GDM ، 32 هفته حاملگی

  • نظرات 16
  • پینگ بک 0

به طرق مختلف قند داشتم ، از 36 هفته شروع به افزایش کردم. حتی 8.8 بود. من از انسولین پیشنهاد کردم ، امتناع کردم.

آنها مرا قرار دادند. آنها چیزی را تعیین نکردند ، نگران نباشید ، همه چیز خوب خواهد بود. من خودم به دنیا آمدم و کودک ما سالم و نیرومند است ، که من نیز از قلب شما آرزو می کنم

اوه ، ما هر خانم باردار در کلینیک داریم. اگر حداقل یک بار 5.1 و بالاتر شکر تشخیص داده شد ، GDS را قرار دهید. اولین باری که اشتباه کردم ، خرچنگ ، ​​6.7 قند وجود داشت. سپس هنگام بازپرداخت از بالاتر از 4.6 بالا نرفت. مثل پشت آنها رژیم غذایی را تجویز کردند ، اما من آن را رعایت نکردم ، زیرا به هر حال وزنی نکردم.

مهمترین چیز این است که شما باید در همان زمان زایمان کنید. و سپس میوه می تواند به یک غول تبدیل شود.

من به این تشخیص داده شد. شکر 5.6 بود. آنها کاری نکردند ، همه چیز پس از تولد رفت

نگران نباشید ، چنین تشخیصی هر ثانیه انجام می شود. 5.3 معده خالی داشتم ، رژیم غذایی تجویز کردم ، سعی کردم مطابقت داشته باشم. بعد از تولد ، همه چیز طبیعی است.

من در دوران بارداری دیابت داشتم ، انسولین بلافاصله شروع به تزریق کردم ، زیرا قرص ها باردار نبودند. زایمان ها در اوایل هفته 34 ، سزارین بودند. کودک سالم با وزن 3600 متولد شد. من انسولین را بلافاصله پس از زایمان امتناع کردم و قند را از دست ندادم. اکنون روی رایانه لوحی

من داشتم قند طبیعی روی معده خالی وجود داشت و بعد از غذا مقدار آن زیاد شد. رژیم را دنبال کنید و قند را بعد از هر وعده غذایی اندازه گیری کنید. من برنج ، سیب زمینی ، میوه ، شیرینی ، نان و غیره را محدود کردم. تمام سبزیجات سبز را می توان به اندازه دلخواه میل کرد. حتی اگر واقعاً بیشتر از حد معمول میوه یا کیک می خواستم ، بلافاصله بعد از خوردن غذا پیاده روی می کردم یا Pilates یا یوگا را برای زنان باردار انجام می دادم. او به موقع به دنیا آورد ، یک دختر سالم. رژیم باید رعایت شود ، و سپس جنین ممکن است خیلی بزرگ شود. اگر رژیم غذایی کمکی نکند ، انسولین تجویز می شود.

آنها مرا در هفته بیستم قرار دادند ، شکر واقعاً بلند شد ، آنها رژیم را به واحدهای نان نسبت دادند. خیلی راحت ، گیر کرده ، قند طبیعی بود ، انسولین لازم نبود! پزشک با هوی و هوس زن باردار دلسوز بود ، شیرینی های ممنوعه را مجاز می داند ، اما با شرط اعمال فشار جسمی بعد از نوشیدن - شستن کف یا پیاده روی های طولانی! 100٪ کار می کند! من آن را توصیه می کنم! در هفته های اخیر حقیقت شکسته است ، بنابراین شاهزاده خانم 4220 متولد شد! بعد از زایمان ، قند در من و دخترم طبیعی است! برای شما آرزوی سلامتی و صبر دارم.

گندم سیاه یک شبه با کفیر یا ماست و صبحانه را برای صبحانه بریزید. به طرز شگفت انگیزی شکر را کاهش می دهد

من از 20 هفته به بعد آن را درمان نکردم ، من تحت درمان قرار نگرفتم ، فقط یک رژیم غذایی تجویز کردم ، اما دخترم در 37 هفته با وزن 4050 متولد شد. و او هیپوگلیسمی ، قند بسیار کم داشت. ما فوراً به بیمارستان منتقل شدیم.

من در هفته 26 قرار گرفتم ، منحنی قند ناشتا را به شکر عادی و بعد از خوردن 7.98 (حد 7.8) تحویل دادم. چند هفته رژیم غذایی را روی واحدهای نان دنبال کرد و سپس متوقف شد. دختر من متولد 3100 ، 51 سانتی متر سالم ، تنها چیزی که به دلیل GDM پلی هیدرامنیوس بود ، پس از تولد او آنالیز را تکرار کرد ، همه چیز طبیعی است.

قند من 5.4 بلافاصله توسط دولت دوما تحویل داده شد. حتی آنها آنرا برای توزیع مجدد ارسال نکردند ، آنها کاردیوماژیل تجویز کردند ، خون را مایعات می کند ، من بعد از تحویل قند ، نفیگ ننوشیدم.

مصرف مجدد ، شاید عصرها شیرینی بخورد یا نوشید.

من همچنین به مدت 36 هفته پرش بزرگی به شکر دادم و ماندم ، سزار و بعد از آن اغلب روز اول قند را چک کردم. اما خدا را شکر همه چیز خوب است ، شکر دیگر حوصله ندارد)))

سوالات مرتبط و توصیه شده

  1. 1 ساعت پس از غذا ، سطح گلیسمی 7.6 میلی مول در لیتر قابل قبول است. "فشار آوردن"NovoRapid که در هر صورت به آن احتیاج ندارید ، میزان مصرف انسولین و مواد غذایی باید باشد در ابتدا به گونه ای انتخاب شده است که می تواند دیابت را جبران کند.
  2. لومیر به بهترین وجه در باسن یا ران تجویز می شود. این مهم نیست ، اما با چنین مقدمه ای ، دارو بهتر عمل می کند.
  3. ممکن است قطره انسولین در انتهای سوزن ظاهر شود ، این طبیعی است. انسولین نباید از محل تزریق نشت کند ؛ شما باید 15-20 ثانیه بعد از برداشتن سوزن ، محل تزریق را فشار دهید.

اگر سوالی مشابه اما متفاوت داشته باشم چه کاری باید انجام دهم؟

اگر اطلاعات لازم را در بین پاسخ های این سوال پیدا نکردید ، یا اگر مشکل شما با مسئله ارائه شده کمی متفاوت است ، سعی کنید اگر او در موضوع سوال اصلی است ، در همان صفحه سوال دیگری را مطرح کنید. همچنین می توانید یک سؤال جدید بپرسید و پس از مدتی پزشکان ما به آن پاسخ خواهند داد. رایگان است همچنین می توانید اطلاعات مربوط به موضوعات مشابه را در این صفحه یا از طریق صفحه جستجوی سایت جستجو کنید. اگر ما را در شبکه های اجتماعی به دوستان خود توصیه کنید بسیار سپاسگزار خواهیم بود.

Medportal 03online.com مشاوره پزشکی در مکاتبات با پزشکان در سایت ارائه می دهد. در اینجا پاسخ هایی را از پزشکان واقعی در زمینه خود دریافت می کنید. در حال حاضر این سایت در 48 زمینه مشاوره می دهد: متخصص آلرژی ، متخصص احیا کننده متخصص بیهوشی ، ونیرولوژیست ، متخصص بیماریهای معده ، متخصص خون ، متخصص ژنتیک ، متخصص زنان و زایمان ، هومیوپات ، متخصص پوست و مو ، متخصص زنان و زایمان ، متخصص مغز و اعصاب کودکان ، اورولوژیست کودکان ، جراح کودکان ، جراح کودکان ، جراح کودکان ، جراح کودکان ، جراح متخصص تغذیه ، متخصص بیماریهای عفونی ، متخصص قلب ، متخصص زیبایی ، متخصص گفتاردرمانی ، متخصص گوش و حلق و بینی ، مامولوژیست ، وکالت پزشکی ، متخصص اعصاب ، مغز و اعصاب ، جراح مغز و اعصاب ، نفرولوژیست ، انکولوژیست ، انکولوژیست ، انکولوژیست ، انکولوژیست ، جراح تروما و ارتوپدی ، چشم الف ، پزشک متخصص اطفال ، جراح پلاستیک ، پروکتولوژیست ، روانپزشک ، روانشناس ، روانشناسی ، روماتولوژیست ، رادیولوژیست ، متخصص مغز و اعصاب ، دندانپزشک ، ارولوژیست ، داروساز ، گیاه شناس ، فلبولوژیست ، جراح ، غدد و متخصص غدد.

