نووفورمین: آنالوگ های دارویی و بررسی بیماران دیابتی

دیابت قندی یک بیماری بسیار جدی است ، برای معالجه داروهای مختلفی از جمله نووفورمین استفاده می شود. این دارو متعلق به گروه بیگوانیدها است و برای عادی سازی سطح قند در نظر گرفته شده است.

این دارو برای بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند که اضافه وزن دارند اگر رژیم درمانی کافی نیست ، توصیه می شود.

علاوه بر این ، اگر بیمار نه تنها از چاقی ، بلکه از مقاومت ثانویه به انسولین رنج می برد ، نووفورمین اغلب همراه با تزریق انسولین تجویز می شود.

ترکیب و فرم دارو

نووفورمین متعلق به گروه داروهای هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی است.

شکل اصلی ترشح دارو قرص های سفید گرد است. فرم دو قلو است ، از یک طرف قرص خطر دارد.

ماده فعال اصلی دارو متفورمین هیدروکلراید است. بسته به غلظت ، دو نوع قرص تولید می شود: 500 میلی گرم ماده فعال و 850 میلی گرم. مصرف کنندگان دارو شامل موارد زیر هستند:

پلی اتیلن گلیکول ،
پوویدون
سوربیتول
استئارات منیزیم

انواع مختلف دارو نیز از نظر نوع پوسته متفاوت است: آنها هم قرص معمولی و هم قرص هایی با اثر طولانی مدت و همچنین با یک فیلم یا روکش روده ای آزاد می کنند.

این دارو متعلق به گروه biguanides است. اثر اصلی Novoformin ، قند خون است ، یعنی به کاهش غلظت گلوکز در پلاسما خون کمک می کند. متفورمین قادر به کند شدن تشکیل گلوکز در سلولهای کبدی است ، توانایی جذب گلوکز را کاهش می دهد. در عین حال ، دارو استفاده از قند اضافی و حساسیت بافت ها به انسولین را افزایش می دهد. با وجود این تأثیر ، نووفورمین تأثیر منفی بر تولید انسولین نمی گذارد و یک واکنش هیپوگلیسمی ایجاد نمی کند.

اثر دارویی دارو در صورت عدم انسولین ضعیف نشان داده می شود. اثر دارویی بسته به شکل آن کمی متفاوت است. بنابراین ، قرص های معمولی باعث کاهش کلسترول ، IG و LDL می شوند. برعکس ، یک داروی طولانی مدت بر میزان کلسترول و LDL تأثیر نمی گذارد ، اما در بعضی موارد افزایش سطح TG ممکن است.

علاوه بر این ، این دارو به تثبیت وزن بیماران مبتلا به دیابت کمک می کند و در برخی موارد حتی کاهش جزئی چربی بدن نیز وجود دارد. اغلب از آن برای کاهش وزن حتی در صورت عدم تشخیص دیابت استفاده می شود.

جذب دارو از دستگاه گوارش حاصل می شود. فراهمی زیستی دوز نووفورمین تا 60٪ است. این دارو توانایی تجمع در بدن را دارد - بطور عمده در بافت ها ، کلیه ها ، کبد و غدد بزاقی. بیشترین غلظت در حدود 2 ساعت حاصل می شود. برداشت دارو از طریق کلیه بدون تغییر اتفاق می افتد. مدت زمان از بین بردن نیمی از ماده فعال دارو 6.5 ساعت است

تجمع Novoformin امکان پذیر است ، اما معمولاً با اختلال در عملکرد کلیه اتفاق می افتد. از بدن ، دارو در ادرار دفع می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو

قبل از مصرف دارو ، لازم است خود را با دستورالعمل های استفاده از Novoformin آشنا کنید تا در آینده علائم ناخوشایندی وجود نداشته باشد.

رژیم دوز و دوز برای هر بیمار به طور جداگانه تعیین می شود. قرص 500 میلی گرم از ماده فعال مصرف شود ، توصیه می شود با 1-2 قرص در روز ، یعنی بیش از 500-1000 میلی گرم شروع نشود. پس از حدود 1.5-2 هفته درمان ، افزایش دوز دارو ممکن است ، اگرچه این تا حد زیادی به میزان گلوکز خون بستگی دارد. برای حفظ شرایط ، دوز 4 تا 4 قرص نووفورمین توصیه می شود ، حداکثر نباید از 6 قرص تجاوز کند.

قرص Novoformin 850 میلی گرم با 1 قرص روزانه شروع می شود. بعد از 1.5-2 هفته ، بر اساس میزان گلوکز خون ، تصمیم گیری در مورد افزایش تدریجی دوز انجام می شود. حداکثر دوز دارو نباید از 2.5 گرم تجاوز کند.

چنین استاندارد هایی برای بزرگسالان توصیه می شود. برای افراد مسن توصیه می شود دوز را به 2 قرص (بیش از 1000 میلی گرم) کاهش ندهید. همچنین ، دوز با اختلالات متابولیک جدی در بدن کاهش می یابد.

بهتر است دارو را با غذا یا بلافاصله بعد از غذا میل کنید. قرص ها قابل شستشو هستند ، اما مقدار آب باید اندک باشد. از آنجا که ظاهر عوارض دارویی امکان پذیر است ، توصیه می شود کل دوز روزانه را تقریباً در همان قسمت ها به 2-3 دوز تقسیم کنید.

اگر بیمار داروی نووفورمین را به همراه انسولین تجویز کند (دوز روزانه کمتر از 40 واحد) ، رژیم مشابه است. در این حالت ، کاهش تدریجی دوز انسولین ، بیش از 8 واحد ، هر 2 روز یک بار مجاز است. اگر بیمار مجبور شود روزانه بیش از 40 IU انسولین مصرف کند ، کاهش دوز نیز قابل قبول است ، اما توصیه نمی شود به تنهایی انجام دهید. معمولاً كاهش انسولین در بیمارستان با رعایت نكات احتیاط انجام می شود.

این دارو داروهای منع مصرف زیادی دارد:

بیماری های کبد ، کلیه ها.
انفارکتوس میوکارد در دیابت.
عدم تحمل فردی به متفورمین یا سایر مؤلفه های دارو.
کما قند خون.
رژیم کم کالری (با مصرف کالری کمتر از 1000 کیلو کالری در روز).

علاوه بر این ، دارو 2 روز قبل از هرگونه مداخله و معاینه جراحی که در آن تضاد با ید تجویز شود ، تجویز نمی شود.

منع مصرف دارو برای منعکس کردن بارداری است.

در طول برنامه ریزی برای برداشت ، و همچنین در دوران بارداری پس از شروع دارو ، درمان با Novoformin باید قطع شود.

بررسی و هزینه دارو

بررسی ها در مورد دارو Novoformin ، هم در بین پزشکان و هم در بین بیماران مثبت است. غدد درون ریز که بررسی های خود را ترک کرده اند گزارش می دهند که بیش از یک سال است که دارو را تجویز می کنند. داروی مخصوصاً مؤثر برای بیماران دارای اضافه وزن قابل توجه (با BMI بیش از 35) در نظر گرفته شده است. این امر به از بین رفتن چربی اضافی کمک می کند ، اگرچه برای دستیابی به تأثیر ، پیروی از رژیم غذایی و کاهش مصرف غذاهای حاوی قند ضروری است.

طبق بررسی ها ، داروی Novoformin خفیفترین اقدام را در بین بیگوانیدها دارد. این دارو همچنین برای کاهش سطح گلوکز پلاسما مؤثر است. در بیماران دارای چاقی شدید ، این شاخص بدون مصرف داروهای اضافی و انسولین 1.5 درصد کاهش یافته است.

مزایای این دارو شامل قیمت آن است: بسته به شهر و داروخانه ، این دارو می تواند در محدوده 100-130 روبل هزینه کند.

این دارو علاوه بر بررسی های مثبت ، موارد منفی زیادی نیز دریافت کرده است. برخی از بیماران حتی با مصرف طولانی مدت هیچ پیشرفتی را متوجه نشده اند. برخی پزشکان با آنها موافق هستند: آنها معتقدند که Novoformin بسیار ضعیف تر از آنالوگ ها ، مانند Glucofage یا Siofor است.

برای درمان مؤثر ، به متخصصین غدد توصیه می شود آنالوگ های دارویی را انتخاب کنند:

متفورمین (ماده اصلی فعال) ،
گلوکوفاژ ،
سیوفور
فرمین پلاوا ،
Sofamet
متفوگاما

برخی از بیمارانی که دارو مصرف می کنند از بروز عوارض جانبی دارو شکایت داشتند:

درد شدید شکم
حالت تهوع
عدم اشتها
اختلال در دستگاه گوارش ،
آلرژی

این دارو را می توانید در هر داروخانه خریداری کنید ، اما فقط با تجویز پزشک خود.

دارو را طبق دستورالعمل ها بطور دقیق مصرف کنید و از مصرف بیش از حد آن خودداری کنید.

بیش از حد لازم دارو می تواند عواقب جدی برای سلامتی به همراه داشته باشد. بنابراین ، مصرف هرگونه داروی گروه بیگوانید (از جمله Novoformin) می تواند باعث اسیدوز لاکتیک شود - یک بیماری پاتولوژیک که می تواند منجر به مرگ شود. علائم اسیدوز لاکتیک درد عضلانی ، بی اشتهایی ، خواب آلودگی ، کاهش دمای بدن و حالت تهوع است.

