از دست دادن حافظه دیابت: علائم زوال عقل

در طول 30 سال گذشته ، شیوع دیابت به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. طبق گفته Polonsky (200 سال گذشته در دیابت ، N Engl J Med 2012) ، تقریبا 27٪ از افراد بالای 65 سال از این بیماری غدد درون رنج رنج می برند. علاوه بر علائمی که برای بیمار کاملاً ناخوشایند است ، با ایجاد یک گروه کامل از عوارض جدی ، بیماری دیابت خطرناک است ، که بسیاری از آنها می تواند منجر به ناتوانی و مرگ شود. اول از همه ، این امر در مورد اختلالات عروقی صدق می کند. واقعیت این است که با افزایش غلظت گلوکز در خون ، تغییرات جبران ناپذیری عمیق در دیواره مویرگی کلیه بافتهای بدن ایجاد می شود. این پدیده آنژیوپاتی دیابتی نامیده می شود که با اختلال در نفوذ پذیری عروق ، افزایش شکنندگی ، ایجاد آترواسکلروز ، تمایل به ترومبوز و غیره مشخص می شود. به همین دلیل ، تأمین بافت ها با اکسیژن و مواد مغذی به میزان قابل توجهی مختل می شود. به عبارت دیگر ، هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) در اندام ها و بافت ها مزمن ، به تدریج در حال پیشرفت است. منجر به عوارضی همچون از دست دادن بینایی ، اختلال در عملکرد قلب و کلیه ها ، گانگرن اندام ها ، اختلالات متابولیک عمیق (تجمع استون در خون ، اسیدوز ، اختلال در متابولیسم الکترولیت آب ، مهار سنتز پروتئین ، تسریع در تجزیه چربی ها و غیره) می شود.

علاوه بر انحراف فوق در دیابت ، عملکرد سیستم عصبی مرکزی به تدریج رو به زوال است. این با علائم مختلفی از جمله خستگی ، کاهش حافظه و اختلال در یادگیری بروز می یابد. غالباً بیماران از نظر هوش با مشکل روبرو می شوند. به عنوان مثال ، ارتباط بین دیابت قندی و ظهور هر دو دمانس عروقی (کرین و همکاران ، سطح گلوکز و خطر ابتلا به دمانس ، N Engl J Med 2013) و بیماری آلزایمر (مولر و همکاران ، Nephrogenic Diabetes Insipidus: Insights Insential) اخیراً اثبات شده است به پس زمینه مولکولی و روشهای درمانی بالقوه برای معالجه ، بررسی غدد درون ریز ، 2013). علاوه بر این ، بیماران سکته مغزی تقریباً 3 برابر بیشتر از افرادی که متابولیسم طبیعی گلوکز دارند ، مبتلا به دیابت هستند. با این حال ، بسیاری از پیوندها و ویژگیهای ظهور چنین تغییرات پاتولوژیکی در بافت مغز هنوز به طور مفصل مورد مطالعه قرار نگرفته است.

گروهی از دانشمندان از ایالات متحده به رهبری Deepti Navaratna (Navaratna و همکاران ، تخریب مغزی عروقی TRKB توسط MMP9 در مغز دیابتی ، J. Clin. Invest.، 2013) یک مطالعه پیچیده با هدف شناسایی مکانیسم های تشکیل اختلالات مغزی در اختلالات متابولیکی انجام دادند گلوکز به همین منظور ، دیابت تجربی با استفاده از استرپتوزوتوسین در حیوانات آزمایشگاهی شبیه سازی شد ، ماده ای که به طور انتخابی سلولهای بتا پانکراس را آلوده می کند (آنها انسولین تولید می کنند). این مدل کاملترین است ، زیرا همانطور که می دانید علت اصلی دیابت ، کمبود انسولین است.

در نتیجه آزمایش ، مشخص شد که با دیابت ، فعالیت آنزیمی به نام ماتریکس متالوپروتئیناز 9 (MMP9) به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. این به دلیل تجمع در خون محصولات نهایی گلیکوزی شده (گلیکوزیله) است ، یعنی مجتمع های مواد آلی (عمدتا پروتئین) با کربوهیدرات ها. متالوپروتئیناز ، به نوبه خود ، شروع به از بین بردن گیرنده بسیار مهم TRKB (گیرنده تیروزین کیناز عصبی) می کند ، که وظیفه تولید فاکتور trophic مغز (BDNF) توسط میکروسوزل ها را بر عهده دارد. دومی برای اطمینان از عملکرد طبیعی نورون های مغز و تعامل آنها با یکدیگر طراحی شده است ، به عبارت دیگر ، نقش یک محافظت کننده عصبی خاص و مؤثر را ایفا می کند. بنابراین ، با پیشرفت دیابت ، کمبود BDNF رخ می دهد ، یک وخامت پایدار نورون های سیستم عصبی مرکزی رخ می دهد ، به نام دژنراسیون مغزی. مغز از اثرات هیپوکسی بافت و سایر عوامل منفی که لزوماً همراه با کمبود انسولین مزمن در بدن هستند ، بی دفاع می شود. با توجه به این الگوی توسعه حوادث ، پارامترهای ساختاری و عملکردی سلولهای عصبی مغز به طور قابل توجهی مختل می شوند و در نتیجه حافظه و توانایی یادگیری کاهش می یابد.