ما 96.28٪ از سؤالات را پاسخ می دهیم..

افزایش قند ، 26 هفته حاملگی ، در مورد تزریق انسولین است

ماه بالاتر از حد معمول بود. تا 32 هفته ، او شروع به خوردن همه چیز و شاخص ها بهبود یافت. زایمان کردم و همه چیز از بین رفت. در مورد افرادی مثل شما ارزشش را ندارد هنوز مشخص نیست که چرا به انسولین توصیه می شود. از میان دوستان من ، هیچ کس بعد از او نمی تواند.

من انسولین هستم ، همچنین دیابت باردار هستم ، اما روی معده خالی قند طبیعی دارم و نمی خواهم در یک ساعت سقوط کنم (اما بعد از سه هفته متوجه شدم که این نوع محصول در واقع چه اتفاقی می افتد ، بنابراین من منتظر تعطیل ادرار زایمان هستم تا با او مشورت کنم). من انسولین کوتاه نووروپید را 3 بار در روز 10 دقیقه قبل از مصرف غذای اصلی به مدت 6 واحد می خورم. از ترس تزریق به خودم (همچنین در معده) خیلی می ترسیدم ، اما باور کنید ، خیلی ترسناک نیست و حتی می توانم بدون درد بگویم. وقتی آنها درباره انسولین هم گفتند ، او خیلی نگران کودک بود ، اما جدا از او ، زنان باردار نمی توانند از معالجه کاری انجام دهند. جوانب مثبت و منفی را وزن می کردم و تصمیم می گرفتم که چاقو بزنم. نکته اصلی این است که همه چیز در کنار کودک است. من به خدا دعا می کنم که این اتفاق بعد از بارداری بگذرد (آنها می گویند این اتفاق گاهی اتفاق می افتد)

اوه ، البته خیلی دیر شده است ، اما من هم خواهم نوشت ، خیلی سخت ترسناک است که خودم را خنجر بزنم ؛ امروز ، برای اولین بار ، با اشک در چشمانم ، خودم یک زنگ کوچک را درست کردم. و در مورد اینکه آیا می گذرد یا خیر. مادرم در دوران بارداری مبتلا به دیابت بود و همه چیز به همان زایمان می رفت ، اگر نه برای استرس شدید (شوک الکتریکی خیلی سخت بود.) سپس آنها قبل از پیری چیزی نمی گفتند. دیابت بارداری با این واقعیت مشخص می شود که بعد از بارداری همه چیز از بین می رود ، به معنای خاموش شدن انسولین ، من نمی فهمم ، این حماقت است ، این یک کلمه صادقانه است ، فوراً قابل درک نیست ، اما فوراً مانند همه داروها لغو می شود و شما زندگی آرام را ادامه می دهید. دلیریوم که آن موقع فسخ نشده است ، بدین معنی است که قبلاً GDS نبوده است ، یعنی دیابت در تظاهرات آن

در روز تولد به ترتیب انسولین تزریق نمی شود. روز بعد به دیابت مبتلا شدم. نکته ای در رژیم وجود دارد. بنشینید پشیمان نخواهید شد. خدای ناکرده البته ، اما اگر چیزی در مورد کودک اشتباه است ، از خود نپرسید. اگر سؤال دارید بنویسید

