نحوه درمان درد پا در دیابت
هر دو نوع دیابتاگر سطح قند خون به شدت کنترل نشود می تواند باعث مشکلات بی شماری در سلامتی شود. یکی از مشکلاتی که در بیماران دیابتی ایجاد می شود ، درد مفاصل است. بیشترین آسیب دیده مفاصل بدن مفاصل زانو است. افراد دیابتی باید بدانند در مورد درد زیر زانو و در مفصل زانو ، زیرا این می تواند به کاهش تحرک و مشکلات دیگر منجر شود.
دیابت قند می تواند در درد زانو نقش داشته باشد و باعث آسیب عصبی شود (نوروپاتی) نوروپاتی دیابتی می تواند اشکال مختلفی به خود بگیرد. نوروپاتی محیطی - این آسیب به اعصاب حسی در اندامها است و بیشتر در پاها و اندام تحتانی دیده می شود. نوروپاتی اتونومیک بر عضلات و اعضای بدن غیرمستقیم تأثیر می گذارد. نوروپاتی دیابتی بعضی اوقات می تواند سایر قسمتهای بدن مانند مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد. برخی دیابتی ها از درد مفاصل زانو رنج می برند. این نوع دیگری از درد مفاصل به دلیل آرتروز است و می تواند به طور مؤثرتری به داروهای ضد افسردگی یا ضد تشنج پاسخ دهد که نشان داده شده است در درمان درد عصبی نسبت به داروهای استاندارد ضد التهابی موثر است.
تحقیقات نشان داده است که دیابت باعث آرتریت نمی شود ، اما بین این دو بیماری رابطه وجود دارد. دیابت نوع 1 با آرتریت روماتوئید همراه است ، احتمالاً به این دلیل که هر دو وقتی که بدن به اشتباه به خود حمله کند ، بیماری های خود ایمنی هستند. دیابت نوع 1 زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به سلولهای لوزالمعده که انسولین تولید می کنند حمله می کند. آرتریت روماتوئید هنگامی که سیستم ایمنی بدن پادتن تولید می کند و باعث ایجاد التهاب و آسیب به مفاصل در بدن می شود. افرادی که مستعد ژنتیکی نسبت به یک نوع بیماری خود ایمنی هستند احتمالاً احتمال ابتلا به بیماری دوم را دارند. دیابت نوع 1 به خودی خود باعث آرتریت روماتوئید نمی شود ، اما می تواند یک عامل خطر برای بیماری خود ایمنی دیگری باشد.
بیماران دیابتی نوع 2 سطح بالاتری دارند آرتروزاز جمعیت عمومی استئوآرتریت التهاب مفاصل است که به دلیل خراب شدن ساختاری مفاصل به مرور زمان و نه یک بیماری خود ایمنی یا متابولیک مانند نقرس است. در این حالت ، دیابت به خودی خود باعث آرتروز نمی شود ، اما بیماری ها با هم همپوشانی دارند. افراد بالای 55 سال و اضافه وزن به ویژه در مفاصل زانو به دیابت نوع 2 و آرتروز مبتلا هستند.
آسیب مفاصل در دیابت یک اتفاق شایع است. چنین عارضه ای نیاز به درمان فوری دارد ، که نه تنها روند تخریب را کند می کند بلکه باعث بهبود وضعیت عمومی سیستم اسکلتی عضلانی نیز می شود.
علل اصلی عوارض دیررس دیابتی ، یعنی آسیب شناسی استخوان-مفصلی ، میزان قند خون به طور مداوم بالا است. از همه اینها ، هایپرگلیسمی مزمن بر همه ارگان ها و سیستم های بدن تأثیر منفی دارد.
مشخص شد که افزایش غلظت گلوکز بر سنتز سوربیتول انباشته شده در سلولهای عصبی و اندوتلیال تأثیر می گذارد. در برابر این زمینه ، نوروپاتی دیابتی اغلب ایجاد می شود.
علاوه بر این ، دلایل درد مفاصل در دیابت می تواند در این واقعیت نهفته باشد که تغییر در بافت های همبند باعث ایجاد استرس اکسیداتیو و تشکیل رادیکال های آزاد می شود. و در صورت کمبود انسولین ، تغییراتی در ترکیب پروتئینیک غضروف و استخوان ایجاد می شود.
دیابت مشترک
در هایپرگلیسمی مزمن ، مفاصل متفاوت متاثر می شوند. در برخی موارد ، این بیماری در اثر نقص در میکروسیرکولاسیون ، تکثیر بافتهای همبند یا عوارض عصبی ایجاد می شود. و سندرمهای روماتیسمی بیشتر در بیمارانی که تظاهرات پاتولوژی اندام دارند مشاهده می شود.
عوارض دیابتی مفصل زیادی وجود دارد. این موارد عبارتند از:
- هیپروستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر ،
- پوکی استخوان
- انفارکتوس عضله دیابتی.
همچنین ، با سطح قند مرتباً بالا ، بسیاری از بیماران علائم سندرم تحرک محدود بافتهای مفصلی از جمله ضایعاتی مانند:
- انقباض Dupuytren ،
- کیروآتروپاتی دیابتی (کیست) ،
- تنوزوویتیت عضلات فلکسور (ضربه محکم و ناگهانی انگشت) ،
- کپسولیت چسب (پریآتریت ، بی حسی در شانه).
یکی دیگر از عوارض شایع دیابت نوروپاتی است. این موارد شامل آمیوتروفی ، آرتروز عصبی (استئوآروتروپاتی ، مفاصل Charcot) ، دیستروفی رفلکس سمپاتیک ، سندرم دریچه کارپال و موارد دیگر است.
برای اینکه این عواقب ایجاد نشود ، من و بیمار نیازی به قرار دادن ایمپلنت نداریم ، انجام درمان به موقع بسیار مهم است. و برای عادی سازی سطح گلوکز ، باید داروهای ضد دیابتی مانند متفورمین به طور مرتب مصرف شود.
علیرغم زمینه دوره طولانی مدت دیابت (5-8 سال) ، بسیاری از بیماران دچار استئوآرپروپاتی دیابتی می شوند. علائم اصلی این بیماری با استفاده از استخوان اولتراسوند تشخیص داده می شود.
بیشتر اوقات ، این بیماری بر اندام تحتانی تأثیر می گذارد. در 60٪ موارد ، مفاصل tarsal-metatarsal در فرآیند پاتولوژیک نقش دارند و مفاصل مچ پا و متاتارسوفاژانژال کمی بیشتر درگیر می شوند (30٪).
گاهی مفصل ران و زانو رنج می برند. به عنوان یک قاعده ، این روند یک طرفه است.
تظاهرات پوکی استخوان درد ، تورم و تغییر شکل مفاصل است. به دلیل نقض حساسیت ، اسپرین و ناپایداری قوس کف پا ظاهر می شود که اغلب منجر به کوتاه شدن و تغییر شکل آنها می شود.
همچنين يك عارضه شايع هيپرگليسمي مزمن ، سندرم پاي ديابتي است. این یک بیماری پا است که با آسیب دیدن بافت های استخوانی ، مفصل و نرم و همچنین رگ ها و اعصاب ایجاد می شود. در نتیجه این اتفاق ، فرآیندهای چرکی و نکروز در بیمار رخ می دهد و زخم های روی پاها تشکیل می شود.
اصولاً ، SDS در بیماران سالخورده با وجود دوره طولانی مدت دیابت (از 15 سال) ظاهر می شود. متأسفانه در 70٪ موارد پیشرفت بیماری نیاز به قطع عضو دارد و بعضی اوقات باید یک پا کاشته شود.
علائم بالینی آسیب شناسی تورم و هایپرترمی کف پا است. در ابتدا ، درد در قسمت زیرین ظاهر می شود ، که نیاز به یک مطالعه تشخیصی افتراقی با آرتریت حاد یا ترومبوفلبیت وریدی دارد.
در روند توسعه بیماری ، صاف شدن کف پا اتفاق می افتد. در اواخر مرحله ، نوروپاتی شدید ایجاد می شود و دردی وجود ندارد.
اغلب با افزایش مداوم قند خون ، یک سندرم دیابتی با تحرک محدود مفصل ظاهر می شود. اتصالات عمدتا کوچک و بعضاً بزرگ بی حرکت هستند.
علائم OPS دردی است که در حین حرکت مفصل رخ می دهد. بیشتر اوقات ، مفاصل پروگزیمال interphalangeal و metacarpophalangeal تحت تاثیر قرار می گیرند ، کمتر - آرنج ، شانه ، مفاصل مچ و مچ پا.
غالباً ، این بیماری هنگامی تشخیص داده می شود که بیمار نتواند دست های خود را محکم ببندد. غالباً ، سندرم "دستان دعا" بر خلاف پیش زمینه دیگر تغییرات روماتیسمی ایجاد می شود. علاوه بر این ، وقوع OPS به مدت دوره دیابت و جبران آن بستگی دارد.