بنابراین ، ثابت شده است که با افزایش فعالیت آنزیم متالوپروتئیناز -9 ، وخیم شدن فعالیت مغز در دیابت تحریک می شود. توسعه داروهای دارویی که باعث مهار کار این آنزیم می شوند ، یک روش امیدوار کننده جدید برای محافظت از سلول های سیستم عصبی مرکزی در دیابت است.

دیابت نوع 2؟ مراقب مغز خود باشید - آسان است!

دیابت نوع 2 با استرس اکسیداتیو مزمن همراه است ، که نقش مهمی در وخامت عملکرد شناختی و پیشرفت بیماری آلزایمر دارد. خوردن غذاهای چرب می تواند منجر به افزایش شدید سطح رادیکال های آزاد شود که باعث ایجاد استرس اکسیداتیو و آسیب به بافت ها ، از جمله بافت مغزی می شود.

علل آسیب مغزی در دیابت

سلولهای مغزی نسبت به نوسانات قند خون حساس هستند. برای آنها منبع اصلی انرژی است. بنابراین ، در دیابت قندی ، صرف نظر از نوع آن ، تغییرات هم در رگها و هم در بافت مغز ایجاد می شود.

علائم اختلالات عروقی با پیشرفت دیابت پیشرفت می کند ، مدت زمان بیماری بیشتر است و بر روندهای تفکر تأثیر می گذارد. همچنین به میزان جبران دیابت و وجود نوسانات ناگهانی در سطح قند بستگی دارد.

نوع دوم دیابت با کاهش متابولیسم ، کاهش لیپوپروتئین های با چگالی بالا و افزایش کلسترول همراه است. با دیابت نوع 2 ، بیماران چاق هستند و فشار خون بالا بیشتر از نوع اول دارند.

زوال عارضه عروقی نوع دوم دیابت را بسیار بیشتر همراه می کند زیرا سن بیماران معمولاً منجر به کاهش کشش عروقی و همچنین ضایعات آترواسکلروتیک و ترومبوز در آنها می شود.

علاوه بر این ، در افراد مسن ، آناستوموزهای شریانی وریدی کمتر برای جبران گردش خون در ناحیه بافت مغزی آسیب دیده ایجاد می شوند. عواملی که منجر به زوال عقل در دیابت قند می شوند عبارتند از:

1. کاهش توانایی بدن در تجزیه پروتئین های آمیلوئید با کمبود انسولین یا مقاومت به انسولین.
2. تخریب دیواره عروق توسط هایپرگلیسمی.
3. متابولیسم لیپید مختل شده ، که باعث رسوب کلسترول در عروق می شود
4. حملات هیپوگلیسمی منجر به مرگ سلولهای مغزی می شود.

دانشمندانی که رابطه بین دیابت و بیماری آلزایمر را بررسی کرده اند ، دریافتند که خطر از دست دادن حافظه در دیابت دو برابر بیشتر از متابولیسم کربوهیدرات طبیعی است. یکی از فرضیه های ارتباط این بیماری ها ، شباهت پروتئین آمیلوئید در لوزالمعده و مغز است.

در بیماری آلزایمر رسوبات پروتئین آمیلوئید دلیل از بین رفتن توانایی برقراری ارتباط بین نورونهای مغزی است. این امر باعث ایجاد علائمی مانند کاهش حافظه و هوش در این آسیب شناسی می شود. در صورت صدمه به سلولهای بتا که انسولین تولید می کنند ، تجمع آمیلوئید در بافتهای لوزالمعده مشاهده می شود.

از آنجا که دمانس عروقی تظاهرات بیماری را تشدید می کند ، دومین عامل مهم خطر برای ایجاد بیماری توصیف شده توسط آلزایمر محسوب می شود.

هیپوکسی بافت حاصل منجر به فعال شدن آنزیمهایی می شود که باعث تضعیف فعالیت مغز می شوند.

افزایش قند خون و تأثیر آن بر مغز

برخی از علائم تأثیر دیابت در مغز فوراً ظاهر نمی شود ، به خصوص اگر با قند خون بالا همراه باشد.

وی گفت: "در دیابت ، بعد از مدتی خطر افزایش آسیب به رگ های خونی ، از جمله رگ های خونی کوچک در مغز وجود دارد. دکتر جوزف سی مسودو از انستیتوی عصب شناسی متدولوژیست هوستون می گوید: این ضایعات ماده سفید مغز را نابود می کنند.

ماده سفید بخشی اساسی از مغز است که از طریق آن تعامل الیاف عصبی اتفاق می افتد. هنگامی که انتهای عصبی مغز آسیب می بیند ، می توانید در تفکر تغییرات مختلفی ایجاد کنید ، به عنوان مثال اختلال شناختی عروقی یا زوال عقل عروقی.

