شاخص قند 8 ، 8 بعد از خوردن غذا: چنین غلظت گلوکز در خون چه می گوید؟

با وجود دیابت نوع 2 و وجود مقاومت به انسولین قابل توجه (کاهش حساسیت به انسولین) ، قند ناشتا اغلب از قند بعد از غذا بیشتر است. این وضعیت به این دلیل اتفاق می افتد که "لوزالمعده" باعث افزایش مقدار انسولین "برای غذا" می شود ، بنابراین قند بعد از خوردن غذا قطره کمتر از قبل از غذا می شود.

در چنین شرایطی باید روی مقاومت به انسولین کار کرد ، یعنی برای افزایش حساسیت به انسولین. برای این کار متفورمین مورد نیاز است ، و می توان از داروهای مدرن برای کاهش قند (i-DPP4 ، a-GLP1) استفاده کرد - آنها حتی به خطر قند خون و بدون خطر قند خون (افت قند خون) و همچنین حساسیت به انسولین کمک می کنند.

در مورد داروی داگلیماکس: این ماده حاوی متفورمین (500 میلی گرم) ، دارویی است که باعث افزایش حساسیت به انسولین و گلیمیپرید (1 میلی گرم) ، یک داروی قدیمی برای کاهش قند از گروه سولفونیل اوره می شود ، که باعث می شود لوزالمعده انسولین بیشتری تولید کند و اغلب باعث هیپوگلیسمی (افت قند) می شود. خون)

اگر کربوهیدرات بیشتری بخورید ، پس احتمال افزایش وزن وجود دارد و مقاومت به انسولین پیشرفت می کند ، قند افزایش می یابد - این چرخه شرور دیابت است. یعنی پرخوری کربوهیدرات ها و همچنین چربی ها قطعاً ضروری نیست.

در شرایط شما به متفورمین نیاز است ، اما بهترین متفورمین ها Siofor و Glucofage است و میانگین دوز کار با اندام های داخلی که به طور معمول کار می کنند 1500 تا 2000 در روز است ، 500 به وضوح کافی نیست. این دوزها به بهبود حساسیت به انسولین در T2DM کمک می کنند.

طبق گفته های glimepiride ، با توجه به قندهای شما (آنقدر زیاد نیست که آن را بدهید) ، بهتر است آن را با داروهای مدرن تر جایگزین کنید ، یا اگر شما به شدت رژیم را دنبال می کنید و دوز کافی متفورمین مصرف می کنید ، ممکن است به داروی دوم احتیاج نداشته باشید.

به شما توصیه می کنم (حداقل KLA ، BiohAK ، هموگلوبین گلیکوزی شده) مورد معاینه قرار بگیرید و یک متخصص غدد درون ریز پیدا کنید که یک روش درمانی مدرن تر هیپوگلیسمی را انتخاب کند. و البته مراقب قند و رژیم غذایی باشید.

شاخص های نرمال

برای اینکه فرآیندهای متابولیسم و ​​انرژی در حالت بهینه برای بدن پیش بروند ، گلوکز خون باید در سطح مشخصی باقی بماند. تنظیم کننده اصلی متابولیسم کربوهیدرات هورمون انسولین است که توسط لوزالمعده (پانکراس) ترشح می شود.

در نوجوانان بزرگتر از 14 سال ، زنان و مردان بالغ ، میزان گلوکز در دامنه 5/5 تا 5/5 میلیمول در لیتر به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود ، به شرطی که خون برای آنالیز روی معده خالی از انگشت گرفته شود. در نوزادان ، کودکان زیر 14 سال ، افراد مسن ، زنان باردار ، پارامترهای هنجار کمی تا حدودی بیشتر یا کمتر متفاوت است.

اگر خون از یک ورید گرفته شود ، حاوی گلوکز بیشتری خواهد بود.

لازم به ذکر است که در منابع مختلف شاخص های سطح عادی با یکدیگر مطابقت ندارند. با این حال ، این اختلافات اساسی نیست.

قند خون

قند خون افزایش یافته ممکن است نشان دهنده این باشد که فرد مبتلا به دیابت (DM) است.

چندین نوع بیماری طبقه بندی شده اند ، اما سه مورد از آنها به دلیل شیوع بیشتر از اهمیت برخوردار هستند.

1. نوع اول (وابسته به انسولین) با کمبود انسولین ناشی از آسیب شناسی های مختلف لوزالمعده رخ می دهد. به عنوان یک قاعده ، توسعه این بیماری در سنین جوانی (تا 30 سال) آغاز می شود.
2. نوع دوم (مقاوم به انسولین) در سنین بالاتر شکل می گیرد. با این نوع بیماری ، انسولین به مقدار مناسب تولید می شود ، اما بافت ها حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند. به عنوان مثال ، این اتفاق با چاقی رخ می دهد ، زیرا لایه چربی مانع از نفوذ انسولین به بافت می شود.
3. نوع حاملگی در خانم ها در دوره تحمل كودكی كه قبل از بارداری مشكلی در قند نداشت ، تشخیص داده می شود. اکثر کارشناسان معتقدند که این بیماری بر اثر تغییرات هورمونی در بدن زن تحریک می شود.

