لوزالمعده بزرگ شده است: علل ، علائم و درمان

لوزالمعده یکی از مهمترین ارگان های درگیر در هضم ، فرآیندهای متابولیک و تولید هورمون ها است. ساختار پیچیده ای دارد و از بافت های مختلفی تشکیل شده است. لوزالمعده در اعماق حفره شکمی در پشت معده قرار دارد.

افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>

بنابراین ، فرآیندهای آسیب شناختی که در آن اتفاق می افتد ، تنها با کمک روشهای ابزاری قابل تشخیص هستند. نه همیشه پزشک فوراً تشخیص می دهد که بیمار لوزالمعده بزرگ شده است. از این گذشته ، علائم این بیماری را می توان با خفیف بیان کرد و با پالپ شدن این آسیب شناسی قابل تشخیص نیست. اما پیش آگهی بهبودی و عدم وجود عوارض به تشخیص به موقع و درمان مناسب بستگی دارد.

مکانیسم توسعه

لوزالمعده اندامی به شکلی کمی کشیده است. از نظر اندازه در حفره شکمی ، بعد از کبد در جایگاه دوم قرار دارد. این غده عملکردهای مهمی در تنظیم فرایندهای هضم و متابولیسم انجام می دهد. علاوه بر این ، در اینجا است که انسولین و هورمونهای دیگری تولید می شوند که سطح گلوکز خون را پشتیبانی می کنند.

در یک بزرگسال ، به طور متوسط ​​، این اندام دارای طول 15-20 سانتی متر ، و وزن - حدود 80 گرم است. این ماده از آهن از سر ، بدن و دم تشکیل شده است. بعضی اوقات تمام یا بخشی از لوزالمعده بزرگ می شود. این می تواند در نتیجه ادم بافت ناشی از فرآیندهای التهابی یا در مواردی باشد که بدن برای جبران آن حجم خود را افزایش می دهد. اندازه گیری مجدد بر عملکرد آن تأثیر می گذارد و اغلب باعث اختلال در کار سایر ارگان ها می شود. به عنوان مثال ، سر ، که در حالت عادی بزرگتر از سایر قسمتهای پانکراس است ، می تواند اثنی عشر را با افزایش بزرگ کند. علاوه بر این ، ممکن است فشرده سازی ارگان ها یا بافت های دیگر رخ دهد.

هنگام تشخیص و انتخاب تاکتیک های درمانی ، باید در نظر بگیرید که دقیقاً در این بدن چه تغییراتی کرده است. بزرگ شدن لوزالمعده و محلی وجود دارد. در حالت اول ، تغییر یکنواخت در اندازه کل اندام رخ می دهد. در این حالت ، عملکرد آن کاملاً مختل است. در حالت دوم - سر لوزالمعده ، بدن یا دم آن بزرگ شده است.

آسیب شناسی مشابه به دلایل مختلف توسعه می یابد. شناسایی آنها برای انتخاب درمان مناسب بسیار مهم است. بعضی اوقات به هیچ وجه لازم نیست ، زیرا ممکن است افزایش لوزالمعده به دلیل ناهنجاری های مادرزادی خطرناک نباشد. اما اغلب تغییر در اندازه غده با بیماری های مختلف یا فرآیندهای التهابی همراه است. بنابراین ، بدون از بین بردن آنها ، نمی توان شکل و عملکرد طبیعی خود را به بدن خود بازگشت.

علل بزرگ شدن لوزالمعده ممکن است به شرح زیر باشد:

• پانکراتیت حاد یا مزمن ،
• مسمومیت با الکل
• مصرف مکرر غذاهای چرب ، تند یا دودی ،
• استفاده طولانی مدت از داروهای خاص
• فیبروز کیستیک ،
• بیماریهای عفونی شایع
• نقض خونرسانی به غده ،
• انسداد مجرای دفع غده ،
• آسیب شناسی اثنی عشر ،
• زخم معده
• بیماری های خود ایمنی
• ضربه شدید به معده.

