آزمایش قند خون با یک بار

آزمایش اختلال در متابولیسم کربوهیدرات به جلوگیری از پیشرفت دیابت و برخی بیماریهای غدد درون ریز کمک خواهد کرد.

یک روش آموزنده با حداقل موارد منع مصرف آزمایش تحمل گلوکز است.

این امر براساس واکنش بدن در مورد پذیرش و پردازش گلوکز به انرژی برای عملکرد طبیعی آن است. برای اطمینان از نتایج حاصل از این مطالعه ، باید بدانید که چگونه به درستی آن را آماده کنید و چگونه آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهید.

چه کسی به آزمایش تحمل گلوکز نیاز دارد؟

اصل این روش اندازه گیری مکرر سطح گلوکز در پلاسما است. ابتدا تجزیه و تحلیل روی معده خالی انجام می شود ، هنگامی که بدن از نظر یک ماده دچار نقص می شود.

سپس پس از گذشت مدت معینی بخشی از گلوکز به خون تحویل داده می شود. این روش به شما امکان می دهد میزان و زمان جذب قند توسط سلول ها را به صورت پویا ردیابی کنید.

براساس نتایج ، می توان تخلف از متابولیسم کربوهیدرات را قضاوت کرد. گلوکز با نوشیدن ماده ای که قبلاً در آب حل شده است گرفته می شود. راه تزریق داخل وریدی برای سمیت در زنان باردار ، مسمومیت ، برای بیماری های دستگاه گوارش استفاده می شود.

از آنجا که هدف از معاینه جلوگیری از اختلالات متابولیک است ، توصیه می شود آزمایش تحمل گلوکز را به بیماران در معرض خطر منتقل کنید:

• بیماران فشار خون بالا برای مدت طولانی فشار خون بالاتر از 140/90 ،
• اضافه وزن
• بیماران مبتلا به نقرس و آرتروز ،
• بیماران مبتلا به سیروز کبد ،
• زنانی که در دوران بارداری به دیابت حاملگی مبتلا شده اند ،
• بیماران مبتلا به تخمدان پلی کیستیک بعد از سقط جنین ،
• زنانی که دارای نقص هستند و جنین بزرگی دارند ،
• افرادی که از التهاب مکرر روی پوست و حفره دهان رنج می برند ،
• افرادی که سطح کلسترول آنها بیش از 0.91 میلی مول در لیتر است ،

تجزیه و تحلیل همچنین برای بیمارانی که دارای ضایعات سیستم عصبی با علت ناشناخته هستند ، برای کسانی که مدت طولانی است در حال استفاده از دیورتیک ها ، هورمون ها ، گلوکوکورتیکودها هستند ، تجویز می شود. آزمایش برای دیابت قند به منظور ردیابی پویایی در درمان بیماری برای افرادی که در دوران استرس یا بیماری قند خون دارند ، نشان داده شده است.

اگر شاخص قند در اولین نمونه گیری خون از 11.1 میلی مول در لیتر تجاوز کند ، آزمایش متوقف می شود. گلوکز بیش از حد می تواند باعث از بین رفتن هوشیاری و ایجاد کما قند خون شود.

از این روش برای تشخیص وضعیت رگ های خونی استفاده کنید. این آزمایش به افراد سالم بالای 45 سال و برای افرادی که نزدیکی با دیابتی ها دارند ، نشان داده شده است. آنها باید هر دو سال یک بار بررسی شوند.

موارد منع مصرف برای مطالعه شامل موارد زیر است:

• بیماریهای حاد عفونی ، فرآیندهای التهابی ،
• کودکان زیر 14 سال ،
• آخرین سه ماهه بارداری
• تشدید پانکراس ،
• بیماری غدد درون ریز: بیماری کوشینگ ، آکرومگالی ، افزایش فعالیت غده تیروئید ، فئوکروموسیتوم ،
• تولد اخیر
• بیماری کبد.

استفاده از داروهای استروئیدی ، دیورتیک ها و داروهای ضد صرع می تواند داده های تجزیه و تحلیل را تحریف کند.

