گلوکونورم پلاس > درمان و پیشگیری

- کتواسیدوز دیابتی ، ابتلا به دیابت ، کما دیابتی ،

- نقص شدید کلیه ،

- شرایط حاد که می تواند منجر به تغییر در عملکرد کلیه شود (کم آبی ، عفونت شدید ، شوک) ،

- بیماریهای حاد یا مزمن همراه با هیپوکسی بافتی (نارسایی قلبی یا تنفسی ، انفارکتوس میوکارد اخیر ، شوک) ،

- بیماری های عفونی ، مداخلات عمده جراحی ، صدمات ، سوختگی گسترده و سایر شرایطی که به انسولین درمانی نیاز دارند ،

- الکلیسم مزمن ، مسمومیت حاد با الکل ،

- اسیدوز لاکتیک (از جمله تاریخچه) ،

- حداقل 48 ساعت قبل و در طی 48 ساعت پس از انجام رادیوایزوتوپ یا مطالعات اشعه ایکس با معرفی محیط کنتراست حاوی ید ،

- پیروی از رژیم کم کالری (کمتر از 1000 کالری در روز) ،

- دوره شیردهی ،

- حساسیت به متفورمین ، گلی بن کلامید یا سایر مشتقات سولفونیل اوره ، و همچنین به مواد کمکی.

طریقه استفاده: دوز و دوره درمان

داخل ، در حالی که غذا می خورید.

معمولاً دوز اولیه 1 برگه است. (400 میلی گرم در 2.5 میلی گرم) در روز. هر 1-2 هفته پس از شروع درمان ، مقدار دارو بسته به سطح قند خون اصلاح می شود. هنگام جایگزینی روش ترکیبی قبلی با متفورمین و گلیبکلامید ، 1-2 قرص تجویز می شود. گلوكونم بسته به دوز قبلی هر مؤلفه.

حداکثر دوز روزانه 5 قرص است.

عمل دارویی

گلی بن کلامید با پایین آمدن آستانه تحریک لوزالمعده سلول های بتا سلول ، ترشح انسولین را تحریک می کند ، باعث افزایش حساسیت به انسولین و درجه اتصال آن به سلول های هدف می شود.

متفورمین با افزایش حساسیت بافتهای محیطی به انسولین و افزایش جذب گلوکز ، گلوکز سرم را کاهش می دهد.

عوارض جانبی

از طرف متابولیسم کربوهیدرات: کمبود قند خون ممکن است.

از دستگاه گوارش و کبد: به ندرت - حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، از دست دادن اشتها ، طعم "فلزی" در دهان ، در برخی موارد - زردی کلستاتیک ، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ، هپاتیت.

از سیستم خونریزی: به ندرت - لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اریتروسیتوپنی ، بسیار بندرت - آگرانولوسیتوز ، کم خونی همولیتیک یا مگالوبلاستیک ، پانسیتوپنی.

واکنشهای آلرژیک و سیستم ایمنی: به ندرت - کهیر ، اریتم ، خارش پوست ، تب ، ورم مفاصل ، پروتئینوری.

واکنش های پوستی: به ندرت - حساسیت به نور.

از طرف متابولیسم: اسیدوز لاکتیک.

دستورالعمل های ویژه

مداخلات و جراحات عمده جراحي ، سوختگي هاي گسترده ، بيماري هاي عفوني مبتلا به سندرم تب ، ممكن است نياز به قطع دارو و انتصاب انسولين درماني داشته باشد.

لازم است مرتباً سطح گلوکز خون در معده خالی و بعد از غذا کنترل شود.

در مورد خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در موارد اتانول ، NSAID و گرسنگی باید به بیماران هشدار داده شود.

تعامل

اتانول احتمال اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد.

باربیتوراتها ، کورتیکواستروئیدها ، آدرنواستیمولانتها (اپی نفرین ، کلونیدین) ، داروهای ضد صرع (فنیتوئین) ، مسدود کننده های کانال آهسته کلسیم ، مهار کننده های انیدراز کربنیک (استازولامید) ، دیورتیک های تیازید ، کلورتالدون ، فوروزیمید ، دیازازن سولینازن ، مورفین ، ریتودرین ، سالبوتامول ، تربوتالین ، گلوکاگون ، ریفامپین ، هورمونهای تیروئید حاوی ید ، نمک لیتیوم ، در مقادیر زیاد - اسید نیکوتین ، کلرپرومازین ، ضد بارداری خوراکی و استروژن ها.