در صورت بروز هرگونه علائم اسیدوز لاکتیک ، مصرف نووفورمین را متوقف کرده و فوریت را در بیمارستان قربانی بستری کنید.

به جای نوفورمین برای دیابت از چه داروهایی می توان استفاده کرد؟ در این مقاله در ویدیو مورد بحث قرار خواهد گرفت.

دوز و انواع

گلوکوفاژ با دوز 500 ، 850 و 100 میلی گرم در دسترس است.
قرص های طولانی گلوکوفاژ با عمل طولانی مدت نیز وجود دارند.
آنها بسیار کندتر از گلوکوفاژ معمولی (500 ، 750 و 1000 میلی گرم) در خون جذب می شوند و در دوزهای 500 و 750 میلی گرم در دسترس هستند.

گلوکوفاژ در بین داروها آنالوگ دارد. تعداد زیادی از آنها وجود دارد ، اما سیوفور که با دوز 500 ، 850 و 1000 میلی گرم تولید می شود ، و همچنین متفورمین (500 میلی گرم) محبوب ترین محسوب می شوند.

داروی گلوکوفاژ (یا آنالوگ Metformin ، Siofor) ، دستورالعمل استفاده در موارد زیر توصیه می شود:

- در چاقی شدید ،
- اگر بدن قادر به درک انسولین نیست ،
- برای معالجه کودکان دیابتی ،
- برای درمان دیابت نوع 2.

مزایا

گلوکوفاژ (یا آنالوگ های Matformin ، Siofor) به عنوان یک دارو مزایای غیرقابل انکار خود را برای کاهش وزن دارد:

- مبارزه با دیابت ،
- قادر به تنظیم سطح گلوکز و انسولین ،
- آیا پیشگیری از بیماری های عروقی به دلیل پایین آمدن کلسترول ،
- متابولیسم چربی را عادی می کند و جذب کربوهیدرات ها را کند می کند.

موارد منع مصرف

دستورالعمل هایی برای استفاده در لیست موارد کاملاً مشخص است که نمی توانید از Glucofage (یا آنالوگ های متفورمین ، سیوفور) استفاده کنید:

- در صورت وجود بیماری های کلیوی و کبدی ،
- اگر به یکی از مؤلفه ها حساسیت دارید ،
- با کما دیابتی ،
- با رژیم های کم کالری ،
- با بیماری قلبی ،
- در صورت مسمومیت حاد ، از جمله الکل ،
- افراد بالای 60 سال با کار بدنی سنگین ،
- بارداری.

دفترچه راهنما

اگر تصمیم دارید گلوکوفاژ لانگ (500 ، 750 میلی گرم) برای کاهش وزن مصرف کنید ، باید این قوانین را دنبال کنید:

- کربوهیدرات ها و غذاهای ساده ای که سطح گلوکز را افزایش می دهند ، از رژیم غذایی حذف شوند ،
- منوی رژیم غذایی ایجاد شده باید رعایت شود ، زیرا اگر حداقل یک محصول را بیش از اندازه مصرف کنید ، گلوکوفاژ (500 ، 850 ، 1000 میلی گرم) برای کاهش وزن کاملاً بی فایده است.
به موازات استفاده از گلوکوفاژ لانگ (500 ، 750 میلی گرم) ، لازم است رژیم غذایی روزانه و رژیم متعادل را رعایت کنید ، فعالیت بدنی را افزایش داده و استفاده از الکل و نیکوتین را محدود کنید. تغذیه باید از کیفیت بالایی برخوردار باشد و حاوی مقدار زیادی فیبر باشد. به دلیل افزایش حساسیت به انسولین ، کبد گلوکز را سرکوب می کند و این ماده توسط عضلات جذب نمی شود. گلوکوفاژ طولانی گرسنگی که انسولین ایجاد می کند را سرکوب می کند.
گلوکوفاژ معمولی به میزان 500 میلی گرم 1 ساعت قبل از غذا سه بار در روز استفاده می شود. گلوکوفاژ لانگ (750 میلی گرم) آهسته تر جذب می شود ، بنابراین در 1 قرص با دوز 750 میلی گرم در طول یا بعد از صرف شام استفاده می شود. دوره عمومی استفاده 18-20 روز است ، سپس دستورالعمل استفاده به شما توصیه می کند تا چند ماه استراحت کنید. استفاده از گلوکوفاژ برای کاهش وزن زودتر از زمان مشخص توصیه نمی شود ، زیرا عمل آن به سادگی بی فایده خواهد بود.

شما باید از مصرف بیش از حد Glucofage Long و همچنین عوارض جانبی احتمالی آن بر حذر باشید.

عوارض جانبی

- طعم فلزی در دهان و اختلالات طعم ،
- استفراغ ، اسهال ، حالت تهوع (اسهال درصورتی امکان پذیر است که همراه با استفاده از گلوکوفاژ لانگ ، میزان مجاز مصرف کربوهیدرات ها بیشتر شود) ،
- آلرژی
- اختلالات متابولیک و عملکرد کبد.

و اکنون بررسی های پزشکان و از دست دادن وزن را که از Glucofage Long (یا Siofor) برای کاهش وزن استفاده کرده اند در نظر بگیرید. اینجاست که سرگرمی شروع می شود. لازم است دوباره با دقت بخوانیم که داروی ما چه می گوید: گلوکوفاژ: دستورالعمل استفاده:

توصیه می شود از دارو فقط در موارد شدید چاقی استفاده شود ، اما قبل از هر چیز دیابت!

این بدان معنی است که Glucophage Long (یا Siofor) نه برای کاهش وزن بلکه برای درمان دیابت ایجاد شده است.

البته خاصیت Glucophage Long (یا Siofor) می تواند به کاهش وزن کمک کند ، اما برای همه نیست. متخصصان تغذیه بررسی راز را فاش می کنند.

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، گلوکوفاژ لانگ (یا سیوفور) مانع از جذب گلوکز و جذب کربوهیدرات های روده می شود. بنابراین ، هنگام مصرف گلوکوفاژ طولانی و با فعالیت بدنی فعال همراه با رژیم غذایی ، سوختگی فعال کربوهیدراتهای قبلاً اکتسابی وجود دارد.

اما نباید فراموش کنیم که جذب گلوکز در کبد نه تنها از کربوهیدراتهای دریافتی بلکه از اسیدهای آمینه ، گلیسرول و غیره ناشی می شود.

به عبارت دیگر ، برای کسانی که دوست دارند به جای رولت یک قطعه چربی گوشت بخورند ، گلوکوفاژ (یا سیوفور) کمکی نخواهد کرد.

مصرف گلوکوفاژ طولانی باید تحت نظارت کامل پزشکان باشد ، زیرا در روند کاهش وزن ، عوارض جانبی جدی و عواقب نامطلوب ممکن است رخ دهد.

طبق بررسی افرادی که از Glucofage Long برای کاهش وزن استفاده کرده اند ، می تواند باعث استفراغ ، حالت تهوع با تنها یک بوی غذا شود.

با این حال ، اینها تنها جزئی ترین عواقبی هستند که می توانند پس از مصرف گلوکوفاژ لانگ (یا سیوفور) ایجاد شوند. در بیماران ، گاهی اوقات کلیه ها مختل می شدند ، هیپوگلیسمی به عنوان یک عارضه جانبی بوجود می آمد.

در نتیجه ، آنها پس از مصرف گلوكوفاژ لانگ (یا سیوفور) در بیمارستان مورد تهدید قرار گرفتند.

آیا قیمت یک رقم باریک خیلی بالاست؟

بررسی پزشکان هشدار می دهد که استفاده از گلوکوفاژ طولانی برای کاهش وزن توسط افراد سالم می تواند منجر به پانکراتیت حاد شود.

در آمریکا مطالعاتی انجام شد كه در آن گلوكوفاژ به طور خاص به منظور كاهش وزن استفاده می شد. در نتیجه ، بیشتر بیماران پس از مصرف گلوکوفاژ لانگ به بیماری لوزالمعده مبتلا شدند.

بنابراین ، بهتر است با استفاده از داروی گلوکوفاژ با دقت بسیار نزدیک عمل کرده و این روند را به پزشک واگذار کنید. فراموش نکنید که هنگام استفاده از قرص های گلوکوفاژ برای کاهش وزن ، باید دائماً آزمایش کنید. بنابراین نوشیدن گلوکوفاژ برای کاهش وزن ، ترکیب این روش با کار در مطب ، بعید به نظر می رسد. اگر تصمیم به کاهش وزن با داروها دارید ، بهتر است این تعطیلات را اختصاص دهید.

گلوکوفاژ برای کاهش وزن بهترین انتخاب نیست ، به خصوص که هنوز هم باید با رژیم و ورزش ترکیب شود. ممکن است شما باید همان توصیه هایی را که برای استفاده از گلوکوفاژ ارائه شده است استفاده کنید ، اما بدون خود دارو؟ در پایان ، این بدتر نخواهد شد.

