارد ، در این مقاله به خبرگان این فیلم می گوید.

قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید جستجوی یافت نشد یافت نشد جستجو یافت نشد یافت نشد

ESR بالا رفته است

میزان رسوب گلبولهای قرمز به ترکیب خون در زمان تجزیه و تحلیل بستگی دارد.چسباندن گلبول های قرمز و میزان ریزش آنها در مقادیر زیاد توسط عمل فیبرینوژن - پروتئین های مرحله حاد التهاب - و گلوبولین ها (آنتی بادی های محافظ) تسهیل می شود ، که محتوای آن در خون به هنگام التهاب به شدت افزایش می یابد.

برای این کار ، لوله های آزمایش ویژه ای با مقیاس چاپی وجود دارد که بر اساس آنها مقدار این شاخص تعیین می شود.

علاوه بر این ، انحراف از هنجار شاخص همچنین می تواند بدون وجود یک روند التهابی باعث خلط شود:

کم خونی
انتقال مکرر خون ،
توسعه تومور بدخیم ،
سکته مغزی یا انفارکتوس میوکارد

عوامل زیر همچنین می توانند در سطح ESR تأثیر بگذارند:

سرعت تسویه حساب تسریع می کند:

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ،
کلسترول بالا
قلیایی

میزان رسوب کاهش می یابد:

ویژگی های ارثی ساختار گلبول های قرمز ،
استفاده از مسکن های غیر استروئیدی ،
اسیدوز
اختلال متابولیک.

شاخص ESR همچنین به مرحله بیماری بستگی دارد. میزان قابل توجهی افزایش یافته تا هفته دوم پس از شروع بیماری تشخیص داده می شود ، با این وجود ناهنجاری های موجود در تجزیه و تحلیل بعد از 24-48 ساعت قابل تشخیص است. برای اطلاعات بیشتر ، نتایج تجزیه و تحلیل در دینامیک توصیه می شود.

خصوصیات فیزیولوژیکی متابولیسم پروتئین نیز بر میزان رسوب گلبولهای قرمز تأثیر می گذارد. از این نظر ، زنان نسبت به مردان و کودکان میزان رسوبگذاری بالاتری دارند. به آرامی سلولهای قرمز خون در خون کودکان مستقر می شوند.

0-2 کودک تا 12 سال ،
3-16 زن
2-11 مرد.

چه بیماری می تواند باعث افزایش ESR شود

افزایش مقدار ESR در خون به خودی خود آگاه نیست ، فقط نشان می دهد که بدن به احتمال زیاد تحت یک روند التهابی قرار می گیرد و یک نشانگر کمی ESR تنها می تواند در تعیین تقریبا میزان پیشرفت بیماری کمک کند. تشخیص دقیق نیاز به تعدادی از روشهای تشخیصی اضافی دارد.

در بیشتر موارد ، افزایش ESR به دلیل ایجاد آسیب های التهابی زیر در بدن است:

بیماری کبد
بیماری مجاری صفراوی
سرماخوردگی
اوتیت مدیا ، لوزه ،
ضایعات چرکی و سپتیک اندام های بدن ،
خونریزی ، اسهال ، استفراغ ،
بیماری های خود ایمنی
عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی و مجاری ادراری ،
عفونت های ویروسی
بیماریهای روماتولوژیک.

افزایش ESR در آزمایش خون: آیا ارزش آن را دارید که وحشت کنید؟

آزمایش خون برای ESR ساده و ارزان است ، بنابراین بسیاری از پزشکان غالباً وقتی نیاز دارند درک کنند که آیا فرایند التهابی وجود دارد ، به او مراجعه می کنند.

اما ، خواندن و تفسیر نتایج کاملاً واضح نیست. در مورد اینکه چقدر می توانید به تجزیه و تحلیل در مورد ESR اعتماد کنید و آیا اصلاً ارزش انجام این کار را دارد ، تصمیم گرفتم با رئیس کلینیک کودکان بررسی کنم.

بنابراین ، بیایید به نظر متخصص گوش فرا دهیم.

تعریف واکنش

ESR میزان رسوب گلبولهای قرمز در یک نمونه خون طی یک دوره زمانی را نشان می دهد. در نتیجه خون با ترکیب ضد انعقادی به دو لایه تقسیم می شود: در پایین گلبول های قرمز وجود دارد ، در قسمت بالا پلاسما و گلبول های سفید قرار دارد.

ESR یک شاخص غیر خاص اما حساس است و بنابراین می تواند حتی در مرحله بالینی (در صورت عدم وجود علائم بیماری) پاسخ دهد. افزایش ESR در بسیاری از بیماریهای عفونی ، انکولوژیکی و روماتولوژیک مشاهده شده است.

تجزیه و تحلیل چگونه است

در روسیه از روش شناخته شده پانچنکوف استفاده می کنند.

جوهر روش: اگر خون را با سدیم سیترات مخلوط کنید ، منعقد نمی شود بلکه به دو لایه تقسیم می شود. لایه پایینی توسط گلبول های قرمز خون تشکیل می شود ، قسمت بالایی آن پلاسما شفاف است. روند رسوب گلبولهای قرمز با خصوصیات شیمیایی و فیزیکی خون همراه است.

در شکل گیری رسوب سه مرحله وجود دارد:

در ده دقیقه اول ، خوشه های عمودی سلول ها تشکیل می شوند که به آنها "ستون سکه" می گویند ،
سپس برای دفاع از چهل دقیقه طول می کشد
گلبول های قرمز به هم می چسبند و ده دقیقه دیگر سفت می شوند.

بنابراین کل واکنش حداکثر 60 دقیقه زمان نیاز دارد.

این مویرگ ها خون را برای تعیین ESR جمع می کنند.

برای تحقیق ، آنها یک قطره خون را از انگشت می گیرند ، آن را درون یک شکاف مخصوص روی صفحه می اندازند ، جایی که قبلاً محلول 5٪ سیترات سدیم معرفی شده است.

پس از مخلوط کردن ، خون رقیق شده در لول cap مویرگی فارغ التحصیل با شیشه نازک به علامت فوقانی جمع می شود و در یک سه پایه مخصوص به طور عمودی قرار می گیرد. برای اینکه اشتباه نشود ، یادداشتی با نام بیمار با انتهای پایین مویرگ سوراخ می شود.

زمان توسط یک ساعت آزمایشگاه ویژه با زنگ خطر شناسایی می شود. دقیقا یک ساعت بعد ، نتایج توسط ارتفاع ستون گلبولهای قرمز ثبت می شود. پاسخ به میلی متر در ساعت (میلی متر در ساعت) ثبت می شود.

با وجود سادگی این متدولوژی ، دستورالعمل هایی وجود دارد که هنگام انجام آزمون باید رعایت شود:

خون را فقط روی معده خالی بگیرید
تزریق به اندازه کافی عمیق خمیر انگشت را انجام دهید تا خون مجبور نشود (سلولهای قرمز خون تحت فشار از بین می روند) ،
از مویرگهای تازه و خشک شستشو شده استفاده کنید ،
مویرگها را با خون بدون حباب هوا پر کنید ،
نسبت صحیح بین محلول سیترات سدیم و خون (1: 4) با هم زدن را مشاهده کنید ،
تعیین ESR را در دمای محیط 18-22 درجه انجام دهید.

هرگونه بی نظمی در تحلیل می تواند منجر به نتایج نادرست شود. در جستجوی دلایل نتیجه نادرست باید ناقض این تکنیک ، بی تجربگی دستیار آزمایشگاه باشد.

چه عواملی بر تغییر ESR تأثیر می گذارد

میزان رسوب گلبولهای قرمز از عوامل بسیاری تحت تأثیر قرار گرفته است. اصلی ترین آن ، نسبت پروتئین های پلاسما است. پروتئین های درشت - گلوبولین ها و فیبرینوژن ها در تجمع (تجمع) گلبول های قرمز نقش دارند و ESR را افزایش می دهند ، و پروتئین های پراکنده ریز (آلبومین) میزان رسوب گلبول های قرمز را کاهش می دهد.

بنابراین ، در شرایط پاتولوژیک همراه با افزایش تعداد پروتئین های درشت (بیماری های عفونی و چرکی-التهابی ، روماتیسم ، کلاژنوز ، تومورهای بدخیم) ، ESR افزایش می یابد.

افزایش ESR با کاهش مقدار آلبومین خون نیز رخ می دهد (پروتئینوری گسترده با سندرم نفروتیک ، نقض سنتز آلبومین در کبد با آسیب به پارانشیم آن).

یک اثر قابل توجه در ESR ، به ویژه با کم خونی ، از نظر تعداد گلبول های قرمز و ویسکوزیته خون و همچنین خواص سلول های قرمز خون به خودی خود اعمال می شود.

افزایش تعداد گلبول های قرمز و منجر به افزایش ویسکوزیته خون ، باعث کاهش ESR می شود ، در حالی که کاهش تعداد گلبول های قرمز و ویسکوزیته خون با افزایش ESR همراه است.

هرچه گلبول های قرمز بزرگتر و هموگلوبین بیشتری داشته باشند ، سنگین تر و ESR نیز بیشتر هستند.

ESR همچنین تحت تأثیر عواملی چون نسبت کلسترول و لسیتین در پلاسمای خون (با افزایش کلسترول ، ESR افزایش می یابد) ، محتوای رنگدانه های صفرا و اسیدهای صفراوی (افزایش تعداد آنها به کاهش ESR کمک می کند) ، تعادل اسید-پایه پلاسما خون (تغییر به سمت اسید ESR را کاهش می دهد ، و در سمت قلیایی - افزایش می یابد).

شاخص ESR بسته به بسیاری از عوامل فیزیولوژیکی و آسیب شناختی متفاوت است. ارزش ESR در زنان ، مردان و کودکان متفاوت است. تغییر در ترکیب پروتئین خون در دوران بارداری منجر به افزایش ESR در این دوره می شود.در طول روز ، ممکن است مقادیر در نوسان باشند ، حداکثر سطح در طول روز مشاهده می شود.

ESR در کودکان: تجزیه و تحلیل را بخوانید

در کودکان میزان رسوب گلبول های قرمز با افزایش سن تغییر می کند. ESR در کودکان نوسانات در دامنه 2 تا 12 میلی متر در ساعت در نظر گرفته می شود.

در نوزادان این شاخص پایین تر است و در محدوده 0-2 میلی متر در ساعت طبیعی است. شاید حتی تا 2.8 باشد. اگر نتایج تحلیل در این محدوده قرار بگیرد ، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

اگر کودک 1 ماهه باشد ، ESR 2 - 5 میلی متر در ساعت (ممکن است حداکثر 8 میلی متر در ساعت) برای او طبیعی باشد. با رشد کودک تا 6 ماهگی ، این هنجار بتدریج افزایش می یابد: متوسط - از 4 تا 6 میلی متر در ساعت (شاید تا 10 میلی متر در ساعت).

باید به خاطر داشت که هر ارگانیسم فردی است. به عنوان مثال ، اگر تمام شمارش های خون دیگر خوب باشد ، و ESR کمی تخمین زده یا دست کم گرفته شود ، احتمالاً این یک پدیده موقتی است که سلامتی را تهدید نمی کند.