البته در چنین شرایط ظریف مانند بارداری بهتر است با پزشک مشورت کنید. اما ، البته ، قوانین کلی برای استفاده از این دارو وجود دارد. انسولین هورمونی است که به حفظ سطح قند لازم برای عملکرد طبیعی بدن از جمله در دوران بارداری کمک می کند. این ماده توسط مادرهای انتظار قابل استفاده است ، زیرا از جفت عبور نمی کند. در دوران بارداری ، از نوع خاصی از انسولین استفاده می شود - کوتاه مدت ، محلول. در حالت تزریق مکرر و تزریق مداوم استفاده می شود. این اتفاق می افتد که انسولین در هنگام زایمان نیز ضروری است. علاوه بر این ، انسولین طولانی مدت وجود دارد. این دارو برای تجویز در شب و برای معالجه با حداقل تعداد تزریق طراحی شده است. در هنگام استفاده از این یا آن نوع دارو ، لازم است در هر مورد خصوصیات فردی بدن را در نظر بگیرید. در دوران بارداری ، دیابت درمانی با فراوانی تجویز انسولین ممکن است با دیابت طبیعی متفاوت باشد. نکته اصلی در این دوره حفظ مقدار گلوکز در حدی است که از بروز عوارض برای مادر و نوزاد جلوگیری شود. در دوران بارداری ، دیابت باید با دقت و مسئولیت بسیار مدیریت شود. یک خانم باید به طور قطع توسط یک متخصص تغذیه ، متخصص زنان و زایمان ، غدد درون ریز رعایت شود و از استرس جسمی و عاطفی قابل توجه خودداری کند.

افزایش قند و انسولین در دوران بارداری

همچنین ، درمورد دیابت ، از اسکن سونوگرافی غافل نشوید تا تأخیر در رشد کودک ، بروز مشکلات قلبی و وجود نقایص دیگر از بین برود. پیروی از رژیم غذایی بسیار مهم است. کالری دریافتی غذا باید به ازای هر کیلوگرم وزن یک خانم 30-35 کالری باشد.

در مورد تجویز انسولین در زنان باردار ، این روش با استفاده از سرنگ مخصوص انجام می شود. ویال ها با غلظت 100 U / ml استفاده می شوند. دوز بسته به سن حاملگی متفاوت است. بنابراین ، در سه ماهه اول ، دوز می تواند 0.6 U / kg ، در دوم - 0.7 U / kg ، در سوم - 0.8 U / kg. برای زنان باردار ، 2/3 از دوز روزانه انسولین قبل از خوردن صبحانه ، باقیمانده - قبل از شام تجویز می شود. در این حالت ، یک سوم از دوز صبحگاهی انسولین کوتاه است ، بقیه انسولین متوسط ​​است. آنها چنین داروهایی را به چربی زیر جلدی تزریق می کنند.

به طور مستقیم در حین زایمان مقدار کمی انسولین استفاده می شود. در همین زمان ، سطح قند خون کنترل می شود. در صورت نیاز به تنظیم مقدار آن ، از محلول پنج درصد گلوکز به صورت داخل وریدی استفاده می شود. چهار تا پنج روز پس از تولد نوزاد ، زن به داروهای طولانی مدت منتقل می شود. با این وجود ، زنان باردار باید تحت نظارت مداوم پزشک تحت درمان با انسولین قرار گیرند.

مشاهده نسخه کامل: انسولین افزایش یافته است. در دوران بارداری چه کنیم؟

سلام پزشکان عزیز!

من 29 ساله هستم ، قد 168 سانتی متر ، وزن قبل از بارداری 65 کیلوگرم ، اکنون 74.5 کیلوگرم. بارداری دومین هفته 22-23 هفته است. پیش نمایش به مدت 5-6 هفته در سال 2004 در سقط جنین به پایان رسید. این حاملگی پس از تحریک با کلوستیل بگیت + متفورمین ، با حمایت بیشتر Duphaston (40 میلی گرم در روز) و تزریق (1500 واحد پس از 3 روز در 4) انجام شد.

قاعدگی از 12 سالگی شروع شد ، یک چرخه نامنظم 28-45 روز ، قاعدگی بسیار دردناک است ، وفور نیست.

قبل از بارداری تست های زیر را پشت سر گذاشتم:

فولیکولوژنز - تخمک گذاری در چرخه طبیعی در روز 24 چرخه با تشکیل کیسه کیسه لوتئوم (NLF؟)
DHEA-SO4 2.96 umol / L (استاندارد های آزمایشگاهی 0.9 - 11.7)
FSH 9.44 mIU / میلی لیتر (هنجارهای 2.8 - 11.3)
LH 7.86 mIU / میلی لیتر (هنجار 1.1 - 11.6)
پرولاکتین 373 mIU / میلی لیتر (هنجار 40.3 - 503)
تستوسترون 1.16 نانومول در لیتر (هنجار 0 - 2.8)
انسولین قبل از غذا 14.9 uIU / میلی لیتر (هنجارهای 4.3 - 15.3)
2 ساعت بعد از خوردن 43.9 uIU / میلی لیتر
گلوکز خون 3.2 ، با بار 4.0
هموسیستئین 7.81 umol / L (هنجار 5 تا 12)
TTG 4.12 mIU / L (ضوابط 0.4 - 4)
T4 رایگان 10 pmol / L (هنجارهای 10.3 - 24.5

بعد از بارداری
TTG 2.06 mIU / L (ضوابط 0.4 - 4) I ACCEPT L-TYROXIN 50 MKG / SUT
T4 رایگان 19.7 pmol / L (هنجارهای 10.3 - 24.5)
در TPO کمتر از 10 IU / میلی لیتر
17OH-پروژسترون 1.52 نانوگرم در میلی لیتر (هنجار 1.3 - 3.0)
DHEA-SO4 4.94 umol / L (هنجار 3.1 - 12.5)
هموسیستئین 8.46 امول در لیتر (هنجار 5 تا 12)

آیا انجام برخی آزمایشات اضافی به دلیل افزایش سطح انسولین قبل از بارداری ضروری است؟ آیا دوز 50 میکروگرم L- تیروکسین برای اصلاح کم کاری تیروئید تحت بالینی کافی است؟

پیشاپیش از مشاوره شما متشکریم

حداقل تیروکسین را به 75 میکروگرم افزایش دهید ، به هیچ وجه نمی توان از انسولین اجتناب کرد
شما بیش از 25 سال سن دارید - و شما نیاز به انجام OGTT (آزمایش با بار گلوکز برای محرومیت از دیابت حاملگی در 24-28 هفته با قند ناشتا طبیعی دارید)

همه چیز مشخص است خیلی ممنونم
اما آیا بعد از افزایش دوز L- تیروکسین باید یک بار دیگر برای TSH و T4 رایگان خون اهدا کنم؟

از نظر تئوری ، هر چهارم لازم بود ، نه جوهر
اگر فردا -TG را در 8 هفته افزایش دهید ، sv T4 تک و زودتر اما واقعاً لازم نیست

خیلی ممنون برای چنین پاسخ سریع! من از فردا صبح دوز را افزایش می دهم ، آزمایشات را طبق توصیه شما تحویل خواهم داد: بو:

انسولین نیازی به تماشای ندارد ، اما از آنجا که آنها نگاه می کنند - چرا نتیجه طبیعی (حدود هنجار روی فرم نوشته شده) به عنوان "افزایش" تلقی می شود؟

انسولین 2 ساعت بعد از خوردن 43.9 UIU / میلی لیتر - پزشک بسیار گفت و متفورمین را با دوز 500 روز 3 بار در روز تجویز کرد. آیا شما مجبور به نوشیدن آن هستید ؟: بن:

خوب ، با میل به درمان افراد سالم چه کاری می توانیم انجام دهیم؟
اوه همه زخم ها نکته ای ندارند - انسولین در فراوانی تحقیقات غیر ضروری قهرمان شد

بعد از خوردن غذا ، انسولین باید در مقایسه با سطح روزه داری به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، هیچ هنجار مشخصی وجود ندارد. قند خون شما طبیعی است. نشانه های واضحی برای استفاده از متفورمین وجود دارد ، و سطح انسولین هرگز دلیل این قرار ملاقات نبوده است. با استفاده از PCOS ، متفورمین اثر تحریک را افزایش می دهد ، اما انسولین هیچ ارتباطی با آن ندارد! به طور کلی ، فراموشش کنید.

یعنی همانطور که من آن را درک می کنم ، سطح انسولین طبیعی است و نیازی به از سرگیری متفورمین پس از بارداری نیست؟ حوره !: اب:

این OGTT را که توسط همه افراد بالاتر از 25 سال انجام می شود ، لغو نمی کند ، به خصوص اگر خانواده مبتلا به دیابت باشند

بله ، مطمئناً من این را تحویل خواهم داد.

