گانگرن دیابت

دیابت قندی نوعی بیماری است که در اثر قند خون بالا ایجاد می شود. براساس آمار WHO ، بیش از 300 میلیون نفر در سراسر جهان امروز مبتلا هستند. این رقم نهایی نیست ، زیرا تعداد بیماران به طور پیوسته در حال افزایش است. در مراحل اولیه ، دیابت کاملاً بدون علامت ایجاد می شود. این بیماری که در مراحل بعدی تشخیص داده می شود ، بر عملکرد سیستم های قلبی عروقی ، دستگاه تناسلی و عصبی تأثیر می گذارد. عدم درمان و یا ناکارآمدی آن می تواند عوارضی مانند سکته قلبی ، سکته مغزی ، ترومبوز ، آسیب شناسی اندام بینایی ، فشار خون بالا و همچنین گانگرن اندام تحتانی را برانگیزد.

انواع باند

گانگرن یک ضایعه نکروز غیر قابل برگشت است که می تواند به بافتهای سالم همسایه گسترش یابد. و سموم حامل جریان خون می توانند اندامهای داخلی را آلوده کنند. آسیب شناسی در دو نوع رخ می دهد:

1. گانگرن خشک بر اندام تحتانی تأثیر می گذارد. این بیماری می تواند به دو نوع 1 و 2 مبتلا به دیابت مبتلا شود. شکل گیری مدت زمان زیادی طول می کشد ، در طی آن بدن یک واکنش محافظتی را روشن می کند و بافت نکروتیک را از مواد سالم جدا می کند. در مرحله اولیه ، انگشتان پا و پاها تحت تأثیر قرار می گیرند که متعاقباً در حجم کاهش می یابد ، مومیایی می شود ، هیچ بوی تحریک کننده ای ندارد. تغییرات بافت نکروتیک به رنگ تیره است ، این به دلیل وجود سولفید آهن به دست آمده در نتیجه واکنش سولفید هیدروژن و آهن در خون است. این نوع عارضه تهدیدی برای زندگی محسوب نمی شود ، مسمومیت بدن رخ نمی دهد.
2. گانگرن مرطوب به اندازه کافی به دلیل آسیب دیدگی ، سوختگی یا سرمازدگی در هنگام اتصال عفونت به سرعت رشد می کند. بافتهای آسیب دیده در اندازه افزایش می یابند ، یک رنگ بنفش یا سبز رنگ به دست می آورند و رنگ و بوی برجسته ای دارند. در این حالت ، مسمومیت بدن رخ می دهد ، وضعیت بیمار جدی است. این نوع آسیب شناسی می تواند روی اندام های داخلی تأثیر بگذارد.

گانگرن یک عارضه دیابت است که در آن انواع فرآیندهای متابولیک از بین می روند:

• چربی
• کربوهیدرات
• آب نمک
• پروتئین
• مواد معدنی

این اختلالات منجر به انسداد رگ های خونی و تغییر در ترکیب خون می شود که چسبناک تر می شود. سرعت جریان خون کاهش می یابد که منجر به وخیم تر شدن خون در عروق کوچک می شود.

بافت عصبی به شدت در برابر کمبودهای اکسیژن و مواد مغذی واکنش نشان می دهد. این منجر به آسیب رسیدن به انتهای عصب و اختلال در انتقال ضربان می شود. نوروپاتی دیابتی تشکیل می شود ، که با کاهش حساسیت اندام تحتانی ایجاد می شود ، که منجر به ایجاد سندرم پای دیابتی می شود. با استفاده از این آسیب شناسی ، بیمار می تواند صدمات پا را بطور کامل غیرقابل برداشت ، به عنوان مثال ، هنگام پوشیدن کفش ناراحت کننده یا تنگ ، بدست آورد.

نقض فرآیندهای متابولیکی منجر به خشکی پوست ، بروز ترک و درماتیت می شود. هرگونه زخم مبتلا به دیابت بسیار آرام بهبود می یابد ، میزان ترمیم بافت کاهش می یابد. علاوه بر این ، خون با مقدار گلوکز بالا شرایط بسیار خوبی را برای زندگی میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می کند ، بنابراین هر گونه آسیب می تواند منجر به زخم شود ، که در نهایت به گانگرن تبدیل می شود.

طبق آمار ، گانگرن روی پاهای هر بیمار دوم که مبتلا به دیابت است ، تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از ایجاد عوارض ، لازم است در اولین علائم با پزشک مشورت کنید.

در مرحله اول توسعه ، علائم هر دو نوع عارضه کاملاً یکسان است:

1. کاهش حساسیت پاها.
2. رنگ پریدگی پوست.
3. سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا احساس سوزش.
4. نقض ترموگلولاسیون ، لرز. سرد به لمس.
5. تورم و ناهنجاری پا.
6. ضخیم شدن و تغییر رنگ صفحات ناخن.

با گذشت زمان ، درد مداوم در پاها وجود دارد ، پوست کبود یا سیاه می شود.

شکل خشک می تواند برای مدت زمان طولانی رشد کند: از چند ماه تا چند سال ، در حالی که شکل مرطوب با رشد سریع مشخص می شود:

• مناطق آسیب دیده در اندازه افزایش می یابد ، پوشانده از تاول هایی با محتویات چرکی است. بوی نامطبوع تشدید می شود.
• علائم مسمومیت آشکار می شود - حالت تهوع ، استفراغ ، سرگیجه ، تب.

درمان گانگرن در مرحله اولیه تشخیص داده می شود:

1. در دیابت نوع 1 و نوع 2 ، انسولین درمانی و رعایت دقیق رژیم غذایی ضروری است.
2. آنتی بیوتیک ها و ضد عفونی کننده ها روند التهابی را متوقف می کنند.
3. داروهای ترمیم زخم روند احیا را تسریع می کنند.
4. دریافت دیورتیک ها باعث می شود تورم از بین برود.
5. ویتامین ها سیستم ایمنی بدن را تقویت می کنند.
6. برای خارج کردن بار بیش از حد از پا ، بی حرکت کردن آن لازم است.

علاوه بر این ، برای بازیابی گردش خون و از بین بردن لخته های خون ، لازم است داروهایی مصرف کنید. یک سری استنشاق اکسیژن و انتقال خون نیز ممکن است لازم باشد.

در اواخر مراحل توسعه شکل مرطوب گانگرن ، مداخله جراحی برای جلوگیری از مرگ انجام می شود ، که طی آن تمام بافت های آسیب دیده در معرض قطع عضو قرار می گیرند. بنابراین برای جلوگیری از مسمومیت خون و انتشار گانگرن به بافتهای سالم ، پا را می توان به طور کامل قطع کرد.

پیشگیری

برای اهداف پیشگیری ، لازم است که مرتباً سطح قند خون کنترل شود ، به رژیم غذایی رعایت شود و یک شیوه زندگی سالم را طی کند. برای عادی سازی گردش خون ، فعالیت بدنی و ماساژ درمانی لازم است. همچنین توصیه می شود که پا را از نظر ترک ، زخم ، ذرت ، بریدگی و کفش راحت بپوشید.

مکانیسم تشکیل گانگرن اندام در دیابت چیست؟

دیابت قندی نوعی بیماری است که در آن میزان قند خون بالا مشاهده می شود. این وضعیت به دو دلیل اصلی ایجاد می شود:

• عدم یا کمبود انسولین ، که قند را از خون به بافت تبدیل می کند. این مکانیسم دیابت نوع 1 است.
• عدم حساسیت به بافت به انسولین. این مکانیسم دیابت نوع 2 است.

به دلیل افزایش سطح گلوکز ، عوارضی از سیستم عصبی و رگ های خونی ایجاد می شود. در مراحل اولیه بیماری ، مردم نگران بی حسی ، سوزن شدن در انگشتان اندام هستند ، در آینده فرد احساس درد را متوقف می کند. به همین دلیل دیابتی ها متوجه ساییدگی ، خراش و آسیب دیدگی پا نمی شوند.

هایپرگلیسمی همچنین منجر به آسیب عروق اندام می شود. ترومبوز و خونریزی ایجاد می شود. علاوه بر این ، خون "شیرین" یک محل پرورش عالی برای باکتری ها است ، بنابراین هر بیماری عفونی در افراد دیابتی بسیار مشکل است و زخم ها برای مدت طولانی بهبود می یابد.

در نتیجه تمام این دلایل ، زخم های استوایی روی پاها ایجاد می شوند که درمان آن بسیار مشکل است. با این حال ، اگر درمان نشود ، عفونت در بدن گسترش می یابد.

چرا گانگرن در دیابت رخ می دهد

معمولاً به دلایل زیر ، گانگرن در دیابت ایجاد می شود:

• عدم درمان با انسولین یا داروهای هیپوگلیسمیک به شما امکان می دهد سطح قند را در حد طبیعی حفظ کرده و از بروز عوارض جلوگیری کنید.
• نقض رژیم ، مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها.
• نگرش بی احتیاطی به وضعیت پاهای آنها ، نادیده گرفتن صدمات ، خراش ، ساییدگی ، پوشیدن کفش های ناراحت کننده و عدم رعایت استانداردهای بهداشتی.
• بیماری های همزمان یا استفاده از داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند.

علائم اصلی بروز گانگرن در دیابت چیست

باند در دیابت دو نوع اصلی دارد:

• خشک
• خیس

• تغییر رنگ اندام آسیب دیده ، ناهمگونی رنگ (ممکن است رنگ قهوه ای تیره یا سیاه باشد) ،
• وجود اگزودات چرکی ، که از بافتهای آسیب دیده به سطح پوست سرازیر می شود ، نشانه ای از گانگرن مرطوب است (پوست خشک و متراکم مشخصه گانگرن خشک است) ،
• عدم وجود درد یا هرگونه ناراحتی در پا ،
• تب
• علائم مسمومیت عمومی