هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 - علائم و پیشگیری از عوارض

بسیاری از موارد قند خون نه با داروها یا بیماریهای مزمن بلکه با آن همراه است رژیم غذایی و مشکلات تغذیه ای.

• سندرم سوء جذب این یک جذب ضعیف از مواد مغذی دریافت شده از بدن به دلیل کمبود آنزیم های گوارشی است.

• غذای نامنظم یا پرشور اجباری یک میان وعده دیگر.

• یک رژیم نامتعادل که کم کربوهیدرات است.

• فعالیت بدنی بزرگ غیر منتظره ، قبل یا بلافاصله پس از آن امکان پذیر نیست که گلوکز مصرف کنید.

• نوشیدن الکل.

• تمایل به کاهش وزن با یک رژیم غذایی بسیار دقیق یا رد کامل مواد غذایی. در این حالت ، دیابتی باعث کاهش دوز انسولین و سایر داروها نمی شود.

• تخلیه بسیار آهسته معده و جذب مواد غذایی در نتیجه نوروپاتی دیابتی.

• استفاده از انسولین سریع قبل از غذا و تأخیر در مصرف مواد غذایی.

بیماران مبتلا به باتلاق های دیابت 2 برای سلامتی طبیعی به هیچ وجه نباید احساس گرسنگی کنند اولین نشانه کمبود قند خون است. بنابراین ، باید تغییراتی در رژیم و روش درمانی با دقت درمان شود.

با مصرف داروهای کاهش دهنده قند ، باید در نظر داشت که هر بیمار سطح قند خون طبیعی خود را دارد. کمبود شکر در نظر گرفته شده است که کاهش 0.6 میلی مول در لیتر از شاخص معمول فردی است. بهینه ، این شاخص ها باید با مواردی که در یک فرد سالم مشاهده می شود همزمان باشد. اما در برخی شرایط دیابتی ها باید به طور مصنوعی باعث قند خون شوند برای مدت معینی

علائم کمبود کربوهیدرات ها به شکلی ملایم شروع می شود و سرانجام برجسته تر می شود.

اولین علامت آن احساس گرسنگی است. همچنین با کمبود قند خون مشاهده می شود:

• رنگ پریدگی
• تعریق فراوان
• گرسنگی حاد
• تپش قلب و گرفتگی
• کاهش توجه و تمرکز
• پرخاشگری ، اضطراب
• حالت تهوع

هنگامی که گلیسمی به سطح خطرناکی کاهش یابد ، موارد زیر قابل مشاهده است:

• ضعف
• سرگیجه و سردرد شدید
• اختلال در گفتار ، مشکلات بینایی
• احساس ترس
• اختلال حرکتی
• گرفتگی ، از دست دادن هوشیاری

علائم ممکن است همزمان رخ ندهند. و نه همه در بعضی موارد ، کسانی که غالباً دچار گلیسمی می شوند ، مدتهاست که از دیابت رنج می برند ، افراد مسن ممکن است اصلاً آنها را احساس نکنند یا کمی احساس ناخوشایند کنند.

برخی دیابتی ها موفق می شوند به موقع تشخیص دهند که گلیسمی پایین تر از حد معمول است ، میزان قند را اندازه گیری کرده و گلوکز مصرف می کند. و دیگران به شدت هوشیاری خود را از دست می دهند و ممکن است صدمات اضافی را متحمل شوند. افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی ، رانندگی وسیله نقلیه یا مشغول کارهایی که زندگی دیگران به آن وابسته باشد ممنوع است. مصرف برخی داروهای خاص نیز ممکن است در مشکل شما اختلال ایجاد کند.

در بعضی موارد ، بیماران با چنین علائمی ممکن است نادرست رفتار کنند ، اطمینان داشته باشند که سلامتی آنها تا لحظه از دست دادن هوشیاری نظم دارد. یک واکنش تهاجمی به توصیه شما برای مصرف قرص ها یا برعکس ، حمله به ضعف ، خواب آلودگی ، بی حالی ممکن است.

باید توجه ویژه ای به بیماران مبتلا به دیابت شود ، که در آنها هیپوگلیسمی در خواب مشاهده می شود. در چنین مواردی ، خواب بی قرار است ، تنفس متناوب و گیج است ، پوست سرد است ، به خصوص در گردن ، بدن عرق زیادی می کند. در كودكان در چنین مواردی ، مطلوب است كه گلیسمی را در شب اندازه گیری كنید و دوز عصر انسولین را كاهش داده یا رژیم را مرور كنید. در نوزادان پس از پایان شیردهی ، لازم است بلافاصله عادت رژیم کم کربوهیدرات ایجاد شود.

