رژیم غذایی برای نارسایی کلیه > رژیم غذایی برای دیابت

نارسایی کلیه در درک پزشکان ، یک مجموعه کامل از سندرمهای نفروتیک است که منجر به وخیم تر شدن عملکرد فیلترینگ ارگان و تجمع سموم در خون می شود. تشخیص یک بیماری پاتولوژیک معمولاً دشوار نیست ، نیاز به مطالعات آزمایشگاهی و ابزارهای اجباری دارد.

بر اساس داده های تحلیل ها و سابقه پزشکی بیمار ، درمان تدوین می شود. جنبه مهم درمان ، پیروی از یک رژیم خاص است. تغذیه مناسب با نارسایی عملکردی بدن اساس پیش بینی امید به زندگی و سلامتی بیماران است.

مشخصات عمومی بیماری

نارسایی کلیه ترکیبی از عوامل منفی است که باعث کاهش عملکرد بافت کلیوی می شود. علاوه بر کارکرد اصلی ، موارد دیگری نیز وجود دارند:

از بین بردن اجزای سمی از بدن ،
تنظیم فشار خون (در فشار خون) ،
تولید یک جزء هورمونی ، به ویژه رنین ، که نقش مهمی در تنظیم فشار خون دارد ،
کنترل بر روی الکترولیت خون ،
تولید اریتروپویتین - ماده ای که گلبول های قرمز خون را تشکیل می دهد.

با سندرم نفروتیک ، توانایی کلیه ها در شکل گیری ادرار به شدت بدتر می شود. در برابر پس زمینه تخلفات ، به تدریج آب و نمک ، تعادل اسید و پایه ، فشار خون مختل می شود. در دوره مزمن آسیب شناسی ، همه عملکردها به صورت برگشت ناپذیر بدتر می شوند.

متخصصان دو شکل اصلی آسیب شناسی را تشخیص می دهند: حاد و مزمن. با یک مرحله حاد خفیف ، تغییرات در نفرون ها قابل برگشت هستند ، در حالی که مراحل شدید می تواند به دلیل افزایش مسمومیت حاد منجر به ایجاد نارسایی متعدد اندام و مرگ بیماران شود.

شکل مزمن با مهار کند عملکرد کلیه مشخص می شود. این با نارسایی مزمن کلیه است که رژیم غذایی مادام العمر و نظم غذایی لازم است.

علل

علل نفروپاتی در مراحل مختلف دوره متعدد است ، در اشکال دوره متفاوت است. آسیب شناسی می تواند در زنان و مردان و همچنین در کودکان در هر سنی بدون در نظر گرفتن جنسیت رخ دهد.

نارسایی حاد کلیوی

نارسایی مزمن کلیه

فرم آسیب شناسی	عوامل پیش بینی کننده
بیماری های قلبی و عروقی (یک عارضه مکرر نارسایی مزمن کلیوی) ، کم آبی (استفراغ و اسهال مداوم ، سوختگی های شدید پوست ، مصرف بیش از حد دیورتیک های حلقه) ، مسمومیت و مسمومیت شدید ، سیروز کبد ، هپاتیت با نقض بارز جریان خون وریدی ، مسمومیت شدید توسط سموم ، داروها ، فلزات سنگین ، قارچ ، نقرس خون ناسازگار هنگام انتقال ، آسیب به رگ های خونی در کلیه ها ، تروما به یک کلیه منفرد عملکردی (با حذف یک کلیه در نتیجه برداشتن) ، ترومای تصادفی به مجرای ادرار در طی عمل جراحی ، سنگ کلیه و حالب ، ناهنجاری کلیه ها ، انسداد ترومبوس یا چرک شریان کلیوی ، بافت پروستات تغییر می کند.
بیماریهای مزمن ساختار کلیه: پیرونفریت ، نفریت ، گلومرولونفریت ، بیماریهای روماتیسمی سیستمیک: لوپوس اریتماتوز ، واسکولیت خونریزی ، اسکلرودرمی ، فشار خون شریانی (به عنوان یک کشور مستقل) ، اختلالات متابولیک شدید (آرتروز نقدی ، آمیلوئیدوز ، دیابت قندی) ، ادراری ، پلی کیستیک ، مالتیستیکوز ، تومورها ، هیدرونفروز کلیه ها.

ARF با یک دوره خودبخود با وخامت شدید در عملکردهای تصفیه ، دفع و ترشحی کلیه ها مشخص می شود.

ناهنجاریهای مادرزادی اندام می تواند در ایجاد PN نقش داشته باشد.به طور فزاینده ، چنین شرایطی در غربالگری در دوران بارداری ثبت می شود.

شکل دوره نفروپاتی باعث یک علامت پیچیده می شود. شدت نارسایی حاد کلیوی و نارسایی مزمن کلیه مطابق با شدت و شدت بالینی روند پاتولوژیک طبقه بندی می شود.

علائم ARF

علائم اختلال عملکرد حاد عملکردی بستگی به مرحله آسیب شناسی دارد. پزشکان 4 درجه اصلی از نارسایی حاد کلیوی را تشخیص می دهند:

مراحل	خصوصیات مرحله
مرحله اولیه	علائم زنده وجود ندارد ، اما تغییرات در بافت کلیه در حال آغاز است
مرحله الیگوریک (کاهش ادرار روزانه)	ضعف عمومی ، کاهش اشتها ، تهوع در تناوب با استفراغ ، افزایش تنگی نفس ، کشش عضلات غیر ارادی ، آریتمی ، تاکی کاردی.
مرحله چند مرحله ای یا دوره ریکاوری	وضعیت بیمار بهتر می شود ، حجم دیورز روزانه کمی افزایش می یابد.

برای نارسایی حاد کلیوی ، برگشت پذیری و احتمال ترمیم کامل بافت کلیه مشخصه است. با این حال ، این تنها درصورتی ممکن است که عملکرد اندام مختصری داشته باشد. با ضایعه شدید نفرون ، نارسایی حاد کلیوی به یک روند مزمن با تمایل به تشدید دوره ای تبدیل می شود.

تظاهرات بالینی نارسایی مزمن کلیه

CRF همچنین بر اساس افزایش تدریجی کراتینین ، اوره ، اختلال در تعادل آب و الکترولیت ، تغییر در تراکم ادرار و پروتئینوری - ظهور پروتئین در ادرار ، در چند مرحله توسعه طبقه بندی می شود. طبق معیارهای تشخیصی ، موارد زیر وجود دارد:

صفر یا مرحله اول

مراحل	خصوصیات مرحله
خستگی زیاد ، تشنگی مداوم و خشکی حلق. آزمایش خون بیوشیمیایی نقص جزئی الکترولیتها در خون را نشان می دهد و مقدار کمی از پروتئین در ادرار (پروتئینوری نهفته) یافت می شود.
پلی یوریا و افزایش میزان خروج روزانه ادرار به 2-2.5 لیتر ، تغییر در ترکیب خون و کاهش تراکم ادرار ، کشیدن احساسات در مثانه. اندامهای آسیب شناسی بدون جبران توانایی طولانی مدت دارند.
مرحله رشد نارسایی مزمن کلیه با افزایش دوره ای و فرونشستن تظاهرات علامتدار مشخص می شود. در خون ، کراتینین ، اوره ، متابولیسم نیتروژن افزایش می یابد. بیماران اغلب نگران تهوع ، استفراغ ، زردی پوست هستند. در پس زمینه مرحله متناوب ، لرزش اندام های دیستال ، درد در بافت اسکلتی عضلانی رخ می دهد.
بی ثباتی روانشناختی ، اختلال در خواب شبانه ، حملات رفتار ناکافی ، ازوتمی - مسمومیت با ترکیبات ازت. پوست مایل به خاکستری می شود ، صورت برجسته و عمدتاً در صبح صورت می گیرد. اغلب ، خارش روی پوست بدن (شکم ، بازوها ، پشت) نگران است ، مو از بین می رود. غشاهای مخاطی دهان خشک است ، زبان با پلاک پوشیده شده است.

ممکن است بیمار تا چندین سال احساس رضایت بخش کند. خطر آخرین مرحله از نارسایی مزمن کلیه ، اضافه شدن عوارضی از قلب ، رگ های خونی ، کبد است. مسمومیت محدود بدن باعث تشدید شرایط می شود.

مهمترین ویژگی تمایز CRF در کودکان و بزرگسالان ، مدت زمان جبران است. در كودكان ، این دوره با رژیم محافظتی و تغذیه مناسب می تواند به 8 تا 12 سال برسد كه این امر به دلیل داشتن منبع بالاتر سلامتی و جوانی بافت ها است.

ما به شما پیشنهاد می کنیم برنامه "سالم زندگی کنید" را تماشا کنید که در آن با علل و علائم نارسایی کلیوی آشنا می شوید.

رژیم های کلیوی چیست؟

نوع تغذیه پزشکی مطابق با تصویر بالینی برای بیماران انتخاب می شود. متأسفانه یک رژیم جهانی برای کلیه بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی وجود ندارد. چندین رژیم غذایی مشهور وجود دارد که مطابق با سابقه پزشکی بیمار تجویز می شوند.

جدول پزشکی شماره 6

جدول شماره 6 طبق گفته های پازنر برای عادی سازی فرایندهای متابولیک ، تبادل پورین - ترکیبات آلی ازت ، و همچنین برای کاهش سطح اسید اوریک و محصولات پوسیدگی آن - نمکها تعیین شده است.تمام این کارها منجر به قلیایی شدن ادرار و افزایش توانایی ادرار در حل شدن ساختارهای سنگین می شود: سنگها ، اگزالاتها ، ادرارها.

جدول 6E

رژیم 6E برای معالجه نفروپاتی همراه با چاقی یا آرتریت نقرس است. تغذیه با کاهش کالری مشخص می شود و هنجار روزانه به سختی به 2000 کیلوکالرس می رسد. هنگام تهیه منو ، میزان مجاز روزانه پروتئین ها را در نظر می گیرید - 60-70 گرم ، چربی ها - 75-80 گرم و کربوهیدرات ها - 230-250 گرم.

جدول شماره 7

جدول شماره 7 درمان با هدف کاهش تورم و کاهش فشار خون است. این مواد در حذف نیتروژن باقیمانده از بدن نقش دارند ، علائم مسمومیت مزمن را کاهش می دهند.

در قلب رژیم غذایی کاهش پروتئین روزانه و در عین حال هنجار فیزیولوژیکی چربی ها و کربوهیدرات ها وجود دارد. محتوای کالری روزانه از 2800 کیلو کالری تجاوز نمی کند. تمام غذاهای پخته شده نباید شور شوند. رژیم های متنوعی وجود دارد:

جدول 7a جدول درمانی برای بیماریهای حاد التهابی کلیه ها تجویز شده است. اصل اصلی یک رژیم غذایی سالم در غیاب نمک و محدودیت پروتئین به 20 گرم می باشد. مایعات نوشیدن باید مطابق با دیورز روزانه باشد.
جدول 7b هنجار پروتئین روزانه این رژیم غذایی به 40 گرم در روز افزایش می یابد ، و حجم مایعات مایع در محدوده 1-1.3 لیتر باقی می ماند.
جدول 7c تغذیه برای سندرم نفروتیک همراه با تورم ، پروتئینوری تجویز می شود. پروتئین روزانه روزانه به 130 گرم می رسد تا دوباره عنصر از دست رفته در ادرار را دوباره پر کند. در کنار افزایش پروتئین ، نمک و مایع به میزان قابل توجهی محدود به 0.7 لیتر هستند.
جدول 7 گرم این بیماری در بیماران همودیالیز یا در مرحله پایانی نارسایی کلیوی تجویز می شود. این منو بر اساس محدودیت پروتئین به 60 گرم ، 2-2.5 گرم نمک و 0.8 لیتر مایع در روز است.

