قرص گلوکوفاژ: دستورالعمل استفاده ، بررسی پزشکان ، قیمت

• 23 نوامبر 2018
• داروهای دیگر
• سوتلانا موروزووا

با توجه به اینکه اکثر افراد مدرن شیوه زندگی بی تحرکی را طی می کنند؟ و کار آنها با ماندن دائم در مطب همراه است ، مشکل چاقی خصوصاً حاد شده است. علاوه بر این ، مردم غالباً به تغذیه و ورزش مناسب تکیه ندارند ، بلکه به انواع مکمل ها و داروهایی که به عادی هضم کمک می کنند و به طور مستقیم با مشکلات کاهش وزن ارتباط ندارند ، اعتماد ندارند. یکی از این داروها گلوکوفاژ است. دستورالعمل استفاده حاوی نشانه هایی از استفاده از دارو برای دیابت نوع 2 است ، اما بازاریابان و افراد "آگاه" این ابزار را به عنوان دستیار در مبارزه با اضافه وزن ارائه می دهند. آیا این امر صحیح است و آیا استفاده از دارو منجر به مشکلات سلامتی خواهد شد؟ در این مقاله تمام ویژگی های گلوکوفاژ ، علائم آن ، موارد منع مصرف و اثرات آن بر روی بدن مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

"گلوکوفاژ": ترکیب دارو

این دارو یک قرص سفید آشنا و یک فرم دو قلو است. ماده فعال متفورمین هیدروکلراید است که در یک قرص می تواند مقدار متفاوتی داشته باشد. بسته به دوز ، گلوکوفاژ 500 یا 850 ، 1000 میلی گرم مشخص می شود. آنها در تاول های 10 قرص بسته بندی شده اند که در یک بسته می توان 10 ، 15 ، 20 قطعه داشت.

در داروخانه ها ، آنها می توانند یک آنالوگ دارو را ارائه دهند - "گلوکوفاژ طولانی". ابزار دارای اثر طولانی مدت است. در این حالت دوز متفورمین استاندارد است و 500 میلی گرم است. این ترکیب و ترکیب کمکی "گلوکوفاژ" دارد ، که به هضم طولانی تر ماده فعال کمک می کند و از این رو قرص کمتری مصرف می کند:

• منیزیم استئارات ،
• هیپروملوزیس ،
• سلولز میکروسکوپی ،
• سدیم کارلوز.

این سؤال اغلب مطرح می شود که کدام دارو را ترجیح می دهد. در هر حالت ، انتخاب باید نزد پزشک باقی بماند.

تأثیر روی بدن

همانطور که در بالا ذکر شد ، داروی "Glucofage" یک ماده فعال دارد - متفورمین هیدروکلراید. این ماده متعلق به biguanides است که قادر به کاهش قند خون است. این اثر به دلیل اثرات زیر بر روی بدن حاصل می شود:

• روده ها این دارو قادر است گلوکز دریافتی با غذا در دیواره های روده را به تأخیر بیندازد ، که از بین بردن اضافی با مدفوع را تضمین می کند.
• کبد مشخص است که کبد در پردازش اصلی ساکارز نقش دارد. بدن وظیفه تجزیه مولکول های قند و آزاد سازی گلوکز را بر عهده دارد. دارو این روندها را کند می کند و این باعث کاهش میزان گردش گلوکز در جریان خون می شود.
• ماهیچه ها بافت های محیطی که عضلات را تشکیل می دهند ، گلوکز مصرف می کنند. دستورالعمل استفاده از گلوکوفاژ تأیید کننده این امر است ، زیرا می گوید که به افزایش این فرآیند کمک می کند ، و این مانع از ظهور ذخایر چربی در اندام های دیگر می شود.

بازاریابان به طور فعال دارو را به عنوان وسیله ای برای کاهش وزن تبلیغ می کنند. این موقعیت بر اساس این واقعیت است که ماده فعال مستقیماً در تبادل لیپیدها عمل می کند. بنابراین در بیماران روند تقسیم چربی ها تسریع شده و سطح کلسترول بد خون کاهش می یابد.

چرا می توانید وزن کم کنید

غالباً به عنوان داروی قرص های رژیمی "Glucofage" ارائه می شود. در دستورالعمل استفاده و بررسی می توانید تأیید این اطلاعات را بیابید: عمل بر اساس احتمال متفورمین است:

• متابولیسم چربی را تثبیت کرده و کلسترول را کاهش می دهد ،
• سلولهای عضلانی را برای جذب کامل گلوکز تحریک می کنند ،
• جذب کربوهیدراتهای ساده توسط دیواره های روده را کند کنید ،
• روند گلوکونوژنز در کبد را کاهش دهید.

البته این ابزار برای کاهش وزن طراحی نشده است. هدف اصلی دارو تثبیت متابولیسم قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 است. علاوه بر این ، این دارو حساسیت بیمار را به تعدادی از داروهای دیگر از جمله انسولین افزایش می دهد.

عوارض احتمالی

برای برخی به نظر می رسد که گلوکوفاژ یک یاور شگفت انگیز برای کاهش وزن است. با این حال ، دستورالعمل های استفاده ، ویژگی های دارویی را نشان می دهد که می تواند برای کاهش وزن "تنبل" باشد. در اینجا برخی از آنها آورده شده است:

• به هر حال رژیم باید رعایت شود. قرص ها با استفاده از گیرنده های خاصی که در تجزیه پلی ساکاریدها نقش دارند ، دیواره های روده را قادر به جذب گلوکز نمی کنند. بنابراین ، با مصرف مکرر غذاهای سرشار از کربوهیدرات ، بیمار نگران نفخ نفخ و سایر مشکلات سوء هاضمه است. در این راستا ، هنگام استفاده از دارو ، پیروی از رژیم غذایی و مصرف غذاهای کم کربوهیدرات بسیار مهم است.
• اگر فعالیت بدنی وجود نداشته باشد ، در این صورت تجمع چربی بدن در عضلات وجود دارد. افزایش حمل و نقل گلوکز در بافت عضله رخ می دهد. در نتیجه ، این فرایند نیاز به جذب قند زیاد دارد. اگر فرد به زندگی خود ادامه دهد ، غیر فعال است ، پس بافت ماهیچه به تدریج با بافت چربی جایگزین می شود. در عین حال ، لازم است تعادل بین فعالیت بدنی بیش از حد و عدم حضور کامل آن پیدا شود ، زیرا بارهای بیش از حد منجر به تشکیل اسید لاکتیک در ماهیچه ها خواهد شد.
• آسیب رساندن به بدن سالم ممکن است. "گلوکوفاژ" ، دستورالعمل استفاده مربوط به داروهای دیابتی ها است. در این حالت ، برای بیمارانی که از کاهش واکنش سلولهای خود به انسولین رنج می برند ، تجویز می شود. قرص ها حساسیت آنها به هورمون را افزایش می دهند ، اما در افراد سالم وضعیت عمومی پس از قطع دارو می تواند به شدت بدتر شود.

