اندو سونوگرافی چه فرصت هایی را ارائه می دهد؟

سونوگرافی Endo جهت جدیدی در تشخیص اندام های داخلی ، ترکیب حسگرهای آندوسکوپی و سونوگرافی در یک دستگاه است. این روش امکان بازرسی اندام های توخالی را از داخل بدن می دهد ، بنابراین قابلیت های تشخیصی به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. معاینه همزمان با کمک یک سنسور آندوسکوپی از لایه سطح و بازسازی اولتراسونیک تصویر روی صفحه نمایش اعضاء عمیق و همچنین مجاور به ما امکان می دهد تا توانایی های عملکردی و حضور کانون های آسیب شناختی را در مراحل اولیه توسعه به طور کامل ارزیابی کنیم.

چه اندام هایی قابل معاینه هستند

سونوگرافی آندوسکوپی می تواند بیماریهای اندامهای توخالی را تشخیص دهد - این معده ، مری ، روده بزرگ و روده و همچنین اندامهایی است که در نزدیکی این ساختارها قرار دارند: لوزالمعده ، کبد ، مثانه و مجاری صفراوی. علاوه بر این اندام ها ، با کمک سونوگرافی آندوسکوپی می توانید غدد مدیاستین و غدد لنفاوی را تجسم کنید.

سونوگرافی اندو در موارد زیر تجویز می شود:

اگر پولیپ یا نئوپلاسم تشخیص داده شود ، این روش به شما امکان می دهد ماهیت تومور (خوش خیم یا بدخیم) را ارزیابی کنید ، از کدام لایه های اندام در آن رشد می کند ، شیوع و وجود آسیب به ساختارهای مجاور را نشان می دهد. بنابراین ، سونوگرافی آندوسکوپی معده به شما امکان می دهد یک مطالعه جامع از نئوپلاسم انجام دهید ، که به ارزیابی خطر برای سلامتی و زندگی بیمار کمک می کند ، پیش بینی پیشرفت بیشتر و تعیین میزان مداخله جراحی لازم برای از بین بردن کامل مشکل است.
سونوگرافی لوزالمعده به شما امکان می دهد روند التهابی حاد و مزمن و همچنین میزان آسیب به اندام ، کیست ، تشکیل سنگ و وجود نئوپلاسم های بدخیم و خوش خیم را تعیین کنید.
مطالعه کیسه صفرا به همراه مجاری تخلیه به شما امکان می دهد بیماری هایی را که در مطالعه پنهان شده اند با سایر روشهای شناخته شده تشخیص دهید. فرآیندهای پاتولوژیک در بخشهای خروجی مجاری صفراوی و لوزالمعده و همچنین پاپیلای Vater در اینجا مشخص می شود.
بیماری های مدیاستن در نقاط قابل دسترس برای سونوگرافی کلاسیک قابل رویت می شوند.
به منظور تعیین آناستوموز با رگ های عمیق.
برای تعیین میزان آسیب به رگهای مری و معده با واریس و ارزیابی خطر خونریزی.

به عنوان یک قاعده ، تشخیص سونوگرافی آندوسکوپی حتی به منظور تشخیص داده ها با تشخیص انجام می شود. مطالعه اولیه سونوگرافی باقی مانده است.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف برای تشخیص شرایطی است که مانع از ایجاد آندوسکوپ می شود ؛ هیچ مانعی برای استفاده از امواج مافوق صوت وجود ندارد:

وضعیت شدید بیمار
سن کودکان و سالخوردگان
اختلالات روانی
اختلالات در سیستم انعقادی خون ،
ویژگی های آناتومیکی که اجازه ورود آندوسکوپ را نمی دهند ،
تنگی معده و مری ،
دوره بعد از عمل در دستگاه گوارش و همچنین زخم های بعد از زخم های قبلی.

فواید آندوسکوپی سونوگرافی

این روش برای تشخیص مناطقی که دسترسی به آنها برای دیدن دشوار است ، ضروری است.

آندوسکوپ به شما امکان می دهد ناهنجاری های داخلی اندام های توخالی واقع در غشای مخاطی را مشخص کنید ، در حالی که سونوگرافی توانایی نفوذ محدودی دارد ، که اجازه نمی دهد آسیب شناسی های ریشه در لایه های عمقی اندام را تعیین کند یا در مکان هایی قرار داشته باشد که به دلیل قرار گرفتن در زیر سونوگرافی به دلیل قرار گرفتن در زیر بافت استخوانی یا اندام قابل تشخیص نیست. اجازه نمی دهد امواج. بنابراین ، ترکیب این دو فناوری به ما امکان می دهد آسیب شناسی مستقر در "مناطق کور" را تعیین کنیم.

