واحد نان گلابی

یک واحد نان ، که به عنوان XE یا واحد کربوهیدرات نیز شناخته می شود ، یک واحد معمولی است. این توسط متخصصان تغذیه آلمانی تهیه شده است و برای تقریب تعداد کل کربوهیدرات موجود در مواد غذایی استفاده می شود. بنابراین ، یک XE 10 (فیبر در نظر گرفته نشده است) یا 13 گرم (اجزای بالاست در نظر گرفته شده است) کربوهیدرات یا 20 (25) گرم نان است.

قوانین شمارش

برای محاسبه صحیح دوز انسولین مورد نیاز ، قوانین محاسبه واحدهای نان لازم است. بنابراین ، هرچه کربوهیدرات های بیشتری را برای مصرف خود در نظر بگیریم ، به میزان بیشتری انسولین برای جبران بیشتر قند نیاز خواهد بود. همه بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 بسیار وابسته به XE هستند ، زیرا آنها در محاسبه آنها برای بیماری های نوع 1 و دوم نیاز به دقت لازم دارند و دقیقاً جواب این سؤال را می دانند که یک واحد نان چیست.

صحبت از اهمیت انجام محاسبات ، لازم است توجه داشته باشید که اینگونه محاسبه می شود که میزان روزانه انسولین مورد نیاز محاسبه می شود. این امر به ویژه در مورد تزریق انسولین ، که در نوع کوتاه یا انسانی قرار دارد ، صادق است. در اکثر موارد ، آنها قبل از هر نوع مواد غذایی مصرف می شوند ، که نشان دهنده یک جزء از پیش محاسبه شده است.

به منظور محاسبه درست XE و تعیین مقدار لازم انسولین ، یک جدول ویژه از واحدهای نان برای دیابتی ها تهیه شده است.

توزیع XE در طول روز

تمام آن دسته از محصولات و نامهایی که برای مصرف قابل قبول است در آنجا ذکر شده است. توجه به این نکته ضروری است که:

1. 1 XE نسبت قند را از 1.5 mmol / L به 1.9 mmol / L افزایش می دهد ،
2. این فرمول به شما امکان می دهد تا بفهمید که نسبت کربوهیدرات ها به چه میزان بر شاخص های قند تأثیر می گذارد. این به نوبه خود باعث می شود مقدار مناسب انسولین انتخاب شود ،
3. کارشناسان اصرار دارند که شما نباید وقت آزاد خود را سپری کنید ، هر غذایی را با کمک مقیاس وزن کنید. در صورت استفاده از لیوان های مختلف ، قاشق و لیوان به عنوان اقدامات لازم برای محاسبه درست همه چیز برای دیابت نوع 1 و 2 ، همه این موارد را می توان جایگزین کرد.

بنابراین معیار استفاده شده برای حفظ سلامتی هر یک از افراد دیابتی ضروری است ، به همین دلیل در هیچ حالتی نباید از آن چشم پوشی کرد و در صورت بروز هرگونه سؤال ، با یک متخصص مشورت کنید.

محصولات آرد

در هر قطعه از هر نان - چه سفید و چه سیاه - حداقل یک XE را شامل می شود. در این حالت ، ضخامت برش باید حدود 1 سانتی متر باشد. توجه به این نکته ضروری است که کراکر برخلاف عقیده بسیاری ، محصول رژیمی نیست. آنها همچنین تعداد مشخصی واحد نان خواهند داشت ، زیرا کربوهیدرات ها در ترکیب باقی مانده اند.

در یک هنر. ل آرد یا نشاسته ، که برای مثال باید از آن برای تهیه هر نوع پخت استفاده شود ، حاوی 1 XE نیز هست. چنین محاسباتی برای تهیه غذاهای خاص - پنکیک ، کیک ، بسیار مهم است تا بدانیم دقیقاً چه تعداد واحد کالای مصرفی را شامل می شود. به گفته کارشناسان ، در سه قاشق غذاخوری. ل ماکارونی پخته شده دو XE وجود دارد. برای درک بهتر همه چیز درباره واحدهای نان برای دیابت ، اکیدا توصیه می شود که نه تنها با یک متخصص مشورت کنید ، بلکه خودتان هم مطالعه جدول کنید.

فرنی و غلات

دو قاشق غذاخوری ل غلات آب پز 1 XE را تشکیل می دهند. همچنین لازم است این واقعیت را در نظر بگیریم که فرنی مایع خیلی سریعتر از سرخ شدن جذب می شود.

در همین راستا ، به افرادی که قند بالایی دارند ، اکیدا توصیه می شود که ممکن است غلات غلیظ را بپزند.

با توجه به سطح قند کم ، توصیه می شود از فرنی سمولینا و انواع آن استفاده کنید.

هنگام محاسبه XE در حبوبات (ما در مورد لوبیا ، نخود فرنگی یا عدس صحبت می کنیم) ، به شدت توصیه می شود که هفت Art. ل غلات از محصولات ارائه شده 1 XE هستند. بنابراین ، تنها در صورتی که قصد استفاده از بیش از هفت قاشق غذاخوری را داشته باشد. ل ظروف ، معقول است که مقدار واحدهای نان را محاسبه کنیم.

محصولات لبنی

شمارش واحدهای نان نیز در هنگام مصرف مواد لبنی بسیار توصیه می شود. به طور کلی ، نام های ارائه شده منبع طبیعی پروتئین حیوانات و کلسیم هستند. بعلاوه ، تقریباً همه مقولات ویتامین ها در محصولات لبنی وجود دارند.

هنگام تهیه منوی رژیم غذایی برای فرد مبتلا به دیابت ، اولویت باید به تمام آن دسته از مواردی که چربی کمی دارند ، اختصاص یابد. اکیداً توصیه می شود که از مصرف کامل شیر ، که در آن نسبت نسبت به آن به عنوان مؤثر چربی استفاده می شود ، خودداری کنید. در ابتدا ، همه اینگونه اقدامات ترجیحاً با یک متخصص هماهنگ هستند.

محصولات زراعی ریشه دار

باید توجه خاصی به سیب زمینی و کنگر فرنگی اورشلیم کرد. انواع باقیمانده محصولات ریشه عملا نیازی به محاسبات ندارند ، زیرا کربوهیدراتها وجود ندارند یا وجود دارند ، اما در مقادیر بسیار اندک هستند.

در فرآیند انجام محاسبات XE برای سیب زمینی ، اکیداً توصیه می شود یک نکته مهم در نظر گرفته شود ، یعنی اینکه یک سیب زمینی متوسط ​​1 XE است. بنابراین ، به عنوان مثال ، سیب زمینی های پوره ، که در آب جوشانده شده اند ، خیلی سریع قند خون را افزایش می دهند. در عوض ، سیب زمینی های آب پز ، برعکس ، میزان قند را بسیار آهسته تر افزایش می دهند ، سیب زمینی سرخ شده حتی آهسته تر عمل می کند. وضعیت مشابه XE در مورد محصولات ریشه مانند کنگر فرنگی بیت المقدس ، که باید به طور صحیح نیز محاسبه شود ، اعمال می شود.

میوه ها و انواع توت ها

اکثریت قریب به اتفاق انواع توت ها و میوه ها برای مصرف توسط کسانی که دیابت دارند قابل قبول است.

با این حال ، با توجه به نسبت کربوهیدرات قابل توجه ، تعداد آنها به شدت توصیه می شود تنظیم شوند ، زیرا در غیر این صورت می تواند منجر به افزایش چشمگیر قند خون شود.

توجه به این نکته ضروری است که:

• اگر رژیم به روش صحیح تهیه شود ، در این حالت دیابتی می تواند به راحتی از دسر میوه و توت به عنوان غذا استفاده کند. بنابراین ، شیرینی های خریداری شده معمولی جایگزین می شوند ،
• کارشناسان اصرار دارند که از خوردن توت فرنگی ، گیلاس ، انگور فرنگی و همچنین انواع توت قرمز و سیاه ،
• لازم به توجه به این واقعیت است که میوه های کوچکتر با استفاده از بشقاب چای بدون اسلاید شمارش می شوند. به عنوان مثال ، توت فرنگی یا گیلاس یک سس را تشکیل می دهند که برابر با 1 XE است.

کوچکترین انواع توت ها ، یعنی تمشک ، تمشک و بسیاری دیگر در مقدار یک فنجان انواع توت ها اندازه گیری می شود که این مقدار نیز به 1 XE می رسد. انگور شامل نسبت قابل توجهی از کربوهیدرات ها است. در این ارتباط ، سه یا چهار انگور بزرگ در حال حاضر برابر 1 XE است. تمام انواع توت های ارائه شده صحیح است که در مقادیر کم قند استفاده شود.

همچنین می خواهم توجه داشته باشم که در روند خشک کردن میوه ها ، فقط آب در معرض تبخیر قرار دارد. در حالی که کل کربوهیدرات ها در دیابت نوع 1 و نوع 2 بدون تغییر باقی مانده است.

نوشیدنی های طبیعی

به بیماران مبتلا به دیابت توصیه می شود که از نوشیدن هر نوع نوشیدنی صنعتی جلوگیری کنند. ما در مورد لیمونادها ، کوکتل های آماده ، سیترو و سایر محصولات مشابه صحبت می کنیم. این امر به این دلیل است که لیست اجزای آنها حاوی مؤلفه هایی است که برای سلامتی انسان مضر هستند و تعداد قابل توجهی کربوهیدرات ، که برای دیابتی بسیار مضر است.

برای افراد دیابتی ، اسامی از قبیل آب میوه ، چای ، قهوه مفیدترین و بی خطرترین خواهند بود (مطمئناً به شرط آن که میزان مجاز مشاهده شود). کارشناسان توجه می کنند که نشانگر 1 XE در یک سوم لیوان آب انگور وجود دارد (از این نظر توصیه می شود که از آن فقط در مقادیر کم قند استفاده شود).

این امر در مورد یک لیوان کواس یا آبجو صدق می کند.

علاوه بر این ، مقدار مشابهی در نصف لیوان آب سیب موجود است ، که در مورد آن شما نیز باید بدانید که چگونه محاسبه کنید. آب معدنی و نوشابه رژیم غذایی دارای واحد نان نیستند و طبعاً نیازی به محاسبات ندارند.

هر نوع شیرینی و شیرینی فروشی که در فروشگاه خریداری می شود برای بیماران مبتلا به دیابت کاملاً منع مصرف است. من می خواهم توجه داشته باشم که حتی در شرایطی که فروشگاه پیشنهاد می کند شیرینی بخرد ، که نشان دهنده "برای افراد دیابتی" است - این همیشه به نوعی از اطلاعات قابل اعتماد نیست. برای جلوگیری از هرگونه تأثیر منفی ، توصیه می شود ترکیب را مطالعه کنید یا با یک متخصص در این مورد مشورت کنید که مناسب ترین اسامی را نشان می دهد.

اگر این امکان وجود ندارد ، توصیه می شود پس از خرید شیرینی های آماده برای دیابتی ها ، آنها را بررسی کنید. برای این کار ، باید برای اولین بار بخش کوچکی از چنین مواد غذایی مصرف شود و شاخص های قند خون باید بدون نقص مشخص شوند. حتی صحیح تر این است که شیرینی های به دست آمده را به طور کامل رها کنید تا آنها را با غذای پخته شده در خانه جایگزین کنید. در این حالت تضمینی وجود خواهد داشت که به طور انحصاری از اسامی با کیفیت بالا و مفید استفاده شود ، که باعث می شود محاسبات صحیح همه کربوهیدرات ها انجام شود.

نوع اول و دوم دیابت قندی نوعی بیماری است که نیاز به رژیم غذایی بدون نقص دارد. در غیر این صورت ، افزایش شدید قند خون احتمالاً وجود دارد ، که نه تنها به وخیم شدن بهزیستی منجر خواهد شد بلکه به عوارض قابل توجهی نیز منجر می شود.

استفاده روزانه احتمالی برای افراد مختلف

اگر به دلایلی معلوم شد که مقدار XE بیشتری را از آنچه در ابتدا محاسبه شده بود مصرف کنید ، پس از آن باید کمی صبر کنید. پس از این ، نسبت ناچیز انسولین مورد نیاز خواهد بود که منجر به محرومیت از مقادیر قند خواهد شد. مشکل این است که از این طریق اغلب غیر ممکن عمل می شود.

علاوه بر این ، تجویز بیش از 14 واحد انسولین (کوتاه) قبل از استفاده غیر قابل قبول است.

در حد مطلوب قند بین وعده های غذایی ، اکیداً توصیه می شود از مقداری به میزان 1 XE استفاده کنید. در این حالت ، نیازی به تجویز انسولین نخواهد بود و شخصی که دیابت دارد ، می تواند 100٪ از حفظ سلامتی خود و از بین بردن پیشرفت عوارض مطمئن باشد. علاوه بر این ، سؤالاتی در مورد چگونگی خواندن XE ایجاد نمی شود و چرا لازم است با یک متخصص تماس بگیرید.

جدول XE

آزمون رایگان را پشت سر بگذارید! و خودتان را بررسی کنید ، آیا می توانید همه راجع به دیابات ها بدانید؟

محدودیت زمانی: 0

پیمایش (فقط شماره شغل)

0 از 7 تکالیف انجام شد

برای شروع چیست؟ من به شما اطمینان می دهم! خیلی جالب خواهد بود)))

قبلاً قبلاً آزمون را گذرانده اید. شما نمی توانید دوباره آن را شروع کنید.

برای شروع آزمون باید وارد سیستم شوید یا ثبت نام کنید.

برای شروع این کار باید آزمایش های زیر را انجام دهید:

پاسخ صحیح: 0 از 7

شما از 0 امتیاز 0 امتیاز کسب کردید (0)

ممنون از وقتتون! نتایج شما اینجاست!

وضعیت عمومی فرد ، میزان تخریب رگ های خونی وی ، قلب ، کلیه ها ، مفاصل ، چشم ها و همچنین گردش خون و پیشرفت احتمالی آن بستگی به میزان قند خون خون دیابتی دارد.

برای کنترل روزانه میزان کربوهیدرات ها ، در این منو از واحد موسوم به نان - XE استفاده می کند. این امکان را برای شما فراهم می کند که انواع محصولات کربوهیدرات را به یک سیستم ارزیابی مشترک کاهش دهید: چه مقدار قند پس از خوردن به خون انسان وارد می شود. بر اساس مقادیر XE برای هر محصول ، یک منوی دیابتی روزانه گردآوری می شود.

واحد نان XE چیست؟

استفاده از واحدهای نان در محاسبات محصول توسط متخصص تغذیه آلمانی کارل نوردن در اوایل قرن بیستم پیشنهاد شده است.

یک واحد نان یا کربوهیدرات مقدار کربوهیدرات است که برای جذب آن به 2 واحد انسولین نیاز دارد.در همان زمان ، 1 XE شکر را 2.8 میلی مول در لیتر افزایش می دهد.

یک واحد نان ممکن است حاوی 10 تا 15 گرم کربوهیدرات قابل هضم باشد. مقدار دقیق شاخص ، 10 یا 15 گرم شکر در 1 XE ، بستگی به استانداردهای پزشکی پذیرفته شده در کشور دارد. مثلاً

• پزشکان روسی معتقدند که 1XE برابر با 10-12 گرم کربوهیدرات است (10 گرم - بدون فیبر رژیم غذایی موجود در محصول ، 12 گرم - از جمله فیبر) ،
• در ایالات متحده آمریکا ، 1XE برابر با 15 گرم قند است.

واحدهای نان یک تخمین تقریبی است. به عنوان مثال ، یک واحد نان حاوی 10 گرم شکر است. و همچنین یک تکه نان برابر است با یک تکه نان به ضخامت 1 سانتی متر ، که از یک قلاب استاندارد "آجر" بریده شده است.

باید بدانید که نسبت 1XE برای 2 واحد انسولین نیز نشانگر است و در زمان روز متفاوت است. برای جذب همان واحد نان در صبح ، به 2 واحد انسولین نیاز است ، در بعد از ظهر - 1.5 ، و در عصر - فقط 1.

فرد به چند واحد نان نیاز دارد؟

میزان استفاده از XE به سبک زندگی فرد بستگی دارد.

• با انجام کار بدنی سنگین یا برای پر کردن وزن بدن با دیستروفی ، حداکثر 30 XE در روز ضروری است.
• با زایمان متوسط ​​و وزن فیزیولوژیکی طبیعی - حداکثر 25 XE در روز.
• با کار بی تحرک - حداکثر 20 XE.
• برای بیماران مبتلا به دیابت - تا 15 XE (برخی توصیه های پزشکی به دیابتی ها تا 20 XE اجازه می دهد).
• با چاقی - حداکثر 10 XE در روز.

بیشتر کربوهیدرات ها باید در صبح خورده شوند. افراد دیابتی پنج وعده غذایی روزانه را توصیه می کنند. این به شما امکان می دهد بعد از هر وعده غذایی میزان قند جذب شده در خون را کاهش دهید (مقدار زیادی کربوهیدرات در یک زمان منجر به جهش گلوکز در خون می شود).

• صبحانه - 4 HE.
• ناهار - 2 XE.
• ناهار - 4-5 XE.
• میان وعده - 2 XE.
• شام - 3-4 XE.
• قبل از رفتن به رختخواب - 1-2 XE.

برای تغذیه افراد دیابتی دو نوع رژیم ایجاد شده است:

1. متعادل - استفاده از 15-20 XE در روز را توصیه می کند. این نوعی تغذیه متعادل است که توسط بیشتر متخصصان تغذیه و پزشکانی که دوره بیماری را مشاهده می کنند توصیه می شود.
2. - با مصرف کربوهیدرات بسیار کم ، تا 2 XE در روز مشخص می شود. در عین حال ، توصیه هایی برای رژیم کم کربوهیدرات نسبتاً جدید است. مشاهده بیماران در این رژیم حاکی از نتایج مثبت و بهبود است ، اما تاکنون این نوع رژیم با نتایج طب رسمی تأیید نشده است.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 و نوع 2: تفاوت ها

• دیابت نوع 1 با آسیب به سلول های بتا همراه است ، آنها تولید انسولین را متوقف می کنند. با دیابت نوع 1 لازم است که XE و دوز انسولین را به درستی محاسبه کنید ، که باید قبل از غذا تزریق شود. نیازی به کنترل تعداد کالری و محدود کردن مصرف غذاهای پر کالری نیست. فقط غذاهای بالا محدود هستند (آنها به سرعت جذب می شوند و باعث افزایش شدید قند می شوند - آب شیرین ، مربا ، شکر ، کیک ، کیک).
• دیابت نوع 2 با مرگ سلولهای بتا همراه نیست. با بیماری نوع 2 سلولهای بتا وجود دارد و با اضافه بار کار می کنند. بنابراین ، تغذیه افراد دیابتی نوع 2 مصرف محصولات کربوهیدرات را محدود می کند تا سلولهای بتا به استراحت طولانی مدت منتقل شوند و کاهش وزن بیمار را تحریک کنند. در این حالت ، هم مقدار XE و هم کالری محاسبه می شود.

دریافت کالری برای دیابت

بیشتر بیمارانی که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند ، اضافه وزن دارند.

85٪ دیابت نوع 2 ناشی از چربی بیش از حد بود. تجمع چربی در صورت وجود یک عامل ارثی باعث ایجاد دیابت می شود. به نوبه خود ، از عوارض جلوگیری می کند. کاهش وزن منجر به افزایش طول عمر یک فرد دیابتی می شود. بنابراین ، بیشتر بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 باید نه تنها XE بلکه کالری محصولات را نیز کنترل کنند.

کالری موجود در غذا به خودی خود بر میزان قند خون تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، با وزن طبیعی می توان آن را نادیده گرفت.

میزان کالری دریافتی روزانه به سبک زندگی نیز بستگی دارد و از 1500 تا 3000 کیلوکالری متغیر است. چگونه می توان تعداد کالری مورد نیاز را محاسبه کرد؟

1. ما شاخص متابولیسم اساسی (OO) را با فرمول تعیین می کنیم
   • برای مردان : OO = 66 + وزن ، کیلوگرم * 13.7 + قد ، سانتی متر * 5 - سن * 6.8.
   • برای زنان : OO = 655+ وزن ، کیلوگرم * 9.6 + قد ، سانتی متر * 1.8 - سن * 4.7
2. مقدار به دست آمده ضریب OO با ضریب سبک زندگی ضرب می شود:
   • فعالیت بسیار بالا - OO * 1.9.
   • فعالیت بالا - OO * 1.725.
   • متوسط ​​فعالیت OO * 1.55 است.
   • فعالیت اندک - OO * 1،375.
   • فعالیت کم - OO * 1.2.
   • در صورت لزوم کاهش وزن ، میزان کالری روزانه 10-20٪ از مقدار بهینه کاهش می یابد.

مثالی می زنیم. برای یک کارگر متوسط ​​دفتری به وزن 80 کیلوگرم ، قد 170 سانتی متر ، سن 45 سال ، بیمار مبتلا به دیابت و داشتن سبک زندگی بی تحرک ، هنجار کالری 2045 کیلو کالری خواهد بود. در صورت مراجعه به سالن بدنسازی ، کالری دریافتی روزانه غذای وی به 2350 کیلوکالری افزایش می یابد. در صورت لزوم کاهش وزن ، نرخ روزانه به 1600-1800 کیلو کالری کاهش می یابد.

براین اساس می توانید مقدار کالری موجود در یک نان داده شده ، مواد غذایی کنسرو شده ، شیر پخته شده تخمیر شده یا آب میوه را محاسبه کنید. مقدار کالری و کربوهیدرات در 100 گرم از این محصول نشان داده شده است. برای تعیین میزان کالری یک قرص نان یا یک بسته کوکی ، باید میزان کربوهیدرات را با توجه به وزن بسته حساب کنید.

مثالی می زنیم.
بسته خامه ترش به وزن 450 گرم کالری 158 کیلو کالری و محتوای کربوهیدرات 2.8 گرم در 100 گرم را نشان می دهد ما تعداد کالری در هر وزن بسته 450 گرم را محاسبه می کنیم.
158 * 450/100 = 711 کیلوکالری
به همین ترتیب ، محتوای کربوهیدرات موجود در بسته را بازگو می کنیم:
2.8 * 450/100 = 12.6 گرم یا 1XE
یعنی محصول کم کربوهیدرات اما در عین حال پرکالری است.

جدول واحدهای نان

ما مقدار XE را برای بیشترین نوع غذاها و غذاهای آماده می دهیم.

*پروتئین حیوانی (گوشت ، ماهی) حاوی کربوهیدرات نیست. بنابراین مقدار XE موجود در آن صفر است. استثناء آن دسته از غذاهای گوشتی است که علاوه بر این از کربوهیدرات ها نیز استفاده می شود. به عنوان مثال ، نان خیس یا سمولینا اغلب به گوشت چرخ کرده اضافه می شود.

