دارو - Saksenda - برای کاهش وزن

داروی ساکسندا یک ماده قند خون برای درمان چاقی در بیماران با شاخص توده بدنی بالاتر از 27 واحد است. علائم اضافی برای استفاده عبارتند از: دیابت نوع 2 (غیر وابسته به انسولین) ، اختلال در متابولیسم لیپوپروتئین و بالا رفتن کلسترول خون.

این دارو از سال 2015 در دانمارک توسط Novo Nordisk تولید شده است. فرم رهاسازی توسط محلول (3 میلی گرم) برای تجویز زیر جلدی ارائه می شود که در یک قلم سرنگ قرار می گیرد. برای سهولت استفاده ، ساز دارای مقیاس تقسیم بندی است که به شما امکان می دهد ابزار را به چندین کاربرد تقسیم کنید. یک بسته شامل 5 سرنگ است.

مؤلفه اصلی فرآورده دارویی لیراگلوتید است. این ماده یک آنالوگ مصنوعی از هورمون GLP-1 یا پپتید 1 مانند گلوکاگون (همزمان با نمونه طبیعی 97٪) است که توسط روده تولید می شود و روی لوزالمعده تأثیر دارد و باعث تحریک ترشح انسولین می شود. مواد کمکی عبارتند از:

• فنل
• هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات ،
• هیدروکسید سدیم
• پروپیلن گلیکول
• آب برای تزریق

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

به صورت یک راه حل روشن برای تجویز زیر جلدی موجود است. در بسته 5 قلم سرنگ 3 میلی لیتر.

• لیراگلوتید (6 میلی گرم در میلی لیتر) ،
• هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات ،
• فنل
• پروپیلن گلیکول
• هیدروکلریک اسید / هیدروکسید سدیم ،
• آب برای تزریق

عمل دارویی

تأثیر اصلی کاهش وزن است. علاوه بر این یک اثر هیپوگلیسمی دارد. هنگام مصرف روزانه 3 میلی گرم لیراگلوتید ، پیروی از رژیم غذایی و انجام تمرینات بدنی ، حدود 80٪ از افراد وزن کم می کنند.

لیراگلوتید یک آنالوگ از پپتید انسان 1 (GLP-1) است که با نوترکیب DNA بدست می آید. یک گیرنده خاص را چسبیده و فعال می کند ، در نتیجه جذب غذا از معده کند می شود ، بافت چربی کاهش می یابد ، اشتها تنظیم می شود و باعث ضعف سیگنال های گرسنگی می شود. این دارو ترشح انسولین را تحریک می کند و باعث افزایش ترشح گلوکاگون می شود. در عین حال ، در عملکرد سلولهای بتا در لوزالمعده بهبود وجود دارد.

فارماکوکینتیک

جذب آهسته است ، حداکثر غلظت 11 ساعت پس از تجویز است. قابلیت دسترسی زیستی 55٪ است.

بطور درون زا متابولیزه شده ، هیچ مسیر دفع خاصی وجود ندارد. برخی از مواد با ادرار و مدفوع بیرون می آیند. نیمه عمر از بین بردن یک ارگانیسم حدود 12 تا 13 ساعت طول می کشد.

• چاقی (شاخص توده بدنی بیش از 30) ، شامل ناشی از اختلال در تحمل گلوکز ،
• دیابت نوع 2 با افزایش وزن ،
• فشار خون شریانی ،
• دیس لیپیدمی اضافه وزن ،
• سندرم انسداد انسداد خواب (چاقی به عنوان یک اثر جانبی).

موارد منع مصرف

• حساسیت به اجزاء ،
• نقص شدید کلیوی یا کبدی ،
• نئوپلازی های متعدد غدد درون ریز 2 ،
• نارسایی قلبی کلاس عملکردی III-IV ،
• سابقه سرطان مدولاری تیروئید (خانوادگی یا فردی) ،
• استفاده همزمان از سایر داروها برای اصلاح وزن بدن ،
• چاقی ثانویه در نتیجه اختلالات خوردن ، بیماریهای غدد درون ریز با استفاده از داروهایی که منجر به افزایش وزن می شوند ،
• مصرف همزمان با انسولین
• کودکان زیر 18 سال ،
• بارداری و شیردهی ،
• افسردگی شدید ، سابقه رفتار خودکشی.

دستورالعمل استفاده

فقط زیر جلدی اداره می شود ، روش های دیگر ممنوع است. دوز توسط پزشک مراجعه کننده انتخاب می شود.

یک بار در روز استفاده می شود ، تزریق صرف نظر از وعده غذایی انجام می شود. می توان تزریق را در شکم ، باسن ، شانه ها یا باسن انجام داد. محل تزریق باید مرتباً تغییر کند. توصیه می شود در همان زمان روز تزریق کنید.

دوز اولیه 6/0 میلی گرم در روز است. به تدریج ، مجاز است در طول هفته به 3 میلی گرم افزایش یابد. اگر "عوارض جانبی" ظاهر شد و وقتی دوز افزایش یافته است ، برداشته نمی شوند ، باید مصرف دارو را قطع کنید.

عوارض جانبی

لیست جلوه های ناخواسته کاملاً گسترده است:

• واکنش آلرژیک به اجزای سازنده
• واکنشهای آنافیلاکسی ،
• کهیر
• واکنش در محل تزریق
• استنی ، خستگی ،
• حالت تهوع
• خشکی دهان
• کولسیستیت ، کوللیتاسیس ،
• نارسایی حاد کلیوی ، اختلال در عملکرد کلیه ،
• پانکراس
• استفراغ
• سوء هاضمه
• اسهال
• یبوست
• درد در قسمت فوقانی شکم ،
• گاستریت
• نفخ
• ریفلاکس معده و معده ،
• دفن کردن
• نفخ
• کم آبی
• تاکی کاردی
• بی خوابی
• سرگیجه
• dysgeusia ،
• هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت با استفاده از سایر داروهای هیپوگلیسمی.

مصرف بیش از حد

در صورت دریافت دوز بیش از حد زیاد ، می تواند باعث مصرف بیش از حد شود. در این حالت ، علائم زیر ذکر شده است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال ، گاهی اوقات بسیار شدید.

درمان مناسب برای تسکین علائم انجام می شود. حتماً به پزشک مراجعه می کنید.

مهم! در نتیجه مصرف بیش از حد هیچ موردی از هیپوگلیسمی مشاهده نشده است.

تعامل با مواد مخدر

ساکسندا با سایر روشها ضعیف است. به دلیل تاخیر در تخلیه معده ، ممکن است در جذب سایر داروهای مورد استفاده تأثیر بگذارد ، بنابراین در درمان ترکیبی با احتیاط استفاده شود.

به دلیل فقدان اطلاعات دقیق در مورد سازگاری با سایر داروها ، لیراگلوتید را نمی توان ترکیب کرد.

افرادی که از وارفارین و سایر مشتقات کومارین استفاده می کنند ، باید اغلب در ابتدای درمان ساکسندا ، INR را تحت نظر بگیرند.

در بیماران دیابتی نباید از انسولین استفاده شود. همچنین به جای انسولین برای مونوتراپی مناسب نیست.

دستورالعمل ویژه

از آن به عنوان جایگزینی برای انسولین در درمان دیابت استفاده نمی شود.

با احتیاط در افرادی که نارسایی قلبی دارند استفاده کنید. خطر ابتلا به پانکراتیت حاد وجود دارد ، در ارتباط با آن بیمار باید علائم خود را بشناسد و دائما تحت معاینه قرار گیرد. در صورت بروز علائم ، بستری در بیمارستان و ترک دارو لازم است.

بیمار باید از خطر ابتلا به بیماریهای زیر آگاهی داشته باشد:

• کولسیستیت و کوللیتاسیس ،
• بیماری تیروئید (تا پیشرفت سرطان) ،
• تاکی کاردی
• هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی ،
• افسردگی و گرایش به خودکشی ،
• سرطان پستان (در مورد ارتباط با مصرف لیراگلوتید داده دقیقی در دست نیست ، اما موارد بالینی وجود دارد) ،
• نئوپلازی کولورکتال ،
• اختلالات هدایت قلبی.

در صورت خراب شدن تمامیت بسته یا استفاده از محلول متفاوت از یک مایع شفاف و بی رنگ از آن استفاده نمی شود.

کمی بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه تأثیر می گذارد. بیمارانی که از Saxenda در درمان ترکیبی با داروهای سولفونیل اوره استفاده می کنند ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهند ، بنابراین توصیه نمی شود که در حین درمان ماشین رانندگی کرده یا سایر مکانیسم های خطرناک را اجرا کنید.

این فقط با نسخه آزاد می شود!

ویژگی دارویی

ماده اصلی فعال داروی دانمارکی ساکسندا لیراگلوتید است. این شبیه به مؤلفه ای است که توسط روده تولید می شود.

لیرگلوتید روند انتقال مواد غذایی از معده به دستگاه گوارش پایین را کند می کند. با تشکر از این ، احساس سیری بعد از خوردن غذا بیشتر طول می کشد و اشتها کاهش می یابد.

کاهش وزن بدون درد باعث کاهش میزان غذای مصرفی می شود که به کاهش سریع وزن کمک می کند.

"ساکسندا" اصلاح رژیم غذایی بی فایده ای ندارد ؛ یک رژیم غذایی کم کالری هنوز لازم است. اما به لطف دارو ، با حملات دردناک گرسنگی همراه نیست. این امر باعث می شود روند کاهش وزن نه تنها سریعتر بلکه راحت شود و باعث تحریک سیستم عصبی نشود.

توصیه می کنیم درباره لاغری برای کاهش وزن مطالعه کنید. شما در مورد مشعلهای چربی طبیعی (جو دوسر ، میوه ، گندم سیاه ، زنجبیل و دیگران) و مصنوعی (قرص ، برچسب ، کوکتل) مطلع خواهید شد.
و در اینجا بیشتر درباره L-carnitine برای کاهش وزن است.

چه کسی مناسب است

این دارو نمی تواند به طور دلخواه مورد استفاده قرار گیرد ، و می خواهد روند کاهش وزن را تسهیل کند. وی پس از معاینه جامع از بیمار توسط متخصص منصوب می شود.

نشانه استفاده ، شاخص توده بدنی در بیش از 27 تا 30 واحد است.

دلایل اضافی مصرف دارو ، فشار خون بالا ، میزان کلسترول خون بالاتر از حد طبیعی است ، همچنین دیابت نوع 2 ، که از انسولین استفاده نمی کند.

ایمنی و کارآیی

ساکسندا پیش از ورود به بازار داروسازی ، یک سری آزمایشات آزمایشگاهی و بالینی را پشت سر گذاشت. 4 مطالعه انجام شد. در 3 مورد از آنها ، گروه کنترل 56 هفته از این دارو استفاده کردند. در 1 بیمار کمی بیشتر از 2 ماه طول کشید. گروه هایی از افراد با توجه به ویژگی های مشکلات موجود تقسیم شدند ، اما همه آنها دارای اضافه وزن بودند.

آن بخش از افرادی که از این دارو استفاده کرده بودند در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می کردند ، در کاهش وزن موفقیت بیشتری داشتند. آنها به مدت 12 هفته توانستند 5٪ از وزن بدن را کاهش دهند.

علاوه بر این ، سطح قند خون آنها بهبود یافته ، فشار خون و سطح کلسترول آنها تثبیت می شود. همچنین مشخص شد که ساکسندا غیر سمی است ، تحریک تومورها را تحریک نمی کند و عملکرد تولید مثلی را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

اما با کمک آن می توان وضعیت لوزالمعده را بهبود بخشید.

تغییر در وزن بدن در بیماران در دینامیک هنگام مصرف داروی "ساکسندا" و دارونما

با این حال ، با تمام مزایای آن ، دارو می تواند باعث بروز عوارض جانبی شود. کاملاً غالباً خاطرنشان می شود:

• حالت تهوع و استفراغ ، اسهال ،
• خشکی دهان
• درد در معده یا روده ، شکم ، نفخ شکم ،
• ضعف ناشی از افت قند خون ، خستگی ،
• بی خوابی
• سرگیجه

در موارد نادری ، موارد زیر وجود دارد:

• پانکراس
• تظاهرات آلرژیک در محل تزریق یا عمومی ،
• کم آبی
• تاکی کاردی
• کولسیستیت
• کهیر
• اختلال در عملکرد کلیه ،
• هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی با بیماری نوع 2.