همچنین به شما علاقه مند می شوید:

گیاهان و عصاره گیاهان گارسینیا کامبوگیا: قیمت ها و بررسی ها

عصاره لاغری گوارانا (بررسی و قیمت)

بیساکودیل ملین (شیاف و قرص): قیمت ، دستورالعمل و بررسی

متفورمین هیدروکلراید ماده فعال داروی مورد نظر است که برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند ، به سادگی لازم است. برای بیمارانی که چنین تشخیصی دارند ، دارو به شما کمک می کند:

قند خون بالا را کاهش دهید ،
محافظت در برابر گرفتگی رگ های خونی با کلسترول مضر ،
جلوگیری از ایجاد انحطاط چربی اندام های داخلی ،
سطح طبیعی متابولیسم کربوهیدرات ناخوشایند را حفظ کنید.

به هر حال ، بسیاری از این مشکلات در افراد دارای اضافه وزن وجود دارد ، در نتیجه ، اخیراً استفاده از متفورمین برای کاهش وزن بسیار متداول است. برای حفظ سطح قند خون طبیعی ، ماده موجود در دارو جذب کربوهیدرات ها از مواد غذایی را مسدود می کند و مانع تشکیل گلیکوژن در کبد می شود.

در نتیجه ، کسری انرژی در بدن ظاهر می شود (مانند مورد گرسنگی) ، که باید با صرفه جویی در ذخایر چربی انباشته شده ، رسیدگی شود.در عین حال ، سطح قند خون در حد نرمال باقی می ماند ، یعنی خیلی افت نمی شود ، که به فرد اجازه می دهد حتی در روزهای روزه ، احساس گرسنگی شدید را تجربه نکند. با این حال ، اشتباه است که باور کنیم Metformin هنگام کاهش وزن نقش چربی سوز را بازی می کند ، و تمام چیزهایی که اضافه می شوند درست قبل از چشمان ما ذوب می شوند.

درست در فرایند مصرف دارو ، حساسیت سلول ها به انسولین افزایش می یابد ، که تنظیم کننده اصلی متابولیسم کربوهیدرات و یک محرک اشتها است. بنابراین تأثیر استفاده از متفورمین این است که شما به راحتی گرسنه خواهید شد و به طور طبیعی چربی بدن در مناطق مشکل ساز بدن کاهش می یابد.

دستورالعمل استفاده

نشانه های مستقیم برای استفاده از متفورمین (دیابت) حاوی رژیم دوز مناسب است که در دستورالعمل استفاده ذکر شده است. با این حال ، افراد سالم که تصمیم به تصحیح شکل با این قرص ها گرفتند ، باید تعدادی از قوانین را رعایت کنند که آنها را از عوارض مصرف دارو محافظت می کند:

مدت زمان پذیرش بیش از 3 ماه نیست.
1 قرص را با یا بلافاصله بعد از غذا بنوشید.
دوز روزانه 2-3 قرص است.
حجم روزانه مایعات آزاد باید حدود 30 میلی لیتر در هر 1 کیلو وزن باشد.
به هیچ وجه مصرف متفورمین را با روزه گرفتن و نوشیدن الکل ترکیب نکنید.
رعایت رژیم غذایی حاوی محدودیت شدید استفاده از کربوهیدراتهای سریع و شیرینی ها بسیار مهم است. این امر برای افزایش اثربخشی دارو ضروری نیست ، بلکه برای جلوگیری از عواقب منفی معده و روده ها ضروری است.

به عنوان یک قاعده ، عوارض جانبی به صورت تهوع ، عدم اشتها ، بروز طعم فلزی در دهان ، روزهای اول پریما متفورمین را برای کاهش وزن همراه می کند. در 2-3 هفته ، اگر به قوانین فوق عمل نکنید ، می توانید مشکلات جدی در سیستم گوارشی (اسهال ، تندخو و درد شکم ، افزایش تشکیل گاز) ایجاد کنید ، که به معنای واقعی کلمه شما را از فرصت ترک استراحت برای مدت طولانی محروم می کند. اگر از مصرف دارو با عوارض نامطلوب مواجه شدید ، باید مقدار آن را کاهش دهید.

نباید فراموش کنیم که در بدن یک فرد سالم ، کلیه فرایندهای بیوشیمیایی کاملاً متفاوت انجام می شوند ، به طوری که برای کاهش وزن ، این دارو فقط برای مدت کوتاهی و تنها پس از مشورت با یک متخصص تغذیه قابل استفاده است. امروزه داروخانه آنالوگ های زیادی از قرص های متفورمین - گلوکوفاژ ، سیوفور ، گلیکون ، فرمتین ، بگمت و غیره را به فروش می رساند. همه آنها در دوزهای مختلف موجود هستند ، بنابراین برای یک شخص نادان بسیار آسان است که دچار اشتباه شود که کدام دارو را بخرد و چگونه مصرف کند. متفورمین برای کاهش وزن عبارتند از: بارداری و دوره شیردهی ، بیماری های کلیه ، قلب ، کبد ، مثانه. مصرف این دارو را با داروها و مکمل های غذایی که حاوی ملین یا ادرارآور هستند ، ترکیب نکنید. در غیر این صورت ، شما می توانید یک ضربه جدی به کلیه ها وارد کنید.

کاتیا ، 29 ساله. در مورد نحوه مصرف متفورمین برای کاهش وزن ، از یک دوست یاد گرفتم. وی در رابطه با اضافه وزن مشکلات جدی داشت که این به طور مستقیم با این واقعیت مرتبط بود که از نظر کربوهیدرات و غذاهای شیرین نمی تواند اشتهای خود را کنترل کند. به هر حال ، او از دیابت رنج نمی برد. رقم من چندان دلخراش نبود ، اما من تصمیم گرفتم به هر حال امتحان کنم. دوز 500 میلی گرم مصرف کردم و 2 قرص در روز نوشیدم. عوارض جانبی آن (خواب آلودگی ، ضعف ، خستگی ، حالت تهوع جزئی سرگیجه) بود. شاید این به این دلیل باشد که در ابتدا محتوای کالری رژیم غذایی خود را به شدت کاهش می دهم. سپس به یک رژیم متعادل تغییر کردم. بعد از 3 ماه ، موفق به از دست دادن 7 کیلوگرم شدم. در حالی که این دوست دختر 6 ماه قرص را مصرف کرد و برای این او توانست 16 کیلوگرم وزن خود را از دست بدهد.

مارینا ، 34 ساله. هنگام مصرف متفورمین ، اشتها به طرز چشمگیری کاهش می یابد. این خصوصاً در مورد دندانهای شیرین مانند من صادق است. درست است ، من بلافاصله به رژیم صحیح تغییر نکردم ، بنابراین به شکل اسهال (و نه حتی مدفوع مدام شل) به یک عارضه جانبی برخوردم. در ماه اول مصرف دارو 3.1 کیلوگرم به من رسید. اکنون من قبلاً عادت کرده ام که نمی خواهم زیاد غذا بخورم ، بنابراین بدون درد و رنج به رژیم غذایی تغییر کردم. منتظر نتایج ملموس تر خواهم بود.

سوتلانا ، 32 ساله. من همچنین عوارض جانبی داشتم ، اما بلافاصله نه ، اما در جایی بعد از حدود سه هفته. نه این که نگویم این باعث ناراحتی من شد ، بنابراین دوز دارو را کاهش ندادم. من واقعاً دوست داشتم سریعتر وزن کم کنم. و در واقع ، "اثر جانبی" خیلی زود گذشت ، همه چیز به حالت عادی بازگشت. من 2،5 ماه است که متفورمین را نوشیدم ، خط لوله کشی در حال حاضر به 4 کیلوگرم رسیده است.

قرص های رژیم غذایی انتقال به آنها اجازه می دهند 02/08/2016 صحبت کنند

چگونه وزن کم کنیم

درباره قرص های رژیم

بررسی فیلم: زن دلپذیر ... بسیار واضح و جالب! من هیچ وقت نخواستم دارو و چای مصرف کنم و بعد از این فیلم نمی خواهم!

رایج ترین رژیم برای کاهش وزن:

کرملین
موز
گیاهی
گریپ فروت
گندم سیاه
سبز
زنجبیل
کلم
سیب زمینی
کفیر
چینی
لیمو
گوشت
سبزی
جو دوسر
برنج
کرفس
سوپ
پنیر کلم
کدو تنبل
کربوهیدرات
فرانسوی
لوبیا
شکلات
سیب
تخم مرغ
ژاپنی

مواد افزودنی ، مجتمع ها و غیره

بسیاری از داروها برای کاهش وزن ، بدون نسخه ، هیچ دارویی را به فروش نمی رسانید. بله ، و شما خودتان بدون توصیه های متخصص نباید از آنها استفاده کنید. نکته دیگر ، مجتمع های مدرن مبتنی بر مواد طبیعی است. در زیر متداول ترین و پر فروش ترین داروهای موجود در بازار کشورهای مستقل مشترک المنافع است.

همه آنها حداقل دارونما هستند ، حداکثر حاوی آن چیزی هستند که سازنده ادعا می کند و دارای اثر اعلام شده است. اما بدون یک رویکرد یکپارچه ، آنها کمکی نمی کنند.

مکمل های لاغری بیولوژیکی
داروهای چاقی آنورکسیژنیک
آماده سازی میکروسلولوز لاغری
ملین ها و دیورتیک ها برای کاهش وزن
داروهای لاغری هورمونی
فیبر برای کاهش وزن
برای کاهش وزن با کدام دکتر تماس بگیرید؟

امروزه داروهای زیادی تولید می شود ، تبلیغات برای هر وعده بهترین مصرف را با کمترین عوارض جانبی برای مصرف کننده قول می دهد. اما متأسفانه ، همه چیز چندان مثبت نیست ، همانطور که دکتر هاوس گفت ، "همه دروغ می گویند" (ج).