جدول - XE در محصولات و ظروف نهایی

همانطور که می دانید ، فقط آن دسته از غذاهایی که حاوی کربوهیدرات هستند ، قند خون را افزایش می دهند. یعنی اگر ساندویچ را با روغن می خورید ، بعد از 30-40 دقیقه سطح قند خون بالا می رود و این از نان می آید و نه از کره. اگر همان ساندویچ با کره پخش نشود ، اما با عسل ، سطح قند حتی زودتر افزایش می یابد - در 10-15 دقیقه ، و پس از 30-40 دقیقه موج دوم افزایش قند وجود خواهد داشت - از قبل از نان. اما اگر از نان سطح قند خون به آرامی بالا رود ، از عسل (یا قند) آن ، به گفته آنها ، پرش می کند ، که برای بیمار مبتلا به دیابت بسیار مضر است. و همه اینها به این دلیل است که نان متعلق به کربوهیدراتهای با کندی هضم و عسل و شکر به غذاهای سریع هضم می شود.

بنابراین ، فردی که مبتلا به دیابت است ، با افراد دیگر فرق می کند از این رو که باید پیگیری میزان مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات ها را داشته باشد و به یاد داشته باشید که کدام یک از آنها به سرعت و کدام یک به سرعت قند خون خود را افزایش می دهند.

اما چگونه با این حال چگونه میزان لازم محصولات حاوی کربوهیدرات ها را به درستی تعیین کنیم؟ از این گذشته ، همه آنها از نظر خواص مفید و مضر ، ترکیبات و کالری آنها بسیار متفاوت هستند. برای اندازه گیری با هر روش خانه بداهه ، به عنوان مثال ، با یک قاشق چایخوری یا یک لیوان بزرگ ، این مهمترین پارامترهای غذایی غیرممکن است. به همین روش ، تعیین حجم لازم از هنجار روزانه محصولات دشوار است. برای تسهیل وظیفه ، متخصصان تغذیه نوعی واحد معمولی را پیدا کرده اند - یک واحد نان ، که به شما امکان می دهد به سرعت مقدار کربوهیدرات محصول را تصور کنید.

منابع مختلف ممکن است آنرا متفاوت بنامند: یک واحد نشاسته ای ، یک واحد کربوهیدرات ، یک جایگزین و غیره. این ذات را تغییر نمی دهد ، یک چیز مشابه است. اصطلاح "واحد نان" (مخفف XE) متداول تر است. XE برای بیماران مبتلا به دیابت دریافت انسولین معرفی شده است. در واقع ، برای آنها بسیار مهم است که میزان روزانه مصرف کربوهیدرات های مربوط به انسولین تزریقی را مشاهده کنند ، در غیر این صورت ممکن است جهشی شدید در قند خون (هایپر- یا هیپوگلیسمی) رخ دهد. با تشکر از توسعه سیستم XE ، بیماران مبتلا به دیابت این فرصت را پیدا کردند که به طور صحیح یک منو را تهیه کنند ، بطور صحیح برخی غذاهای حاوی کربوهیدرات را جایگزین سایرین کنند.

XE - این یک نوع راحت از "قاشق اندازه گیری شده" برای شمارش کربوهیدرات ها است. برای یک واحد نان 10-12 گرم کربوهیدرات قابل هضم مصرف شد. چرا نان؟ از آنجا که در 1 تکه نان به وزن 25 گرم موجود است این یک قطعه معمولی است ، که اگر یک بشقاب به ضخامت یک سانتی متر از یک نان را به شکل آجر برش دهید و آن را به نصف تقسیم کنید - همانطور که معمولاً نان در خانه و اتاق غذاخوری خرد می شود.

سیستم XE بین المللی است که به افراد مبتلا به دیابت اجازه می دهد با ارزیابی از ارزش کربوهیدرات محصولات از هر کشور در جهان حرکت کنند.

در منابع مختلف ارقام کمی متفاوت برای محتوای کربوهیدرات در 1 XE - 10-15 گرم وجود دارد این مهم است که بدانید XE نباید عددی کاملاً تعریف شده را نشان دهد بلکه برای راحتی شمارش کربوهیدراتهای مصرفی در مواد غذایی کاربرد دارد ، این امکان را برای شما فراهم می کند. دوز مورد نیاز انسولین. با استفاده از سیستم XE می توانید وزن ثابت مواد غذایی را کنار بگذارید. XE به شما امکان می دهد مقدار کربوهیدرات ها را فقط با کمک یک نگاه و با کمک حجم هایی که برای درک مناسب (یک تکه ، یک لیوان ، یک تکه ، یک قاشق و غیره) درست قبل از صبحانه ، ناهار یا شام تعیین کنید. بعد از فهمیدن مقدار XE در هر وعده غذایی ، با اندازه گیری قند خون قبل از غذا می توانید مقدار مناسب انسولین کوتاه مدت را وارد کنید و بعد از خوردن قند خون خود را بررسی کنید. این کار تعداد زیادی از مشکلات عملی و روانی را برطرف می کند و باعث صرفه جویی در وقت شما در آینده می شود.

یک XE ، که با انسولین جبران نشده است ، به طور مشروط میزان قند خون را به طور متوسط ​​1.5-1.9 میلی مول در لیتر افزایش می دهد و تقریباً 1-4 IU انسولین برای جذب نیاز دارد ، که می توانید از دفتر خاطرات خود نظارت کنید.

به طور معمول ، شناخت خوب از XE برای بیماران مبتلا به دیابت نوع I ضروری است ، در حالی که با دیابت نوع II ، ارزش کالری روزانه و توزیع صحیح مصرف کربوهیدرات برای تمام وعده های غذایی در طول روز از اهمیت بیشتری برخوردار است. اما حتی در این حالت ، برای جایگزینی سریع محصولات خاص ، تعیین مقدار XE اضافی نخواهد بود.

بنابراین ، اگرچه به این واحدها "نان" گفته می شود ، می توانید نه تنها مقدار نان بلکه سایر محصولات حاوی کربوهیدرات را در آنها بیان کنید. علاوه بر این این است که شما نیازی به وزن ندارید! می توانید XE را با قاشق چایخوری و قاشق غذاخوری ، لیوان ، فنجان و غیره اندازه گیری کنید.

آرد و نشاسته

1 XE در 1 قاشق غذاخوری آرد یا نشاسته موجود است.

اگر تصمیم دارید که در خانه پنکیک یا پای درست کنید ، یک محاسبه ساده انجام دهید: به عنوان مثال ، 5 قاشق غذاخوری آرد ، 2 تخم مرغ ، آب ، شیرین کننده.از بین تمام این محصولات ، فقط آرد حاوی XE است. تعداد پنکیک ها را پخته کنید. به طور متوسط ​​، پنج عدد بدست می آید ، سپس یک پنکیک حاوی 1 XE است اگر شکر ، نه یک جایگزین ، آن را به خمیر اضافه کنید ، سپس آن را بشمارید.

3 قاشق غذاخوری ماکارونی پخته شده حاوی 2 XE است. ماکارونی داخلی فیبر بیشتری نسبت به واردات دارد و همانطور که می دانید کربوهیدراتهای غیر قابل هضم برای بدن مفیدتر هستند.

1 XE در 2 قاشق غذاخوری هر غلات پخته شده موجود است. برای بیمار مبتلا به دیابت نوع I ، نوع غلات از مقدار آن اهمیت کمتری دارد. البته یک تن گندم سیاه حاوی مقداری کربوهیدرات بیشتر از یک تن برنج است ، اما هیچ کس فرنی را به تن نمی خورد. در یک صفحه ، چنین تفاوت آنقدر بدبخت است که نمی توان آن را نادیده گرفت. گندم سیاه از هر غلات دیگر بهتر و بدتر نیست. در کشورهایی که گندم سیاه رشد نمی کند ، برنج برای بیماران دیابتی توصیه می شود.

نخود فرنگی ، لوبیا و عدس طبق سیستم XE را می توان عملاً نادیده گرفت ، زیرا 1 XE در 7 قاشق غذاخوری موجود است. قاشق این محصولات اگر می توانید بیش از 7 قاشق غذاخوری میل کنید. قاشق نخود فرنگی ، سپس 1 XE اضافه کنید.

محصولات لبنی. در ترکیب بدنی آن ، شیر ترکیبی از چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات های موجود در آب است. چربی ها در روغن ، خامه ترش و خامه سنگین یافت می شوند. این محصولات XE ندارند ، زیرا هیچ کربوهیدرات وجود ندارد. سنجاب ها پنیر لپه هستند ، همچنین XE ندارند. اما باقی مانده آب پنیر و شیر کامل حاوی کربوهیدرات است. یک لیوان شیر = 1 XE. شیر را باید در مواردی که به خمیر یا فرنی اضافه شده نیز در نظر گرفته شود. لازم نیست کره ، خامه ترش و خامه چربی را بشمارید (اما اگر خامه را در فروشگاه خریداری کردید ، آنها را به شیر نزدیک کنید).

1 قاشق غذاخوری شکر گرانول = 1 XE. در نظر بگیرید که 3-4 برش قند تصفیه شده را به پنکیک و غیره = 1 XE اضافه کنید (در صورت هیپوگلیسمی استفاده کنید).

یک قسمت بستنی حاوی حدود 1.5-2 XE (65-100 گرم) است. بیایید آن را به عنوان دسر میل کنیم (یعنی ابتدا باید ناهار یا سالاد کلم میل کنید و سپس - برای دسر - شیرین). سپس جذب کربوهیدراتها کندتر خواهد شد.

لازم به یادآوری است که بستنی خامه ای بهتر از بستنی میوه ای است ، زیرا حاوی چربی های بیشتری است که جذب کربوهیدرات ها را کند می کند ، و قند خون کندتر می رود. و popsicles چیزی بیشتر از آب شیرین منجمد نیست ، که با سرعت زیادی در معده ذوب می شود و به سرعت جذب می شود ، به طور قابل توجهی سطح قند خون را افزایش می دهد. بستنی در صورت وجود اضافه وزن بدن توصیه نمی شود ، زیرا کالری بسیار بالایی دارد.

برای بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، برای افرادی که اضافه وزن دارند ، و برای کسانی که به دلایلی نمی خواهند وقت خود را صرف انجام انواع محاسبات و خود نظارت کنند ، توصیه می شود محصولات حاوی کربوهیدراتهای هضم سریع را از مصرف مداوم خارج کرده و بگذارید تا جلوی هیپوگلیسمی را بگیرند ایالت

گوشت و محصولات ماهی

این محصولات فاقد کربوهیدرات هستند ، بنابراین نیازی به توجه به آنها توسط XE نیست. حسابداری فقط با روشهای خاص آشپزی ضروری است. به عنوان مثال ، هنگام پخت و پز گوشت کباب ، نعناع خرد شده به نان خیس شده در شیر اضافه می شود. قبل از سرخ کردن ، کتلت ها را درون آرد سوخاری ها می چرخانیم ، و ماهی را در آرد یا خمیر (خمیر) می ریزیم. همچنین باید نان های مواد اضافی را نیز در نظر بگیرید.

انواع توت ها و میوه ها

1 XE شامل:

• در نیمی از گریپ فروت ، موز ، چوب پنبه ،
• یک سیب ، پرتقال ، هلو ، یک گلابی ، خرمالو ،
• سه نارنگی
• یک قطعه خربزه ، آناناس ، هندوانه ،
• سه تا چهار زردآلو یا آلو.

میوه‌های کوچکتر ، بشقاب چای بدون اسلاید محسوب می شوند: توت فرنگی ، گیلاس ، گیلاس - یک بشقاب پرنده = 1 XE. کوچکترین انواع توت ها: تمشک ، توت فرنگی ، زغال اخته ، زغال اخته ، زغال اخته ، توت فرنگی ، تمشک و غیره - یک فنجان انواع توت ها = 1 XE. بر اساس این 3-4 انگور بزرگ انگور حاوی مقدار بسیار زیادی کربوهیدرات است - این 1 XE است. این انواع توت ها بهتر است با قند کم (هیپوگلیسمی) میل شوند.

اگر میوه ها را خشک می کنید ، به یاد داشته باشید که فقط آب در معرض تبخیر است و میزان کربوهیدرات ها تغییر نمی کند. بنابراین ، در میوه های خشک ، XE نیز باید مورد توجه قرار گیرد.

شاخص 1 XE شامل موارد زیر است:

• 1/3 فنجان آب انگور (بنابراین ، باید فقط با قند کم نوشید)
• 1 فنجان کواس یا آبجو
• 1/2 فنجان آب سیب.

آب معدنی و نوشابه حاوی XE نیست. اما آب شیرین و لیموناد معمولی شیرین را باید در نظر گرفت. نوشیدنی های الکلی در طبقه بندی واحدهای نان گنجانده نشده اند. آنها به بخش جداگانه ای از دانشنامه دیابت اختصاص یافته اند.

سایر محصولات

می توانید مقدار XE را در هر محصول خریداری شده در فروشگاه تعیین کنید. چطور؟ به بسته نگاه کنید ، لزوماً میزان پروتئین ، چربی و کربوهیدرات موجود در 100 گرم محصول را نشان می دهد. به عنوان مثال ، 100 گرم ماست حاوی 11.38 گرم کربوهیدرات ، که تقریباً مطابق با 1 XE است (می دانیم که 12 گرم کربوهیدرات = 1 XE). در یک بسته ماست (125 گرم) به ترتیب 1.2-1.3 XE دریافت می کنیم.

چنین جدول هایی تقریباً در تمام محصولات غذایی وجود دارد ، به این معنی که همیشه می توانید محتوای XE را در هر محصول ناآشنا دریابید.

جدول ویژه ای از واحدهای نان تهیه شده است (در زیر مراجعه کنید) ، که در آن محصولات خاص بسته به محتوای کربوهیدرات موجود در آنها از نظر XE اضافه می شوند.

سیستم XE ، مانند هر سیستم XE مصنوعی ، اشکالاتی نیز دارد: انتخاب یک رژیم غذایی طبق XE به تنهایی همیشه راحت نیست ، زیرا همه اجزای حیاتی مواد غذایی باید در رژیم غذایی استفاده شوند: کربوهیدرات ها ، پروتئین ها ، چربی ها ، ویتامین ها و میکروالمنت ها. پزشکان توزیع کالری روزانه مواد غذایی را با توجه به وزن مخصوص اجزای اصلی توصیه می کنند: 50-60٪ کربوهیدرات ، 25-30٪ چربی و 20-20٪ پروتئین.

نیازی نیست که به طور خاص میزان پروتئین ، چربی و کالری را محاسبه کنید.فقط سعی کنید تا حد امکان روغن و گوشت چرب کم مصرف کنید و به سبزیجات و میوه ها تکیه دهید و حتما مقدار کربوهیدرات های قابل هضم را در نظر بگیرید.

بسته به نوع فعالیت بدنی ، سن و وزن بدن باید از 10 تا 30 XE در روز وارد بدن انسان شود (جدول زیر را ببینید).

کلیه کربوهیدراتهایی که وارد بدن می شوند باید مطابق با وعده های غذایی مطابق با دوز انسولین و فعالیت بدنی به طور صحیح توزیع شوند. در این حالت ، بیشتر غذاهای حاوی کربوهیدرات باید در نیمه اول روز باشد. به عنوان مثال ، یک مرد جوان مبتلا به دیابت نوع I ، وزن طبیعی بدن خود را که در یک کامپیوتر کار می کند ، بگیرید و روزانه بسیار زیاد پیاده روی کنید و 2 بار در هفته از استخر دیدن کنید ، یعنی از نظر جسمی فعال است. مطابق جدول ، وی به 17 فروند روزانه نیاز دارد که باید برای شش وعده در روز به شرح زیر توزیع شود: برای صبحانه ، ناهار و شام ، تقریباً 25 تا 30 درصد از کل کالری کالری (یعنی 3-5 XE) ، برای میان وعده ها - 10 باقی مانده لازم است -15 ((به عنوان مثال ، 1-2 XE). توزیع مواد غذایی به رژیم خاص انسولین درمانی بستگی دارد ، اما در هر صورت ، میزان کربوهیدرات ها نباید بیش از 7 XE در هر وعده غذایی باشد.

لازم به یادآوری است که کربوهیدرات ها باید عمدتا توسط نشاسته ها نشان داده شوند ، یعنی 14-15 واحد نان باید از نان ، غلات و سبزیجات تهیه شود و بیشتر از 2 XE از میوه ها نباشد. قندهای ساده باید بیش از 1/3 از کل کربوهیدرات ها را تشکیل دهند که قندهای تصفیه شده نباید از 50 گرم تجاوز کند.

واحد نان در مک دونالد

برای کسانی که مک دونالد را می خورند و یا فقط یک میان وعده میل می کنند ، ما یک جدول از XE موجود در منوی این موسسه نیز ارائه می دهیم:

با دیابت نوع 1 ، مهم است که بدانید چه دوز انسولین را باید بعد از غذا مصرف کنید. بیمار مجبور است به طور مداوم رژیم را کنترل کند ، بررسی کند که آیا محصول خاصی برای تغذیه در ضایعات شدید لوزالمعده مناسب است. در محاسبه هنجارهای "ultrashort" و انسولین "کوتاه" برای تزریق قبل از غذا ، باید توجه ویژه ای صورت گیرد.

واحدهای نان دیابتی سیستمی است که به کمک آن می توان محاسبه کرد که چه مقدار کربوهیدرات با مواد غذایی همراه است. جداول ویژه شامل نام محصول و حجم یا مقدار مربوط به 1 XE می باشد.

اطلاعات عمومی

یک واحد نان مربوط به 10 تا 12 گرم کربوهیدرات است که بدن متابولیزه می کند. در ایالات متحده آمریکا ، 1 XE 15 گرم کربوهیدرات است. نام "نان" تصادفی نیست: استاندارد - مقدار کربوهیدرات 25 گرم نان - قطعه ای به ضخامت 1 سانتی متر است که به دو قسمت تقسیم می شود.

جداول واحدهای نان در سراسر جهان استفاده می شود. محاسبه میزان کربوهیدرات های یک وعده غذایی برای بیماران دیابتی از کشورهای مختلف آسان است.

استفاده از سیستم بین المللی XE روش خسته کننده وزن محصولات را قبل از خوردن غذا از بین می برد: هر کالای برای وزن معینی مقدار XE دارد. به عنوان مثال ، 1 XE یک لیوان شیر ، 90 گرم گردو ، 10 گرم شکر ، 1 خرمالو متوسط ​​است.

هر چه مقدار کربوهیدرات (از نظر واحد نان) یک فرد دیابتی در طول وعده غذایی بعدی بیشتر باشد ، بیشتر می شود ، میزان انسولین برای "بازپس گیری" سطح پس از مصرف بیشتر می شود. با دقت بیشتری بیمار XE را برای یک محصول خاص در نظر می گیرد ،خطر ابتلا به گلوکز پایین تر است.

برای تثبیت شاخص ها ، از بروز بحران قند خون ، همچنین باید GI یا آن را بشناسید. این شاخص برای درک چگونگی افزایش قند خون هنگام خوردن نوع غذای انتخابی لازم است. نامهای دارای کربوهیدراتهای "سریع" با ارزش سلامتی کمی از GI بالایی برخوردار هستند ، با کربوهیدراتهای "کند" آنها دارای شاخص های قند خون متوسط ​​و پایین هستند.

در کشورهای مختلف ، 1 XE تفاوت هایی در تعیین وجود دارد: واحد "کربوهیدرات" یا "نشاسته" ، اما این واقعیت بر میزان کربوهیدرات برای مقدار استاندارد تأثیر نمی گذارد.

جدول XE برای چیست؟

با دیابت نوع 1 وابسته به انسولین ، بیمار در تهیه منوی بهینه با مشکلات زیادی روبرو می شود. برای بسیاری ، غذا خوردن به عذاب تبدیل می شود: شما باید بدانید که چه غذاهایی روی سطح ، چه مقدار از یک یا نام دیگری که می توانید بخورید تأثیر می گذارد. شما باید به میزان کربوهیدرات ها بسیار مراقب باشید.

تعریف واحدهای نان برای هر نوع مواد غذایی به شما امکان می دهد به درستی غذا بخورید تا از افزایش شدید قند خون جلوگیری کنید. کافی است که به جدول نگاه کنید تا به سرعت محاسبه شود که چه مقدار کربوهیدرات بدن در ناهار یا صبحانه دریافت می کند. یک سیستم خاص XE به شما امکان می دهد بهترین رژیم را بدون بیش از میزان مصرف روزانه کربوهیدرات ها انتخاب کنید.

توجه داشته باشید! هنگام تعیین واحدهای نان ، نوع عملیات حرارتی و روش پخت و پز باید در نظر گرفته شود. ماهی بخارپز حاوی کربوهیدرات نیست ، تبدیل به XE ضروری نیست ، اما هنگام محاسبه میزان کربوهیدرات ها باید یک تکه گرده افشانده شده با آرد و کمی روغن سرخ شده در روغن گیاهی سرخ شود. وضعیت مشابه با کتلت ها: ترکیب گوشت گاو با گوشت خوک ، آرد ، مقدار کمی نان مستلزم حساب کردن کربوهیدرات ها طبق جدول XE ، حتی با روش پخت و پز بخار است.

روزانه چند واحد نان نیاز دارید

هنجار استاندارد XE وجود ندارد. هنگام انتخاب مقدار بهینه کربوهیدرات ها و مقدار کل مواد غذایی ، باید در نظر بگیرید:

• سن (در افراد مسن ، متابولیسم کندتر است)
• سبک زندگی (کار بی تحرک یا فعالیت بدنی) ،
• سطح قند (شدت) ،
• وجود یا عدم وجود پوندهای اضافی (با چاقی ، هنجار XE کاهش می یابد).

محدودیت در وزن طبیعی:

• با کار بی تحرک - تا 15 XE ،
• با فعالیت بدنی بالا - حداکثر 30 XE.

نشانگرهای محدود برای چاقی:

• با کمبود حرکت ، کار بی تحرک - از 10 تا 13 XE ،
• کار بدنی سنگین - حداکثر 25 XE ،
• فعالیت بدنی متوسط ​​- تا 17 XE.

بسیاری از پزشکان یک رژیم متعادل اما کم کربوهیدرات را توصیه می کنند. محتویات اصلی - تعداد واحدهای نان با این رویکرد به تغذیه به 2.5-3 XE کاهش می یابد. با استفاده از این سیستم ، در یک زمان ، بیمار از 0.7 تا 1 واحد نان دریافت می کند. با مقدار کمی کربوهیدرات ، بیمار بیشتر سبزیجات ، گوشت بدون چربی ، ماهی کم چربی ، میوه ها ، سبزیجات برگ دار مصرف می کند. ترکیب پروتئین ها با ویتامین ها و چربی های گیاهی نیاز بدن به انرژی و مواد مغذی را تأمین می کند. بسیاری از دیابتی ها که از سیستم تغذیه ای کم کربوهیدرات استفاده می کنند ، از کاهش غلظت قند پس از یک هفته در آزمایش گلوکز خون و در آزمایشگاه یک مرکز پزشکی خبر می دهند. داشتن یک گلوکومتر در خانه برای نظارت مداوم بر میزان قند خون بسیار مهم است.

به آدرس بروید و جدول غذاهای غنی از ید غده تیروئید را ببینید.

غلات ، ماکارونی ، سیب زمینی

نوشیدنی ها ، آب میوه ها

محاسبه و استفاده از XE

برای محاسبه دوز صحیح انسولین ، یک بیمار دیابتی باید واحدهای نان را محاسبه کند. هرچه کربوهیدرات های بیشتری را که قرار است مصرف کنید بیشتر از میزان مصرف این هورمون بالاتر می رود. برای جذب 1 خورده XE ، 1.4 U انسولین با عملکرد کوتاه مدت مورد نیاز است.

اما بیشتر واحدهای نان محاسبه می شود با توجه به جداول آماده ، که همیشه راحت نیست ، از آنجا که فرد باید غذاهای پروتئینی ، چربی ها ، مواد معدنی ، ویتامین ها را نیز مصرف کند ، بنابراین ، متخصصان توصیه می کنند کالری روزانه را با وزن مخصوص غذاهای اصلی مصرف شده برنامه ریزی کنند: 50 - 60٪ - کربوهیدرات ، 25-30٪ برای چربی ها ، 15-20٪ برای پروتئین ها.

روزانه حدود 10 تا 30 XE باید به دیابتی تحویل داده شود ، مقدار دقیق آن به طور مستقیم به سن ، وزن ، نوع فعالیت بدنی بستگی دارد.

بیشتر غذاهای حاوی کربوهیدرات باید در صبح تحویل شوند ؛ تقسیم منو باید به برنامه انسولین درمانی بستگی داشته باشد. در هر صورت ، بیش از 7 XE نباید در یک وعده غذایی بیایند.

کربوهیدراتهای جذب شده باید عمدتاً نشاسته باشند (غلات ، نان ، سبزیجات) - 15 XE ، میوه ها ، انواع توت ها نباید بیش از 2 واحد باشد. برای کربوهیدرات های ساده ، بیش از 1/3 از کل نیست. با داشتن قند خون طبیعی بین وعده های غذایی اصلی ، می توانید از محصولی استفاده کنید که حاوی 1 واحد باشد.

فهرست محصولات گلیسمی

از نظر دیابت ، فقط حضور کربوهیدرات ها در یک محصول خاص مهم نیست ، بلکه همچنین چقدر سریع جذب می شوند و وارد جریان خون می شوند. هرچه کربوهیدرات نرمتر هضم شود ، افزایش قند خون کمتر می شود.

GI (شاخص گلیسمی) ضریب قرار گرفتن در معرض محصولات غذایی مختلف با شاخص قند خون است. محصولاتی که دارای شاخص قند خون بالا (قند ، شیرینی ، نوشیدنی های قندی ، مواد نگهدارنده) هستند باید از فهرست شما خارج شوند. مجاز به استفاده از فقط 1-2 شیرینی XE برای متوقف کردن هیپوگلیسمی.

واحد نان - اینها واحدهای مصرف کربوهیدرات برای بیماران دیابتی است. واحدهای نان چیست و برای آنها چیست؟ بیایید در این مقاله یک نقط سفید دیگر را در دانش ما در مورد دیابت بپوشانیم. سلامتی به همه! امروز تصمیم گرفتم در مورد واحدهای اسرارآمیز نان صحبت کنم ، که بسیاری از آنها شنیده اند ، اما همه نمی دانند که چیست. پنهان نخواهم شد ، قبلاً حتی برای من این یک جنگل کاملاً متراکم بود. اما همه چیز با گذشت زمان به وجود آمد. بار دیگر اطمینان دارم که همه چیز با تجربه همراه است.

بنابراین واحدهای نان عمدتا توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 استفاده می شود ، اما این بدان معنی نیست که بیماران مبتلا به تیپ 2 نمی توانند از آنها استفاده کنند. به عبارت ساده ، یک واحد نان استانداردی برای اندازه گیری میزان کربوهیدراتهای مصرفی است. به طور خلاصه ، این شاخص به XE نیز گفته می شود.

برای شروع ، هر محصول از چربی ها ، پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و مواد بالاست تشکیل شده است که به عنوان مثال شامل فیبر است. برای بیمار مبتلا به دیابت ، یک جزء مهم است - کربوهیدرات ها ، که به طور مستقیم قند خون را افزایش می دهند. پروتئین ها و چربی ها همچنین می توانند سطح قند را افزایش دهند ، زیرا بسترهایی برای سنتز کربوهیدرات های موجود در بدن هستند. اما این روند طولانی است و در برخی از بیماران اهمیتی ندارد ، خصوصاً در کودکان. اگرچه همه فکر نمی کنند ، بنابراین به نوعی من در مورد آن به شما می گویم

چرا واحد نان نان است

این واحد به دلیل داشتن مقدار مشخصی از نان ، نان نامیده می شود. 1 XE حاوی 10-12 گرم کربوهیدرات است.این ماده 10-12 گرم کربوهیدرات موجود در نیم تکه نان است که از یک وعده استاندارد به عرض 1 سانتی متر بریده می شود. اگر شروع به استفاده از واحدهای نان کردید ، بنابراین توصیه می کنم میزان کربوهیدرات ها را تعیین کنید: 10 یا 12 گرم. من 10 گرم در 1 XE گرفتم ، به نظرم راحت تر است حساب کنید. بنابراین ، هر محصولی حاوی کربوهیدرات را می توان در واحدهای نان اندازه گیری کرد. به عنوان مثال ، 15 گرم از هر غلات 1 XE است ، یا 100 گرم سیب نیز 1 XE است.

چگونه می توان در یک محصول خاص تعداد XE را محاسبه کرد؟ خیلی ساده هر بسته بندی محصول حاوی اطلاعاتی در مورد ترکیب است. این نشان می دهد که چه تعداد کربوهیدرات ، چربی و پروتئین در 100 گرم از این محصول موجود است. به عنوان مثال بسته ای را با رول نان مصرف کنید ، می گوید 100 گرم حاوی 51.9 کربوهیدرات است. ما این نسبت را می سازیم:

100 گرم محصول - 9/51 گرم کربوهیدرات

ایکس ستون محصول - 10 گرم کربوهیدرات (یعنی 1 XE)

معلوم است که (100 * 10) / 51.9 = 19.2 ، یعنی 10.2 گرم نان حاوی 19.2 گرم است. کربوهیدرات یا 1 XE. من قبلاً از این روش استفاده کرده ام: من 1000 عدد کربوهیدرات این محصول را 100 گرم تقسیم می کنم ، و به همان میزان که شما نیاز دارید محصول را تهیه کنید به این ترتیب معادل 1 XE معلوم می شود.

در حال حاضر جداول مختلفی تهیه شده است ، که مقدار مواد غذایی را در قاشق ، لیوان ، قطعات و غیره حاوی 1 XE نشان می دهد. اما این ارقام نادرست ، نشانگر است. بنابراین ، تعداد واحدها را برای هر محصول محاسبه می کنم. من مقدار مصرف محصول را محاسبه می کنم و سپس آن را در مقیاس پخت و پز وزن می کنم. من باید سیب 0.5 XE را به کودک بدهم ، به عنوان مثال ، من در مقیاس 50 گرم اندازه گیری می کنم شما می توانید تعداد زیادی از این جدول ها را پیدا کنید ، اما من این یکی را دوست داشتم و پیشنهاد می کنم که آن را بارگیری کنید.

جدول شمارش واحدهای نان (XE)

1 واحد غذایی = 10-12 گرم کربوهیدرات

* خام به صورت آب پز 1 XE = 2-4 قاشق غذاخوری. قاشق غذاخوری محصول (50 گرم) بسته به نوع محصول بستگی دارد.

* 1 قاشق غذاخوری یک قاشق غلات و حبوبات به صورت آب پز 1 XE = 2 قاشق غذاخوری. قاشق غذاخوری محصول (50 گرم).

میوه ها و توت ها (با سنگ و پوست)

1 XE = مقدار محصول در گرم

1 بزرگ

1 قطعه (مقطع)

1 قطعه متوسط

1/2 قطعه ، متوسط

7 قاشق غذاخوری

12 قطعه ، کوچک

1 قطعه متوسط

1/2 بزرگ

1 قطعه کوچک

8 قاشق غذاخوری

1 بزرگ

10 قطعه ، متوسط

1 قطعه کوچک

2-3 قطعه ، متوسط

1 قطعه متوسط

3-4 قطعه ، کوچک

1/2 قطعه ، متوسط

زغال اخته ، توت سیاه

* 6-8 هنر. قاشق غذاخوری انواع توت ها مانند تمشک ، توت فرنگی و غیره حدود 1 فنجان (1 لیوان چای) از این انواع توت ها مطابقت دارد. حدود 100 میلی لیتر آب (بدون شکر اضافه شده ، 100٪ آب طبیعی) حاوی حدود 10 گرم کربوهیدرات است.

به نظر می رسد خواب آور و دشوار است. در ابتدا اینگونه است و بعد از چند روز تمرین مداوم ، شما شروع به حفظ کردن می کنید و دیگر نیازی به شمارش ندارید ، بلکه فقط مقداری از مواد غذایی را در مقیاس ها وزن می کنید. از این گذشته ، در اصل ما مجموعه ای از محصولات مشابه را مصرف می کنیم. شما حتی می توانید خود چنین جدول از محصولات دائمی را ایجاد کنید.

واحدهای نان برای چیست؟

بنابراین ، معلوم می شود که هرکدام دوز انسولین خود را دارند ، اما می توان ضریب تقریبی را محاسبه کرد. این ضریب چیست و چگونه آن را محاسبه می کنم ، در مقاله دیگری توضیح خواهم داد که به انتخاب یک دوز انسولین اختصاص خواهد یافت. همچنین واحدهای نان به ما این امکان را می دهند تا تخمین بزنیم که در یک وعده غذایی و در طول روز چقدر کربوهیدرات مصرف می کنیم.

اگر مبتلا به دیابت هستید ، این بدان معنی نیست که ما باید خود را کاملاً از کربوهیدرات ها محروم کنیم ، زیرا ما به آنها احتیاج داریم تا بدن بتواند انرژی را برای وجود دریافت کند. اگر ما برعکس ، کربوهیدرات های زیادی را پرخوری کنیم ، دانش XE به هیچ وجه به ما آسیب نمی رساند. هر سن در مصرف کربوهیدرات هنجار خاص خود را دارد.

در زیر من جدولی را ارائه می دهم که نشان می دهد شما برای تولید کربوهیدرات ها در واحدهای نان چند ساله نیاز دارید.

بنابراین ، برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 که انسولین دریافت نمی کنند ، شمارش واحدهای نان نیز لازم است تا بدانند که آیا کربوهیدرات های زیادی مصرف می کنید یا نه. و اگر اینگونه باشد ، باید مصرف را با در نظر گرفتن وزن بدن به حد طبیعی کاهش داد.

به عنوان مثال ، با دیابت نوع 1 ، همه چیز واضح است.با افراد دیابتی نوع 2 چه باید کرد؟ فرض کنید قبلاً محاسبه کرده اید که در هر وعده غذایی در طول روز چقدر می خورید ، و این تعداد بالاتر از حد معمول است و قند خیلی خوب نیست. چگونه می توان از این دانش در عمل استفاده کرد؟ در اینجا می توانید فقط با مقدار کربوهیدرات ها "بازی کنید" ، و شروع به کاهش آنها یا جایگزین کردن محصولات با شاخص گلیسمی پایین کنید. به هر حال ، من قبلاً در مورد شاخص گلیسمی نوشتم و حتی اجازه دادم جدول در مقاله را بارگیری کنم. مطمئناً می توانید آن را قاشق در نظر بگیرید ، نان را به صورت چشم برش بزنید و غیره ، اما نتیجه نادرست خواهد بود ، امروز خیلی چیزها قطع شده است و فردا فرق می کند.

همه چیز درست در آنجا مشخص است. شما روزانه 25 XE داشتید ، 5 XE را حذف کنید و ببینید چه اتفاقی می افتد ، اما نه بلافاصله بلکه طی چند روز. در این حالت رژیم فعالیت بدنی و مصرف داروها را تغییر ندهید.

به نظر می رسد همه چیزهایی است که می خواستم در مورد واحدهای نان بگویم. من سعی کردم با انگشتان خود در مورد آنها برای شما توضیح دهم ، اما اگر چیزی را نمی فهمید ، در نظرات نظر دهید. من می خواهم نظر شما را در مورد مقاله بدانم. آیا این دانش برای شما مفید بود؟ آیا در آینده از آنها استفاده خواهید کرد؟

همانطور که می دانید ، فقط آن دسته از غذاهایی که حاوی کربوهیدرات هستند ، قند خون را افزایش می دهند. یعنی اگر ساندویچ را با روغن می خورید ، بعد از 30-40 دقیقه سطح قند خون بالا می رود و این از نان می آید و نه از کره. اگر همان ساندویچ با کره پخش نشود ، اما با عسل ، سطح قند حتی زودتر افزایش می یابد - در 10-15 دقیقه ، و پس از 30-40 دقیقه موج دوم افزایش قند وجود خواهد داشت - از قبل از نان. اما اگر از نان سطح قند خون به آرامی بالا رود ، از عسل (یا قند) آن ، به گفته آنها ، پرش می کند ، که برای بیمار مبتلا به دیابت بسیار مضر است. و همه اینها به این دلیل است که نان متعلق به کربوهیدراتهای با کندی هضم و عسل و شکر به غذاهای سریع هضم می شود.

بنابراین ، فردی که مبتلا به دیابت است ، با افراد دیگر فرق می کند از این رو که باید پیگیری میزان مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات ها را داشته باشد و به یاد داشته باشید که کدام یک از آنها به سرعت و کدام یک به سرعت قند خون خود را افزایش می دهند.

اما چگونه با این حال چگونه میزان لازم محصولات حاوی کربوهیدرات ها را به درستی تعیین کنیم؟ از این گذشته ، همه آنها از نظر خواص مفید و مضر ، ترکیبات و کالری آنها بسیار متفاوت هستند. برای اندازه گیری با هر روش خانه بداهه ، به عنوان مثال ، با یک قاشق چایخوری یا یک لیوان بزرگ ، این مهمترین پارامترهای غذایی غیرممکن است. به همین روش ، تعیین حجم لازم از هنجار روزانه محصولات دشوار است. برای تسهیل وظیفه ، متخصصان تغذیه نوعی واحد معمولی را پیدا کرده اند - یک واحد نان ، که به شما امکان می دهد به سرعت مقدار کربوهیدرات محصول را تصور کنید.

منابع مختلف ممکن است آنرا متفاوت بنامند: یک واحد نشاسته ای ، یک واحد کربوهیدرات ، یک جایگزین و غیره. این ذات را تغییر نمی دهد ، یک چیز مشابه است. اصطلاح "واحد نان" (مخفف XE) متداول تر است. XE برای بیماران مبتلا به دیابت دریافت انسولین معرفی شده است. در واقع ، برای آنها بسیار مهم است که میزان روزانه مصرف کربوهیدرات های مربوط به انسولین تزریقی را مشاهده کنند ، در غیر این صورت ممکن است جهشی شدید در قند خون (هایپر- یا هیپوگلیسمی) رخ دهد. با تشکر از توسعه سیستم XE ، بیماران مبتلا به دیابت این فرصت را پیدا کردند که به طور صحیح یک منو را تهیه کنند ، بطور صحیح برخی غذاهای حاوی کربوهیدرات را جایگزین سایرین کنند.

XE - این یک نوع راحت از "قاشق اندازه گیری شده" برای شمارش کربوهیدرات ها است. برای یک واحد نان 10-12 گرم کربوهیدرات قابل هضم مصرف شد. چرا نان؟ از آنجا که در 1 تکه نان به وزن 25 گرم موجود است این یک قطعه معمولی است ، که اگر یک بشقاب به ضخامت یک سانتی متر از یک نان را به شکل آجر برش دهید و آن را به نصف تقسیم کنید - همانطور که معمولاً نان در خانه و اتاق غذاخوری خرد می شود.

سیستم XE بین المللی است که به افراد مبتلا به دیابت اجازه می دهد با ارزیابی از ارزش کربوهیدرات محصولات از هر کشور در جهان حرکت کنند.

در منابع مختلف ارقام کمی متفاوت برای محتوای کربوهیدرات در 1 XE - 10-15 گرم وجود دارد.این مهم است که بدانید XE نباید عدد دقیقاً مشخصی نشان دهد ، بلکه برای راحتی شمارش کربوهیدراتهای مصرف شده در مواد غذایی ، که در نتیجه به شما امکان می دهد دوز مورد نیاز انسولین را انتخاب کنید ، خدمت می کند. با استفاده از سیستم XE می توانید وزن ثابت مواد غذایی را کنار بگذارید. XE به شما امکان می دهد مقدار کربوهیدرات ها را فقط با کمک یک نگاه و با کمک حجم هایی که برای درک مناسب (یک تکه ، یک لیوان ، یک تکه ، یک قاشق و غیره) درست قبل از صبحانه ، ناهار یا شام تعیین کنید. بعد از فهمیدن مقدار XE در هر وعده غذایی ، با اندازه گیری قند خون قبل از غذا می توانید مقدار مناسب انسولین کوتاه مدت را وارد کنید و بعد از خوردن قند خون خود را بررسی کنید. این کار تعداد زیادی از مشکلات عملی و روانی را برطرف می کند و باعث صرفه جویی در وقت شما در آینده می شود.

یک XE ، که با انسولین جبران نشده است ، به طور مشروط میزان قند خون را به طور متوسط ​​1.5-1.9 میلی مول در لیتر افزایش می دهد و تقریباً 1-4 IU انسولین برای جذب نیاز دارد ، که می توانید از دفتر خاطرات خود نظارت کنید.

به طور معمول ، شناخت خوب از XE برای بیماران مبتلا به دیابت نوع I ضروری است ، در حالی که با دیابت نوع II ، ارزش کالری روزانه و توزیع صحیح مصرف کربوهیدرات برای تمام وعده های غذایی در طول روز از اهمیت بیشتری برخوردار است. اما حتی در این حالت ، برای جایگزینی سریع محصولات خاص ، تعیین مقدار XE اضافی نخواهد بود.

بنابراین ، اگرچه به این واحدها "نان" گفته می شود ، می توانید نه تنها مقدار نان بلکه سایر محصولات حاوی کربوهیدرات را در آنها بیان کنید. علاوه بر این این است که شما نیازی به وزن ندارید! می توانید XE را با قاشق چایخوری و قاشق غذاخوری ، لیوان ، فنجان و غیره اندازه گیری کنید.

واحدهای نان چیست و با چه چیزی "می خورند"؟

هنگام تدوین منوی روزانه ، فقط باید آن دسته از غذاهایی که قند خون را افزایش می دهند در نظر گرفته شود. در یک فرد سالم ، لوزالمعده در پاسخ به وعده غذایی مقدار لازم انسولین را تولید می کند. در نتیجه سطح قند خون افزایش نمی یابد. در دیابت ، برای حفظ بهینه قند خون ، مجبور می شویم انسولین (یا داروهای کاهش دهنده قند) را از خارج تزریق کنیم ، به طور مستقل بسته به آنچه و چه تعداد مردم می خورند ، به طور مستقل دوز را تغییر می دهیم. به همین دلیل یادگیری نحوه شمارش آن دسته از غذاهایی که قند خون را افزایش می دهند مهم است.

چگونه آن را انجام دهیم؟

هر بار وزن کردن غذا ضروری نیست! دانشمندان این محصولات را مورد مطالعه قرار دادند و یک جدول کربوهیدرات یا واحد نان - XE را برای افراد مبتلا به دیابت گردآوری کردند.

برای 1 XE ، مقدار محصول حاوی 10 گرم کربوهیدرات گرفته می شود. به عبارت دیگر ، طبق سیستم XE ، آن دسته از محصولاتی که به گروه تعلق دارند و قند خون را افزایش می دهند ، شمارش می شوند

غلات (نان ، گندم سیاه ، جو دوسر ، ارزن ، جو ، برنج ، ماکارونی ، رشته فرنگی) ،
آب میوه و میوه
شیر ، کفیر و سایر لبنیات مایع (به جز پنیر کم چرب) ،
و همچنین برخی از انواع سبزیجات - سیب زمینی ، ذرت (لوبیا و نخود فرنگی - به مقدار زیاد).
البته ، شکلات ، کلوچه ها ، شیرینی ها - که مطمئناً در رژیم غذایی روزانه ، لیموناد و قند خالص محدود است - باید در رژیم غذایی کاملاً محدود باشد و فقط در صورت کمبود قند خون (کاهش قند خون) استفاده شود.

سطح پردازش آشپزی نیز بر میزان قند خون تأثیر می گذارد. بنابراین ، به عنوان مثال ، سیب زمینی های پوره باعث افزایش قند خون سریعتر از سیب زمینی های آب پز یا سرخ شده می شوند. آب سیب باعث افزایش سریع قند خون در مقایسه با سیب خورده شده و همچنین برنج جلا شده نسبت به غیرقانونی می شود. چربی ها و غذاهای سرد باعث کاهش سرعت گلوکز می شوند و نمک نیز سرعت می یابد.

برای سهولت در تهیه رژیم ، جداول خاصی از واحدهای نان وجود دارد که داده ها را در مورد تعداد محصولات مختلف حاوی کربوهیدرات های حاوی 1 XE (در زیر می آورم) ارائه می دهند.

یادگیری چگونگی تعیین مقدار XE در غذاهایی که می خورید بسیار مهم است!

تعدادی محصول وجود دارد که بر قند خون تأثیر نمی گذارد:

این سبزیجات است - هر نوع کلم ، تربچه ، هویج ، گوجه فرنگی ، خیار ، فلفل قرمز و سبز (به جز سیب زمینی و ذرت) ،

سبزیجات (ترشک ، شوید ، جعفری ، کاهو و غیره) ، قارچ ،

کره و روغن نباتی ، مایونز و شیرین ،

و همچنین ماهی ، گوشت ، مرغ ، تخم مرغ و محصولات آنها ، پنیر و پنیر ،

آجیل به مقدار کمی (حداکثر 50 گرم).

افزایش ضعیف قند ، لوبیا ، نخود فرنگی و لوبیا را به مقدار کمی روی یک ظرف جانبی می دهد (حداکثر 7 قاشق غذاخوری L)

در طول روز چند وعده غذایی باید باشد؟

باید 3 وعده اصلی غذایی و همچنین وعده های غذایی واسطه ای ، به اصطلاح میان وعده های غذایی از 1 تا 3 وجود داشته باشد ، یعنی. در کل ، ممکن است 6 وعده غذایی باشد. هنگام استفاده از انسولین های فوق سبک (Novorapid ، Humalog) ، تنقلات امکان پذیر است. در صورت عدم وجود هیپوگلیسمی هنگام پرش میان وعده (کاهش قند خون) این مجاز است.

به منظور ارتباط میزان کربوهیدرات های قابل هضم مصرفی با دوز انسولین کوتاه مدت تجویز شده ،

سیستم واحدهای نان توسعه داده شد.