یکی دیگر از عوارض شایع قند خون ، پریآتریت شانه - شانه است. این آسیب شناسی اغلب با سندرم OPS و گاهی اوقات با تنوسینوویت کف دست ها ترکیب می شود. به منظور جلوگیری از بروز چنین بیماری هایی ، کنترل شاخص های گلوکز بسیار مهم است و برای عادی سازی آنها ، بیماران غیر وابسته به انسولین نیاز به مداوم متفورمین دارند.
غالباً ، یک دوره طولانی مدت از بیماری که باعث قند خون می شود ، باعث تغییر در بازسازی استخوان می شود. با کمبود انسولین ، این پدیده بر عملکرد پوکی استخوان تأثیر منفی می گذارد.
در نیمی از موارد ، پوکی استخوان و پوکی استخوان منتشر هستند. علاوه بر این ، روند این آسیب شناسی ها احتمال شکستگی را از بین می برد. دلایلی که ممکن است در ایجاد سندرم پوکی استخوان نقش داشته باشد:
- جبران طولانی مدت متابولیسم کربوهیدرات ،
- تظاهرات دیابت در بیماران زیر 20 سال ،
- بیش از 10 سال دیابت.
آرتریت روماتوئید نیز یک عارضه شایع دیابت به ویژه در بیماران سالخورده است. این بیماری با بروز درد شدید در مفصل ، نقض تحرک آن و التهاب ناحیه درگیر مشخص می شود.
اما اگر دیابت وجود داشته باشد ، رژیم به تمام مفاصل و پاهای بی حسی صدمه می زند ، چه کاری باید انجام شود و چگونه چنین شرایطی را درمان کنیم؟
اقدامات درمانی
قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید
شرط اصلی جلوگیری از پیشرفت بیماری های مفصل ، حفظ یک شاخص متوسط گلوکز (حداکثر 10 میلی مول در لیتر) در طول روز است. در غیر این صورت ، درمان ناهنجاری پا و سایر عوارض دیابت مؤثر نخواهد بود. بنابراین ، مصرف قرص های ضد دیابتی روزانه مانند متفورمین یا سیوفور مهم است.
و با صدمات شدید در مفاصل از جمله آرتروز ، داروهای ضد التهابی و داروهایی که بافت غضروف را تجدید می کند ، تجویز می شوند. در موارد پیشرفته ، تزریق انجام می شود ، اما فقط در صورت حفظ شکاف مفصلی حفظ می شود.
همچنین ، درمان آسیب مفاصل در یک دیابتی معمولاً به دلیل مصرف مشتقات پیرازولون و ویتامین B 12. کاهش می یابد. از کورتیکواستروئیدها به ندرت برای آتروپاتی استفاده می شود ، زیرا بر غلظت قند تأثیر می گذارد. اما در صورت لزوم ، تجویز داخل و پریآرتیکولار حداقل دوزها (حداکثر 37 میلی لیتر هیدروکورتیزون) گاهی نشان داده می شود.
برای اینکه دارو درمانی مؤثر باشد ، بیمار باید دارو را در دوره ها و مدت طولانی مصرف کند. در عین حال ، وی نیاز به آزمایش منظم دارد که به پزشک اجازه می دهد روند درمان را کنترل کند.
در صورت آسیب دیدگی پا ، زخم های استوایی درمان می شوند و آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند. همچنین کنار گذاشتن عادت های بد ، فراهم کردن تخلیه اندام و درمان بیماری هایی که مانع بازسازی سازندهای زخم می شوند نیز ضروری است.
با آرتروز یا آرتروز در دیابت قندی می توان از روشهای غیر سنتی درمان استفاده کرد. یکی از محبوب ترین روش ها مغناطیسی است که در طی آن مفاصل با عمق دوازده سانتی متر گرم می شوند.
مزایای قرار گرفتن در معرض مغناطیسی:
- رفع التهاب ،
- رفع درد
- بهبود وضعیت عمومی سیستم اسکلتی عضلانی ،
- این عمل تقریباً در هر سنی قابل انجام است.
دوره درمان حدود 30 روز به طول می انجامد. با این حال ، قرار گرفتن در معرض مغناطیسی تنها در ابتدای پیشرفت بیماری های مفصلی کمک می کند. علاوه بر این ، این روش در صورت بروز مشکلات قلبی ، سرطان ، سل ، انعقاد خون ضعیف و در دوران بارداری منع مصرف دارد.
اگر فرد دیابتی دارای مفاصل باشد ، اغلب به وی لیزر درمانی داده می شود. رویه های مشابه در دوره ها انجام می شود - هر روز 20 جلسه. اما آنها فقط در اشکال خفیف بیماری مؤثر هستند.
علاوه بر مصرف داروهای ضد فشار خون مانند متفورمین ، ویتامین ها ، مسکن ها و داروهای ضد التهاب ، برای افراد دیابتی که دارای مشکلات مفصلی هستند ، رعایت کلیه قوانین مربوط به مراقبت از پا ، توجه ویژه به پاها ضروری است. انجام پروتزهای مخصوص ژیمناستیک نیز در صورت نصب پروتز بسیار مهم است ، به خصوص وقتی که عنصر کاشته شده اخیراً قرار داده شده است.
علاوه بر این ، با مشکلات مفصل ، ماساژ درمانی نشان داده شده است. بنابراین ، اگر روزی مشابه حداقل 10 دقیقه در روز انجام دهید ، می توانید شدت درد را کاهش داده و حساسیت مفاصل را افزایش دهید. با این حال ، چنین درمانی در فشارخون پایدار شریانی ، تب ، خون و بیماری های پوستی منع مصرف دارد.
پیشگیری از بروز عوارض مفصلی در دیابت شامل کنترل دقیق گلیسمی است ، به طوری که شما نه تنها می توانید مشکل را از بین ببرید بلکه از بروز آن در آینده نیز جلوگیری می کنید. برای این منظور ، لازم است رژیم غذایی ، ورزش ، جلوگیری از استرس ، به طور مرتب متفورمین ، متگلب و سایر داروهای ضد دیابتی مصرف شود.
چگونه دیابت بر مفاصل تأثیر می گذارد ، در این مقاله به یک متخصص ویدیو می گوید.
قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید
درد دیابت: یاد بگیرید که چگونه با آن مقابله کنید. در این صفحه نحوه کنترل انواع مختلف درد توضیح داده شده است. تمرکز روی درد در پاها است که نوروپاتی دیابتی می تواند ایجاد کند. چندین علت و روش برای درمان مشکلات مفصل در نظر گرفته شده است. اطلاعاتی در مورد عوارض دیابت که می تواند باعث درد شکم و سایر ناراحتی های گوارشی شود فراهم می کند. روش خلاص شدن از شر سردردها را با قرص و داروهای طبیعی بخوانید.
درد دیابت: مقاله مفصل
در مورد مسکن هایی که معمولاً برای افراد دیابتی تجویز می شود ، بیاموزید. اینها ضد تشنج ، ضد افسردگی ، مسکن های افیونی و همچنین داروهای بی حس کننده برای استفاده روی پوست به صورت کرم ، پماد ، لوسیون یا آئروسل هستند. درمان اصلی کاهش قند خون و حفظ آن به طور طبیعی است. برای اطلاعات بیشتر ، به برنامه درمانی قند مرحله به مرحله 2 یا برنامه کنترل دیابت نوع 1 مراجعه کنید. اگر تنبل نباشد ، رسیدن به یک سطح طبیعی گلوکز واقعی است. بدون تحقق این شرایط ، حتی قوی ترین و گران ترین قرص ها نیز از درد و سایر عوارض دیابت کمکی نخواهند کرد.
درد در پاها
درد پاها در دیابت می تواند به یکی از دو دلیل ایجاد شود:
- نوروپاتی محیطی عارضه اختلال در متابولیسم گلوکز است.
- انسداد عروقی با پلاکهای آترواسکلروتیک.
صرف نظر از دلیل ، درمان اصلی این است که قند را به حالت عادی برگردانیم و آن را به طور طبیعی حفظ کنیم. بدون این شرایط ، هیچ قرص ، ماساژ ، فیزیوتراپی و داروهای قومی کمک نمی کند. درد پا باید انگیزه ای برای شما باشد تا ذهن را به خود جلب کرده و خود را با دقت درمان کنید. برای حل مشکلات ، باید علت علائمی را که باعث ناراحتی بیمار می شود ، تعیین کنید. این امر باعث می شود مناسب ترین تاکتیک درمانی انتخاب شود. ابتدا نوروپاتی و سپس آسیب عروقی آترواسکلروتیک را در نظر بگیرید.
