بیماری لوزالمعده: علل ، علائم و درمان

لوزالمعده در اعماق حفره شکمی ، در قسمت بالا قرار دارد. این غده از اهمیت زیادی در روند زندگی انسان برخوردار است. او تولید می کند آنزیم هاکه مستقیماً در فرآیند هضم دخیل هستند پروتئین, کربوهیدرات ها و چربی ها.

ابتدا این آنزیم ها وارد مجرای مشترک لوزالمعده و سپس به اثنی عشر می شوند. تأثیر آنها بر غذا است. علاوه بر این ، در لوزالمعده سلولهای ویژه ای هستند که هورمون حیاتی را تولید می کنند انسولین. هورمونهای لوزالمعده با وارد شدن به خون ، تنظیم کننده ی متابولیسم قند در بدن است. اگر لوزالمعده انسولین کافی تولید نکند ، نتیجه چنین نقصی به یک بیماری تبدیل می شود دیابت.

علل درد لوزالمعده

پزشکان تصمیم گرفتند تعدادی از عوامل ایجاد درد در بدن را برجسته کنند. خود آهن دارای یک کپسول در اطراف آن است. این شامل تعداد زیادی از انتهای عصب است. وقتی این کپسول کشیده شود ، درد شدید ظاهر می شود.

چه چیزی می تواند باعث شود:

1- تمام فرآیندهای التهابی و آسیب شناختی که در غده خود اتفاق می افتد.

• پانکراتیت یک بیماری است که اغلب از نظر طبیعت عفونی و سمی است و بخشی از بدن یا تمام آن را تحت تأثیر قرار می دهد. در دوران مدرن ، بیماری ها حتی در جوانان شایع است.
• تشكيلات كيستيك و كاذب. آنها پس از رنج پانکراس ظاهر می شوند ، که به طور کامل درمان نمی شود.
• دیابت قندی.
• نکروز پانکراس - فیوژن چرکی و نکروز بافت پانکراس. این بیماری با سندرم درد شدید بیان می شود. روند غیرقابل برگشت است. این بیماری بر بیماران وابسته به الکل تأثیر دارد.
• توده های تومور. درد در مراحل بعدی با سرطان بیشتر است. بنابراین ، تشخیص یک بیماری بسیار دشوار است.

2. تغییر در اجساد همسایه. به دلیل این که برخی از پلکسوسهای عصبی اندامهای مختلف حفره شکمی ریشه و الیاف مشترک دارند. از این رو احساس درد مختلط. چنین علائمی می تواند مراحل زیر را همراه داشته باشد:

• بیماری سنگ. در این حالت ، پدیده قولنج کلیه به طور فعال شکل می گیرد. درد غیرقابل تحمل ، حاد ، پاروکسیسمال است ، به لوزالمعده می دهد. این می تواند تمام معده و پشت را بپوشاند.
• ادراری ، همراه با کولیک کلیوی. به گفته پزشکان ، این حمله شدیدترین درد را تشکیل می دهد. در این حالت ، نه تنها کلیه آسیب دیده صدمه دیده ، بلکه تمام اندام های فضای شکمی از جمله لوزالمعده نیز در این فرآیند دخیل خواهند بود.
• کوله سیستیت التهاب کیسه صفرا است. در کنار لوزالمعده قرار دارد و می تواند درد آن را به همراه داشته باشد.
• آسیب شناسی معده و دوازدهم: گاستریت ، زخم معده ، تومورها.
• هپاتیت و سیروز کبد.

3. تغییر در عصب و آسیب در الیاف عصبی.

• پوکی استخوان به خصوص اگر ناحیه توراکت مبتلا باشد.
• نورالژی بین جمعی. دارای یک تصویر بالینی مشابه با حمله قلبی و پانکراس است.
• عضلات دژنراتیو تغییر می کند.
• آترواسکلروز شریان ها.
• ترومبوز عروق لوزالمعده.

علائم بیماری لوزالمعده

علائم بیماری لوزالمعده با بیماری های مختلف نسبتاً مشابه یکدیگر است. اول از همه ، با نقض عملکرد پانکراس در انسان ، آنها ظاهر می شوند درد و اختلالات سوء هاضمه. احساس درد در شکم ، در قسمت اپیگاستریک ظاهر می شود. همچنین ، درد می تواند در هیپوکندری چپ ایجاد کند ، در تیغه پشت یا پشت شانه ، یک شخصیت کمرنگ به خود بگیرد. گاهی اوقات درد دائمی است ، در موارد دیگر با تشنج آشکار می شود. بعد از گذشت فرد ، مقدار زیادی غذای چرب ، تند یا سرخ شده ، نوشیدنی های الکلی مصرف می کند ، درد به شدت افزایش می یابد.

درد پس از اعمال سرماخوردگی کاهش می یابد ، در حالی که در همان زمان ، گرما فقط درد را شدت می بخشد. شما همچنین می توانید با اتخاذ وضعیتی خاص ، درد را تسکین دهید: برای این کار باید بنشینید و خم شوید ، همچنین می توانید روی پهلو خود دراز بکشید و زانوها را به سمت سینه خود بکشید.

در روند لمس شکم ، درد ممکن است در هیپوکندری چپ ایجاد شود. به عنوان علائم سوء هاضمه در بیماری های لوزالمعده ، اغلب خود را نشان می دهد استفراغ و حالت تهوع. همچنین ممکن است اسهال.

اگر عملکرد لوزالمعده مختل شده باشد ، ممکن است فرد به طرز چشمگیری کاهش یابد اشتهابر این اساس ، کاهش وزن رخ می دهد. اطلاعات دقیق تر در مورد این بیماری ها نتایج سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری ، تعدادی از مطالعات اشعه ایکس را ارائه می دهد.

درد

تظاهرات برجسته پانکراس درد است. ماهیت درد (از کشیدن صاف تا برش تیز) با میزان ضایعه ، ماهیت آن (ادم یا نکروز) و همچنین درگیری ورق های صفاق (پریتونیت) در روند مشخص می شود. در حالت دوم ، علائم سوزش صفاقی ظاهر می شود ، هنگام کاوش غده ، درد نه با فشار بلکه با آزاد شدن دست شدیدتر خواهد بود.

با وجود ادم ، سندرم درد به دلیل گسترش کپسول غده ، فشرده سازی انتهای عصب و سرریز مجاری با محصولات ترشحی ایجاد می شود.

برای مدت طولانی ، عدم تطابق بین درد بسیار شدید و عدم وجود تنش محافظ در عضلات دیواره قدامی شکم (معده در هنگام لمس نرم باقی می ماند) ادامه دارد.

محل درد (در قسمت راست ، میانی یا چپ اپیگاستریک) به دلیل قرار گرفتن در مرکز اصلی آسیب شناسی در سر ، بدن یا دم اندام است.

تابش آن در قسمت پشتی توسط موقعیت اندام در فضای خلفی در سطح 12 مهره کمر تا 4 مهره کمری و ویژگی های عصب دهی غده (شاخه های پلکوس سلیاک و عصب واگ) است.

به طور معمول ، درد با مصرف مواد غذایی همراه نیست و ماهیت مداوم و مداوم دارد و با افزایش تغییرات پاتولوژیک در اندام ، شدت می یابد. محل نادرتر از درد ، استرنوم یا ناحیه قلب با تابش تابش از ناحیه كلوی است. با این سندرم درد ، جدا کردن به موقع درد از قلب (آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد) بسیار مهم است.

با نکروز لوزالمعده ، درد به بالاترین درجه می رسد و می تواند به شوک درد منجر شود ، که از آن ممکن است بیمار بمیرد.

عملکردها و بیماریهای لوزالمعده

لوزالمعده از دو قسمت تشکیل شده است که دارای ساختار و کارکردهای مختلفی هستند. یک قسمت از آنزیم ها (آمیلاز ، پروتئیناز ، لیپیدها) تولید می کند که در هضم مواد غذایی در روده نقش دارند و بخش دیگر هورمون هایی را تولید می کند: انسولین ، سوماتواستاتین ، گلوکاگون.

در بین بیماری های لوزالمعده ، اغلب (حدود 80٪ موارد) پزشکان فرآیندهای التهابی غیر عفونی را تشخیص می دهند - پانکراس.

پانکراتیت در نتیجه عمل آنزیم هایی که توسط غده در دیواره های اندام ایجاد می شود ، رخ می دهد. به طور معمول ، آنزیم های تولید شده در امتداد مجاری صفراوی ، وارد روده ها می شوند و در آنجا پردازش اصلی توده غذایی را انجام می دهند ، پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.

لوزالمعده ارگانی است که در کار کل ارگانیسم بسیار مهم است.

اگر بنا به دلایلی آنزیم ها در غده ثابت شوند ، آنگاه شروع به تجزیه بافت غده خود می کنند. در این حالت ، علائم اصلی پانکراس بروز می کند - درد حاد شدید.

پانکراتیت می تواند از دو نوع باشد - حاد و مزمن. شکل حاد به چند مورد دیگر تقسیم می شود:

• متورم (بینابینی) ،
• بواسیر
• چرکی (خلط آور) ،
• نکروز لوزالمعده (مرگ کامل یا جزئی بافت ها).