تا یک سال ، سطح ESR به طور متوسط 4-7 میلی متر در ساعت در نظر گرفته می شود. اگر ما در مورد کودکان بین 1-2 سال صحبت می کنیم ، باید هنجار متوسط 5-7 میلی متر ، و 2 تا 8 ساله -7-8 میلی متر در ساعت (حداکثر 12 میلی متر در ساعت) را در نظر داشته باشید. از 8 سال تا 16 سالگی ، می توانید به شاخص های 8 - 12 میلی متر اعتماد کنید.

تقریباً هر بیماری یا جراحتی می تواند نوسان ESR ایجاد کند. از طرف دیگر ، افزایش ESR همیشه یک شاخص از بیماری نیست.

اگر ESR فرزند شما زیاد است ، نیاز به معاینه عمیق تری دارد.

اگر فرزند شما اخیراً دچار آسیب یا بیماری شده باشد ، ESR وی ممکن است بیش از حد ارزیابی شود و آزمایش تکراری که این سطح را تأیید کند ، نباید شما را بترساند. تثبیت ESR زودتر از دو تا سه هفته اتفاق می افتد. بدون شک آزمایش خون به بهتر دیده شدن وضعیت وضعیت سلامتی کودک کمک می کند.

ESR در زنان

بلافاصله باید این نکته را رزرو کنید که میزان ESR یک مفهوم نسبتاً معمولی است و به سن ، وضعیت بدن و بسیاری از شرایط متفاوت دیگر بستگی دارد.

معمولاً شاخص های هنجار زیر قابل تشخیص است:

زنان جوان (30 تا 30 سال) - از 4 تا 15 میلی متر در ساعت ،
زنان باردار - از 20 تا 45 میلی متر در ساعت ،
زنان میانسال (30-60 ساله) - از 8 تا 25 میلی متر در ساعت ،
زنان با سن قابل احترام (بیش از 60 سال) - از 12 تا 53 میلی متر در ساعت.

میزان ESR در مردان

در مردان ، میزان چسبندگی و رسوب گلبولهای قرمز کمی پایین است: در تجزیه و تحلیل خون یک انسان سالم ، ESR بین 8-10 میلی متر در ساعت متغیر است. با این حال ، در مردان بالای 60 سال ، این مقدار کمی بیشتر است.

در این سن متوسط پارامتر در مردان 20 میلی متر در ساعت است.

انحراف در مردان این گروه سنی 30 میلی متر در ساعت در نظر گرفته شده است ، اگرچه برای زنان این رقم اگرچه کمی بیش از حد ارزیابی می شود ، نیاز به توجه بیشتری ندارد و نشانه پاتولوژی محسوب نمی شود.

چه بیماریهایی ESR را افزایش می دهد

با دانستن دلایل افزایش و کاهش ESR ، مشخص می شود که چرا در این شاخص آزمایش خون عمومی برای برخی از بیماری ها و شرایط تغییراتی ایجاد می شود. بنابراین ، ESR در بیماری ها و شرایط زیر افزایش می یابد:

فرآیندهای التهابی مختلف و عفونت ها ، که با افزایش تولید گلوبولین ها ، فیبرینوژن و پروتئین های مرحله حاد التهاب همراه است.
بیماری هایی که در آنها نه تنها روند التهابی مشاهده می شود بلکه تجزیه (نکروز) بافت ها ، سلول های خونی و ورود محصولات تجزیه پروتئین به جریان خون: بیماری های چرکی و سپتیک ، نئوپلاسم های بدخیم ، میوکارد ، ریه ، مغز ، انفارکتوس روده ، سل ریوی و غیره است. .
بیماری های بافت همبند و واسکولیت سیستمیک: روماتیسم ، آرتریت روماتوئید ، درماتومیوزیت ، پریاریتیت ندوزا ، اسکلرودرما ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک و غیره.
بیماریهای متابولیک: پرکاری تیروئید ، کم کاری تیروئید ، دیابت قندی و غیره.
هموبلاستوزها (لوسمی ، لنفوگرانولوماتوز و غیره) و هموبلاستوزهای paraproteinemic (میلوما ، بیماری والدنستروم).
کم خونی همراه با کاهش تعداد گلبول های قرمز خون (همولیز ، ریزش خون و غیره)
هیپوآلبومینمی در پس زمینه سندرم نفروتیک ، خستگی ، ریزش خون ، بیماری کبد.
بارداری ، دوره پس از زایمان ، در دوران قاعدگی.

آیا کاهش ESR و نحوه انجام آن ضروری است؟

فقط بر اساس شاخص ، ESR در خون افزایش می یابد ، یا برعکس ، نباید درمان تجویز شود - این غیر عملی است. اول از همه ، تجزیه و تحلیل برای شناسایی آسیب شناسی در بدن انجام می شود ، علل آنها ایجاد می شود.یک تشخیص جامع انجام می شود و تنها پس از جمع آوری تمام شاخص ها ، پزشک بیماری و مرحله آن را تعیین می کند.

در صورت عدم وجود دلایل مشهود برای تهدید سلامتی ، طب سنتی توصیه می کند که میزان رسوبگذاری بدن ها کاهش یابد. این دستور العمل پیچیده نیست: چغندرهای قرمز به مدت سه ساعت جوشانده می شوند (دم اسفناج ها نباید خرد شود) و 50 میلی لیتر جوشانده هر روز صبح به عنوان یک اقدام پیشگیرانه نوشیده می شود.

پذیرش آن باید صبح ها قبل از صبحانه به مدت یک هفته انجام شود ، معمولاً این کار باعث می شود تا حتی اگر به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، این شاخص را کاهش دهید.

فقط پس از یک استراحت هفت روزه ، باید یک تحلیل مکرر انجام شود تا سطح ESR نشان داده شود و اینکه آیا درمان کمتری برای کاهش آن و درمان بیماری لازم است.

در دوران کودکی ، والدین نباید نتیجه را هراس دهند اگر نتیجه افزایش حضور ESR در خون را نشان دهد.

دلایل این امر به شرح زیر است. در یک کودک ، افزایش و نشانگر میزان رسوب گلبول های قرمز در مورد دندانپزشکی ، رژیم غیر متعادل و کمبود ویتامین ها مشاهده می شود.

اگر کودکان از کمبود شکایت دارند ، پس باید با پزشک مشورت کرده و معاینه جامع انجام دهید ، پزشک تعیین می کند که چرا تجزیه و تحلیل ESR افزایش می یابد ، پس از آن تنها درمان صحیح تجویز می شود.

میزان رسوب گلبولهای قرمز افزایش یافته است: این به چه معناست و باید ترسید

میزان رسوب گلبولهای قرمز (رسوب گذاری) آنالیزیمی است که برای تشخیص التهاب در بدن استفاده می شود.

نمونه در یک لوله نازک و طولانی قرار می گیرد ، گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) به تدریج در پایین آن قرار می گیرند ، و ESR اندازه گیری این میزان رسوب است.

این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد بسیاری از اختلالات (از جمله سرطان) را تشخیص دهید و یک آزمایش ضروری برای تأیید بسیاری از تشخیص ها است.

بیایید ببینیم این بدان معنی است که میزان رسوب گلبولهای قرمز (ESR) در آنالیز کلی خون یک فرد بزرگسال یا کودک افزایش یافته یا کاهش می یابد ، آیا ارزش آن را دارد که از چنین شاخص هایی بترسید و چرا این اتفاق در زنان و مردان رخ می دهد؟

سطح بالایی در آزمایش خون

التهاب در بدن باعث چسبندگی گلبول های قرمز خون می شود (وزن مولکول افزایش می یابد) ، که به طور قابل توجهی سرعت رسوب آنها را در انتهای لوله افزایش می دهد. افزایش سطح رسوب به دلایل زیر قابل ایجاد است:

بیماریهای خود ایمنی - بیماری لیبمن-ساکس ، آرتریت سلول غول پیکر ، روماتیسم پولیمیالژیا ، واسکولیت نکروتیک ، آرتریت روماتوئید (سیستم ایمنی بدن دفاع بدن در برابر مواد خارجی است. در مقابل پس زمینه فرایند خود ایمنی به اشتباه حمله سلولهای سالم را از بین می برد و بافت های بدن را از بین می برد) ،
سرطان (این می تواند به هر شکلی از سرطان باشد ، از لنفوم یا میلوما چندگانه گرفته تا سرطان روده بزرگ و کبد) ،
بیماری مزمن کلیه (بیماری کلیه پلی کیستیک و نفروپاتی) ،
عفونت مانند ذات الریه ، بیماری التهابی لگن یا آپاندیسیت ،
التهاب مفاصل (پلی مالژژی روماتیسمی) و رگ های خونی (شریانی ، آنژیوپاتی اندام تحتانی دیابتی ، رتینوپاتی ، انسفالوپاتی) ،
التهاب تیروئید (گواتر سمی پراکنده ، گواتر ندولر) ،
عفونت های مفاصل ، استخوان ها ، پوست یا دریچه های قلبی ،
غلظت فیبرینوژن بیش از حد سرم یا هیپوفیبرینوژنمی ،
بارداری و سمیت ،
عفونت های ویروسی (HIV ، سل ، سفلیس).

از آنجا که ESR یک مارکر غیر اختصاصی کانون های التهاب است و با دلایل دیگر ارتباط دارد ، نتایج آنالیز باید همراه با تاریخچه بیمار و نتایج سایر معاینات (آزمایش خون عمومی - مشخصات طولانی ، ادرار ، ادرار ، پروفایل لیپید) در نظر گرفته شود.

اگر میزان رسوب و نتایج سایر تحلیل ها یکسان باشد ، متخصص می تواند تشخیص مشکوک را تأیید یا برعکس کند.

اگر تنها شاخص افزایش یافته در تجزیه و تحلیل ، ESR باشد (در پس زمینه عدم وجود کامل علائم) ، متخصص نمی تواند پاسخ دقیقی بدهد و تشخیص دهد.همچنین نتیجه طبیعی بیماری را از بین نمی برد. سطح نسبتاً بالا ممکن است در اثر پیری ایجاد شود.

نرخ های بسیار بالا معمولاً دلیل خوبی دارند.به عنوان مثال ، مولتیپل میلوما یا شریان سلول غول پیکر. افراد مبتلا به ماکروگلوبولینمی والدنستروم (وجود گلوبولین های پاتولوژیک در سرم) از نظر ESR بسیار بالایی دارند ، اگرچه هیچ التهابی وجود ندارد.

این ویدیو هنجارها و انحرافات این شاخص در خون را شرح می دهد:

نرخ پایین

رسوب آهسته معمولاً مشکلی ندارد. اما ممکن است با انحرافاتی مانند:

بیماری یا وضعیتی که باعث افزایش تولید گلبولهای قرمز می شود ،
بیماری یا وضعیتی که باعث افزایش تولید گلبولهای سفید می شود ،
اگر بیمار تحت درمان یک بیماری التهابی قرار بگیرد ، درجه ای از رسوب پایین می آید نشانه خوبی است و به این معنی است که بیمار در حال پاسخ به درمان است.

مقادیر کم می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

افزایش گلوکز (در بیماران دیابتی)
پلی سیتمی (مشخص شده با افزایش تعداد گلبولهای قرمز) ،
کم خونی سلول سیکل (بیماری ژنتیکی همراه با تغییرات پاتولوژیکی شکل سلول ها) ،
بیماری شدید کبدی.

دلایل کاهش ممکن است عوامل مختلفی باشدبه عنوان مثال:

بارداری (در سه ماهه اول و دوم ، سطح ESR کاهش می یابد)
کم خونی
دوره قاعدگی
داروها بسیاری از داروها می توانند به طور دروغین نتایج آزمایش را کاهش دهند ، به عنوان مثال ، دیورتیک ها (دیورتیک ها) ، مصرف داروهای دارای کلسیم بالا.

افزایش داده ها برای تشخیص بیماری های قلبی عروقی

در بیماران مبتلا به آنژین صدری یا انفارکتوس میوکارد ، ESR به عنوان یک شاخص بالقوه اضافی برای بیماری عروق کرونر قلب مورد استفاده قرار می گیرد.

ESR استفاده می شود برای تشخیص اندوکاردیت - عفونت های غدد درون ریز (لایه داخلی قلب). اندوکاردیت در برابر زمینه مهاجرت باکتریها یا ویروس ها از هر قسمت از بدن از طریق خون به قلب ایجاد می شود.

اگر علائم را نادیده بگیرید ، اندوکاردیت دریچه های قلب را از بین می برد و منجر به عوارض خطرناکی می شود.

برای تشخیص "اندوکاردیت" ، یک متخصص باید آزمایش خون را تجویز کند. همراه با سطح زیاد سرعت رسوب ، اندوکاردیت با کاهش پلاکت ها مشخص می شود (فقدان گلبول قرمز سالم) ، اغلب بیمار نیز به کم خونی مبتلا می شود.

در برابر پس زمینه اندوکاردیت حاد باکتریایی ، درجه رسوب گذاری ممکن است به افراط و تفریط افزایش یابد (حدود 75 میلی متر در ساعت) یک فرآیند التهابی حاد است که با عفونت شدید دریچه های قلب مشخص می شود.

در تشخیص نارسایی احتقانی قلب سطح ESR در نظر گرفته می شود. این یک بیماری مزمن پیشرونده است که بر قدرت عضلات قلب تأثیر می گذارد. بر خلاف "نارسایی قلبی" معمولی ، احتقان آور به مرحله ای است که در آن مایعات اضافی در قلب جمع می شوند.

برای تشخیص بیماری ، علاوه بر آزمایش های فیزیکی (الکتروکاردیوگرام ، اکوکاردیوگرام ، MRI ، تست استرس) ، نتایج یک آزمایش خون در نظر گرفته می شود. در این حالت ، تجزیه و تحلیل برای پروفایل توسعه یافته ممکن است سلول ها و عفونت های غیر طبیعی را نشان دهد (میزان رسوب بیش از 65 میلی متر در ساعت خواهد بود).

در انفارکتوس میوکارد افزایش ESR همیشه تحریک می شود. عروق کرونر اکسیژن را با خون به عضله قلب منتقل می کند. اگر یکی از این شریانها مسدود شود ، بخشی از قلب اکسیژن را از دست می دهد ، وضعیتی به نام "ایسکمی میوکارد" آغاز می شود.

این یک روند التهابی است ، اگر ایسکمی قلبی خیلی طولانی بماند ، بافت قلب شروع به مردن می کند.

در برابر سكته قلبی ، ESR به مقادیر اوج می رسد (70 میلی متر در ساعت و بالاتر) به مدت یک هفته. همراه با افزایش میزان رسوب ، پروفایل لیپیدها تری گلیسیریدهای سرم ، LDL ، HDL و کلسترول را نشان می دهد.

افزایش قابل توجهی در میزان رسوب گلبولهای قرمز در برابر ذکر شده است پریکاردیت حاد. این یک التهاب حاد پریکارد است که به طور ناگهانی شروع می شود و باعث می شود اجزای خونی مانند فیبرین ، گلبول های قرمز و گلبول های سفید به فضای پریکارد نفوذ کنند.

اغلب دلایل پریکاردیت آشکار است ، به عنوان مثال ، حمله قلبی اخیر. همراه با سطح ESR بالا (بالای 70 میلی متر در ساعت) ، افزایش قابل توجهی در غلظت اوره خون در نتیجه نارسایی کلیه

میزان رسوب گلبولهای قرمز به میزان قابل توجهی افزایش یافته است در برابر وجود آنوریسم آئورت قفسه سینه یا شکم. همراه با مقادیر بالای ESR (بالای 70 میلی متر در ساعت) ، فشار خون بالا می رود ؛ بیماران مبتلا به آنوریسم اغلب با بیماری بنام "خون ضخیم" تشخیص داده می شوند.

ESR نقش مهمی در تشخیص بیماریهای قلبی عروقی دارد. این شاخص در پس زمینه بسیاری از شرایط دردناک حاد و مزمن که با نکروز بافت و التهاب مشخص می شوند ، بالا می رود ، و همچنین نشانه ای از ویسکوزیته خون است.

سطح بالایی با خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد و بیماری عروق کرونر قلب ارتباط مستقیم دارد. با سطح فرونشست زیاد و مشکوک به بیماری قلبی عروقی برای تشخیص بیشتر به بیمار مراجعه می شوداز جمله اکوکاردیوگرام ، MRI ، الکتروکاردیوگرام برای تأیید تشخیص.

متخصصان از میزان رسوب گلبولهای قرمز برای تعیین کانون های التهاب در بدن استفاده می کنند ، اندازه گیری ESR یک روش مناسب برای نظارت بر درمان بیماری های مرتبط با التهاب است.

بر این اساس ، میزان رسوب زیاد با فعالیت بالاتر این بیماری ارتباط دارد و نشانگر وجود چنین شرایطی احتمالی مانند بیماری مزمن کلیه ، عفونت ، التهاب تیروئید و حتی سرطان است ، در حالی که مقادیر کم نشان دهنده پیشرفت کمتری این بیماری و رگرسیون آن است.

اگرچه گاهی اوقات حتی سطح پایین با بروز برخی از بیماری ها همبستگی داردبه عنوان مثال پلی سیتمی یا کم خونی. در هر صورت ، برای تشخیص صحیح توصیه های متخصص لازم است.

افزایش ESR و کلسترول

میزان رسوب گلبولهای قرمز (ESR) شاخصی است که امروزه برای تشخیص بدن اهمیت دارد. تعیین ESR به طور فعال برای تشخیص بزرگسالان و کودکان استفاده می شود.

چنین تجزیه و تحلیل توصیه می شود یک بار در سال ، و در پیری - هر شش ماه یک بار انجام شود.

افزایش یا کاهش تعداد بدن در خون (گلبول های قرمز ، گلبول های سفید ، پلاکت ها و غیره) نشانه برخی بیماری ها یا فرآیندهای التهابی است. به خصوص در مواردی که سطح اجزای اندازه گیری شده افزایش یابد ، بیماریها مشخص می شوند.

در این مقاله ، ما بررسی خواهیم کرد که چرا ESR در یک آزمایش خون افزایش می یابد ، و این که در هر مورد در زنان یا آقایان چه می گوید.

سو - آن چیست؟

ESR میزان رسوب گلبولهای قرمز ، گلبولهای قرمز است که تحت تأثیر ضد انعقادها ، مدتی در پایین یک لوله پزشکی یا مویرگی ساکن می شوند.

زمان تسویه با ارتفاع لایه پلاسما بدست آمده با تجزیه و تحلیل ، در میلی متر در هر ساعت تخمین زده می شود. ESR بسیار حساس است ، اگرچه به شاخص های غیر اختصاصی نیز اشاره دارد.

این به چه معنی است؟ تغییر در میزان رسوب گلبولهای قرمز ممکن است نشان دهنده پیشرفت یک آسیب شناسی خاص با ماهیت متفاوت و حتی قبل از شروع تظاهرات علائم بارز بیماری باشد.

با استفاده از این تجزیه و تحلیل ، می توانید تشخیص دهید:

واکنش بدن به درمان تجویز شده. به عنوان مثال ، با سل ، لوپوس اریتماتوز ، التهاب بافت همبند (آرتریت روماتوئید) یا لنفوم هوچکین (لنفوگرانولوماتوز).
تشخیص را دقیقاً متمایز کنید: حمله قلبی ، آپاندیسیت حاد ، علائم حاملگی خارج رحمی یا آرتروز.
برای بیان اشکال پنهان این بیماری در بدن انسان.

اگر تجزیه و تحلیل طبیعی باشد ، باز هم یک آزمایش و آزمایش اضافی تجویز می شود ، زیرا یک سطح ESR طبیعی یک بیماری جدی در بدن انسان یا وجود نئوپلاسم های بدخیم را منتفی نمی کند.

شاخص های نرمال

هنجار برای مردان 1-10 میلی متر در ساعت است ، برای خانم ها به طور متوسط 3-15 میلی متر در ساعت است. پس از 50 سال ، این شاخص قادر به افزایش است. در دوران بارداری ، گاهی اوقات این شاخص می تواند به 25 میلی متر در ساعت برسد. چنین ارقامی با این واقعیت توضیح داده می شود که یک زن باردار دچار کم خونی و مایعات خون وی است. در کودکان بسته به سن - 0-2 میلی متر در ساعت (در نوزادان) ، میلی متر در ساعت (حداکثر 6 ماه).

افزایش و همچنین کاهش میزان رسوبگذاری بدنهای قرمز برای افراد در سنین و جنسهای مختلف بستگی به عوامل زیادی دارد. در روند زندگی ، بدن انسان در معرض انواع بیماری های عفونی و ویروسی قرار دارد ، به همین دلیل افزایش تعداد لکوسیت ها ، آنتی بادی ها ، گلبول های قرمز ذکر شده است.

چرا ESR در خون بالاتر از حد طبیعی است: علل

بنابراین ، چه عواملی باعث افزایش ESR در آزمایش خون می شوند و این به چه معنی است؟ شایع ترین علت بروز ESR بالا ، ایجاد فرایندهای التهابی در اندام ها و بافت ها است ، به همین دلیل بسیاری این واکنش را خاص می دانند.

به طور کلی ، گروه های بیماری زیر قابل تشخیص است که در آن میزان رسوب سلول های قرمز خون افزایش می یابد:

عفونت ها میزان بالای ESR تقریباً تمام عفونتهای باکتریایی دستگاه تنفسی و دستگاه ادراری و همچنین سایر مکانها را همراهی می کند. این معمولاً به دلیل لکوسیتوز رخ می دهد ، که بر خصوصیات تجمع تأثیر می گذارد. اگر گلبولهای سفید طبیعی باشد ، باید بیماریهای دیگر رد شود. در صورت وجود علائم عفونت ، احتمالاً ماهیت ویروسی یا قارچی دارد.
بیماری هایی که در آنها نه تنها روند التهابی مشاهده می شود بلکه تجزیه (نکروز) بافت ها ، سلول های خونی و ورود محصولات تجزیه پروتئین به جریان خون: بیماری های چرکی و سپتیک ، نئوپلاسم های بدخیم ، میوکارد ، ریه ، مغز ، انفارکتوس روده ، سل ریوی و غیره است. .
ESR بسیار افزایش می یابد و برای مدت طولانی در بیماری های خود ایمنی در سطح بالایی باقی می ماند. اینها شامل واسکولیت های مختلف ، ترومبوسیتوپنی پورپورا ، لوپوس اریتماتوز ، روماتیسم و روماتیسم ، اسکلرودرما است. پاسخ مشابهی از این نشانگر به این دلیل است که همه این بیماری ها خواص پلاسمای خون را به قدری تغییر می دهند که در مجتمع های ایمنی اشباع نشده و باعث پایین آمدن خون می شود.
بیماری کلیه البته با روند التهابی که بر پارانشیم کلیوی تأثیر می گذارد ، ESR بالاتر از حد طبیعی خواهد بود. با این حال ، اغلب ، افزایش در شاخص توصیف شده به دلیل کاهش سطح پروتئین در خون رخ می دهد ، که در غلظت بالایی به دلیل آسیب به رگ های کلیوی وارد ادرار می شود.
آسیب شناسی های متابولیسم و غدد درون ریز - تیروتوکسیکوز ، کم کاری تیروئید ، دیابت.
تخریب بدخیم مغز استخوان ، که در آن سلولهای قرمز خون بدون اینکه آماده انجام وظایف خود باشند وارد خون می شوند.
هموبلاستوزها (لوسمی ، لنفوگرانولوماتوز و غیره) و هموبلاستوزهای paraproteinemic (میلوما ، بیماری والدنستروم).

این علل بیشتر با سطح بالایی از میزان رسوب گلبول های قرمز است. علاوه بر این ، هنگام گذر از تجزیه و تحلیل باید کلیه قوانین آزمون را رعایت کنید. اگر فردی حتی دچار سرماخوردگی جزئی شود ، نرخ آن افزایش می یابد.

خانم ها به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی در دوران قاعدگی ، بارداری ، زایمان ، شیردهی و یائسگی ، بیشتر از نظر کیفی و کمی در محتوای مواد جامد در خون دستخوش تغییر می شوند. این دلایل می تواند باعث افزایش ESR در خون زنان در دام خانگی شود.

همانطور که مشاهده می کنید دلایل زیادی وجود دارد که ESR بالاتر از هنجار است و درک این مسئله تنها با یک تحلیل مشکل دارد. بنابراین ، ارزیابی این شاخص فقط می تواند به یک متخصص با دانش واقعی واگذار شود. شما نباید خودتان این کار را انجام دهید که با اطمینان نمی توان به درستی تعیین کرد.

علل فیزیولوژیکی افزایش ESR

بسیاری از مردم می دانند که افزایش این شاخص ، به طور معمول ، نشان دهنده نوعی واکنش التهابی است. اما این یک قانون طلایی نیست. اگر افزایش ESR در خون تشخیص داده شود ، دلایل می توانند کاملاً بی خطر باشند و نیازی به درمان ندارند:

قبل از انجام آزمایش ، یک غذای جامد ،
روزه گرفتن ، رژیم غذایی دقیق ،
قاعدگی ، بارداری و دوره پس از زایمان در زنان ،
واکنشهای آلرژیک که در آن نوسانات در ابتدا میزان رسوب گلبول های قرمز افزایش یافته است
به ما اجازه دهید در مورد درمان ضد حساسیت صحیح قضاوت کنیم - اگر دارو مؤثر باشد ، به تدریج این شاخص کاهش می یابد.

بدون شک تنها با انحراف یک شاخص از هنجار ، تعیین این معنی بسیار دشوار است. یک پزشک باتجربه و معاینه اضافی به شما کمک می کند تا این موضوع را تشخیص دهید.

افزایش ESR در کودک: علل

افزایش سویا در خون کودک اغلب در اثر علل التهابی ایجاد می شود. همچنین می توانید چنین عواملی را که منجر به افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز در کودکان است ، تفکیک کنید:

اختلال متابولیک
مجروح شدن
مسمومیت حاد
بیماری های خود ایمنی
حالت استرس
واکنشهای آلرژیک
وجود کرم های قلبی یا بیماری های عفونی کند.

در یک کودک ، افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز در صورت وجود دندان ، رژیم غذایی نامتعادل و کمبود ویتامین مشاهده می شود. اگر کودکان از کمبود شکایت دارند ، پس باید با پزشک مشورت کرده و معاینه جامع انجام دهید ، پزشک تعیین می کند که چرا تجزیه و تحلیل ESR افزایش می یابد ، پس از آن تنها درمان صحیح تجویز می شود.

چه کاری انجام دهیم

تجویز درمان با افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز در خون غیر عملی است ، زیرا این شاخص بیماری نیست.

بنابراین برای اطمینان از وجود پاتولوژی در بدن انسان (یا برعکس ، مکانی) وجود دارد ، لازم است که یک معاینه جامع ترتیب داده شود ، که پاسخی به این سؤال خواهد داد.

کلسترول و ESR در خون چگونه به هم پیوسته اند؟

ESR - میزان رسوب گلبولهای قرمز

برای تعیین نرخ رسوب گلبولهای قرمز (ESR) تعداد کلان و میکرومترها وجود دارد.

با مخلوط کردن کامل ، این مخلوط در مویرگ به علامت "O" مکیده می شود و به صورت عمودی در سه پایه بین دو لنت لاستیکی قرار می گیرد تا خون نشت نکند.

بعد از یک ساعت ، مقدار ESR توسط ستون پلاسما در بالای گلبولهای قرمز تنظیم شده ("حذف") تعیین می شود. مقدار ESR در میلی متر در ساعت بیان می شود.

عوامل مؤثر بر ESR

میزان رسوب گلبولهای قرمز از عوامل بسیاری تحت تأثیر قرار گرفته است. اصلی ترین آنها تغییرات کمی و کمی در پروتئین های پلاسما خون است. افزایش محتوای پروتئین های درشت (گلوبولین ها ، فیبرینوژن) منجر به افزایش ESR ، کاهش محتوای آنها ، افزایش محتوای پروتئین های ریز پراکنده (آلبومین) منجر به کاهش آن می شود.

ESR طبیعی در زنان 2-15 میلی متر در ساعت است ، در آقایان - 1-10 میلی متر در ساعت (ESR بالاتر در خانم ها با تعداد کمتری از گلبول های قرمز خون در خون خانم ها توضیح داده می شود ، محتوای فیبرینوژن و گلوبولین ها بیشتر است) با آمنوره ، ESR پایین می آید ، نزدیک می شود. طبیعی در مردان).

افزایش ESR در شرایط فیزیولوژیکی در دوران بارداری ، در ارتباط با هضم ، با خشک خوردن و گرسنگی مشاهده می شود (ESR با افزایش محتوای فیبرینوژن و گلوبولین ها به دلیل تجزیه پروتئین بافت افزایش می یابد) ، پس از تجویز برخی داروها (جیوه) ، واکسیناسیون (حصبه).

تغییر در ESR در آسیب شناسی: 1) عفونی و التهابی (در عفونت های حاد ، ESR از روز 2 بیماری شروع به افزایش می کند و در پایان بیماری به حداکثر می رسد) ، 2) فرآیندهای سپتیک و چرکی باعث افزایش قابل توجهی در ESR ، 3) روماتیسم می شوند - به خصوص قابل توجه است اشکال مفصلی ، 4) کلاژنوزها باعث افزایش شدید ESR به 50-60 میلی متر در ساعت ، 5) بیماری کلیوی ، 6) آسیب کبد پارانشیمی ، 7) انفارکتوس میوکارد - افزایش ESR معمولاً 2-4 روز پس از شروع بیماری رخ می دهد.قیچی به اصطلاح مشخصه است - تقاطع منحنی های لکوسیتوز که در روز اول رخ می دهد و سپس کاهش می یابد ، و افزایش تدریجی ESR ، 8) بیماری متابولیک - دیابت قندی ، تیروتوکسیکوز ، 9) هموبلاستوز - در صورت میلوما ، ESR به 80-90 میلی متر در ساعت ، 10 می رسد. ) تومورهای بدخیم ، 11) کم خونی های مختلف - افزایش جزئی.

کلسترول و ESR در خون چگونه به هم پیوسته اند؟

سالهاست که بدون موفقیت با CHOLESTEROL تلاش می کنید؟

رئیس انستیتو: ”شما با كاهش روزانه كلسترول به سادگی هر روز شگفت زده خواهید شد.

سطح ESR یکی از مهمترین معیارهایی است که توسط آن متخصص می تواند وضعیت سلامتی انسان را ارزیابی کند.

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن چنین محبوبیتی از این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

میزان رسوب گلبول قرمز چیست؟

این تعداد میلی متر در سلولها در طی یک ساعت توسط سلولها اندازه گیری می شود.

کل فرآیند رسوبگذاری توده گلبولهای قرمز به چند مرحله تقسیم می شود:

دوره فرونشست آهسته ، هنگامی که سلول ها شروع به حرکت می کنند ،
شتاب فرونشست. در نتیجه تشکیل گلبول های قرمز رخ می دهد. آنها به دلیل پیوند گلبولهای قرمز خون ایجاد می شوند ،
کند شدن تدریجی فرونشست و متوقف کردن روند.

میزان رسوب جرم گلبولهای قرمز به همراه سایر آزمایشگاههای آزمایشگاهی ، به مهمترین شاخصهای تشخیصی تعلق دارد.

این معیار در بسیاری از بیماری ها افزایش می یابد و منشأ آنها می تواند بسیار متنوع باشد.

هنجار چنین شاخصی بستگی به عوامل مختلفی دارد که اصلی ترین آنها سن و جنس فرد است. برای کودکان خردسال ، ESR 1 یا 2 میلی متر در ساعت است. این امر به هماتوکریت بالا ، غلظت پروتئین کم ، به ویژه ، کسری گلبولین آن ، کلسترول خون ، اسیدوز مربوط می شود. در کودکان بزرگتر رسوب گذاری تا حدودی مساوی و برابر با 1-8 میلی متر در ساعت است که تقریباً برابر با هنجار یک بزرگسال است.

برای آقایان ، هنجار 1-10 میلی متر در ساعت است.

در زمان تحویل به حداکثر می رسد (حداکثر 55 میلی متر در ساعت ، که کاملاً طبیعی است).

افزایش ESR

سطح بالای رسوب مشخصه انواع بیماری ها و تغییرات پاتولوژیک در بدن است.

برای شناسایی واضح و دقیق بیماری که باعث تغییر ESR شده است ، باید کلیه دلایل احتمالی در نظر گرفته شود:

وجود عفونت های مختلف در بدن انسان. این می تواند یک عفونت ویروسی ، آنفولانزا ، سیستیت ، ذات الریه ، هپاتیت ، برونشیت باشد. آنها در آزادسازی مواد ویژه به خون که بر غشای سلولی و کیفیت پلاسما تأثیر می گذارند ،
ایجاد التهاب چرکی سرعت را افزایش می دهد. به طور معمول ، چنین آسیب شناسی ها بدون آزمایش خون قابل تشخیص هستند. انواع مختلفی از خستگی ، جوش ، آبسه های لوزالمعده به راحتی قابل تشخیص است ،
ایجاد انواع مختلف نئوپلاسم ها در بدن ، بیماریهای انکولوژیکی بر افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز تأثیر می گذارد ،
وجود بیماریهای خود ایمنی منجر به تغییر در پلاسما می شود. این دلیل می شود که برخی از خواص را از دست می دهد و فرومایه می شود ،
آسیب شناسی کلیه ها و دستگاه ادراری ،
مسمومیت سمی بدن توسط غذا ، مسمومیت ناشی از عفونت های روده ، همراه با استفراغ و اسهال ،
انواع بیماری های خونی
بیماری هایی که در آن نکروز بافت مشاهده می شود (حمله قلبی ، سل) منجر به ESR بالا مدتی پس از تخریب سلولی می شود.

نشانگر میزان رسوب در هنگام لزوم برای تشخیص اندوکاردیت استفاده می شود. اندوکاردیت یک بیماری عفونی قلب است که در لایه داخلی آن ایجاد می شود. پیشرفت اندوکاردیت در پس زمینه حرکت باکتری ها یا ویروس ها از قسمت های مختلف بدن از طریق خون به قلب رخ می دهد. اگر بیمار به مدت طولانی به علائم اهمیت ندهد و آنها را نادیده بگیرد ، این بیماری می تواند بر عملکرد دریچه های قلب اثر منفی بگذارد و منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. برای تشخیص "اندوکاردیت" ، پزشک معالج باید آزمایش خون را تجویز کند. این بیماری نه تنها با سطح ESR بالا بلکه با کاهش تعداد پلاکت در پلاسما مشخص می شود. همراهی مکرر آسیب شناسی کم خونی است. اندوکاردیت حاد باکتریایی قادر است به طور مکرر میزان رسوب گلبول های قرمز را افزایش دهد. این شاخص در مقایسه با هنجار چندین برابر افزایش می یابد و در ساعت به 75 میلی متر می رسد.

سطح رسوب هنگام تشخیص نارسایی احتقانی قلب در نظر گرفته می شود.آسیب شناسی نوعی بیماری مزمن و پیشرونده است که بر عضله قلب تأثیر می گذارد و عملکرد طبیعی آن را مختل می کند. تفاوت بین نارسایی احتقانی قلب و معمول در این است که با آن تجمع مایع در قلب وجود دارد. تشخیص چنین آسیب شناسی شامل انجام آزمایشات فیزیکی و مطالعه داده های آزمایش خون است.

با انفارکتوس میوکارد به دیابت ، ESR همیشه بالاتر از حد طبیعی خواهد بود. این در شرایطی است که اکسیژن از طریق شریان ها به قلب تحویل داده می شود. اگر یکی از این شریان ها مسدود شود ، بخشی از قلب از اکسیژن محروم می شود. این منجر به وضعیتی به نام ایسکمی میوکارد می شود که یک روند التهابی است. اگر به مدت طولانی ادامه یابد ، بافت قلب شروع به مردن و مرگ می کند. با سكته قلبی ، ESR می تواند به مقادیر زیاد - حداكثر 70 میلی متر در ساعت و بعد از یك هفته برسد. مانند سایر بیماریهای قلبی ، تشخیص پروفایل لیپید افزایش قابل توجهی در کلسترول خون ، به ویژه لیپوپروتئینهای با چگالی کم و تری گلیسیریدها ، همراه با افزایش میزان رسوب نشان می دهد.

افزایش قابل توجهی در میزان رسوب در پس زمینه پریکاردیت حاد مشاهده می شود. این بیماری التهاب پریکارد است. این بیماری با شروع حاد و ناگهانی مشخص می شود. علاوه بر این ، اجزای خونی مانند فیبرین ، گلبول های قرمز و گلبول های سفید قادر به نفوذ در ناحیه پریکارد هستند. با این آسیب شناسی ، افزایش ESR (بالاتر از 70 میلی متر در ساعت) و افزایش غلظت اوره در خون وجود دارد ، که این نتیجه نارسایی کلیوی است.

آنچه در ESR وجود دارد ، در این مقاله به خبرگان این فیلم می گوید.

گیاهان دارویی برای کاهش موثر کلسترول

کلسترول خون بالا مشکلی است که بسیاری از افراد با آن روبرو هستند. با توجه به اینکه حداکثر 90٪ کلسترول به تنهایی توسط بدن ساخته می شود ، اگر خود را به دنبال پیروی از رژیم غذایی محدود کنید که غذاهایی را که مقدار زیادی چربی های حیوانی دارند از رژیم حذف می کنند ، محدود می کنید ، نمی توانید به پیشرفت های خود برسید. امروزه ، داروهای درمانی به شما امکان می دهند کلسترول را در یک زمان نسبتاً کوتاه عادی کنید. اما گیاهان کاهش دهنده کلسترول از نظر اثربخشی با داروها کاملاً قابل مقایسه هستند. طبق اصل عمل ، گیاهان دارویی به سه گروه اصلی تقسیم می شوند:

دخالت در جذب کلسترول ،
با هدف جلوگیری از سنتز کلسترول ،
تسریع در متابولیسم و از بین بردن کلسترول.

افزایش کلسترول و ESR

چنین تجزیه و تحلیل توصیه می شود یک بار در سال ، و در پیری - هر شش ماه یک بار انجام شود.

گیاهان جذب کننده کلسترول

برای کاهش جذب کلسترول در روده ، از گردش مجدد صفرا جلوگیری کنید ، گیاهان حاوی β-sitosterol ، یک ماده مغذی طبیعی ، مؤثر هستند. بیشترین مقدار این ماده در میوه های گندم سیاه دریایی ، جوانه گندم ، دانه کنجد ، سبوس برنج قهوه ای (0.4٪) است. همچنین در مقادیر زیاد در دانه های آفتابگردان و پسته (0.3٪) ، در دانه کدو تنبل (0.26٪) ، در بادام ، تخم کتان ، آجیل سدر ، توت تمشک یافت می شود.

گیاهان دارویی که جذب کلسترول را سرکوب می کنند شامل ریشه های بادام ، بابونه ، سیر ، ریزوم ریزوم آبی ، برگها و توت های ویبرنوم ، برگهای گلدان ، ریشه و برگهای قاصدک ، چمن جو دوسر ، گلهای کوهی arnica هستند.

شایان ذکر است که هر گیاه ویژگی ها و محدودیت های خاص خود را در مورد استفاده خود دارد.

بنابراین ، کوه arnica یک گیاه سمی است ، استفاده از آن با افزایش انعقاد خون قابل قبول نیست. قاصدک برای بیماری های دستگاه گوارش ، coltsfoot - برای بیماری های کبدی استفاده نمی شود. در مورد گیاهان دیگر ، توصیه کلی این است که در دوران بارداری و شیردهی آنها را نباید مصرف کرد.

سرکوب کننده گیاهان سنتز کلسترول

اجزای فعال گیاهان دارویی ، مانند چربیهای اشباع نشده ، sitosterols ، سنتز کلسترول موجود در کبد را مهار می کنند. از جمله داروهای گیاهی این نوع عمل ، مؤثرترین گیاهان عبارتند از: ریشه جینسنگ ، وسوسه زیاد ، التهاب لوزه ، و همچنین بذرها و میوه های گیاه شیزاندرا چینی ، شاه بلوط اسب ، قارچ چگا ، برگهای lingonberry ، زالزالک ، درخت چنار بزرگ ، دارواش سفید ، چمن کاف معمولی ، زگیل سنت جان ، repeshka از داروخانه ، خرس ، لوزه ، ریزوم از Rhodiola rosea.

با استفاده متوسط ، فقط گیاهان کاف و زمین مشترک هیچگونه منع مصرف پزشکی ندارند.

در این مورد ، مسموم ترین گیاه لیست شده - گربه سفید. چمن زگیل سنت جان نیز بسیار سمی است. انجام دو دوره درمان با استفاده از آنها بدون استراحت قابل قبول نیست. جینسنگ را نباید با تمایل به خونریزی و با نقض سیستم عصبی مصرف کرد. افرادی که از اختلال خواب رنج می برند ، در استفاده از جینسنگ ، التهاب لوزه ، فریب زیاد ، لوزه ، تاک ماگنولی چینی منع مصرف دارند.

علاوه بر این ، Eleutherococcus ، Zamaniha و Rhodiola rosea گیاهانی هستند که نمی توانند برای بیماریهای قلبی مصرف شوند: تاکی کاردی ، فشار خون بالا. Schisandra chinensis در موارد افزایش فشار داخل جمجمه و دیستونی گیاهی عروقی منع مصرف دارد. با افت فشار خون ، درمان با شاه بلوط و زالزالک نمی تواند انجام شود. همچنین شاه بلوط اسب را نمی توان با دیابت و فعال شدن خونریزی داخلی مصرف کرد.

این ماده در درمان کلسترول زیاد گیاه با گاستریت ، افزایش تولید آب معده و اسیدیته بالا منع مصرف دارد. علف گلابی در بیماری حاد کلیه منع مصرف دارد.

تسریع در روند از بین بردن گیاهان کلسترول

گیاهان حاوی پکتین ها ، که در معده یا روده جذب نمی شوند ، متابولیسم را تسریع می کنند. این مواد فیبر محلول در آب هستند که کلسترول بدن را به هم چسبیده و از بین می برند ، و همچنین سموم مختلفی دارند. در میان گیاهان این گروه ، مؤثرترین آنها بذرهای کوچک گیاه صدف قورباغه ای ، یک گیاه مینوشت برگی سالانه ، برگ ، میوه تمشک مشترک ، خاکستر کوهی مشترک و زالزالک است.

در مورد موارد منع مصرف ، گیاه سناتوری گیاه کوچک برای گاستریت ، افزایش اسیدیته آب معده ، زخم دستگاه گوارش قابل استفاده نیست. از بذرهای شوید و لیگنولاریا meadowsweet نمی توان برای افت فشار خون و همچنین کاهش انعقاد خون استفاده کرد. میوه های تمشک را باید با تشدید زخم معده ، گاستریت و بیماری های کلیوی پرهیز کرد. با افزایش انعقاد خون ، اختلالات سیستم قلبی عروقی و با افزایش اسیدیته معده در ممنوعیت خاکستر کوه.

روشهای تهیه تزریق دارویی

با کاهش کلسترول خون با گیاهان ، جلوگیری از عوارض جانبی حائز اهمیت است. یک روش اثبات شده توصیه می شود: برای یک ماه آنها تزریق یکی از گیاهان ذکر شده در این مقاله را انجام می دهند. تزریق به این روش تهیه می شود: 20 گرم گیاهان خشک شده و زیر زمینی با 250 میلی لیتر آب جوش ریخته می شوند ، 10 دقیقه روی حرارت کم جوشانده می شوند و به مدت 30 دقیقه اصرار می کنند. محصول حاصل سه بار در روز قبل از غذا ، 75 میلی لیتر مصرف می شود.

مجموعه های خوب تنظیم شده فیتو همچنین به کاهش کلسترول خون کمک می کند. برای یکی از آنها به مخلوطی از 3 قاشق غذاخوری توت فرنگی وحشی ، توت فرنگی ، رشته ، 2 قاشق غذاخوری شاه بلوط اسب ، زگیل سنت جان ، گلهای شبدر و یک قاشق گزنه ، چمنزار کوهی احتیاج دارید. سپس 15 گرم از مخلوط تمام شده در 500 میلی لیتر آب جوش ریخته می شود و به مدت نیم ساعت اصرار می کند. تزریق 100 میلی لیتر 4 بار در روز را بنوشید.

مخلوط دیگری از 3 قاشق غذا خوری گل زالزالک ، چمن دارچین خشک شده ، یک جانشینی تهیه شده است ، 2 قاشق غذا خوری گیاهان آویشن و یک قاشق مرباخوری از گیاهان مروارید و توت های گلاب را تهیه کنید. روش دم کردن و دوز توصیه شده تزریق همان است که در اولین تجسم انجام می شود.

باید درک کرد که نمی توان کلسترول خون را در هنگام استفاده از فیتوتراپی به همان سرعتی که در هنگام درمان با داروها عادی هستید ، عادی کنید. با ترکیب درمان با گیاهان دارویی با رژیم غذایی و فعالیت بدنی بهترین نتیجه حاصل می شود. توصیه می شود برای تعیین سطح کلسترول و در صورت لزوم ، یک مرتبه آزمایش خون انجام دهید ، در هر شش ماه یک بار ، آزمایش های پیچیده را با متخصصان واجد شرایط هماهنگ کنید.