چرا دیابت باعث درد پا می شود؟
افزایش قند خون به اعصاب کنترل کننده بدن ، از جمله پاها آسیب می رساند. تشخیص نوروپاتی محیطی به این معنی است که اعصاب پاها در حاشیه ، دور از مرکز بدن ، تحت تأثیر قرار گرفته و احتمالاً حتی در دستان نیز وجود دارد. در بیشتر موارد ، نوروپاتی باعث بی حسی ، از بین رفتن احساس می شود. با این حال ، در بعضی از بیماران ، دردهای درد ، سوزش ، سوزن سوزن شدن و گرفتگی بروز می کند. علائم نه تنها در طول روز بلکه در شب نیز بوجود می آیند و خواب شب را بدتر می کند.
درد ساق ناشی از نوروپاتی باعث کاهش کیفیت زندگی می شود ، اما این خطر اصلی آن نیست. ممکن است حساسیت پوستی از بین برود. در این حالت ، بیمار هنگام پیاده روی ، بدون توجه به آن ، به پاهای خود صدمه می زند. دیابت باعث می شود صدمات پا به آرامی بهبود یابد یا اصلاً از بین نرود. اطلاعات بیشتر در مورد Diabetic Foot. از اینجا این در دسترس است به گانگرن و قطع عضو.
دیابت که نادرست تحت درمان قرار گیرد ، پیشرفت آترواسکلروز را تسریع می کند. این یک بیماری سیستمیک است. به عنوان یک قاعده ، به طور هم زمان بر عروق هایی که قلب ، مغز ، کلیه ها و همچنین اندام تحتانی را تغذیه می کنند تأثیر می گذارد. پلاک ها شریان ها را می بندند ، به همین دلیل جریان خون از طریق آنها کاهش می یابد یا حتی کاملاً متوقف می شود. بافت ها گرسنگی اکسیژن - ایسکمی را تجربه می کنند.در هنگام راه رفتن ، ممکن است درد پاها شدت یابد ، و هنگام نشستن بیمار فروکش کند یا کاملاً از بین برود. این علائم لنگش متناوب نامیده می شود. حملات درد با دوره های آرام متناوب است. استراحت به رفع ناراحتی کمک می کند. علاوه بر درد ، خنک شدن اندام ها ، رنگ سیانوتیکی پاها و رشد کندتر ناخن ها مشاهده می شود.
لنگش متناوب مشکلات زیادی را برای بیماران ایجاد می کند. آنها سعی می کنند بیشتر در خانه بمانند تا پاهای خود را سفت نکنند و از حملات درد خودداری کنند. علاوه بر درد ، احساس سنگینی در پاها ، سلامت عمومی ضعیف می تواند زحمت بکشد. آترواسکلروز جریان خون به پاها را مسدود می کند ، به همین دلیل زخم ها به خوبی بهبود نمی یابند. تهدید گنگنن و قطع عضو وجود دارد ، به خصوص اگر به نوروپاتی دیابتی بپیوندید. همچنین به دلیل بروز مشکل در عروق که قلب و مغز را تغذیه می کنند ، احتمال حمله قلبی و سکته مغزی نیز زیاد است. ما تکرار می کنیم که آترواسکلروز یک بیماری سیستمیک است که همزمان بسیاری از عروق مهم را تحت تأثیر قرار می دهد.
چگونه از درد پا خلاص شویم؟
بسیاری از دیابتی ها مسکن ها را تنها راه حل می دانند. ویدئویی از دکتر برنشتین را تماشا کنید و یاد بگیرید که چگونه نوروپاتی دیابتی را بدون داروهای مضر و گران قیمت از بین ببرید. از این گذشته ، این نوروپاتی است که باعث رنج شما می شود. در بعضی از افراد دیابتی باعث درد پا می شود ، در حالی که در برخی دیگر باعث بی حسی و از بین رفتن احساس می شود. بعضی اوقات علائم "منفعل" و "فعال" با یکدیگر ترکیب می شوند. در هر صورت ، برخلاف عوارض دیابت در بینایی و کلیه ، این مشکل قابل حل است.
درد پا باید شما را تحریک کند تا به طور جدی مورد معاینه و درمان قرار بگیرید. لازم است تا میزان آترواسکلروز رگهای پاها را دریابیم. سپس نوروپاتی دیابتی را بررسی کنید. بجز انتهای عصبی در پاها ، کدام سیستم را تحت تأثیر این عارضه قرار دهید. اول از همه ، پزشک شاخص مچ پا-براکیال را اندازه گیری می کند. نه دردناک است و نه خطرناک. بیمار روی مبل خوابیده است. در حالت افقی فشار خون سیستولیک (فوقانی) در مچ پا و شانه ها چندین بار اندازه گیری می شود. اگر به طور قابل توجهی در مچ پا از شانه ها پایین باشد ، احتمالاً عروق پاها تحت تأثیر آترواسکلروز قرار می گیرند. در این حالت ، شما نیاز به معاینات جدی تر دارید - سونوگرافی ، MRI. قبل از عمل روی رگها ، ممکن است با معرفی یک ماده حاجب ، اشعه ایکس تجویز شود. این یک معاینه بسیار ایمن نیست. اگر عملی برنامه ریزی نشده باشد ، بهتر است این کار را انجام ندهید.
در صورت مشکوک بودن نوروپاتی دیابتی ، حساسیت پوست پاها به لمس ، لرزش ، دما بررسی می شود. این کار توسط پزشک به کمک کیت عصبی انجام می شود ، که شامل یک چنگال تنظیم ، یک پر و همچنین یک سوزن برای بررسی حساسیت درد است. به دلیل آسیب عصبی ، ممکن است پاها توانایی عرق کردن را از دست بدهند. در این حالت ، پوست خشک می شود و ممکن است ترک شود. این در هنگام بازرسی بصری ذکر شده است. مانند آترواسکلروز ، نوروپاتی یک عارضه سیستمی دیابت است. این می تواند باعث فلج عضلات مختلف شود. آسیب به اعصابی که تنفس و ضربان قلب را کنترل می کنند بسیار خطرناک است. با این حال ، معدود پزشکان می دانند که چگونه این را بررسی کنند.
هیچ قرص معجزه آسایی و داروهای مردمی برای نوروپاتی دیابتی وجود ندارد
درمان اصلی دستیابی و حفظ قند خون طبیعی است. یک برنامه درمانی قند به قدم به قدم نوع 2 یا برنامه کنترل دیابت نوع 1 را یاد بگیرید و دنبال کنید. نوروپاتی یک عارضه برگشت پذیر است. با رسیدن به سطح طبیعی قند خون ، اعصاب به تدریج بهبود می یابند ، علائم در طی چند ماه فروکش می شوند و از بین می روند.
همچنین ، کنترل خوب دیابت به کندی در پیشرفت آترواسکلروز کمک می کند. درد پا بر خلاف از دست دادن احساس ، انگیزه ای برای بیماران است که با دقت درمان شوند. این وظیفه شماست که از شر علائم ناخوشایند خلاص شوید ، از قطع عضو جلوگیری کنید و یک زندگی عادی برقرار کنید.
چه مسکن ها و مکمل های غذایی به شما کمک می کنند؟
در برابر درد ، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند ، که در زیر به تفصیل توضیح داده شده است. قرص های ضعیف کمکی نمی کنند و داروهای جدی عوارض جانبی قابل توجهی دارند. سعی کنید بدون آنها تا حد ممکن انجام دهید. از مکمل های غذایی ، بیماران اغلب آلفا لیپوئیک اسید مصرف می کنند. قیمت آن زیاد است و مزایا مشکوک است. اگر می خواهید این ابزار را امتحان کنید ، آن را در داروخانه خریداری نکنید ، بلکه از طریق وب سایت iHerb از آمریکا سفارش دهید. قیمت چندین برابر کمتر خواهد بود.
ویتامین B6 (پیریدوکسین) در دوزهای بسیار زیاد باعث بی حسی در انگشتان و انگشتان پا می شود ، مشابه عمل مسکن ها در درمان دندان ها. از این عارضه جانبی می توان برای کنترل درد ناشی از نوروپاتی دیابتی استفاده کرد. دوز باید حداقل 100 میلی گرم باشد ، و برای افراد با جسد بزرگ - 200 میلی گرم در روز. با سایر ویتامین های گروه B و همچنین منیزیم مصرف کنید. به عنوان مثال ، مجموعه ای از ویتامین های B-50. فقط به عنوان یک اقدام موقت استفاده کنید تا فیبرهای عصبی به واسطه کنترل خوب دیابت بهبود پیدا کنند. این به طور رسمی تأیید نشده است ، بیماران با خطر خود آزمایش می کنند. عوارض جانبی جدی وجود دارد. برای درد ناشی از آترواسکلروز ، این دستور غذا کمکی نخواهد کرد.
