Insulin Actrapid: هزینه و دستورالعمل استفاده

وسایل سنتی کاهش قند بعد از خوردن غذا شامل انسولین های کوتاه مدت انسان است. یکی از محبوب ترین داروها ، Actrapid ، بیش از 3 دهه است که با دیابت مبارزه می کند. با گذشت سالها ، وی کیفیت عالی خود را ثابت کرده و میلیون ها انسان را نجات داده است.

در حال حاضر ، انسولین های جدید و بهبود یافته ای وجود دارند که گلیسمی طبیعی را فراهم می کنند و از کمبودهای پیشینیان عاری هستند. با وجود این ، Actrapid از موضع خود چشم پوشی نمی کند و به طور فعال در درمان دیابت نوع 1 و نوع 2 استفاده می شود.

دستورالعمل مختصر برای استفاده

Actrapid یکی از اولین انسولین های بدست آمده با روش مهندسی ژنتیک است. اولین بار در سال 1982 توسط نگرانی دارویی Novo Nordisk ، یکی از بزرگترین توسعه دهندگان داروهای دیابت در جهان تولید شد. در آن زمان ، دیابتی ها باید به انسولین حیوانات رضایت داشتند که از درجه خلوص و حساسیت بالایی برخوردار بودند.

Actrapid با استفاده از باکتریهای اصلاح شده بدست می آید ، محصول نهایی انسولین تولید شده در انسان را به طور کامل تکرار می کند. فن آوری تولید اجازه می دهد تا به یک اثر خوب قند خون و خلوص بالای محلول ، که خطر آلرژی و التهاب در محل تزریق را کاهش می دهد ، دست یابد. رادار (ثبت داروهای ثبت شده توسط وزارت بهداشت) نشان می دهد كه این دارو می تواند در دانمارك ، فرانسه و برزیل تولید و بسته بندی شود. کنترل خروجی فقط در اروپا انجام می شود ، بنابراین هیچ تردیدی در مورد کیفیت دارو وجود ندارد.

اطلاعات مختصری در مورد Actrapide از دستورالعمل های استفاده ، که هر دیابتی باید با آن آشنا باشد:

در صورت تجاوز از دوز بیش از حد ، هیپوگلیسمی رخ می دهد که می تواند طی چند ساعت منجر به اغما شود. افت ناگهانی مکرر قند باعث آسیب جبران ناپذیر فیبرهای عصبی می شود ، علائم هیپوگلیسمی را از بین می برد و تشخیص آنها دشوار می شود.

در صورت نقض تکنیک تزریق انسولین Actrapid یا به دلیل خصوصیات فردی بافت زیر جلدی ، لیپودیستروفی ممکن است ، فراوانی وقوع آنها کمتر از 1٪ باشد.

طبق دستورالعمل ها ، هنگام جابجایی به انسولین و افت سریع قند ، واکنش های جانبی موقت ممکن است که به خودی خود ناپدید می شوند: اختلال در بینایی ، تورم ، نوروپاتی.

انسولین یک داروی شکننده است ، در یک سرنگ فقط با همان انسولین های شور و متوسط ​​می تواند مخلوط شود ، بهتر از همان تولید کننده (پروتافان). رقیق سازی انسولین آکرپید برای بیماران مبتلا به دیابت با حساسیت بالا به هورمون ، به عنوان مثال ، کودکان خردسال ضروری است. این ترکیب با داروهای با داروی متوسط ​​برای دیابت نوع 2 معمولاً در افراد مسن استفاده می شود.

استفاده همزمان از برخی داروهای خاص ممکن است بر فعالیت انسولین تأثیر بگذارد. هورمونی و دیورتیک ها می توانند تأثیر Actrapid را تضعیف کنند و داروهای مدرن برای فشار و حتی تتراسایکلین با آسپرین می توانند آن را تقویت کنند. بیماران تحت درمان با انسولین باید در دستورالعمل تمام داروهای مورد نظر برای استفاده از آنها ، بخش "تعامل" را به دقت مطالعه كنند. اگر معلوم شود که این دارو ممکن است بر عملکرد انسولین تأثیر بگذارد ، باید مقدار داروی Actrapid به طور موقت تغییر یابد.

Actrapid همه ساله در لیست داروهای حیاتی قرار می گیرد ، بنابراین افراد دیابتی با تجویز پزشک می توانند آن را به صورت رایگان دریافت کنند.

اطلاعات اضافی

Actrapid NM به کوتاه (لیست انسولین های کوتاه) ، اما نه داروهای ultrashort اشاره دارد. او بعد از 30 دقیقه شروع به عمل می کند ، بنابراین آنها او را از قبل معرفی می کنند. گلوکز حاصل از غذاهایی که دارای GI کم هستند (به عنوان مثال گندم سیاه با گوشت) قادر به "گرفتن" این انسولین و حذف آن به موقع از خون است. با وجود کربوهیدراتهای سریع (به عنوان مثال ، چای با کیک) ، Actrapid قادر به مبارزه سریع نیست ، بنابراین پس از خوردن قند خون ناگزیر خواهد شد ، که بعد از آن به تدریج کاهش می یابد. چنین پرش هایی از قند نه تنها باعث رفاه حال بیمار می شود بلکه در پیشرفت عوارض دیابت نیز نقش دارد. برای کند کردن رشد قند خون ، هر وعده غذایی با انسولین آکرپید باید حاوی فیبر ، پروتئین یا چربی باشد.

مدت زمان عمل

Actrapid تا 8 ساعت کار می کند. 5 ساعت اول - عمل اصلی ، سپس - تظاهرات باقیمانده. اگر انسولین به طور مکرر تجویز شود ، تأثیر دو دوز بر یکدیگر همپوشانی دارد. در عین حال ، محاسبه دوز مطلوب دارو ، که خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد ، عملاً غیرممکن است. برای استفاده موفقیت آمیز از دارو ، باید وعده های غذایی و تزریق انسولین هر 5 ساعت یکبار توزیع شود.

این دارو پس از 1.5-3.5 ساعت عمل اوج دارد. در این زمان ، بیشتر مواد غذایی زمان هضم دارند ، بنابراین هیپوگلیسمی رخ می دهد. برای اجتناب از آن ، برای 1-2 XE به میان وعده نیاز دارید. درمجموع ، با دیابت در روز ، 3 وعده اصلی غذایی و 3 وعده غذایی اضافی تهیه می شود.انسولین استرپید فقط قبل از غذاهای اصلی تجویز می شود ، اما دوز آن با احتساب میان وعده ها محاسبه می شود.

قوانین مقدمه

ویال های Actrapid NM فقط با سرنگ های انسولین دارای برچسب U-100 قابل استفاده هستند. کارتریج - با سرنگ و قلم سرنگ: NovoPen 4 (واحد دوز 1 واحد) ، NovoPen Echo (0.5 واحد).

برای اینکه انسولین به طور صحیح با دیابت کار کند ، باید تکنیک تزریق را در دستورالعمل استفاده مطالعه کرده و دقیقاً آن را دنبال کنید. اکثر اوقات ، اکراپید به شکاف روی معده تزریق می شود ، سرنگ در زاویه ای از پوست نگه داشته می شود. پس از درج ، سوزن برای چند ثانیه برداشته نمی شود تا از بیرون آمدن محلول جلوگیری شود. انسولین باید در دمای اتاق باشد. قبل از تجویز ، لازم است تاریخ انقضا و ظاهر دارو را بررسی کنید.

بطری با غلات ، رسوبات یا کریستال های داخل ممنوع است.

مقایسه با سایر انسولین ها

با وجود این واقعیت که مولکول Actrapid با انسولین انسانی یکسان است ، تأثیر آنها متفاوت است. این به دلیل تجویز زیر جلدی دارو است. او برای ترک بافت چربی و رسیدن به جریان خون به زمان نیاز دارد. علاوه بر این ، انسولین مستعد تشکیل ساختارهای پیچیده در بافت ها است که از کاهش سریع قند نیز جلوگیری می کند.

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، دیابتی ها تا 18 ماه مه (شامل) می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

انسولین های مدرن اولتراستورت - Humalog ، NovoRapid و Apidra - از این کاستی ها محروم می شوند. آنها زودتر شروع به کار می کنند ، بنابراین آنها می توانند حتی کربوهیدرات های سریع را از بین ببرند. مدت زمان آنها کاهش می یابد ، و اوج وجود ندارد ، بنابراین وعده های غذایی بیشتر می توانند ، و میان وعده ها لازم نیست. طبق مطالعات ، داروهای ultrashort کنترل گلیسمی بهتری نسبت به Actrapid ارائه می دهند.

استفاده از انسولین Actrapid برای دیابت قابل توجیه است:

• در بیمارانی که به رژیم کم کربوهیدرات ، به ویژه با دیابت نوع 2 ، پایبند هستند ،
• در کودکانی که هر 3 ساعت یکبار غذا می خورند.

دارو چقدر است؟ از مزایای بدون شک این انسولین قیمت پایین آن است: 1 واحد Actrapid 40 کپیک (400 روبل به ازای هر 10 میلی لیتر بطری) ، هورمون ultrashort - 3 برابر گران تر است.

آماده سازی انسولین انسانی که دارای ساختار مولکولی مشابه و خصوصیات مشابه است:

انتقال از یک انسولین به دیگری باید فقط به دلایل پزشکی انجام شود ، زیرا جبران دیابت به طور اجتناب ناپذیر در هنگام انتخاب دوز بدتر می شود.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید مصرف مادام العمر قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند است؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید. ادامه مطلب >>

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

انسولین اکتولین توسط بیوتکنولوژی DNA نوترکیب با استفاده از کرنش تولید می شود ساکارومایسس سرویزیا. INN اوست - انسولین انسانی.

این دارو با گیرنده غشای سیتوپلاسمی خارجی سلولها در تعامل است. شکل می گیرد مجتمع گیرنده انسولین. این فرآیندهای داخل سلولی را با تحریک بیوسنتز فعال می کند. اردوگاه یا با نفوذ به یک سلول عضلانی

کاهش سطح گلوکز به دلیل افزایش حمل و نقل داخل سلولی و جذب توسط بافت ها ، فعال سازی است لیپوژنزسنتز پروتئین و گلیکوژنزو همچنین کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد و غیره

عمل دارو در طی 30 دقیقه پس از مصرف شروع می شود. حداکثر اثر به طور متوسط ​​طی 2.5 ساعت قابل توجه است. کل زمان عمل 7-8 ساعت است.

ویژگی های فردی برای بیماران امکان پذیر است از جمله مواردی که به اندازه دوزها بستگی دارد.

