نحوه ناتوانی در دیابت

دیابت نوعی بیماری است که مظهر اصلی آن قند خون بالا است. آسیب شناسی با سنتز ناکافی هورمون انسولین (بیماری نوع 1) یا نقض عملکرد آن (نوع 2) همراه است.

افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>

با پیشرفت دیابت ، کیفیت زندگی افراد بیمار رو به زوال است. دیابتی توانایی حرکت ، دیدن ، برقراری ارتباط را از دست می دهد. با شدیدترین اشکال بیماری ، جهت گیری در زمان ، مکان حتی مختل می شود.

نوع دوم این بیماری در افراد مسن رخ می دهد و به طور معمول ، هر بیمار سوم در مورد بیماری خود از قبل و پس زمینه بروز عوارض حاد یا مزمن می آموزد. بیماران درک می کنند که دیابت یک بیماری غیر قابل درمان است ، بنابراین سعی می کنند حالت بهینه جبران گلیسمی را حفظ کنند.

ناتوانی در ابتلا به دیابت نوع 2 یک سؤال متداول است که بین خود بیماران ، بستگان ، بیماران دارای پزشک معالج خود مورد بحث قرار می گیرد. همه علاقه مند به این سوال هستند که آیا دیابت نوع 2 باعث ناتوانی می شود و اگر چنین است ، چگونه می توان به دست آورد. اطلاعات بیشتر در مورد این در مقاله

کمی در مورد دیابت نوع 2

این شکل از بیماری با مقاومت به انسولین مشخص می شود ، یعنی شرایطی که سلول ها و بافت های بدن انسان از پاسخ دادن به عملکرد انسولین لوزالمعده پانکراس متوقف می شوند. سنتز و به مقدار کافی به جریان خون ریخته می شود ، اما به سادگی "دیده نمی شود".

در ابتدا ، آهن سعی می کند با تولید مواد هورمونی حتی بیشتر ، این بیماری را جبران کند. بعداً ، حالت عملکردی کاهش می یابد ، هورمون بسیار کمتری تولید می شود.

دیابت نوع 2 یک بیماری شایع محسوب می شود و بیش از 80٪ از کل موارد "بیماری شیرین" را تشکیل می دهد. به طور معمول ، بعد از 40-45 سال ، بیشتر در پس زمینه توده های آسیب شناسی بدن انسان یا سوء تغذیه ایجاد می شود.

چه زمانی به بیمار گروه معلولیت داده می شود؟

ناتوانی دیابت نوع 2 امکان پذیر است ، اما برای این وضعیت بیمار باید معیارهای خاصی را داشته باشد که توسط اعضای کمیسیون متخصص پزشکی و پزشکی ارزیابی می شود:

• ظرفیت کاری - فرصت شخص نه تنها برای مشارکت در فعالیت های عادت بلکه در کارهای شغلی آسان تر ، در نظر گرفته می شود ،
• توانایی حرکت به طور مستقل - برخی از افراد دیابتی به دلیل عوارض عروقی نیاز به قطع عضو یا هر دو اندام تحتانی دارند ،
• جهت گیری در زمان ، مکان - اشکال شدید بیماری با اختلالات روانی همراه است ،
• توانایی برقراری ارتباط با افراد دیگر
• وضعیت عمومی بدن ، میزان جبران خسارت ، شاخص های آزمایشگاهی و غیره

مهم! با ارزیابی وضعیت بیماران مطابق با معیارهای فوق ، متخصصان تعیین می کنند که در هر مورد خاص بالینی کدام گروه قرار می گیرد.

گروه اول

این دسته را می توان در موارد زیر به بیمار داد:

• آسیب شناسی تحلیلگر بصری ، همراه با کاهش شدید بینایی یا از بین رفتن کامل آن در یک یا هر دو چشم ،
• آسیب به سیستم عصبی مرکزی ، که با اختلالات روانی ، اختلال در آگاهی ، جهت گیری ،
• نوروپاتی ، همراه با فلج ، آتاکسی ،
• مرحله CRF 4-5 ،
• نارسایی شدید قلبی
• چندین بار تکرار شدید قند خون.