علاوه بر تغییرات پاتولوژیک در اندازه غده به دلیل ورم ، افزایش واکنش آن امکان پذیر است. این نام وضعیتی است که در نتیجه بیماریهای اندامهای دیگر حفره شکمی ایجاد می شود. افزایش اندازه لوزالمعده واکنشی به نقض عملکرد دستگاه گوارش است.

افزایش محلی

اغلب اوقات ، روند افزایش اندازه تنها بخشی از غده را تحت تأثیر قرار می دهد. این اتفاق می افتد وقتی سازندهای مختلف یا تومورها ظاهر می شوند. به عنوان مثال ، دم لوزالمعده می تواند با یک pseudocyst ، آبسه ، آدنوم کیستیک یا تومورهای بدخیم همراه با ورم موضعی بزرگ شود. وضعیت مشابهی نیز می تواند در اثر انسداد مجرای خروجی توسط سنگ ایجاد شود.

اگر چنین تشکیلاتی در ناحیه سر لوزالمعده بومی سازی شوند ، افزایش این قسمت از اندام رخ می دهد. اما انسداد مجرای غده با سنگ و همچنین تورم یا التهاب اثنی عشر نیز می تواند به این امر منجر شود.

لوزالمعده بزرگ شده در کودک می تواند به همان دلایلی که در بزرگسالان وجود دارد ، باشد. اول از همه ، در دوران کودکی است که ناهنجاری های مادرزادی اغلب تشخیص داده می شوند. علاوه بر این ، رشد این اندام در یک کودک ممکن است ناهموار باشد ، اما این همیشه یک آسیب شناسی نیست.

اما اغلب ، یک آسیب شناسی مشابه در نتیجه لوزالمعده ، بیماری های عفونی ، سوء تغذیه یا صدمات ایجاد می شود. در این حالت ، درمان فوری ضروری است. بعضی اوقات درمان درمانی کافی است ، اما ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.

لوزالمعده بزرگ شده در بزرگسال و کودک می تواند باعث ضعف شدید شود یا علائمی از خود نشان ندهد. بستگی به علت آسیب شناسی دارد. به عنوان مثال ، با یک آسیب یا روند التهابی ، علائم به طور ناگهانی رخ می دهد. و در صورت وجود تومورها یا نئوپلاسم های دیگر ، این روند پنهان است ، تقریباً هیچگونه تجلی وجود ندارد.

بنابراین ، آسیب شناسی همیشه نمی تواند بلافاصله تشخیص داده شود. اما در موارد شدید ، علائم زیر بزرگ شدن لوزالمعده آشکار می شود:

• درد شکم ، موضعی در سمت چپ ، اما اغلب به بازو یا پشت گسترش می یابد ،
• درد می تواند از شدت متفاوت باشد ، از درد گرفته تا تیز ، سوزش ، گاهی اوقات بیماران احساس سوزش می کنند ،
• حالت تهوع ، استفراغ شدید ،
• از دست دادن اشتها ، دلپذیری ، طعم تلخ در دهان ،
• علائم مسمومیت - سردرد ، ضعف ، تعریق ،
• نقض مدفوع
• تب

علاوه بر این ، گسترش خود ارگان یا قسمتهای آن می تواند منجر به فشرده سازی اندام های همجوار شود. بیشتر اوقات ، کار دوازدهه ، معده ، طحال و کبد مختل می شود.

تشخیصی

بیشتر اوقات ، با درد شکم و اختلالات گوارشی ، بیماران به درمانگر مراجعه می کنند. وظیفه او این است که دریابد چرا چنین علائمی ظاهر شده است. تشخیص دقیق فقط با تظاهرات خارجی و معاینه بیمار غیرممکن است ، بنابراین معاینه معاینه می شود.