دستورالعمل استفاده از Actrapid (روش و دوز)

دستورالعمل های Actrapid گزارش می دهد که این دارو به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی تجویز می شود. دوز بسته به نیاز بیمار ، توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود. انسولین. به عنوان یک قاعده ، مقدار مصرف 0.3-1 IU / کیلوگرم در روز است. در مقاومت به انسولینتقاضا ممکن است بیشتر باشد ، و در صورت باقیمانده تولید انسولین درون زا - در زیر بیماران باید قند خود را به دقت کنترل کنند خون.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه یا کبد انسولینکمتر بنابراین باید دوز را تنظیم کنید.

دستورالعمل استفاده از Actrapid نشان می دهد که می توان آن را در ترکیب با انسولین های طولانی.

این دارو نیم ساعت قبل از غذا یا میان وعده با کربوهیدرات ها تجویز می شود. به عنوان یک قاعده ، تزریقات زیر جلدی در ناحیه دیواره قدامی شکم انجام می شود. این باعث تسریع در جذب می شود. علاوه بر این ، می توان تزریق را در ران ، عضله دلتوئید شانه یا باسن انجام داد. برای جلوگیری از لیپودیستروفیمحل تزریق باید تغییر کند.

تزریق داخل وریدی فقط در صورت مجاز بودن تزریق توسط متخصص پزشکی مجاز است. به طور عضلانی ، دارو فقط مطابق متخصص انجام می شود.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، موارد زیر ممکن است: بی خوابیرنگ پریدگی بیش از حد ، افزایش برانگیختگی و اشتها, لرزش, تعریق, سردرد, پارستزی در دهان ، تپش قلب. در صورت استفاده از دارو در دوزهایی که بیش از حد معمول است ، ممکن است بیمار در آن فرو رود به چه کسی.

در صورت نور هیپوگلیسمیشما باید قند یا غذاهای سرشار از قند بخورید. در مصرف بیش از حد شدید ، 1 میلی گرم به صورت عضلانی تجویز می شود گلوکاگون. در صورت لزوم ، محلولهای غلیظ گلوکز اضافه می شوند.

تعامل

اثر هیپوگلیسمی انسولینافزایش می یابد هنگام گرفتن عوامل هیپوگلیسمی خوراکی, مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین, مسدود کننده های بتا غیر انتخابی, سولفونامیدها, تتراسایکلین, کتوکونازول, پیریدوکسین, سیکلوفسفامیدآماده سازی لیتیوم مهارکننده های مونوآمین اکسیداز و انیدراز کربنیک, بروموکریپتین, استروئیدهای آنابولیک, کلوفیبراسیون, میبندازول, تئوفیلین, فنل فورامین و داروهای حاوی اتانول. الکل نه تنها تقویت می کند ، بلکه اثر Actrapid را طولانی تر می کند.

در عوض ، اثر هیپوگلیسمی کاهش می یابد داروهای ضد بارداری خوراکی, هورمونهای تیروئید, هپارینا, همدردی, کلونیدین, دیازوکسید, فنیتوئین, گلوکوکورتیکواستروئیدها, دیورتیک های تیازید, داروهای ضد افسردگی سه حلقه ایدر, دانازول, مسدود کننده های کانال کلسیم, مورفین, نیکوتین.

اثر Actrapid به دلیل استفاده از آن می تواند افزایش یا کاهش یابد رزرپین و سالیسیلات. اکتروتید, لانروئید ممکن است نیاز را کاهش یا افزایش دهد انسولین.

پذیرایی مسدود کننده های بتا می تواند علائم را پنهان کند هیپوگلیسمی و از بین بردن آن جلوگیری می کند

بعنوان مثال برخی از محصولات حاوی تیولهایا سولفیتهاممکن است باعث تخریب شود انسولین.

تاریخ انقضا

یک بطری باز شده بیش از 6 هفته ذخیره نمی شود. قبل از باز شدن ، ماندگاری دارو 30 ماه است. بعد از تاریخ انقضا از محلول استفاده نکنید.

بررسی ها Actrapid را به عنوان دارویی قابل اعتماد توصیف می کند که به شما امکان می دهد کنترل پیش بینی شده را انجام دهید گلیسمی. بیماران سرعت دارو را دوست دارند. در میان جنبه های منفی ، فقط یک شکل ناراحت کننده از انتشار دارو به صورت محلول برای تزریقکه معرفی آنها اغلب به نظارت متخصص نیاز دارد.

قیمت Actrapid ، از کجا بخریم

قیمت Actrapida حدود 450 روبل. شما می توانید این ابزار را فقط با نسخه خریداری کنید.

قیمت انسولین Actrapid HM Penfill تقریبا 950 روبل است. بنابراین ، دارو بسیار گران است. در برخی از داروخانه های آنلاین ، قیمت Actrapid ممکن است بالاتر از آنچه گفته شده است.

ترکیب و شکل انتشار

محلول تزریق - 1 میلی لیتر:

• مواد فعال: مهندسی ژنتیک محلول در انسولین - 100 IU (3.5 میلی گرم) ، 1 IU با 0.035 میلی گرم انسولین انسانی بی آب ،
• مواد کم کننده: کلرید روی ، گلیسیرین (گلیسرول) ، متاکرزول ، هیدروکسید سدیم و / یا اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) ، آب برای تزریق.

10 بطری بطری شیشه ای ، بسته شده با یک درپوش لاستیکی و یک درب پلاستیکی ، در یک بسته بطری مقوایی 1.

محلول تزریق شفاف ، بی رنگ است.

انسولین کوتاه مدت انسان.

انسولین DNA نوترکیب انسانی. این انسولین با مدت متوسط ​​است. متابولیسم گلوکز را تنظیم می کند ، اثرات آنابولیک دارد. در عضلات و بافتهای دیگر (به استثنای مغز) ، انسولین حمل و نقل داخل سلول از گلوکز و اسیدهای آمینه را تسریع می کند و آنابولیسم پروتئین را تقویت می کند. انسولین تبدیل گلوکز به گلیکوژن در کبد را تقویت می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و تبدیل گلوکز اضافی به چربی را تحریک می کند.

Actrapid nm در دوران بارداری و کودکان استفاده می شود

در دوران بارداری ، حفظ کنترل قند خون خوب در بیماران مبتلا به دیابت از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در دوران بارداری ، نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد.

توصیه می شود بیماران مبتلا به دیابت در مورد شروع یا برنامه ریزی بارداری به پزشک اطلاع دهند.

در بیمارانی که دیابت در دوران شیردهی (شیردهی) دارند ، تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا هر دو مورد نیاز است.

در مطالعات مربوط به سمیت ژنتیکی در سری آزمایشگاهی و in vivo ، انسولین انسانی اثر جهش زایی نداشته است.

Actrapid nm عوارض جانبی

از سیستم غدد درون ریز: هیپوگلیسمی.

هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و (در موارد استثنایی) مرگ شود.

واکنش های آلرژیک: واکنش های آلرژیک موضعی امکان پذیر است - کم کاری ، تورم یا خارش در محل تزریق (معمولاً طی مدت چند روز تا چند هفته متوقف می شود) ، واکنش های آلرژیک سیستمیک (کمتر اتفاق می افتد ، اما جدی تر است) - خارش عمومی ، تنگی نفس ، تنگی نفس ، کاهش فشار خون ، افزایش ضربان قلب ، افزایش عرق کردن. موارد جدی از واکنش های آلرژیک سیستمیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

اثر هیپوگلیسمی با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها ، آماده سازی هورمون تیروئید ، دیورتیک های تیازید ، دیازوکسید ، ضد افسردگی های سه حلقه ای کاهش می یابد.

اثرات هیپوگلیسمیک با استفاده از داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات (به عنوان مثال اسید استیل سالسیلیک) ، سولفونامیدها ، مهارکننده های MAO ، بتا بلاکرها ، اتانول و داروهای حاوی اتانول تقویت می شود.

بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​رزرپین می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را برطرف کنند.

مقدار مصرف Actrapid nm

P / c ، در / داخل. دوز دارو با در نظر گرفتن نیازهای بیمار بصورت جداگانه انتخاب می شود. به طور معمول ، نیاز بیمار به انسولین از 0.3 تا 1 IU / کیلوگرم در روز است. نیاز روزانه به انسولین ممکن است در بیمارانی که مقاومت به انسولین دارند (به عنوان مثال ، در دوران بلوغ و همچنین در بیماران چاق) و در بیمارانی که تولید انسولین درون زای باقیمانده دارند ، بیشتر باشد.اگر بیماران مبتلا به دیابت به کنترل قند خون مطلوب دست پیدا کنند ، عوارض دیابت معمولاً بعداً رخ می دهد. در این راستا ، باید تلاش کرد با کنترل دقیق میزان گلوکز در خون ، کنترل متابولیک به ویژه ، بهینه شود.

Actrapid ® NM یک انسولین با عملکرد کوتاه است و می تواند در ترکیب با انسولین های طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرد.

این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده حاوی کربوهیدرات ها تجویز می شود. Actrapid ® NM معمولاً از ناحیه دیواره قدامی شکم استفاده می شود. اگر این راحت باشد ، می توان تزریق را در قسمت ران ، ناحیه گلوتئال یا ناحیه عضله دلتوئید شانه نیز انجام داد. با ورود دارو به ناحیه دیواره قدامی شکم ، جذب سریعتر از ورود به مناطق دیگر حاصل می شود. انجام تزریق در برابر پوست خطر ابتلا به عضله را کاهش می دهد.

به منظور جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی ، لازم است محل تزریق در ناحیه آناتومیک تغییر یابد.

تزریق عضلانی نیز ممکن است ، اما فقط مطابق پزشک انجام می شود.

Actrapid ® NM همچنین امکان ورود به سیستم را دارد و چنین رویه هایی فقط توسط یک متخصص پزشکی قابل انجام است.

با آسیب به کلیه ها یا کبد ، نیاز به انسولین کاهش می یابد.

انتقال بیمار به نوع دیگری از انسولین یا به یک داروی آماده سازی انسولین با نام تجاری متفاوت باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود.

تغییر در فعالیت انسولین ، نوع آن ، گونه های آن (بز گوشت خوک ، انسولین انسانی ، آنالوگ انسولین انسانی) یا روش تولید (انسولین نوترکیب DNA یا انسولین با منشأ حیوانی) ممکن است ضرورت تنظیم دوز را داشته باشد.

نیاز به تنظیم دوز ممکن است در اولین تجویز انسولین انسانی بعد از تهیه انسولین با منشأ حیوانی یا به تدریج در طی چند هفته یا چند ماه پس از انتقال مورد نیاز باشد.

نیاز به انسولین ممکن است با عملکرد کافی آدرنال ، غده هیپوفیز یا تیروئید ، با نارسایی کلیوی یا کبد کاهش یابد.

با برخی بیماری ها یا استرس عاطفی ، نیاز به انسولین افزایش می یابد.