به عنوان یک قاعده ، چنین دیابتی ها عملاً نمی توانند بدون کمک حرکت کنند ، دچار زوال عقل می شوند و برقراری ارتباط با دیگران برای آنها دشوار است. اکثر آنها قطع عضو اندام تحتانی هستند ، بنابراین به خودی خود حرکت نمی کنند.

گروه دوم

دستیابی به این گروه معلولیت در موارد زیر امکان پذیر است:

• آسیب دیدگی چشم ها ، اما به اندازه ناتوانی در گروه 1 شدید نیست ،
• انسفالوپاتی دیابتی ،
• نارسایی کلیه ، همراه با تصفیه خون به کمک سخت افزار یا عمل پیوند عضو ،
• آسیب به سیستم عصبی محیطی ، که با پریس ، نقض مداوم حساسیت ،
• محدودیت در توانایی حرکت ، برقراری ارتباط ، مستقل خدمت رسانی می شود.

مهم! افراد بیمار در این گروه به کمک نیاز دارند ، اما آنها مانند 24 مورد در روز به آن احتیاج ندارند.

گروه سوم

ایجاد این دسته از ناتوانی در دیابت با شدت متوسط ​​بیماری امکان پذیر است ، در شرایطی که بیماران نتوانند کارهای معمول خود را انجام دهند. متخصصان کمیسیون خبره پزشکی و اجتماعی پیشنهاد می کنند که چنین دیابتی ها شرایط کار معمول خود را برای کار راحت تر تغییر دهند.

روش ایجاد ناتوانی چیست؟

اول از همه ، بیمار باید به MSEC مراجعه کند. این سند توسط موسسه پزشکی که در آن دیابتی مشاهده می شود صادر می شود. اگر بیمار دارای گواهی تخلف در عملکرد اعضای بدن و سیستم های بدن باشد ، مرجع حمایت اجتماعی نیز می تواند ارجاع را صادر کند.

اگر موسسه پزشکی از مراجعه به پزشک امتناع ورزد ، به فرد گواهی صادر می شود که با استفاده از آن می تواند مستقل به MSEC مراجعه کند. در این حالت ، مسئله ایجاد گروه معلولیت با روشی متفاوت پیش می آید.

در مرحله بعد ، بیمار مدارک لازم را جمع آوری می کند. این لیست شامل موارد زیر است:

• کپی و اصل گذرنامه ،
• ارجاع و درخواست به اعضای MSEC ،
• کپی و اصلی کتاب کار ،
• نظر پزشک معالج با تمام نتایج آزمایشات لازم ،
• نتیجه گیری از معاینه متخصصان باریک (جراح ، چشم پزشکی ، مغز و اعصاب ، نفرولوژیست) ،
• کارت سرپایی بیمار

اگر بیمار معلولیت دریافت کرده است ، متخصصان کمیسیون پزشکی و اجتماعی در حال تهیه برنامه توانبخشی ویژه برای این فرد هستند. این دوره از تاریخ ایجاد ناتوانی در کار تا بررسی مجدد بعدی معتبر است.

مزایای افراد دیابتی معلول

صرف نظر از دلیل ایجاد وضعیت ناتوانی ، بیماران در دسته های زیر از کمک های دولتی و مزایایی برخوردار هستند:

• اقدامات توان بخشی
• مراقبت های پزشکی رایگان
• ایجاد شرایط مطلوب زندگی ،
• یارانه
• حمل و نقل رایگان یا ارزان تر ،
• درمان آبگرم

کودکان معمولاً به یک نوع بیماری وابسته به انسولین مبتلا هستند. آنها پس از رسیدن به بزرگسالی ، معلولیت دریافت می کنند ، فقط در سن 18 سالگی مجددا معاینه انجام می شود.