در نتیجه ، شک و تردیدهای زیادی هنگام استفاده از گلوکوفاژ برای کاهش وزن ایجاد می شود. در دستورالعمل استفاده و بررسی ، می توانید اطلاعاتی را پیدا کنید که موارد معدودی وجود دارد که این دارو به افراد مبتلا به چاقی کمک می کند ، زیرا در ابتدا قند خون بالایی داشتند. اما همچنین می توانید نظرات خود را پیدا کنید که این دارو به از دست دادن پوند اضافی کمک نمی کند.

چرا بررسی ها بسیار متنوع هستند

این دارو در واقع به کاهش وزن کمک می کند ، اما مقابله با دلایل افزایش وزن مهم است. اگر بیمار دچار اختلال در گلوکز شود و نقصی در متابولیسم مشاهده شود ، مصرف قرص ها توجیه می شود. در این حالت ، معمولاً اگر تمام دستورالعمل های پزشک به طور دقیق رعایت شود ، بیماران بررسی های مثبتی را پشت سر می گذارند ، اما اگر اثر تمام شود ، ماندگار خواهد شد.

دسته های دیگر از افراد معمولاً نتیجه را نمی بینند و سعی در افزایش دوز دارو دارند. اما حتی اگر از "Glucofage 1000" استفاده می کنید ، هیچ اثر قابل مشاهده ای وجود ندارد و عوارض جانبی زیادی نیز به همراه دارد. علاوه بر این ، قرص ها با یک پوشش روده ای روکش می شوند که در بعضی موارد باعث ایجاد حساسیت می شوند. در نتیجه ، بسیاری از بررسیهای متناقض را می توان در شبکه یافت ، که به نفع مشاوره اجباری با پزشک و استفاده از دارو فقط برای اهداف مورد نظر خود صحبت می کند.

دوز 1000 میلی گرم

"گلوکوفاژ 1000" فقط برای بیماران دیابتی و به شکل شدید یک دارو است. به منظور کاهش وزن ، این قالب اختصاص داده نمی شود. بیمار می تواند از این دارو فقط برای علائم حاد و نظارت منظم بر میزان قند خون استفاده کند. در مواردی که توسط پزشک معالج دیگر تجویز نشود ، دستورالعمل برنامه Glucophage 1000 استفاده از یک قرص را سه بار در روز تجویز می کند. با این حال ، پزشک همیشه می تواند دوره را تنظیم کند زیرا شرایط بیمار عادی می شود.

قرص های فعال 850 میلی گرم

گلوکوفاژ 850 نیز برای درمان درمانی در نظر گرفته شده است و معمولاً به عنوان قرص چاقی توصیه نمی شود. با این حال ، پزشک همیشه سطح گلوکز را مطابق با نتایج آنالیزها ارزیابی می کند و از این دارو می توان به عنوان داروی پشتیبان برای عادی سازی شرایط استفاده کرد ، یا به عنوان گزینه اولیه برای دیابت بدون عارضه و اضافه وزن مرتبط با آن استفاده می شود. مقدار مصرف "گلوکوفاژ" فقط توسط پزشک معین می شود ، اما معمولاً روزانه سه قرص مصرف می شود.

دوز شروع استاندارد

به منظور کاهش وزن با اختلالات متابولیسم چربی ، گلوکوفاژ 500 اغلب تجویز می شود. این دستورالعمل حاوی اطلاعات کامل در مورد روش های پذیرش است ، اما حکم نهایی باید در اختیار متخصص باشد. به طور معمول ، درمان با متفورمین با دوز 500 میلی گرم شروع می شود. این شاخص ماده فعال قادر است سطح قند خون را در هنگام اضافه وزن تنظیم کرده و روند سوزاندن چربی را شروع کند. لازم است با متخصص غدد ، میزان روزانه قرص ها هماهنگ شود ، اما در حاشیه نویسی نشانه هایی از احتمال استفاده حداکثر شش قرص در روز وجود دارد.

قالب قرص "Long"

این فرمت برای تأثیر طولانی تر در بدن در نظر گرفته شده است ، بنابراین ، معمولاً برای داروی "Glucofage Long" ، دستورالعمل استفاده شامل یک دوز واحد در روز است. لازم است عصرانه بعد از آخرین وعده غذایی مصرف شود. قرص نباید گاز گرفته شود بلکه باید با آب شسته شود. برای هر بیمار دوز باید با در نظر گرفتن شرایط وی انتخاب شود ، اما همیشه با یک قطعه در روز شروع شود.

استفاده از دارو "Glucofage Long 750" بدون استراحت بسیار مهم است. دستورالعمل های استفاده شامل دستورالعمل هایی است که در مورد جست و خیز ، لازم است که در زمان مناسب دوز بعدی مصرف شود و آن را افزایش ندهید.

براساس آزمایشات خونی که هر هفته انجام می شود ، درمان قابل تنظیم است. از عوارض جانبی که بیماران اغلب از آن شکایت دارند فقط با افزایش تدریجی و به تدریج دوز جلوگیری می شود. رژیم درمانی با استفاده از "Glucofage 750" در دستورالعمل استفاده به شرح زیر است:

• ده روز اول - یک قرص در روز.
• بیشتر پیشنهاد می شود روزانه به دو قطعه افزایش یابد.
• اگر رسیدن به عادی سازی قند خون ممکن نیست ، پس از ده روز دیگر سه قرص در روز مصرف کنید.

اگر چنین تاکتیکی نتایج مثبتی نداشته باشد ، می توان آنها را با گلوکوفاژ 1000 جایگزین کرد ، دستورالعمل حداکثر سه بار در روز پیشنهاد می شود.

طرح های درمان لاغری

این دارو به طور فعال توسط بازاریابان با هدف کاهش وزن تبلیغ می شود. برای انجام این کار ، "گلوکوفاژ 500" فرض شده است ، که حاوی حداقل دوز مواد تشکیل دهنده فعال و یک رژیم با دوز ساده است. میزان مصرف قرص استاندارد روزانه سه است. دوز ممکن است افزایش یابد ، اما فقط توسط پزشک و بر اساس آزمایشاتی انجام می شود که تغییر قند خون را نشان می دهد.

در بررسی ها می توانید نظر دهید که مصرف قرص سه بار درست نیست. در این حالت ، می توانید از دارو "Glucofage Long" استفاده کنید. دستورالعمل استفاده و بررسی عملکرد طولانی مدت آن را تأیید می کند ، این به معنی احتمال یک دوز واحد است.

تفاوت بین فرم طولانی مدت و معمول در تجمع حداکثر غلظت متفورمین در خون بیان می شود. اگر یک داروی معمولی بعد از 2-3 ساعت به آن برسد ، اما همچنین به سرعت دفع می شود ، پس از "4 ساعت" - "طولانی" - فقط. علاوه بر این ، حذف نیز به تاخیر افتاده است و تقریباً یک روز در زمان است.

نشانه های مستقیم

یک داروی جدی گلوکوفاژ است. دستورالعمل های استفاده حاوی داده های رسمی در مورد علائم در هنگام توصیه دارو است. به طور معمول ، دلایل درمان افزایش قند خون و دیابت نوع 2 و نوع 1 مربوط به آن است. اما نشانه های مستقیم دیگری نیز وجود دارد:

• چاقی ، که در آن رژیم و فعالیت بدنی منظم کمکی نمی کند ،
• در هنگام استفاده از انسولین و سایر مواد قند خون ، هنگامی که بازگشت بازگشتی در آنها وجود ندارد.