تنظیم دوز ممکن است در هنگام افزایش فعالیت بدنی یا هنگام تغییر یک رژیم غذایی معمولی نیز لازم باشد.

علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی هنگام تجویز انسولین انسانی در بعضی از بیماران ممکن است با علائمی که در حین مصرف انسولین حیوانی مشاهده می شود ، کمتر برجسته یا متفاوت باشد. با عادی سازی سطح قند خون ، به عنوان مثال ، در نتیجه انسولین درمانی فشرده ، ممکن است همه یا برخی از علائم علائم هیپوگلیسمی از بین بروند ، که در مورد آن باید به بیماران اطلاع داده شود.

علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی ممکن است با دوره طولانی دیابت ، نوروپاتی دیابتی یا با استفاده از بتا بلاکرها تغییر کرده و یا کمتر برجسته شوند.

در بعضی موارد ، واکنش های آلرژیک موضعی می تواند به دلایلی که به عملکرد دارو مربوط نمی شود ، ایجاد شود ، به عنوان مثال ، تحریک پوست با ماده پاک کننده یا تزریق نادرست ایجاد شود.

در موارد نادر از واکنشهای آلرژیک سیستمیک ، درمان فوری مورد نیاز است. بعضی اوقات ممکن است تغییر انسولین یا حساسیت زدایی لازم باشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

در حین هیپوگلیسمی ، توانایی تمرکز توجه بیمار ممکن است بدتر شود و میزان واکنشهای روانی- حرکتی کاهش یابد. این می تواند خطرناک باشد در شرایطی که این توانایی ها به ویژه ضروری هستند (رانندگی ماشین یا ماشین های عامل). به بیماران توصیه می شود که از بروز هیپوگلیسمی هنگام رانندگی ، احتیاط کنند.این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم خفیف یا غایب دارند- پیشروان هیپوگلیسمی یا با پیشرفت مکرر هیپوگلیسمی مهم هستند. در چنین مواردی ، پزشک باید امکان سنجی بیمار را که راننده خودرو است ارزیابی کند.

خواص دارویی

Actrapid یک انسولین با عملکرد کوتاه است که به عنوان یک راه حل برای تزریق فروخته می شود. این دارو خاصیت قند خون دارد و به کاهش قند خون کمک می کند. این امر به دلیل انتقال فعال گلوکز به سلولهای بافت و اندام ، جذب سریع و کامل آن است. انسولین گلیکوژنز و لیپوژنز را تحریک می کند ، تولید پروتئین را تسریع می کند و میزان سنتز قند توسط کبد را کاهش می دهد.

این دارو حاوی انسولین انسانی است که با اصلاح ژنتیکی بدست می آید. علاوه بر این ، ترکیب شامل گلیسیرین ، موادی است که تعادل اسید-پایه و کلرید روی را حفظ می کنند. این دارو در کارتریج های 3 میلی لیتری مخصوصی طراحی شده برای قلم سرنگ فروخته می شود.

مدت زمان عمل انسولین Actrapid به میزان مصرف ، محل و نحوه مصرف تزریق بستگی دارد. بنابراین با تزریق زیر جلدی ، اولین اثر بعد از نیم ساعت مشاهده می شود و حداکثر نتیجه پس از 2 ساعت ذکر می شود. کل مدت زمان انسولین در خون 8 ساعت است.

در داروخانه ها می توانید آنالوگ های دارویی را پیدا کنید: Iletin II Regular، Actrapid MS، Betasint neutral E-40، Maxirapid BO-S و دیگران. جایگزینی انسولین فقط مطابق پزشک پس از مشاوره قبلی با وی مجاز است.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

اثرات جانبی انسولین Actrapid با افزایش فشار بدنی ، عدم رعایت دوز یا سوء تغذیه توصیه می شود. دیابتی ها نگران تورم بازوها و پاها ، کاهش حدت بینایی ، افزایش عرق کردن ، لرزش و رنگ پریدگی پوست هستند. بی نظمی در فضا ، افزایش عصبی و خستگی امکان پذیر است.

اغلب افراد دیابتی از سردرد و سرگیجه ، حالت تهوع و احساس گرسنگی شدید شکایت دارند. در برخی موارد ، از دست دادن هوشیاری و ایجاد کما انسولین امکان پذیر است.

با افزایش حساسیت به دارو ، بیماران واکنش های آلرژیک را تجربه می کنند. این بیماری با استفراغ ، تعریق بیش از حد ، سرگیجه ، تپش قلب و مشکلات تنفسی بروز می کند.

شاید ایجاد یک واکنش موضعی در ناحیه تزریق: قرمزی ، تورم و خارش باشد. با تزریق منظم در یک ناحیه ، ممکن است لیپودیستروفی ایجاد شود.

بیش از دوز تجویز شده Actrapid منجر به ایجاد هیپوگلیسمی می شود. این بیماری با ضعف ، گرسنگی شدید ، لرزش اندام و رنگ پریدگی پوست بروز می کند. خطرناک ترین پایان این بیماری ، کما هیپوگلیسمی است.

موارد منع مصرف:

بارداری و شیردهی
هیچ محدودیتی در استفاده از انسولین در دوران بارداری وجود ندارد ، زیرا انسولین از سد جفت عبور نمی کند. علاوه بر این ، اگر دیابت در دوران بارداری درمان نشود ، جنین در معرض خطر است. بنابراین ، دیابت درمانی باید در دوران بارداری ادامه یابد.
هم هیپوگلیسمی و هم چربی خون ، که می توانند در موارد درمانی که به طور مناسب انتخاب نشده باشند ، ایجاد می کنند ، خطر ناهنجاری های جنین و مرگ جنین را افزایش می دهند. زنان باردار مبتلا به دیابت باید در تمام دوران بارداری خود تحت نظارت قرار گیرند ، آنها باید کنترل بیشتری بر سطح قند خون داشته باشند ، همین توصیه ها در مورد خانمهایی که قصد بارداری را دارند نیز اعمال می شود.
نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و به تدریج در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد.
پس از زایمان ، نیاز به انسولین به سرعت به سطح موردنظر قبل از بارداری برمی گردد.
همچنین محدودیتی در استفاده از داروی Actrapid NM در دوران شیردهی وجود ندارد.انجام انسولین درمانی برای مادران شیرده برای کودک خطرناک نیست. با این حال ، ممکن است مادر نیاز به تنظیم رژیم غذایی دوز Actrapid NM و / یا رژیم غذایی داشته باشد.

اثر جانبی:

بسیار بندرت - واکنشهای آنافیلاکسی. علائم حساسیت عمومی ممکن است شامل بثورات پوستی عمومی ، خارش ، تعریق بیش از حد ، اختلالات دستگاه گوارش ، آنژیوادم ، تنگی نفس ، تپش قلب ، کاهش فشار خون ، ضعف / ناخودآگاه باشد.
واکنش های حساسیت به طور کلی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

اختلالات سیستم عصبی
به ندرت - نوروپاتی محیطی.
اگر پیشرفت در کنترل قند خون خیلی سریع حاصل شود ، ممکن است بیماری به نام "نوروپاتی دردناک حاد" ایجاد شود که معمولاً قابل برگشت است.

نقض اندام بینایی
به ندرت - خطاهای انکسار.
اختلالات انکسار معمولاً در مرحله اولیه انسولین درمانی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده ، این علائم برگشت پذیر هستند.

بسیار بندرت - رتینوپاتی دیابتی. اگر کنترل قند خون کافی برای مدت طولانی فراهم شود ، خطر پیشرفت رتینوپاتی دیابتی کاهش می یابد. با این حال ، شدت بخشیدن به انسولین درمانی با بهبودی شدید در کنترل قند خون می تواند منجر به افزایش موقتی شدت رتینوپاتی دیابتی شود.

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی
به ندرت - لیپودیستروفی.
لیپودیستروفی در صورتی که به طور مداوم محل تزریق را در همان ناحیه بدن تغییر ندهد ، می تواند در محل تزریق ایجاد شود.

اختلالات از بدن به عنوان یک کل ، و همچنین واکنش در محل تزریق
به ندرت - واکنش در محل تزریق.
در مقابل پس زمینه انسولین درمانی ، ممکن است واکنش هایی در محل تزریق (قرمزی پوست ، تورم ، خارش ، درد ، تشکیل هماتوم در محل تزریق) ایجاد شود. با این وجود ، در بیشتر موارد ، این واکنش ها ماهیت گذرا دارند و در طول درمان از بین می روند.

به ندرت - پف کردن.
تورم معمولاً در مرحله اولیه انسولین درمانی مشاهده می شود. به عنوان یک قاعده ، این علائم در طبیعت گذرا است.

تولید کننده:

راه حل تزریق Actrapid NM (دستورالعمل استفاده ، آن را به روشنی تجویز می کند) برای مبتلایان به دیابت توصیه می شود. این دارو بر اساس انسولین انسانی است که بیوسنتتیکی به دست می آید. تولید کننده آن شرکت دارویی Novo Nordisk A / S از دانمارک است که در زمینه ساخت و تولید داروهای دیابت مشغول فعالیت است. اکتراپید فقط طبق دستور پزشک استفاده می شود و از داروخانه ها با نسخه تجویز می شود.

مؤلفه فعال و تأثیر دارو ، نشانه هایی از هدف آن است

Actrapid NM یک عامل کمبود قند خون است که دارای اثر کوتاه مدت است. این ماده به صورت مایع شفاف و بدون رنگ و بو تولید می شود که برای تجویز در زیر پوست و داخل وریدی در نظر گرفته شده است. مؤلفه فعال دارو انسولین محلول در انسان است که با استفاده از تکنیک بیوتکنولوژی rDNA با استفاده از فشار ساکارومایسسس سرویزیا به دست می آید. در 1 میلی لیتر محلول 100 IU ماده مؤثر وجود دارد ، که معادل 0.035 انسولین بی آب است. علاوه بر ماده فعال ، این محصول علاوه بر این حاوی آب استریل ، سدیم به شکل هیدروکسید ، کلرید روی ، متاکرسول و اسید هیدروکلریک است.

این دارو در بطری های شیشه ای شفاف به میزان 10 میلی لیتر فروخته می شود که با درپوش لاستیکی بسته شده است. هر بطری در یک جعبه کاغذ ضخیم بسته بندی شده است و مجهز به حاشیه نویسی پزشکی است.

خاصیت کاهش قند Actrapid NM به دلیل جذب گلوکز توسط بدن پس از اتصال انسولین به گیرنده های سلولی و مهار تولید آن توسط کبد است. ابزار با اقدام کوتاه مدت مشخص می شود.تأثیر استفاده از آن در طی نیم ساعت پس از دوز رخ داده و تا 8 ساعت ادامه دارد. حداکثر غلظت ماده مؤثر Actrapid NM در پلاسمای خون بعد از 1.5-2 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود.

Actrapid NM در درمان دیابت وابسته به انسولین در افراد در همه گروههای سنی استفاده می شود. با توجه به اقدام سریع ، هنگامی که بیمار در کنترل گلیسمی مشکلی دارد ، می توان از این دارو در موارد مهم استفاده کرد.

موقعیت هایی که در آن احتیاط لازم با دارو است

افرادی که به دیابت مبتلا هستند باید بدانند که استفاده از Actrapid NM برای همه بیماران مشخص نشده است. دستورالعمل استفاده منصوب این دارو را برای افرادی که:

• عدم تحمل مواد تشکیل دهنده آن ،
• هیپوگلیسمی

استفاده از Actrapid NM در عمل کودکان منع مصرف ندارد. این راه حل در درمان کودکان و نوجوانانی که برای حفظ سطح قند خون طبیعی به انسولین نیاز دارند ، استفاده می شود.

این یک راه حل برای انسولین برای نفوذ در سد جفت معمولی نیست ، بنابراین می تواند توسط بیماران باردار بدون محدودیت استفاده شود. زنانی که در حال آماده شدن برای مادر شدن هستند ، باید مقدار مناسب دارو را انتخاب کنند ، که به آنها امکان می دهد قند خون خود را کنترل کنند. استفاده از دارو در دوز ناکافی می تواند منجر به بروز هیپوگلیسمی یا قند خون شود - شرایطی که در دوران بارداری می تواند منجر به رشد غیرطبیعی و مرگ جنین شود.

مادران انتظار باید با دقت مقدار دوز Acrapid NM را تنظیم کنند. باید در نظر داشت که در سه ماهه اول ، نیاز به آن اندکی کاهش می یابد و در دوره های بعدی افزایش می یابد. پس از تولد فرزند ، نیاز خانم به انسولین به تدریج به همان سطح قبل از شروع وضعیت "جالب" برمی گردد.

Actrapid NM برای سلامتی نوزادان مضر نیست ، بنابراین ، نیازی به محدود کردن مصرف آن در زنان شیرده نیست. بعضی اوقات ممکن است یک مادر جوان نیاز به تنظیم دوز داشته باشد.

در افرادی که از نارسایی کلیوی و کبدی رنج می برند ، نیاز بدن به انسولین کاهش می یابد. آنها باید براساس نتایج معاینه ، سطح گلوکز خون را به دقت کنترل کنند و میزان داروی تجویز شده به صورت جداگانه را محاسبه کنند.

استفاده از Actrapid NM در افراد بالای 65 سال باید براساس زمینه نظارت منظم گلوکز انجام شود. برای جلوگیری از ایجاد عواقب منفی ناشی از درمان ، بیماران این گروه سنی باید سعی کنند از دوز محلول تجاوز نکنند.

این دارو تاثیری در باروری انسان ندارد. بیمارانی که از آن به طور مداوم برای تولید فرزندان استفاده می کنند ممنوع نیست.

ویژگی های برنامه و پیامدهای نامطلوب

Actrapid باید زیر پوست یا به صورت داخل وریدی تجویز شود. دوز دارو به نیاز بیمار به انسولین بستگی دارد. متخصص غدد باید طبق نتایج آزمایشات دیابتی آن را نصب کند. این دارو برای مدت کوتاهی اثر دارد ، بنابراین ، در صورت لزوم ، می تواند در ترکیب با داروهای طولانی مدت انسولین تجویز شود.

توصیه می شود محلول دارویی Actrapid NM نیم ساعت قبل از غذا استفاده شود. با استفاده از زیر جلدی ، مطلوب است که دارو را در دیواره قدامی حفره قرار دهید. همچنین می توانید انسولین را در ناحیه شانه ، ران یا گلوتئال تزریق کنید. برای جلوگیری از ایجاد انحطاط چربی ، بیمار باید مرتباً محل معرفی محلول را تغییر دهد. با تصمیم پزشک ، بیمار ممکن است داروی Actrapid NM را به صورت داخل وریدی تجویز کند. این روش در یک مرکز پزشکی انجام می شود.

استفاده از Actrapid NM می تواند باعث بروز واکنشهای منفی در انسان شود.شایعترین نتیجه نامطلوب درمان با این محلول ، هیپوگلیسمی است که در نتیجه استفاده از مقادیر زیادی انسولین ایجاد می شود و با افت قند خون تشخیص داده می شود. با یک شکل خفیف از این آسیب شناسی ، فرد شکایتی از بی حالی ، ضعف ، تشنگی ، حالت تهوع ، خشکی پوست ، عدم اشتها ، ادرار مکرر ، نفس استون دارد.

هیپوگلیسمی شدید را می توان با سندرم تشنج ، ضعف ، اختلال در عملکرد مغز تشخیص داد. در صورت عدم برخورداری كافی برای درمان ، این آسیب شناسی می تواند منجر به مرگ فرد شود. در مورد هیپوگلیسمی ، افراد دیابتی باید از تجویز بعدی انسولین خودداری کنند و در اسرع وقت به کمک پزشکی واجد شرایط مراجعه کنند.

علاوه بر هیپوگلیسمی ، یک بیمار که تزریق کننده Actrapid NM را دریافت می کند ممکن است علائم حساسیت به دارو را تجربه کند که این امر به عنوان کاهش فشار خون ، بثورات پوستی ، تنگی نفس ، تاکی کاردی ، تعریق ، سوء هاضمه ، ورم کوینکی ، کدورت یا از بین رفتن هوشیاری بروز می کند. چنین واکنشی به محلول دارویی تهدید کننده زندگی محسوب می شود و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

عوارض جانبی که در برخی از افراد با استفاده از Actrapid NM ایجاد می شود شامل موارد زیر است:

• نوروپاتی محیطی ،
• مشکلات بینایی (نزدیک بینی ، هیپروپیا ، آستیگماتیسم ، هایپروپیا ، نزدیک بینی) ،
• دژنراسیون چربی ،
• واکنشهای آلرژیک (خارش ، کهیر) ،
• واکنش های موضعی (درد ، خارش ، تورم ، هماتوم ، هیپرمی در محل تزریق انسولین).

هرگونه علائم نامطلوب که در فرد پس از شروع استفاده از Actrapid رخ می دهد باید دلیل مراجعه وی به یک متخصص باشد. نادیده گرفتن عوارض جانبی می تواند منجر به ایجاد اثرات جبران ناپذیری بر سلامتی شود.

کمکهای اولیه در صورت مصرف بیش از حد ، تعامل دارو و ذخیره آن

استفاده از Actrapid NM در دوزهایی که بیش از حد معمول است ، منجر به ایجاد مصرف بیش از حد می شود که به صورت هیپوگلیسمی تجلی پیدا می کند. کمک به بیمار بستگی به شدت وضعیت وی دارد. کاهش جزئی قند بدون مراجعه به پزشک طبیعی می شود. شما می توانید با خوردن کمی قند یا مواد غذایی دیگر که حاوی کربوهیدرات زیادی است ، وضعیت خود را با دیابتی تثبیت کنید.

در هیپوگلیسمی شدید ، همراه با یک سابونو ، بیمار به مراقبت های پزشکی فوری نیاز دارد. برای از بین بردن خطر زندگی ، به او گلوکاگون و دکستروز تزریق می شود. برای جلوگیری از افت مکرر گلوکز ، به بیمار پس از اینکه غش کرد ، غذاهای غنی از کربوهیدرات داده می شود.

انسولین اکتولین با گروههای خاصی از داروها در تعامل است. برای افرادی که بتا بلاکرها ، آنتی بیوتیک های تتراسایکلین ، سولفونامیدها ، آنابولیک های استروئیدی ، مهار کننده های آنهیدراز کربنیک ، مونوآمین اکسیداز و مهار کننده های ACE ، کتوکونازول ، تئوفیلین ، میدنازازول ، کلوفیبرات ، داروهای کاهنده قند برای استفاده خوراکی مصرف می کنند ، باید تمام داروها را در نظر گرفت.

با تجویز همزمان آن با گلوکوکورتیکواستروئیدها ، ضد بارداری خوراکی ، مسدود کننده کانال های کلسیم ، دیورتیک های تیازیدی ، سمپاتومیمتیک ، مورفین ، هپارین ، دانازول ، ضد افسردگیهای سه حلقه ای ، خواص قند خون قند Actrapid NM را تضعیف می کند.

هنگام ترکیب یک محلول انسولین با سالیسیلات و رزرپین ، ممکن است واکنش های پیش بینی نشده ای رخ دهد. هنگام مصرف دارو به طور موازی با الکل و داروهای حاوی اتانول ، اثر آن قوی تر و طولانی تر می شود.

Actrapid NM با داروهای مبتنی بر سولفیت ها و تیول ها ناسازگار است. افزودن آنها به راه حل منجر به نابودی آن می شود.

ماندگاری Actrapid NM به تاریخ 30 ماه از تاریخ تولید محدود شده است.توصیه می شود ویال های باز نشده با دارو در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد در یخچال نگهداری شوند. این مهم است که اطمینان حاصل شود که انسولین یخ نمی زند ، زیرا خواص قند خون کاهش می یابد.

پس از باز کردن بطری با دارو باید در دمای اتاق در محلی که از نور روشن محافظت می شود نگهداری شود. انسولین چاپ شده باید به مدت 45 روز مصرف شود. این دارو که پس از پایان این دوره باقی مانده است ، کاملاً ممنوع است.

با تشکر از نظرات شما

نظرات

Megan92 () 2 هفته پیش

آیا کسی توانسته است دیابت را به طور کامل درمان کند؟ آنها می گویند درمان کامل غیرممکن است.

Daria () 2 هفته پیش

من هم فکر کردم غیرممکن است ، اما بعد از خواندن این مقاله ، مدتهاست که این بیماری "غیرقابل تحمل" را فراموش کرده ام.

Megan92 () 13 روز پیش

Daria () 12 روز پیش

Megan92 ، بنابراین من در اولین نظر خودم نوشتم) دقیقاً در مورد - کپی به یک مقاله.

سونیا 10 روز پیش

اما این طلاق نیست؟ چرا آنها بصورت آنلاین می فروشند؟

Yulek26 (Tver) 10 روز پیش

سونیا ، در کدام کشور زندگی می کنید؟ آنها آن را از طریق اینترنت می فروشند ، زیرا مغازه ها و داروخانه ها ظالمانه خود را نشان می دهند. علاوه بر این ، پرداخت فقط پس از دریافت ، یعنی ابتدا نگاه می شود ، بررسی می شود و فقط پس از آن پرداخت می شود. بله ، و اکنون آنها همه چیز را در اینترنت می فروشند - از لباس تا تلویزیون و مبلمان.

پاسخ تحریریه 10 روز پیش

سونیا ، سلام. این دارو برای معالجه بیماری دیابت به منظور جلوگیری از افزایش قیمت ، واقعاً از طریق شبکه داروسازی فروخته نمی شود. تا امروز می توانید فقط در وب سایت رسمی سفارش دهید. سالم باش!