دستورالعمل آماده سازی بیماران قبل از اهدای خون برای گلوکز

آزمایش باید روی معده خالی انجام شود ، یعنی بیمار نباید هشت ساعت قبل از مطالعه غذا بخورد. با توجه به نتایج حاصل از اولین تجزیه و تحلیل ، پزشک ماهیت تخلفات را قضاوت می کند ، و آنها را با داده های بعدی مقایسه می کند.

برای اطمینان از نتایج ، بیماران باید شرایط را برای آمادگی در آزمون تحمل گلوکز رعایت کنند:

• مصرف مشروبات الکلی حداقل سه روز قبل از معاینه کاملاً ممنوع است ،
• در آستانه تجزیه و تحلیل ، شما نمی توانید به شدت ورزش کنید ،
• آفتاب نزنید ، بیش از حد گرم نکنید و یا supercool ،
• شما نباید سه روز قبل از آزمایش و همچنین پرخوری از گرسنگی ،
• شما نمی توانید شب قبل و هنگام مطالعه سیگار بکشید ،
• باید از ناآرامی های بیش از حد جلوگیری شود.

تجزیه و تحلیل در صورت بروز اسهال ، ناکافی از مصرف آب و کمبود آب ناشی از این بیماری لغو می شود. تمام مارینادها ، محصولات نمکی ، دودی باید از رژیم غذایی حذف شوند.

GTT برای بیماران پس از تحمل سرماخوردگی ، جراحی توصیه نمی شود. سه روز قبل از معاینه ، تجویز داروهای کاهش دهنده قند ، داروهای هورمونی ، داروهای ضد بارداری ، ویتامین ها لغو می شود.

هرگونه اصلاح در مورد درمان فقط توسط پزشک انجام می شود.

روش شناسی انجام آزمایش خون برای قند با بار

دیابت از این روش درمانی مانند آتش می ترسد!

شما فقط نیاز به اعمال ...

تجزیه و تحلیل در چند مرحله انجام می شود:

1. اولین نمونه خون در صبح ، بر روی معده خالی گرفته می شود. گرسنگی طولانی تر از 12 ساعت توصیه نمی شود ،
2. نمونه خون بعد از بارگذاری گلوکز در بدن اتفاق می افتد. در آب حل می شود ، بلافاصله مست می شود. 85 گرم گلوکز مونوهیدرات مصرف کنید ، و این مربوط به 75 گرم ماده خالص است. این مخلوط با یک مشت اسید سیتریک رقیق می شود تا باعث ایجاد حالت تهوع نشود. در کودکان میزان دوز متفاوت است. با وزن بیش از 45 کیلوگرم ، حجم گلوکز در بزرگسالان گرفته می شود. بیماران چاق بار را تا 100 گرم افزایش می دهند تجویز داخل وریدی به ندرت انجام می شود. در این حالت ، مقدار قند بسیار کمتر است ، زیرا بیشتر آن در هنگام هضم از بین نمی رود ، مانند موارد مصرف مایعات ،
3. چهار بار با فاصله نیم ساعت به خون اهدا کنید. زمان کاهش قند میزان شدت سوخت و ساز بدن را نشان می دهد. تجزیه و تحلیل دو زمانه (روی شکم خالی و یک بار پس از ورزش) اطلاعات موثی را ارائه نمی دهد. غلظت اوج گلوکز پلاسما با این روش ثبت نام بسیار دشوار خواهد بود.

بعد از تجزیه و تحلیل دوم ، ممکن است احساس سرگیجه و احساس گرسنگی کنید. برای جلوگیری از حالت غش ، فرد پس از تجزیه و تحلیل باید غذای دلچسب بخورد ، اما شیرین نیست.

چگونه می توان در دوران بارداری تست تحمل گلوکز را انجام داد؟

آزمایش در هفته 24-28 برای بارداری الزامی است. این با خطر ابتلا به دیابت حاملگی همراه است ، که برای مادر و فرزند متولد نشده بسیار خطرناک است.

آزمایش به خودی خود در انجام عمل احتیاج دارد ، زیرا حجم زیادی از قند می تواند به جنین آسیب برساند.

تجزیه و تحلیل پس از آزمایش اولیه اختصاص دهید. اگر عملکرد آن خیلی زیاد نیست ، به GTT اجازه دهید. دوز محدود کننده گلوکز 75 میلی گرم است.

اگر به عفونت مشکوک باشد ، معاینه لغو می شود. این آزمایش را فقط تا 32 هفته حاملگی انجام دهید. دیابت حاملگی در مقادیر بالاتر از 5.1 میلی مول در لیتر بر روی معده خالی و 8.5 میلیمول در لیتر پس از آزمایش استرس تشخیص داده می شود.

نتایج چگونه رونویسی می شوند؟

اگر دو آزمایش انجام شده در دوره های مختلف افزایش قند خون داشته باشد ، فرد مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود.

در انسان نتیجه ای کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر بعد از ورزش یک مقدار طبیعی محسوب می شود.

اگر بیمار اختلال در تحمل گلوکز داشته باشد ، این شاخص از 7.9 واحد تا 11 میلیمول در لیتر متغیر است. با نتیجه بیش از 11 میلی مول در لیتر ، می توانیم در مورد دیابت صحبت کنیم.

کاهش وزن ، ورزش منظم ، مصرف دارو و رژیم غذایی به بیماران مبتلا به اختلال تحمل گلوکز کمک می کند تا میزان مواد موجود در خون را کنترل کنند ، از بروز دیابت ، مشکلات قلبی و بیماریهای غدد درون ریز جلوگیری کنند.

فیلم های مرتبط

نحوه اهدای خون برای قند حین ورزش:

دیابت قند به بیماری هایی گفته می شود که برای ارزیابی اثربخشی درمان ، تست تحمل گلوکز توصیه می شود. حتی اگر در تاریخچه بیمار چنین تشخیصی وجود نداشته باشد ، این مطالعه برای اختلالات غدد درون ریز ، مشکلات تیروئید ، چاقی ، فشار خون بالا ، آرتریت مشخص شده است.

تجزیه و تحلیل برای مشخص کردن میزان جذب گلوکز توسط بدن انجام می شود. آزمایش با بار انجام می شود ، بیمار پس از اولین نمونه گیری خون روی معده خالی ، محلول ماده را می نوشد. سپس تجزیه و تحلیل تکرار می شود.

این روش به شما امکان می دهد تا به صورت پویا اختلالات متابولیکی را در بدن بیمار ردیابی کنید. در یک فرد سالم ، قند خون بالا می رود و به حد طبیعی می رسد ، و در افراد دیابتی به طور مداوم بالا باقی می ماند.

انواع GTT

آزمایش گلوکز ورزش اغلب تست تحمل گلوکز نامیده می شود. این مطالعه به ارزیابی چگونگی جذب قند خون و مدت زمان تجزیه آن کمک می کند. براساس نتایج مطالعه ، پزشک می تواند نتیجه بگیرد که چقدر سریع قند بعد از دریافت گلوکز رقیق شده به حالت عادی برمی گردد. این عمل همیشه بعد از گرفتن خون روی معده خالی انجام می شود.

امروزه آزمایش تحمل گلوکز به دو روش انجام می شود:

در 95٪ موارد ، تجزیه و تحلیل برای GTT با استفاده از یک لیوان گلوکز ، یعنی به صورت خوراکی انجام می شود. روش دوم به ندرت استفاده می شود ، زیرا مصرف خوراکی مایعات با گلوکز در مقایسه با تزریق باعث درد نمی شود. تجزیه و تحلیل GTT از طریق خون فقط برای بیماران مبتلا به عدم تحمل گلوکز انجام می شود:

• زنان در موقعیت (به دلیل سمیت شدید) ،
• با بیماری های دستگاه گوارش.

پزشک که دستور مطالعه را داده است به بیمار می گوید کدام روش در یک مورد خاص مناسب تر است.