برای انجام این کار ، باید به مبحث "تغذیه منطقی" برگردید ، محتوای کالری روزانه رژیم خود را محاسبه کنید ، با مصرف 55 یا 60٪ از آن ، تعداد کیلو کالری هایی را که باید همراه با کربوهیدرات ها باشد ، تعیین کنید.
سپس با تقسیم این مقدار به 4 (از آنجا که 1 گرم کربوهیدرات 4 کیلو کالری می دهد) ، مقدار روزانه کربوهیدرات ها را در گرم می گیریم. با دانستن اینکه 1 XE برابر با 10 گرم کربوهیدرات است ، مقدار روزانه کربوهیدرات روزانه را بر 10 تقسیم کرده و مقدار روزانه XE را بدست آورید.

به عنوان مثال ، اگر مرد هستید و از لحاظ جسمی در یک سایت ساخت و ساز کار می کنید ، کالری روزانه شما 1800 کیلو کالری است ،

60٪ آن 1080 کیلوکالری است. 1080 کیلو کالری را به 4 کیلو کالری تقسیم می کنیم ، 270 گرم کربوهیدرات دریافت می کنیم.

با تقسیم 270 گرم در 12 گرم ، ما 22.5 XE می گیریم.

برای یک زن که از نظر جسمی کار می کند - 1200 - 60٪ = 720: 4 = 180: 12 = 15 XE

استاندارد برای یک زن بالغ و عدم افزایش وزن 12 XE است. صبحانه - 3XE ، ناهار - 3XE ، شام - 3XE و میان وعده 1 XE

چگونه می توان این واحدها را در طول روز توزیع کرد؟

با توجه به وجود 3 وعده اصلی غذایی (صبحانه ، ناهار و شام) ، بخش عمده ای از کربوهیدرات ها بین آنها توزیع می شود ،

با در نظر گرفتن اصول تغذیه خوب (بیشتر صبح ، کمتر در عصر)

و البته با توجه به اشتها شما.

این را باید در نظر داشته باشید که برای یک وعده غذایی توصیه نمی شود بیش از 7 XE بخورید ، زیرا هر چه کربوهیدرات بیشتری در یک وعده غذایی بخورید ، افزایش قند خون بیشتر و دوز انسولین کوتاه افزایش می یابد.

و دوز کوتاه ، "غذا" ، انسولین ، که یک بار تجویز می شود ، نباید بیش از 14 واحد باشد.

بنابراین ، توزیع تقریبی کربوهیدرات بین وعده های غذایی اصلی به شرح زیر است:

• 3 XE برای صبحانه (به عنوان مثال ، جو دوسر - 4 قاشق غذاخوری (2 XE) ، ساندویچ با پنیر یا گوشت (1 XE) ، پنیر کلوچه شیرین نشده با چای سبز یا قهوه با شیرین کننده ها)).
• ناهار - 3 XE: سوپ کلم با خامه ترش (که توسط XE به حساب نمی آید) با 1 قطعه نان (1 XE) ، سیب زمینی خوک یا ماهی با سالاد سبزیجات در روغن نباتی ، بدون سیب زمینی ، ذرت و حبوبات (که توسط XE به حساب نمی آید) ، سیب زمینی پوره شده - 4 قاشق غذاخوری (2 XE) ، یک لیوان کمپوت غلیظ شده
• شام - 3 XE: املت گیاهی 3 تخم مرغ و 2 گوجه فرنگی (توسط XE حساب نکنید) با 1 قطعه نان (1 XE) ، ماست شیرین 1 لیوان (2 XE).

بنابراین ، در کل ما 9 XE می گیریم. "و 3 XE دیگر کجا هستند؟" شما می پرسید.

باقیمانده XE را می توان برای وعده های غذایی به اصطلاح میان وعده های اصلی و شب استفاده کرد. به عنوان مثال ، 2 XE به شکل 1 موز را می توان 2.5 ساعت بعد از صبحانه ، 1 XE به شکل سیب میل کرد - 2.5 ساعت بعد از ناهار و 1 XE در شب ، در 22:00 ، هنگام تزریق انسولین طولانی مدت "شب" شما. .

فاصله بین صبحانه و ناهار باید 5 ساعت و همچنین بین ناهار و شام باشد.

بعد از وعده غذایی اصلی ، بعد از 2.5 ساعت باید میان وعده = 1 XE وجود داشته باشد

آیا وعده های غذایی متوسط ​​و یک شبه برای همه افرادی که انسولین تزریق می کنند اجباری است؟

برای همه لازم نیستهمه چیز فردی است و بستگی به رژیم شما با انسولین درمانی دارد. خیلی اوقات مجبور است با چنین شرایطی روبرو شود که افراد صبحانه یا ناهار دلچسب بخورند و اصلاً 3 ساعت بعد از غذا میل به خوردن نداشته باشند ، اما با یادآوری توصیه هایی برای تهیه میان وعده در ساعت 11 و 16 بعد از ظهر ، آنها را با زور XE را در خود فرو می ریزند و سطح گلوکز را به خود می گیرند.

وعده های غذایی متوسط ​​برای افرادی که 3 ساعت پس از غذا در معرض خطر هیپوگلیسمی قرار دارند ، لازم است. معمولاً این اتفاق می افتد که علاوه بر انسولین کوتاه ، انسولین طولانی در صبح تزریق شود و هرچه مقدار آن بیشتر شود ، احتمالاً در این زمان هیپوگلیسمی (زمان لایه بندی حداکثر اثر انسولین کوتاه و شروع انسولین طولانی مدت) بیشتر است.

بعد از ناهار ، وقتی انسولین طولانی مدت در اوج عمل قرار دارد و در اوج عمل انسولین کوتاه قرار می گیرد ، قبل از ناهار تجویز می شود ، احتمال هیپوگلیسمی نیز افزایش می یابد و 1-2 XE برای پیشگیری از آن ضروری است. در شب ، در 22-23.00 ، هنگامی که انسولین طولانی مصرف می کنید ، به مقدار 1-2 XE میان وعده میل کنید (به آرامی قابل هضم ) اگر گلیسمی در این زمان کمتر از 3.3 میلی مول در لیتر باشد ، برای پیشگیری از هیپوگلیسمی مورد نیاز است.

با وجود گلیسمی بالاتر از 6.5-7.0 میلی مول در لیتر ، میان وعده در شب می تواند منجر به قند خون صبحگاهی شود ، زیرا انسولین کافی در شب وجود نخواهد داشت.
وعده های غذایی واسطه ای که برای پیشگیری از هیپوگلیسمی در طول روز و شب طراحی شده اند نباید بیشتر از 1-2 XE باشد ، در غیر این صورت به جای هیپوگلیسمی دچار قند خون خواهید شد.
برای وعده های غذایی واسطه ای که به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در مقدار بیش از 1-2 XE مصرف نمی شود ، انسولین علاوه بر این تجویز نمی شود.

جزئیات زیادی در مورد واحدهای نان صحبت می شود.
اما چرا باید بتوانید آنها را بشمارید؟ یک نمونه را در نظر بگیرید.

فرض کنید یک متر قند خون دارید و قبل از غذا گلیسمی را اندازه می گیرید. به عنوان مثال ، شما مثل همیشه 12 واحد انسولین تجویز شده توسط پزشک خود را تزریق کردید ، یک کاسه فرنی خوردید و یک لیوان شیر نوشیدید. دیروز هم همین دوز را معرفی کردید و همان فرنی را خوردید و همان شیر نوشیدید و فردا نیز همین کار را کردید.

چرا؟ زیرا به محض اینکه از رژیم معمول خود منحرف شوید ، شاخص های قند خون شما بلافاصله تغییر می کنند و به هر حال ایده آل نیستند. اگر فردی باسواد هستید و می دانید چگونه XE را بشمارید ، تغییرات رژیم غذایی برای شما ترسناک نیست. با دانستن اینکه در 1 XE به طور متوسط ​​2 PIECES انسولین کوتاه وجود دارد و می دانید که چگونه XE را بشمارید ، می توانید ترکیب رژیم غذایی را تغییر دهید و بنابراین ، دوز انسولین را همانطور که می بینید مناسب است ، بدون اینکه باعث جبران دیابت دیابت شود. این بدان معنی است که امروز می توانید فرنی را برای 4 XE (8 قاشق غذا خوری) ، 2 برش نان (2 XE) به همراه پنیر یا گوشت برای صبحانه میل کنید و انسولین کوتاه را به این 6 XE 12 اضافه کنید و نتیجه گلیسمی خوبی بدست آورید.

فردا صبح ، اگر اشتها ندارید ، می توانید خود را به یک فنجان چای با 2 ساندویچ (2 XE) محدود کنید و فقط 4 واحد انسولین کوتاه وارد کنید و در همان زمان نتیجه گلیسمی خوبی بگیرید. یعنی سیستم واحدهای نان به تزریق دقیقاً همان انسولین کوتاه که برای جذب کربوهیدراتها لازم است کمک می کند ، نه بیشتر (که مملو از هیپوگلیسمی است) و نه کمتر (که مملو از هایپرگلیسمی است) و باعث حفظ جبران خوب دیابت می شود.

غذاهایی که می توانید بدون محدودیت آنها را بخورید

همه سبزیجات به جز سیب زمینی و ذرت

- کلم (انواع)
- خیار
- برگ کاهو
- سبزیجات
- گوجه فرنگی
- فلفل
- کدو سبز
- بادمجان
- چغندر
- هویج
- لوبیا سبز
- تربچه ، تربچه ، شلغم - نخود سبز (جوان)
- اسفناج ، ترشک
- قارچ
- چای ، قهوه بدون شکر و خامه
- آب معدنی
- نوشیدنی های جایگزین قند

سبزیجات را می توان به صورت خام ، جوشانده ، پخته ، ترشی میل کرد.

استفاده از چربی ها (روغن ، مایونز ، خامه ترش) در تهیه غذاهای گیاهی باید حداقل باشد.

غذاهایی که باید در حد اعتدال مصرف شوند

- گوشت بدون چربی
- ماهی کم چربی
- شیر و لبنیات (کم چرب)
- پنیر کمتر از 30٪ چربی
- پنیر لپه کمتر از 5٪ چربی
- سیب زمینی
- ذرت
- حبوبات رسیده (نخود فرنگی ، لوبیا ، عدس)
- غلات
- ماکارونی
- نان و محصولات نانوایی (غنی نیست)
- میوه ها
- تخم مرغ

"متوسط" به معنای نیمی از وعده های معمول شما است

محصولاتی که ممکن است از حد مجاز یا محدود شوند

- کره
- روغن نباتی *
- چربی
- خامه ترش ، خامه
- پنیرهای بالای 30٪ چربی
- پنیر لپه بیش از 5٪ چربی
- سس مایونز
- گوشت چرب ، گوشت دودی
- کالباس
- ماهی روغنی
- پوست پرنده
- کنسرو ، ماهی و سبزیجات موجود در روغن
- آجیل ، دانه
- شکر ، عزیزم
- مربا ، مربا
- شیرینی ، شکلات
- کیک ، کیک و سایر شیرینی فروشی ها
- شیرینی ، شیرینی
- بستنی
- نوشیدنی های شیرین (Coca-Cola، Fanta)
- نوشیدنی های الکلی

در صورت امکان ، چنین روشی برای پخت و پز به عنوان سرخ کردن باید از این امر جدا شود.
سعی کنید از ظروف استفاده کنید که به شما اجازه می دهد بدون اضافه کردن چربی بپزید.

* - روغن نباتی بخشی ضروری از رژیم روزانه است ، با این وجود استفاده از آن در مقادیر بسیار اندک کافی است.

کربوهیدرات چیست؟

کربوهیدراتهای موجود در طبیعت به:

دومی نیز به دو دسته تقسیم می شوند:

برای هضم و حفظ قند خون طبیعی ، کربوهیدراتهای محلول غیر قابل احتراق مهم هستند. اینها شامل برگ کلم است. کربوهیدراتهای موجود در آنها از خصوصیات ارزشمندی برخوردار هستند:

• گرسنگی را برآورده کرده و احساس سیری ایجاد می کند ،
• قند را افزایش ندهید
• عملکرد روده را عادی کنید.

با توجه به میزان جذب ، کربوهیدرات ها به دو دسته تقسیم می شوند:

• قابل هضم (نان کره ای ، میوه های شیرین ، و غیره) ،
• هضم کند (این شامل غذاهایی با شاخص گلیسمی پایین است ، به عنوان مثال گندم سیاه ، نان سبوس دار).

هنگام تدوین منو ، نه تنها میزان کربوهیدرات بلکه کیفیت آنها نیز در نظر گرفته می شود. در دیابت باید به کربوهیدرات های آهسته هضم و غیر قابل هضم توجه کنید (یک جدول خاص از چنین محصولاتی وجود دارد). آنها به خوبی اشباع شده و حاوی XE کمتر در هر 100 گرم از وزن محصول هستند.

برای راحت تر محاسبه کربوهیدرات ها در طول وعده های غذایی ، متخصصان تغذیه آلمانی مفهوم "واحد نان" (XE) را ارائه دادند. این ماده عمدتاً برای تهیه منوی بیماران دیابتی نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرد ، اما می توان با موفقیت از آن برای دیابت نوع 1 استفاده کرد.

یک واحد نان به این دلیل نامگذاری شده است که با مقدار نان اندازه گیری می شود. در 1 XE 10-12 گرم کربوهیدرات. همین مقدار حاوی نیمی از یک تکه نان به ضخامت 1 سانتی متر است که از یک وعده استاندارد بریده شده است. با این حال ، به لطف XE ، کربوهیدرات های موجود در هر محصول از این طریق قابل اندازه گیری است.

نحوه محاسبه XE

ابتدا باید بدانید که در هر 100 گرم محصول کربوهیدرات چقدر است. این کار با نگاه کردن به بسته بندی آسان است. برای سهولت در محاسبه ، ما به عنوان پایه 1 XE = 10 گرم کربوهیدرات مصرف می کنیم. فرض کنید 100 گرم محصول مورد نیاز ما حاوی 50 گرم کربوهیدرات است.

نمونه ای را در سطح دوره مدرسه می گذاریم: (100 10 100): 50 = 20 گرم

این بدان معناست که 100 گرم محصول حاوی 2 XE است. برای تعیین مقدار مواد غذایی فقط وزن کردن غذای پخته شده باقی مانده است.

در ابتدا ، تعداد روزانه XE پیچیده به نظر می رسد ، اما به تدریج آنها به یک معیار تبدیل می شوند. یک فرد تقریباً همان غذاها را مصرف می کند. براساس رژیم معمول بیمار ، می توانید یک منوی روزانه برای دیابت نوع 1 و نوع 2 تهیه کنید.

محصولاتی وجود دارد که ترکیب آنها با نوشتن روی بسته قابل تشخیص نیست. در مقدار XE به ازای هر 100 گرم وزن ، جدول کمک خواهد کرد. این شامل محبوب ترین غذاها است و وزن را بر اساس 1 XE نشان می دهد.

کمی در مورد محصولات .برای محاسبه مقدار غذای خورده ، بهتر است مقیاس پخت و پز را خریداری کنید. شما می توانید محصولات را با فنجان ، قاشق ، لیوان اندازه گیری کنید ، اما در نتیجه نتیجه تقریبی خواهد بود. برای راحتی ، پزشکان توصیه می کنند که یک دفتر خاطرات خود نظارت داشته باشید و مقدار XE مصرف شده و دوز انسولین تزریق شده را در آن بنویسید.

کربوهیدرات های موجود در محصولات مختلف از نظر کیفیت می توانند تفاوت زیادی داشته باشند.

اگر یک تکه نان در 1 XE خشک شود ، مقدار کربوهیدرات موجود در آن تغییر نخواهد کرد. همین امر را می توان برای آرد سوخاری یا آرد نیز گفت.

بهتر است ماکارونی تولید داخل را خریداری کنید. آنها فیبر بیشتری دارند و باعث کاهش جذب گلوکز می شوند.

اگر پنکیک یا پنکیک درست می کنید ، مقدار XE را در خمیر با توجه به محصولات تشکیل دهنده آن در نظر گرفته می شود.

نوع غلات هنگام محاسبه XE اهمیتی ندارد. با این وجود ، باید به چنین شاخص هایی توجه کرد:

• فهرست گلیسمی
• مقدار ویتامین ها و مواد معدنی ،
• سرعت پخت و پز

غلات با شاخص گلیسمی پایین مانند گندم سیاه آهسته تر هضم می شوند. فرنی آب پز سریعتر از کمی جوشیده هضم می شود.

از محصولات لبنی XE شامل موارد زیر است:

در پنیر کلم فقط پروتئین ها ، در خامه ترش ، چربی ها (خامه های فروشگاه) ممکن است حاوی کربوهیدرات باشد).

مقدار زیادی XE در میوه های شیرین یافت می شود ، بیشتر آنها در انگور (1 XE - 3-4 انگور) وجود دارد. اما در 1 فنجان انواع توت های ترش (انواع توت ها ، زغال اخته ، توت سیاه) - فقط 1 XE.

در بستنی ، شکلات ، دسرهای شیرین تعداد زیادی XE وجود دارد. این مواد غذایی یا باید کاملاً از رژیم غذایی حذف شوند ، یا میزان کربوهیدراتهای خورده را به طور دقیق محاسبه کنند.

XE در گوشت و ماهی وجود ندارد ، بنابراین ، این محصولات در محاسبات دخیل نیستند.

چرا ما به XE احتیاج داریم؟

مفهوم "واحد نان" برای محاسبه ورودی انسولین مورد نیاز است. در 1 XE به 1 یا 2 دوز هورمون مورد نیاز است. با اطمینان نمی توانید بگویید که بعد از مصرف 1 XE چه مقدار قند می تواند افزایش یابد. حداقل مقدار 1.7 میلی مول در لیتر است ، اما یک نشانگر فردی می تواند به 5 میلیمول در لیتر برسد. از اهمیت ویژه ای میزان جذب گلوکز و حساسیت به هورمون برخوردار است. از این نظر ، هر فرد یک دوز انسولین مصرف خواهد کرد.

آگاهی از مفهوم "واحد نان" به افراد با قند طبیعی آسیب نمی رساند ، اما از چاقی رنج می برد. این امر به کنترل میزان مصرف کربوهیدرات در روز و تهیه درست منوی رژیم غذایی کمک خواهد کرد.

چقدر XE مورد نیاز است؟

برای یک وعده اصلی غذایی ، بیمار مبتلا به دیابت می تواند تا 6 XE مصرف کند. روش های اصلی صبحانه ، ناهار و شام است: آنها می توانند کالری بالاتری داشته باشند.

بین آنها مجاز به مصرف حداکثر 1 XE بدون انسولین هستند ، مشروط بر اینکه سطح قند کاملاً کنترل شود.

هنجار روزانه XE بسته به سن بیمار متفاوت است:

• از 4 تا 6 سال - 12 XE ،
• از 7 تا 10 سال - 15 XE ،
• از 11 تا 14 سال - 16-20 XE (برای پسران ، مصرف XE بیشتر است) ،
• از 15 تا 18 سال - 17-20 XE ،
• بزرگسالان از 18 سال - 20-21 XE.

وزن بدن نیز باید در نظر گرفته شود. با کمبود آن ، توصیه می شود میزان مصرف کربوهیدرات ها را به 24-25 XE افزایش دهید و در صورت اضافه وزن ، به 15-18 XE کاهش دهید.

ارزش آن است که بتدریج میزان کربوهیدراتهای مصرف شده در هنگام کاهش وزن کاهش یابد تا چنین اندازه گیری برای بدن به استرس تبدیل نشود.

سیستم محاسبه واحدهای نان نباید هنگام محاسبه حجم و کیفیت غذای مصرفی ، تنها دستگاه باشد. این فقط مبنای کنترل مصرف کربوهیدرات شماست. غذا باید برای بدن مفید باشد ، آن را با ویتامین ها و مواد معدنی اشباع کند.

برای اینکه کیفیت غذایی از کیفیت بالایی برخوردار باشد ، باید مقدار غذاهای چرب ، گوشت را کاهش داده و مصرف سبزیجات ، انواع توت ها و میوه ها را افزایش دهید. و کنترل سطح قند خود را فراموش نکنید. فقط از این طریق بیمار مبتلا به دیابت می تواند با خودش هماهنگی داشته باشد.

نحوه محاسبه واحدهای نان

محاسبه واحدهای نان به شما امکان می دهد سطح قند خون را در دیابت نوع 1 و نوع 2 کنترل کنید ، عادی سازی کربوهیدرات و متابولیسم لیپیدها را انجام دهید ، طراحی مناسب منو برای بیماران به جبران بیماری و کاهش خطر عوارض کمک می کند.

1 واحد نان برابر است ، چگونه صحیح کربوهیدرات را به مقدار معین تبدیل کنیم و چگونه آن را برای دیابت نوع 1 و نوع 2 محاسبه کنیم ، چقدر انسولین برای جذب 1 XE لازم است؟ یک XE با 10 گرم کربوهیدرات ، بدون محتوای فیبر رژیم غذایی و 12 گرم با در نظر گرفتن مواد بالاست مطابقت دارد. خوردن 1 واحد باعث افزایش قند خون 2.7 میلی مول در لیتر می شود ؛ 1.5 واحد انسولین برای جذب این مقدار گلوکز لازم است.

با داشتن ایده در مورد اینکه ظرف چقدر حاوی XE است ، می توانید به طور صحیح یک رژیم متعادل روزانه تهیه کنید ، مقدار لازم هورمون را برای جلوگیری از لکه های قند محاسبه کنید. شما می توانید منو را تا حد امکان متنوع کنید ، برخی از محصولات با سایر محصولات جایگزین می شوند که دارای شاخص های یکسان هستند.

چگونه واحد نان را برای دیابت نوع 1 و نوع 2 حساب کنیم ، چقدر مجاز است که در روز XE مصرف شود؟ این واحد مربوط به یک قطعه نان کوچک به وزن 25 گرم است. شاخص های سایر محصولات غذایی را می توان در جدول واحدهای نان یافت ، که همیشه باید برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 در دسترس باشد.

بسته به وزن کل بدن ، شدت فعالیت بدنی ، بیماران مجاز به خوردن 18-25 XE در روز هستند. غذا باید کسری باشد ، شما باید روزانه 5 بار در بخش های کوچک میل کنید. برای صبحانه ، شما باید 4 XE میل کنید ، و برای ناهار ، وعده غذایی شام نباید بیشتر از 1-2 باشد ، زیرا در طول روز فرد انرژی بیشتری را صرف می کند. بیش از 7 XE در هر وعده غذایی مجاز نیست. اگر خودداری از شیرینی کاری دشوار است ، پس بهتر است صبح ها یا قبل از ورزش کردن آنها را میل کنید.

ماشین حساب آنلاین

محاسبه واحدهای نان در غذاهای آماده و محصولات غذایی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با استفاده از ماشین حساب آنلاین می تواند انجام شود. در اینجا می توانید ظروف ، نوشیدنی ها ، میوه ها و دسرها را انتخاب کنید ، محتوای کالری آنها ، میزان پروتئین ، چربی ، کربوهیدرات ها را ببینید ، مقدار کل XE را برای یک وعده غذایی محاسبه کنید.

هنگام محاسبه واحدهای نان برای تهیه منو برای بیماران مبتلا به دیابت با استفاده از ماشین حساب ، باید روغن اضافه شده به سالادها یا هنگام سرخ کردن مواد غذایی را در نظر گرفت. در مورد شیر ، که به عنوان مثال فرنی پخته شده است ، فراموش نکنید.

توصیه می شود تا حد ممکن سبزیجات تازه به رژیم غذایی یک دیابتی اضافه کنید زیرا این محصولات حاوی مقدار زیادی ویتامین های ضروری ، مواد معدنی ، فیبر گیاهی و چند کربوهیدرات هستند. میوه های غافل شده سرشار از پکتین ، میکرو ، ماکروسل هستند. علاوه بر این ، این محصولات از شاخص گلیسمی پایینی برخوردار هستند. برای اینکه بدانید چند واحد نان در 100 گرم هندوانه ، خربزه ، گیلاس ، زغال اخته ، انگور فرنگی ، نارنگی ، تمشک ، هلو ، 100 گرم زغال اخته ، آلو ، توت ، توت فرنگی موجود است ، باید مقدار آنها را در جدول محصولات XE برای دیابت نوع 1 و نوع 2 مشاهده کنید. . موز ، انگور ، کشمش ، انجیر ، خربزه حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات است ، بنابراین بیماران باید از مصرف آنها خودداری کنند.

جدول واحدهای نان موجود در میوه برای تهیه رژیم غذایی برای افراد دیابتی نوع 1 و 2:

کاملترین جدول سبزیجات واحدهای نان از همه محصولات:

برای دیابت ، محصولات لبنی شیر که حاوی قند نیستند باید مصرف شود. یک لیوان شیر برابر است با 1 XE. می توانید بدانید که تعداد واحدهای نان در پنیر کلوچه ، پنیر ، ماست از جدول برای محاسبه کربوهیدرات ها ، XE برای دیابتی ها چقدر است.

جدول واحدهای نان شیرین:

شیر یک محصول غذایی مفید است ، زیرا حاوی پروتئین ، ویتامین ها و مواد معدنی است. این مواد برای رشد بافت عضلانی ، تقویت ساختار استخوان های اسكلت ، دندان ها ضروری هستند. بخصوص کودکان به آن احتیاج دارند. افراد دیابتی مجاز به مصرف یک محصول کم چربی هستند. لازم به ذکر است که شیر بز بسیار شیرین تر از شیر گاو است. اما برای عادی سازی تحرک روده ، تقویت ایمنی مفید است.

محصول مفید دیگر سرم است که به عادی سازی قند خون کمک می کند ، فرآیندهای متابولیکی را در بدن تنظیم می کند. مصرف سرم به کاهش وزن اضافی کمک می کند.

از بین پنیرها ، بهتر است محصول سویا توفو را میل کنید. انواع سخت باید به مقدار محدود خورده شوند و مطمئن شوید که میزان چربی از 3 درصد تجاوز نکند.

با قند خون ناپایدار ، بهتر است کاملاً خامه ، خامه ترش و کره را کنار بگذارید. اما پنیر بدون چربی می تواند خورده شود و حتی لازم باشد ، اما در قسمت های کوچک.

گوشت و تخم مرغ

چه تعداد واحد نان در تخم مرغ وجود دارد؟ مرغ ، تخم بلدرچین حاوی کربوهیدرات نیست ، بنابراین این محصول با 0 XE مطابقت دارد. زرده جوشانده حاوی 4 گرم کربوهیدرات در 100 گرم ، XE آن 0.33 است. با وجود مقدار کم ، تخم مرغ ها بسیار کالری هستند ، حاوی چربی و پروتئین هستند ، این باید هنگام تهیه منو مورد توجه قرار گیرد.

صفر شاخص XE دارای گوشت گوسفند ، گوشت گاو ، گوشت خرگوش ، گوشت خوک بیکن و بوقلمون است. به افراد دیابتی توصیه می شود که گوشت و ماهی کمتری از چربی بپزید. اولویت باید به بخارپز ، پخته شده با ظروف سبزیجات که در روغن سرخ نشده هستند ، داده شود. شما نمی توانید محصولات گوشتی را با سیب زمینی ترکیب کنید. شمارش واحدهای نان با در نظر گرفتن روغن و ادویه جات لازم است.

یک ساندویچ با گوشت خوک آب پز و سفید حاوی 18 گرم کربوهیدرات است و محاسبه XE مربوط به 1.15 است. چنین مقدار می تواند به طور کامل یک میان وعده یا یک وعده غذایی را جایگزین کند.

انواع مختلف غلات

واحد نان چیست ، در غلات و حبوبات چقدر وجود دارد که با دیابت نوع 1 و نوع 2 کدام یک از آنها قابل خوردن است؟ گندم سیاه سالم ترین غلات است ؛ فرنی را می توان از آن تهیه کرد یا به سوپ اضافه کرد. مصرف آن در محتوای کربوهیدراتهای کند (60 گرم) است که به تدریج توسط خون جذب می شوند و باعث افزایش ناگهانی گلیسمی نمی شوند. XE = 5 واحد / 100 گرم

بلغور جو دوسر ، پرتقال (5 XE / 100 گرم) بسیار مفید است. چنین محصولی با شیر آب پز یا بخارپز می شود ، می توانید تکه های میوه ، آجیل ، کمی عسل اضافه کنید. شما نمی توانید شکر بگذارید ، موسلی ممنوع است.

غلات جو (5.4) ، گندم (5.5 XE / 100 گرم) مقدار زیادی فیبر گیاهی دارند ، این به عادی سازی فرآیند هضم غذا ، کند شدن جذب کربوهیدرات ها در روده ها و کاهش اشتها کمک می کند.

غلات ممنوع شامل برنج (XE = 6.17) و سمولینا (XE = 5.8). دانه های ذرت (5.9 XE / 100 گرم) به عنوان کم کربوهیدرات و به راحتی قابل هضم محسوب می شوند ، از افزایش وزن اضافی جلوگیری می کنند ، در حالی که حاوی ترکیب مفید ویتامین ها و مواد معدنی است.

برای اینکه غذاهای متنوع و در عین حال ناقض توصیه‌های رژیمی پزشک باشد ، باید در انتخاب محصولات و روشهای تهیه غذاهای مختلف بسیار مسئول باشید. محاسبه صحیح کالری که روزانه از بدن دریافت می شود نیز بسیار مهم است.

مفهوم "واحد نان" باید توسط هر بیمار دیابت آموخته شود ، زیرا این پارامتر برای محاسبه کالری رژیم غذایی اساسی است.

برای افرادی که از دیابت وابسته به انسولین رنج می برند ، می توان همه محصولات را به صورت شرطی به 3 نوع تقسیم کرد.

1. مواد غذایی مجاز به شرط (غذایی که فقط در مقادیر کاملاً تعریف شده قابل مصرف است).

2. غذای مجاز (تقریباً بدون محدودیت قابل مصرف است).

3. غذای آشغال (غذاهای شیرین و نوشیدنی هایی که پزشک توصیه می کند فقط در صورت تهدید یا شروع هیپوگلیسمی مصرف آن را مصرف کنید)

واحد نان (XE) برای ارزیابی عادی میزان کربوهیدرات غذاها مورد استفاده قرار می گیرد.1 XE برابر با 12 گرم شکر یا 25 گرم نان گندم است.

با جزئیات بیشتر محصولات متنوعی را با مشخصات خاصی در نظر بگیرید و ارزش انرژی آنها را ارزیابی کنید.

شیرینی ها شامل شکر ، عسل ، فروکتوز و میوه های تازه و کنسرو غنی از گلوکز ، آب میوه ها ، نوشیدنی های قندی ، مربا و مواد نگهدارنده ، شیرینی پزی و غیره هستند. بعضی از غذاهای شیرین نیز حاوی چربی هستند ، در حالی که برخی دیگر شامل آرد و انواع آن هستند. تاپینگ

محتوای بالای کربوهیدراتهای ساده در شیرینی ها ، جذب سریع آنها را تضمین می کند: طی چند دقیقه پس از وعده غذایی ، سطح قند خون بیمار بطور چشمگیری افزایش می یابد. به همین دلیل است که چنین غذایی برای افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین مضر است. پزشکان خوردن غذاهای شیرین را فقط در صورت خطر هیپوگلیسمی توصیه می کنند.

از بین محصولات آرد ، نان محبوب ترین است. در مورد دیابت توصیه می شود نان را از آرد سبوس دار (چاودار) ، نان غلات ، نان سبوس و غیره میل کنید ، اگر یک برش به ضخامت 1 سانتی متر از یک نان نان برش دهید (به معنی مقطع) و سپس آن را به نصف تقسیم کنید ، می توانید یک منظر عینی بدست آورید. درباره "اندازه" واحد نان. محاسبه دقیق تر واحدهای نان برای هر نوع محصول در زیر ارائه خواهد شد.

هنگام خوردن نان چاودار و محصولات پخته شده غلات ، سطح قند خون به تدریج بالا می رود و حداکثر زودتر از 30 دقیقه پس از خوردن غذا به حداکثر می رسد. پخت از آرد گندم سریعتر جذب می شود - در 10-15 دقیقه ، که مملو از عواقب منفی برای بیمار مبتلا به دیابت است.

رایج ترین غلات (گندم سیاه ، برنج ، سمولینا ، جو دوسر و ارزن) حاوی تقریباً همان مقدار کربوهیدرات است: 2 قاشق غذاخوری کامل غلات 1 XE تشکیل می دهند. گندم سیاه ، ارزن و جو دوسر مفیدترین آنها محسوب می شوند. به دلیل فقدان تقریبا کامل فیبر موجود در آن ، مانا سریعتر جذب می شود.

ماکارونی معمولاً از آرد ریز تهیه می شود ، بنابراین کاملاً سریع جذب می شوند که باید هنگام تهیه رژیم غذایی روزانه به آن توجه کرد.

میوه ها و انواع توت ها از نظر میزان گلوکز خود به طور قابل توجهی با یکدیگر تفاوت دارند. در عین حال ، "مقدار قند" فقط به گونه ها بستگی دارد: سیب های شیرین و ترش ، پس از جذب در دستگاه گوارش ، قند خون را به همان اندازه افزایش می دهند.

در میان محصولات طبیعی "ممنوع" ، انگور شایسته توجه ویژه است. انواع توت های آن حاوی گلوکز "خالص" است ، به همین دلیل می توان از آن برای از بین بردن سریع هیپوگلیسمی استفاده کرد ، اما مصرف منظم آن توصیه نمی شود. به همین دلایل ، خوردن انجیر ، خرمالو ، کشمش ، زردآلو خشک و آلو را در رژیم غذایی مطلوب نیست.

آب میوه و انواع توت ها که با افزودن شکر تهیه می شوند ، برای متوقف کردن هیپوگلیسمی استفاده می شوند. در اکثر آبمیوه های آماده ، فیبر کاملاً وجود ندارد ، بنابراین کربوهیدرات های موجود در چنین محصولاتی خیلی سریع جذب می شوند و سطح قند خون را به شدت افزایش می دهند.

سبزیجات جزء بسیار مهم منوی دیابت روزانه است. آنها کربوهیدرات ها و مواد چربی به راحتی قابل هضم هستند ، اما سلولز زیادی دارند ، که در جزئیات بالا توضیح داده شد. این محدودیتها فقط بر بعضی از انواع سبزیجات حاوی کربوهیدرات به شکل نشاسته (سیب زمینی ، ذرت ، حبوبات و غیره) تأثیر می گذارد. دومی باید در محاسبه واحدهای نان گنجانده شود.

"غیرقابل کنترل" می توانید کلم قرمز و کلم سفید ، شلغم ، تربچه ، تربچه ، گوجه فرنگی ، هویج ، خیار ، بادمجان و کدو سبز و همچنین انواع مختلف پیاز ، کاهو و سبزیجات میل کنید. علاوه بر این ، مجاز است که محصولات غذایی سویا و قارچ را در رژیم غذایی قرار دهید.

محصولات لبنی می توانند شیرین و بدون شیرینی باشند. غذاهای گروه اول (بستنی ، شیرینی پنیر ، ماست و کشک) به دسته شیرینی ها تعلق دارند ، بنابراین خوردن آن نامطلوب است. ظروف شیر تخمیر شده مایع (کفیر ، شیر پخته شده تخمیر شده و غیره)n.) در این فهرست قرار دهید ، فراموش نکنید که 1 لیوان نوشیدنی شیر برابر با 1 XE است. خامه ترش ، پنیر لپه ، پنیر و کره حاوی مقدار زیادی چربی هستند و بنابراین به طور عملی در افزایش سطح قند خون نقش ندارند.

سخت ترین کار محاسبه مقدار غذاهای گوشتی و ماهی مصرفی است. لازم به یادآوری است که "بی ضرر" ها گوشت بدون چربی ، ژامبون ، ماهی خشک و خشک هستند ، زیرا از ناخالصی ها عاری هستند. محصولات پیچیده و آماده (سوسیس ، کالباس ، کیک ماهی و غیره) اغلب حاوی کربوهیدرات (نشاسته ، نان و آرد) هستند و تعیین مقدار دقیق آنها بسیار دشوار است. به همین دلیل است که محصولات نیمه تمام باید از فهرست منوی بیمار مبتلا به دیابت خارج شوند. چنین غذاهایی به بهترین شکل در خانه تهیه می شوند و ترکیب مواد را با دقت حفظ می کنند.

از خوردن الکل در رژیم غذایی به شدت دلسرد می شود - اکثریت قریب به اتفاق نوشیدنی های الکلی حاوی مقدار زیادی قند به راحتی هضم می شوند علاوه بر این ، مسمومیت می تواند باعث عوارض دیابت (پرش از تزریق انسولین ، اختلالات رژیم غذایی و غیره) شود.

در بالا ما به تفصیل مفهوم "واحد نان" را بررسی کردیم. صرف نظر از نوع محصول مورد استفاده ، 1 XE حاوی 12 تا 15 گرم کربوهیدرات به راحتی قابل هضم است. 1 XE قند خون را با یک مقدار کاملاً مشخص افزایش می دهد ، که 2.8 میلی مول در لیتر است و توسط 2 واحد انسولین تزریقی "خنثی" می شود.

برای بیان دقیق تر این مقدار ، تعداد محبوب ترین محصولات موجود در 1 XE را محاسبه می کنیم:

- حدود 30 گرم نان ، 3-4 بیسکویت ، 5-6 کراکر کوچک ،

- 1 قاشق غذا خوری آرد سوخاری یا آرد ،

- غلات 5/0 فنجان (جو ، گندم سیاه ، ارزن ، جو مروارید یا جو دوسر) ،

- 0.3 فنجان فرنی برنج آماده ،

- ماکارونی 0.5 فنجان با اندازه متوسط ​​،

- 1 پنکیک یا فریتر کوچک ،

- 1 کیک کیک با اندازه متوسط ​​،

- 2 کیک خوراکی با پر کردن گوشت ،

- 4-5 کوفته خانگی ،

- 1 غده سیب زمینی آب پز یا پخته متوسط ​​،

- 2 قاشق غذاخوری سیب زمینی پوره شده و بدون مواد افزودنی ،

- 0.5 فنجان لوبیا آب پز (لوبیا ، نخود فرنگی ، عدس) ،

- 1 فنجان چغندر ، هویج ، کدو تنبل ، شلغم یا روتاباگا ،

- 0.5 فنجان ذرت کنسرو بدون گل ،

- 3 فنجان پاپ کورن بدون چربی بدون چربی ،

- 1.5 لیوان آبگوشت ،

- 1 سیب با اندازه متوسط ​​،

- 1 گلابی کوچک ،

- 1 نارنج یا نارنگی کوچک ،

- 0.5 گریپ فروت بزرگ ،

- 1 زردآلو بزرگ ،

- 0.5 موز بزرگ ،

- 1 هلو کوچک ،

- 3 آلو کوچک ،

- 0.5 انبه متوسط ​​،

- 15-17 گیلاس یا 10 گیلاس ،

- 0.3 کیلوگرم خمیر هندوانه یا 0.3 کیلوگرم خمیر خربزه ،

- 1 لیوان ناقص آب زغال اخته ، توت فرنگی ، زغال اخته ، لانه زنبورعسل ، آرونیا ، انگور فرنگی ، تمشک ، توت فرنگی وحشی ، توت فرنگی ، زغال اخته ، زغال اخته یا حبه دریایی ،

- 2 خرما یا 1 قاشق غذاخوری کشمش سبک.

مطابق توصیه های متخصصان تغذیه ، نیاز روزانه بدن ما به کربوهیدرات ها از 24-25 XE تجاوز نمی کند. مقدار مشخص شده برای بهترین جذب باید در طول روز به 5-6 وعده غذایی تقسیم شود. صبحانه ، ناهار و شام باید کالری کالری بیشتری نسبت به وعده های عصرانه و وعده های غذایی "واسطه ای" داشته باشید.

برای تهیه منوی مناسب ، لازم است با در نظر گرفتن سبک زندگی یک بیمار مبتلا به دیابت ، سن وی ، شغل ، فعالیت بدنی و برخی پارامترهای دیگر ، تعداد کالری مورد نیاز را محاسبه کنید. توصیه می شود از متخصص غدد درون ریز مشاوره کنید.

پس از مشخص شدن تعداد واحد نان که بدن باید در روز دریافت کند ، لازم است که نسبت پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و چربی ها در هر یک از ظرف های انتخاب شده مشخص شود. در صورت داشتن وزن اضافی ، مطلوب است که میزان دریافت چربی ها در بدن کاهش یابد (به عنوان مثال ، غذاهای چرب را جایگزین سبزیجات ، نان سبوس و غیره کنید). برعکس ، کمبود وزن بدن نیاز به تغذیه کالری بیشتری دارد. در فصل بهار برای جلوگیری از کمبود ویتامین ، توصیه می شود سبزیجات و میوه های تازه را در رژیم غذایی قرار دهید.

رژیم غذایی برای بیمار مبتلا به دیابت از ترکیب کمی غذاهای مصرفی اهمیت کمتری ندارد. یک گزینه ایده آل برای خوردن 6 بار در روز (صبحانه ، ناهار ، شام و 3 وعده غذایی "واسطه ای") است. در دیابت وابسته به انسولین ، انسولین معمولاً چندین بار در روز تجویز می شود ، به همین ترتیب ، هر دوز هورمونی که وارد جریان خون می شود ، به عنوان مقدار مشخصی از غذای جذب شده به "جبران" نیاز دارد. با کمبود قند ممکن است هیپوگلیسمی و سایر اختلالات متابولیکی ایجاد شود.

اگر در فاصله زمانی مثلاً بین صبحانه و ناهار ، بیمار اشتهایی نداشته باشد ، می تواند 1 فنجان کفیر یا یک محصول شیر ترش دیگر بنوشد ، مقداری کوکی یا 1 میوه کوچک تازه بخورد.

در دیابت نوع II ، تغذیه مکرر "کسری" نیز بسیار مهم است. مصرف منظم مواد غذایی در بدن باعث تثبیت قند خون می شود و از عوارض مختلف جلوگیری می کند.

اگر با وجود تمام اقدامات انجام شده ، دیابت با علائم اضافی پیچیده باشد ، برنامه رژیم غذایی باید مطابق با توصیه های یک متخصص بررسی شود.

در شرایط کتواسیدوتیک ، به دلیل محدودیت چشمگیر یا محرومیت چربی ، باید میزان کالری رژیم غذایی روزانه کاهش یابد.

روغن و سایر محصولات مشابه باید جایگزین کربوهیدرات ها و ترجیحا به شکل قابل هضم شوند (میوه های بیشتری ، سیب زمینی ، نان با کیفیت بالا و غیره بخورید).

بعد از خروج از کما دیابتی ، بیمار فقط می تواند ژله سبک ، سبزیجات و آب میوه هایی که دارای واکنش قلیایی هستند ، بخورد. علاوه بر این ، آب معدنی قلیایی (مطابق با توصیه پزشک) مفید خواهد بود. اگر عارضه دیابت پیشرفت نکند ، متخصص ممکن است وارد کردن تدریجی نان و گوشت بدون چربی در منوی روزانه باشد.

در هیپوگلیسمی شدید ، محاسبه رژیم غذایی روزانه بستگی به شدت وضعیت بیمار ، ویژگی های فردی بدن وی و زمان بروز این عارضه دارد. به عنوان مثال ، اگر علائم کمبود گلوکز 15 دقیقه قبل از غذا ظاهر شود ، شما باید زمان غذا را "جابجا کنید" و غذای خود را با کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند (برش های نان ، یک تکه سیب زمینی و غیره) شروع کنید. علائم کمبود قند خون بین وعده های غذایی همچنین کربوهیدرات ها را متوقف می کند. اگر کمبود گلوکز با به اصطلاح پیش سازها (سردرد ، رنگ پریدگی پوست ، سرگیجه ، پارستزی یا تشنج خفیف) همراه باشد ، بیمار قبل از غذا باید 0.5 فنجان چای شیرین شده بنوشاند. اگر خطر از بین رفتن هوشیاری وجود داشته باشد ، باید چای را با شربت قند یا محلول گلوکز جایگزین کنید ، در موارد شدید ، پزشک ممکن است گلوکز داخل وریدی تجویز کند.

شمارش واحدهای نان و دوز انسولین

محاسبه واحدهای نان باید روزانه باشد تا از میزان مناسب کربوهیدرات در رژیم غذایی اطمینان حاصل شود. با گذشت زمان ، فرد به طور خودکار ظروف XE را بدون وزن گیری قبلی تعیین می کند.

برای این کار می توانید با شیشه ، اندازه قطعه یا تعداد میوه و سبزیجات حرکت کنید. تقریباً در تمام مراکز پزشکی که به دیابت توجه می کنند ، مدارس به اصطلاح دیابت وجود دارد. آنها برای بیماران دیابتی توضیح می دهند که XE چیست ، چگونه آنها را بشمارید و چگونه رژیم غذایی خود را برای مدت طولانی تشکیل دهید.

واحدهای نان دیابتی موضوع مهمی برای مشاوره اولیه با ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما است. بهتر است به طور مساوی آنها را به سه وعده اصلی تقسیم کنید. یک یا دو واحد می تواند برای میان وعده ها باقی بماند.

در دیابت نوع 1 ، استفاده از انسولین با عمل طولانی و سریع نشان داده شده است. برای جلوگیری از کاهش قند خون به دلیل کاهش قند خون ، باید از 1 یا 1.5 XE استفاده کنید.

به عنوان مثال ، اگر هنجار روزانه واحدهای نان 10 باشد ، بهتر است در طی روز با تقسیم چندین روش از آنها استفاده کنید:

• برای صبحانه - 2 XE ،
• برای ناهار - 1 XE ،
• برای ناهار - 3 XE ،
• برای یک میان وعده بعد از ظهر - 1 XE ،
• برای شام - 3 XE.