سلام پزشکان عزیز!

بارداری در هفته 28-29. امروز نتیجه تحلیل ها را دریافت کردم:

T4 رایگان 10.4 pmol / L (برای زنان باردار 2-3 ماهه 8.2-24.7)
TSH 0.955 Me / L (برای زنان باردار 2-3 ماهه 0.2-3.5)

من L-تیروکسین 75 میکروگرم در روز مصرف می کنم. به من بگویید ، لطفا ، آیا من نیاز به افزایش دوز L- تیروکسین؟

پیشاپیش از پاسخ شما متشکریم

نتایج عالی: ay: ما همه چیز را مانند گذشته رها می کنیم.
غربالگری دیابت بارداری کجاست؟ ما در مورد این از اولین پیام نوشتیم!

خیلی ممنون از پاسخ شما

در مورد غربالگری دیابت بارداری ، وضعیت این است: من یک آزمایش بار (محلول گلوکز) را در بیمارستان انجام دادم. من نتیجه را با شماره نمی دانم ، پزشک به سادگی گفت همه چیز خوب است. به دلایلی ، هیچ نتیجه ای در بیانیه وجود ندارد ...: mad:

عصر بخیر پزشکان عزیز ، من دوباره برای کمک به شما مراجعه می کنم.

بارداری در هفته های 31-32 است. هنگام عبور از آزمایش خون بیوشیمیایی بر روی معده خالی از رگ ، سطح گلوکز 5.96 مشخص شد.

انسولین یا متفورمین در دوران بارداری؟

چه اقدامات بعدی باید انجام شود؟ سرپرست گفت که شما فقط باید استفاده از شیرینی را محدود کنید. آیا باید بار دیگر تست را با بار انجام دهم؟ آیا گلوکز به این معنی است که دیابت حاملگی ایجاد شده است؟

شما در معرض ابتلا به دیابت حاملگی هستید و ما نمی دانیم که آیا داده های OGTT هنگام ارزیابی انجام شده به طور مناسب ارزیابی شدند یا خیر.

گلوکز ناشتای ناشتا بعد از 28 هفته (این هفته ها به دلایل فعالیت حداکثر هورمونهای ضد هورمونی ، اهمیت مداخله برای جنین گرفته شده است - من دوره ای را پیدا نکردم که فواصل زمانی برش به طور فعال مورد بحث قرار گیرد - و من از کمک دیابتیولوژیست ها درخواست می کنم) ، فکر می کنم باید طبق همین قوانین در نظر گرفته شود قند خون غیر باردار است - و هیچ نشانه ای وجود ندارد که در این مدت همان میزان نیاز به گلوکز پایین تر در 24 هفته وجود داشته باشد ، من چیزی را برآورده نکرده ام ، و همچنین الزام دوباره خستگی را برآورده نکردم TT
به عبارت دیگر ، من از ایده محدود کردن شیرینی پشتیبانی می کنم ، ایده کنترل قند خون و حتی بعد از خوردن غذا را اضافه می کنم

گالینا افراناشنا ، خیلی ممنون از جواب!

رژیم را دنبال خواهم کرد و بعد از یک هفته دوباره خون و قند خون را در گلوکز و قبل و بعد از غذا توزیع می کنم.

یکبار دیگر ممنونم

سلام پزشکان عزیز!

بارداری من خوب به پایان رسید - در 39 هفته 6 روز یک دختر 3900 کیلوگرم 54 سانتی متر به دنیا آمد. Bp:
لطفاً به من بگویید که آیا بازگشت به مقدار اولیه L-تیروکسین ، که قبل از بارداری (50 میلی گرم) بود ، ضروری است یا باید 75 میلی گرم مانند بارداری را ادامه دهم؟

خیلی ممنون از جواب

تیروکسین در میلی گرم در دوز تجویز می شود ، در دوره پس از زایمان ، تغییرات قابل توجهی در نیاز به دارو ممکن است ، منطقی تر است که وضعیت فعلی را در دوز دریافتی روشن کنیم.

ترک از نظر شما