استون ادرار برای دیابت

4 دقیقه ارسال شده توسط لیوبوف دوبرتسوا 856

خیلی اوقات ، افراد دیابتی مجبور هستند با بیماری به نام کتونورییا روبرو شوند. این ناهنجاری فیزیولوژیکی با ظاهر بی علت اجسام کتون (یا استون) در ادرار مشخص می شود.

در صورت عدم درمان به موقع ، سطح مواد آلی سمی می تواند به مقادیر خطرناک برسد ، در نتیجه احتمال بروز عوارض و مرگ بیشتر می شود. بنابراین ، شناسایی علائم هشدار دهنده باید فرصتی برای تماس فوری با متخصصان باشد.

کتون ها در بدن چگونه تولید می شوند؟

استون در ادرار با دیابت طبق تعدادی از واکنشهای بیولوژیکی تشکیل می شود که در آن 2 ماده اصلی درگیر هستند - گلوکز و انسولین. اولین ماده مهمترین منبع انرژی به صورت مونوساکارید (کربوهیدرات ساده) است. و انسولین (هورمون لوزالمعده) گلوکز را کنترل می کند.

هنگامی که به دلیل هرگونه نقص در سیستم غدد درون ریز ، میزان انسولین به شدت کاهش می یابد ، سطح قند با عبور از سطح طبیعی شروع به رشد پاتولوژیک می کند. بخش قابل توجهی از کربوهیدرات های ساده نمی توانند توسط بدن جذب شوند ؛ بنابراین ، بافت ها و ساختارهای سلولی گرسنگی انرژی را تجربه می کنند.

مغز سیگنال های هشدار دهنده را از قسمت های مختلف بدن که به مواد مغذی احتیاج دارند ، جمع می کند. با تلاش برای تثبیت تعادل آشفته ، این امکان را به شما می دهد تا به حالت جدید بازیابی انرژی ، صرفه جویی کنید. مرحله بعدی تجزیه لیپیدها (سلولهای چربی) به جای گلوکز است. با این حال ، همراه با مقدار کمی مونوساکاریدهای آزادشده ، یک محصول جانبی ، استون سمی آزاد می شود.

علل احتمالی سنتز استون

ممکن است عوامل متعددی وجود داشته باشد که باعث کمبود انسولین و در نتیجه روند آزاد سازی استون می شود. رایج ترین موارد زیر است:

استرس طولانی مدت
تغذیه ضعیف
اکلامپسی (نوعی شدید از سمیت در حاملگی) ،
نقض برنامه تزریق انسولین به خون ،
فعالیت بدنی فوق العاده بالا ،
آفتاب زدگی
اختلال عملکرد کبد یا کلیه ،
مصرف مواد مخدر
سازندهای تومور
کمبود آب بدن
تروما به سیستم عصبی مرکزی (سیستم عصبی مرکزی) ،
نوشیدن منظم مشروبات الکلی ،
کمبود کربوهیدرات در مواد غذایی ،
اسهال
مصرف مقدار زیادی پروتئین و چربی ،
جراحی با تجربه
مصرف داروهایی که باعث افزایش مصنوعی شاخص قند خون می شوند ،
بیماریهای عفونی
مسمومیت با فلزات سنگین ،
کم خونی

شایان ذکر است که اغلب استون در ادرار با دیابت شکل می گیرد ، اگر به طور مرتب انسولین تزریق شود از کیفیت پایین برخوردار نیست.

علائم کتونوری چیست؟

این بیماری را می توان با علائم فیزیولوژیکی مشخص کرد که شامل موارد زیر است:

افزایش دما
ضعف عمومی
تکرر ادرار
غش کوتاه
عطش مزمن
سردرگمی ،
تنگی نفس (حتی در صورت عدم افزایش فعالیت) ،
سرگیجه
آریتمی ،
سردرد محدود کننده
مسمومیت
خواب آلودگی
بوی استون از بدن ،
نوروز
پوست خشک
درد معده
خشکی دهان

تشخیصی

معمولاً ، اگر به ketonuria مشکوک باشد ، پزشک معالج یک آزمایش ادرار مخصوصی تجویز می کند که محتوای دقیق عناصر کتون را نشان می دهد. با این وجود ، شما می توانید مطالعه را انجام دهید ، برای این روش 2 روش اصلی وجود دارد.

استفاده از نوارهای آزمایشی (Uriket ، Acetontest و غیره). تقریباً در هر داروخانه می توانید آنها را خریداری کنید. پس از مطالعه دقیق دستورالعمل ها ، لازم است چندین عمل را مطابق با قوانین بازتولید کنید ، سپس رنگی که در نوار تست ظاهر می شود را با شاخص های موجود در مقیاس اندازه گیری مقایسه کنید. اگر این پارامتر از 3.5 mmol / L (غلظت خطرناک) بیشتر باشد ، باید در اسرع وقت به کمک پزشکان متوسل شوید.
افزودن آمونیاک. حدود 10-10 میلی لیتر هیدروکسید آمونیوم باید در یک ظرف تمیز با ادرار وارد شود. حضور اجسام کتون با رنگ آمیزی مایع در رنگ قرمز (قرمز روشن) نشان داده می شود.