سونیا 10 روز پیش

انسولین اکرراپید یک داروی است که برای دیابت نوع 1 و 2 و همچنین برای تسکین حمله حاد قند خون استفاده می شود. این قند خون را عادی می کند و از بهزیستی حمایت می کند. برای بهبود اثر و حفظ حد مطلوب گلوکز ، توصیه می شود دارو را با انسولین طولانی مدت و سایر داروهای ضد دیابتی ترکیب کنید.

دستورالعمل های ویژه

برای به دست آوردن اثر مورد انتظار از مصرف دارو ، باید آن را با انسولین طولانی مدت یا با عملکرد متوسط ​​ترکیب کرد. در طول دوره درمانی ، به منظور مرتباً تشخیص و جلوگیری از پیشرفت هایپرکی یا هیپوگلیسمی ، سطح قند خون را به طور مرتب کنترل کنید.

برای جلوگیری از لیپودیستروفی ، محل تزریق را مرتباً تغییر دهید.

انسولین استرپید در دوران بارداری استفاده می شود. در سه ماهه اول ، نیاز به هورمون کاهش می یابد و در بعداً افزایش می یابد ، بنابراین دوز به تدریج افزایش می یابد. دوز با توجه به خصوصیات فردی بدن و دوره بارداری توسط پزشک در هر مورد خاص تعیین می شود.

پس از زایمان ، یک زن باید به حجم انسولینی که قبل از بارداری دریافت کرده است ، برگردد. با این وجود ، در دوران شیردهی ، نیاز به هورمون کاهش می یابد ، بنابراین مهم است که مرتباً سطح گلوکز و بهزیستی شما کنترل شود.

در حین استفاده از دارو ، از کارهایی که نیاز به پاسخ سریع و توجه بیشتر دارد ، خودداری کنید. چنین محدودیت هایی در مورد رانندگی اعمال می شود. این در شرایطی است که با کمبود قند خون می توان میزان پاسخ به محرکهای خارجی را کاهش داد.

هیپو و قند خون هنگام استفاده از دارو

استفاده از انسولین Actrapid می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی (کاهش شدید قند) یا قند خون (افزایش قند خون) شود. این امر به دلیل عدم رعایت دوز توصیه شده ، سوء تغذیه (پرش از وعده های غذایی یا پرخوری) ، افزایش فشار بدنی و همچنین پرش از تزریق یا استفاده نادرست از محلول است.

علائم زیر مشخصه قند خون است: تشنگی شدید ، تکرر ادرار ، کاهش اشتها ، حالت تهوع و قرمزی پوست. با کتواسیدوز بوی استون از حفره دهان ظاهر می شود.علائم هشدار دهنده نشان می دهد که شما باید قند خون خود را بررسی کرده و در صورت لزوم مجدد Actrapid را تزریق کنید.

هیپوگلیسمی با افزایش اشتها ، پوست کم رنگ و اندام لرزان مشخص می شود. برای متوقف کردن علائم و جلوگیری از ابتلا به کما هیپوگلیسمی ، به بیمار توصیه می شود کمی قند یا یک محصول پر کربوهیدرات (کوکی ، آب نبات) بنوشید ، آب شیرین یا چای بنوشید. در صورت از دست دادن هوشیاری ، 40٪ محلول دکستروز و گلوکاگون به صورت داخل وریدی تجویز می شود. برای جلوگیری از عود پس از عادی سازی ، به بیمار توصیه می شود محصولی سرشار از کربوهیدرات سریع مصرف کند.

شرایط ذخیره سازی

از نور آفتاب دوری کنید. از گرم شدن بیش از حد یا گرم شدن بیش از حد جلوگیری کنید و اجازه ندهید که محلول یخ زده شود. در صورت تغییر رنگ ، از مصرف دارو خودداری کنید و یا پوسته پوسته شدن (رسوب) ظاهر شده است. دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - آماده سازی انسولین انسانی است که با استفاده از مهندسی ژنتیک تولید می شود.

این یک مدت زمان کوتاه عمل و pH خنثی است. به صورت زیر جلدی وارد می شود. HM به نام دارو به زبان لاتین به معنای "مهندسی ژنتیک انسان ، تک قطعه" است.

در این مقاله خواهیم دید که چرا پزشکان Actrapid NM از جمله دستورالعمل استفاده ، آنالوگ ها و قیمت های این دارو را در داروخانه ها تجویز می کنند. بررسی واقعی افرادی که قبلاً از Actrapid استفاده کرده اند را می توانید در نظرات بخوانید.

عمل دارویی

انسولین DNA نوترکیب انسانی. این انسولین با مدت متوسط ​​است.

متابولیسم گلوکز را تنظیم می کند ، اثرات آنابولیک دارد. در عضلات و بافتهای دیگر (به استثنای مغز) ، انسولین حمل و نقل داخل سلول از گلوکز و اسیدهای آمینه را تسریع می کند و آنابولیسم پروتئین را تقویت می کند. انسولین تبدیل گلوکز به گلیکوژن در کبد را تقویت می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و تبدیل گلوکز اضافی به چربی را تحریک می کند.

نشانه های استفاده

در صورت اختلال در عملکرد کلیه یا کبد انسولینکمتر بنابراین باید دوز را تنظیم کنید.

دستورالعمل استفاده از Actrapid نشان می دهد که می توان آن را در ترکیب با انسولین های طولانی.

این دارو نیم ساعت قبل از غذا یا میان وعده با کربوهیدرات ها تجویز می شود. به عنوان یک قاعده ، تزریقات زیر جلدی در ناحیه دیواره قدامی شکم انجام می شود. این باعث تسریع در جذب می شود. علاوه بر این ، می توان تزریق را در ران ، عضله دلتوئید شانه یا باسن انجام داد. برای جلوگیری از لیپودیستروفیمحل تزریق باید تغییر کند.

تزریق داخل وریدی فقط در صورت مجاز بودن تزریق توسط متخصص پزشکی مجاز است. به طور عضلانی ، دارو فقط مطابق متخصص انجام می شود.

روش کاربرد

اکراپید کوتاه مدت به صورت جداگانه برای افراد مبتلا به دیابت تجویز می شود. همه اینها به میزان گلوکز خون بستگی دارد. قبل از اینکه پزشک متخصص غدد داخلی درمان با Actrapid حاوی انسولین را تجویز کند ، باید دستورالعمل ها را مطالعه کنید. دستورالعمل استفاده از دارو با جزئیات توضیح می دهد:

• عمل دارو
• روش کاربرد
• موارد منع مصرف
• عوارض جانبی
• ترکیب

روش استفاده از اکترپید بستگی به شکل رهاسازی دارد. انسولین کوتاه مدت تزریق می شود. این می تواند در زیر پوست در باسن ، ساعد و شکم تجویز شود. یک استثنا در مواردی است که یک دارو برای تزریق عضلانی یا داخل وریدی مورد نیاز است. این دارو که به صورت زیر جلدی تجویز می شود ، فرم کارتریج دارد.

• این دارو 30 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود ،
• بارها و بارها در همان مکان ، انسولین تزریق نکنید ،
• از ورود به رگ های خونی باید اجتناب شود ،
• پس از تجویز انسولین ، محل تزریق لمس و فشار داده نمی شود ،
• اگر انسولین کوتاه مدت را مخلوط کنید ، باید سریعاً تزریق کنید ،
• دوزها بسته به اینکه بیمار ، بزرگسال یا کودک باشد محاسبه می شود ،
• دوز بسته به ترکیب داروها تجویز می شود ،
• در صورت اغما یا اسیدوز ، دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود ،
• تزریقات زیر نظر پزشک معالج انجام می شود.

افراد مبتلا به دیابت وجود دارند ، که به دلیل بیماریهای همزمان پیچیده است. در این حالت ، توجه به شرایط آنها مهم است. هنگام مصرف Actrapid بر اساس انسولین ، توصیه می شود دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید. همچنین از پزشک خود مشاوره بگیرید. اقدامات مستقل در مورد استفاده از دارو عواقب منفی به همراه خواهد داشت.

دستورالعمل ، پیروی از آن باید مورد نظارت قرار گیرد ، شما را از مشکلات بسیاری نجات خواهد داد. اما چنین مواردی وجود دارد که یک فرد اتفاق می افتد. بنابراین ، توصیه می شود به علائم غیر اختصاصی توجه کنید:

• سردرد
• خستگی
• نیاز مداوم به خواب
• آریتمی ،
• تعریق شدید حتی در فصل سرما
• سردرگمی ،
• پوست کمرنگ می شود
• استفراغ
• شرایط اجدادی

این را باید در نظر داشت که شخصی که برای مدت طولانی وضعیت را تحت نظر دارد ، داروهای خاصی مصرف می کند ، ممکن است متوجه علائم مصرف بیش از حد نشود. علائم با داروهای همزمان متفاوت است. اصلاح وضعیت بیمار در صورت مصرف بیش از حد می تواند با استفاده از:

• معرفی محلول مخصوص زیر پوست ،
• معرفی گلوکز داخل وریدی.

چنین روشهایی می تواند بیمار مبتلا به دیابت را تثبیت کند و از ریزش وی در حالت اغما جلوگیری کند.

ترکیب و شکل انتشار

ماده فعال موجود در ترکیب انسولین انسانی به شکل حل شده است. مواد تحریک کننده در ترکیب: کلرید روی ، گلیسرول ، آب تزریق ، متاکرسول ، هیدروکسید سدیم.

این دارو به شکل تزریقی فروخته می شود ، همچنین فرم نعناع اکتراپید nm نیز وجود دارد که به صورت محلول برای تزریق های زیر جلدی نیز به فروش می رسد.

مکانیسم عمل Actrapid NM

این محصول حاوی انسولین انسانی است که توسط مهندسی ژنتیک به دست می آید. برای تولید آن از DNA مخمر ساکارومایسایت استفاده می شود.

انسولین به گیرنده های روی سلول متصل می شود و این مجموعه جریان گلوکز را از خون به داخل سلول فراهم می کند.

بعلاوه ، انسولین Actrapid چنین اقداماتی را بر روی فرآیندهای متابولیک نشان می دهد:

1. تشکیل گلیکوژن را در بافت کبد و ماهیچه ها تقویت می کند
2. استفاده از گلوکز توسط سلولهای ماهیچه ای و بافت چربی را برای انرژی تحریک می کند
3. تجزیه گلیکوژن کاهش می یابد ، همانطور که تشکیل مولکول های جدید گلوکز در کبد است.
4. تشکیل اسید چرب را تقویت می کند و تجزیه چربی را کاهش می دهد
5. در خون ، سنتز لیپوپروتئین ها افزایش می یابد
6. انسولین رشد و تقسیم سلول را سرعت می بخشد
7. سنتز پروتئین را تسریع می کند و تجزیه آن را کاهش می دهد.

