ویژگی های IVF در دیابت

دیابت قند می تواند یک مانع جدی برای شروع بارداری و تحمل بیشتر جنین باشد. لقاح آزمایشگاهی یا IVF برای دیابت (DM) یک روش معمول است. این بیماری منع مصرف کود باروری محسوب نمی شود. اما باید توجه ویژه ای به آماده سازی مراحل انجام شود و در نتیجه نتیجه مثبت خواهد بود.

مهم برای دانستن! حتی دیابت پیشرفته را می توان در خانه ، بدون عمل جراحی یا بیمارستان درمان کرد. فقط آنچه را که مارینا ولادیمیرونا می گوید بخوانید. توصیه را بخوانید.

آیا IVF برای دیابت وجود دارد؟

قبل از برنامه ریزی برای برداشتن از طریق IVF ، جبران کامل اختلالات موجود در متابولیسم کربوهیدرات بسیار مهم است.

فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب

هرگونه بیماری مزمن در دوران بارداری می تواند برای زن باردار و جنین خطرناک باشد. دیابت نیز از این قاعده مستثنی نیست. از آنجا که دیابت در لیست موارد منع مصرف برای IVF قرار نمی گیرد ، لقاح مادر انتظار با چنین تشخیصی منع مصرف ندارد. دیابت جبران نشده به طور مستقیم بر این واقعیت تأثیر می گذارد که والدین آینده نمی توانند فرزند داشته باشند. IVF تنها راه بارداری است. قبل از عمل ، بیمار باید عدم تعادل در متابولیسم کربوهیدرات را از بین ببرد. اگر یک زن وارد پروتکل لقاح آزمایشگاهی شود ، آزمایشاتی را پشت سر می گذارد ، تحت سونوگرافی کلیه ، نوار قلب (ECG) قرار می گیرد ، به متخصصان باریک مراجعه می کند.

ویژگی های تصور مصنوعی

قبل از انجام این عمل ، شرکا باید تحت معاینه پزشکی قرار گیرند. پس از آن ، پزشک هورمون درمانی را انتخاب می کند ، که باعث تحریک تخم ها می شود. تا زمانی که این روش تجویز شود ، واحدهای بیشتری در بدن زنان بالغ می شوند تا تخمک گذاری طبیعی. با استفاده از سونوگرافی ، پزشک فرآیند بلوغ تخم را کنترل می کند. این تحریک superovulation است.

سپس تخم مرغ ها برداشته می شوند. این کار را قبل از اینکه واحد فولیکول را ترک کند انجام دهید. یک کانول مخصوص در مهبل وارد می شود و پزشک با کنترل روند با استفاده از سونوگرافی تخم مورد نظر را خارج می کند. در آن زمان کاملاً رسیده اند. این عمل به صورت سرپایی انجام می شود و برای این کار نیازی به بستری شدن بیمار به طور خاص نیست.

جنین های آماده در رحم زن کاشته می شود.

اگر ماده بیولوژیکی کافی نبود ، پس از آن از بیضه ها یا اپیدیدیمس نیز گرفته می شود. در مرحله بعد تعداد زیادی سلول اسپرم در تخمک قرار می گیرد. یکی از آنها او را بارور می کند. در مرحله تشکیل جنین ، آن را در رحم (بعد از 4 روز) قرار می دهد. حداکثر 3 جنین به طور هم زمان کاشته می شوند. بعد از 14 روز ، آزمایش بارداری انجام می شود و آنها می فهمند زن باردار شده است یا نه. IVF برای زنان بی خطر است. بارها و بارها می توان تلاش کرد.

اندازه گیری منظم قند خون بسیار مهم است ، زیرا در طی IVF بیمار مبتلا به دیابت - گلیسمی می تواند پرش کند.