همچنین می توانید 2 XE را برای شام بگذارید و از آخرین واحد نان برای یک شام دوم استفاده کنید. برای فردا ترجیح می دهد غلات بخورید ، آنها آهسته تر بدن جذب می شوند ، در حالی که قند به شدت افزایش نمی یابد.

هر واحد نان در مورد دیابت نوع 1 به مقدار مشخصی از انسولین نیاز دارد. 1 XE می تواند قند خون را در حدود 2.77 میلی مول در لیتر افزایش دهد. برای جبران این واحد ، باید انسولین را از 1 به 4 واحد وارد کنید.

طرح کلاسیک مصرف انسولین در یک روز شناخته شده است:

1. در صبح برای جبران یک واحد مورد نیاز در یک واحد انسولین ،
2. در ناهار برای یک واحد از 1.5 IU انسولین استفاده کنید ،
3. برای شام ، به مقدار مساوی XE و انسولین احتیاج دارید.

برای جبران دیابت و طبیعی نگه داشتن گلوکز ، باید مرتباً بر روی شرایط خود نظارت داشته باشید. اندازه گیری قند روزانه را با یک گلوکومتر نشان دهید. این کار باید قبل از خوردن غذا انجام شود و سپس براساس مقدار گلوکز شروع و تعداد مورد نیاز XE ، انسولین را در دوز مناسب تزریق کنید. دو ساعت بعد از غذا ، سطح قند نباید بیشتر از 7.8 میلی مول در لیتر باشد.

با دیابت نوع 2 نیازی به تجویز انسولین ندارید ، کافی است که مرتباً قرص مصرف کنید و رژیم غذایی را دنبال کنید.

همچنین لازم است که بتوانیم XE را به طور مستقل محاسبه کنیم.

محصولات نهایی و واحدهای نان

همه افرادی که به دیابت مبتلا می شوند دیر یا زود اهمیت شمارش واحدهای نان را می فهمند. افراد دیابتی باید یاد بگیرند که به طور مستقل تعداد XE را در محصولات نهایی محاسبه کنند تا به درستی رژیم غذایی خود را تهیه کنند.

برای انجام این کار ، کافی است از جرم محصول و میزان کربوهیدرات موجود در 100 گرم آن مطلع شوید. اگر تعداد مشخص شده کربوهیدرات ها به 12 تقسیم شده است ، می توانید به سرعت مقدار XE را در 100 گرم پیدا کنید. به عنوان مثال ، محصول نهایی 300 گرم وزن دارد ، بدین معنی که مقدار به دست آمده XE باید سه برابر افزایش یابد.

هنگام مراجعه به مراکز پذیرایی ، معمولاً حرکت در دیابت در XE دشوارتر است ، زیرا دستور العمل های دقیق تهیه غذاها و لیست مواد مورد استفاده در آنها در دسترس نیست. محصولات نهایی که در کافه ها یا رستوران ها ارائه می شوند می توانند تعداد زیادی از اجزای سازنده را داشته باشند ، که ایده دیابتیک در مورد میزان XE را بسیار پیچیده می کند.

در دیابت قندی ، مصرف شیر ، غلات و میوه های شیرین باید محدود باشد. با این حال ، چنین محصولاتی در هر صورت برای عملکرد کامل بدن لازم است. بنابراین ، ارزش استفاده از جدول واحدهای نان را دارد که بلافاصله تعداد XE در یک محصول خاص را نشان می دهد.

جدول XE برای محصولات از دسته های مختلف

برای هر بیمار ، متخصص غدد با در نظر گرفتن فاکتورهای ذکر شده در بخش قبلی ، میزان بهینه کربوهیدرات ها را نشان می دهد. هرچه کالری دیابتی بیشتر در طول روز صرف کند ، میزان روزانه XE بیشتر است ، اما بیشتر از حد مجاز برای یک دسته خاص نیست.

جداول واحدهای نان همیشه باید در دست باشد. لازم است که نسبت وزن محصول و XE رعایت شود: اگر "سیب متوسط" نشان داده شده باشد ، در این صورت میوه بزرگ دارای تعداد بیشتری از واحد نان است. وضعیت مشابه با هر محصول: افزایش کمیت یا حجم نوع خاصی از مواد غذایی XE را افزایش می دهد.

جدول محصولات حاوی کربوهیدرات را نشان می دهد. بسیاری از دیابتی ها تعجب می کنند که چرا ماهی و گوشت وجود ندارد. این نوع مواد غذایی عملاً حاوی کربوهیدرات نیستند ، اما آنها باید در رژیم غذایی برای تغذیه در دیابت وابسته به انسولین به عنوان منبع پروتئین ، ویتامین ها ، اسیدهای مفید ، مواد معدنی و عناصر کمیاب قرار گیرند.

با دیابت نوع 1 ، بسیاری از بیماران از جلوگیری از افزایش شدید قند ، از مصرف کربوهیدرات ها می ترسند. چنین رویکردی در مورد تغذیه بدن بسیاری از مواد با ارزش را غارت می کند. جدول XE برای دیابتی ها به به دست آوردن بهینه کربوهیدرات ها بدون آسیب به سلامتی کمک خواهد کرد. نیازی به وزن کردن محصولات نیست: کافی است نام مورد نیاز خود را در جدول بیابید و مقدار کربوهیدرات های موجود در انواع مواد غذایی را برای منوی روزانه اضافه کنید. در نظر گرفتن حد متوسط ​​XE برای افرادی که دارای سبک زندگی بی تحرک و فعال هستند ، ضروری است.

مهمترین مؤلفه درمان بیماران دیابتی ، تغذیه است. قوانین اصلی آن برای دیابت ، مصرف منظم مواد غذایی ، محرومیت از کربوهیدرات های سریع جذب شده از رژیم غذایی ، و تعیین کالری غذاها است. برای حل این مشکلات ، غدد درون ریز اصطلاح واحد نان را ایجاد کرده و جداول واحدهای نان تهیه کردند.

متخصصان تغذیه بالینی توصیه می کنند برای 55 درصد از کربوهیدراتهای آهسته جذب شده ، 15 تا 20 درصد پروتئین ها ، 20 تا 25 درصد چربی ها یک منوی روزانه تهیه کنند. برای تعیین میزان کربوهیدراتهای مصرفی ، واحدهای نان (XE) اختراع شدند.

جداول واحد نان دیابتی میزان کربوهیدرات غذاهای مختلف را منعکس می کند. با ایجاد این اصطلاح ، متخصصان تغذیه اساساً نان چاودار را پایه گذاری کردند: قطعه آن به وزن بیست و پنج گرم به عنوان یک واحد نان در نظر گرفته می شود.

محصولات مجاز برای دیابت

اساس رژیم غذایی روزانه باید غذاهایی باشد که مقدار کمی از واحد نان دارند.

سهم آنها در منوی روزانه 60٪ است.

دیابتی ها قابل خوردن هستند:

1. غذاهای کم چربی گوشت و ماهی ،
2. کدو سبز
3. تخم مرغ
4. تربچه
5. تربچه
6. سالاد
7. سبزی
8. آجیل در مقادیر محدود ،
9. فلفل زنگ
10. خیار
11. بادمجان
12. قارچ
13. گوجه فرنگی
14. آب معدنی

افراد مبتلا به دیابت باید میزان ماهی هایی که انواع کم چربی مصرف می کنند را افزایش دهند. توصیه می شود ظرف سه بار در هفته غذاهای با چنین ماهی ماهی میل کنید. ماهی حاوی اسیدهای چرب و پروتئین است ، این مواد به طور مؤثر کلسترول را کاهش می دهند. بنابراین ، می توانید خود را از توسعه محافظت کنید:

• حمله قلبی به دیابت ،
• سکته مغزی
• ترومبوآمبولی.

هنگام ایجاد یک رژیم غذایی روزانه ، باید میزان غذاهای کاهش دهنده قند را در نظر بگیرید. این موارد عبارتند از:

گوشت رژیم غذایی حاوی پروتئین و مواد مغذی اساسی است. هیچ واحد نان وجود ندارد. می توان آن را تا 200 گرم در روز در ظروف مختلف مصرف کرد. توجه به مواد اضافی این ظروف بسیار مهم است.

غذاهایی با شاخص قند خون پایین برای سلامتی مضر نیستند اما در عین حال بدن را با مواد مغذی و ویتامین ها تغذیه می کنند. دریافت محصولات با تعداد کمی واحد نان به شما امکان می دهد از پرش قند خون خودداری کنید و از بروز عوارض متابولیکی جلوگیری می کنید.

جداول واحد نان برای چیست؟

هدف از درمان بیماران دیابت تقلید از انتشار طبیعی انسولین با انتخاب چنین دوزها و شیوه زندگی به گونه ای است که سطح گلیسمی نزدیک به استانداردهای پذیرفته شده باشد.

داروهای مدرن رژیم های درمانی زیر انسولین را ارائه می دهند:

• سنتی
• رژیم تزریق چندگانه
• شدید

هنگام محاسبه دوز انسولین ، باید مقدار XE را بر اساس محصولات کربوهیدرات محاسبه شده (میوه ، لبنیات و محصولات غلات ، شیرینی ، سیب زمینی) بدانید. سبزیجات حاوی هضم کربوهیدرات ها دشوار هستند و نقش مهمی در افزایش سطح گلوکز ندارند.

علاوه بر این ، شما نیاز به نظارت مداوم بر قند خون (گلیسمی) دارید که بستگی به زمان روز ، تغذیه و میزان فعالیت بدنی بیمار مبتلا به دیابت دارد.

رژیم انسولین درمانی فشرده ، تجویز اولیه (اساسی) انسولین با داروی طولانی مدت (Lantus) یک بار در روز را فراهم می کند ، در مقابل ، پس زمینه دوزهای تزریق اضافی (بولوس) محاسبه می شود ، که قبل از وعده های غذایی اصلی به طور مستقیم یا در سی دقیقه انجام می شود. برای این منظور از انسولین های کوتاه مدت استفاده می شود.

برای هر واحد نان موجود در فهرست برنامه ریزی شده ، باید (با در نظر گرفتن زمان روز و سطح گلیسمی) 1U انسولین وارد کنید.

نیاز به زمان روز در 1XE:

لازم است سطح اولیه قند را در نظر بگیرید ، هرچه میزان آن بیشتر باشد - دوز دارو بیشتر است. یک واحد از عملکرد انسولین قادر به استفاده از 2 میلی مول در لیتر گلوکز است.

فعالیت بدنی اهمیت دارد - ورزش کردن باعث کاهش سطح گلیسمی می شود ، برای هر 40 دقیقه فعالیت بدنی 15 گرم کربوهیدرات به راحتی قابل هضم مورد نیاز است. با کاهش سطح گلوکز ، میزان انسولین کاهش می یابد.

اگر بیمار در حال برنامه ریزی وعده غذایی است ، او قصد دارد تا در 3 XE غذا بخورد ، و سطح گلیسمی 30 دقیقه قبل از غذا با 7 میلی مول در لیتر مطابقت دارد - او به 1U انسولین نیاز دارد تا گلیسمی را 2 میلی مول در لیتر کاهش دهد. و 3ED - برای هضم 3 واحد نان غذا. او باید در مجموع 4 واحد انسولین کوتاه مدت (Humalog) وارد کند.

رژیم در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که یاد گرفته اند دوز انسولین را طبق XE با استفاده از جدول واحدهای نان محاسبه کنند ، ممکن است رایگان تر باشد.

نحوه محاسبه واحد نان برای دیابت

با داشتن یک توده شناخته شده از محصول و میزان کربوهیدرات 100 گرم ، می توانید تعداد واحدهای نان را تعیین کنید.

به عنوان مثال: یک بسته پنیر لپه با وزن 200 گرم ، 100 گرم حاوی 24 گرم کربوهیدرات است.

100 گرم پنیر - 24 گرم کربوهیدرات

200 گرم پنیر - X

X = 200 x 24/100

X = 48 گرم کربوهیدرات در یک بسته پنیر خانگی با وزن 200 گرم موجود است. اگر در 1XE 12 گرم کربوهیدرات ، پس از آن در یک بسته پنیر دلمه - 48/12 = 4 XE.

با تشکر از واحدهای نان ، شما می توانید مقدار مناسب کربوهیدرات در روز توزیع کنید ، این به شما امکان می دهد:

• متنوع بخورید
• با انتخاب منو متعادل ، خود را به غذا محدود نکنید ،
• سطح گلیسمی خود را تحت کنترل نگه دارید.

در اینترنت می توانید ماشین حساب های دیابتی ، رژیم غذایی روزانه را محاسبه کنید. اما این درس زمان زیادی را می گیرد ، ساده تر می توان به جداول واحدهای نان برای افراد دیابتی نگاه کرد و یک منوی متعادل انتخاب کرد. میزان XE مورد نیاز بستگی به وزن بدن ، فعالیت بدنی ، سن و جنس فرد دارد.

با اضافه وزن

اعتقاد بر این است که میانگین مقدار محصولات لازم در روز می تواند 20-24XE باشد. توزیع این حجم برای 5-6 وعده غذایی ضروری است. پذیرش اصلی باید 4-5 XE باشد ، برای چای بعد از ظهر و ناهار - 1-2XE. در یک زمان ، خوردن غذاهای بیشتر از 6-7XE را توصیه نکنید.

با کمبود وزن بدن ، توصیه می شود مقدار XE را به 30 در روز افزایش دهید.کودکان 4-6 ساله در روز به 12-14XE نیاز دارند ، 7 تا 16 سالگی 15 تا 16 سال ، از 11-14 سال - 18-20 واحد نان (برای پسران) و 16-17 XE (برای دختران) توصیه می شود. پسران 15 تا 18 ساله به 19-21 واحد نان در روز نیاز دارند ، دختران دو نفر کمتر.

رژیم غذایی باید متعادل ، متناسب با نیاز بدن در پروتئین ، ویتامین ها باشد. ویژگی آن محرومیت از کربوهیدرات ها به راحتی قابل هضم است.

مورد نیاز رژیم:

• خوردن غذاهای حاوی فیبر رژیم غذایی: نان چاودار ، ارزن ، جو دوسر ، سبزیجات ، گندم سیاه.
• توزیع زمان و کمیت روزانه کربوهیدرات ها با دوز انسولین کافی است.
• جایگزینی کربوهیدرات های قابل هضم با غذاهای معادل انتخاب شده از جداول واحدهای نان دیابتی.
• با افزایش مقدار سبزی ، نسبت چربی های حیوانی را کاهش دهید.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 برای جلوگیری از پرخوری نیز باید از جداول واحد نان استفاده کنند. اگر توجه شود که محصولات حاوی کربوهیدراتهای مضر دارای هنجارهای قابل قبول بیشتری در رژیم هستند ، باید مصرف آنها به تدریج کاهش یابد. شما می توانید این کار را به مدت 7-10 روز با 2XE در روز انجام دهید و به میزان لازم برسید.

جداول واحد نان برای دیابت نوع 1 و نوع 2

مراکز غدد درون ریز جداول واحدهای نان را در محصولات محبوب بر اساس محتوای 12 گرم کربوهیدرات در 1 XE محاسبه می کنند. برخی از آنها مورد توجه شما هستند.

آب میوه را می توان در اشکال جبران شده دیابت از نوع اول و دوم مصرف کرد ، هنگامی که سطح گلیسمی پایدار است ، در یک جهت یا جهت دیگر نوسانات شدید وجود ندارد.

لبنیات باید روزانه و ترجیحا بعد از ظهر میل شود. در این حالت نه تنها واحدهای نان بلکه درصد درصد چربی را نیز باید در نظر گرفت. به بیماران دیابتی محصولات لبنی کم چربی توصیه می شود.

هنگام استفاده از محصولات نانوایی ، باید به وزن محصول توجه داشته باشید ، آن را در مقیاس های الکترونیکی وزن کنید.

توزیع XE در طول روز

در بیماران مبتلا به دیابت ، وقفه بین وعده های غذایی نباید طولانی باشد ، بنابراین باید 17-28XE (204-336 گرم کربوهیدرات) در روز 5-6 بار توزیع شود. علاوه بر وعده های غذایی اصلی ، میان وعده توصیه می شود. اما اگر فاصله بین وعده های غذایی طولانی شود و هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) اتفاق نیفتد ، می توانید از میان وعده ها خودداری کنید. نیازی به متوسل شدن به غذاهای اضافی حتی در صورت تزریق انسولین با اشعه ماوراء بنفش نیست.

در دیابت قند واحد نان برای هر وعده غذایی محاسبه می شود و در صورت ترکیب غذاها ، برای هر ماده. برای محصولاتی که مقدار کمی کربوهیدرات قابل هضم دارند (کمتر از 5 گرم در 100 گرم از قسمت خوراکی) ، XE را نمی توان در نظر گرفت.

به طوری که میزان تولید انسولین فراتر از مرزهای ایمن نباشد ، نباید بیش از 7XE با یک بار خورده شود. هرچه کربوهیدرات های بیشتری وارد بدن شوند ، کنترل قند دشوارتر است. برای صبحانه 3-5XE ، برای صبحانه دوم - 2 XE ، برای ناهار - 6-7 XE ، برای چای بعد از ظهر - 2 XE ، برای شام - 3-4 XE ، برای شب - 1-2 XE توصیه می شود. همانطور که مشاهده می کنید ، بیشتر غذاهای حاوی کربوهیدرات باید در صبح مصرف شوند.

اگر مقدار مصرف کربوهیدرات ها بیشتر از حد معمول باشد ، به منظور جلوگیری از افزایش سطح گلوکز مدتی پس از خوردن غذا ، مقدار کمی هورمون اضافی باید وارد شود. با این حال ، باید به خاطر داشت که یک دوز انسولین با اثر کوتاه نباید از 14 واحد تجاوز کند. اگر غلظت گلوکز در خون از حد معمول تجاوز نکند ، بین وعده های غذایی یک محصول روی 1XE بدون انسولین قابل خوردن است.

تعدادی از متخصصان توصیه می کنند فقط 2 تا 5/5XE در روز مصرف کنند (روشی به نام رژیم کم کربوهیدرات). در این حالت ، به نظر آنها ، انسولین درمانی را می توان به طور کلی کنار گذاشت.

اطلاعات مربوط به محصول نان

برای تهیه منوی بهینه برای دیابتی (چه از نظر ترکیب و چه از نظر حجم) ، باید بدانید که تعداد واحد نان در محصولات مختلف موجود است.

برای محصولات موجود در بسته بندی کارخانه ، این دانش بسیار ساده به دست می آید. تولیدکننده باید مقدار کربوهیدرات موجود در 100 گرم محصول را نشان دهد و این عدد را باید با 12 تقسیم کنید (تعداد کربوهیدرات های گرم در یک XE) و بر اساس کل جرم محصول محاسبه می شود.

در سایر موارد ، جداول واحد نان دستیار می شوند. این جداول میزان 12 محصول کربوهیدرات یعنی 1XE را نشان می دهد. برای راحتی ، محصولات بسته به مبدأ یا نوع آنها (سبزیجات ، میوه ، لبنیات ، نوشیدنی و غیره) به گروههایی تقسیم می شوند.

این کتابچه ها به شما امکان می دهد تا به سرعت میزان کربوهیدرات های موجود در غذاهای انتخاب شده برای مصرف را محاسبه کنید ، یک برنامه غذایی بهینه تهیه کنید ، به درستی برخی غذاها را با برخی دیگر جایگزین کنید و در نهایت ، مقدار لازم انسولین را محاسبه کنید. با داشتن اطلاعاتی در مورد محتوای کربوهیدرات ، افراد دیابتی می توانند کمی از آنچه معمولاً ممنوع است بخورند.

تعداد محصولات معمولاً نه تنها در گرم ، بلکه به عنوان مثال در قطعات ، قاشق ، لیوان نیز ذکر شده است ، در نتیجه نیازی به وزن آنها نیست. اما با این رویکرد می توانید با دوز انسولین اشتباه کنید.

چگونه غذاهای مختلف گلوکز را افزایش می دهند؟

• آنهایی که عملاً گلوکز را افزایش نمی دهند ،
• سطح گلوکز متوسط
• تا حد زیادی گلوکز را افزایش می دهد.

مبانی گروه اول این محصولات شامل سبزیجات (کلم ، تربچه ، گوجه فرنگی ، خیار ، فلفل قرمز و سبز ، کدو سبز ، بادمجان ، لوبیای رشته ای ، تربچه) و سبزیجات (ترشک ، اسفناج ، شوید ، جعفری ، کاهو و غیره) هستند. با توجه به مقادیر بسیار کم کربوهیدرات ها ، XE برای آنها حساب نمی شود. افراد دیابتی می توانند از این هدیه های طبیعت بدون محدودیت و خام و جوشانده و پخته شده استفاده کنند ، هم در وعده های اصلی غذایی و هم در هنگام میان وعده ها. به خصوص مفید کلم است که خود قند را جذب می کند و آن را از بدن خارج می کند.

حبوبات (لوبیا ، نخود فرنگی ، عدس ، لوبیا) به صورت خام با مقدار کربوهیدرات نسبتاً کم مشخص می شوند. 1XE در هر 100 گرم محصول. اما اگر آنها را جوش دهید ، میزان اشباع کربوهیدرات ها 2 برابر افزایش می یابد و 1XE در 50 گرم محصول در حال حاضر وجود دارد.

برای جلوگیری از افزایش غلظت کربوهیدرات ها در ظروف سبزیجات آماده ، باید چربی ها (روغن ، مایونز ، خامه ترش) به مقدار کم به آنها اضافه شود.

گردو و فندق معادل حبوبات خام است. 1XE برای 90 گرم بادام زمینی برای 1XE به 85 گرم نیاز دارد اگر سبزیجات ، آجیل و لوبیا را مخلوط کنید ، سالاد سالم و مغذی دریافت می کنید.

علاوه بر این ، محصولات ذکر شده با یک شاخص گلیسمی پایین ، یعنی مشخص می شوند. روند تبدیل کربوهیدرات ها به گلوکز کند است.

قارچ و ماهی و غذای رژیمی ، مانند گوشت گاو ، برای رژیم های غذایی ویژه دیابتی واجد شرایط نیستند. اما سوسیس قبلاً حاوی کربوهیدرات در مقادیر خطرناک است ، زیرا نشاسته و سایر مواد افزودنی معمولاً در کارخانه قرار می گیرند. علاوه بر این ، برای تولید کالباس ، از سویا اغلب استفاده می شود. با این وجود ، در کالباس ها و کالباس های پخته شده 1XE با وزن 160 گرم تشکیل می شود و کالباس دودی از منوی دیابتی ها باید به طور کامل حذف شود.

اشباع کباب های گوشتی با کربوهیدرات ها به دلیل افزودن نان نرم شده به گوشت چرخ شده افزایش می یابد ، به خصوص اگر پر از شیر باشد.برای سرخ کردن ، از خرده نان ها استفاده کنید. در نتیجه ، برای به دست آوردن 1XE ، 70 گرم از این محصول کافی است.

XE در 1 قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان و در 1 تخم مرغ غایب است.

محصولات نانوایی

در دیابت قندی ، جایگزین کردن چربی های حیوانی با چربی های گیاهی توصیه می شود. . این محصول به شکل روغن های گیاهی قابل استفاده است - زیتون ، ذرت ، دانه روغنی ، کدو تنبل. روغن از آجیل ، دانه کدو تنبل ، کتان و ذرت فشرده می شود.

غذاهایی که گلوکز را به طور متوسط ​​افزایش می دهد

در گروه دوم محصولات شامل غلات - گندم ، جو دوسر ، جو ، ارزن. برای 1XE ، 50 گرم غلات از هر نوع مورد نیاز است. ثبات محصول از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با همان مقدار واحد کربوهیدرات ، فرنی در حالت مایع (به عنوان مثال سمولینا) نسبت به فرنی سست سریعتر وارد بدن می شود. در نتیجه سطح گلوکز خون در حالت اول با سرعتی بیشتر از حالت دوم افزایش می یابد.

لازم به ذکر است که غلات جوشانده حاوی 3 برابر کربوهیدرات کمتر از غلات خشک وقتی 1XE فقط 15 گرم محصول تشکیل می دهد. جو دوسر در 1XE نیاز به کمی بیشتر - 20 گرم.

مقدار کربوهیدرات زیاد نیز از جمله نشاسته ها (سیب زمینی ، ذرت ، گندم) ، آرد ریز و آرد چاودار است: 1XE - 15 گرم (قاشق غذاخوری با تپه). 20٪ آرد درشت بیشتر است - 20 گرم. از این روشن است که چرا مقادیر زیادی از محصولات آرد برای دیابتی ها منع مصرف دارد. علاوه بر این ، آرد و محصولات حاصل از آن با شاخص گلیسمی بالا مشخص می شوند ، یعنی کربوهیدرات ها به سرعت به گلوکز تبدیل می شوند.

نشانگرهای یکسان ، کراکر ، خرده نان ، کوکی های خشک (کراکر) را با یکدیگر متفاوت می کنند. اما در اندازه گیری وزن نان بیشتری در 1XE وجود دارد: 20 گرم نان سفید ، خاکستری و پیتا ، 25 گرم سیاه و 30 گرم سبوس. در صورت پخت کلوچه ، پنکیک یا پنکیک را 30 گرم یک واحد نان وزن می کند. اما باید در نظر داشته باشیم که محاسبه واحدهای نان باید برای خمیر انجام شود و نه برای محصول نهایی.

ماکارونی پخته شده (1XE - 50 گرم) حاوی کربوهیدراتهای بیشتری است. در خط ماکارونی توصیه می شود مواردی را که از آرد سبوس دار کمتری کربوهیدرات تهیه می شود انتخاب کنید.

شیر و مشتقات آن نیز به دسته دوم محصولات تعلق دارد. در 1XE می توانید یک لیوان شیر 250 گرم ، کفیر ، ماست ، شیر پخته شده تخمیر شده ، خامه یا ماست با هر نوع چربی بنوشید. در مورد پنیر کلم ، اگر مقدار چربی آن کمتر از 5 درصد باشد ، اصلاً نیازی به آن نیست. میزان چربی پنیرهای سخت باید کمتر از 30٪ باشد.

محصولات گروه دوم باید توسط دیابتی ها با محدودیت های خاصی مصرف شود - نیمی از بخش معمول. علاوه بر موارد فوق ، این شامل ذرت و تخم مرغ نیز می شود.

غذاهای پر کربوهیدرات

در بین محصولاتی که گلوکز را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد (گروه سوم))مکان پیشرو شیرینی . فقط 2 قاشق چایخوری (10 گرم) شکر - و در حال حاضر 1XE. وضعیت مشابه با مربا و عسل. شکلات و مارمالاد بیشتری روی 1XE وجود دارد - 20 گرم. شما نباید از شکلات دیابتی دور شوید زیرا از 1XE فقط به 30 گرم نیاز دارد قند میوه (فروکتوز) که به عنوان دیابتی در نظر گرفته می شود نیز یک دانه نیست ، زیرا 1XE 12 گرم تشکیل می دهد. ترکیب آرد کربوهیدرات و شکر یک تکه کیک یا پای را فوراً 3XE بدست می آورد. بیشتر غذاهای قندی دارای شاخص قند خون بالا هستند.

اما این بدان معنی نیست که شیرینی ها باید به طور کامل از رژیم غذایی خارج شوند.به عنوان مثال ایمن ، یک توده خامه شیرین است (بدون لعاب و کشمش ، درست است). برای به دست آوردن 1XE ، به 100 گرم نیاز دارید.

خوردن بستنی نیز که 100 گرم آن حاوی 2XE است نیز قابل قبول است. ترجیحاً باید به درجه های خامه ای داده شود ، زیرا چربی های موجود در آن خیلی سریع مانع از جذب کربوهیدرات ها می شوند ، و بنابراین ، سطح گلوکز در خون با همان سرعت آهسته بالا می رود. در عوض بستنی میوه ای ، متشکل از آبمیوه ، به سرعت در معده جذب می شود ، در نتیجه اشباع قند خون تشدید می شود. این دسر فقط برای هیپوگلیسمی مفید است.

برای دیابتی ها ، شیرینی ها معمولاً بر اساس شیرین کننده ها تهیه می شوند. اما باید به خاطر داشته باشید که برخی از جایگزین های قند باعث افزایش وزن می شوند.

پس از خریدن غذاهای شیرین آماده برای اولین بار ، آنها باید آزمایش شوند - یک قسمت کوچک بخورید و سطح گلوکز خون را اندازه بگیرید.

به منظور جلوگیری از انواع مشکلات ، شیرینی ها با انتخاب مقدار بهینه از محصولات منبع ، بهترین گزینه را در خانه تهیه می کنند.

مصرف را از بین ببرید یا تا حد امکان کره کره و روغن نباتی ، گوشت گاو ، خامه ترش ، گوشت چرب و ماهی ، گوشت کنسرو و ماهی ، الکل را نیز محدود کنید. هنگام پخت و پز ، باید از روش سرخ کردن خودداری کنید و توصیه می شود از ظروف استفاده کنید که در آن می توانید بدون چربی بپزید.

محصولات همه کاره

میوه ها و انواع توت ها به روش های مختلف بر قند خون تأثیر می گذارند. لینگ زرشک ، زغال اخته ، تمشک ، انگور فرنگی ، تمشک و انواع توت ها برای دیابتی ها بی ضرر هستند (1 XE - 7-8 قاشق غذاخوری). لیمو متعلق به همان دسته است - 1XE - 270 گرم. اما انار ، انجیر ، کیوی ، انبه ، شهد ، هلو ، سیب برای 12 گرم کربوهیدرات فقط به 1 میوه کوچک احتیاج دارند. موز ، طالبی ، هندوانه و آناناس نیز سطح گلوکز خون را بالا می برد. توت فرنگی ، انگور در این ردیف جایگاه میانی دارند. برای دستیابی به 1XE می توانید 10-15 عدد بخورید.

لازم است بدانید که میوه ها و توت های اسیدی نسبت به شیرین هضم کندتر هستند و بنابراین به جهش شدید قند خون منجر نمی شوند.

سالادهای میوه ای که همراه با آجیل خرد شده و با ماست چاشنی هستند برای افراد دیابتی مفید است.

دیابتی های میوه خشک باید کمی میل کنند. 12 گرم کربوهیدرات به 10 قطعه می دهد. کشمش ، 3 عدد زردآلو و آلو خشک ، 1 قطعه. انجیر استثناء سیب ها (1XE - 2 قاشق غذاخوری L.) است.

هویج و چغندر (1XE - 200 گرم) در بین محصولات ریشه با محتوای کربوهیدرات ناچیز از هم جدا هستند. همین شاخص ها مشخصه کدو تنبل است. در سیب زمینی و کنگر فرنگی اورشلیم ، XE 3 برابر بیشتر است. علاوه بر این ، اشباع کربوهیدرات ها به روش تهیه بستگی دارد. در پوره 1XE با وزن 90 گرم ، در سیب زمینی های آب پز کامل - در 75 گرم ، در سرخ شده - در 35 گرم ، در چیپس - فقط با 25 گرم به دست می آید .غذای نهایی نیز در میزان افزایش گلوکز خون تأثیر می گذارد. اگر غذای سیب زمینی مایع باشد ، این روند سریعتر اتفاق می افتد ، اگرچه به طور کلی هر سیب زمینی متعلق به گروه از محصولات با شاخص گلیسمی بالا است.

از نظر انتخابی ، افراد دیابتی نیز باید به نوشیدنیها نزدیک شوند ، فقط آنهایی را انتخاب کنند که فاقد کربوهیدرات باشند یا در مقادیر کمی از آنها استفاده شود. نوشیدنی های شیرین مستثنی هستند.

در مقادیر زیاد ، می توانید فقط آب ساده با یا بدون گاز بنوشید. سودای شیرین شده بسیار نادر است ، زیرا 1XE قبلاً از نصف لیوان به دست می آید. آب میوه ها قابل قبول هستند ، اما فقط آنهایی که با شاخص گلیسمی پایین (گریپ فروت) و همچنین چای (مخصوصاً سبز) و قهوه بدون قند و خامه مشخص می شوند.

با دیابت ، استفاده از آب میوه های تازه فشرده ، به ویژه سبزیجات ، تشویق می شود. در 1 XE می توانید 2.5 قاشق غذاخوری بنوشید. کلم ، 1.5 قاشق غذاخوری. گوجه فرنگی ، 1 قاشق غذاخوری. آب چغندر و آب هویج. در بین آب میوه ها ، کمترین کربوهیدرات حاوی گریپ فروت (1.4 قاشق غذاخوری در هر 1XE) است. برای پرتقال ، گیلاس ، آب سیب ، 1XE از نصف لیوان ، برای آب انگور - از یک حجم حتی کوچکتر استخدام می شود. كواس برای افراد دیابتی نیز نسبتاً بی خطر است (1 قاشق غذاخوری 1 قاشق غذاخوری).

نوشیدنی های صنعتی (نوشابه ، کوکتل های آماده ، سیتریک و غیره)ص.) حاوی مقادیر زیادی کربوهیدرات و مواد مضر است ، بنابراین برای بیماران دیاب نباید مصرف شود. اما شما می توانید نوشابه های جایگزین شکر را بنوشید ، با توجه به این که این مواد باعث افزایش وزن می شوند.

می توانید اطلاعات بیشتری در مورد این واقعیت بخوانید که به طور کامل نمی توانید با دیابت بخورید و بنوشید.

در پایان - یک جدول مفید از محتوای واحدهای نان در آرد و محصولات غلات ، انواع توت ها ، میوه و سبزیجات.

شمارش واحدهای نان در مدت زمان بسیار کمی دشوار است. اکثر دیابتی ها میزان XE موجود در محصولات موجود در دستگاه را تخمین می زنند ، بدون اینکه حتی به کتابچه ها و داده های موجود در بسته نیز متوسل شوند. این به آنها کمک می کند تا دوز انسولین را به درستی محاسبه کرده و به رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک رعایت کنند.

مفهوم واحد نان یا اختصار XE برای تسهیل کنترل بر میزان کربوهیدراتهای مصرفی معرفی شده است. امروزه مدارس ویژه ای برای مبتلایان به دیابت وجود دارد که آموزش های لازم را توسط کارمندان آموزش دیده ویژه ارائه می دهند. بنابراین ، برای مثال ، به مبتلایان به دیابت بسته به ویژگی های فردی هر یک از آنها ، جداول برای محاسبه میزان مصرف روزانه واحدهای نان داده می شود.

توصیه می شود در مورد چند واحد نان که شخصاً به آنها نیاز دارید ، با پزشک خود مشورت کنید ، اما تعداد تقریبی آنها را می توانید در جدول زیر مشاهده کنید.

• XE - مخفف "واحد نان" است.
• 1 XE سطح قند خون را 1.7-2.2 میلی مول در لیتر افزایش می دهد.
• 1 XE - مقدار هر محصول حاوی 10 گرم کربوهیدرات خالص ، اما بدون در نظر گرفتن مواد بالاست.
• برای جذب 1 واحد نان ، انسولین در مقدار 1-4 واحد لازم است.

اکنون تعداد تقریبی واحدهای نان را که هر روز به آن نیاز دارید می دانید.

اما بعد از آن سؤال پیش می آید "چگونه مقادیر XE را به تعداد مورد نیاز محصولات ترجمه کنیم؟" . پاسخ این سؤال را می توانید در جدول ویژه زیر بیابید که برای استفاده افراد دیابتی توصیه می شود.

غلات و محصولات آرد

هر نوع برنج (و سمولینا *)

1 قاشق غذاخوری قاشق با یک اسلاید

به عنوان مثال رژیم غذایی XE برای بیمار مبتلا به دیابت

هر فرآورده غذایی حاوی 12-15 کربوهیدرات است که معادل یک واحد نان است.

یکی از XE قند خون را به میزان معینی افزایش می دهد که 2.8 میلی مول در لیتر است.

برای این شاخص ، 2 PIECES انسولین برداشت شده مورد نیاز است.

منوی روز اول:

1. برای صبحانه: 260 گرم کلم تازه و سالاد هویج ، یک لیوان چای ،
2. برای ناهار ، سوپ سبزیجات ، کمپوت میوه خشک ،
3. برای شام: ماهی بخارپز ، 250 میلی لیتر کفیر کم چرب ،

چای ، نوشیدنی های میوه ای و قهوه بدون قند هستند.

منوی روز دوم:

• برای صبحانه: 250 گرم سالاد هویج و سیب ، یک فنجان قهوه با شیر ،
• ناهار: سبزیجات سبک و کمپوت میوه ،
• برای شام: 260 گرم بلغور جو دوسر و ماست شیرین نشده.

منوی روز سوم:

1. برای صبحانه: 260 گرم فرنی گندم سیاه ، یک لیوان شیر کم چرب ،
2. برای ناهار: سوپ ماهی و 250 میلی لیتر کفیر کم چرب ،
3. برای شام: سالاد با سیب و کلم ، قهوه.

این یک رژیم غذایی مبتنی بر XE برای درک عمومی است.استفاده از این مقدار از این محصولات می تواند به طور موثری بار دستگاه گوارش را کاهش داده و وزن کم کند.

برای مبتلایان به هر نوع دیابت ، رژیم غذایی گیاهی مناسب است. لازم است اطمینان حاصل شود که مقدار پروتئین تجویز شده روزانه به بدن عرضه می شود. کمبود پروتئین توسط 8 قاشق بزرگ پنیر طبیعی به راحتی جبران می شود.

پزشکان هشدار می دهند که گرسنگی برای افراد دیابتی بسیار خطرناک است. تغذیه نامنظم به دلیل کمبود کربوهیدرات ها می تواند باعث واکنش های منفی حاد بدن شود. در چنین شرایطی ، عادی سازی سطح قند خون دشوار است.

بهترین رژیم برای دیابت کاهش میزان مصرف است:

• سبزیجات تازه و میوه های شیرین نشده ،
• کره
• انواع چربی گوشت.

حتماً بر وضعیت روحی - عاطفی و الگوهای خواب خود نظارت کنید.

همانطور که می دانید ، فقط آن دسته از غذاهایی که حاوی کربوهیدرات هستند ، قند خون را افزایش می دهند. یعنی اگر ساندویچ را با روغن می خورید ، بعد از 30-40 دقیقه سطح قند خون بالا می رود و این از نان می آید و نه از کره. اگر همان ساندویچ با کره پخش نشود ، اما با عسل ، سطح قند حتی زودتر افزایش می یابد - در 10-15 دقیقه ، و پس از 30-40 دقیقه موج دوم افزایش قند وجود خواهد داشت - از قبل از نان. اما اگر از نان سطح قند خون به آرامی بالا رود ، از عسل (یا قند) آن ، به گفته آنها ، پرش می کند ، که برای بیمار مبتلا به دیابت بسیار مضر است. و همه اینها به این دلیل است که نان متعلق به کربوهیدراتهای با کندی هضم و عسل و شکر به غذاهای سریع هضم می شود.

بنابراین ، فردی که مبتلا به دیابت است ، با افراد دیگر فرق می کند از این رو که باید پیگیری میزان مصرف غذاهای حاوی کربوهیدرات ها را داشته باشد و به یاد داشته باشید که کدام یک از آنها به سرعت و کدام یک به سرعت قند خون خود را افزایش می دهند.

اما چگونه با این حال چگونه میزان لازم محصولات حاوی کربوهیدرات ها را به درستی تعیین کنیم؟ از این گذشته ، همه آنها از نظر خواص مفید و مضر ، ترکیبات و کالری آنها بسیار متفاوت هستند. برای اندازه گیری با هر روش خانه بداهه ، به عنوان مثال ، با یک قاشق چایخوری یا یک لیوان بزرگ ، این مهمترین پارامترهای غذایی غیرممکن است. به همین روش ، تعیین حجم لازم از هنجار روزانه محصولات دشوار است. برای تسهیل کار ، متخصصان تغذیه نوعی واحد معمولی را ارائه داده اند - واحد نان که به شما امکان می دهد به سرعت مقدار کربوهیدرات محصول را تصور کنید.

منابع مختلف ممکن است آنرا متفاوت بنامند: یک واحد نشاسته ای ، یک واحد کربوهیدرات ، یک جایگزین و غیره. این ذات را تغییر نمی دهد ، یک چیز مشابه است. اصطلاح "واحد نان" (مخفف XE) متداول تر است. XE برای بیماران مبتلا به دیابت دریافت انسولین معرفی شده است. در واقع ، برای آنها بسیار مهم است که میزان روزانه مصرف کربوهیدرات های مربوط به انسولین تزریقی را مشاهده کنند ، در غیر این صورت ممکن است جهشی شدید در قند خون (هایپر- یا هیپوگلیسمی) رخ دهد. با تشکر از توسعه سیستم های XE بیماران مبتلا به دیابت این فرصت را پیدا کردند که به طور صحیح یک منو را تهیه کنند ، به طرز شایسته ای برخی غذاهای حاوی کربوهیدرات را با دیگران جایگزین کنند.

XE - این یک نوع راحت از "قاشق اندازه گیری شده" برای شمارش کربوهیدرات ها است. برای یک واحد نان 10-12 گرم کربوهیدرات قابل هضم مصرف کرد. چرا نان؟ از آنجا که در 1 تکه نان به وزن 25 گرم موجود است این یک قطعه معمولی است ، که اگر یک بشقاب به ضخامت یک سانتی متر از یک نان را به شکل آجر برش دهید و آن را به نصف تقسیم کنید - همانطور که معمولاً نان در خانه و اتاق غذاخوری خرد می شود.

سیستم XE بین المللی است که به افراد مبتلا به دیابت اجازه می دهد با ارزیابی از ارزش کربوهیدرات محصولات از هر کشور در جهان حرکت کنند.

در منابع مختلف ارقام کمی متفاوت برای محتوای کربوهیدرات در 1 XE - 10-15 گرم وجود دارد این مهم است که بدانید XE نباید عددی کاملاً تعریف شده را نشان دهد بلکه برای راحتی شمارش کربوهیدراتهای مصرفی در مواد غذایی کاربرد دارد ، این امکان را برای شما فراهم می کند. دوز مورد نیاز انسولین. با استفاده از سیستم XE می توانید وزن ثابت مواد غذایی را کنار بگذارید.XE به شما امکان می دهد مقدار کربوهیدرات ها را فقط با کمک یک نگاه و با کمک حجم هایی که برای درک مناسب (یک تکه ، یک لیوان ، یک تکه ، یک قاشق و غیره) درست قبل از صبحانه ، ناهار یا شام تعیین کنید. بعد از فهمیدن مقدار XE در هر وعده غذایی ، با اندازه گیری قند خون قبل از غذا می توانید مقدار مناسب انسولین کوتاه مدت را وارد کنید و بعد از خوردن قند خون خود را بررسی کنید. این کار تعداد زیادی از مشکلات عملی و روانی را برطرف می کند و باعث صرفه جویی در وقت شما در آینده می شود.

یک XE ، که توسط انسولین جبران نشده است ، به طور مشروط میزان قند خون را به طور متوسط ​​1.5-1.9 میلی مول در لیتر افزایش می دهد و تقریباً 1-4 IU انسولین برای جذب نیاز دارد ، که می توانید از دفتر خاطرات خود نظارت کنید.

به طور معمول ، شناخت خوب از XE برای بیماران مبتلا به دیابت نوع I ضروری است ، در حالی که با دیابت نوع II ، ارزش کالری روزانه و توزیع صحیح مصرف کربوهیدرات برای تمام وعده های غذایی در طول روز از اهمیت بیشتری برخوردار است. اما حتی در این حالت ، برای جایگزینی سریع محصولات خاص ، تعیین مقدار XE اضافی نخواهد بود.

بنابراین ، اگرچه به این واحدها "نان" گفته می شود ، می توانید نه تنها مقدار نان بلکه سایر محصولات حاوی کربوهیدرات را در آنها بیان کنید. علاوه بر این این است که شما نیازی به وزن ندارید! می توانید XE را با قاشق چایخوری و قاشق غذاخوری ، لیوان ، فنجان و غیره اندازه گیری کنید.

نحوه تعیین میزان XE در محصولات مختلف را در نظر بگیرید.

یک قطعه از هر نان (سیاه و سفید ، اما کره ، اما کره) = 1 XE. این معمولی ترین قطعه نان است که شما به طور خودکار از یک نان بریده می کنید. اگر همین تکه نان خشک شود ، بازهم شکاف حاصل از آن برابر با 1 XE خواهد بود ، زیرا فقط آب تبخیر شده است ، و تمام کربوهیدرات ها در جای خود باقی مانده اند.

حالا این کراکر را خرد کرده و 1 قاشق غذاخوری دریافت کنید. یک قاشق غذاخوری آرد سوخاری و همه همان XE 1.

1 XE موجود در 1 قاشق غذاخوری یک قاشق غذاخوری آرد یا نشاسته

اگر تصمیم دارید که در خانه پنکیک یا پای درست کنید ، یک محاسبه ساده انجام دهید: به عنوان مثال ، 5 قاشق غذاخوری آرد ، 2 تخم مرغ ، آب ، شیرین کننده. از بین تمام این محصولات ، فقط آرد حاوی XE است. تعداد پنکیک ها را پخته کنید. به طور متوسط ​​، پنج عدد بدست می آید ، سپس یک پنکیک حاوی 1 XE است اگر شکر ، نه یک جایگزین ، آن را به خمیر اضافه کنید ، سپس آن را بشمارید.

در 3 قاشق غذاخوری قاشق غذاخوری ماکارونی پخته شده حاوی 2 XE است. ماکارونی داخلی فیبر بیشتری نسبت به واردات دارد و همانطور که می دانید کربوهیدراتهای غیر قابل هضم برای بدن مفیدتر هستند.

