آیا ارزش گذاشتن پمپ انسولین را دارد؟ جوانب مثبت و منفی
پیوند تصمیم دادگاه: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php؟name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=204954504&delo_>
سلام بر همه!
ما می خواهیم تاریخ مواجهه هایمان با قوه مجریه دولت در حوزه بهداشت عمومی را با شما در میان بگذاریم.
خوشحال می شویم اگر این داستان به عنوان یک انگیزه احتمالی برای شما باشد تا با در نظر گرفتن ضمانت نامه هایی که در قانون گذاری فدراسیون روسیه در نظر گرفته شده است ، گام های فعالی برای حمایت از حق زندگی خود بردارید.
"SUGAR تلخ"
ما قبلاً در مورد دستور دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 29 دسامبر 2014 شماره 2762-R نوشتیم "در مورد تأیید لیست دستگاه های پزشکی کاشته شده در بدن انسان هنگام ارائه خدمات پزشکی به عنوان بخشی از برنامه ضمانت های دولتی مراقبت های پزشکی رایگان برای شهروندان ، و همچنین لیست محصولات پزشکی توزیع شده. مطابق نسخه های دستگاه های پزشکی در حالی که مجموعه ای از خدمات اجتماعی را ارائه می دهید "توسط رئیس دولت فدراسیون روسیه امضا شده است.
براساس این دستور ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 با استفاده از پمپ انسولین ، تحت برنامه تضمین های دولتی (ارائه خدمات پزشکی پیشرفته و پیشرفته از بیمه درمانی اجباری) به صورت رایگان جایگزین انسولین منتقل می شوند.
شما بلافاصله یک سؤال دارید که چگونه و کجا می توانید این مسئله را روشن کنید.
شما باید با پزشک متخصص غدد درون ریز در محل زندگی خود تماس بگیرید ، ما می توانیم بلافاصله بگوییم که 60٪ پزشکان متخصص غدد درون ریز به شما پاسخ می دهند که در مورد آن چیزی نشنیده اند! در این حالت ، شما نیاز به انجام یک کلاس کارشناسی ارشد برای یک پزشک در زمینه قانونگذاری فدراسیون روسیه دارید. چاپ و آشنایی پزشک با اسناد قانونی نظارتی زیر:
- تصمیم دولت فدراسیون روسیه از 29 دسامبر 2014 N 2762-r "در مورد تأیید لیست دستگاه های پزشکی کاشته شده در بدن انسان هنگام ارائه مراقبت های پزشکی به عنوان بخشی از برنامه ضمانت های دولتی مراقبت های پزشکی رایگان برای شهروندان ، و همچنین لیست محصولات پزشکی ارسال شده برای نسخه های پزشکی. محصولات در ارائه مجموعه ای از خدمات اجتماعی. "
- فرمان دولت فدراسیون روسیه از 28 نوامبر 2014 N 1273 "درباره برنامه ضمانت های دولتی برای ارائه خدمات پزشکی کمکی به شهروندان برای سال 2015 و برای دوره برنامه ریزی سال 2016 و 2017".
این اسناد نظارتی حاوی اطلاعاتی در مورد انتقال به درمان جایگزین انسولین با استفاده از پمپ انسولین بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 است.
مهم! توصیه می کنیم قبل از نشان دادن پزشک معالج و وارد گفتگو با وی ، خود را با این اسناد حقوقی نظارتی آشنا کنید!
و در اینجا اولین قدم شما به سمت پمپ انسولین برمی گردد.
پزشک ممکن است پاسخ دهد که او هیچ ایده ای ندارد که چگونه این همه را ترتیب دهد و از کجا آن را هدایت کند.
و در این حالت وظیفه شما این است که به پزشک خود در حل این مشکل کمک کنید:
- دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه از 29 دسامبر 2014 N 930н "در مورد تأیید سازمان ارائه خدمات پزشکی پیشرفته با استفاده از یک سیستم اطلاعات تخصصی".
این دستور همه چیز را برای پزشک مراجعه کننده شما برای مقابله با طراحی و جمع آوری اسناد پزشکی خود برای بررسی بیشتر و تخصیص سهمیه تهیه VMP از بیمه پزشکی اجباری توسط وزارت بهداشت یا وزارت بهداشت (در مناطق مختلف) لازم دارد.
وضعیتی را در نظر بگیرید که پزشک شما به طور قاطع نمی خواهد ، نمی تواند ، نمی داند ، اجازه نمی دهد ، آنها مرا برای این کار و غیره منصرف می کنند. و غیره
وظیفه شما این است که به پزشک خود کمک کنید ، تنها و درست تصمیم بگیرد ، برای این شما:
- با مراجعه به قوانینی که در بالا به آن اشاره کردیم ، از وزارت بهداشت یا وزارت بهداشت در منطقه خود درخواست تجدید نظر بنویسید (همه اطلاعات نظارتی لازم را در مورد این موضوع دارید و آن را مطالعه کرده اید).
- همه را یکسان بنویسید ، فقط به نام دادستان منطقه شما به دادستانی یک منطقه یا قلمرو.
مدت رسیدگی به درخواست شما در چارچوب قانون فدرال فدراسیون روسیه مورخ 02.05.2006 شماره 59 "درمورد رسیدگی به درخواست های شهروندان فدراسیون روسیه" 30 روز خواهد بود.
همانطور که در مورد این موضوع نشان داده شده است ، پزشک به شما کمک می کند تا نحوه تهیه و ارسال مدارک خود را به وزارت بهداشت یا وزارت بهداشت و درمان در منطقه خود بیابید تا تصمیم بگیرید که آیا سهمیه پمپ خود را با هزینه بودجه منطقه ای (منطقه ای) اختصاص دهید یا با هزینه اجباری بیمه پزشکی ( اما در این حالت لازم است که نظر پزشک منطقه ای متخصص غدد را بدست آورید ، عصاره ای از کارت سرپایی ، تصمیم VC برای نصب پمپ انسولین و همچنین مراجعه به موسسه دریافت کنید. T روبل، که، مطابق با مجوز برای خدمات پزشکی مجاز به یک تکنولوژی بالا متخصص مراقبت های پزشکی). این گزینه ساده تر است زیرا دیگر نیازی به صدور سهمیه نیست و اقامت شما در بیمارستان نه از بودجه منطقه در سهمیه اختصاص یافته بلکه از بودجه بیمه پزشکی اجباری پرداخت می شود.
و بعد از آن روز انتظار زیادی می رود که سهمیه نصب پمپ انسولین را دریافت می کنید.
آنچه باید به آن توجه کنید.
- بر روی کد سهمیه و توضیحات (که در لیست موجود است) که از طریق VMP از وجوه بیمه پزشکی اجباری تهیه شده است.
پس از سهمیه اختصاص یافته ، خود را در بخش پمپ انسولین درمانی پیدا می کنید ، بسیار مهم است که بدانید بدون آموزش برخورد با این دستگاه برای شما دشوار خواهد بود ، در حالی که گذراندن در مدرسه دیابت به سادگی حیاتی و مهم است.
همانطور که تمرین نشان می دهد ، شما مجاز خواهید بود که یک مقاله را امضا کنید که به شما اخطار داده شود که مواد مصرفی پمپ انسولین در لیست دستگاه های پزشکی فروخته شده توسط نسخه (پیراپزشکی) به صورت رایگان درج نشده و شما با خرید مواد مصرفی به هزینه خود رضایت می دهید.
توجه! این مقاله ارزش امضا کردن را ندارد زیرا در آینده دستیابی به عرضه رایگان مواد مصرفی یا نوشتن چیزهایی مانند:
- من با شرایط تهیه پمپ انسولین به عنوان بخشی از اقامت من در بیمارستان هنگام تهیه VMP با شرایط آشنا هستم اما موافق نیستم.
یک پمپ برای شما نصب شده است ، شما از بیمارستان مرخص شده اید و به شما مرخصی تخلیه داده شده است که در آن باید تاکتیک های درمان بیشتر سرپایی مشخص شود ، که نشان دهنده داروها و ابزارهای خود نظارت و همچنین لوازم پمپ انسولین بر اساس نیاز ماهانه است. (توجه به این نکته بسیار مهم است). نکته مهم این است که برای جلوگیری از عوارض ناشی از عفونت محل تزریق (نفوذ ، فیبروز) ، گرفتگی کاتتر با عناصر گلبول خون ، باید مواد لازم برای پمپ (کاتتر) هر 3 روز یک بار تغییر یابد و این منجر به افزایش شدید قند خون می شود.
"نیاز مالی"
بعد از تمام مراحلی که برای نصب پمپ انسولین برداشته اید ، ناگهان سوالی در مورد مواد مصرفی خواهید داشت. متوسط هزینه ، بر اساس نیازهای ماهانه ، تقریباً 10-12 هزار روبل خواهد بود! (به استثنای هزینه نوارهای آزمون ، امیدواریم که ابزارهای خودکنترلی را بطور رایگان مطابق با قانون قابل اجرا دریافت کنید) و در این حالت ، شما دو گزینه برای توسعه رویدادها دارید:
- تهیه منابع مالی برای منابع شخصی (این گزینه ساده اما گران است).
- به دنبال عرضه رایگان مواد مصرفی (این یک راه طولانی و دشوار است).
اگر اولین گزینه را برای خودتان انتخاب کرده اید و آماده هستید تا با پول سخت درآمد خود را در این بخش بگذرانید ، این جا است که داستان ما برای شما تمام می شود).
می خواهیم کمی درباره سناریوی دوم وقایع با مواد مصرفی رایگان برای پمپ انسولین صحبت کنیم ، برای کسانی که تصمیم گرفته اند به یک پیروزی برسند!
وثیقه برای این اهداف به بودجه منطقه وابسته است و منطقه حاضر نخواهد شد در این مسیر به شما کمک کند.
اولین چیزی که شما نیاز دارید این است که یک هیئت مدیره پزشکی بگیرید تا در تهیه منابع پمپ انسولین تان تصمیم گیری کنید. در این حالت ، این تصمیم VC در محل درمان سرپایی شما (درمانگاه در محل سکونت) است.
- کمیسیون باید یک سؤال داشته باشد: تهیه محصولات پزشکی که در لیست داروهای مهم و ضروری و محصولات پزشکی گنجانده نشده است (این واقعاً کار دشواری است ، اما می توانید به این هدف دست یابید!)
اگر از برگزاری جلسه VK خودداری می کنید ، دستیابی به این هدف از هر طریق (پزشک ارشد ، مقام نظارت ، دادستانی ، Rosddravnadzor) خسته کننده است.
اگر شانس به شما لبخند زد و VC خرج کرد ، به خط پایان می روید.
تمام مدارک و دادگاه را جمع کنید تا به شما کمک کنند!
اگر تصمیمی از کمیسیون پزشکی وجود داشته باشد ، دادگاه از طرف شما خواهد بود ، اما شما بدون کمک وکیل صالح نمی توانید این کار را انجام دهید!
این کل داستان براساس رویدادهای واقعی است که در تجربه و تمرین شخصی در این زمینه جمع آوری شده است!
به خودتان ایمان داشته باشید ، برای حقوق خود بجنگید.
با احترام ، دیمیتری گرم روستوف در دان و میخائیل گرم موروم
اطلاعات عمومی
بنابراین ، پمپ انسولین یک دستگاه جمع و جور با کنترل الکترونیکی است. به طور متوسط ، وزن چنین دستگاهی 65-100 گرم است و در اصل پروتز الکترونیکی است که عملکرد طبیعی سیستم غدد درون ریز را تقلید می کند. بیمار همیشه باید پمپ را بپوشد.
تفاوت اصلی از تزریق استاندارد در این است که پمپ فقط آنالوگ های سریع انسولین را ارائه می دهد (درمان با انسولین پایه-بولوس).
نحوه استفاده از پمپ انسولین
پمپ انسولین از سه بخش تشکیل شده است:
- در واقع ، پمپ هایی با سیستم کنترل الکترونیکی ،
مخزن قابل تعویض برای انسولین ،
تزریق با کانال و سیستم لوله گذاری
کانول یک سوزن مخصوص (فلز ، پلاستیک یا سرامیک) است که به طور مداوم زیر پوست بیمار قرار دارد. از طریق آن ، در فواصل از پیش تعیین شده ، دوزهای از پیش تعیین شده انسولین تزریق می شود.
بسته به مدل ، مخزن انسولین می تواند یکبار مصرف و قابل تعویض یا قابل استفاده مجدد باشد. در حالت دوم ، بیمار قبل از استفاده باید به طور مستقل آن را با دارو پر کند.
نصب پمپ انسولین به شرح زیر است:
مخزن را باز کرده و پیستونی را که به دارو تزریق می کند ، بردارید ،
سوزن را با انسولین داخل آمپول قرار دهید ،
برای جلوگیری از خلاء سیستم ، هوا را داخل آمپول وارد کنید ،
انسولین را درون مخزن وارد کنید و سپس سوزن را خارج کنید ،
حباب های هوا را از مخزن خارج کرده و پیستون را خارج کنید ،
لوله تنظیم شده تزریق را به سیستم وصل کنید ،
واحد مونتاژ شده را درون پمپ نصب کرده و لوله (انسولین درایو و (در صورت موجود بودن) حباب های هوا را از طریق لوله) پر کنید). در این حالت ، برای جلوگیری از عرضه تصادفی انسولین ، باید پمپ را از شخص جدا کرد.
به محل تزریق وصل شوید (و اگر یک کیت جدید درج شده است ، کانول را دوباره پر کنید).
مضرات پمپ های انسولین
در روسیه تعداد بیماران مبتلا به دیابت که از پمپ های انسولین استفاده می کنند سالانه - حدود هزار نفر در هر سال افزایش می یابد. با این حال ، در مقایسه با ایالات متحده ، این تعداد هنوز اندک است. در آمریكا ، پمپ ها تقریباً در 80٪ دیابتی ها ، در اروپا - 70٪ - نصب شده اند.
دلیل اصلی هزینه بالای دستگاه ها است. و این اشکال اصلی پمپ انسولین است که هزینه آن در بازار بین 70 تا 250 هزار روبل است. هزینه های منظم برای انسولین و مجموعه های تزریق قابل تعویض (سوزن ، مخازن و غیره) باید به این موارد اضافه شود ؛ به طور متوسط ، هزینه ها در ماه به 10-15 تا 15 هزار روبل می رسد.
اشکال دیگر: پمپ نیاز به رسیدگی دقیق و نگرشی کلی دارد. پس از نصب ، مجبور خواهید بود دوز انسولین را با دقت کنترل کنید - خطر ابتلا به هایپرگلیسمی یا برعکس - کتواسیدوز وجود دارد. در این حالت ، هر پمپ به طور پیش فرض معرفی انسولین را بعد از سه وعده غذایی استاندارد نشان می دهد. شما باید آن را با رژیم خود تنظیم کنید.
عیب های کمتری از جمله ناراحتی وجود دارد. با وجود این واقعیت که پمپ از اندازه یک پیجر بزرگتر نیست ، می تواند در فعالیت های روزمره دخالت کند.
پمپ انسولین چگونه کار می کند؟
پمپ انسولین متشکل از پمپ است که انسولین را از طریق سیگنال از سیستم کنترل ، کارتریج با محلول انسولین ، مجموعه ای از کانول ها برای قرار دادن در زیر پوست و لوله های اتصال دهنده تحویل می دهد. باتری های پمپ نیز موجود است. این وسیله به انسولین کوتاه یا اولتراشورت شارژ می شود.
میزان تجویز انسولین قابل برنامه ریزی است ، بنابراین نیازی به تجویز انسولین طولانی مدت نیست و ترشح پس زمینه با حداقل تزریق مکرر حفظ می شود. قبل از غذا ، یک مقدار بولوس تجویز می شود که بسته به غذای مصرفی ، می توان آن را به صورت دستی تنظیم کرد.
نوسانات قند خون در بیماران تحت درمان با انسولین غالباً با میزان عملکرد انسولین های طولانی همراه است. استفاده از پمپ انسولین به حل این مشکل کمک می کند ، زیرا داروهای کوتاه یا اولتراشورت مشخصات هیپوگلیسمی پایدار دارند.
مزایای این روش شامل موارد زیر است:
- دوز دقیق در مراحل کوچک.
- تعداد سوراخ های پوستی کاهش می یابد - سیستم هر سه روز یک بار مجدداً نصب می شود.
- شما می توانید نیاز به انسولین غذایی را با دقت بالایی محاسبه کرده و مقدمه آن را برای مدت زمانی مشخص توزیع کنید.
- نظارت بر میزان قند با هشدارهای بیمار.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای پمپ انسولین درمانی
برای درک ویژگی های پمپ انسولین ، بیمار باید بداند که چگونه می تواند دوز انسولین را بسته به وعده غذایی تنظیم کند و رژیم پایه ای دارو را حفظ کند. بنابراین ، علاوه بر تمایل خود بیمار ، باید مهارت انسولین درمانی در مدرسه برای بیماران دیابتی به دست آید.
استفاده از دستگاه برای هموگلوبین گلیکوزیله شده بالا (بیش از 7٪) ، نوسانات قابل توجه قند خون ، حملات مکرر هیپوگلیسمی ، به خصوص در شب ، پدیده "سحر صبحگاهی" ، هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، تحمل فرزند ، و یا در کودکان توصیه می شود.
پمپ انسولین برای بیمارانی که مهارت خودکنترلی ، برنامه ریزی در رژیم غذایی ، سطح فعالیت بدنی ، دارای معلولیت ذهنی و برای بیمارانی که دارای بینایی کم نیستند ، توصیه نمی شود.
همچنین هنگام انجام انسولین درمانی با مقدمه از طریق پمپ ، باید در نظر داشت که بیمار انسولین طولانی مدت در خون ندارد و اگر دارو به هر دلیلی متوقف شود ، در طی 3-4 ساعت خون شروع به رشد می کند. قند ، و تشکیل کتون افزایش می یابد ، و منجر به کتواسیدوز دیابتی می شود.
بنابراین ، همیشه لازم است که نقص فنی دستگاه را در نظر گرفته و انسولین موجود در انبار و یک سرنگ را برای تجویز آن داشته باشید ، و همچنین مرتباً با بخش نصب دستگاه تماس بگیرید.
اولین باری که از پمپ برای بیمار مبتلا به دیابت استفاده می کنید باید تحت نظارت مداوم پزشک باشد.
پمپ انسولین رایگان
هزینه پمپ به اندازه کافی بالا برای کاربران عادی است. این دستگاه بیش از 200 هزار روبل هزینه دارد ، علاوه بر این ، شما باید هر ماه وسایل لازم را برای آن خریداری کنید. بنابراین ، بسیاری از افراد دیابتی به این سوال علاقه مند هستند - چگونه می توان پمپ انسولین را به صورت رایگان دریافت کرد.
قبل از مراجعه به پزشک در مورد پمپ ، باید مطمئن شوید که برای یک مورد خاص از دیابت موثر و لازم است.برای انجام این کار ، بسیاری از فروشگاههای تخصصی که تجهیزات پزشکی می فروشند ، پمپ را به صورت رایگان آزمایش می کنند.
در طی یک ماه ، خریدار حق دارد بدون پرداخت هزینه از هر مدل مورد نظر خود استفاده کند و پس از آن شما نیاز دارید آن را برگردانید یا آن را با هزینه شخصی خود خریداری کنید. در این مدت می توانید نحوه استفاده از آن و تعیین مضرات و مزایای چندین مدل را بیاموزید.
طبق اقدامات نظارتی ، از پایان سال 2014 می توان پمپ درمانی برای انسولین درمانی را با هزینه وجوه اختصاص یافته توسط دولت دریافت کرد. از آنجا که برخی پزشکان اطلاعات کاملی در مورد این احتمال ندارند ، توصیه می شود قبل از ویزیت با شما اقدامات هنجاری انجام دهند که این حق را برای افراد دیابتی می دهد.
برای این کار به اسناد نیاز دارید:
- فرمان دولت فدراسیون روسیه شماره 2762-P مورخ 29 دسامبر 2014.
- فرمان دولت فدراسیون روسیه شماره 1273 مورخ 11/28/2014.
- دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 930n مورخ 29 دسامبر 2014.
در صورت عدم امتناع از پزشک ، توصیه می شود با لینک به اسناد نظارتی مربوطه با وزارت بهداشت منطقه ای یا وزارت بهداشت تماس بگیرید. طبق قانون ، یک ماه برای رسیدگی به چنین برنامه هایی داده می شود.
پس از آن با جواب منفی می توانید با دادستانی منطقه تماس بگیرید.
نصب پمپ
پس از آنکه پزشک در مورد لزوم صدور پمپ انسولین رایگان نتیجه گیری کرد ، باید عصاره مفصل را از کارت سرپایی دریافت کنید ، همچنین تصمیم کمیسیون پزشکی در مورد نصب دستگاه است. زمینه بیمار از این طریق به واحد پمپ پمپ انسولین ، جایی که پمپ معرفی می شود ، مراجعه می کند.
هنگام نصب در بخش ، یک دیابتی معاینه می شود و یک رژیم منطقی از انسولین درمانی انتخاب می شود ، همچنین آموزش در استفاده صحیح از یک وسیله الکترونیکی انجام می شود. در پایان دوره دو هفته اقامت در بخش ، از بیمار دعوت می شود تا سندی را تهیه کند که در آن می گوید مواد مصرفی پمپ بصورت رایگان صادر نمی شود.
با امضای چنین توافق نامه ای ، بیمار مبتلا به دیابت در واقع موافقت می کند که مواد خود را با هزینه شخصی خود خریداری کند. طبق برآوردهای خشن ، از 10 تا 15 هزار روبل هزینه خواهد داشت. بنابراین ، می توانید عبارت زیر را به کار ببرید: "من با سند آشنا هستم ، اما موافق نیستید" و تنها پس از آن امضا کنید.
اگر چنین بند در سند وجود نداشته باشد ، در این صورت تهیه منابع بدون پرداخت آن دشوار خواهد بود. روند ثبت آنها در هر صورت طولانی است و شما باید برای دفاع از حقوق خود آمادگی داشته باشید. ابتدا باید در مورد لزوم صدور مواد جایگزین رایگان برای پمپ انسولین ، از کمیسیون پزشکی در کلینیک نتیجه گیری کنید.
از آنجا که چنین دستگاههای پزشکی در لیست حیاتی ها قرار نمی گیرند ، این تصمیم برای گرفتن کاملاً مشکل ساز است. برای به دست آوردن نتیجه مثبت ، ممکن است لازم باشد با مقامات زیر تماس بگیرید:
- اداره کلینیک پزشک اصلی یا معاون وی است.
- دادستان منطقه ای.
- Roszdravnadzor.
- دادگاه
در هر مرحله توصیه می شود به دنبال پشتیبانی حقوقی واجد شرایط باشید. اگر نیاز به نصب پمپ انسولین برای کودک دارید ، می توانید از سازمانهای دولتی که تأمین مالی خرید پمپ و لوازم را تأمین می کنند ، کمک بگیرید.
یکی از این سازمان ها روسفوند است.
جبران خسارت مالیاتی
بخشی از هزینه دستیابی به پمپ انسولین برای کودکان از طریق سیستم کسر مالیات قابل پرداخت است. از زمان دستیابی به این وسیله الکترونیکی ، نصب و بهره برداری از آن مربوط به هزینه های گران قیمت موجود در لیست مربوطه است ، یعنی فرصتی برای ثبت کسر مالیات.
اگر این خرید برای معالجه کودکی با دیابت مادرزادی انجام شود ، ممکن است یکی از والدین چنین غرامت دریافت کند. برای انجام این کار ، شما باید مدارکی را ارائه کنید که می تواند پدر و مادر یا مادر بودن را در رابطه با کودکی که به پمپ انسولین نیاز دارد تأیید کند.
مدت زمان لازم برای دریافت بازپرداخت سه سال از تاریخ خرید پمپ است. همچنین داشتن یک عصاره از بخش انسولین درمانی پمپ با تاریخ نصب دستگاه حائز اهمیت است. در بخش حسابداری یک موسسه پزشکی ، برای نصب پمپ به همراه ضمیمه آن هنگام تخلیه ، باید یک نسخه از مجوز بگیرید.
روند بدست آوردن غرامت تحت شرایط زیر انجام می شود:
- خریدار مالیات درآمد ماهانه را پرداخت می کند که این میزان 13٪ حقوق است.
- نصب پمپ باید توسط یک موسسه پزشکی مجاز به چنین فعالیتی انجام شود.
- در پایان سال باید اظهارنامه مالیاتی ارائه شود که مبلغ صرف شده برای خرید پمپ انسولین و معرفی پمپ پرداخت شده را نشان می دهد.
کلیه هزینه ها توسط چک های نقدی و فروش تأیید می شود ، کپی کارت گارانتی دستگاه الکترونیکی ، عصاره ای از بخش پمپ پمپ انسولین ، که نشان دهنده شماره سریال و مدل پمپ انسولین ، کپی مجوز از موسسه پزشکی با برنامه مربوطه است.
در نتیجه رسیدگی به درخواست تجدیدنظر در خدمات مالیاتی فدرال ، به خریدار 10 درصد از مبلغ صرف شده برای خرید دستگاه و نصب آن بازپرداخت می شود ، اما به شرط آنکه این غرامت بالاتر از مبلغ پرداخت شده به صورت مالیات بر درآمد نباشد.
برای حل مسئله جبران خسارت ، مهم است که یک پمپ و مواد مصرفی را در فروشگاه های تخصصی خریداری کنید که بتوانند اسناد تأیید شده را به درستی اجرا کنند. بنابراین ، در چنین شرایطی ، شما نمی توانید از گزینه دریافت دستگاه از طریق یک فروشگاه آنلاین استفاده کنید ، یا تهیه رسید فروش را از قبل تنظیم کنید.