مدت زمان عملکرد Actrapid NM به دوز ، محل تزریق و نوع دیابت بستگی دارد. دارو نیم ساعت بعد از تجویز خواص خود را نشان می دهد ، حداکثر مقدار آن بعد از 1.5 - 3.5 ساعت ذکر می شود. پس از 7 - 8 ساعت ، دارو عمل خود را متوقف کرده و توسط آنزیم ها از بین می رود.

نشانه اصلی استفاده از انسولین Actrapid کاهش سطح گلوکز در دیابت ، هم برای استفاده منظم و هم برای ایجاد شرایط اضطراری است.

آکرپید در دوران بارداری

انسولین Actrapid NM می تواند برای کاهش قند خون در زنان باردار تجویز شود ، زیرا از سد جفت عبور نمی کند. عدم جبران دیابت در زنان باردار می تواند برای کودک خطرناک باشد.

انتخاب دوزها برای خانمهای باردار از اهمیت بالایی برخوردار است ، زیرا میزان زیاد قند بالا و پایین باعث تشکیل بدن می شود و به ناهنجاری منجر می شود و همچنین خطر مرگ جنین را افزایش می دهد.

با شروع از مرحله برنامه ریزی حاملگی ، بیماران مبتلا به دیابت باید توسط یک متخصص غدد تحت معاینه قرار گیرند ، و به آنها نظارت دقیق بر سطح گلوکز خون نشان داده می شود.ممکن است نیاز به انسولین در سه ماهه اول بارداری کاهش یابد و در دوم و سوم افزایش یابد.

بعد از زایمان ، سطح گلیسمی معمولاً به ارقام قبلی که قبل از بارداری وجود داشت ، برمی گردد.

برای مادران پرستار ، تجویز Actrapid NM نیز در معرض خطر نیست.

اما با توجه به نیاز زیاد به مواد مغذی ، رژیم باید تغییر کند و از این رو دوز انسولین مصرف شود.

چگونه Actrapid NM را اعمال کنیم؟

تزریق انسولین به صورت زیر جلدی و داخل وریدی تزریق می شود. مقدار مصرف به صورت جداگانه انتخاب می شود. به طور معمول ، نیاز انسولین بین 0.3 تا 1 IU در روز به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار است. با مقاومت به انسولین در نوجوانان یا در برابر چاقی ، بیشتر است و برای بیمارانی که ترشح مانده انسولین خود را دارند ، پایین تر است.

در دوره جبران دیابت ، عوارض این بیماری کمتر و دیرتر بروز می کند. بنابراین ، نظارت مداوم بر قند خون و انتخاب دوز انسولین که سطح نسبتاً ثابت این شاخص را حفظ می کنند ، ضروری است.

Actrapid NM یک انسولین با عملکرد کوتاه است ، بنابراین معمولاً با اشکال طولانی دارو ترکیب می شود. باید نیم ساعت قبل از غذا یا یک وعده غذایی سبک حاوی کربوهیدرات ها تجویز شود.

سریعترین مسیر ورود ، تزریق به معده است. برای انجام این کار ، حتماً یک سرنگ انسولین را در پوسته پوستی تزریق کنید. از ناحیه باسن ، باسن یا شانه نیز استفاده می شود. محل تزریق باید دائماً تغییر کند تا باعث آسیب به بافت زیر جلدی نشود.

با ایجاد نفروپاتی دیابتی ، نیاز به انسولین کاهش می یابد ، بنابراین دوز با در نظر گرفتن میزان فیلتراسیون گلومرولی و سطح نارسایی کلیوی تجدید نظر می شود. در بیماری های غده فوق کلیوی ، غده تیروئید ، غده هیپوفیز و همچنین آسیب کبدی ، مقدار لازم انسولین ممکن است تغییر کند.

نیاز به انسولین نیز با استرس هیجانی ، تغییر در فعالیت بدنی یا انتقال به یک رژیم غذایی دیگر تغییر می کند. هر بیماری دلیل اصلاح انسولین است که با پزشک موافقت کرده اید.

اگر دوز انسولین کم باشد ، یا خود بیمار انسولین را لغو کرده باشد ، ممکن است قند خون با علائم زیر ایجاد شود:

• خواب آلودگی و بی حالی را افزایش می دهد.
• عطش را بیشتر کرد.
• حالت تهوع و استفراغ متناوب.
• پوست سرخ و خشک.
• افزایش ادرار.
• از دست دادن اشتها.
• خشکی دهان.

علائم قند خون به تدریج - چند ساعت یا حتی چند روز بروز می کند. اگر قند خون خود را تنظیم نکنید ، ایجاد می شود. نشانه بارز آن بوی استون در هوای بازدم است. خطر بیماری هایپرگلیسمی با بیماری های عفونی و تب افزایش می یابد.

انتقال از یک نوع انسولین به نوع دیگر نیاز به انتخاب یک دوز جدید دارد. برای انجام این کار ، باید با یک متخصص غدد مشورت کنید. انسولین اکراپید را نمی توان در پمپ های انسولین استفاده کرد ، در صورت عدم وجود کلاه محافظ روی ویال ، اگر آن را به صورت نادرست ذخیره کرده یا یخ زده بود ، و همچنین اگر محلول ابری شود.

برای تزریق ، باید این قوانین را رعایت کنید:

1. هوا را درون سرنگ جمع کنید ، که برابر با دوز تجویز شده است.
2. سرنگ را از طریق پلاگین وارد کرده و پیستون را فشار دهید.
3. بطری را وارونه چرخانید.
4. دوز انسولین را داخل سرنگ مصرف کنید.
5. هوا را برداشته و دوز را بررسی کنید.

پس از این ، شما باید بلافاصله تزریق کنید: پوست را به صورت خوراکی ببرید و سرنگ را با سوزن در پایه آن ، با زاویه 45 درجه وارد کنید. انسولین باید زیر پوست قرار بگیرد.

پس از تزریق ، سوزن باید حداقل 6 ثانیه در زیر پوست باشد تا به طور کامل دارو تجویز شود.

عوارض جانبی Actrapid

شایعترین عارضه جانبی در هنگام تجاوز از دوز انسولین ، هیپوگلیسمی است. معمولاً به طور ناگهانی اتفاق می افتد و همراه با رنگ پریدگی پوست ، عرق سرد ، خستگی شدید یا ضعف ، اختلال در جهت گیری مکانی ، اضطراب ، عصبی بودن و لرزیدن دست ها است.

غلظت توجه کاهش می یابد ، خواب آلودگی ایجاد می شود ، احساس گرسنگی ، اختلال بینایی بدتر می شود.سردرد و سرگیجه ، حالت تهوع و تنگی نفس پیشرفت می کند. اشکال شدید افت قند می تواند با از دست دادن هوشیاری یا حتی مرگ در عملکرد مغز اختلال ایجاد کند.

اگر دیابت مدت زمان طولانی و همراه با نوروپاتی دیابتی ، در درمان بتا بلاکرها یا داروهای دیگری که روی سیستم عصبی عمل می کنند به طول انجامد ، آنگاه علائم اولیه هیپوگلیسمی می تواند غیرقابل توصیف باشد ، بنابراین باید همیشه روی سطح گلوکز خون تمرکز کنید.

برای خفیف ، شما باید قند یا آب میوه ، کوکی ها ، قرص های گلوکز مصرف کنید. در موارد شدید ، یک محلول گلوکز 40٪ به صورت داخل وریدی تجویز می شود و گلوکاگون به صورت عضلانی یا زیر جلدی تجویز می شود. بعد از اینکه بیمار دوباره آگاهی پیدا کرد ، باید با کربوهیدراتهای ساده غذا بخورد.

حمله گلیسمی می تواند در طی یک روز تکرار شود ، بنابراین ، حتی با نرمال شدن سطح گلوکز ، لازم است کنترل بر محتوای آن تقویت شود. چنین بیمارانی نیاز به دریافت مکرر کربوهیدرات دارند.

عوارض جانبی باقیمانده نادر هستند و به صورت:

• بثورات آلرژیک یا کهیر. بسیار نادر با حساسیت فردی - واکنشهای آنافیلاکسی.
• تعریق ، حالت تهوع و سردرد.
• ضربان قلب افزایش یافته است.
• نوروپاتی محیطی.
• انقباض اختلال یا ایجاد جراحی رتینوپاتی.
• لیپودیستروفی در محل تزریق ، خارش ، هماتوم.
• پف کردن ، به خصوص در روزهای اول استفاده.

فرم انتشار و ذخیره انسولین Actrapid NM

این دارو در شبکه خرده فروشی می تواند به شکل زیر باشد: انسولین Actrapid NM Penfill (برای انسولین به قلم ویژه ای احتیاج دارد) و همچنین انسولین موجود در ویال ها (یک سرنگ انسولین برای تزریق نیاز دارد).

هر دو نوع آماده سازی حاوی محلول با غلظت 100 IU در 1 میلی لیتر هستند. بطری ها حاوی 10 میلی لیتر ، و کارتریج - 3 میلی لیتر از 5 قطعه در هر بسته است. دستورالعمل استفاده به هر شکل از انتشار پیوست شده است.

قیمت Actrapid در بطری ها پایین تر از فرم قلم است. قیمت دارو ممکن است در زنجیره های خرده فروشی مختلف متفاوت باشد. علاوه بر این ، نوسانات نرخ ارز بر شکل گیری قیمت ها تأثیر می گذارد ، زیرا این ماده مخدر تولیدات وارداتی است. بنابراین ، قیمت Actrapid فقط در روز خرید مربوط می شود.

انسولین در یخچال و فریزر به دور از فریزر با دمای دو تا هشت درجه ذخیره می شود. شما نمی توانید آن را یخ بزنید. بطری باز شده می تواند به مدت 6 هفته در دمای اتاق نگهداری شود ، حتما از آن در برابر نور و گرما در یک جعبه مقوایی محافظت کنید. ویدئوی این مقاله به سؤالی در مورد تجویز انسولین پاسخ خواهد داد.

کوتاه اثر انسولین Actrapid است. این دارو به صورت تزریق در دسترس است و برای معالجه دیابت نوع 1 و 2 و همچنین برای مراقبت های اورژانسی برای قند خون استفاده می شود. به خصوص اغلب در دیابت وابسته به انسولین استفاده می شود. چنین بیمارانی نیاز به تزریق انسولین مادام العمر دارند. برای کنترل موثرتر سطح قند خون ، انواع مختلفی از این دارو با هم ترکیب می شوند. و یکی از داروهای مورد نظر Actrapid است - انسولین کوتاه.