تمام علائم ناخوشایند باید به پزشک گزارش شود. او باید تصمیم بگیرد که آیا مصرف دارو متوقف شود یا مقدار کافی دوز را تنظیم کند.

معرفی "ساکسندا"

این دارو به صورت محلول وجود دارد ، که در یک قلم سرنگ قرار می گیرد. بنابراین به بدن تزریق می شود. تزریقات روزانه در زیر پوست در نواحی شکم ، شانه یا ران انجام می شود ، به هیچ وجه داخل وریدی یا عضله انجام نمی شود. بهتر است در همان ساعات از دارو استفاده کنید ، فراموش نکنید که هر بار با یک شماره جدید سوزن را تغییر دهید.

دوز توسط پزشک محاسبه می شود. برنامه استاندارد این است که آنها درمان را با 0.6 میلی گرم در روز شروع می کنند ، و هفتگی 6/0 میلی گرم در هفته اضافه می کنند. حداکثر دوز واحد ساکسندا نباید از 3 میلی گرم تجاوز کند. حجم دارو توسط یک اشاره گر روی سرنگ تنظیم می شود. پس از قرار دادن سوزن به پوست ، باید دکمه را فشار داده و آن را رها نکنید تا زمانی که پیشخوان دوز به صفر برگردد.

چه چیزی بهتر - "Saksenda" یا "Viktoza"

لیرگلوتید ، که به کاهش مقدار مواد غذایی مصرفی کمک می کند ، تنها در ترکیب ساکسندا نیست.

این ماده اصلی داروی "Victoza" است که توسط همان شرکت دارویی تولید می شود. اما در این ابزار غلظت لیراگلوتید بیشتر است.

بنابراین ، دوز روزانه ویکتوزا نباید بیش از 1.8 میلی گرم باشد. و از آن نه برای کاهش وزن بلکه برای بهبود وضعیت دیابت نوع 2 استفاده کنید.

اگر هدف اصلاح وزن بدن است ، باید ساکسندا مصرف کنید. این گیاه به طور خاص برای کاهش وزن طراحی شده است و در معالجه دیابت استفاده نمی شود.

توصیه می کنیم در مورد داروهای کاهش دهنده چربی مطالعه کنید. در مورد علائم مصرف دارو ، طبقه بندی ، جدیدترین داروهای دارای خاصیت کاهش لیپیدها مطلع خواهید شد.
و در اینجا بیشتر در مورد دارو Reduxin برای کاهش وزن است.

مزیت بزرگ ساکسندا این است که با قطع مصرف آن ، وزن دوباره رشد نمی کند. در حین استفاده از محصول ، معده به اندازه طبیعی خود برمی گردد.بیمار بیشتر از زمان درمان نیاز به غذا را احساس نمی کند.

شما فقط باید کالری مواد غذایی را کنترل کنید.

Saksenda: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ

چاقی مسئله ای است که می تواند در هر فرد بروز کند. وزن بیش از حد بر کل بدن انسان تأثیر منفی می گذارد ، به خصوص اگر او دارای بیماریهای جدی باشد. راهکارهای درمانی این بیماری وجود دارد. یکی از این موارد ساکسندا است. دستورالعمل های استفاده از این دارو را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.

مقایسه با آنالوگها

ساکسندا هم از نظر ترکیب و هم شباهت خواص و اثر آنالوگ دارد. توصیه می شود برای مقایسه با آنها آشنا شوید.

ویکتوزا (لیراگلوتید). این دارو همچنین توسط Novo Nordisk تولید می شود ، اما هزینه آن پایین تر است - از 9000 روبل. عمل و ترکیب آن شبیه به ساکسند است. تفاوت فقط در غلظت (چندین نوع مختلف) و به نام تجاری دیگر وجود دارد. فرم انتشار - قلم سرنگ 3 میلی لیتر.

"باتا" (اگزنتاید). همچنین باعث تخلیه معده می شود و اشتها را کاهش می دهد. قیمت تا 10،000 روبل است. همچنین به صورت قلم سرنگ موجود است. تهیه کننده - "شرکت الی لیلی". مناسب برای درمان دیابت ، از آنجا که دارای اثرات قند خون ، این اثر اصلی آن است ، کاهش وزن اضافی است. برای زنان باردار و کودکان ممنوع است.

فورسیگا (dapagliflozin). این ماده از جذب گلوکز پس از خوردن غذا جلوگیری می کند ، غلظت آن را در بدن کاهش می دهد. هزینه از 1800 روبل. شرکتی که این دارو را تولید می کند بریستول مایرز ، پورتوریکو است. به صورت قرص موجود است. برای معالجه کودکان زیر 18 سال ، زنان باردار و شیرده ، افراد مسن استفاده نکنید.

NovoNorm (repaglinide). دارویی برای دیابت. تثبیت وزن یک مزیت اضافه است. قیمت - از 180 روبل. شکل آن قرص است. شرکت "Novo Nordisk" ، دانمارک را تولید می کند. به سرعت و کارآمد عمل می کند. عوارض جانبی زیادی دارد.

"ردوکسین" (سیبوترامین). کپسولهایی که برای درمان چاقی طراحی شده اند. هزینه بسته بندی 1600 روبل است. به طور موثر وزن را کاهش می دهد ، در حالی که درمان از 3 ماه تا دو سال می تواند ادامه یابد. بسیاری از موارد منع مصرف: برای معالجه زنان باردار ، افراد زیر 18 سال و بالای 65 سال استفاده نکنید.

"تشخیص" (repaglinide). قرص هایی که به عنوان یک قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. قیمت حدود 30 روبل برای 30 قرص است. لیست موارد منع مصرف برای کودکان و سالمندان ، بارداری و شیردهی است. این دارو به عنوان یک ابزار اضافی برای رژیم غذایی و مجموعه ای از تمرینات بدنی تجویز می شود.

راهنما هرگونه استفاده از آنالوگ توسط پزشک تجویز می شود. خوددرمانی ممنوع است!

اکثراً مردم می گویند کاهش وزن اتفاق می افتد ، اما تنها در صورت پیروی از یک رژیم غذایی دقیق و فعالیت بدنی وجود دارد.

آندری: "من با قند خون و وزن مشکل دارم. پزشک ساکسندا را تجویز کرد. این دارو بسیار گران است ، اما ، همانطور که معلوم شد ، مؤثر است. به مدت یک ماه ، قند 6.2 میلیمول در لیتر و وزن 3 کیلوگرم کاهش یافت. این نتیجه بسیار خوبی برای من است. و سلامتی من خیلی بهتر شده است. "سنگینی در کبد ناپدید شد ، من عارضه ای پیدا نکردم که این دستورالعمل مرا ترساند."

گالینا: "بعد از بارداری ، وی در برابر دیابت وزن زیادی به دست آورد. پزشک معالجه ساکسندا را معالجه کرد. عوارض جانبی به صورت سرگیجه و حالت تهوع وجود داشت ، اما به تدریج بدن ظاهراً به آن عادت کرده بود ، بنابراین آنها را ترک کردند. برگهای وزن به طور پیوسته ، حدود 5 کیلوگرم در هر ماه ، من الان دو ماه است که از آن استفاده می کنم. من بسیار خوشحالم که احساس می کنم به طور کلی احساس سلامتی می کنم. "

ویکتوریا: "پس از یک ماه از مصرف این دارو ، شکر در 5.9 میلی مول در لیتر نگهداری می شود. پیش از این حتی تا 12 نیز پیش رفته بود. علاوه بر این ، وزن 3 کیلوگرم کاهش می یافت. درد بیشتری در لوزالمعده وجود ندارد. من یک رژیم غذایی سخت را دنبال می کنم ، بنابراین به شما کمک می کند تا اثر درمان را احساس کنید. مثل همه چیز به جز قیمت بالا. اما ارزشش را دارد. "

نتیجه گیری

هدف ساکسندا برای درمان هم دیابت و هم چاقی تصمیم پزشک معالج است. اما در بسیاری موارد با اثر پایدار توجیه می شود.مردم توجه دارند که از دارو راضی هستند ، در حالی که وجود عوارض جانبی مهم نیست. بنابراین ، این دارو در بازار داروسازی از اعتبار خوبی برخوردار است.

فقط با چاقی شدید ، عوارض جانبی به همراه دارد.

این دارو برای کاهش وزن با اضافه وزن شدید نشان داده شده است. بیشتر اوقات برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند تجویز می شود. تزریق ها به طور انحصاری برای تجویز زیر جلدی در نظر گرفته شده است. این محصول در یک قلم سرنگ مخصوص قرار داده شده است که به راحتی می توانید خود را تزریق کنید.

دولت را با دوز 6/0 میلی گرم شروع کردم ، که به تدریج به 1 میلی گرم افزایش می یابد. در نتیجه ، من از طرف دستگاه گوارش عوارض جانبی داشتم. دستورالعمل نشان دهنده چنین واکنش هایی است. پس از آن او استفاده از محصول را متوقف کرد. وزن (3.6 کیلوگرم) که طی 1.5 هفته از بین رفت ، طی چند روز برگشت.

می خواهم توجه داشته باشم که عوارض جانبی تقریباً از تمام ارگان ها و سیستم ها امکان پذیر است. این یک داروی جدی و ناامن است.

ماده فعال لیراگلوتید است.

نتیجه خیلی کم

این دارو بسیار مدرن و امروزی به نظر می رسد. در بسته بندی 5 قلم سرنگ با مایع ، حجم 3 میلی لیتر. استفاده راحت است من تزریق را در معده انجام دادم. صدمه دیده نیست ، سوزن کوتاه و نازک است. لایه چربی موجود در معده درد ناشی از تزریق را کاهش می دهد.

از این نظر همه چیز راحت و بدون درد است. من اولین تزریق 0.5 میلی لیتر را انجام دادم. بدن را تماشا کردم که چگونه واکنش نشان خواهد داد. قبل از این ، البته ، با پزشک مشورت کنید. مشاوره پزشکی در مورد استفاده از دارو دریافت کردم. بعد از یک هفته دوز دارو را زیاد کردم ، اما زیاد نیست.

و او شروع به محدود کردن تغذیه خود کرد. یک احساس غیرقابل درک از گرسنگی کمی وجود داشت ، اما به نظرم نمی رسید که این دارو به نوعی به من در مقابله با آن کمک کند. حدود 2 ماه استفاده می شود. من خودم را ترغیب كردم كه از درمان خودداری كنم ، اما نتیجه آن بسیار متوسط ​​بود. به مدت 2 ماه 1.5 کیلوگرم از دست داد.

این با وزن من کافی نیست.

حتی از دست دادن 10 کیلوگرم در نتیجه استفاده از این سرم باعث رضایت من نمی شود - من بعد از آن عوارض جانبی زیادی به دست آوردم. خوب ، حداقل من خودم را عذاب ندادم و دوره 3 ماهه تجویز شده را طی کردم ، اما ترک نکردم و به پایان ماه اول نرسیدم.

برای شروع ، تزریق خودتان ، بدون مهارت های خاص ، بسیار دشوار است. این دارو باید به صورت زیر جلدی تجویز شود. 2 تزریق اول که نتوانستم صحیح انجام دهم - محتویات قلم سرنگ به عضله وارد شد ، برجستگی ها متورم شد ، که بعد از مدت طولانی برطرف نشد.

بله ، و هنگام تزریق زیر جلدی ، به مدت حدود 2 ساعت ، تورم دردناک حتی در محل تزریق مشاهده شد ، زیرا از این گذشته ، 6 میلی لیتر از دارو بیش از حد برای تزریق زیر پوست استفاده می شود. یک ناراحتی بزرگ این است که سرم بدون نیاز به وقت تلف ، نیاز به سرقت کامل دارد ، اما این همیشه نتیجه نمی گیرد.

بعد از یک هفته استفاده ، مشکلاتی در دستگاه گوارش ، افزایش تحریک پذیری عصبی و بی خوابی داشتم. و در پایان ماه او را به حالت افسرده سقوط کرد - چنین عارضه ، به هر حال ، در دستورالعمل ها نشان داده شده است. اشتها کاملاً ناپدید شد ، و فقط از نوع محصولات مریض بود.

به طور کلی ، این دارو بسیار مملو از دارو است ، که فکر می کنم فقط به عنوان آخرین راه حل برای مبارزه با چاقی مناسب است.

این دارو به حالت افسردگی عمیق فرو رفت

من خودم را مسخره کردم و به مدت یک ماه با تزریق ساکسندا تزریق کردم. و گرچه دوره توصیه شده 3 ماه است ، اما من این روش از دست دادن وزن را رها کردم. با حداقل دوز 6/0 میلی گرم شروع شد و سپس به 1.2 میلی گرم افزایش یافت.