در این مقاله در مورد اصل عملکرد پمپ انسولین در ویدیو بیشتر بخوانید.
این چیست
پمپ انسولین وسیله کوچکی است که روی باتری ها کار می کند و مقدار مشخصی از انسولین را به بدن انسان تزریق می کند. دوز و فرکانس مورد نیاز در حافظه دستگاه تنظیم می شود. علاوه بر این ، پزشک معالج باید این کار را انجام دهد ، زیرا کلیه پارامترها برای هر فرد جداگانه است.
این دستگاه از چندین بخش تشکیل شده است:
- پمپ این پمپ است که انسولین با آن تأمین می شود ، و رایانه ای که کل سیستم کنترل دستگاه در آن قرار دارد ،
- کارتریج این ظرفی است که انسولین در آن قرار دارد ،
- مجموعه تزریق این شامل یک سوزن نازک (کانول) است که به وسیله آن انسولین در زیر پوست و لوله ها تزریق می شود تا کانتینر را با انسولین به کانول وصل کنید. لازم است همه اینها را هر سه روز تغییر دهید ،
- خوب و البته به باتری احتیاج دارید.
کاتتر کانول در محلی که انسولین معمولاً با سرنگ تزریق می شود ، با پچ متصل می شود. باسن ، معده ، شانه ها. خود دستگاه با استفاده از گیره مخصوص ، روی کمربند لباس بیمار ثابت شده است.
ظرفیتی که انسولین در آن قرار دارد باید بلافاصله پس از اتمام آن تغییر یابد تا در برنامه تحویل دارو اختلال ایجاد نشود.
انسولین درمانی مبتنی بر پمپ برای کودکان بسیار مناسب است ، زیرا دوز مورد نیاز آنها بسیار زیاد نیست و خطاها در محاسبات با مقدمه می تواند عواقب منفی به همراه داشته باشد. و این وسیله به شما امکان می دهد مقدار مورد نیاز دارو را با دقت بسیار بالایی محاسبه کنید.
پزشک باید این دستگاه را تنظیم کند. پارامترهای لازم را معرفی می کند و استفاده صحیح را به فرد می آموزد. به هیچ وجه انجام این کار به تنهایی غیرممکن نیست ، زیرا فقط یک اشتباه کوچک می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری و حتی یک کما دیابتی شود.
پمپ را فقط هنگام شنا می توانید از بین ببرید. اما بلافاصله پس از آن ، فرد مبتلا به دیابت باید به طور قطع قند خون خود را اندازه گیری کند تا اطمینان حاصل کند که سطح آن بسیار مهم نیست.
سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.
من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر، اثربخشی این دارو نزدیک به 100٪ است.
خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که کل هزینه های دارو را جبران می کند. روسیه و کشورهای مشترک المنافع بیماران دیابتی به 6 ژوئیه ممکن است دارویی دریافت کند - رایگان!
حالت های عملیاتی
با توجه به اینکه هر فرد فردی است ، دو نوع پمپ انسولین درمانی وجود دارد. دستگاه می تواند در دو حالت کار کند:
در حالت اول ، عرضه انسولین به بدن انسان بطور مداوم اتفاق می افتد. دستگاه بصورت جداگانه پیکربندی شده است که به شما امکان می دهد سطح لازم هورمون را در بدن در طول روز حفظ کنید. پزشک دستگاه را طوری تنظیم می کند که انسولین با فواصل مشخص در سرعت مشخصی تحویل داده شود. حداقل مرحله از 0.1 واحد است. در هر ساعت
چندین سطح از تحویل انسولین پایه وجود دارد:
- روز
- شبانه به عنوان یک قاعده ، بدن در این زمان به انسولین کمتری احتیاج دارد.
- صبح در این دوره ، برعکس ، نیاز بدن به انسولین بالا می رود.
این سطوح را می توان به همراه پزشک یک بار تنظیم کرد ، و سپس سطح مورد نیاز را در این زمان انتخاب کنید.
بولوس یک مقدار خاص و خاص از هورمون انسولین برای عادی سازی مقدار قند خون به طور چشمگیر است.
در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد.
وقتی 55 ساله شدم ، خودم را با انسولین چاقو زده بودم ، همه چیز خیلی بد بود. این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه من را از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.
همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، گوجه فرنگی را پرورش می دهم و در بازار می فروشم. خاله هایم از این که من چطور با همه چیز کنار می شوم ، جایی که اینقدر قدرت و انرژی حاصل می شود ، تعجب می کنم ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 ساله هستم.
کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.
چندین نوع جایزه وجود دارد:
- استاندارد در این حالت ، مقدار مطلوب انسولین یک بار تجویز می شود. معمولاً در صورت مصرف مواد غذایی با مقدار زیادی کربوهیدرات و مقدار کمی پروتئین مصرف می شود. این بولوس به سرعت قند خون طبیعی را بازیابی می کند.
- میدان هنگام استفاده از این نوع انسولین به آرامی در بدن توزیع می شود. زمان عمل هورمون در بدن افزایش می یابد. در صورت اشباع مواد غذایی با پروتئین ها و چربی ها ، از این نوع برای استفاده مناسب است.
- دو برابر در این حالت از دو نوع قبلی به طور همزمان استفاده می شود. من اول ، یک دوز اولیه به اندازه کافی بالا تجویز می شود ، و پایان عمل آن طولانی تر می شود. این فرم بهتر است هنگام خوردن غذاهای چرب و پر کربوهیدرات استفاده شود.
- عالی در این حالت ، عمل فرم استاندارد افزایش می یابد. این در هنگام خوردن غذا استفاده می شود ، به همین دلیل قند خون خیلی سریع بالا می رود.
متخصص روش لازم برای تزریق انسولین را برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می کند.
انسولین درمانی مبتنی بر پمپ محبوبیت زیادی پیدا می کند. این بیماری را هرکسی که از دیابت رنج می برد قابل استفاده است. با این وجود ، نشانه های خاصی وجود دارد که پزشکان توصیه می کنند از این روش استفاده کنند. به عنوان مثال:
- اگر سطح گلوکز بسیار ناپایدار باشد ، یعنی اغلب به شدت بالا می رود یا می افتد.
- اگر شخص غالباً علائم کمبود قند خون را نشان دهد ، یعنی سطح گلوکز زیر 3.33 میلی مول در لیتر قرار می گیرد.