اگر به نقض عملکرد لوزالمعده مشکوک هستید ، سونوگرافی اغلب تجویز می شود. با کمک این معاینه می توان افزایش سایز اندام یا اجزای آن را تشخیص داد. علاوه بر این ، می توان MRI تجویز کرد. گاهی اوقات ، در نتیجه چنین معاینه ، بزرگ شدن پراکنده غده تشخیص داده می شود. این بدان معنی است که ارگان به طور مساوی در کل سطح بزرگ شده و هیچ تومور یا کیست وجود ندارد.

آزمایش خون برای تشخیص دقیق نیز مهم است. آنها به تعیین محتوای آنزیم ها و هورمون های اساسی کمک می کنند. چنین معاینه جامع به شما امکان می دهد آسیب شناسی های جدی را به موقع تشخیص داده و از عوارض آن جلوگیری کنید.

فقط پزشک می تواند تشخیص دهد که در صورت شناسایی چنین آسیب شناسی چه باید کرد. از این گذشته ، انتخاب روش های درمانی بستگی به این دارد که چه چیزی باعث تغییر در اندازه غده می شود. بسته به علت آسیب شناسی از روشهای زیر استفاده می شود:

• استفاده از سرما
• پیروی از یک رژیم خاص ، و گاهی اوقات خودداری کامل از غذا برای چند روز ،
• استفاده از مواد مخدر
• مداخله جراحی

در دوره مزمن آسیب شناسی ، درمان سرپایی امکان پذیر است ، اما در پانکراتیت حاد یا در صورت وجود آبسه ، قرار دادن بیمار در بیمارستان فوری است.

رعایت رژیم غذایی اصلی ترین درمان برای هرگونه آسیب شناسی لوزالمعده است. از این گذشته ، کار او تولید آنزیم هایی برای هضم غذا است. بنابراین ، کم کردن تغذیه بار این عضو را کاهش داده و از عوارض آن جلوگیری می کند. در برخی موارد ، تنها یک رژیم غذایی بدون استفاده از روش های دیگر به بدن اجازه می دهد تا به اندازه طبیعی خود برگردد.

اصولاً برای همه بیماری های لوزالمعده ، رژیم غذایی طبق گفته های پازنر تجویز می شود. این شامل افزایش در میزان پروتئین در مواد غذایی و محدودیت تقریبا کامل چربی ها است. رژیم غذایی باید شامل انواع کم چربی گوشت و ماهی ، لبنیات کم چرب ، کراکر یا بیسکویت ، غلات ، غذاهای گیاهی باشد. تمام محصولات باید پخته ، خورش یا پخته شوند. ترجیحا 5-6 بار در روز در بخش های کوچک بخورید.

داروها

در صورت بزرگ شدن لوزالمعده ، داروهای مخصوص به بازگرداندن آن به حالت عادی کمک می کنند. در بیشتر موارد ، مهارکننده های پمپ پروتون برای این کار تجویز می شوند ، به عنوان مثال ، مسدود کننده های گیرنده امپرازول و هیستامین. آنها به کاهش ترشح آب لوزالمعده کمک می کنند.

علاوه بر این ، آماده سازی آنزیم مورد نیاز است که به هضم غذا کمک می کند و استرس را از پانکراس برطرف می کند. بیشتر اوقات پانکراتین ، Mezim-Forte ، Festal است. و برای تسکین درد و التهاب ، مسکن ها و داروهای ضد التهاب تجویز می شوند: No-Shpa ، Ketorol ، Ibuprofen یا Paracetamol. در مقابل تهوع و استفراغ مؤثر Tserukal ، Domperidon ، Itoprid هستند.

درمان جراحی

درمان محافظه کارانه همیشه برای این آسیب شناسی مؤثر نیست. اگر بزرگ شدن لوزالمعده با بروز آبسه ، لوزالمعده حاد یا انسداد مجاری همراه باشد ، جراحی فوری ضروری است. بنابراین بیمار به بیمارستان منتقل می شود که پزشک پس از معاینه ، تصمیم می گیرد که لازم باشد جراحی انجام شود.

