كلسترول در آزمایشگاه ها نمی داند! جدول: کلسترول

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

بیایید با آشنایی شروع کنیم. کلسترول یک ماده آلی ، یک الکل محلول در چربی طبیعی است. در بدن همه موجودات زنده بخشی از دیواره سلولی است که ساختار آن را تشکیل داده و در انتقال مواد به داخل سلول و برعکس شرکت می کند.

افزایش کلسترول در خون به دلایل زیادی می تواند ایجاد شود و منجر به آسیب عروقی و آترواسکلروز شود. اما ، با وجود این ، بدن به آن نیاز دارد:

  • پلاستیک دیواره سلولی ،
  • انتقال برخی از مواد از طریق مکانیسم های خاص موجود در آن ،
  • سنتز ویتامین D
  • هضم نرمال ، شرکت در تشکیل اسیدهای صفراوی ،
  • هورمونهای جنسی ، که بخشی از آن است.

انواع و استانداردهای محتوا

کلسترول به طور مداوم در بدن با خون ، از سلول ها و بافت ها گرفته تا کبد برای دفع گردش می یابد. یا برعکس ، کلسترول سنتز شده در کبد به بافت منتقل می شود. حمل و نقل به عنوان بخشی از لیپوپروتئین ها - ترکیبات پروتئین و کلسترول انجام می شود. علاوه بر این ، انواع مختلفی از این ترکیبات وجود دارد:

  • LDL - لیپوپروتئین های با چگالی کم برای انتقال کلسترول از کبد به بافت ها ،
  • VLDLP - لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم که دارای کلسترول درون زا ، تری گلیسیرید در بدن هستند ،
  • HDL - لیپوپروتئینهای با چگالی بالا ، کلسترول اضافی را از بافت ها به کبد برای پردازش و دفع منتقل می کنند.

از موارد فوق ، مشخص است که هرچه میزان HDL بیشتر باشد ، احتمال ابتلا به آترواسکلروز کمتر است. اگر مقدار ترکیبات دیگر آن در خون افزایش یابد ، این یک علامت پیش آگهی بد است. به احتمال زیاد ، عروق از قبل در معرض تصلب شرایین قرار دارند. محتوای تری گلیسیرید نیز مهم است. سطح بالای آنها برای دیواره عروق نیز نامطلوب نیست و نشان دهنده افزایش تخریب مجتمع های VLDL با آزادسازی کلسترول است.

چه کسی تجزیه و تحلیل نشان داده شده است و چگونه تسلیم می شود

آزمایش خون برای کلسترول تام بخشی از آنالیز بیوشیمیایی است.
خون از رگ گرفته می شود. تجزیه و تحلیل در صبح بر روی معده خالی انجام می شود. لازم است در آستانه استفاده از غذاهای چرب ، الکل محروم شود. همچنین توصیه می شود که از مصرف سیگار خودداری کنید.

تعریف کلسترول برای بیماران زیر نشان داده شده است:

  • افراد در معرض خطر ارث
  • وقتی به سن خاصی رسیدید ،
  • رنج از دیابت و کم کاری تیروئید ،
  • چاق
  • عادت های بد
  • زنانی که برای مدت طولانی داروهای ضد بارداری هورمونی مصرف می کنند ،
  • زنان یائسگی
  • مردان بالای 35 سال
  • در صورت وجود علائم آترواسکلروز سیستمیک.

چرا او تبلیغ می شود؟

دلایل مختلفی وجود دارد که به کمبود کلسترول خون کمک می کند. این موارد عبارتند از:

  • استعداد ژنتیکی - غلبه ارثی تعیین شده ترکیبات کلسترول ناپایدار نسبت به HDL ،
  • چاقی - در افراد چاق مقدار زیادی کلسترول در بافت چربی ذخیره می شود ،
  • تغذیه نادرست - مصرف بیش از حد مواد غذایی حاوی چربی های حیوانی ، مقادیر کمی فیبر و ویتامین ها ،
  • سبک زندگی بی تحرک
  • بیماریهای مزمن مزمن ، مانند دیابت قندی یا کم کاری تیروئید ،
  • استعمال دخانیات - به افزایش LDL و VLDL و همچنین اسپاسم رگ های خونی کمک می کند و از این طریق باعث پیشرفت و پیشرفت آترواسکلروز می شود
  • استرس - منجر به ناتوانی عروقی و تشدید فشار خون کلسترول می شود.

چگونه آشکار می شود

چربی خون در مراحل اولیه خود را نشان نمی دهد. بعد ، علائم بیماری در حال توسعه به هم پیوسته است:

  • فشار فشاری و درد در پشت ساق پا با آنژین صدری یا تنگی نفس همراه با فشار ،
  • درد برش حاد در قفسه سینه با انفارکتوس میوکارد ،
  • سرگیجه ، حالت تهوع ، اختلال در بینایی و حافظه - علائم ضایعات آترواسکلروتیک عروق مغز ،
  • آگاهی از اختلال ، پریس یا فلج اندام ها با سکته مغزی ،
  • گرفتگی متناوب - درد در اندام تحتانی با آسیب به رگ های آنها ،
  • لکه های زرد رنگ روی پوست ، گزانتوم است که رسوبات زیر جلدی کلسترول است.

به همین دلیل کنترل میزان کلسترول در افراد در معرض خطر بیماری های قلبی و عروقی با وراثت یا سبک زندگی بسیار ضروری است.

چگونه بیشتر زندگی کنیم

برای کاهش کلسترول به حد مطلوب ، جلوگیری از ایجاد آترواسکلروز سیستمیک ، رژیم غذایی ، تغییر در شیوه زندگی کمک خواهد کرد.

با وجود آترواسکلروز موجود ، دارو نشان داده شده است ، و داروی جایگزین اضافی نخواهد بود.

رژیم غذایی مهمترین نقش را ندارد ، زیرا تنها 20٪ کلسترول با غذا وارد بدن می شود ، اما یک عامل قابل اصلاح است. بعلاوه ، برخی محصولات به از بین بردن مازاد آن کمک می کنند.

رژیم هایپرکلسترولمی چیست؟ اول از همه ، غذاهایی را که باید محدود یا حتی از رژیم غذایی روزانه خارج شوند ، لیست می کنیم. این موارد عبارتند از:

  • گوشتهای چرب
  • کبد
  • زرده تخم مرغ ،
  • مارگارین و مایونز ،
  • محصولات لبنی پر چرب ،
  • آفات (مغز گوشت گاو - دارنده ضبط کلسترول).

برای حرکت به میزان کلسترول در غذاهای اساسی ، توصیه می کنیم از جدول استفاده کنید.

اکنون محصولاتی را که با افزایش کلسترول خون و تصلب شرایین می توان مصرف کرد در نظر بگیرید. توصیه می شود که در رژیم غذایی خود قرار دهید:

  • حبوبات (لوبیا ، نخود فرنگی ، سویا) - به دلیل داشتن مقدار بالای فیبر و پکتین ،
  • گیاهان تازه (اسفناج ، جعفری ، پیاز سبز و پرهای سیر) که خاصیت ضد آتروژن دارند ،
  • سیر - باعث کاهش کلسترول خون می شود ،
  • سبزیجات و میوه های قرمز (فلفل ، چغندر ، گیلاس) ،
  • روغن نباتی (زیتون ، آفتابگردان) ،
  • غذاهای دریایی

رژیم روزانه شما باید متعادل باشد ، حاوی تمام ویتامین ها و مواد مغذی لازم باشد. بهتر است به مقدار جزئی و در بخش های کوچک خورده شود. از خوردن غذای آشغال در هنگام خواب خودداری کنید.

کارهای روزمره و سبک زندگی

مؤلفه مهم درمان موفقیت آمیز ، علاوه بر رژیم غذایی ، رعایت برخی قوانین است:

  • استراحت کامل و خواب حداقل 8 ساعت ،
  • توسعه بیومتیت خواب ، استراحت و خوردن ،
  • قطع مصرف سیگار و سوء استفاده از الکل ،
  • از استرس و افزایش فشار روانی - عاطفی خودداری کنید ،
  • مبارزه با سبک زندگی بی تحرک (دقایق تمرینی بدنی ، امتناع حمل و نقل در صورت امکان پیاده روی با پای پیاده ، دویدن آسان)
  • مبارزه با اضافه وزن و درمان کافی بیماریهای مزمن.

داروهای مردمی

روش های عامیانه مبتنی بر استفاده از گیاهان ، سبزیجات و میوه هایی است که می توانند کلسترول را کاهش داده و اضافی بدن را از بین ببرند.

بنابراین یکی از این گیاهان سیر است. استفاده از 2-3 میخک سیر در روز کافی است ، و تجزیه و تحلیل طبیعی خواهد بود. همچنین می توانید تزریقات مختلفی را از سیر در ترکیب با لیمو یا به عنوان مثال با عسل بپزید. برای این کار ، 200 گرم سیر پوست کنده شده را در چرخ گوشت چرخ کرده ، دو قاشق غذاخوری عسل را به آن اضافه کرده و آب یک لیمو را فشار دهید. همه اینها را مخلوط کنید ، محکم ببندید و یخچال بزنید. یک قاشق چایخوری در روز مصرف کنید.

زالزالک اثر خوبی دارد. از زمان های بسیار قدیم ، از رنگهای الکلی آن برای تقویت سلامت استفاده می شده است.

با مخلوط کردن نصف لیوان میوه خرد شده و 100 میلی لیتر الکل می توانید به طور مستقل یک تنتور تهیه کنید. این مخلوط باید به مدت سه هفته در یک مکان تاریک تزریق شود و گاهی اوقات هم بزنید. همچنین می توانید گل های زالزالک را اصرار کنید. زالزالک خشک شده را با آب جوش دم کنید.

جوانه جو ، سبوس چاودار و گردو نیز خوب هستند. علاوه بر این ، استفاده از چای سبز به دلیل داشتن مقدار بالای تانن بر میزان کلسترول خون تأثیر می گذارد.

اگر آترواسکلروز قبلاً ایجاد شده باشد یا درمان به روشهای دیگر بی اثر باشد ، لازم است به دارو درمانی متوسل شوید.

چه داروهایی استفاده می شود:

  1. استاتین ها (واسیلیپ ، تورواکار) رایج ترین و مؤثرترین داروها هستند. درمان استاتین طولانی است و در بیماران مبتلا به آترواسکلروز ثابت است.
  2. فیبرها (Gemfibrozil ، Tricor) - اغلب با سطح بالایی از تری گلیسیریدها استفاده می شود. قادر به افزایش محتوای HDL هستید.
  3. گیرنده های اسید صفراوی ، مهار کننده های جذب کلسترول کمتر موثر هستند و بندرت مورد استفاده قرار می گیرند.

درمان یک بیماری بسیار سخت تر و گرانتر از پیشگیری از آن است. بنابراین مراقب سلامتی خود باشید ، درست بخورید و ورزش کنید و آزمایشات شما برای سالها طبیعی خواهد بود.

اگر کلسترول 9 و بالاتر چیست؟

اگر کلسترول 9 میلی مول در لیتر و بالاتر باشد چه باید کرد؟ چگونه می توان آن را کاهش داد و غلظت بالای آن چه می تواند به وجود آورد؟ اعتقاد بر این است که هرچه سطح آن بالاتر باشد ، احتمال ابتلا به آترواسکلروز یا عوارض آن در قالب انفارکتوس میوکارد بیشتر است.

اگر کلسترول از حد نرمال فراتر رود ، این می تواند منجر به عواقب منفی شود. در نتیجه ، هنگامی که اولین علائم شروع به ظهور می کند ، بیمار نمی داند چه کاری انجام دهد و صرفاً با علائمی که بروز کرده است مبارزه می کند ، غافل از ریشه خود بیماری. بنابراین ، برای اینکه بیماری به طور غافلگیر کننده ای فرد را به خود جلب نکند ، باید از همان ابتدا نگرانی در مورد سلامتی خود را شروع کند و رژیم غذایی خود را تنظیم کند. این کار می تواند به طور مستقل یا با یک متخصص انجام شود.

چه شاخص کلسترول با هنجار برابر است؟

غلظت ماده در پلاسما خون ، که برابر با علامت مجاز است ، می تواند از 3.6 تا 7.8 میلی مول در لیتر باشد. با این حال ، متخصصان انگلستان اطمینان دارند كه هرگونه كلسترول "بد" ، بیش از آستانه 6 میلی مول در لیتر ، می تواند خطر ابتلا به بیماری آترواسكلروتیك را برانگیزد. بنابراین ، آنها توصیه می كنند كه مقدار این ماده را در بدن خود حفظ كنند ، بیش از 5 میلی مول در لیتر نباشد.

در زیر لیستی از میزان و علائم کلسترول وجود دارد که پزشکان برای طبقه بندی آنها در میلی مول / لیتر (میلی لیتر / لیتر) و mg / dL (میلی گرم / دسی لیتر) استفاده می کنند:

  • حداقل توصیه می شود - حداقل 200 میلی گرم در دسی لیتر ،
  • افزایش چهره - از 200 به 239 میلی گرم در دسی لیتر ،
  • زیاد - بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر ،
  • غلظت طبیعی کمتر از 5 میلی مول در لیتر است ،
  • مقدار کمی افزایش یافته است - مقدار بین 5 تا 6/4 میلی مول در لیتر ،
  • در نسبت متوسط ​​افزایش یافته است - بین 6.5 و 7.8 میلی مول در لیتر ،
  • سطح بحرانی - بیش از 7.8 میلی مول / لیتر.

خطر و علائم کلسترول بالا

اگر اجازه افزایش کلسترول را بدهید ، این می تواند عواقب منفی مختلفی را برانگیزد.

غلظت بالای این ماده می تواند عوامل زیر را برانگیزد:

  • آترواسکلروز انسداد یا اختلال در ترشح شبکه شریانی در بدن است.
  • احتمال ابتلا به بیماری های تاج قلبی افزایش می یابد - تغییر شکل شریانی ، که باعث تحویل پلاسمای خون و اکسیژن به عضله اصلی می شود.

  • انفارکتوس میوکارد - به دلیل اکسیژن یا گرسنگی خون عضله اصلی انسان رخ می دهد. معمولاً شاخه های ترومبوز در عروق کرونر از این امر جلوگیری می کنند. این عامل منجر به مرگ اندام می شود.
  • سایر بیماری های سیستم قلبی عروقی.
  • سکته مغزی و مینی سکته مغزی - به دلیل بسته شدن لخته خون در رگ یا شریان جلوی خود را نشان می دهد و از ورود جریان خون به ناحیه مغز انسان جلوگیری می کند. همچنین هنگام شکستن رگ های خونی سیستم گردش خون اتفاق می افتد که پس از آن سلول های مغزی می میرند.

هنگامی که شاخص کلسترول از حد مجاز فراتر رود ، خطر تشکیل IHD به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

هیچ سیگنال خاصی وجود ندارد که نشان دهنده افزایش سطح یک ماده معین در بدن انسان باشد. متخصص یا بیمار قادر به شناسایی این پدیده در هنگام لمس یا دیدن هرگونه تغییر در بروز مشکل نیست. علائم بیماری هنگامی شروع می شود که فرد دچار آترواسکلروز شود. این بیماری است که در نتیجه کلسترول بالای پلاسما ایجاد می شود.

علائم بیماری شامل موارد زیر است:

  • باریک شدن عروق کرونر عضله قلب ،
  • درد در اندامهای تحتانی بعد از اعمال فشار جسمی ناشی از شریان های باریک ،
  • تشکیل لخته های خون و پارگی رگ های خونی ، که می تواند به سکته مغزی یا سکته مغزی منجر شود ،
  • تخریب پلاک ها - می تواند باعث ترومبوز عروق کرونر شود. با صدمه جدی به قلب ، ممکن است توانایی عملکردی آن مختل شود و نارسایی جدی قلبی رخ دهد ،
  • توسعه زانتوما - رنگدانه پوست با لکه های زرد ، به ویژه در ناحیه اطراف اندام بینایی. آنها به دلیل رسوب کلسترول موجود در پلاسما خون ایجاد می شوند. این علائم اغلب در بیمارانی که مستعد ژنتیکی حساسیت به کلسترول هستند مشاهده می شود.

چگونه کلسترول را کاهش دهیم؟

برای کاهش عملکرد آن ، امتناع مواد غذایی با محتوای بالای کلسترول "بد" کافی نیست. همچنین برای بهبود سنتز کلسترول "خوب" و تقویت تولید بیش از حد "بد" همچنین لازم است که یک رژیم غذایی مشترک با تمرکز بر روی محصولاتی با چربیهای اشباع نشده اشباع شده و اسیدهای چرب اشباع نشده امگا و همچنین فیبر و پکتین ایجاد شود.

محصولاتی که از آنها می توانید یک ماده "مفید" دریافت کرده و میزان "بد" را کاهش دهید:

  1. انواع ماهی های دریایی با درصد بالایی از محتوای چربی مانند ماهی یا شاه ماهی. برای ایجاد تولید یک ماده طبیعی ، کافی است که 100 گرم ماهی 2 بار در هفته مصرف شود تا حالت خون به صورت رقیق حفظ شود. این امر از ایجاد لخته های خون جلوگیری می کند و بر این اساس احتمال ایجاد آترواسکلروز را کاهش می دهد.
  2. آجیل در نگاه اول محصولی بسیار چرب است ، اما چربی های موجود در این میوه اکثراً غیر اشباع هستند و این بدان معنی است که آنها برای بدن انسان مفید هستند. کارشناسان توصیه می کنند حداقل 5 گرم در هفته 5 بار آجیل بخورند. برای این کار می توانید از طیف وسیعی از این محصول استفاده کنید و حتی با دانه کنجد ، دانه آفتابگردان و کتان ترکیب شود.
  3. از بین انواع روغن های گیاهی بهتر است اولویت با سویا ، کتان ، زیتون و کنجد را ترجیح دهید. مهم است که به یاد داشته باشید سرخ کردن بر روی آنها توصیه نمی شود ، اما باید به غذای آماده اضافه شود. برای از بین بردن کلسترول "بد" از بدن و جلوگیری از تجمع آن ، می توانید روغن زیتون و محصولات سویا نیز بخورید. اما قبل از خرید آنها ، توصیه می شود به بسته بندی های بیرونی توجه کنید تا جزئی از GMO نباشد.

بیایید در مورد نحوه درمان کلسترول بالا صحبت کنیم

کلسترول یک ترکیب لیپیدی است که در کبد ساخته شده و در خون گردش می کند که برای ساخت بدن لازم است تا تمام غشاهای سلولی ، سنتز هورمون های استروئیدی و صفرا در بدن انسان ایجاد کند. این ماده حیاتی در مقادیر زیاد دشمن رگهای خونی می شود و در اثر حمله قلبی و سکته مغزی مرگ و میر زیادی ایجاد می کند.

دلایل سطح بالا

کلسترول یک ماده درون زا است که بطور مستقل توسط بدن تولید می شود. فقط 15-20٪ از آن با غذا وارد جریان خون می شود ، بنابراین دلایل افزایش کلسترول فقط در رژیم غیرمنطقی یک فرد نیست. تقصیر این شرط عبارتند از:

  • مستعد ژنتیکی
  • کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید) ،
  • دیابت قندی
  • هیپومانیا
  • كوليتيازيس
  • سوء استفاده از بتا بلاکرها ، دیورتیک ها ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن ،
  • سیگار کشیدن ، اعتیاد به الکل ،
  • رژیم ناسالم

خطرات کلسترول بالا

کلسترول خون

  • در مجتمع های پروتئین لیپید: HDL ، LDL ، VLDL (کلسترول استری) - 60-70 ،
  • به صورت رایگان - 30-40٪ از کل.

با جمع بندی 2 غلظت ، سطح کلی آن می رسد. شاخص های زیر کلسترول تام در خون طبیعی است:

سالهای سننرمال (mmol / L)
مردهازنان
1-42,9-5,25
5-102,26-5,3
11-143,08-5,25
15-192,9-5,183,05-5,18
20-293,21-6,323,16-5,8
30-393,37-6,993,3-6,58
40-493,7-7,153,81-6,86
50-594,04-7,774,0-7,6
60-693,9-7,854,09-7,8
70 سال به بالا3,73-7,25

شاخصی که از هنجار سنی بالاتر باشد در نظر گرفته می شود افزایش یابد. گروه خطر برای بیماری های سیستم قلبی عروقی شامل مردان بالای 55 سال و زنان بالای 65 سال با کلسترول خون در خون> 4.9 میلی مول در لیتر است.

چرا افزایش سطح خطرناک است؟

کلسترول "بیش از حد" می تواند بر روی دیواره داخلی تنه های شریانی و رگ های خونی قلب قرار گیرد ، و باعث ظهور پلاک کلسترول می شود.

در صورت تمایل می توانید سوالات خود را در مورد نظرات خود به یک هماتولوژی تمام وقت به طور مستقیم در سایت بپرسید. ما قطعاً جواب خواهیم داد. سؤالی بپرسید >>

پلاک تقریباً می تواند لومن شریان کرونر را به طور کامل مسدود کرده و منجر به آنژین صدری و نارسایی مزمن قلب شود. اگر پلاک از کلسترول اشباع شده باشد ، به دلیل التهاب یا زیاد شدن عروق رگها فرو می رود و وارد جریان خون می شود ، انفارکتوس حاد میوکارد رخ می دهد.

"كلسترول كلسترول" پلاك از بین رفته شریانهای مغز را مسدود كرده و باعث سكته مغزی ایسكمی می شود.

خوانندگان ما با موفقیت از Aterol برای کاهش کلسترول استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

خطر حمله قلبی و سکته مغزیسطح کلسترول تام در خون (میلی مول در لیتر)
حداقل6,22

تصحیح دارو

به داروهای کاهش دهنده کلسترول خون ، استاتین گفته می شود. موارد منع مصرف در استفاده از آنها:

  • مرحله تشدید هپاتیت ، سیروز کبد ،
  • بارداری ، شیردهی ،
  • زیر 18 سال
  • تشدید بیماری کلیه ،
  • عدم تحمل فردی ،
  • مصرف همزمان الکل.
نام دارودوز mgحداقل دوز ، میلی گرمدوز متوسط ​​، میلی گرمدوز بالا mgقیمت ، مالش
سیمواستاتین (زوکار ، واسیلیپ ، سیمگال ، سیمواکار)10, 201020-404060-300
لوواستاتین (Mevacor ، Holetar ، Medostatin)20, 40204040-60از 500
پراواستاتین (لیپوستات)10, 20, 4010-2040-8060از 700
فلوواستاتین20, 40204040-80از سال 2000
آتورواستاتین (لیپیمار ، آتوریس ، لاله ، تورواکار)10, 20, 40, 801010-2040-80130-600
روزواستاتین5, 10, 20, 4055-1020-40300-1000

طبق گفته های Pevzner ، توصیه های مربوط به تغذیه افرادی که کلسترول خون بالایی دارند ، مطابق با جدول شماره 10 ، 10C است. اصلاح رژیم غذایی وسیله ای مطمئن برای از بین بردن علل تغذیه ای افزایش کلسترول خون است.

توصیه های کلی

  1. ارزش انرژی روزانه نباید بیش از 2600 کیلوکالری باشد.
  2. مقدار پروتئین توصیه شده 90 گرم (از این میزان 55-60 درصد به پروتئین های حیوانی اختصاص یافته است).
  3. دریافت روزانه چربی بیش از 80 گرم نیست (از این مقدار بیش از 60 درصد به پروتئین های حیوانی اختصاص نمی یابد).
  4. کربوهیدرات - بیش از 350 گرم.
  5. تعداد وعده های غذایی در روز - 5-6.
  6. بیشتر از 5 میلی گرم نمک در روز.
  7. مقدار چربی های مضر ترانس بیش از 1٪ از کل رژیم غذایی نیست.
  8. رژیم غذایی روزانه باید حاوی 30-45 گرم فیبر گیاهی ، 200 گرم سبزیجات تازه ، 200 گرم میوه تازه باشد.
  9. مصرف ماهی هر 2-3 روز یکبار.
  10. بیش از 20 گرم الکل در روز برای آقایان و بیش از 10 گرم برای خانم ها نیست.

به عنوان مثال رژیم غذایی

1 صبحانه: سینه مرغ آب پز ، سیب زمینی پخته شده ، سبزیجات ، سالاد تازه گوجه فرنگی ، خیار ، کمپوت میوه خشک شده یا چای ضعیف با لیمو.

2 صبحانه: ژله جو دوسر ، موز ، سیب ، ساندویچ کبد COD.

ناهار: آبگوشت پنیر کلوچه یا سوپ سبزیجات کم چرب ، یک تکه گوشت بخارپز ، سیب ، موز یا پرتقال ، آبگوشت سرخ شده.

شام: خورش سبزیجات خورشیده ، آب گندم سیاه دریایی ، خیار ، گوجه فرنگی یا گلابی.

رژیم های غذایی مجاز

  • سبزیجات ، سوپ های میوه ای ،
  • نان سبوس دار ، سبوس
  • خرگوش ، گوشت گاو ، مرغ ، آب پز یا بخار پز ،
  • غذاهای دریایی پخته شده یا پخته شده کم چربی با حداقل مقدار نمک و ادویه جات ترشی جات ،
  • گلدان پنیر میوه ای ،
  • فرنی و ظرف جانبی سمولینا ، گندم سیاه ، جو دوسر ،
  • سبزیجات تازه ، پخته ، آب پز ، پخته ،
  • میوه تازه
  • سفیده تخم مرغ
  • مقدار کمی آجیل ، عسل ،
  • پنیرهای غیر شور
  • محصولات لبنی کم چربی ،
  • سالادهای گیاهی تصفیه نشده ،
  • توت ، نوشیدنی های میوه ای ، ژله ، میوه جوشانده ، جوشانده های گیاهی.

محصولات رژیمی توصیه نمی شود

  • سرخ شده در روغن ، غذاهای دودی ،
  • گوشت چرب ، مرغ و ماهی ، گوشت گاو ،
  • شیرینی ، ماکارونی ، نان سفید ، برنج ،
  • سودا شیرین ، شکلات ،
  • ادویه جات ترشی جات ، سس ها ،
  • قارچ
  • زرده تخم مرغ
  • قهوه قوی ، چای ، کاکائو ،
  • سوسیس
  • محصولات لبنی چرب ، از جمله پنیرها ،
  • محصولات با محتوای بالای مواد نگهدارنده ، طعم دهنده ها ، مواد افزودنی مصنوعی ، تقویت کننده طعم دهنده.

درمان با داروهای مردمی

و اکنون بیایید در مورد چگونگی درمان کلسترول بالا با داروهای مردمی صحبت کنیم. به یاد داشته باشید که درمان با داروهای مردمی نباید باعث تجمع داروها شود و از استفاده از استاتین جلوگیری کند.

  1. 20 قطره از تنتور بره موم را به یک لیوان آب اضافه کنید. سه بار در روز قبل از غذا آب بره موم مصرف کنید.
  2. ریشه زنجبیل را در یک فشرده سیر خرد کنید ، 3-5 قطره آب به آن اضافه کنید. می توانید صبح و عصر از آب ریشه زنجبیل بنوشید.
  3. چای زنجبیل را با استفاده از 2 قاشق چای خوری ریشه زنجبیل دم کنید ، چند برش لیمو را به قوری اضافه کنید.
  4. در یک روش مشابه ، چای از گلهای گیاه زردچوبه دم می شود (2 قاشق غذا خوری گل خشک شده در هر لیتر آب). چنین چای صبح ، ناهار و عصرانه خوب است. شما می توانید 1-2 گرم گرده زنبور عسل را برای نوشیدن چای حل کنید.
  5. روغن را خودتان آماده کنید ، که برای آن به 10 میخک سیر در 2 فنجان روغن زیتون نیاز خواهید داشت. آب را از سیر له کرده و آنرا با روغن مخلوط کنید ، بگذارید دم بکشد. برای لباس سالاد استفاده کنید.
  6. تزریق را روی شوید تهیه کنید. یک قاشق مرباخوری از شوید تازه ، یک قاشق چایخوری ریشه والرین را تهیه کنید. آب جوش را بریزید و به مدت 20 دقیقه بپزید. بگذارید چند روز دم بکشد ، صاف کنید. قبل از هر وعده غذایی یک قاشق غذاخوری را با یک قاشق غذاخوری عسل بنوشید.
  7. 2 قاشق غذاخوری فرومایه زنبور عسل را درون یک قابلمه بریزید ، یک لیوان آب جوش بریزید و به مدت 2 ساعت روی حرارت کم بجوشد. بگذارید دم بکشد و خنک شود. قبل از استفاده ، تزریق را فیلتر کنید. 3 بار در روز قبل از غذا بنوشید.

داروهای مردمی برای جلوگیری از ایجاد پلاک کلسترول مناسب تر هستند.

فعالیت بدنی

عدم تحرک بدنی را به عنوان دلیل ضعف عروقی و میوکارد از بین ببرید.

ورزش نباید باعث خراب شدن در بهزیستی شما شود. موثرترین وسیله ، فعالیت بدنی متوسط ​​است. آنها برای تقویت دیواره عروقی و عضله قلب طراحی شده اند و عبارتند از:

  • قدم زدن شمالی یا پیاده روی در هوای تازه ،
  • دویدن آسان با سرعت متوسط
  • تمرینات صبحگاهی (چمباتمه زنی ، پاهای نوسان ، پرش روی نقطه) ،
  • انعطاف پذیری و تمرین های کششی ،
  • تمرینات قدرتی با دمبل ،
  • ایروبیک یا شنا.

درباره کلسترول بالا و اقدامات در این مورد

برای راهنمایی با چه کسی تماس بگیرم

برای انجام آزمایش خون بیوشیمیایی می توانید با پزشک عمومی محلی خود تماس بگیرید. درمانگر داروها را انتخاب می کند و در صورت لزوم شما را به متخصص قلب ارجاع می دهد ، که داروها را بر اساس وضعیت سیستم قلبی عروقی ، علت بیماری ، سطح کلسترول ، سن ، وزن بدن و بیماری های مرتبط با شما انتخاب می کند.

و در نتیجه - چگونه دیگر می توانید کلسترول را بدون دارو کاهش دهید

رمزگشایی تست های کلسترول. کلسترول بد و خوب

همه شنیده اند که با کلسترول بالا ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی نیز افزایش می یابد. اما کدام کلسترول بالا در نظر گرفته می شود؟ آزمایش کلسترول دشوار نیست - اما به نظر می رسد که همه پزشکان نمی توانند سطح کلسترول خون را به طور صحیح تعیین کنند. اگر شما یا عزیزانتان در مورد کلسترول "بد" نگران هستید ، قلب و عروق آنتون رودونف به شما در درک هنجارهای کلسترول کمک می کند.

می خواهید مقداری پول بدست آورید؟ من یک ایده عالی می دهم شرط بندی کنید (برای مقدار کمی به طوری که هیچ کس توهین نشود) که کلسترول الکل است. همکار شما البته شما را باور نمی کند و آماده استدلال است. هر مرجع جدی را باز کنید. و به شادی بزرگ شما ، از صحت من (و اکنون خود شما) اطمینان حاصل کنید. برد شما

کلسترول در اواخر قرن هجدهم جدا شد ، نام خود را از دو کلمه دریافت کرد: "چول" - صفرا و "استرول" - جسورانه. و در اواسط قرن XIX ، شیمیدانان ثابت کردند که با ساختار شیمیایی آن به کلاس الکلها تعلق دارد. بنابراین در بعضی از کشورها به آن "کلسترول" گفته می شود. شما از شیمی مدرسه به خاطر دارید که تمام الکلها به "الف" ختم می شوند: اتانول ، متانول و غیره.

برخی آزمایشگاه ها از رونویسی به زبان انگلیسی - کلسترول استفاده می کنند. کلسترول و کلسترول مترادف هستند.

کلسترول بالا: چرا من؟

کلسترول کاملاً برخلاف آن الکلی است که باعث مسمومیت و مسمومیت ها می شود ، با این حال ، مقدار زیاد آن به هیچ وجه برای بدن مفید نیست. با این وجود ، زندگی بدون کلسترول غیرممکن است. کلسترول یک ماده ساختاری برای دیواره سلولی است ، پیش ماده همه هورمونهای استروئیدی (کورتیزول ، آلدوسترون ، هورمونهای جنسی) است.

یک باور گسترده وجود دارد که فقط افرادی که غذاهای چرب زیادی می خورند کلسترول بالایی دارند. هیچ چیز از نوع. 80٪ کلسترول در بدن (در کبد ، در بافتهای دیگر) تولید می شود و تنها 20٪ کلسترول از مواد غذایی حاصل می شود. اما میزان کلسترول تولید شده توسط بدن بستگی دارد. درست ، از وراثت.

در نتیجه ، یک مرد کاملا گیاهی ، گیاهخوار متقاعد شده که فقط گوشت را در عکس می دید ، ممکن است کلسترول بالایی داشته باشد. نتیجه شماره دو: اگر فرد خویشاوندی شما کلسترول بالایی دارد ، بنابراین باید بیشتر اوقات آن را کنترل کنید. سرانجام ، نتیجه شماره 3 وجود دارد: کاهش کلسترول بالا فقط با یک رژیم غذایی اغلب غیرممکن است.

همانطور که می دانید بنزین به تنهایی نمی سوزد. برای اینکه شعله ور شود ، به یک جرقه احتیاج دارید. به همین ترتیب ، کلسترول به خودی خود به عروق کاملاً سالم نمی چسبد. برای شروع رسوب آن در کشتی ها ، به نوعی "مسابقه" نیاز است. سایر عوامل خطر به چنین مطابقت تبدیل می شوند: سیگار کشیدن ، دیابت ، فشار خون بالا ، اضافه وزن ، یعنی هر چیزی که به خودی خود رگهای خونی آسیب می رساند ، باعث می شود آنها در مقابل پیشرفت آترواسکلروز آسیب پذیرتر باشند.

افسوس که بسیاری از افراد چنین مسابقات را با خود انجام می دهند. به همین دلیل است که ، به هر حال ، غالباً آترواسکلروز در افرادی که کلسترول نسبتاً کم دارند - کمی بنزین ، و یک جعبه کامل از مسابقات - ایجاد می شود.

حقایقی درباره کلسترول

  • کلسترول 80٪ توسط بدن ساخته شده و تنها 20٪ از مواد غذایی حاصل می شود.
  • استعمال دخانیات ، فشار خون بالا ، دیابت ، چاقی باعث تحریک آترواسکلروز حتی با سطح کلسترول طبیعی می شود.
  • مهمترین عامل خطر برای عوارض ، کلسترول "بد" (LDL) است.
  • شاخص های کلسترول تام و LDL حد طبیعی پایین تری ندارند. هر چه کمتر ، بهتر.
  • روغنهای گیاهی در اصل نمی توانند کلسترول داشته باشند.
  • کاهش کلسترول فقط با تغییر روش خوردن غذا دشوار است.

کلسترول: بد و خوب. تفاوت چیست؟

همه در مورد کلسترول "خوب" و "بد" شنیده اند. واقعیت این است که کلسترول خود یک مولکول نامحلول است و به راحتی نمی تواند وارد بافت شود. او به یک "حمل و نقل" ویژه احتیاج دارد. در نقش "کابین ها" کلسترول پروتئین های حامل ویژه ای هستند. علاوه بر این ، در بین آنها کسانی وجود دارند که کلسترول را به بافت "منتقل می کنند" ، که در آن سپرده خواهد شد ، و به پیشرفت آترواسکلروز کمک می کنند ، و پروتئین هایی نیز وجود دارند که برعکس آن ، کلسترول از بدن خارج می شود.

به زبان پزشکی ، کلسترول "بد" خوانده می شود "لیپوپروتئین های با چگالی کم" (LDL ، LDL ، LDL). این شاخص است که ما برای تعیین میزان خطر به دنبال آزمایش خون بیوشیمیایی خواهیم بود. کلسترول "خوب" است "لیپوپروتئین های با چگالی بالا" (HDL ، HDL ، HDL). هرچه سطح آن بالاتر باشد ، کلسترول اضافی از بدن دفع می شود.

هنگامی که کلسترول در دیواره رگ فرو می رود ، پلاک آترواسکلروتیک شروع به شکل گیری می کند. رشد می کند ، شروع به باریک شدن کشتی می کند. در حالی که باریک شدن 20-30٪ است ، فرد چیزی احساس نمی کند. هنگامی که لومن را 50-60٪ پوشش می دهد ، 40٪ باقیمانده برای از بین بردن مقدار مناسب خون کافی نیست ، ایسکمی ایجاد می شود. به ایسکمی قلب "آنژین صدری" گفته می شود - قلب به خون بیشتری احتیاج دارد و یک رگ باریک (تنگی) نمی تواند آن را بدهد.

اگر پلاک شل ، شکننده ، ملتهب باشد ، می تواند فروپاشید ، ترکید. بدن صدمه به پلاك را به عنوان يك آسيب درك مي كند و پلاكت ها - سلول هاي خوني كه مسئول جلوگيري از خونريزي هستند - به محل آسيب مي رسند. یک لخته خون در رگ تشکیل می شود ، به این معنی که جریان خون به طور ناگهانی متوقف می شود و بخشی از بافت قلب ، مغز یا اندام دیگر ناگهان بدون خون باقی می ماند و می میرد.

این روند "حمله قلبی" نامیده می شود. اگر یک فاجعه در قلب رخ دهد ، یک انفارکتوس میوکارد است ، در مغز - سکته مغزی ، در شریان پا - گانگرن.

سطح کلسترول 20 میلی مول در لیتر ، به چه معنی است؟

کلسترول به دسته اسیدهای لیپیدی تعلق دارد. این یک عنصر مومی است که در خون انسان وجود دارد. حدود 80٪ توسط اندامهای داخلی سنتز می شود ، بقیه با غذا مصرف می شوند.

کلسترول ماده بدی نیست ، زیرا با ترمیم غشاهای سلولی ، در تولید ویتامین D شرکت می کند - این ماده برای جذب کامل کلسیم ضروری است. هیچ خطری هنگام افزایش HDL از LDL وجود ندارد.

کلسترول بد نمی تواند تجزیه شود ، بنابراین به دیواره عروق می چسبد ، در نتیجه پلاک های آترواسکلروتیک تشکیل می شوند. رسوبات چربی جریان خون را مختل می کنند و منجر به انسداد رگ های خونی می شوند.

هنجار OH 3-5.4 واحد است. در شرایطی که آزمایش آزمایشگاهی نتیجه ای معادل 7.8 میلی مول در لیتر را ارائه می دهد ، برای یافتن دلایل منجر به افزایش سطح کلسترول ، تشخیص لازم است. شاخص بالاتر از 7.8 میلی مول در لیتر نیاز به درمان پزشکی ، رژیم غذایی و ورزش دارد. بنابراین ، ارزش 20 واحد بسیار خطرناک است.

در این سطح ، یک فرد دیابتی احتمال ابتلا به بیماریهای زیر و شرایط پاتولوژیک را چندین بار افزایش می دهد:

  • آترواسکلروز ،
  • حمله قلبی یا سکته مغزی ایسکمیک / بواسیر ،
  • کاردیواسکلروز
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • مشکلات اندام تحتانی به دلیل رسوب در رگهای پاها ،
  • از دست دادن حافظه جزئی
  • فشار خون شریانی ،
  • تشکیل لخته های خون.

با کلسترول 20 واحد ، پارگی آئورت ممکن است رخ دهد که در 90٪ از تصاویر بالینی منجر به مرگ می شود.

داروهای قند خون

بنابراین ، اگر کلسترول 20 باشد ، چه کاری باید انجام دهم؟ با افزایش کلسترول ، لازم است که چه چیزی را برای رد یا تأیید اولین نتیجه مورد بررسی مجدد قرار دهید. بر اساس دو مطالعه ، پزشک معالجه دارو را توصیه می کند.

اغلب داروهایی از گروه استاتین تجویز می شوند. اثر آنها به دلیل سرکوب تشکیل کلسترول است ، در نتیجه سطح LDL کاهش می یابد.

اما آنها می توانند فرایندهای متابولیکی را مختل کنند ، منجر به کاهش شدید قند خون در بیماران دیابتی شود ، بنابراین آنها داروهای انتخابی برای دیابت هستند.

استاتین ها هرگز برای تشدید آسیب های کبدی ، نزدیک بینی ، در دوران بارداری ، شیردهی و عدم تحمل فرد تجویز نمی شوند. شایع ترین عوارض جانبی شامل سردرد ، اختلال در دستگاه گوارش ، مشکلات کلیوی و واکنش های آلرژیک است.

با وجود کلسترول خون ، قرص های زیر (استاتین) توصیه می شود:

در برابر عدم نامناسب بودن استفاده از استاتین ، قرص های متعلق به گروه فیبر تجویز می شوند. مزیت آنها این است که منجر به عوارض دیابتی نمی شوند. در بعضی موارد ، استاتین و فیبرات با هم ترکیب می شوند ، اما این یک اشتباه است. داروها ترکیب نمی شوند. موارد منع مصرف شامل نارسایی کبد و کلیه ، التهاب در کیسه صفرا ، سیروز ، حاملگی است.

  • Gemfibrozil - دارو مقدار تری گلیسیرید را کاهش می دهد ، تولید LDL را کاهش می دهد ، کلسترول خون را تسریع می کند ،
  • بزافیبات دارویی است که به عادی سازی کلسترول کمک می کند. اختصاص به پس زمینه دیابت ، آنژین صدری ، بیماری عروق کرونر قلب.

با باریک شدن رگ های خونی ، رسوب چربی فعال روی دیواره ها مشاهده می شود ، بنابراین اسید نیکوتین با خاصیت گشادکننده عروق در رژیم درمانی قرار می گیرد. دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود ، از 50 تا 100 میلی گرم 2 بار در روز متغیر است ، دوره درمان 14 روز است. درمان طولانی مدت با اسید نیکوتین خطر چاقی کبد در بیماران را افزایش می دهد.

برای کاهش جذب کلسترول در روده ، Ezetrol ، یک داروی نسبتاً جدید توصیه می شود. مطالعات نشان داده است که این دارو اختلالات گوارشی ، ناسازگاری دستگاه گوارش را تحریک نمی کند. دوز در روز 10 میلی گرم است.

مدت زمان بستری به صورت جداگانه تعیین می شود ، نظارت مداوم بر میزان کلسترول مورد نیاز است.

داروهای هومیوپاتی برای کلسترول

اگر کلسترول بالاتر از 20 واحد باشد ، اغلب از داروهای هومیوپاتی استفاده می شود. مزیت آنها این است که به دیابت بدن آسیب نمی رسانند ، منجر به ایجاد اثر سمی نمی شوند.

Holvacor یک داروی هومیوپاتی است که به عادی سازی متابولیسم چربی کمک می کند. اغلب در معالجه اختلالات متابولیک استفاده می شود. دوره درمانی منجر به عادی سازی فرآیندهای لیپیدی ، کاهش فشار خون می شود. با دیابت ، غلظت گلوکز کاهش می یابد ، که بهزیستی و سیر یک بیماری مزمن را بهبود می بخشد.

چه مدت درمان هولواور طول می کشد؟ مدت زمان درمان به صورت جداگانه تعیین می شود. احتیاط لازم برای اختلال در عملکرد کبد تجویز می شود. این ترکیب حاوی دوز کمی از ترکیبات فعال است ، بنابراین این ابزار به ندرت منجر به ایجاد عوارض جانبی می شود.

با وجود کلسترول خون ، بیماران دیابتی از جمله داروهای هومیوپاتی توصیه می شوند:

  1. کلسترول یک داروی طبیعی است که به تنظیم متابولیسم چربی بدن کمک می کند. پذیرش تأثیر مثبتی بر وضعیت قلب و عروق خونی دارد. این ابزار به حل پلاکهای آترواسکلروتیک کمک می کند ، فشار خون را کاهش می دهد. شما می توانید در یک داروخانه خریداری کنید ، قیمت آن 120-150 روبل است.
  2. پالساتیلا درمانی است که به بازگرداندن عملکرد سیستم عروقی کمک می کند. توصیه می شود که در معرض خطر ابتلا به آترواسکلروز ، که در اثر افزایش کلسترول ایجاد می شود ، مصرف کنید.

تأثیر داروهای هومیوپاتی با تأثیر داروهای مصنوعی متفاوت است ، زیرا هومیوپاتی به از بین بردن علت اصلی چربی خون کمک می کند. کلسترول و هولواور علائم حاد آترواسکلروز را متوقف می کنند ، در ترمیم بدن در سطح سلولی نقش دارند.

مقدار کلسترول 20 میلی مول در لیتر یک عامل تهدید کننده زندگی برای دیابت است. برای عادی سازی میزان کلسترول ، گرفتن استاتین یا فیبرات یا درمان هومیوپاتی کافی نیست. لازم است به شیوه ای جامع عمل کنید - از داروهای کاهش دهنده چربی استفاده کنید و یک سبک زندگی سالم را طی کنید.

نحوه درمان آترواسکلروز در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.

آنالیز کلسترول: طیف لیپید

به منظور تعیین تبادل کلسترول و ارزیابی میزان کلسترول "خوب" و "بد" ، آزمایش خون انجام می شود که به آن می گویند طیف چربی (پروفایل لیپید ، پروفایل لیپید). این شامل:

  • کلسترول کل
  • کلسترول LDL ("بد")
  • کلسترول HDL ("خوب")
  • تری گلیسیریدها

تری گلیسیریدها - این یکی دیگر از شاخص های متابولیسم چربی ، یکی از منابع اصلی انرژی در انسان است. اعتقاد بر این است که افزایش تری گلیسیرید از نظر خطر قلبی عروقی به اندازه افزایش کلسترول خطرناک نیست. تری گلیسیرید بالا در درجه اول یک عامل خطر برای پانکراتیت است.

بر خلاف کلسترول ، تری گلیسیریدها عملاً در بدن تولید نمی شوند ، اما به طور عمده از مواد غذایی حاصل می شوند. بنابراین ، من بعضی اوقات می توانم باور داشته باشم که بیمار مبتلا به کلسترول بالا رژیم غذایی توصیه شده را دنبال می کند ، اما اگر تری گلیسیرید را بالا برده است ، به این معنی است که او بیشتر از حد لازم چربی های حیوانی می خورد.

سطح کلسترول: جدول. رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلسترول

بنابراین ، ما نتیجه آزمایش خون لیپیدها را گرفتیم. نکته بعدی که باید انجام دهیم عبور از ستون "هنجار" در این تحلیل است. بله ، بله ، تعجب نکنید. درست است هیچ آزمایشگاهی در کشور کلسترول را نمی شناسد. این شاخص به طور مداوم توسط جامعه جهانی پزشکی مورد بررسی قرار می گیرد ، اما به دلایلی این دانش مخفی به آزمایشگاه ها نمی رسد.

اول از همه ، بیایید قبول کنیم که فقط کلسترول بالا وجود دارد ، اما کلسترول پایین اتفاق نمی افتد. هیچ حد کمتری برای کلسترول وجود ندارد. هر چه کلسترول پایین تر باشد ، بهتر است. برای تأمین نیازهای حیاتی بدن (ساخت سلول ، سنتز هورمون) ، کلسترول فقط کمی ضروری است و هیچ یک از روشهای نوین درمان نمی تواند کلسترول را به حدی کاهش دهد که این عملکردها تحت تأثیر قرار گیرد.

پس از آنکه "هنجار" را بر روی فرم عبور داده ایم (یا آن را پوشانده ایم) ، بیایید آنچه را که امروز در نظر گرفته می شود در آنجا بنویسیم مقادیر هدف لیپید خون.

  • کل کلسترول 1.0 میلی مول در لیتر برای آقایان و> 1.2 میلی مول در لیتر برای خانم ها
  • تری گلیسیرید 5 ، اما 10 ≤)10 ، بیماری عروق کرونر قلب ، دیابت)5.0 mmol / L1٪ تا 5٪ تا 10٪ یا بسیار خطرناک استبهبود سبک زندگی ، تجویز داروبهبود سبک زندگی و تجویز فوریبهبود سبک زندگی و تجویز فوریبهبود سبک زندگی و تجویز فوریبهبود سبک زندگی و تجویز فوری

رده در معرض خطر بسیار زیاد:

انفارکتوس میوکارد ، جراحی بر روی قلب و عروق خونی.

چندین عامل خطر ، با استفاده از جدول SCORE ارزیابی می شود ، کل خطر> 10٪> است.

دسته پرخطر:

بیماری عروق کرونر قلب ، تصلب شرایین کاروتید شدید ، دیابت قندی.

چندین عامل خطر ، هنگامی که با استفاده از جدول SCORE ارزیابی می شوند ، کل خطر 5-9٪ است.

رده خطر متوسط:

چندین عامل خطر ، هنگامی که مطابق جدول نمره ارزیابی می شوند ، کل خطر 1-4 است.

سابقه خانوادگی بیماریهای اولیه قلبی عروقی (شروع بیماری عروق کرونر قلب یا سایر بیماریهای عروقی در نزدیکترین بستگان مرد آنتون رودونف

ترک از نظر شما