اگر هر قرص را امتحان کرده اید و چیزی برای گفتن دارید ، نظرات خود را در زیر بگذارید. آنها برای همه جالب خواهد بود ، حتی پزشکان.

اگر از یک آمادگی خوب اطلاع دارید ، در کامنت ها برای ما بنویسید یا در زیر مشاهده می کنید ، قطعاً آن را در رتبه بندی خود بیان خواهیم کرد.

فرم و ترکیب انتشار

متفورمین ریشتر در قرص های بیضی یا گرد موجود است. ماده فعال موجود در آنها متفورمین هیدروکلراید است. به عنوان اجزای اضافی ، این ترکیب شامل چسب های کوپوویدون و پیویدون ، پرکننده سلولز میکروکریستالی و استئات منیزیم ، پوشش فیلم سفید Opadry است.

به طور سنتی ، تولید کننده دارو را در دو دوز - 500 و 850 میلی گرم - تولید می کند. چند ماه پیش ، متفورمین-ریشتر 1000 نیز به ثبت رسیده است که برای بیماران دیابتی با مقاومت به انسولین بالا در نظر گرفته شده است ، و بر این اساس ، یک دوز بزرگ روزانه دارو. در آینده نزدیک انتظار می رود که وی در شبکه داروخانه ها ظاهر شود.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

دیابت عامل تقریباً 80٪ از کل سکته ها و قطع عضو است. 7 نفر از 10 نفر به دلیل گرفتگی عروق قلب یا مغز می میرند. تقریباً در همه موارد ، دلیل این پایان وحشتناک همین است - قند خون بالا.

قند را می توان و باید خراب کرد ، در غیر این صورت هیچ چیز. اما این به خودی خود بیماری را درمان نمی کند ، بلکه فقط به مبارزه با تحقیقات کمک می کند و نه علت بیماری.

تنها دارویی که به طور رسمی برای دیابت توصیه می شود و توسط متخصصان غدد درون ریز در کارهایشان استفاده می شود ، وصله دیابت جی دائو است.

اثربخشی دارو ، مطابق با روش استاندارد محاسبه شده است (تعداد بیمارانی که در کل 100 بیمار در گروه 100 نفری که تحت معالجه قرار گرفتند بهبود یافتند):

عادی سازی قند - 95٪
رفع ترومبوز ورید - 70٪
از بین بردن ضربان قلب قوی - 90٪
رفع فشار خون بالا - 92٪
قدرت در طول روز ، خواب بهتر در شب - 97٪

تولیدکنندگان جی دائو یک سازمان تجاری نیستند و توسط دولت تأمین می شوند. بنابراین ، در حال حاضر هر ساکن این فرصت را دارد که دارو را با 50٪ تخفیف تهیه کند.

قیمت دارو پایین است: 200-265 روبل. برای 60 قرص. در اکثر داروخانه ها می توان آن را بدون نسخه خریداری کرد. برای دریافت دارو به صورت رایگان ، باید بیمار مبتلا به دیابت در متخصص غدد مراجعه شود.

توجه کنید! در نسخه تجویز شده توسط پزشک ، فقط ماده فعال - متفورمین ذکر می شود. در داروخانه ، شما می توانید نه تنها Metformin-Richter ، بلکه هر نوع آنالوگ موجود نیز به شما داده شود.

ماندگاری متفورمین-ریشتر 500 و 850 - 3 سال ، 1000 میلی گرم قرص می تواند به مدت 2 سال ذخیره شود.

دارو چگونه کار می کند؟

متفورمین داروی اصلی است که بلافاصله و برای تمام بیماران دیابتی تجویز می شود. دلیل تعهد پزشکان به این دارو در اثر آن نهفته است:

متفورمین دارای یک اثر هیپوگلیسمی بالا در مقایسه با سولفونیل اوره است. هدف آن باعث می شود هموگلوبین گلیکوزی شده به طور متوسط 1.5٪ کاهش یابد. بهترین نتایج در بیماران دیابتی چاق مشاهده می شود.
این دارو با سایر داروهای تجویز شده برای دیابت به خوبی ترکیب می شود. درمان دو و سه جزء با متفورمین می تواند در اکثر بیماران به کنترل دیابت دست یابد.
این دارو خواص بی نظیر قلبی و عروقی دارد. ثابت شده است که مصرف آن خطر حمله قلبی را کاهش می دهد ، گردش خون مغزی را بهبود می بخشد.
متفورمین یکی از بی خطرترین داروهای ضد دیابتی است. عملاً باعث هیپوگلیسمی نمی شود ، عوارض جانبی خطرناک دیگر به ندرت ثبت می شوند.

اثر کاهش قند Metformin-Richter نتیجه کار چندین مکانیسم است که هیچکدام از آنها به طور مستقیم بر سنتز انسولین تأثیر نمی گذارند. پس از مصرف قرص ، تولید گلوکز توسط کبد همزمان سرکوب می شود ، انتقال آن به بافت ها به دلیل کاهش مقاومت به انسولین بهبود می یابد. دستورالعمل های استفاده توجه داشته باشید که اثرات اضافی متفورمین در بهبود کنترل دیابت نقش دارد - کاهش سرعت جذب کربوهیدرات ها از دستگاه گوارش و کاهش اشتها. طبق بررسی ها ، این عمل می تواند روند کاهش وزن در دیابت را تسهیل کند.

نشانه های استفاده

در بررسی های پزشکان ، متفورمین اغلب به عنوان پایه درمان دیابت نوع 2 خوانده می شود. رهنمودهای بالینی بین المللی و روسیه با این بیانیه کاملاً موافق هستند. رویکردهای درمانی در حال تغییر است ، داروهای جدید و روشهای تشخیصی ظاهر می شوند ، اما مکان متفورمین غیرقابل تغییر است.

تمام دیابتی هایی که برای آنها اصلاح تغذیه ای وجود دارد قند خون هدفمند را فراهم نمی کند.
بلافاصله پس از تشخیص دیابت ، اگر آزمایشات مقاومت به انسولین بالایی نشان دادند. این را می توان در بیماران با وزن زیاد فرض کرد.
به عنوان بخشی از درمان بیماران دیابتی که دارای بیماری طولانی هستند.
با دیابت وابسته به انسولین ، برای کاهش دوز انسولین.
مبتلایان به سندرم متابولیک ، پیش دیابت را علاوه بر تغییر در شیوه زندگی می دانند.
افرادی که چاقی دارند و خطر ابتلا به دیابت دارند. با کاهش مقاومت به انسولین ، متفورمین ریشتر اثربخشی رژیم را افزایش می دهد.

در حال حاضر شواهدی در مورد احتمال استفاده از دارو برای تخمدان های پلی کیستیک و استاتوز کبد وجود دارد ، اما این نشانه ها هنوز در دستورالعمل ها درج نشده اند.

اثر نامطلوب متفورمین

اثر جانبی اصلی متفورمین با تأثیر آن بر میزان عبور مواد غذایی از طریق معده و تحرک روده کوچک که در آن فرآیندهای اصلی هضم اتفاق می افتد همراه است. این اختلالات برای سلامتی خطرناک نیستند ، اما تحمل دارو را به میزان قابل توجهی خراب می کنند و به دلیل عدم سلامتی بیماران ، تعداد امتناع از معالجه را افزایش می دهند.

جالب: در این حالت با دیابت ناتوانی ایجاد می شود

عوارض جانبی در دستگاه گوارش در آغاز درمان با متفورمین-ریشتر در 25٪ دیابتی ها مشاهده می شود. آنها را می توان در حالت تهوع و طعم فلزی در دهان روی معده خالی ، استفراغ ، اسهال بیان کرد. این اثر نامطلوب وابسته به دوز است ، یعنی همزمان با افزایش دوز رشد می کند. بعد از گذشت دو هفته ، دستگاه گوارش با متفورمین سازگار می شود ، بیشتر علائم ضعیف شده یا از بین می رود.

بررسی های دیابتی ها نشان می دهد که مصرف قرص ها همزمان با یک رژیم غذایی سالم به کاهش علائم ، تقسیم دوز روزانه به 3 دوز و به تدریج افزایش دوز از حداقل (500 ، حداکثر 850 میلی گرم) کمک می کند.

همچنین ، هنگام مصرف متفورمین-ریشتر در بیماران مبتلا به دیابت ، واکنشهای آلرژیک پوستی ، یک اختلال موقتی و جزئی از عملکرد کبد مشاهده می شود. خطر آنها بسیار نادر است (تا 0.01٪) ارزیابی می شود.

عارضه جانبی فقط برای متفورمین ، اسیدوز لاکتیک است. احتمال آن در هر 100 هزار بیمار 3 مورد است. برای جلوگیری از اسیدوز لاکتیک ، باید به شدت دستورالعمل استفاده را رعایت کنید ، در صورت وجود موارد منع مصرف داروی مصرف نکنید ، از دوز تجویز شده تجاوز نکنید.

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم خبر خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد دارویی شده است که به طور کامل دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، افراد دیابتی می توانند آن را قبل از 17 فوریه دریافت کنند - فقط 147 روبل!