در حقیقت ، اجسام کتون با عملکرد طبیعی هم یک فرد بالغ و هم یک کودک در هنگام ادرار کردن نباید تجلی یابد. بنابراین ، حتی مقدار کمی استون نیز یک سیگنال برای عمل است.

آیا می توانید خودتان از شر این مشکل خلاص شوید

همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، کتونوریا توسط عوامل زیادی برانگیخته می شود که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند. در خانه فرد می تواند اجسام کتون را در ادرار تشخیص دهد ، اما او توانایی تعیین علت واقعی انحراف را ندارد. تلاش برای خوددرمانی هنگامی که علاوه بر آسیب شناسی استون ، بدن به دیابت مبتلا شود ، بسیار خطرناک است.

بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. اول ، او دستورات را به KLA (آزمایش خون عمومی) ، تشخیص ادرار و بیوشیمی می دهد. سپس ، پس از مطالعه نتایج مطالعات ، یک دوره مناسب تر از درمان را مشخص می کند که به دفع ایمن استون از بدن کمک می کند.

فرآیند استون

مکانیسم تشکیل استون در ادرار به شرح زیر است: بدن از احتراق گلوکز ، یعنی قند انرژی دریافت می کند. ذخایر آن به صورت گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها یافت می شود. یک فرد میانسال حدود 600 گرم ذخیره شده است ، که برای اندام ها و سیستم های داخلی کافی است تا 24 ساعت روی این انرژی کار کنند.

اگر گلوکز وارد سلول نشود و فروشگاه های گلیکوژن از قبل خسته شده باشند ، بدن باید به دنبال منابع انرژی اضافی باشد. سپس او شروع به استفاده از ذخایر چربی می کند ، که منجر به تشکیل استون ، خروجی آن به همراه ادرار می شود.

کتونوریا وجود استون در ادرار است. این پدیده نشانگر عدم موفقیت در متابولیسم کربوهیدرات است. شاید توسعه ketonuria در دیابت قندی تنها نوع اول (وابسته به انسولین) باشد. با این آسیب شناسی ، توانایی سوزاندن قند از بین می رود. این فرآیند به انسولین احتیاج دارد. در دیابت نوع اول ، این غیر ممکن است ، زیرا انسولین تولید نمی شود ، فرد مجبور است یک جایگزین مصنوعی اضافه کند. مصرف انسولین در زمان اشتباه می تواند باعث تجزیه چربی ها ، ظاهر شدن استون در ادرار شود.

در دیابت قارچی ، نوع دوم انسولین به اندازه کافی تولید می شود ، در بعضی موارد بیشتر از حد طبیعی. دلایل آسیب شناسی متفاوت است. به همین دلیل است که ketonuria با این شکل از دیابت شکل نمی گیرد.

علل و نشانه های آسیب شناسی

در مورد دیابت دلایل مختلفی برای بروز استون وجود دارد:

نارسایی تزریق انسولین
عدم تغذیه کربوهیدرات ،
روزه های طولانی و مداوم ،
بیماری های سیستم غدد درون ریز ،
استرس ، اضطراب طولانی مدت ،
کاهش تعداد وعده های غذایی در روز ،
فعالیت بدنی نامتناسب ،
جراحات
سوء استفاده از غذاهای چرب و پروتئین.

استون به تدریج در ادرار تجمع می یابد. ابتدا از دهان ، از سطح پوست و سپس از ادرار بوی می دهید. تعادل اسید و پایه مختل شده است ، بنابراین دیابتی دائماً تشنه است. خشکی دائماً در حفره دهان احساس می شود ، گویی زبان به یک کف خشک چسبیده است.

تنفس مکرر می شود ، یک بیمار می تواند در هر دقیقه 20 تنفس / بازدم انجام دهد. بسته به سطح استون ، مقدار قند خون افزایش می یابد. خطر کمبود آب بدن وجود دارد که عارضه خطرناکی است - یک کما دیابتی. از کم آبی بدن ، پوست صورت سریعترین رنج می برد - خشک می شود ، چروک می شود.

علائم دیگر نیز وجود دارد - ضعف ، خستگی ، بی حالی. این بیماری با حملات حالت تهوع و استفراغ همراه است (که اغلب با مسمومیت یا عفونت های روده اشتباه گرفته می شود) ، ادرار مکرر می شود (حتی در شب).