مهار کننده های ACE (کاپتوپریل ، آنالاپریل) ، مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 (سایمتیدین) ، داروهای ضد قارچ (میکونازول ، فلوکونازول) ، NSAIDs (فنیل بوتازون ، azapropazone ، oxyphenbutazone) ، فیبرات ها ، آنتی بیوتیک ها (کلوبات) ، سالیکاتورها ، ضد انعقادهای کومارین ، استروئیدهای آنابولیک ، بتا بلاکرها ، مهارکننده های MAO ، سولفونامیدهای طولانی مدت ، سیکلوفسفامید ، کلرامفنیکل ، فنل فورامامین ، فلوکستین ، گوانتیدین ، پنتوکسیفیلین ، تتراسایکلین ، تئوفیلین ، مسدود کننده های ترشحی لوله ای ، رزرپین ، بروموکریپتین ، دیسوپیرامید ، پیریدوکسین ، سایر داروهای هیپوگلیسمیک (آکاربوز ، بیگوانیدها ، انسولین) ، آلوپورینول.

سوال ، پاسخ ، بررسی در مورد داروی Gluconorm Plus

اطلاعات ارائه شده برای متخصصان پزشکی و داروسازی در نظر گرفته شده است. دقیق ترین اطلاعات در مورد دارو در دستورالعمل هایی وجود دارد که توسط سازنده به بسته بندی وصل شده است. هیچ اطلاعاتی که در این یا هر صفحه دیگر از سایت ما ارسال شده است ، نمی تواند به عنوان یک جایگزین برای درخواست شخصی به متخصص کمک کند.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو فقط به صورت قرص موجود است. حاوی مواد فعال: گلی بن کلامید و هیدروکلراید متفورمین. مقدار مصرف در 1 قرص به ترتیب: 2.5 و 5 میلی گرم ، 500 میلی گرم. علاوه بر این ترکیب مواد ، این ترکیب شامل استاندارد اجزای کمکی نیز برای این شکل از انتشار است:

سلولز میکروکریستالی ،
هایپرولوز
کراسکارلوز سدیم ،
استئارات منیزیم

قرص ها با روکش مخصوصی پوشانده شده اند که باعث کاهش سرعت آزاد شدن مواد فعال می شود. به همین دلیل سطح تأثیر تهاجمی بر غشاهای مخاطی معده کاهش می یابد. می توانید این محصول را در بسته های حاوی 30 قرص خریداری کنید.

این دارو فقط به صورت قرص موجود است. حاوی مواد فعال: گلی بن کلامید و هیدروکلراید متفورمین.

فارماکوکینتیک

متفورمین به سرعت جذب می شود. سطح غلظت آن در سرم خون بعد از 2 ساعت به حد مجاز افزایش می یابد. مضرات ماده یک عمل کوتاه است. پس از 6 ساعت ، کاهش غلظت متفورمین در پلاسما آغاز می شود که این امر به دلیل پایان روند جذب در دستگاه گوارش است. نیمه عمر این ماده نیز کاهش می یابد. مدت زمان آن از 1.5 تا 5 ساعت متغیر است.

علاوه بر این ، متفورمین به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. این ماده قابلیت تجمع در بافت کلیه ها ، کبد ، غدد بزاقی را دارد. اختلال در عملکرد کلیه عامل اصلی در تجمع متفورمین در بدن است که منجر به افزایش غلظت این مؤلفه و افزایش اثربخشی آن می شود.

اختلال در عملکرد کلیه عامل اصلی در تجمع متفورمین در بدن است که منجر به افزایش اثربخشی آن می شود.

گلی بن کلامید مدت زمان بیشتری دارد - 8 تا 8 ساعت. اوج کارآیی در 1-2 ساعت رخ می دهد. این ماده کاملاً به پروتئین های خون متصل است. روند تحول گلیبنکلامید در کبد رخ می دهد ، که در آن 2 ترکیب تشکیل شده است که فعالیت هیپوگلیسمی را نشان نمی دهند.

نشانه های استفاده

این دارو در بعضی موارد مجاز است در معالجه بیماران دیابت نوع 2 استفاده شود:

عدم نتیجه با درمان قبلاً تجویز شده برای چاقی ، در صورت وجود هر یک از داروها: از متفورمین یا گلی بن کلامید استفاده شد ،
انجام درمان جایگزینی به شرط آنکه سطح گلوکز خون پایدار باشد و به خوبی کنترل شود.

فرم انتشار

گلوکونور به شکل قرص های دور یک سایه سفید با غشای روکش دار ساخته می شود. 10 و 20 قطعه در یک بسته تاول ، 2 یا 4 تاول در یک بسته مقوا.

قیمت گلوکونورم بسته به تعداد قرص های موجود در بسته مقوایی ، از 220 تا 390 روبل متغیر است.

این دارو دو ماده اصلی دارد - گلی بن کلامید (2.5 میلی گرم) و متفورمین هیدروکلراید (0.4 گرم).