انجام این تزریقات ناخوشایند بود ، اما درد زیادی به همراه نداشت. من به رژیم غذایی رفتم ، صبح شروع کردم به دویدن ، برای افزایش اثر. بعد از 2 هفته حالت اضطراب داشتم. من در زندگی خوش بین هستم ، و در اینجا کمی چیز - با اشک ریختن ، هر مشکلی جزئی استرس است. به جایی رسید که من به عقاید وسواسی رسیدم.

با این افکار خودم را به هیستری کشاندم.

یک ماه بعد ، اولین نتایج نشان داد ، مشخص شد که این دارو مؤثر است. و با این حال من متوقف شد. صبح روز بعد به عنوان یک فرد خوشحال از خواب بیدار شدم ، همه افکار منفی پراکنده شدند و هیچ چیز دیگری در ذهنم خطور نکرد.

Saxenda 6 میلی گرم در میلی لیتر

ساکسندا (لیراگلوتید) 3 میلی گرم - دارویی به شکل محلول برای کاهش وزن. علاوه بر رژیم و ورزش نیز تجویز می شود. این نه تنها به کاهش وزن کمک می کند بلکه نتیجه را در آینده نیز ذخیره می کند.

این دارو برای درمان افراد در ایالات متحده تأیید شده است:

• با شاخص توده بدنی بیش از 30 (چاقی) ،
• با شاخص توده بدنی بیش از 27 (اضافه وزن) و یکی از علائم زیر: فشار خون بالا ، دیابت نوع 2 ، کلسترول بالا.

توجه! مطابق وب سایت سازنده (https://www.saxenda.com) Saxenda برای استفاده مشترک با Victoza یا انسولین در نظر گرفته نشده است! همچنین برای درمان دیابت نوع 2 در نظر گرفته نشده است.

Saxenda همان ماده فعال Viktoza است - liraglutid (liraglutid). بنابراین ، مصرف ترکیبی آنها منجر به مصرف بیش از حد این ماده می شود.

نتایج آزمایش بالینی

با مصرف ساکسندا (به علاوه رژیم غذایی و ورزش) ، بیماران تقریباً 2.5 کیلوگرم دیگر در مقایسه با دارونما از دست دادند: به طور متوسط ​​7.8 و 3 کیلوگرم به ترتیب.

به عنوان یک نتیجه از درمان ، 62٪ از بیمارانی که دارو مصرف می کنند بیش از 5٪ وزن اولیه را از دست دادند و 34٪ - بیش از 10٪.

بیشترین تأثیر مصرف ساکسندا در 8 هفته اول درمان بروز می یابد.

طبق نتایج یک مطالعه دیگر ، 80٪ بیمارانی که بیش از 5٪ از وزن خود را در هفته های اول درمان از دست داده اند ، نه تنها اثر به دست آمده را حفظ نکردند ، بلکه 6.8٪ دیگر را نیز از دست دادند.

طبقه بندی بینی (ICD-10)

فارماکودینامیک

ماده فعال دارو Saksenda ® - liraglutide - آنالوگ پپتید 1 مانند گلوکاگون انسانی (GLP-1) است که با استفاده از روش بیوتکنولوژی DNA نوترکیب با استفاده از یک سویه تولید می شود ساکارومایسس سرویزیاداشتن 97٪ همولوژي توالي اسيد آمينه با درون زا GLP-1 انسان. Liraglutide به گیرنده GLP-1 (GLP-1P) متصل شده و فعال می شود. لیرگلوتید در برابر تجزیه متابولیک ، T آن مقاوم است_1/2 از پلاسما پس از تجویز s / c 13 ساعت است. مشخصات فارماکوکینتیک لیراگلوتید ، اجازه می دهد تا بیماران یک بار در روز آن را تجویز کنند ، نتیجه خود ارتباطی است که منجر به تأخیر در جذب دارو ، اتصال به پروتئین های پلاسما و مقاومت در برابر دیپپتیدیل پپتیداز -4 (DPP) می شود. -4) و آندوپپتیداز خنثی (NEP).

GLP-1 یک تنظیم کننده فیزیولوژیکی اشتها و مصرف مواد غذایی است. GLP-1P در مناطق مختلفی از مغز درگیر در تنظیم اشتها یافت شد. در مطالعات حیوانی ، مصرف لیراگلوتید منجر به ضبط آن در نواحی خاص مغز از جمله هیپوتالاموس شد که لیراگلوتید از طریق فعال سازی خاص GLP-1P ، سیگنال های اشباع و ضعیف شدن سیگنال های گرسنگی را افزایش داد و از این طریق منجر به کاهش وزن بدن می شود.

لیرگلوتید با کاهش توده بافت چربی ، وزن بدن فرد را کاهش می دهد. کاهش وزن با کاهش مصرف مواد غذایی رخ می دهد. لیرگلوتید باعث افزایش مصرف 24 ساعته انرژی نمی شود. لیراگلوتید با تقویت احساس پر بودن معده و سیری ، اشتها را تنظیم می کند ، ضمن اینکه احساس گرسنگی را ضعیف می کند و میزان مصرف مورد انتظار غذا را کاهش می دهد. لیرگلوتید ترشح انسولین را تحریک کرده و ترشح غیر منطقی گلوکاگون را به روش وابسته به گلوکز کاهش می دهد و همچنین عملکرد سلولهای بتا پانکراس را بهبود می بخشد و این منجر به کاهش قند خون ناشتا پس از خوردن غذا می شود. مکانیسم کاهش غلظت گلوکز همچنین شامل تاخیر اندکی در تخلیه معده است.

در کارآزمایی های بالینی طولانی مدت که شامل بیماران دارای اضافه وزن یا چاقی می شود ، استفاده از ساکسندا در ترکیب با رژیم کم کالری و افزایش فعالیت بدنی منجر به کاهش قابل توجهی در وزن بدن شد.

تأثیرات در اشتها ، مصرف کالری ، هزینه انرژی ، خالی شدن معده و غلظت گلوکز ناشتا و بعد از مصرف

اثرات فارماکودینامیکی لیراگلوتید در یک مطالعه 5 هفته ای شامل 49 بیمار چاق (BMI - 30-40 کیلوگرم بر متر مربع) بدون دیابت مورد بررسی قرار گرفت.

اشتها ، کالری دریافتی و مصرف انرژی

اعتقاد بر این است که کاهش وزن با استفاده از ساکسندا with با تنظیم اشتها و تعداد کالری مصرفی همراه است. اشتها قبل و در طی 5 ساعت پس از صرف صبحانه استاندارد ارزیابی شد ، مصرف نامحدود مواد غذایی در طول ناهار متعاقب ارزیابی شد. ساکسندا after بعد از خوردن غذا احساس پر بودن و پر بودن معده را کاهش داده و احساس گرسنگی و میزان تخمین زده شده از میزان مصرف غذایی را کاهش داده و همچنین باعث کاهش مصرف نامحدود مواد غذایی در مقایسه با دارونما می شود. هنگامی که با استفاده از یک محفظه تنفسی ارزیابی شد ، هیچ افزایش مصرف 24 ساعته انرژی همراه با درمان مشاهده نشد.

استفاده از دارو Saksenda ® منجر به تاخیر اندکی در تخلیه معده در اولین ساعت بعد از خوردن غذا و در نتیجه کاهش میزان افزایش غلظت و همچنین غلظت کلی گلوکز خون بعد از خوردن غذا شد.

غلظت گلوکز ، انسولین و گلوکاگون بر روی معده خالی و بعد از خوردن غذا

غلظت گلوکز ، انسولین و گلوکاگون بر روی معده خالی و بعد از غذا قبل و طی 5 ساعت پس از یک وعده غذایی استاندارد ارزیابی شد. در مقایسه با دارونما ، غلظت گلوکز خون ناشتا و بعد از غذا (AUC) ناشتا و روزه را کاهش داد_{0-60 دقیقه}) در اولین ساعت بعد از خوردن غذا و همچنین باعث کاهش AUC گلوکز 5 ساعته و افزایش غلظت گلوکز (AUC) شد_{0-300 دقیقه}) علاوه بر این ، Saxenda concentration غلظت گلوکاگون پس از مصرف (AUC) را کاهش می دهد_{0-300 دقیقه} ) و انسولین (AUC)_{0-60 دقیقه}) و افزایش غلظت انسولین (iAUC)_{0-60 دقیقه}) بعد از خوردن غذا در مقایسه با دارونما.

غلظت ناشتا و غلظت گلوکز و انسولین نیز در طی تست تحمل گلوکز خوراکی (PTTG) با 75 گرم گلوکز قبل و بعد از 1 سال از درمان در 3731 بیمار مبتلا به چاقی و تحمل گلوکز مورد بررسی قرار گرفت. در مقایسه با دارونما ، Saxenda ® روزه و افزایش گلوکز را کاهش می دهد. این اثر در بیماران مبتلا به اختلال تحمل گلوکز بیشتر نشان داده شد. علاوه بر این ، ساکسندا باعث کاهش غلظت روزه و افزایش غلظت انسولین در مقایسه با دارونما شد.

تأثیر بر روزه گرفتن و افزایش غلظت گلوکز در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 یا اضافه وزن

ساکسندا: گلوکز ناشتا و میانگین غلظت گلوکز پس از مصرف را کاهش می دهد (90 دقیقه بعد از غذا ، مقدار متوسط ​​برای 3 وعده غذایی در روز) در مقایسه با دارونما.

عملکرد سلول بتا پانکراس

در کارآزمایی های بالینی تا یک سال با استفاده از Saxenda ® در بیماران دارای اضافه وزن یا چاقی و یا بدون دیابت ، بهبود و نگهداری عملکرد سلول های بتا پانکراس با استفاده از روش های اندازه گیری مانند مدل ارزیابی عملکرد بتا هوموستاتیک انجام شد. -cells (NOMA-B) و نسبت غلظت پروینسولین و انسولین.

کارآیی و ایمنی بالینی

اثربخشی و ایمنی Saxenda ® برای تصحیح طولانی مدت وزن بدن همراه با یک رژیم غذایی کم کالری و افزایش فعالیت بدنی در 4 کارآزمایی تصادفی ، دو سو کور ، کنترل شده با دارونما (3 کارآزمایی 56 هفته ای و 1 آزمایش 32 هفته) مورد بررسی قرار گرفت. این مطالعات شامل 5358 بیمار در 4 جمعیت مختلف است: 1) بیماران دارای چاقی یا اضافه وزن و همچنین با یکی از شرایط / بیماری های زیر: اختلال در تحمل گلوکز ، فشار خون شریانی ، دیس لیپیدمی ، 2) بیماران چاقی یا اضافه وزن مبتلا به دیابت نوع 2 که به طور کافی کنترل نشده است (مقدار HbA)_1c در محدوده 7-10)) ، قبل از شروع مطالعه برای اصلاح HbA_1c این بیماران استفاده کردند: رژیم غذایی و ورزش ، متفورمین ، سولفونیل اوره ، گلیتازون به تنهایی یا در هر ترکیبی ، 3) بیماران چاق با انسداد انسداد با درجه متوسط ​​یا شدید ، 4) بیمارانی که چاقی یا اضافه وزن دارند و فشار خون شریانی همزمان دارند یا دیس لیپیدمی که با رژیم کم کالری به کاهش وزن بدن حداقل 5٪ رسیده اند.

کاهش بارزتری در وزن بدن در بیمارانی که دارای چاقی / اضافه وزن بودند و در مقایسه با بیمارانی که دارونما در همه گروههای مورد مطالعه از جمله دارونما دریافت کرده بودند ، کاهش یافته بود ، حاصل شد. با وجود یا عدم تحمل تحمل گلوکز ، دیابت نوع 2 و آپنه انسدادی متوسط ​​یا شدید.

در مطالعه 1 (بیماران دارای چاقی و اضافه وزن ، با یا بدون تحمل گلوکز) ، کاهش وزن 8٪ در بیماران تحت درمان با ساکسندا ® در مقایسه با 2.6٪ در گروه دارونما بود.

در مطالعه 2 (بیماران چاق و دارای اضافه وزن با دیابت نوع 2) ، در بیماران تحت درمان با ساکسندا loss ، در مقایسه با 2٪ در گروه دارونما ، کاهش وزن 9/5٪ بود.

در مطالعه 3 (بیماران چاق و اضافه وزن با آپنه انسدادی انسدادی متوسط ​​تا شدید) ، کاهش وزن در بیماران تحت درمان با ساکسندا ® 5.7٪ بود ، در حالی که در گروه دارونما 1.6 درصد بود.