جوئل زونزن ، MD و رئیس مرکز دیابت بالینی مرکز پزشکی مونتefiore ، یک بیمارستان مشهور در برانکس (نیویورک ، ایالات متحده آمریکا) می گوید: اختلال شناختی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 ممکن است رخ دهد. ) وی گفت: "هرچه طولانی تر از بیماری دیابت رنج می برید ، شانس بیشتری برای ابتلا به دمانس عروقی وجود دارد. اما ما مشاهده می كنیم كه احتمال ابتلا به آن در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 كه به خوبی كنترل شده است ، احتمال ابتلا به آن بسیار كمتر است. "

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مستعد ابتلا به عوارض عروقی مختلف مغز هستند ، زیرا پزشک می گوید ، آنها معمولاً متابولیسم ضعیف ، سطح پایین کلسترول خوب (HDL) ، تری گلیسیرید و فشار خون بالا دارند و احتمالاً اضافه وزن یا چاقی دارند.

بنابراین برای جلوگیری از آسیب های مختلف رگ های مغز در دیابت قندی ، مهم است که بتوانیم قند خون را به خوبی کنترل کنیم.

دکتر Zonszane می گوید: "بعضی اوقات افراد داروهای مختلفی را برای معالجه بیماری دیابت امتحان می کنند قبل از اینکه به تزریق انسولین روزانه بپردازند. "اما مهم است که بلافاصله پس از شروع بیماری ، مانیتورینگ قند خون انجام شود ، و آزمایش های مختلفی در طول 5 سال اول انجام نشود."

در سال 2010 ، کار در مرکز دیابت Jocelyn کشف شگفت انگیز در مورد جنبه جالب عملکرد مغز انجام داد: دیابت بر تولید کلسترول در مغز تأثیر می گذارد. مغز کلسترول خود را تولید می کند و اگر حاوی کلسترول کافی نباشد ، ضعیف عمل می کند. محققان دریافته اند که سنتز کلسترول در مغز برای برخی از انواع دیابت در موش ها پایین تر از حد طبیعی است.

دکتر کان ، رئیس آزمایش می گوید: "این کاهش کلسترول می تواند بر اعصاب درگیر در تنظیم اشتها ، رفتار ، حافظه و حتی درد و فعالیت بدنی تأثیر بگذارد." "بنابراین ، این می تواند عواقب گسترده ای برای مبتلایان به دیابت داشته باشد."

جهل هیپوگلیسمی می تواند به پریشانی ناگهانی منجر شود.

اگر کنترل خوبی از دیابت دارید ، جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی - قند خون پایین برای شما ساده تر است. اما ، باید به خاطر داشته باشید که قند خون پایین عواقب بسیار جدی و آشکاری را برای مغز نسبت به قند خون بالا دارد.

هیپوگلیسمی ، حتی خفیف ، معمولاً تحمل بیماران برایشان دشوارتر از زمانی است که قند بالایی دارند. سطح گلوکز پایین روحیه را بدتر می کند و روند ذهنی مغز را پیچیده می کند. ممکن است دچار سردرد شوید ، سرگیجه ، هماهنگی ضعیف و پیاده روی یا صحبت کردن ممکن است مشکل شود. قند خون بسیار کم می تواند باعث تشنج یا تشنج شود ، باعث غش و یا منجر به کما هیپوگلیسمی شود.

دکتر گیل موسن

گیل موسن ، دکتری ، استادیار روانپزشکی دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون می گوید: "دوره های مکرر هیپوگلیسمی می تواند مشکلات جدی ایجاد کند."

اگر سطح قند خون در موارد جداگانه افت پیدا کند ، احتمالاً این عواقب طولانی مدت برای مغز ایجاد نمی کند. اما اگر اغلب قند خون زیادی دارید ، می توانید متوجه این بیماری نشوید و این یک خطر بزرگ است. "

هنگامی که مغز شما در تشخیص قند خون مشکل دارد ، این وضعیت "جهل هیپوگلیسمی" نامیده می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد ، شما متوجه نمی شوید علائم اولیه معمول هیپوگلیسمی - حالت تهوع ، گرسنگی ، لرزش ، سرما یا پوست بدون گرفتگی ، تپش قلب.

معمولاً این علائم به اندازه کافی است که فرد مبتلا به دیابت شب به دلیل کمبود قند خون از خواب بیدار شود و چیزی شیرین بخورد تا جلوی هیپوگلیسمی را بگیرد. اما با جهل هیپوگلیسمی ، بیمار نمی تواند از خواب بیدار شود و سطح قند خون وی همچنان به ارزش های تهدیدآمیز کاهش می یابد.

همچنین ، جهل هیپوگلیسمی می تواند هنگام رانندگی شما منجر به تعجب شود و منجر به تصادف شود.

تاکنون دانشمندان نتیجه گیری قطعی در مورد اینکه آیا دوره های مکرر هیپوگلیسمی باعث مشکلات حافظه طولانی مدت یا خطر زوال عقل نمی شود ، گرفته اند. یک مطالعه بزرگ نشان داد که قند خون پایین تأثیر طولانی مدت بر حافظه یا توانایی تفکر در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ندارد. اما یک مطالعه دیگر نشان داد که بین بروز حملات شدید هیپوگلیسمی و افزایش خطر زوال عقل در افراد مسن مبتلا به دیابت نوع 2 ارتباط وجود دارد.

دکتر جوئل زونزان گفت: "نکته آخر این است که نظارت دقیق بر دیابت بسیار مهم است." گلوکز خون پایین می گوید شما را به زوال عقل نمی اندازد ، اما احساس بد خواهید کرد. "برعکس ، قند خون بالا ، سلامتی شما را به شدت خراب نمی کند ، اما می تواند باعث بروز مشکل در زوال عقل شود."