خط خوب بین مقدار پروتئین روزانه ، چربی ها و کربوهیدرات ها نیاز به توجه پزشکی اجباری دارد. تهیه منو بهتر است به منظور جلوگیری از عوارض بیماری به یک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص تغذیه واگذار شود.

جدول №14 با urolithiasis

Urolithiasis یکی از دلایل عمده نفروپاتی است ، بنابراین تغذیه مناسب با هدف کاهش سنگ ها انجام می شود و برای از بین بردن سنگ ها لازم است.

مواد غذایی باید ادرار را اکسیده کنند تا سریعاً رسوب کلسیم - فسفر حل شود و از تجمع نیتروژن باقیمانده جلوگیری شود.

رژیم بدون نمک

ماهواره های مشترک نفروپاتی با منشاء مختلف ورم داخلی و خارجی ، فشار زیاد و ناپایدار است. به همین دلیل محدودیت نمک و پیروی از یک رژیم غذایی سالم توصیه می شود.

به استثنای سدیم مکمل ، بیماران باید به خاطر داشته باشند که حداقل مقدار نمک در همه غذاها ، به ویژه ماهی های دریایی و غذاهای دریایی و غذاهای گیاهی یافت می شود.

لازم است نمک به تدریج لغو شود و پس از 2 هفته کاملاً استفاده از آن در مواد غذایی از بین برود. با رعایت قوانین رژیم بدون نمک ، کافی است تفاوت های ظریف زیر را به خاطر بسپارید:

فقط غذای خود پخته شده بخور ،
شاکر نمک باید روی میز قرار گیرد تا خانواده ها بتوانند بعد از پخت و پز به طور مستقل نمک اضافه کنند ،
برای بهبود طعم ، می توانید فلفل ، گوجه فرنگی و سایر ادویه های بدون نمک اضافه کنید.

رژیم های غذایی مدرن و پخت و پز می تواند به طرز چشمگیری طعم غذاهای رژیمی را بهبود بخشد ، بنابراین بیماران در هنگام انتقال حرفه ای به تغذیه درمانی ، عملاً ناراحتی را تجربه نمی کنند. کلوچه های معمولی "بیمارستان" با ظاهری ناخوشایند به گذشته رفته اند.

رژیم غذایی نمک

یکی دیگر از شرایط بالینی عدم سدیم یا هیپوناترمی است. در اینجا ، پزشکان برای عادی سازی تعادل آب الکترولیت در بدن ، نمک یا آب معدنی تجویز می کنند.

با این حال ، هنگام تجویز رژیم غذایی نمکی ، باید تعدادی از قوانین زیر را رعایت کنید:

تعیین مقدار روزانه نمک سفره با توجه به تجزیه و تحلیل الکترولیتها ،
قبل از غذا فقط غذاهای آماده شده را نمک بزنید ،
توزیع یکنواخت از حجم روزانه نمک.

علاوه بر این ، آب معدنی را می توان بدون گاز وارد کرد ، اما بیش از 0.5 لیتر در روز نیست ، به شرط اینکه نمکی ها شسته شوند. رژیم نمکی تا زمانی که سطح سدیم در خون عادی شود ، حفظ می شود.

رژیم غذایی سیب

یک رژیم غذایی سیب برای بیماری کلیوی تجویز می شود که همراه با چاقی ، اختلال در گردش خون در ساختارهای کلیوی ، آسیب شناسی کبد و مجاری صفراوی است. تا 1.5 کیلوگرم سیب رسیده یا پخته شده در روز لازم است که بخورید.

علاوه بر این ، 50 میلی لیتر سرکه سیب را می توان به نوشیدنی اضافه کرد. رژیم در دوره های 7-10 روزه با استراحت چند روز مشاهده می شود.

رژیم بدون پروتئین

رژیم غذایی با پروتئین کم برای مسمومیت از اورمیه لازم است - تأخیر حاد در اجزای ازت در بدن ، به ویژه هنگامی که همودیالیز اضطراری امکان پذیر نباشد. اساس رژیم غذایی محدود کردن پروتئین به 25 گرم در روز و همچنین افزایش چربی ها و کربوهیدرات ها است.

ترکیب پروتئین را می توان با پروتئین سویا جایگزین کرد. محتوای کالری کل منو نباید بیش از 2700 کیلو کالری در روز باشد. تمام مواد غذایی بدون نمک پخته می شوند.

رژیم غذایی کلم و سیب زمینی

رژیم غذایی کلم و سیب زمینی مخصوص اگزالوریا - دفع اسید اگزالیک در ادرار به ویژه مؤثر است. در طول دوره تغذیه پزشکی ، فقط کلم و سیب زمینی مصرف می شود ، بنابراین دوره درمان با غذا بیشتر از 7-10 روز نخواهد بود. چنین غذایی برای سونوگرافی کلیه به عنوان یک ماده غذایی توصیه می شود.

رژیم جو دوسر

جوشانده یولاف نه تنها برای بافت کلیه مفید است ، بلکه به بهبودی کل ارگانیسم نیز کمک می کند. توصیه می شود از جو دوغ آب پز و نوشیدنی شیر جو را به همراه سایر مواد غذایی در روز بنوشید. جو دوسر تقریباً مانند استفاده از داروهای جاذب می تواند اسیدوز را از بین ببرد.

بلغور جو دوسر جو را بر روی معده خالی برای مدت طولانی بنوشید تا خطر سنگ و ماسه در دستگاه تناسلی بدن کاهش یابد.

رژیم هندوانه

هندوانه به شما اجازه می دهد سموم را از کلیه ها خارج کنید ، مرگ نفرون ها را متوقف کنید. یک رژیم غذایی مؤثر در مراحل اولیه PN ضمن حفظ عملکرد کلیه ، بدون تورم. رژیم بیش از 5-7 روز مفید نیست ، پس از آن استراحت مهم است. هندوانه ها باید رسیده و مرغوب و بدون شک به "تغذیه" شیمیایی باشند. چنین رژیم با نارسایی قلبی شدید و اختلال عملکردی شدید کلیه ها مجاز نیست.

جدول Giordano - Giovanetti

کل کالری رژیم غذایی روزانه 2300-2600 کیلو کالری در روز است که به دلیل افزایش کربوهیدرات ها به 380 گرم و چربی ها به 130 گرم می رسد پروتئین به حداقل دوز روزانه 50 گرم کاهش می یابد.مصرف روزانه نمک 5 گرم از مایعات مطابق با تاریخ بالینی است. در صورت عدم وجود ادم ، مایعات روزانه تقریباً با دیورز مطابقت دارد. برای ترخیص کالا از گمرک اوره کمتر از 0.05 میلی لیتر در دقیقه تجویز می شود.

تنها استفاده طولانی مدت و کافی از یک رژیم درمانی می تواند به نتایج پایدار در رابطه با بیماری زمینه ای منجر به ایجاد نارسایی مزمن کلیه یا نارسایی حاد کلیوی منجر شود. با اختلال مزمن در عملکرد کلیه ، رژیم غذایی معمولاً مادام العمر است.

آیا رژیم پروتئین کلیه مضر است؟

یک رژیم غذایی سالم انسان باید حاوی پروتئین کاملی باشد که در تخم مرغ ، ماهی ، گوشت ، غذاهای دریایی و خاویار قرمز وجود دارد. اما ، مصرف بیش از حد پروتئین یا استفاده از هنجار فیزیولوژیکی آن در نارسایی کلیوی منجر به عواقب منفی می شود.

اگر کلیه های سالم قادر به ترشح محصولات غذایی حاوی پروتئین باشند ، در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، این روند بسیار کندتر اتفاق می افتد یا اصلاً رخ نمی دهد. در این حالت ، تجمع سموم در خون رخ می دهد و منجر به اختلال جدی در عملکرد سایر ارگان ها و سیستم ها می شود.

در صورت افزایش عنصر پروتئین در مواد غذایی ، کاهش نسبت کربوهیدرات ها و چربی های مصرفی بسیار مهم است. هر رژیم غذایی برای کاهش وزن به دلیل پروتئین مهم است که با متخصصان هماهنگ شود تا از بروز عوارض خارج شود.

رژیم غذایی فاقد پتاسیم در هنگام محدود کردن کلیه غذاهای حاوی پتاسیم دارای اصول یکسانی است ، اما برای جلوگیری از پیشرفت هیپوکالمی ، متوسط ، به میزان متوسط. هرگونه یک رژیم غذایی با وجود بیماری های دستگاه گوارش ، برای کلیه ها مضر است.

قوانین تغذیه ای

وظیفه اصلی رژیم غذایی جلوگیری از مرگ سلولهای بافت کلیوی - نفرون است. تنها راه ایجاد تعادل مناسب بین اشباع بدن با مواد مفید و حفظ عملکرد کلیه ، پیروی از رژیم غذایی کم پروتئین و محدود کردن نمک از جمله مشتقات آن است. جنبه های زیر مهم است:

کاهش تدریجی پروتئین روزانه به 20-80 گرم (حجم توسط مرحله فرآیند پاتولوژیک مشخص می شود) ،
افزایش کالری باید با افزایش چربی و کربوهیدرات روزانه انجام شود ،
گنجاندن اجباری در رژیم های میوه های تازه ، محصولات ریشه ای و سایر سبزیجات ، اما با در نظر گرفتن جزء پروتئین ،
پخت و پز با پخت و پز ، خورش ، بخارپز کردن.

مقدار روزانه مایعات مصرفی باید براساس شرایط عمومی و تاریخچه بالینی انتخاب شود. با نارسایی همزمان قلب ، تورم و سایر عوارض ، رژیم نوشیدن باید به 0.9-1 لیتر مایعات محدود شود. همچنین ، باید 4-6 بار در روز وعده های غذایی کوچک بخورید.

پزشکان توصیه می کنند که دقت در جهت های پزشکی ، نگه داشتن نوت بوک های تغذیه ای و ضبط دقیق غذاهای مورد استفاده در مواد غذایی را توصیه کنند. البته همه بیماران قادر به رعایت چنین ناسازگاری و نظم و انضباط نیستند ، با این وجود ، مطالعات بالینی نشان از افزایش مدت زمان و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیوی و یک نظم روشن دارد.

علاوه بر محدودیت های اصلی ، پتاسیم از رژیم غذایی خارج می شود (برخی از میوه های عجیب و غریب: آووکادو ، انبه ، موز). پتاسیم بیش از حد باعث اختلال در عملکرد ساختار کلیه می شود ، نتایج رژیم را مختل می کند و تعادل الکترولیت را برهم می زند.

نشانه ها و موارد منع مصرف در رژیم غذایی

نشانه اصلی برای نظم و انضباط غذایی در نارسایی کلیه ، خود تشخیص آن است. تغذیه مناسب برای پاکسازی کلیه ها مشخص شده است. رژیم غذایی بالینی بیماران را ملزم به تغییر رژیم معمول خود برای حفظ کیفیت و امید به زندگی می کند.