نشانه ها برای

پزشک ممکن است در موارد زیر به بیمار توصیه کند خون را برای قند با بار اهدا کند:

• دیابت نوع 1 یا نوع 2. آزمایش به منظور ارزیابی اثربخشی رژیم درمانی تجویز شده و همچنین یافتن اینکه آیا بیماری بدتر شده است ، انجام می شود ،
• سندرم مقاومت به انسولین این اختلال زمانی ایجاد می شود که سلول ها هورمون تولید شده از لوزالمعده را درک نکنند ،
• در حین تولد فرزند (اگر زن به نوع حاملگی مشکوک به دیابت باشد) ،
• وجود وزن اضافی بدن با اشتهای متوسط ​​،
• اختلالات دستگاه گوارش ،
• اختلال در غده هیپوفیز ،
• اختلالات غدد درون ریز ،
• اختلال عملکرد کبد
• وجود بیماریهای شدید قلبی عروقی

یک مزیت مهم آزمایش تحمل گلوکز این است که با کمک آن می توان وضعیت پیش بینی دیابتی را در افراد در معرض خطر تعیین کرد (احتمال بروز بیماری در آنها 15 برابر افزایش می یابد). اگر به موقع بیماری را تشخیص داده و درمان را شروع کنید ، می توانید از عواقب و عوارض ناخواسته جلوگیری کنید.

موارد منع مصرف

برخلاف سایر مطالعات خونشناسی ، آزمایش قند خون با بار محدودیت هایی برای انجام آن دارد. لازم است آزمایش در موارد زیر به تعویق بیفتد:

• با سرماخوردگی ، سارس ، آنفولانزا ،
• تشدید بیماری های مزمن ،
• آسیب شناسی عفونی
• بیماریهای التهابی
• فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه گوارش ،
• سموم
• مداخله جراحی اخیر (تجزیه و تحلیل می تواند زودتر از 3 ماه انجام شود).

و همچنین منع مصرف آنالیز داروهایی است که بر غلظت گلوکز تأثیر می گذارند.

نحوه آماده سازی برای تجزیه و تحلیل

برای آزمایش غلظت قابل توجهی قند ، باید خون به درستی اهدا شود. اولین قانونی که بیمار باید به خاطر بسپارد این است که خون روی معده خالی گرفته می شود ، بنابراین می توانید حداکثر 10 ساعت قبل از عمل بخورید.

و همچنین شایان ذکر است که تحریف شاخص به دلایل دیگر امکان پذیر است ، بنابراین 3 روز قبل از آزمایش ، باید به توصیه های زیر عمل کنید: مصرف هر نوشیدنی حاوی الکل را محدود کنید ، از افزایش فعالیت بدنی خودداری کنید. 2 روز قبل از نمونه گیری خون توصیه می شود از مراجعه به سالن ورزشی و استخر خودداری کنید.

رها کردن مصرف داروها ، به حداقل رساندن مصرف آبمیوه ها با قند ، کلوچه و شیرینی پزی برای جلوگیری از استرس و فشار روانی بسیار مهم است. و همچنین صبح در روز عمل سیگار کشیدن ، جویدن آدامس ممنوع است. اگر به طور مداوم به بیمار تجویز شود ، پزشك باید در این مورد مطلع شود.

نحوه انجام این روش چگونه است

آزمایش GTT بسیار آسان است. تنها منفی عمل مدت زمان آن است (معمولاً حدود 2 ساعت طول می کشد). بعد از این مدت ، دستیار آزمایشگاه قادر خواهد بود بگوید که آیا بیمار دچار نقص در متابولیسم کربوهیدرات است یا خیر. براساس نتایج آنالیز ، پزشک نتیجه می گیرد که چگونه سلول های بدن به انسولین پاسخ می دهند ، و قادر به تشخیص خواهند بود.

آزمایش GTT مطابق الگوریتم اقدامات زیر انجام می شود:

• در اوایل صبح ، بیمار باید به مرکز پزشکی که در آن تجزیه و تحلیل انجام شده است ، مراجعه کند. قبل از عمل ، مهم است که کلیه قوانینی را که پزشک دستور داده تا مطالعه را انجام دهد ، رعایت کنید ،
• مرحله بعدی - بیمار نیاز به نوشیدن راه حل ویژه دارد. معمولاً با مخلوط کردن شکر مخصوص (75 گرم) با آب (250 میلی لیتر) تهیه می شود. اگر این روش برای یک زن باردار انجام شود ، مقدار ماده اصلی می تواند کمی افزایش یابد (توسط 15-20 گرم). برای کودکان ، غلظت گلوکز تغییر می کند و از این طریق محاسبه می شود - 1.75 گرم. قند به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک ،
• بعد از 60 دقیقه ، تکنسین آزمایشگاه ماده بیولوژیکی را برای تعیین غلظت قند در خون جمع می کند. پس از 1 ساعت دیگر ، نمونه گیری دوم از ماده بیولوژیکی انجام می شود ، پس از معاینه می توان قضاوت کرد که آیا فرد دارای آسیب شناسی است یا همه چیز در حد طبیعی است.