در طی روش ، کنترل یک قند و هموگلوبین گلیکوزی شده برای بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 مهم است. مصرف داروهای هورمونی به طور متوسط ​​30٪ دوز انسولین را افزایش می دهد. قبل از پروتکل ECG ، برای بیمار مبتلا به T2DM مهم است که وزن خود را به ترتیب تنظیم کرده و متابولیسم کربوهیدرات را جبران کند. یک زن این بار رژیم را دنبال می کند ، به طور متوسط ​​برای ورزش می رود.

عملکرد مجاز

مهم است که شاخص های حاکی از وضعیت زن باردار و جنین طبیعی باشد. با افزایش سطح گلیکوژموگلوبین در طول بارداری و در هفته های اول بارداری ، اندام های داخلی کودک ممکن است به درستی گذاشته نشوند. این منجر به آسیب شناسی رشد جنین می شود. سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در بیمار در سطح 0.1٪ کمتر از هنجار فوقانی کنترل می شود. گلیسمی ناشتا بعد از غذا کمتر از 5.1 میلی مول در لیتر و 7 میلی مول در لیتر است. ادرار نباید بدن کتون را تعیین کند. فشار خون مطلوب از RT / 130/80 میلی متر تجاوز نمی کند. هنر

آیا هنوز درمان دیابت غیرممکن است؟

با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید ، پیروزی در مبارزه با قند خون بالا هنوز در دست شما نیست.

و آیا قبلاً در مورد معالجه بیمارستان فکر کرده اید؟ این قابل درک است ، زیرا دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است ، که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود. تشنگی مداوم ، ادرار سریع ، تاری دید. همه این علائم دست اول برای شما آشناست.

اما آیا می توان علت را به جای اثر درمان کرد؟ توصیه می کنیم مقاله ای در مورد درمان های فعلی دیابت بخوانید. مقاله را بخوانید >>

دیابت و IVF

IVF در دیابت یک سری اقدامات پزشکی است که با هدف تثبیت زمینه هورمونی در بیماران مبتلا به دیابت ، برای لقاح مصنوعی بیشتر انجام می شود.

اگر بعد از IVF موفق تمام اقدامات تجویز شده را دنبال نکنید ، مشکلاتی از قبیل:

1. سقط جنین
2. تجلی در جنین آسیب شناسی ،
3. افزایش فشار خون (اکلامپسی) ، که می تواند منجر به مرگ هم زن باردار و هم نوزاد در رحم شود.

دیابت نوع 2 و IVF

سازگار با محیط زیست برای دیابت نوع 2 - هنگامی که وزن بیمار تثبیت شود و متابولیسم کربوهیدرات عادی شود تجویز می شود. غالباً دیابت باعث یک روند التهابی تخمدان ها می شود ، متخصص تولید مثل نیز این مسئله را در نظر می گیرد و یک طرحی را برای تحریک روند تخمک گذاری انتخاب می کند.

IVF به دلیل پیشرفت در پزشکی در حال حاضر امکان پذیر است. این امر به افراد دیابت اجازه نمی دهد که از والدین ناامید شوند.

با این نوع ، در دوران بارداری ، زن باردار باید تمام داروهای کاهش دهنده قند خون را ترک کند. جایگزینی همان انسولین درمانی و رژیم درمانی است. یک زن باردار به طور همزمان توسط متخصص زنان و زایمان و غدد درون ریز مشاهده می شود. نوع تجویز انسولین در هنگام نظارت بر خانم باردار مشخص می شود ، دوره رژیم درمانی نیز تنظیم می شود. از طریق آزمایش ادرار و خون. اگر انحراف از هنجار وجود داشته باشد ، آنگاه زن باردار می تواند تا زمان تولد در بیمارستان بستری شود. بستگی به شاخص های تحلیل ها و بهزیستی کودک و مادر انتظار دارد.

محدودیت ها و ویژگی های برنامه ریزی IVF در دیابت

قبل از لقاح آزمایشگاهی ، مادر در انتظار ، که از بیماری دیابت رنج می برد ، باید از نظر جسمی خوبی داشته باشد. وزن بدن وی باید نزدیک به ایده آل باشد. مطمئن باشید که می توانید به سرعت و تقریباً در سطح دستگاه تنظیم کنید و سطح گلوکز موجود در خون را در حد طبیعی تنظیم و نگه دارید.