بیشتر بدانید در مورد گرفتن دارو

نحوه مصرف متفورمین ریشتر

دوز متفورمین باید برای هر فرد دیابتی شخصاً انتخاب شود. در طول دوره انتخاب ، دستورالعمل توصیه می کند که اندازه گیری های گلوکز بیشتر از پیش انجام شود.

نحوه تعیین دوز مورد نظر:

دوز شروع 1 قرص Metformin-Richter 500 یا 850 در نظر گرفته می شود. 2 هفته اول آن اصلاح نمی شود. قرص ها بعد از شام مصرف می شوند.
در صورت عدم بروز عوارض جانبی ، دوز 500 یا 850 میلی گرم در هر 2 هفته افزایش می یابد. قرص ها به 2 و سپس به 3 دوز تقسیم می شوند. با افزایش دوز ، ابتدا گلوکز ناشتا عادی می شود ، سپس گلوکز روزانه.
دوز مطلوب 2000 میلی گرم است. افزایش بیشتر تعداد قرص ها با کاهش بسیار شدید گلایسمی در مقایسه با نمونه اولیه همراه است.
حداکثر مقدار مجاز روزانه متفورمین 3000 میلی گرم ، برای بیماری های کلیوی - 1000 میلی گرم ، در دوران کودکی - 2000 میلی گرم است.

ماده فعال متفورمین چیست؟

ماده فعال متفورمین (نام بین المللی غیر اختصاصی - pln) ماده اصلی فعال در قرص های مختلف است که اغلب برای بیماران مبتلا به دیابت قند تجویز می شود. این یک داروی hypoglycemic از گروه biguanides نسل سوم است.

هیچ فیلم موضوعی برای این مقاله وجود ندارد.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

یک داروی هیپوگلیسمی فرآیندهای گلوکونوژنز ، انتقال الکترونهای آزاد در واکنشهای تنفسی در میتوکندریها را مهار می کند.

متفورمین واکنش فرآیندهای گلیکولیز را تحریک می کند ، سلول ها سریعتر و در حجم بیشتری جذب گلوکز را آغاز می کنند. این دارو به کاهش جذب قندها از لومن دستگاه گوارش به داخل پلاسمای خون کمک می کند. این دارو باعث کاهش شدید سطح کربوهیدراتهای موجود در پلاسمای خون نمی شود ، زیرا تأثیر فعال کننده ای در فرآیندهای تولید انسولین ندارد.

مکانیسم عملکرد مؤلفه فعال در بدن انسان تجلی اثرات زیر است:

باعث کاهش سطح گلیکوژن از اندام مانند کبد می شود. در نتیجه این امر ، افزایش پایه قند خون مشاهده می شود.
روند سنتز گلوکز از پروتئین ها و لیپیدها را کند می کند.
به طرز مطلوب رسوب گلوکز در کبد را تحریک می کند.
این ماده به خنثی سازی جلوه مقاومت به انسولین کمک می کند و حساسیت سلول ها و بافت ها به این هورمون را که توسط لوزالمعده تولید می شود ، افزایش می دهد.
مطلوب باعث کاهش جذب روده از گلوکز می شود.
تبدیل گلوکز به شیرده در دستگاه گوارش را ارتقا می بخشد.
چربی خون را افزایش می دهد. علاوه بر این ، در همان زمان کاهش میزان کلسترول بد در بدن وجود دارد.
عضلات را مجبور به جذب گلوکز بیشتر می کند.

داروهای آماده سازی با متفورمین در مقایسه با سایر داروها یک مزیت انکار ناپذیر دارند - آنها منجر به ایجاد هیپوگلیسمی نمی شوند ، یعنی سطح کربوهیدرات های خون در زیر علامت های هنجاری قرار نمی گیرد.

دستورالعمل استفاده از هر داروی مبتنی بر متفورمین نشان می دهد که نه تنها ابتلا به دیابت می تواند نشانه ای برای پذیرش باشد. در چنین مواردی می توان قرص ها را نیز مصرف کرد:

اگر نقض تحمل گلوکز یا مشكلات گلیسمی بعد از بیدار شدن ایجاد شود ،
با رشد مقاومت به انسولین و افزایش چشمگیر وزن (خصوصاً در شکم) ꓼ
زنان و زایمان از داروهای متفورمین برای درمان كلوپوپولیستیکوز تخمدان استفاده می كند
در طول تظاهرات سندرم متابولیکꓼ
به عنوان یک پیشگیری کننده برای جلوگیری از پیری.

ماده فعال تأثیر مثبتی بر مغز دارد و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را کاهش می دهد.

نامهای تجاری دارو چیست؟

داروهای متفورمین در داروخانه ها به مقدار کافی تهیه می شوند. شرکتهای داروسازی و تولید مدرن چندین آنالوگ را به صورت دوزهای مختلف تولید می کنند. این می تواند قرص یا کپسول باشد.

گروه چنین دارویی شامل انواع مختلفی از داروها است.

داروی اصلی Metformin Teva است. در چنین قرص ها ممکن است از 0/5 تا 1 گرم ماده فعال وجود داشته باشد. بسته به پیشرفت بیماری ، پزشک معالج دارویی را به میزان لازم متفورمین هیدروکلراید تجویز می کند. تولید و کارآیی تبلت ها بر عهده سازنده اسرائیلی است. متفورمین تیوا یک داروی با اثرات قند خون است. این دارو برای ایجاد دیابت نوع 2 تجویز می شود. علاوه بر این ، علاوه بر دوزهای معمول ، قرص ها ممکن است به شکلی مانند متفورمین رهاسازی پایدار ارائه شوند. قیمت دارو به مقدار ماده مؤثر آن که بخشی از قرص ها است بستگی دارد. متوسط هزینه ، بسته به دوز مؤلفه فعال در ترکیب یک وسیله پزشکی ، از 77 تا 280 روبل متغیر است.

متفورمین کانن نماینده یک داروی خارجی در روسیه است. تولید کننده آن شرکت داروسازی روسی Canonfarm Production است. در قرص های کپسول چنین دارویی ، ممکن است 500 ، 850 یا 1000 میلی گرم از ماده فعال موجود باشد. این دارو به عنوان یک قند خون موثر است ، و همچنین به عادی سازی وزن اضافی به خصوص با رژیم درمانی کمک می کند. Metformin Canon در بازار دارویی به خوبی تثبیت شده است. هزینه آن نسبتاً کم است و بسته به دوز موردنیاز 89 تا 130 روبل متغیر است.

Metformin Zentiva نماینده گران قیمت چنین گروه از داروهای کاهش دهنده قند است. قیمت دارو می تواند از 118 تا 200 روبل باشد. تولید کننده یک شرکت اسلواکی است ، که در دوزهای زیر - 0.5 ، 0.85 یا 1 گرم ماده فعال - به مصرف کنندگان خود دارو پیشنهاد می کند. به عنوان یک قاعده ، متفورمین زنتیوا برای عادی سازی سطح کربوهیدرات ها در خون و همچنین در صورت وجود مقاومت به انسولین در بیماران بالاتر از ده سال تجویز می شود.

Metformin Richter یکی از آنالوگهای متفورمین است که توسط یکی از دو شرکت تولیدی تولید می شود. موقعیت جغرافیایی شرکت داروسازی فدراسیون روسیه و مجارستان است. ترکیب دارو شامل 500 تا 1000 میلی گرم ماده فعال است. مکانیسم عمل متفورمین با هدف از بین بردن قند خون و عادی سازی وزن اضافی انجام می شود.

اغلب چنین دارویی به عنوان جایگزینی برای داروی قبلی تجویز می شود. هزینه دارو از 180 تا 235 روبل است.

قرص های مبتنی بر متفورمین هیدروکلراید معمولاً هنگام بروز اولین علائم دیابت تجویز می شوند.

دوز اولیه دارو نباید بیشتر از 0.5 گرم ماده مؤثر باشد. پزشک معالج ممکن است بسته به نیازهای فردی بیمار ، قرص را در طول یا بعد از غذا توصیه کند. تعداد دوزهای دارو نباید از دو یا سه بار در روز تجاوز کند. تنها یک تا دو هفته پس از شروع دوره درمانی ، بررسی دوزهای تجویز شده به سمت بالا مجاز است. حداکثر دوز روزانه ممکن نباید از دو گرم از مؤلفه فعال تجاوز کند. این را باید در نظر داشت که اگر قبل از شروع وعده غذایی از دارو استفاده می کنید ، عملکرد ماده مؤثر می تواند به طرز چشمگیری کاهش یابد. در بعضی موارد ، متفورمین با تزریق انسولین ترکیب می شود. بنابراین ، افزایش اثر تزریق حاصل می شود.

در متفورمین ، فارماکوکینتیک نشان می دهد که این دارو ، پس از تجویز خوراکی ، پس از حدود دو ساعت و نیم به حداکثر غلظت پلاسما خود می رسد.

جذب مؤلفه فعال پس از شش ساعت پس از استفاده از قرص ها متوقف می شود.

محبوب ترین آنالوگ های متفورمین Siofor و Glucofage هستند.

چه چیزی می تواند جایگزین قرص های متفورمین شود؟ چه داروهای دارویی به ویژه در بین مصرف کنندگان محبوب است؟

یکی از محبوب ترین داروهای گروه biguanide Siofor است که به شکل قرص تولید می شود. مؤلفه اصلی دارو متفورمین هیدروکلراید است و دی اکسید سیلیکون ، پوویدون ، استئات منیزیم و ماکروگول به عنوان عناصر کمکی مورد استفاده قرار می گیرند.

