Glipizide - دستورالعمل استفاده ، ترکیب ، نشانه ها ، آنالوگ ها و بررسی ها

ترشح انسولین از سلولهای بتا پانکراس که از نظر عملکردی فعال هستند را تحریک می کند. باعث کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده و غلظت گلوکز ناشتا در بیماران با اشکال متوسط ​​و شدید دیابت غیر وابسته به انسولین می شود. قند خون بعد از غذا را کاهش می دهد ، تحمل گلوکز و ترخیص مایعات آزاد را افزایش می دهد (تا حدی). پاسخ انسولینتروپیک در طی 30 دقیقه پس از تجویز خوراکی ایجاد می شود ، مدت زمان عمل با یک دوز واحد به 24 ساعت می رسد.

در آزمایشاتی که روی موش ها و موش ها با دوزهای 75 برابر بیشتر از MPD انجام شده است ، باعث سرطان زای نمی شود و بر باروری (موش ها) تأثیر نمی گذارد. مطالعات انجام شده در مورد باکتریها ، و داخل بدن ، خصوصیات جهش زا را نشان نداد.

فرم سریع عمل سریع و کاملاً جذب می شود. خوردن غذا روی جذب کل تأثیر نمی گذارد ، اما 40 دقیقه آن را کند می کند. ج_حداکثر 1-3 ساعت پس از یک دوز واحد تعیین می شود. تی_1/2 2-4 ساعت است. بعد از گرفتن حالت آرام ، بعد از 2-3 ساعت ، در خون ظاهر می شود_حداکثر بعد از 6-12 ساعت رسیده است و 98 تا 98 درصد به پروتئین های پلاسما خون وصل می شود. حجم توزیع پس از تجویز IV 11 L ، متوسط ​​T است_1/2 - 2-5 ساعت. کل کل بعد از تزریق تک بطن 3 لیتر در ساعت است. ترانسفورم شده در کبد (با گذشت اولیه - کمی). کمتر از 10٪ در ادرار و مدفوع بدون تغییر دفع می شود ، حدود 90٪ در قالب متابولیت های ادرار (80٪) و مدفوع (10٪) دفع می شود.

عوارض جانبی ماده Glipizide

برای عملکرد آهسته گلیپیزید:

از سیستم عصبی و اندام های حسی: سرگیجه ، سردرد ، بی خوابی ، خواب آلودگی ، اضطراب ، افسردگی ، سردرگمی ، اختلال در راه رفتن ، پارستزی ، هیستراپسی ، حجاب جلوی چشم ، درد چشم ، ملتحمه ، خونریزی شبکیه.

از سیستم قلبی و عروقی و خون (خونریزی ، خونریزی): سنکوپ ، آریتمی ، فشار خون شریانی ، احساس گرگرفتگی.

از طرف متابولیسم: هیپوگلیسمی

از دستگاه گوارش: بی اشتهایی ، تهوع ، استفراغ ، احساس سنگینی در ناحیه اپی گاستریک ، سوء هاضمه ، یبوست ، یک ترکیب از خون در مدفوع.

از طرف پوست: بثورات ، کهیر ، خارش.

از سیستم تنفسی: رینیت ، فارنژیت ، تنگی نفس.

از سیستم تناسلی: دیسوریا ، کاهش میل جنسی.

موارد دیگر: تشنگی ، لرزش ، ورم محیطی ، درد غیر موضعی در بدن ، ورم مفاصل ، میالژی ، گرفتگی ، تعریق.

برای شکل سریع گلپیزید:

از سیستم عصبی و اندام های حسی: سردرد ، سرگیجه ، خواب آلودگی.

از سیستم قلبی و عروقی و خون (خونریزی ، خونریزی: لکوپنی ، اگرانولوسیتوز ، ترومبوسیتوپنی ، پانسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک یا آپلاستیک.

از طرف متابولیسم: دیابت بیضه ، هیپوناترمی ، بیماری پورفیرین.

از دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، درد اپی گاستریک ، یبوست ، هپاتیت کلستاتیک (رنگ آمیزی زرد پوست و اسکلرا ، تغییر رنگ مدفوع و تیره شدن ادرار ، درد در هیپوکندری مناسب).

از طرف پوست: اریتم ، بثورات ماکولوپاپولار ، کهیر ، حساسیت به نور.

موارد دیگر: افزایش غلظت LDH ، فسفاتاز قلیایی ، بیلی روبین غیرمستقیم.