بزرگ شدن لوزالمعده یک آسیب شناسی شایع و جدی است. فقط درمان به موقع با از بین بردن دلایل این بیماری به جلوگیری از عوارض و عادی سازی هضم کمک می کند.

علل بزرگ شدن لوزالمعده

درک این نکته حائز اهمیت است: یک غده بزرگ تشخیصی یا بیماری خاصی نیست.

سالم و بزرگ شده غده

چنین مشکلی می تواند یک ویژگی مادرزادی باشد ، می تواند باعث عفونت داخلی ، التهاب یا اختلال عملکرد غده غدد درون ریز شود. وقتی به دلایلی با این کار کنار بیاید ، به طور محسوسی در تلاش برای جبران این امر متورم است.

افزایش لوزالمعده می تواند به روش های مختلفی بروز یابد. می تواند در کل (غده به طور مساوی گسترش یابد) یا پخش شود (یک قسمت تورم می شود). علل بزرگ شدن لوزالمعده بسته به نوع آسیب شناسی می تواند به میزان قابل توجهی متفاوت باشد.

دلایل افزایش کل

التهاب حاد لوزالمعده

این پدیده معمولاً با لوزالمعده حاد (التهاب لوزالمعده) یا تشدید مزمن رخ می دهد. با بیماری غده ، اندام های مجاور اغلب مبتلا می شوند: کبد ، طحال و غیره. تحریک افزایش کلی در اندام می تواند:

• ویژگی ژنتیکی (نعل اسب یا شکل حلقه و غیره) ،
• فیبروز کیستیک ،
• التهاب (حاد یا مزمن) ،
• بیماری های عفونی (آنفولانزای طبیعی یا روده ، هپاتیت ، هر سپسیس) ،
• مسمومیت ناشی از الکل یا مواد مخدر (کبد نیز افزایش می یابد) ،
• آسیب های شکمی
• زخم و التهاب اثنی عشر 12 ،
• فرآیندهای خود ایمنی و غیره

علل بزرگ شدن لوزالمعده موضعی

لوزالمعده از سه قسمت سر ، بدن و دم تشکیل شده است. با افزایش موضعی ، سر و دم لوزالمعده اغلب گسترش می یابد. اگر این بیماری در یک ناحیه خاص از اعضای بدن گسترش یابد ، علت این آسیب شناسی اغلب پانکراتیت است. سر غده در کنار اثنی عشر 12 قرار دارد ، بنابراین بیماری های روده نیز می توانند باعث بروز لوزالمعده شوند.

علل بزرگ شدن دم لوزالمعده

تومور در غده caudal

• بیماری شبه پنکراتیت حاد ،
• آبسه (تجمع چرک در کپسول) ،
• آدنوم کیستیک (تومور خوش خیم) ،
• تومورهای بزرگ بدخیم ،
• سنگ در مجرای اصلی غده.
• پسودوسیست (حفره کوچک با مایع ایجاد شده توسط بافت سر) ،
• آبسه
• آدنوما یا سرطان
• اثنی عشر (التهاب مخاط اثنی عشر) با آسیب به پاپیلای روده ،
• تورم یا زخم پاپیول اثنی عشر ،
• سنگ در مجرای

علل بزرگ شدن سر لوزالمعده

سرطان لوزالمعده

• پسودوسیست (حفره کوچک با مایع ایجاد شده توسط بافت سر) ،
• آبسه
• آدنوما یا سرطان
• اثنی عشر (التهاب مخاط اثنی عشر) با آسیب به پاپیلای روده ،
• تورم یا زخم پاپیول اثنی عشر ،
• سنگ در مجرای

علائم بزرگ شدن لوزالمعده

علائم بزرگ شدن لوزالمعده هم برای بزرگسال و هم برای کودک کاملاً فردی است. گاهی اوقات این بیماری برای مدت طولانی توسعه می یابد و بدون علامت است ، گاهی اوقات علائم آشکار ضایعه غده تقریبا بلافاصله شروع می شود.