علل بیماری لوزالمعده

عوامل زیر تأثیر منفی دارند:

• پذیرایی از مواد غذایی بی کیفیت. این موارد عبارتند از: گوشتی که از روی آتش باز ساخته شده است ، غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند ، دودی. با توجه به اینکه بدن از ساختار ظریف برخوردار است ، مواد مضر را که فرد به عنوان یک اسفنج مصرف می کند ، جذب می کند. هنگام خوردن مواد غذایی نامتعادل ، غده باید آنزیم های بیشتری را ترشح کند ، که این یک بار اضافی برای آن است و می تواند بیماری آن را برانگیزد.
• وراثت بسیاری از بیماران در خانواده افرادی دارند که از بیماری های مختلف لوزالمعده نیز رنج می برند. ژنهای مسئول آسیب شناسی را می توان به ارث برد. تحت تأثیر عوامل نامطلوب ، این جهش ها می توانند موثر و آشکار باشند. یک مثال دیابت نوع 1 است.
• مشروبات الکلی اندام به شدت در معرض الکل قرار دارد. آنها سلولهای اندام را به طور دائم می کشند. در این حالت ، در بهترین حالت ممکن است بافت همبند جایگزین شود. سپس آهن از کار خاموش می شود. در غیر این صورت ، اندام به آرامی به تدریج می میرد.
• ضایعات عفونی بیماری ها می توانند باعث ایجاد باکتری ، ویروس ، تک یاخته ، قارچ شوند.
• ایمنی ضعیف. مکانیسم های محافظ خاموش هستند. همه سیستم ها رنج می برند. نقص ایمنی اولیه در کودکان ، نقص ایمنی ثانویه در طول بیماری ها ، سندرم نقص ایمنی اکتسابی ایدز.
• اثرات سمی مواد شیمیایی. بیشتر اوقات ، این مسمومیت با فلزات سنگین ، اسیدها ، ترکیبات قلیایی است. روند بازیابی دشوار است.
• اثرات مضر داروها. این موارد عبارتند از: داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ، داروهای شیمی درمانی ، مسکن های ضد مواد مخدر ، داروهای ضد ویروسی و موارد دیگر. هنگام مصرف هر داروی دارویی ، باید همیشه عوارض و عوارض جانبی آن را که در دستورالعمل ها ذکر شده است ، ارزیابی کنید.
• تأثیر منفی محیطی و شرایط مضر کار.
• بیماری های همزمان ، کللیتیازیس ، آسیب شناسی دستگاه گوارش ، اختلالات انعقادی ، نقص ایمنی.

عملکرد پانکراس

به طور معمول ، آنها می توانند به دو گروه تقسیم شوند:

عملکرد بیرونی یا خارجی برای تولید و دفع آب لوزالمعده که برای هضم لازم است ضروری است. این آب میوه حاوی آنزیم های لازم برای تجزیه چربی ها ، پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و مواد دیگر است. غدد درون ریز یا عملکرد داخلی ترشح به موقع و کافی هورمون انسولین را فراهم می کند ، که بدن برای تنظیم فرایندهای متابولیک ، به ویژه متابولیسم قند ، نیاز به تنظیم دارد.

پانکراتیت حاد

ناگهان در انسان تجلی یافت التهاب لوزالمعده خوانده می شوند تیزپانکراس. علل اصلی این بیماری اغلب سوء استفاده از الکل ، زخم اثنی عشر و مثانه است. در ارتباط با این دلایل ، جریان ترشح به مجاری لوزالمعده مختل می شود. در نتیجه ، فشار در مجاری افزایش می یابد. آنزیم های لوزالمعده ، که بسیار فعال هستند ، وارد بافت لوزالمعده می شوند. بنابراین ، یک فرایند عجیب "خود هضم" سلول ها اتفاق می افتد. التهاب خیلی سریع لوزالمعده خیلی سریع ایجاد می شود.

در پانکراتیت حاد تغییرات منتشر در لوزالمعده اغلب آشکار می شود. در بافت رخ می دهد خونریزی, تورم تا نکروز لوزالمعده این بیماری تقریباً همیشه بطور حاد آغاز می شود ، اصلی ترین ویژگی متمایز آن است درد در هر دو هیپوکندری، زیر معده ، گاهی اوقات درد کمربند است.

مظاهر درد بسیار قوی است و از بین بردن چنین حملاتی دشوار است. علاوه بر این ، حملات با استفراغ مکرر و حالت تهوع مداوم همراه است. وضعیت عمومی بدن نیز بسیار ضعیف است: فشار خون ضربان قلب را کاهش داد در این حالت ، مراقبت های اضطراری لازم است. به عنوان یک قاعده ، بیمار در بیمارستان بستری است.

چرا لوزالمعده ملتهب است؟

یک واکنش التهابی در هر عضو یا بافتی در تعدادی از ترکیبات عوامل ایجاد می شود: تضعیف ایمنی موضعی ، اختلال در گردش خون و جریان خون ، وجود احتقان ، قرار گرفتن در معرض ماده عفونی و سمی.

لوزالمعده نیز از این قاعده مستثنی نیست. همه اینها با این واقعیت شروع می شود که به دلایلی عملکرد محافظ بدن کاهش می یابد. در مورد دستگاه گوارش - این بی توجهی به رژیم غذایی ، پرخوری ، dysbiosis است.

با کاهش محافظت ، میکروب به راحتی می تواند به اندام برسد. با حمله به بافت هدف ، یک واکنش التهابی ایجاد می کند. مواد التهابی - سایتوکاین ها روی بستر عروقی عمل می کنند و جریان خون و خون را تغییر می دهند.

عملکرد نقض می شود. مواد فعال سنتز شده توسط غده به لومن دستگاه گوارش ترشح نمی شوند. مقدار اضافی آنها شروع به هضم بافت لوزالمعده خود می کند. اینجاست که بیماری لوزالمعده ایجاد می شود.

علائم سوء هاضمه

سوء هاضمه همراه با پانکراسیت حالت تهوع ، اختلالات اشتها ، استفراغ از خورده شده و بی ثباتی مدفوع است. به عنوان یک قاعده ، سوء هاضمه در ابتدای بیماری پس از خطاهای در رژیم غذایی (خوردن غذاهای چرب ، دودی ، قارچ ، گوجه فرنگی ، عسل یا الکل) ظاهر می شود. کلاسیک های این ژانر ودکا هستند که با یک کتلت سرد و گوجه فرنگی سرو می شوند. شرایطی وجود دارد که مصرف داروها محرک فرآیند پاتولوژیک می شود (نیتروفوران ها ، آنتی بیوتیک ها ، سولفونامیدها ، اسید والپروئیک ، آزاتیوپرین ، سولفاسالازیتیک ، سیتواستیک). در مورد درمان ، علائم و دلایل سوء هاضمه بیشتر بخوانید.

حالت تهوع قبل از استفراغ است و با تولید مثل اعصاب واگ در لوزالمعده همراه است. استفراغ در بیش از هشتاد درصد موارد ایجاد می شود و تسکین نمی یابد.

به دلیل مسمومیت است. در ابتدا ، به طور معمول ، از معده معده (استفراغ غذای خورده شده) برخوردار است ، و سپس محتویات اثنی عشر (استفراغ صفرا) در استفراغ ظاهر می شود.

حجم و دفعات استفراغ می تواند بسیار مهم باشد ، که با از دست دادن آب و الکترولیت ها منجر به کم آبی بدن به تدریج می شود. در این حالت ، نمک ها عمدتاً از بین می روند و کم آبی بدن از بین می رود.

چندین درجه از کم آبی بدن وجود دارد. هر کدام از آنها تصویر بالینی خود را دارند.

در درجه اول ، تا سه درصد از وزن بدن از دست می رود ، بیماران نگران تشنگی ضعیف ، غشاهای مخاطی مرطوب هستند. تشنگی ابراز شده از بین رفتن الکترولیت نیست ، بلکه با تنفس سریع (تنگی نفس ، علل) جایگزین می شود.

با درجه دو ، تا نه درصد وزن از دست می رود. احساس عطش و خشکی غشاهای مخاطی وجود دارد. خاصیت ارتجاعی پوست کاهش می یابد (میزان انبساط چین های پوستی که به داخل خرچنگ فرو می رود) کاهش می یابد. سیستم گردش خون رنج می برد - افزایش ضربان قلب و ضربان قلب وجود دارد. تعداد ادرارها کاهش می یابد و حجم ادرار از هم جدا می شود ، تاریک تر می شود.

درجه سوم کم آبی بدن اختلالات الکترولیت و از بین رفتن تا ده درصد از وزن را بیان می کند. شرایط عمومی رنج می برد: بیماران مهار می شوند ، خواب آلودگی هستند. آنها فشار خون پایین ، اختلالات ریتم قلب ، غشاهای مخاطی و پوست خشک دارند ، تقلید فقیر شده است ، ممکن است گفتار و هوشیاری اشتباه گرفته شود. اسیدوز در خون ایجاد می شود و شوک هیپوولمیک با از دست دادن هوشیاری و نارسایی اندام های متعدد بدن ایجاد می شود.