Siofor 1000 برای دیابت برای کاهش قند خون استفاده می شود. در عین حال ، کاهش شاخص ها نه تنها بعد از وعده غذایی اصلی بلکه به شما امکان می دهد سطح پایه را پایین بیاورید. ماده اصلی فعال در Siofor به شما امکان می دهد تولید انسولین توسط لوزالمعده را تنظیم کنید ، که به طرز مطلوبی بر بدن تأثیر می گذارد و باعث تحریک رشد هیپوگلیسمی نمی شود.

علائم اصلی برای تجویز Siofor ، دیابت نوع دوم است که همراه با انسولین درمانی نیست. تأثیر سیوفور با ناکارآمدی رژیم درمانی نیز به خوبی آشکار می شود.

مؤلفه فعال ، که بخشی از آن است ، در کاهش سرعت جذب گلوکز در روده کوچک نشان داده و تولید آن توسط سلولهای کبدی خنثی می شود.

گلوکوفاژ از نظر ترکیب مشابه است و محصولی است که براساس متفورمین هیدروکلراید ساخته شده است. تا به امروز ، می توانید قرص هایی با عملکرد معمولی یا طولانی را خریداری کنید. مطالعات پزشکی نشان داده است كه مصرف قرص گلوكوفاژ دو بار كمتر منجر به عوارض جانبی ارگانهای دستگاه گوارش می شود.

در عین حال ، هزینه Glucofage Long سفارش بزرگی بالاتر از سایر آماده سازی قرص است.

چگونه متفورمین را جایگزین کنیم؟ چنین سؤالی می تواند در هر دیابتی ایجاد شود. امروزه ، بیش از صد دارو وجود دارد که مترادف یا آنالوگ عمومی هستند.

آنها ممکن است شامل ماده اصلی متفورمین هیدروکلراید یا یکی از آنها (در داروهای ترکیبی) باشند. اورجینال به صورت فرمولاسیون ارزانتر یا گران قیمت تبلت ارائه می شود. تفاوت قیمت ممکن است به تولید کننده یا دوز دارو بستگی داشته باشد.

محبوب ترین نام برای داروهای مشابه:

آنچه که برای بیمار مناسب است فقط توسط متخصصی که مدیریت بیماری خود را انجام می دهد می تواند تصمیم بگیرد.

به عنوان مثال ، Gliformin همچنین نماینده کلاس biguanide است ، که شامل متفورمین هیدروکلراید است. خواص مشابه تأثیر آن بر بدن با این واقعیت توضیح داده می شود که ترکیب آن حاوی همان ماده فعال است. گلیفورمین تحریک اضافی ترشح انسولین توسط سلولهای بتا را تحریک می کند و همچنین بر استفاده محیطی از مقدار گلوکز زیاد توسط عضلات تأثیر می گذارد.

اگر همزمان با سایر داروهای قند خون گلیفیرین مصرف کنید ، تأثیر آن در کاهش سطح قند خون افزایش می یابد.

آیا تفاوت در معنی با ماده فعال واحد وجود دارد؟

بعضی اوقات می توانید بررسی های بیمار را پیدا کنید که استفاده از جایگزین های متفورمین اثر مثبتی به همراه ندارد. برخی از آنها شروع به بروز واکنشهای جانبی مختلف می کنند. لازم به ذکر است ، تصمیم گیری در مورد لزوم جایگزینی دارو ، بسته به میزان پیشرفت پاتولوژی و همچنین خصوصیات فردی فرد ، باید منحصرا از پزشک معالج صورت گیرد. به همین دلیل ، شایسته نیست که به طور مستقل به جستجوی داروهایی بپردازید که بخشی از آنالوگهای دارویی هستند که توسط پزشک تجویز شده است.

علاوه بر این ، دستگاههای مختلف پزشکی ممکن است یک مؤلفه فعال واحد داشته باشند ، اما در ترکیب کمی دستگاههای کمکی متفاوت هستند. این اجزای اضافی است که می تواند به بدن آسیب برساند و عوارض جانبی ایجاد کند.

به همین دلیل است که نظر متخصصان از این واقعیت جلب می شود که داروهای آنالوگ تنها در صورت تصمیم گیری توسط پزشک مراجعه کننده می توانند جایگزین داروی اصلی شوند. به عنوان یک قاعده ، در هنگام جابجایی به مصرف داروهای دیگر ، در صورت مشاهده نشدن رژیم یا دوز مصرف صحیح و در صورت وجود تخلف در رژیم ، عدم وجود نتیجه مثبت رخ می دهد.

اینکه چه دارویی برای بیماران دیابتی قابل استفاده است توسط یک متخصص فیلم در این مقاله توضیح داده خواهد شد.

متفورمین یک داروی است که برای درمان دیابت ، پیش دیابت ، هپاتوز کبد چرب و سایر آسیب شناسی هایی که در آنها مقاومت به انسولین وجود دارد ، مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو هزینه کمی دارد ، اما گاهی اوقات استفاده از آنالوگ متفورمین ضروری است. در صورتي كه دارو در بيمار مناسب نباشد يا تأثير كافي در حين درمان داشته باشد ، آنها مورد نياز هستند.

متفورمین به داروهای هیپوگلیسمی اشاره دارد. این ابزار به صورت قرص (500 میلی گرم ، 850 میلی گرم ، 1000 میلی گرم) قابل خریداری است. هزینه دارو 93 - 465 روبل است. ماده فعال دارو متفورمین هیدروکلراید است.

این دارو به خوبی گلوکونوژنز را کاهش می دهد ، سنتز اسیدهای چرب را کاهش می دهد و اکسیداسیون مولکول های چربی را مهار می کند. این دارو قادر است حساسیت گیرنده های انسولین واقع در حاشیه را افزایش دهد. این ابزار با استفاده از مولکولهای گلوکز سرعت می بخشد. این دارو بر غلظت انسولین خون تأثیر نمی گذارد ، اما می تواند همودینامیک مولکول های انسولین را تغییر دهد.

این دارو تشکیل گلیکوژن را افزایش می دهد. در برابر پس زمینه عمل دارو ، ظرفیت ناقلین مولکولهای گلوکز افزایش می یابد ، میزان نفوذ گلوکز از طریق دیواره روده کاهش می یابد. تعداد مولکولهای چربی کاهش می یابد. وزن بیمار کاهش یافته یا پایدار می ماند.

طبق دستورالعمل ، از این دارو برای معالجه بیماران دیابتی استفاده می شود. این دارو در صورت استفاده از رژیم های غذایی و تمرین های فیزیوتراپی مورد استفاده قرار نمی گیرد. برای بزرگسالان ، این دارو را می توان با سایر داروهای کاهش دهنده قند موجود در جریان خون و همچنین انسولین استفاده کرد. در کودکان ، متفورمین از سن 10 سالگی به عنوان تنها داروی کمبود قند خون تجویز می شود یا آن را با معرفی انسولین ترکیب می کند.

محدودیت در مورد هدف دارویی:

اسیدوز متابولیک
کما ، precomatosis ، ketoacidosis در بیماران دیابتی ،
اختلال عملکرد کلیه
آسیب شناسی عفونی شدید ،
شرایط هیپوکسیک (آسیب شناسی قلبی ، تغییر در عملکرد تنفسی) ،
تزریق داخل وریدی داروهای حاوی ید برای معاینه با اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری ،
مسمومیت با الکل ،
حساس به متفورمین.

این دارو به طور دقیق در بیماران مسن بالاتر از 60 سال استفاده می شود که مشغول کار سنگین جسمی هستند (احتمال زیاد اسیدوز لاکتیک). متفورمین با احتیاط برای مادران شیرده و بیماران 10 تا 12 ساله تجویز می شود. دارو را با دقت در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی بمالید.

تأثیر متفورمین هنگام استفاده در بیماران باردار کاملاً مشخص نیست. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد این دارو خطر بروز نقص در کودک را افزایش نمی دهد. هنگام بارداری یا برنامه ریزی ، داروی آن بهتر است که فسخ شود تا تأثیر منفی بر روی بدن مادر و نوزاد نگذارد.

این دارو نباید همراه با داروهای حاوی ید تجویز شود. نیازی به ترکیب متفورمین با الکل نیست. استفاده همزمان از دارو با هورمونهای گلوکوکورتیکوئیدوئید ، داروهای ادرارآور ، Danazole ، Chlorpromazine ، داروهای فشار خون ، آگونیست های β2 آدرنرژیک و سایر راهها توصیه نمی شود.

این دارو به خودی خود قابل استفاده نیست ، زیرا تعداد زیادی اثرات نامطلوب دارد. هنگام استفاده از دارو ، اسیدوز لاکتیک ، کم خونی مگالوبلاستیک (کاهش جذب ویتامین B12) امکان پذیر است. بیماران خاطرنشان کردند: تغییر در حس چشایی ، سوء هاضمه ، آلرژی (واکنش های پوستی) ، افزایش سطح آنزیم های کبدی ، ایجاد هپاتیت.

هنگام استفاده از دوزهای زیاد دارو ، اسیدوز لاکتیک امکان پذیر است. بیمار دارای اختلالات تنفسی ، خواب آلودگی ، سوء هاضمه ، کاهش فشار و دمای بدن ، کاهش دفعات ریتم است. گرفتگی عضلات و اختلال آگاهی ممکن است رخ دهد.