قند اضافی را می توان با علائم زیر قضاوت کرد:

• تشنگی مداوم
• نوشیدن سنگین
• تکرر ادرار
• افزایش اشتها
• خشکی پوست و خارش ،
• ضعف
• زخم های ضعیف بهبود می یابد
• جوش و سایر آسیب های پوستی ،
• گرفتگی عضلات گوساله ،
• نقص بینایی.

با دیابت ، خطر سكته مغزی و سكته قلبی ، گانگرن اندام ، نارسایی كلیه ، كوری و افتادن در كما قند خون به شدت افزایش می یابد.

هیپوگلیسمی

کما می تواند با بیماری هیپوگلیسمی همراه باشد. عوامل زیادی می توانند منجر به کاهش غلظت قند شوند:

• مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهش دهنده قند در درمان دیابت ،
• ترکیبی از داروهای ضد دیابتی با داروهای خاص (وارفارین ، آسپرین ، و غیره) ،

• تومورهای بدخیم یا خوش خیم لوزالمعده ،
• سوء مصرف الکل
• فعالیت بدنی قابل توجهی با تغذیه کم کربوهیدرات ،
• سوء تغذیه مزمن
• آسیب شناسی کبد (سرطان ، سیروز ، کبدی چربی) ،
• برخی از بیماریهای غدد درون ریز (بیماری آدیسون ، کوتاهی بدن هیپوفیز و غیره).

علائم هیپوگلیسمی به میزان قند کاهش یافته بستگی دارد.

1. با هیپوگلیسمی خفیف: لرز ، حالت تهوع ، اضطراب غیر قابل توضیح ، بی حسی در انگشتان دست ، تپش قلب.
2. در فرم میانی: سرگیجه ، سردرد ، اختلال در بینایی ، تحریک پذیری ، اختلال در غلظت ، اختلال در هماهنگی حرکات.
3. با سقوط شدید (زیر 2.2): کاهش درجه حرارت بدن ، تشنج ، صرع ، صدمه به هوشیاری ، اغما.

آزمایش خون

نظارت مداوم بر قند برای افراد مبتلا به اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، چه در دیابت ، لازم است تا در صورت افزایش یا کاهش ، آن را به سرعت عادی کنند ، و برای افرادی که بعد از 45 سال سن دارند ، که در آنها دیابت به تدریج ایجاد می شود ، به منظور تنظیم رژیم غذایی خود به طور خاص و سبک زندگی به طور کلی. اجازه انتقال از دیابت به دیابت را می دهد.

متأسفانه ، به دلیل وجود چندین نوع آزمایش گلوکز ، اغلب با شاخص ها سردرگمی وجود دارد. به عنوان مثال ، اگر قند 8 در معده خالی باشد - این یک وضعیت است ، اگر قند 8.8 بعد از غذا در حال حاضر متفاوت است ، هنگامی که قند خون پس از آزمایش گلوکز به 8 افزایش می یابد - سوم. بنابراین ، باید به وضوح بدانیم که ممکن است خود این مقادیر چندان مهم نباشند ، مهم است که نتیجه آن چه نوع تحلیل هایی حاصل می شوند.

تست روزه

مقادیر عادی برای این تجزیه و تحلیل قبلاً داده شده است. بهتر است امتحان را در صبح انجام دهید. شب ها باید یک شام سبک میل کنید (الکل ممنوع است). صبح ، صبحانه لغو می شود. می توانید آب معدنی یا آب معمولی بنوشید. به طور معمول ، خون مویرگی از انگشت کشیده می شود.

1. اگر نتیجه کمتر از 5.5 باشد ، دیابت حذف می شود.
2. وقتی قند در دامنه 5.5-6.1 باشد ، به این معنی است که تحمل گلوکز مختل شده است.
3. اگر میزان قند بالای 6.1 باشد ، احتمال ابتلا به دیابت بسیار زیاد است.

با این حال ، برخی پزشکان نسبت به چنین آزمایش شک دارند. آنها نیاز به کیفیت سنجش کنترل را در طول آزمایشات دیگر تشخیص می دهند ، اما آنها فقط با کمک آن امکان تشخیص دقیق را رد می کنند. به ویژه ، نشان داده شده است که استرس می تواند گلوکز را افزایش دهد. خاطر نشان می شود که تقریباً یک سوم موارد دیابت مقاوم به انسولین با چنین تحلیلی بدون توجه به آن می روند.

تست پس از غذا

این در تشخیص دیابت قابل اطمینان تر به حساب می آید. گلوکز دو ساعت بعد از غذا اندازه گیری می شود.

1. نرمال: 3.9-6.1 میلیمول در لیتر.
2. اگر آنالیز 8.5 را نشان داد ، دیابت نوع 2 با شاخص دیابت 9.0 - تیپ 1 مستثنی نیست.
3. هنگامی که داده های اندازه گیری در محدوده 6.1 -8.5 قرار دارند ، می توان نتیجه گرفت که فرد متابولیسم کربوهیدرات مختل شده دارد و باید اقدامات لازم انجام شود (تغییر تغذیه ، کاهش وزن و غیره).