کنترل بیماری شما برای محافظت از مغز در برابر اثرات دیابت بسیار مهم است.

آیا دیابت می تواند باعث آلزایمر شود؟

مطالعات مختلف حاکی از ارتباط بین دیابت و آلزایمر است. مبتلایان به دیابت نوع 2 ، دو برابر بیشتر از افراد غیر دیابتی ، مبتلا به آلزایمر هستند. اما آیا دانشمندان هنوز در تلاشند تا دریابند که آیا دیابت در واقع دلیل اصلی آلزایمر است؟

پیتر باتلر ، مدیر مرکز تحقیقات کالیفرنیا ، لری هیلبلوما در لس آنجلس می گوید: "بیماری آلزایمر با رسوبات موضعی آمیلوئید بتا مشخص می شود. پروتئینی که به طور غیر طبیعی در مغز تجمع می یابد."

در برخی از افراد مبتلا به آلزایمر ، آمیلوئید بتا توده هایی ایجاد می کند که از تعامل سلول های عصبی با یکدیگر جلوگیری می کند.

باتلر می گوید: در لوزالمعده ، جایی که انسولین ساخته شده است ، "پروتئین های مشابهی وجود دارند که منجر به آسیب سلول و مرگ می شوند." این فرایندهای تخریب سلولهای بتا لوزالمعده و سلولهای مغزی بسیار مشابه هستند ، شاید اینها رابطه داشته باشند.

در عین حال ، دکتر باتلر می افزاید: "نقص شناختی عروق (اثر جانبی احتمالی دیابت) دلیل دیگری برای پیشرفت بیماری آلزایمر است. این مسئله مسئله را گیج کننده تر می کند. "

باتلر می گوید: "در یک بیماری مزمن ، تشخیص اینکه چرا سلولها عملکرد خود را از دست داده اند بسیار دشوار است." وی در پایان گفت: "باورپذیر خواهد بود كه یک نفر 100٪ بیماری آلزایمر از پلاكهای آمیلوئید داشته باشد ، و دیگری به دلیل آسیب شناسی عروقی".

دکتر گیل موسن در حال انجام مطالعه ای است که در آن سعی دارد دریابد که آیا علائم هشدار دهنده بیماری آلزایمر در افرادی که مقاومت به انسولین دارند قابل تشخیص است یا خیر.وی می گوید: "این مطالعه به ما کمک می کند تا تعیین کنیم که چگونه مقاومت به انسولین خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهد ، همچنین شناسایی افرادی که در معرض خطر هستند قادر به مداخله زودهنگام برای کاهش این خطر هستند."

دکتر موسن و همکارانش از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) برای بررسی فعالیت مغز در افراد با سطوح مختلف مقاومت به انسولین ، چه در زمان استراحت ذهنی و چه در هنگام انجام کارهای مختلف برای حافظه کار استفاده می کنند.

1) تری دی آریگو. دیابت و مغز شما (دیابت و مغز شما) // WebMD ، 17 فوریه 2015.

2) مطالعه دیابت و مغز // مرکز دیابت جوزلین ، 26 مه 2011.

عوارض دیابت چیست و چگونه درمان می شوند؟

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

غالباً در صورت عدم درمان مناسب برای دیابتی ها ، عوارض دیابت نوع 2 بروز می کند. بیشتر از همه به سمت اعصاب و رگ های خونی پیش می رود که شکست آنها می تواند منجر به بروز و بروز آترواسکلروز ، آسیب دیدگی چشم ، قلب ، کلیه ها و مغز شود. همچنین از سابقه بیماری پا بسیار رنج می برد.

دیابت نوع 2 با یک روند نسبتاً شدید مشخص می شود و به یک صورت یا دیگری منجر به بروز و بروز عوارض می شود. اما توجه می شود که در بیشتر موارد علت نگرش بی نظمی به بیماری است.

بسیاری از عوارض به دلیل قند خون بالا بوجود می آیند و بروز می کنند. عفونت ها و ضایعات پوستی پس از گذشت چند ماه از اولین تظاهرات بیماری نوع 2 ظاهر می شود. تجزیه و تحلیل شرایط نشان می دهد که عوارض را می توان بعد از 10 یا 15 سال پیش بینی کرد ، مشروط بر اینکه درمان کافی نباشد.

عوارض دیابت نوع دوم اغلب پنهان توسعه است و به هیچ وجه احساس خود را نمی کند. در عین حال ، دیابتی بهزیستی است و به نظر می رسد هیچ چیز مشکلی را به وجود نمی آورد. مقابله با عوارضی که به نظر می رسد بسیار دشوار است ، زیرا رشد آنها نامطلوب است. فردی که به دیابت نوع 1 یا نوع 2 مبتلا شده است ، باید سطح قند خون خود را با دقت کنترل کند تا حد ممکن.

عوارض چیست؟

با وجود قند زیاد در خون بیمار ، ممکن است مشکلاتی در عملکرد بسیاری از ارگان ها بوجود آید.

