نام و راهنمای تجارت برای استفاده از انسولین لومیر

توجه! در بالا یک جدول جستجو ، اطلاعات ممکن است تغییر کرده باشد. داده ها در مورد قیمت ها و در دسترس بودن در زمان واقعی برای دیدن آنها تغییر می کند - می توانید از جستجو (همیشه اطلاعات به روز و در دسترس در جستجو) استفاده کنید ، همچنین اگر نیاز به سفارش دارویی دارید ، مناطقی از شهر را برای جستجو انتخاب کنید یا فقط با باز کردن جستجو کنید. داروخانه ها

لیست بالا حداقل هر 6 ساعت یکبار به روز می شود (در تاریخ 07/15/2019 ساعت 14:21 - زمان مسکو به روز شد). قبل از مراجعه به داروخانه ، قیمت ها و در دسترس بودن داروها را از طریق جستجو مشخص کنید (نوار جستجو در بالا قرار دارد) و همچنین با شماره تلفن داروخانه. اطلاعات موجود در سایت نمی تواند به عنوان توصیه ای برای خوددرمانی استفاده شود. قبل از استفاده از دارو ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

فارماکودینامیک

لومیر نوعی انسولین انسانی پایه است. این یک اثر طولانی مدت قدرتمند است و برای معالجه اساسی افرادی که به دیابت نوع یک مبتلا هستند ، استفاده می شود.

این دارو از نظر شدت و ماهیت اثر قابل پیش بینی قابل توجهی دارد (اگر آن را با انسولین گلارژین و همچنین NPH-انسولین مقایسه کنیم). اثر درمانی طولانی مدت آن با ارتباط قابل توجهی بین ساختارهای عنصر دفع انسولین و همچنین با سنتز عنصر داروی فعال با آلبومین همراه است (اتصال با مشارکت زنجیره های جانبی اسیدهای چرب اتفاق می افتد).

در عین حال ، اثر طولانی مدت دارو توسط توانایی detemir انسولین به طور قابل توجهی کندتر (در صورت مقایسه این شاخص ها با NPH-انسولین) توزیع شده در بافتهای هدف فراهم می شود. مکانیسم یکپارچه برای طولانی کردن قرار گرفتن در معرض کمک می کند تا مکانیسم به خوبی قابل پیش بینی برای قرار گرفتن در معرض دارو باشد.

اثر ضد دیابتی دارو به دلیل بهبود توانایی بافتهای هدف در جذب گلوکز (پس از سنتز انسولین با انتهای اختصاصی ماهیچه و همچنین بافتهای چربی) است و علاوه بر کاهش توانایی کبد در ترشح گلوکز.

تأثیر دارو حداکثر 24 ساعت طول می کشد (مدت زمان دقیق به اندازه دوز مصرفی بستگی دارد) ، به طوری که می توانید یک یا یک بار استفاده از محلول را تجویز کنید. به طور متوسط ​​، 2-3 تزریق دارو برای دستیابی به کنترل گلیسمی مورد نیاز هنگام دو بار لازم است.

در طی آزمایشات ، استفاده از داروها در بخشی از 0.2-0.4 U / kg باعث ایجاد 50٪ بیشترین میزان مواجهه در 3-4 ساعت بعد از تزریق شد (به طور کلی ، اثر حداکثر 14 ساعت به طول انجامید).

محلول دارای پارامترهای قرار گرفتن در معرض خطی است - اثرات کل و اوج ، و همچنین مدت زمان عملکرد داروها متناسب با اندازه دوزها است.

استفاده طولانی مدت از دارو در طول کارآزمایی های بالینی ، یک تغییر اساسی در سطح گلوکز داخل سرم (در مقایسه با آن با معرفی NPH-انسولین) نشان داد.

با این حال ، در طول آزمایشات بالینی طولانی مدت ، تغییرات ضعیف تر در وزن در افرادی که دریافت کرده بودند ، مشاهده شد لومیر (در مقایسه با افرادی که از اشکال دیگر انسولین استفاده کرده اند).

در مبتلایان به دیابت نوع 2 که علاوه بر درمان با داروهای ضد دیابتی خوراکی از انسولین استفاده می کردند ، میزان شیوع هیپوگلیسمی شبانه بعد از اعمال لومیر کاهش یافته است.