با تغییر در یبوست با اسهال آشکار می شود. در شروع بیماری ، بیماران دچار نفخ (نفخ ، دلایل) و احتباس مدفوع می شوند (برای یبوست همه ملین ها را ببینید). این در شرایطی است که آنزیم های لوزالمعده و اسیدهای صفراوی ، که خاصیت ملین دارند ، به مقدار مناسب وارد روده نمی شوند. پس از چند روز یبوست ، ممکن است مدفوع شل ظاهر شود.

درباره دلایل

پزشکان پانکراتیت حاد اولیه را در افراد 35 تا 45 ساله تشخیص می دهند (28-40 مورد در هر 1000 نفر).در گروه های سنی بالاتر ، درصد موارد افزایش می یابد ، که نشان دهنده وابستگی مستقیم این بیماری به سن بیمار است.

عملکرد پانکراس

براساس آمار ، پانکراتیت عوامل زیر را تحریک می کند:

1. اعتیاد بیش از حد به الکل. طبق برآوردهای مختلف ، افراد با مصرف زیاد الكل 65 تا 80٪ كل بیماران را كه از انواع مزمن پانكراتیت رنج می برند ، تشكیل می دهند. الکل تولید آنزیم ها را به شدت تقویت می کند.
2. خروج معکوس صفرا (ریفلاکس) در نتیجه تنگ یا فشار ، مسدود کردن مجاری صفرا با بیماری سنگ کیسه صفرا ، تومورها ، کیست غده.
3. غلظت بالای چربی ها در خون با چاقی ، سوء تغذیه. چربی ها باعث افزایش تشکیل آنزیم ها می شوند.
4. عفونت های ویروسی ، مسمومیت. در نتیجه قرار گرفتن در معرض آنها ، پانکراتیت مزمن اغلب رخ می دهد.
5. آسیب مکانیکی به مجاری صفراوی. این بیماری در نتیجه صدمات مکانیکی ، عمل در حفره شکمی رخ می دهد.
6. دیابت قندی.
7. تمایل ارثی.

علل لوزالمعده

تظاهرات اولیه پانکراتیت برای شناسایی بیشتر بیماریهای لوزالمعده از اهمیت ویژه ای برخوردار است و وجود علائم مشخصه برای تشخیص از اهمیت ویژه ای برخوردار است. بیماری های لوزالمعده دارای تعدادی از علائم مشخصه رایج ذاتی به پانکراس است.

عوارض

اگر کار بدن مختل شود ، آنگاه عملکرد طبیعی خود متوقف می شود ، که می تواند عواقب ناخوشایندی مختلف به همراه داشته باشد. بنابراین ، با اختلال در عملکرد داخلی ، مقدار کافی آنزیم های لازم برای تجزیه کامل و جذب مواد غذایی برای ورود به روده انسان متوقف می شود. از آنجایی که آنزیم ها کافی نیستند ، تمام مواد غذایی تجزیه نمی شوند ، به این معنی که بدن شروع به از دست دادن مواد مغذی می کند ، که منجر به اختلالات مختلف سیستمیک مانند پوکی استخوان ، آترواسکلروز عروقی و غیره می شود.

یکی از شایع ترین بیماری های بدن پانکراس است. در آخرین مراحل بیماری ، سلولهای غده ارگان به بافت پیوندی تبدیل می شوند که منجر به از بین رفتن کامل عملکردهای اندام و در بعضی موارد به نکروز می شود.

نقض عملکرد غدد درون ریز روی متابولیسم سلولی و جذب قند توسط بدن تأثیر منفی می گذارد و این می تواند باعث ایجاد دیابت شود.

پانکراتیت مزمن

گاهی اوقات شکل حاد بیماری می شود پانکراتیت مزمن.

در شکل مزمن التهاب لوزالمعده ، یک دوره طولانی مدت از بیماری ذکر شده است. مراحل اولیه بیماری را می توان با ورم و خونریزی بیان کرد. علاوه بر این ، با پیشرفت بیماری ، بافت غده از نظر حجم کمتر می شود و بافت همبند جایگزین می شود. علل پانکراتیت مزمن سوء مصرف الکل ، وجود آن است بیماری سنگ کیسه صفرا, زخم معده و سایر بیماریهای اثنی عشر. در بیماران آترواسکلروز به دلیل اختلالات گردش خون در لوزالمعده ، پانکراتیت مزمن نیز می تواند ایجاد شود.

در شروع بیماری ، فرد هر از گاهی دوره های تشدیدی را تجربه می کند ، علائم اصلی آنها درد شدید است ، مانند پانکراتیت حاد. داروها همیشه درد را تسکین نمی دهند. در روند پیشرفت بیماری ، حجم بافت غده کاهش می یابد و علائمی ظاهر می شود که باعث کاهش تعداد آنزیم های لوزالمعده می شود. غذا ضعیف هضم می شود ، بیمار دائماً در شکم می ریزد ، اشتها کاهش می یابد ، احتمالاً به همین ترتیب اسهالبنابراین یبوست. همچنین می توان تولید هورمونهای لوزالمعده را کاهش داد ، در نتیجه سطح قند خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

تشخیص پانکراتیت مزمن بسیار دشوار است ، زیرا بیشتر علائم بیماری شبیه علائم تعدادی از بیماری های دستگاه گوارش است. دقیق ترین اطلاعات در مورد بیماری لوزالمعده را می توان در طول مطالعه با سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری و اشعه ایکس مجاری پانکراس بدست آورد.

در درمان لوزالمعده مزمن ، نشان دادن صبر کافی ، رعایت آن مهم است رژیم های غذایی و تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنید.

علائم التهاب

علائم می توانند بسیار متنوع باشند. همیشه این یا آن سندرم نمی تواند نشان دهنده آسیب شناسی غده باشد. بنابراین ، هنگامی که شکایات بالینی ظاهر می شود ، بیمار برای روشن شدن تشخیص و تجویز درمان لازم باید با پزشک مشورت کند.

1. درد حاد در لوزالمعده. اندام در سمت چپ در قسمت فوقانی شکم قرار دارد. بنابراین ، درد در آنجا گسترش می یابد. ممکن است با منطقه اپی گاستریک شروع شود.

در ابتدا ، درد در طبیعت درد می کند ، دوره ای دوره ای. اگر آسیب شناسی وارد مراحل جدی تر شود ، ممکن است حمله ای رخ دهد. با درد سوزش کمربند ، در طبیعت پاروکسیسمال مشخص می شود.

در اوج حمله ، حالت تهوع و استفراغ رخ می دهد. می تواند به قسمت پشت ، تیغه شانه ، گردن ، سر ، کلیه ها در سمت چپ بدهد. این همه مشخصه پانکراتیت حاد است.

با فرآیندهای انکولوژیکی ، محل طرح ریزی غده احساس سنگینی ، احساس فشار می کند. این اتفاق به دلیل صدمه به کپسول اندام رخ می دهد.

2. اختلال لوزالمعده. این گروه شامل تغییرات گوارشی و اختلالات هورمونی است.

• حالت تهوع در بیماری لوزالمعده. حالت تهوع به دلیل اختلال در ترشح و خروج آب از کانال لوزالمعده ظاهر می شود. یک پدیده مسمومیت وجود دارد. ممکن است مدت طولانی باشد و ممکن است بعد از استفراغ از بین برود. در برابر پس زمینه درد ، حالت تهوع تشدید می شود. هرچه درد فروکش می کند ، از بین می رود. شما می توانید با استفاده از داروهای ضد حساس دارو را از بین ببرید.
• اسهال در آسیب شناسی لوزالمعده. در اثر کاهش فعالیت آنزیم ایجاد می شود. مواد غذایی وارد روده می شوند ، اما ترکیبات آنزیمی کافی به اندازه کافی ترشح نمی شوند. این فرآیند تخمیر ، سوء جذب را تحریک می کند. اسهال ظاهر می شود. با مقادیر فراوان مشخص می شود. به نظر می رسد چرب ، براق است. خیلی خوب شسته می شود. دارای بوی چربی است. حاوی ناخالصی های محصولات فرو نشده است. مدفوع مایعات حداکثر 5 بار در روز است.
• استفراغ این اتفاق به اندازه دو علائم اول اتفاق نمی افتد. این بیماری با درجات پیشرفته بیماری اتفاق می افتد. در صورت بروز مسمومیت ، استفراغ رفلکس را اختصاص دهید. اغلب با حمله لوزالمعده همراه است. پس از استفراغ ، تسکین می آید.
• هیپوویتامینوز و کم خونی. آنها با پوست خشک ، ناخن های شکننده ، خونریزی لثه ، تظاهرات بواسیر مشخص می شوند.

هنگامی که شما به یک عفونت ثانویه یا عوارض وصل می شوید ، ممکن است علائم دیگری ظاهر شود:

• خونریزی دستگاه گوارش ،
• پارگی کپسول ،
• Hepatosplenomegaly - افزایش جبرانی در اندازه کبد و طحال ،
• آسیت - تجمع مایع در حفره شکم ،
• پریتونیت التهاب صفاق است. تهدید کننده زندگی
• سپسیس - یک عفونت عمومی ، ورود میکروب ها به جریان خون و ورود آنها به اعضای دیگر ،
• کما هیپوگلیسمی یا قند خون.