- اگر بیمار زیر 18 سال باشد. غالباً ایجاد یک دوز خاص انسولین برای کودک دشوار است و خطا در مقدار هورمون تجویز شده می تواند منجر به مشکلات حتی بیشتر شود.
- اگر یک زن در حال برنامه ریزی برای بارداری است ، یا اگر در حال حاضر باردار است.
- اگر سندرم سحر صبحگاهی وجود داشته باشد ، قبل از بیدار شدن میزان شدید قند خون افزایش می یابد.
- در صورتی که فرد مجبور شود انسولین را اغلب و در دوزهای کوچک تزریق کند.
- اگر خود بیمار بخواهد از پمپ انسولین استفاده کند.
- با سیر شدید بیماری و عوارض ناشی از آن.
- افرادی که یک سبک زندگی فعال را هدایت می کنند.
موارد منع مصرف
این دستگاه موارد منع مصرف دارد:
- چنین وسیله ای در افراد مبتلا به هر نوع بیماری روانی استفاده نمی شود. این امر با این واقعیت قابل توجیه است که فرد می تواند از پمپ کاملاً نامناسب استفاده کند ، که منجر به مشکلات پیچیده تر سلامتی می شود.
- وقتی شخصی نمی خواهد یا نمی تواند یاد بگیرد که چگونه بیماری خود را به درستی درمان کند ، یعنی از در نظر گرفتن شاخص گلیسمی محصولات ، قوانین استفاده از دستگاه و انتخاب فرم لازم برای انسولین خودداری می کند.
- این پمپ از انسولین طولانی مدت استفاده نمی کند ، فقط کوتاه است و در صورت خاموش کردن دستگاه ، می توانید به افزایش شدید قند خون منجر شود.
- با دید بسیار کم. خواندن کتیبه ها روی صفحه پمپ برای شخص دشوار خواهد بود.
این دستگاه کوچک مزایای بسیاری دارد:
- کیفیت زندگی بیمار بهبود می یابد. فرد نیازی به نگرانی مداوم در مورد فراموش نکردن تزریق به موقع دارد ، خود انسولین به طور مداوم در بدن تغذیه می شود.
- پمپ ها از انسولین با عملکرد کوتاه استفاده می کنند که به شما امکان می دهد رژیم غذایی خود را تا حد زیادی محدود نکنید.
- استفاده از این دستگاه به فرد اجازه می دهد بیماری خود را از بین نبرد ، خصوصاً اگر از نظر روانشناختی برای وی مهم باشد.
- به لطف این دستگاه ، برخلاف استفاده از سرنگ انسولین ، مقدار لازم با دقت خاصی محاسبه می شود. علاوه بر این ، بیمار می تواند در حال حاضر حالت ورودی هورمون مورد نیاز خود را انتخاب کند.
- یک مزیت بدون شک این است که استفاده از چنین وسیله ای می تواند تعداد سوراخ های پوستی دردناک را کاهش دهد.
با این حال ، پمپ انسولین جنبه های منفی نیز دارد که شما نیز باید بدانید. به عنوان مثال:
- هزینه بالا تعمیر و نگهداری چنین وسیله ای بسیار گران است ، زیرا مواد مصرفی اغلب باید تغییر کنند.
- محل تزریق ممکن است باعث التهاب شود.
- لازم است به طور مداوم کار پمپ ، وضعیت باتری ها را کنترل کنید تا دستگاه در زمان اشتباه خاموش نشود.
- از آنجا که این یک وسیله الکترونیکی است ، نقص فنی ممکن است. در نتیجه فرد برای عادی سازی وضعیت خود مجبور است به روش های دیگر انسولین تزریق کند.
- با یک دستگاه ، بیماری قابل درمان نیست. شما باید به شیوه زندگی صحیح پیروی کنید ، سطح قند خون را رعایت کنید ، هنجار واحدهای نان را در رژیم غذایی رعایت کنید.
هزینه و نحوه دریافت آن به صورت رایگان
متأسفانه پمپ انسولین در حال حاضر وسیله ای بسیار گران است. قیمت آن می تواند به 200000 روبل برسد. به علاوه ، هرماه باید مواد لازم را خریداری کنید ، و این حدود 10 هزار روبل است. همه افراد توان پرداخت آن را ندارند ، به ویژه که معمولاً افراد دیابتی داروهای گران قیمت زیادی را مصرف می کنند.
با این حال ، شما می توانید این دستگاه را به صورت رایگان دریافت کنید. برای انجام این کار ، شما باید برخی از اسناد را جمع آوری کنید که نیاز به استفاده از این دستگاه را برای زندگی عادی تأیید می کند.
پمپ انسولین درمانی برای کودکان مبتلا به دیابت ضروری است ، به طوری که هیچ خطایی در دوز هورمون وجود ندارد. برای دریافت پمپ برای کودک به صورت رایگان ، باید به صندوق کمک روسیه بنویسید. موارد زیر باید به این نامه پیوست شود:
- گواهی وضعیت مالی والدین از محل کار مادر و پدر ،
- عصاره ای از صندوق بازنشستگی در مورد محاسبه وجوه در صورت ناتوانی در کودک ،
- شناسنامه
- نتیجه گیری پزشک معالج در مورد تشخیص (با مهر و امضای یک متخصص) ،
- پاسخ مقامات شهرداری در صورت امتناع مقامات دفاعی محلی ،
- برخی از عکس های کودک.
دریافت پمپ انسولین به صورت رایگان دشوار است ، اما نکته اصلی این نیست که از سلامتی خودداری کنید و از دستگاه مورد نیاز خود استفاده کنید.
در حال حاضر ، این دستگاه از همان جنبه های مثبت و منفی برخوردار است ، با این وجود تولید تجهیزات پزشکی در یک مکان قرار نمی گیرد بلکه دائما در حال توسعه است. و شاید بعد از گذشت چند سال مشخص ، پمپ انسولین در دسترس همه افراد قرار نگیرد ، سپس برای بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری وحشتناک - دیابت. با این وجود ، لازم به یادآوری است که نمی توانید با یک دستگاه خود را از ابتلا به بیماری نجات دهید ، باید سایر نسخه های پزشک را رعایت کنید و به یک سبک زندگی و رژیم غذایی سالم پایبند باشید.
استفاده از دستگاه را آزمایش کنید
از آنجایی که خرید دستگاه به دور از لذت ارزان نیست ، بسیاری از افراد دیابتی شک می کنند که آیا پمپ انسولین واقعا مؤثر است و آیا می تواند مقدار از دست رفته انسولین را کاملاً جبران کند.
به همین دلیل ، بسیاری از فروشگاه های تخصصی که تجهیزات پزشکی می فروشند ، امکان آزمایش پمپ انسولین از هر مدل برای بزرگسالان و کودکان را به صورت رایگان فراهم می کنند.
خریدار این فرصت را دارد که بدون پرداخت هزینه ، از دستگاه الکترونیکی استفاده کند. در پایان دوره آزمون ، دستگاه با هزینه شخصی شما قابل برگشت و خریداری است.
امروزه شش تولید کننده پمپ انسولین در بازار یافت می شود: شرکت Animas ، شرکت Insulet ، Medtronic MiniMed ، Roche ، MDs Smiths Medical and Sooil.
بنابراین ، مصرف کننده نه تنها می تواند در وهله اول مزایا یا معایب دستگاه را تجربه کند ، بلکه یاد می گیرد که چگونه از آن استفاده کنید.
از جمله یک فرد دیابتی می تواند دستگاهی از یک مدل مناسب را بدون صرف منابع مالی خود انتخاب کند.
استفاده از ضمانت نامه های دولت
طبق دستور دولت فدراسیون روسیه مورخ 29 دسامبر 2014 ، 2762-P ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 با استفاده از پمپ انسولین به درمان جایگزینی انسولین منتقل می شوند. براساس برنامه ضمانت های دولتی از بیمه پزشکی اجباری ، چنین خدماتی برای کودکان و بزرگسالان کاملاً رایگان ارائه می شود.
برای به دست آوردن چنین دستگاهی برای خود یا کودک ، باید با متخصص غدد مراجعه کنید. متأسفانه امروزه بسیاری از پزشکان اطلاعات کاملی در مورد برنامه ندارند ، به همین دلیل قبل از مراجعه به درمانگاه ، باید تمام مدارک نظارتی حاوی حق دریافت پمپ انسولین را به صورت رایگان چاپ کنید.
برای این کار به مدارک زیر نیاز دارید:
- دستور دولت فدراسیون روسیه مورخ 29 دسامبر 2014 شماره 2762-P ،
- فرمان دولت فدراسیون روسیه از 28 نوامبر 2014 شماره 1273.
در اینجا می توانید اطلاعات کاملی در مورد دیابتی های دیابتی نوع 1 و 2 دریافت کنید که به صورت رایگان به درمان جایگزینی انسولین منتقل می شوند.
اطلاعات كامل درمورد طراحي و جمع آوري اسناد لازم براي بدست آوردن سهميه از MHI يا وزارت بهداشت را مي توان از دستور شماره 930n وزارت بهداشت فدراسيون روسيه مورخ 29 دسامبر 2014 بدست آورد.
در صورت عدم قطعیت پزشک معالج برای ارائه کمک ، وکلا توصیه می کنند بلافاصله با ما تماس بگیرند:
- به وزارت بهداشت یا وزارت بهداشت منطقه ای با کلیه اطلاعات نظارتی و مراجعه به قوانین مربوطه.
- به دادستانی منطقه ای با همان اطلاعات قانونی.
طی یک ماه ، این درخواست تجدید نظر در نظر گرفته می شود ، پس از آن حق دریافت پمپ انسولین به صورت رایگان در سطح قانونگذاری تأیید می شود.
نصب پمپ انسولین
پس از صدور نظر پزشک معالج ، لازم است عصاره ای از کارت سرپایی و تصمیم کمیسیون پزشکی برای نصب دستگاه الکترونیکی تهیه کنید. در مرحله بعد ، مراجعه به بخش پمپ انسولین درمانی ، جایی که پمپ معرفی می شود ، داده می شود.
کل مراحل نصب معمولاً حدود دو هفته طول می کشد ، در این زمان بیمار معاینه می شود و به دیابتی آموزش داده می شود که از دستگاه به درستی استفاده کند. توجه به برخی از ویژگی های کاردستی در زمان حضور در یک موسسه پزشکی بسیار مهم است.
پس از توزیع پمپ ، معمولاً از بیمار خواسته می شود كه سندی را امضا كند كه در آن می گوید مواد مصرفی پمپ بصورت رایگان ارائه نمی شود. براساس این مقاله ، دیابتی با خرید لوازم مورد نیاز به تنهایی موافقت می کند.
با این حال ، این کار ارزش ندارد ، زیرا در آینده دستیابی به صدور مجوز رایگان آنها در صورت بروز چنین فرصتی دشوار خواهد بود.
در این حالت ، وکلا توصیه می کنند جمله را به "آشنا ، اما موافق" تغییر ندهید و سپس آن را امضا کنید.
دریافت وسایل
پس از نصب پمپ انسولین ، دیابتی مجبور است هر ماه 10 تا 10 هزار روبل برای خرید تجهیزات لازم خرج کند. این روشی نسبتاً سریع اما گران است.
به دست آوردن لوازم مورد نیاز پمپ برای بزرگسالان یا کودکان به صورت رایگان کار دشواری است ، اما ، همانطور که وکلا می گویند ، ممکن است. نکته اصلی نشان دادن اعتماد به نفس و پشتکار است. متأسفانه امروزه بسیاری از مسئولان تمایلی به رفع نیازهای دیابتی ندارند ، بنابراین شما باید برای روند طولانی و چند مرحله ای برای بدست آوردن حق امنیت آزاد آماده باشید.
- اول از همه ، لازم است تا تصمیم کمیسیون پزشکی مبنی بر تأمین مواد لازم برای پمپ در کلینیک در محل سکونت گرفته شود. از آنجا که ما در مورد موادی صحبت می کنیم که در لیست وسایل پزشکی حیاتی قرار ندارند ، این کار آسانی نیست.
- در صورت امتناع ، نمونه بعدی باید رئیس پزشک ، دادستان منطقه ، Roszdravnadzor باشد.
- پس از آن لازم است کلیه اسناد را جمع آوری کرده و موضوع را به دادگاه ارسال کنید. اگر تصمیم کمیته پزشکی مثبت باشد ، دادگاه در سمت دیابت قرار دارد. اما ، در هر صورت ، ممکن است کمک وکالت صالح باشد.
نحوه دریافت پمپ برای کودک
علاوه بر روش های فوق ، امروزه تعدادی از سازمان ها وجود دارند که برنامه کمک به کودکان دیابت را اجرا می کنند. خوانندگان بی شماری از سایت هایی که به زندگی چنین کودکانی اهمیتی نمی دهند در این امر کمک می کنند.
با کمک مساعدت مالی بیشمار ، می توان یک وسیله الکترونیکی و مواد مصرفی را برای آن خریداری کرد.
به ویژه ، یکی از این سازمان ها Rusfond است که از سال 2008 تاکنون برنامه کمک به دیابتی ها را اجرا کرده است. در این مدت امکان خرید بیش از سی دستگاه برای کودکان فراهم شد.
شرکت کنندگان در این برنامه مراکز و کلینیک های غدد درون ریز حرفه ای هستند.
استفاده از کسر مالیات
اگر گرفتن پمپ برای کودکان به صورت رایگان امکان پذیر نیست ، می توانید برای جبران بخشی از هزینه خرید یک دستگاه پزشکی از سیستم کسر مالیات استفاده کنید.
همانطور که می دانید خرید و نصب یک دستگاه الکترونیکی متعلق به خدماتی است که در لیست درمان گران قیمت گنجانده شده است. به همین دلیل ، خریدار حق دارد خواستار ثبت کسر مالیات شود.
روند جبران خسارت چگونه است:
- هر ماه ، خریدار باید مالیات بر درآمد را به میزان 13 درصد از کل درآمد پرداخت کند.
- پس از خرید پمپ انسولین ، باید در یک مرکز پزشکی نصب شود.
- در پایان سال اظهارنامه مالیاتی تشکیل می شود که نشانگر مبلغی است که برای پمپ و بستری شدن در بیمارستان هزینه شده است. رسید نقدی و خرید ، کارت گارانتی دستگاه الکترونیکی ، عصاره یک موسسه پزشکی که نشانگر مدل و شماره سریال پمپ نصب شده است به آن وصل شده است. همچنین ارائه درخواست مجوز از یک موسسه پزشکی ضروری است.
- پس از بررسی اظهارنامه مالیاتی توسط خدمات مالیاتی فدرال ، 10٪ از مبلغ هزینه پمپ به خریدار بازپرداخت می شود. توجه به این نکته ضروری است که مبلغ صادر شده از مبلغی که به شکل مالیات بر درآمد به دولت داده می شود ، تجاوز نکند.
هنگام خرید پمپ برای کودکان ، کسر مالیات برای یکی از والدین انجام می شود. برای این کار لازم است اسناد و مدارک اثبات مادری یا پدری در رابطه با کودک ضمیمه شود.
می توانید ظرف سه سال از زمان خرید پمپ انسولین برای جبران خسارت درخواست کنید. مهم است که اطمینان حاصل کنید که این بیانیه تعداد دقیق نصب پمپ را نشان می دهد. یک نسخه از پروانه با درخواست در بخش حسابداری یک موسسه پزشکی گرفته می شود.
در مورد بازپرداخت هزینه مواد مصرفی ، در صورت عدم خرید آنها در داروخانه با نسخه پزشک ، اما در یک فروشگاه آنلاین ، جبران جبران آن دشوار خواهد بود. به همین دلیل ، ارزش این را دارد که مواد لازم را از کجا خریداری کنید. همچنین ، اگر شخصاً با بازرس مالیاتی تماس بگیرید ، بسیاری از مسائل حل می شود.
چه کسی می تواند پمپ را به صورت رایگان دریافت کند
طبق برنامه مراقبت های پزشکی پیشرفته (VMP) ، شهروندان فدراسیون روسیه مبتلا به دیابت نوع 1 که به سن 17 سالگی رسیده اند می توانند در صورت بروز عوارض همراه (مثلاً رتینوپاتی ، نوروپاتی ، پلی ونوروپاتی و ...) یک پمپ انسولین * به صورت رایگان نصب کنند. پمپ ها در چندین شهر روسیه نصب شده اند.
1. درخواست نصب پمپ را ارسال کنید
پمپ انسولین در بیمارستان K1 KOGBUZ KKB شماره 7 شهر کیروف نصب شده است. برای انجام این کار ، شما باید برای بستری در آنجا به آنجا بروید ، که انجام آن بسیار ساده است.
برای انجام این کار ، درخواست خود را به ایمیل رئیس بخش غدد درون ریز شماره یک KOGBUZ KKB شماره 7 Elsukova Olga Sergeevna ارسال کنید. من ایمیل او را در منابع آورده ام. با استفاده از آن می توانید تاریخی مناسب برای بستری در بیمارستان انتخاب کنید. در بیمارستان برای نصب پمپ هر دوشنبه به مدت 5 روز قرار دهید.
قبل از بستری شدن ، پزشک نیاز به ارسال نسخه های اسکن شده از گذرنامه ، خط مشی ، SNILS دارد. و همچنین عکسی از آخرین ترخیص از بیمارستان و یا معاینات توسط متخصص غدد ، چشم پوشی ، مغز و اعصاب - معتبر برای بیش از 3 ماه (شما می توانید از کلینیک های خصوصی) ، که در آن عوارض دیابت قند ثبت خواهد شد.
2. گذراندن آزمایشات قبل از بستری شدن در بیمارستان
برای بستری شدن در بیمارستان باید نتایج آزمایش های زیر را داشته باشید:
- آزمایش خون عمومی
- ادرار
- ALT (آلانین آمینوترانسفراز)
- AST (آسپارتات آمینوترانسفراز)
- بیلی روبین ، کلسترول ، کراتینین ، پروترومبین
- سدیم ، پتاسیم ، کلر
- میکروآلبوم
- واکنش واشرمن
- هموگلوبین گلیکوزی شده
لازم به یادآوری است که اعتبار آزمونها فقط 15 روز است.
3. اسناد را با خود ببرید
شما باید مدارک خود را با خود داشته باشید: یک کارت سرپایی یا کپی از آخرین عصاره های موجود در آن ، آخرین 1-2 معاینه متخصص غدد و متخصصان باریک (متخصص مغز و اعصاب و بینایی سنج).
همچنین می توانید از کلینیک خود به فرم بستری 057U مراجعه کنید ، در آینده بر اساس این گواهینامه می توانید کرایه را بازپرداخت کنید. کیروف بدون این جهت پذیرفته می شود ، اما به شما در پس انداز کردن پول کمک می کند ، به خصوص اگر جاده طولانی باشد.
* پمپ انسولین - سیستم تأمین مداوم انسولین به بدن ، جایگزین قلم سرنگ.
** نظارت - سیستمی برای کنترل مداوم قند خون. در مقاله ، ما در مورد پمپ انسولین Medtronic 722 صحبت می کنیم ، که مجهز به سیستم کنترل قند خون است. مانیتورینگ شامل یک سنسور ، فرستنده (وسیله ای برای انتقال داده ها از یک سنسور به یک سنسور اطلاعات) و یک شارژر به آن است.
اینستاگرام درباره زندگی با دیابتDia_status