تنها راه جلوگیری از عوارض این است مرتباً سطح قند خود را کنترل کنید. اگر احساس گرسنگی می کنید ، قند را اندازه گیری کرده و برای جلوگیری از حمله اقدامات لازم را انجام دهید. اگر علائمی وجود ندارد ، اما مشخص است که هیچ وعده و فعالیت بدنی به موقع وجود نداشته باشد ، برای جلوگیری از بروز مشکلات ، از گلوکز قرص استفاده کنید. او سریع و قابل پیش بینی عمل می کند. محاسبه دوز بسیار ساده است ، در عرض چند دقیقه وارد جریان خون می شود. بعد از 40-45 دقیقه ، باید سطح قند را اندازه گیری کرده و در صورت لزوم تکرار کنید ، مقداری گلوکز دیگر بخورید.

برخی از افراد دیابتی در چنین مواردی ترجیح می دهند آرد ، شیرینی ، میوه بخورند ، آب میوه میوه یا نوشابه شیرین بنوشند. این می تواند باعث حمله قند خون شود ، زیرا این محصولات نه تنها کربوهیدرات های "سریع" بلکه "کند" دارند. آنها کندتر جذب می شوند ، زیرا دستگاه گوارش باید زمان پردازش آنها را صرف کند. فراوانی کربوهیدراتهای "کند" در چند ساعت پس از خوردن غذا باعث جهش شدید قند می شود. گلوکز در ترکیب با آب فوراً از حفره دهان جذب می شود. بلعیدن آن حتی لازم نیست.

شما به راحتی می توانید تعیین کنید چه مقدار قرص گلوکز قند خون را افزایش می دهد این کار با محصولات سخت تر است. با ترس و یا در شرایطی نامناسب ، خطر پرخوری و حتی آسیب بیشتر به سلامتی وجود دارد.

اگر امکان خرید گلوکز وجود ندارد ، می توانید برش های شکر تصفیه شده را همراه خود ببرید و 2-3 متر مکعب مصرف کنید تا از ابتلا به هیپوگلیسمی جلوگیری کنید.

اگر دیابتی دیگر کنترل نشود و قادر به انجام اقدامات نباشد ، به کمک دیگران نیاز خواهد بود.

معمولاً بیمار ضعیف ، بی حال و تقریباً بیهوش است. او قادر نخواهد بود چیزی شیرین یا جوهر قرص بخورد ؛ خطر خفگی وجود دارد. بهتر است یک نوشیدنی شیرین ، به عنوان مثال ، چای گرم را با شکر یا محلول گلوکز تهیه کنید. ژل های مخصوصی وجود دارد که می تواند برای روانکاری حفره دهان و زبان استفاده شود. آنها را می توان با عسل یا مربا جایگزین کرد. در حین حمله باید بیماران تحت نظر قرار بگیرند. هنگامی که اقدامات شما به نتیجه برسد ، و او بتواند به سؤالات پاسخ دهد ، لازم خواهد بود فوراً از گلوكومتر استفاده كنيد و بفهميد چه مقدار گلوكز بيشتر براي طبيعي لازم است و چه عاملي باعث ضعف مي شود.

علت این بیماری می تواند نه تنها هیپوگلیسمی ، بلکه حمله قلبی یا درد کلیه ، پرش فشار خون باشد ، بنابراین باید بسیار مراقب باشید.

اگر دیابتی غش کند ، توصیه می شود:

• چوب چوبی را در دندان های خود بچسبانید تا در هنگام گرفتگی بیمار زبان خود را نیش نزاند
• سر خود را به یک طرف بپیچانید تا در بزاق یا استفراغ خفه نشود
• تزریق گلوکز را انجام دهید ، به هیچ وجه سعی نکنید نوشیدنی یا تغذیه کنید
• با آمبولانس تماس بگیرید

در نتیجه چنین حملات ، خطر سلامتی وجود دارد.
با کمبود قند خون ناشی از کمبود انرژی ، ممغز و سیستم قلبی عروقی ممکن است جبران ناپذیری رنج ببرند.

خروج نامناسب از شرایط باعث جهش قند و وخیم شدن سلامتی ، پرش فشار خون ، حمله قلبی و نارسایی کلیه می شود.

از دست دادن هوشیاری می تواند آسیب جدی ایجاد کند. هر گونه عدم تعادل قند خون برای سلامتی کلی مضر است.

ویژگی های توسعه آسیب شناسی

مکانیسم توسعه هیپوگلیسمی در صورتی ایجاد می شود که غلظت گلوکز در خون 3/4 میلیمول در لیتر و پایین تر باشد (5/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر طبیعی است). دلیل اصلی سنتز بیش از حد انسولین است ، بنابراین گلوکز کاملاً جذب می شود. بدن سعی دارد سطح طبیعی قند را ذخیره کند ، ذخایر آن به شکل گلیکوژن در کبد ذخیره می شود.

برای تبدیل این ماده به گلوکز ، هورمونهای ضد بارداری (آدرنالین ، گلوکاگون ، کورتیزول) وارد جریان خون می شوند.

اگر پر کردن کمبود قند امکان پذیر نباشد ، عواقب شدید ایجاد می شود. حمله هیپوگلیسمی بر مغز تأثیر منفی می گذارد ، گرسنگی انرژی نورون ها منجر به اختلال در هوشیاری ، تشنج ، اغما می شود.