هنگامی که علائم اسیدوز لاکتیکی ظاهر می شود ، بیمار نیاز به بستری فوری دارد. این به سرعت علائم اسیدوز لاکتیک را متوقف می کند. برای از بین بردن علائم مصرف بیش از حد ، همودیالیز انجام می شود.

داروهای مشابه از متفورمین اغلب استفاده می شود اگر متفورمین برای بیمار خاصی نسبتاً گران باشد یا مناسب بیمار نباشد. اگر دلیل جایگزینی دارو قیمت است ، بهتر است به دنبال آنالوگ های ساختاری باشید. اگر دارو مناسب نباشد ، اغلب آنالوگ غیر ساختاری تجویز می شود.

تعداد داروهای مشابه بسیار زیاد است. بسیاری از آنها ترکیب مشابهی دارند. هزینه داروها ممکن است متفاوت باشد اما اندکی.

متفورمین دارای آنالوگ (ساختاری) است:

از متفورمین و آنالوگها به عنوان یک درمان پیچیده اضافی دیابت نوع 1 و نوع 2 ، چاقی استفاده می شود.

در عمل زنان و زایمان استفاده می شود.

یکی از ویژگی های داروها ، توانایی کاهش قند بدون تحریک تولید انسولین است که از بروز هیپوگلیسمی جلوگیری می کند.

مؤلفه فعال یک داروی هیپوگلیسمی و آنالوگهای آن متفورمین است. از میان مواد کمکی برای شکل قرص دارو ، از منیزیم استارات ، نشاسته ، تالک استفاده می شود. این دارو متعلق به کلاس biguanides است.

اثر دارویی مهار گلوکونوژنز است - تشکیل گلوکز به عنوان یک نتیجه از فرآیندهای متابولیکی در کبد. این دارو باعث کاهش جذب کربوهیدرات در روده ، استفاده از گلوکز را افزایش می دهد.این امر احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی و هایپیرینسولینمی را کاهش می دهد ، به تنظیم وزن کمک می کند و از ایجاد آسیب های عروقی (آنژیوپاتی دیابتی) جلوگیری می کند.

عمل متفورمین در تولید انسولین تأثیر نمی گذارد و ترشح آن را تقویت نمی کند. این دارو باعث کاهش محتوای لیپوپروتئین های مضر در خون می شود. از این خاصیت در درمان چاقی استفاده می شود.

کتواسیدوز دیابتی ،
بارداری ، شیردهی ،
سن کودکان
نارسایی کلیه و کبد ،
تب
حمله قلبی
مشروبات الکلی

متفورمین و آنالوگهای دارویی همراه با انسولین تجویز می شوند. مقدار مصرف توسط متخصص غدد درون ریز معالجه می شود. دوز توصیه شده اولیه 500 میلی گرم در روز (1 قرص) است.

نامه هایی از خوانندگان ما

مادربزرگ من مدتهاست که به دیابت مبتلا است (نوع 2) ، اما اخیراً عوارض بر روی پاها و اندام های داخلی او رخ داده است.

من به طور تصادفی مقاله ای را در اینترنت پیدا کردم که به معنای واقعی کلمه جان من را نجات داد. دیدن عذاب برایم سخت بود و بوی ناخوشایند در اتاق مرا دیوانه کرده بود.

در طول دوره درمان ، مادربزرگ حتی روحیه خود را تغییر داد. وی گفت که دیگر پاهای او صدمه دیده و زخمها پیشرفت نمی کنند ؛ هفته آینده ما به مطب پزشک خواهیم رفت. پیوند مقاله را پرت می کنم

در پزشکی ، از داروی اصلی Metformin ، آنالوگ های آن و ژنریک عمومی با قیمت های مقرون به صرفه استفاده می شود:

متفورمین-تووا (ساخته شده در اسرائیل). داروی اصلی به شکل قرص. قیمت - از 80 روبل.
متفورمین طولانی (عمل طولانی مدت).
متفورمین-ریشتر (داروی روسی). هزینه از 180 مالش.
Metformin-Zentiva (داروی یک شرکت دارویی اسلواکی). قیمت از 120 مالش.
متفورمین کانون (ساخت شرکت داروسازی روسی Kanonfarma Production). این دارو در کپسول ها موجود است. کم هزینه - از 90 روبل.

آنالوگ متفورمین حاوی ماده فعال در دوز 500 تا 1000 میلی گرم است. این داروها اثر درمانی مشابهی دارند.

چگونه قند را در سال 2019 عادی نگه داریم

دگردیسی طولانی بهتر است از آنجا که اثر درمانی مصرف آن در مقایسه با داروهای معمولی در این گروه طولانی تر است.

داروهای آماده سازی دارویی که دارای ترکیب متفاوت هستند اما دارای اثر دارویی مشابه هستند ، آنالوگ ها خوانده می شوند. کدام شرکت و کدام یک از آنالوگهای متفورمین بهتر است ، توسط پزشک معالج مشخص می شود. طیف گسترده ای از داروهای هیپوگلیسمی در بازار وجود دارد.

متداول ترین آنالوگ Metformin داروهای کاهش دهنده قند دارویی زیر است:

برای حل این سوال که چگونه جایگزین متامورفین شود ، باید احتمال بروز عوارض جانبی ناشی از اجزای کمکی دارو را در نظر گرفت. آنالوگ ها و مترادف ها در ترکیب متفاوت اجزای اضافی و مواد تحریک کننده قرص و کپسول متفاوت هستند.

در هنگام استفاده از جایگزین های متفورمین ، احتمال بروز واکنش های آلرژیک وجود دارد. در این حالت ، باید با پزشک متخصص غدد درون ریز تماس بگیرید.

در هنگام انتخاب داروهای هیپوگلیسمی ، نباید به طور کامل روی قیمت تمرکز کرد ؛ باید واکنشهای فردی به دارو را در نظر گرفت.

یک داروی هیپوگلیسمی ، یکی از محبوب ترین آنالوگ های متفورمین است. کاهش سطح گلوکز پایه را فراهم می کند. جذب گلوکز توسط بافت عضله را تقویت می کند. جذب کربوهیدرات توسط سلول های روده را کاهش می دهد.

Siofor 1000 سنتز و تجمع گلیکوژن در سلولهای کبدی را تحریک می کند. متابولیسم چربی را بهبود می بخشد. برای کاهش وزن اضافی استفاده می شود. وضعیت بیماران دیابت نوع 2 را تثبیت می کند.

Siofor 1000 به صورت قرص از 1000 میلی گرم ماده فعال و به مقدار 60 عدد در دسترس است. با قیمت 369 روبل. Siofor 500 و Siofor 850 با دوزهای مناسب متفورمین 500 میلی گرم و 850 میلی گرم تولید می شوند.

داروهای کاهش دهنده قند فرانسوی از گروه دارویی آنالوگ متفورمین.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

در درمان دیابت استفاده می شود. سطح گلوکز را در افرادی که متابولیسم طبیعی کربوهیدرات ندارند ، تأثیر نمی گذارد. در 1000 میلی گرم در قرص 60 قطعه موجود است. قیمت - 322 مالش. گلوکوفاژ لانگ حاوی 500 میلی گرم ، 750 میلی گرم ، 1000 میلی گرم متفورمین است. این دوره طولانی مدت دارویی است.

داروی قرص ساخت روسیه با خاصیت هیپوگلیسمی.

این تأثیر مستقیم بر تولید انسولین ندارد. غلظت تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین های مضر را کاهش می دهد. چربی بدن را کاهش می دهد. نسبت انسولین محدود و آزاد را تنظیم می کند. صادر شده توسط Akrikhin OJSC. 500 میلی گرم ، 850 میلی گرم ، قرص 1000 میلی گرم. قیمت از 120 روبل است.

داروی ترکیبی هیپوگلیسمیک (تولید شده در آرژانتین). علاوه بر متفورمین ، حاوی گلی بن کلامید فعال است.

این دارو غلظت گلوکز موجود در سرم خون را کاهش می دهد. این ماده متابولیسم کربوهیدرات را فعال می کند ، از تولید گلوکز موجود در کبد و آزاد شدن کربوهیدرات در خون جلوگیری می کند. مطلوب بر متابولیسم چربی تأثیر می گذارد.

گلی بن کلامید بر خلاف متفورمین ، عملکرد سلولهای لوزالمعده تولید کننده انسولین را تحت تأثیر قرار می دهد و فعالیت ترشحی آنها را تحریک می کند.

Bagomet در قرص های 850 میلی گرم (60 قطعه در هر بسته) با قیمت 136 روبل در دسترس است.

داروی هیپوگلیسمی خوراکی. به شکل قرص های پوشیده از روده در دسترس است.

غدد درون ریز ، افزایش تعداد درخواست های دیابت را یادآور شده اند.

این وضعیت با سوء تغذیه تشدید می شود ، که باعث متابولیسم کربوهیدرات ها می شود. داروهای کنترل قند خون به بیماران در ثبات کمک می کند. از بین عوامل هیپوگلیسمیک ، پزشکان متافرمین و آنالوگهای آن را جدا می کنند که دارای یک اثر درمانی مشابه هستند.

اولگا دمیتریوا (متخصص غدد)

ثابت شد که متفورمین در درمان اختلالات متابولیسم کربوهیدرات در بیماران مبتلا به دیابت بسیار ارزشمند است. به ویژه در مرحله اولیه توسعه آسیب شناسی مؤثر است. این با درمان با سایر عوامل دیابتی ترکیب می شود. از منهای ، بروز اختلالات روده به عنوان عوارض جانبی قابل ذکر است. عدم تحمل فردی به اجزای دارو وجود دارد.

کنستانتین لئونیوویچ (متخصص تغذیه)

آنالوگ متفورمین برای اصلاح و کاهش وزن در درمان چاقی استفاده شده است. دستیابی به پویایی مثبت در درمان ممکن بود. اما عوارض جانبی ، واکنش های آلرژیک وجود دارد. بیماران از حالت تهوع ، اسهال ، نفخ شکایت داشتند. اشتها به شدت ناپدید شد ، روحیه بدتر شد.

دیابت نوع 2 به شما امکان می دهد ظرفیت کار را حفظ کنید ، اما کیفیت زندگی را کاهش می دهد. بیماران مجبور به مصرف دارو برای زندگی می شوند. موارد درمان کامل بیماری نادر است. دارو درمانی می تواند وضعیت بیماران را در سطح قابل قبولی حفظ کند.

Veronika Sergeevna (بیش از 20 سال مبتلا به دیابت)

من چاق هستم وزن بیش از 100 کیلوگرم. او انتظار معجزه ای از گرفتن متفورمین نداشت. وزن آن 113 کیلوگرم بود ، سپس به تدریج کاهش یافت. به صورت دوره ای ، اسهال رخ می دهد. اما نتیجه آن اندک است. علاوه بر این ، این دارو ارزان است. قند را می توان کاهش داد. به طور کلی شرایط بهتر از قبل از این قرص ها است.

به توصیه یک متخصص تغذیه ، وی برای کاهش وزن شروع به نوشیدن متفورمین کرد. فقط می توانم بگویم که اگر نتیجه ای از مصرف این قرص ها حاصل شود ، بسیار ناچیز است. من متوجه اثر نشدم. می دانم که علاوه بر قرص ها ، شما باید به رژیم غذایی بروید و تناسب اندام خود را انجام دهید. سپس می توان با مشکل پوندهای اضافی مقابله کرد.

از متفورمین به همراه آنالوگهای بی شماری ، در عمل غدد درون ریز برای بهبود وضعیت بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. همچنین در ژنتیک برای درمان توده های کیستیک و کاهش وزن در چاقی استفاده می شود. این داروها نتایج درمانی خوبی را نشان می دهند. قیمت پایین برخی از آنالوگها بروز عوارض جانبی را جبران می کند.

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

الكساندر میاسنیكوف در دسامبر سال 2018 توضیحی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید

جایگزین Metformin در آینده: آنالوگ ها یا داروهای جدید گیرنده های PPAR-gamma

نوشته شده توسط آلا در تاریخ 14 ژوئیه 2017. ارسال شده در اخبار درمان

یک داروی جدید برای دیابت نوع 2 ممکن است در آینده جایگزین متفورمین و آنالوگهای آن شود.

تا به امروز ، بیشترین دارو در درمان دارویی دیابت ، متفورمین است.

آنالوگ متفورمین Metformax ، Siofor ، Glucophage و غیره هستند. عمل آن به عنوان یک داروی ضد دیابتی در درجه اول به افزایش تحمل گلوکز ، بهبود حساسیت به انسولین و مهار تولید قند کبد متکی است.

داروهای جدیدی که توسط دانشمندان دانشگاه آدلاید تولید شده اند ، در سطح مولکولی تأثیر دارند و این شبیه به یک سلول در بدن انسان است. این سؤال پیش می آید: چگونه نسل جدیدی از داروها قادر خواهند بود به میلیون ها بیمار مبتلا به دیابت در سرتاسر جهان کمک کنند که درمان دارویی موجود برای آنها کافی نیست یا اینکه از نظر متوسط مؤثر است؟

محققان دانشگاه آدلاید تلاش خود را برای یافتن یک درمان ابتکاری و مؤثر برای دیابت نوع 2 متوقف نمی کنند. آنها قصد دارند نسل جدیدی از داروها را معرفی كنند ، كه نه تنها عوارض جانبی متعلق به داروهای قبلاً استفاده نشده ، بلكه بطور غیر مستقیم دفعات تزریق انسولین را نیز كاهش می دهد. دکتر جان برونینگ ، رئیس پژوهش ، می گوید: آزمایش های بیشمار انجام شده به این سؤال كه چگونه نسل جدید داروها را تغییر می دهیم پاسخ می دهد تا آنها نسبت به داروهای ضد دیابتی كه در حال حاضر استفاده می شوند مؤثرتر و ایمن تر شوند.

اخیراً ژورنال دائرالمعارف پزشکی و ژنرال BBA دو مطالعه را منتشر كردند كه در مورد مکانیسمهای عملكرد نسل جدیدی از داروهایی كه در آینده برای درمان دیابت در دسترس هستند ، توضیح داده اند.

گیرنده PPAR-gamma و نقش آن در کنترل گلیسمی

محققان استرالیا با همکاری دانشمندان مؤسسه اسکریپس در فلوریدا ، در عمل واقعی به اجرای برنامه ها دست یافته اند. در مرحله آزمایش ، نوعی دارو معرفی شد که با فعال سازی کامل یا جزئی آنها ، گیرنده های گاما PPAR موجود در بافت چربی را تحت تأثیر قرار می دهد.

این به نوبه خود منجر به افزایش حساسیت به انسولین و در نتیجه کاهش سطح قند خون می شود. براساس این مکانیسم ، چهارده نسخه مختلف از ماده فعال INT-131 تهیه شده است که عملکرد آن فعال سازی جزئی این گیرنده است. این تحریک ناقص PPAR- گاما مؤثرتر و عاری از بسیاری از عوارض جانبی نسبت به فعال سازی کامل بود.

آزمایشات همچنین نشان داده است که زمینه فعالیت این داروها به ویژه در بسیج گیرنده های گاما PPAR و ترکیب انتخابی آنها وجود دارد. INT-131 در حال حاضر تحت آزمایش های بالینی در ایالات متحده قرار دارد و این نشان می دهد که احتمالاً در آینده در مقیاس بزرگتری مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

استفاده از مکانیسم فعال سازی گیرنده گاما PPAR تنها خاصیتی نیست که محققان می خواهند در تولید نسل جدید داروهای ضد دیابتی از آن استفاده کنند. به گفته محققان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اوبلوکی ، ریووگلیتازون ، ماده ای که قابلیت اتصال به گیرنده PPAR را دارد ، همچنین می تواند در این جنبه نقش مهمی داشته باشد و از این طریق بر تنظیم قند خون تأثیر بگذارد.

اگرچه ریوگلیتازون جای خود را به طور کلی فعال می کند ، مانند سایر مواد با مکانیسم مشابه عمل عواقب کاملاً منفی دارد. محققان همچنین با استفاده از کریستالوگرافی با اشعه ایکس قادر به ساختاری ساختاری از پروتئین ها و تعیین دقیق ارتباط ریووگلیتازون با گاما PPAR بودند. دکتر راجاپاکسا ، رئیس محققان دانشگاه فلیندرز ، می گوید درک تعامل بین یک جزء و گیرنده برای ظهور داروهای جدید ، مؤثرتر و ایمن تر که ذاتاً از متفورمین بهتر هستند بسیار مهم است.

اگر داروهای ضد دیابتی مدرن تمام مراحل کارآزمایی بالینی را بطور مثبت بگذرانند و در بازار ظاهر شوند ، ممکن است این گزینه جایگزین مناسبی برای متفورمین مورد استفاده باشد. زیرا آنها در سطح مولکولی یا سلول عمل می کنند و در متابولیسم پیچیده گلوکز در بدن اختلال ایجاد نمی کنند. آنها همچنین عوارض جانبی کمتری نسبت به متفورمین دارند که به زودی عنوان بهترین و پرمصرف ترین ماده در معالجه دیابت را از دست می دهد.

اما قبل از این اتفاق می افتد ، نسل جدیدی از داروهای ضد دیابت باید با موفقیت تمام مراحل تحقیق را پشت سر بگذارد و به طور واضح اثربخشی و ایمنی آن را تأیید کند.

علم هنوز پابرجا نیست و با آن داروها و فناوریهای نوآورانه ای ایجاد می شوند.

درباره برنامه نوآورانه کاهش وزن بیشتر بدانید:

نسل جدیدی از داروهای ضد دیابتی ممکن است به زودی جایگزین متفورمین و آنالوگ ها شوند ، که می تواند در درمان دیابت بسیار مؤثر باشد ، اما به یاد داشته باشید که یک رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی همچنین اصلی ترین و مهمترین عامل برای حفظ سطح طبیعی گلوکز خون هستند.

John F. F. Lakecock اصول غدد درون ریز / جان اف لایکوک ، پیتر جی ویس. - م.: پزشکی ، 2016 .-- 516 ص.
درمان بیماریهای غدد درون ریز. در دو جلد. دوره 2 ، نصف النهار - م. ، 2015 .-- 752 ص.
بیماری Zefirova G.S. آدیسون / G.S. زفیروا - م: انتشارات ادبیات پزشکی کشور ، 2017. - 240 ج.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.