در گروه های خاصی از بیماران که پس از استفاده طولانی مدت از انسولین دزمیر تحت درمان قرار گرفتند ، وقوع آنتی بادی ها ذکر شد ، اما اثر مشابهی بر اثربخشی درمانی کنترل گلیسمی تأثیر نمی گذارد.

فارماکوکینتیک

مقادیر اوج عنصر فعال دارو پس از 6-8 ساعت پس از تزریق در داخل سرم مشاهده می شود. در صورت تجویز محلول دو بار در روز ، كنترل قند خون مناسب بعد از اعمال 2-3 تزریق ذکر می شود. در گروه های مختلف بیماران ، تفاوت فردی به میزان قابل توجهی کوچکتر در میزان جذب ماده مؤثر (در مقایسه با استفاده از داروهای اصلی انسولین) وجود دارد.

فراهمی زیستی مطلق دارو تقریباً 60٪ (پس از مصرف محلول محلول) است.

بخش اصلی استفاده شده از دارو در بستر عروق در گردش است - این واقعیت نشانگر میزان توزیع حدود 0.1 لیتر در کیلوگرم است.

آزمایشات موجود در داخل بدن و همچنین در شرایط in vitro ، تعامل بالینی معنی داری بین انسولین انسولین را در ترکیب با اسیدهای چرب یا سایر داروهای سنتز شده با پروتئین نشان نداد.

فرآیندهای متابولیکی ماده فعال لومیر مشابه مواردی است که با انسولین درون زا انجام می شود. تمام مشتقات دارو هیچگونه فعالیت دارویی ندارند.

شاخص نیمه عمر نهایی پس از تجویز s / c داروها به مقادیر میزان جذب در لایه زیر جلدی بستگی دارد و با در نظر گرفتن مقدار ، به بازه 5-7 ساعت می رسد.

محلول دارای پارامترهای فارماکوکینتیک خطی است.

استفاده از لومیر در دوران بارداری

زنان بارداری که از انسولین دزمیر استفاده می کنند ، باید مقادیر گلوکز موجود در سرم را با دقت کنترل کنند. در دوران بارداری ، نیاز بدن به انسولین تغییر می یابد ، مطابق با آن باید قسمت دارویی تنظیم شود. در سه ماهه اول ، نیاز به انسولین کاهش می یابد ، اما در سه ماهه دوم و سوم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. پس از زایمان ، بازگشت سریع شاخص های این نیاز به سطح مشاهده شده قبل از بارداری وجود دارد.

لومیر تأثیر منفی بر دوره بارداری و همچنین رشد سالم جنین نمی گذارد و در طی آزمایشات احتمال افزایش آسیب شناسی جنین افزایش نیافته است.

آزمایشات انجام شده در حیوانات ، وجود اثرات سمی داروها در رابطه با فعالیت تولید مثل را نشان نداد.

اطلاعی در مورد نفوذ دارو به شیر مادر وجود ندارد. احتمال تأثیر مؤلفه فعال آن بر روی شیرخواران شیرخوار خیلی زیاد نیست ، زیرا این عنصر با شکل اسیدهای آمینه در داخل دستگاه گوارش تقسیم می شود.

با شیردهی ، انتخاب دقیق تری از اندازه انسولین و همچنین رژیم رژیم غذایی ممکن است لازم باشد.

عوارض جانبی لومیر

بیشتر علائم منفی کشف شده در طول آزمایش محلول نتیجه اثر ضد دیابتی انسولین یا پیامد قرار گرفتن در معرض بیماری زمینه ای بود.

اغلب در هنگام استفاده از دارو ، بیماران دچار هیپوگلیسمی شدند.

در فرآیند استفاده از یک سرنگ برای تزریق زیر جلدی ، ممکن است واکنشهای موضعی ایجاد شود - به عنوان مثال ، ورم بافتی ، خارش ، هیپرمی پوست و همچنین هماتوم در محل تزریق ذکر شد. علاوه بر این ، علائم عمومی حساسیت به پوست ممکن است از جمله خارش ، کهیر و بثورات ایجاد شود.

علائم موضعی اغلب به خودی خود ناپدید می شوند ، بدون نیاز به درمان خاص. این تظاهرات در مرحله اولیه استفاده از مواد مخدر بیشتر است ، شدت آن به تدریج در طول دوره درمان کاهش می یابد.

در مرحله اولیه انسولین درمانی ، معالجه افراد ممکن است دچار اختلالات نسوز و همچنین ادم بافتی شود که به خودی خود در طول درمان از بین می رود.