در مطالعه 4 (بیماران دارای چاقی و اضافه وزن پس از کاهش وزن قبلی حداقل 5٪) ، کاهش بیشتر وزن بدن در بیماران تحت درمان با ساکسندا 3 6.3٪ بود ، در حالی که در گروه دارونما 0.2٪ بود. در مطالعه 4 ، تعداد بیشتری از بیماران کاهش وزن را که قبل از درمان با ساکسندا ® در مقایسه با دارونما (به ترتیب 4/ 81 درصد و 9/48 درصد) بدست آوردند ، حفظ کردند.

علاوه بر این ، در کلیه جمعیتهای مورد مطالعه ، اکثر بیمارانی که ساکسندا دریافت می کنند ، در مقایسه با بیمارانی که دارونما دریافت می کردند ، کاهش وزن بدن کمتر از 5٪ و بیشتر از 10٪ را نشان دادند.

در مطالعه 1 (بیماران چاقی و اضافه وزن با وجود یا عدم تحمل گلوکز) ، کاهش وزن بدن حداقل 5٪ در هفته 56 درمان در 63.5٪ از بیماران دریافت کننده ساکسندا مشاهده شد ، در مقایسه با 6/26 درصد در گروه دارونما. نسبت بیمارانی که کاهش وزن آنها در هفته 56 از درمان به بیش از 10٪ رسیده است ، در گروه بیمارانی که ساکسندا ® دریافت می کنند ، در مقایسه با 1/10٪ در گروه دارونما ، 8/32٪ است. به طور کلی ، کاهش در حدود وزن بدن در تقریبا 92٪ از بیماران دریافت کننده ساکسندا enda ، در مقایسه با تقریبا 65٪ در گروه دارونما.

شکل 1. تغییر در وزن بدن (٪) در دینامیک در مقایسه با مقدار اولیه در بیماران مبتلا به چاقی یا اضافه وزن با یا بدون اختلال در تحمل گلوکز.

کاهش وزن بعد از 12 هفته از درمان با Saxenda

بیماران با پاسخ زودرس به درمان به عنوان بیمارانی تعریف شدند که بعد از 12 هفته درمانی (4 هفته افزایش دوز و 12 هفته درمان با دوز 3 میلی گرم) کاهش وزن بدن حداقل 5٪ کاهش یافته است.

در دو مطالعه (بیماران دارای چاقی یا اضافه وزن بدون و دیابت نوع 2) ، 5/67٪ و 4/50٪ از بیماران بعد از 12 هفته درمانی ، کاهش وزن بدن حداقل 5٪ داشتند.

با ادامه درمان با Saksenda ® (حداکثر 1 سال) ، 86.2٪ از این بیماران کاهش وزن بدن حداقل 5٪ و 51٪ - حداقل 10٪ را بدست آوردند. ميانگين كاهش وزن بدن در اين بيماران كه مطالعه را به اتمام رسانده اند در مقايسه با مقدار اوليه 2/11٪ بود. در بیمارانی که بعد از 12 هفته درمانی با دوز 3 میلی گرم کاهش وزن بدن کمتر از 5٪ کاهش یافته و مطالعه را (1 سال) انجام دادند ، میانگین کاهش وزن بدن 8/3٪ بود.

درمان با ساکسندا ind شاخصهای گلیسمی را در زیر گروههای تحت هنجار و گلوکز ، اختلال در تحمل گلوکز به طور قابل توجهی بهبود می بخشد (کاهش متوسط ​​در HbA_{1 ثانیه} - 0.3٪) و دیابت نوع 2 (متوسط ​​کاهش HbA)_1c - 1.3)) در مقایسه با دارونما (متوسط ​​کاهش HbA)_1c - به ترتیب 0.1 و 0.4٪). در یک مطالعه که شامل بیماران با اختلال در تحمل گلوکز می شود ، دیابت نوع 2 در تعداد کمتری از بیماران دریافت کننده ساکسندا در مقایسه با گروه دارونما (به ترتیب 0.2 و 1.1٪) ایجاد شد. در تعداد بیشتری از بیماران مبتلا به اختلال تحمل گلوکز ، رشد معکوس این بیماری در مقایسه با گروه دارونما (به ترتیب 2/69 و 7/32 درصد) مشاهده شد.

در یک مطالعه شامل بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، 69.2 و 56.5 patients از بیماران تحت درمان با Saksenda ® به مقدار هدف HbA دست یافتند._{1 ثانیه} ® کاهش قابل توجه در فشار خون (4.3 در مقابل 1.5 امتیاز) ، پدر (2.7 در مقابل 1.8 امتیاز) ، دور کمر (8.2 در مقابل 4 سانتی متر) و تغییر قابل توجهی در غلظت چربی ناشتا (کاهش در کل CHS 3.2 در مقابل 0.9٪ ، کاهش LDL 3.1 در مقابل 0.7٪ ، افزایش HDL 2.3 در مقابل 0.5٪ ، کاهش تری گلیسیرید 13.6 در مقابل 4.8٪) در مقایسه با دارونما

هنگام استفاده از ساکسندا ، در مقایسه با دارونما در شدت آپنه انسدادی کاهش معنی داری مشاهده شد که با کاهش شاخص آپنه هیپنوتیزم (YAG) به ترتیب 12.2 و 6.1 مورد در ساعت ارزیابی شد.

با توجه به خاصیت ایمنی بالقوه داروهای پروتئین و پپتیدها ، ممکن است بیماران پس از درمان با ساکسندا آنتی بادی های لیراگلوتید ایجاد کنند. در مطالعات بالینی ، 2.5٪ از بیماران تحت درمان با ساکسندا ® آنتی بادی را به لیراگلوتید ایجاد کردند. تشکیل آنتی بادیها باعث کاهش اثربخشی دارو Saksenda نشد.

ارزیابی قلبی عروقی

حوادث جانبی قلبی عروقی قابل توجه است (ماس) توسط گروهی از متخصصان مستقل خارجی مورد ارزیابی قرار گرفت و به عنوان انفارکتوس میوکارد غیر کشنده ، سکته مغزی غیرکشنده و مرگ ناشی از بیماری قلبی عروقی تعریف شد. در تمام کارآزمایی های بالینی طولانی مدت با استفاده از دارو Saksenda ® 6 مورد توجه قرار گرفت توری در بیمارانی که Saksenda receiving و 10 دریافت می کنند توری - کسانی که دارونما دریافت می کنند. نسبت خطر و CI 95٪ در مقایسه ساکسندا ® و دارونما 0.31، 0.31 ، 0.92 بود. در کارآزمایی های بالینی مرحله 3 ، افزایش ضربان قلب به طور متوسط ​​2.5 ضربان در دقیقه (از 1.6 به 3.6 ضربان در دقیقه در مطالعات فردی) در بیماران دریافت کننده ساکسندا مشاهده شد. بیشترین افزایش ضربان قلب بعد از 6 هفته درمان مشاهده شد. این افزایش برگشت پذیر بود و پس از قطع درمان لیراگلوتید ناپدید شد.

نتایج ارزیابی بیمار

Saksenda ® در مقایسه با دارونما ، نمرات تعیین شده برای بیمار را برای شاخص های فردی بهبود بخشید. در ارزیابی کلی پرسشنامه ساده شده در مورد تأثیر وزن بدن بر کیفیت زندگی ، پیشرفت چشمگیری مشاهده شد (IWQoL-Lite) و کلیه مقیاسهای پرسشنامه برای ارزیابی کیفیت زندگی SF-36که نشان دهنده تأثیر مثبت بر مؤلفه های جسمی و روانی کیفیت زندگی است.

داده های ایمنی بالینی

داده های بالینی مبتنی بر مطالعات ایمنی دارویی ، سمیت مکرر دوز و سمیت سلولی هیچ خطری برای انسان نشان نمی دهد.

در مطالعات 2 ساله سرطان زایی در موش ها و موش ها ، تومورهای سلول C تیروئید یافت شد که منجر به مرگ نشد. دوز غیر سمی (NOAEL) در موش صحرایی ایجاد نشده است. در میمونهایی که به مدت 20 ماه تحت درمان قرار گرفتند ، پیشرفت این تومورها مشاهده نشد. نتایج به دست آمده در مطالعات بر روی جوندگان به این دلیل است که جوندگان به ویژه به مکانیسم خاص غیر ژنوتوکسیک واسطه گیرنده GLP-1 حساس هستند. اهمیت داده های به دست آمده برای انسان کم است ، اما نمی توان کاملاً از این امر مستثنا شد. ظاهر دیگر نئوپلاسم های مرتبط با درمان مشاهده نشد.

مطالعات حیوانی تأثیر منفی مستقیم دارو بر باروری را نشان نداده است ، اما در استفاده از بالاترین دوز دارو ، افزایش کمی در فراوانی مرگ زودرس جنین مشاهده شده است.

معرفی لیراگلوتید در اواسط دوره حاملگی باعث کاهش وزن بدن و رشد جنین مادر با تأثیر کاملاً ناشناخته روی دنده ها در موش ها و در خرگوش ها انحراف در ساختار اسکلت شد. رشد نوزادان در موشها در طی درمان با لیراگلوتید کاهش یافت و این کاهش پس از شیردهی در گروه تحت درمان با دوزهای بالای دارو ادامه یافت. مشخص نیست که چه عواملی باعث کاهش چنین رشد در موش های تازه متولد شده - کاهش کالری دریافتی توسط افراد مادر یا تأثیر مستقیم GLP-1 بر روی جنین / نوزادان شده است.

نشانه ها Saksenda

علاوه بر رژیم کم کالری و افزایش فعالیت بدنی برای استفاده طولانی مدت به منظور اصلاح وزن بدن در بزرگسالان مبتلا به BMI: kg30 کیلوگرم در متر مکعب (چاقی) یا 27 کیلوگرم بر متر مکعب و 2 (اضافه وزن) در صورت وجود یک بیماری همراه با اضافه وزن (مانند اختلال تحمل گلوکز ، دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا ، دیس لیپیدمی یا آپنه انسدادی خواب).

بارداری و شیردهی

اطلاعات در مورد استفاده از Saksenda ® در زنان باردار محدود است. مطالعات حیوانی سمیت تولید مثل را نشان داده است (نگاه کنید به داده های ایمنی بالینی) خطر بالقوه برای انسان ناشناخته است.

استفاده از دارو Saksenda ® در دوران بارداری منع مصرف دارد. هنگام برنامه ریزی یا بارداری ، درمان با ساکسندا باید قطع شود.

مشخص نیست که آیا لیراگلوتید به شیر مادر انسان منتقل می شود یا خیر. مطالعات حیوانی نشان داده اند که نفوذ لیراگلوتید و متابولیت های ساختاری مرتبط با آن در شیر مادر کم است. مطالعات بالینی نشان می دهد که کاهش سرعت رشد نوزادان مبتلا به شیر مادر وابسته به درمان است (نگاه کنید به داده های ایمنی بالینی) به دلیل عدم تجربه ، ساکسندا during در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

تعامل

آزمایش تداخل دارویی آزمایشگاهی. توانایی بسیار کم لیرگلوتید در تعامل فارماکوکینتیک با سایر مواد فعال ، به دلیل متابولیسم موجود در سیستم سیتوکروم P450 (CYP) و اتصال به پروتئین های پلاسما خون نشان داده شد.

ارزیابی اثر متقابل داخل بدن تاخیر اندکی در تخلیه معده هنگام استفاده از لیراگلوتید می تواند بر جذب داروهای همزمان بصورت تجویز خوراکی تأثیر بگذارد.مطالعات متقابل هیچ کندی از نظر بالینی در کاهش جذب نشان نداده اند ، بنابراین تنظیم دوز لازم نیست.

مطالعات متقابل با استفاده از لیراگلوتید در دوز 1.8 میلی گرم انجام شد. تأثیر بر میزان تخلیه معده هنگام استفاده از لیراگلوتید با دوز 1.8 میلی گرم و 3 میلی گرم یکسان بود (AUC_{0-300 دقیقه} پاراستامول). چندین بیمار تحت درمان با لیراگلوتید حداقل یک قسمت از اسهال شدید داشتند.

اسهال می تواند بر جذب داروهای خوراکی همزمان تأثیر بگذارد.