در همه موارد دیگر ، توصیه می شود از آنالوگ هایی استفاده کنید که خاصیت خفیف تری دارند. انواع مکمل های غذایی و چای های گیاهی نیز می توانند مؤثر باشند. کارشناسان خاطرنشان می کنند که جنبه های مثبت کمتری از آنها وجود ندارد ، اما خطرات سلامتی کاهش می یابد.

نکاتی در مورد کاهش وزن

اگر "گلوکوفاژ 500" ، دستورالعمل استفاده از وزن بیش از حد ، در صورت عدم تعادل چربی ، برای کاهش وزن استفاده می شود ، پس بیماران باید دستورالعمل های خاصی را دنبال کنند:

• قرص ها را همیشه به طور همزمان بنوشید
• از نصف لیوان آب برای نوشیدن استفاده کنید ،
• پذیرایی برای ترکیب با یک وعده غذایی ،
• در طول روز مایعات فراوان بنوشید ،
• غذاهای کم کربوهیدرات مصرف کنید
• تمرینات بدنی را انجام دهید ، اما آنها را محدود به تمرینات سلامتی کنید.

استاندارد "گلوکوفاژ" باید حداکثر سه بار در روز مصرف شود. قرص ها با یک وعده غذایی ترکیب می شوند. اگر از لانگ استفاده می کنید ، بهتر است در طول شام قرص بنوشید. این روش باعث کاهش چشمگیر اشتهای شما برای روز بعد خواهد شد.

مدت دوره توصیه شده

البته فقط پزشک می تواند دوره لازم برای درمان دیابت را تجویز کند. اگر از این دارو برای کاهش وزن استفاده می شود ، باید در نظر داشت که یک روند فشرده در 21 روز اول مصرف مشاهده می شود. به همین دلیل استفاده از دارو بیش از سه هفته توصیه نمی شود. بعد از دوره ، مهم است که چند ماه استراحت کنید. اگر این توصیه را رعایت نکنید ، سلولهای بدن به اثرات متفورمین عادت می کنند و عمل ماده به سرعت به صفر می رسد. علاوه بر این ، مقاومت به انسولین به شدت افزایش می یابد ، که در مقابل زمینه خروج دارو ظاهر می شود.

پذیرش نیست

هنگام تصمیم گیری برای استفاده از داروی "Glucofage" برای کاهش وزن در پس زمینه افزایش قند خون ، درک این نکته ضروری است که این دارو یک محصول دارویی است. بنابراین ، او به روشنی موارد منع مصرف را اثبات كرده است. لیست کاملاً گسترده است:

• برونش ریوی و سایر بیماریهای عفونی دستگاه تنفسی ، که می تواند عوارضی به کلیه ها وارد کند ،
• کودکان زیر 10 سال و بعد از 60 سال ،
• نارسایی تنفسی
• هیپوکسی
• مسمومیت و مسمومیت بدن ، صرف نظر از علت ایجاد این بیماری ،
• نارسایی قلبی
• اگر بیمار در رژیم غذایی قرار داشته باشد که کمتر از 1000 کالری در روز مصرف کند ،
• بارداری
• دوره شیردهی ،
• اعتیاد به مواد مخدر یا الکلیسم مزمن ، حتی در مرحله بهبودی ،
• اسیدوز لاکتیک ،
• با معاینه اشعه ایکس به بیمار می گذرد.

حتی اگر بیماران تمام تشخیص های فوق را ندارند ، شایان ذکر است که یک واکنش آلرژیک به اجزای قرص یا افزایش واکنش ممکن است.

عوارض جانبی

این دارو کاملاً جدی است و تأثیر قدرتمندی بر روی کل بدن دارد. بنابراین ، حتی اگر دستورالعمل ها را به طور کامل دنبال کنید ، نمی توانید از عوارض جانبی خودداری کنید. بعد از شروع مصرف ، بیماران با این قرص ها می توانند تمام معایب کاهش وزن را احساس کنند:

• تغییرات گوارشی رخ می دهد. طعم فلز در دهان ظاهر می شود ، حالت تهوع ممکن است ناراحت شود و حتی ممکن است استفراغ باز شود. نفخ شکم رخ می دهد و دردهایی اغلب در قسمت تحتانی شکم ظاهر می شود. بسیاری از دست دادن وزن توجه به از دست دادن اشتها دارند اما نیاز به یک رژیم متعادل وجود دارد. همچنین ، ترجیحات طعم اغلب تغییر می کنند.
• در صورت عدم كنترل گلوكوفاژ موارد ابتلا به كم خوني مگالوبلاستيك و ساير تغييرات در تركيب خون ثبت شده است.
• استفاده از دارو باعث ایجاد هیپوویتامینوز در پس زمینه بدتر شدن جذب ویتامین B12 می شود.در نتیجه عدم وجود آن ، بیماران توجه به وخامت اوضاع پوست و بروز بثورات از نوع آلرژیک دارند. غالباً در نتیجه اختلالات متابولیک اسیدوز لاکتیک وجود دارد.
• مواردی وجود دارد که کبد مبتلا می شود و هپاتیت دارویی ایجاد می شود. در برابر این پیش زمینه ، ممکن است بیمار اشتهای خود را کاملاً از دست بدهد.

با این حال ، کارشناسان خاطرنشان می کنند که اگر روند کاهش وزن تحت نظارت کامل پزشک انجام شود و بیمار دوز تجویز شده را نقض نکند ، به تدریج تمام عوارض جانبی به زحمت می روند. یک هفته پس از بهبود مداوم. اما اگر بعد از گذشت هفت روز علائم ناخوشایند فقط بدتر شود یا تمام عوارض جانبی جدید بپیوندند ، مهم است که سریعاً به پزشک مراجعه کرده و معاینه بالینی انجام دهید.

عواقب مصرف کنترل نشده

گلوکوفاژ در داروخانه ها با تجویز متخصص غدد درون ریز فروخته می شود. اما به دلیل تقصیر کارمندان بی پروا ، می توانید خودتان دارو را خریداری کنید. در این حالت ، بیمار سعی می کند به طور مستقل یک رژیم درمانی ایجاد کند که با توانایی های او و نیازهای بدن مطابقت نداشته باشد. در نتیجه ، یک مقدار بیش از حد دوز اغلب اتفاق می افتد ، که منجر به عواقب زیر می شود:

• اسهال ، تهوع و استفراغ ،
• تنفس سریع ، از دست دادن هوشیاری ، تب ،
• عضلات و درد پایین شکم
• کم آبی (کم آبی).

کارشناسان هشدار می دهند که با علائم مصرف بیش از حد ، تنها اقدامات فوری می تواند به خارج شدن از این بیماری کمک کند ، از جمله این موارد:

• بستری شدن
• تجزیه و تحلیل لاکتات خون
• لغو کامل گلوکوفاژ ،
• در صورت لزوم ، همودیالیز و درمان با هدف تسکین علائم ناخوشایند.