درمان درد دیابتی پا: بررسی بیمار
اگر معاینات تأیید کند که عروق پاها تحت تأثیر آترواسکلروز قرار دارند ، بیمار به احتمال زیاد برای گرفتن استاتین برای کلسترول ، داروهای فشار خون بالا و احتمالاً قرصهای رقیق کننده خون تجویز می شود. همه این داروها خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و ترومبوآمبولی ریوی را کاهش می دهند. گزینه های درمانی برای جراحی وجود دارد. یک جراح می تواند چیزی مانند بالون را در شریان گرفتگی وارد کند ، سپس آن را باد کند و از این طریق لومن را گسترش دهد. برای حفظ جریان خون در سرخرگها ، ممکن است استنت در آن باقی بماند - یک سیم سیم ریز. راه دیگر این است که یک کشتی را از قسمت دیگری از بدن گرفته و به جای شریان گرفتگی ، آن را به عنوان یک محل کار برای خون تبدیل کنید. در مورد جزئیات با پزشک خود صحبت کنید.
درد مفاصل
به عنوان یک قاعده ، دیابت و درد مفاصل ارتباط اندکی دارند ، آنها باید به طور مستقل از یکدیگر درمان شوند. بهبودی یک بار و برای همیشه غیرممکن است ، اما می توانید مشکلات را تحت کنترل داشته باشید و یک زندگی عادی و بدون ناتوانی را طی کنید. در زیر به طور خلاصه چندین علت درد و سایر مشکلات مفصل مورد بحث قرار می گیرد:
- آرتریت روماتوئید ،
- آرتروز
- پای چاركوت.
آرتریت روماتوئید یک مشکل مشترک است که در اثر حملات خود ایمنی مانند دیابت نوع یک ایجاد می شود. علائم - درد ، قرمزی ، تورم مفاصل. مشخصه این است که این علائم نه به طور مداوم مشاهده می شوند بلکه متناسب هستند. آزمایش خون می تواند نشانگرهای التهابی را افزایش دهد - پروتئین واکنشی C ، اینترلوکین 6 و دیگران. به منظور کاهش وضعیت بیمار ، در موارد شدید ، داروهایی به عنوان مثال ، اتانرپس ، آدالیموماسب یا اینفلیکسیماب تجویز می شود. آنها فعالیت سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند. شاید این داروها در صورت عدم شروع خطر ابتلا به دیابت خود ایمنی را کاهش دهند. اما آنها می توانند خطر عفونت را افزایش داده و عوارض جانبی دیگری ایجاد کنند.
ارزش آن را دارد که رژیم غذایی با رد گلوتن و همچنین مکمل های غذایی ضد التهابی - کورکومین و دیگران را امتحان کنید. لطفا توجه داشته باشید که رژیم غذایی ضد کربوهیدرات کم کربوهیدرات نیز فاقد گلوتن است. این که آیا فرآورده های لبنی حاوی کازئین نیاز به رد کردن دارند ، یک نکته غلط است. به خاطر داشته باشید که با دیابت نوع 2 ، حملات سیستم ایمنی بدن به سلولهای بتا لوزالمعده نیز شایع است. حداقل باید در دوزهای پایین ، بیماران مجبور به تزریق انسولین شوند. دیابت نوع 2 یک بیماری عمدتاً خود ایمنی است.
پوکی استخوان: علت درد مفاصل در دیابت نوع 2
استئوآرتریت مشکلی در مفاصل است که در اثر سایش ناشی از سن آنها و همچنین اضافه وزن بیش از حد بیمار ایجاد می شود. اتصالات در مفاصل فرسوده می شوند ، به همین دلیل استخوان ها شروع به لمس و مالیدن بر علیه یکدیگر می کنند. علائم - تورم و محدودیت تحرک. شایع ترین مشکلات در زانوها و باسن است. سیستم ایمنی بدن مانند مفاصل روماتوئید به مفاصل حمله نمی کند. نشانگرهای التهاب در خون زیاد نمی شود. شما باید به هر قیمتی سعی کنید وزن کم کنید. این امر باعث کاهش مشکلات مفاصل و همچنین کنترل دیابت نوع 2 می شود. در صورت استفاده از داروهای ضد درد یا استفاده از روش جراحی ، با پزشک خود مشورت کنید.
پای پا (Charcot) یک عارضه جدی دیابت است که باعث از بین رفتن مفاصل پاها می شود. در ابتدا ، نوروپاتی دیابتی منجر به از بین رفتن احساس در پاها می شود. هنگام راه رفتن ، رباط ها پیچ خورده و آسیب دیده می شوند ، اما بیمار متوجه این موضوع نمی شود. فشار روی مفاصل افزایش می یابد. پا خیلی سریع و به شدت تغییر شکل می یابد. فقط پس از این مفاصل شروع به تورم ، قرمز شدن و صدمه می کنند. سرانجام ، دیابتی ها متوجه می شوند که او مشکل دارد. اتصالات آسیب دیده ممکن است در لمس گرم باشند. درمان - جراحی ، کفش ارتوپدی. هنگامی که پای چارکوت تشخیص داده شد ، ناتوانی می تواند غیر قابل برگشت باشد. برای جلوگیری از نوروپاتی لازم است که قند خون طبیعی حفظ شود.
داروهای ضد درد
به عنوان یک قاعده ، بیماران اولین تلاش خود را برای کنترل درد با دارو به تنهایی انجام می دهند. آنها از ایبوپروفن یا پاراستامول استفاده می کنند ، که از طریق پیشخوان به فروش می رسد. این داروها فقط در خفیف ترین موارد کمک می کنند. برای استفاده از مسکن های قوی ، باید از پزشک تجویز کنید. داروهای زیر علیه درد ناشی از نوروپاتی دیابتی تجویز می شوند:
- ضد تشنج - پرگابالین ، گاباپنتین ،
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای - ایمی پرامین ، نورتریپتیلین ، آمی تری پتیلین ،
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین - دولوکستین ، میلناسیپران ،
- مسکن های افیونی.
همه این قرص ها اغلب عوارض جانبی جدی ایجاد می کنند. آنها بیهوده تنها با نسخه فروخته نمی شوند. سعی کنید بدون آنها انجام دهید. با داروهای ضعیف شروع کنید. فقط در صورت لزوم به موارد قوی تر تغییر دهید.
ضد تشنج
پرگابالین ، گاباپنتین و سایر داروهای مشابه عمدتاً به عنوان درمانی برای صرع استفاده می شوند. به این داروها ضد تشنج گفته می شود. علاوه بر درمان صرع ، آنها می توانند درد سوزش ، بخیه و تیراندازی را تسکین دهند. بنابراین ، آنها به عنوان داروهای درجه یک ، برای نوروپاتی دیابتی که باعث درد می شود ، تجویز می شوند. آنها انتقال تکانه های عصبی را که حامل احساسات ناخوشایند هستند ، کند می کند.
داروهای ضد افسردگی در برابر درد
داروهای افسردگی و درد برای افراد دیابتی ، مهار کننده های انتخابی مجدد جذب مجدد سروتونین (دولوکستین ، میلناسیپران) هستند. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (ایمی پرامین ، نورتریپتیلین ، آمی تریپتیلین) کمتر مورد استفاده قرار می گیرند. از آنجا که در دوزهایی که برای تسکین درد لازم است ، اغلب باعث عوارض جانبی می شوند. هر دو ضد تشنج و ضد افسردگی ها قند خون را افزایش می دهند. هنگام مصرف این داروها بیشتر اوقات آن را اندازه بگیرید. در صورت لزوم ، مقدار انسولین خود را افزایش دهید.
ترامادول و سایر مسکن های ضد افیونی به خوبی از درد ناشی از نوروپاتی دیابتی کمک نمی کنند. آنها همچنین می توانند اعتیاد آور باشند.
علاوه بر قرص ها ، می توانید کرم ، پماد یا پچ حاوی کپسایسین را امتحان کنید. این ماده ای است که از فلفل داغ استخراج می شود. این اعصاب را تحریک می کند و باعث می شود بدن با گذشت زمان توجه به تکانه های خود را متوقف کند. در ابتدا ، ناراحتی شدت می یابد ، اما پس از 7-10 روز ، ممکن است تسکین یابد. برای به دست آوردن اثر ، شما باید هر روز و بدون وقفه از کپسایسین استفاده کنید. بسیاری از بیماران بر این باورند که مشکلات بیش از فواید وجود دارد. با این حال ، این درمان باعث ایجاد عوارض جانبی جدی مانند مسکن ها نمی شود. ابزاری محبوب تر از کپسایسین ، لیدوکائین برای کاربرد در پوست به صورت پماد ، ژل ، اسپری یا آئروسل است. با پزشک خود در مورد استفاده از کدام رژیم استفاده کنید. به عنوان مثال ، هر 12 ساعت.