با توسعه دینامیک مثبت قابل توجهی در کنترل گلیسمی ، مبتلایان به دیابت می توانند نوروپاتی حاد را در مرحله حاد ایجاد کنند (این قابل درمان است و به دلیل تغییرات شدید در مقادیر گلوکز سرم ایجاد می شود).

در مرحله اول درمان ، همراه با بهبود چشمگیر در اثربخشی کنترل گلیسمی در بیماران ، می توان پویایی منفی گذرا از دوره دیابتی شکل رتینوپاتی را مشاهده کرد (در این حالت ، کنترل طولانی مدت و موثر گلیسمی باعث کاهش خطر پیشرفت و پیشرفت این پاتولوژی می شود).

درمجموع ، در حین بازاریابی و آزمایش بالینی ، علائم جانبی زیر در بیماران مشاهده شد (واکنشی که فقط به صورت پراکنده مشاهده شده بودند در اینجا گنجانده شده است):

• ضایعات ایمنی: بثورات ، علائم آلرژیک ، کهیر و تظاهرات آنافیلاکسی ،
• اختلالات متابولیک: ایجاد هیپوگلیسمی ،
• اختلالات در سیستم عصبی مرکزی: بروز پلی نوروپاتی ،
• تظاهرات اندام های حسی: یک نوع دیابتی رتینوپاتی و همچنین اختلالات نسوز موقتی ،
• ضایعات موثر بر لایه زیر پوستی و پوست: ایجاد لیپودیستروفی (خطر ابتلا به این بیماری با تزریق مکرر داروها در همان ناحیه از پوست بدون تغییر محل تزریق افزایش می یابد) ،
• علائم محلی: تورم موقتی ، خارش و کم خونی.

استفاده یك از داروها منجر به بروز علائم آنافیلاكس شد (در میان این موارد ، به طور بالقوه كشنده). اگر بیمار در حین درمان علائم آنافیلاکسی یا ادم کوینک را ایجاد کند ، باید فوراً به کمک اورژانس پزشکی مراجعه کند.

هیپوگلیسمی که در هنگام استفاده از لومیر رخ می دهد ، معمولاً با انتخاب نادرست بخشی از انسولین ایجاد می شود و علاوه بر این ، تغییر رژیم یا فعالیت بدنی نیز ایجاد می شود. علاوه بر این ، در صورت ابتلا به عفونت ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی افزایش می یابد ، که در مقابل آن هیپرترمی رخ می دهد.

هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به ایجاد تشنج ، از دست دادن هوشیاری و سپس آسیب و مرگ مغزی گذرا و دائمی شود. از نخستین نشانه های آسیب شناسی: احساس ضعف ، خواب آلودگی و تشنگی ، از بین رفتن جهت گیری ، ایجاد لرزش ، تاکی کاردی ، سردرد ، حالت تهوع و اختلالات بینایی و همچنین پوست کم رنگ ، احساس گرسنگی و عرق سرد. لازم به یادآوری است که علائم اولیه این بیماری با درمان طولانی مدت با انسولین می تواند شدت آنها را تضعیف کند و علاوه بر این ، با درمان ترکیبی با سایر داروها و در افراد مبتلا به دیابت طولانی مدت.

مقدار مصرف و تجویز

این دارو به صورت زیر جلدی از طریق یک قلم سرنگ مخصوص تجویز می شود. این ماده دارویی به ایجاد اثرات ضد دیابتی طولانی مدت (حداکثر 24 ساعت) کمک می کند ، بنابراین می تواند به صورت یک فرم پایه انسولین ، که یک یا دو بار در روز تجویز می شود ، استفاده شود. استفاده از دارو برای مونوتراپی یا بهمراه ترکیب بولوز انسولین ، لیراگلوتید یا داروهای خوراکی ضد دیابتی مجاز است.

اندازه بخش دارو به صورت جداگانه مشخص می شود ، تغییرات روزانه کمی از شاخص های گلوکز پایه در داخل سرم به شما امکان می دهد دوز انسولین را در حد امکان با دقت انتخاب کنید تا قند خون را کنترل کنید.

اندازه متوسط ​​مصرف توصیه شده اولیه داروها برای افرادی که داروهای ضد دیابتی خوراکی مصرف می کنند 10 واحد یا 1/0-0.2 واحد در کیلوگرم یک بار در روز است. به منظور انتخاب صحیح اندازه ، لازم است مقادیر گلوکز موجود در سرم در مرحله اولیه درمان به ویژه کنترل شود.