اجزای اضافی: سلولز میکروکریستالی ، نشاسته ذرت ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، تالک خالص ، دی اتیل فتالات ، ژلاتین ، فتالات استات سلولز ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم ، سدیم کروسکاملوز.

دستورالعمل استفاده

قرص های گلوکونمور هنگام خوردن خوراکی خوراکی مصرف می شود. این دوز بر اساس میزان گلوکز موجود در جریان خون بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود. دوز استاندارد در ابتدای درمان 1 قرص در روز است. پس از گذشت 2 هفته ، لازم است دوز دارو بسته به مقادیر آزمایش خون تنظیم شود.

دستورالعمل استفاده از گلوکونور نشان می دهد که با جایگزینی درمانی با در نظر گرفتن غلظت های قبلی اجزای اصلی ، 1-2 قرص مصرف می شود. حداکثر دوز در روز به 5 قرص می رسد.

قرص هایپوگلیسمی تجویز می شوند. آنها باید در دمای حداکثر 25 درجه در نور مستقیم خورشید در کودک نگهداری شوند. ماندگاری محصول از تاریخ تولید 36 ماه است.

ویژگی های برنامه

لازم است که با داروهای عفونی با تب ، همراه با صدمات گسترده و مداخله جراحی ، درمان با دارو را لغو کنید. خطر کاهش غلظت قند در هنگام گرسنگی ، استفاده از NSAID ها ، اتانول افزایش می یابد. تنظیم دوز هنگام تغییر رژیم ، فرسودگی شدید اخلاقی و فیزیولوژیکی انجام می شود.

نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.

دستورالعمل های گلوکونورم توضیح می دهد که نوشیدن الکل در طول درمان توصیه نمی شود. قرص ها می توانند بر سرعت واکنشهای روانگردان تأثیر بگذارند و غلظت را کاهش دهند. بنابراین ، هنگام رانندگی وسایل نقلیه خطرناک باید مراقب باشید.

مصرف قرص در دوران کودکی ، در دوران بارداری ، در دوران شیردهی ممنوع است ، زیرا اجزای اصلی وارد شیر مادر می شوند. این دارو در افراد مبتلا به آسیب شناسی کلیه و کبد منع مصرف دارد. استفاده از قرص در افراد مسن همراه با فشار شدید بدنی توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

خوددرمانی و تجویز بیش از حد مجاز ، منجر به مصرف بیش از حد دارو می شود. این وضعیت منجر به بروز اسیدوز لاکتیک ناشی از متفورمین می شود که بخشی از دارو است. بیمار ظاهر تهوع ، استفراغ ، ضعف ، گرفتگی عضلات را یادداشت می کند. با علائم اولیه مصرف بیش از حد ، درمان لغو می شود. با اسیدوز لاکتیک ، درمان در یک موسسه پزشکی انجام می شود. موثرترین درمان همودیالیز است.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

این ترکیب حاوی گلی بن کلامید است که غلظت بالایی از آن باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود. علائم اصلی این بیماری:

سردرد
سرگیجه
افزایش اشتها
ضعف عمومی
رنگ پریدگی اپیدرم ،
احساس وحشت
اختلالات عصبی ،
آریتمی ،
خواب آلودگی
مشکلات هماهنگی
رویای بد
پارستزی مخاط مخاطی دهان.

با تشدید هیپوگلیسمی ، وخیم تر شدن وضعیت بیمار ، از دست دادن کنترل و آگاهی مشاهده می شود. با شدت سبک و متوسط بیماری ، گلوکز تجویز می شود. در مواقع حاد تر ، هنگام از بین رفتن هوشیاری ، از محلول 40٪ گلوکز یا گلوکاگون استفاده می شود. برای جلوگیری از بروز بعدی هیپوگلیسمی ، بیمار باید مواد غذایی پر از کربوهیدرات ها را بعد از عادی سازی آگاهی بخورد.

این دارو را می توان با داروهای مانند Bagomet Plus و Glukovans جایگزین کرد. این محصولات با Gluconorm ترکیب یکسانی دارند. قرص هایی مانند Glucofage و Glybomet آنالوگ های Gluconorm حاوی متفورمین هستند. استفاده از داروهای دیگر بدون تجویز پزشک به منظور جلوگیری از عوارض و وخیم تر شدن وضعیت بیمار کاملاً ممنوع است.

قرص به برخی بیماران کمک می کند ، در حالی که برخی دیگر عوارض جانبی ایجاد می کنند. در زیر برخی از بررسیهای دیابت دیابتی گلوکونور آورده شده است.

7 سال پیش به دیابت مبتلا شدم. پزشک گلوکونورم را به عنوان درمانی جایگزین تجویز کرده است. روزانه یک قرص می نوشم ، که با آب شسته می شود. احساس بهتری دارم درمان من شامل مصرف دارو ، رژیم غذایی است. تاکنون هیچگونه تجلی منفی مشاهده نشده است.

به بیماری دیابت ، به من توصیه شد كه هر روز صبح و عصر گلوكونور بنوشم. گلوکز در جریان خون به حالت عادی بازگشت ، اما سردردهای وحشتناک و اختلالات گوارشی ظاهر شد. همانطور که معلوم شد من نسبت به چنین دارویی منع مصرف دارم. مجبور شدم دارو را عوض کنم

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید

گروه داروسازی

ترکیب گلوکونورم شامل دو مؤلفه است که در کنار هم تأثیر قند خون را ارائه می دهند.

متفورمین متعلق به گروه biguanides است ، که مقاومت سلول ها به انسولین را افزایش می دهد ، که به استفاده سریع از گلوکز کمک می کند. این ماده بر روندهای متابولیک موجود در کبد تأثیر می گذارد و تعادل در تولید کلسترول و تری گلیسیرول را حفظ می کند. جذب کربوهیدرات ها از دستگاه گوارش کاهش می یابد.

گلی بنکلامید یک مشتق سولفونیل اوره است. با کمک آن ، ترشح انسولین انجام می شود که با قرار گرفتن در معرض سلول های لوزالمعده حاصل می شود. باعث افزایش حساسیت سلولهای بدن به انسولین و مهار لیپولیز بافت چربی می شود.

مقدار مصرف و تجویز

مناسب ترین دوز دارو توسط پزشک و بر اساس شاخص های قند خون تعیین می شود. درمان با حداقل دوز دارو شروع می شود ، که نصف قرص یک بار در روز است.

به منظور جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ، توصیه می شود 1 قرص از دارو را 1 بار در روز با غذا مصرف کنید. این کار به دلیل کندی در فرآیندهای متابولیکی بعد از ناهار ، بهترین کار در صبح است.

در صورت عدم اثربخشی ، به تدریج دوز افزایش می یابد. حداکثر دوز روزانه نباید از 5-6 قرص تجاوز کند. در صورت نیاز به استفاده از دوزهای بالاتر از مقدار توصیه شده ، بیمار باید دائماً توسط متخصصین تحت نظارت قرار گیرد.

گلوکونورم به علاوه

افزایش غلظت گلیبنکلامید به شما امکان می دهد که فقط از 1 قرص در روز استفاده کنید تا یک اثر هیپوگلیسمی پایدار داشته باشید. پزشک به شما می گوید که در یک مورد خاص چه نوع دارویی مناسب است.

قرص های گلوکونورم به علاوه چه شکلی هستند؟

معمولاً ، درمان با گلوكونور معمول شروع می شود ، در صورت عدم اثربخشی بودن آنها به فرم پیشرفته ای با محتوای زیاد گلبنكلامید تغییر می یابند.

تعامل با مواد مخدر

استفاده همزمان از داروهای Gluconorm plus و Miconazole و سایر داروهای ضد میکروبی دیگر که هنگام تعامل باعث ایجاد کما دیابتی ، حتی کشنده می شوند ، کاملاً ممنوع است.

گلوکونورم را با الکل مصرف نکنید

شما نمی توانید از یک عامل هیپوگلیسمی به همراه الکل استفاده کنید که باعث کاهش پاتولوژیک فشار خون و ضربان قلب می شود.

با احتیاط شدید ، این دارو با گلوکوکورتیکواستروئیدها و داروهایی ترکیب می شود که شامل ید است.

ویژگی های استفاده

به دلیل خطرات بالای ایجاد عوارض جانبی از جمله ایجاد کما دیابتی ، گلوکونور برای بیماران پس از 65 سال توصیه نمی شود. بعد از 45 سال ، درمان با حداقل دوز شروع می شود و در صورت لزوم ، افزایش آنها نیاز به نظارت مداوم بر وضعیت بیمار دارد.

در دوران بارداری ، استفاده از این دارو به شدت ممنوع است ، زیرا اجزای فعال به نقض رشد کامل جنین کمک می کنند.این به نوبه خود خطرات پاتولوژی مادرزادی و همچنین سقط جنین را در مراحل اولیه افزایش می دهد.

داروهای زیر از نظر ترکیب و اثر درمانی مشابه هستند:

انتخاب یک یا ابزار دیگری که می تواند قند خون را کاهش دهد ، بستگی به میزان پیشرفت دیابت و بیماری های مرتبط دارد. فقط یک پزشک حق دارد دارو را انتخاب کند ، و در یک مورد خاص ، بهینه ترین دوز را انتخاب می کند. خود درمانی برای ایجاد کما دیابتی و سایر عوارض جانبی ناخوشایند خطرناک است.