1. دیابت نوع 2 باعث آسیب به رگ های خونی ، دیواره های آنها نازک تر می شود و انتقال اکسیژن به بافت های بدن مختل می شود. نتیجه این عارضه حملات قلبی ، سکته های مغزی و نارسایی قلبی است.
2. در پس زمینه آسیب عروق کلیه ، نارسایی کلیوی و فشار خون بالا رخ می دهد.
3. با آسیب رساندن به رگ های شبکیه ، حدت بینایی کاهش می یابد. نتیجه غم انگیز یک عارضه ممکن است کوری باشد.
4. همچنین سیستم عصبی به دلیل اختلال در متابولیسم گلوکز رنج می برد. در نتیجه ممکن است فلج ، درد در پاها و بازوها ، ضعف و کاهش حساسیت در اندام ایجاد شود.
5. تغییرات پوستی نیز قابل توجه است ، زیرا زخم های استوایی در نتیجه خون رسانی ضعیف ظاهر می شوند.
6. کار سلول های سفید در خون ، که در غیر این صورت لکوسیت ها خوانده می شوند مختل می شود. به همین دلیل ، خطر ابتلا به عفونت ها افزایش می یابد ، که با کاهش ایمنی تحریک می شود.

بنابراین ، عوارض دیابت نوع 2 به دلیل آسیب رساندن به رگ های خونی در بدن انسان بروز می کند. با گذشت زمان ، افزایش قند خون باعث تنگ شدن لومن رگهای خونی می شود ، که منجر به کاهش جریان خون به یک یا اعضای دیگر یک بیمار می شود. ظاهر دیابت منجر به این واقعیت می شود که میزان رشد آترواسکلروز چندین بار افزایش می یابد.

کلیه و دیابت نوع 2

همانطور که می دانید کلیه ها فیلتری در بدن انسان هستند که او را از مواد غیرضروری دفع شده در ادرار رهایی می دهد. در صورت وجود دیابت نوع 2 ، عروق کوچک در کلیه گرفتگی پیدا می کند که می تواند منجر به تصفیه ضعیف ادرار شود. در نتیجه موادی در ادرار ظاهر می شود که فرد سالم نباید در آنجا باشد.

این مواد شامل پروتئین و گلوکز هستند. با ایجاد دیابت قندی ، نقص عملکرد کلیه ها رخ می دهد و نارسایی کلیه شروع به تجلی می کند. اختلال در عملکرد کلیه در دیابت نوع 2 با علائم زیر قابل مشاهده است:

• تورم
• فشار خون شریانی
• مقدار ادرار افزایش یافته یا کاهش یافته است.

برای اینکه از ابتلا به عوارض ناشی از بیماری خودداری نشود ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 حداقل باید سالی یک بار اسکن سونوگرافی انجام دهد و همچنین برای تجزیه و تحلیل ادرار مصرف کند.

دیابت نوع 2 آسیب دیدگی چشم

اولین علامت یک عارضه ، رتینوپاتی است ، یعنی نقض شبکیه. در ابتدا ، این به هیچ وجه ظاهر نمی شود ، اما با گذشت زمان ، در یک دیابتی ، حدت بینایی به شدت شروع به ناپدید شدن می کند. به همین دلیل است که افراد مبتلا به دیابت حداقل یک بار در سال باید توسط چشم پزشک معاینه شوند.

توجه ویژه ای به فوندوس می شود ، زیرا این کار به شما امکان می دهد تصویر کاملی از وضعیت بینایی و شبکیه را ببینید. تغییرات مشاهده شده به موقع به شما در تجویز سریع اقدامات درمانی و حفظ بینایی کمک می کند.

سیستم قلبی عروقی

با پیشرفت دیابت ، اغلب اختلالاتی در سیستم قلبی عروقی ایجاد می شود. شاخص اختلالات فشار خون شریانی است که ایجاد می شود و شدید می شود. عوارض آن نیز خطرناک است - سکته مغزی و بیماری عروق کرونر قلب.

اگر بیمار فشار خون بالایی داشته باشد ، باید خودش این روند را کنترل کند. فشار بالا نباید بیشتر از 140 میلی متر جیوه باشد. Art. ، و پایین - 85 میلی متر RT. هنر در افرادی که اضافه وزن دارند ، اغلب مشاهده می شود که هنگام کاهش وزن ، سطح قند خون و همچنین فشار خون به حالت عادی باز می گردد.

در صورت وجود فشار خون شریانی ، توصیه می شود میزان مصرف نمک را به 1 قاشق چایخوری در روز کاهش دهید. اگر فشار خون در دیابت نوع 2 به حالت عادی برگردد ، پزشک داروهایی را تجویز می کند که طبق برنامه خاصی باید به شدت مصرف شود.

اندامهای تحتانی: دیابت نوع 2

یکی از دشوارترین عوارض دیابت نوع 2 آسیب به بافت های پا یا همان پای دیابتی است. در صورت وجود پای دیابتی ، در تغذیه بافت پاها تخطی وجود دارد که منجر به تغییر شکل پاها و بروز زخم ها می شود. دلیل اصلی بروز این بیماری شکست عصب ها و رگ های خونی در ناحیه پا است.