برای استفاده نباید روی دستورالعمل ها حساب کنید. چکیده ای برای آشنایی بیمار با خصوصیات اصلی دارو و برای متخصصان تهیه شده است. علاوه بر این ، درک این نکته ضروری است که قرص ها برای درمان دیابت در نظر گرفته شده اند ، و خلاص شدن از وزن اضافی نشانه اولویتی نیست.

چرا پذیرش بدون قرار ملاقات خطرناک است

در مورد "Glucofage" می توان بسیاری از بررسی های مثبت در شبکه را یافت. در برابر پس زمینه مصرف آن ، تحمل گلوکز ، کاهش وزن و حتی شروع حاملگی طولانی مدت پیش بینی شده است که به دلیل اضافه وزن و قند خون زیاد غیرممکن بود. با این حال ، اطلاعات موجود در بررسی ها باید فقط به عنوان واقعیت در نظر گرفته شود و برای هر بیمار چاق امتحان نشود. علاوه بر این ، این دارو برای زنانی که علائم یائسگی را تجربه می کنند ، توصیه نمی شود. خاطر نشان شده است که در برابر پیش زمینه تغییرات هورمونی ، مقاومت سلول در برابر انسولین ، که توسط بدن خود فرد تولید می شود ، ممکن است ایجاد شود.

در بررسی ها می بینید که این دارو برای مقابله با وزن اضافی کاملاً کمک کرده است. اما ممکن است بیماران ذکر نکنند که مراجعه به یک متخصص تغذیه و اقدامات جامع برای مبارزه با چاقی که توسط یک متخصص انجام شده است منجر به چنین نتیجه ای شده است.

گلوکوفاژ لانگ نظرات مثبت بسیاری دارد. در دستورالعمل استفاده و بررسی اطلاعاتی درباره عملکرد طولانی مدت دارو وجود دارد ، بنابراین نیازی به استفاده مکرر از قرص ها نیست. اما حتی در این حالت ، عوارض جانبی همیشه وجود دارد ، بنابراین فقط متخصص غدد باید دارو را تجویز کند.

همه نمی دانند که هنگام مصرف قرص ها ، حتی در مقادیر کم ، نباید الکل بنوشید. از نظر بالینی تأثیر منفی بر روی عملکرد تمام اندامها به اثبات رسیده است ، بنابراین در طول درمان لازم است که الکل را به طور کامل رها کنید.

بررسی عملکرد

هر بیمار نگران عوارض دارویی نیست بلکه نتیجه نهایی را نیز نگران می کند. برای کسانی که سعی می کنند هنگام استفاده از گلوکوفاژ لاغر شوند ، نکته اصلی این است که در پایان درمان ، دیگر کیلو های متنفر دیگر زحمت نمی کشند. برای ارزیابی اثربخشی دارو ، می توانید بررسی بیمارانی که قبلاً دوره کامل را گذرانده اند ، مطالعه کنید. همانطور که عملکرد پزشکان و پاسخ افراد نشان می دهد ، این دارو برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و 2 و همچنین برای چاقی به دلیل اختلال در متابولیسم چربی مفید است. اگر پوندهای اضافی به دلیل نقص در بدن ، در برابر پس زمینه هضم قند ظاهر می شود ، پس از آن دارو می تواند کمک کند. اگر بیمار در هنگام نقض رژیم قصد دارد از قرص هایی برای کاهش وزن اضطراری استفاده کند ، نتیجه متناسب با برنامه معکوس خواهد شد. فرد نه تنها وزن کم نخواهد کرد بلکه همانطور که نشان می دهد ، مشکلات بهداشتی زیادی نیز به همراه خواهد داشت.

"گلوکوفاژ" در درمان نوجوانان

اغلب بررسی ها تزئین شده و یا مبتنی بر یک برنامه واحد هستند. اما آمار پزشکی مبتنی بر داده های بالینی است ، بنابراین عینی تر است. بنابراین ، همه نوع مطالعات با هدف امکان استفاده از دارو در درمان چاقی در نوجوانان انجام شد. در همین زمان ، آزمایشاتی بر روی بیمارانی انجام شد که شاخص توده بدنی آنها به طور قابل توجهی از حد فراتر رفته است ، اما تحمل گلوکز مشاهده نشده و دیابت ثابت نشده است.

در نتیجه مشخص شد که استفاده از این قرص ها در درمان بزرگسالان چاق اثر مطلوبی ندارد. اگر از فعالیت بدنی متوسط ​​در درمان و یک رژیم غذایی بطور جداگانه استفاده کنید ، نتیجه بهتر ، اگر بهتر نباشد ، از مصرف قرص ها است.

با توجه به اینکه این دارو دارای عوارض جانبی متنوعی است و اثر خاصی در آن مشاهده نمی شود ، توصیه نمی شود چاقی در کودکان بدون دیابت درمان شود.

نیاز به یک رژیم متعادل

در صورت نیاز به استفاده از "گلوکوفاژ" برای درمان چاقی ، که توسط پزشک تأیید شده ، وجود دارد ، بنابراین یک رژیم متعادل مهم است. علاوه بر این ، رعایت رژیم بعد از اتمام درمان با قرص بسیار مهم است. البته رژیم های صریح یا رد کامل مواد غذایی در این حالت لازم نیست و مضر است.

می توانید دو گزینه برق را انتخاب کنید. در حالت اول ، بیمار می تواند غذاهای معمول را بخورد ، اما در مقادیر بسیار کمتری. با این حال ، مهم است که یک متخصص تغذیه منو را برای حذف غذاهای پر کربوهیدرات تهیه کند. در حالت دوم ، کربوهیدراتهای پیچیده ای قابل مصرف هستند ، اما لیپیدها از رژیم خارج می شوند.

در هر صورت ، مهم است که غذاهای پر فیبر و فیبر گیاهی را در فهرست قرار دهید. این می تواند غلات ، لوبیا ، نخود فرنگی باشد. اما شکر و اجزای آن کاملاً ممنوع است.

دستورالعمل برنامه "Glucophage 500" به داروهایی با لیست نسبتاً چشمگیر از موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی اشاره دارد. بنابراین ، این دارو برای افرادی که دارای اضافه وزن نیستند و هیچ علامت بیشتری برای استفاده از این دارو ندارند ، توصیه نمی شود. به عبارت دیگر ، دارو به مقابله با چاقی کمک می کند ، اما مشکل ثانویه است ، هدف اصلی تعادل متابولیسم چربی و هضم قند است. علاوه بر این ، در صورت استفاده از قرص ها برای اهداف دیگر ، نتیجه از دست دادن وزن کوتاه مدت خواهد بود.

برنامه ریزی برای بارداری دیابت

بارداری فقط بعد از عادی سازی قند خون قابل برنامه ریزی است ، که در دیابت در ارتباط با انسولین مهم است. استفاده از "گلوکوفاژ" (دوز مهم نیست) برای کاهش وزن در این زمان کاملاً ممنوع است. با این وجود ، ممکن است استثنائاتی وجود داشته باشد. بنابراین ، در تخمدان پلی کیستیک ، هنگامی که اختلال در تحمل گلوکز وجود دارد ، ممکن است این دارو توصیه شود.

آنالوگهای ممکن

گلوکوفاژ در غدد درون ریز استفاده گسترده ای پیدا کرده است. با این حال ، قرص ها همیشه برای یک بیمار خاص مناسب نیستند و فرصتی برای خرید آنها وجود ندارد. در این حالت ، متخصص داروهای مشابه را در عمل در نظر می گیرد. از مشهورترین آنها موارد زیر است:

این سؤال پیش می آید که برای دستیابی به بهترین نتیجه کدام دارو را ترجیح می دهد و در صورت امکان از عوارض جانبی خودداری می کند. لازم است هدف قرار ملاقات را در نظر بگیرید. اگر دارو برای عادی سازی شاخص هیپوگلیسمی بدن طراحی شده باشد ، پس تصمیم باید در نظر متخصص باقی بماند. اگر تنها کاهش وزن مهم است ، بهتر است درمانی را انتخاب کنید که عوارض جانبی کمتری داشته باشد.

شایان ذکر است که ترکیب آنالوگها تقریباً یکسان است و ماده اصلی فعال آن متفورمین است. با این وجود ، ممکن است درجه مختلفی از تصفیه مواد و همچنین مواد اضافی وجود داشته باشد. از این رو احتمال ناسازگاری ، واکنش های آلرژیک و عوارض جانبی مختلف آن وجود دارد.

نتیجه گیری

گلوکوفاژ داروئی است که برای عادی سازی قند خون و متابولیسم چربی ها طراحی شده است. برای دیابت نوع دوم و اول تجویز می شود. با این حال ، به دلیل اختلال در جذب گلوکز ، چنین بیمارانی اغلب چاق هستند ، در نتیجه ، برای اصلاح وزن ، قرص ها تجویز می شوند. البته با درمان مناسب ، نتیجه چندان طولانی نخواهد بود. اما این پدیده برخی از بازاریابان بی پروا را وادار به تبلیغ این دارو به عنوان ابزاری برای کاهش وزن سریع می کند. انجام این کار کاملاً ممنوع است ، در غیر این صورت می توانید به سلامتی شما آسیب جدی وارد کنید.

اطلاعات کلی در مورد دارو

این دارو خوراکی است و به کلاس بیگوانیدها تعلق دارد ، زیرا حاوی ماده اصلی - متفورمین هیدروکلراید است. در دوزهای مختلف ، یعنی 500 ، 850 یا 1000 میلی گرم تولید می شود.

تولید کننده همچنین Glucophage Long تولید می کند - یک ترکیب بسیار مشابه در ترکیب ، که اثر طولانی تری دارد. با این حال ، در این مقاله ما به طور خاص در مورد Glucofage صحبت خواهیم کرد.

علاوه بر ماده فعال ، ترکیب داروی آنتی بیوتیک شامل مؤلفه هایی مانند استارتین منیزیم ، پوویدون و اپادرا تمیز نیز می باشد.

با تجویز داخلی گلوکوفاژ ، متفورمین وارد دستگاه گوارش می شود و کاملاً در آن جذب می شود. حداکثر محتوای مؤثر پس از دو ساعت تجویز دارو رخ می دهد. با تشکر از عملکرد دارو ، می توانید به نتایج زیر برسید:

1. قند خون را به حالت عادی پایین بیاورید. در این حالت ، وضعیت هیپوگلیسمی مشاهده نمی شود ، زیرا این دارو باعث تولید انسولین نمی شود.
2. پاسخ بافت را به هورمون تولید شده افزایش دهید.
3. با جلوگیری از گلیکوژنولیز و گلوکونوژنز تولید گلوکز کبد را کاهش دهید.
4. تأخیر در جذب روده گلوکز.
5. سنتز گلیکوژن و ظرفیت حمل و نقل گلوکز را بهبود بخشید.
6. تثبیت شده و حتی وزن بدن را کاهش دهید. از این نظر ، مصرف این دارو در بیماران سالم که می خواهند وزن کم کنند ، انجام می شود. آنها کاهش قند پایین تر از حد طبیعی را ندارند.
7. متابولیسم چربی و کلسترول پایین را بهبود ببخشید.

ماده فعال به طور مساوی در تمام ساختارهای بافت توزیع می شود و به پروتئین های موجود در پلاسمای خون متصل نمی شود. این دارو به طور کامل متابولیزه نمی شود ، اما به همراه ادرار دفع می شود.

با یادگیری نحوه کار Glucophage ، می توانید نشانه های اصلی استفاده را برجسته کنید. این موارد شامل دیابت غیر وابسته به انسولین با ناکارآمدی تغذیه ویژه و چاقی است:

• در کودکان و نوجوانان بالای 10 سال به تنهایی یا با تزریق انسولین ،
• در بزرگسالان با دوز جداگانه یا با داروهای ضد دیابتی دیگر.

در prediabetes ، هنگامی که دلایل دیگری برای ابتلا به دیابت نوع 2 وجود دارد ، گلوکوفاژ نیز تجویز می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو

از گلوکوفاژ مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود ، با رعایت دقیق دوز آن و تمام توصیه های پزشک معالج. هنگام خرید دارو ، باید از مناسب بودن آن اطمینان حاصل کرده و خود را با درج آن آشنا کنید. اگر در مورد استفاده از دارو سؤالی دارید می توانید از یک متخصص بپرسید.

چکیده حاوی اطلاعات زیر در مورد مصرف دارو است. در آغاز درمان ، آنها دو بار یا سه بار 500-850 میلی گرم در روز در طول یا بعد از غذا بنوشند. تقسیم میزان مصرف روزانه چندین بار از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است ، زیرا چنین اقداماتی اثر منفی دارو را تضعیف می کند. این واکنش با اعتیاد بدن به اثرات متفورمین همراه است. به همین دلیل ، اغلب افراد دیابتی هنگام مصرف گلوکوفاژ از سوء هاضمه ، یعنی حالت تهوع ، اسهال ، استفراغ ، طعم فلزی در حفره دهان ، درد در شکم یا نفخ شکایت می کنند. در طول دو هفته ، چنین علائمی ناپدید می شوند که نشان دهنده احتمال افزایش دوز است.

مقدار مصرف آن 1500-2000 میلی گرم در روز است. حداکثر روزانه مجاز به نوشیدن دوز گلوکوفاژ 3000 میلی گرم است.

اگر بیمار نیاز به تغییر سایر داروهای آنتی بیوتیک به مصرف گلوکوفاژ داشت ، ابتدا مجبور به استفاده از داروی دیگر شوید.

بعضی اوقات متخصصان غدد درون ریز استفاده از تزریق انسولین و گلوکوفاژ را به همراه دیابت نوع 2 توصیه می کنند. با دوز 500-850 میلی گرم دو بار یا سه بار در روز ، مقدار انسولین با در نظر گرفتن میزان قند تعیین می شود.

چه تعداد قرص گلوکوفاژ برای نوشیدن کودکان لازم است؟ در بیماران جوان ، از 10 سالگی شروع به استفاده از دارو ، چه به صورت جداگانه و چه در ترکیب با انسولین می کند. دوز اولیه اولیه 500-850 میلی گرم است ، با گذشت زمان می توان آن را به دو تا سه دوز افزایش داد.

چگونه می توان گلوکوفاژ را با پیش دیابت بنوشید؟ غالباً در روز 1000 تا 1000 میلی گرم در روز مصرف می شود و به دو دوز تقسیم می شود.

با اختلال عملکرد کلیوی یا در افراد در سنین بالاتر ، داروی گلوکوفاژ تحت نظارت ویژه پزشک معالج مصرف می شود. برای انجام این کار ، شما باید به طور مرتب عملکرد کلیه ها را حداقل 2-4 بار در سال بررسی کنید.

بسته بندی در مکانی تاریک و غیر قابل دسترس برای کودکان ذخیره می شود. رژیم دما نباید از 25 درجه سانتیگراد تجاوز کند. به عنوان یک قاعده ، ماندگاری Glucofage 500 یا 850 میلی گرم پنج سال و گلوکوفاژ 1000 میلی گرم سه سال است.

موارد منع مصرف و آسیب های احتمالی

هنگام خرید گلوکوفاژ ، دستورالعمل استفاده باید مطالعه شود.

جزوه ضمیمه حاوی لیست مشخصی از موارد منع مصرف برای استفاده از گلوکوفاژ است.

قبل از تجویز داروی ضد دیابتی ، پزشک باید از تمام بیماریهای همراه دیابتی آگاه باشد تا از عواقب جدی جلوگیری شود. بنابراین ، استفاده از قرص با:

1. تحمل یک نوزاد یا دوره شیردهی.
2. حساسیت به عنصر اصلی و مواد اضافی.
3. precoma دیابتی ، کما ، کتواسیدوز و همچنین اسیدوز لاکتیک.
4. نارسایی کلیه ، اختلال در عملکرد کلیه (کراتینین زیر 45 میلی لیتر در دقیقه).
5. کم آبی بدن ، آسیب شناسی های عفونی ، شوک ، که احتمال اختلال عملکرد کلیه را افزایش می دهد.
6. بیماری هایی که خطر ابتلا به هیپوکسی بافت را افزایش می دهد. این موارد شامل نارسایی حاد / مزمن قلب ، حمله حاد قلبی یا نارسایی تنفسی است.
7. اختلال عملکرد کبد یا نارسایی کبد.
8. مداخلات جراحی یا زخمهای شدید که نیاز به انسولین درمانی دارند.
9. رژیم های کم کالری هنگام مصرف 1000 کیلو کالری در روز.
10. مسمومیت با الکل یا الکلیسم مزمن.
11. استفاده از مواد حاجب حاوی ید قبل و بعد از 48 ساعت معاینه رادیولوژی.

گلوکوفاژ با احتیاط در بیماران دیابتی بالای 60 سال استفاده می شود که شغل آنها با فشار شدید جسمی همراه است ، زیرا احتمال ابتلا به اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد. بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی نیز در این لیست قرار می گیرند.

در نتیجه استفاده نادرست از قرص ها یا به دلایل دیگر ، ایجاد عوارض جانبی ممکن است. دستورالعمل اثرات زیر را شرح می دهد:

• اختلالات در دستگاه گوارش - تهوع یا استفراغ ، طعم فلز ، اسهال ، نفخ شکم ، درد شکم.
• واکنش بر روی پوست - بثورات ، خارش ، اریتم.
• بروز کم خونی مگالوبلاستیک.
• ظاهر اسیدوز لاکتیک.
• نقض کبد یا هپاتیت.

علاوه بر این ، یک عارضه جانبی در بروز کمبود در بدن ویتامین B12 آشکار می شود.

موارد احتیاطی در مصرف بیش از حد

دانستن چگونگی نوشیدن گلوکوفاژ به درستی بسیار حائز اهمیت است ، زیرا مصرف بیش از حد آن می تواند عواقب جبران ناپذیری برای دیابتی ، و حتی گاهی کشنده به همراه آورد.

مطالعات بیشماری نشان داده اند که استفاده از متفورمین با دوز حداکثر 85 گرم ، بیش از بالاترین مقدار روزانه 42.5 بار ، منجر به کاهش شدید گلیسمی نمی شود. اما اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود ، اما چه عواملی باعث این بیماری می شود؟

اسیدوز لاکتیک یا اسیدوز ، یک نتیجه جدی از تجمع متفورمین است. در صورت عدم وجود یک درمان موثر و سریع ، یک نتیجه کشنده ممکن است. در هنگام مصرف گلوکوفاژ ، مصرف بیش از حد دوز به شرح زیر است:

1. تشنج همراه با اختلالات سوء هاضمه.
2. استن و درد شکم.
3. تنگی نفس اسیدی
4. دمای بدن افزایش یافته است.
5. توسعه کما.

اگر بیمار حداقل یکی از علائم اسیدوز لاکتیک را متوجه شده باشد ، باید فوراً برای مراقبت اورژانس به بیمارستان اعزام شود. در مرحله بعد ، پزشک محتوای لاکتات را تعیین کرده و تشخیص آن را روشن می کند. برای خارج کردن متفورمین و لاکتات از بدن ، اغلب از همودیالیز استفاده می شود. همچنین درمانی با هدف از بین بردن علائم وجود دارد.

گلوکوفاژ و سایر عوامل قند خون

لیست مشخصی از داروها وجود دارد که مصرف پیچیده آن منجر به عوارض نامطلوب می شود. برخی از آنها می توانند اثر قند خون گلوکوفاژ را افزایش دهند ، در حالی که برخی دیگر - برعکس ، آن را کاهش می دهند.

استفاده از داروها از گلوكوفاژ و داروهای اشعه ایكس به شدت منع است. در چنین مواردی ، احتمال اسیدوز لاکتیک بیشتر می شود. اگر نیاز به تهیه چنین بودجه ای دارید ، باید قبل و بعد از 48 ساعت تحقیق با استفاده از اشعه ایکس ، مصرف Glucofage را متوقف کنید.

احتمال اسیدوز در دیابت قندی امکان پذیر است:

• در مسمومیت حاد با الکل ،
• با تغذیه کافی ،
• با رژیم کم کالری (کمتر از 1000 کیلو کالری در روز) ،
• با نقض کبد.

داروهایی مانند دانازول ، داروهای ضد فشار خون ، سالیسیلات ، آکاربوز ، تزریق انسولین ، سولفونیل اوره ، نیفدیپین باعث کاهش اثر قند آورنده قند خون می شوند.

اثر کاهش دهنده گلوکز و گلوکوفاژ مانند دارویی مانند GCS موضعی و سیستمیک ، کلرپرومازین ، آگونیست های بتا دو آدرنرژیک را کاهش می دهد.

با ترکیبی از ادرارآورهای "حلقه" و گلوکوفاژ ، لازم است خطر اسیدوز لاکتیک در نتیجه نارسایی کلیه را به خاطر بسپارید.

برخی از داروها ممکن است متفورمین ، یعنی غلظت آن را تحت تأثیر قرار دهند. اینها شامل داروهای کاتیونی - کینیدین ، ​​دیگوکسین ، آمیلوراید ، کوئینین و دیگران است.