اگر مقادیر گلوکز بعد از اندازه گیری مستقل آنها بر روی معده خالی در صبح برابر با بیش از 10 میلی مول در لیتر باشد ، میزان دوز دارو 8 واحد افزایش می یابد ، و اگر این مقادیر در محدوده 9.1-10 باشد ، همچنین 8.1-9 و 6.1 -8 ، شما باید به ترتیب 6 ، 4 یا 2 واحد خدمات را افزایش دهید. هنگامی که مقادیر گلوکز اندازه گیری شده در شرایط فوق 4.4 میلیمول در لیتر اندازه گیری می شود ، مقدار دوز انسولین انسولین باید توسط 2 قطره کاهش یابد و اگر کمتر از 3.1 میلی مول در لیتر باشد ، باید با 4 قطره کاهش یابد.

پزشک با توجه به درمان کمکی و نیاز بیمار به انسولین ، تعداد دفعات تزریق را تجویز می کند.

به افرادی که نیاز به تزریق انسولین دو بار در روز دارند توصیه می شود که قبل از یک وعده عصرانه یا قبل از خواب ، روش 2 را انجام دهند.

توجه به این نکته ضروری است که اصلاح رژیم فعالیت بدنی و تغذیه و علاوه بر این ، استرس شدید یا ایجاد آسیب شناسی همزمان می تواند باعث لزوم تغییر دوز دارو شود.

استفاده از لومیر در برخی از بیماران.

لازم به یادآوری است که با تغییر در کار کبد / کلیه ها ، ممکن است لازم باشد دوز داروها را تنظیم کنید (از آنجا که نیاز بیمار به انسولین تغییر می کند). در صورت مشاهده کنترل قند خون ، باید وضعیت افراد این گروه را به دقت رصد کرده و اندازه وعده را تغییر دهید.

در طی آزمایشات ، ایمنی و اثر بخشی درمانی استفاده از داروها در بیماران 2 سال و بالاتر مشاهده شد. کودکانی که به انسولین درمانی نیاز دارند ، نیاز به نظارت دقیق بر روی مقادیر گلوکز سرم دارند. لازم است اندازه دوز انسولین را برای کودکان با دقت انتخاب کنید.

طرح انتقال به لومیر با سایر فرم های انسولین.

افرادی که قبلاً از انسولین هایی با مدت طولانی یا متوسط ​​قرار گرفتن در معرض نور استفاده می کردند ، باید در فرآیند جابجایی به لومیر ، دوز را به دقت انتخاب کنند. اجرای آن نیاز به نظارت بسیار دقیق بر میزان گلوکز داخل سرم دارد.

درمان ترکیبی دیابت نیاز به بررسی رژیم دوز و دوز تمام داروهای مورد استفاده در انتقال به یک نوع متفاوت انسولین دارد.

طرح برای استفاده از محلول دارویی.

تزریق فقط با روش زیر جلدی ضروری است. تزریق داخل وریدی و تزریق عضلانی ممنوع است. با استفاده از / در معرفی انسولین ، هیپوگلیسمی می تواند به صورت تلفظی (تا مرگ) ایجاد شود.

شما نمی توانید تزریق دارویی را با پمپ های انسولین تجویز کنید که عملکرد مداوم تجویز را دارند ، این دارو فقط از طریق قلم سرنگ قابل تجویز است.

در صورت تزریق s / c باید محلی را در سطح قدامی فمور ، روی شانه یا جلوی حفره انتخاب کنید. توصیه می شود تمام تزریق ها در نواحی مختلف بدن (حتی در همان ناحیه کوچک) انجام شود ، در غیر این صورت ممکن است توسعه لیپودیستروفی تحریک شود.

مدت زمان قرار گرفتن در معرض و شدت اثر ضد دیابتی داروها با در نظر گرفتن سرعت گردش خون ، دما ، اندازه بخشی دارو ، محل تزریق و همچنین نشانگرهای فعالیت بدنی (در ارتباط با میزان متابولیک و جذب عنصر فعال دارو) می تواند متفاوت باشد.

تزریق باید در همان زمان روز انجام شود که راحت ترین آن برای بیمار باشد.

این سرنگ در ترکیب با سوزن های یکبار مصرف (NovoTvist یا NovoFayn) با طول 8 میلی متر استفاده می شود. سرنگ قادر به تزریق درون 1-60 واحد انسولین است ، همچنین دارای یک مرحله از 1 واحد است.