وارفارین و سایر مشتقات کومارین. هیچ مطالعه تعامل انجام نشده است. تعامل بالینی قابل توجه با مواد فعال با حلالیت کم یا با یک شاخص درمانی باریک ، مانند وارفارین ، نمی توان از این امر مستثنا شد. پس از شروع درمان با Saxenda ® در بیمارانی که وارفارین یا سایر مشتقات کومارین دریافت می کنند ، نظارت مکرر بر MHO توصیه می شود.

پاراستامول (استامینوفن). لیراگلوتید میزان قرار گرفتن در معرض کل پاراستامول را بعد از یک دوز واحد 1000 میلی گرم تغییر نداد. ج_حداکثر پاراستامول به میزان 31 درصد و میانه T کاهش یافت_حداکثر 15 دقیقه افزایش یافته است تنظیم دوز با مصرف همزمان پاراستامول لازم نیست.

آتورواستاتین لیراگلوتید میزان قرار گرفتن در معرض کل آتورواستاتین را پس از یک دوز واحد آتورواستاتین 40 میلی گرم تغییر نداد. بنابراین ، تنظیم دوز آتورواستاتین هنگام استفاده در ترکیب با لیراگلوتید لازم نیست. ج_حداکثر آتورواستاتین 38 درصد کاهش یافته بود ، و میانگین T_حداکثر با استفاده از لیراگلوتید از 1 به 3 ساعت افزایش یافته است.

گریسوفولوین لیراگلوتید بعد از استفاده از یک دوز واحد گریسوفولوین 500 میلی گرم میزان قرار گرفتن در معرض کل گریزوفولوین را تغییر نداد. ج_حداکثر griseofulvin 37 increased افزایش یافته است ، و میانگین T_حداکثر تغییر نکرده است تنظیم دوز گریسوفولوین و سایر ترکیبات با حلالیت کم و نفوذ زیاد لازم نیست.

دیگوکسین استفاده از یک دوز واحد 1 میلی گرم دیگوکسین در ترکیب با لیراگلوتید منجر به کاهش AUC دیگوکسین 16٪ ، کاهش C_حداکثر 31٪ Median T_حداکثر از 1 تا 1.5 ساعت افزایش یافته است و بر اساس این نتایج ، تنظیم دوز دیگوکسین لازم نیست.

لیزینوپریل استفاده از یک دوز واحد لیسینوپریل 20 میلی گرم در ترکیب با لیراگلوتید منجر به کاهش 15 درصدی AUC لیزینوپریل شد ، کاهش C_حداکثر 27٪ Median T_حداکثر لیزینوپریل از 6 به 8 ساعت افزایش یافته است و بر اساس این نتایج ، تنظیم دوز لیزینوپریل لازم نیست.

قرص های ضد بارداری هورمونی. لیرگلوتید باعث کاهش C می شود_حداکثر اتینیل استرادیول و لوونورژسترل به ترتیب 12 و 13 درصد پس از استفاده از یک دوز یک بار از داروهای ضد بارداری هورمونی خوراکی. تی_حداکثر هر دو دارو با استفاده از لیراگلوتید به میزان 1.5 ساعت افزایش یافته است. از نظر کلینیکی تأثیر معنی داری بر قرار گرفتن در معرض سیستمی اتیلین استرادیول یا لوونورژسترل وجود ندارد. بنابراین ، تأثیر اثر ضد بارداری هنگام ترکیب با لیراگلوتید انتظار نمی رود.

ناسازگاری مواد دارویی اضافه شده به ساکسندا می تواند باعث از بین رفتن لیراگلوتید شود. به دلیل عدم مطالعه سازگاری ، این دارو نباید با داروهای دیگر مخلوط شود.

مقدار مصرف و تجویز

P / c این دارو را نمی توان داخل / داخل یا در متر مصرف کرد.

داروی ساکسندا regardless صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، یک بار در روز و هر زمان انجام می شود. باید به شکم ، ران یا شانه تجویز شود. مکان و زمان تزریق بدون تنظیم دوز قابل تغییر است. با این وجود ، توصیه می شود بعد از انتخاب مناسب ترین زمان ، تزریق را در همان زمان روز انجام دهید.

دوزها دوز اولیه 0.6 میلی گرم در روز است. دوز به 3 میلی گرم در روز افزایش می یابد ، با افزودن 6/0 میلی گرم در فواصل حداقل 1 هفته برای بهبود تحمل دستگاه گوارش (نگاه کنید به جدول).

اگر با افزایش دوزهای جدید ، 2 هفته متوالی توسط بیمار تحمل ضعیفی داشته باشد ، باید قطع درمان در نظر گرفته شود. استفاده از دارو در دوز روزانه بیش از 3 میلی گرم توصیه نمی شود.

اگر پس از 12 هفته استفاده از دارو با دوز 3 میلی گرم در روز ، از دست دادن وزن بدن كمتر از 5٪ از مقدار اولیه باشد ، باید از درمان ساكسندا قطع شود. نیاز به ادامه درمان باید سالانه بررسی شود.

دوز از دست رفته اگر کمتر از 12 ساعت پس از دوز معمول سپری شده باشد ، بیمار باید در اسرع وقت یک مقدار جدید تجویز کند. اگر کمتر از 12 ساعت قبل از زمان معمول برای دوز بعدی باقی بماند ، بیمار نباید دوز از دست رفته را وارد کند ، بلکه باید از دوز برنامه ریزی شده بعدی دارو را از سر بگیرد. برای جبران از دست رفته ، دوز اضافی یا افزایش یافته ای را معرفی نکنید.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2. ساکسندا نباید در ترکیب با سایر آگونیست های گیرنده GLP-1 استفاده شود.

در ابتدای درمان با ساکسندا it ، توصیه می شود دوز داروهای انسولین همزمان انسولین استفاده شده (مانند سولفونیل اوره ها) را کاهش دهید تا خطر ابتلا به هیپوگلیسمی کاهش یابد.

گروه های خاص بیمار

بیماران سالخورده (65 ≥ سال). تنظیم دوز بر اساس سن لازم نیست. تجربه استفاده از دارو در بیماران 75 ساله محدود است ، لازم است از این دارو با احتیاط استفاده شود.

نارسایی کلیه در بیماران مبتلا به نقص خفیف یا متوسط ​​کلیوی (کراتینین Cl ≥ 30 میلی لیتر در دقیقه) ، تنظیم دوز لازم نیست. تجربیات محدودی با استفاده از ساکسندا در بیماران مبتلا به نقص شدید کلیوی (کلراتینین کلرید) در چنین بیمارانی ، از جمله بیمارانی که نارسایی کلیوی مرحله نهایی دارند ، منع مصرف دارد.

اختلال در عملکرد کبد. در بیماران با اختلال در عملکرد کبدی از شدت خفیف یا متوسط ​​، تنظیم دوز لازم نیست. در بیماران با اختلال در عملکرد کبدی از شدت خفیف یا متوسط ​​، دارو باید با احتیاط استفاده شود. استفاده از دارو Saksenda ® در بیماران با اختلال در عملکرد شدید کبدی منع مصرف دارد.

بچه ها استفاده از دارو Saksenda ® در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال به دلیل عدم وجود اطلاعات در مورد ایمنی و اثربخشی منع مصرف دارد.

دستورالعمل برای بیماران در مورد استفاده از دارو Saksenda ® محلول برای تجویز 6 میلی گرم در میلی لیتر در یک قلم سرنگ قبل از پر کردن

قبل از استفاده از قلم سرنگ از قبل پر شده با Saxenda ® ، باید این دستورالعمل ها را با دقت بخوانید.

از قلم استفاده کنید فقط پس از اینکه بیمار یاد گرفت که تحت هدایت پزشک یا پرستار از آن استفاده کند.

برچسب موجود در برچسب قلم سرنگ را بررسی کنید تا مطمئن شوید که حاوی Saxenda mg 6 میلی گرم بر میلی لیتر است ، و سپس تصاویر زیر را که با دقت جزئیات قلم سرنگ و سوزن را نشان می دهید ، با دقت مطالعه کنید.

اگر بیمار مبتلا به بینایی است یا مشکل بینایی جدی دارد و نمی تواند اعداد موجود در پیشخوان را تشخیص دهد ، از کمک قلم سرنگ استفاده نکنید. یک فرد بدون اختلال بینایی ، که در استفاده صحیح از یک قلم سرنگ از پیش پر شده با ساکسندا آموزش دیده است ، می تواند کمک کند.

یک قلم سرنگ از قبل پر شده حاوی 18 میلی گرم لیراگلوتید است و به شما امکان می دهد دوز 0.6 میلی گرم ، 1.2 میلی گرم ، 1.8 میلی گرم ، 2.4 میلی گرم و 3.0 میلی گرم را انتخاب کنید. قلم سرنگ Saxenda® برای استفاده با سوزنهای یکبار مصرف NovoFayn ® یا NovoTvist ® به طول 8 میلی متر طراحی شده است. سوزن ها در بسته بندی نشده اند.

اطلاعات مهم به اطلاعاتی که به عنوان علامت گذاری شده است توجه کنید مهم، این برای استفاده ایمن از قلم سرنگ ضروری است.

قلم سرنگ از قبل پر شده با Saksenda ® و یک سوزن (به عنوان مثال).

منتهیه قلم سرنگ با سوزن برای استفاده

نام و کد رنگ را روی برچسب قلم سرنگ بررسی کنید تا مطمئن شوید که حاوی Saksenda است.

این امر به ویژه در صورت استفاده از داروهای تزریقی مختلف از اهمیت ویژه ای برخوردار است. استفاده از داروی اشتباه می تواند برای سلامتی وی مضر باشد.

درپوش را از قلم سرنگ جدا کنید (شکل A).

اطمینان حاصل کنید که محلول موجود در قلم سرنگ شفاف و بی رنگ است (شکل B).

در پنجره در مقیاس باقیمانده نگاه کنید. اگر دارو ابری باشد ، قلم سرنگ قابل استفاده نیست.

یک سوزن یکبار مصرف یکبار مصرف کرده و برچسب محافظ را بردارید (شکل C).

سوزن را روی قلم سرنگ قرار دهید و آن را بچرخانید تا سوزن به طور محکم روی قلم سرنگ قرار گیرد (شکل D).

درپوش بیرونی سوزن را بردارید ، اما آن را دور نریزید (شکل E). پس از اتمام تزریق برای خارج کردن ایمن سوزن مورد نیاز خواهد بود.

درپوش سوزن داخلی را برداشته و دور ریخته (شکل F). اگر بیمار سعی کند کلاه داخلی را بر روی سوزن برگرداند ، ممکن است او را لکه دار کند. ممکن است قطره محلول در انتهای سوزن ظاهر شود. این یک اتفاق طبیعی است ، با این وجود ، اگر یک قلم سرنگ جدید برای اولین بار استفاده می شود ، بیمار باید هنوز میزان مصرف دارو را بررسی کند. تا زمانی که بیمار آماده تزریق نباشد ، نباید سوزن جدید وصل شود.

اطلاعات مهم برای جلوگیری از انسداد سوزن ، عفونت ، عفونت و معرفی دوز اشتباه دارو همیشه از سوزن جدید استفاده کنید. هرگز در صورت خم یا آسیب دیده از سوزن استفاده نکنید.

دوم بررسی دريافت دارو

قبل از تزریق اول ، از یک قلم سرنگ جدید برای بررسی جریان دارو استفاده کنید. اگر قلم سرنگ در حال استفاده است ، به مرحله سوم "تنظیم دوز" بروید.

انتخاب کننده دوز را بچرخانید تا زمانی که نماد بررسی دارو (vvw) در پنجره نشانگر با شاخص دوز مطابقت داشته باشد (شکل G).

قلم سرنگ را با سوزن نگه دارید.

دکمه شروع را فشار داده و در این حالت نگه دارید تا پیشخوان دوز به صفر برگردد (شکل H).

"0" باید در مقابل نشانگر دوز باشد. یک قطره محلول باید در انتهای سوزن ظاهر شود. ممکن است یک قطره کوچک در انتهای سوزن باقی بماند ، اما تزریق نمی شود.

اگر قطره ای از محلول در انتهای سوزن ظاهر نشود ، لازم است که عمل II را "بررسی دریافت دارو" تکرار کنید ، اما بیش از 6 بار نیست. اگر قطره ای از محلول ظاهر نمی شود ، سوزن را تغییر داده و این عمل را تکرار کنید. اگر قطره ای از محلول Saxenda® ظاهر نشد ، باید قلم را دور ریخته و از یک روش جدید استفاده کنید.

اطلاعات مهم قبل از استفاده از قلم جدید برای اولین بار ، مطمئن شوید که قطره ای از محلول در انتهای سوزن ظاهر می شود. این تضمین کننده دریافت دارو است.

اگر قطره ای از محلول ظاهر نشود ، دارو حتی اگر شمارنده دوز حرکت کند ، تجویز نمی شود. این ممکن است نشان دهنده سوزن سوزن شدن یا آسیب دیده بودن باشد. اگر بیمار قبل از اولین تزریق با یک قلم سرنگ جدید میزان مصرف دارو را بررسی نکند ، ممکن است مقدار لازم را وارد نکرده و اثر مورد انتظار از آماده سازی Saxenda will حاصل نشود.

III. تنظیم دوز

انتخاب کننده دوز را بچرخانید تا دوز لازم برای بیمار را شماره گیری کنید (0.6 میلی گرم ، 1.2 میلی گرم ، 1.8 میلی گرم ، 2.4 میلی گرم یا 3 میلی گرم) (شکل I).

اگر دوز به درستی تنظیم نشده است ، انتخاب کننده دوز را به جلو یا عقب برگردانید تا دوز صحیح تنظیم شود. حداکثر دوز قابل تنظیم 3 میلی گرم است. انتخاب دوز به شما امکان تغییر دوز را می دهد. فقط پیشخوان و نشانگر دوز مقدار میلی گرم دارو را در دوز انتخابی بیمار نشان می دهد.

بیمار می تواند در هر دوز حداکثر 3 میلی گرم از دارو مصرف کند. اگر قلم سرنگ مورد استفاده کمتر از 3 میلی گرم داشته باشد ، پیشخوان در مقابل مقدار 3 متوقف می شود.

هر زمان که انتخاب کننده دوز چرخانده شود ، کلیک ها شنیده می شود ، صدای کلیک بستگی به انتخاب طرف دوز دارد (رو به جلو ، عقب یا اگر دوز جمع آوری شده از مقدار میلی گرم دارو باقی مانده در قلم سرنگ) بیشتر باشد. این کلیک ها را نباید حساب کرد.

اطلاعات مهم قبل از هر تزریق ، بررسی کنید که چه مقدار داروی بیمار روی متر و نشانگر دوز نمره داده است. کلیک قلم سرنگ را حساب نکنید.

مقیاس تعادل مقدار تقریبی محلول باقی مانده در قلم سرنگ را نشان می دهد ، بنابراین نمی توان از آن برای اندازه گیری دوز دارو استفاده کرد. سعی نکنید دوزهای دیگری به جز دوزهای 0.6 ، 1.2 ، 1.8 ، 2.4 یا 3 میلی گرم را انتخاب کنید.

اعداد موجود در پنجره نشانگر دقیقاً برابر با نشانگر دوز هستند - این موقعیت اطمینان حاصل می کند که بیمار مقدار مناسب دارو را دریافت می کند.

چه مقدار دارو باقی مانده است؟

مقیاس مانده مقدار تقریبی دارو باقیمانده در قلم سرنگ را نشان می دهد (شکل K).

برای تعیین دقیقا چه مقدار دارو باقی مانده است ، از یک پیشخوان دوز استفاده کنید (شکل L)

انتخاب کننده دوز را تا زمان متوقف کردن پیشخوان دوز روشن کنید. اگر "3" را نشان دهد ، حداقل 3 میلی گرم از دارو در قلم سرنگ باقی می ماند. اگر پیشخوان دوز کمتر از "3" را نشان دهد ، این بدان معنی است که به اندازه کافی داروی 3 میلی گرم در قلم سرنگ باقی نمی ماند.

در صورت نیاز به وارد کردن مقدار بیشتری از دارو از قلم سرنگ

فقط اگر بیمار توسط پزشک یا پرستار آموزش داده شود ، می تواند دوز دارو را بین دو قلم سرنگ تقسیم کند. برای برنامه ریزی دوزهای خود طبق توصیه پزشک یا پرستار از ماشین حساب استفاده کنید.

اطلاعات مهم برای محاسبه درست دوز باید بسیار مراقب باشید. اگر در هنگام استفاده از دو قلم سرنگ مطمئن نیستید که چگونه دوز را به درستی تقسیم کنید ، باید با استفاده از یک قلم سرنگ جدید ، مقدار کامل دوز را تنظیم و اجرا کنید.

چهارم مصرف دارو

سوزن را زیر پوست با استفاده از روش تزریق توصیه شده توسط پزشک یا پرستار خود قرار دهید (شکل M).

تأیید کنید که پیشخوان دوز در قسمت بینایی بیمار است. شمارنده دوز را با انگشتان خود لمس نکنید - این ممکن است تزریق را قطع کند.

دکمه شروع را تا آخر فشار دهید و در این حالت نگه دارید تا پیشخوان دوز "0" را نشان دهد (شکل N).

"0" باید دقیقا خلاف شاخص دوز باشد. در این حالت ممکن است بیمار یک کلیک را بشنود یا احساس کند.

بعد از بازگشت مقدار دز به صفر ، سوزن را زیر پوست نگه دارید و به آرامی 6 را بشمارید (شکل O).

اگر بیمار زودتر سوزن را از زیر پوست جدا کند ، می بیند که چگونه دارو از سوزن بیرون می آید. در این حالت ، یک دوز ناقص از دارو تجویز می شود.

سوزن را از زیر پوست جدا کنید (شکل P).

اگر خون در محل تزریق ظاهر می شود ، یک قاشق پنبه را به آرامی به محل تزریق فشار دهید. محل تزریق را ماساژ ندهید.

بعد از اتمام تزریق ، قطره ای از محلول را در انتهای سوزن مشاهده می کنید. این طبیعی است و بر دوز داروئی که تجویز شده است تأثیر نمی گذارد.

اطلاعات مهم همیشه شمارنده دوز را بررسی کنید تا بدانید که Saxenda much چه مقدار مصرف شده است.

دکمه شروع را نگه دارید تا پیشخوان دوز "0" را نشان دهد.

چگونه می توان انسداد یا آسیب سوزن را تشخیص داد؟

اگر پس از فشار طولانی بر روی دکمه شروع ، "0" روی پیشخوان دوز ظاهر نشود ، این ممکن است نشانگر انسداد یا آسیب دیدن سوزن باشد.

این بدان معنی است که بیمار دارو را دریافت نکرده است ، حتی اگر پیشخوان دوز از دوز اولیه ای که بیمار تعیین کرده است ، تغییر کند.

با سوزن بسته شده چه کار کنیم؟

سوزن را مطابق شرح عمل V "پس از اتمام تزریق" بردارید و تمام مراحل شروع کار را "آماده سازی قلم سرنگ و سوزن جدید" تکرار کنید.

اطمینان حاصل کنید که دوز لازم برای بیمار تعیین شده است.

هرگز در هنگام مصرف دارو شمارنده دوز را لمس نکنید. این ممکن است تزریق را قطع کند.

V. پس از اتمام تزریق

با قرار گرفتن درپوش سوزن بیرونی روی یک سطح صاف ، انتهای سوزن را درپوش قرار دهید بدون اینکه آن را لمس کنید یا سوزن بزنید (شکل R).

هنگامی که سوزن وارد کلاه شد ، درپوش را به دقت روی سوزن قرار دهید (شکل S). با رعایت نکات احتیاطی طبق دستور پزشک یا پرستار ، سوزن را برداشته و آن را دور بیندازید.

بعد از هر تزریق ، درپوش را روی قلم سرنگ قرار دهید تا محلول موجود در آن در معرض نور قرار گیرد (شکل T).

برای اطمینان از تزریق راحت و جلوگیری از انسداد سوزن ، همیشه باید سوزن را پس از هر تزریق دور ریخت. در صورت گرفتگی سوزن ، بیمار قادر به تجویز دارو نخواهد بود.

مطابق توصیه های پزشک ، پرستار ، داروساز یا مطابق با نیازهای محلی ، یک قلم سرنگ خالی را با سوزن جدا شده دور کنید.

اطلاعات مهم برای جلوگیری از برخورد تصادفی سوزن ، هرگز سعی نکنید کلاه داخلی را بر روی سوزن قرار دهید. همیشه پس از هر تزریق سوزن را از قلم سرنگ جدا کنید. با این کار از گرفتگی سوزن ، عفونت ، عفونت ، نشت محلول و معرفی دوز اشتباه دارو جلوگیری می شود.

قلم سرنگ و سوزن ها را از دسترس همه و به ویژه برای کودکان دور نگه دارید.

هرگز قلم سرنگ خود را با دارو و سوزن ها به دیگران منتقل نکنید.

مراقبان برای جلوگیری از تزریق تصادفی و عفونت متقابل باید از سوزن های استفاده شده با احتیاط زیاد استفاده کنند.

مراقبت از قلم سرنگ

قلم را در ماشین یا هر مکان دیگری که ممکن است در معرض دمای خیلی زیاد یا خیلی کم قرار ندهید ، نگذارید.

اگر یخ زده است از Saksenda not استفاده نکنید. در این حالت ، اثر مورد انتظار استفاده از دارو حاصل نمی شود.

قلم سرنگ را از گرد و غبار ، خاک و انواع مایعات محافظت کنید.

قلم را بشویید ، آن را در مایع غوطه ور نکنید و آن را روغن کاری نکنید. در صورت لزوم ، قلم سرنگ را می توان با پارچه ای مرطوب و مرطوب شده با مواد شوینده ملایم تمیز کرد.

قلم را روی سطح سخت نکشید یا نکشید.

اگر بیمار قلم سرنگ را رها کرد یا به قابلیت سرویس دهی آن شک کرد ، باید یک سوزن جدید ببندید و جریان دارو را قبل از تزریق بررسی کنید.

پر کردن دوباره قلم سرنگ مجاز نیست. قلم سرنگ را سریعاً خالی کنید.

سعی نکنید قلم سرنگ را خودتان تعمیر کنید یا آن را جدا کنید.

اصل عمل

GLP-1 یک تنظیم کننده فیزیولوژیکی اشتها و مصرف مواد غذایی است. لیراگلوتید آنالوگ مصنوعی آن بارها و بارها در حیوانات مورد مطالعه قرار گرفته است ، که طی آن اثر آن بر هیپوتالاموس آشکار شد. در آنجا بود که این ماده سیگنالهای سیری را تقویت کرده و سیگنال های گرسنگی را تضعیف می کند. در مورد کاهش وزن ، لیراگلوتید ، بنابراین محلول Saxenda عمدتاً با کاهش بافت چربی عمل می کند ، که به دلیل کاهش در مقدار غذای مصرفی امکان پذیر است.

از آنجا که بدن قادر به تفکیک بین هورمون های طبیعی و مصنوعی نیست ، کاهش اشتها و نرمال شدن هضم هنگام استفاده از ساکسندا تضمین می شود.

بر خلاف مکمل های غذایی با ترکیباتی که گاهی برای انسان و علم ناآشنا نیستند ، داروهای لیراگلوتید نسبت به تأثیر کاهش وزن اثربخشی مطلق را نشان داده اند:

• سطح قند را عادی کنید
• بازگرداندن عملکرد لوزالمعده ،
• به بدن کمک کنید تا به سرعت اشباع شود ، در حالی که مواد مغذی را از مواد غذایی کاملاً جذب می کند.

اثربخشی Saxenda توسط آمار تأیید شده است: حدود 80٪ کاربرانی که هنگام استفاده از آن روی کاهش وزن متمرکز هستند ، واقعاً از دست داده اند. و با این حال ، خود دارو به همان شکلی که دوست داریم کار نمی کند. متخصصان کاهش وزن را برای مکمل درمانی با فعالیت بدنی و رژیم کم کالری توصیه می کنند. به لطف استفاده از ساکسندا ، محدودیت رژیم غذایی بدون درد است ، که کاهش وزن را به روشی تبدیل می کند که باعث تحریک سیستم عصبی نمی شود.

راهنما قبل از ورود به بازار داروسازی ، این دارو یک سری کارآزمایی بالینی را پشت سر گذاشت. در 3 از 4 مطالعه ، گروه کنترل برای 56 هفته از دارو استفاده کردند ، در یک مورد دیگر - کمی بیشتر از 2 ماه. همه شرکت کنندگان در آزمون یک مشکل مشترک داشتند - اضافه وزن.برخی از افراد با استفاده از ساکسندا در مقایسه با بیمارانی که دارونما مصرف کرده بودند ، در کاهش وزن موفق تر بودند. علاوه بر کاهش وزن ، دانشمندان به بهبود قند و کلسترول خون و تثبیت فشار اشاره کردند.

مزایا و مضرات

با وجود این واقعیت که ساکسندا خود را از بهترین طرف ثابت کرده است ، این دارو نیاز به نگرش مسئولانه دارد. قبل از شروع به کاهش وزن با دارو ، بهتر است جوانب مثبت و منفی را وزن کنید.

فواید استفاده از یک داروی دارویی با لیراگلوتید به شرح زیر است:

• اثربخشی اثبات شده توسط علم (برخی موفق به از دست دادن 30 کیلوگرم در هر ماه از درمان)
• عدم وجود اجزای ناشناخته در ترکیب ،
• امکان رهایی از بیماری های مرتبط با اضافه وزن بدن.

مضرات توسط لیست زیر نشان داده شده است:

• هزینه بالای دارو
• عوارض ناخوشایند
• لیستی چشمگیر از موارد منع مصرف
• عدم کاربرد کاهش وزن "منفعل"

قوانین و دوز

• محلول لیراگلوتید به صورت زیر جلدی یک بار در روز در شانه ، ران یا شکم ترجیحاً همزمان انجام می شود. تجویز عضلانی یا داخل وریدی ممنوع است! دمای محلول در زمان استفاده باید دمای اتاق باشد.
• رژیم بهینه برنامه شامل استفاده از 0.6 میلی گرم محلول در روز برای هفته اول است. پس از آن ، دوز در هر هفته 0.6 میلی گرم افزایش می یابد. حداکثر دوز منفرد 3 میلی گرم است که معادل یک سرنگ ساکسندا است.
• مدت دوره کاهش وزن باید به صورت جداگانه تعیین شود. توصیه می شود توسط پزشکانی که تصمیم به ادامه استفاده از دارو می گیرد یا در صورت دستیابی به نتایج ضروری استفاده شود ، مشاهده شود. حداقل مدت دوره 4 ماه ، حداکثر 1 سال است.

مهم! اگر با گذشت 12 هفته از مصرف دارو با دوز 3 میلی گرم در روز ، کاهش وزن کمتر از 5 درصد از مقدار اولیه باشد ، باید با داروی ساکسندا قطع شود.

• جذب شده توسط liraglut>

دستگیره سرنگ

از آنجا که داروهای نادر با چنین وسیله جالبی تهیه می شوند ، تسلط بر پیچیدگی های مربوط به کار با قلم سرنگ مهم است.

مرحله اول آماده سازی است که از نکات زیر تشکیل شده است:

• بررسی ماندگاری دارو ، نام و بارکد آن ،
• برداشتن کلاه
• چک کردن محلول خود: باید بی رنگ و شفاف باشد ، اگر مایع ابری باشد ، استفاده از آن غیرممکن است ،
• برچسب محافظ را از سوزن خارج کنید ،
• قرار دادن سوزن روی سرنگ (باید محکم بسته شود)
• برداشتن درپوش بیرونی ،
• برداشتن درپوش داخلی
• بررسی جریان محلول: در حالی که سرنگ را به صورت عمودی نگه دارید ، دکمه شروع را فشار دهید ، باید یک قطره از مایع در انتهای سوزن ظاهر شود ، اگر قطره قابل مشاهده نیست ، دوباره فشار دهید ، در صورت عدم واکنش ، سرنگ باید برای بار دوم از بین برود ، زیرا غیرقابل استفاده محسوب می شود.

در صورت خم شدن یا آسیب دیدن سوزن ، تزریق کاملاً ممنوع است. سوزن ها یکبار مصرف هستند ، بنابراین برای هر تزریق از یک ماده جدید استفاده می شود. در غیر این صورت ممکن است عفونت پوستی رخ دهد.

مرحله دوم تعیین دوز محلول است. برای انجام این کار ، انتخاب کننده را به علامت دلخواه تبدیل کنید. قبل از هر تزریق ، مهم است که مقدار محلول جمع آوری شده توسط دستگاه توزیع کننده را بررسی کنید.

سپس روند معرفی راه حل را دنبال کنید. در این مرحله ، با انگشتان دستگیره خود را لمس نکنید ، در غیر این صورت ممکن است تزریق قطع شود. بهتر است محلی برای تزریق با پزشک انتخاب کنید ، اما در هر صورت ، ارزش آن را دارد که بطور دوره ای تغییر دهید. قبل از معرفی محلول ، محل تزریق با پاک کردن الکل تمیز می شود. هنگامی که پوست خشک شد ، باید در محل تزریق موردنظر ایجاد یک چین و چروک ایجاد کنید (می توانید فقط بعد از وارد شدن سوزن ، این خیس را آزاد کنید). بعد ، شما باید دکمه شروع را نگه دارید تا پیشخوان 0 نشان دهد. پس از شمارش بیمار 6 سوزن از روی پوست جدا می شود.اگر خون در محل تزریق بیرون آمد ، باید سواب پنبه ای استفاده شود ، اما به هیچ وجه نباید ماساژ داده شود.

به منظور جلوگیری از عواقب ناخوشایند ، قلم سرنگ باید از گرد و غبار و مایع محافظت شود ، سعی کنید قطره قطره نشوید و ضربه نخورید. پر کردن مجدد ابزار امکان پذیر نیست - پس از استفاده نهایی ، باید آنرا دور ریخت.

عوارض جانبی

از آنجا که ماده مؤثر داروی ساکسندا در پس زمینه هورمونی تداخل دارد و بسیاری از اندامها را مجبور به عملکرد کمی متفاوت می کند ، حتی با رعایت دقیق دوز ، بعید نیست از بروز عوارض جانبی جلوگیری شود:

• واکنش آلرژیک
• آریتمی
• بی اشتهایی
• خستگی ، کاهش عملکرد ، بی حالی و افسردگی ،
• میگرن
• هیپوگلیسمی ،
• نارسایی تنفسی و عفونت دستگاه تنفسی ،
• کاهش اشتها
• مشکلات دستگاه گوارش (در میان آنها حالت تهوع ، نفخ ، یبوست ، اسهال ، سوء هاضمه ، درد ، استفراغ ، شکم شدید ، رفلاکس معده و معده به خصوص برجسته است).

به عنوان یک قاعده ، عوارض جانبی در چند هفته اول استفاده از ساکسندا تشخیص داده می شوند. در آینده ، چنین واکنش های بدن در مورد معرفی لیراگلوتید به تدریج از بین می رود. به معنای واقعی کلمه پس از چهار هفته ، شرایط کاملاً طبیعی است. در صورت تداوم علائم ، بهتر است سریعاً با پزشک مشورت کنید.

به ندرت اتفاق می افتد که کاهش وزن با کمک ساکسندا باعث کمبود آب بدن ، پانکراتیت ، کوله سیستیت ، اختلال در عملکرد کلیه می شود.

از کجا بخریم

می توانید Saksenda rr را در شبکه داروسازی خریداری کرده یا در داروخانه آنلاین سفارش دهید. نسخه ای برای خرید لازم نیست. هزینه بسته بندی 5 سرنگ قلم تقریبا 26200 روبل است. خرید چندین بسته دارویی به طور هم زمان می تواند اندکی صرفه جویی کند.

سوزن های سرنگ نیز می توانند در نقاط فروش خود محصول خریداری شوند. قیمت 100 قطعه 8 میلی متر حدود 750 روبل است. همان تعداد سوزن های 6 میلی متر حدود 800 روبل هزینه خواهد داشت.

لیراگلوتید که برای کاهش میزان غذای مصرفی استفاده می شود ، نه تنها در ساکسند موجود است. این بخشی از داروی Victoza است که توسط همین شرکت تولید می شود. تولید از سال 2009 تأسیس شده است. فرم انتشار - یک قلم سرنگ با محلول لیراگلوتید با حجم 3 میلی لیتر. بسته بندی کارتن دارای 2 سرنگ است. هزینه - 9500 روبل.

بسیاری از دست دادن وزن تعجب می کنند - ویکتوریا یا ساکسندا برای کاهش وزن؟ کارشناسان با صراحت از گزینه دوم دفاع می کنند و نشانگر تفاوت اصلی بین داروها است: ساکسندا نسل جدیدی از داروها است ، به این معنی که پیشرفته تر است. در مبارزه با اضافه وزن ، بسیار مؤثرتر از Victoza است که قبل از هر چیز به عنوان درمانی برای دیابت ایجاد شده است. علاوه بر این ، سرنگ قلم Saxenda برای تعداد بیشتری از استفاده کافی است و تعداد عوارض جانبی و موارد منع مصرف در طول درمان کاهش می یابد.

قیمت راه حل های مبتنی بر لیراگلوتید برای همه مقرون به صرفه نیست. بسیاری از دست دادن وزن به آنالوگ های ساکسندا علاقه مند هستند ، که می تواند به همان اندازه در مبارزه با اضافه وزن موثر باشد. داروخانه ها آماده ارائه جایگزین هایی هستند که اثر درمانی مشابهی را نشان می دهند:

1. Belvik - قرص های کنترل اشتها که گیرنده های مغزی را که مسئول سیری هستند ، فعال می کنند.
2. باتا یک آمینوپپتید اسید آمینه است که به کند شدن تخلیه معده کمک می کند و از این طریق اشتها را کاهش می دهد. به صورت محلول موجود در قلم سرنگ موجود است.
3. ردوکسین یک داروی برای درمان چاقی با سیبوترامین است. به شکل کپسول موجود است.
4. Orsoten یک محصول دارویی به شکل کپسول مبتنی بر اورلیستات است. برای کاهش جذب چربی ها در دستگاه روده تجویز می شود.
5. Lixumia یک محصول دارویی برای کاهش هیپوگلیسمی است. صرف نظر از غذا کار می کند. به صورت محلول موجود در قلم سرنگ موجود است.
6. فورسیگا یک داروی هیپوگلیسمی به شکل قرص است.
7. نوونورم یک داروی خوراکی است.تثبیت وزن یک اثر ثانویه است.

بررسی ها و نتایج از دست دادن وزن

شخصاً با ساکسندا آشنا هستید. من به توصیه متخصص غدد از محلول استفاده کردم (مدت طولانی نتوانستم وزن خود را کاهش دهم). افرادی که این دارو را "جادو" می نامند ، احتمالاً هرگز با آن روبرو نشده اند. در حقیقت ، تزریقات به تنهایی تضمین 100٪ کاهش وزن را ندارند - شما باید رژیم و ورزش کم کالری را دنبال کنید. این بدان معنی است که هنگام خوردن کیک و شستن آنها با نوشابه ، دیگر نیازی به امید به کاهش وزن شدید با ساکسندا ندارید. اما در کل ، ابزار بسیار خوبی است. واقعا هضم را عادی می کند ، به رها کردن بخش های بزرگ کمک می کند. تنها ناراحتی تزریق است. اگر هرگز خود را تزریق نکنید ، دشوار خواهد بود.

آناستازیا ، 32 ساله

من یک روند را متوجه شدم: آن دخترانی که نیاز به از دست دادن چند کیلوگرم دارند بیشتر به داروهای کاهش وزن علاقه دارند. البته آنها متوجه خطر نمی شوند. تا همین اواخر من هم در بین آنها بودم. او با قد 169 سانتی متر وزن 65 کیلوگرم و خود را چاق قلمداد کرد. با خواندن نظرات در مورد کاهش وزن با Saksenda ، من آن را در یک داروخانه آنلاین سفارش دادم. شروع به چاقو كردن كرد. در روز دوم درمان اشتها کاهش یافته است. من تقریباً چیزی نخورده ام ، فقط چای و آب می نوشم. سپس اوضاع تغییر نکرد - پس از تزریق ، بدن من به طور قطعی امتناع کرد. به طور طبیعی ، عوارض جانبی زیادی برای انتظار نداشت: سردرد ، حالت تهوع ، نوعی "پنبهگی" ، اشک ریختن ... بعد از گذشت یک هفته و نیم از چنین آزمایشاتی ، مجبور شدم به پزشک مراجعه کنم. در نتیجه ، من توانستم وزن کمتری را کاهش دهم ، اما سلامتی من متزلزل شد. هرگز اشتباه خود را تکرار نکنید. خرید چنین داروهای جدی بدون پزشک خطرناک است!

من یک ماه است که از ساکسند استفاده کرده ام. دوره را شروع کردم زیرا مجبور شدم قند خونم را پایین بیاورم. پزشک تجویز کرد. من عوارض جانبی جدی را مشاهده نمی کنم. مگر اینکه در شب کمی سرگیجه و گاه کمی تهوع باشد. من وحشت را در اینترنت می خوانم: برخی از آنها به پانکراتیت مبتلا می شوند ، و برخی دیگر ضعف دارند. صادقانه تعجب کردم. بدنم توسط ساکسندا مورد استقبال خوبی قرار گرفت. من به طور مرتب آزمایش می کنم ، بنابراین حتی در طول ماه درمان قند از 12 به 6 کاهش یافته است. در همان زمان ، من موفق به از دست دادن 4 کیلوگرم شدم. پیش از این اشتهای گرگ وجود داشت اما اکنون همه چیز در حد قابل قبولی قرار دارد که من از آن بسیار خوشحالم. یک چیز ناراحت کننده است - قیمت. بسته بندی چقدر است؟ برای همه متفاوت است ، اما به هر حال گران است.

بررسی پزشکان و متخصصان

ماریا آناتولیویا ، متخصص غدد درون ریز

لیراگلوتید یک درمان موثر برای چاقی است. عملکرد آن تأثیرگذاری بر لوزالمعده است ، که هورمونهایی را برای مجموعه کیلوگرم ایجاد می کند - گلوکاگون و انسولین. بازار دارویی مدرن داروهای زیادی با لیراگلوتید ارائه نمی دهد ، بنابراین داروهای موجود از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. امروزه آنها نه تنها برای نشانه های مستقیم بلکه برای کاهش وزن ناچیز مورد استفاده قرار می گیرند. تأثیر در این زمینه واقعاً حاصل می شود ، زیرا لیراگلوتید به تثبیت اشتها کمک می کند و دستگاه گوارش را مرتب می کند.

ساکسندا یک محصول دارویی است که در دانمارک تولید می شود. پیدا کردن آن در داروخانه های روسی آسان است ، می توانید بدون نسخه خریداری کنید. اما استفاده بی فکر خطرناک است. اگر قصد کاهش وزن از طریق این دارو را دارید ، ابتدا باید با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کنید. اگر پزشک تشخیص دهد که دارو واقعا ضروری است ، به آنها مقدار مناسب و طول دوره داده می شود. در کنار استفاده از ساکسندا ، توصیه می کنم مصرف شیرینی و محصولات آرد را محدود کنید ، فعالیت بدنی را افزایش داده و از عادت های بد خلاص شوید. سپس معلوم می شود نه تنها از دست دادن وزن بلکه به حالت عادی وضعیت عمومی نیز می رسد.

کنستانتین ایگورویچ ، پزشک خانواده

امروز شیک است به جای مکمل های رژیمی که زمان خستگی را داشته اند ، از داروهای میان کسانی که وزن کم می کنند ، استفاده شود.هیچ چیز از تعجب وجود ندارد: آنها از همه جا می گویند که برخلاف مکمل های غذایی ، داروها واقعاً به کاهش وزن کمک می کنند. حیف است که ، "متخصصان" خطرات ناشی از استفاده از داروها را نه مطابق با نشانه ها فراموش کنند. به طور خاص ، ساکسندا داروی عمومی Victoza است که برای درمان دیابت نوع 2 طراحی شده است. اگر مطابق دستورالعمل استفاده کنید و در عین حال به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشید می توانید با کمک آن وزن را کاهش دهید. اما از هیچ دارویی که لیلاگلوتید در آن حضور داشته باشد ، فقط برای از دست دادن 3-5 کیلوگرم استفاده نمی شود. تأثیر روی بدن بسیار قدرتمند و غیرقابل برگشت است ، زیرا ما در مورد هورمون ها صحبت می کنیم. به نظر من این اطلاعات باید توسط خود پزشکان بین بیماران توزیع شود. و اگر آماده شانس هستید ، حداقل به لیست موارد منع مصرف توجه کنید و دوز توصیه شده را با دقت مطالعه کنید.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو برای تجویز زیر جلدی طراحی شده است. به عنوان یک راه حل برای تزریق ها ارائه می شود. دارو یک جزء است. این بدان معنی است که این ترکیب شامل 1 ماده فعال - لیراگلوتید است. غلظت آن در 1 میلی لیتر دارو 6 میلی گرم است. این دارو در سرنگ مخصوص تولید می شود. هر ظرفیت 3 میلی لیتر است. مقدار کل ماده فعال در چنین سرنگ 18 میلی گرم است.

این ترکیب همچنین شامل مؤلفه هایی است که بر روند کاهش وزن تأثیر نمی گذارد:

• فنل
• هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات ،
• پروپیلن گلیکول
• هیدروکلریک اسید / هیدروکسید سدیم ،
• آب برای تزریق

این دارو در یک بسته حاوی 5 سرنگ ارائه می شود.

این دارو برای تجویز زیر جلدی طراحی شده است.

چگونه ساکسندا را مصرف کنیم

Saxenda به صورت محلول برای تزریق زیر جلدی (نه عضلانی!) در دسترس است. لازم است 1 تزریق در روز و در هر زمان مناسب انجام شود. صرف نظر از وعده غذایی.

تزریق در شکم ، ران یا شانه انجام می شود. برای این کار از سوزن های یکبار مصرف استفاده می شود که با دارو روی بطری سوار می شوند.

در زیر می توانید یک ویدیو با دستورالعمل های دقیق در مورد نحوه مصرف Saxenda را تماشا کنید:

نشانه های استفاده

این دارو برای تصحیح وزن برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز می شود. ساکسندوم برای بیماران چاق تجویز می شود.

این دارو علاوه بر تغذیه مناسب ، مبتنی بر کاهش کالری و افزایش فعالیت بدنی است. مدت طولانی است که مورد استفاده قرار می گیرد تا نتیجه مثبت حاصل شود.

برای بیمارانی که دارای شاخص توده بدنی بالاتر از 27 واحد هستند ، یک عامل هیپوگلیسمی تجویز می شود.

با احتیاط

تعدادی بیماری وجود دارد که بهتر است از ساکسندا استفاده نکنید. با این وجود هیچ محدودیتی در استفاده از این دارو وجود ندارد. موارد منع مصرف نسبی:

• کلاس های نارسایی قلبی I-II ،
• سن (بیش از 75 سال) ،
• بیماری تیروئید
• گرایش به لوزالمعده

چگونه ساکسندا را مصرف کنیم

این دارو به صورت داخل وریدی یا عضلانی استفاده نمی شود. تجویز زیر جلدی یک بار در روز انجام می شود. زمان اجرای تزریق می تواند باشد و هیچ وابستگی به مصرف مواد غذایی وجود ندارد.

مناطق توصیه شده از بدن که در آن دارو به بهترین وجه تجویز می شود: شانه ، ران ، شکم.

دوره درمانی را با 0.6 میلی گرم از ماده فعال شروع کنید. پس از 7 روز ، این مقدار با 0.6 میلی گرم دیگر افزایش می یابد. سپس ، دوز هفتگی مجدداً محاسبه می شود. هر بار ، باید 6/0 میلی گرم لیراگلوتید اضافه شود. حداکثر مقدار روزانه دارو 3 میلی گرم است. اگر با استفاده طولانی مدت متوجه شدیم كه وزن بدن بیش از 5٪ از كل وزن بیمار كاهش نمی یابد ، دوره انتخاب برای انتخاب آنالوگ یا محاسبه مجدد دوز قطع می شود.

مصرف داروی دیابت

یک رژیم درمانی استاندارد استفاده می شود ، که در موارد دیگر استفاده می شود. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، توصیه می شود مقدار انسولین را کاهش دهید.

برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، توصیه می شود مقدار انسولین را کاهش دهید.

تهیه قلم سرنگ با سوزن برای استفاده

دستکاری در مراحل انجام می شود:

• درپوش را از سرنگ جدا کنید ،
• یک سوزن یکبار مصرف باز می شود (برچسب برداشته می شود) و پس از آن می توان آن را روی سرنگ نصب کرد ،
• بلافاصله قبل از استفاده ، درپوش بیرونی را از سوزن جدا کنید ، که بعداً مفید خواهد بود ، بنابراین نمی توانید آن را دور بریزید ،
• سپس درپوش داخلی برداشته می شود ، نیازی به آن نخواهد بود.

هر بار که دارو استفاده می شود ، از سوزن های یکبار مصرف استفاده می شود.

دستگاه گوارش

استفراغ در میان حالت تهوع ، مدفوع شل یا یبوست. روند هضم مختل شده ، خشکی در حفره دهان شدت می یابد. گاهی اوقات حرکت محتویات معده به مری وجود دارد ، شکم ظاهر می شود ، تشکیل گاز شدت می یابد ، درد در قسمت فوقانی شکم ایجاد می شود. پانکراس گاهی اوقات ایجاد می شود.

یک عارضه جانبی دارو می تواند استفراغ در پس زمینه تهوع باشد.

ویژگی های برنامه

بیماران بالای 65 سال مجاز به استفاده از دارو برای اصلاح وزن هستند. روش کاربرد مشابه است. معمولاً تنظیم دوز لازم نیست.

برای بیماران مبتلا به دیابت بالاتر از 75 سال ، این دارو تجویز نمی شود ، در موارد استثنایی ، با احتیاط با تنظیم دوز و تحت نظر پزشک مصرف شود. این همچنین در مورد بیماران مبتلا به دیابت که به "نارسایی کلیوی" یا "اختلال در عملکرد کبد" مبتلا شده اند نیز صدق می کند.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

در کودکی ، این دارو تجویز نمی شود ، زیرا هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی و اثربخشی آن برای کودک زیر 18 سال وجود ندارد.

برای خانمهایی که شیردهی دارند ، این دارو منع مصرف دارد.

ساکسندا یا ویکتوزا - که بهتر است

در هر دو آماده سازی ، یک ماده فعال وجود دارد. لیرگلوتید به کاهش مقدار غذای خوراکی کمک می کند ، این اثر توسط دارو ساکسندا تأمین می شود. داروها به همان شکل رهاسازی تولید می شوند ، اما در ویکتوز دوز ماده فعال بیشتر است.

علاوه بر این ، دومی نه در برابر چاقی و اضافه وزن بلکه برای بهبود شرایط در دیابت نوع 2 استفاده می شود. ساکسندا برای درمان آسیب شناسی غدد درون ریز استفاده نمی شود.

یعنی هر دارویی در زمینه کاربرد خود خوب است. آنها را نمی توان مقایسه کرد ، زیرا آنها برای مقاصد مختلف استفاده می شوند. ساکسندا - باعث کاهش وزن می شود و اجازه بازگشت او را نمی دهد ، ویکتوزا - دیابت را درمان می کند و بر وزن بدن تاثیری ندارد.

از طرف کبد و مجاری صفراوی

تشکیل محاسبات. در معاینه کبد تغییری در شاخص های آزمایشگاهی مشاهده می شود.

از مظاهر موجود آن ، در اکثر موارد ، ایجاد کهیر ، شوک آنافیلاکسیک ذکر شده است. احتمال بروز آخرین علائم ناشی از تعدادی از بیماریهای پاتولوژیک است: افت فشار خون ، آریتمی ، تنگی نفس ، تمایل به ادم.

از مظاهر موجود آلرژی هنگام مصرف دارو در بیشتر موارد ، به ایجاد کهیر اشاره شده است.

گروه داروسازی

• عامل هیپوگلیسمیک - آنتاگونیست پلی پپتید گیرنده گلوکاگون مانند

از سن استفاده کنید

در طول درمان ، ایجاد واکنش های منفی ، اختلال در بدن اتفاق نمی افتد. از این رو ، سن بر فارماکودینامیک دارو تأثیر نمی گذارد. به همین دلیل ، محاسبه مجدد دوز انجام نمی شود.

کاربرد در سن بالا امکان پذیر است ، زیرا در طول درمان هیچ گونه واکنشی در واکنش های منفی ، اختلالات بدن ایجاد نمی شود.

سازگاری با الکل

ترکیب نوشیدنی های حاوی الکل و داروی مورد نظر ممنوع است. این به دلیل افزایش بار روی کبد است که می تواند به کند شدن جذب گلوکز کمک کند.

ترکیب نوشیدنی های حاوی الکل و داروی مورد نظر ممنوع است.

به جای داروهای مورد نظر ، از چنین وسایلی استفاده می شود:

شرایط ذخیره دارو

سرنگی که باز نشده است باید در یخچال با دمای 2+ نگهداری شود. + 8 درجه سانتیگراد یخ زدن یک ماده دارویی غیرممکن است. پس از باز شدن ، سرنگ را می توان در دمای حداکثر + 30 درجه سانتیگراد یا در یخچال نگهداری کرد. باید با درپوش بیرونی بسته شود. کودکان نباید به دارو دسترسی داشته باشند.