آنالوگهای گلوکوفاژ

بسیاری از داروهای هیپوگلیسمی به دیابت و علائم اصلی آن کمک می کنند. بنابراین ، اگر به طور ناگهانی به دلایلی دریافت گلوکوفاژ امکان پذیر نباشد ، پزشک ممکن است داروهای دیگری را انتخاب کند که در اثر درمانی آنها مشابه باشد.

در میان آنها ، داروهای حاوی همان ماده فعال متمایز هستند - مترادف. متفورمین حاوی محصولاتی مانند Bagomet ، Siofor ، Gliminfor ، Metospanin ، Gliformin ، Metformin Forte و دیگران است.

Siofor ، یک داروی کاهنده قند ، که شامل پوویدون ، استئات منیزیم ، هایپروملووز ، دی اکسید تیتانیوم و پلی اتیلن گلیکول است ، به ویژه در بین محصولات ذکر شده بسیار محبوب بود. به لطف استفاده از داروی Siofor ، می توان به کاهش تولید گلوکز ، افزایش حساسیت عضلات هدف به انسولین تولید شده و همچنین کندی در جذب گلوکز دست یافت. در میان موارد منع مصرف و واکنش های منفی ، سیفور تقریباً مشابه داروی مورد نظر است. تولید کننده Siofor آلمان است ، در رابطه با این یک جایگزین بسیار خوبی برای Glucofage است.

داروی گلوكوفاژ و آنالوگها در دسترس هستند - عواملی كه متفورمین را در ترکیب آنها شامل نمی شوند. این موارد عبارتند از:

1. گلورنورم یک داروی ضد دیابتی است که حاوی گلیسیدون است. Glurenorm به عنوان یک مشتق سولفونیل اوره ، آستانه تحریک پذیری گلوکز سلول های بتا را تحریک می کند ، تولید انسولین را تحریک می کند ، حساسیت بافت ها به آن را افزایش می دهد ، لیپولیز را در سلول های چربی مهار می کند و همچنین باعث کاهش تجمع گلوکاگون می شود.
2. Diabetalong یک داروی محبوب است که شامل gliclazide است. با تشکر از عمل این دارو ، تنظیم متابولیسم کربوهیدرات ، تحریک تولید هورمون کاهش قند وجود دارد ، و اثر خونریزی نیز حاصل می شود.
3. Amaril M یک داروی آلمانی است که برای دیابت غیر وابسته به انسولین استفاده می شود. به مشتقات سولفونیل اوره نسل سوم اشاره دارد. با توجه به محتوای گلیمیرپاید موجود در آماریل ، می توان به کاهش قند خون پلاسما و تحریک تولید انسولین دست یافت.

با در نظر گرفتن آنچه که آنالوگ گلوکوفاژ دارد ، می توانید بررسی هایی در مورد گلوکوفاژ و همچنین قیمت این دارو پیدا کنید.

هزینه و نظر در مورد دارو

در داروخانه ، این دارو فقط با نسخه پزشک قابل خریداری است.

بسیاری از بیماران دارو را به صورت آنلاین سفارش می دهند ، زیرا این امر به پس انداز خود کمک می کند. همچنین به این فرصت داده می شود که عکسی از بسته و توضیحات آن را ببینید.

هیچ تولید کننده روسی از این محصول وجود ندارد ؛ این محصول توسط شرکت دارویی فرانسوی Merck Sante ساخته شده است. بنابراین قیمت گلوکوفاژ چقدر است؟ هزینه یک داروی ضد دیابتی بستگی به تعداد قرص و دوز دارد:

• 1000 میلی گرم (شماره 60) - از 270 تا 346 روبل ،
• 850 میلی گرم (شماره 60) - از 150 تا 180 روبل ،
• 500 میلی گرم (شماره 60) - از 183 تا 230 روبل.

همانطور که مشاهده می کنید ، قیمت دارو گلوکوفاژ قابل قبول است. در اینترنت می توانید نظرات مثبت زیادی در مورد استفاده از Glucophage مشاهده کنید. به عنوان مثال ، یک بررسی توسط ماریا (56 ساله): "گلوکوفاژ اره به مدت دو سال. در این مدت ، سطح قند به حالت عادی بازگشت ، البته ، من هنگام مصرف دارو به شدت به رژیم غذایی پایبند هستم. من موفق شدم چند پوند اضافی از دست بدهم. "

درباره دارو بررسی گلوکوفاژ می تواند منفی باشد. این به دلیل عوارض جانبی در هنگام سازگاری بدن با متفورمین است. در بعضی از بیماران ، اثر آن به حدی است که این دارو را نمی نوشند.

همچنین می توانید بررسی پزشکان مربوط به استفاده از داروها برای کاهش وزن را پیدا کنید. نظر اکثر کارشناسان در این مورد منفی است. آنها به شدت توصیه می کنند از این دارو استفاده نکنند.

گلوکوفاژ یک داروی مؤثر است که بسیاری از متخصصان غدد برای مبارزه با دیابت نوع 2 توصیه می کنند. اگر هنوز این راه حل را مصرف نکرده اید ، Glucophage را امتحان کنید ، و اگر قبلاً آن را مصرف کرده اید ، آن را بیشتر بنوشید. فواید یک ماده ضد دیابت چندین برابر بیشتر از واکنشهای جانبی آن است.

اطلاعات مربوط به داروی کاهش دهنده گلوکز گلوکوفاژ در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.

فارماکوکینتیک

مکش پس از مصرف متفورمین ، زمان رسیدن به حداکثر غلظت (T max) حدود 2.5 ساعت است. فراهمی زیستی قابل استفاده از قرص 500 میلی گرم یا 800 میلی گرم در داوطلبان سالم تقریباً 50-60 است. پس از تجویز خوراکی ، کسری که جذب نمی شود و در مدفوع دفع می شود 20-30٪ است.
پس از تجویز خوراکی ، جذب متفورمین اشباع و ناقص است.
فارماکوکینتیک جذب متفورمین غیر فرضیه فرض می شود. هنگامی که در دوزهای توصیه شده از متفورمین و رژیم های دوز استفاده می شود ، غلظت پلاسما پایدار در 24-48 ساعت حاصل می شود و کمتر از 1 میکروگرم در میلی لیتر است. در کارآزمایی های بالینی کنترل شده ، حداکثر میزان متفورمین پلاسما (حداکثر C) حتی با حداکثر دوز از 5 میکروگرم بر میلی لیتر تجاوز نمی کند.
با یک وعده غذایی همزمان ، جذب متفورمین کاهش می یابد و کمی آهسته می شود.
پس از مصرف دوز 850 میلی گرم ، کاهش در حداکثر غلظت پلاسما 40٪ ، کاهش AUC به میزان 25٪ و افزایش 35 دقیقه در زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسما مشاهده شد. اهمیت بالینی این تغییرات ناشناخته است.
توزیع اتصال پروتئین پلاسما ناچیز است. متفورمین در گلبولهای قرمز خون نفوذ می کند. حداکثر غلظت خون کمتر از حداکثر غلظت خون در خون است و پس از مدت زمان مشابه به دست می آید. گلبول های قرمز به احتمال زیاد نمایانگر یک اتاق توزیع دوم است. متوسط ​​حجم توزیع (Vd) بین 63-276 لیتر است.
متابولیسم. متفورمین بدون تغییر در ادرار دفع می شود. هیچ متابولیت در انسان یافت نشده است.
نتیجه گیری ترخیص کالا از گمرک کلیه متفورمین> 400 میلی لیتر در دقیقه است. این نشان می دهد که متفورمین با فیلتراسیون گلومرولی و ترشح توبول دفع می شود. پس از تجویز ، نیمه عمر حذف تقریباً 6.5 ساعت است. در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، ترخیص کالا از گمرک کلیه به نسبت ترخیص کالا از گمرک کراتینین کاهش می یابد و بنابراین نیمه عمر حذف افزایش می یابد ، که منجر به افزایش سطح متفورمین پلاسما می شود.