به یک یادداشت زنان مبتلا به دیابت نوع 2 که قصد زایمان دارند ، باید یاد بگیرند که چگونه گلیسمی را با تزریق انسولین کنترل کنند. مصرف قرص های قند و یا داروهای سوز آور در دوران بارداری ممنوع است ، مواد فعال آنها در جفت نفوذ می کند و می تواند در رشد جنین تأثیر منفی بگذارد.

مادر انتظار 3 ماه فرصت دارد تا مهارت های خود را در زمینه کنترل گلیسمی به متخصص تولید مثل نشان دهد و در طی آن تست های دیگر ، معاینات و مشاوره با متخصصان مرتبط انجام شود. سپس ، هورمون درمانی ویژه ای تجویز می شود ، که در ابتدا امکان رسیدن همزمان تعداد زیادی تخم ، و سپس مسدود کردن کار تخمدان ها و غده هیپوفیز ، برای موفقیت آمیز عمل پیوند ، به عنوان یک قاعده ، دو جنین امکان پذیر است.

مهم است در حین هورمون درمانی برای تحریک سوپرهولاسیون ، میزان تزریق انسولین به طور متوسط ​​30٪ افزایش می یابد.

خطرات ناشی از برداشتن در مرحله جبران نشده دیابت

زن دیابتی نباید متخصص تولید مثل را فریب دهد و فریب دهد.

در دوران بارداری ، دیابت جبران نشده ، ضعیف کنترل شده تقریباً اجتناب ناپذیر است:

• ناهنجاری ها و / یا جنینی دیابتی جنین ،
• سقط جنین یا نارس ،
• اپیزودهای درجه پایانی حاملگی ،
• نارسایی کلیه ، بحران های فشار خون بالا ، جدا شدن شبکیه و ضایعات سیستم عصبی محیطی (پلی ونوروپاتی) در مادر.

برای اطلاعات جنین بزرگ مشکلی ندارد ، اما ادم و چربی های پوستی در نوزاد متولد نشده با جنین دیابتی بسیار نابرابر هستند ، باعث اختلالات تنفسی و خون رسانی می شوند و زایمان زودرس یا مرگ داخل رحمی را تهدید می کنند.

بنابراین ، قبل از شروع درمان هورمونی پروتکل IVF ، شاخص هایی بررسی می شوند که باید پارامترهای زیر را رعایت کنند:

• سطح هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c) زیر 6.2٪ است ،
• گلیسمی ناشتا - بالاتر از 5.1 میلی مول در لیتر ،
• گلیسمی بعد از خوردن غذا - کمتر از 7 میلی مول در لیتر ،
• ادرار - بدون وجود اجسام کتون ،
• HELL - در محدوده 110-130 تا 70-90 (مقادیر بالا و پایین) ،
• ضربان قلب - از 60 تا 80 ضربان در دقیقه.

موارد منع مصرف رویه

حتی اگر دیابت به خوبی کنترل شود ، ترکیب آن با سایر آسیب شناسی ها می تواند مانعی برای روش IVF شود.

چنین بیماریهایی شامل موارد زیر است:

• IHD ، فشار خون بالا ،
• میکروآنژیوپاتی دیابتی ،
• رتینوپاتی
• دستگاه گوارش
• سل
• نفروپاتی ، کتواسیدوز ،
• احتمال حساسیت روسوس ،
• قسمت های قبلی حاملگی های از دست رفته یا آسیب شناسی رشد جنین.

نظارت بر دیابت بعد از IVF

در صورت نتیجه IVF موفق در دیابت ، در تمام دوران بارداری ، یک زن به موارد زیر نیاز دارد:

• روزانه و مرتباً گلوکز را با استفاده از گلوکومتر یا پمپ کنترل کنید ،
• فشار خون را کنترل کنید
• آزمایش ادرار را روی بدن کتون انجام دهید ،
• اهدا خون به طور منظم برای هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• وزن خود و وزن بدن جنین را رعایت کنید ، رژیم غذایی کم کربوهیدراتینی را برای زنان باردار اقتباس کنید ، و درگیر تمرین درمانی ویژه شوید.