توموگرافی کامپیوتری همچنین به شما امکان می دهد فرآیندهای موجود در این مناطق را تعیین کنید ، اما هنگام اسکن بخش ها با یک مرحله مشخص ، احتمال از بین رفتن فوکوس کوچک که در بین چنین لایه هایی قرار گرفته است وجود دارد ، در حالی که سونوگرافی کل ساختار اندام را به عنوان یک کل در بر می گیرد. این به شما امکان می دهد کوچکترین تومور را شناسایی کرده و مکان دقیق آن را بدون استفاده از نقشه اندام لایه باز تعیین کنید.

پیشرفت مطالعه

این عمل پس از آماده سازی مقدماتی انجام می شود ، که شامل پیروی از رژیم غذایی است که در طی 3 روز تولید گاز را کاهش می دهد و استراحت 12 ساعته بعد از آخرین وعده غذایی. هنگام انجام سونوگرافی آندو دستگاه گوارش فوقانی ، یک ورم تمیز کننده لازم نیست.

این روش به FGDS شباهت دارد ، اما به دلیل استفاده از آندوسکوپ وزنی با ناراحتی زیادی برای بیمار همراه است. ادغام سنسور اولتراسونیک باعث افزایش قطر لوله معرفی شده و سفت شدن بدنه آن می شود.

بیمار روی نیمکت دراز کشیده است و پس از بیهوشی ، آندوسکوپی تحت کنترل سونوگرافی قرار می گیرد. این عمل نیاز به موقعیت طولانی مدت بیمار در حالت آرام دارد ، بنابراین ، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

زمان مطالعه می تواند از 60 تا 90 دقیقه طول بکشد. پزشک معاینه دقیقی از بافتهای در دسترس انجام خواهد داد ، عنصر پاتولوژیک شناسایی شده را معاینه می کند و در صورت لزوم و دسترسی به تومور ، یک قطعه بافت (بیوپسی) را برای معاینه دقیق تر بافت شناسی ضبط می کند.

کاری که می توان با استفاده از آندوسکوپی تحت نظارت سونوگرافی انجام داد

ویژگی اصلی این روش تحقیق امکان انجام برخی از دستکاریهای عملیاتی است.

سوراخ سوزن ریز به شما امکان می دهد تا نه تنها از توموری که در معده وجود دارد ، بلکه از ناحیه مدیاستین و لوزالمعده-صفراوی نیز برای معاینه بافت شناسی استفاده کنید.
همچنین می توانید یک سوراخ از گره لنفاوی را با یک کیست واقع در قسمت بالای شکم انجام دهید.
هنگام انجام سونوگرافی درون لوزالمعده ، می توان اسهالهای کشف شده را تخلیه کرد و در صورت لزوم ، آناستاموزها را نیز بکار برد.
در صورت وجود تومور غیرقابل اجرا از دستگاه گوارش و درد شدید ، نورولیز پلکوس سلیاک برای کاهش وضعیت بیمار انجام می شود. این روش به مراقبت تسکین دهنده اشاره دارد و به کاهش وضعیت بیمار کمک می کند.

endo-ultrasound چیست - ترکیبی از دو روش تحقیق به یک. ترکیب ورود سنسور به داخل حفره اندام با توانایی امواج مافوق صوت ، منعکس شده از اندام و بافت ها ، برای ایجاد تصویری در صفحه مانیتور امکان تشخیص پیچیده ارگان های توخالی را با در نظر گرفتن وضعیت کلیه ساختارهای مجاور فراهم می آورد. این امر به ارزیابی دقیق تر میزان آسیب به بدن و تجویز مجتمع های فراگیر تر و چند منظوره از اقدامات درمانی کمک می کند.

ویژگی اصلی این مطالعه توانایی انجام جراحی های کوچک است که با عوارض کمتری صورت می گیرد و زمان کمی برای مداخله و برای بهبودی بعد از عمل به خود اختصاص می دهد.

روش های معاینه پانکراس

ارزیابی وضعیت لوزالمعده توسط علائم بیرونی بیمار بسیار دشوار است ، بنابراین پزشکان از روشهای آزمایشگاهی و ابزاری برای تشخیص استفاده می کنند.

اولین مورد شامل مطالعات در مورد عناصر اصلی بیولوژیکی - خون ، ادرار ، مدفوع است.

برای ارزیابی ، از آزمایش خون عمومی استفاده می شود:

آزمایش خون عمومی
ESR
تعداد گلبولهای سفید
تعداد نوتروفیلهای چاقو و سگمنتال و موارد دیگر.

آزمایش ادرار ، در درجه اول برای محتوای آمیلاز و اسیدهای آمینه و همچنین برای قند و استون انجام می شود. آنها تغییرات کلی در بدن را نشان می دهند که می تواند در اثر نقص عملکرد در لوزالمعده ایجاد شود. بنابراین ، قند زیاد در ادرار نشان دهنده نقض ترشح انسولین توسط غده است.

یک برنامه کلی همچنین شامل یک برنامه برنامه ریزی شده است که در طی آن محتوای نشاسته ، فیبرهای عضلانی ، لیپیدها و سایر اجزای موجود در مدفوع مشخص می شود.

تجزیه و تحلیل های خاص انجام می شود:

آزمایش خون برای محتوای گلوکز ، لیپاز ، تریپسین و α- آمیلاز ،
محتوای بیلی روبین کامل و مستقیم ،
وجود الاستاز در مدفوع.

روشهای ابزاری کمتر رایج نیستند ، آنها شامل موارد زیر است:

معاینه آندوسکوپی غده ،
کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی ،
بیوپسی پانکراس
اندو سونوگرافی ،
سونوگرافی
توموگرافی کامپیوتری.

چنین روشهایی به شما امکان می دهد تا اندام را "ببینید" و وضعیت آن را ارزیابی کنید ، و همچنین علت پاتولوژی را مشخص کنید. اثربخشی آنها بسیار زیاد است ، که امکان استفاده از تشخیص برای انحرافات مختلف در لوزالمعده را فراهم می کند.

ویدئویی درباره عملکردها و آناتومی پانکراس:

اندوسونوگرافی چیست؟

یکی از محبوب ترین روش های سخت افزاری ، سونوگرافی آندوسکوپی پانکراس است. این مبتنی بر استفاده از آندوسکوپی مجهز به پروب سونوگرافی است. یک لوله انعطاف پذیر در دستگاه گوارش وارد می شود و با حرکت در امتداد آن ، اطلاعاتی درباره وضعیت یک اندام خاص به شما می دهد. به عنوان یک قاعده ، چندین عضو به طور هم زمان مورد بررسی قرار می گیرد ، از جمله معده ، مثانه صفرا ، لوزالمعده.

ویژگی این روش این است که وجود یک سنسور سونوگرافی به شما امکان می دهد مناطق مشکوک را با جزئیات مورد بررسی قرار داده و کیفیت تصویر را روی مانیتور به طور قابل توجهی بهبود دهید. این به شما امکان می دهد حتی تشکل های کوچک را نیز تشخیص داده و علت آنها را تعیین کنید.

از مزایای استفاده از اندو سونوگرافی لوزالمعده ، موارد زیر است:

امکان تقریب حداکثر با اندام مورد بررسی ،
امکان معاینه دقیق از منطقه مشکل ،
شناسایی احتمال برداشتن آندوسکوپی در مخاط دستگاه گوارش ،
از بین بردن مشکلاتی که ممکن است در اثر گازها یا بافت چربی ایجاد شود ،
کنترل کنترل سوراخ سوزن ریز بافت های گرفته شده برای معاینه بافت شناسی ،
فرصتی برای در نظر گرفتن وضعیت غدد لنفاوی مجاور.

نشانه های این روش

روش انجام این مطالعه گران است و خیلی خوشایند نیست ، زیرا لوله باید بلعیده شود ، و این در دسترس همگان نیست. بعضی از آنها قادر به وارد کردن یک جسم خارجی به خود نیستند ، بنابراین نمی توانند تحت معاینه قرار گیرند ، برای آنها روش تحت بیهوشی مشخص شده است.

نشانه های استفاده از سونوگرافی اندو به شرح زیر است:

علائم اضطراب ، به صورت درد کمربند در سمت چپ و فوقانی شکم ، تهوع و استفراغ ،
تغییر در طبیعت صندلی ،
مشکوک به تشکیل تومور ،
کاهش شدید وزن
علائم زردی
علائم Courvoisier و دیگران.

