چگونه می توان از فنو فیبرات استفاده کرد؟

فنوفیبات یک داروی کاهنده لیپید است که برای معالجه چربی خون و هیپرلیپیدمی مختلط استفاده می شود. اثرات مربوط به فعال شدن گیرنده های PPARα است. این دارو معمولاً روزی یک بار با غذا مصرف می شود. شایعترین عوارض جانبی احتمالی آن سردرد و سوء هاضمه است. فنوفیبات می تواند پوست را در برابر نور خورشید حساس کند.

ترکیب و شکل انتشار

فنوفیبات به شکل پودر بلوری سفید موجود است که عملاً در آب نامحلول است. یک فرآورده در بدن به اسید فنوفیبریک فعال متابولیزه می شود.

در حال حاضر (2018) ، از فنوفیبات میکرونیزه به طور عمده استفاده می شود.

جالب! این دارو توسط شرکت دارویی Fournier Pharma ساخته شده است. در ایالات متحده ، این کشور به سودآورترین داروی کاهش دهنده چربی در بازار تبدیل شده است.

خواص دارویی

PPAR گیرنده های هسته ای هستند که توسط لیگاند های طبیعی یا مصنوعی فعال می شوند ، و همچنین بیان ژن های خاصی را افزایش یا مهار می کنند. گیرنده های PPA آلفا ، بتا و گاما وجود دارد. تقریباً همه فیبرات به طور خاص به گیرنده های آلفا متصل می شوند.

اثرات اصلی دارو:

• این بیان آپولیپوپروتئین C3 (APOC3) را مهار می کند ، که به نوبه خود لیپوپروتئین لیپاز مسئول هیدرولیز تری گلیسیریدهای داخل عروقی (TG) را مهار می کند. PPAR-α فعالیت لیپوپروتئین لیپاز را افزایش می دهد و این باعث کاهش غلظت تری گلیسیریدها در خون می شود
• سنتز APOA1 ، APOA2 و بنابراین HDL را تقویت می کند
• در طول کارآزمایی های بالینی انجام شده با فنوفیبات ، کلسترول خون در کل بین 20 تا 25 درصد کاهش یافته است ، و HDL از 10 تا 30 درصد افزایش یافته است
• بیان اندوتلین 1 را که یک مهارکننده قدرتمند عروق است ، کاهش می دهد. همچنین ، با استفاده از این مکانیسم ، فیبرات بیان سیتوکین ها ، به ویژه IL-1 و IL-6 را کاهش می دهد ، بنابراین ، اثر ضد التهابی قوی دارند. همچنین شناخته شده است که با استفاده از PPAR-alpha ، برخی فیبرها می توانند بیان فیبرینوژن را کاهش دهند ، بنابراین می توانند اثر ضد ترومبوتیکی داشته باشند
• ترشح کلسترول توسط صفرا را افزایش می دهد ، که می تواند به لیتوژنز کمک کند.

حداکثر غلظت پلاسما (Cmax) 2-4 ساعت پس از تجویز خوراکی حاصل می شود. در صورت مصرف دارو با غذا ، فراهمی زیستی قابل توجهی کاهش می یابد. پس از تجویز خوراکی ، فنوفیبات به سرعت با استرازها در متابولیت فعال - فنوفیبریک اسید هیدرولیز می شود. فنوفیبریک اسید به شدت با آلبومین پلاسما (بیش از 98٪) همراه است. هیچ فنو فیبر بدون تغییر در پلاسما یافت نشد. این دارو یک بستر برای سیتوکروم P450 نیست. این دارو در متابولیسم میکروزومی کبدی دخیل نیست.

این دارو به طور عمده با ادرار از بدن خارج می شود. تقریباً کل محصول طی یک هفته حذف می شود. فنوفیبات معمولاً به صورت فنوفیبریک اسید و مشتقات گلوکوروکونژوگات آن برداشته می شود. در بیماران مسن ترخیص کالا از گمرک فنوفیریک اسید تغییر نمی کند. مطالعات فارماکوکینتیک پس از یک دوز و درمان مداوم نشان از عدم تجمع دارد. فنوفیبریک اسید با روش دیالیز از بین نمی رود. نیمه عمر حدود 20 ساعت است.

نشانه های استفاده

متوسط ​​هزینه Fenofibrate 800 روبل روسیه است.

فنوفيبرات علاوه بر رژيم غذايي يا ساير داروها (مانند ورزش ، کاهش وزن) در درمان هيپرليپيدمي نوع II ، III ، IV و V نيز مورد استفاده قرار مي گيرد. فنوفیبات فقط باید به عنوان داروی خط دوم در نظر گرفته شود. این دارو فقط در صورت مشاهده غلظت بیش از حد لیپیدها در خون قابل استفاده است. همچنین اگر سایر مواد فعال گروه استاتین مؤثر نباشند یا منع مصرف شوند نیز باید به عنوان جایگزین مورد استفاده قرار گیرد.

در مطالعات انجام شده ، درمان فنوفیبات باعث کاهش فراوانی حملات قلبی در بیماری های قلبی شد. اما هنوز مشخص نشده است که این دارو تأثیر مثبتی در ایجاد بیماریهای قلبی عروقی دارد.

دستورالعمل استفاده

مطابق دستورالعمل ، معمولاً شنبلیله یک بار در روز مصرف می شود. مصرف همزمان مواد غذایی ، فراهمی زیستی دارو را کمی کاهش می دهد. توصیه می شود قرص گرفته شده را با آب بنوشید.

استفاده در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی شود ، زیرا طبق دستورالعمل استفاده ، این دارو خاصیت تراتوژنیک دارد.

موارد منع مصرف ، عوارض جانبی ، مصرف بیش از حد ، اثر متقابل دارو

فنوفیبات در صورت حساسیت ، نفروپاتی ، نارسایی کبد ، اختلال عملکرد کبدی مداوم ، بیماری های کیسه صفرا ، بیماری های کیسه صفرا ، واکنش قبلی آلرژیک یا فوتوتوکسیک منع مصرف دارد. در صورت حساسیت به پوست (واکنش فتوتوکسیک) با قرمزی ، تاول ، نفخ و خارش ، ماده فعال باید قطع شود.

توصیه می شود بلافاصله پزشک خود را از درد ، ضعف و درد عضلات مطلع کنید. زنان دارای فرزند بالقوه باید در دوران درمان به پیشگیری از بارداری مؤثر توجه کنند.

فنوفیبات باعث تحریک شکم و دستگاه گوارش می شود ، آنزیم های کبدی را افزایش می دهد ، غلظت هموسیستئین را افزایش می دهد. همچنین باعث ایجاد درد عضلانی ، بثورات آلرژیک ، سنگ کیسه صفرا می شود و سطح کراتین کیناز را بالا می برد. مطالعات بالینی نشان داده است که این دارو با مصرف طولانی مدت می تواند باعث اختلال افسردگی اساسی شود.

تداخلات دارویی با داروهای ضد انعقاد خوراکی ، سیکلوسپورین ، مواد کبدی و مسدود کننده های مونوآمین اکسیداز امکان پذیر است. فنوفیبات مهار کننده ایزوفرمهای خاص سیتوکروم P450 است.

آنالوگ های اصلی Fenofibrate: Fenofibrate Canon و Tricor.

فنوفیبات کانن

تولید کننده - Canonfarm Production CJSC (فدراسیون روسیه)

قیمت - از 820 روبل

توضیحات - قرص های پوشیده از فیلم که برای درمان چربی خون بالا استفاده می شود

جوانب مثبت - غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم را کاهش می دهد ، HDL را افزایش می دهد و در دوزهای درمانی اثر ضد ترومبوتیکی دارد

منفی - باعث خستگی ، سردرد ، افسردگی ، شکم ، هپاتیت و نارسایی حاد کلیوی می شود

سازنده - Recipharm Fontaine (فرانسه)

قیمت - از 1200 روبل

توضیحات - قرص های پوشیده از فیلم حاوی فنوفیبات میکرونیزه ، که برای درمان غلظت کلسترول و تری گلیسیریدها در خون استفاده می شود

جوانب مثبت - غلظت LDL ، VLDL ، فیبرینوژن را کاهش داده و HDL را افزایش می دهد. محتوای نشانگرهای التهاب و اسید اوریک در جریان خون نیز کاهش می یابد.

منفی - باعث سوء هاضمه ، افزایش آنزیم های کبدی ، زردی ، سنگ کیسه صفرا ، رابدومیولیز ، اختلال نعوظ و سفالژی شدید

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت قرص های پوشیده از غشاء ساخته می شود. هر واحد دارویی حاوی 145 ، 160 یا 180 میلی گرم فنوفیبات میکرونیزه به شکل نانوذرات است. به عنوان اجزای اضافی استفاده می شود:

• شکر شیر
• سلولز میکروکریستالی ،
• کراسووویدون
• هایپروملوز ،
• دی اکسید سیلیکون دهیدروژن شده کلوئیدی ،
• ساکارز
• لوریل سولفات و سدیم سولفات ،
• استئارات منیزیم

این دارو به صورت قرص های پوشیده از غشاء ساخته می شود.

پوسته خارجی از تالک ، آدامس زانتان ، دی اکسید تیتانیوم ، پلی وینیل الکل و سویا لسیتین تشکیل شده است. قرص های سفید شکل حکاکی شده و حکاکی در دو طرف فرم دوز دارند و نشانگر حرف اول ماده فعال و دوز است.

مکانیسم عمل

قرص های فنوفیبات متعلق به گروه داروهای قند خون و مشتق کننده اسید فیبروئیک است. این ماده توانایی تأثیر در سطح لیپیدهای بدن را دارد.

خواص دارویی به دلیل فعال شدن RAPP-α (گیرنده فعال شده توسط تکثیر کننده پراکسسیس) است. در نتیجه اثر تحریک کننده ، فرایند متابولیکی تجزیه چربی و دفع لیپوپروتئین های پلاسما با چگالی کم (LDL) افزایش می یابد. تشکیل آپوپروتئین های AI و AH افزایش یافته است ، به همین دلیل سطح لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) 10-30٪ افزایش یافته و لیپوپروتئین لیپاز فعال می شود.

با توجه به ترمیم متابولیسم چربی در صورت تخلف از تشکیل VLDL ، ترکیب فنو فیبر باعث افزایش دفع LDL می شود ، تعداد ذرات متراکم لیپوپروتئین های با چگالی کم با اندازه کوچک را کاهش می دهد.

سطح LDL در بیماران در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب افزایش می یابد.

این دارو به کاهش کلسترول 20-25٪ و تری گلیسیرید 40-55٪ کمک می کند. در صورت وجود کلسترول خون ، سطح کلسترول مرتبط با LDL به 35 درصد کاهش می یابد ، در حالی که هایپوروریسمی و آترواسکلروز غلظت اسید اوریک در خون را 25 درصد کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، ترکیب میکرونید شده فنوفیبات در قسمت مجاری روده کوچک با استفاده از میکروویلی ها جذب می شود ، از آنجا که در رگ های خونی جذب می شود. هنگامی که وارد روده می شود ، ماده فعال بلافاصله با هیدرولیز با استراز به اسید فنوفیبریک تبدیل می شود. محصول فروپاشی طی حداکثر 2-4 ساعت به حداکثر سطح پلاسما می رسد. غذا خوردن بر میزان جذب و دسترسی فراتر از دسترس به دلیل نانوذرات تأثیر نمی گذارد.

هنگامی که وارد روده می شود ، ماده فعال بلافاصله با هیدرولیز با استراز به اسید فنوفیبریک تبدیل می شود.

در جریان خون ، ترکیب فعال 99٪ به آلبومین پلاسما متصل می شود. این دارو در متابولیسم میکروزومال شرکت نمی کند. نیمه عمر حداکثر 20 ساعت است. در طی کارآزمایی های بالینی ، هیچ موردی از تجمع چه با یک و چه با تجویز طولانی مدت دارو وجود نداشته است. همودیالیز بی اثر است. این دارو در مدت 6 روز از طریق دستگاه ادراری به صورت فنوفیبریک اسید دفع می شود.

موارد منع مصرف

این دارو به دلیل موارد منع مصرف دقیق تجویز نمی شود:

• حساسیت به فنوفیبات و سایر مواد ساختاری دارو ،
• بیماری کبد
• اختلال عملکرد کلیوی شدید ،
• گالاکتوزمی و فروکتوزمی ارثی ، کمبود لاکتاز و ساکارز ، اختلال در جذب گلوکز و گالاکتوز ،
• سابقه بیماری های ارثی عضلانی ،
• حساسیت به نور هنگام درمان با Ketoprofen یا سایر فیبرها ،
• روند پاتولوژیک در کیسه صفرا.

این دارو برای گالاکتوزمی ارثی تجویز نمی شود.
این دارو برای بیماری کبد تجویز نمی شود.
این دارو برای فروکتوزمی ارثی تجویز نمی شود.
این دارو برای اختلال عملکرد شدید کلیوی تجویز نمی شود.
این دارو برای بیماری های ارثی عضلانی در تاریخ تجویز نمی شود.
این دارو برای فرآیندهای پاتولوژیک در کیسه صفرا تجویز نمی شود.

افرادی که واکنش آنافیلاکسی دارند به بادام زمینی و کره بادام زمینی نباید دارو مصرف کنند.

گروه دارویی ، INN ، دامنه

فنوفیبات متعلق به یک گروه خاص است - داروهای کاهش دهنده چربی که بر اساس اسید فیبروئیک ساخته می شوند. چنین داروهایی قادر به کاهش موثر کلسترول "بد" در خون و کاهش سطح تری گلیسیرید هستند.

این دارو برای کاهش غلظت لیپیدها استفاده می شود ، تجمع بیش از حد آن بر سلامتی انسان تأثیر منفی می گذارد. اغلب برای بیماران مبتلا به دیابت ، همراه با آسیب شناسی قلب و عروق خونی (به عنوان مثال ایسکمی قلبی ، آترواسکلروز) برای اصلاح سطح لیپیدها تجویز می شود.

INN Fenofibrate است ، زیرا این مؤلفه موجود در دارو است و مکانیسم عملکرد آن را روی بدن تعیین می کند.

فرم انتشار ، هزینه در روسیه

این دارو به شکل قرص هایی منتشر می شود که دارای رنگ سفید ، شکلی گرد و نوار تقسیم کننده هستند. هر قرص حاوی 145 میلی گرم ماده فعال است. بسته بندی شده آنها در تاول های پلاستیکی به مدت 7 ، 10 یا 15 قطعه است. در کل ، در یک جعبه مقوایی از 10 تا 100 قرص وجود دارد.

قیمت بستگی به تعداد قرص های موجود در بسته و همچنین به محل خرید دارو دارد. قیمت متوسط ​​بسته 30 قرص 145 میلی گرم در داروخانه های شهرهای بزرگ روسیه در جدول ارائه شده است.

مقرون به صرفه ترین قیمت ها توسط داروخانه های آنلاین ارائه می شود. در آنجا می توانید تحویل سریع را مستقیماً به خانه خود سفارش دهید.

اجزای مرکب

مؤلفه اصلی دارو ، فنو فیبر است. به آن مشتقات اسید فیبروئیک (فیبرات) گفته می شود. یک قرص حاوی 145 میلی گرم از این ماده است. علاوه بر این ، ترکیب دارو شامل چنین مؤلفه هایی - سلولز ، استئات منیزیم ، پوویدون ، مانیتول ، نشاسته ، دی اکسید سیلیکون است. آنها عملکرد کمکی دارند.

خواص دارویی

فنوفیبات قادر به فعال کردن گیرنده های خاص آلفا (RAPP) است. این منجر به افزایش لیپولیز و از بین بردن لیپوپروتئینهای با چگالی کم از خون می شود که می توانند در دیواره رگهای خونی جمع شده و ذخیره شوند و این امر عواقب منفی ایجاد می کند. در این حالت ، اثرات زیر مشاهده می شود:

• کاهش تری گلیسیرید و کلسترول بد ،
• کاهش مقدار اسید اوریک (اثر اوریکوسوریک) ،

عادی سازی تجمع پلاکت ها (جلوگیری از ترومبوز) ،

پس از تجویز خوراکی ، دارو پس از 4 ساعت کاملاً در دستگاه گوارش جذب می شود. اگر به طور سیستماتیک گرفته شود ، غلظت خون خون فعال ثابت می شود. فنوفیبات تقریباً کاملاً به پروتئین های خون متصل می شود.

در فرآیند پردازش آن ، فنوفیبریک اسید تشکیل می شود. در متابولیسم میکروزومال شرکت نمی کند. دفع از طریق کلیه ها رخ می دهد. نیمه عمر 20 ساعت پس از تجویز مشاهده می شود. خلاص شدن از شر محصولات متابولیت های فنوفوربیت حدود 6 روز زمان خواهد برد.

نشانه ها و محدودیت ها

این دارو برای کاهش سطح تری گلیسیرید و کلسترول با چگالی کم با چنین آسیب شناسی ها تجویز می شود:

دیس لیپیدمی مختلط. اغلب با چنین بیماری هایی بروز می کند:

• دیابت قندی
• ایسکمی
• فرآیندهای آترواسکلروتیک در عروق محیطی یا کاروتید ،
• آنوریسم شریان شکمی ،
• سایر عوارض عروق کرونر. این دارو اغلب در ترکیب با استاتین به منظور کاهش تری گلیسیرید و افزایش HDL (کلسترول مفید) استفاده می شود.

مدت زمان و رژیم درمانی توسط پزشک معالج تعیین می شود. قبل از تجویز دارو ، باید اطمینان حاصل کنید که بیمار چنین موارد منع مصرف ندارد:

• عدم تحمل فردی به مؤلفه هایی که دارو را تشکیل می دهند ،
• نارسایی شدید کلیوی ،
• حساسیت به فیبرات و کتوپروفن ،
• انسداد کیسه صفرا ،
• پانکراتیت مزمن یا حاد (غیر از مواردی که ناشی از فشار خون بالا) ،
• کودکان و نوجوانان ،
• دوره GW ،
• بارداری
• اختلال در عملکرد کبد (سیروز).

این دارو بر روی کودکان خردسال ، زنان باردار و مادران شیرده آزمایش نشده است. بنابراین ، خطر بالقوه برای چنین جمعیتی مشخص نیست. از آنجا که فنوفیبات قادر است از طریق جفت و داخل شیر مادر نفوذ کند ، بنابراین استفاده از آن توصیه نمی شود تا به کودک آسیب نرساند.

با احتیاط شدید و زیر نظر پزشک از این دارو برای کم کاری تیروئید ، پاتولوژی کلیه و همچنین برای درمان سالمندان و افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند استفاده می شود.

دستورالعمل استفاده

مهم است که فنن فیبر را به درستی مصرف کنید. این دستورالعمل برای استفاده ، که توصیه می کند:

1. قرص ها را بدون جویدن با آب داخل آن بریزید.
2. این دارو روزانه یک بار نوشیده می شود ، و ترکیب آن را با مصرف مواد غذایی ترکیب می کند (بنابراین بهتر جذب می شود).
3. دوز دارو برای آسیب شناسی های مختلف روزانه 145 میلی گرم است. بیماران سالمند نیازی به تنظیم دوز ندارند.

فنو فیبر باید مدت طولانی مصرف شود. در این حالت ، باید یک رژیم خاص هیپوکلسترول رعایت شود.

پس از مدتی (حدود 3 ماه از شروع درمان) ، خون بیمار باید معاینه شود تا پویایی مثبت را مشاهده کند. در صورت مشاهده نشدن ، لازم است دوز را تنظیم کرده یا رژیم درمانی را تغییر دهید.

تعامل با مواد مخدر

این دارو را می توان همراه با همه داروها استفاده کرد. در اینجا چند نمونه از تعامل آن با داروهای دیگر آورده شده است:

1. با تجویز همزمان با ضد انعقادها ، اثر آنها افزایش می یابد. این می تواند منجر به خونریزی شود. در صورت نیاز به استفاده همزمان از آنها ، مقدار مصرف داروهای ضد انعقاد 3 بار کاهش می یابد.
2. فنوفیبات با سیکلوسپورین ، وقتی با هم جمع می شوند ، باعث بدتر شدن عملکرد کلیه می شود.
3. مصرف همزمان با سایر فیبرها خطر ایجاد آسیب سمی به الیاف ماهیچه ها را افزایش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

مطالعه دستورالعمل های ویژه قبل از استفاده از دارو بسیار مهم است. از جمله آنها:

1. اگر از شر بیماری هایی که باعث افزایش سطح لیپیدها می شود خلاص شوید ، دارو مؤثر نیست.
2. هنگام مصرف دارو ، باید رژیم غذایی با حداقل میزان کلسترول را دنبال کنید.
3. اثر درمان را می توان با نتایج آزمایش خون از نظر میزان کلسترول تام ، LDL ، تری گلیسیرید ارزیابی کرد.
4. اگر بیمار داروهای هورمونی مصرف می کند ، باید بدانید که آیا افزایش سطح لیپیدها نتیجه عدم تعادل هورمونی نیست.
5. در سال اول مصرف دارو ، توصیه می شود سطح ترانس آمینازهای کبدی (ALT و AST) کنترل شود.

استانداردهای ALT و AST

چنین اقداماتی می تواند اثربخشی دارو را افزایش داده و همچنین از بروز احتمال بروز واکنشهای منفی و عوارض جلوگیری کند.

عوارض جانبی ، علائم مصرف بیش از حد

این دارو عوارض جانبی کافی دارد. اغلب آنها به دلیل استفاده نادرست آن بوجود می آیند. در این حالت ، بیماران ممکن است تجربه کنند:

• مشکلات گوارشی که با حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، درد شکم ، اسهال ،
• پانکراس
• تشکیل سنگ در مجاری صفراوی ،
• توسعه هپاتیت (که با زردی ، خارش پوست آشکار می شود) ،
• اسپاسم ، ضعف و درد عضلانی ،
• افزایش گلبول های سفید و هموگلوبین ،
• سردرد
• نقض عملکرد جنسی ،
• ترومبوآمبولی ، لکوسیتوز ،
• نارسایی حاد کلیوی
• فرآیندهای التهابی در ریه ها
• ریزش مو
• واکنش های آلرژیک به پوست به صورت قرمزی ، خارش ، بثورات ، کهیر ،
• فتوفوبیا

مصرف بیش از حد بسیار نادر است. در این حالت ، بیمار باید به یک مرکز پزشکی منتقل شود. آنها درمان علامتی را انجام می دهند. برداشتن دارو با همودیالیز غیرممکن است.

معنی مشابه

فنوفیبات به عوامل هیپوگلیسمی اشاره دارد. آنالوگ های ساختاری آن حاوی همان ماده فعال است. محبوب ترین آنها:

1. Tricor یک داروی نسبتاً گران اما با کیفیت بالا از فرانسه است.
2. لیپانتیل محصولی فرانسوی است که حاوی 200 میلی گرم فنوفیبات در 1 قرص است.
3. Exlip یک داروی ترشح پایدار ترکیه است که حاوی 250 میلی گرم فنوفیبات است.

برخی از داروها حاوی مؤلفه های دیگری هستند اما اثر مشابهی دارند. از جمله آنها:

1. Atorvacor. این دارو حاوی ماده فعال آتورواستاتین است و مهار کننده HMG-CoA ردوکتاز است. از آن برای هایپرلیپیدمی استفاده می شود.
2. Livostor این محصول همچنین حاوی آتورواستاتین است. این یک داروی نسبتاً ارزان برای کاهش کلسترول خون است.
3. لاله این دارو توسط شرکت دارویی Sandoz در لهستان ساخته شده است. آتورواستاتین به عنوان یک ماده فعال عمل می کند.

چنین صندوق هایی برای عدم تحمل فنو فیبر استفاده می شود. اختصاص یک یا آنالوگ دیگر فقط می تواند به پزشک معالج مراجعه کند.

بررسی پزشکان و بیماران

برای ارزیابی اثر بخشی دارو ، مهم است که بدانیم پزشکان و بیمارانشان در مورد فننوبرات چه می گویند. در اینجا چند بررسی واقعی آورده شده است:

دارو Fenofibrate یک داروی مؤثر برای درمان هایپرلیپیدمی است. فواید آن در تجمع ماده فعال در خون است ، که منجر به یک اثر ماندگار می شود - کاهش LDL و تری گلیسیرید.

چگونه از Fenofibrate استفاده کنیم

قرص ها بدون جویدن مصرف می شوند. بیماران بزرگسال باید روزانه 145 میلی گرم از دارو مصرف کنند. هنگام جابجایی از دوز 165 ، 180 میلی گرم به دوز روزانه 145 میلی گرم ، اصلاح اضافی در مورد هنجار روزانه لازم نیست.

توصیه می شود این دارو برای مدت طولانی در برابر پس زمینه رژیم درمانی مناسب مصرف شود. بسته به میزان لیپیدهای سرم ، باید میزان تأثیر درمان به طور مرتب توسط پزشک معالج ارزیابی شود.

قرص ها بدون جویدن مصرف می شوند.

سیستم عصبی مرکزی

اختلال در نعوظ و سردرد می تواند با اثرات سمی بر روی سیستم عصبی ایجاد شود.

با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به شکل تشنج ظاهر شود.
با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به صورت درد عضلانی ظاهر شود.
با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به صورت بثورات روی پوست ظاهر شود.
با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به صورت افزایش غلظت گلبولهای سفید خون ایجاد شود.
با دوز اشتباه دارو ممکن است یک عارضه جانبی به شکل اسهال ظاهر شود.
با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به صورت استفراغ ظاهر شود.
با دوز اشتباه دارو ، ممکن است یک عارضه جانبی به صورت ریزش مو ظاهر شود.

از سیستم تناسلی

هیچ تغییری منفی در فعالیت دستگاه ادراری مشاهده نشده است.

در بیشتر موارد ، بثورات پوستی ، حساسیت به نور (حساسیت به نور) ، خارش یا کهیر با شدت خفیف تا متوسط ​​رخ می دهد. در موارد نادر ، ریزش مو ، ظاهر اریتم ، تاول یا گره های بافت همبند تحت تأثیر اشعه ماوراء بنفش مشاهده می شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

مصرف فنو فیبر در غلظت ، واکنشهای جسمی و روانی تأثیر نمی گذارد ، بنابراین ، در یک دوره درمان با کاهش چربی ، رانندگی با ماشین و کار با دستگاه های پیچیده مجاز است.

در دوره مصرف دارو ، رانندگی با ماشین و کار با دستگاههای پیچیده مجاز است.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

در مطالعات بالینی در حیوانات ، هیچ اثر تراتوژنیک مشاهده نشده است. در مطالعات بالینی ، سمیت بدن مادر و خطر ابتلا به جنین ثبت شده است ، بنابراین ، این دارو فقط درصورتی صورت می گیرد که اثر مثبت برای خانم باردار از خطر ناهنجاری های داخل رحمی در کودک بیشتر باشد.

تغذیه با شیر مادر در طول درمان لغو می شود.

تجویز فنون فیبریت برای کودکان

این دارو به دلیل عدم اطلاع از تأثیر فنوفیبات بر رشد و نمو بدن برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود.

این دارو برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود.
شیردهی در طول درمان با دارو لغو می شود.
مصرف دارو در دوران بارداری فقط در صورتی انجام می شود که اثر مثبت برای خانم باردار از خطر ناهنجاری های داخل رحمی در کودک بیشتر باشد.

مصرف بیش از حد

هیچ موردی از مصرف بیش از حد به دلیل سوء مصرف مواد مخدر مشاهده نشده است. هیچ ترکیب ضد کنش خاصی وجود ندارد. بنابراین ، اگر بیمار با یک دوز یک دوز بالا شروع به احساس بیماری کند ، وخیم تر شود یا عوارض جانبی ایجاد شود ، لازم است به دنبال کمک پزشکی باشد. با بستری شدن در بیمارستان ، تظاهرات علائم مصرف بیش از حد از بین می رود.

تعامل با داروهای دیگر

هنگام تركیب فنوفیبات با داروهای ضد انعقاد برای تجویز خوراك ، اثربخشی دارو در مورد افزایش می یابد. با این تعامل ، خطر خونریزی به دلیل جابجایی ضد انعقاد خون از پروتئین های خون پلاسما افزایش می یابد.

با استفاده همزمان از مسدود کننده های ردوکتاز HMG-CoA ، خطر ایجاد یک اثر سمی برجسته بر روی فیبرهای عضلانی افزایش می یابد ، بنابراین اگر بیمار استاتین مصرف کند ، لازم است که دارو را فسخ کنید.

سیکلوسپورین به وخیم تر شدن کلیه ها کمک می کند ، بنابراین هنگام مصرف فنوفیبات ، باید مرتباً وضعیت بدن را بررسی کنید. در صورت لزوم ، تجویز داروی هیپولیپیدمیک لغو می شود.

سازگاری با الکل

در حین درمان با فنوفیبات ، مصرف الکل به شدت ممنوع است. الکل اتیل اثر درمانی دارو را تضعیف می کند ، اثر سمی را بر روی سلولهای کبدی ، سیستم عصبی مرکزی و گردش خون تقویت می کند.

آنالوگ های دارویی شامل داروهایی با مکانیسم یکسان عمل هستند:

• تریکور
• Atorvacor
• لیپانتیل
• کیفوفیبات ،
• قرص های کانن Fenofibrate ،
• Livostor
• خارج شدن ،
• تریلیپکس.

انتقال به داروی دیگر پس از مشاوره پزشکی انجام می شود.

دستورالعمل Tricor Lipantil 200 M دستورالعمل Phenofibrate CANON

شرایط ذخیره دارو

توصیه می شود دارو را در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد در محلی خشک و دور از نور خورشید نگهداری کنید.

توصیه می شود دارو را در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد در محلی خشک و دور از نور خورشید نگهداری کنید.

بررسیهای فنوفیبات

اظهار نظرهای دلگرم کننده داروسازان و بیماران وجود دارد.

اولگا ژیخاروا ، متخصص قلب و عروق ، مسکو

موثر در مبارزه با تری گلیسیریدهای زیاد است. توصیه می کنم برای انواع IIa ، IIb ، III و IV از پرکاری پروتئین پروتئین استفاده شود. در عمل بالینی مدت زمان تجویز و دوز را به صورت فردی تجویز می کنم. عوارض جانبی مشاهده نشد. تأثیر قابل توجهی در کاهش کلسترول ندارد.

Afanasy Prokhorov ، متخصص تغذیه ، Yekaterinburg

با داشتن چاقی و کلسترول بالا ، فنوفیبریک اسید به خوبی کمک می کند. به خصوص با تأثیر کم ورزش و رژیم غذایی. در طول دوره درمان ، توصیه می کنم عادت های بد را رها کنید و برای افزایش اثربخشی ، توصیه های پزشک را رعایت کنید.

نزار دمیتریف ، 34 ساله ، مگنیتوگورسک

راه حل خوب لیپیدها 5.4 بودند. با استفاده منظم از فنوفیبات ، سطح چربی به 1.32 کاهش یافت. مرز مرزی 1.7 بود. عوارض جانبی مشاهده نشده است.

آنتون مااکایسکی ، 29 ساله ، سن پترزبورگ

وی به دلیل محتوای کم HDL به جای Torvacard حدود یک سال طول کشید. پس از گذشت 4 ماه از مصرف ، حملات حالت تهوع و درد در قسمت بالای شکم ظاهر شد. پس از 8-9 ماه ، آنها یک عمل جراحی برای برداشتن کیسه صفرا انجام دادند. صفرا ویسکوز و سنگهای سست پیدا شد. پس از این عملیات ، حملات متوقف شد.

میخائیل تاژسکی ، 53 ساله ، ایرکوتسک

این دارو برای تقویت دیواره های عروقی نوشید ، اما من در مورد عمل نمی توانم بگویم. کشتی ها احساس نمی شوند. با کمک دارو ، وزن به دلیل گرسنگی کاهش یافته ، اما پوست بسیار آویز می شود. عملیات بازیابی مورد نیاز است. من از نتیجه راضی هستم.