بنابراین ، شروع هرچه سریعتر درمان این بیماری بسیار مهم است.

تغییر پوست

تظاهرات پوستی از لوزالمعده به دلیل فشرده سازی مجاری صفراوی توسط لوزالمعده ادمات به رنگ پریدگی یا زردی کاهش می یابد. همچنین ممکن است سیانوز انگشتان ، مثلث بینی به دلیل مسمومیت و دیسترس تنفسی (علائم لاگرلف) وجود داشته باشد. لکه های مایل به آبی مشابه ممکن است روی پوست شکم (بیشتر اوقات در سمت راست ناف) ظاهر شود. این نشانه ای از Halstead است. طرف آبی شکم نتیجه اختلالات گردش خون در حفره شکمی است (علائم خاکستری-ترنر). رنگ مایل به زرد و مایل به زرد ناف به عنوان علائم کیوولن شناخته شده است. کبودی های اطراف ناف علائم گرونوالد است.

علائم اختلال عملکرد اندام ها

علائم مختلف با علائم مختلف مشخص می شود. با این حال ، علائم متداول برای هر بیماری اندام وجود دارد: درد زیر دنده راست یا در پیچ خورشیدی. علائم ، به عنوان یک قاعده ، مدتی بعد از غذا شروع به تجلی می کند. سایر علائم شایع:

• حالت تهوع و یا استفراغ
• شکم بی روح
• نفخ ، اسهال.

با اختلال در عملکرد اگزوکرین ، همراه با کمبود آنزیم های گوارشی ، بیماران از اختلال عملکرد روده (اسهال ، گاز ، مدفوع به رنگ زرد یا نارنجی) ، عدم اشتها و درد در لوزالمعده شکایت دارند. عدم تحمل غذاهای حاوی کربوهیدرات اغلب ممکن است رخ دهد. با روند بیماری ، در نتیجه کمبود مواد مغذی ، ممکن است چنین علائمی ظاهر شود:

• خشکی و لایه برداری از پوست ، بخش انتهای موها ، جفت گیری ناخن ها ،
• کمبود ویتامین ها در بدن ،
• کاهش وزن بدون تحرک
• حرکات مکرر روده

بسته به شدت بیماری ، شدت علائم متفاوت است. در موارد شدید ، علائمی مانند تاکی کاردی ، تعریق بیش از حد ، زردی پروتئین پوست و چشم ، تب ، ضعف عمومی و در موارد نادر ، شوک بروز می کند.

شایع ترین بیماری لوزالمعده پانکراس است. در صورت حاد ، می تواند با درد شدید تسمه همراه باشد ، و باعث کمر می شود ، که اغلب نمی تواند با داروهای ضد اسپاسم و ضد درد مقابله کند. درد ممکن است با تغییر وضعیت بدن ، تنه ، پیاده روی افزایش یابد.

مهم! اگر علائم ذکر شده خود را پیدا کردید ، کش نکشید - با پزشک مشورت کنید. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، بیماری های لوزالمعده می تواند عواقب جدی داشته باشد.

بیشتر اوقات ، علت اصلی بیماری های گوارشی سوء تغذیه است. لوزالمعده بیشترین تأثیر را دارد:

• تعداد زیادی از محصولات حاوی اسید (مرکبات ، آب میوه ها) ،
• مصرف بی رویه شیرینی ها ،
• سوء مصرف الکل
• مصرف دارو

علل دیگر این بیماری: بیماری های اثنی عشر ، سیستم قلبی عروقی ، اختلالات هورمونی و همچنین ضربه به حفره شکم و جراحی های قبلی. در حدود یک سوم از بیماران ، علت قابل تشخیص نیست.

علائم التهاب لوزالمعده

در پانکراتیت حاد علائم تلفظ می شود. اشکال مزمن دارای یک تصویر بالینی تار و یک علامت خفیف است.

از جمله علائم قابل تشخیص ، پانکراتیت:

9 نشانه مهم پانکراس

از جمله تظاهرات غیر اختصاصی ممکن است:

1. تب با التهاب عفونی و مسمومیت ایجاد می شود.
2. بثورات پوستی ، خارش شدید. مشخصه فرآیندهای تومور ، فشار مجاری صفراوی.
3. زردی (رنگ زرد پوست و پروتئین های چشم). با قطع کامل یا جزئی از خروج صفرا از غده ظاهر می شود.
4. سردرد شدید. در نتیجه مسمومیت رخ می دهد.

پانکراس درد

درمان التهاب لوزالمعده

در درمان لوزالمعده ، لازم است به طور همزمان درمان مناسب برای آن دسته از بیماری هایی انجام شود که می توانند باعث التهاب مزمن لوزالمعده شوند. بسیار متوقف از مصرف الکل بسیار مهم است. اگر در سنگ کیسه صفرا بیمار سنگ وجود داشته باشد ، آنها باید برداشته شوند.

با تشدید بیماری یا شکل حاد بیماری ، پزشک به طور معمول داروهایی را تجویز می کند که تخلیه را کاهش می دهد آب معدهو همچنین محصولات از نوع آنزیمی که حاوی اجزای سازنده نیستند صفرا. توصیه می شود در چند روز اول درمان لوزالمعده به هیچ وجه غذا نخورید. در این حالت استفاده از آب معدنی قلیایی غیر گازدار ، چای ضعیف مجاز است.

اگر این بیماری به مرحله مزمن بعدی منتقل شده باشد ، باید عوامل آنزیمی برای مدت طولانی تری مصرف شود. آماده سازی ها باید بطور دوره ای تغییر کنند و اگر وضعیت بیمار بهبود یابد ، پس از مدتی در معالجه لوزالمعده می توانید استراحت کنید.

علائم حمله پانکراس

حمله ای به نام درد حاد و دردناک است که در تعدادی از آسیب شناسی ها رخ می دهد. به دلیل اختلال در خروج آب لوزالمعده ، انسداد مجرای لوزالمعده ، کشش و پارگی کپسول ظاهر می شود.

مشخصه بیماریها است: پانکراتیت در مرحله حاد ، سنگهای لوزالمعده ، نکروز لوزالمعده ، نئوپلاسم های بدخیم.

علائم حمله:

• درد شدید ، شدید ، گرفتگی ، کمربند ، که به سختی توسط مسکن ها از بین نمی رود. تابش به اندامهای دیگر.
• حالت تهوع غیرقابل تحمل ، تلخی در دهان.
• در اوج احساس درد ، استفراغ از صفرا یا آب معده.
• اسهال شدید.
• تب
• افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون.
• رنگ پریدگی پوست. ظاهر قطره های عرق سرد روی بدن.
• بیمار ترس از مرگ دارد.

این شرایط فقط در بیمارستان تحت نظر پزشک معالجه می شود. مراقبت فشرده امکان پذیر است.

تظاهرات بیماریهای دیگر

برخی از بیماری های دیگر لوزالمعده در مرحله اولیه پانکراس ظاهر می شود. آنها علائم غیر اختصاصی را با تصویر کلی از بیماری تکمیل می کنند:

1. در بیماری سنگ کیسه صفرا ، استفراغ با صفرا مشاهده می شود که یک ماده غذایی خاص در دهان است. در مراحل اولیه ، رنگ پریدگی پوست ، رنگ زرد آنها ، افزایش سریع زردی هنگام انتقال مجاری صفراوی مشخصه است. درد حاد در هیپوکندریوم ، که به معده تابیده می شود ، پشت (ستون فقرات) را می پوشاند.
2. هنگامی که عفونت به التهاب وصل شود ، دمای بدن و فشار خون به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. درد به عنوان یک حمله حاد طولانی مدت اتفاق می افتد ، یک شخصیت کمرنگ را بدست می آورد.
3. با فرآیندهای تومور ، شکم رشد می کند ، سطح فشار خون پایین می رود ، زردی به تدریج تقویت می شود ، خارش پوست رخ می دهد. تشخیص داده شده به دیابت.

تومورهای پانکراس

تومور پانکراس می تواند از دو نوع باشد: سرطان لوزالمعده، که در زمان ما نسبتاً متداول است ، و تومورهای فعال هورموندر حال توسعه از سلولهای ویژه این تومورها در مقادیر زیاد هورمونهای لوزالمعده را ترشح می کنند.

سرطان لوزالمعده با علائم مختلفی بروز می کند. علائم این بیماری بسته به اینکه دقیقا - در کدام مکان در غده - تومور ایجاد می شود می تواند متفاوت باشد. بنابراین ، اگر سرطان سر ارگان وجود داشته باشد ، به دلیل اینکه مجرای صفراوی مشترک فشرده شده است ، فرد به زردی مبتلا می شود. اگر سرطان در بدن یا دم غده ظاهر شود ، بیمار به سرعت در حال پیشرفت دیابت است.

بیشتر اوقات ، با سرطان لوزالمعده ، علائم مشابه با پیشرفت تدریجی پانکراس مزمن مشاهده می شود. علاوه بر این ، این بیماری بدخیم اغلب در نتیجه التهاب طولانی مدت لوزالمعده رخ می دهد. در عین حال ، فرد دردهای بسیار شدیدی را احساس می کند ، به طور قابل توجهی وزن از دست می دهد ، اشتهای او کاهش می یابد. تا به امروز ، به لطف یک مطالعه سونوگرافی ، تومور لوزالمعده در اولین مراحل تشخیص داده می شود.