مشخصات دارو

انسولین "Actrapid NM Penfill" یک راه حل برای تزریق است. این دارو شامل هورمون لوزالمعده انسان است که با اصلاح ژن به دست می آید. 1 میلی لیتر محلول حاوی 3.5 میلی گرم انسولین است. علاوه بر این ، گلیسیرین ، کلرید روی و مواد مخصوصی برای تزریق در آب حل می شوند که سطح مطلوب تعادل اسید-پایه را ایجاد می کنند. این دارو در کارتریج های مخصوص قلم سرنگ 3 میلی لیتری موجود است. این دوز متوسط ​​است ، اما در بعضی موارد برای افزایش آن لازم است.

علاوه بر این شکل رهاسازی ، انسولین Actrapid NM در ویال های 10 میلی لیتری وجود دارد. همچنین حاوی هورمون محلول در انسان است که با استفاده از روشهای مهندسی ژنتیک به دست می آید. آنالوگ دارو نیز وجود دارد - Actrapil MS. این ماده کمتر از آن استفاده می شود ، زیرا این یک انسولین بی طرف خوک است.

عمل این دارو

انسولین به سلولها نفوذ کرده و فرآیندهای متابولیک را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث بهبود حمل و نقل گلوکز می شود. به همین دلیل ، جذب بافتهای آن افزایش می یابد. سنتز گلیکوژن در سلولهای کبدی نیز تحریک و افزایش می یابد. انسولین "Actrapid" به داروهای کوتاه مدت اشاره دارد. اثر هیپوگلیسمی آن بسته به روش و محل تزریق ، دوز و ویژگی های شیوه زندگی بیمار ممکن است متفاوت باشد. اما بیشتر اوقات ، تأثیر دارو پس از 30 دقیقه شروع می شود و تا 8 ساعت ادامه دارد. حداکثر تأثیر در 2-3 ساعت پس از معرفی محلول کاهش می یابد. بالاترین میزان جذب دارای Actrapid NM است ، به ویژه اگر به طور صحیح وارد شود. بهتر است تزریق را در برابر پوست روی معده انجام دهید ، بنابراین دارو سریعتر عمل می کند.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

برخی از بیماران عدم تحمل فردی به انسولین انسانی دارند. بعضی اوقات ممکن است واکنشهای آلرژیک به سایر اجزای دارو نیز مشاهده شود. در این موارد انسولین دیگری تجویز می شود. استفاده از دارو نیز در صورت وجود هیپوگلیسمی منع مصرف دارد. بنابراین قبل از معرفی لازم است که سطح قند خون بررسی شود. شما نمی توانید از "Actrapid" برای سرطان لوزالمعده - انسولوم استفاده کنید. مصرف این دارو برای کودکان و همچنین برای زنان باردار منع مصرف ندارد.

هنگام استفاده از انسولین "Actrapid" ، ممکن است عوارض جانبی زیر رخ دهد:

معرفی انسولین "Actrapid"

روش مصرف این دارو در بعضی موارد داخل وریدی است. برای این کار ، سرنگ مخصوص انسولین مورد نیاز است. آنها فارغ التحصیلی دارند که به شما امکان می دهد مقدار مناسب دارو را اندازه گیری کنید. اغلب از قلم سرنگ مخصوص انسولین "Actrapid NM" استفاده می شود. در این روش تزریق راحت تر است. تزریق باید در شکم یا شانه ، فقط در زیر جلدی انجام شود و از تزریق عضلانی جلوگیری شود. گاهی اوقات تزریق به ران یا باسن تزریق می شود ، اما در این حالت دارو بدتر جذب می شود.

چگونه انسولین Actrapid را تزریق کنیم؟ دستورالعمل این فرایند را به شرح زیر شرح می دهد:

• شما باید مقدار مناسب محلول را از داخل بطری به داخل سرنگ بکشید یا کارتریج را درون یک قلم سرنگ مخصوص قرار دهید ،
• با دست چپ خود را با دو انگشت یک پوست از شکم ، ران یا شانه جمع کنید ،
• سوزن را به زیر زاویه 45 درجه بچسبانید ،
• به آرامی محلول را زیر پوست تزریق کنید ،
• 5-6 ثانیه سوزن را رها کنید ،
• با دقت آن را بیرون بکشید ، اگر خون بیرون آمده است ، باید محل تزریق را کمی فشار دهید.

انسولین "Actrapid": دستورالعمل استفاده

فقط پزشک مراجعه کننده می تواند دوز و دفعات مورد نظر دارو را تعیین کند. بستگی به میزان سوخت و ساز کربوهیدرات بیمار ، سبک زندگی ، عادتهای غذایی و نیاز انسولین دارد. به طور متوسط ​​بیش از 3 میلی لیتر در روز مورد نیاز نیست ، اما این شاخص ممکن است در افراد دارای اضافه وزن ، در دوران بارداری یا ایمنی بافتی بیشتر باشد. اگر لوزالمعده حداقل مقدار کمی انسولین تولید کند ، باید در دوزهای کمتری تجویز شود. نیاز به انسولین در بیماری های کبد و کلیه نیز کاهش می یابد.

تزریق "Actrapid" 2-3 بار در روز انجام می شود. در صورت لزوم می توانید فرکانس استفاده را تا 5-6 بار افزایش دهید. نیم ساعت پس از تزریق ، شما باید با کربوهیدرات ها وعده غذایی بخورید یا حداقل غذا میل کنید.

می توان این دارو را با داروهای طولانی مدت مخلوط کرد. به عنوان مثال ، اغلب از ترکیبی استفاده می شود: انسولین "Actrapid" - "Protafan". اما فقط یک پزشک می تواند یک رژیم کنترل گلیسمی فردی انتخاب کند. در صورت لزوم ، دو انسولین را همزمان وارد کنید که در یک سرنگ جمع آوری می شوند: ابتدا - "Actrapid" ، و سپس - انسولین طولانی مدت.

در صورت کمبود قند خون چه باید کرد

در بعضی موارد ، بیشتر اوقات با مصرف بیش از حد ، بیمار دچار هیپوگلیسمی می شود. اگر بعد از تزریق بیمار غذا نكرده باشد یا فعالیت بدنی زیادی نشان داده باشد ، می تواند ظاهر شود.این وضعیت به طور ناگهانی رخ می دهد. بیمار علائم زیر را تجربه می کند:

• تاکی کاردی
• حالت تهوع
• خرابی عمومی ، خواب آلودگی ،
• تعریق
• عصبیت ، اضطراب ،
• سردرد
• اشتهای قوی
• اختلال در هماهنگی حرکات.

شروع هیپوگلیسمی به راحتی قابل مشاهده است. اولین کاری که باید انجام دهید خوردن چیزی شیرین است. به همین منظور ، افراد دیابتی همیشه شیرینی ، کلوچه ، آب شیرین یا یک تکه شکر را با خود همراه دارند. اگر وضعیت بیمار بدتر شود ، او دچار تشنج یا غش شده است ، تزریق گلیکوژن لازم است. برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی باید به پزشک مراجعه کرده و دوز Actrapid را تنظیم کنید.

قند خون هنگام استفاده از دارو

گاهی اوقات وقتی قند خون زیاد می شود ، وضعیت دیگری نیز ممکن است. این می تواند با افزایش دما ، همراه با بیماری های عفونی ، با کاهش دوز دارو یا افزایش حجم غذای کربوهیدرات باشد. نه چندان برجسته ، اما این بیماری نیز خطرناک است ، زیرا می تواند منجر به ایجاد کتواسیدوز و کما شود. این واقعیت که شکر افزایش یافته است می توان با علائم زیر حدس زد:

• تشنگی شدید
• تکرر ادرار
• حالت تهوع ، از دست دادن اشتها ،
• ضعف
• خشکی پوست و غشاهای مخاطی ،
• بوی قوی استون از دهان.

اگر هر یک از این علائم را دارید ، باید فوراً میزان قند را بررسی کنید ، ممکن است نیاز به تزریق اضافی Actrapid داشته باشید.

فارماکوکینتیک

نیمه عمر انسولین از جریان خون فقط چند دقیقه است.

مدت زمان مصرف داروهای انسولین عمدتاً به میزان جذب آن بستگی دارد که به عوامل مختلفی بستگی دارد (مثلاً به دوز انسولین ، روش و محل مصرف ، ضخامت لایه چربی زیر جلدی و نوع دیابت قند). بنابراین ، پارامترهای فارماکوکینتیک انسولین در معرض نوسانات معنی داری بین فردی و درون فردی قرار دارند.

حداکثر غلظت انسولین در پلاسما در طی 5/1 تا 5/5 ساعت پس از تزریق زیر جلدی حاصل می شود.

هیچ اتصال واضحی برای پروتئین های پلاسما وجود ندارد ، به استثنای آنتی بادی های انسولین (در صورت وجود).

انسولین انسانی توسط انسولیناز یا آنزیمهای برش دهنده انسولین ، و احتمالاً توسط ایزومراز پروتئین دی سولفید بریده می شود.

فرض بر این است که در مولکول انسولین انسانی چندین مکان از شکاف (هیدرولیز) وجود دارد ، با این حال ، هیچ یک از متابولیت های تشکیل شده در نتیجه شکاف فعال نیست.

دوره جذب نیمه (T ½) با میزان جذب از بافت های زیر پوستی تعیین می شود. بنابراین ، T measure یک اندازه گیری جذب است ، و نه اندازه گیری واقعی از بین بردن انسولین از پلاسما (T ½ انسولین از جریان خون فقط چند دقیقه است). مطالعات نشان داده اند که T ½ حدود 2-5 ساعت است.

کودکان و نوجوانان

مشخصات فارماکوکینتیک Actrapid ® NM در یک گروه کوچک از کودکان مبتلا به دیابت (18 نفر) در سن 6-12 سال و همچنین نوجوانان (13-17 سال) مورد بررسی قرار گرفت. اگرچه داده های به دست آمده محدود تلقی می شوند ، با این حال نشان می دهند که مشخصات دارویی Actrapid ® NM در کودکان و نوجوانان مشابه بزرگسالان است. در همان زمان ، تفاوت هایی بین گروه های سنی مختلف با شاخصی مانند C max نشان داده شد ، که بار دیگر بر لزوم انتخاب دوز فردی تأکید می کند.

داده های ایمنی بالینی

در مطالعات بالینی ، از جمله مطالعات ایمنی دارویی ، مطالعات سمیت با دوزهای مکرر ، مطالعات مربوط به سمیت ژنی ، پتانسیل سرطان زا و اثرات سمی بر روی کره تولید مثل ، هیچ خطر خاصی برای انسان مشخص نشده است.

بارداری و شیردهی

هیچ محدودیتی در استفاده از انسولین در دوران بارداری وجود ندارد ، زیرا انسولین از سد جفت عبور نمی کند.

هم هیپوگلیسمی و هم چربی خون ، که می توانند در موارد درمانی که به طور مناسب انتخاب نشده باشند ، ایجاد می کنند ، خطر ناهنجاری های جنین و مرگ جنین را افزایش می دهند. زنان باردار مبتلا به دیابت باید در تمام دوران بارداری خود تحت نظارت قرار گیرند ، آنها باید کنترل بیشتری بر سطح قند خون داشته باشند ، همین توصیه ها در مورد خانمهایی که قصد بارداری را دارند نیز اعمال می شود.

نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و به تدریج در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد.

پس از زایمان ، به طور معمول ، نیاز به انسولین به سرعت به میزان مشاهده شده قبل از بارداری برمی گردد.

همچنین محدودیتی در استفاده از داروی Actrapid ® NM در دوران شیردهی وجود ندارد. انجام انسولین درمانی برای مادران شیرده برای کودک خطرناک نیست. با این حال ، ممکن است مادر نیاز به تنظیم رژیم غذایی دوز Actrapid ® NM و / یا رژیم غذایی داشته باشد

خواص درمانی

این دارو تأثیر درمانی سریع دارد ، زیرا متعلق به گروه دارویی انسولینهای با سرعت بالا است. این محصول با استفاده از فناوری زیست فناوری تولید DNA نوترکیب با معرفی فرهنگ مخمر نانوا ساخته می شود. پس از تجویز مستقیم دارو به طور زیر جلدی ، ماده فعال شروع به تعامل با گیرنده های سیتوپلاسمی در غشای سلولی می کند. این ماده فرآیندهای داخل سلول را با تحریک بیوسنتز cAMP فعال می کند ، که به آن اجازه می دهد تا در اعماق سلول سلول نفوذ کند.

همانطور که مرجع رادار نشان می دهد ، کاهش قند خون در اثر افزایش حرکت داخل سلول و جذب توسط بافت های بدن ایجاد می شود و باعث تسریع در ذخیره سازی چربی ها در بدن ، سنتز ساختار پروتئین ، گلیکوژنوژنز و همچنین کاهش تولید گلوکز توسط کبد می شود. این داروها نیم ساعت پس از استفاده به طور فعال در بدن شروع به فعالیت می کنند. اثر اوج بعد از 2.5 ساعت حاصل می شود ، و کل مدت زمان قرار گرفتن در معرض حدود 7-8 ساعت است.

تداخلات دارویی متقابل

موادی که باعث کاهش اثربخشی کاهش قند می شوند: داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، استروئیدهای آنابولیک ، آندروژن ها ، کتوکونازول ، تتراسایکلین ، ویتامین B6 ، برموکریپتین ، مбенازازول ، تئوفیلین ، بتا بلاکرها غیر انتخابی ، نوشیدنی های الکلی ، که نه تنها اثر را تقویت می کنند بلکه باعث طولانی شدن مدت زمان عمل نیز می شوند.

میزان قند خون افزایش می یابد: قرص های ضدبارداری زنانه (آنالوگ های مصنوعی پروژسترون و استرادیول) ، هورمون های تیروئید ، ضد انعقادها ، کلونیدین ، ​​دیازوکسید ، دانازول ، ضد افسردگی های سه حلقه ای ، مسدود کننده های کانال کلسیم ، مسکن های افیونی ، اسید نیکوتین و نیکروئیدها ، رزرپین ، سالیسیلات ، اکتروتیید ، لانروتید بر اثربخشی انسولین به صورت مبهم تأثیر می گذارد. این مواد هم می توانند نیاز به دوز دارو را کاهش دهند و هم افزایش دهند.

تیول ها و سولفیت ها در تخریب یا تخریب محلول دارویی نقش دارند و بتا بلاکرها باعث ایجاد شاخص های کاذب هیپوگلیسمی می شوند.

مقدمه روش شناسي

تجویز زیر جلدی ، عضلانی و داخل وریدی دارو مجاز است. با تجویز زیر جلدی ، به بیماران توصیه می شود كه ناحیه ران را برای تزریق انتخاب كنند ، در اینجاست كه دارو به آرامی و به طور مساوی برطرف می شود.

علاوه بر این ، می توانید برای تزریق از باسن ، ساعد و دیواره جلویی شکم استفاده کنید (در صورت تزریق به شکم ، اثر دارو در اسرع وقت شروع می شود). این دارو بیشتر از یک بار در ماه انجام نشود ، این دارو باعث تحریک لیپودیستروفی می شود.

در صورت لزوم مکمل انسولین کوتاه به مدت طولانی ، الگوریتم زیر انجام می شود:

1. هوا به هر دو آمپول (با کوتاه و بلند) وارد می شود ،
2. اول ، انسولین با عملکرد کوتاه به داخل سرنگ کشیده می شود ، سپس با داروی طولانی مدت تکمیل می شود ،
3. هوا با ضربه زدن برداشته می شود.

مصرف دیابتی ها با تجربیات اندک توصیه نمی شود به خودی خود Actropide را وارد ناحیه شانه کنید ، زیرا ریسک بالایی در ایجاد پوستی ناچیز از چربی پوست و تزریق دارو به صورت عضلانی وجود دارد. شایان ذکر است که هنگام استفاده از سوزن های تا 4-5 میلی متر ، چین چربی زیر جلدی به هیچ وجه تشکیل نمی شود.

تزریق دارو به بافت های تغییر یافته با لیپودیستروفی و ​​همچنین به مکان های هماتوم ، مهر و موم ، جای زخم و جای زخم ممنوع است.

اکتروپید را می توان با استفاده از یک سرنگ انسولین معمولی ، یک قلم سرنگ یا پمپ اتوماتیک استفاده کرد. در حالت دوم ، این دارو به خودی خود وارد بدن می شود ، در دو مورد اول ارزش تسلط بر روش تجویز را دارد.

• یک سوزن یکبار مصرف نصب شده است ،
• این دارو به راحتی مخلوط می شود ، با کمک دستگاه پخش کننده 2 واحد دارو انتخاب می شود ، آنها به هوا وارد می شوند ،
• با استفاده از سوئیچ ، مقدار دوز مورد نظر تنظیم شده است ،
• همانطور که در روش قبلی توضیح داده شده ، چین چربی تشکیل شده است.
• این دارو با فشار دادن پیستون به تمام راه معرفی می شود ،
• بعد از 10 ثانیه سوزن از پوست برداشته می شود ، چین خوردگی آزاد می شود.

سوزن لزوماً بیرون ریخته می شود.

اگر از آکتراپید با عملکرد کوتاه استفاده می شود ، لازم نیست قبل از استفاده مخلوط شود.

برای جلوگیری از جذب نادرست دارو و بروز هیپوگلیسمی و همچنین قند خون ، انسولین نباید در مناطق نامناسب تزریق شود و از دوزهایی که با پزشک موافقت نمی شود استفاده شود. استفاده از Actrapid منقضی شده است ، این دارو ممکن است باعث مصرف بیش از حد انسولین شود.

تزریق داخل وریدی یا عضلانی فقط با نظارت پزشک معالج انجام می شود. Actrapid نیم ساعت قبل از غذا به بدن وارد می شود ، مواد غذایی لزوماً باید حاوی کربوهیدرات باشند.

نکته: بهتر است انسولین را در دمای اتاق تزریق کنید ، بنابراین درد ناشی از تزریق کمتر قابل توجه خواهد بود.

Actrapid چگونه است

انسولین اکرراپید متعلق به گروه داروهایی است که عمل اصلی آنها با هدف کاهش سطح قند خون است. این یک داروی کوتاه مدت است.

کاهش قند به این دلیل است:

میزان و سرعت قرار گرفتن در معرض داروی ارگانیسم به چندین عامل بستگی دارد:

1. دوز آماده سازی انسولین ،
2. مسیر مصرف (سرنگ ، سرنگ ، پمپ انسولین) ،
3. مکان انتخاب شده برای تجویز دارو (معده ، ساعد ، ران یا باسن).

با تجویز زیر جلدی Actrapid ، دارو پس از 30 دقیقه شروع به فعالیت می کند ، پس از 1-3 ساعت بسته به ویژگی های فردی بیمار ، حداکثر غلظت خود را در بدن می کند ، اثر هیپوگلیسمی به مدت 8 ساعت فعال است.

در دوران بارداری استفاده کنید

در صورت بارداری بیمار ، درمان آکرپید مجاز است. در طول دوره ، لازم است سطح قند کنترل شود و دوز تغییر یابد. بنابراین ، در سه ماهه اول ، نیاز به دارو کاهش می یابد ، در طول دوم و سوم - برعکس ، افزایش می یابد.

بعد از زایمان ، نیاز به انسولین به حدی که قبل از بارداری وجود داشت ، برمی گردد.

در دوران شیردهی ، کاهش دوز ممکن است ضروری باشد. بیمار باید سطح قند خون را به دقت کنترل کند تا لحظه ای که نیاز به دارو تثبیت می شود ، از دست نرود.

خرید و ذخیره سازی

طبق دستور پزشک می توانید Actrapid را در داروخانه خریداری کنید.

بهتر است دارو را در یخچال با دمای 2 تا 7 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. اجازه ندهید محصول در معرض گرما یا نور مستقیم خورشید قرار بگیرد. Actrapid هنگام یخ زدگی ، خصوصیات کاهش قند خود را از دست می دهد.

قبل از تزریق ، بیمار باید تاریخ انقضاء دارو را بررسی کند ، استفاده از انسولین منقضی مجاز نیست. حتما آمپول یا ویال را با Actrapid برای رسوبات و اجزای خارجی بررسی کنید.

Actrapid توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 استفاده می شود . با استفاده صحیح و رعایت دوزهای ذکر شده توسط پزشک ، باعث ایجاد عوارض جانبی در بدن نمی شود.

به یاد داشته باشید که دیابت باید به صورت جامع درمان شود: علاوه بر تزریق روزانه دارو ، باید رژیم خاصی را رعایت کنید ، بر فعالیت بدنی نظارت کنید و بدن را در معرض شرایط استرس زا قرار ندهید.

درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 در قالب درمان جایگزینی انسولین انجام می شود. همراه با محدودیت های رژیمی ، تجویز انسولین می تواند از بروز چنین عوارضی در بیماران مبتلا به دیابت جلوگیری کند.

هنگام تجویز انسولین ، لازم است که سعی کنید تا حد ممکن با ریتم طبیعی ورود آن به خون تولید مثل کنید. به همین منظور ، دو نوع انسولین بیشتر در بیماران تجویز می شود - عمل طولانی و کوتاه.

انسولین طولانی مدت ترشح پایه (جزئی دائمی) را تقلید می کنند. برای جذب کربوهیدرات ها از مواد غذایی انسولین های کوتاه تجویز می شود. آنها قبل از غذا با دوز متناسب با تعداد واحد نان در محصولات تجویز می شوند. Actrapid NM متعلق به چنین انسولین ها است.