موارد شناخته شده ای از ابتلا به دیابت نوع 2 در کودکان وجود دارد. در این حالت کودک کمک های دولتی را در قالب پرداخت های ماهانه دریافت می کند.

بیماران سالانه یک بار حق دارند که آبگرم درمانی را رایگان انجام دهند. پزشک معالج ، تجویز داروهای لازم ، انسولین (در طول انسولین درمانی) ، سرنگ ، پشم پنبه ، باند را می نویسد. به عنوان یک قاعده ، چنین آماده سازی های ترجیحی در داروخانه های دولتی به مبلغی که برای 30 روز درمان کافی باشد صادر می شود.

لیست مزایا شامل داروهای زیر می باشد که بصورت رایگان صادر می شوند:

• داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ،
• انسولین
• فسفولیپیدها ،
• داروهایی که حالت عملکردی لوزالمعده (آنزیم ها) را بهبود می بخشند ،
• مجتمع های ویتامین
• داروهایی که فرآیندهای متابولیک را بازیابی می کنند ،
• ترومبولیتیک ها (رقیق کننده خون)
• کاردیوتیک (داروهای قلبی) ،
• دیورتیک ها

مهم! علاوه بر این ، افراد دارای معلولیت در هر یک از گروهها حق بازنشستگی دارند که میزان آن طبق قانون گروه معلولیت موجود توسط قانون تصویب می شود.

نحوه ناتوانی در دیابت موضوعی است که شما همیشه می توانید با متخصص غدد درون ریز یا متخصص کمیسیون MSEC مشورت کنید.

من یک عقیده دارم که منصرف نخواهم شد: رویه به دست آوردن ناتوانی یک روند طولانی محسوب می شود ، اما هنوز هم تلاش برای دستیابی به ایجاد ناتوانی است. هر فرد دیابتی باید نه تنها در مورد تعهدات خود (برای دستیابی به وضعیت جبران خسارت) بلکه در مورد حقوق و مزایای آن نیز آگاه باشد.

ناتوانی در کودکان

كودكی كه از بیماری دیابت رنج می برد (معمولاً وابسته به انسولین است) بدون مراجعه به گروه ، وضعیت كودكان نامعتبر را به وی اعطا می كند. پس از رسیدن به بزرگسالی ، چنین بیمار تحت معاینه دوم قرار می گیرد که بسته به شدت بیماری ، تعداد گروه را تعیین می کند یا وضعیت یک فرد معلول را حذف می کند.

چگونه وضعیت را تأیید کنیم

برای معلولیت ، بیمار مبتلا به دیابت باید برای دریافت فرم با فرم 088 y-06 با پزشک معالج محلی تماس بگیرد. این سند مبنای معاینه پزشکی و اجتماعی است. در صورت لزوم ، درمانگر بیمار را به متخصصان باریک مراجعه می کند که تشخیص را تأیید می کنند. این ممکن است یک چشم پزشک ، نفرولوژیست ، متخصص قلب و عروق ، متخصص زنان و زایمان و سایر پزشکان باشد. پس از دریافت تأیید متخصصان ، پزشک متخصص باید برای معاینه مراجعه کند.

اگر پزشک از مراجعه به پزشک امتناع ورزد ، بیمار می تواند به طور مستقل یا از طریق نماینده مجاز با اداره ارضی معاینه پزشکی و اجتماعی تماس بگیرد. به عنوان آخرین راه حل ، مراجعه از طریق دادگاهها قابل دریافت است.

برای ثبت نام ناتوانی در دیابت در روسیه ، به شما نیاز خواهید داشت اسناد زیر:

• بیانیه ای از بیمار که دیابت نوع 1 یا 2 دارد ، یا بیانیه ای از والدین یا سرپرستان هنگام مراجعه به کودک ،
• شناسنامه (گذرنامه ، شناسنامه) ،
• یک عصاره و مراجعه به بیمارستان پزشکی محلی یا حکم دادگاه ، کارت سرپایی و اسناد پزشکی که تاریخ پزشکی را تأیید می کند ،
• دیپلم آموزش ،
• برای دانش آموزان - مشخصه محل تحصیل ،
• برای شاغلین - عصاره ای از اداره کارکنان در مورد ماهیت و شرایط کار و همچنین فتوکپی از قرارداد کار ، کتاب هایی که توسط کارمند بخش پرسنل تأیید شده است ،
• گواهی معلولیت ، برنامه توانبخشی فردی (برای معاینه مجدد).