1 XE در 2 قاشق غذاخوری موجود است. قاشق هر غلات پخته شده برای بیمار مبتلا به دیابت نوع I ، نوع غلات از مقدار آن اهمیت کمتری دارد. البته یک تن گندم سیاه حاوی مقداری کربوهیدرات بیشتر از یک تن برنج است ، اما هیچ کس فرنی را به تن نمی خورد. در یک صفحه ، چنین تفاوت آنقدر بدبخت است که نمی توان آن را نادیده گرفت. گندم سیاه از هر غلات دیگر بهتر و بدتر نیست. در کشورهایی که گندم سیاه رشد نمی کند ، برنج برای بیماران دیابتی توصیه می شود.

نخود فرنگی ، لوبیا و عدس طبق سیستم XE را می توان عملاً نادیده گرفت ، زیرا 1 XE در 7 قاشق غذاخوری موجود است. قاشق این محصولات اگر می توانید بیش از 7 قاشق غذاخوری میل کنید. قاشق نخود فرنگی ، سپس 1 XE اضافه کنید.

محصولات لبنی. در ترکیب بدنی آن ، شیر ترکیبی از چربی ها ، پروتئین ها و کربوهیدرات های موجود در آب است. چربی ها در روغن ، خامه ترش و خامه سنگین یافت می شوند. این محصولات XE ندارند ، زیرا هیچ کربوهیدرات وجود ندارد. سنجاب ها پنیر لپه هستند ، همچنین XE ندارند. اما باقی مانده آب پنیر و شیر کامل حاوی کربوهیدرات است. یک لیوان شیر = 1 XE. شیر را باید در مواردی که به خمیر یا فرنی اضافه شده نیز در نظر گرفته شود. لازم نیست کره ، خامه ترش و خامه چربی را بشمارید (اما اگر خامه را در فروشگاه خریداری کردید ، آنها را به شیر نزدیک کنید).

1 قاشق غذاخوری یک قاشق شکر گرانول = 1 XE. در نظر بگیرید که 3-4 برش قند تصفیه شده را به پنکیک و غیره = 1 XE اضافه کنید (در صورت هیپوگلیسمی استفاده کنید).

یک قسمت بستنی حاوی حدود 1.5-2 XE (65-100 گرم) است. بیایید آن را به عنوان یک دسر میل کنیم (یعنی ابتدا باید ناهار یا سالاد کلم میل کنید ، و سپس - برای دسر - شیرین).سپس جذب کربوهیدراتها کندتر خواهد شد.

لازم به یادآوری است که بستنی خامه ای بهتر از بستنی میوه ای است ، زیرا حاوی چربی های بیشتری است که جذب کربوهیدرات ها را کند می کند ، و قند خون کندتر می رود. و popsicles چیزی بیشتر از آب شیرین منجمد نیست ، که با سرعت زیادی در معده ذوب می شود و به سرعت جذب می شود ، به طور قابل توجهی سطح قند خون را افزایش می دهد. بستنی در صورت وجود اضافه وزن بدن توصیه نمی شود ، زیرا کالری بسیار بالایی دارد.

برای بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، برای کسانی که اضافه وزن دارند ، و برای کسانی که به هر دلیلی نمی خواهند وقت خود را برای انجام انواع محاسبات و خود نظارت انجام دهند ، توصیه می شود محصولات حاوی کربوهیدرات های قابل هضم را از مصرف مداوم خارج کرده و آنها را ترک کنید تا از شرایط هپوگلیسمی جلوگیری شود.

این محصولات فاقد کربوهیدرات هستند ، بنابراین نیازی به توجه به آنها توسط XE نیست. حسابداری فقط با روشهای خاص آشپزی ضروری است. به عنوان مثال ، هنگام پخت و پز گوشت کباب ، نعناع خرد شده به نان خیس شده در شیر اضافه می شود. قبل از سرخ کردن ، کتلت ها را درون آرد سوخاری ها می چرخانیم ، و ماهی را در آرد یا خمیر (خمیر) می ریزیم. همچنین باید نان های مواد اضافی را نیز در نظر بگیرید.

سوابق XE به سیب زمینی احتیاج دارند. یک سیب زمینی متوسط ​​= 1XE. بسته به روش تهیه ، فقط میزان جذب کربوهیدرات ها در معده تغییر می کند. سریعترین راه افزایش قند خون از سیب زمینی های پوره شده روی آب ، سیب زمینی سرخ شده کندتر است.

سایر گیاهان ریشه را می توان در مقادیر بیش از 1 XE از رژیم غذایی خود نادیده گرفت: سه هویج بزرگ = 1 XE ، یک چغندر بزرگ = 1 XE.

1 XE شامل:

• در نیمی از گریپ فروت ، موز ، چوب پنبه ،
• یک سیب ، پرتقال ، هلو ، یک گلابی ، خرمالو ،
• سه نارنگی
• یک قطعه خربزه ، آناناس ، هندوانه ،
• سه تا چهار زردآلو یا آلو.

میوه های کوچکتر ، بشقاب چای بدون اسلاید در نظر گرفته می شوند: توت فرنگی ، گیلاس ، گیلاس - یک بشقاب پرنده = 1 XE. کوچکترین انواع توت ها: تمشک ، توت فرنگی ، زغال اخته ، زغال اخته ، زغال اخته ، توت ، توت سیاه و غیره - یک فنجان انواع توت ها = 1 XE. بر اساس این 3-4 انگور بزرگ انگور حاوی مقدار بسیار زیادی کربوهیدرات است - این 1 XE است. این انواع توت ها بهتر است با قند کم (هیپوگلیسمی) میل شوند.

اگر میوه ها را خشک می کنید ، به یاد داشته باشید که فقط آب در معرض تبخیر است و میزان کربوهیدرات ها تغییر نمی کند. بنابراین ، در میوه های خشک ، XE نیز باید مورد توجه قرار گیرد.

شاخص 1 XE شامل موارد زیر است:

• 1/3 فنجان آب انگور (بنابراین ، باید فقط با قند کم نوشید)
• 1 فنجان کواس یا آبجو
• 1/2 فنجان آب سیب.

آب معدنی و نوشابه حاوی XE نیست. اما آب شیرین و لیموناد معمولی شیرین را باید در نظر گرفت.

وضعیت عمومی فرد ، میزان تخریب رگ های خونی وی ، قلب ، کلیه ها ، مفاصل ، چشم ها و همچنین گردش خون و پیشرفت احتمالی آن بستگی به میزان قند خون خون دیابتی دارد.

برای کنترل روزانه میزان کربوهیدرات ها ، در این منو از واحد موسوم به نان - XE استفاده می کند. این امکان را برای شما فراهم می کند که انواع محصولات کربوهیدرات را به یک سیستم ارزیابی مشترک کاهش دهید: چه مقدار قند پس از خوردن به خون انسان وارد می شود. بر اساس مقادیر XE برای هر محصول ، یک منوی دیابتی روزانه گردآوری می شود.

ظروف گوشتی حاوی آرد

غده جوشانده و پخته شده

میوه ها و انواع توت ها

• 1 لیوان = 250 میلی لیتر
• 1 سوراخ = 250 میلی لیتر
• 1 لیوان = 300 میلی لیتر.

* استفاده از تمام محصولات نشان داده شده توسط چنین ستاره ای برای بیماران دیابتی توصیه نمی شود ، زیرا دارای شاخص قند خون بالا هستند.

اصطلاحات قدیمی "وابسته به انسولین" و "مستقل به انسولین" دیابت که سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد کرده بود دیگر به دلیل اختلاف در مکانیسم رشد این افراد دیگر از آن استفاده نشود. دو بیماری مختلف و تظاهرات فردی آنها ، و همچنین واقعیت این است که در یک مرحله خاص از زندگی بیمار ، انتقال از یک شکل وابسته به انسولین به فرم با وابستگی کامل به انسولین و تجویز مادام العمر از تزریق این هورمون امکان پذیر است.

ویژگی های دیابت نوع II

مواردی از اختلالات متابولیک کربوهیدراتها با T2DM همراه است که همراه با مقاومت انسولین قابل توجه (اختلال در اثرات کافی انسولین داخلی یا خارجی بر روی بافت) و اختلال در تولید انسولین خود با درجات مختلفی از همبستگی بین آنها است. این بیماری ، به طور معمول ، به آرامی توسعه می یابد و در 85٪ موارد از والدین به ارث می رسد. با بار وراثتی ، افراد بالای 50 سال با T2DM تقریبا بدون استثناء بیمار می شوند.

تجلیات T2DM به آن کمک می کند چاقی خصوصاً نوع شکمی ، با غالب چربی احشایی (داخلی) و نه چربی زیر جلدی.

رابطه بین این دو نوع تجمع چربی در بدن را می توان با معاینه زیست ایمپدانس در مراکز تخصصی و یا (تقریباً تقریباً) مقیاس های خانگی-آنالیزورهای چربی با عملکرد تخمین مقدار نسبی چربی احشایی تشخیص داد.

در T2DM ، بدن انسان چاق ، برای غلبه بر مقاومت به انسولین در بافت ، مجبور به افزایش سطح انسولین در خون در مقایسه با طبیعی است ، که منجر به کاهش ذخایر لوزالمعده برای تولید انسولین می شود. مقاومت به انسولین باعث افزایش چربی اشباع و ناکافی می شود.

در مرحله اولیه توسعه T2DM ، با اصلاح مواد غذایی و معرفی فعالیت بدنی امکان پذیر در داخل اضافی (به میزان متابولیسم اساسی و فعالیت خانگی و تولید طبیعی) مصرف روزانه 200-250 کیلو کالری انرژی در حالت ورزش هوازی ، روند برگشت پذیر می باشد:

• پیاده روی 8 کیلومتر
• پیاده روی شمالی 6 کیلومتر
• دویدن 4 کیلومتر.

چه مقدار کربوهیدرات برای خوردن با دیابت نوع II مصرف کنید

اصل اصلی تغذیه رژیم غذایی در T2DM کاهش اختلالات متابولیک به هنجار است که برای آن یک آموزش خاص خودآموز از بیمار با تغییر سبک زندگی لازم است.

با عادی سازی سطح قند خون در بیماران ، تمام انواع متابولیسم بهبود می یابد ، به ویژه ، بافت ها شروع به جذب بهتر گلوکز می کنند ، و حتی (در بعضی از بیماران) فرآیندهای جبران کننده (ترمیمی) در لوزالمعده رخ می دهد. در دوران قبل از انسولین ، رژیم غذایی تنها درمانی برای دیابت بود ، اما ارزش آن در زمان ما کاهش نیافته است. نیاز به تجویز داروهای کاهش دهنده قند به شکل قرص برای بیمار بوجود می آید (یا همچنان ادامه دارد) تنها در صورتی که میزان گلوکز بالا پس از یک دوره رژیم درمانی و عادی سازی وزن بدن کاهش نیابد. اگر داروهای کاهش قند کمکی نمی کنند ، پزشک انسولین درمانی را تجویز می کند.

علائم و نشانه های اصلی دیابت در کودکان است. دلایل وقوع و پیشگیری

بعضی اوقات بیماران به ترك كامل قندهای ساده تشویق می شوند ، اما مطالعات بالینی این تماس را تأیید نمی كند. قند موجود در ترکیب غذا باعث افزایش قند خون (گلوکز در خون) از مقدار معادل نشاسته در کالری و وزن نمی شود. بنابراین نکات استفاده از جداول قانع کننده نیست. فهرست گلیسمی (GI) محصولات ، به ویژه از آنجا که برخی از بیماران مبتلا به T2DM محرومیت کامل یا شدید شیرینی را تحمل ضعیف دارند.

هر از گاهی ، آب نبات یا کیک خورده شده به بیمار اجازه نمی دهد احساس فرومایگی خود را احساس کند (مخصوصاً از آنجا که وجود ندارد). از نظر تعداد GI از اهمیت بیشتری نسبت به محصولات GI برخوردار است ، کربوهیدراتهای موجود در آنها بدون اینکه به ساده و پیچیده تقسیم شوند. اما بیمار باید میزان کل کربوهیدراتهای مصرفی در روز را بداند و فقط پزشک معالج حاضر می تواند بر اساس آنالیزها و مشاهدات ، این هنجار فردی را به درستی تنظیم کند. در دیابت قندی ، نسبت کربوهیدرات ها در رژیم غذایی بیمار می تواند کاهش یابد (تا 40٪ در کالری به جای 55٪ معمول) ، اما کمتر نیست.

در حال حاضر ، با توسعه برنامه های کاربردی برای تلفن های همراه ، که اجازه می دهد تا با دستکاری های ساده ، میزان کربوهیدرات موجود در مواد غذایی مورد نظر را پیدا کنید ، این مقدار را می توان مستقیماً به صورت گرم تنظیم کرد ، که به وزن اولیه محصول یا ظرف ، مطالعه برچسب (به عنوان مثال نوار پروتئین) نیاز دارد. راهنمایی در منوی یک شرکت پذیرایی یا اطلاع از وزن و ترکیب یک وعده غذایی بر اساس تجربه.

یک شیوه زندگی مشابه در حال حاضر ، پس از تشخیص ، هنجار شما است و این باید پذیرفته شود.

واحد نان - آنچه در آن است

از نظر تاریخی ، قبل از عصر آیفونها ، روش متفاوتی برای محاسبه کربوهیدراتهای غذایی تهیه شده بود - از طریق واحدهای نان (XE) ، همچنین نامیده می شد واحد کربوهیدرات . واحدهای نان دیابتی نوع 1 برای تسهیل ارزیابی میزان انسولین مورد نیاز جذب کربوهیدرات معرفی شدند. 1 XE برای جذب به 2 واحد انسولین در صبح ، 1.5 در ناهار و تنها 1 عصر در شب نیاز دارد. جذب کربوهیدرات ها به مقدار 1 XE باعث افزایش قند خون 1.5-1.9 میلی مول در لیتر می شود.

تعریف دقیقی از XE وجود ندارد ، ما به تعدادی از تعاریف تاریخی تکمیل شده می پردازیم. یک واحد نان توسط پزشکان آلمانی معرفی شد و تا سال 2010 به عنوان مقدار کالای حاوی 12 گرم کربوهیدرات قابل هضم (و از طریق آن افزایش گلیسمی) به شکل قند و نشاسته تعریف می شد. اما در سوئیس XE 10 گرم کربوهیدرات در نظر گرفته می شد و در کشورهای انگلیسی زبان 15 گرم بود. اختلاف در تعاریف منجر به این واقعیت شد که از سال 2010 توصیه می شد از مفهوم XE در آلمان استفاده نکنید.

در روسیه اعتقاد بر این است که 1 XE با در نظر گرفتن فیبر رژیم غذایی موجود در محصول ، با 12 گرم کربوهیدرات قابل هضم یا 13 گرم کربوهیدرات مطابقت دارد. دانستن این نسبت به شما امکان می دهد تا به راحتی (تقریباً در ذهن خود ، دقیقاً در ماشین حساب ساخته شده در هر تلفن همراه) XE را به گرم کربوهیدرات و برعکس ترجمه کنید.

به عنوان نمونه ، اگر شما 190 گرم خرمالو با مقدار کربوهیدرات شناخته شده 15.9٪ مصرف کردید ، 15.9 x 190/100 = 30 گرم کربوهیدرات یا 30/12 = 2.5 XE مصرف کرده اید. نحوه در نظر گرفتن XE ، به نزدیکترین دهم کسر یا دور تا عدد صحیح - تصمیم می گیرید. در هر دو حالت ، "متوسط" در روز کاهش می یابد.

"دیابت یک بیماری قاتل است ، هر سال نزدیک به 2 میلیون مرگ!" مصاحبه با پزشک

مقدار XE برنامه ریزی شده برای روز باید به درستی با توجه به وعده های غذایی توزیع شود و از "میان وعده های کربوهیدرات" بین آنها جلوگیری شود. به عنوان مثال ، با یک "هنجار" روزانه 17-18 XE (برای بیماران مبتلا به دیابت ، پزشکان حداکثر 15-20 XE در روز توصیه می کنند) ، آنها باید به شرح زیر توزیع شوند:

• صبحانه 4 XE ،
• ناهار 2 XE ،
• ناهار 4-5 XE ،
• میان وعده بعد از ظهر 2 XE ،
• شام 3-4 XE ،
• "قبل از خواب" 1-2 XE.

در هر صورت ، شما نباید بیش از 6-7 XE را در یک وعده غذایی میل کنید. حتی یک کیک بیسکویت با وزن 100 گرم در این محدودیت جای می گیرد البته باید این نکته را نیز در نظر گرفت که آیا از هنجار روزانه XE فراتر خواهد رفت یا خیر. با مقدار متفاوت XE ، نسبتهای داده شده در مثال XE بین وعده های غذایی باید رعایت شود.

باید در نظر داشت که کربوهیدرات ها نه تنها در غذاهای گیاهی بلکه در محصولات لبنی (به شکل قند شیر - لاکتوز) یافت می شوند. کربوهیدرات های کمی در پنیر و پنیر وجود دارد (آنها در طول فرآیند تولید به آب پنیر تبدیل می شوند) و XE از این محصولات معمولاً مورد توجه قرار نمی گیرند ، همچنین XE از محصولات گوشتی (به شرط آنکه کالباس ها حاوی نشاسته ای نباشند) ، این امکان را می دهد که هزینه آنها را در XE محاسبه نکنید. .

جداول مقادیر حاوی 1 واحد نان

با جداول کاملی از مقدار محصول در 1 XE (معکوس به جداول محتوای کربوهیدرات موجود در محصولات) ، می توان کمک قابل توجهی در محاسبه XE ارائه داد. بنابراین ، اگر جدول نشان می دهد که 1 XE در یک لیوان کفیر موجود است ، این دقیقاً همان چیزی است که شما باید آخرین وعده غذایی خود را در طول روز در نظر بگیرید - یک لیوان کفیر "قبل از خواب" (در واقع 1 تا 5/5 ساعت قبل از خواب).

در زیر مجموعه ای از جداول مشابه برای گروه های محصولات و حتی محصولات و ظروف آشپزی فردی ، علاوه بر نشان دادن وزن مناسب محصول ، مقدار آن در قطعات یا حجم اشغالی (در لیوان ، قاشق غذاخوری یا قاشق چایخوری) برای محصولات فله و مایع نیز نشان داده شده است.

محصولات نانوایی ، آرد و غلات

انسولین: هنجار در خون چیست؟ جدول ارزش برای مردان ، زنان و کودکان

و جدول زیر وزن وعده های معمول یک گارنشی برای ظروف گوشتی ، غلات ، محصولات آشپزی ، نوشیدنی ها و محتوای XE را در یک قسمت (قطعه) نشان می دهد.

به منظور سهولت در کنترل یک بیمار دیابتی تشخیص داده شده ، میزان کربوهیدراتهای مصرف شده را به درستی محاسبه کنید ، مقدار صحیح دوز تزریق انسولین و محاسبه کالری ظروف را محاسبه کنید ، واحدهای ویژه نان مشروط وجود دارد که توسط متخصصان رژیم آلمانی تهیه شده است.

محاسبه واحدهای نان به شما امکان می دهد سطح قند خون را در دیابت نوع 1 و نوع 2 کنترل کنید ، عادی سازی کربوهیدرات و متابولیسم لیپیدها را انجام دهید ، طراحی مناسب منو برای بیماران به جبران بیماری و کاهش خطر عوارض کمک می کند.

1 واحد نان برابر است ، چگونه صحیح کربوهیدرات را به مقدار معین تبدیل کنیم و چگونه آن را برای دیابت نوع 1 و نوع 2 محاسبه کنیم ، چقدر انسولین برای جذب 1 XE لازم است؟ یک XE با 10 گرم کربوهیدرات ، بدون محتوای فیبر رژیم غذایی و 12 گرم با در نظر گرفتن مواد بالاست مطابقت دارد. خوردن 1 واحد باعث افزایش قند خون 2.7 میلی مول در لیتر می شود ؛ 1.5 واحد انسولین برای جذب این مقدار گلوکز لازم است.

با داشتن ایده در مورد اینکه ظرف چقدر حاوی XE است ، می توانید به طور صحیح یک رژیم متعادل روزانه تهیه کنید ، مقدار لازم هورمون را برای جلوگیری از لکه های قند محاسبه کنید. شما می توانید منو را تا حد امکان متنوع کنید ، برخی از محصولات با سایر محصولات جایگزین می شوند که دارای شاخص های یکسان هستند.

چگونه واحد نان را برای دیابت نوع 1 و نوع 2 حساب کنیم ، چقدر مجاز است که در روز XE مصرف شود؟ این واحد مربوط به یک قطعه نان کوچک به وزن 25 گرم است. شاخص های سایر محصولات غذایی را می توان در جدول واحدهای نان یافت ، که همیشه باید برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 در دسترس باشد.

بسته به وزن کل بدن ، شدت فعالیت بدنی ، بیماران مجاز به خوردن 18-25 XE در روز هستند. غذا باید کسری باشد ، شما باید روزانه 5 بار در بخش های کوچک میل کنید. برای صبحانه ، شما باید 4 XE میل کنید ، و برای ناهار ، وعده غذایی شام نباید بیشتر از 1-2 باشد ، زیرا در طول روز فرد انرژی بیشتری را صرف می کند. بیش از 7 XE در هر وعده غذایی مجاز نیست. اگر خودداری از شیرینی کاری دشوار است ، پس بهتر است صبح ها یا قبل از ورزش کردن آنها را میل کنید.

نوشیدنی های الکلی

الکل و نوشیدنی های الکلی برای بیماران دیابتی کاملاً ممنوع است. این محصولات باعث کاهش شدید سطح گلیسمی می شوند که می تواند منجر به اغما شود ، زیرا فردی که به حالت مسمومیت رسیده است نمی تواند به موقع کمک کند.

آبجوهای سبک و قوی حاوی 0.3 XE در 100 گرم است.

برای بیماران مبتلا به دیابت مهم است که میزان کربوهیدراتهای مصرفی ، میزان کالری غذایی را کنترل کنند ، بنابراین لازم است XE محاسبه شود. نقض قوانین رژیم ، عدم رعایت رژیم می تواند عواقب جدی به همراه داشته باشد. عوارض مختلفی در سیستم قلب ، عروقی ، عصبی و گوارشی ایجاد می شود. هایپرگلیسمی می تواند باعث کما شود ، که می تواند منجر به ناتوانی بیمار یا مرگ شود.

واحد نان (XE) معیاری است که برای محاسبه مقدار کربوهیدرات موجود در مواد غذایی در یک فهرست دیابتی استفاده می شود. 1 واحد 10-12 گرم است. کربوهیدرات قابل هضم ، 25 گرم. نان یک واحد باعث افزایش قند خون تقریباً 1.5-2 میلی مول در لیتر می شود.

بیمار مکلف است که از غذاهای حاوی کربوهیدراتهای مصرفی سابقه داشته باشد و به یاد داشته باشد که کربوهیدرات ها به اندازه کافی سریع (شکر ، شیرینی) و کدام یک (نشاسته ، فیبر) سطح قند خون را بالا می برند.