تعامل

مواد معدنی و گلوکوکورتیکوئیدها ، آمفتامین ها ، ضد تشنج ها (مشتقات هیدانتوئین) ، آسپارագیناز ، باکلوفن ، آنتاگونیست های کلسیم ، مهار کننده های آنهیدراز کربنیک (استازولامید) ، کلورتالدون ، ضد بارداری خوراکی ، اپی نفرین ، اسید اتیاسین ، اسید تیتیمید ، thos غدد ، تریامترن و داروهای دیگری که باعث قند خون می شوند. استروئیدهای آنابولیک و آندروژن ها فعالیت هیپوگلیسمی را تقویت می کنند. ضد انعقادهای غیرمستقیم ، NSAID ها ، کلرامفنیکلول ، کلوفیبرات ، گوانتیدین ، ​​مهارکننده های MAO ، پروبنسید ، سولفون آمید ها ، ریفامپین باعث افزایش غلظت کسری آزاد در خون می شوند (به دلیل جابجایی از پروتئین های پلاسما) و تسریع در انتقال بیوتکنولوژی. غیرفعال کردن بلوک کتونازول ، میکونازول ، سولفین پیازون و افزایش هیپوگلیسمی. در پس زمینه الکل ، ایجاد سندرم دی سولفیرام مانند (درد شکم ، تهوع ، استفراغ ، سردرد) امکان پذیر است. داروهای آنتی تیروئید و میلوتوکسیک احتمال بروز اگرانولوسیتوز را افزایش می دهند ، دومی ، علاوه بر این - ترومبوسیتوپنی.

مصرف بیش از حد

درمان: ترک دارو ، مصرف گلوکز و / یا تغییر رژیم غذایی با نظارت اجباری گلیسمی ، با هیپوگلیسمی شدید (اغما ، تشنج صرع) - بستری فوری ، استفاده از محلول گلوکز 50٪ داخل وریدی با تزریق همزمان (قطره IV) محلول 10٪ گلوکز برای اطمینان از غلظت گلوکز خون بالاتر از 5/5 میلی مول در لیتر ، نظارت بر گلیسمی برای 1-2 روز پس از ترک کما ضروری است. دیالیز بی اثر است.

قیمت در داروخانه ها

قیمت گلپیزید در سال 2018 و آنالوگ های ارزان قیمت را بررسی کنید >>> قیمت گلپیزید در داروخانه های مختلف می تواند بسیار متفاوت باشد. این امر به دلیل استفاده از قطعات ارزان تر و سیاست قیمت گذاری زنجیره داروخانه ها است.

اطلاعات رسمی در مورد داروی Glipizid را بخوانید ، دستورالعمل استفاده از آن شامل اطلاعات عمومی و رژیم درمانی است. متن فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و نمی تواند به عنوان جایگزینی برای مشاوره پزشکی باشد.

عمل دارویی

عامل هیپوگلیسمی خوراکی ، مشتق سولفونیل اوره از نسل دوم است. ترشح انسولین توسط سلولهای β پانکراس را تحریک می کند ، باعث آزاد شدن انسولین می شود. حساسیت بافتهای محیطی به انسولین را افزایش می دهد. این ماده دارای خاصیت هیپولیپیدمی ، فیبرینولیتیک ، تجمع پلاکتی را مهار می کند. بعد از تجویز خوراکی ، گلیپیزید به سرعت و کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شود.
اتصال به پروتئین های پلاسما (عمدتا با آلبومین) 98-99٪ است.
متابولیزه در کبد. کمتر از 10٪ در ادرار و مدفوع بدون تغییر دفع می شود ، حدود 90٪ در ادرار (80٪) و همراه با مدفوع (10٪) به عنوان متابولیت ها دفع می شود.

روش کاربرد

برای بزرگسالان: بسته به تصویر بالینی بیماری ، به صورت جداگانه تنظیم کنید. دوز اولیه 2.5-5 میلی گرم 1 بار در روز 15-30 دقیقه قبل از صبحانه است. در صورت لزوم ، دوز می تواند به تدریج (با فاصله مشخص) 5/5 میلی گرم در روز افزایش یابد. دوزهای روزانه بیش از 15 میلی گرم باید به 2 دوز تقسیم شوند.
حداکثر دوز: منفرد - 15 میلی گرم ، روزانه - 40 میلی گرم.

- دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین) در بیماران دارای اضافه وزن یا وزن طبیعی بدن با رژیم درمانی بی اثر است.