طرح استفاده از قلم سرنگ برای تزریق.

قلم سرنگ فقط برای تزریق انسولین لومیر در نظر گرفته شده است.

طرح تزریق:

• قبل از شروع معرفی ، لازم است نوع انسولین را بررسی کنید ،
• کلاه محافظ را از سرنگ خارج کنید ،
• برچسب بسته بندی را از سوزن یکبار مصرف برداشته و سپس آن را محکم به سرنگ وصل کنید ،
• درپوش بیرونی را از سوزن خارج کنید (باید تا پایان مراحل تزریق آن را ذخیره کنید) ،
• درپوش محافظ داخلی را از سوزن جدا کرده و فوراً آن را دور بیندازید ،
• اندازه سرویس را تنظیم کنید ، پس از آن می توانید تزریق را شروع کنید. برای تنظیم دوز ، باید از یک انتخاب کننده ویژه استفاده کنید ،
• سوزن را داخل محل انتخاب شده وارد کرده و سپس دکمه روی سرنگ را فشار دهید ،
• لازم است تا حداقل 6 ثانیه دکمه را بدون بستن سوزن بستن نگه دارید (برای وارد کردن کل دسته) ،
• با استفاده از کلاه محافظ خارجی سوزن را بیرون آورده و آن را از سرنگ خارج کنید ،
• سرپوش را با درپوش محافظ ببندید.

برای هر تزریق باید یک سوزن جدید نصب شود. اگر سوزن قبل از عمل آسیب دیده یا خم شده باشد ، باید آن را دور ریخته و از یک ماده جدید استفاده کنید. برای جلوگیری از لک های تصادفی با سوزن ، قرار دادن مجدد درپوش محافظ داخلی پس از برداشتن آن ممنوع است.

قبل از شروع مصرف دارو ، جریان انسولین باید بررسی شود. این کار به شرح زیر انجام می شود:

• شما باید انتخاب کننده را بر روی 2 واحد تنظیم کنید ،
• سرنگ را در حالت ایستاده نگه دارید ، با سوزن بالا ، به آرامی روی آن در ناحیه کارتریج ضربه بزنید ،
• هنوز هم سرنگ را به صورت راست نگه دارید ، باید یک دکمه را فشار دهید. در نتیجه ، انتخاب اندازه گیری باید به 0 برگردد ، و یک قطره دارو باید روی نوک سوزن ظاهر شود ،
• اگر پس از انجام دستکاری های بالا قطره ای از محلول ایجاد نشود ، لازم است سوزن را تعویض کرده و رویه ای که در بالا توضیح داده شده است تکرار کنید ،
• تکرار این دستکاری بیش از 6 بار ممنوع است - در صورت عدم نتیجه پس از این تعداد تلاش ، می توان نتیجه گرفت که این سرنگ معیوب است ، و بنابراین دیگر استفاده از آن امکان پذیر نیست.

قسمت نصب شده بر روی انتخاب مجاز است که هم در جهت کاهش و هم در جهت افزایش تغییر یابد ، برای این منظور پیمایشگر انتخاب کننده در جهت مورد نیاز. در حین نصب دوز باید دقت کنید که دکمه شروع فشار نیافته است (زیرا این می تواند باعث نشت انسولین شود).

لازم به یادآوری است که نمی توان یک دوز را بر روی انتخاب سرنگ تنظیم کرد که از مقدار داروهای باقی مانده در داخل کارتریج تجاوز کند. همچنین نمی توانید از مقیاس مانده انسولین برای انتخاب وعده های غذایی استفاده کنید.

لازم است بعد از هر عمل سوزن را از سرنگ جدا کنید ، زیرا اگر آن را در جای خود بگذارید ، این می تواند باعث نشت دارو شود.

در حین اجرای روشهای تزریق ، قوانین آسپتیک عمومی لازم است.

همچنین باید به خاطر داشت که این سرنگ فقط برای مصارف شخصی در نظر گرفته شده است.

تمیز کردن و متعاقباً نگه داشتن قلم سرنگ.

استفاده از سرنگ در صورت ریزش یا تغییر شکل آن توصیه نمی شود (زیرا این می تواند باعث نشت دارو شود).