شما باید به سلامتی خود بسیار مراقب باشید. اگر فرد مبتلا به دیابت انسولین دریافت کند ، اما بوی استون در ادرار وجود دارد ، باید علت آن فوراً مشخص شود. این می تواند:

میزان انسولین انتخاب نشده ،
نقض رژیم دارو وجود دارد ،
انسولین منقضی شده و با کیفیت پایین.

هر روز ، بهزیستی یک بیمار بدتر می شود. علائم پاتولوژی بیانگرتر خواهد شد.

تشخیصی

قبل از برداشتن استون ، لازم است تا حضور آن تأیید شود ، مقدار آن را تعیین کنید. در آزمایشگاه ، پزشک آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی ، آزمایش ویژه ادرار (کل ، حجم روزانه ، آنالیز نچیپورنکو ، آزمایش سه لیوان) را تجویز می کند.

سطح استون به راحتی در خانه قابل بررسی است. در داروخانه ها داروهایی برای اندازه گیری خود وجود دارد - Ketostiks ، Acetontest ، Ketur-Test. با شهادت استون در ادرار بیشتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، بستری شدن فوری لازم است.

اقدامات درمانی

درمان این بیماری از بین بردن دلایلی است که منجر به ظهور استون در ادرار شده است. متخصص - متخصص تغذیه به تنظیم تغذیه کمک خواهد کرد. متخصص غدد در انتخاب دوز انسولین به شما کمک می کند ، توصیه می کند.

لازم است استون را از ادرار به طور صحیح خارج کنید تا این امر بر سلامتی تأثیر نگذارد. نوشیدن مایعات فراوان حائز اهمیت است. توصیه می شود که هنوز آب معدنی بنوشید. هنگامی که اجرای چنین قانونی به دلیل استفراغ مداوم دشوار است ، باید سعی کنید در نوشابه های کوچک بنوشید ، اما اغلب بعد از استراحت های کوتاه.

تغذیه مناسب به خلاص شدن از شر استون کمک می کند. در روز اول باید میزان مصرف مواد غذایی را محدود کنید. دستگاه گوارش مقابله با مسمومیت آسان تر خواهد شد. در مرحله بعد ، شما باید به یک رژیم غذایی بپیوندید. وعده های غذایی مکرر با بخش های کمی سیستم گوارشی را تسکین می دهد. عدم وجود چربی های حیوانی تأثیر خوبی در روند هضم خواهد داشت.

می توانید از محلول سودا استفاده کنید. 5 گرم سودا را در یک لیوان آب حل کنید ، این مخلوط را در روز بنوشید. در اولین علائم استون ، باید یک لیوان چای گرم شیرین بنوشید. مطمئن باشید که استراحت در رختخواب را رعایت کنید ، در حالت استراحت غلبه بر مشکلات راحت تر است.

اگر به دنبال توصیه ها ، امکان اصلاح وضعیت وجود ندارد ، برای کاهش میزان استون در ادرار ظرف 2 روز ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. اگر بیمار استفراغ مداوم دارد ، می توانید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید که حتی به او اجازه نمی دهد آب بنوشاند. در بعضی موارد ، استون فقط با کمک قطره چکان هایی با نمکی از ادرار خارج می شود.

می توان با تأیید پزشک ظاهر استون را با روش های جایگزین درمان کرد. استفاده از آب گوجه فرنگی هر روز به مدت دو ماه می تواند استون را از ادرار خارج کند. شفا دهنده های عامیانه سیر پیشنهاد می کنند که زیر مطبوعات آسیاب کنند ، به شکل چای دم کرده و مرتبا از چنین نوشیدنی استفاده کنند. چای با شکوفه سیاه ، برای همه بیماران مبتلا به دیابت مفید است ، زیرا به حفظ سطح پایدار قند در خون کمک می کند.

درمان اصلی دیابت نوع 1 تجویز منظم انسولین است. با دریافت مداوم هورمون ، استون از بدن دفع می شود. گاهی اوقات ، برای دفع کامل و سریع استون ، enterosorbents تجویز می شود - Smecta ، Polysorb ، Polyphepan.

عوارض منفی

استون اثر سمی روی بدن دارد. خطرناکترین پیامد دیابت کتونمی است - ظاهر استون در خون. علائم آن سرگیجه ، درد شکم ، حالت تهوع ، گیجی و غش است. در موارد شدید ، یک بیمار در حالت اغما قرار می گیرد.

ادرار معمولاً بوی تند و ناخوشایندی ندارد. اما اگر کمی بماند ، یک رنگ آمونیاک سبک به دست می آورد ، که به دلیل تخمیر قلیایی تشکیل می شود. در حضور استون در ادرار بوی مداوم سیب ترش وجود خواهد داشت.

نتیجه ketonuria طولانی مدت ، مرگ ناشی از ایست قلبی ، تنفس یا ورم مغزی است. به همین دلیل است که در اولین علائم این آسیب شناسی باید با پزشک خود تماس بگیرید. به دیابت ، باید بیشتر مراقب سلامتی خود باشید.