متخصصان از این تکنیک برای اهداف زیر استفاده می کنند:

تشخیص سازندهای تومور در غده و اندامهای اطراف ،
تشخیص علائم فشار خون بالا پورتال ، مشخصه واریس مری و معده ،
تشخیص و تعیین سطح پیشرفت لوزالمعده به فرم مزمن و عوارض آن ،
تشخیص و ارزیابی میزان آسیب در پانکراتیت حاد ،
تمایز سازندهای کیستیک ،
تشخيص كلدوكوليتيازيس ،
تعیین و تشخیص سازندهای غیر اپیتلیال در دستگاه گوارش ،
ارزیابی اثربخشی درمان لوزالمعده و سایرین.

مراجعه به یک عارضه توسط پزشک یا متخصص گوارش انجام می شود و یک متخصص غدد نیز در صورت مشکوک به نقص عملکرد غده می تواند آن را انجام دهد. اندوسونوگرافی بسیار دقیق تر از روش های تحقیق استاندارد و تشخیص رایانه است. این نه تنها برای تشخیص بلکه برای تعیین احتمال و دامنه مداخلات جراحی در آینده نیز مورد استفاده قرار می گیرد. در عین حال ، نمونه های بافتی گرفته شده برای تحقیق ، امکان ارزیابی دقیق تر از سطح تخلفات را فراهم می آورد.

ویدئویی از دکتر ملیشوا:

چگونه آماده شود؟

آماده سازی برای این عمل از یک تا چند روز طول می کشد. این شامل انعقاد خون است. این امر به ویژه هنگام استفاده از بیوپسی در طی مراحل معاینه اهمیت دارد. پزشک همچنین اطمینان می دهد که بیمار نسبت به داروها ، مشکلات دستگاه تنفسی و قلبی عروقی حساسیت ندارد.

اگر بیمار داروهای خاصی مصرف می کند ، پزشک باید از این امر آگاه باشد ، برخی از داروها در صورت مجاز بودن آن مطابق با شاخص های حیاتی ، موقتاً از بین می روند. مصرف محصولات حاوی کربن فعال ، آهن و بیسموت ممنوع است ، زیرا آنها می توانند غشای مخاطی را به رنگ سیاه رنگ کنند.

2-3 روز قبل از آندوزونوگرافی معده و لوزالمعده ، نوشیدن الکل توصیه نمی شود ، که دیواره های دستگاه گوارش را تحریک می کند و آنها را شکننده می کند ، این می تواند به آسیب مکانیکی غشاهای معده منجر شود.

در این زمان از مواد غذایی حذف شده اند:

غذاهای چرب
سرخ شده
تیز
دودی
حبوبات و سایر محصولات گازسوز.

آخرین وعده غذایی حداکثر 8 ساعت قبل از مطالعه انجام می شود ، در عین حال نباید مست باشد. در آستانه مطلوب است که یک ورم پاکسازی کنید. به دلیل چنین آماده سازی ها ، روش تشخیصی عمدتا در صبح ها انجام می شود ، زمانی که بیمار هنوز زمان غذا خوردن را ندارد.

سیگار کشیدن در روز معاینه فایده ای ندارد ، زیرا باعث آزاد شدن بزاق می شود ، که در تشخیص اختلال ایجاد می کند.

پزشک معاینه آندوسونوگرافی را تحت آزمایش قرار می دهد؟

هنگام انجام آندوسونوگرافی ، متخصص تعداد زیادی از علائم را ارزیابی می کند ، از جمله:

اندازه غده و اجزای آن ، وجود سازندهای مختلف و اندازه آنها ،
شکلی از غده ، که ممکن است آناتومیک یا در نتیجه پیشرفت بیماری متفاوت باشد ،
واضح بودن محورهای اندام ، در نتیجه ایجاد فرایندهای التهابی یا وجود سازندهای مختلف ، می توانند تار شوند.
وضعیت مجاری غده ،
ویژگی های ساختاری اندام: طبیعی است که ساختار بافت باید دانه باشد ، با بیماری ها ، گرانول مختل شده و بازتاب سونوگرافی تغییر می کند ،
اکوژنیک بودن ارگان ، که به ساختار آن بستگی دارد و ممکن است افزایش یابد ، که مشخصه پانکراتیت مزمن است ، یا کاهش یافته است ، که در پانکراتیت حاد یا وجود سازندهای کیستیک مشاهده می شود.

غالباً ، آسیب شناسی با خود غده همراه نیست ، بلکه با مجاری آن ، که در اندازه متفاوت است یا می تواند با سنگ مسدود شود. این بسته به موقعیت سنگ منجر به ایجاد زردی یا پانکراس صفراوی می شود. به همین دلیل مهم است که به موقع وجود سنگ در غده را تشخیص داده و به طور دوره ای بر وضعیت آنها نظارت داشته و در صورت امکان آن را از بین ببرید.