قسمت بیرونی سرنگ مورد استفاده باید با پشم پنبه تمیز شود ، که در اتانول از قبل خیس شده است. سرنگ را زیر آب جاری نگه ندارید ، آن را به طور کامل در الکل غوطه ور کنید یا آن را با وسایل مختلف روغن کاری کنید.

پر کردن دوباره سرنگ ممنوع است.

,

ترکیب ، فرم آزاد سازی و عمل دارویی

لومیر فقط به عنوان یک محلول تزریقی که در زیر پوست تزریق می شود قابل خریداری است.

ماده اصلی ترکیب انسولین دزمیر است. این ماده به آنالوگهای انسولین انسانی تعلق دارد و با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مشخص می شود.

برای بهره وری و ایمنی ، مؤلفه هایی از قبیل:

• متاکرزول
• فنل
• استات روی
• گلیسرول
• کلرید سدیم
• هیدروکسید سدیم
• فسفات هیدروژن سدیم ،
• آب

این دارو یک مایع شفاف و بدون رنگ است.

هنگام مصرف هر نوع داروی ، باید بدانید که چه عملی را می توانید از آن انتظار داشته باشید. برای این کار ، باید خواص دارویی آن مورد مطالعه قرار گیرد. ماده فعال دارو با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب به صورت مصنوعی بدست می آید. مدت زمان قرار گرفتن در معرض این نوع انسولین با این واقعیت توضیح می دهد که جذب آن کندتر از مواردی که هورمون کوتاه و متوسط ​​دارند کندتر است.

اتصالات بین مؤلفه فعال و گیرنده های روی غشای سلولی شکل می گیرد ، به همین دلیل سرعت فرآیندهای داخل سلولی تسریع می شود و میزان تولید آنزیم افزایش می یابد.

انتقال داخل سلولی گلوکز و توزیع آن در بافتها سریعتر اتفاق می افتد که باعث کاهش مقدار آن در پلاسما می شود. همچنین ، Detemir توانایی کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد را دارد.

جذب دارو به خصوصیات فردی بیمار ، دوز و محل تزریق بستگی دارد. این نوع انسولین در فاصله زمانی 6-8 ساعت پس از تزریق موثرتر می شود. این ماده با غلظت 0.1 لیتر در کیلوگرم توزیع می شود.

در طی فرآیندهای متابولیکی ، لومیر به متابولیت های غیرفعال تبدیل می شود ، که توسط کلیه ها و کبد دفع می شوند. نیمه عمر یک ماده از بدن می تواند 10 تا 14 ساعت متغیر باشد. مدت زمان قرار گرفتن در معرض یک قسمت از دارو به یک روز می رسد.

نشانه ها و موارد منع مصرف

هر دارویی باید فقط مطابق دستورالعمل استفاده شود و بهتر است که از پزشک خود استفاده کنید. متخصص باید تصویر بیماری را تجزیه و تحلیل کند ، آزمایش های لازم را انجام دهد و فقط پس از آن - انتصاب کند.

این دارو برای درمان دیابت در نظر گرفته شده است. این دارو به عنوان داروی اصلی به طور جداگانه قابل استفاده است ، و یا آنها می توانند درمان ترکیبی را به همراه سایر روش ها انتخاب کنند.

اعتقاد بر این است که از شش سالگی برای همه بیماران مناسب است ، اما موارد منع مصرف دارد که باید در نظر گرفته شود:

• حساسیت فردی به این نوع انسولین ،
• بارداری
• شیردهی
• سن پیشرفته
• بیماری کبد و کلیه.

موارد منع مصرف ذکر شده دقیق نیست (به استثنای عدم تحمل). در موارد دیگر ، استفاده از دارو مجاز است ، اما نیاز به کنترل توسط پزشک معالج و تنظیم میزان دوز برای هرگونه انحراف از دوره برنامه ریزی شده درمانی دارد.

دستورالعمل استفاده

آماده سازی انسولین برای بیماران دیابتی بسیار مهم است. در بعضی موارد بدون آنها ممکن است بیمار بمیرد. اما اگر از قوانین استفاده از آنها پیروی نکنید ، خطر کمتری ایجاد نمی شود. همچنین لازم است که لومیر طبق دستورالعمل ها مورد استفاده قرار گیرد بدون اینکه چیزی را بدون اطلاع پزشک تغییر دهید. عملکرد آماتور در یک وضعیت مشابه می تواند به عوارض جدی تبدیل شود.