تومورهای فعال هورمون مانند هستند خوش خیمبنابراین بدخیم شخصیت علائم اولیه در چنین بیماری هایی علائم اختلال در سوخت و ساز بدن است ، که بیش از حد هورمون خاصی در خون ظاهر می شود. این افزایش میزان هورمون در خون است که یکی از روشهای تشخیص تومورهای از این نوع است. همچنین ، یک تومور مشابه در فرآیند توموگرافی کامپیوتری و معاینه سونوگرافی قابل تشخیص است. در این حالت ، درمان با جراحی و همچنین استفاده از آن امکان پذیر است شیمی درمانی.

کیست لوزالمعده

کیست لوزالمعده - این یک کپسول محدود است که در آن مایعات به صورت حفره جمع می شوند. کیست می تواند به طور مستقیم در غده و در بافتهای اطراف آن واقع شود. چنین بیماری با همان فرکانس در زنان و مردان در سنین مختلف رخ می دهد. مرسوم است که بین دو نوع کیست تمایز قائل شوید: مادرزادی و به دست آورد. به نوبه خود ، کیستهای اکتسابی موارد زیر را تشخیص می دهند: احتباس, دژنراتیو, تکثیر کننده, انگل.

علاوه بر این ، گاهی اوقات بیمار به "کیست کاذب" این شکل گیری به دلیل ایجاد پانکراتیت حاد یا نکروز لوزالمعده ، که به دلیل جراحات ایجاد شده است ، آشکار می شود. در حفره کیست کاذب ، به طور معمول ، بافت مایع و نکروبی وجود دارد. کیست لوزالمعده کاذب می تواند در هر بخشی از آن واقع شده و به اندازه زیادی رشد کند: گاهی اوقات در کیست حدود 1-2 لیتر محتوا وجود دارد.

اگر کیست لوزالمعده کوچک باشد ، ممکن است بیمار به هیچ وجه علائمی نداشته باشد. علائم بارز این بیماری هنگامی رخ می دهد که کیست به اندازه بزرگی رشد کند و اندام هایی را که در همان نزدیکی قرار دارند فشرده یا جابجا می کند. در صورت وجود کیست بزرگ در بدن ، ممکن است فرد درد هایی را در قسمت فوقانی شکم ، کاهش وزن ، پرش های دوره ای در دمای بدن ، علائم سوء هاضمه تجربه کند. درد می تواند ثابت یا پاروکسیسمال باشد. در این حالت کیست ها با جراحی درمان می شوند و انتخاب تکنیک به اندازه و محل تشکیل آن در لوزالمعده بستگی دارد.

سنگ های پانکراس

سنگ در پانکراس نسبتاً بندرت تشکیل می شوند. ظهور سنگ در مجاری غده یا رسوب پراکندگی نمک در پارانشیم غده می تواند خود را به عنوان یک بیماری مستقل یا در نتیجه بیماریهای لوزالمعده که قبلاً منتقل شده اند ، جلوه دهد. اگر ترکیب شیمیایی سنگ ها در لوزالمعده را در نظر بگیریم ، بیشتر اوقات آنها از کربنات های کلسیم و فسفر تشکیل می شوند. سنگهایی که از نمکهای منیزیم ، سیلیکون و آلومینیوم ساخته شده اند ، کمتر دیده می شوند. آنها می توانند اندازه های مختلفی داشته باشند ، چند برابر باشند و یک باره یک بار اتفاق بیفتد. سنگها اغلب در قسمتهای غده ، کمتر در قسمتهای دیگر یافت می شوند.

تا امروز دلایل بروز سنگ کاملاً مشخص نیست ، اما فرض بر این است که سنگ ها در نتیجه نقض متابولیسم فسفر - کلسیم در بدن بوجود می آیند. پیش بینی ظاهر سنگ در لوزالمعده راکد آب لوزالمعده در لوزالمعده و التهاب که در نتیجه عفونت ثانویه رخ می دهد.

علائم تلفظ شده این بیماری همیشه آشکار نمی شود. اغلب ، سنگ ها توسط اشعه ایکس بطور تصادفی تشخیص داده می شوند. با علائم شدید ، بیمار یک درد شدید ثابت را در قسمت فوقانی شکم احساس می کند ، تا به پشت کشیده شود. این اتفاق می افتد که درد به طور دوره ای به شکل پاروکسیسم می رود. احساس درد چند ساعت پس از غذا بیشتر می شود.

اگر بیماری پیشرفت کند ، بیمار با یبوست و اسهال متناوب می شود و اشتها کاهش می یابد. اگر سنگ از مجرای اصلی لوزالمعده به مجرای صفراوی مشترک مهاجرت کند ، ممکن است بیمار تجلی یابد زردی انسدادی.

برای تشخیص ، پزشک از نتایج نظرسنجی و معاینه بیمار و همچنین داده های حاصل از مطالعات اشعه ایکس هدایت می شود. بسته به میزان وخیم بودن وضعیت بیمار ، چه عوارضی وجود دارد ، روش درمانی انتخاب می شود. اگر بیماری به راحتی پیش رود ، تعیین وقت تغذیه درمانی ، علائم درمانی و جایگزینی کافی خواهد بود. اگر بیماری شدید باشد ، حملات مکرر ثبت می شود ، در این حالت درمان جراحی تجویز می شود.

رژیم غذایی برای بیماری های لوزالمعده

هنگام درمان لوزالمعده ، رعایت دقیق رژیم غذایی مخصوص لوزالمعده بسیار مهم است. مجموعه ای از محصولات وجود دارد که برای مبتلایان به بیماری های لوزالمعده توصیه می شود. شما باید نان سفید را در فهرست ، و همچنین نان قهوه ای دیروز قرار دهید.

رژیم پانکراس شامل گنجاندن منظم در رژیم های دوره های اول - سوپ سبزیجات و شیر ، سوراخ ، سوپ کلم است. در مرحله دوم ، به دنبال چنین رژیم غذایی ، می توانید از نان های بدون چربی ، گوشت گاو ، گوشت خرگوش ، ماهی آب پز یا به شکل کتلت های بخارپز ، کاسه های گوشتی ، خورش استفاده کنید. انواع سبزیجات به جز سرخ شده مجاز است. رژیم غذایی لوزالمعده شامل استفاده منظم از غلات ، ماکارونی ، لبنیات و ظروف است. شما باید از چربی ها خودداری کنید ؛ مقادیر کمی کره و روغن نباتی مجاز است. یک تخم مرغ در روز نیز قابل قبول است. به عنوان نوشیدنی ، کمپوت ، ژله ، چای ضعیف مناسب است.

رژیم مجاز نیست از غذاهای خیلی گرم و سرد ، گوشت دودی ، ماهی ، مایع گوشتی ، ماهی چرب ، گوشت ، ادویه جات ترشی جات ، شکلات ، بستنی ، سیب ترش ، قارچ ، الکل استفاده کند. توجه به این نکته ضروری است که ظروف باید بخارپز یا جوشانده شوند ، نمی توانید ادویه جات ترشی جات را به آنها اضافه کنید.

پیشگیری از بیماری لوزالمعده

اول از همه روشهای پیشگیری از بیماری لوزالمعده شامل پیروی از برخی قوانین مهم است. همیشه باید به خاطر داشت که بیشترین تأثیر منفی بر عملکرد غده ، الکل ، سیگار کشیدن ، وعده های غذایی نامنظم ، غذاهای خیلی چرب است. هر وقت ممکن است از این موارد اجتناب شود. یک روش پیشگیرانه خوب ، استفاده ی دوره ای از چای های گیاهی از زغال اخته ، گزنه ، زغال اخته ، قاصدک ، باسن گلاب است. در کمترین مشکلات پانکراس ، شما باید از غذاهای تند و سرخ شده ، غذاهای خیلی چرب ، خودداری کنید ، از خوردن میان وعده ها و سوء استفاده از الکل خودداری کنید.

لازم است رژیم غذایی متنوع شود و سلامت آن بیشتر شود. در حالت ایده آل ، وعده های غذایی باید به صورت جزئی ، چهار تا پنج بار در روز مصرف شوند و تقریباً بین وعده های غذایی یکسان باشند. اهمیت کمتری در اعتدال در غذا وجود ندارد.

اگر فردی بیماری های دیگر دستگاه گوارش را داشته باشد ، باید مطالعات و مشاوره با پزشک به طور مرتب انجام شود.

علائم خاص

علائم ویژه ای که در هنگام لمس شکم وجود دارد ، به طور معمول ، فقط توسط پزشک تعیین می شود.