4 مرحله از هیپوگلیسمی وجود دارد:

1. هیپوکسی سلولهای سیستم عصبی ، برخی مناطق مغز ایجاد می شود. بیمار احساس ضعف عضلانی ، سردرد ، اضطراب ، گرسنگی شدید می کند. ضربان قلب و تعریق ظاهر می شود.
2. ضایعه ناحیه زیر قشر-دیسانسال شدت می یابد. صورت فرد قرمز می شود ، حرکات کج می شوند و رفتار ناکافی می شود.
3. وضعیتی مشابه حمله صرع ایجاد می شود. تشنج ظاهر می شود ، فشار خون بالا می رود ، تاکی کاردی و تعریق شدت می یابد.
4. عملکرد قسمتهای فوقانی مدولون oblongata نقض می شود ، کما ایجاد می شود.

انواع هیپوگلیسمی

2 نوع آسیب شناسی وجود دارد:

1. هیپوگلیسمی ناشتا. شکر بعد از خواب می افتد.
2. هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا. بعد از 2-3 ساعت بعد از غذا ظاهر می شود.

هیپوگلیسمی شبانه وجود دارد. او خطرناک است زیرا علائم وی قابل تشخیص نیست. بیمار در حال عرق کردن است ، کابوسها شروع به رویای او می کنند.

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 به ویژه در مکانیسم توسعه تفاوت ندارد ، اما با سرعت بیشتری رخ می دهد. حملات بیشتر اتفاق می افتد (تقریبا 10 برابر) ، شدیدتر از بیماران دیابت نوع 2 است. علائم افت قند بعضی اوقات تقریباً وجود ندارد ، فرد می تواند فوراً هوشیاری خود را از دست دهد.

اغلب ، هیپوگلیسمی در طول درمان دیابت نوع 2 با داروهای سولفونیل اوره یا در صورت مصرف بیش از حد این داروها رخ می دهد. قطره های قند پایین تر از حد طبیعی ، گاهی اوقات طی 3 روز پس از شروع مصرف چنین داروهایی. استفاده از داروهای کاهش دهنده قند در مرحله جبران دیابت منجر به کاهش قند خون در صورتی که فرد دارو را در همان دوز مصرف کند.

1. محاسبه نادرست دوز انسولین یا مصرف بیش از حد آن.
2. مصرف نادرست دارو (تزریق عضلانی به جای زیر جلدی).
3. محل تزریق یا قرار گرفتن در معرض آن را تغییر دهید. به عنوان مثال ، ماساژ منجر به جذب سریعتر دارو و در نتیجه جهش انسولین می شود.
4. تجویز داروی جدید ، که بیمار وقت لازم برای انطباق نداشت.
5. تعامل با داروهای خاص. حساسیت به انسولین افزایش می یابد: ضد انعقادها ، باربیتوراتها ، آنتی هیستامین ها ، آسپیرین.
6. بارداری ، شیردهی.
7. فشار بدنی بیش از حد ، بیش از حد.
8. عدم رعایت رژیم ، پرش از وعده های غذایی.
9. رژیم غذایی ضعیف ، رژیم غذایی کم کالری.
10. روند فرآیند جذب مواد غذایی ، تخلیه معده را کند کرد.
11. اختلالات کلیه ها ، کبد.
12. نوشیدن الکل به خصوص روی معده خالی.

علائم کمبود قند خون

بیمار مبتلا به دیابت باید بتواند علائم کمبود قند خون را به موقع تشخیص دهد. اگر جلوی حمله را نگیرید ، تغییرات جبران ناپذیری در بدن رخ می دهد ، ممکن است فرد بمیرد یا معلول شود. هایپرگلیسمی خفیف و شدید وجود دارد. در حالت اول ، بیماری پاتولوژیک با علائم مشخصه بروز می کند که شامل موارد زیر است:

• عرق کردن
• لرزش
• جوش پوست ،
• ضربان قلب
• شروع ناگهانی گرسنگی
• تحریک پذیری
• اضطراب
• خستگی
• ضعف عضلانی
• سرگیجه
• درد در سر
• ظاهر "غازهای غاز" بر روی پوست ،
• نقص بینایی
• تهی از نوک انگشتان
• حالت تهوع ، اسهال ،
• تکرر ادرار.

اگر بیمار نتواند سطح گلوکز را ترمیم کند ، با سقوط بیشتر آن (به میزان 1.7 میلی مول در لیتر و پایین) هیپوگلیسمی شدید ایجاد می شود. فرد می تواند در حالت اغما قرار بگیرد ، که با اختلالات برگشت ناپذیر همراه است. علائم هیپوگلیسمی شدید شامل موارد زیر است:

• اختلال توجه ، بینایی ، هماهنگی ،
• تغییرات شدید در رفتار (مثلاً تظاهرات پرخاشگری) ،
• توهم
• از دست دادن هوشیاری
• گرفتگی
• فلج عضلات
• سکته مغزی

با ایجاد یک شکل شدید ، فرد نمی تواند خود را یاری کند.

پزشکان خاطرنشان می کنند که حملات هیپوگلیسمی در هر بیمار خود را متفاوت نشان می دهد ، بنابراین علائم یک بیماری پاتولوژیک می تواند کاملاً فردی باشد.

همه دیابتی ها احساس نزدیکی هیپوگلیسمی ندارند ، در معرض خطر بیمارانی هستند که مدت طولانی به دیابت مبتلا می شوند ، افراد مسن و کسانی که بیش از حد دچار حمله می شوند. بعضی اوقات بیمار فقط احساس خفگی جزئی می کند.

علائم دیگر هیپوگلیسمی به دلایل دیگر کسل کننده است. این موارد عبارتند از:

• فیبروز ، نکروز بافت غده آدرنال ،
• یک شکل شدید نوروپاتی ، که در پس زمینه اختلال در هدایت اعصاب ایجاد می شود ،
• گلوکز پایین برای مدت طولانی ،
• با استفاده از مسدود کننده های بتا ، چنین داروهایی اغلب پس از سکته قلبی تجویز می شوند ،
• رژیم غذایی غلط حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات است.

در این موارد ، توصیه می شود به طور مرتب گلوکز را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید. با نتیجه کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، باید اقدامات لازم برای افزایش آن انجام شود.

عوارض کمبود قند خون

افت قند باعث عوارض زیر می شود:

• اختلال در فعالیت مغز ،
• افزایش ویسکوزیته خون ،
• حمله قلبی ، سکته مغزی ،
• حساسیت به هیپوگلیسمی ،
• در کودکان - عقب ماندگی ذهنی ، اختلالات عصبی.

هیپوگلیسمی در دوران بارداری خطر نقص هنگام تولد در نوزاد متولد نشده را افزایش می دهد.

احتمال بروز عوارض در افراد مسن به ویژه هنگام اضافه وزن افزایش می یابد.یک عارضه شدید ، کما هیپوگلیسمی است که منجر به ناتوانی یا مرگ می شود.

در صورت حمله هیپوگلیسمی چه باید کرد

در صورت بروز علائم هیپوگلیسمی خفیف ، اقدامات فوری ضروری است. اگر اطمینان حاصل کنید که کربوهیدرات هایی که به سرعت قابل هضم هستند ، حمله متوقف می شود. برای این کار متناسب با:

• چای شیرین
• بیسکویت
• عسل (2-3 جدول. L.) ،
• آب پرتقال
• آب نبات (بهتر است اولویت با کارامل)
• شکر

قرص گلوکز تأثیر مؤثرتری دارد. با دیابت نوع 2 ، بین میزان کربوهیدراتهای مصرفی و افزایش قند رابطه مستقیمی وجود دارد: این میزان با 2 واحد افزایش می یابد. بعد از مصرف 2 گرم گلوکز. چنین قرص هایی نیاز به خوردن غذاهای غیرقانونی و جلوگیری از کما را از بین می برد. پس از آن گرسنگی خود را با مصرف غذاهای کم کربوهیدرات فرو کنید.

پس از مصرف کربوهیدرات ها ، 15 دقیقه صبر کنید. در صورت عدم بهبود ، شیرین را دوباره بخورید. بدتر شدن وضعیت بهزیستی دلیل خوبی برای توجه فوری پزشکی است.

اگر فردی در آستانه از دست دادن هوشیاری باشد ، قادر به جویدن قند یا قرص نخواهد بود. یک محلول گلوکز به او بدهید (در داروخانه فروخته می شود). درعوض ، می توانید خودتان شربت شکر درست کنید. اطمینان حاصل کنید که بیمار قادر به بلع محلول است. این محصول 5 دقیقه اثر خواهد داشت. پس از آن ، شما باید سطح قند را اندازه گیری کنید.

کسی که هوشیاری خود را از دست داده است باید روی تختخواب (از طرف خود یا روی معده) قرار گیرد. از یک دستمال استفاده کنید تا دهان مخاط خود را از بین ببرد ، مواد غذایی باقی مانده را آزاد کند. با باز کردن یک پنجره به هوای تازه دسترسی پیدا کنید. سپس با آمبولانس تماس بگیرید.

با کما ، ورود گلوکاگون و محلول گلوکز غلیظ لازم خواهد بود ، این کار توسط پزشکان اورژانس انجام می شود. برای مراقبت های اورژانس می توانید یک کیت مخصوص به نام گلوکاگون خریداری کنید. وی با نسخه آزاد می شود. تزریق به صورت عضلانی و بعد از 20 دقیقه انجام می شود. فرد دوباره آگاهی می یابد.

پیشگیری

توجه به اقدامات پیشگیرانه برای ایجاد هیپوگلیسمی بسیار مهم است ، زیرا تشنج های مکرر یا خیلی طولانی منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود.

1. روزانه قند خون خود را با سنج قند خون کنترل کنید.
2. اگر به هیپوگلیسمی مشکوک هستید ، شکر را در اسرع وقت بسنجید. اگر شاخص 0.6 میلی مول در لیتر کاهش یافته است (در مقایسه با عادی معمول) ، اقدامات ذکر شده در بالا را اعمال کنید.
3. برای داشتن یک رژیم غذایی مناسب با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.
4. در طول روز با وقفه های کوتاه بخورید. خدمات باید اندک باشد. توصیه می شود هر 3 ساعت یک بار بخورید.
5. بسته به وضعیت سلامتی ، خصوصیات فردی بدن ، میزان فعالیت بدنی را انتخاب کنید.
6. با طولانی شدن فعالیت بدنی ، هر ساعت غذاهای پروتئینی و غذاهای حاوی کربوهیدرات مصرف کنید (یک ساندویچ گوشت مناسب است).
7. الکل را کنار بگذارید
8. قرص گلوکز (یا شیرینی ، شکر) را حمل کنید.
9. مدت زمان وقفه بین خوردن و انسولین را رعایت کنید.
10. برای قطع احتمالی آماده سازی سولفونیل اوره با پزشک خود مشورت کنید. در صورت استفاده از انسولین به روش کم دوز احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی کاهش می یابد.
11. در مورد علائم کمبود قند خون ، بستگان ، دوستان و همکاران خود را آگاه سازید ، تا در صورت لزوم بتوانند به شما کمک کنند.
12. یادداشت را با خود همراه داشته باشید تا تشخیص در چه مواردی مشخص شود. می توانید یک دستبند شناسایی مخصوص خریداری کنید. اگر به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست بدهید ، این امر به دیگران کمک می کند تا کمک کافی داشته باشند.

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 - علائم و پیشگیری از عوارض

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 یک عارضه حاد است که با کاهش شدید قند خون همراه است. آسیب شناسی به سرعت ، به معنای واقعی کلمه در عرض نیم ساعت توسعه می یابد. در صورت عدم انجام اقدامات لازم ، هیپوگلیسمی منجر به آسیب جبران ناپذیری مغز ، مرگ خواهد شد.

مکانیسم توسعه هیپوگلیسمی در صورتی ایجاد می شود که غلظت گلوکز در خون 3/4 میلیمول در لیتر و پایین تر باشد (5/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر طبیعی است). دلیل اصلی سنتز بیش از حد انسولین است ، بنابراین گلوکز کاملاً جذب می شود. بدن سعی دارد سطح طبیعی قند را ذخیره کند ، ذخایر آن به شکل گلیکوژن در کبد ذخیره می شود.

برای تبدیل این ماده به گلوکز ، هورمونهای ضد بارداری (آدرنالین ، گلوکاگون ، کورتیزول) وارد جریان خون می شوند.

اگر پر کردن کمبود قند امکان پذیر نباشد ، عواقب شدید ایجاد می شود. حمله هیپوگلیسمی بر مغز تأثیر منفی می گذارد ، گرسنگی انرژی نورون ها منجر به اختلال در هوشیاری ، تشنج ، اغما می شود.

4 مرحله از هیپوگلیسمی وجود دارد:

1. هیپوکسی سلولهای سیستم عصبی ، برخی مناطق مغز ایجاد می شود. بیمار احساس ضعف عضلانی ، سردرد ، اضطراب ، گرسنگی شدید می کند. ضربان قلب و تعریق ظاهر می شود.
2. ضایعه ناحیه زیر قشر-دیسانسال شدت می یابد. صورت فرد قرمز می شود ، حرکات کج می شوند و رفتار ناکافی می شود.
3. وضعیتی مشابه حمله صرع ایجاد می شود. تشنج ظاهر می شود ، فشار خون بالا می رود ، تاکی کاردی و تعریق شدت می یابد.
4. عملکرد قسمتهای فوقانی مدولون oblongata نقض می شود ، کما ایجاد می شود.

2 نوع آسیب شناسی وجود دارد:

1. هیپوگلیسمی ناشتا. شکر بعد از خواب می افتد.
2. هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا. بعد از 2-3 ساعت بعد از غذا ظاهر می شود.

هیپوگلیسمی شبانه وجود دارد. او خطرناک است زیرا علائم وی قابل تشخیص نیست. بیمار در حال عرق کردن است ، کابوسها شروع به رویای او می کنند.

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 به ویژه در مکانیسم توسعه تفاوت ندارد ، اما با سرعت بیشتری رخ می دهد. حملات بیشتر اتفاق می افتد (تقریبا 10 برابر) ، شدیدتر از بیماران دیابت نوع 2 است. علائم افت قند بعضی اوقات تقریباً وجود ندارد ، فرد می تواند فوراً هوشیاری خود را از دست دهد.

اغلب ، هیپوگلیسمی در طول درمان دیابت نوع 2 با داروهای سولفونیل اوره یا در صورت مصرف بیش از حد این داروها رخ می دهد. قطره های قند پایین تر از حد طبیعی ، گاهی اوقات طی 3 روز پس از شروع مصرف چنین داروهایی. استفاده از داروهای کاهش دهنده قند در مرحله جبران دیابت منجر به کاهش قند خون در صورتی که فرد دارو را در همان دوز مصرف کند.

1. محاسبه نادرست دوز انسولین یا مصرف بیش از حد آن.
2. مصرف نادرست دارو (تزریق عضلانی به جای زیر جلدی).
3. محل تزریق یا قرار گرفتن در معرض آن را تغییر دهید. به عنوان مثال ، ماساژ منجر به جذب سریعتر دارو و در نتیجه جهش انسولین می شود.
4. تجویز داروی جدید ، که بیمار وقت لازم برای انطباق نداشت.
5. تعامل با داروهای خاص. حساسیت به انسولین افزایش می یابد: ضد انعقادها ، باربیتوراتها ، آنتی هیستامین ها ، آسپیرین.
6. بارداری ، شیردهی.
7. فشار بدنی بیش از حد ، بیش از حد.
8. عدم رعایت رژیم ، پرش از وعده های غذایی.
9. رژیم غذایی ضعیف ، رژیم غذایی کم کالری.
10. روند فرآیند جذب مواد غذایی ، تخلیه معده را کند کرد.
11. اختلالات کلیه ها ، کبد.
12. نوشیدن الکل به خصوص روی معده خالی.

بیمار مبتلا به دیابت باید بتواند علائم کمبود قند خون را به موقع تشخیص دهد. اگر جلوی حمله را نگیرید ، تغییرات جبران ناپذیری در بدن رخ می دهد ، ممکن است فرد بمیرد یا معلول شود. هایپرگلیسمی خفیف و شدید وجود دارد. در حالت اول ، بیماری پاتولوژیک با علائم مشخصه بروز می کند که شامل موارد زیر است:

• عرق کردن
• لرزش
• جوش پوست ،
• ضربان قلب
• شروع ناگهانی گرسنگی
• تحریک پذیری
• اضطراب
• خستگی
• ضعف عضلانی
• سرگیجه
• درد در سر
• ظاهر "غازهای غاز" بر روی پوست ،
• نقص بینایی
• تهی از نوک انگشتان
• حالت تهوع ، اسهال ،
• تکرر ادرار.

اگر بیمار نتواند سطح گلوکز را ترمیم کند ، با سقوط بیشتر آن (به میزان 1.7 میلی مول در لیتر و پایین) هیپوگلیسمی شدید ایجاد می شود. فرد می تواند در حالت اغما قرار بگیرد ، که با اختلالات برگشت ناپذیر همراه است. علائم هیپوگلیسمی شدید شامل موارد زیر است:

• اختلال توجه ، بینایی ، هماهنگی ،
• تغییرات شدید در رفتار (مثلاً تظاهرات پرخاشگری) ،
• توهم
• از دست دادن هوشیاری
• گرفتگی
• فلج عضلات
• سکته مغزی

با ایجاد یک شکل شدید ، فرد نمی تواند خود را یاری کند.

پزشکان خاطرنشان می کنند که حملات هیپوگلیسمی در هر بیمار خود را متفاوت نشان می دهد ، بنابراین علائم یک بیماری پاتولوژیک می تواند کاملاً فردی باشد.

همه دیابتی ها احساس نزدیکی هیپوگلیسمی ندارند ، در معرض خطر بیمارانی هستند که مدت طولانی به دیابت مبتلا می شوند ، افراد مسن و کسانی که بیش از حد دچار حمله می شوند. بعضی اوقات بیمار فقط احساس خفگی جزئی می کند.

علائم دیگر هیپوگلیسمی به دلایل دیگر کسل کننده است. این موارد عبارتند از:

• فیبروز ، نکروز بافت غده آدرنال ،
• یک شکل شدید نوروپاتی ، که در پس زمینه اختلال در هدایت اعصاب ایجاد می شود ،
• گلوکز پایین برای مدت طولانی ،
• با استفاده از مسدود کننده های بتا ، چنین داروهایی اغلب پس از سکته قلبی تجویز می شوند ،
• رژیم غذایی غلط حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات است.

در این موارد ، توصیه می شود به طور مرتب گلوکز را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید. با نتیجه کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، باید اقدامات لازم برای افزایش آن انجام شود.

افت قند باعث عوارض زیر می شود:

• اختلال در فعالیت مغز ،
• افزایش ویسکوزیته خون ،
• حمله قلبی ، سکته مغزی ،
• حساسیت به هیپوگلیسمی ،
• در کودکان - عقب ماندگی ذهنی ، اختلالات عصبی.

هیپوگلیسمی در دوران بارداری خطر نقص هنگام تولد در نوزاد متولد نشده را افزایش می دهد.

احتمال بروز عوارض در افراد مسن به ویژه هنگام اضافه وزن افزایش می یابد. یک عارضه شدید ، کما هیپوگلیسمی است که منجر به ناتوانی یا مرگ می شود.

در صورت بروز علائم هیپوگلیسمی خفیف ، اقدامات فوری ضروری است. اگر اطمینان حاصل کنید که کربوهیدرات هایی که به سرعت قابل هضم هستند ، حمله متوقف می شود. برای این کار متناسب با:

• چای شیرین
• بیسکویت
• عسل (2-3 جدول. L.) ،
• آب پرتقال
• آب نبات (بهتر است اولویت با کارامل)
• شکر

قرص گلوکز تأثیر مؤثرتری دارد. با دیابت نوع 2 ، بین میزان کربوهیدراتهای مصرفی و افزایش قند رابطه مستقیمی وجود دارد: این میزان با 2 واحد افزایش می یابد. بعد از مصرف 2 گرم گلوکز. چنین قرص هایی نیاز به خوردن غذاهای غیرقانونی و جلوگیری از کما را از بین می برد. پس از آن گرسنگی خود را با مصرف غذاهای کم کربوهیدرات فرو کنید.

پس از مصرف کربوهیدرات ها ، 15 دقیقه صبر کنید. در صورت عدم بهبود ، شیرین را دوباره بخورید. بدتر شدن وضعیت بهزیستی دلیل خوبی برای توجه فوری پزشکی است.

اگر فردی در آستانه از دست دادن هوشیاری باشد ، قادر به جویدن قند یا قرص نخواهد بود. یک محلول گلوکز به او بدهید (در داروخانه فروخته می شود). درعوض ، می توانید خودتان شربت شکر درست کنید. اطمینان حاصل کنید که بیمار قادر به بلع محلول است. این محصول 5 دقیقه اثر خواهد داشت. پس از آن ، شما باید سطح قند را اندازه گیری کنید.

کسی که هوشیاری خود را از دست داده است باید روی تختخواب (از طرف خود یا روی معده) قرار گیرد. از یک دستمال استفاده کنید تا دهان مخاط خود را از بین ببرد ، مواد غذایی باقی مانده را آزاد کند. با باز کردن یک پنجره به هوای تازه دسترسی پیدا کنید. سپس با آمبولانس تماس بگیرید.

با کما ، ورود گلوکاگون و محلول گلوکز غلیظ لازم خواهد بود ، این کار توسط پزشکان اورژانس انجام می شود. برای مراقبت های اورژانس می توانید یک کیت مخصوص به نام گلوکاگون خریداری کنید. وی با نسخه آزاد می شود. تزریق به صورت عضلانی و بعد از 20 دقیقه انجام می شود. فرد دوباره آگاهی می یابد.

توجه به اقدامات پیشگیرانه برای ایجاد هیپوگلیسمی بسیار مهم است ، زیرا تشنج های مکرر یا خیلی طولانی منجر به عواقب جبران ناپذیری می شود.

علائم هیپوگلیسمی در دیابت نوع II

آنچه که در دیابت قند خون یا قند کم است ، یک بیماری حاد است که با قند خون کم 3.5 میلی مول در لیتر ، همراه با علائم مختلف - پوست کم رنگ ، لرزش و گیجی همراه است. هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 هیچ تفاوتی با هیپوگلیسمی دیابت نوع 1 ندارد.

هیپوگلیسمی وحشتناک با پیامدهای آن. برای جلوگیری از این عواقب ، باید قوانین ساده را دنبال کنید. در مقاله با این قوانین آشنا می شوید.

سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد دارویی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر، اثربخشی این دارو نزدیک به 100٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که کل هزینه های دارو را جبران می کند. روسیه و کشورهای مشترک المنافع بیماران دیابتی به می تواند یک راه حل - رایگان!

در دیابت نوع II ، کنترل گلوکز نباید کمتر از دیابت نوع یک باشد. با یک کنترل واضح و شایسته ، می توان از هیپوگلیسمی جلوگیری کرد.

قند خون نه تنها قبل از غذا باید کنترل و اندازه گیری شود.

• صبح روی شکم خالی
• قبل و بعد از وعده های غذایی اصلی ،
• قبل از رفتن به رختخواب
• هنگام ورزش
• در یک سفر
• به خصوص نظارت دقیق در دوران بارداری ،
• قبل از رانندگی
• بعد از تحمل استرس ،
• در هنگام سرماخوردگی یا بیماریهای دیگر.

نه تنها یک فرد دیابتی با تجربه بلکه مبتدی نیز با کمبود قند خون مواجه است. حالت هیپوگلیسمی دارای پیش سازها است: ضعف ، گرسنگی شدید و غیره. هیپوگلیسمی به دلایل مختلفی رخ می دهد:

علائم هیپوگلیسمی خود را به روشهای مختلفی با دیابت نشان می دهد. این مهم است که توجه کنید علائم هیپوگلیسمی شما چه علائمی را نشان می دهد. این به تشخیص هیپوگلیسمی در همان ابتدا کمک می کند و سریعتر آن را متوقف می کند. علائم هیپوگلیسمی در بزرگسالان و کودکان مبتلا به دیابت نوع 2:

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض می شود و به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.

برنامه فدرال "ملت سالم" در حال انجام است ، در چارچوب آن این دارو به همه ساكنان فدراسیون روسیه و CIS داده می شود - رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.

• احساس ناگهانی گرسنگی
• نوسانات ناگهانی روحیه ،
• احساس ناگهانی خستگی
• افزایش عرق کردن
• اختلال بینایی شدید ،
• رنگ پریدگی پوست ،
• تمرکز مشکل ،
• لرزش دست
• سردرد
• سرگیجه
• خواب آلودگی
• تپش قلب

نگران نباشید. در اینجا شایع ترین علائم ذکر شده است. به طور معمول ، یک دیابتی دارای 2-4 علائم هیپوگلیسمی از این لیست است. به طور معمول ، با هیپوگلیسمی ، دیابتی می گوید که "در حال لرزیدن است".

اگر چنین اتفاقی افتاد که هیپوگلیسمی بر شما پیشی گرفت ، این ترسناک نیست. مهم است که به موقع اقدام کنید.

1. شکر را اندازه گیری کنید. بله ، شما احساس لرزش می کنید. اما ، احساس می شود که قند برای مدت طولانی باقی مانده است ، و پس از آن که دارو به میزان مقرر کاهش یافته است ، مغز سیگنال می دهد که قند کاهش یافته است - شما باید بخورید.
2. هنگامی که این متر کمتر از 4.0 میلی مول در لیتر است ، شما باید کربوهیدرات های شیرین یا "سریع" بخورید ، یعنی غذاهایی با شاخص قند خون بالا.به عنوان مثال ، یک لیوان آب میوه (200 میلی لیتر) 2 واحد نان است. اگر آب در دست هم نباشد ، فرقی نمی کند. 4-5 برش شکر میل کنید. نوشیدن آب گرم یا نوشیدنی گازدار حائز اهمیت است. قبل از شروع فرایند جذب ، معده غذا را گرم می کند و فقط در نتیجه آن را جذب می کند. نوشیدنی گازدار فرآیند جذب را به دلیل گازها سرعت می بخشد.
3. بعد از خوردن غذا ، بعد از 15 دقیقه باید علاوه بر قند خون نیز نظارت کنید. برای اطمینان از اینکه دوباره قند کاهش نیافته است.
4. وقتی هیپوگلیسمی از بین می رود ، باید در مورد دلیل این اتفاق فکر کنید. این فاکتور را در نظر بگیرید تا بیشتر این موارد برای شما اتفاق نیفتد.

افراد دیابتی که به طور صحیح روند دیابت را رصد می کنند می توانند بطور مستقل با هیپوگلیسمی مقابله کنند. اما مواقعی وجود دارد که بیمار نمی تواند به خودش کمک کند. باید به دیگران اعتماد کنید. مد برای خال کوبی ها با کتیبه "من دیابتی هستم" و غیره از آمریکا آمده است. برای حامیان اقدامات غیر رادیکال نیز گزینه ای وجود دارد. دستبند با حکاکی و یک کتیبه خاص.

اگر کبد یک فرد دیابتی نسبتاً سالم باشد ، در نتیجه این عضو با کمبود قند خون نجات پیدا می کند. اگر کربوهیدرات ها در مدت 30 دقیقه وارد بدن نشوند ، کبد گلیکوژن را آزاد می کند ، هورمونی که قند خون را به میزان 15 میلی مول در لیتر به طور چشمگیری بالا می آورد ، وارد خون می کند. بله ، خیلی زیاد است ، اما نگران نباشید ، او در طول روز به هنجار می افتد. اگر کبد مبتلا به دیابت باشد ، دیگر نمی تواند نجات پیدا کند. فرد در حالت اغما یا ناخودآگاه قرار می گیرد.

شکر را با آب گرم حل کنید ، خود بیمار را بنوشید. یک جایگزین دیگر - شربت قند در یک لوله وجود دارد. زیر زبان بریزید. همچنین ، زیر زبان ، می توانید آب نبات کارامل ، شکر تصفیه شده ، پودر گلوکز قرار دهید.

پس از کمک به دیابتی ، باید با آمبولانس تماس بگیرید. یادتان باشد که سطح گلوکز خود را بعد از 15 دقیقه بررسی کنید.

1. 
   بسسن ، D.G. اضافه وزن و چاقی. پیشگیری ، تشخیص و درمان / D.G. ناتوانی جنسی - م: بینوم. آزمایشگاه دانش ، 2015. - 442 ج.
2. 
   اخمانوف M. دیابت جمله ای نیست. درباره زندگی ، سرنوشت و امیدهای دیابتی ها. SPb. ، انتشارات "نوسکی چشم انداز" ، 2003 ، 192 صفحه ، تیراژ 10،000 نسخه.
3. 
   کروگلوف ، V.I. تشخیص: دیابت قندی / V.I. کروگلوف - م.: ققنوس ، 2010 .-- 241 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.