نشانه های استفاده

مواد مخدر گلوکوفاژ از آن برای دیابت نوع 2 با ناکارآمدی رژیم درمانی و ورزش بخصوص در بیماران دارای اضافه وزن استفاده می شود:
- به عنوان مونوتراپی یا درمان ترکیبی در رابطه با سایر داروهای کاهنده قند خون یا همراه با انسولین برای معالجه بزرگسالان.
- به عنوان مونوتراپی یا ترکیبی از درمان با انسولین برای معالجه کودکان 10 سال و نوجوانان.
برای کاهش عوارض دیابت در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و اضافه وزن به عنوان یک دارو گلوکوفاژ خط اول با ناکارآمدی رژیم درمانی.

روش کاربرد

به طور معمول ، دوز اولیه 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید 2-3 بار در روز است ، در حالی که دوز انسولین باید مطابق با نتایج اندازه گیری قند خون انتخاب شود.
بچه ها.
مونوتراپی یا ترکیبی درمانی با انسولین.
گلوکوفاژ در کودکان بالای 10 سال و در نوجوانان استفاده می شود. به طور معمول ، مقدار اولیه 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم گلوکوفاژ یک بار در روز در طول یا بعد از وعده های غذایی است. پس از گذشت 10-10 روز ، مقدار مصرف باید مطابق با نتایج اندازه گیری سطح گلوکز در سرم خون تنظیم شود.
افزایش آهسته دوز باعث کاهش عوارض جانبی دستگاه گوارش می شود.
حداکثر دوز توصیه شده 2000 میلی گرم در روز است که به 2-3 دوز تقسیم می شود.
در بیماران مسن کاهش عملکرد کلیه امکان پذیر است ، بنابراین ، دوز متفورمین باید براساس ارزیابی عملکرد کلیه انتخاب شود ، که باید بطور منظم انجام شود (به بخش "ویژگی های استفاده" مراجعه کنید).
بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی. متفورمین را می توان در بیماران دارای نارسایی کلیوی متوسط ​​، مرحله Sha (ترخیص کالا از گمرک کراتینین 45 - 59 میلی لیتر در دقیقه یا GFR 45 - 59 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 m 2) تنها در صورت عدم وجود شرایط دیگر که ممکن است خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش دهد ، استفاده کرد. تنظیم دوز بعدی: مقدار اولیه 500 میلی گرم یا 850 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید 1 بار در روز است. حداکثر دوز 1000 میلی گرم در روز است و باید به 2 دوز تقسیم شود. نظارت دقیق بر عملکرد کلیه (هر 3 تا 6 ماه) باید انجام شود.
اگر ترخیص کالا از گمرک کراتینین یا GFR به 1/10 کاهش یابد ، اغلب (> 1/100 و 1/1000 و 1/10000 و 60 ml / min / 1.73 m 2) ، استفاده از متفورمین باید قبل یا در طول مطالعه قطع شود و نباید از سر گرفته شود. زودتر از 48 ساعت پس از مطالعه ، فقط پس از ارزیابی مجدد عملکرد کلیه ها و تأیید عدم وخیم تر شدن وضعیت کلیه ها (به بخش "ویژگی های استفاده" مراجعه کنید).
بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط ​​(GFR 45 - 60 میلی لیتر در دقیقه / 73/1 مترمکعب) باید 48 ساعت قبل از تجویز مواد حاوی ید حاوی ید رادیوپک متوقف شوند و نباید زودتر از 48 ساعت پس از مطالعه ، فقط پس از ارزیابی مجدد عملکرد کلیه از سر گرفته شود. و تأیید عدم وجود نقص بیشتر کلیه.
ترکیبات باید با احتیاط استفاده شوند.
داروهایی که اثرات قند خون دارند (GCS از عمل سیستمیک و موضعی ، سمپاتومیمتیک). لازم است که بیشتر اوقات ، به خصوص در ابتدای درمان ، سطح گلوکز در خون کنترل شود. در حین و بعد از خاتمه چنین درمان مفصلی ، لازم است دوز گلوکوفاژ تنظیم شود.
دیورتیک ها ، به ویژه دیورتیک های حلقه ای ، به دلیل کاهش احتمالی عملکرد کلیه ، می توانند خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش دهند.

مصرف بیش از حد

هنگام استفاده از دارو گلوکوفاژ با دوز 85 گرم ، پیشرفت هیپوگلیسمی مشاهده نشد. با این حال ، در این حالت ، پیشرفت اسیدوز لاکتیک مشاهده شد. دوزهای زیاد قابل توجه متفورمین یا عوامل خطر همزمان می تواند منجر به اسیدوز لاکتیک شود. اسیدوز لاکتیک یک اورژانس است و باید در بیمارستان معالجه شود. موثرترین اقدام برای از بین بردن لاکتات و متفورمین از بدن ، همودیالیز است.

فرم انتشار

500 میلی گرم قرص با روکش فیلم. 15 قرص در تاول ، 2 یا 4 تاول در جعبه مقوایی. 20 قرص در تاول ، 3 تاول در جعبه مقوایی.
850 میلی گرم قرص پوشیده از فیلم. 15 قرص در تاول ، 2 یا 4 تاول در جعبه مقوایی. 20 قرص در تاول ، 3 تاول در جعبه مقوایی.
1000 میلی گرم قرص با روکش فیلم. 15 قرص در تاول ، 2 یا 4 تاول در جعبه مقوایی.

1 قرص پوشش داده شده با روکش 500 میلی گرم حاوی 500 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید ، که مربوط به 390 میلی گرم متفورمین است ،
1 قرص روکش 850 میلی گرم حاوی 850 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید ، که مربوط به 662.90 میلی گرم متفورمین است ،
1 قرص پوشش داده شده با روکش 1000 میلی گرم حاوی 1000 میلی گرم متفورمین هیدروکلراید ، که مربوط به 780 میلی گرم متفورمین است ،
برآمدگان: پوویدون K 30 ، استئارات منیزیم.
پوشش فیلم برای قرص 500 میلی گرم ، 850 میلی گرم هیپروملوز ،
پوشش فیلم برای قرص های 1000 میلی گرم opadra KLIA (هیپروملووز ، ماکروگول 400 ، ماکروگول 8000).