پیشگیری از دیابت

علیرغم اینکه اقدامات پیشگیرانه تضمین 100٪ در مورد بروز دیابت نوع 1 در کودک نمی دهد ، در دوران بارداری و دوره شیردهی ، دستورالعمل های زیر باید رعایت شود:

1. در حین تحمل جنین تا حد ممکن از عفونتهای ویروسی و داخل رحمی خودداری کنید.
2. سریعاً چنین ضایعات عفونی مانند پوسیدگی یا سینوزیت را متوقف کنید.
3. غذاهای دارای نیترات ، رنگها و مواد نگهدارنده را از رژیم خارج کنید.
4. حتما محصولات یا مکمل های اسیدهای چرب امگا 3 و امگا 6 را در منوی هفتگی قرار دهید.
5. مصرف سریع کربوهیدرات را به حداقل برسانید.
6. برنامه واکسیناسیون را با دقت دنبال کنید.
7. در مورد سرماخوردگی یا کودک مبتلا به آنفولانزا ، خود درمانی نکنید.
8. حداقل 1.5 سال به نوزاد شیر دهید.
9. در طول سال اول زندگی ، پروتئین های شیر گاو و محصولات حاوی گلوتن را از رژیم غذایی کودکان حذف کنید.
10. میزان مصرف ویتامین D طبیعی خود را کنترل کنید.

و در خاتمه این مقاله ، ما ویدئویی را ارائه می دهیم که در مورد جلوگیری از عوارض احتمالی در دوران بارداری در زنان مبتلا به دیابت وابسته به انسولین نوع 1 توضیح می دهد. بیشتر توصیه های آن برای زنان باردار مبتلا به دیابت نوع 2 مفید خواهد بود.

ناباروری دیابت

در زنان و مردان ، دیابت می تواند باعث ناباروری شود. به دلیل تغییر در سطح هورمونی ، آسیب رساندن به رگ های خونی و اعصاب محیطی ، باروری مختل می شود.

نازایی در دیابت در مردان می تواند با عوامل زیر ایجاد شود:

• اختلال نعوظ عروقی. برای نعوظ آلت تناسلی ، خونرسانی آن لازم است. در دیابت قندی ، تغییراتی در انعقاد خون ایجاد می شود ، میکروسیرکولاسیون مختل می شود ، رگ های خونی با پلاک های آترواسکلروز گرفتگی می شوند. نعوظ مختل شده است. در نتیجه ، روابط جنسی غیرممکن می شود ، که مملو از ناباروری است.
• انزال رتروگراد. با دیابت ، اعصاب محیطی مبتلا می شوند. تحرک vas deferens و مثانه مختل می شود. تن اسفنکتر او کاهش می یابد. در نتیجه ، در هنگام انزال ، اسپرم وارد واژن زن نمی شود ، بلکه در مثانه مرد قرار می گیرد.
• بدتر شدن کیفیت اسپرم. در مردان مبتلا به دیابت ، تعداد زیادی از اسپرمهای دارای DNA قطعه قطعه شده اغلب مشاهده می شود. آنها برای لقاح تخم مرغ نامناسب هستند. هیپوگنادیسم (سطح تستوسترون پایین) غالباً با دیابت همراه است ، که این نیز بر کیفیت اسپرم و احتمال بارداری تأثیر منفی می گذارد.

در زنان ، ناباروری در دیابت به دلیل نقض روند بلوغ تخم ممکن است رخ دهد. احتمال لانه گزینی موفقیت آمیز جنین به داخل رحم کاهش می یابد. غالباً این بیماری با سندرم تخمدان پلی کیستیک همراه است که یکی دیگر از دلایل عمده اختلال در باروری است.