شکم در بالا صدمه می زند

معمولاً مشکلی با دردهای قدرت و بومی سازی متفاوت بروز می کند. این می تواند دردناک و دردناک یا پخت باشد ، شبیه احساس سوزش جزئی. منبع ناراحتی معمولاً در قسمت فوقانی شکم است ، می تواند به بازوی پایین یا چپ بازو داده شود. اغلب دما پرش می کند ، تا مقادیر زیاد.

اگر کبد به طور موقت با بیماری لوزالمعده رنج ببرد ، فرد با علائمی مانند تهوع ، استفراغ منظم ، شکم تلخ ، اختلالات مدفوع (اسهال بدون ناخالصی در مدفوع) عذاب می یابد. هنگامی که سر بزرگ شده است ، به دلیل نزدیکی به اثنی عشر 12 ، یبوست می تواند آغاز شود و حتی انسداد روده ممکن است ایجاد شود.

علائم اصلی بزرگ شدن لوزالمعده ، که به پزشک کمک می کند تا تشخیص اولیه را انجام دهد و بیمار را به آزمایشات و روش ها ارجاع دهد ، درد در ناحیه فوقانی شکم ، حالت تهوع ، تب و اسهال است.

رژیم غذایی لوزالمعده

رژیم غذایی لازم است

با افزایش لوزالمعده ، درمان لزوماً باید شامل رژیم غذایی خاصی باشد. اگر علائم بیماری زمینه ای با نقض دستگاه گوارش همراه نباشد ، رژیم غذایی شماره 5 طبق Pevzner تجویز می شود.

چه کاری باید انجام شود و چگونه با چنین رژیم غذایی غذا بخوریم؟ اصول اساسی رژیم پانکراس عبارتند از:

1. تغذیه کسری مهمترین چیز است. شما باید 5-6 بار در روز میل کنید (3 وعده غذایی کامل + 2-3 میان وعده مفید).
2. درصد پروتئین ها و کربوهیدرات های موجود در منو باید استاندارد باشد ، میزان چربی باید به شدت محدود شود. فیبر و پکتین در اولویت قرار دارند.
3. غذاهای سرد و گرم را نمی توان خورد تا باعث نشانه های تحریک لوزالمعده نشوند. تمام غذا فقط گرم است.
4. غذاهای جامد نیز باید محدود باشند. ظروف به بهترین وجه به صورت پوره تهیه می شوند (غلات ، سوپ پوره ، گوشت پوره و غیره).
5. سعی کنید سبزیجات و میوه ها را تازه ، بدون سس و سرخ کردن میل کنید.

فقط شیرینی های طبیعی

با چنین رژیم غذایی ، اساس منو سوپ با آبگوشت کم چرب است. گوشت خوک کم چربی ، مرغ و ماهی کم چربی مجاز است. محصولات لبنی بدون چربی ، حدود 200 گرم در روز. شما می توانید فرنی ، نان خشک ، محصولات آرد - خوراکی نکنید. برای دسر - فقط شیرینی های طبیعی. این مربا ، باتلاق ، پاستیل ، عسل ، مارمالاد است.

تحت این ممنوعیت ، تمام غذاهای سرخ شده ، دودی و ادویه دار ، گوشت چرب و ماهی ، مواد غذایی کنسرو شده. حبوبات و قارچ توصیه نمی شود. پیاز ، پیاز ، تربچه و سیر از این فهرست باید خارج شوند. شیرینی های کارخانه ای ، کلوچه ، سودا و الکل نیز مجاز نیستند.

بزرگ شدن لوزالمعده یک مشکل جدی است ، اما درمان به موقع به درمان علت اصلی و تسکین علائم ناخوشایند کمک می کند. بنابراین گوش دادن به بدن خود بسیار مهم است و با کمترین علائم در مورد نقص در لوزالمعده ، با پزشک مشورت کنید.