تصمیم برای اعطای وضعیت یک فرد معلول مبتلا به دیابت توسط کارشناسان متخصص پزشکی و اجتماعی گرفته می شود. برای این کار ، بیمار باید یک سری آزمایشات را انجام دهد. معاینه بدون شکست شامل آزمایش خون عمومی ، تعیین قند خون در صبح بر روی معده خالی و در طول روز ، آزمایش خون بیوشیمیایی کلسترول ، کراتینین ، اوره ، هموگلوبین گلیکوزی شده است. آزمایش ادرار عمومی برای قند و استون انجام می شود. در نفروپاتی دیابتی ، آزمایش های زیمیتسکی و ربرگ تجویز می شود. علاوه بر این ، شما مجبور خواهید بود که از طریق یک نوار قلب (ECG) ، اکوکاردیوگرافی و گذراندن نظرات متخصصان متخصص - چشم پزشکی ، متخصص مغز و اعصاب ، متخصص مغز و اعصاب ، جراح - استفاده کنید. برای دیابت نوع 2 ، ممکن است شما نیاز به اسکن سونوگرافی ، توموگرافی ، اشعه ایکس و سایر تشخیص ها داشته باشید. اگر مطالعه تخلفات مربوطه یا ناتوانی کامل را نشان دهد ، متخصصان گروه معلولیت را تعیین می کنند.

محل کار

احتمال اشتغال بستگی به سیر بیماری و وجود پاتولوژی های همزمان دارد.

با وجود یک نوع خفیف دیابت ، عدم وجود بیماری های شدید همزمان ، بیمار می تواند هر کاری را انجام دهد. در صورت بروز عوارض حاد ، تشدید آسیب های مزمن ، جبران بیماری یا جراحی لازم است ، بیمار وضعیت ناتوانی موقت را دریافت می کند. زمان بندی به دوره بیماری بستگی دارد و می تواند از 8 تا 45 روز باشد.

با دیابت متوسط ​​، می توانید تحت شرایط استاندارد کار کنید. با بیماری نوع 2 ، ناخواسته مشغول کار سنگین جسمی باشید یا خود را تحت فشارهای مکرر عصبی روانی قرار دهید. در دیابت نوع 1 ، کار و کار خطرناک همراه با مدیریت حمل و نقل ، مکانیسم های متحرک ، و همچنین در هر کجا که افزایش توجه و واکنش های روانی حرکتی سریع منع مصرف دارد. انتخاب شغل مرتبط با تولید سموم صنعتی بسیار نامطلوب است. اگر رتینوپاتی تشخیص داده شود ، دستگاه بینایی در طول کار قابل اغراق نیست و اگر خطر ایجاد پای دیابتی وجود دارد ، باید از ایستاده کار اجتناب شود.

در موارد شدید بیماری ، هنگامی که به گروه اول معلولیت اعطا می شود ، فرد معلول شناخته می شود.

وضعیت معلولیت نشانه نیاز به حمایت اجتماعی است. مزایای این دسته ها ممکن است در مورد پرداخت هزینه خدمات شهری ، معالجه در آسایشگاه باشد. مبتلایان به دیابت با ناتوانی از حق استفاده از داروهای رایگان ، سنج قند خون و سایر مزایا برخوردار هستند. اما وضعیت نیاز به تأیید دارد. اگر براساس نتایج معاینه ، وخامت یا بهبود وضعیت بیمار تشخیص داده شود ، گروه معلولیت در معرض تغییر یا انصراف است.