توصيه هاي ويژه در مورد بيماري هاي همزمان در برابر زمينه نارسايي ، با سابقه باليني و زندگي پيچيده وجود دارد. از جمله موارد منع مصرف در مورد تغذیه بالینی به ویژه مشخص شده است:

کودکان زیر 3 سال ،
بارداری و شیردهی در زنان ،
دیستروفی شدید ،
نارسایی شدید قلبی
شرایط کلی عمومی

قبل از تجویز رژیم ، مهم است که چندین معیار بالینی را در نظر بگیرید ، بنابراین تعیین مستقل رژیم غذایی غیرقابل قبول است. برای مراحل 1 و 2 نارسایی مزمن کلیه ، تغییرات جزئی هستند ، می توان آنها را بدون آسیب به سلامت دستگاه تناسلی معرفی کرد ، اما در مراحل پایانی رژیم شامل محدودیت های دقیق تری است.

رژیم غذایی در کودکان خردسال در مقابل زمینه نارسایی کلیه نه تنها بی اثر است بلکه مضر است. کودکان باید رشد کنند ، وزن بدن را توسعه دهند ، بنابراین مواد غذایی باید کامل باشند ، از پروتئین اشباع شوند. تنها محدودیتی که برای کودکان اعمال می شود نوشیدن در صورت وجود ورم است.

با 1 ، 2 ، 3 ، 4 درجه نارسایی کلیه

متخصصان ویژگی های تغذیه ای را در مراحل 1-3 و در مراحل پایانی PN به اشتراک می گذارند.

مراحل ترمینال (IV-V)

با توجه به زمینه مهار عملکردهای کلیوی ، توصیه می شود پروتئین روزانه با محدودیت همزمان نمک ، قند (از جمله محصولات حاوی قند) به میزان 120 گرم افزایش یابد ، مایعات را به 0.7-0.9 لیتر در روز برساند که مطابق با جدول شماره 7c است. با نارسایی مزمن کلیه با نیاز به همودیالیز. تغذیه منطقی در منوی رژیم غذایی 7 گرم.

در آخرین مرحله از PN ، مقدار پروتئین روزانه 60-70 گرم با محدودیت همزمان پتاسیم ، فرآورده های ماهی و غذاهای دریایی (به دلیل فسفر) ، هر نوع گوشت و تخم مرغ توصیه می شود. حجم کل مایع 0.6-0.7 لیتر است.

تفاوت خاصی در مراحل 1 ، 2 ، 3 وجود ندارد ، بجز تغییرات پروتئین روزانه در بدن. در مرحله اواخر ، رژیمهای غذایی PN طبق تجزیه و تحلیلها با یکدیگر ترکیب می شوند. بیماران به طور مرتب آزمایش تعادل خون را برای تعادل الکترولیت انجام می دهند. سدیم ، منیزیم ، پتاسیم ، کلسیم ، کلر کنترل می شوند.

با پایبندی طولانی مدت به رژیم غذایی و درمان کافی علامت دار ، می توان روند نارسایی مزمن کلیه را به طور چشمگیری کاهش داد ، برای حفظ یک مرحله پایدار I-III از عملکرد ارگان ها برای مدت طولانی.

در نفروپاتی مزمن ، رژیم غذایی جدول منو شماره 7 یا 7c با استفاده متناوب آنها است. میانگین مقدار پروتئین روزانه در نارسایی مزمن کلیوی از 50 تا 70 گرم متغیر است ، نمک به 4 گرم محدود است توصیه های کلی برای بیمار با کراتینین ، اوره و الکترولیت های موجود در خون مطابقت دارد.

در نارسایی حاد کلیوی

هدف از تغذیه در نارسایی حاد کلیوی ، کاهش بار روی نفرونهای کلیوی ، تسریع در فرآیندهای متابولیک ، از بین بردن پف (از جمله ادم داخلی) و تثبیت فشار است. در هر مرحله از PN ، میزان چربی و کربوهیدرات به میزان متوسط کاهش یافته و ماده سدیم و پروتئین تقریباً کاملاً محدود است. در مرحله الیگوریک ، هنجار پروتئین روزانه تنها 20 گرم است. محتوای کل کالری از 2300 کیلو کالری تجاوز نمی کند.

در شرایط شدید به بیمار توصیه می شود پروتئین را به 20 گرم ، کربوهیدرات ها را به 450-500 گرم و مایعات را به 1-2 لیوان در روز محدود کند. کل مدت محدودیت های شدید حدود 1-2 هفته طول می کشد تا زمانی که وضعیت بیمار تثبیت شود. با گذشت زمان ، نیازهای غذایی ضعیف می شود.

اصل اصلی در تغذیه با نارسایی حاد کلیوی محدود کردن پروتئین در کنار داشتن غذاهای کم کالری است. این امر برای جلوگیری از از بین رفتن بافت های بدن و جلوگیری از فشار زیاد ساختارهای کلیوی ضروری است.

هدف از رژیم و همچنین اصلاح دوره ای آن ، حق قانونی پزشک معالج است. طرح تغذیه درمانی بر اساس آزمایش خون ، آزمایش ادرار ، تاریخچه بالینی و بیماری های مرتبط ساخته شده است. کل رژیم غذایی مبتنی بر غذاهای زیر است:

گوشت مرغ ، گوشت گاو جوان ،
محصولات لبنی و تخم مرغ (بیش از 50-100 گرم در روز) ،
آبگوشت و سوپ گوشتی ضعیف بر اساس آنها ،
میوه های تازه ، سبزیجات ، انواع توت ها ،
شیرینی: عسل ، آب نبات ، باتلاق ،
نوشیدنی: یک جوشانده از انواع توت های سرخ شده ، آب لیمو یا زغال اخته ، چای سبز ضعیف ، چای سیاه با شیر ، آب ، کمپوت میوه خشک.

پخت و پز با پخت و پز ، جوش ، پخت و پز انجام می شود. در بین لیست کلی محصولات ممنوعه برای هرگونه بیماری کلیوی ، محصولات زیر مشخص می شوند:

گوشت و اشباع گوشت اشباع ،
ظروف پیچیده گوشت و ماهی بازیافت شده ،
ترشی ، ترشی ، ماریناد ، مواد غذایی کنسرو شده ، گوشت دودی ،
سبزیجات تلخ: تربچه ، شلغم ، سیر ، تربچه ،
پنیرهای شور ، سخت ، دیرگداز و جوان (محصول به طور کلی قابل استفاده محدود است) ،
شیرینی ، پخت شیرینی ،
قارچ
حبوبات
آجیل ، زردآلو خشک ، آلو ، موز ، انگور ،
هندوانه و خربزه با تورم شدید ، نارسایی شدید قلبی ،
شیرینی: شکلات ، بستنی ، بستنی ،
قهوه قوی ، چای

از نوشیدنی ها مهم است که شربت های شیرین ، آب معدنی سدیم ، نوشیدنی های گازدار با افزودن رنگ یا شیرین کننده ها را از بین ببرید. در نارسایی کلیوی ، از مصرف کاکائو ، نوشیدنی های داغ محلول و الکل خودداری کنید. شما به هیچ وجه نمی توانید الکل بنوشید ، حتی شراب قرمز بسیار باکیفیت.

دستگاه گوارش در رژیم درمانی برای بیماری کلیه

رژیم غذایی نمک

تعیین مقدار روزانه نمک سفره با توجه به تجزیه و تحلیل الکترولیتها ،
قبل از غذا فقط غذاهای آماده شده را نمک بزنید ،
توزیع یکنواخت از حجم روزانه نمک.

علاوه بر این ، 50 میلی لیتر سرکه سیب را می توان به نوشیدنی اضافه کرد. رژیم در دوره های 7-10 روزه با استراحت چند روز مشاهده می شود.

رژیم بدون پروتئین

جوشانده یولاف نه تنها برای بافت کلیه مفید است ، بلکه به بهبودی کل ارگانیسم نیز کمک می کند. توصیه می شود از جو دوغ آب پز و نوشیدنی شیر جو را به همراه سایر مواد غذایی در روز بنوشید. جو دوسر تقریباً مانند استفاده از داروهای جاذب می تواند اسیدوز را از بین ببرد.

بلغور جو دوسر جو را بر روی معده خالی برای مدت طولانی بنوشید تا خطر سنگ و ماسه در دستگاه تناسلی بدن کاهش یابد.

رژیم هندوانه

هندوانه ها باید رسیده و مرغوب و بدون شک به "تغذیه" شیمیایی باشند. چنین رژیم با نارسایی قلبی شدید و اختلال عملکردی شدید کلیه ها مجاز نیست.

جدول Giordano - Giovanetti

آیا رژیم پروتئین کلیه مضر است؟

یک رژیم غذایی سالم انسان باید حاوی پروتئین کاملی باشد که در تخم مرغ ، ماهی ، گوشت ، غذاهای دریایی و خاویار قرمز وجود دارد. اما ، مصرف بیش از حد پروتئین یا استفاده از هنجار فیزیولوژیکی آن در نارسایی کلیوی منجر به عواقب منفی می شود.

دیابت خود شخص را در طول زندگی خود موظف به اتخاذ رژیم درمانی بر اساس انتخاب محصولات برای دستگاه گوارش می کند. این شاخص در یک مقدار دیجیتال نشان دهنده تأثیر یک محصول غذایی بر میزان قند خون پس از استفاده از آن است.

در نوع دوم دیابت ، رژیم غذایی به عنوان اصلی ترین درمان عمل می کند و در نوع وابسته به انسولین ، یک درمان همزمان است که مکمل انسولین درمانی است.

GI به چند دسته تقسیم می شود:

0 - 50 پیک - نشانگر پایین ،
50 - 69 پیک - میانگین ،
70 واحد و بالاتر یک شاخص بالا است.

هنگامی که یک فرد قند زیادی دارد ، پس از آن یک غذای کامل با GI زیاد رد می شود. رژیم اصلی توسط محصولاتی با GI پایین تشکیل شده است ، مواد غذایی با شاخص های متوسط مجاز است به صورت استثناء در هفته چندین بار در فهرست قرار بگیرند.

با یک رژیم غذایی نادرست ، وقتی بیمار کربوهیدرات های هضم شده سریع می خورد ، نه تنها قند خون افزایش می یابد بلکه رگ های خونی نیز می توانند گرفتگی شوند ، زیرا چنین غذایی حاوی کلسترول بد است.

رژیم غذایی شماره 9 - چیست؟

این دوره 4 دوره دارد: اولیه ، کاهش خروجی ادرار ، ترمیم آن ، بهبودی. دوره کاهش دیورز دشوارترین ، تا 20 روز ادامه دارد و با تجمع ضایعات نیتروژن در خون ، اختلال در آب و متابولیسم معدنی ، بروز ورم و توسعه اسیدوز مشخص می شود.

بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیه ممکن است از خوردن غذا خودداری کنند زیرا نگران تهوع و استفراغ هستند. گرسنگی وضعیت را بیشتر می کند ، زیرا تجزیه پروتئین تسریع می شود و اختلالات متابولیکی افزایش می یابد.

خطر گلومرولونفریت حاد مزمن در بزرگسالان با نتیجه نارسایی مزمن کلیوی 10 برابر بیشتر از کودکان است. پیلونفریت در بین علل نارسایی مزمن کلیه سوم است.

کم خونی اغلب با بیماری مزمن کلیه همراه است و اولین عارضه نارسایی مزمن کلیه است. اغلب با کاهش ترخیص کالا از گمرک کراتینین به 60-40 میلی لیتر در دقیقه (در مرحله III) مشاهده می شود.

وضعیت این بیماران جدی است ، آنها مجبور می شوند دائماً تحت درمان قرار بگیرند و تغذیه خود را با دقت کنترل کنند. بیایید ببینیم که رژیم غذایی برای بیماری های کلیوی همراه با نارسایی کلیوی تجویز می شود. جدول اصلی درمان رژیم 7 یا رژیم های غذایی شماره 7A و شماره 7B است.

در نارسایی حاد کلیوی ، جدول اصلی جدول شماره 7A است که:

محدودیت قابل توجه پروتئین (20 گرم). این مقدار که بیمار با هزینه شیر ، نوشیدنی های لبنی ، خامه ، خامه ترش و تخم مرغ دریافت می کند. گوشت و ماهی از این امر مستثنا هستند.
تأمین نیازهای انرژی از طریق استفاده از کربوهیدرات ها (میوه ها ، توت ها ، سبزیجات ، شکر ، سگو ، برنج ، عسل) و چربی ها (کره و روغن نباتی).
معرفی 0.4-0.5 لیتر مایع (آب بدون گاز ، چای ضعیف ، آب میوه های رقیق شده ، کفیر) و محدودیت نمک در انتهای دیورز. در طی بهبودی ، مقدار ادرار ممکن است 2 لیتر در روز باشد ، بنابراین افزایش مصرف مایعات توصیه می شود. مصرف ناکافی یا بیش از حد مایعات باعث اختلال در عملکرد کلیه می شود.
محدودیت محصولات حاوی پتاسیم و منیزیم و در صورت وجود آنوری - علاوه بر این سدیم.
همانطور که بهبود می یابید ، مقدمه ورود نمک ، پروتئین - ابتدا تا 40 گرم (جدول شماره 7B) ، و سپس به حالت عادی. بعد از این جدول ، بیمار برای مدت طولانی (حداکثر یک سال) به رژیم شماره 7 منتقل می شود. برای نارسایی حاد کلیوی حاد ، جدول 7 بلافاصله توصیه می شود ، اما با محدودیت پتاسیم.

گوشت پخته شده پخته شده

درجات مختلف محدودیت پروتئین (این بستگی به شدت CRF دارد). پروتئین های شیر و پروتئین تخم مرغ که به راحتی قابل هضم ترجیح داده می شوند. پروتئین های گیاهی از ارزش غذایی کمتری برخوردار هستند.
هنگام پخت و پز ابتدا گوشت و ماهی جوشانده می شوند و بعد آن را می پزند یا پخته می کنند. این تکنیک میزان مواد استخراجی را کاهش می دهد.
مصرف فسفر (شیر ، سبوس ، پنیر ، گرانول ، نان سبوس دار ، تخم مرغ ، حبوبات ، پنیر کلوچه ، غلات ، آجیل ، کاکائو) و پتاسیم (سیب زمینی ، ترشک ، موز ، آب میوه ، ماهی دریایی ، گوشت ، غذاهای دریایی ، غذاهای دریایی ، و غیره را محدود کنید) کنجد).
مصرف کافی کلسیم (لبنیات ، تخم مرغ ، سبزیجات). بهترین راه مصرف کربنات کلسیم است که به خوبی جذب می شود و فسفر را در روده ها می چسباند. دوز روزانه دارو به صورت جداگانه محاسبه می شود.
افزودن آنالوگ کتو اسیدهای آمینه ضروری و هیستیدین. استفاده از آنها به شما امکان می دهد پروتئین را با خیال راحت محدود کنید.
تأمین انرژی کافی به دلیل چربی ها (اسیدهای چرب اشباع نشده) و کربوهیدرات ها ، که باعث بهبود جذب پروتئین می شود و از تجزیه آن در بدن می کاهد. با کمبود کالری ، پروتئین ها در متابولیسم گنجانده شده و سطح اوره بالا می رود. لازم است محصولات رژیمی پرمصرف (خامه ترش ، عسل) را در رژیم غذایی گنجانید ، اما در صبح از آنها استفاده کنید. در عین حال ، رژیم را با چربی های نسوز و مقدار زیادی کربوهیدرات ساده بار نکنید.
با در نظر گرفتن وضعیت عملکرد دفع و معرفی بهینه مایعات و نمک. محدود کردن آنها در صورت وجود ادم و فشار خون بالا. غذا بدون نمک تهیه می شود ، اما مقدار مشخصی مجاز به مصرف آن است (این بستگی به شدت بیماری و شدت نارسایی کلیوی دارد). مقدار دقیق مایعات بطور جداگانه با مقدار ادرار رها شده طی روز گذشته محاسبه می شود.
محصولاتی که روغنهای اساسی دارند (کرفس ، شوید تازه ، جعفری ، ریحان ، سیر تازه و پیاز) از این مطالعه مستثنی هستند.
محدودیت غذاهای حاوی پتاسیم (میوه های خشک ، سبزیجات تازه و میوه ها) ، زیرا بیماران با اختلال در عملکرد کلیه دچار هیپرکالمی می شوند.
محدودیت محصولات لبنی ، غلات و ماکارونی.
چای و قهوه قوی ، غذاهای تند و شور ، کاکائو ، شکلات ، پنیر ، نوشیدنی های الکلی مستثنی هستند.
گنجاندن مجتمع های ویتامین و اسیدهای آمینه.
مصرف آب معدنی سدیم مستثنی نیست.

با نارسایی مزمن کلیه ، با استفاده از تغذیه مناسب ، می توانید مسمومیت و پیشرفت نارسایی مزمن کلیوی را کاهش داده ، تظاهرات هیپرپاراتیروئیدیسم را کاهش دهید. رژیم درمانی باید در مراحل اولیه تجویز شود ، هنگامی که كراتینین تازه شروع به تجاوز از حد طبیعی كرده است.

رژیم غذایی برای نارسایی مزمن کلیه به میزان نارسایی کلیوی بستگی دارد و میزان پروتئین را شامل می شود که منجر به افزایش آزوتمی شود و در عین حال باعث تجزیه پروتئین های خاص خود نمی شود. تغذیه بالینی باید نیاز به اسیدهای آمینه با پروتئین کم داشته باشد و از این طریق از کمبود پروتئین جلوگیری کند.

محدودیت اولیه پروتئین در تغذیه می تواند پیشرفت بیماری را کند کند. کاهش بار پروتئین باعث افزایش فشار خون (یکی از مکانیسمهای پیشرفت نارسایی مزمن کلیوی) می شود ، هنگامی که قسمت دست نخورده بافت کلیه بار بیشتری از پروتئین را به خود اختصاص می دهد.

این مقدار متوسط پروتئین با در نظر گرفتن شرایط بیمار ممکن است کاهش یابد. توصیه می شود که بیمار روزهای ناشتا (حداکثر 3 بار در هفته) را با رژیم 7B با کاهش پروتئین کاهش دهد. در این مدت مکمل های اسید آمینه لازم نیست.

میزان مصرف مایعات در هنگام خروج ادرار معمولی محدود نیست ، اما باید به میزان اختصاص یافته در طول روز گذشته به علاوه 400-500 میلی لیتر باشد.اگر فشار زیاد نشود و تورم نداشته باشد ، 4-5 گرم نمک در روز توصیه می شود. با افزایش فشار خون ، ظاهر ورم و افزایش وزن ، مصرف مایعات و نمک کاهش می یابد.

در نارسایی مزمن کلیوی درجه 2 ، محدودیت پروتئین به 0.5-0.4 گرم بر کیلوگرم وزن (جدول شماره 7B) و همچنین فسفر مورد نیاز است. در این ارتباط ، زرده تخم مرغ و مرغ ، پنیر ، آجیل ، حبوبات مستثنی هستند ، شیر محدود است. گوشت گاو ، ماهی ، برنج و سیب زمینی را باید دو بار در مقدار زیادی آب جوشانید و آب اول را تخلیه کرد.

این روش تقریباً نیمی از فسفاتها را کاهش می دهد. جداول مخصوصی برای محاسبه میزان پروتئین و پتاسیم وجود دارد. مکمل های آمینو اسید به شکل کتوستریل (4-8 قرص سه بار در روز) تجویز می شوند. نمک های کلسیم موجود در آن فسفات ها را در روده ها به هم متصل می کنند.

برای نارسایی مزمن کلیوی درجه 3 از رژیم غذایی شماره 7A یا شماره 7B استفاده می شود. آنها به ترتیب حاوی 20-25 گرم یا 40 گرم پروتئین هستند. اینها عمدتا پروتئین های حیوانی هستند (لبنیات ، تخم مرغ ، ماهی و گوشت). مدت زمان صرف شده در رژیم غذایی با پروتئین کم ، به وضعیت بیمار بستگی دارد ، با بهبود آن جدول 7B مجاز است ، اما در برابر پس زمینه آن به طور دوره ای (حداکثر 3 بار در هفته) آنها به پروتئین کم جدول 7A باز می گردند.

مقدار نمک را می توان به 6-8 گرم یا بیشتر افزایش داد ، اما تحت کنترل فشار خون و ادرار دفع شده (اگر مقدار آن کاهش یابد ، نمک افزایش نمی یابد). رژیمهای غذایی فوق نیاز بدن به ویتامین ها ، آهن ، کلسیم را تأمین نمی کند ، بنابراین باید با داروهای مناسب تغذیه شود.

برای عادی سازی متابولیسم مختل شده فسفر و کلسیم ، کاهش فسفر در رژیم غذایی و افزایش کلسیم مهم است که این امر بر وضعیت کلیه ها تأثیر مثبت می گذارد. به دلیل دارا بودن فسفر زیاد ، حبوبات از این مطالعه مستثنا هستند.

با ترمینال درجه 4 ، بیمار به درمان همودیالیز منتقل می شود ، بنابراین مقدار پروتئین به 1.0-1.3 گرم در کیلوگرم وزن افزایش می یابد ، زیرا اسیدهای آمینه ، ویتامین ها ، میکرو المان ها و الیگوپپتید ها در فرآیند تصفیه خون از بین می روند.

رژیم باید تا حد امکان کامل باشد. ارزش انرژی غذایی افزایش می یابد ، که با مصرف بیشتر کربوهیدرات ها (450 گرم) و چربی ها (90 گرم) حاصل می شود. علاوه بر این ، اسیدهای آمینه به شکل دارو معرفی می شوند.

مقدار مایعات با دیورز مقایسه می شود. اگر عملکرد دفع کننده کلیه بدتر شود ، محدودیت مایعات وارد می شود. مصرف نمک به 5-7 گرم محدود می شود ، اما معمولاً با در نظر گرفتن فشار خون شریانی و ورم به صورت جداگانه محاسبه می شود.

بیماران دچار وخامت اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، تغییر در طعم و مزه می شوند. مری و معده غالباً تحت تأثیر قرار می گیرند ، بنابراین ظروف باید عمدتاً آب پز یا بخار شوند و از سس ها (ترش و شیرین و ترش) ، ادویه جات ترشی جات و سبزیجات تند برای تقویت طعم استفاده می شود.

عارضه بارز دیابت نفروپاتی است. در برخی از کشورها نفروپاتی دیابتی به علت اصلی مرگ و میر در افراد سالخورده از نارسایی مزمن کلیه تبدیل شده است. درمان چنین بیمارانی بسیار دشوار است.

اصول رژیم برای نارسایی کلیه

هنگام افزایش قند ، بیمار باید تمام تلاش خود را برای کاهش آن انجام دهد ، زیرا نه تنها به کلیه ها بلکه به سایر ارگان های حیاتی آسیب می رساند. یک عامل مهم در تأثیر قند خون ، سیستم تغذیه ای است.

یک منوی کاملاً کاملاً درست نه تنها سلامت بیمار را بهبود می بخشد بلکه علائم مختلف بیماری را از بین می برد. برای بیمار حاوی دیالیز مهم است که میزان دریافتی روزانه پروتئین را کاهش دهد ، که نباید بیش از 70 گرم باشد.

آشپزی بهتر است نمک نباشد ، در صورت امکان مصرف نمک را به حداقل برسانید. یک روز باید یک لیتر آب خالص بنوشید.

قوانین اساسی رژیم:

وعده های غذایی 5-6 بار در روز ،
چای های قوی ، قهوه را از رژیم غذایی محروم کنید ،
مصرف متوسط مایعات
هنجار مجاز روزانه پروتئین حیوانی از 70 گرم تجاوز نمی کند ،
روزانه بیش از 150 گرم میوه یا انواع توت ها میل نکنید ،
ادویه ها و غذاهای پرادویه را از رژیم غذایی حذف کنید ،
از غذاها فقط به صورت گرما استفاده کنید ،
محصولات حاوی مقدار زیادی اسید اگزالیک ، پتاسیم و کلسیم را رد کنید - این کار سنگینی به کار کلیه ها می دهد ،
آخرین وعده غذایی حداقل چند ساعت قبل از خواب.

علاوه بر این ، متخصصان نفرولوژی ، همه محصولات را به استثنای میوه ها توصیه می کنند که تحت عملیات گرما قرار گیرند. شما باید وعده های غذایی را به روش های زیر تهیه کنید:

جوشیدن
برای یک زن و شوهر
روی آب یا با حداقل استفاده از روغن زیتون بمالید ،
در فر بپزید.

هنگامی که دیالیز بر روی بیمار انجام می شود ، پزشک ممکن است رژیم غذایی را که بطور جداگانه تنظیم می شود ، براساس تصویر بالینی دوره بیماری ، کمی تنظیم کند.

همانطور که در ابتدا توضیح داده شد ، غذاهایی که پتاسیم و کلسیم افزایش یافته اند از رژیم خارج می شوند. چنین موادی نیاز به راندمان بیشتر از کلیه ها دارند ، اما با نارسایی مزمن کلیه غیرممکن است.

شما باید کاملاً این محصولات را رها کنید:

سیب زمینی
هر نوع میوه خشک
حبوبات - نخود فرنگی ، عدس ، نخود ، لوبیا ،
پودر کاکائو ، قهوه و چای ،
اسفناج
انواع آجیل
گندم
سویا

نفروپاتی دیابتی: رژیم غذایی ، منوی نمونه ، لیست محصولات مجاز و ممنوع

نارسایی کلیه نقض عملکرد کلیه است. برای ترمیم آنها ، شما به درمان مناسب نیاز دارید. اساس آن رژیم غذایی برای نارسایی کلیه است. از ویژگی های آن ، کالری زیاد مواد غذایی و کنترل دقیق بر میزان مصرف پروتئین است. بنابراین ، منوی بیمار حاوی روغن ، غذاهای سرخ شده و شیرینی است.

مرحله مزمن بیماری بتدریج و بدون حملات حاد و ناگهانی آشکار می شود. دلیل اصلی این نوع نارسایی کلیه کمبود پروتئین در بدن است. بنابراین ، هدف اصلی رژیم غذایی تأمین پروتئین در مقادیر مناسب و جلوگیری از از بین رفتن موجود در بدن است.

رژیم غذایی و منوی روزانه بطور جداگانه برای بیماران تدوین می شود. اما جدول رژیم غذایی 7 و زیرگونه های آن به عنوان پایه گرفته می شود. بنابراین ، اگر علائم نارسایی مزمن بخصوص حاد باشد ، رژیم غذایی 7a به مدت یک هفته در هفته تجویز می شود.

پس از انتقال به مرحله بهبودی ، پزشک یک جدول 7b با گذر تدریجی به 7 را تعیین می کند.

در مورد رژیم ، رژیم غذایی برای بیماری مزمن کلیه به شما امکان می دهد 20-60 گرم پروتئین و 1-2 گرم نمک در روز میل کنید.

اجباری برای انسان ها چربی ها و کربوهیدرات ها به میزان زیادی است که به شما امکان می دهد میزان کالری مواد غذایی را به 3500 کیلو کالری در روز افزایش دهید. مصرف ویتامین ها در بدن میوه و سبزیجات را تأمین می کند.

موفقیت در ترمیم عملکرد کلیه در رد آن دسته از محصولاتی است که بدن را تحریک و آسیب می زند.

شما باید مقدار زیادی آب تازه فشرده بنوشید.

مرحله حاد بیماری با تظاهرات شدید علائم مشخص می شود که فقط با کمک داروها می توان آنها را کاهش داد. بنابراین ، رژیم غذایی برای نارسایی کلیه فقط پس از انتقال بیماری به مرحله بهبودی یا در دوره بعد از عمل برای بیمار تجویز می شود.

هدف اصلی آن بازگرداندن متابولیسم است. برای این کار ، مقدار پروتئین در روز نباید از 60 گرم تجاوز کند. در مرحله حاد بیماری ، مقدار کالری مواد غذایی مصرف شده در روز باید 3000-3500 کیلو کالری باشد.

این سطح به دلیل وجود چربی ها و کربوهیدرات ها در منو حاصل می شود.

علاوه بر این ، برای حفظ یک منبع طبیعی ویتامین در بدن ، باید بسیاری از آب میوه های تازه فشرده بنوشید.

بعد از گذشت یک هفته از چنین تغذیه ای ، می توانید به تدریج به جدول 7. بروید. رژیم غذایی 8 تا 12 ماه طول می کشد.

آنچه در غذاهای بیماری مزمن کلیه (CKD) مجاز و ممنوع است را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید. محصولات نانوایی باید حداقل ترکیب نمک در ترکیب داشته باشد و از آرد گندم تهیه شود. انکار شده نان چاودار است.

سوپ های پخت و پز بهتر است بر اساس ماهی یا آبگوشت سبزیجات با افزودن هر سبزی و غلات تهیه شوند. بهتر است گوشت از انواع کم چرب - مرغ ، گوشت خرگوش یا مرغ بوقلمون را انتخاب کنید. آن را بخارپز کرده یا آن را بجوشانید.

مصرف سبزیجات هم به صورت تازه و هم بعد از عملیات حرارتی محدود نمی شود.

درمورد مایعات ، نوشیدن چای سبز یا گیاهی مجاز است. به دلیل وجود قند زیاد در آنها ، آبهای تازه فشرده شده باید با آب رقیق شوند. انواع توت ها و میوه ها به هر مقدار و شکل می توانند باشند.

فقط موزهایی که سرشار از منیزیم و پتاسیم هستند تحت این ممنوعیت قرار می گیرند. محصول تجزیه آنها پروتئین است ، استفاده از آن به شدت محدود است. رژیم غذایی شامل 6 وعده غذایی در روز است.

علاوه بر این ، در فواصل منظم.

در نارسایی کلیوی ، موز ممنوع است.

نارسایی حاد کلیوی به استراحت شدید در بستر نیاز دارد. به همین دلیل تأمین انرژی بدن از طریق غذا بسیار مهم است. شیر و انواع لبنیات از جمله کوکتل های مبتنی بر آنها مفید خواهد بود. در مورد تخم مرغ ، 1 پروتئین در روز مجاز است. انواع سبزیجات و میوه جات مجاز است.

اما باید در مورد رد حبوبات ، سیر و اسفناج به یاد داشته باشید. می توانید سبزیجات را به صورت خام یا بعد از عملیات حرارتی میل کنید ، اما ترشی یا ترشی آن را ندارید. برای دسر مجاز به خوردن آب نبات ، مقداری عسل یا مربا است. آب میوه هایی مانند آلو ، گیلاس ، سیب یا هندوانه برای کلیه ها مفید است.

منوی نمونه

علائم بیماری CKD اغلب به اندازه کافی آشکار می شود ، اما حتی قابل مشاهده نیست. در هر صورت ، پس از ایجاد این تشخیص ، لازم است رژیم غذایی انتخاب شده توسط یک متخصص را دنبال کنید. کوچکترین رد رژیم غذایی اختصاص یافته می تواند روند بیماری را پیچیده تر کند. گزینه های مختلفی را برای منوی روزانه در نظر بگیرید که دستور العمل های آنها را می توانید در زیر بیابید.

منویی برای مبتلایان به CKD ، که در آن پروتئینهای با منشا گیاهی غالب هستند. صبحانه اول: جو دوسر در شیر ، سالاد "Vinaigrette" ، چای سبز یا شیر. صبحانه دوم: کتلت کلم. ناهار: سالاد خیار و گوجه فرنگی ، سوپ سبزیجات ، خورش ، ژله میوه. میان وعده: آبگوشت مبتنی بر باسن گل رز. شام: کلم سرخ شده ، پای میوه ، چای سبز. قبل از رفتن به رختخواب: آب تازه له شده.
صبحانه: پوره سیب زمینی آب پز ، تخم مرغ ، عسل ، آب پرتقال تازه فشرده شده. در هنگام ناهار می توانید خامه ترش بخورید ، که با آب معدنی هنوز هم شسته شده است. ناهار شامل سوپ برنج ، خورش سبزیجات و ژله میوه است. شام: فرنی از دانه های برنج ، مربا از میوه های مجاز و آب میوه. به عنوان میان وعده می توانید آب میوه بنوشید.

رژیم غذایی شماره 7B اغلب در نارسایی کلیه مورد استفاده قرار می گیرد. از رژیم شماره 7 ، در افزایش میزان پروتئین ، کل رژیم و کالری متفاوت است. ظروف جداول شماره 7A و شماره 7B بدون نمک تهیه می شود.

استفاده از نان های نشاسته ذرت بدون پروتئین و نمک مجاز تا 300-400 گرم در روز مجاز است. در صورت عدم وجود آن ، می توانید نان آکرولید بخورید.
فقط سوپ های گیاهی با اضافه کردن غلات و سبزیجات ، می توانید سوپ کلم ، سوپ سبزیجات و سوپ چغندر تهیه کنید. خدمت - 250-350 میلی لیتر.
گوشت گاو کم چرب ، مرغ ، گوشت گاو و بوقلمون پخته می شوند. بعد از جوشاندن ، گوشت را می توان پخته یا سرخ کرد. قبل از جوشاندن در مقدار زیادی آب ، مواد نیتروژن موجود در محصولات را از بین می برد. خدمت 55-60 گرم.
ماهی لاغر را انتخاب کنید: پیک ، کبوتر پیک ، هک ، کاد زعفران ، آلاینده ، کاد. به همان روش گوشت تهیه می شود ، قسمت مشابه آن است.
هویج ، خیار ، چغندر ، شوید ، گوجه فرنگی ، گل کلم ، کاهو ، جعفری ، پیاز سبز ، گوجه فرنگی ، سیب زمینی ، کلم برای غذاهای جانبی سبزیجات مجاز است. سبزیجات یا خورش را بجوشانید.
غلات ، همه حبوبات و ماکارونی به شدت در رژیم غذایی محدود هستند. غذاهای توصیه شده ساسو روی آب را به صورت پودینگ ، غلات ، حبوبات ، پلوف یا کتلت توصیه کنید.
املت پروتئین از یک تخم مرغ در روز.
میوه ها و انواع توت ها به صورت خام و آب پز متفاوت هستند. اگر محدودیت آن نسبت داده شود ، محتوای پتاسیم در نظر گرفته می شود. پتاسیم هنگام جوش میوه ها از بین می رود. با اجازه پزشک می توانید از زردآلو خشک استفاده کنید.
در صورت عدم محدودیت ، شیر و فراورده های لبنی روزانه 200 تا 300 گرم مصرف می شوند. پنیر کلم به مقدار کم (تا 50 گرم) از بین رفته یا مصرف می شود.
مجاز سس سفید را روی خامه ترش یا شیر ، سالادهای میوه و سبزیجات ، وینای گرت بدون سبزیجات شور.
چای و قهوه ضعیف ، آب میوه ، تزریق گل سرخ.
کره و سبزیجات.

مرحله آسیب شناسی	جنبه های اصلی
منوی شماره 7 با محدودیت پروتئین 60-70 گرم در روز توصیه می شود ، سدیم کاملاً از بین می رود. به دلیل مؤثر بودن چربی و کربوهیدرات چربی ، ارزش غذایی کل افزایش یافته است. محتوای کالری در این حالت 2500 کیلو کالری است. چنین رژیم غذایی باعث کاهش پف چربی ، عادی کلسترول می شود.
جدول شماره 7b توصیه می شود. پروتئین روزانه بیش از 50 گرم نیست.کالری کالری ظروف در روز نباید از 2000 کیلوکالری تجاوز کند. طبق آزمایشات خون ، آنها سطح سدیم را کنترل می کنند و در حد نرمال ، نمک هنوز مستثنی نیست.استفاده از مواد غذایی که باعث تخمیر و نفخ می شوند مجاز نیست.
این منو بر اساس کاهش پروتئین به 20 گرم ، به استثنای سدیم است. اقدامات محدود کننده در تغذیه در 3 مرحله از وضعیت پاتولوژیک در قسمت های 7-10 روزه با انتقال صاف به جدول شماره 7 یا 7b معرفی می شوند.

سبزیجات و سبزیجات

پروتئین ها ، گرم	چربی ها ، گرم	کربوهیدرات ها ، گرم	کالری ، کیلو کالری
کدو سبز	0,6	0,3	4,6	24
گل کلم	2,5	0,3	5,4	30
سیب زمینی	2,0	0,4	18,1	80
هویج	1,3	0,1	6,9	32
چغندر	1,5	0,1	8,8	40
گوجه فرنگی	0,6	0,2	4,2	20
کدو تنبل	1,3	0,3	7,7	28

هندوانه	0,6	0,1	5,8	25
خربزه	0,6	0,3	7,4	33
انجیر	0,7	0,2	13,7	49
سیب	0,4	0,4	9,8	47

توت فرنگی	0,8	0,4	7,5	41
آجیل و میوه های خشک
کشمش	2,9	0,6	66,0	264
زردآلو خشک	5,2	0,3	51,0	215
زردآلو	5,0	0,4	50,6	213
خرما	2,5	0,5	69,2	274
شیرینی پزی
مربا	0,3	0,2	63,0	263
ژله	2,7	0,0	17,9	79
شیرینی شیر	2,7	4,3	82,3	364
آب نبات	2,2	4,6	83,6	369
پاستیل	0,5	0,0	80,8	310
مواد اولیه و ادویه
دارچین	3,9	3,2	79,8	261
عزیزم	0,8	0,0	81,5	329
جعفری خشک	22,4	4,4	21,2	276
شکر	0,0	0,0	99,7	398
سس شیر	2,0	7,1	5,2	84
سس خامه ترش	1,9	5,7	5,2	78
دانه های خاردار	19,8	14,6	11,9	333
شوید خشک	2,5	0,5	6,3	40
محصولات لبنی
شیر	3,2	3,6	4,8	64
کفیر	3,4	2,0	4,7	51
خامه	2,8	20,0	3,7	205
خامه ترش	2,8	20,0	3,2	206
ماست	2,9	2,5	4,1	53
اسیدوفیلوس	2,8	3,2	3,8	57
ماست	4,3	2,0	6,2	60
محصولات گوشتی
گوشت گاو پخته شده	25,8	16,8	0,0	254
زبان گاو آب پز	23,9	15,0	0,0	231
گوشت گوساله آب پز	30,7	0,9	0,0	131
خرگوش	21,0	8,0	0,0	156

مرغ آب پز	25,2	7,4	0,0	170
بوقلمون	19,2	0,7	0,0	84

تخم مرغ	12,7	10,9	0,7	157
روغن ها و چربی ها
کره دهقان بی پروا	1,0	72,5	1,4	662
روغن ذرت	0,0	99,9	0,0	899
روغن زیتون	0,0	99,8	0,0	898
روغن آفتابگردان	0,0	99,9	0,0	899
قه	0,2	99,0	0,0	892
نوشیدنی های نرم
آب معدنی	0,0	0,0	0,0	—
قهوه با شیر و شکر	0,7	1,0	11,2	58
چای سیاه با شیر و شکر	0,7	0,8	8,2	43
آب میوه و کمپوت
آب زردآلو	0,9	0,1	9,0	38
آب هویج	1,1	0,1	6,4	28
آب کدو تنبل	0,0	0,0	9,0	38

* داده ها در هر 100 گرم محصول است

آبگوشت ماهی ، گوشت و قارچ.
الکل و نوشیدنی های گازدار.
چربی های نسوز.
غذاهای سرشار از نمک: چیپس ، آجیل شور ، کنسرو ، پنیر ، سوسیس ، سس ، کچاپ ، ماریناد ، سوپ فوری ، مکعب آبگوشت ، کره شور ، مارگارین.
غذاهای سرشار از پتاسیم: قهوه ، پودر شیر ، کاری ، ترشک ، موز ، آب میوه ، ماهی دریایی ، گوشت ، دانه ، کنجد ، شکلات ، مخلوط لبنیات ، میوه های خشک ، سیب خشک ، آجیل ، مرزنیک ، شراب ، آبجو ، ریواس ، آووکادو ، آب میوه ، آب گوجه فرنگی ، کره بادام زمینی ، سس گوجه فرنگی ، سس گوجه فرنگی ، اسفناج ، چغندر ، کنگر فرنگی ، ملاس ، شربت سیب ، سویا ، عدس ، محصولات سویا ، قارچ.
محصولات حاوی فسفر: شیر ، سبوس ، پنیر ، گرانولو ، نان سبوس دار ، تخم مرغ ، حبوبات ، پنیر کلم ، غلات ، آجیل ، کاکائو.
شیر محدود ، تخم مرغ ، سیب زمینی.

غلات و حبوبات

پروتئین ها ، گرم	چربی ها ، گرم	کربوهیدرات ها ، گرم	کالری ، کیلو کالری
گندم سیاه گندم سیاه (هسته)	12,6	3,3	62,1	313
برنج سفید	6,7	0,7	78,9	344
ساگو	1,0	0,7	85,0	350
شیرینی پزی
مربا	0,3	0,2	63,0	263
ژله	2,7	0,0	17,9	79
شیرینی شیر	2,7	4,3	82,3	364
آب نبات	2,2	4,6	83,6	369
پاستیل	0,5	0,0	80,8	310
مواد اولیه و ادویه
دارچین	3,9	3,2	79,8	261
عزیزم	0,8	0,0	81,5	329
جعفری خشک شده	22,4	4,4	21,2	276
شکر	0,0	0,0	99,7	398
سس شیر	2,0	7,1	5,2	84
سس خامه ترش	1,9	5,7	5,2	78
دانه های خاردار	19,8	14,6	11,9	333
شوید خشک	2,5	0,5	6,3	40
محصولات لبنی
شیر	3,2	3,6	4,8	64
کفیر	3,4	2,0	4,7	51
خامه	2,8	20,0	3,7	205
خامه ترش	2,8	20,0	3,2	206
ماست	2,9	2,5	4,1	53
اسیدوفیلوس	2,8	3,2	3,8	57
ماست	4,3	2,0	6,2	60
محصولات گوشتی
گوشت گاو پخته شده	25,8	16,8	0,0	254
زبان گاو آب پز	23,9	15,0	0,0	231
گوشت گوساله آب پز	30,7	0,9	0,0	131
خرگوش	21,0	8,0	0,0	156

مرغ آب پز	25,2	7,4	0,0	170
بوقلمون	19,2	0,7	0,0	84

تخم مرغ	12,7	10,9	0,7	157
روغن ها و چربی ها
کره دهقان بی پروا	1,0	72,5	1,4	662
روغن ذرت	0,0	99,9	0,0	899
روغن زیتون	0,0	99,8	0,0	898
روغن آفتابگردان	0,0	99,9	0,0	899
قه	0,2	99,0	0,0	892
نوشیدنی های نرم
آب معدنی	0,0	0,0	0,0	—
قهوه با شیر و شکر	0,7	1,0	11,2	58
چای سیاه با شیر و شکر	0,7	0,8	8,2	43
آب میوه و کمپوت
آب زردآلو	0,9	0,1	9,0	38
آب هویج	1,1	0,1	6,4	28
آب کدو تنبل	0,0	0,0	9,0	38

* داده ها در هر 100 گرم محصول است

آبگوشت ماهی ، گوشت و قارچ.
الکل و نوشیدنی های گازدار.
چربی های نسوز.
غذاهای سرشار از نمک: چیپس ، آجیل شور ، کنسرو ، پنیر ، سوسیس ، سس ، کچاپ ، ماریناد ، سوپ فوری ، مکعب آبگوشت ، کره شور ، مارگارین.
غذاهای سرشار از پتاسیم: قهوه ، پودر شیر ، کاری ، ترشک ، موز ، آب میوه ، ماهی دریایی ، گوشت ، دانه ، کنجد ، شکلات ، مخلوط لبنیات ، میوه های خشک ، سیب خشک ، آجیل ، مرزنیک ، شراب ، آبجو ، ریواس ، آووکادو ، آب میوه ، آب گوجه فرنگی ، کره بادام زمینی ، سس گوجه فرنگی ، سس گوجه فرنگی ، اسفناج ، چغندر ، کنگر فرنگی ، ملاس ، شربت سیب ، سویا ، عدس ، محصولات سویا ، قارچ.
محصولات حاوی فسفر: شیر ، سبوس ، پنیر ، گرانولو ، نان سبوس دار ، تخم مرغ ، حبوبات ، پنیر کلم ، غلات ، آجیل ، کاکائو.
شیر محدود ، تخم مرغ ، سیب زمینی.

سبزیجات و سبزیجات

پروتئین ها ، گرم

چربی ها ، گرم

کربوهیدرات ها ، گرم

کالری ، کیلو کالری

سبزیجات حبوبات

9,1

1,6

27,0

168

سوسیس

1,8

0,1

4,4

پیاز سبز

1,3

0,0

4,6

پیاز

1,4

0,0

10,4

خیار کنسرو

2,8

0,0

1,3

خیار ترشی

0,8

0,1

1,7

تربچه

1,2

0,1

3,4

تربچه سفید

1,4

0,0

4,1

شلغم

1,5

0,1

6,2

کرفس

0,9

0,1

2,1

کنسرو گوجه فرنگی

1,1

0,1

3,5

ترب کوهی

3,2

0,4

10,5

سیر

6,5

0,5

29,9

143

اسفناج

2,9

0,3

2,0

ترشک

1,5

0,3

2,9

زردآلو

0,9

0,1

10,8

موز

1,5

0,2

21,8

شهد

0,9

0,2

11,8

هلو

0,9

0,1

11,3

قارچ

3,5

2,0

2,5

قارچ ترشی

2,2

0,4

0,0

غلات و حبوبات

سمولینا

10,3

1,0

73,3

328

جو دوسر

11,9

7,2

69,3

366

ریزه ذرت

8,3

1,2

75,0

337

جو مروارید

9,3

1,1

73,7

320

ارزن ارزن

11,5

3,3

69,3

348

ماهی و غذاهای دریایی

ماهی انبار

17,5

4,6

0,0

139

ماهی دودی

26,8

9,9

0,0

196

خاویار سیاه

28,0

9,7

0,0

203

خاویار ماهی قزل آلا دانه ای

32,0

15,0

0,0

263

ماهی کنسرو

17,5

2,0

0,0

نارسایی کلیه و دیابت چگونه است؟

رژیم غذایی برای دیابت یکی از شرایط ضروری است. و مسئله به هیچ وجه نیست که فقط از این طریق می توان از افزایش وزن کنترل نشده جلوگیری کرد. با پیشرفت دیابت ، به ویژه نوع اول (هنگامی که تولید انسولین مختل می شود و سطح گلوکز خون به طور مداوم در حال افزایش است ، داروهای کاهش دهنده قند برای کاهش آن تجویز می شوند). تغییرات مخرب در بدن ، به ویژه در کلیه ها رخ می دهد. حتی اگر تغذیه تنظیم شود ، با گذشت زمان ، به دلیل آویزان بودن سطح قند در خون ، ساختار نفرون ها ، بلوک های ساختاری کلیه ها می توانند تغییر کنند. هر نفرون از لوله‌ها و گلومرولها تشکیل شده است. با افزایش سطح قند ، میزان خون منتقل شده از طریق کلیه ها نیز افزایش می یابد. بدن سعی در جبران این وضعیت و از بین بردن گلوکز اضافی دارد. در همین زمان ، مقدار زیادی مایع از بین می رود ، به همین دلیل فشار در گلومرول ها و لوله ها افزایش می یابد. با گذشت زمان ، این منجر به افزایش حجم دوم و در نتیجه جابجایی رگ های خونی می شود. در نتیجه ، حجم بسیار کمتری از خون توسط کلیه ها پاک می شود و اوره به تدریج ایجاد می شود. این یک وضعیت آسیب شناختی است که در آن مواد سمی در پلاسمای خون جمع می شوند.

بدن از مسمومیت خود رنج می برد. این حالت به صورت افزایش خستگی ، سردرد ، بی خوابی ، خستگی بیش از حد ، تحریک پذیری و گرفتگی عضلات بروز می کند. در بعضی موارد ممکن است بثورات آلرژیک ، تورم و خارش روی پوست ظاهر شود.

چنین تغییراتی در یک درجه یا درجه دیگر برای اکثر بیماران مشخص است ، اما بلافاصله پس از تشخیص دیابت ، بلکه پس از گذشت چند سال مشخص نیست. بیشترین خطر را افرادی که فشار خون بالا دارند (90/ 140) دارند.

از جمله تغییرات مخرب دیگر ، اگر رژیم به موقع تنظیم نشود ، ظاهر پروتئین آلبومین در ادرار است. این پروتئین با اندازه کمی مشخص می شود ، به همین دلیل به راحتی بر دیواره رگ های خونی غلبه می کند.

ویژگی های تغذیه ای در نارسایی مزمن کلیوی و دیابت

رژیم دیابتیک اگر نارسایی کلیه ایجاد شود ، نه تنها در عادی سازی سطح قند خون و تثبیت سطح کلسترول انجام می شود. و همچنین عادی سازی فشار خون به عنوان یکی از اقدامات پیشگیرانه از بروز تغییرات در ساختار کلیه ها.

اگر با دیابت نوع اول و دوم وظیفه اصلی کاهش میزان کربوهیدرات ها و پایبندی به رژیم آشامیدنی باشد ، پس با نارسایی مزمن کلیه آن چندان ساده نیست. رژیم غذایی کلیه های مبتلا به دیابت باید از یک طرف کم کربوهیدرات باشد. از طرف دیگر ، مقدار کمی پروتئین حیوانی نیز داشته باشید. فقط با رعایت این قوانین می توان از افزایش شدید قند خون جلوگیری کرد و بار کلیه ها را کاهش داد.

رژیم غذایی برای نارسایی مزمن کلیوی همچنین شامل کاهش مایعات - بیش از 1.5 لیتر در روز و در برخی موارد - بیش از یک لیتر نیست. در غیر این صورت ، بیمار از تورم رنج می برد (کلیه ها قادر به مقابله با مقدار ورودی مایعات نیستند). به همین منظور ، نمک از رژیم غذایی خارج می شود ، زیرا باعث تقویت مایعات در بدن می شود. در روز استفاده بیش از 3 گرم نمک مجاز است. تمام دودی ، شور ، ترشی و ادویه ای از رژیم غذایی مستثنی هستند.

غذاهای چرب ممنوع است. به افزایش مقدار کلسترول خون کمک می کند (یک فشار اضافی بر کلیه ها).

تغذیه در نارسایی مزمن کلیه مستلزم رد محصولات دارای اثر دیورتیک است. به شکل "خالص" ، آنها هندوانه و خربزه را به شکل آبمیوه های تازه فشرده شده - خیار ، چغندر ، هویج ، کدو سبز ، جعفری و کرفس شامل می کنند.با جوشانده های گیاهی باید مراقب باشید. اگر به دیابت شیرین توصیه شود ، با نارسایی کلیوی می تواند به وخامت وضعیت منجر شود. دیورتیک ها شامل بابونه ، زغال اخته ، توت فرنگی وحشی ، ویبرنوم ، کدو تنبل ، زغال اخته و لوبیای سبز هستند.

خطر دفع بیش از حد مایعات این است که کلیه ها در معرض استرس هستند و مقدار زیادی مواد مغذی از بدن حذف می شود.

توصیه های متخصصان تغذیه در مورد رژیم غذایی برای نارسایی مزمن کلیوی و دیابت به شرح زیر است:

مقدار روزانه غذا باید به 5-6 وعده ی یکسان تقسیم شود ، که باید با فاصله 2-3 ساعت مصرف شود (بدون اینکه منتظر احساس آشکار گرسنگی باشید ، زیرا این می تواند باعث کاهش شدید قند خون شود) ،
از چای و قهوه قوی خودداری کنید. با چای سبز مراقب باشید ، زیرا به از بین بردن مایعات کمک می کند. همین مورد در مورد جوشانده های گیاهی (بابونه ، نعنا و غیره) نیز صدق می کند ،
روزانه بیش از 70 گرم پروتئین حیوانی مصرف نکنید تا به کلیه ها سنگین نشود ،
برای حفظ ایمنی ، بیش از 150 گرم میوه یا انواع توت ها در روز مصرف کنید (به استثنای قرمز و نارنجی روشن و همچنین میوه های عجیب و غریب) ،
به طور کامل ادویه جات ترشی جات ، ترشی ، ماریناد ، سس ، فست فود ، گوشت دودی را کنار بگذارید. همه آنها مایعات را در بدن حفظ می کنند. و همچنین از آرد (هضم و تحریک نفخ و یبوست خیلی طولانی است) و الکل ،
استفاده از غذاهای حاوی مقدار زیادی اسید اگزالیک (کرفس ، اسفناج ، ترشک ، جعفری ، ریواس) را محدود کنید. پتاسیم (نخود فرنگی ، زردآلو ، آناناس ، موز ، کدو سبز ، هلو ، جعفری ، گوجه فرنگی ، شاه توت سیاه ، تربچه ، شوید ، لوبیا ، ترب کوهی ، اسفناج و سیب زمینی). و همچنین کلسیم (لبنیات). همه آنها کلیه ها را سنگین می کنند ،
غذاهای غالباً گرما را مصرف کنید. آنها مقدار کافی از مواد مغذی را حفظ می کنند ، اما هضم آنها نسبت به مواد خام بسیار آسان تر است. بهتر است در یک دیگ بخار یا اجاق گاز طبخ ، خورش کنید.

چه چیزی را می توان و نمی توان با نارسایی مزمن کلیه و دیابت مصرف کرد

می تواند	غیرممکن است
آرد
نان درشت آرد ، شیرینی با استویا (جایگزین قند)	دونات ، کرپ ، کروسانت ، کیک ، رول
دوره های اول
سوپ ها ، که در طی آن آب حداقل 2 بار تخلیه می شود ، سوپ سبزیجات سبک است	سوپ گوشت ، ماهی و قارچ های قوی با چربی فراوان
ظروف داغ
گوشت پخته یا پخته شده (کم چرب): مرغ ، بوقلمون ، گوشت گوساله ، گوشت گاو کم چرب ، خرگوش. ماهی: كد ، گرده افشانی ، سبزه	گوشت چرب با تعداد زیادی ادویه جات ترشی جات ، ماهی سرخ شده ، غذاهای دریایی
تخم مرغ
بیشتر از 3-4 قطعه در روز: املت پروتئین	جوش سخت ، زرده
محصولات لبنی
شیر کامل (بیش از 150 میلی لیتر در روز) ، پنیر کم چرب (1 قاشق چایخوری در روز)	پنیر کلوچه ، پنیر ، شیر پخته شده تخمیر روغنی ، خامه ترش
غلات
یک روز بیش از 150-200 گرم: گندم سیاه ، جو دوسر جو ، جو	سمولینا ، ذرت ، برنج
سبزیجات
کلم ، چغندر ، هویج ، خیار ، گوجه فرنگی ، کاهو ، پیاز سبز ، شوید	پیاز ، سیب زمینی ،
میوه ها و انواع توت ها
غیر اسیدی ، فقط به صورت ژله ، موس ، پخته شده	میوه های خشک ، عجیب و غریب ، مرکبات ، توت های ترش

می توانید اطلاعات بیشتری در مورد نحوه درست خوردن با نارسایی مزمن کلیه از طریق فیلم زیر کسب کنید.

نارسایی کلیه در دیابت: رژیم و منو به مدت یک هفته

در زیر یک رژیم برای نارسایی کلیه و دیابت به مدت یک هفته وجود دارد که با توجه به ترجیحات سلیقه شخصی قابل تغییر است. اما توصیه های فوق را فراموش نکنید.

در تهیه رژیم غذایی بیمار باید با تمام مسئولیت هایی برخورد شود ، زیرا نمی توان ارزیابی کرد که پیروی از کلیه قوانین و اصول رژیم درمانی چقدر مهم است.

توصیه دیگر این است که وعده های غذایی خود را طوری برنامه ریزی کنید که در فواصل زمانی منظم از آن عبور کنند. پرخوری را از بین ببرید و در عین حال از گرسنگی خودداری کنید.

صبحانه اول - یک تکه نان چاودار ، پنیر توفو ، چای ،
صبحانه دوم - سیب پخته شده ، 150 میلی لیتر کفیر ، یک لیوان آب خالص ،
ناهار - سوپ سبزیجات ، جو با کتلت ماهی ، چای ،
چای بعد از ظهر - تخم مرغ آب پز ، سالاد سبزیجات ، یک لیوان آب ،
شام اول - کلم خورشیده با برنج قهوه ای ،
شام دوم نوعی غذای دریایی است.

صبحانه اول - سالاد سبزیجات ، چای ،
کیک پنیر بدون قند و چای ، یک گلابی
ناهار - سوپ سبزیجات ، گندم سیاه با سینه مرغ آب پز ، یک لیوان آب ،
میان وعده بعد از ظهر - سالاد سبزیجات ، یک تکه نان چاودار ، یک لیوان آب ،
شام اول - خورش سبزیجات ، یک تکه نان چاودار ، چای ،
شام دوم پنیر لپه با ryazhenka است.

صبحانه اول - یک سیب ، پنیر کم چرب ،
ناهار - جو دوسر روی آب ، سیب پخته شده ، یک لیوان آب ،
ناهار - سوپ با برنج قهوه ای ، پیک روی بالش سبزیجات ، یک تکه نان چاودار ، چای ،
چای بعد از ظهر - املت با سبزیجات ، چای ،
شام اول - فرنی جو با سس کبد مرغ ، چای ،
شام دوم ماست غلیظ است.

صبحانه اول - سالاد میوه به مقدار 150 گرم ، چای با یک تکه نان چاودار ،
ناهار - جو دوسر روی آب ، چای ،
ناهار - سوپ سبزیجات ، سبزیجات بخارپز ، ماهی مرکب آب پز ، چای ،
میان وعده بعد از ظهر - ژله بر اساس جو دوسر ، یک تکه نان چاودار ،
شام اول - آب گوشت گاو آب پز ، فرنی گندم چسبناک روی آب ، چای ،
شام دوم یک لیوان از هر فرآورده شیر بدون چربی است.

صبحانه اول - سالاد توت ، چای ،
ناهار - املت با سبزیجات ، یک لیوان آب ،
ناهار - سوپ با ورمیشل گندم دوروم ، جو ، بلدرچین آب پز ، چای ،
میان وعده بعد از ظهر - سیب پخته شده ، چای ، یک تکه نان چاودار و پنیر توفو ،
شام اول - سبزیجات خرد شده در تابه با مرغ ، چای ،
شام دوم - سوفله پنیر ، یک لیوان آب.

صبحانه اول - 150 گرم از هر سبزی یا انواع توت ها (GI کم) ،
ناهار - جو دوسر روی آب ، چای ،
ناهار - سوپ سبزیجات ، گوشت گاو آب پز ، گندم سیاه ، چای ،
چای بعد از ظهر - یک تکه نان چاودار ، پنیر توفو ، چای ،
شام اول - تخم مرغ های خرد شده با سبزیجات ، یک تکه نان چاودار ، قهوه ضعیف 4
شام دوم - سیب پخته شده ، چای.

صبحانه اول - سالاد میوه ، 150 میلی لیتر لبنیات ،
ناهار - برنج قهوه ای با سبزیجات ، چای ،
ناهار - سوپ گندم سیاه ، کتلت ماهی ، گل کلم آب پز ، چای ،
چای بعد از ظهر - یک تکه نان چاودار و خمیر برای افراد دیابتی از جگر مرغ ، چای ،
شام اول - خورش سبزیجات ، تخم مرغ آب پز ، چای ،
شام دوم - 150 گرم از جو دوسر جو دوسر روی آب.

در ویدئوی این مقاله ، موضوع رژیم غذایی برای نارسایی کلیه ادامه دارد.

سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

دیابت قندی یک بیماری غدد درون ریز است که نیاز به رویکردی دقیق دارد. علاوه بر دارو درمانی ، بیمار به منظور محافظت از بدن خود از عوارض موجود در اندام های هدف ، به رژیم درمانی نیز نیاز دارد.

نارسایی کلیه در دیابت قندی یک پدیده نسبتاً مکرر است ، زیرا با افزایش منظم گلوکز در خون ، مایعات به همراه آن مصرف می شود و از این طریق فشار داخل گلومرول ها را افزایش می دهد. اگر میزان قند خون را به حالت عادی برگردانید ، با از دست دادن کامل عملکرد کلیه ، این بیماری خطرناک است. بیمار به دیالیز منظم نیاز دارد.

پنج نشانه شروع نارسایی کلیوی در دیابت قند در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت ، چگونگی بهبود عملکرد این اندام با استفاده از رژیم غذایی ، رژیم غذایی برای نارسایی مزمن کلیه شرح داده می شود و منوی تقریبی هفتگی ارائه می شود.

ساعات صبح: فرنی برنج روی آب یا شیر بدون پوست ، کشک با کشمش ، چای سبز با عسل.
ناهار: سوپ سبزیجات با خامه ترش ، 100 گرم گوشت جوشانده بدون چربی.
میان وعده: بیسکویت بیسکویت ، مایع گرم dogrose آنها بدون قند.
شام: استیک ماهی ، کدو تنبل کدو ، 200 میلی لیتر کفیر.

روز دوم

ساعات صبح: پودینگ پنیر لپه ، جو دوسر با کشمش ، چای سبز.
ناهار: سوپ کرم کدو تنبل با کرفس ، ویناگرت ، کراکر.
میان وعده: 100 گرم گوشت بدون چربی یا سینه مرغ آب پز ، ژله توت غلیظ.
شام: کباب های گوشتی با برنج و سبزیجات ، سیب خورشیدی.

ساعت صبح: فرنی گندم سیاه آب پز ، یک لیوان شیر ، یک قاشق عسل.
ناهار: بورس با خامه ترش ، گوشت آب پز ، سالاد از سبزیجات تازه و روغن نباتی ، نان خشک.
میان وعده: ژله ضخیم ، خورش سبزیجات.
شام: استیک سینه مرغ ، ماکارونی ، کفیر.

ساعت صبح: سمولینا ، نان ، چای سبز.
ناهار: سوپ با نودل خانگی ، سالاد خیار با خامه ترش و گیاهان دارویی ، نان.
میان وعده: بلغور جو دوسر با میوه های خشک ، جوشانده توت های گل رز وحشی.
شام: قابلمه مرغ با سیب زمینی آب پز ، پنیر دلمه شیرین با چای سبز.

ساعات صبح: ارزن جوشانده شده روی شیر کم چرب ، ساندویچ همراه با کاهو و بادمجان ، یک مایع گل سرخ.
ناهار: وینای گرت ، سوپ کلم ، نان تست.
میان وعده: بلغور جو دوسر با میوه ها ، شیر گرم با عسل.
شام: خورش سبزیجات با بادمجان ، کدو سبز یا کدو سبز در گلدان.

ساعت صبح: فرنی برنج شیر ، پنیر کشوری ، چای سبز.
ناهار: سوپ سبزیجات با گوشت گاو آب پز ، گندم سیاه آب پز ، کمپوت سیب.
میان وعده: پنیر کلوچه و برنج برنج با مربا یا مربا ، ژله.
قبلاً: کباب های گوشتی با برنج و سبزیجات ، کفیر ، کشمش.

روز هفتم

ساعت صبح: فرنی گندم سیاه در شیر ، یک مایع گل سرخ.
ناهار: سوپ سبزیجات ، سالاد چغندر با گردو و آلو ، ماهی آب پز و سیب زمینی آب پز.
میان وعده: خورش سبزیجات ، گوشت جوشانده.
شام: کاسه گوشتی با ماکارونی جوشانده ، سالاد خیار با خامه ترش.

نوشیدن در طول منوی هفتگی می تواند متغیر باشد. در وعده میان وعده صبح ، اضافه کردن انواع توت ها و میوه ها حائز اهمیت است. در عصر می توانید دسرها بخورید: ژله ژله ای ، مارشمالو ، مارمالاد. در شب ، نوشیدن کفیر توصیه می شود ، اما بیشتر از 150-200 میلی لیتر نیست.

ویژگی های رژیم

اگر نارسایی کلیه در بزرگسالان معمولاً یک عامل ثانویه داشته و عارضه یک بیماری همزمان سیستم دستگاه تناسلی است ، در کودکان خردسال دلیل اصلی ناهنجاریهای مادرزادی است.

بدن کودک به ویژه در مورد محدودیتهای مختلف در ارتباط با نارسایی مزمن کلیه حساس است. بدن کودک به سرعت در حال پیشرفت است ، آنها به رژیم پروتئین فراوان و غذاهای پر کالری نیاز دارند. هیچ محدودیتی در رژیم غذایی وجود ندارد ، به جز کنترل نمک توسط آزمایش خون سدیم ، مایع برای جلوگیری از تورم.

در دوران بارداری ، زنان تفاوت های ظریف خود را دارند. اگر قبل از بارداری زنی به رژیم غذایی رعایت کرده باشد ، در طی حاملگی می توان رژیم غذایی معلوماتی را با تنظیمات کوچک طبق شهادت پزشک حفظ کرد.

اگر ابتدا آسیب شناسی هنگام تحمل جنین تشخیص داده شود ، پزشکان زن را در تمام محصولات مضر محدود می کنند ، توصیه می کنند نمک و مایع را محدود کنید. پروتئین در دوران بارداری کمی کاهش می یابد.

در برابر پس زمینه PN ، کم خونی مزمن از درجه I-II اغلب ایجاد می شود ، بنابراین مهم است که مجموعه های ویتامین ، محصولات حاوی آهن را در رژیم غذایی قرار دهید. در طول رژیم ، مهم است که آزمایش خون را حداقل 1 بار در 3 ماه کنترل کنید.

دوره های اول

سوپ بادمجان. بادمجان ها را بشویید ، برش ها را برش داده و کمی در قابلمه را بدون روغن بگذارید. هویج ، فلفل دلمه ای و سیب زمینی در مقدار کمی آب خورش خورده ، همراه با بادمجان مخلوط شده و روی حرارت کم تا زمانی که پخته شود پخته می شوند. سوپ باید اصرار داشت. برای طعم و مزه ، گیاهان خرد شده ، سیر تازه را نیز اضافه کنید.
هاجپودژ گیاهی. هویج ، سیب زمینی ، کلم ، پیاز و گوجه فرنگی را به صورت مکعب برش داده ، کمی آب اضافه کرده و روی حرارت کم بجوش می زنیم. بعد از خرد شدن گوشت گاو آب پز خرد شده ، گیاهان آن را اضافه کرده و به سوپ اضافه کنید. قبل از غذا ، سوپ حدود نیم ساعت اصرار می شود.

دوره های دوم

کدو تنبل پر شده. به طور متوسط کدو سبز از پوست ، احشایی پاک می شود و به دو نیمه مساوی تقسیم می شود. برای پر کردن ، پیاز رهگذر ، هویج ، کمی برنج ، یک تخم مرغ را جوشانید. همه مواد مخلوط شده و با سس خامه ترش ترکیب می شوند. افسردگی های کدو سبز را با پر کردن پر کنید ، با پنیر رنده شده و گیاهان را روی آن بپاشید ، در فر بگذارید تا پخته شود. دستور العمل های دیگر کدو سبز پر شده.
کدو تنبلسبزیجات را پوست بگیرید ، به قطعات کوچک خرد کنید و با پیاز تفت دهید ، 300 میلی لیتر آب ، حدود نیم ساعت بریزید. بعد از پختن ، سبزیجات ، آب لیمو و کمی خامه ترش را اضافه کنید. این دستور العمل برای غذاهای کودک بسیار مناسب است. ظروف کدو تنبل بیشتری.

آبگوشت گل رز تعداد انگشت شماری انواع توت فرنگی زیر آب جاری شسته شده ، در یک قابلمه قرار داده می شود ، 2 لیتر آب بریزید و روی اجاق گاز بگذارید. آبگوشت حدود 15 دقیقه جوشانده می شود و پس از آن آتش خاموش می شود و آبگوشت تا زمانی که کاملا خنک شود اصرار می کند.
کمپوت اپل. 3-4 سیب را به برش های کوچک بریده می شود ، که قبلاً هسته را خارج کرده است. قطعات را با 2 لیتر آب پر می کنند و به جوش آورده می شوند. بعد از خارج شدن تا کاملا خنک شود. فیلتر لازم نیست. در جزئیات بیشتر در مورد فواید و مضرات سیب.

رژیم های غذایی مدرن بسیاری از دستور العمل های مختلف را می دانند. اگر تخیل را به هم وصل کنید ، بعضی از غذاهای تازه را می توانید به شاهکارهای واقعی تبدیل کنید.