این ابزار فقط به صورت تزریقات مورد استفاده قرار می گیرد که باید به صورت زیر جلدی تجویز شود. گزینه های دیگر حذف شده اند. قرار است تزریق فقط در مناطق خاص انجام شود - در آنجا جذب مواد فعال سریعتر انجام می شود ، که اثربخشی دارو را تضمین می کند.

چنین مناطقی شامل دیواره قدامی شکم ، شانه و ران است. برای جلوگیری از ایجاد عوارض جانبی ، باید محل تزریق متناوب را در ناحیه مشخص شده قرار دهید ، در غیر این صورت ماده در صورت لزوم متوقف نمی شود و این باعث کاهش کیفیت درمان می شود.

دوز دارو باید بصورت جداگانه تعیین شود. این تحت تأثیر عوامل بسیاری از جمله سن بیمار ، بیماری های اضافی وی ، شکل دیابت و غیره است. علاوه بر این ، در صورت لزوم می توان دوز را در جهت بزرگتر یا کوچکتر تغییر داد. متخصص باید دوره درمان را تحت نظر داشته باشد ، دینامیک را تجزیه و تحلیل کند و برنامه تزریق را تغییر دهد.

تزریق ها 1 یا 2 بار در روز انجام می شود ، که بر اساس تصویر بیماری تعیین می شود. ضروری است که آنها تقریباً در همان زمان برگزار شوند.

آموزش تصویری استفاده از قلم سرنگ:

بیماران خاص و دستورالعمل ها

در هنگام تجویز دارو ، پزشك باید این نکته را در نظر بگیرد كه برای دسته های خاصی از بیماران احتیاط لازم است ، زیرا بدن این افراد طبق برنامه ریزی شده به دارو پاسخ نمی دهد.

این بیماران شامل موارد زیر است:

1. بچه ها. سن بیمار کمتر از 6 سال است که دلیل خودداری از استفاده از این دارو است. مطالعاتی در مورد مفید بودن انسولین Detemir برای کودکان خردسال انجام نشده است ، بنابراین سلامتی آنها را در معرض خطر قرار ندهید.
2. افراد مسن. تغییرات وابسته به سن در بدن می تواند بر عملکرد هورمون تأثیر بگذارد ، به همین دلیل بیمار اختلالاتی خواهد داشت. بنابراین ، قبل از تجویز دارو ، لازم است یک نظرسنجی انجام شود تا دریابیم که چه بیماری هایی علاوه بر دیابت ، فرد نیز دارد. به خصوص عملکرد کلیه ها و کبد را با دقت مورد بررسی قرار داد. اما نمی توان گفت پیری یک منع مصرف جدی است. متخصصان برای چنین بیمارانی درمانی را تجویز می کنند ، اما سلامت آنها را از نزدیک کنترل می کنند و بخشی از دارو را کاهش می دهند.
3. زنان باردار. اطلاعات در مورد آسیب احتمالی ناشی از استفاده از انسولین در طول دوره حاملگی در دسترس نیست. در صورت لزوم می توان از ابزار استفاده کرد ، اما لازم است سطح قند را کنترل کنید ، که بسته به دوره ممکن است متغیر باشد.
4. شیردهی. از آنجا که انسولین یک ترکیب پروتئین است ، نفوذ آن به شیر مادر برای نوزاد تازه خطرناک نیست - می توانید به ادامه استفاده از لومیر ، اما باید یک رژیم غذایی را رعایت کنید و به دوزهای تجویز شده توسط یک متخصص پایبند باشید.

احتیاط با توجه به این جمعیت به جلوگیری از عوارض جانبی در طول درمان کمک خواهد کرد.

بی دقتی در رابطه با بیماران با اختلال در عملکرد کبد و کلیه می تواند خطرناک باشد. این هورمون بر فعالیت کبد تأثیر می گذارد و تولید گلوکز را کند می کند.

با نارسایی کبدی ، اثر دارو ممکن است هیپرتروفیک باشد که منجر به حالت هیپوگلیسمی می شود.

اختلالات موجود در کلیه ها می تواند باعث تاخیر در دفع مواد فعال از بدن شود. این ویژگی باعث هیپوگلیسمی می شود.

با این وجود ، با چنین مشکلاتی ، آنها از مصرف دارو خودداری می کنند. پزشک باید شدت پاتولوژی را در نظر بگیرد و دوز دارو را مطابق با این ویژگی ها تنظیم کند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

در طول درمان ، توجه به تغییرات نوظهور بسیار مهم است. پویایی مثبت مهم است ، اما ظاهر علائم منفی یک عامل مهمتر است ، زیرا حوادث جانبی نشان دهنده مشکلات است. اغلب آنها به دلیل این واقعیت ایجاد می شوند که داروی مورد استفاده برای بیمار مناسب نیست.