برای پاها ، عملکرد اصلی پشتیبانی محسوب می شود. بنابراین ، کف پا که بر روی آن بار سنگینی قرار می گیرد ، مخصوصاً در معرض تغییراتی قرار می گیرند که دیابت نوع 2 به صورت خطرناک شروع به جریان می کند. عوامل زیر منجر به ناهنجاری های پا می شوند:

• فشار خون شریانی
• اضافه وزن ، چاقی ،
• سیگار کشیدن
• افزایش در بازه زمانی دیابت نوع 2 به دلیل افزایش عمر بیماران.

اصلی ترین علامت پای دیابتی ، بروز زخم های استوایی است. در این حالت ، لازم است اثر مکانیکی ، یعنی فشار روی پاها هنگام راه رفتن ، مالیدن روی کفش و سایر آسیب ها را در نظر بگیرید. اغلب ، تغییر شکل پا بدون نوروپاتی کامل نیست - آسیب به اعصاب ، که باعث افزایش فشار در نقاط خاصی از پا هنگام راه رفتن می شود.

با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض عوامل مکانیکی ، زخم ایجاد می شود که بر روی بافت های پا تأثیر می گذارد. عفونت به راحتی به آنجا می رسد. بسته به اندازه و عمق نفوذ ، زخم های انواع زیر مشخص می شوند:

• زخم سطحی که فقط در آن پوست آسیب دیده است ،
• زخم عمقی که بر استخوان ها ، مفاصل یا تاندون ها اثر می گذارد ،
• پوکی استخوان ، که در آن آسیب به مغز استخوان و استخوان ها وجود دارد ،
• گانگرن موضعی ، که با نکروز انگشتان مشخص می شود ،
• گانگرن معمولی که روی تمام پا تأثیر می گذارد و منجر به قطع عضو می شود.

دلیل اصلی بروز ناهنجاری پا نوروپاتی است که در آن احساس بی حسی ، سوزش ، سوزن سوزن شدن ، درد در پاها و همچنین احساس سرماخوردگی وجود دارد. بهبود زخمهای دیابتی در 70٪ موارد مطلوب پیش می رود. اکثر دیابتی ها ترجیح می دهند در منزل معالجه کنند. مدت زمان چنین درمانی از 6 تا 14 هفته است. اصولاً ، درمان زخم های استوایی از دیابت با درمان منطقه آسیب دیده با ضد عفونی کننده انجام می شود. چنین داروهایی به عنوان درخشان سبز ، ید ، پمادهایی با آنتی بیوتیک و بتادین در نظر گرفته می شوند.

عوارض زخم ها نیاز به بستری شدن فوری بیمار دارد که مدت زمان آن از یک ماه تا دو است. در موارد شدید ، قطع عضو ساق پا انجام می شود. اگر درمان دیابت صحیح بود ، خطر زخم کاهش می یابد و روند بهبودی تسریع می شود.

پیشگیری از ایجاد زخمهای دیابتی

با مراقبت صحیح از پا ، می توانید از بروز زخم های دیابتی جلوگیری کنید. فقط لازم است:

• سیگار کشیدن ، از جمله قلیان ،
• پاهای خود را گرم نگه دارید
• بازرسی روزانه پا ،
• هر روز ، پاهای خود را در آب گرم بشویید و بعد از عمل ، آنها را با یک حوله نرم پاک کنید ،
• برهنه نرو
• از کفش که ممکن است اثر مکانیکی روی پاها داشته باشد ، استفاده کنید ،
• لازم است ناخن ها را با احتیاط برش دهید ، برای جلوگیری از رشد ناخن به پوست انگشتان ، پس از اینکه میخ ها بریده شدند ، لازم است انگشتان را با ضد عفونی کننده درمان کنید.

کتواسیدوز

با دیابت نوع 2 ، حادترین و شدیدترین عارضه کتواسیدوز است. این توانایی را دارد که در حین پرش شدید متابولیسم چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها به دلیل کمبود انسولین ، خود را آشکار کند. این عارضه دیابت نوع 2 با تجمع خون بدن کتون ، که گروهی از ترکیبات آلی و یک محصول واسطه متابولیسم کربوهیدرات ها ، چربی ها و پروتئین ها هستند ، مشخص می شود.

در صورت عدم رعایت رژیم و درمان نادرست در خون ، تعداد اجسام کتون به شدت افزایش می یابد که این امر می تواند به سلولهای عصبی و کما آسیب وارد کند. کتواسیدوز با علائم مشخص می شود:

• خشکی دهان
• خواب آلودگی
• تشنگی
• ضعف
• سردرد
• بوی استون در دهان.

هنگامی که کتواسیدوز شدید شود ، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد و ممکن است در حالت اغما قرار بگیرد. اگر چنین علائمی احساس شود ، باید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. درمان کتواسیدوز با پاکسازی خون از بدن کتون تحت نظارت متخصصان و به طور جدی در بیمارستان انجام می شود.

هیپوگلیسمی

شرایطی که قند خون به شدت افت می کند ، یعنی 3 یا 3.5 میلی مول در لیتر ، معمولاً هیپوگلیسمی نامیده می شود. دلایل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. مصرف بیش از حد مشروبات الکلی ،
2. مصرف بیش از حد انسولین
3. افزایش فعالیت بدنی ،
4. استفاده از داروهایی که عملشان قند خون را کاهش می دهد.

کاهش شدید آستانه قند خون می تواند کشنده باشد ، زیرا این یک اختلال خطرناک در تغذیه بافت مغز ایجاد می کند. در مراحل اولیه هیپوگلیسمی علائم زیر ظاهر می شود:

• دستهای لرزنده
• بی حسی لب ها
• تحریک پذیری افزایش یافته است
• سرگیجه
• گرسنگی
• عرق سرد
• ضعف
• رنگ پریدگی پوست.

علائم میانی هیپوگلیسمی با چنین تظاهرات مشخص می شود: افزایش ضربان قلب ، بینایی مضاعف ، از دست دادن هماهنگی حرکات ، رفتار نامناسب ، پرخاشگری یا حالت منفعل ، سردرگمی. با تظاهرات دیررس علائم هیپوگلیسمی ، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد و گرفتگی ایجاد می شود. اگر فرد مبتلا به دیابت علائم اولیه داشته باشد ، به او توصیه می شود کربوهیدرات هایی که به راحتی جذب می شوند مصرف کند. به عنوان مثال ، آب یا 3 فنجان چای را با 5 یا 6 قطعه شکر بنوشید. اصل درمان این عارضه وارد کردن مقدار لازم گلوکز به خون است.

در حقیقت ، فقط برخی از عوارض دیابت قند به شکلی نسبتاً شدید ظاهر می شوند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. اقدامات پیشگیرانه و درمان واقعی در درجه اول مبارزه با بیماری است. کنترل سطح قند خون و درمان های مناسب انتخاب شده ، خطر عوارض را کاهش می دهد.

از دست دادن حافظه دیابت: علائم زوال عقل

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

عوارض دیابت شامل ایجاد دیواره عروقی با ایجاد میکرو و ماکروآنژیوپاتی است. هنگامی که آنها به عروق مغز سرایت می کنند ، انسفالوپاتی دیابتی ایجاد می شود.

این علامت به عنوان نشانه پلی نوروپاتی مرکزی طبقه بندی می شود. این مفهوم شامل بسیاری از مظاهر از سردرد و سرگیجه تا اختلال در فعالیت های ذهنی است.

دمانس عروقی در پس زمینه اختلال در کربوهیدرات و سوخت و سازهای چربی ، سوء تغذیه مغز ، هیپوکسی رخ می دهد. این منجر به تجمع محصولات سمی می شود ، که به وخامت عملکردهای بالاتر مغز کمک می کند.

علائم دیابت روانی کاهش می یابد

گروه علائم مربوط به تظاهرات زوال عقل شامل مشکلات مربوط به به خاطر سپردن ، تفکر ، حل مشکلات روزمره و اجتماعی است. آنها همچنین شامل عوارض گفتاری هستند که با مناطق کانونی نکروز یا فرآیندهای توموری در مغز همراه نیستند.

در بیمارانی که از نوع دوم دیابت رنج می برند ، این تظاهرات ماندگار تر است ، زیرا با اختلالات گسترده تر در خونرسانی به مغز همراه است. پیری همچنین می تواند باعث کاهش افت ادراک و تفکر شود.

علائم زوال عقل در دیابت قندی معمولاً به تدریج افزایش می یابد و با افزایش قند خون شدید پیش می رود. در ابتدا ، بیماران در به خاطر سپردن و تمرکز مشکل دارند. سپس توانایی تفکر منطقی و برقراری روابط علی را نقض کرد.

با پیشرفت بیماری ، علائم زیر شدت می یابد:

• درک جهان خارج و جهت گیری در زمان ، مکان کاهش می یابد.
• شخصیت یک فرد تغییر می کند - خودخواهی و بی تفاوتی نسبت به دیگران شکل می گیرد.
• توانایی انجام اقدامات مستقل از بین می رود.
• بیماران نمی توانند اطلاعات جدید را درک کنند ، خاطرات گذشته چیزهای جدید را ارائه می دهد.
• آنها از بستن نزدیکان و دوستان خود متوقف می شوند.
• مهارت های خانگی و حرفه ای ، توانایی خواندن و شمارش از بین می رود.
• واژگان در حال كاهش است ، عباراتی كه بی معنی هستند ظاهر می شوند.

در مرحله گسترش یافته ، زوال عارضه عروقی می تواند به عنوان هذیان و توهم ظاهر شود ، بیماران کاملاً به افراد خارجی وابسته می شوند ، زیرا نمی توانند کارهای ساده خانگی را انجام دهند و اقدامات بهداشتی اساسی را رعایت کنند.

درمان زوال عقل در دیابت

یكی از عواملی كه ارتباط بیماری آلزایمر و دیابت را نشان داد ، كشف تأثیر داروهای ضد دیابتی برای كند شدن پیشرفت زوال عقل بود.

بنابراین ، تعیین به موقع داروها برای کاهش قند و رسیدن به سطح قند خون هدف ، و همچنین پایین آوردن کلسترول و فشار خون ، می تواند تاخیر در بروز زوال عقل در دیابت قندی باشد.

با درمان مناسب ، از جمله انتقال به انسولین درمانی برای دیابت نوع 2 ، کاهش مداوم در پارامترهای عصبی روانی رخ می دهد. علاوه بر این ، قسمت های هیپوگلیسمی برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی عروق مغزی مغز خطرناک است ، زیرا آنها عملکرد شناختی را مختل می کنند.

از دست دادن حافظه در دیابت همچنین با محافظت از سلول های عصبی که برای استفاده در دوره ها توصیه می شود:

علاوه بر این ، می توان از آماده سازی ویتامین های B تجویز کرد - Neurorubin ، Milgamma.

در تصویر بالینی زوال عقل ، مصرف مداوم داروها برای بهبود حافظه و ادراک نشان داده شده است. اینها شامل: donepezil (Alpezil ، Almer ، Donerum ، Paliksid-Richter) ، گالانتامین (Nivalin ، Reminyl) ، Rivastigmin ، memantine (Abiksa ، Meme ، Remanto ، Demax) می باشد.

اقدامات پیشگیرانه شامل پیروی از رژیم غذایی شامل ماهی ، غذاهای دریایی ، روغن زیتون و سبزیجات تازه ، چاشنی ها به ویژه زردچوبه است. در عین حال ، علاوه بر محدودیت های سنتی غذاهای شیرین ، آرد و چرب ، توصیه می شود مصرف گوشت و لبنیات را نیز کاهش دهید.

فعالیت بدنی اجباری که میزان آن بسته به وضعیت اولیه بیمار و همچنین آموزش حافظه در قالب بازی شطرنج ، چکرز ، حل جدول های متقاطع ، پازل ها ، خواندن داستان ها تعیین می شود.

خواب کامل و مقاومت روانی در برابر استرس نیز مهم است. به همین منظور می توان تمرینات تنفسی و جلسات آرامش را به بیماران توصیه کرد. ویدئوی موجود در این مقاله موضوع عوارض دیابت را ادامه می دهد.

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

دیابت چگونه بر مغز تأثیر می گذارد؟

دیابت قندی تمام مراحل بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. گلوکز منبع اصلی مواد مغذی و انرژی مغز است. نوسانات سطح بر مغز تأثیر منفی می گذارد ، فرآیندهای سلولی را مختل می کند و باعث مرگ تدریجی بافت مغز می شود. شدت علائم و شدت دوره بیماری بستگی به نوع آن ، سبک زندگی ، کنترل و حفظ قند خون دارد. با گذشت زمان ، پس از تشخیص و پیری طبیعی بدن ، احتمال ابتلا به زوال عقل افزایش می یابد.

فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب

دمانس بیشتر با دیابت نوع 2 بروز می کند و به دلیل تعدادی از اختلالات مشکل تر است:

• اضافه وزن ، چاقی ،
• فشار خون مداوم ،
• افزایش کلسترول خون.

علل زوال عقل در دیابت:

• اختلالات گردش خون ، کاهش خاصیت ارتجاعی عروق ، تمایل به تشکیل لخته خون ،
• گرسنگی اکسیژن از سلول ها ، اندام ها و بافت ها ،
• نقض متابولیسم چربی ، باعث رسوب کلسترول ،
• تجزیه پروتئین
• نقض متابولیسم آب و چربی ،
• جداسازی و گردش محصولات پوسیدگی در خون ،
• کاهش تشکیل آنتی بادی ، حساسیت به عفونت ها ،
• هیپوگلیسمی - کاهش شدید سطح گلوکز ، باعث از بین رفتن هوشیاری ، اغما ، مرگ سلولهای مغزی.

علائم زوال عقل در دیابت

بیماری و پیری طبیعی بدن تأثیر مخربی بر فعالیت مغز دارد. با افزایش غلظت گلوکز در خون ، تظاهرات زوال عقل شدت می یابد. علائم ابتلا به زوال عقل:

• اختلال در حافظه
• غلظت اختلال ،
• کاهش درک از اطلاعات جدید دریافتی ،
• بدتر شدن جهت گیری در زمان و مکان ،
• خستگی ،
• خواندن ، نوشتن ،
• ایجاد اختلالات عاطفی - بی تفاوتی نسبت به دیگران ، حواس پرتی از محرک های خارجی ، بی حالی ،
• کاهش واژگان ، مشکلات در تدوین افکار و ایجاد جملات منسجم.

خطر زوال عقل در دیابت قندی در ناتوانی بیمار در کنترل وضعیت سلامتی ، سطح قند خون و پاسخ مناسب به تغییرات در بهزیستی بدون کمک خارجی است.

با گذشت بیماری ، بیمار توانایی سلف سرویس و انجام اقدامات ساده را از دست می دهد:

• عدم تحریف در فضا وجود دارد ،
• تغییرات در افزایش رفتار - بیمار پرخاشگر ، آشفته ،
• توهم شنوایی و بینایی رخ می دهد ، توهم ،
• توانایی شناخت افراد ، اشیاء از دست می رود.

ویژگی های درمانی

درمان با هدف پایین آوردن قند ، تثبیت و حفظ مقدار گلوکز در خون ، کاهش فشار خون ، کاهش کلسترول انجام می شود. در موارد شدید بیماری و ناتوانی بیمار در خدمات خودمراقبتی ، دارو درمانی در بیمارستان انجام می شود.

تاکتیک های پزشکی

داروهای مورد استفاده برای تسکین علائم زوال عقل در جدول آورده شده است: