عواقب سکته مغزی با دیابت ، رژیم غذایی بعد از حمله
سکته مغزی یکی از جدی ترین عوارض دیابت است. این یک نقض گردش خون مغزی است که به شدت توسعه می یابد و منجر به از بین رفتن توانایی فرد در حرکت و صحبت طبیعی می شود. در خصوص موارد شدید ، این بیماری باعث مرگ یا فلج کامل می شود.
افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>
با سکته مغزی و دیابت ، رژیم غذایی یکی از عناصر مهم یک درمان جامع است. بدون تغذیه مناسب ، بازیابی بیمار و حفظ سلامت عادی او عملاً غیرممکن است.
نقش رژیم
دوره بهبودی بعد از سكته مغزی مرحله دشوار زندگی دیابتی است. به عنوان یک قاعده ، مدت زمان زیادی طول می کشد ، بنابراین سازماندهی یک رژیم غذایی متعادل برای چنین بیمارانی بسیار مهم است. در اینجا اصول اساسی وجود دارد که هنگام ایجاد منو برای یک فرد نیاز به مراقبت توانبخشی باید رعایت کنید:
- ظروف باید از یکنواختی یکنواخت برخوردار باشند تا بلع آنها به راحتی انجام شود (اگر بیمار از طریق کاوشگر بخورد ، غذا باید مایع تر شود و با مخلوط کن یا چرخ گوشت خرد شود) ،
- درجه حرارت مواد غذایی باید نسبتاً گرم ، گرم یا سرد نباشد ،
- توصیه می شود هر روز غذای تازه طبخ کنید - این احتمال عفونت روده و مسمومیت را کاهش می دهد ،
- شما باید نمک را در غذا تا حد ممکن محدود کنید ، و قند و محصولاتی که حاوی آن هستند باید صاف رد شود ،
- کالاهایی که ظروف از آنها تهیه می شود باید از کیفیت بالایی برخوردار باشد و حاوی اجزای مضر نباشد.
در فروش می توانید مخلوط های غذایی ویژه ای را برای بیماران پس از سکته مغزی پیدا کنید ، که به قیاس با غذای کودک ، از پودرهای خشک تهیه شده و نیازی به جوش ندارند. از یک طرف ، استفاده از آنها بسیار مناسب است ، زیرا کافی است پودر را با آب جوش ریخته و هم بزنید. علاوه بر این ، قوام مخلوط به پایان رسیده کاملاً مایع است که تأثیر مفیدی بر جذب دارد. چنین محصولاتی حاوی تمام عناصر کمیاب ، ویتامین ها و مواد مغذی لازم برای بیمار هستند. اما از طرف دیگر ، به دور از همه آنها به دلیل میزان قند و شیر پودر شیر برای افراد دیابتی مناسب است ، بنابراین ، قبل از استفاده از چنین محصولی ، لازم است با یک متخصص غدد مشورت کنید.
یبوست موز می تواند در موارد تصادف مغزی بسیار خطرناک شود. از نظر قاطعانه چنین بیمارانی که به شدت تحت فشار و فشار در حین عمل دفع مدفوع قرار دارند ، غیرممکن است ، زیرا این می تواند منجر به حمله دوم یا افزایش قابل توجه فشار خون شود. سکوت در مورد این مشکل ظریف می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد ، بنابراین مهم است که بلافاصله کار روده برقرار شود و بر تخلیه منظم آن نظارت شود.
فرنی منبع کربوهیدراتهای آهسته مفید است که انرژی لازم را به بدن می دهد و برای مدت طولانی احساس سیری را فراهم می کند. برای بیمارانی که دچار دیابت قلبی شده اند ، آن دسته از غلات که دارای شاخص قند خون پایین یا متوسط هستند مفید هستند. اینها شامل گندم سیاه ، گندم ، جو دوسر طبیعی ، بلغور و برنج قهوه ای است. در ابتدای دوره ریکاوری بهتر است غلات پخته شده را خرد کنید تا بیمار در بلع مشکل نداشته باشد.
خوردن چنین بیمارانی غذاهای نخود نخود ، برنج سفید و سمولینا نامطلوب است. فرنی نخود فرنگی باعث افزایش تشکیل گاز می شود و روند حرکت روده را کند می کند و برنج صیقلی و سمولینا منجر به یک مجموعه سریع پوند اضافی و افزایش شدید قند خون می شود. شما نمی توانید غلات را در شیر (حتی از غلات سالم ، مجاز) طبخ کنید ، زیرا این باعث افزایش مقدار کربوهیدرات در ترکیب ظرف می شود و آن را کاملاً غیر رژیمی می کند.
از آنجا که بیشتر سبزیجات از شاخص گلیسمی پایین و ترکیب شیمیایی مفیدی برخوردار هستند ، باید اساس منوی یک بیمار را تشکیل دهند. هنگام انتخاب یک روش پخت و پز ، بهتر است به آشپزی و بخارپز اولویت دهید. آن دسته از سبزیجات که می توانند به صورت خام خورده شوند ، باید آنها را به شکل سیب زمینی پوره خرد کرده و وارد رژیم غذایی بیمار کنید.
سبزیجات یک غذای جانبی مناسب برای گوشت هستند ، باعث ایجاد احساس سنگینی نمی شوند و به جذب بهتر پروتئین کمک می کنند.
سبزیجات ایده آل برای بیماران در دوره توان بخشی بعد از سکته مغزی با دیابت عبارتند از:
مصرف چنین کلم و سیب زمینی از چنین بیمارانی ممنوع نیست ، فقط لازم است که مقدار آنها را در رژیم غذایی به شدت کنترل کنید و بر واکنش بیمار نظارت کنید. سیب زمینی حاوی نشاسته زیادی است ، که می تواند سطح قند خون را افزایش دهد ، و کلم غالباً نفخ و قولنج روده را تحریک می کند.
پیاز و سیر می توانند جایگزین نمک و چاشنی ها شوند که برای چنین بیمارانی نامطلوب است. آنها حاوی مواد مفیدی هستند که خون را نازک می کند و رگ های خونی از ذخایر کلسترول را تمیز می کند. در دوزهای متوسط ، بی نظمی حاصل از این سبزیجات که به آن افزوده می شود غلات یا گوشت ، به بیمار آسیب نمی رساند و اندکی طعم غذای همان نوع را متنوع می کند. اما اگر بیمار دارای بیماریهای التهابی همزمان دستگاه گوارش است ، پس با چنین غذاهای تند باید مراقب باشید.
گوشت و ماهی
از بین گوشت بهتر است انواع کم چربی مانند بوقلمون ، مرغ ، گوشت گاو و گوشت گاو را انتخاب کنید. از این میان می توانید آبگوشت ها را در آب دوم بپزید و از آنها برای تهیه سوپ های پوره استفاده کنید. برای پخت و پز ، هر دو دوره اول و دوم ، بهتر است فیله را انتخاب کنید ، نمی توانید آبگوشت ها را روی استخوان ها بپزید. سوپ های چرب برای بیماران مبتلا به دیابت بخصوص بعد از سکته مغزی کاملاً ممنوع است.
شما نمی توانید گوشت را سرخ کنید ، بهتر است آنرا بپزید یا بخارپز کنید ، آشپزی و خورش دهید. از میان گوشت چرخ کرده از قبل پخته شده می توانید کباب یا کباب کباب درست کنید که بعد از پخت به راحتی با یک چنگال خمیر خورده می شوند و نیازی به سنگ زنی اضافی ندارند. بهتر است گوشت را با سبزیجات سبزیجات یا غلات ترکیب کنید تا هضم آن راحت تر و سریعتر هضم شود.
در هنگام انتخاب ماهی ، باید به طراوت و محتوای چربی آن توجه کنید. ماهی بخارپز تازه و کم چربی بهترین گزینه برای بیمار پس از سکته مغزی به دیابت است. هر نوع ماهی دودی ، سرخ شده و نمکی (حتی قرمز) برای استفاده توسط این دسته از بیماران ممنوع است.
محصولات ممنوع
محدودیت غذایی برای بیماران در درجه اول مربوط به قند و نمک است. کربوهیدراتهای ساده حتی در دیابت بدون عارضه مضر هستند و در اثر تصادف مغزی می توانند باعث وخیم شدن جدی و شدید در بهزیستی بیمار شوند. شکر و فرآورده های حاوی آن نوسانات شدید سطح گلوکز خون را تحریک می کنند که این امر بر عروق تأثیر منفی می گذارد. دیواره های آنها دستخوش تغییرات دردناک می شوند ، به همین دلیل خونرسانی کامل به اندام های حیاتی ، که در کنار آنها قرار دارند ، مختل شده است.
نمک باعث حفظ آب در بدن می شود ، بنابراین ممکن است بیمار به ورم مبتلا شود. بعلاوه ، غذاهای شور خطر فشار خون بالا (فشار خون بالا) را افزایش می دهد. هر دوی این شرایط برای شخصی که دچار سکته مغزی است بسیار خطرناک است. به همین دلیل کنترل میزان نمک مصرفی بسیار مهم است. حداکثر مقدار مجاز برای هر بیمار فقط با توجه به پیچیدگی این بیماری و آسیب شناسی های مرتبط توسط پزشک قابل محاسبه است. به جای نمک ، برای بهبود خوشمزه بودن غذا ، بهتر است از چاشنی های خفیف و سبزی خرد شده استفاده شود.
محصولات زیر برای دیابتی هایی که دچار سکته مغزی شده اند ممنوع است:
- همه شیرینی ها و شکر
- محصولات نیمه تمام
- سوسیس ، ماهی دودی و شور ،
- ادویه های ادویه دار
- گوشتهای چرب
- میوه های گلیسمی بالا
- فرنی سمولینا
- اسفناج ، ترشک ،
- چیپس و میان وعده های مشابه
- قارچ
- آبگوشت غنی
برای بیماران در دوره بهبودی مهم است که رژیم غذایی را رعایت کنند و اجازه ندهند که دچار گرسنگی طولانی شود. اگر بیمار پس از سکته مغزی با گفتار مشکل داشته باشد ، و او دروغ می گوید ، پس گزارش گرسنگی خود برای او بسیار دشوار است. بنابراین ، چنین مواردی معمولاً توسط اقوام یا کارمندان ویژه که مراقب دیابت هستند ، برخورد می شود. نباید اندازه گیری منظم قند خون را فراموش کنیم ، زیرا قند خون (مانند هیپوگلیسمی) پس از سکته مغزی برای بیمار بسیار خطرناک است. با تشکر از یک رژیم غذایی درست و منظم ، می توانید دوره دشوار بهبودی را کمی کاهش داده و خطر ابتلا به سایر عوارض دیابت را کاهش دهید.
سکته چیست؟
سکته مغزی یک اختلال حاد گردش خون در ناحیه مغز است که با از دست دادن ناگهانی هوشیاری و فلج همراه است. بسته به دلایل بروز ، متخصصان سه نوع آسیب شناسی را از هم تفکیک می کنند. این سکته مغزی ایسکمیک است (علائم عصبی غالب است) ، خونریزی (پارگی عروق ، که خونریزی را تحریک می کند) و خونریزی زیرآراخنوئید (آسیب به نواحی بین مننژ).
هرچه زودتر کمکهای اولیه ارائه شود و درمان آغاز شود ، احتمال بروز عوارض نیز کمتر خواهد بود. بنابراین ، عوامل خطر را نمی توان نادیده گرفت ، که به دیابتی و نزدیکان وی اجازه می دهد تا برای موقعیت های مشکل ساز احتمالی آماده شوند.
علل سکته مغزی دیابت
نقص حاد جریان خون مغزی در افراد دیابتی به طور متوسط 6 برابر بیشتر از بیماران فاقد اختلال در متابولیسم گلوکز مشاهده می شود. این با آسیب به دیواره عروقی انواع شریان ها تسهیل می شود:
- بزرگ - پلاک های آترواسکلروتیک تشکیل می شوند که جریان خون را مسدود می کنند ،
- داخل جمجمه (متوسط) - در برابر پس زمینه فشار بالا (اسپاسم) ،
- کوچک - کاهش مقاومت در اثر ضخیم شدن پوسته داخلی.
به این موارد عواملی افزوده شده که جریان خون را بدتر می کند:
- پلاکت ها تمایل دارند به هم بچسبند و به دیواره عروق وصل شوند ،
- فعالیت فاکتورهای انعقادی افزایش یافته و حساسیت به ضد انعقادها کاهش می یابد ،
- گلوکز و کلسترول بالا.
بنابراین ، در یک دیابتی ، هر سه مهمترین دلیل انسداد رگ وجود دارد: یک دیواره آسیب دیده ، کند شدن جریان خون و خون ضخیم. آنها در اثر اختلالات متابولیک تقویت می شوند:
- فقدان مداوم اکسیژن در بافت های مغز ،
- مقاومت به انسولین (عدم پاسخ به انسولین در بیماری نوع 2) ،
- تجمع ترکیبات سمی ،
- تشکیل رادیکال های آزاد.
همه آنها برای کار سلول های مغزی شرایط نامطلوب ایجاد می کنند. اختلال گردش خون در حال حاضر در مقابل زمینه اختلالات متابولیک رایج ، کاهش جریان خون ظاهر می شود. این باعث شدت خاص بیماری ، اختلالات شدید عصبی می شود. بازیابی طولانی است و اغلب کاملاً کامل نیست.
و در اینجا بیشتر در مورد یک کما دیابتی است.
انواع آسیب شناسی و ویژگی های آنها
با سکته مغزی ، جریان خون به سلولهای مغز کاهش می یابد و کار آنها متوقف می شود. این به دلیل انسداد (ایسکمی) یا پارگی شریان (خونریزی) است. در افراد دیابتی ، گونه غالب ایسکمیک است ، اما میزان خونریزی آنها (خونریزی) به طور متوسط بالاتر از بقیه جمعیت است.
ایسکمیک
در 90٪ از بیماران ، رگ انسداد مغزی تشخیص داده شده است که قطع حاد تغذیه سلول است. دلیل این امر این است:
- پلاک آترواسکلروتیک ،
- فشار خون بالا و مرگ کانونی بافت مغز با ظاهر یک حفره کوچک - lacunae ،
- اختلال در ریتم قلب (خصوصاً فیبریلاسیون دهلیزی) با تشکیل لخته خون داخل قلب سپس به رگهای مغز حرکت می کند.
ویژگی های این سکته مغزی در دیابت افزایش سریع علائم ، شیوع اختلالات عمومی (سردرد ، استفراغ ، اختلال هوشیاری) بر کانون:
- ضعف و عدم تحرک اندام در یک طرف بدن ،
- صورت تند
- تغییرات در زمینه های دیداری
- سخن گفتن
- از دست دادن احساس
دوره سکته مغزی با افزایش علائم ، واکنش ضعیف به درمان و ترمیم آرام عملکردهای از دست رفته مشخص می شود.
برای مدت طولانی بیماران در حالت بی تحرک قرار دارند و سیستم گردش خون و الیاف عصبی آنها تقریباً در همه اعضای بدن تحت تأثیر قرار می گیرد.
بنابراین ، عوارض اغلب ظاهر می شوند:
- بسترهای با التیام بسیار آرام ، عفونت ، ایجاد سپسیس (مسمومیت با خون) ،
- التهاب ریه ها ، مجاری ادراری با مقاومت آنتی بیوتیکی ،
- نارسایی قلبی با رکود خون در ریه ها ، کبد ، ادم ، تجمع مایعات در قفسه سینه ، حفره شکمی.
تشکیل ترومبوس در رگ های عمیق اندام منجر به حرکت آن به داخل شریان ریوی ، انسداد شاخه های آن می شود. همه این شرایط می تواند باعث مرگ بیمار شود.
بواسیر
بیشتر اوقات در دیابت با فشار خون بالا دیده می شود. فشار بالا به پارگی شریان ، تشکیل هماتوم (تجمع کانونی خون) و پر کردن حفره بطن با خون کمک می کند. چنین تمرکز ساختار مغز را فشرده می کند ، جریان مایعات داخل مغزی را پیچیده می کند و باعث ادم می شود.
خونریزی مغزی با شروع ناگهانی ، افزایش سریع سردرد ، بروز تشنج و از بین رفتن هوشیاری تا حالت اغما مشخص می شود. بیماران چنین عملکردهایی را از دست می دهند:
- حرکت اندام
- حساسیت به پوست
- درک گفتار
- تلفظ مستقل کلمات ،
- جهت گیری در فضا ، زمان.
اغلب هیچ خاطره ای وجود ندارد ، یک ارزیابی واقعی از وضعیت آنها. در صورت موفقیت خون در بطن های مغز ، مشکوک است:
- دمای بدن بالا می رود
- وضوح آگاهی به سرعت از بین می رود
- گرفتگی عضلات و فشار عضلات در پشت گردن
- بلع مختل است.
گوه زدن به ناحیه مدولا اکستانگاتا در فورامن اکسیژن ، فشرده سازی مراکز تنفسی و تنظیم قلب واقع در آن بسیار خطرناک است. این عارضه اغلب منجر به مرگ سریع می شود. علت دوم بروز عوارض جانبی مکرر ، دفع مجدد است.
کمک های اولیه به بیمار
اولین نشانه ها می تواند به نقض گردش خون مغزی مشکوک شود:
- هنگام تلاش برای بالا بردن دست ها (چشمان بسته) ، یک نفر در حرکت است ،
- لبخند "منحنی" به دلیل جابجایی یک گوشه از دهان به پایین ،
- چین خوردگی بینی از یک طرف صاف می شود ،
- ابروها به ارتفاعات مختلف بالا می روند
- زبان بیرون زده از خط میانی منحرف می شود ،
- بیمار نمی تواند نام خانوادگی و نام خانوادگی ، نام میانی را به وضوح بگوید یا اصلاً معنای کلمات خطاب به او را نفهمد.
در چنین مواردی ، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. بیمار را روی یک سطح افقی مسطح (کف ، تختخواب ، زمین) قرار دهید. زیر شانه ها و سر یک بالش یا لباس های تاشو قرار دهید. جریان آزاد هوا را فراهم کنید ، کمربند ، دکمه های بالایی را محکم کنید.
اگر استفراغ وجود داشته باشد ، سر از طرف خود می چرخد ، لازم است كه از حفره دهان از استفراغ تمیز شود ، پروتزهای قابل جابجایی برداشته می شوند. با حمله تشنج صرع بین دندان ها ، یک جسم نازک (به عنوان مثال ، یک قاشق پیچیده شده در یک دستمال) اختلال ایجاد می کند. مثانه یخ روی سر در طرف مقابل اندامهای ضعیف اعمال می شود.
یک خطر خاص در دیابت این است که از دست دادن ناگهانی هوشیاری ، گرفتگی عضلات می تواند نشانه ای از اغما هیپوگلیسمی باشد.
بنابراین توصیه می شود با حفظ توانایی بلع ، اجازه دهید یک تکه شکر یا یک قاشق غذاخوری عسل حل شود. در حالت ناخودآگاه ، یک محلول شیرین اشباع شده در زیر زبان برای افراد دیابتی قطره می شود.
اگر قبلاً تشخیص یک حادثه مغزی عروقی تأیید شده بود ، توصیه می شود 10 قرص گلیسین را خرد کرده و پودر را روی گونه یا زیر زبان قرار دهید. تمام داروهای دیگر ، از جمله نیتروگلیسیرین ، کوروالول ، قطره های قلبی منع مصرف دارند.
درمان سکته مغزی دیابت
هنگامی که بیمار به بیمارستان می آید ، داروی درمانی فشرده تجویز می شود:
- تمام دیابتی ها انسولین (زیر جلدی یا داخل وریدی) نشان داده می شوند ، اما کاهش شدید قند خون توصیه نمی شود ،
- داروهای پیشگیری از ورم مغزی - مانیتول ، سولفات منیزیم یا دگزامتازون (بسته به فشار خون) ، Diacarb ،
- مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین - Enap ، Prenes ،
- ضد تشنج - دیازپام ، اسید والپروئیک ،
- راه حل - Reopoliglyukin ، فیزیولوژیکی ، Trisol ، GIC.
پس از تأیید نوع سکته مغزی ، درمانی خاص تجویز می شود. برای ایسکمی مغزی توصیه می شود:
- ضد انعقاد کننده ها (ضد انعقاد کننده ها) - Zibor ، Fraxiparin (منع مصرف در فشار بالاتر از 175 میلی متر جیوه ، کما ، تشنج و آسیب های گسترده مغز) ،
- عوامل ضد پلاکت (جلوگیری از اتصال پلاکت ها) - آسپرین ، پلاویکس ، تیکلید ،
- اصلاح کننده فشار - با افزایش (از 180 واحد) Enap ، Ebrantil ، با نرخ کم (تا 120 میلی متر جیوه) ، دوبوتامین ، Reopoliglyukin ،
- بهبود متابولیسم در سلولهای مغز و بافت عصبی - Actovegin ، Espa-lipon ، Ceraxon ، سیتوکروم -
با خونریزی ، جهت اصلی درمان پیشگیری از ورم مغزی است. برای این کار ، مانیتول ، سولفات منیزیم ، آلبومین تجویز می شود. فشار در سطح 130-150 میلی متر RT حفظ می شود. هنر با کمک Berlipril ، نانiprus در ترکیب با Nimotop. برای بازیابی عملکردهای مغزی از Ceregin ، Semax استفاده کنید.
آنچه می تواند و نمی تواند باشد: تغذیه ، حرکت
در دوره حاد سکته مغزی ، بیماران در بیمارستان هستند. در حدود پایان هفته اول ، توصیه می شود تمرینات تنفسی ، رشد اندام و ماساژ سبک انجام شود. فیزیوتراپی به صورت حرکات کند و صاف در کلیه مفاصل (خم شدن ، پسوند ، چرخش) با کمک خارجی در طرف آسیب دیده انجام می شود. همچنین برای جلوگیری از زخمهای فشار ، کمک به بیمار در چرخش در رختخواب بسیار مهم است.
غذا در این دوره از طریق لوله معده می تواند داخل وریدی باشد. اگر بلع مختل نشود ، تغذیه با غذای یک قوام پوره مانند مایع انجام می شود. وعده های غذایی مالیده شده مجاز است:
- جو دوسر ، غلات گندم سیاه ،
- سوپ سبزیجات با گوشت یا ماهی آب پز پخته شده ،
- پوره برای غذای کودک ، از سبزیجات (به جز سیب زمینی) ، میوه های بدون شیرین ،
- پنیر دلمه تازه از کفیر ، ماست ، شیر و کلرید کلسیم (کلسینه) ،
- نوشیدنی های شیر تخمیر شده و بدون مواد افزودنی ، بهتر از گیاهان دارویی دارویی ،
- کمپوت (تفت داده شده) ، آب میوه های تازه فشرده (به جز انگور).
فیلم را در مورد تغذیه بعد از سکته مغزی تماشا کنید:
منع مصرف برای کل دوره بهبودی پس از سکته مغزی عبارتند از:
- استرس روانی ، خستگی بینایی ، روحی و جسمی ،
- سیگار کشیدن ، الکل ، نوشیدنی های کافئین دار ،
- استفاده از شکر ، آرد ، گوشت چرب ، غذاهای سرخ شده یا تند ، چربی گوشت ، قارچ ، ماهی ،
- نمک اضافی روی منو ، مواد غذایی کنسرو شده ، دودی ، سس های آماده ، فست فود ،
- پرخوری ، وعده های غذایی نادر
رژیم غذایی بعد از ترخیص از بیمارستان
به منظور کمک به بدن در ترمیم عملکردهای از دست رفته ، موارد زیر باید در رژیم غذایی باشد:
- سبزیجات آب پز - گل کلم ، کلم بروکلی ، کدو ، کدو ، بادمجان ، کدو تنبل ،
- سالاد گوجه فرنگی ، گیاهان ، خیار ، کلم (در صورت تحمل) ، هویج تازه ، چغندر با یک قاشق غذاخوری روغن نباتی ،
- حبوبات - نخود سبز ، لوبیا سبز ، عدس ،
- غلات - غلات جو ، گندم سیاه ، quinoa ، قهوه ای ، برنج سیاه ،
- پنیر تازه 2-5٪ چربی ، کفیر ، ماست ، ماست ،
- دوره های ابتدایی گیاهی
- املت بخار شده از پروتئین (3 زرده در هفته مجاز است) ،
- ماهی پخته شده ، غذاهای دریایی ، مرغ یا فیله بوقلمون برای پخت و پز کتلت های بخار ، کلوچه ها ، کلوچه ها ،
- میوه ها و انواع توت ها ، آب میوه ها ، آب گل سرخ وحشی ، دانه های سیاه ، کاسنی.
در مقادیر محدود ، نان تهیه شده از آرد چاودار ، سیب زمینی (نه بیش از یک قطعه در روز) ، هویج و چغندر آب پز ، پنیر ملایم ، میوه های خشک شده برای کمپوت یا مواد افزودنی غلات مجاز است.
برای پخت و پز ، از سرخ کردن یا خورشیدن با چربی استفاده نکنید. جوش شیرین و غلات ، حبوبات ، پوست کنده و خرد کردن سبزیجات و میوه های تازه توصیه می شود. این امر ضروری است تا باعث ایجاد نفخ نشود ، خصوصاً در بیماران بستری. نمک فقط به ظرف تمام شده اضافه می شود. فراوانی وعده های غذایی حداقل باید 5 بار در روز در مقادیر کسری باشد.
عواقب سکته مغزی در بیماران مبتلا به دیابت قندی
خطر مرگ ناشی از سکته مغزی در دیابتی تقریباً 4 برابر بیشتر از سایر افراد است. با یک نتیجه مطلوب ، یک دوره بهبودی طولانی ذکر شده است. این بیماری به دلیل وجود دیابت ایجاد می شود:
- حساسیت کم به دلیل آسیب به الیاف عصبی (نوروپاتی دیابتی) ،
- جریان خون پایین در اندامها (ضایعات عروقی و عصبی) ،
- تغییرات پوستی که مانع ماساژ ، ژیمناستیک (زخم های استوایی ، اگزما ، درماتیت) ،
- کاهش تحرک مفصل (آرتروپاتی) ،
- اختلالات حرکتی قبل از سکته مغزی ،
- سرگیجه ، بی ثباتی هنگام راه رفتن ،
- تحمل کم تحرک ،
- بسیاری از بیماریهای همزمان
بنابراین ، توانبخشی به تأخیر می افتد ، عملکرد حرکتی و حساسیت به طور کامل عادی نمی شوند. انسفالوپاتی موجود (تغییر در عملکرد مغز) تصحیح گفتار ، به خاطر سپردن اطلاعات و فعالیت ذهنی مؤثر را دشوار می کند. تمام این ویژگی های دوره پس از سکته مغزی منجر به تعداد زیادی نقص مداوم عصبی و ناتوانی می شود.
پیش آگهی بهبودی
حتی با تشخیص زودرس و به موقع ، درمان کامل برای سکته مغزی ، معمولاً فقط بهبود بالینی حاصل می شود. شانس بهبودی کامل در این شرایط کاهش می یابد:
- سن بعد از 50 سال
- وجود سایر عوارض عروقی دیابت (آسیب به کلیه ها ، ماهیچه های قلبی ، اندام ها ، شبکیه) ،
- دوره طولانی بیماری (بیش از 7 سال دیابت تشخیص داده شده) ،
- افزایش سطح هموگلوبین گلیکوزی شده (بیش از 7-7.5٪) ،
- سکته مغزی گسترده
- به مدت سه ماه بهبود مداوم در حرکات و حساسیت در اندام ها وجود ندارد ،
- در دوره حاد ادم مغزی ، کما ،
- با آترواسکلروز گسترده ، فشار خون بالا مقاوم در برابر دارو ، چاقی تشخیص داده می شود.
پیش بینی های بدتر برای بیماران سیگاری که از الکلی رنج می برند ، و همچنین افرادی که قبل از سکته مغزی سطح قند خون را کنترل نمی کردند ، به محدودیت های غذایی سختی رعایت نمی کردند ، یک سبک زندگی بی تحرک را به دنبال داشتند.
در چنین مواردی ، معمولاً اثرات باقی مانده پایدار وجود دارد - ضعف اندام ، لرزش هنگام راه رفتن ، افتادن ، سرگیجه و اختلال در بینایی.
بیماران در معرض خطر بالای سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد قرار دارند. این داروها به طور مداوم تجویز می شوند - داروهایی برای نازک شدن خون ، کاهش کلسترول ، محافظت از مغز (محافظت کننده های عصبی). نظارت مداوم از آزمایش خون ، مشاوره منظم یک متخصص غدد و متخصص مغز و اعصاب ، چشم پزشک لازم است.
و در اینجا بیشتر به دیابت در زنان می پردازیم.
سکته مغزی با دیابت می تواند آسیب قابل توجهی به بدن در حال حاضر بیمار وارد کند. به منظور کاهش اثرات خونریزی گسترده ، باید اقدامات درمانی در بیمارستان در اسرع وقت آغاز شود. از هفته اول ، تمرینات درمانی ، ماساژ ذکر شده است. تغذیه ملایم ، با در نظر گرفتن محدودیت های چربی ها ، کربوهیدرات های ساده ساخته شده است. پس از سکته مغزی ، توانبخشی جامع لازم است.
خطر سکته مغزی با دیابت
با دیابت مقدار زیادی گلوکز در خون تشکیل می شود. مایعات را از پلاسما بیرون می آورد ، به نقض متابولیسم آب نمک کمک می کند. این منجر به عوارض می شود:
- ضخیم شدن خون ، کاهش جریان مایعات از طریق عروق در دیابت ،
- کاهش در کشش اندوتلیال عروقی منجر به شکنندگی ،
- تشکیل کنگلومرها از گلوکز و کلسترول ، که انسداد رگ ها ،
- توسعه آترواسکلروز
اگر بیمار از رژیم غذایی پیروی نکند ، چاق است ، انسولین مصرف نمی کند ، سکته مغزی در دیابت ایجاد می شود. کنگلومره های گلوکز با کلسترول در عروق ریز گردش خون مغز حرکت می کنند ، آنها را مسدود می کنند. این منجر به نکروز (نکروز) بافت عصبی می شود.
بازیابی بدن پس از سکته مغزی با دیابت دشوار است. خون قربانی ضخیم است ، بنابراین انسداد رگ دوباره ظاهر می شود.
ویژگی های دوره سکته مغزی در دیابت
با دیابت ، خون ضخیم می شود ، حاوی مقدار زیادی کلسترول ، گلوکز و عناصر تشکیل شده است. با کم آبی بدن که توسط مولکولهای گلوکز و ادرار مکرر ایجاد می شود ، اوضاع تشدید می شود. بنابراین ، جریان خون در حال یافتن راه حل از عروق بزرگ است ، و به ریزگردها می رود. حتی کنگلومرهای جزئی گلوکز لومن را مسدود می کنند.
بهبود بدن به دلیل عوارض بدتر می شود:
- کندی در متابولیسم ، که به دلیل آن هیچ بازسازی (تجدید ترکیب سلول) بافت های آسیب دیده وجود ندارد ،
- بی حسی اندام ها به دلیل انسداد مویرگ های کوچک ،
- افزایش شکنندگی اندوتلیوم عروقی ، که هنگام فشردن یا ضربه می شکند ،
- فشار خون افزایش می یابد.
برای ترمیم بیمار ، پزشك برای از بین بردن دیابت و عواقب سكته مغزی ، دو روش درمانی را تجویز می كند.
چگونه سکته مغزی را با دیابت درمان کنیم؟
دو شکل از سکته مغزی وجود دارد:
- ایسکمیک - باریک شدن لومن اندوتلیوم ، باعث عدم جریان خون به بخشی از مغز ،
- بواسیر - پارگی اندوتلیوم ، خروجی محتویات مغز.
هدف از روشهای درمانی بستگی به نوع ضایعه دارد. اگر همراه با افزایش گلوکز در خون باشد ، پزشک داروهای اضافی برای کاهش سرعت تجویز می کند.
درمان به صورت جامع انجام می شود ، از داروها ، داروهای مردمی ، فیزیوتراپی و رژیم غذایی استفاده می شود. میزان بهبودی بیمار بستگی به منطقه ضایعه مغزی دارد.
درمان دارویی
برای سکته مغزی ایسکمیک ، ناشی از عوارض ناشی از دیابت ، داروها را تجویز کنید:
- فعال کننده پلاسمینوژن بافت ، از بین بردن حمله ،
- عواملی که کنگلومرا را نابود می کنند و مانع از جریان خون می شوند (نتیجه را در اولین ساعت پس از سکته مغزی معرفی می کنند)
- nootropics که جریان خون به مغز را بهبود می بخشد ،
- تنظیم دوز انسولین برای جلوگیری از حمله دوم.
اگر بیمار دچار سكته مغزی شود ، عمل جراحی برای استخراج خون از مغز انجام می شود. پس از این ، داروهایی تجویز می شود که از حمله دوم جلوگیری می کند.
داروهای مردمی
با سكته مغزی ناشی از دیابت از عوامل زیر استفاده می شود:
پزشکان توصیه می کنند که وجوه را با یکدیگر ترکیب کنید و به طور دوره ای اجزای آن را جایگزین کنید. تغییر روش جایگزین درمان هر 2-3 ماه انجام می شود. آنها نه تنها در از بین بردن اثرات ایسکمی بلکه در بهبود سیستم قلبی عروقی و عدم وجود عوارض شبکیه نقش دارند.
روش های جایگزین در درمان به عنوان یک روش درمانی استفاده نمی شود. این یک اثر اضافی در بدن انسان هنگام استفاده از داروها ، فیزیوتراپی و مداخلات جراحی است.
توانبخشی
پس از حمله ، بافتهای بدن انسان آسیب می بینند. از دست دادن احتمالی شنوایی ، بینایی ، گفتار ، تحرک عضلات. اغلب فلج وجود دارد. برای بازیابی کارکردها ، قوانین توانبخشی را دنبال کنید:
- استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک ،
- برگزاری دوره های ماساژ درمانی ،
- روشهای فیزیوتراپی
- کلاسهای ورزش درمانی با مربی ،
- طب سوزنی
- رژیم غذایی سخت برای سکته مغزی ،
- اگر بیمار تحرک داشته باشد ، باید به طور دوره ای از رختخواب خارج شود ، پیاده روی کند و هوای تازه نفس بکشد تا عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی کاملاً از بین نرود.
زمان توانبخشی بستگی به نوع سكته مغزی ، میزان صدمه به بدن ، علائم ایجاد شده و وضعیت روحی - عاطفی فرد دارد. بیمار برای جلوگیری یا از بین بردن افسردگی نیاز به درمان روانشناس دارد.
عواقب سکته مغزی در دیابت
بعد از حمله ، فرد عوارضی دارد:
- کاهش فعالیت حرکتی ،
- از دست دادن صدای ماهیچه ها
- عدم حساسیت در اندام ها ،
- اختلال شنوایی ، بینایی (رتینوپاتی دیابتی) ، گفتار ،
- فلج
- اختلالات عصبی
- از دست دادن حافظه (کامل یا جزئی) ،
- عوارض بیماری قلبی عروقی (CVD) ،
- کما
- ایجاد سایر عوارض ناشی از دیابت (کاهش بینایی ، بیماری قلبی عروقی ، ترومبوز).
اگر اقدامات پزشکی فوراً انجام نشود ، بیمار می میرد.
برای از بین بردن پیامدهای حمله ، فرد باید تحت توانبخشی قرار گیرد. فقط پزشک روشهای محافظه کارانه یا جراحی درمانی را تجویز می کند. گزینه دوم برای افرادی که شکل خونریزی بیماری را تجربه کرده اند ، نشان داده شده است.
پیش آگهی سکته مغزی و دیابت
پیش آگهی بیماری بستگی به بهزیستی بیمار ، میزان بافت آسیب دیده ، شکل سکته مغزی ، کیفیت درمان دارد. اگر قسمت ناچیزی از بافت ها تحت تأثیر قرار گیرد ، بیمار از قوانین درمانی پیروی می کند ، پیش آگهی مثبت است. بدن با گذشت زمان بهبود می یابد.
اگر حتی قسمت کوچکی از بافت ها نیز تحت تأثیر قرار بگیرند ، اما فرد از درمان خودداری می کند ، پیش آگهی ضعیف است. اگر دیابت درمان نشود ، ایسکمی یا خونریزی عود می کند.
اگر بیشتر آن مبتلا شود ، پیش آگهی ضعیف است. کیفیت زندگی انسان رو به زوال است. روند بهبودی کمکی نخواهد کرد.
دیابت قندی نوعی بیماری است که در آن عوارض اندام ها ظاهر می شود. با سکته مغزی ، خطر زندگی انسان وجود دارد. اگر دستکاری های اضطراری پزشکی انجام شود ، فرد موفق به زندگی می شود. برای ترمیم بافت ، او باید دوره توانبخشی را پشت سر بگذارد ، به یک دوره درمانی که توسط پزشک تجویز شده باشد ، عمل کند.
تغذیه برای دیابتی ها بعد از سکته مغزی
به دلیل مشکلات احتمالی در بلع ، قربانی به مواد غذایی مایع و گرم نیاز دارد. غلات شیر این تعریف را به خوبی متناسب می کند. می توانید از انواع غلات به جز سمولینا استفاده کنید.
آنها بخش قابل توجهی از رژیم را هم بلافاصله پس از حادثه و هم در دوره توانبخشی تشکیل می دهند. انواع اصلی که در این زمان می توانید از یک محصول گیاهی استفاده کنید:
- خام ، اما نرم و ریز خرد شده (مانند میوه ها) ، به شکل سالاد - هر روز.
- خالص
- سوپ های گیاهی رنده شده ، گهگاه همراه با مرغ.
- کاسه و خورش.
به هر مقدار و روزانه مجاز:
- گوجه فرنگی
- گل کلم و کلم بروکلی.
- بادمجان و کدو سبز.
- هویج (به عنوان بخشی از سالاد به صورت خام توصیه می شود).
گهگاه در منوی مجاز است:
منوی نمونه
- صبحانه - فرنی نازک جوشانده شده در شیر از ارزن یا جو دوسر با اضافه کردن میوه های خشک ، 1 موز و یک فنجان چای.
- 2nd zk - پنیر کم چربی ، رقیق شده به حالت نیمه مایع با ماست ، یک لیوان آب تازه فشرده.
- ناهار - سوپ ماهی پوره شده با سبزیجات ، غلات و ماهی آزاد صورتی ، ژله توت.
- میان وعده - سالادی از سبزیجات فصلی ، خرد شده بر روی یک رنده درشت و پاشیده شده با روغن نباتی و آب لیمو.
- شام - گندم سیاه کمی چرب شده با سس گوجه فرنگی و کباب مرغ بخارپز ، کمپوت بدون قند.
- 2 ساعت قبل از خواب ، مجاز به نوشیدن 1 خیابان هستید. کفیر
محصولات سکته مغزی دیابت مجاز و ممنوع
برای پردازش آشپزی مواد غذایی در دوره پس از سکته مغزی ، مجاز به استفاده از خورش در آب ، بخارپز است. سبزیجات درشت فیبر باید خرد شوند و جوشانده شوند تا باعث درد و نفخ در روده نشوند.
اولین غذاها به شکل سوپ های گیاهی تهیه می شوند که دارای غلات ، سبزیجات ، گیاهان ، سبزیجات و سوپ کلم تهیه شده از سبزیجات تازه هستند ، یک بار در هفته ، این منو ممکن است سوپ روی یک آبگوشت مرغ ثانویه باشد.
نان اجازه می دهد خاکستری ، چاودار ، با افزودن سبوس جو دوسر یا گندم سیاه ، غلات کامل باشد. از آنجا که آرد سفید سطح قند خون را بالا می برد ، از هرگونه پخت ، نان تهیه شده از آرد پریمیوم در رژیم غذایی بیماران دیابتی استفاده نمی شود.
برای دوره های دوم ، چنین ظروف و محصولات توصیه می شود:
- ماهی: هر روز در این فهرست قرار می گیرد ، گونه های بدون چربی انتخاب می شوند - پیک پچ ، کد COD زعفران ، پیک ، رودخانه خرچنگ ، COD. چگونه بهترین غذای ماهی را برای دیابتی تهیه کنیم؟ به طور معمول ، ماهی در سفره به صورت جوشانده ، خورشیده ، پخته شده یا کلوچه ها ، کتلت های بخار سرو می شود.
- غذاهای دریایی به عنوان منبع ید مفید هستند به طوری که کلسترول خون افزایش نمی یابد. ظروف تهیه شده از صدف ، میگو ، صدف ، ماهی مرکب ، کلاله دریایی تهیه می شود.
- تخم مرغ: جوشانده نرم می تواند بیش از 3 قطعه در هفته نباشد ، یک املت پروتئین برای یک زوج می تواند هر روز در منو باشد.
- گوشت کمتر از ماهی مورد استفاده قرار می گیرد. می توانید مرغ و بوقلمون را بدون پوست و چربی ، گوشت گاو ، خرگوش بپزید.
- ظروف جانبی غلات از گندم سیاه و جو دوسر پخته می شوند ، سایر گونه ها نیز کمتر مورد استفاده قرار می گیرند. همراه با غلات اضافه وزن در ترکیب ظرف فقط یک بار در روز می تواند باشد.
سبزیجات آب پز پخته می شوند ، همچنین می توان از گلدان و خورش سبزیجات نیز توصیه کرد. بدون محدودیت ، می توانید از کدو سبز ، گوجه فرنگی تازه ، گل کلم ، کلم بروکلی ، بادمجان استفاده کنید. کمتر عادی ، می توانید نخود سبز ، لوبیا و کدو تنبل میل کنید. بهتر است هویج را در رژیم غذایی خام مانند سالاد قرار دهید. سالاد سبزیجات خام باید هر روز در منو باشد.
محصولات لبنی با چربی محدود انتخاب می شوند. کفیر ، ماست و ماست به ویژه مفید هستند. سرم همچنین برای دیابت نوع 2 مفید است.
محصولات شیر ترش باید تازه باشد ، ترجیحاً در خانه با استفاده از کشتهای اولیه طبخ شود. پنیر لپه می تواند 5 یا 9٪ چربی باشد ، به همراه آن کیک های پنیر در فر ، شیرینی پزی ، دسر روی شیرینی ها پخته می شوند. پنیر ملایم مجاز است.
به عنوان نوشیدنی ها ، چای های گیاهی ، آب گل سرخ شده ، کاسنی ، با مواد جایگزین شکر از زغال اخته ، لینگوبری ، گیلاس ، سیب و همچنین آبمیوه های آنها بیش از 100 میلی لیتر در روز مجاز است.
از فهرست دیابتی ها پس از سکته مغزی باید حذف شود:
- شکر ، مربا ، شیرینی ، عسل ، بستنی.
- نوشیدنی های الکلی
- روغن پخت و پز ، مارگارین.
- قهوه و چای قوی ، انواع شکلات ، کاکائو.
- سمولینا ، برنج ، ماکارونی ، سیب زمینی.
- مواد غذایی کنسرو شده ، ترشی ، گوشت دودی.
- انواع چرب گوشت ، ماهی ، لبنیات.
- شلغم ، تربچه ، تربچه ، قارچ ، ترشک ، اسفناج.
یک ممنوعیت جدی آسیب شناسی عروقی در دیابت قند بر روی همبرگر و غذاهای مشابه ، میان وعده ، کراکر ادویه دار ، چیپس ، نوشیدنی های گازدار شیرین و همچنین آب بسته بندی شده و محصولات نیمه تمام تحمیل می شود. آنها حتی اگر به حد طبیعی قند و کلسترول رسیده باشند ، نمی توانند برای تغذیه مورد استفاده قرار گیرند. ویدئوی این مقاله به شما می گوید که با سکته مغزی در دیابتی چه باید کرد.
محصولات برجسته
تغذیه سکته مغزی و دیابت با هدف تحریک متابولیسم و جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز انجام می شود. پیش آگهی و عادی سازی وزن بدن را بهبود می بخشد.
در روزهای اولیه یک وضعیت جدی ، به بیمار فقط غذای نیمه مایع داده می شود ، مانند بلعیدن در شرایط دشوار ، به استفاده از کاوشگر ویژه متوسل شوید.
- سوپ سبزیجات بدون چربی.
- پوره های میوه و سبزیجات کودکان.
- فرنی شیر.
- مخلوط های آماده برای کودکان.
- محصولات لبنی.
با ترمیم عملکرد بلع ، رژیم غذایی گسترش می یابد. ظروف مجاز پخته شده بدون چاشنی و نمک به روش معمول یا در یک دیگ دوبل ، سالادهای سبزیجات و میوه ها.
توجه کنید! چربیهای منشأ حیوانی ، کربوهیدرات های سریع جذب شده محدود هستند و کل کالری آن کاهش می یابد. آبگوشت و نمک کاملاً یا تقریباً کاملاً از فهرست منوی بیمار غایب هستند.
در هنگام انتخاب محصولات ، توجه به آنهایی که حاوی پتاسیم ، منیزیم ، لیپوتروپیک هستند که متابولیسم لیپیدها را بازیابی می کنند ، مورد توجه قرار می گیرد. پنیر ، آجیل ، غذاهای دریایی مفید. یک بدن در حال بهبودی باید مواد مغذی کافی را برای بازیابی توانایی های خود دریافت کند.
مواد غذایی کسری است ، حداقل 5 بار در روز در بخش های کوچک. اگر فشار خون طبیعی باشد ، به مرور زمان حداکثر 10 گرم نمک در مواد غذایی می دهند ، در صورت زیاد - بیشتر از 5 گرم.
اقدامات پیشگیرانه
در دوره بهبودی ، مهم است که فرد مبتلا به دیابت رعایت قوانین را انجام دهد تا این اختلالات از بین برود و خطر عود به حداقل برسد:
- سیگار کشیدن را متوقف کرده و الکل را ترک کنید
- به طور مداوم غلظت کلسترول خون را کنترل کنید ، با مراقبت ویژه - LDL ، در صورت افزایش علامت ، آن را به موقع کاهش دهید. یک راهنما مقدار 100 میلی گرم در دسی لیتر است ، با احتمال زیاد عود سکته مغزی - 70.
- توصیه ها و دستورالعملهای پزشک معالج را نادیده نگیرید یا نادیده بگیرید ، تمام موارد تجویز شده برای رژیم و درمان را دنبال کنید.
- فشار سیستماتیک را اندازه گیری کرده و تغییرات آن را کنترل کنید.
- هنگام تجویز آسپرین ، نوشیدن آن را هر روز با دوز مشخص فراموش نکنید.
یک رژیم غذایی تخصصی برای بیماران مبتلا به دیابت که از سکته مغزی بهبود می یابند ، طبیعت درمانی دارد و به بیمار کمک می کند تا سریعتر به پاهای خود برسد. مشاهدات پزشکان تأیید می کند که این طرح مطابق با معیارها و ثمر میوه است و باعث تسریع در توانبخشی انسان می شود. در دیابت به یک سیستم غذایی خاص مورد نیاز است و رعایت آن به شما امکان می دهد از بروز مشکلات در زمینه خونرسانی به مغز کمتر هراس داشته باشید و بازگشت به زندگی عادی را تسهیل می کند.
عوامل خطر سکته مغزی دیابتی
سکته مغزی دیابت یک بیماری شایع است. بنابراین ، آسیب شناسی ارائه شده سه بار احتمال خونریزی را افزایش می دهد. عوامل خطر توسط کارشناسان به غیر قابل اصلاح و اصلاح تقسیم می شوند. اولی را نمی توان تحت تأثیر قرار داد ؛ دومی نمی تواند. عوامل خطر اصلاح نشده عبارتند از:
- سن - پس از رسیدن به 55 سالگی ، خطر خونریزی 50٪ افزایش می یابد ،
- جنسیت - مردان 30٪ بیشتر از سكته مغزی دارند ،
- وراثت - بیشتر اوقات تمایل به خونریزی از طریق خط مادر منتقل می شود.
دیابت قندی و سكته مغزی به دلیل عوامل قابل تغییر ، به عنوان مثال فشار خون شریانی می تواند به هم پیوسته باشد. همانطور که می دانید در نتیجه فشار زیاد ، احتمال نه تنها سکته مغزی بلکه سکته قلبی افزایش می یابد. عوامل دیگر شامل سکته مغزی قبلی ، چاقی ، بیماری عروق کرونر قلب ، اختلال در متابولیسم لیپیدها است. عوامل خطرزا قابل تغییر در بیماری دیابت شامل تنگی شریان های کاروتید ، نارسایی قلبی ، نیکوتین و وابستگی به الکل و همچنین شرایط استرس زا مکرر و درجه پایین فعالیت بدنی است.
علائم آسیب شناسی
سکته مغزی به ندرت همزمان با چندین علائم بروز می کند. به عنوان یک قاعده ، یک فرد مبتلا به فلج ناگهانی (از بدن یا صورت) دارد که برای بسیاری از این علامت اصلی است. هرچند ، در حقیقت ، علائم بسیار متنوع تر است ، اما به دلیل شرایط عمومی دیابت ، به این امر توجه نمی کنند. ما در مورد احساس ضعف ، بی حسی صورت ، اندام ها (در سمت راست یا چپ) صحبت می کنیم.
دیابت قندی و سکته مغزی می تواند با از بین رفتن توانایی ساخت و درک گفتاری که دیگران انجام داده اند همراه باشد. همین امر در مورد تشدید توانایی های ذهنی ، بروز سردردهای شدید بدون هیچ دلیل واضح نیز صدق می کند. علائم شامل:
- تشدید شدید عملکرد بینایی ، که در یک یا هر دو چشم مشاهده می شود ،
- هماهنگی مسئله ای حرکات ،
- از دست دادن تعادل و سرگیجه ،
- ناراحتی غیر معمول ، مشکل در بلع بزاق ،
- از دست دادن آگاهی کوتاه مدت.
یک دوره بهبودی کامل به خلاص شدن از این علائم و جلوگیری از بروز عوارض کمک می کند.
درمان سکته مغزی با دیابت
دیابتی سکته مغزی باید در اسرع وقت به بخش مراقبت های ویژه منتقل شود. اگر کمتر از شش ساعت از شروع پاتولوژی نگذشته باشد ، با سکته مغزی ایسکمیک ، درمان با ترومبولیتیک انجام می شود. این در مورد معرفی چنین داروهایی است که لخته های خون را حل می کند. با وجود خونریزی خونریزی ، اگر سطحی باشد ، یک عمل اورژانس با هدف از بین بردن هماتوم امکان پذیر است.
در دارو درمانی برای دیابت قندی می توان از دسته های مختلفی از داروها استفاده کرد ، به عنوان مثال ، اصلاح کننده عملکرد گردش خون در رگ های مغز (فزام). از نوتروپیک ها (پیراستام) ، داروهای ضد پلاکت (هپارین) و داروهای ضد پلاکت (آسپرین) استفاده می شود. سکته مغزی را می توان با آنتی بیوتیک ها (Mildronate) و آنژیوپروتکتورها (Cerebrolysin) نیز درمان کرد.
باید توجه زیادی به تمرینات درمانی شود. در صورت عدم وجود موارد منع مصرف ، توصیه می شود روز اول پس از سکته مغزی آن را به معنای واقعی کلمه شروع کنید. توجه ویژه ای به تغذیه دیابتی شده است.
رژیم غذایی ترمیمی
رژیم غذایی برای سکته مغزی و دیابت می تواند نوسانات قند و مشکلات مرتبط با گردش خون مغزی را به حداقل برساند. ویژگی های رژیم باید در نظر گرفته شود:
- تغذیه نیمه مایع در مرحله حاد ، که نیاز آن با بلع شدید در دیابتی توضیح داده می شود ،
- تغذیه احتمالی از طریق کاوشگر در اشکال شدید آسیب شناسی ،
- گنجاندن در فهرست سوپ های سبزیجات پوره و فرنی های شیر ، نوشیدنی های شیر ترش ، پوره کودک (بدون قند). مخلوط مواد مغذی آماده ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
پس از سکته مغزی با دیابت ، هنگامی که بیمار دوباره به خودی خود فرصت قورت می دهد ، انتخاب مواد غذایی در حال گسترش است. با این حال ، بدون اضافه کردن نمک و ادویه جات ، غذا باید جوش و تازه تهیه شود. محصولات حاوی کلسترول باید از فهرست حذف شوند.
خوردن غذاهای اشباع شده با نمک منیزیم و پتاسیم صحیح تر خواهد بود. همین مورد در مورد ترکیبات لیپوتروپیک که عادی متابولیسم چربی هستند نیز صدق می کند. چنین غذاهای سالم شامل غذاهای دریایی و همچنین پنیر و آجیل های کولی است.
تغذیه بعد از سکته مغزی در دیابتی باید با مقدار بهینه ویتامین ها ، فیبر و اسیدهای چرب اشباع نشده باشد.
همه آنها در روغن زیتون و سایر روغنهای گیاهی موجود است.
دستور العمل های دیابتی ها بعد از حمله
افراد دیابتی می توانند سوپ مرغ را بپزند. برای انجام این کار ، دو لیتر آب درون ماهیتابه بریزید و آن را به جوش بیاورید. پس از آن پیاز ، سیب زمینی و هویج را پوست گرفته و خرد می کنند ، در آب جوش ریخته می شوند. سپس شما نیاز دارید:
- گندم سیاه را کاملاً بشویید و به ظرف پخت و پز اضافه کنید ،
- فیله مرغ (بدون پوست پر کالری) به بخشهایی بریده می شود. از همه طرف به مقدار کمی روغن (مثلاً زیتون) سرخ کنید و به سبزیجات اضافه کنید ،
- فقط باقی مانده است که آبگوشت را به آمادگی برساند.
به منظور استفاده هر چه بیشتر از رژیم غذایی با سکته مغزی و دیابت ، سبزی خرد شده خرد شده بلافاصله قبل از غذا اضافه می شود.
یکی دیگر از دستورهای مفید دیابتی که خونریزی مغزی داشته است سالاد جلبک دریایی است. برای تهیه آن ، هویج ها جوشانده می شوند ، پوست کنده می شوند ، به صورت نوار برش داده می شوند یا روی بزرگترین رنده خرد می شوند. پیازها را تا حد امکان خرد کرده و خرد می کنند. در مرحله بعد ، جلبک دریایی با هویج و پیاز ترکیب می شود و با روغن نباتی چاشنی می یابد ، در صورت لزوم از نمک استفاده کنید. اکنون دستور تهیه یک غذای خوشمزه برای افراد دیابتی نوع 2 را می توان کاملاً آماده برای غذا در نظر گرفت.
پیامدهای بیماری
اگر سکته مغزی با آسیب شناسی دیابتی ایجاد شود ، پیش آگهی نامطلوب خواهد بود. پیامدهای اصلی را باید فلج و پارس مربوط به اختلالات حاد حرکتی در نظر گرفت. در بیشتر موارد ، آنها یک طرفه هستند (همی پلژی). یک فرد دیابتی ممکن است باعث نقض دستگاه گفتار ، تشدید حافظه شود.
سایر تغییرات آسیب شناختی شامل کاهش یک طرفه یا دو طرفه در عملکردهای بینایی ، وخیم تر شدن فعالیتهای ذهنی و همچنین تغییرات شخصیتی مرتبط با یک اختلال روانی است. هرگونه علائم عوارض نباید توسط یک متخصص نادیده گرفته شود ، در حالی که افراد دیابتی به هیچ وجه نباید خوددرمان باشند.
اقدامات پیشگیرانه
پیشگیری از اختلالات گردش خون در مغز مستلزم محرومیت از محرکهای اولیه و ثانویه است. اول از همه ، این پیشگیری از ایجاد آترواسکلروز است. توصیه شده توسط:
- رژیم غذایی
- نظارت مداوم نسبت کلسترول در خون ،
- در صورتی که قبلاً اختلالات متابولیسم لیپید تشخیص داده شده بود ، استفاده از داروهای کاهش دهنده چربی همانطور که توسط متخصص غدد تجویز شده است.
ورزش مداوم برای جلوگیری از چاقی ، پیشرفت دیابت نوع 2 و فشار خون بالا توصیه می شود. قطع مصرف سیگار بسیار مهم است که احتمال بروز پاتولوژی های قلبی عروقی ، آترواسکلروز را افزایش می دهد.
برای کنترل ، پیشگیری و درمان به موقع فشار خون و بیماری های خونی که منجر به ترومبوز می شوند ، به شدت توصیه می شود. هیچ عامل کم اهمیت دیگری مبارزه با شرایط استرس زا نیست. ثابت شده است که حالت دوم احتمال سکته مغزی ایسکمیک یا بواسیر را افزایش می دهد.