اگر معده شما صدمه دیده چه باید بکنید
درد شکم و سایر اختلالات گوارشی در دیابت را نباید تحمل کرد ، اما به طور فعال درمان می شود ، در تلاش برای خلاص شدن از شر آنها. یک متخصص گوارش را پیدا کنید ، معاینه شوید و با وی مشورت کنید. اطمینان حاصل کنید که کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون ، مشکلات مثانه کیسه صفرا یا زخم معده یا اثنی عشر ندارید. علائم رشد بیش از حد مخمر کاندیدا آلبیکنس در روده خود را دریابید. در صورت لزوم ، از مکمل های رژیمی استفاده کنید که این قارچ را سرکوب می کند ، حاوی اسید کاپریلیک ، روغن پونه کوهی و سایر اجزای آن است. از عدم تحمل گلوتن (بیماری سلیاک) مطلع شوید.
داروهای زیر دیابت می تواند باعث درد شکم ، حالت تهوع ، استفراغ و سایر ناراحتی های گوارشی شود:
- متفورمین - گلوکوفاژ ، سیوفور و آنالوگها
- آگونیست های گیرنده پپتید 1 مانند گلوکاگون - Viktoza ، Baeta ، Lixumia ، Trulicity.
همه این داروها می توانند بسیار مفید باشند. اختلالات گوارشی دلیلی برای امتناع از پذیرش آنها نیست. با این حال ، باید دوز به طور موقت کاهش یابد تا بدن عادت کند. Victoza ، Baeta و سایر داروهای مشابه به منظور پاک کردن بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 برای پرخوری ساخته شده است. در صورت پرخوری می توانند باعث درد شکم ، حالت تهوع و حتی استفراغ شوند. این طبیعی است ، معمولاً خطرناک نیست. فقط در اعتدال بخورید. قرص متفورمین همچنین باعث ضعف اشتها می شود و می تواند باعث بی اشتهایی در پرخوری شود.
نوروپاتی دیابتی اغلب بر روی اعصاب تأثیر می گذارد ، که کنترل حرکت مواد غذایی در امتداد دستگاه گوارش و حتی تولید اسید هیدروکلریک در معده را کنترل می کند. بعد از خوردن غذا ، ممکن است ساعت ها معطلی به تأخیر بیفتد. در چنین مواردی ممکن است بیمار حالت تهوع را تجربه کند ، احساس پر بودن شکم ، سطح گلوکز خون پرش می کند. این عارضه را گاستروپارز دیابتی می نامند. در اینجا نحوه کنترل آن را در اینجا بخوانید.
کتواسیدوز یک عارضه حاد و کشنده دیابت است که ناشی از قند خون بسیار زیاد ، حداقل 13 میلی مول در لیتر است. از جمله علائم دیگر ، می تواند باعث درد شکم ، حالت تهوع و استفراغ شود. بیمار به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد. اندازه گیری کتون ها در خون و ادرار معقول است اگر قند حداقل 13 میلی مول در لیتر تشخیص داده شود. با قند خواندن پایین نگران کتون نباشید ، از ظاهر استون در ادرار نترسید.
سردرد دیابت
سردرد اولیه و ثانویه است. اولیه - این زمانی است که علت در خود سر باشد ، به عنوان مثال ، نقص عملکرد رگ های خونی ، اعصاب یا اسپاسم عضلات. دلایل ثانویه ترکیب نامناسب هوا ، آنفولانزا ، آبریزش بینی ، عفونت گوش است. یا مشکلات جدی تر - گیجی ، سکته مغزی ، تومور. در دیابت ، سردردها به دلیل قند خون بالا و پایین ایجاد می شود و همچنین ناپایداری آن ، به عقب و جلو می رود.
قند زیاد - سطح قند خون 10 میلی مول در لیتر یا بالاتر. سردرد معمولاً به تدریج ایجاد می شود و هرچه قند بیشتر باشد ، قوی تر است. این ممکن است تنها علامتی باشد که دیابت از کنترل خارج است. قند کم - سطح قند خون کمتر از 3.9 میلی مول در لیتر ، اگرچه این آستانه برای هر دیابتی فردی است. با این عارضه ، سردرد می تواند به طور ناگهانی ، همراه با سایر علائم - گرسنگی ، عصبی بودن ، لرزیدن دست ها شروع شود. برای پیشگیری و درمان ، مقاله "قند خون پایین (هیپوگلیسمی)" را بخوانید.
سردرد می تواند بعد از افزایش قند خون اتفاق بیفتد. در پاسخ به تغییر شدید سطح هورمونها - آدرنالین ، نوراپی نفرین و احتمالاً دیگران رخ می دهد. اندازه گیری قند با گلوکومتر ممکن است نشان دهد که سطح آن در حال حاضر طبیعی است. اگر یک فرد دیابتی از سیستم کنترل مداوم گلوکز استفاده نکند ، جهش اخیر را می توان تنها با پیامدهای آن پیگیری کرد که یکی از آنها سردرد است.
قرص سردردهای خوبی چیست؟
درمان سردرد یک قرص و همچنین داروهای طبیعی است. داروهای بدون نسخه برای برخی از افراد مفید است. محبوب ترین آنها پاراستامول ، آسپرین ، ایبوپروفن است. این قرص ها به هیچ وجه مضر نیستند. قبل از مصرف عوارض جانبی آنها را با دقت مطالعه کنید. در صورت نیاز به داروهای قوی تر ، شما باید از پزشک خود نسخه ای برای آنها تهیه کنید.
از بین داروهای طبیعی برای کاهش فراوانی و شدت حملات سردرد ، قبل از هر چیز سعی کنید منیزیم را با غلظت 400-800 میلی گرم در روز مصرف کنید. می توانید آویشن ، رزماری یا روغن نعناع را در ویسکی و پیشانی مالش دهید. چای را با بابونه یا زنجبیل و همچنین انواع دیگر مایعات بنوشید تا آب بدن کم شود. برای کاهش استرس ، مراقبه ، یوگا یا ماساژ را امتحان کنید. غذاها و مکمل های زیر می توانند باعث سردرد شوند: شراب قرمز ، شکلات ، پنیر آبی ، مرکبات ، آووکادو ، کافئین و آسپارتام. سعی کنید آنها را برای چند هفته دور ریخته و اثر را ردیابی کنید.
غالباً شرایطی رخ می دهد که مفاصل از دیابت رنج می برند. این وضعیت مشکلات زیادی را در بیماران ایجاد می کند ، زیرا به دلیل نقض ساختار و عملکرد طبیعی آنها ، کیفیت زندگی افراد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
پزشکان مفصل یا ناحیه را مفصل می نامند که در آن دو یا چند استخوان با هم حرکت می کنند. این مجموعه توسط رباط هایی که به استخوان ها متصل شده اند ، و تاندون هایی که به عنوان اتصالات عضلات استفاده می شوند ، نگه داشته شده است. در پایه استخوان ها غضروف هایی وجود دارند که به حرکت صاف مفاصل کمک می کنند و از اصطکاک و تغییر شکل ساختارهای جامد جلوگیری می کنند.
غضروف به دلایل مختلف مثلاً آسیب زا آسیب دیده و یا به دلیل پیری شروع به تخریب آن می کند. بیماری مانند دیابت منجر به تسریع در این فرایندها می شود به دلیل این واقعیت که آسیب شناسی به طور قابل توجهی متابولیسم طبیعی همه اندام های داخلی را مختل می کند.
خراب شدن جریان خون به دلیل تنگ شدن رگ های خونی و نقض درونی بودن آنها است. این منجر به تغذیه ناکافی الیاف عصبی می شود که متعاقباً باعث نقض عرضه مواد لازم به ماهیچه ها ، استخوان ها و غضروف ها می شود. یکی از کارکردهای اصلی مفاصل رنج می برد - رفع ماهیچه ها و استخوان ها در یک موقعیت خاص.
عامل دیگر تجمع قند اضافی در سطوح مفصلی است. انعطاف پذیری کاهش می یابد ، حرکت طبیعی دچار اختلال یا مشکل می شود ، تشکیل کلاژن که تاندون ها را تشکیل می دهد دچار اختلال می شود. همچنین اضافه وزن عامل مهمی محسوب می شود ، که بر روی کلیه مفاصل استخوانی پاها تأثیر منفی می گذارد ، به خصوص افراد دیابتی با درد در مفاصل زانو و مچ پا آشنا هستند. در برخی موارد ، ممکن است در اندام فوقانی درد وجود داشته باشد ، اما آنها شایع تر هستند.
آسیب شناسی های مفصلی در دیابت
بیماران مبتلا به دیابت بسیار بیشتر از افراد سالم از آسیب شناسی های مفاصل رنج می برند. حدود 80٪ از بیماران علائم درد را در سنین پایین گزارش می دهند. بیماری هایی مانند آرتروز ، ورم مفاصل از لحظه ظهور هیپرگلایسمی مزمن شروع می شوند.
احساس ناخوشایند در انگشتان و انگشتان پا ، پا ، زانوها و مفاصل لگن در دیابت قندی را می توان طبیعی دانست. هرچه بیمار پیرتر باشد ، تجربه دیابتی بیشتر است ، احتمال بروز چنین مشکلاتی بیشتر است. طبق آمار ، مفاصل پاها بیشتر از سایرین تحت تأثیر قرار می گیرند. این به دلیل افزایش بار روی آنها است.
پوکی استخوان
استئوآرتروپاتی یک تخریب مشترک است که بدون عفونت آغاز می شود. نام دیگر آن مفصل Charcot است. چنین آسیب شناسی نشانه ای برای انتصاب بیمار با گروه معلولیت در نظر گرفته می شود ، زیرا کیفیت زندگی چنین بیمارانی کاهش می یابد. اهداف مفصل Charcot اتصالات پاها - پا ، زانو و مفاصل لگن است.
تشخیص بیماری در مراحل اولیه دشوار است ، زیرا حتی در صورت بروز نقایص بینایی ، هیچ دردی ایجاد نمی کند. این به دلیل کاهش حساسیت است که باعث ایجاد نقص لیگامنت ، تغییر شکل استخوان های پا ، دررفتگی آنها می شود. درمان جراحی آسیب شناسی ، در صورت امکان ، جایگزینی مفاصل مبتلا انجام می شود.
برس دیابتی
این نقص بیانگر محدودیت در تحرک سطوح مفصلی است. این یک عارضه دیر هنگام بیماری است که یک سوم بیماران را مبتلا می کند. منجر به تحرک شدید انگشتان دست ، دست ها می شود که پوست ضخیمی از آن ظاهر می شود ، معمولاً در قسمت پشت دست. درد مشخصه نیست. درمان بی اثر است.
آرتروز و التهاب کیسه پری پارتیکولی
ارتباط مستقیمی بین آرتروز و دیابت وجود ندارد ، اما اغلب در این آسیب شناسی یافت می شود. در اصل ، این تغییرات وابسته به سن در مفاصل استخوان است که در اثر تغییر شکل وابسته به سن ایجاد می شود. این بیماری پس از 45 سال شروع می شود و با اضافه وزن زودرس خود را نشان می دهد. مفاصل استخوانی پاها بیشترین آسیب را دارند. انواع:
- دهانه رحم
- شانه
- برس
- انگشتان
- باسن
- زانو
- مهره
- مچ پا
- مخلوط
بورسیت التهاب کیسه پریارتاریکولار است. این به دلیل تهاجم باکتریایی است. هر حرکتی با درد شدید همراه است. از ناراحتی های خاص بورسیت مفاصل استخوانی پاها است ، زیرا فرد باید حرکت کند و سنگین ترین بار روی قسمت های تحتانی قرار می گیرد. علت بورسیت صدمات ، فشار بر مفاصل ، دیابت نیز به تسریع روند کمک می کند. درمان آرتروز و بورسیت یک مشکل جدی پزشکی است ، زیرا این روند همیشه طولانی است.
تشخیص و درمان
درد مفاصل تقریباً با تمام بیماریهای فوق همراه است. درمان اکثر آنها دشوار است ، با این حال ، تکنیک هایی وجود دارد که درد را به حداقل می رساند. بنابراین توصیه می شود در صورت بروز چنین مشکلاتی ، از پزشک کمک بگیرید. او چنین اقدامات تشخیصی را تجویز می کند:
- بازرسی عمومی
- تاریخچه پزشکی
- اشعه ایکس مفصل آسیب دیده
- بعضی اوقات نیاز به MRI ، بیوپسی وجود دارد.
وقتی مفاصل شروع به صدمه به دیابت می کنند ، متخصص غدد باید اولین پزشک مراجعه کننده باشد. این بیماری درمان آسیب شناسی اصلی را اصلاح می کند ، به جبران متابولیسم کربوهیدرات کمک می کند. پس از آن ، وی با در نظر گرفتن نوع بیماری ، مدت زمان آن و پایداری مشخصات گلایسمی ، در مورد مدیریت بیمار ، به متخصص آسیب شناسی توصیه می کند.
درمان شامل داروهایی است که باعث بهبود رئولوژی خون می شود. برای این کار به آنژیوپروتكتورها ، ضد پلاكت ها و داروهای ضد پلاكت نیاز است. استفاده از روشهای فیزیوتراپی - ماساژ ، الکتروفورز - اضافی نخواهد بود.
مهم است که بار را به حداقل برسانید تا اتصالات استخوان از کار استراحت کند. برای از بین بردن درد ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد تجویز می شوند. در فرآیندهای عفونی ، نیاز به درمان با آنتی بیوتیک وجود دارد. سندرم پای دیابتی ، پای چاركوت نیاز به کفش ارتوپدی دارد. موارد شدید تحت معالجه جراحی قرار دارند.
علل تورم
دلایل زیادی برای تورم پا در دیابت وجود دارد. بیشتر اوقات ، ورم در پس زمینه رخ می دهد:
- نوروپاتی دیابتی. غلظت زیاد قند به الیاف عصبی آسیب می رساند و باعث از بین رفتن آنها می شود که منجر به تورم پاها می شود. به علت نکروز انتهای عصب ، بیماران از احساس درد ، تب ، خستگی متوقف می شوند. با از دست دادن حساسیت ، بیماران متوجه وقوع تورم ، ایجاد زخم های کوچک ، خراش ها ، ترک ها ، نبض ها نمی شوند. در نتیجه ، زخم ها آلوده می شوند ، مدت طولانی بهبود نمی یابند.
- آسیب عروق خونی (آنژیوپاتی). در بیماران دیابتی ، کل دستگاه گردش خون رنج می برد. اما بیشترین آسیب دیده رگ هایی است که از پاها عبور می کنند. روی پوستی که خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده ، ترک و زخم شکل می گیرد که روند بیماری را تشدید می کند.
- عدم تعادل آب و نمک. متابولیسم مختل شده باعث تورم پاها و درد می شود.
- آسیب شناسی کلیه ها. با آسیب کلیه ، ورم یک اتفاق شایع است.
- اضافه وزن ، چاقی.
- سوء تغذیه
نشانه شناسی
پای Edematous بزرگ شده است. پس از فشار دادن تورم با انگشت ، یک دندانه روی پوست باقی می ماند. با پیشرفت ورم ، علائم همزمان ظاهر می شوند:
- پاهای من بی حس می شوند
- موهای پوست پاها از بین می روند
- تاول ها شکل می گیرند
- حساسیت از بین می رود
- انگشتان دست و پا تغییر شکل می یابد (کوتاه شده و افزایش می یابد).
عوارض
برای اکثر بیماران ، تورم پا باعث ناراحتی زیادی نمی شود. اما اگر با درمان مقابله نکنید ، عوارض ایجاد می شود. درد و سوزش در اندامها ظاهر می شود. پوست نازک می شود ، خشک می شود ، شکننده می شود ، به راحتی آسیب می بیند. به آرامی بهبود زخم ها آلوده می شوند.
لخته های خون در رگ های عمیق اندام ها شکل می گیرد. ترومبوز یک عارضه جدی است که با علائم زیر شناخته می شود:
- تورم ناهموار (اندام در اندازه متفاوت است) ،
- تورم در شب از بین نمی رود ، صبح پا پاتولوژیک می شود ،
- بیمار هنگام ایستادن ، درد را تجربه می کند ،
- پوست قرمز می شود
- ناراحتی در اندام احساس می شود.
هنگامی که ماساژ ممنوع است ترومبوز. لخته خون منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی می شود. ترومبوآمبولی ریوی ایجاد می شود - آسیب شناسی که می تواند منجر به مرگ شود.
روشهای درمانی
در دیابت ، تورم در پاها به تنهایی از بین نمی رود. آنها باید مطابق نقشه ای که پزشک ترسیم کرده اند ، تحت درمان قرار گیرند. دلایل بروز ورم ، شدت دوره بیماری و بروز عوارض در نحوه درمان پاها برای دیابت تأثیر دارد.
برای خلاص شدن از ورم ، آنها رژیم نوشیدنی ایجاد می کنند که سوخت و ساز بدن نمک را عادی می کند و فعالیت بدنی دوز را نیز فراهم می کند. تمرینات درمانی گردش خون را بهبود می بخشند ، تغذیه بافت را بازیابی می کنند.
برای از بین بردن ورم و درد در پاها با استفاده از دیابت:
- داروهایی که غلظت قند خون را کنترل می کنند.
- داروهای جریان خون.
- داروهای فشار خون بالا: کاپتوپریل ، آنالاپریل و لیزینوپریل.
- داروهایی که پیشرفت نوروپاتی دیابتی را سرکوب می کنند (ویتامین های گروه B ، مجتمع هایی با اسید لیپوئیک و تیوکتیک).
- به معنای توقف توسعه آنژیوپاتی است. داروهای بهبود جریان خون: ترنتال ، پنتوکسیفیلین ، بدون اسپا ، اسید نیکوتین. داروهای دیورتیک: Furosemide ، Veroshpiron ، Hypothiazide.
پزشک تمام داروها را به بیمار تجویز می کند. خود درمانی برای دیابت کاملاً ممنوع است!
قطع عضو در هنگام وقوع پای دیابتی صورت می گیرد ، هنگامی که کانون های گسترده عفونت ، نکروز بافت روی پاها ظاهر می شود که برای درمان محافظه کارانه قابل استفاده نیست.
پیشگیری
برای جلوگیری از تورم و درد پا در مبتلایان به دیابت توصیه می شود به اقدامات پیشگیرانه توجه کنند. بیماران باید:
- یک معاینه روزانه از اندام انجام دهید ، که به تشخیص به موقع زخم ها روی پاها کمک می کند.
- قبل از خواب پا را با استفاده از صابون کمی قلیایی بشویید. رطوبت پوست را با یک حوله تمیز خشک کنید.
- بدون آسیب رساندن به بافت های نرم ناخن های خود را با دقت برش دهید. با استفاده از ناخن ، قرمزی ، خارش و سایر تغییرات آسیب شناختی ، باید از کمک پزشکی استفاده کنید.
- کفش های ارتوپدی راحت را انتخاب کنید ، قبل از قرار دادن آنها ، آنها را برای آسیب هایی که می تواند به پوست پاها آسیب برساند ، بررسی کنید.
- پاهای خود را با جوراب گرم کنید. در دیابت ، آستانه حساسیت کاهش می یابد. هر بیمار احساس سوختگی ناشی از گرم شدن لنت ها و کمپرس های خشک نمی کند.
- ضد عفونی زخم ها با استفاده از پراکسید هیدروژن ، کلرهگزیدین ، میرامیستین. استفاده از ید و سبز درخشان منع مصرف دارد. آنها پوست را خشک می کنند.
- برای مرطوب کردن ، از بین بردن پوست خشک و بازگرداندن خاصیت ارتجاعی آن ، از کرمهای روغنی استفاده کنید.
- پیاده روی کنید. آنها به بازگرداندن گردش خون و غشای بافت کمک می کنند.
- از یک عادت بد خودداری کنید - سیگار کشیدن.
برای حفظ سلامت پا در دیابت ، باید به طور مداوم قند را رصد کنید و به طور جدی رژیم را دنبال کنید.
گیاهان دارویی
گیاهانی که اثر مدر دارند ، تورم را تسکین می دهد. به بیماران توصیه می شود که محصولات غذایی را در رژیم غذایی قرار دهند: سیر ، پیاز ، کرفس ، جعفری ، کفیر ، هندوانه ، کدو تنبل.
برای استفاده از درمان:
- دانه کتان. در 500 میلی لیتر آب جوش 2 قاشق غذاخوری دانه بریزید ، به جوش بیاورید ، به مدت 15 دقیقه بجوش و خروش آمیزید. سه ساعت بگذارید تا اصرار کند ، فیلتر شود. ½ فنجان را 3 بار در روز بنوشید. به مدت پنج روز درمان می شود.
- برگ زغال اخته در 250 میلی لیتر آب جوش ، یک قاشق چایخوری برگ دم کنید. بگذارید نیم ساعت دم بکشد. 75 میلی لیتر سه بار در روز قبل از غذا بنوشید.
- 1 کیلوگرم نمک در 10 لیتر آب خنک رقیق می شود. آنها یک دستمال را با نمکی آغشته می کنند ، آن را روی قسمت تحتانی کمر می گذارند ، دو دقیقه نگه دارید. این روش 10-15 بار پشت سر هم تکرار می شود. یک محلول نمک ادرار را فعال می کند.
گیاهان دارویی برای تنظیم قند
در دیابت ، مهم است که غلظت قند خود را در حد مطلوب نگه دارید. برای کاهش قند خون در دیابت نوع 2 ، موارد زیر را اعمال کنید:
- تزریق باراک در 250 میلی لیتر آب جوش ، یک قاشق چایخوری از ریشه های بادامک دم می شود. دو بار در روز به مدت 0.5 فنجان بنوشید. بعد از مصرف دارو نیم ساعت بخورید.
- آبگوشت جو دوسر غلات و پوسته های گیاهان خاصیت کاهش قند دارند. یک قاشق غذاخوری غلات را در 400 میلی لیتر آب بریزید ، بجوشانید و به مدت 15 دقیقه بجوشانید. 4 بار در روز برای فنجان ½ بنوشید. 15 دقیقه بعد از نوشیدن آبگوشت غذا میل کنید.
استفاده از گیاهان حاوی قند برای دیابت نوع 1 بی فایده است.
گیاهان روز در فضای باز
درمان پای محلی دیابت با استفاده از داروهای گیاهی مختلف انجام می شود:
- اسب اسب. چمن را به نسبت 1:15 با آب ریخته و به مدت 10 دقیقه جوشانده می شود. آبگوشت فیلتر شده و برای لوسیون ها استفاده می شود. این دارو دارای اثر ضد عفونی کننده ای قدرتمند ، عوامل بیماری زا را از بین می برد ، ترمیم بافت های آسیب دیده را تسریع می کند ، ورم را از بین می برد..
- آلوئه آبمیوه به بهبود زخمهای استوایی کمک می کند. آنها با زخم پر شده اند ، با دستمال مرطوب استریل پوشیده شده و با باند ثابت می شوند. گوشت ورق روی پوست آسیب دیده اعمال می شود ، یک باند از بالا اعمال می شود.
- بوردوک در تابستان از برگهای تازه برگ باراک استفاده می شود ، و در زمستان از مواد اولیه خشک که در آب جوش بخار می شوند. یک لایه نازک از عسل روی سوزش قلب اعمال می شود ، که با پودر آسپرین پاشیده می شود ، برگ ها در قسمت بالای آن با قسمت داخلی به پوست گذاشته می شوند و با یک پانسمان گرم ثابت می شوند. کاربرد درد ، التهاب و تورم را تسکین می دهد.
- آب باروک آب تازه تازه از برگ و ریشه های گیاه برای ضد عفونی کردن زخم های بهبود دهنده استفاده می شود. آنها محل ضایعه را شسته می شوند.
مراقبت صحیح پا از دیابت به تسکین درد ، تورم ، جلوگیری از پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض کمک می کند. افراد درگیر در درمان آسیب شناسی های پیچیده ، احساس کمترین ناراحتی می کنند ، یک زندگی کامل طولانی را در پیش می گیرند.
پیوند دیابت و درد مفاصل
استخوان ها توسط مفصل متصل می شوند. تمام حرکت مفصل با تاندون ها ، غضروف ها همراه است ، که اصطکاک استخوان را نرم می کند. دیابت و مفاصل به هم پیوسته اند. با این بیماری ، در مقادیر کافی انسولین تولید می شود ، که منجر به ایجاد آسیب شناسی در ماهیچه ها ، استخوان ها ، مفاصل می شود.
دیابت با اختلالات متابولیک همراه است و بنابراین این بیماری بر روی مفاصل تأثیر می گذارد. تغییرات در گردش خون باعث سوء تغذیه سیستم عصبی ماهیچه ها و رباط ها می شود. دیابت باعث ایجاد آترواسکلروز می شود. تشکیل پلاک ها در رگ ها جریان طبیعی خون را تا زمانی که در بعضی از عروق متوقف شود مسدود می کند. گرسنگی اکسیژن در بافت ها رخ می دهد.در نتیجه مفاصل مبتلا به دیابت می توانند هنگام پیمایش از پله ها صدمه ببینند ، رنگ سیانوتیکی پوست پاها ظاهر می شود و رشد ناخن کند می شود.
گلوکز بیش از حد صفحه مفصل را تحت پوشش قرار می دهد ، بر حرکت تأثیر می گذارد ، باعث کاهش انعطاف پذیری می شود. در این حالت ، کلاژن موجود در تاندون ها از بین می رود. وزن بیش از حد باعث افزایش بار روی مفاصل می شود. معمولاً دیابت بر روی زانوها تأثیر می گذارد.
دیابت باعث آرتریت مفاصل نمی شود ، اما بیماری نوع 1 در بروز آرتریت روماتوئید نقش دارد. در این حالت ، آنها از آرتریت دیابتی صحبت می کنند. آسیب شناسی با درد شدید ، مشکل در حرکت ، روند التهابی در منطقه آسیب دیده مشخص می شود.
در اصل ، این بیماری بر روی مفاصل تأثیر می گذارد:
انواع مختلفی از آرتروز وجود دارد. علاوه بر این ، بیماران مبتلا به دیابت قندی تحت تأثیر کیسه پریآتیکولار قرار دارند. التهاب بورسیت نامیده می شود. در هنگام حرکت باعث درد می شود و در قسمت تحتانی اندام ظاهر می شود ، جایی که هنگام حرکت فشار زیادی وجود دارد.
رشد آن تحت تأثیر صدمات ، فشرده سازی استخوان و دیابت باعث تسریع روند توسعه می شود.
دستور العمل های عامیانه
قبل از تصمیم گیری در مورد نحوه درمان مفاصل برای دیابت ، مهم است که با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید. می توانید از حمام ها ، کمپرس ها استفاده کنید. مدت دوره 1-2 ماه است که می تواند بعد از 1-2 ماه تکرار شود.
دستور العمل های تنتور برای حمام ها را اعمال کنید:
- هوا (50 گرم) 1 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید یک روز بجوشد. سپس تنتور با آب گرم و پاهای غوطه ور بر روی مچ پا رقیق می شود. 20 دقیقه پای خود را نگه دارید تا آب خنک شود.
- برگ خلیج (20 گرم مواد اولیه) با آب جوش (1 لیتر) ریخته می شود ، 30 میلی لیتر اضافه کنید. روغن زیتون اصرار بر 1 هفته.
با خیس کردن پارچه نخی در تنتورهایی که در بالا گفته شد ، می توان یک کمپرس را به قسمت آسیب دیده اعمال کرد. آنها 30-50 دقیقه باقی مانده اند. با آرتروز ، آنها با استفاده از یک کمپرس با ترب کوهی تمرین می کنند. برای انجام این کار ، ریشه رنده شده در حمام بخار بخار می شود (فقط به این صورت که آب جوش نیاید) روی اتصالات آسیب دیده اعمال می شود. برای تسکین درد ، از یک برگ کلم تازه استفاده کنید.
حمام کردن ، در جایی که یک شاخه کاج را با سوزن ، 1 قاشق غذاخوری اضافه می کنند ، مفید است. ترپتین ، 2 قاشق غذاخوری. ل عسل ، 1 کیلوگرم نمک دریایی. می توانید بیش از 20 دقیقه در آن بمانید.
استفاده از داروهای مردمی می تواند گردش خون را بهبود بخشد ، درد در ناحیه آسیب دیده را کاهش دهد.
درمان غیر دارویی
با تخریب مفاصل پا ، پوشیدن کفش های ارتوپدی ، مداخله جراحی انجام می شود.
درمان سندرم دست دیابتی دشوارتر است. تهیه علائم کششی که از آسیب شناسی جلوگیری کرده و متوقف می شود ، مفید است. برای مبارزه با آرتروز از الکتروفورز ، ماساژ و پالس درمانی استفاده می شود.
در مرحله اولیه بیماری مفصل ، مغناطیسی درمانی انجام می شود که در طی آن ، منطقه آسیب دیده تا عمق 12 سانتی متر گرم می شود.
این تکنیک دارای یک اثر مثبت است:
- التهاب را تسکین می دهد
- درد را کاهش می دهد
- روند حرکت مشترک را بهبود می بخشد.
هیچگونه منع مصرفی برای مغناطیس درمانی وجود ندارد. استثنائات عبارتند از: مشکلات قلبی ، آنکولوژی ، سل ، بارداری ، انعقاد خون ضعیف.
پیروی از رژیم غذایی حائز اهمیت است که به ثبات قند خون کمک می کند. بسته به نوع دیابت و مدت زمان آن ، پزشك ممكن است توصیههای خاص غذایی را ارائه دهد.
بهتر است مواد غذایی را بخارپز کنید ، آشپزی ، خورش کنید ، پخت. مقدار زیادی سبزیجات تازه ، گیاهان دارویی میل کنید. مواد غذایی کسری است ، و در بخش های 5-6 بار در روز ، بخش های کمی دارند.
دلایل مشکلات
دلایل آسیب مفاصل در دیابت ، عصب سازی مشکل دار و تسریع جریان خون غیر طبیعی در بافت های استخوانی است. آسیب های مکرر نیز می توانند نقش تحریک آمیز داشته باشند ، بنابراین جزئی ترین آنها می توانند پوکی استخوان را فعال کنند ، که این ساختار را از بین می برد. علاوه بر این ، ترکیب بافت استخوان و غضروف با کمبود انسولین تغییر می کند. گلیکاسیون پروتئین باید مکانیسم اصلی منتهی به اختلالات پاتولوژیک در استخوان ها و رگ ها باشد. در نتیجه ، مفاصل در مراحل بعدی دیابت آسیب می بینند.
مراحل بیماری
در مرحله اول ، ادم و هیپرمی متوسط مشاهده می شود. احساسات ناخوشایند و تب وجود ندارد ، اما ممکن است پوکی استخوان بروز کند.
در مرحله دوم ، تغییراتی از جمله پوکی استخوان متوسط غده کاج ، اسکلروز تحت عضلانی ، پوکی استخوان و رشد زیاد بافتهای همبند مشاهده می شود. فرآیندهای مانند نکروز آسپتیک که بر روی مفاصل تأثیر می گذارد ، و همچنین تغییرات پاتولوژیکی در بافت استخوان ممکن است.
بی ثبات سازی حساسیت می تواند باعث کشش دستگاه رباط شود ، در نتیجه شروع به شل شدن می کند.
در مرحله سوم ، تغییر شکل مشخص ، دررفتگی پاها ذکر شده است.
شکستگی های خود به خودی استخوان به دلیل مفاصل پای مشکل دار است.
سندرم دست دیابتی
هیروپاتی یا سندرم دست دیابتی محدودیتی در تحرک است که در اصل نوعی تغییر پوکی استخوان است.
در 15-30٪ از نوجوانان مبتلا به بیماری نوع 1 شناسایی شده است. هیروپاتی در درجه اول با انقباضاتی است که در دست ها ایجاد می شود. در شرایط دشوار ، ستون فقرات گردن رحم و همچنین قسمتهای بزرگی از اندام و ساختار انگشتان پا در روند آسیب شناسی نقش دارند.
اگر مفاصل از آسیب شناسی رنج می برند و عوارض فوقانی هیروپاتی ایجاد می شود ، ظرفیت کاری بیمار کاهش می یابد. بیماران با محدودیت تحرک مشخص ، به طور قابل توجهی احتمال ابتلا به ذات الریه و همچنین تشکیل سندرم پا را در آینده دارند.
اقدامات تشخیصی
قبل از شروع درمان ، توصیه می شود تا در تشخیص کامل این بیماری شرکت کنید. می توان در نتیجه آزمایش های آزمایشگاهی ، افزودن آرتروز و سایر آسیب شناسی ها مطابق با چنین علائم خاص پیشنهاد کرد ، یعنی افزایش در سطح ESR ، افزایش نسبت لکوسیت ها (برای عفونت های باکتریایی) و تغییر در تعداد ائوزینوفیل ها در صورت حساسیت. همچنین قابل توجه شاخص های اسید اوریک و سیالیک اسید برای نقرس ، وجود فیبروژن در هنگام التهاب و یک فاکتور روماتوئید مثبت است.
روشهای تشخیصی ابزار به شما امکان می دهد تصویری واضح تر از بیماری تعریف کنید: رادیوگرافی ، سونوگرافی ، CT ، MRI و دیگران. در طول دوره درمانی و همچنین پس از اتمام ، تشخیص های اضافی برای از بین بردن عوارض ارائه می شود.
نحوه درمان مفاصل با دیابت
درمان شامل تاکتیک های محافظه کارانه و جراحی است. اساس درمان ، نظارت مداوم بر شاخص های گلوکز است. همچنین باید به خاطر داشت که:
این مهم است که بیمار به طور مرتب در ژیمناستیک شرکت کند و جلسات نه تنها ماساژ ، بلکه ماساژ خود را نیز انجام دهد. آنها به فیزیوتراپی سخت افزاری متوسل می شوند ، که میزان حساسیت را بازیابی می کند.
پروژکتورهای محافظ با الگوریتمهای دژنراسیون آشکار کمکی نمی کنند و بنابراین استفاده از آنها در اکثریت قریب به اتفاق موارد بی معنی است. از اسامی ضد التهابی و ضد درد برای مقابله با درد استفاده می شود. با کمک آنها می توان از بین بردن پف و همچنین کمی تحرک درجه تحرک را انجام داد.
اسامی کورتیکواستروئید ، با تزریق به منطقه مشکل معرفی می شود.
درمان جراحی فقط با عادی سازی مقادیر قند مجاز است. اگر بیماری جبران شود و هیچگونه منع مصرفی از سیستم قلبی و عروقی و اندام های داخلی وجود نداشته باشد ، می توان از انجام جراحی بی خطر استفاده کرد. نتیجه گیری توسط متخصص غدد بر اساس نتایج یک تشخیص جامع ارائه می شود. با عادی سازی نسبت گلوکز ، تمام مراحل بهبودی در بیماران مبتلا به بیماری غدد درون ریز و همچنین در افراد سالم اتفاق می افتد. با این وجود ، کنترل نه تنها قبل از عمل ، بلکه بلافاصله پس از آن نیز بسیار مهم است.