ایربزارتان

ماده ضد فشار خون ، یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II غیر رقابتی خاص (نوع AT1). اثر گشاد کننده عروق آنژیوتانسین II را از بین می برد و غلظت آلدوسترون را در پلاسمای خون کاهش می دهد. کیناز II را مهار نمی کند - آنزیمی که برادی کینین را از بین می برد. OPSS را کاهش می دهد ، فشار کمتری را کاهش می دهد ، فشار خون و فشار سیستمیک در گردش ریوی را کاهش می دهد. حداکثر اثر در 3-6 ساعت پس از یک دوز واحد ایجاد می شود. اثر ضد پرفشاری خون به مدت 24 ساعت ادامه پیدا می کند و یک اثر بالینی پایدار بعد از 1-2 هفته استفاده از ایربسارتان حاصل می شود. پس از قطع مصرف فشار خون به تدریج به سطح اصلی خود برمی گردد. Irbesartan بر غلظت TG ، میزان کلسترول ، گلوکز ، اسید اوریک در پلاسما خون یا دفع اسید اوریک در ادرار تأثیر نمی گذارد.
پس از تجویز خوراکی ، به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت ایربزارتان در پلاسمای خون بعد از 1.5-2 ساعت پس از مصرف می رسد. قابلیت دسترسی زیستی 60-80٪ است. خوردن همزمان تأثیرپذیری فرسایش ندارد. اتصال پروتئین تقریباً 90٪ است. Irbesartan به علت ترکیب با تشکیل گلوکورونید و به دلیل اکسیداسیون در کبد متابولیزه می شود. متابولیت اصلی گلوکورونید ایربسارتان (حدود 6٪) است. نیمه عمر حذف 11-15 ساعت است. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد و / یا کلیه ، پارامترهای فارماکوکینتیک ایربزارتان به طور قابل توجهی تغییر نمی کند.

استفاده از داروی Irbesartan

دوز اولیه 150 میلی گرم یک بار در روز است ، سپس می توان مقدار آن را به 300 میلی گرم یک بار در روز ، با غذا یا روی معده خالی افزایش داد. توصیه می شود هر روز تقریباً در همان زمان مصرف کنید. اگر یک دوز از دست دادید ، مقدار روزانه بعدی نباید دو برابر شود. درمان ترکیبی با ایربزارتان در ترکیب با دیورتیک ها (هیدروکلروتیازید) یا سایر داروهای ضد فشار خون ممکن است.

دستورالعمل ویژه استفاده از داروی Irbesartan

دیورتیک های با دوز بالا قبل از ایربزارتان می توانند منجر به کم آبی بدن شوند و خطر ابتلا به افت فشار خون را در ابتدای درمان افزایش می دهند. با کم آبی شدید یا هیپوناترمی در نتیجه درمان دیورتیک فشرده ، یک رژیم غذایی هیپوناتریوم ، اسهال یا استفراغ و همچنین در بیمارانی که تحت همودیالیز قرار دارند ، باید دوز ایربسارتان کاهش یابد.
در صورت لزوم ، تعیین ایرباسارتان در دوران شیردهی باید در مورد خاتمه شیردهی تصمیم بگیرد. ایمنی و اثربخشی ایربسارتان در کودکان برقرار نشده است.

داروسازی

بسیار خاص و غیر قابل برگشت گیرنده های آنژیوتانسین II (زیر تیپ AT) را مسدود می کند₁) اثر گشاد کننده عروق آنژیوتانسین II را از بین می برد ، غلظت آلدوسترون را در پلاسما کاهش می دهد ، OPSS را کاهش می دهد ، میزان فشار خون بعد از آن بر روی قلب ، فشار خون سیستمیک و فشار در گردش خون ریوی. آیا کیناز II (ACE) ، که برادی کینین را از بین می برد و در تشکیل آنژیوتانسین II نقش دارد ، تأثیر نمی گذارد. به تدریج عمل می کند ، پس از یک دوز واحد ، حداکثر اثر بعد از 3-6 ساعت ایجاد می شود. اثر ضد فشار خون به مدت 24 ساعت ادامه می یابد.

سرعت و به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود ، میزان جذب مستقل از مصرف مواد غذایی است. دسترسی زیستی - 60-80٪ ، C_حداکثر بعد از 1.5-2 ساعت مشخص می شود. بین دوز ایربزارتان و غلظت آن در خون (در دامنه دوز 5-600 میلی گرم) رابطه خطی وجود دارد. غلظت پلاسما تعادل در طی 3 روز پس از شروع درمان به دست می آید. اتصال پروتئین پلاسما 96٪ ، حجم توزیع 53-93 لیتر ، کل کل 157-176 میلی لیتر در دقیقه ، کلرید کلیوی 3/3/5 میلی لیتر در دقیقه است. این ماده با اکسیداسیون با مشارکت ایزوآنزیم CYP2C 9 از سیتوکروم P450 و پیوند متعاقب آن با تشکیل متابولیت های غیرفعال ، تحت آزمایش قرار می گیرد. تی_1/2 - 11-15 ساعت. توسط کلیه ها (20٪ ، که کمتر از 2٪ بدون تغییر) و کبد دفع می شود.

تجویز حیوانات (موش ، ماکاک) با دوزهای زیاد (بیش از 500 میلی گرم در کیلوگرم در روز) با ایجاد تغییرات دژنراتیو در کلیه ها (نفریت بینابینی ، انبساط توبولی و / یا نفوذ بافیلیک توبولهای کلیوی ، افزایش غلظت اسید اوریک و کراتینین در پلاسما) و کاهش همراه است. پرفیوژن کلیوی در دوزهای بیش از 90 میلی گرم در کیلوگرم در روز (موش) و 110 میلی گرم در کیلوگرم در روز (ماکاک) باعث هیپرتروفی / هایپرپلازی سلولهای جفت شده می شود.

تحت شرایط طولانی مدت (2 سال) تجویز حیوانات آزمایشگاهی با دوزهای بیشتر از MPD ، 3 بار (موشهای صحرایی نر) ، 3-5 بار (موشهای نر و ماده) و 21 بار (موشهای صحرایی نر) هیچ اثر سرطان زایی مشاهده نشد. در مطالعه انواع دیگر سمیت خاص ، فعالیت جهش زا و تراتوژن شناسایی نشده است.

عوارض جانبی ماده Irbesartan

از سیستم عصبی و اندام های حسی: ≥1 - - سردرد ، سرگیجه ، خستگی ، اضطراب / تحریک پذیری.

از سیستم قلبی و عروقی و خون (خونریزی ، خونریزی): ≥ 1 - - تاکی کاردی.

از سیستم تنفسی: ≥1 - - عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (تب و غیره) ، سینوزوپاتی ، سینوزیت ، فارنژیت ، رینیت ، سرفه.

از دستگاه گوارش: ≥1 - - اسهال ، تهوع ، استفراغ ، علائم سوء هاضمه ، سوزش سر دل.

از سیستم اسکلتی عضلانی: ≥1 - - درد اسکلتی عضلانی (از جمله میالژی ، درد در استخوان ها ، در قفسه سینه).

واکنشهای آلرژیک: ≥1 - - بثورات.

موارد دیگر: ≥1 - - درد در حفره شکمی ، عفونت ادراری.

تعامل

داروهای مدر و سایر داروهای ضد فشار خون. دیورتیک های تیازید اثر را تقویت می کنند. درمان قبلی با داروهای ادرارآور در مقادیر زیاد می تواند منجر به کم آبی بدن شود و خطر ابتلا به افت فشار خون شریانی را در ابتدای درمان با ایربزارتان افزایش می دهد. Irbesartan با سایر داروهای ضد فشار خون (بتا مسدود کننده ها ، مسدود کننده های کانال کلسیم) سازگار است.

مکمل های پتاسیم و داروهای ادرار آور پتاسیم. در هنگام استفاده همراه با داروهای ادرار آور پتاسیم و داروهای پتاسیم خطر ابتلا به هایپرکالمی را افزایش می دهد.

لیتیوم: افزایش برگشت پذیر در غلظت لیتیوم سرم یا سمیت با استفاده همزمان لیتیوم با مهارکننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین مشاهده شد. با توجه به ایربزارتان ، اثرات مشابهی تا به امروز بسیار نادر بوده است ، اما نظارت دقیق بر میزان لیتیوم سرم در طی مصرف همزمان داروها توصیه می شود.

NSAID: با تجویز همزمان آنتاگونیست های آنژیوتانسین II و NSAID ها (به عنوان مثال ، مهارکننده های انتخابی COX-2 ، اسید استیل سالیسیلیک> 3 گرم در روز و NSAID های غیر منتخب) ، یک اثر فشار خون ممکن است تضعیف کند.

مانند مهارکننده های ACE ، استفاده ترکیبی از آنتاگونیست های آنژیوتانسین II و NSAID ها ممکن است خطر اختلال در عملکرد کلیه را از جمله احتمال نارسایی حاد کلیوی را افزایش دهد و سطح پتاسیم سرم را افزایش دهد ، به خصوص در بیمارانی که عملکرد کلیه در حال حاضر دچار اختلال است. با معرفی این ترکیب ، باید اقدامات احتیاطی به ویژه در بیماران سالمند انجام شود. بیماران باید در طی کل درمان ترکیبی و بطور دوره ای پس از اتمام آن ، هیدراتاسیون مناسب را انجام داده و عملکرد کلیه را تحت نظر داشته باشند.

هیدروکلروتیازید. فارماکوکینتیک ایربسارتان در هنگام ترکیب با هیدروکلروتیازید تغییر نمی کند.

Irbesartan به طور عمده با مشارکت CYP2C9 و ، در میزان کمتری ، گلوکورونیداسیون متابولیزه می شود. هیچ اثر متقابل دارویی یا فارماکودینامیکی قابل توجهی با مصرف ترکیبی ایربزارتان با وارفارین ، یک داروی متابولیزه شده توسط CYP2C9 مشاهده نشد. اثرات محرک CYP2C9 مانند ریفامپیسین بر فارماکوکینتیک ایربزارتان ارزیابی نشده است.

Irbesartan دارویی دیگوکسین را تغییر نمی دهد.

اقدامات احتیاطی در مورد ماده Irbesartan

این دارو با احتیاط در بیماران مبتلا به هیپوناترمی (درمان با داروهای ادرارآور ، محدود کردن مصرف نمک با رژیم ، اسهال ، استفراغ) ، در بیماران همودیالیز (ایجاد فشارخون علائم امکان پذیر است) و همچنین در بیماران کم آبی انجام می شود. در بیمارانی که فشار خون بالا دارند به دلیل تنگی عروق کلیوی یا تنگی عروق کلیوی یک کلیه (افزایش خطر افت فشار خون شدید و نارسایی کلیه) ، تنگی آئورت یا میترال ، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انسدادی ، نارسایی شدید قلبی (مرحله III - IV NYHA) و بیماری عروق کرونر قلب (افزایش خطر انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری). با توجه به سابقه اختلال در عملکرد کلیه ، نظارت بر سطح پتاسیم و کراتینین سرم توصیه می شود. در بیمارانی که پیوند کلیه اخیر (بدون تجربه بالینی) دارند ، برای بیماران مبتلا به هایپرآلدوستونیسم اولیه ، با نارسایی شدید کلیوی (تجربه بالینی وجود ندارد) توصیه نمی شود.

فرم و ترکیب را منتشر کنید

شکل دوز Irbesartan به صورت قرص های دارای روکش فیلم است: دوقلو ، گرد ، پوسته و هسته تقریباً سفید یا سفید (در بسته های تاول های 3 ، 4 ، 7 ، 10 ، 14 ، 15 ، 20 ، 25 یا 30 عدد) ، در جعبه مقوایی 1-8 یا 10 بسته ، در قوطی های پلی اتیلن ترفتالات 10 ، 14 ، 20 ، 28 ، 30 ، 40 ، 50 ، 60 یا 100 عدد قرار داده شده است. در یک جعبه مقوایی ، 1 قوطی قرار داده شده است).

ترکیب 1 قرص شامل موارد زیر است:

• ماده فعال: irbesartan - 75 ، 150 یا 300 میلی گرم ،
• اجزای اضافی (75/150/300 میلی گرم): سلولز میکروکریستالی - 24/48/96 میلی گرم ، لاکتوز مونوهیدرات (قند شیر) - 46.6 / 93.2 / 186.4 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 0.8 / 1 ، 6 / 3.2 میلی گرم ، سدیم کراسکارملوز - 7.2 / 14.4 / 28.8 میلی گرم ، استارات منیزیم - 1.6 / 3.2 / 6.4 میلی گرم ، پوویدون-K25 - 4.8 / 9 ، 6 / 19.2 میلی گرم
• پوسته (75/150/300 میلی گرم): دی اکسید تیتانیوم - 1.2 / 2.4 / 4.8 میلی گرم ، ماکروگول -4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 میلی گرم ، hypromellose - 2.2 / 4 4/8/8 میلی گرم.

فارماکودینامیک

Irbesartan ، به عنوان یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده های آنژیوتانسین II (نوع AT1) ، به از بین بردن تأثیر عروق آنژیوتانسین II ، کاهش غلظت آلدوسترون در خون (بدون سرکوب کیناز II ، که باعث از بین رفتن برادیکینین می شود) ، باعث کاهش کل مقاومت عروق محیطی و کاهش فشار خون سیستمیک (AD) می شود. فشار خون ، فشار خون و فشار در گردش خون ریوی این ماده بر غلظت کلسترول ، تری گلیسیریدها ، گلوکز ، اسید اوریک و دفع اسید اوریک در پلاسما تأثیر نمی گذارد.

حداکثر کاهش فشار خون بعد از 3-6 ساعت پس از تجویز خوراکی دارو حاصل می شود ، اثر ضد فشار خون حداقل برای 24 ساعت حفظ می شود. یک روز پس از تجویز ، کاهش فشار خون 60-70٪ در مقایسه با حداکثر کاهش فشار دیاستولیک / سیستولیک در پاسخ به مصرف دارو است. هنگام مصرف 150-300 میلی گرم 1 بار در روز ، میزان کاهش فشار خون در انتهای فاصله بین دوز (یعنی 24 ساعت پس از مصرف دارو) در حالت نشسته یا دراز کشیدن بیمار به طور متوسط ​​5-8 / 8-13 میلی متر جیوه است. هنر (به ترتیب) بیشتر از دارونما. پاسخ ضد فشار خون از مصرف دارو با دوز 150 میلی گرم 1 بار در روز با استفاده از این دوز در 2 دوز متفاوت نیست. اثر ضد فشار خون ایرانبسارتان طی 1-2 هفته ایجاد می شود و حداکثر اثر درمانی پس از 4 تا 4 هفته از شروع درمان حاصل می شود. پس از قطع دارو ، فشار خون به تدریج بدون ایجاد سندرم ترك مجدد به مقدار اصلی خود برمی گردد. برای دستیابی به یک اثر ضد فشار خون پایدار ، درمان طولانی مدت ضروری است.

اثربخشی Irbesartan بستگی به جنسیت و سن ندارد.

بیماران نژاد نیدروئید با استفاده از دارو کمتر به مونوتراپی پاسخ می دهند.

فارماکوکینتیک

جذب: Irbesartan پس از تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسما در خون پس از 1.5-2 ساعت پس از تجویز خوراکی به دست می آید ، شاخص دستیابی مطلق 60-80 است. خوردن غذا به میزان قابل توجهی فراهمی زیستی را تأثیر نمی گذارد. Irbesartan دارای دوز متناسب و فارماکوکینتیک خطی در دامنه دوزهای 10-600 میلی گرم ، در دوزهای بالاتر (2 برابر بیشتر از حداکثر توصیه شده) ، سینتیک ماده غیر خطی می شود.

توزیع: اتصال ماده به پروتئین های پلاسما تقریبا 96٪ است. پیوند با اجزای سلولی خون ناچیز است. میزان توزیع 53-93 لیتر است. غلظت تعادل با مصرف روزانه 1 بار در روز بعد از 3 روز به دست می آید. با دوزهای مکرر ، تجمع محدود ماده در پلاسمای خون وجود دارد (9 امتیاز در مقیاس Child-Pugh) ،

نسبي (بيماريها و شرايطي كه در آن تجويز Irbesartan احتیاج دارد):

• کاردیومیوپاتی انسدادی هیپرتروفیک ،
• تنگی دریچه میترال / آئورت ،
• هیپوناترمی ،
• هیپوولمی ،
• پیروی از رژیم غذایی با مصرف نمک محدود ،
• اسهال ، استفراغ ،
• تنگی شریان کلیوی دو طرفه ،
• تنگی یک طرفه شریان کلیه ،
• بیماری عروق کرونر قلب و / یا ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغز ،
• نارسایی مزمن قلبی از کلاس عملکردی III - IV طبق طبقه بندی NYHA ،
• نارسایی کلیه
• قند خون
• وضعیت بعد از پیوند کلیه ،
• همودیالیز
• هایپرآلدوسترون اولیه
• درمان ترکیبی با دیورتیک ها ،
• استفاده ترکیبی با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، از جمله مهارکننده های سیکلواکسیژناز II ، مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین یا آلیسکیرن ،
• سن بالای 75 سال

دستورالعمل استفاده Irbesartan: روش و دوز

قرص های کامل و آب آشامیدنی را از طریق قرص خوراکی مصرف می کند. شما می توانید بدون توجه به زمان وعده غذایی از دارو استفاده کنید.

دوز اولیه / نگهداری 150 میلی گرم یک بار در روز است (کنترل بهینه فشار خون را در طول روز فراهم می کند ، در بعضی موارد خصوصاً در بیماران تحت همودیالیز یا در بیماران بزرگتر از 75 سال ، مقدار اولیه 75 میلی گرم است). اگر اثر درمانی حاصل نشود ، دوز مصرف را می توان 2 بار افزایش داد.

در مواردی که فشار خون را به عنوان یک فشار خون کاهش نمی دهد ، می توان دیورتیک ها یا سایر داروهای ضد فشار خون را به Irbesartan اضافه کرد.

با فشار خون شریانی و دیابت نوع 2 ، درمان باید با 150 میلی گرم یک بار در روز شروع شود و به تدریج به 300 میلی گرم افزایش یابد - دوز مصرفی که در درمان نفروپاتی ارجحیت دارد.

تعامل با مواد مخدر

با استفاده ترکیبی از Irbesartan با برخی داروها / مواد ، اثرات زیر ممکن است ایجاد شود:

• داروهای حاوی آلیسکیرن: این ترکیب در بیماران دیابتی و یا نارسایی کلیوی متوسط ​​/ شدید کلیه منع مصرف دارد ، در سایر بیماران توصیه نمی شود ،
• مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین: این ترکیب در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی منع مصرف دارد ، در سایر بیماران توصیه نمی شود ،
• دیورتیک ها (درمان قبلی با دوز بالا): کمبود آب بدن و افزایش احتمال افت فشار خون شریانی در ابتدای استفاده از ایربسارتان ،
• دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون: افزایش اثر ضد فشار خون (احتمالاً درمان ترکیبی با عوامل مسدود کننده β- آدرنرژیک ، مسدود کننده های کانال آهسته کلسیم آهسته طولانی مدت و دیورتیک های تیازید) ،
• آماده سازی لیتیم: افزایش برگشت پذیر غلظت لیتیوم سرم در خون یا سمیت آن (در صورت لزوم استفاده از ترکیب نیاز به نظارت دقیق بر غلظت لیتیوم دارد) ،
• آماده سازی پتاسیم ، محلول های الکترولیتی آبی حاوی پتاسیم ، دیورتیک های پتاسیم ، داروهایی که می توانند میزان پتاسیم خون را افزایش دهند از جمله هپارین: افزایش پتاسیم سرم در خون ،
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی: تضعیف اثر ضد فشار خون ایربسارتان ، افزایش احتمال ابتلا به اختلالات عملکردی کلیه ها از جمله خطر نارسایی حاد کلیوی و افزایش پتاسیم سرم به ویژه با عملکرد کلیه در حال حاضر مختل شده (ترکیب نیاز به احتیاط خصوصاً در بیماران سالخورده و با هیپوولمی شما باید حجم خون در گردش را در کل دوره درمان ترکیبی و همچنین به صورت دوره ای پس از آن بازگردانی کنید پایان دادن به یک، نظارت بر عملکرد کلیه).

آنالوگ های Irbesartan عبارتند از: Aprovel ، Firmasta ، Ibertan ، Irsar و غیره.

بررسیهای مربوط به Irbesartan

طبق بررسی های انجام شده ، Irbesartan یکی از داروهای موجود برای درمان طولانی مدت فشار خون خفیف / متوسط ​​است. اثر آن در فشار خون بالا (با دوز روزانه 300 میلی گرم) و افزایش فشار خون در شب نیز ذکر شده است. این دارو ، به طور معمول ، به خوبی تحمل می شود و منجر به ایجاد عوارض جانبی (عمدتاً به صورت ضعف و سرگیجه) می شود فقط در موارد نادر.

همچنین بررسی هایی در مورد اثربخشی Irbesartan در برابر دیابت و نفروپاتی دیابتی وجود دارد.

موارد منع مصرف

• سن تا 18 سال
• حساسیت
• بارداری,
• شیردهی

با احتیاط وقتی تجویز می شود تنگی دریچه آئورت, CHF, کمبود آب بدن, اسهالاستفراغ هیپوناترمی, تنگیشریان کلیوی (یک جانبه و دو جانبه).

Irbesartan ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

قرص ها بر روی شکم خالی یا همراه با غذا گرفته می شوند و کاملاً بلعیده می شوند. درمان را با 150 میلی گرم در روز شروع کنید. این دوز در مقایسه با 75 میلی گرم در روز کنترل بهینه را در طول روز فراهم می کند.

متعاقباً ، آنها به 300 میلی گرم در روز افزایش می یابند ، اما نه بیشتر ، زیرا افزایش بیشتر منجر به افزایش اثر فشار خون نمی شود. در این حالت ، توصیه می شود دیورتیک اضافه کنید. در بیماران مسن تر از 75 سال ، در این افراد همودیالیز و با کمبود آب بدن درمان را با 75 میلی گرم به عنوان علامت دار شروع کنید افت فشار خون شریانی. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه نیاز به کنترل غلظت دارد کراتینین و پتاسیم موجود در خون است. در شدید CH افزایش خطر آزوتمی و الیگوریادر کاردیومیوپاتی - خطر انفارکتوس میوکارد. با توجه به اینکه درمان امکان پذیر است سرگیجه و خستگی ، هنگام رانندگی از احتیاط استفاده کنید.

مصرف بیش از حد

تجلی یافت تاکی کاردی یا برادیکاردیکاهش فشار خون, فروپاشی. درمان با تجویز معده و تجویز معده آغاز می شود. کربن فعال. موارد زیر یک درمان علامت دار است.

ترکیب و شکل انتشار

این دارو به شکل قرص های روکش دار به بازار عرضه می شود. ماده اصلی فعال دارو خود ایربسارتان است. این دارو متعلق به داروهای ضد فشار خون است. Irbesartan نسبتاً ارزان است. در داروخانه ها بسته به تهیه کننده ، می توانید برای 260-300 ص خریداری کنید. (28 قرص).

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

آنالوگ های Irbesartan ، دستورالعمل استفاده از آن در ذیل مورد بحث قرار می گیرد ، در صورت عدم تحمل بیمار به اجزای آن یا عدم امکان دستیابی به دلیل عدم حضور در داروخانه ، ممکن است به جای این دارو تجویز شود. در ادامه در مقاله ما در مورد جایگزین های این ابزار صحبت خواهیم کرد. اکنون خواهیم فهمید که این دارو به خودی خود چیست و چگونه می توان آن را به درستی مصرف کرد.

این دارو عمدتا برای فشار خون بالا تجویز می شود. بعضی اوقات برای ثانویه تجویز می شود. همچنین ، این دارو می تواند بر بدن بیماران مبتلا به بیماری مانند نفروپاتی با دیابت نوع 2 و فشار خون بالا اثر منفی بگذارد. با این حال ، در این حالت ، داروی "Irbesartan" فقط در ترکیب با داروهای دیگر استفاده می شود.

هیچ گونه موارد منع مصرف خاصی برای این دارو وجود ندارد. شما نمی توانید آن را فقط برای افرادی که به هر یک از اجزای آن حساسیت دارند مصرف کنید. همچنین استفاده از این دارو برای زنان باردار و شیرده ، کودکان زیر 18 سال مجاز نیست. در بعضی موارد ، این دارو باید با احتیاط مصرف شود. تحت نظارت دقیق پزشکی ، آنها آن را می نوشند ، به عنوان مثال ، در بیماری هایی مانند کمبود خون و کم آبی بدن.

چه عوارض جانبی می تواند داشته باشد

استفاده از "Irbesartan" فقط مطابق دکتر انجام می شود. در داروخانه ها ، این ابزار با نسخه فروخته می شود. عوارض جانبی Irbesartan می تواند انواع مختلفی از آن را ارائه دهد. به عنوان مثال ، یک بیمار ممکن است مشکلات زیر را تجربه کند:

سردرد یا سرگیجه ،

عفونت های تنفسی ، رینیت با تب ،

اسهال ، سوزش سر دل ، حالت تهوع و استفراغ ،

بعضی اوقات این دارو به عنوان یک عفونت ادراری یا درد شکم چنین عارضه جانبی ناخوشایندی نیز به همراه دارد.

دارو چگونه کار می کند؟

داروی Irbesartan از دستگاه گوارش خیلی سریع و خوب جذب می شود. ماده فعال آن بعد از 1.5-2 ساعت بعد از تجویز به حداکثر غلظت خود در پلاسمای خون می رسد. در بدن بیمار ، این دارو گیرنده های AT1 را مسدود می کند ، و اثرات بیولوژیکی اتیوتانسین II را کاهش می دهد ، باعث آزاد سازی آلدوسترون و سیستم عصبی سمپاتیک می شود. در نتیجه همه این موارد ، بیمار دچار کاهش فشار خون می شود.

این دارو با ادرار و صفرا از بدن بیمار دفع می شود.

بهترین آنالوگ های Irbesartan

اگر موارد منع مصرف برای مصرف این قرص ها یا به هر دلیل دیگری وجود داشته باشد ، پزشک ممکن است جایگزین هایی را برای بیمار تجویز کند. بیشتر اوقات ، داروهای با اثر درمانی مشابه مانند Aprovel ، Valzan ، Losartal یا Irsar برای درمان استفاده می شوند.

تمام این آنالوگ های Ibersartan همچنین بررسی های نسبتاً خوبی را از بیماران و پزشکان به دست آورد.

داروی تصویب شده: فرم انتشار و نشانه ها

ماده اصلی فعال این دارو ایربسارتان است. یعنی در حقیقت ، به مترادف وسایلی که توسط ما توصیف شده است اشاره دارد. نشانه های استفاده با این دارو دقیقاً مشابه با ایربسارتان است. آن را به طور عمده برای فشار خون بالا و نفروپاتی در ترکیب با سایر عوامل استفاده کنید. عوارض جانبی وی همان عوارض Irbesartan است. این دارو در همان دوزها تجویز می شود.

بسیاری از آنالوگهای بررسیهای بیمار Irbesartan سزاوار خوبی هستند. اما بهترین نظر در بین بیماران و پزشکان در مورد جایگزین Aprovel بود. این دارو گرانتر از ایرباسارتان است. برای 28 رایانه لوحی از این ابزار باید 550-650 ص پرداخت شود. با این حال ، این دارو توسط کمپانی معروف فرانسوی Sanofi-Winthrop تولید می شود. یعنی در واقع یک جایگزین با کیفیت برند Irbesartan است.

داروی "ایرسار"

پزشکان این آنالوگ را برای فشار خون بالا نیز اغلب اغلب تجویز می کنند. ماده فعال موجود در آن Irbesartan است. این دارو به صورت قرص های معمولی با ریسک به بازار عرضه می شود. نشانه ها ، موارد منع مصرف و دستورالعمل مصرف با او هیچ تفاوتی با Irbesartan ندارد. این دارو در حدود 350-450 ص ارزش دارد. برای 28 قرص. اما گاهی اوقات در داروخانه ها نیز 600-650 r ارائه می شود.

داروی "والزان"

آنالوگهای Irbesartan که در بالا توضیح داده شد بر اساس همان ماده فعال صادر می شوند. اما این دارو جایگزین هایی با ترکیب متفاوت دارد. به عنوان مثال مواد اصلی فعال در داروی "والزان" هیدروکلروتیازیت و والتسارتان هستند. این دارو به شکل قرص های تاول در بازار عرضه می شود. به جای Irbesartan ، می توان برای فشار خون شریانی تجویز کرد. همچنین علائم استفاده از این دارو حملات قلبی اخیر و نارسایی مزمن قلبی است.

شما نمی توانید "والزان" را به دلیل بیماری های شدید کبدی ، بارداری ، هنگام شیردهی مصرف کنید. همچنین این روش درمانی برای کودکان زیر 18 سال تجویز نمی شود. عوارض جانبی این دارو می تواند تقریباً مشابه ایربسارتان باشد. داروی "والزان" ارزان است. برای 30 قرص این محصول در یک داروخانه شما نیاز به پرداخت حدود 15-20 پ.

دوز اولیه این دارو 80 میلی گرم یک بار در روز است. طی دو هفته آینده ، معمولاً به 160 میلی گرم در روز افزایش می یابد. در خصوص موارد شدید ، بیمار می تواند حداکثر 320 میلی گرم در روز مصرف کند.

داروی "Losartan"

برخی از آنالوگ های Irbesartan در روسیه را می توان ارزان تر خریداری کرد. این نه‌تنها به داروی والزان ، بلکه به عنوان مثال داروی لوزارتان نیز مربوط است. این همچنین یک جایگزین کاملاً مؤثر برای Irbesartan است. ماده اصلی فعال در این دارو پتاسیم لوزارتان است. این دارو در قرص های روکش دار تولید می شود. "لوزارتان" را می توان برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ، نارسایی قلبی و در موارد دیگر تجویز کرد.

این دارو نسبت به داروهای توصیف شده در بالا چند مورد منع مصرف دارد. این دارو علاوه بر بارداری و کودکی ، نباید همزمان با کمبود آب بدن ، کمبود شدید کلیوی ، همزمان با آلیسکیرن ، مست شود. این دارو برای بسته بندی 30 قرص در بازار حدود 60 تا 100 روبل هزینه دارد.

نظر بیماران درباره دارو "Irbesartan"

بنابراین ، ما فهمیدیم که آماده سازی Irbesartan چه چیزی را نشان می دهد (دستورالعمل استفاده ، آنالوگ). بررسی در مورد این دارو عمدتا مثبت است. فشار به خوبی دارو را کاهش می دهد. با این حال ، به گفته بسیاری از بیماران ، مصرف آن برای به دست آوردن بهترین اثر باید مدت زمان طولانی باشد.

فرم مصرف

قرص های پوشیده از فیلم 75 میلی گرم ، 150 میلی گرم یا 300 میلی گرم

یک قرص حاوی

ماده فعال irbesartan - 75 میلی گرم یا 150 میلی گرم یا 300 میلی گرم

دریاورsمواداما: سلولز میکرو کریستالی PH 101 ، کلسیم کارلوز ، پودیدون K-30 ، دی اکسید سیلیکون بدون کلرید کلوئیدی ، استات کلسیم ، آب خالص

ترکیب پوسته: Opadry white OY-S-38956 ، آب خالص

ترکیب opadry سفید OY-S-38956: هایپروملوز ، دی اکسید تیتانیوم E171 ، تالک.

قرص های کپسولی شکل با سطح بی سیونواکس ، با یک پوسته فیلم با رنگ سفید یا تقریبا سفید با حکاکی "158" از یک طرف و "H" از طرف دیگر (برای دوز 75 میلی گرم) پوشیده شده است.

قرص های کپسول شکل با سطح دوقلو ، با یک پوسته فیلم از رنگ سفید یا تقریبا سفید با حکاکی "159" از یک طرف و "H" از طرف دیگر (برای دوز 150 میلی گرم) پوشانده شده است.

قرص های کپسول شکل با سطح بی سیونواکس ، با یک پوسته فیلم با رنگ سفید یا تقریبا سفید با حکاکی "160" از یک طرف و "H" از طرف دیگر (برای دوز 300 میلی گرم) پوشیده شده است.

فگروه آرموتراپی

داروهایی که روی سیستم رنین-آنژیوتانسین تأثیر می گذارند. آنتاگونیست آنژیوتانسین II. ایربزارتان

کد ATX C09CA04