• علائم مایو-رابسون لمس دردناک زاویه دنده مهره سمت چپ است.
• وقتی دست پزشک 2 سانتی متر از زیر ناف تنظیم شود ، علائم دادکویچ به عنوان لمس دردناک تعریف می شود و به سمت داخل و مورب به سمت بالا حرکت می کند.
• اگر لبه دست ، حرکات تند و تیز را در اپی گاستریوم انجام دهد ، پس درد در حال ظهور نشانگر یک علامت مثبت چوخیننکو است.
• علائم Shchetkina-Blumberg - افزایش درد در هنگام کشیدن دست هنگام خم شدن شکم ، بیشترین ویژگی پریتونیت است. هنگامی که یک افیوژن پاتولوژیک در حفره شکمی ظاهر می شود ، همراه با فروپاشی لوزالمعده و تحریک صفاق با آنزیم ها ، علائم تحریک صفاقی تشخیص داده می شود که نشان دهنده شروع پریتونیت است.

علائم آزمایشگاهی

بیشترین مشخصه برای التهاب یا از بین رفتن لوزالمعده تغییر در آزمایشات خون بالینی و بیوشیمیایی و همچنین تغییر در ادرار خواهد بود.

• آزمایش خون بالینی

با افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز (بیش از 10 میلی متر در ساعت در مردان و بیش از 20 در خانم ها) ، لکوسیتوز نسبی (افزایش تعداد لکوسیت ها بیش از 9 گرم در لیتر) پاسخ خواهد داد که نشان دهنده التهاب است. با تخریب شدید و اضافه شدن یک عفونت چرکی ، "تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ" ظاهر می شود ، یعنی افزایش تعداد لکوسیت های قطعه قطعه شده و چاقو.

اگر هماتوکریت (نسبت گلبولهای قرمز به حجم پلاسما) را تعیین کنید ، به دلیل کم آبی بدن (در مردان> 54 ، در زنان> 47٪) افزایش می یابد. همچنین افزایش نسبی گلبول های قرمز مشخص می شود. در مواردی که پانکراسیت خونریزی در مراحل بعدی وجود دارد ، ایجاد کم خونی امکان پذیر است (کاهش سطح گلبول های قرمز و هموگلوبین). سطح گلوکز خون به طور کلی افزایش می یابد و از 5.5 میلی مول در لیتر تجاوز می کند.

این بیماری اغلب سطح آمیلاز را تعیین می کند ، که در 12 ساعت اول بیماری از 125 U / L بالا می رود. اگر نکروز غده رخ داده باشد ، آمیلاز می افتد. افزایش سطح لیپاز ، تریپسین و مهارکننده آنزیم بیشتر نشانگر آن است. امروز ، خاص ترین افزایش در دو روز اول الاستاز خون است.

با این حال ، این آنزیم در تمام آزمایشگاه ها تعیین نمی شود. ALaT ، ASaT و LDH رشد می کنند ، که نشانگر شکست سلول است. به دلیل زردی ، مقدار بیلی روبین غیرمستقیم و کل افزایش می یابد. اسیدوز به افت سطح کلسیم ، منیزیم و کلریدها منجر می شود.

مربوط به افزایش تراکم نسبی آن ، ظاهر پروتئین (سیلندرها) ، گلبول های سفید و گلبول های قرمز در هنگام کم آبی یا آسیب سمی به کلیه ها است. دیاستاز ادرار از 64 واحد با حد طبیعی بالای 64 واحد شروع می شود. بدن های قند و کتون نیز در ادرار ظاهر می شوند که این نشان دهنده نقض کربوهیدرات و متابولیسم پروتئین است.

علائم سایر بیماریهای لوزالمعده

علاوه بر پانکراتیت حاد ، تعدادی آسیب شناسی دیگر نیز وجود دارد که بر لوزالمعده تأثیر می گذارد. علائم بیماری ، تشخیص و درمان اغلب به مرحله روند و بومی سازی آن بستگی دارد.

علائم بیماری لوزالمعده مشخصه اکثر آسیب شناسی ها چیست؟ اینها درد ، سوءهاضمه و ویژگیهای آزمایشهای آزمایشگاهی است.

تشخیصی

تا به امروز ، قابل اطمینان ترین روش های بدست آوردن اطلاعات در مورد وضعیت اندام های داخلی فرد روش های تجسم است: سونوگرافی ، CT ، مطالعات اشعه ایکس. بنابراین ، پزشک در درجه اول آنها را تجویز می کند.

یک روش تشخیصی معمولی با سابقه پزشکی شروع می شود: بیمار شکایات خود را به پزشک می گوید ، در حالی که پزشک سؤال های شفافی راجع به ماهیت و شدت علائم می پرسد. سپس تپش شکمی برای معاینه اندام های داخلی و تعیین محلی سازی بیماری انجام می شود. پس از آن ، پزشک می تواند سونوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری را برای معاینه لوزالمعده ، بررسی وضعیت آن ، محل و غیره تجویز کند. در طی این معاینات ، تشخیص صدمات ، سنگ ، کیست ، تشکیل تومور و غیره در اندام بسیار آسان است.

به عنوان مطالعات اضافی ، می توان آزمایش های بالینی خون و ادرار انجام داد ، که برای تأیید بیماری ها یا فرآیندهای موجود در بدن که به طور غیرمستقیم بر وضعیت بدن تأثیر می گذارند ، ضروری است.

در مواقع شدید یا بحث برانگیز ، پزشک ممکن است از تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی و همچنین بیوپسی از بافت های اندام استفاده کند.

مهم! خودآزمایی نکنید! اکثر بیماریهای لوزالمعده علائم مشابهی دارند ، بنابراین خود شما بدون ابزارهای تخصصی قادر نخواهید بود بیماری را به طور دقیق تشخیص دهید.

برای انجام معاینه ، باید با یک درمانگر یا به طور مستقیم با متخصص گوارش تماس بگیرید.

درمان کامل و كاملاً بستگی به این بیماری دارد كه به شما تشخیص داده شده باشد. بنابراین ، در این بخش توصیه های متعددی را که پزشکان برای همه بیماران مبتلا به بیماری لوزالمعده و همچنین روش های درمان چندین مورد از بیماری های شایع بیان کرده اند ، در نظر خواهیم گرفت.

نحوه شناسایی بیماری لوزالمعده

آسیب شناسی به درستی و به طور کامل فقط توسط پزشک قابل توصیف است. در اولین علامت باید با او تماس بگیرید. در ابتدا ، تمام داده ها در مورد شکایات و مظاهر آسیب شناسی جمع آوری می شود. سپس ، مطالعات بالینی عمومی تجویز می شود.

• آزمایش خون عمومی. در آن ، یک تصویر التهابی ، سندرم کم خونی مشاهده خواهد شد.
• آزمایش ادرار عمومی علائم آسیب سمی کلیه را نشان می دهد.
• آزمایش خون بیوشیمیایی برای فعالیت شاخص های غذایی و آنزیم ها ارزیابی می شود: گلوکز ، کلسترول ، پروتئین کل ، ALT ، AST ، آمیلاز ، قلیایی فسفاتاز ، CRP. در صورت لزوم ، لیست را تکمیل کنید.
• معاینه سونوگرافی از حفره شکمی. از طریق دیواره جلوی شکم ، وضعیت غده ، چگالی ، اندازه ، اکوژنیک آن با یک سنسور اولتراسونیک ارزیابی می شود. بر اساس سونوگرافی ، می توان نتیجه گیری در مورد بیماری های لوزالمعده کرد.
• سونوگرافی آندوسکوپی پانکراس. آموزنده برای ارزیابی رئیس ارگان. آندوسکوپ یک لوله لاستیکی نازک است که در انتها یک دوربین وجود دارد. آندوسکوپی از طریق دهان بیمار وارد مری ، معده و اثنی عشر می شود. از طریق دیواره آن ، وضعیت غده با سیگنال های اولتراسونیک قابل ارزیابی است.
• اشعه ایکس اندامهای شکمی. این نئوپلاسم ها را نشان می دهد.
• آنها ممکن است به تصویربرداری رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی متوسل شوند. وضعیت بدن را در چندین پیش بینی ارزیابی کنید.
• برای اهداف تشخیصی ، جراحی با استفاده از سوراخ های پوستی روی شکم - لاپاروسکوپی انجام می شود. دوربین های آسیب شناسی غدد را ارزیابی کنید.

پاسخ غیرقابل واضح این است که آیا انجام درمان لوزالمعده دشوار است یا خیر. همه اینها به آسیب شناسی ، شدت ، وضعیت بیمار ، طول دوره بستگی دارد.

حمله پانکراتیت حاد در مراحل اولیه در اولین علامت می تواند به طور کامل درمان شود. در این حالت ، شما باید یک رژیم غذایی دقیق و تمام توصیه های پزشک را دنبال کنید.

پانکراتیت مزمن درمان کاملاً دشوار است. پزشکان این کار را یک روش درمانی نیستند بلکه یک مرحله بهبودی است. هنگامی که تمام توصیه ها رعایت می شوند ، آسیب شناسی بالینی ظاهر نمی شود.

اگر نکات لازم رعایت نشود ، کلینیک تشدید دوباره ظاهر می شود. بنابراین در اینجا دوره بیماری فقط به خود بیمار بستگی دارد.

نکروز لوزالمعده قابل برگشت نیست. فقط با جراحی درمان می شود. دارو درمانی برای حفظ بدن تجویز می شود.