تست تحمل گلوکز

برای شناسایی اشکال پنهان دیابت استفاده می شود. با یک استراحت ماهانه دو تست انجام دهید. در طی آزمایش (طرح ساده شده) ، سه نمونه خون (بر روی معده خالی ، یک ساعت و دو ساعت پس از مصرف گلوکز) گرفته می شود. دوز استاندارد گلوکز 75 گرم است. در 250 میلی لیتر آب حل می شود.

رمزگشایی نتایج (پس از 2 ساعت) به شرح زیر است:

• سطح طبیعی - کمتر از 7.8 ،
• حساسیت به اختلال - بیش از 7.8 ، اما کمتر از 11.1 ،
• دیابت - بیش از 11.1.

آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده

این مطالعه برای پیدا کردن شکل نهان بیماری یا اثربخشی درمان در بیماران مبتلا به دیابت تازه تشخیص داده شده ضروری است. اگر آزمایش های دیگر در زمان اندازه گیری قند نشان دهند ، این تجزیه و تحلیل میانگین گلوکز را در طی سه ماه نشان می دهد. هنجار در محدوده 4-6.2٪ است. هرچه این شاخص بالاتر باشد ، قند بیشتری در مدت زمان مشخصی در خون وجود داشت.

آماده سازی ویژه برای تجزیه و تحلیل مورد نیاز نیست.

درمان قند خون

هنگامی که گلوکز در خون افزایش می یابد ، اما بیماری تشخیص داده نمی شود ، نیاز به درمان دارویی نیست. بعد از مشورت با پزشک می توانید قند را به سطح عادی برگردانید ، ترک سیگار و مصرف الکل ، فعالیت بدنی منظم ، کاهش وزن و استفاده از داروهای سنتی.

دو رژیم غذایی اصلی برای قند زیاد وجود دارد.

محدودیت قابل توجهی از کالری مصرفی را فراهم می کند. شما باید چهار تا پنج بار در روز میل کنید. کربوهیدراتهای ساده (شکر تصفیه شده ، عسل و غیره) و همچنین محصولات آشپزی که حاوی آنها باشد از این فهرست مستثنا نیست. در عین حال ، میوه و انواع توت ها مجاز هستند شیرین و ترش ، اما شیرین (انجیر ، انگور ، انار و غیره) ممنوع است.

به جای مونوساکاریدها ، استفاده از جایگزین های قند (سوربیتول ، استویا ، آسپارتام و غیره) توصیه می شود.

غذاهای گوشت چرب و ماهی ، پنیر ، کره ، گوشت دودی و غیره ممنوع است.

انواع کم چربی ماهی ، گوشت ، لبنیات ، شیرینی غیرقابل خوردن ، غلات ، حبوبات ، بیشتر سبزیجات در رژیم غذایی گنجانده شده است.

رژیم کم کربوهیدرات

در این نوع رژیم ها ، کربوهیدرات ها مضر تلقی می شوند ، زیرا همه آنها (برخی سریعتر ، برخی دیگر کندتر) قند را بالا می برند. خوردن همه انواع توت ها و میوه ها ممنوع است ، سبزیجات می توانند باشند اما شیرین نیستند. شیرین کننده ها از این امر مستثنا هستند.

از طرف دیگر ، رژیم غذایی میزان پروتئین و چربی ها را محدود نمی کند. اعتقاد بر این است که بدون کربوهیدرات آنها منجر به چاقی نمی شوند. گفته می شود که چنین تغذیه ای بر روی سیستم عصبی تأثیر مثبت دارد ، زیرا فرد مانند رژیم غذایی کم کالری احساس گرسنگی را تجربه نمی کند.

درمان هیپوگلیسمی

این درمان با هدف از بین بردن دلایل کاهش قند انجام شده است.

1. این می تواند جراحی باشد (برداشتن جزئی از لوزالمعده با نئوپلاسم و غیره).
2. می توان از شیمی درمانی برای نئوپلاسم های بدخیم استفاده کرد.
3. یک درمان محافظه کارانه از آسیب شناسی که به کاهش قند خون کمک می کند ، انجام می شود.

یک رژیم غذایی با محتوای کربوهیدرات متوسط ​​توصیه می شود. با ایجاد حمله قند خون ، شما نیاز به خوردن غذاهایی با کربوهیدرات سریع (شیرینی ، یک تکه شکر ، مربا و غیره) دارید.

انحراف قند از هنجار و اختلاف آن در خون نه تنها برای سلامتی بلکه برای زندگی خطرناک است. بنابراین اگر علائمی وجود دارد که گلوکز افزایش یافته یا برعکس کاهش یافته است ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید تا عادی سازی آن به موقع آغاز شود.

می توانید اطلاعات بیشتر در مورد هایپرگلیسمی را از این ویدیو کسب کنید:

اطلاعات بیشتر در مورد هیپوگلیسمی را می توانید از مواد ویدئویی بدست آورید: