دیابت و کبودی: افراد دیابتی روی پاها چگونه هستند؟
برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.
با دیابت ، بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن انسان تحت تأثیر قرار می گیرند. پاها یکی از اهدافی است که این بیماری به آن وارد می شود. به دلیل قند زیاد ، تغییرات جبران ناپذیری در اعصاب و رگ های خونی که باعث تغذیه پاها می شوند رخ می دهد. به همین دلیل مراقبت صحیح پا از دیابت از اهمیت بالایی برخوردار است.
علل آسیب دیابت دیابتی
- آسیب عصب دیابتی نوروپاتی است به مرور زمان ، انتهای عصبی پا به قند زیاد آسیب می رساند. این منجر به نقض حساسیت آنها می شود. یک فرد دیابتی توانایی احساس درد ، فشار ، دما را از دست می دهد توانایی احساس درد از نظر شخص بسیار مهم است ، زیرا درد نسبت به بیماری هشدار می دهد ، از خطر است. وقتی این توانایی از بین برود ، بسیار آسان است که متوجه زخم یا حتی زخم روی پاها نشوید. به همین دلیل است که پاهای دیابتی ها با نوروپاتی صدمه نمی بینند و برای معالجه خود دیر می شوند ،
- آسیب عروقی دیابتی - آنژیوپاتی در دیابت قندی عملکرد رگهای خونی در بدن بدتر می شود. رگ های کوچک (محیطی) پاها به ویژه آسیب دیده اند ، این منجر به نقض میکروسیرکولاسیون و هیپوکسی سلول ها می شود.در نتیجه پوست پاها در دیابتی ها بسیار خشک و غیرعادی است. چنین خشکی آسیب شناختی با یک مرطوب کننده برداشته نمی شود و باعث ترک هایی می شود که در آن عفونت ایجاد می شود. زخم هایی ایجاد می شود که به دلیل کمبود گردش خون ، برای مدت زمان طولانی بهبود می یابد ،
- آسیب مفاصل دیابتی - آرتروپاتی: اختلال در متابولیسم گلوکز پروتئین منجر به نقض رشد غضروف بافت هایپرستوز می شود. بنابراین ، افراد دیابتی اغلب در مفاصل اندام تحتانی به خصوص هنگام راه رفتن درد دارند. آرتروپاتی با تورم و قرمزی پا شروع می شود. با گذشت سالها ، تغییر شکل انگشتان ظاهر می شود ، تورم برجسته پا مشاهده می شود. در موارد شدید ، دررفتگی ها ، فرورفتگی ها ، شکستگی ها اتفاق می افتد ، در نتیجه این اتفاق ، پا کوتاه شده و گسترده می شود.
در طب مدرن ، انواع مختلف ضایعات دیابتی معمولاً با یک اصطلاح - "پای دیابتی" مشخص می شود.
علائم
بسیاری از تظاهرات آسیب پا دیابتی وجود دارد. برخی از آنها ، ممکن است بیمار به عوارض دیابت نسبت ندهد ، یا حتی متوجه نشود. با توجه به این ، هر دیابتی باید علائم آسیب پا را در دیابت بداند.
- پوستی خشک که با کرم قابل رفع نیست ،
- لایه برداری و خارش پوست پاها ،
- فشار خون بالا و دفع پوست پا ،
- تشکیل بیش از حد ذرت (هایپرکراتوز) ،
- ریزش مو در مردان ،
- تغییر شکل و ضخیم شدن ناخن ها ،
- مچ پا متورم
- پوست پاها از لمس کم رنگ و سرد است (به ندرت ، برعکس ، سیانوتیک و گرم) ،
- عفونت قارچی پوست پا و ناخن ها ،
- بی حسی اندام تحتانی ،
- دردهای پا
- نقض حساسیت حرارتی ، لامسه و انواع دیگر.
اگر به موقع به علائم فوق توجه نکنید ، عواقب شدید آسیب پا دیابتی رخ می دهد.
- زخم ها و زخم های بدون درد ،
- آبسه ها ، خلط ،
- آرتروپاتی
- استئومیلیت (خستگی استخوان ها) ،
- جنگرن
نکروبیوز لیپوئید در دیابت
اگر بیمار مبتلا به دیابت کبودی به رنگ بنفش یا زرد روی پوست خود داشته باشد ، پزشک مشکوک می شود که به نکروبیوز چربی مبتلا می شود. این مشکل بتدریج و به طرز محسوسی برای فرد بروز می کند.
کبودی ها اغلب روی پاها ظاهر می شوند ، پوست آنجا ممکن است زخم شده و خیلی نازک باشد. هنگامی که نکروبیوز بهبود یابد ، ممکن است جای زخم های قهوه ای به جای کبودی ها باقی بماند. دلایل قابل اعتماد برای این تخلف ناشناخته است ، اما بیشتر در افراد دیابتی با نوع اول بیماری مشاهده می شود.
نکروبیوز یک اتفاق نادر است ؛ همه دیابتی ها آن را ندارند. این بیماری در هر سنی بروز می کند ، اما اغلب برای زنان 30 تا 40 سال مشخص است. مردان فقط در 25٪ موارد بیمار می شوند.
تشخیص نکروبیوز دیابتی دشوار نیست ، زیرا علائم بیماری این بیماری خاص است:
- این کافی است که پزشک معاینه بینایی را انجام دهد ،
- بعضی اوقات لازم است بیمار را برای انجام بیوپسی راهنمایی کنید.
با مشخص شدن نکروبیوز ، برای تعیین سطح قند خون باید خون اهدا کنید. پیش بینی دوره آسیب شناسی غیرممکن است ؛ در اکثر موارد ، زخم های آتروفیک به طور فعال ظاهر می شوند. آنها اغلب مزمن باقی می مانند.
تا به امروز ، درمان دارویی این بیماری وجود ندارد. برای از بین بردن یا تعلیق نکروبیوز دیابتی ، داروهایی تولید نشده است. تزریق استروئید می تواند پیشرفت پاتولوژی را کند کند ، اما احتمال افزایش علائم بیماری نیز از این امر مستثنی نیست. در موارد خاص و شدید ، توصیه می شود دوره هفتگی داروهای كورتیكواستروئید را پشت سر بگذارید.
لازم است به طور همزمان درمان دیابت و کبودی ها انجام شود ، آنها با محدودیت شدید مصرف کربوهیدرات های به راحتی قابل هضم شروع می شوند. برای عادی سازی بهزیستی ، از علائم دیابت خلاص شوید ، داروها به طور فعال استفاده می شوند:
- برای کاهش قند
- برای عروق ،
- ویتامین ها
علاوه بر این ، فیزیوتراپی باید در دوره درمان گنجانده شود: الکتروفورز ، فونوفورز.
در صورت وجود مناطق گسترده ای از آسیب به پوست ، نشانه هایی برای مداخله جراحی برای پیوند پوست از سایر قسمت های بدن وجود دارد.
بیماری های خود ایمنی.
تجمع زیاد سموم در خون یا بافت های ناشی از بیماری های خود ایمنی یکی از دلایل کبودی است.
بیماری های خود ایمنی تخطی از عملکرد سیستم ایمنی بدن است.
یکی از این بیماری ها لوپوس اریتماتوز است که در آن سیستم ایمنی بدن بدن را به عنوان دشمن درک می کند و آنتی بادی هایی را برای مبارزه با آن ایجاد می کند. با این آسیب شناسی ، پوست ، رگ های خونی ، قلب و سایر سیستم های بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.
عکس دیابت قند: علائم و نشانه ها
یک نشانه اولیه بیماری می تواند وخیم تر شدن روند بهبود جزئی از زخم ها باشد. جوش می آورد و آکنه برای دیابت (عکس 2) همچنین متعلق به سیگنالهای اولیه مشکل با لوزالمعده است.
در 80٪ موارد پوستی خارش دار مبتلا به دیابت مشاهده می شود.
این بیماری همچنین با افزایش رنگدانه چین های پوستی و ظهور زگیل های کوچک در نزدیکی آنها (آکانتوز) نشان داده شده است.
و چنین بثورات پوستی با دیابت قندی (عکس در گال) مانند پمفیگوس دیابتی نشانگر یک ضایعه عمیق در پوست است و نیاز به مداخله جراحی دارد.
لکه های روی پاها با عکس دیابت
درماتوزها - لکه هایی روی پاها با دیابت قندی (عکس 3) - بیشتر در قسمت پایینی پا قرار دارند ، اما مکانهای موردعلاقه دیگر بومی سازی وجود دارد. لکه های گرد سفید - ویتیلیگو - به عنوان علامتی برای پیشرفت بیماری خدمت می کنند. مهرهای زرد - زانوماتوز - نشان دهنده افزایش قند خون است.
بثورات مبتلا به دیابت (عکس موجود در گالری) همچنین می تواند به صورت لکه های بزرگ مایل به آبی و قرمز به شکل نامنظم باشد و مستعد افزایش باشد. چنین علائمی از دیابت در زنان بسیار شایع تر از مردان است. این نکروبیوز به اصطلاح لیپوئید است.
زخم در پاها با عکس دیابت
به تدریج ، روی پاهای پایینی ، پوست نازک ، زبر و خشک می شود. با افزایش فرآیندهای دیستروفی ، زخم پا در دیابت قندی رخ می دهد (عکس 4). این روند با کاهش حساسیت تسهیل می شود - ساییدگی های کوچک و زخم های روی پاها به فرد هشدار نمی دهد.
علل اصلی ایجاد زخم در دیابت کبودی های قبلی ، ذرت و میکروتراوم است. اما عوامل واقعی که باعث ایجاد زخم پا می شوند ، البته در نقض خونرسانی و داخلی شدن اندام تحتانی بسیار عمیق تر است. زخم ها آلوده شده و در سراسر سطح پا پخش می شوند.
بثورات دیابت
بثورات پوستی با دیابت قندی (عکس 5) شکل متنوعی می گیرد. به دلیل اختلالات متابولیک ، گره های گرد ، بدون درد ، قهوه ای قرمز به قطر 5-12 میلی متر در پوست پای پای ظاهر می شود.
آکنه در دیابت به دلیل تمایل بدن برای از بین بردن گلوکز اضافی از طریق غدد عرق پوست ایجاد می شود. ایمنی کاهش یافته باعث تقویت پیوند فلور باکتریایی - پاستولها می شود. بثورات دیابتی در 30-35٪ بیماران رخ می دهد.
نوروپاتی دیابتی چیست؟
افزایش قند مزمن قند در ارتباط با دیابت کنترل نشده می تواند منجر به آسیب عصبی شود ، که این امر در احساس احساس درد و دما اختلال ایجاد می کند. این نوروپاتی به اصطلاح "دیابت حسی" این خطر را افزایش می دهد که فرد مبتلا به دیابت ممکن است متوجه بروز مشکلات در پای خود نشود.
تقریباً 10٪ از بیماران مبتلا به دیابت دچار زخم پا می شوند که ناشی از بیماری عروق محیطی و آسیب عصبی است. افراد مبتلا به دیابت ممکن است متوجه زخم یا بریدگی در پاهای خود نشوند که به نوبه خود می تواند منجر به عفونت شود. آسیب دیدن اعصاب همچنین می تواند بر عملکرد عضلات کف پا تأثیر بگذارد ، که منجر به موقعیت نادرست و صدمات آن می شود.
بیماری عروق محیطی چیست؟
دیابت قندی با گردش خون ضعیف (جریان خون) همراه است. گردش خون ناکافی باعث افزایش زمان لازم برای بهبود زخم ها و بریدگی ها می شود. بیماری عروقی محیطی به معنای اختلال در گردش خون در بازوها و پاها است.
گردش خون ضعیف خطر ابتلا به روند عفونت را افزایش نمی دهد. این به نوبه خود ، خطر ایجاد زخم و گانگرن را که نکروز بافت است و در مناطق محدود با گردش خون ضعیف رخ می دهد ، افزایش می دهد.
پای ورزشکار
یک عفونت قارچی پا را پای ورزشکار می نامند. با این بیماری ، پوسته پوسته پوسته شده ، خارش و قرمزی مشاهده می شود.
قارچ وارد شکافهای پوست می شود و باعث ایجاد عفونت می شود که باید با داروهای ضد قارچ درمان شود. از داروهای خوراکی یا کرم های محلی نیز می توان برای درمان پای یک ورزشکار استفاده کرد.
عفونت قارچی ناخن ها
ناخن های ضخیم ، شکننده ، برنزه یا مات یک علامت شایع عفونت قارچی است. قسمت آلوده ممکن است از بقیه ناخن جدا شود. قارچ عاشق محیطی گرم ، مرطوب و تاریک است که با پوشیدن کفش های بسته ایجاد می شود.
آسیب ناخن همچنین خطر ابتلا به عفونت قارچی را افزایش می دهد. چنین عفونت هایی برای درمان دشوار است ، اما غیرممکن نیست. داروهای خوراکی برای درمان عفونت های قارچی ناخن ها به خوبی کار می کنند. درمان موضعی فقط برای انواع خاصی از عفونتهای قارچی مؤثر است. بعضی اوقات عملی برای از بین بردن نواحی آلوده ناخن ضروری است.
گوشه ها مناطقی از پوست ضخیم هستند که روی کف پا رشد می کنند. تشکیل ذرت می تواند باعث توزیع نابرابر وزن ، آسیب شناسی پوست یا کفش نامناسب شود.
از نکات مربوط به مراقبت در مورد ذرت استفاده کنید:
- بعد از دوش گرفتن یا حمام ، منطقه آسیب دیده را با سنگ سنگفرش مالش دهید. از پزشک خود بخواهید در مورد چگونگی انجام این کار بهترین توضیحی را بخواهد.
- از کفش کفی نرم در کفش استفاده کنید.
- از پزشک خود بخواهید داروهایی را برای کاهش قرص ها تجویز کند.
داشتن چند گوشه چندان ترسناک نیست. این مهم است که شما هرگز سعی در قطع آنها نکنید ، زیرا این می تواند منجر به آسیب جدی شود.
یک ذرت یک ناحیه ضخیم از پوست است که بین انگشتان دست و یا در نزدیکی برآمدگی استخوانی آنها شکل می گیرد. ذرت می تواند باعث فشار و اصطکاک شود.
از نکات مربوط به مراقبت در مورد ذرت استفاده کنید:
- بعد از حمام یا دوش ، منطقه آسیب دیده را با سنگ سنگفرش مالش دهید. قبل از انجام این کار ، با پزشک خود مشورت کنید.
- برای از بین بردن ذرت از آماده سازی های خود استفاده نکنید.
- هرگز سعی نکنید که گوشه ها را با اشیاء تیز برش دهید. این می تواند به صدمات جدی شخصی منجر شود.
تاول ها نواحی پر و مایع پر از پوست هستند که به دلیل اصطکاک تشکیل می شوند. خرد کردن یا مشت زدن تاول بهترین راه برای درمان آن نیست ، زیرا پوست پوشاننده تاول از عفونت محافظت می کند.
برای حفظ مراقبت از تاول ، پوست خود را تمیز نگه دارید ، از کرم یا پماد ضد باکتری استفاده کنید ، یک باند بمالید تا خطر عفونت کاهش یابد.
Hallux valgus
Hallux valgus (ناهنجاری Hallux valgus انگشت اول) یک callosum دردناک ، قرمز و قرمز است که در قسمت خارجی مفصل انگشت بزرگ قرار دارد. این آسیب شناسی می تواند در هر دو پا مشاهده شود و تمایل ارثی برای توسعه دارد. پوشیدن کفش های پاشنه بلند ناراحت کننده باعث افزایش خطر ناهنجاری hallux valgus می شود و با فشار دادن انگشتان دست در وضعیت غیر طبیعی قرار می گیرد.
پوشاندن تغییر شکل با واشر مخصوص به محافظت در برابر آن کمک می کند. برای نگه داشتن انگشت شست در وضعیت صحیح ، می توان از تقسیم کننده انگشت مخصوص و سایر دستگاه ها استفاده کرد. اگر Hallux valgus بسیار دردناک یا زشت باشد ، ممکن است از عمل جراحی برای کاهش علائم استفاده شود.
پوست خشک
پوست خشک و ترک خورده اجازه می دهد باکتری ها و سایر عوامل بیماری زا وارد بدن شما شوند ، به طور بالقوه باعث ایجاد عفونت می شوند. صابون های مرطوب کننده ، لوسیون ها و سایر محصولات می توانند به حفظ موی پوست نرم ، بدون تغییر و سالم کمک کنند.
زخم پا
زخم پا زخمهای خطرناکی است که می تواند در بیماران مبتلا به دیابت ظاهر شود. هنگامی که یک خراش کوچک ، ترک پوستی یا زخم روی پا آلوده می شود ، زخم ایجاد می شود.
در مبتلایان به دیابت ، زخم ها بسیار آهسته بهبود می یابند یا به هیچ وجه بهبود نمی یابند. تشخیص و درمان زودرس برای کاهش خطر عوارض لازم است. پزشک شما بهترین منبع اطلاعات در مورد چگونگی مراقبت صحیح از زخم های روی پای شما است.
تغییر شکل چکش انگشتان پا
تضعیف ماهیچه های انگشتان پا به بروز تغییر شکل چکش مانند آنها کمک می کند. این تضعیف تاندون ها را در انگشتان کوتاه می کند و باعث خم شدن آنها می شود.
ناهنجاری چکش مانند انگشتان پا ممکن است ارثی باشد. علاوه بر این ، این آسیب شناسی می تواند با پوشیدن کفش های نامناسب ایجاد شود. تغییر شکل انگشتان پا می تواند مشکلاتی مانند ذرت ، زخم ، تاول و مشکل در راه رفتن ایجاد کند. کفش و لاستیک های اصلاحی می توانند در درمان و اصلاح تغییر شکل چکش کمک کنند. بعضی اوقات برای صاف کردن انگشتان آسیب دیده یک عمل جراحی ضروری است.
ناخن پا
ناخن های داخل شکاف نام خود را از رشد در پوست در امتداد لبه های صفحه ناخن گرفتند. ناخن رشد ناپذیر می تواند باعث درد و آسیب پوستی شود که می تواند منجر به عفونت شود.
پوشیدن کفش های نامناسب خطر ابتلا به ناخن های پا در معرض خطر را افزایش می دهد. ورزش شدید مانند دویدن و ایروبیک می تواند در بروز این مشکل نقش داشته باشد. راه رفتن ، فشردن انگشتان پا ، پیرایش نادرست ناخن ها نیز می تواند باعث این بیماری شود.
بهترین راه برای جلوگیری از رشد ناخن ها ، برداشت آنها است. اگر ناخن رشد یافته آلوده شود ، درمان پزشکی حرفه ای ضروری است. بعضی اوقات برای برداشتن قسمت آسیب دیده ناخن و ناحیه رشدی که از آن رشد می کند ، عملیاتی لازم است.
زگیل های پلانتار
مناطق ضخیم در کف پا که دارای لکه های کوچک سیاه و یا منافذ هستند ، به احتمال زیاد زگیل های مسطح هستند.
آنها در اثر ویروس ایجاد می شوند. نواحی آسیب دیده پوست دردناک است ؛ ممکن است به تنهایی یا به صورت گروهی ظاهر شوند. خود درمان زگیل های پلانتار یک ایده بد است.در صورت شک ، پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا ضایعه یک گوشه یا زگیل است.
شورای پیشگیری №1
زندگی با دیابت به سلامت و بیماری شما نیاز به توجه ویژه دارد. دستورالعمل پزشک خود را در مورد تغذیه ، ورزش و دارو دنبال کنید.
نگه داشتن سطح قند خون در حد توصیه شده بهترین کاری است که می توانید برای کنترل بیماری و محافظت از پاهای خود انجام دهید.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری №2
پاها را با دقت از نظر قرمزی ، تاول ، زخم ها ، ذرت و سایر علائم تحریک معاینه کنید. در صورت اختلال در گردش خون ، بررسی های روزانه از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری №3
برای مراقبت مناسب از پا ، این نکات را دنبال کنید:
- روزانه پاهای خود را با صابون غیر تحریک کننده و آب گرم بشویید.
- از خیساندن پاهای خود خودداری کنید.
- پس از حمام کردن ، پای خود را کاملاً خشک کنید ، با توجه به نواحی بین انگشتان پا.
- در نواحی بین انگشتان از لوسیون استفاده نکنید.
- از پزشک خود بپرسید که کدام نوع لوسیون مناسب پوست شما است.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری №4
بعد از استحمام از سنگ پا یا دستگاه مخصوص برای صاف کردن نواحی ضخیم پوست روی پاها (گوشه ها و گوشه ها) استفاده کنید.
بهتر است آنها را از یک جهت مالش دهید. با پزشک خود در مورد راه صحیح استفاده از کفگیر یا کف پا صحبت کنید.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری №5
برای جلوگیری از پیشرفت ناخن های رشد یافته نکات زیر را دنبال کنید:
- هفته ای یک بار ، ناخن های پا را با دقت بازرسی کنید.
- ناخنهای پا را مستقیماً با استفاده از گیره های ناخن صاف کنید.
- ناخن ها را دور نریزید و طرف آنها را کوتاه نکنید
- پس از پیرایش لبه ناخن را با یک پرونده ناخن دور کنید.
- در مورد چگونگی مراقبت صحیح از ناخنهای پا با پزشک خود صحبت کنید.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری شماره 6
کفش ، جوراب و جوراب مناسب انتخاب شده می تواند به محافظت از پا کمک کند. این نکات را دنبال کنید:
- جوراب و جوراب جوراب متناسب با الاستیک خریداری کنید.
- اگر پاهای شما سرد است ، جوراب را در رختخواب بپوشید.
- صندل نپوشید یا پابرهنه بروید ، حتی اگر در خانه هستید.
- کفش مناسب انتخاب کنید.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری №7
برای حفظ جریان خون در پاها ، این نکات را دنبال کنید:
- در صورت امکان ، هنگام نشستن ، پاهای خود را بالا بکشید.
- انگشتان پا را اغلب تکان دهید.
- استراحت های مکرر برای کشش انگشتان خود انجام دهید ، پای خود را از هر دو جهت حرکت دهید.
- از پاهای خود عبور نکنید ، به خصوص برای مدت طولانی.
دیابت قندی و مشکلات پا. شورای پیشگیری شماره 9
مبتلایان به دیابت باید هر 2-3 ماه یکبار به پزشک (ترجیحاً پدولوژیست) مراجعه کنند ، حتی اگر مشکلی در پاهای خود نداشته باشند. در هر معاینه از پزشک خود بخواهید که پاهای شما را به دقت معاینه کند. معاینه سالانه پا باید شامل موارد زیر باشد:
- بازرسی از قسمت های بالا و پایین پا و نواحی بین انگشتان پا.
- بررسی التهاب و قرمزی پوست.
- ارزیابی نبض روی پا و دمای آن.
- ارزیابی حساسیت روی پا.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- تغییر در رنگ پوست یا درجه حرارت.
- تورم پا یا مچ پا.
- ظهور ذرت ، ذرت ، ناخن های درشت ، ناخن های آلوده ، پوست خشک و ترک خورده.
- درد در پا.
- بوی ناخوشایند ، مداوم یا غیرمعمول از روی پا.
- ناخنهای پا یا ناخنهای آلوده به قارچ.
- با ترشحاتی که به آرامی بهبود می یابند ، زخم ها را باز کنید.
علل ضایعات پوستی
اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، مشخصه دیابت ، باعث تشکیل افزایش انسولین در بدن یا با کمبود هورمون افزایش غلظت قند در خون می شود. مقدار زیادی انسولین یا گلوکز منجر به سوء تغذیه بافت درم و تغییرات ساختاری در سلولهای اپیتلیال می شود. تجمع در سلول های محصولات تخریب متابولیک باعث آسیب به فولیکول های مو می شود.
مقدار قند زیاد بر گردش خون و عملکرد انتهای عصب واقع در پوست تأثیر منفی می گذارد. این منجر به کاهش حساسیت اندامها ، افزایش تمایل به آسیب دیدن پاها می شود. علاوه بر این ، به دلیل بیماری ، از دفاعی بدن ضعیف شده و عملکرد بازسازی بافت نرم مختل می شود.
در نتیجه دیابتیک ها بلافاصله متوجه صدمات وارده بر بدن نمی شوند ، به دلیل سرعت کم در ترمیم سلول ، زخم ها مدت طولانی بهبود نمی یابند و به دلیل ضعف ایمنی ، عفونت های باکتریایی یا قارچی به تصویر بزرگ می پیوندند.
بنابراین ، دلایل لکه های پوستی در دیابت را می توان به این موارد نسبت داد:
- قند خون بالا
- غلظت بالای انسولین (مقاومت به انسولین) ،
- نقض گردش خون در اندام ها ،
- کاهش مصونیت ،
- آسیب به سیستم عصبی (نوروپاتی) ،
- واکنش آلرژیک به انسولین و داروهای کاهنده قند ،
- عفونتهای قارچی و باکتریایی.
چندین عامل وجود دارد که می تواند توسعه پاتولوژی را تحریک کند:
تلاش برای جراحات خود درمانی در حضور دیابت در پیشرفت بیماری ها و عوارض پوستی نقش دارد.
لکه های قرمز روی پاهای کودک
آنها متفاوت هستند - ریخته و نقطه دار ، سایه های مختلف دارند - از صورتی روشن (تقریباً لکه سفید) گرفته تا قرمز روشن. می تواند بخش های قابل توجهی از پوست را ادغام و پوشش دهد. اگر کودک لکه قرمز رنگی روی پایش دارد ، باید آن را به پزشک متخصص اطفال نشان دهید ، بدانید که چیست و یک دوره درمانی را طی می کند.
علائم قرمزی پا
رکود خون در رگ ها باعث قرمزی روی پوست می شود. این پدیده ناخوشایند با علائم اصلی مشخص می شود:
اگر به این علائم توجه نکنید ، مشکلات جدی تری بوجود می آیند:
- خارش شدت می یابد.
- نشت مایعات در مناطق آسیب دیده.
- ظاهر مهر و موم بر روی پوست ، که با احساسات ناخوشایند همراه است.
- رنگ تغییر خواهد کرد ، لکه های قهوه ای روی پاها با واریس امکان پذیر است.
خونریزی و احتقان منجر به بروز هماتوم در اندازه کافی بزرگ می شود. این امر نیاز به مداخله جراحان دارد ، زیرا راه دیگری برای خلاص شدن از شر آنها وجود ندارد.
اگر بیماری شروع شود ، ظاهر زخم های استوایی امکان پذیر است. درمان آنها بسیار دشوار است ، گاهی اوقات آنها حتی به قطع عضو اندام متوسل می شوند.
ویژگی های درد پا با نوروپاتی
پاها با دیابت هم هنگام راه رفتن و هم در حالت استراحت صدمه می بینند ، خصوصاً در شب بیمار را آزار می دهد. به طور معمول ، آنها از شدت متوسط برخوردار هستند ، اما با گذشت زمان آنها را تشدید می کنند و از ابتلا به یک فرد دیابتی به شیوه زندگی عادی جلوگیری می کنند. درد در ناحیه پا و پاها موضعی است و مفاصل بزرگ احتمال آسیب دیدن (با آرتروپاتی دیابتی) کمتر است. در این بیماری علاوه بر اینکه دیابتی دارای درد پا است ، علائم آن نیز مشاهده می شود: گرفتگی ، سوزن سوزن شدن ، بی حسی ، ضعف در پاها ، کاهش حساسیت ، تورم پاها.
علل علائم فوق ممکن است متفاوت باشد و همیشه در اثر ایجاد دیابت ایجاد نمی شود - این آسیب شناسی مفصل ، آسیب به اعصاب یا رگ های خونی ، بیماری های وریدی ، پوکی استخوان است. برای تشخیص صحیح و شناسایی علت واقعی ، پزشک باید معاینه را توصیه کند.
درمان درد پا متفاوت است و بستگی به بیماری اولیه دارد. به عنوان مثال ، داروهایی که برای درمان بیماری های مفاصل استفاده می شوند به تسکین درد پاهای مبتلا به دیابت کمک نمی کنند.
تورم پا در دیابت دلایل مختلفی نیز دارد. غالباً ، دیابتی ها دارای بیماری های قلبی همزمان هستند و همانطور که می دانید با نارسایی قلبی در عصر ، تورم پاها و پاها ظاهر می شود. ادم همچنین می تواند ناشی از واریس ورم های اندام تحتانی باشد. ادم صبحگاهی پاها مشخصه آسیب کلیوی دیابتی است.
معاینات پای دیابت
دیدن پزشک به موقع برای تشخیص عوارض دیابت بسیار مهم است. بیمار می تواند اندام تحتانی را در "کابینت پای دیابتی" معاینه کند. جائی که متخصصان غدد درون ریز آموزش دیده اند ، جراحان عروقی و پرستاران کار می کنند.
پزشکان میزان آسیب دیدگی پا را تنظیم می کنند ، درمان دیابت را تنظیم می کنند و درمان خاصی را برای اعصاب و آنژیوپاتی تجویز می کنند. پرستاران در این مطب مراقبت از صحیح پا را به بیماران آموزش می دهند ، عمل بهداشتی پا را انجام می دهند (برش خوراکی ها ، استفاده از کرم های درمانی و ...).
برای بررسی در "کابینت پای دیابتی" در هنگام تشخیص اولیه دیابت ، حداقل یک بار در سال با سلامت طبیعی.
تحقیقات انجام شده در دفتر:
- معاینه با بررسی اجباری نبض در اندام تحتانی ،
- بررسی رفلکس عصبی
- معاینه سونوگرافی عروق پاها ،
- درد ، لمس ، حساسیت به دما و لرزش را بررسی کنید ،
- الکتروونومیومیوگرافی.
حتی یک تغییر جزئی در وضعیت (ظاهر علائم جدید) یا التهاب ناچیز روی پوست پاها - یک مناسبت در طی یک روز برای مشاوره به پزشک مراجعه می کند.
توجه و مراقبت
مراقبت از پای دیابتی شامل چند قانون ساده اما بسیار مهم است:
- هر روز یک فرد دیابتی باید به کمک آینه ای که روی زمین یا با کمک خویشاوندان نصب شده است ، پاهای خود ، به خصوص کف پا ، کف پا ، شکاف های بین انگشتان را به دقت بررسی کند. در معاینه ، لازم است حتی خراش های کوچک ، بریدگی ، تاول ، ترک و سایر نقایص پوستی را شناسایی کنید که می تواند به عنوان دروازه ای برای عفونت تبدیل شود.
- یک فرد دیابتی باید روزانه پاهای خود را با آب گرم و صابون خنثی بشویید ، باید به فضاهای بین دنده ای توجه ویژه ای شود. آنها را با حرکات حباب یک حوله نرم پاک کنید.
- هنگامی که اولین علائم بیماریهای قارچی ظاهر می شود ، به خصوص بین انگشتان دست ، مانند لایه برداری ، پلاک سفید ، قرمزی ، خارش. شما باید با یک متخصص پوست تماس بگیرید ، وی درمان را معمولاً به صورت کرم ضد قارچ تجویز می کند.
- بیمار دیابتی باید روزانه کفش های خود را در مورد اشیاء به دام افتاده خارجی ، کفی اشک و سایر نقایصی که می تواند پوست پاهای خود را مالش یا مجروح کند ، معاینه کند. هرگونه کفی با برآمدگی از نظر قندی در دیابت منع مصرف دارد ، زیرا به طرز محسوسی می توانند در تشکیل ذرت ، بستر ، زخم نقش داشته باشند.
- با دقت زیادی ناخنهای پا را پردازش کنید ، برای این بهتر است از یک ناخن استفاده کنید نه قیچی. ناخن ها را مستقیماً بایگانی کنید ، بهتر است گوشه ها را دور بزنید و لبه های تیز باقی نماند ، زیرا آنها می توانند انگشتان دیگر را نیز آسیب ببینند. اگر ناخن ها را با یک پرونده ضخیم کردید ، باید آنها را در بالا خرد کنید ، ضخامت فقط 2-3 میلی متر باقی می ماند. هنگام راه رفتن ناخن بسیار ضخیم ، فشار را روی تخت ظریف ناخن فشار آورده و باعث ایجاد فشارخون می شود.
- برای گرم کردن پاها بهتر است از جوراب های گرم استفاده کنید ، اما از حمام گرم یا پد گرمکن استفاده نکنید. دیابتی ها حساسیت به گرما را کاهش داده اند ، بنابراین دمای آب را که می تواند باعث سوختگی شود احساس نمی کنند. به همین دلیل دیابتی ها نباید پا را صاف کنند.در شستن پاهای خود نیز به آرامی از دمای بسیار پایین یا خیلی زیاد خودداری کنید. ابتدا آب موجود در وان را با دست بررسی کنید و تنها پس از اطمینان از داغ شدن پاهای خود ، آن را گرم نکنید.
- اگر صدمه دیدید ، به یاد داشته باشید ، به دلیل خاصیت برنزه شدن پای دیابتی ، محلول های الکلی "سبز" ، ید و همچنین الکل و پرمنگنات پتاسیم منع مصرف دارند. بنابراین ، تمام ضایعات باید با کرمهای درمانی ویژه ، محلول 3٪ هیدروژن پراکسید ، کلرهگزیدین ، بتادین ، میرامیستین و یک پانسمان استریل محکم درمان شوند.
- به طور معمول ، افراد دیابتی دارای پوست بسیار خشک روی پاهای خود هستند. پس از شستشو ، لازم است که آن را با یک کرم پا غنی و مغذی روغنکاری کنید. کرم های مبتنی بر روغن های گیاهی نیز برای این منظور مناسب هستند. همچنین استفاده از کرم های پیشگیرانه با اوره روزانه بر روی پوست پاها مفید است.
- هنگامی که پوست کراتینیزه ظاهر می شود ، باید با پومیس درمان شود. در این حالت ، این بهترین راه حل است. با این حال ، پوستی لازم است اغلب تغییر کند ، زیرا قارچ ممکن است در خود ظاهر شود. برای این روش از قیچی یا تیغ استفاده نکنید. پس از درمان ، پوست باید با یک کرم تغذیه کننده روغن کاری شود.
- برای از بین بردن پوست خشن از گچ سالیپود ، کالوس ، ابزار برش استفاده نکنید.
- فقط کفش راحت بپوشید. خرید کفش هایی که نیاز به پوشیدن دارند را فراموش کنید. صندل را با بند بین انگشتان خود دور کنید. هنگام تغییر شکل پا ، کفش های ارتوپدی بپوشید. هرگز کفش را روی پاهای برهنه ، جوراب های خیس یا کثیف یا جوراب های پوشیده نپوشید و پابرهنه نروید.
- حداقل 30 دقیقه در کفش راحتی هر روز قدم بزنید. ماساژ و ژیمناستیک مخصوص پا و پا را انجام دهید. سیگار کشیدن را متوقف کنید.
برای درمان مؤثر و جلوگیری از پای دیابتی ، قند خون طبیعی خود را حفظ کرده و قوانین مربوط به مراقبت از پا را رعایت کنید. این به جلوگیری از چنین عوارض خطرناکی مانند خلط و گانگرن کمک می کند.
بیماری ناخن دیابت
- درباره ناخن ها و دیابت
- درباره تاریکی
- درباره toenail ingrown
- درباره عفونت قارچ و ضخیم شدن
- درباره کاهش
بسیاری از کسانی که به دیابت مبتلا هستند فراموش می کنند که ناخن ها به مراقبت مناسب نیاز دارند. این نه تنها در رعایت استانداردهای بهداشت شخصی بلکه در معاینه مکرر اندام ، استفاده از کرم و اسکراب ، چربی بدتر ، پوشیدن کفش راحت نیز وجود دارد. مشکلات ناخن می تواند بسیاری از فرآیندهای حیاتی را مختل کند ، بنابراین ناخن ها و وضعیت آنها در دیابت باید همیشه ایده آل باشد.
درباره ناخن ها و دیابت
افزایش نسبت گلوکز در خون باعث آسیب به انتهای عصب و به ندرت تر ، عروق با آلوئه ترمیم می شود. در اندام تحتانی ، این فرایندها بسیار سریعتر از سایر قسمت های بدن انسان رخ می دهند. این به این دلیل است که پاها نسبتاً از سیستم عصبی مرکزی فاصله دارند و این بدان معنی است که خون باید تا زمان رسیدن به پاها نسبتاً طولانی از طریق رگها انجام شود.
علاوه بر این ، این اندام ها هنگام راه رفتن دارای بار جدی هستند که از بهبود زخم ها و ترک ها جلوگیری می کند ، با شکر توس می توان وضعیت آنها را بهبود بخشید. با این حال ، مهمترین چیز این است که همه آنها در ناحیه پا می توانند برای مدت طولانی نامرئی باشند - این در عکس مشهود است. این امر به دلیل این واقعیت اتفاق می افتد که آسیب به انتهای عصب ممکن است میزان حساسیت درد را بی ثبات کند ، از جمله در هنگام مراجعه به ناخن ها ، وضعیت آنها در دیابت قندی و داروهای گیاهی.
فردی که با دیابت روبرو می شود ، به تعبیری مشخص ، جدا از اندام خود و بر همین اساس ناخن ها زندگی می کند.
این به این دلیل است که:
- درجه ای از اختلال در حساسیت به آنها اجازه نمی دهد احساس کنند ، که با روش های فیزیوتراپی بهبود می یابد ،
- تشدید عملکرد بینایی (بیش از حد ممکن است با دیابت) امکان بررسی آنها را نمی دهد ،
- اضافه وزن (برای دیابت نوع 2 معمول است) برای رسیدن به آنها کمکی نمی کند.
به همین دلیل است که افراد مبتلا به بیماری ارائه شده احتمال ایجاد زخم از جمله ناخن بسیار بیشتر است. مراقبت نادرست از آنها در چنین شرایطی و به طور کلی می تواند مشکلاتی ایجاد کند ، که به طور خلاصه در زیر توضیح داده می شود.
درباره تاریکی
دلیل تیرگی و دردناک شدن ناخن ها با دیابت بسیار ساده است: خونریزی زیر جلدی یا هماتوم. از شکنندگی بسیار زیاد رگها و همچنین فشار مداوم و جدی روی پوست انگشت از طرف صفحه ناخن به این پدیده کمک می کند.
این پدیده نه تنها از نظر زیبایی بلکه از نظر زیبایی نیز منفی است بلکه خطرناک است زیرا می تواند کاتالیزور زخم پای دیابتی باشد. علاوه بر این ، احساسات دردناکی ایجاد می شود که به تنهایی مقابله با آنها غیرممکن است. بنابراین ، درمان اجباری لازم است ، که شامل محرومیت کامل از پوشیدن کفش های ناراحت کننده ، ترمیم وضعیت رگ های خونی و همچنین در صورت نیاز فوری پمپاژ خون از زیر ناخن است. این مشکل فقط در مراحل بعدی شکل گیری آن نیاز به بستری دارد. در مراحل اولیه ، درمان علامتی بسیار عالی است.
درباره toenail ingrown
همانطور که در عکس مشاهده می شود ، ناخن ها ، رشد ناپذیر و مبتلا به دیابت نیز یک مشکل جدی هستند. با یک میخ درشت ، لبه ها یا گوشه های آن در بافت های نرم اندام غوطه ور می شوند. این نه تنها احساس درد ، بلکه خستگی را نیز تحریک می کند. علاوه بر این ، این ممکن است مدت زمان کمی طول بکشد.
در بعضی موارد ، خستگی می تواند به زخم اندام تبدیل شود.
برای جلوگیری از این امر ، فقط پیشگیری صالح لازم است.
حداقل ، شامل موارد زیر است:
- بهداشت پا و ناخن ،
- برش آنها به درستی.
علاوه بر این ، استفاده از برخی از داروهای خاص یا تصحیح شکل صفحه ناخن به خودی خود قابل قبول است. برداشتن جراحی صفحه نیز به احتمال زیاد است ، که همیشه به شما امکان می دهد از این پدیده خلاص شوید.
درباره عفونت قارچ و ضخیم شدن
به این حالت میکوز نیز گفته می شود و در تغییر سایه ناخن (نقض درجه شفافیت) ، لایه لایه شدن آن و در موارد شدیدتر ضخیم شدن ، تجلی آن را پیدا می کند. این یک عفونت قارچی است که باید شایع ترین علت ضخیم شدن ناخن ها محسوب شود. با این حال ، دیگران نیز محتمل هستند: صدمه به ناخن زودتر ، وخیم شدن در تغذیه آن و موارد دیگر.
در حقیقت ، چنین تماس هایی با سلولهای قارچی در بسیاری از افراد رخ می دهد ، اما حفاظت ایمنی کافی که ایجاد شده است ، امکان ایجاد بیماری را نمی دهد. تشدید ایمنی دیابتی ها این محافظت را "غیرفعال" می کند ، پس از آن قارچ ها تولید مثل موفقیت آمیز خود را آغاز می کنند.
از چند طریق می توان ناخن های مبتلا به دیابت را از این طریق درمان کرد. به طور خاص ، استفاده از داروهای ضد قارچ فقط یک مکان نیست ، بلکه به شکل قرص نیز هست. همچنین درست است که کفش و لباس یک فرد دیابتی را تمیز کنید. فقط در این حالت ، خلاص شدن از شر قارچ 100٪ موفق خواهد بود.
شاید بریدگی ناخن ها و صفحات مربوط به دیابت یکی از شایع ترین مشکلات باشد. علاوه بر این ، طبیعت مزمن دارد و تقریباً همیشه به انتها نمی رسد. بنابراین ، هنگامی که یک برش بلافاصله ظاهر می شود بسیار مهم است:
- آن را با ابزارهای ویژه (در عکس) پردازش کنید ،
- سپس از یک باند یا پانسمان استریل برای پوشاندن این ناحیه استفاده کنید.
اگر این کار انجام نشود ، احتمال اینکه نه تنها پای دیابتی شکل بگیرد ، بلکه مکش ناخن ها نیز ایجاد می شود ، بسیار زیاد است. با دیابت ، این می تواند عواقب جدی تر داشته باشد.
بنابراین ، هر یک از افراد دیابتی برای حفظ سلامتی موظف هستند ناخن های خود را با دقت کنترل کنند. این تضمین مبارزه آسانتر با بیماری به طور کلی و 100٪ نتیجه خواهد بود.
قرمزی پا با دیابت
معمولاً دیابت عارضه هایی را در پاها ایجاد می کند. گردش خون در آنها مختل شده است ، این منجر به عواقب جدی می شود. پاها برای دیابت (روی عکس 5) به تدریج حساسیت نسبت به دما ، درد و تحریک کننده های لمسی را از دست می دهید.
پا در دیابت به دلیل احتقان در سیستم وریدی رنج می برد ، اغلب هنگام راه رفتن و گاهی اوقات در حالت استراحت سیگنال های درد را می فرستد. اما یک وضعیت دیگر خطرناک تر است - هنگامی که اندام به دلیل از بین رفتن انتهای عصب حساسیت خود را از دست می دهد و زخم های استوایی روی آن ایجاد می شود. قرمزی پاها به شکل لکه ها نشان دهنده ایجاد پای دیابتی است. این مرحله اواخر بیماری است.
ناخن های دیابت
علائم بیماری به صورت تغییر شکل انگشتان و ناخن ها بروز می کند. انگشتان پا با دیابت ضخیم ، تغییر شکل ، لکه های قرمز یا سیانوتیکی روی آنها ظاهر می شود.
از ظاهر مشخصی برخوردار است ناخن های دیابت (روی عکس 6): آنها شکننده می شوند ، لکه دار می شوند و اغلب در گوشه های پوست رشد می کنند. غالباً این امر به دلیل اتصال عفونت قارچی است. شکنندگی مویرگ ها ، به ویژه با کفش های تنگ ، باعث خونریزی زیر صفحه ناخن می شود و ناخن ها سیاه می شوند.
گانگرن برای دیابت
با مطالعه این سؤال که بیماری دیابت چیست ، نمی توان جدی ترین عارضه آن - گانگرن در دیابت را نادیده گرفت (تصویر 7) ، که خطری برای زندگی بیمار ایجاد می کند. زخم های غیر بهبودیافته پاها می تواند چندین سال دوام داشته باشد. نتیجه آنها گانگرن خیس یا خشک اندام تحتانی است. در دیابت ، این اتفاق می افتد ، افسوس ، اغلب با طولانی مدت بیماری. باند به عمل جراحی نیاز دارد.
با آشنایی کامل با آنچه در همه مراحل به نظر می رسد دیابت (عکس در گال) ، آسان تر می توان خطر ابتلا به علائم فردی آن را ارزیابی کرد. با شناسایی علائم دیابت ، باید سریعاً برای کمک به متخصص مراجعه کنید. این امر باعث می شود تا از پیامدهای جدی جلوگیری شود.
کمبود ویتامین.
با کمبود اسید اسکوربیک (ویتامین C) ، رگها حتی با فشار جزئی بر روی پوست بسیار شکننده و تغییر شکل می شوند.
در این شرایط ، هماتومها موضعی مشخص ندارند و می توانند در بدن واقع شوند. اندازه و سایر خصوصیات چنین کبودی ها مشخصه مواردی است که بعد از کبودی باقی می مانند.
کمبود ویتامین هایی مانند K و P همچنین می تواند شکنندگی دیواره های عروقی را افزایش دهد.
واسکولیت خونریزی.
با این بیماری سیستم ایمنی بدن رگ های خونی را به عنوان بدن خارجی تعریف می کند و برای مبارزه با آنها شروع به ترشح آنتی بادی ها می کند. تحت تأثیر آنتی بادی ها ، رگ های خونی نازک می شوند و بدون هیچ گونه تأثیر خارجی بر روی آنها می شکنند.
هموفیلی نوعی بیماری است که به ارث می رسد و با نقض روند انعقاد مشخص می شود. یکی از ویژگی های کبودی که با این بیماری بروز می کند ، اندازه بزرگ آنها است.
همانژیوم زیر جلدی.
همانژیوم زیر جلدی ، تکثیر بافت عروقی است که تومور را تشکیل می دهد. این سازند که در زیر پوست واقع شده شبیه کبودی است.
بیماری که در آن مقدار زیادی از گلبول های قرمز در مغز استخوان تشکیل می شود. کبودی روی بدن با این بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود ، اما پس از مدتی.
واریس.
این یک بیماری است که با تغییر شکل پاتولوژیک (بزرگ شدن ، بیرون زدگی ، جمع شدن) رگ ها ، بیشتر در پاها مشخص می شود. اغلب با وجود واریس روی پاها ، کبودی در کنار رگهای متورم ظاهر می شود.
متأسفانه ، روند پیری علت اجتناب ناپذیری از کبودی است.
پیری پوست به دلیل تغییر در اپیدرم منجر به نازک شدن و سفید شدن آن می شود. در عین حال ، تغییر درم ، که یک لایه عمیق تر از پوست است ، می تواند منجر به کبودی شود.
ورزش بیش از حد.
ورزش منظم شدید باعث میکروتروما زیر جلدی می شود و همراه با درد نیست. وزنه برداری شدید استرس برای بدن است که می تواند به دلیل اختلال در یکپارچگی عروق باعث کبودی شود.
هماتوم (کبودی) ناشی از چنین صدماتی با کمپرس حرارتی درمان می شود.
تأثیر این بیماری بر روی بدن انسان فراتر از سطح قند خون بالا می رود. همچنین باعث مختل شدن گردش خون می شود که می تواند منجر به کبودی شود.
نظارت بر قند خون در دیابت عامل مهمی در حفظ سلامت رگ های خونی است و به دلیل همین آسیب شناسی می تواند از کبودی بدن جلوگیری کند.
نارسایی کبد.
با نارسایی کبدی ، هماتوم و خونریزی بیشتر اتفاق می افتد ، زیرا کبد پروتئین کافی را برای لخته شدن خون تولید نمی کند. اگر کبد آسیب دیده یا بیش از حد اضافه شود ، سنتز پروتئین مختل می شود و هر لمس ، حتی غیرقابل درک ، می تواند باعث کبودی شود.
آسیب به کبد ، منجر به اختلال در سنتز پروتئین و تغییر در فرآیندهای متابولیک می شود ، در اثر هپاتیت عفونی و غیر عفونی ، صدمات ، مسمومیت حاد یا مزمن ایجاد می شود.
این مقاله را با دوستان و خانواده به اشتراک بگذارید!