اطلاعات کلی در مورد ماده

گلیپیزید نام تجاری اصلی دارویی است که حاوی ماده ای با همین نام است ، اما بخشی از سایر داروها است.

این جزء با یک اثر هیپوگلیسمی برجسته مشخص می شود که به دلیل تأثیر آن بر روی سلول های لوزالمعده حاصل می شود. نتیجه این سنتز فعال انسولین است.

این ماده توسط یک پودر سفید و بدون بو مشخص است. با حلالیت در آب یا الکل مشخص نمی شود. این ماده به طور فعال با پروتئین های خون در ارتباط است و به متابولیت ها تبدیل می شود. دفع توسط کلیه ها انجام می شود.

گلیپیزید در قرص هایی با محتوای فعال 5 و 10 میلی گرم تولید می شود. اجزای کمکی ممکن است بسته به نام دارو متفاوت باشد.

عوارض جانبی

- از سیستم غدد درون ریز: به ندرت - هیپوگلیسمی (خصوصاً در افراد مسن ، ضعیف ، با خوردن نامنظم ، مشروبات الکلی ، اختلال در عملکرد کبد و کلیه).
- از دستگاه گوارش: تهوع ، اسهال ، هپاتیت سمی بسیار نادر - سمی.
- از سیستم خونریزی: در بعضی موارد - ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی ، آگرانولوسیتوز.
- واکنشهای آلرژیک: بندرت - بثورات پوستی ، خارش.
- دیگر: سردرد.

دستورالعمل استفاده

این دارو برای مقابله با دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است ، در صورتی که روش های غیر دارویی در درمان نتیجه ای به همراه نیاورد.

قرص ها به صورت خوراکی ، اندکی قبل از غذا ، با دارویی که با آب شسته می شوند گرفته می شوند. مقدار مصرف به خصوصیات فردی بیمار بستگی دارد. معمولاً توصیه می شود با مصرف 5 میلی گرم در روز شروع کنید.

با اثر بخشی کافی و تحمل مناسب ، می توان مقدار دارو را به تدریج به 15 میلی گرم در روز افزایش داد. مصرف دارو به طور همزمان مجاز است ، همچنین می توانید وعده ی غذایی را به چندین دوز تقسیم کنید.

در بعضی موارد ، مقدار دوز گلیپیزید باید کاهش یابد. بنابراین ، درمان نباید با توصیه متخصص شروع شود - بدون دانش پزشکی ارزیابی ویژگی های تصویر بالینی بسیار دشوار است.

پرش از قرص های نامطلوب است اما اگر این اتفاق بیفتد ، دوز مصرف نکنید.

موارد منع مصرف و آسیب های احتمالی

با وجود فواید این دارو برای دیابت ، مواردی وجود دارد که مصرف آن ممنوع است.

موارد منع مصرف اصلی گلپیزید عبارتند از:

• عدم تحمل به ترکیب ،
• کتواسیدوز دیابت
• کما دیابتی
• بارداری
• تغذیه طبیعی
• دیابت نوع 1
• مداخلات جراحی
• صدمات جدی
• تب

ممنوعیت استفاده از دارو به دلیل خطر عواقب ناخواسته ای است که ممکن است رخ دهد.

در میان آنها ذکر شده است:

• سردرد
• سرگیجه
• خستگی ،
• خواب آلودگی
• خلق و خوی افسرده
• سردرگمی ،
• اضطراب
• ملتحمه
• درد در چشم
• خونریزی شبکیه ،
• نقض در دستگاه گوارش ،
• حالت تهوع
• کهیر
• خارش
• بثورات پوستی ،
• رینیت
• افزایش فشار
• آریتمی ،
• کاهش میل جنسی
• افزایش تعریق ،
• هیپوگلیسمی

بسیاری از این تخلفات خطرناک نیستند ، اما ناراحتی قابل توجهی به همراه دارند. در صورت عدم ارائه مراقبت پزشکی ، دیگران حتی ممکن است باعث مرگ بیمار شوند. بنابراین ، قبل از استفاده از داروهای حاوی گلیپیزید ، باید با پزشک خود مشورت کنید و نحوه صحیح مصرف آنها را دریابید. اما حتی اگر این روش درمانی توسط پزشک معالج تجویز شده باشد ، باید بهزیستی خود را با دقت کنترل کنید. تشخیص علائم نامطلوب دلیلی برای درخواست کمک است.

داروی مورد نظر همیشه مجاز به استفاده نیست. اگر موارد منع مصرف دارد ، لازم است آن را با ترکیب دیگری جایگزین کنید.

از اصلی ترین آنالوگ های Glipizide می توان نام برد:

1. گلی بنکلامید. این دارو با یک اثر قند خون شناخته می شود ، که به دلیل محتوای گلیپیزید موجود در آن حاصل می شود. این بدان معنی است که Minidiab یک آنالوگ کامل از قرص های در نظر گرفته شده در ترکیب است و دستورالعمل های آن یکسان است. دارو یکی از گرانترین آنهاست ؛ شما برای بسته بندی باید حدود 1500 ریال بپردازید.
2. متفورمین. ماده فعال آن ماده متفورمین است. این امر با تولید فعال گلوکز توسط کبد تداخل می کند ، و همچنین حساسیت بافت ها به انسولین را افزایش می دهد. این دارو به صورت قرص و با هزینه 90-105 روبل به فروش می رسد.
3. مانینیل. اساس این دارو گلیبنکلامید است. انتشار آن به صورت قرص دلخواه خواهد بود. علاوه بر کمبود قند خون ، دارای یک اثر قلبی و محافظتی و ضد آریتمی است. قیمت از 95 تا 120 روبل متغیر است.
4. گلوکوفاژ. ماده اصلی آن متفورمین است. این دارو دارای یک قرص است ، که برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. این یک اثر هیپوگلیسمی ذاتی دارد. آنها طبق نسخه پزشک متخصص با قیمتی در حدود 120 روبل به فروش می رسند.
5. گلیدیاب. این یک آنالوگ کامپوزیت دیگر با همان ماده فعال است. سنتز انسولین را در بدن ترویج می کند و از این طریق قند خون را کاهش می دهد. هزینه حدود 100-120 روبل است.

فیلم از کارشناس:

همه این داروها می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند که خطرناک ترین آن کمبود قند خون است. آنها همچنین موارد منع مصرف دارند. بنابراین ، فقط باید با مجوز پزشک و طبق دستورالعمل ، از آنها استفاده کنید. انتخاب یک جایگزین برای داروی تجویز شده به تنهایی مجاز نیست ، می تواند خطرناک باشد.

فرم انتشار

قرص های 0.005 گرم (5 میلی گرم) در بسته 30 قطعه.

اطلاعات در صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای اهداف اطلاع رسانی ایجاد می شود و به هیچ وجه باعث افزایش خوددرمانی نمی شود. این منبع در نظر گرفته شده است تا متخصصان مراقبت های بهداشتی را با اطلاعات اضافی در مورد داروهای خاص آشنا کند و از این طریق سطح حرفه ای آنها را افزایش دهد. مصرف مواد مخدر گلیپیزید بدون شکست مشاوره با متخصص و همچنین توصیه های وی در مورد روش استفاده و دوز داروی انتخابی شما را فراهم می کند.

هزینه ، بررسی و آنالوگ

از آنجا که گلیپیزید یک ماده فعال است ، بسیاری از داروهای حاوی چنین ماده ای را می توان در بازار دارویی روسیه یافت. به عنوان مثال ، Glucotrol CL و Glibenez Retard. بسته به نوع انتشار ، قیمت دارو Glucotrol HL از 280 تا 360 روبل ، و Glibenez Retard - از 80 تا 300 روبل است.

بررسی بیشتر دیابتی هایی که چنین درمانی انجام داده اند رضایت بخش است. با این حال ، بسیاری اظهار داشتند که اثر درمانی گلیپیزید با گذشت زمان کاهش می یابد ، بنابراین اغلب در ترکیب با سایر داروهای دیابتی استفاده می شود. از جمله مزایای این دارو می توان به سهولت استفاده و قیمت های وفادار داروهای حاوی گلیپیزید اشاره کرد.

در شرایطی که یک دارو به دلیل موارد منع مصرف یا واکنش های منفی مناسب نیست ، پزشک آنالوگ را تجویز می کند. این داروها شامل موارد زیر است:

بدون تأیید پزشک ، خوددرمانی ارزش آن را ندارد. آماده سازی های حاوی گلیپیزید می تواند تأثیر منفی بر روی بدن انسان بگذارد. با استفاده صحیح از دارو می توانید سطح قند را عادی نگه دارید و از علائم دیابت خلاص شوید. همچنین نباید ورزش درمانی برای دیابت و تغذیه مناسب را فراموش کنیم.

در ویدئوی این مقاله ، پزشک در مورد داروهای دیابت صحبت خواهد کرد.