بعد از بررسی نظرات در مورد دارو ، می بینید که از جمله عوارض جانبی رایج عبارتند از:

1. هیپوگلیسمی. شکل ظاهری آن به دلیل دوز انسولین بیش از حد زیاد است ، به همین دلیل بدن دچار کمبود حاد گلوکز می شود. این بیماری را می توان با علائم مختلفی از جمله از دست دادن هوشیاری ، حالت تهوع ، تاکی کاردی ، لرزش و غیره مشخص کرد که در صورت عدم ارائه مراقبت های پزشکی ، موارد شدید می تواند به صورت چربی پایان یابد.
2. علائم موضعی. او بی ضرر ترین فرد محسوب می شود ، زیرا این امر به دلیل ناتوانی بدن در برابر عمل دارو است. پس از یک دوره کوتاه سازگاری ، این واکنش ها خنثی می شوند. این موارد شامل تورم در محل تزریق ، قرمزی پوست ، بثورات است.
3. آلرژی. اگر قبلاً آزمایش حساسیت به ترکیب دارو انجام داده باشید ، واکنش های آلرژیک رخ نمی دهد. اما این همیشه انجام نمی شود ، بنابراین ممکن است فرد دچار بثورات ، کهیر ، تنگی نفس ، گاهی اوقات حتی شوک آنافیلاکتیک شود.
4. نقص بینایی. وقوع آنها با نوسانات قرائت گلوکز توضیح داده می شود. به محض تثبیت مشخصات گلیسمی ، تخلفات باید از بین بروند.

اصل عمل در رابطه با هر اثر جانبی باید توسط یک متخصص انتخاب شود. در بعضی موارد ، درمان علامت دار تجویز می شود ، در برخی دیگر داروی تجویز شده لغو می شود.

به همین دلیل ، وضعیت هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف رخ می دهد. بیمار می تواند با خوردن یک محصول کربوهیدرات زیاد ، مشکل را برطرف کند (اگر تظاهرات هیپوگلیسمی جزئی باشد). در شرایط سخت مداخله پزشکی ضروری است.

تعامل با سایر داروها ، آنالوگ ها

بهره وری از دارو Levemir است به شدت تحت تاثیر چنین عاملی به عنوان سازگاری آن با سایر داروها. پزشک باید با تجویز آن پی ببرد که بیمار از چه دارویی استفاده می کند. برخی از آنها می توانند منجر به کاهش نتایج قرار گرفتن در معرض انسولین شوند.

این موارد عبارتند از:

• دیورتیک ها
• همدردی
• انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی ،
• داروهای هورمونی

همچنین لیستی از داروهایی وجود دارد که اثر لوور را تقویت می کند ، که به بروز مصرف بیش از حد و عوارض جانبی کمک می کند.

• سولفونامیدها ،
• مسدود کننده های بتا ،
• مهار کننده های MAO و ACE ،
• تتراسایکلین ها
• عوامل قند خون

در هنگام استفاده از وجوه فوق ، به همراه انسولین ، قرار است دوز را بالا یا پایین تنظیم کنید.

ویژگی های مقایسه ای انسولین لانتوس و لومیر:

شایسته نیست که لومیر را با داروی دیگری به تنهایی جایگزین کنید ، برای این کار شما به دانش خاصی که یک متخصص دارد نیاز دارید.

اصلی ترین آنالوگ ها عبارتند از:

1. پروتافان. این دارو همچنین به عنوان یک راه حل به فروش می رسد. مؤلفه اصلی آن انسولین ایزوفان است. استفاده از آن برای بیمارانی که بدن آنها به Detemir حساس است مناسب است.
2. هومولین. این ماده توسط محلول تزریقی مبتنی بر انسولین انسانی نشان داده می شود.

همچنین ممکن است پزشک داروهای هیپوگلیسمی خوراکی تجویز کند ، که یک اصل عمل مشابه دارند ، اما یک روش متفاوت استفاده دارد.

این دارو در داروخانه ها با قیمت 2500 تا 3000 روبل به فروش می رسد. برای خرید آن ، به یک دستور العمل نیاز دارید.