ESR به چه معنی است و هنجارهای آن چیست؟

خوانندگان ما با موفقیت از ReCardio برای درمان فشار خون بالا استفاده کرده اند. با دیدن چنین محبوبیتی از این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

خون در بدن انسان نقش مهمی دارد. با کمک آن ، مبارزه با بدن های خارجی ، میکروب ها و ویروس ها انجام می شود. علاوه بر این ، خون ، یا به اصطلاح گلبول های قرمز ، اعضای بدن را برای عملکرد خود اکسیژن و موادی تأمین می کند.

گلبول های قرمز بزرگترین خون در ترکیب خون هستند ، به دلیل بار منفی آنها یکدیگر را دفع می کنند. اما در صورت وجود بیماری ، این روند به اندازه کافی قدرتمند نمی شود و گلبول های قرمز شروع به چسبیدن به هم می کنند. در نتیجه این ، میزان رسوب گلبول های قرمز تغییر می کند.

برای تعیین این شاخص ، آزمایش خون انجام می شود. به منظور جلوگیری از تاشو ، عناصر شیمیایی مختلفی اضافه می شوند که اغلب آن سدیم سیترات است. مشاهده بیشتر انجام می شود. خود تجزیه و تحلیل یک ساعت طول می کشد ، در طی آن میزان رسوب گلبول های قرمز مشخص می شود.

چنین تحلیلی باید در موارد زیر انجام شود:

اگر مشکوک به بیماری های روماتیسمی هستند ،
با انفارکتوس میوکارد ، با این بیماری نقض گردش خون وجود دارد ،
هنگام حمل کودک ESR در زنان در این موقعیت همیشه افزایش می یابد ،
اگر مشکوک به بیماریهای عفونی باکتریایی مختلف باشد.

و هنجارهای این شاخص چیست؟ تعیین دقیق ESR بالا دشوار است. واقعیت این است که این شاخص می تواند تفاوت زیادی با عوامل مختلف داشته باشد. علاوه بر این ، افزایش ESR ، اگر تجزیه و تحلیل از یک زن گرفته شود ، بسته به چرخه قاعدگی ممکن است ظاهر شود. حتی رژیم غذایی که فرد روزانه از آن پیروی می کند می تواند تأثیر بسزایی داشته باشد.

برای اینکه نتایج دقیقی حاصل شود ، باید به توصیه های زیر متخصصان عمل کنید:

باید با شکم خالی به بیمارستان بروید.
برای یک روز و ترجیحاً کمی زودتر ، نمی توانید الکل مصرف کنید.
روز قبل از آزمایش ، بهتر است از مصرف هرگونه دارویی امتناع ورزید.
بدن را با فشار بیش از حد بدنی بار نکنید.
توصیه نمی شود چندین روز قبل از آزمایش غذای چرب بخورید برای تعیین یک ESR بالا.

فقط با رعایت این قوانین ، می توان کم و بیش دقیق یا بیشتر دقت ESR را افزایش داد یا خیر.

همانطور که مشاهده می کنید ، این ویژگی خون می تواند در دامنه نسبتاً وسیعی قرار داشته باشد. اما هنوز هم ، اگر زن در موقعیت نباشد ، مقدار 20-25 میلی متر تخلف محسوب می شود و نیاز به توجه دقیق پزشک دارد.

ESR می تواند در درجه های رشد متفاوت باشد. دانستن این که این شاخص در بیمار در چه مرحله ای قرار دارد ، می توان با دقت بیشتری تشخیص داد.

کارشناسان چهار مرحله زیر از رشد ESR را تشخیص می دهند:

اول در این مرحله ، رشد ESR ناچیز است. در عین حال ، تمام شاخص های دیگر طبیعی هستند.
مرحله دوم رشد تا 30 میلی متر است. این مقدار نشان دهنده وجود بیماریهای عفونی جزئی (به عنوان مثال SARS) است. کافی است که یک دوره درمانی انجام شود و شاخص در طی یک هفته به حالت عادی برگردد.
مرحله سوم رشد در صورتی است که شاخص بیش از 30 میلی متر شود. این مقدار نشان دهنده وجود بیماری است که تأثیر جدی بر کل ارگانیسم دارد. شما باید بلافاصله شروع به درمان کنید.
مرحله چهارم افزایش به 60 یا بیشتر میلی متر در ساعت است. در این حالت ، بیماری کل بدن را تهدید می کند و فوراً درمان شروع می شود.

اما شایان ذکر است که در هنگام حمل کودک در یک زن ، میزان رسوب گلبول های قرمز می تواند به 45 میلی متر در ساعت برسد. در عین حال ، درمان لازم نیست ، زیرا چنین ارزشی برای زنان باردار هنجار محسوب می شود.

چرا ESR در حال افزایش است؟

و علت افزایش ESR چیست؟ چرا میزان رسوب گلبولهای قرمز افزایش می یابد؟ همانطور که قبلاً به آن اشاره شد ، بیماریهای مختلف روماتولوژیکی به همین دلایل تعلق دارند.

علاوه بر این ، دلیل بالا رفتن این شاخص ممکن است یک یا چند بیماری زیر باشد:

طبیعت عفونی ، باکتریایی و قارچی. در میان آنها حتی ممکن است عفونتهای ویروسی حاد تنفسی غیر خطرناک و عفونتهای حاد تنفسی نیز وجود داشته باشد. اما بیشترین افزایش در ESR (تا 100) با آنفلوانزا ، برونشیت و ذات الریه مشاهده می شود.
با تومورهای مختلف در همان زمان ، تعداد گلبولهای سفید ممکن است طبیعی باقی بماند ،
بیماری های مختلف دستگاه ادراری و کلیه ها ،
آنیزوسیتوز ، هموگلوبینوپاتی و سایر بیماریهای خونی ،
مسمومیت غذایی ، استفراغ و اسهال و تعدادی دیگر از شرایط جدی بدن.

بیشترین رشد زمانی رخ می دهد که عفونت در بدن وجود داشته باشد. در این حالت ، شاخص ESR ممکن است در طی دو روز اول پس از شروع بیماری طبیعی باشد. پس از بهبودی کامل ، مقدار ESR به حالت عادی برمی گردد ، اما این اتفاق به آرامی اتفاق می افتد ، گاهی اوقات برای عادی سازی یک ماه طول می کشد.

بعضی اوقات ESR بیش از حد نشان دهنده وجود بیماری در بدن نیست. چنین تجلی ممکن است ناشی از مصرف برخی داروهای خاص (به ویژه داروهای حاوی هورمون ها) ، تغذیه نادرست ، اشتیاق بیش از حد به مجتمع های ویتامین (به خصوص ویتامین A) ، واکسیناسیون هپاتیت و غیره باشد. علاوه بر این ، تقریباً پنج درصد از جمعیت یک ویژگی فردی دارند - افزایش ESR به طور مداوم. در این حالت ، هیچ مشکلی در مورد بیماری وجود ندارد.

همچنین ، افزایش ESR در کودکان 4 تا 12 ساله مشاهده می شود. در این دوره تشکیل بدن اتفاق می افتد که مستلزم چنین انحرافی از هنجار است. مخصوصاً اغلب این وضعیت در پسران اتفاق می افتد.

زنان همچنین ویژگی های خاص خود را دارند که بر تغییرات ESR تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، بارداری منجر به افزایش چشمگیر این شاخص می شود. تغییرات در هفته دهم فرزندآوری آغاز می شود. حداکثر سرعت رسوب گلبولهای قرمز در سه ماهه سوم مشاهده شده است. این شاخص پس از یک یا دو ماه پس از تولد نوزاد به حالت عادی برمی گردد.

همچنین ، چرخه قاعدگی یا به عبارت بهتر شروع آنها ، بر میزان رسوب گلبول قرمز تأثیر می گذارد. حتی رژیم غذایی که اغلب خانمها برای حفظ شکل خود استفاده می کنند بر این شاخص تأثیر می گذارد.همین مورد در مورد سوء تغذیه ، پرخوری نیز صدق می کند.

به خودی خود ، افزایش ESR یک بیماری نیست. بنابراین ، لازم است که بیماری اصلی بیماری درمان شود ، که منجر به تغییر شاخص شد. در بعضی موارد ، اصلاً درمان انجام نمی شود. به عنوان مثال ، نشانگر سرعت رسوب گلبولهای قرمز تا بهبودی زخم یا بهبودی استخوان تغییر نخواهد کرد. همچنین ، در صورت افزایش ESR نتیجه ی تحمل فرزند توسط یک زن ، درمان لازم نیست.

برای یافتن دلیل افزایش این شاخص ، بررسی جامع لازم است. در نتیجه پزشک وجود بیماری را تشخیص داده و معالجه لازم را برای شما تجویز خواهد کرد. فقط شکستن بیماری زمینه ای می تواند باعث افزایش عادی ESR شود.

توجه ویژه ای به سلامتی آنها باید در دوران بارداری به خانم ها داده شود. در این دوره ، او مسئولیت جنین را بر عهده دارد. و همانطور که می دانید ، هرگونه تغییر در بدن مادر به ناچار بر رشد کودک متولد نشده تأثیر خواهد گذاشت. اگر در دوران بارداری یک زن ESR افزایش یافته باشد ، لازم است سعی کنید از کم خونی جلوگیری کنید. به همین منظور ، باید رژیم صحیح رعایت شود. همچنین در این دوره ، پزشک ممکن است داروهای تجویز کند که جذب آهن توسط بدن را بهبود بخشد.

اگر علت افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز یک بیماری عفونی است ، پس دوره ای از آنتی بیوتیک ها تجویز می شود. در عین حال ، نباید قطع شود ، زیرا این امر منجر به غفلت از بیماری خواهد شد.

برای زنانی که نوزاد دارند ، مصرف آنتی بیوتیک نامطلوب است. اما در اینجا کمتر شرارت انتخاب می شود.

در صورت عدم درمان ، برخی از بیماریهای عفونی می توانند بر رشد (از نظر جسمی و روانی) جنین تأثیر بگذارند. در این حالت بهتر است یک دوره مصرف آنتی بیوتیک ها زیر نظر پزشک انجام شود تا اینکه به سلامتی کودک آسیب برساند.

غالباً دلیل افزایش اندک ارزش این شاخص سوء تغذیه است. با افزایش محتوای غذاهای چرب در رژیم غذایی ، ممکن است ارزش ESR افزایش یابد. در این حالت ، یک رژیم متعادل به بازگشت آن به حالت عادی کمک می کند. اگر افزایش ESR به دلیل کمبود تعدادی ویتامین در بدن ایجاد شود ، او می تواند وضعیت را اصلاح کند. پزشک یک دوره از داروها را تجویز می کند یا مواد غذایی را ترسیم می کند.

شایان ذکر است که برخی از بیماریهای عفونی می توانند آسیب قابل توجهی به بدن وارد کنند. این امر به ویژه در مورد زنان در هنگام فرزندآوری صدق می کند. عفونت و سایر بیماری ها می تواند به رشد جنین آسیب برساند ، بنابراین درمان باید فوراً شروع شود.

ROE به چه معنی در خون است؟

از بین بسیاری از آزمایشاتی که برای خانم های باردار تجویز می شود ، ROE یکی از غیر قابل توضیح ترین موارد برای افراد ناآگاه است. این می تواند تغییرات بدن را نشان دهد و می تواند در مورد وضعیت سلامتی به پزشک ایده های نادرستی بدهد.

برای درک اینکه چرا ROE در خون اندازه گیری می شود ، لازم است که اصل تجزیه و تحلیل ، تفسیر آن را بفهمید و دلایل تغییر شاخص را بدانید.

ROE چیست؟

ROE - مخفف "واکنش رسوب گلبولهای قرمز". اکنون پزشکان غالباً از اسم متفاوت - ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز) استفاده می کنند ، اما این یک مطالعه مشابه است. یک مطالعه در بسیاری موارد - هم در یک آزمایش خون پیچیده ، و هم به خودی خود با فرآیندهای التهابی مشکوک ، تجویز می شود. با توجه به سادگی واکنش و سرعت به دست آوردن نتیجه ، ESR یکی از بهترین روشهای تشخیص اولیه است.

در خون انسان ، گلبول های قرمز عملکرد مهمی را دارند - توزیع اکسیژن به اندام ها. تعداد آنها در بدن بسیار زیاد است و سلامت انسان به آنها بستگی دارد. گلبول های قرمز به طور جداگانه مهاجرت می کنند و به دلیل بار الکتریکی غشاء به هم نمی چسبند.

هنگامی که برخی از تغییرات در بدن اتفاق می افتد ، التهاب شروع می شود ، عفونت ها ایجاد می شوند یا بار افزایش می یابد ، ترکیب خون تغییر می کند. گلبول های قرمز به دلیل آنتی بادی ها و فیبرینوژن بار خود را از دست می دهند به همین دلیل به هم می چسبند.هرچه فعال تر به هم بچسبند ، سرعت سریعتر افزایش می یابد.

اگر خون فرد در لوله آزمایش ریخته شود و منتظر بمانید ، یک رسوب در انتها ظاهر می شود - این سلول های قرمز خون است که به هم چسبیده اند. مدتی است که خون کاملاً طبقه بندی می شود.

ROE در خون ، سرعتی است که گلبول های قرمز خون در انتهای لوله مستقر می شوند. این در میلی متر در ساعت اندازه گیری می شود - چند میلی متر رسوب یک ساعت پس از قرار دادن خون در یک لوله آزمایش ظاهر می شود. اگر با هنجار مطابقت نداشته باشد ، با توجه به سن و جنس ، در بدن تغییراتی رخ می دهد. بسته به این تجزیه و تحلیل ممکن است مطالعات اضافی نیز تجویز شود.

شاخص هنجار بستگی به سن ، جنس ، وجود تغییرات در بدن دارد (پس از آسیب دیدگی ، در صورت بیماریهای مزمن ، بارداری). در مردان - 2-10 میلی متر در ساعت ، در زنان - 3-15 میلی متر در ساعت ، در نوزادان تا 2 سال - 2-7.

بنابراین ، علت افزایش میزان پوسیدگی گلبول های قرمز می تواند:

التهاب ، عفونت ،
حمله قلبی
شکستگی و کبودی ،
دوره بعد از عمل
دیابت
آسیب به کبد و کلیه ها ،
انکولوژی

خیلی پایین یک غله ممکن است نشان دهد:

لوسمی
روزه
مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، داروهای خاص ،
هپاتیت.

واکنش یک مشکل خاص را نشان نمی دهد ، بلکه فقط مقدمات یک تجزیه و تحلیل جدی تر را ارائه می دهد. کاهش یا افزایش POE یکی از علائم تغییر در بدن است که به راحتی در آزمایشگاه قابل بررسی است.

ESR در دوران بارداری

در میان مجموعه تجزیه و تحلیل ها ، میزان پوسیدگی گلبول های قرمز از شاخص های مهم سلامت یک زن باردار است. در این حالت ، با دوره بارداری ، ROE باید و تغییر کند ، زیرا بار روی بدن افزایش می یابد و بدن برای زایمان آماده می شود.

به طور معمول ، ازدحام در زنان باردار 5-45 میلی متر در ساعت ، در زنان غیر باردار - 3-15 میلی متر در ساعت است. گلبول های قرمز در دوران بارداری اکسیژن را به جنین منتقل می کند ، بنابراین استانداردهای مربوط به مادران انتظار متفاوت است.

افزایش ESR در زنان باردار ممکن است نشان دهنده:

کم خونی
مشکلات متابولیک
بیماریهای عفونی

کاهش ROE مشخصه:

نوروز
واکنش بدن به داروها
اریتمی

اما گزینه های زیادی برای تغییر نرخ پوسیدگی وجود دارد. از قبل نترسید ، حتی اگر سطح خیلی نرمال نباشد: ممکن است تحت تأثیر تغذیه ، استرس باشد ، بسته به سه ماهه بارداری ، زمان روز متفاوت است. وظیفه پزشک در صورت انحراف از هنجار ، تجویز آزمایش های اضافی و شناسایی علت بروز چنین تغییراتی است.

روی در مجتمع با سایر تحلیل ها تحویل داده می شود. معمولاً در تمام دوران بارداری خون با 4 برابر سلامت طبیعی زن خون گرفته می شود.

چگونه می توان تجزیه و تحلیل را منتقل کرد؟

مکانی را انتخاب کنید که در آن میزان پوسیدگی را بررسی کند ، لازم است با دقت انجام شود. واقعیت این است که شایع ترین علت نتایج نادرست ، خطاها در کار پرستاران است. بهتر است با پزشک متخصص تجویز تجزیه و تحلیل ، یا با یک کلینیک معتبر تماس بگیرید.

چند روز قبل از زایمان ، شما باید میزان مصرف داروها را محدود کنید ، غذاهای چرب ، دودی ، فلفل و شور را از رژیم غذایی خارج کنید. علاوه بر این ، مجتمع های ویتامین نیز باید متوقف شوند.

تجزیه و تحلیل در صبح بر روی معده خالی انجام می شود. در مورد زنان غیر باردار ، باید در مورد روز زایمان با پزشک مشورت کنید ، زیرا نتایج چرخه قاعدگی ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارد.

افزایش یا کاهش سرعت واکنش گلبولهای قرمز نشانه یک مشکل خاص نیست ، نشان دهنده تشخیص یا مشکل جدی نیست. این تنها اولین قدم برای شناسایی بیماری و تجویز درمان مناسب است.

ESR (ROE ، میزان رسوب گلبول های قرمز): هنجار و انحراف ، چرا افزایش می یابد و سقوط می کند

پیش از این ROE نامیده می شد ، اگرچه برخی از مردم هنوز این علامت اختصاری را به طور عادت استفاده می کنند ، اکنون آنها را ESR می نامند ، اما در اکثر موارد یک جنس میانی (افزایش یافته یا شتاب ESR) را برای آن اعمال می کنند. نویسنده با اجازه خوانندگان از اختصار مدرن (ESR) و جنسیت زنانه (سرعت) استفاده خواهد کرد.

ESR (میزان رسوب گلبولهای قرمز) ، همراه با سایر آزمایشات معمول آزمایشگاهی ، در اولین مراحل جستجو به شاخص های اصلی تشخیصی ارجاع می شود.ESR یک شاخص غیر اختصاصی است که در بسیاری از شرایط پاتولوژیک با منشأ کاملاً متفاوت افزایش می یابد. افرادی که مجبور بودند در یک اورژانس با سوء ظن به نوعی بیماری التهابی (آپاندیسیت ، پانکراتیت ، آدنژیت) به سر ببرند ، احتمالاً به خاطر خواهند آورد که اولین چیزی که مصرف می کنند یک "دئوس" (ESR و گلبولهای سفید) است که طی یک ساعت می تواند روشن شود. یک عکس درست است ، تجهیزات آزمایشگاهی جدید می توانند تجزیه و تحلیل را در زمان کمتری انجام دهند.

میزان ESR به جنس و سن بستگی دارد

میزان ESR در خون (و کجا دیگر می تواند باشد؟) در درجه اول به جنسیت و سن بستگی دارد ، اما در یک نوع خاص متفاوت نیست:

در کودکان تا یک ماه (نوزادان سالم در نوزادان) ESR 1 یا 2 میلی متر در ساعت است ، سایر مقادیر کمیاب هستند. به احتمال زیاد ، این به دلیل خونریزی زیاد ، غلظت پروتئین کم ، به ویژه ، کسری گلبولین ، فشار خون بالا ، اسیدوز است. میزان رسوب گلبول های قرمز در نوزادان تا شش ماهگی به شدت متفاوت می شود - 12-17 میلی متر در ساعت.
در کودکان بزرگتر ، ESR تا حدودی مساوی شده و برابر با 1-8 میلی متر در ساعت است ، که تقریباً مطابق با هنجار ESR یک مرد بالغ است.
در مردان ، ESR نباید بیش از 1-10 میلی متر در ساعت باشد.
هنجار برای خانمها 2-15 میلی متر در ساعت است ، دامنه وسیع تری از مقادیر آن ناشی از تأثیر هورمونهای آندروژن است. علاوه بر این ، در دوره های مختلف ESR زن ، تمایل به تغییر دارد ، به عنوان مثال ، در دوران بارداری از آغاز سه ماهه دوم (4 ماه) ، رشد مداوم خود را آغاز می کند و در زمان زایمان به حداکثر می رسد (حداکثر 55 میلی متر در ساعت ، که کاملاً طبیعی است). میزان رسوب گلبولهای قرمز پس از زایمان ، حدود سه هفته بعد ، به مقادیر قبلی خود باز می گردد. احتمالاً افزایش ESR در این حالت با افزایش حجم پلاسما در دوران بارداری ، افزایش محتوای گلوبولین ها ، کلسترول و کاهش سطح Ca2 ++ (کلسیم) توضیح داده می شود.

تسریع ESR همیشه نتیجه تغییرات پاتولوژیک نیست ، از جمله دلایل افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز می توان به سایر عوامل مرتبط با آسیب شناسی اشاره کرد:

رژیم های غذایی گرسنه ، محدود کردن میزان مصرف مایعات ، به احتمال زیاد منجر به تجزیه پروتئین های بافت و در نتیجه افزایش فیبرینوژن خون ، کسری گلوبولین و ، بر این اساس ، ESR می شود. با این حال ، لازم به ذکر است که خوردن غذا ESR را نیز از نظر فیزیولوژیکی تسریع می کند (حداکثر 25 میلی متر در ساعت) ، بنابراین بهتر است برای معاینه روی معده خالی بروید تا نیازی به نگرانی و اهدا خون مجدد نباشد.
برخی از داروها (دکسترانهای با وزن مولکولی بالا ، پیشگیری از بارداری) می توانند سرعت رسوب گلبولهای قرمز را تسریع کنند.
فعالیت بدنی شدید ، که باعث افزایش تمام فرآیندهای متابولیک در بدن می شود ، احتمالاً ESR را افزایش می دهد.

این تقریباً تغییر در ESR بسته به سن و جنس است:

سن (ماهها ، سالها)

میزان رسوب گلبولهای قرمز (میلی متر در ساعت)

نوزادان (تا یک ماه زندگی)0-2 کودکان نوپا تا 6 ماهه12-17 کودکان و نوجوانان2-8 زنان زیر 60 سال2-12 در دوران بارداری (2 نیمه)40-50 زنان بالای 60 سالحداکثر 20 مردان تا 60 سال1-8 مردان بعد از 60 سالتا 15

سرعت رسوب گلبولهای قرمز تسریع می شود ، در درجه اول به دلیل افزایش سطح فیبرینوژن و گلوبولین ها ، یعنی تغییر پروتئین در بدن دلیل اصلی افزایش در نظر گرفته می شود که البته ممکن است نشان دهنده پیشرفت فرآیندهای التهابی ، تغییرات مخرب در بافت همبند ، تشکیل نکروز ، شروع نئوپلاسم بدخیم باشد. اختلالات ایمنی افزایش غیرمعقول طولانی در ESR به 40 میلی متر در ساعت یا بیشتر ، نه تنها ارزش تشخیصی ، بلکه ارزش تشخیصی افتراقی را نیز بدست می آورد ، زیرا در ترکیب با سایر پارامترهای خون شناختی ، به یافتن علت واقعی ابتلا به ESR بالا کمک می کند.

ESR چگونه تعیین می شود؟

اگر با ضد انعقاد خون خون می گیرید و می گذارید ایستاد ، پس از مدتی متوجه می شوید که گلبول های قرمز کاهش یافته است و یک مایع شفاف زرد (پلاسما) در بالای آن باقی مانده است. چه گلبول های قرمز خون در یک ساعت طی می کنند - و سرعت رسوب گلبول های قرمز (ESR) وجود دارد. این شاخص به طور گسترده ای در تشخیص آزمایشگاهی مورد استفاده قرار می گیرد ، که بستگی به شعاع گلبول قرمز ، چگالی آن و گرانروی پلاسما دارد. فرمول محاسبه پیچیده و مشهور پیچیده ای است که بعید به نظر خواننده علاقه مند است ، از این رو در واقعیت همه چیز بسیار ساده تر است و شاید ، خود بیمار بتواند روش را تولید کند.

دستیار آزمایشگاهی خون را از انگشت درون لوله مخصوص شیشه ای به نام مویرگ می گیرد ، آن را روی یک اسلایس شیشه ای قرار می دهد و سپس آن را مجدداً به مویرگ می کشد و آن را روی سه پایه پانچنکوف می گذارد تا نتیجه را در یک ساعت برطرف کند. ستون پلاسما به دنبال گلبول های قرمز خون مستقر و میزان رسوبگذاری خواهد بود و به میلی متر در ساعت (میلی متر در ساعت) اندازه گیری می شود. این روش قدیمی مطابق پانچنکوف ESR نامیده می شود و هنوز توسط اکثر آزمایشگاه ها در فضای پس از اتحاد جماهیر شوروی استفاده می شود.

تعریف این شاخص با توجه به وستگرن در کره زمین گسترده تر است ، نسخه اولیه آن با تحلیل سنتی ما بسیار اندک است. اصلاحات خودکار مدرن در تعیین ESR با توجه به Westergren دقیق تر در نظر گرفته شده و به شما امکان می دهد تا طی نیم ساعت نتیجه را بدست آورید.

ESR بالاتری نیاز به معاینه دارد

عامل اصلی تسریع در ESR به درستی در نظر گرفته می شود که تغییر در خصوصیات فیزیکوشیمیایی و ترکیب خون است: تغییر ضریب پروتئین A / G (آلبومین گلوبولین) به سمت پایین ، افزایش شاخص هیدروژن (pH) و اشباع فعال گلبول های قرمز (گلبولهای قرمز) با هموگلوبین. پروتئین های پلاسما که فرآیند رسوب گذاری گلبول های قرمز را انجام می دهند ، آگلومره ها نامیده می شوند.

افزایش سطح کسری گلوبولین ، فیبرینوژن ، کلسترول ، افزایش توانایی تجمع گلبول های قرمز در بسیاری از شرایط پاتولوژیک رخ می دهد که دلایل بالا بودن ESR در تست خون عمومی است:

فرآیندهای التهابی حاد و مزمن منشاء عفونی (پنومونی ، روماتیسم ، سفلیس ، سل ، سپسیس). طبق این آزمایش آزمایشگاهی ، می توانید درباره مراحل بیماری ، آرام کردن روند ، اثربخشی درمان قضاوت کنید. سنتز پروتئین های "مرحله حاد" در دوره حاد و افزایش تولید ایمونوگلوبولین ها در میان "عملیات نظامی" به طور قابل توجهی توانایی تجمع گلبول های قرمز و تشکیل ستون های سکه را افزایش می دهد. لازم به ذکر است که عفونتهای باکتریایی در مقایسه با ضایعات ویروسی تعداد بالاتری را نشان می دهند.
کلاژنوزها (پلی آرتریت روماتوئید).
ضایعات قلبی (انفارکتوس میوکارد - آسیب به عضله قلب ، التهاب ، سنتز پروتئین های "مرحله حاد" از جمله فیبرینوژن ، افزایش تجمع گلبول های قرمز ، تشکیل ستون های سکه - افزایش ESR).
بیماری های کبد (هپاتیت) ، لوزالمعده (پانکراس مخرب) ، روده ها (بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو) ، کلیه ها (سندرم نفروتیک).
آسیب شناسی غدد درون ریز (دیابت قندی ، تیروتوکسیکوز).
بیماریهای خون شناسی (کم خونی ، لنفوگرانولوماتوز ، میلوما).
آسیب دیدگی به اندام ها و بافت ها (عمل جراحی ، زخم ها و شکستگی استخوان) - هرگونه صدمه باعث افزایش توانایی گلبول های قرمز می شود.
مسمومیت با سرب یا آرسنیک.
شرایط همراه با مسمومیت شدید.
نئوپلاسم های بدخیم. البته بعید است که این تست بتواند نقش اصلی ترین ویژگی تشخیصی در انکولوژی را داشته باشد ، اما مطرح کردن آن به هر حال سوالات بسیاری را ایجاد می کند که باید به آنها پاسخ داده شود.
گاموپاتی های مونوکلونال (ماکروگلوبولینمی والدنستروم ، فرآیندهای سیستم ایمنی بدن).
کلسترول بالا (کلسترول خون).
قرار گرفتن در معرض داروهای خاص (مورفین ، دکستران ، ویتامین D ، متیلدوپ).

با این حال ، در دوره های مختلف یک فرآیند یا با شرایط مختلف پاتولوژیک ، ESR یکسان تغییر نمی کند:

افزایش بسیار شدید ESR به 60-80 میلی متر در ساعت مشخصه میلوما ، لنفوسارکوم و سایر تومورها است.
در مراحل اولیه ، سل میزان رسوب گلبولهای قرمز را تغییر نمی دهد ، اما اگر متوقف نشود یا عارضه ای به آن نپیوندد ، این شاخص به سرعت خزیده می شود.
در دوره حاد عفونت ، ESR فقط از 2-3 روز شروع به افزایش می کند ، اما ممکن است برای مدت طولانی کاهش نیابد ، به عنوان مثال ، با ذات الریه خلفی - بحران به پایان رسید ، بیماری رو به عقب می رود ، و ESR ادامه می یابد.
این آزمایش آزمایشگاهی بعید است که بتواند در روز اول آپاندیسیت حاد کمک کند ، زیرا در حد طبیعی خواهد بود.
روماتیسم فعال با افزایش ESR می تواند مدت زیادی طول بکشد ، اما با این وجود بدون اعداد وحشتناک ، کاهش آن باید از نظر بروز نارسایی قلبی (ضخیم شدن خون ، اسیدوز) هشیار باشد.
معمولاً ، هنگامی که فرایند عفونت فروکش می کند ، تعداد اول لکوسیت ها به حالت عادی بر می گردند (ائوزینوفیل ها و لنفوسیت ها برای تکمیل واکنش باقی می مانند) ، ESR تا حدودی به تأخیر می افتد و بعدا کاهش می یابد.

در همین حال ، حفظ طولانی مدت مقادیر بالای ESR (20-40 ، یا حتی 75 میلی متر در ساعت و بالاتر) در صورت ابتلا به بیماری های عفونی و التهابی از هر نوع ، احتمالاً منجر به فکر عوارض می شود و در صورت عدم وجود عفونت های آشکار - حضور هر کدام بیماریهای پنهان و احتمالاً بسیار جدی. و اگرچه همه بیماران سرطانی مبتلا به بیماری نیستند که با افزایش ESR شروع می شود ، اما سطح بالای آن (70 میلی متر در ساعت و بالاتر) در صورت عدم وجود یک روند التهابی اغلب با انکولوژی اتفاق می افتد ، زیرا یک تومور دیر یا زود باعث ایجاد آسیب های قابل توجهی به بافت ها می شود ، که آسیب در نهایت خواهد بود. در نتیجه ، شروع به افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز می کند.

معنی کاهش ESR چیست؟

احتمالاً خواننده موافقت خواهد كرد كه اگر ارقام در محدوده طبيعي باشد ، كمتر به ESR توجه مي كنيم ، اما كاهش اين شاخص با در نظر گرفتن سن و جنس ، به 1-2 ميلي متر در ساعت خواهد رسيد ، با وجود اين تعداد سؤالات را در بيماران بخصوص كنجكاو مطرح مي كند. به عنوان مثال ، یک آزمایش خون عمومی از یک زن در سن تولید مثل با تحقیقات مکرر ، "سطح" رسوب گلبولهای قرمز را خراب می کند ، که در پارامترهای فیزیولوژیکی جای ندارد. چرا این اتفاق می افتد؟ همانطور که در مورد افزایش ، کاهش ESR نیز دلایل خود را به دلیل کاهش یا عدم وجود توانایی گلبول های قرمز در جمع شدن و تشکیل ستون های سکه ای دارد.

عواملی که منجر به چنین انحراف می شوند باید عبارتند از:

افزایش ویسکوزیته خون ، که با افزایش تعداد گلبول های قرمز (اریترمی) به طور کلی می تواند روند رسوب را متوقف کند ،
تغییر در شکل گلبول های قرمز ، که در اصل به دلیل شکل نامنظم ، نمی توانند در ستون های سکه قرار بگیرند (شکل داسی ، کروی و غیره) ،
تغییر در پارامترهای فیزیکی و شیمیایی خون با تغییر pH در جهت کاهش.

تغییرات خون مشابه مشخصه شرایط زیر بدن است:

مقادیر بالای بیلی روبین (هایپربیلیروبینمی) ،
زردی انسدادی و در نتیجه - انتشار مقدار زیادی اسیدهای صفراوی ،
اریترمی و اریتروسیتوز واکنشی ،
کم خونی سلولی ،
نارسایی گردش خون مزمن ،
کاهش سطح فیبرینوژن (هیپوفیبرینوژنمی).

با این حال ، پزشکان کاهش میزان رسوب گلبولهای قرمز را یک شاخص مهم تشخیصی نمی دانند ، بنابراین ، داده ها برای افراد بخصوص کنجکاو ارائه می شود. مشخص است که در مردان این کاهش به طور کلی قابل توجه نیست.

مشخص کردن افزایش ESR بدون تزریق در انگشت قطعاً غیرممکن است ، اما فرض یک نتیجه تسریع کاملاً ممکن است.تپش قلب (تاکی کاردی) ، تب (تب) و سایر علائمی که نشان دهنده نزدیک شدن یک بیماری عفونی و التهابی است ممکن است علائم غیرمستقیم تغییرات در بسیاری از پارامترهای خونشناسی از جمله میزان رسوب گلبول قرمز باشد.