کیست به صورت عملی از بین می رود. پس از از بین بردن آنها ، همه علائم از بین می روند. بیمار سالم تلقی می شود.

دیابت قابل درمان نیست. اما اگر شما یک رژیم غذایی و درمان جایگزینی را دنبال می کنید ، چنین بیمارانی بدون داشتن محدودیت های قابل توجهی یک زندگی کامل طولانی و طولانی را تجربه می کنند.

درمان پانکراس

مرسوم است که از مراحل اصلی در درمان موارد زیر استفاده شود:

• درمان التهاب با داروها.
• رژیم درمانی.
• درمان جراحی.
• داروی گیاهی

همه اینها با درمان التهاب غده شروع می شود. برای انجام این کار ، گروههای دارویی زیر لازم است:

• عوامل ضد باکتریایی.از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود: پنی سیلین ها ، سفالوسپورین های نسل 3 و 4 ، فلوروکینولون ها ، ضد عفونی کننده های روده. یک نمونه می تواند Amoxiclav ، Nifuroxazide و غیره باشد. این دوره تا 2 هفته ادامه دارد. فقط با نسخه فروخته شده پذیرش باید با پزشک موافقت شود.
• داروها ، قرص هایی برای درد معده و لوزالمعده. اینها داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی هستند. از Ketorol ، Ibuprofen ، Nimesulide استفاده کنید.
• بی حسی برای درد در معده و لوزالمعده. مؤثرترین داروها شامل ضد اسپاسم است. آنها لحن عضلانی را شل می کنند ، اسپاسم را تسکین می دهند. مثال: No-shpa ، Drotaverin ، Spazmalgon ، Duspatalin.
• جایگزینی درمانی. برای تسهیل هضم و تسکین بار اضافی در دوره تشدید ، از آنزیم ها استفاده می شود: کرئون ، مزمیم ، پانکراتین.

هنگامی که فرایندها در حال اجرا هستند و در صورت لزوم ، درمان جراحی در یک بیمارستان انجام می شود. مناطق آسیب دیده با سازماندهی مجدد بیشتر ارگان ها خارج می شوند.

با تشخیص زودهنگام و درمان صحیح بیماریهای لوزالمعده هیچ ترسی نخواهید داشت.

پانکراتیت

لازم است درمان با پانکراتیت با روزه کامل شروع شود. برای متوقف کردن تولید آب لوزالمعده و تخلیه اندام چنین اقداماتی لازم است. به طور معمول ، گرسنگی بیش از 1-2 روز طول نمی کشد و باعث ناراحتی جدی برای بیمار نمی شود ، زیرا اشتها به خودی خود چند روز قبل از حمله کاهش می یابد. در طول روزه داران ، مقدار زیادی آب قلیایی (آب معدنی بدون گاز ، آب با سودا ، آبگوشت گلاب) توصیه می شود.

اگر پانکراتیت به صورت حاد پیش رود ، بستری شدن در بیمارستان لازم است.

در این حالت ، پزشکان نیز گرسنگی را توصیه می کنند ، به بیمار Dropper هایی با نمکی داده می شود.

برای تسکین درد ، از مسکن ها (No-shpa ، ایبوپروفن ، پاراستامول ، دیفن هیدرامین) استفاده می شود ، از یخ نیز می توان در لوزالمعده استفاده کرد. به منظور جلوگیری از تحریک در غشای مخاطی بدن ، از ترکیبات آنتی اسید به صورت تعلیق و ژل استفاده می شود (Almagel - به شما امکان می دهد اسید را خنثی کنید ، Ocid - تولید آن را کاهش می دهد).

همچنین در طول درمان ، برای تخلیه اندام ، باید مقدار آنزیم های تولید شده به حداقل برسد. برای این کار از ترکیبات ضدبارداری یا آپروتینین استفاده می شود و پس از گذراندن دوره ، داروهایی برای حفظ تعادل آنزیمی لوزالمعده به بیمار تجویز می شود (Mezim، Festal).

در موارد شدید ممکن است عمل جراحی برای از بین بردن بخشی از لوزالمعده و مثانه انجام شود. مداخله جراحی هنگام بستن مجاری غده ، وجود سنگ در مثانه ، کیست انجام می شود.

سازندهایی که در لوزالمعده ظاهر می شوند می توانند از دو نوع باشند: خوش خیم و بدخیم. اغلب اینها تومورهای غدد درون ریز (یعنی به دلیل اختلال در تولید هورمون ایجاد می شود) در خانم ها است.در این حالت از درمان استاندارد استفاده می شود: شیمی درمانی ، پرتودرمانی یا برداشتن جراحی.

اجباری در درمان همه بیماری های پانکراس رژیم است. اگر این عنصر مهم راه حل مورد غفلت واقع شود ، ممکن است داروها بی قدرت باشند. چنین رژیم هایی برای بیماران مبتلا به بیماریهای التهابی لوزالمعده (مثلاً پانکراتیت) مهمتر است.

چه چیزی را از رژیم غذایی محروم کنیم:

• شکلات ، شیرینی ، شیرینی ،
• چیپس ، کراکر ، چوب ذرت ، آدامس و غیره ،
• غذای سرخ شده
• ادویه جات ترشی جات ، ادویه جات ترشی جات ، خردل ، گوشت دودی ، کنسرو ، سوسیس ،
• نوشیدنی های الکلی
• میوه و سبزیجات ترش ، و همچنین آبمیوه های مبتنی بر آنها ،
• چای و قهوه قوی

درعوض ، می توانید گوشت و ماهی بدون چربی ، غلات ، ماکارونی ، لبنیات (نه پنیر ترش و کلم ، کفیر ، ماست) ، تخم مرغ ، ژله ، میوه جوشانده ، نان بخارپز کنید.

در اینجا چند پیشنهاد در مورد چگونگی بهتر ساختن رژیم در هنگام رژیم غذایی آورده شده است:

1. برای صبحانه - غلات (جو دوسر ، گندم سیاه ، برنج) یا تخم مرغ خرد شده.
2. نان سفید یا سیاه دیروز است.
3. برای ناهار ، سوپ سبزیجات کم چرب ، سوپ کلم ، سوپ شیر ،
4. شام - تکه های آب پز یا پخته شده گوشت بدون چربی ، کباب پز ، کاسه بخارپز ، کلوچه ، کباب پز
5. به عنوان اشتها آور - سالادهای گیاهی با مقدار کمی روغن آفتابگردان چاشنی می شوند.
6. شیرین - کلوچه گالتی ، عسل ، مربای غیر ترش ، میوه و سبزیجات.
7. نوشیدنی ها - چای ضعیف ، بوقلمون ، کمپوت ، شیر ، جوشانده های گیاهی.

داروهای مردمی

البته ، درمان با داروهای مردمی به شما اجازه نمی دهد تا به طور کامل از بیماری خلاص شوید ، اما این یک افزودنی عالی برای روش های سنتی درمانی خواهد بود. یکی از مؤثرترین روشها استفاده از آب میوه ها طبق نسخه دکتر واکر است که وی بر اساس دستور العمل هایی که از اجداد ما به ما رسیده است تهیه کرده است. برای پخت و پز شما نیاز خواهید داشت:

• جوانه بروکسل
• لوبیا سبز
• برگ کاهو
• هویج

از ترکیباتی که در بالا ذکر شد ، آب را با استفاده از آبمیوه گیری استخراج کنید (یا آن را رنده کرده و سپس آب را با گاز فشار دهید). مایعات را مخلوط کنید - آب آن آماده است. روزانه 100 میلی لیتر صبحانه و عصر.

تجربه کار بیش از 7 سال.

مهارت های حرفه ای: تشخیص و درمان بیماری های دستگاه گوارش و دستگاه صفراوی.

درباره تشخیص

علائم بیماری پانکراتیت به حدی گسترده است که در اکثر موارد تشخیص دقیق فقط بعد از یک سری مطالعات قابل تشخیص است. یک جراح باتجربه پس از معاینه و مصاحبه با بیمار ، پانکراتیت حاد را تشخیص می دهد - برای تعیین نوع بیماری ، برای روشن شدن وجود آسیب شناسی های همزمان ، سایر بیماری ها تنها پس از تجزیه و تحلیل دقیق نتایج تحقیقات امکان پذیر است.

از جمله آزمایشاتی که پزشک تجویز خواهد کرد:

1. آزمایش خون عمومی.
2. مطالعات بیوشیمیایی پلاسمای خون و ادرار.
3. سونوگرافی از لوزالمعده ، در صورت لزوم ، مجاری کبدی ، صفراوی.
4. روتنجوگرام.
5. آنژیوگرافی.
6. لاپاروسکوپی
7. آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (با مشکوک به پانکراتیت حاد).
8. فیبروگاستروودوودنوسکوپی (برای پانکراتیت مزمن).
9. کولانژیوپانکراتوگرافی (MRI) ، نشانگر تومور (در صورت وجود مشکوک به سرطان).

سونوگرافی لوزالمعده

درمان بیماریهای لوزالمعده همیشه حاوی محدودیت های رژیم غذایی است.از دیگر اقدامات به رژیم غذایی اضافه می شود:

1. در پانکراتیت حاد ، تسکین درد در صدر درمان قرار می گیرد. در موارد پیچیده عفونت ، از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود. حتماً اقدامات سم زدایی را انجام دهید.
2. اشکال مزمن با آنزیم ها درمان می شوند.
3. جراحی ، لاپاروسکوپی برای بیماری های سنگ کیسه صفرا ، در موارد اضطراری (انسداد مجاری با سنگ) ، با تشکیل کیست های بزرگ ، فشار مجاری با تومورها مورد استفاده قرار می گیرد.
4. درمان تومورها به ویژه دشوار خواهد بود. این شامل استفاده از داروهای آنزیمی ، شیمی درمانی ، استفاده از درمان جراحی است.

در مرحله اولیه درمان ، رژیم خاصی لازم است که نشان دهنده گرسنگی است. حملات شدید حاد ممکن است به رژیم غذایی حداکثر 7 روز نیاز داشته باشد ، با تشدید شدت کمتر ، دوره ناشتا از 2 تا 4 روز است.

درمان پانکراتیت حاد

در این دوره ، اقدامات برای بومی سازی درد انجام می شود. در خانه (کولیک جزئی) می توانید از ضد اسپاسم استفاده کنید:

1. No-Shpu ، 2 قرص بعد از 4 ساعت ، می توان از 6 سال استفاده کرد (حداکثر 2 قرص در روز در دو دوز ، برای کودکان 6-12 ساله 3 قرص در روز به مدت سه دوز).
2. Papaverine ، Drotaverinum: بزرگسالان و کودکان 12 تا 1 ساله قرص. بعد از 8 ساعت ، اما بیشتر از 6 قرص نیست. در روز
3. Mebeverin: 1 کلاه. بعد از 12 ساعت این دارو در دوران بارداری تجویز نمی شود.
4. Meteospasmil: 1 کلاه. بعد از 8 تا 8 ساعت برای کودکان از 14 سال و بزرگسالان. برای خانم های باردار تجویز نکنید.
5. 1-2 قرص Buscopan. بعد از 3-4 ساعت برای کودکان از 6 سال و بزرگسالان.

برای تسکین درد حاد در خانه ، از داروهای ضد درد استفاده می شود:

1. بارالژین (250-500 میلی گرم بیش از 3 بار در روز). در دوران بارداری ، کودکان زیر 6 سال استفاده نکنید.
2. پنتلین (500 میلی گرم تا 3 بار در روز ، حداکثر 2 گرم در روز). منع مصرف برای كودكان زیر 12 سال ، در دوران بارداری ، HB.
3. Trigan –D (1 قرص تا 3 بار در روز) برای کودکان از 15 سال و بزرگسالان استفاده می شود. در دوران بارداری ، از HB استفاده نکنید ، کودکان تحت نظر پزشک متخصص اطفال تحت درمان قرار می گیرند.

در صورت عدم وجود بیماری های معده ، خونریزی و حساسیت به NVSP ، از داروهای تعدادی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود: ولتارن, آسپرین (استیل سالیسیلیک اسید) موالیس, ایندومتاسین 1-2 قرص بعد از 4-6 ساعت مصرف کنید ، بیشتر از 6 قرص در روز.

Movalis به شکل قرص

هنگام انجام اقدامات درمانی در بیمارستان ، از معرفی نووکائین از طریق قطره چکان استفاده می شود ، در سخت ترین موارد از مواد مخدر استفاده می شود.

مهم! درمان لوزالمعده شامل اقدامات لازم برای سم زدایی بدن است ، در خانه ، ساده ترین روش استفاده از مقدار زیادی آب خالص است.

اگر پانکراس تشخیص داده شود ، علائم بیماری در لوزالمعده وجود دارد. دارو همیشه شامل مصرف داروهای آنزیمی است. این داروها چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند ، نیازی به تولید آنزیم توسط غده خود ندارند و باعث می شوند بافتهای آسیب دیده پانکراس آسیب دیده باشد.

رژیم درمانی برای پانکراتیت مزمن

آماده سازی آنزیم با تعداد زیادی نام تجاری منتشر می شود:

• Ajizim
• یوروبیول
• زنتاز
• Innozim
• کرازیم
• کرئون
• مزیم
• میکرازیم
• Panzinorm ،
• پانکراس
• پانکراتین
• Pancytrate
• پنتاسیل
• فرمیوم
• جشن
• آنزیبن
• هرمیتیت

ترکیب داروها ، صرف نظر از نام ، شامل آنزیم هایی از کبد گوشت خوک است. آماده سازی ها حاوی تعداد آنزیم های متعدد از این تعداد است:

• لیپازها - 3500ED ،
• آمیلاز - 4200ED ،
• پروتئاز - 250 پیکسل.

آنزیم های موجود در داروها در یک پوشش روده ای ویژه (روکش قرص یا کپسول) بسته بندی می شوند ، که فقط در روده جذب می شود.

علل بیماری لوزالمعده

به معنای مقدار متفاوت ماده - از 10 هزار. واحدها تا 35 هزار واحد.

تعداد آنزیم ها بسته به میزان کمبود آنها در بدن تجویز می شود. دوزها متفاوت است:

1. در غیاب کامل تولید آنزیم (از بین بردن لوزالمعده ، مثانه ، صفراوی ، معده) ، آنزیم ها برای طول عمر تجویز می شوند. دوزها به طور همزمان با هر وعده غذایی از 35 هزار واحد متغیر هستند.
2. برای جایگزینی جزئی از داروهای مشابه استفاده می شود ، اما در دوزهای کمتری (از 10 هزار واحد سه بار در روز).
3. در حملات حاد پانکراس ، دوره های درمانی از 2 تا 8 ماه تجویز می شود.

نکته قرص یا کپسول را با وعده های غذایی یا بلافاصله بعد از غذا و بدون جویدن مصرف کنید. با مقدار زیادی (از 200 میلی لیتر) آب خالص و بدون گاز بشویید. شما نمی توانید از آب میوه استفاده کنید. اگر بیمار نتواند کپسول را بلع کند ، مجاز است که محتویات آن را با سیب شیرین نشده مخلوط کند. این ترکیب با غذا گرفته می شود. قرص ها را نمی توان خرد کرد.

با لوزالمعده ، درمان مدت زمان زیادی طول می کشد. برای درمان فرم حاد از 4 تا 8 ماه طول می کشد ، در طی آن بیمار به رژیم غذایی پایبند است و آماده سازی آنزیمی را مصرف می کند.

در اشکال مزمن ، رژیم غذایی سختگیرانه تر است ، اما به طور مداوم مشاهده می شود. آماده سازی آنزیم ها به توصیه پزشک در دوره ها انجام می شود.

اهمیت ویژه رژیم غذایی

در کنار مصرف داروهای آنزیمی ، رژیم غذایی یکی از دو مؤلفه مهم درمان پانکراس است.

در دوره حاد ، گرسنگی لزوماً وجود دارد ، که پس از آن جدول شماره 5p به بیمار معرفی می شود. این یکی از سخت ترین رژیم هاست.

این یک وعده غذایی 6-7 بار در روز است. یک وعده واحد باید بیش از 200-350 گرم غذا نداشته باشد و میزان چربی از 10 گرم تجاوز نکند رژیم شامل حداقل نمک (7 گرم در روز) ، قند (10 گرم در روز) ، شیرینی (15-20 گرم در روز) باشد. . در مقادیر محدود ، گوشت بدون چربی ، ماهی کم چربی ، شیر بدون چربی ، تخم مرغ (1/5 از کل رژیم غذایی روزانه) باید برای بیمار تغذیه شود.

اساس تغذیه ، غلات لاغر در آب با شیر ، نان است که با سبزیجات و میوه مجاز همراه است.

محصولات برجسته و مستثنی

تمام مواد غذایی به صورت پوره یا خرد شده تهیه می شوند و به صورت گرم سرو می شوند.

غذاهای تند ، چرب ، سرخ شده ، غذاهای سریع ممنوع است. هنگامی که پانکراتیت شدید نوشیدنی های گازدار ، کواس ، آبجو ممنوع است.

ترک الکل و سیگار کشیدن

درمان بیماریهای لوزالمعده شامل رد کامل الکل است. دوز کمی از الکل باعث افزایش تولید آنزیم ها و تأخیر در لوزالمعده می شود که باعث تحریک حمله قولنج حاد خواهد شد.

پزشکان توصیه می کنند که در اثر سیگار کشیدن فعال یا غیرفعال ، وارد کردن دود دخانیات به بدن را به حداقل برسانید - این باعث افزایش تولید آنزیم ها نیز می شود.

در شناسایی آسیب های لوزالمعده و علائم بیماری ، دارو باید با یک رژیم غذایی پزشکی دقیق و یک شیوه زندگی سالم ترکیب شود.

دوره درمان پانکراتیت حاد طولانی است ، حداقل 4 ماه طول می کشد. با نقض پیچیده عملکرد اندام ، برداشتن ، کیست ، تومور ، درمان جایگزینی آنزیم برای طول عمر تجویز می شود.

دوز و مدت دوره درمان توسط پزشک معالج ، بر اساس خصوصیات فردی بدن بیمار ، بیماریهای مرتبط ، سن تعیین می شود.