رمزگشایی نتیجه

رمزگشایی نتیجه و تشخیص باید فقط توسط یک متخصص با تجربه انجام شود. این تشخیص بسته به اینکه قرائت گلوکز بعد از ورزش چه خواهد بود ، انجام می شود. معاینه روی شکم خالی:

• مقدار کمتر از 5.6 mmol / l - مقدار در محدوده طبیعی است ،
• از 5.6 تا 6 میلیمول در لیتر - حالت پیشگیری دیابت. با این نتایج ، آزمایش های اضافی تجویز می شوند ،
• بالای 6.1 میلی مول در لیتر - بیمار مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود.

نتایج تجزیه و تحلیل 2 ساعت پس از مصرف یک محلول با گلوکز:

• کمتر از 6.8 میلی مول در لیتر - عدم آسیب شناسی ،
• از 6.8 تا 9.9 میلی مول در لیتر - حالت پیش دیابت ،
• بیش از 10 میلی مول در لیتر - دیابت.

اگر لوزالمعده به اندازه کافی انسولین تولید نکند یا سلولها آن را به خوبی درک نکنند ، میزان قند در طول آزمایش از حد معمول فراتر خواهد رفت. این نشان می دهد که فرد مبتلا به دیابت است ، زیرا در افراد سالم ، پس از پرش اولیه ، غلظت گلوکز به سرعت به حالت عادی باز می گردد.

حتی اگر آزمایش نشان داده است که سطح جزء بالاتر از حد نرمال است ، شما نباید قبل از زمان ناراحت باشید. آزمایش برای TGG همیشه 2 بار انجام می شود تا نتیجه نهایی را بدست آورید. معمولاً آزمایش مجدد پس از 3-5 روز انجام می شود. فقط پس از این ، پزشک قادر به نتیجه گیری نهایی خواهد بود.

GTT در دوران بارداری

همه نمایندگان جنس منصفانه که در موقعیت هستند ، تجزیه و تحلیل برای GTT بدون شکست تجویز می شود و معمولاً آن را در سه ماهه سوم می گذرانند. آزمایش به این دلیل است که در دوران حاملگی ، زنان اغلب به دیابت حاملگی مبتلا می شوند.

معمولاً این آسیب شناسی پس از تولد نوزاد و تثبیت زمینه هورمونی به طور مستقل می گذرد. برای سرعت بخشیدن به روند بهبود ، یک زن باید سبک زندگی مناسب را هدایت کند ، بر تغذیه نظارت کند و برخی از تمرینات را انجام دهد.

به طور معمول ، در زنان باردار ، آزمایش باید نتیجه زیر را به دست آورد:

• روی معده خالی - از 4.0 تا 6.1 میلیمول در لیتر ،
• 2 ساعت پس از مصرف محلول - تا 7.8 میلی مول در لیتر.

شاخص های مؤلفه در دوران بارداری کمی متفاوت است که این امر با تغییر در پس زمینه هورمونی و افزایش استرس در بدن همراه است. اما در هر صورت ، غلظت این ماده در معده خالی نباید از 5.1 میلی مول در لیتر باشد. در غیر این صورت پزشک دیابت حاملگی را تشخیص می دهد.

باید در نظر داشت که این تست برای زنان باردار کمی متفاوت انجام می شود. خون لازم نیست 2 بار اهدا شود ، اما 4- هر نمونه گیری خون 4 ساعت بعد از روش قبلی انجام می شود. براساس شماره های دریافت شده ، پزشک تشخیص نهایی را انجام می دهد. تشخیص در هر کلینیک در مسکو و سایر شهرهای فدراسیون روسیه قابل انجام است.

نتیجه گیری

آزمایش گلوکز با بار نه تنها برای افراد در معرض خطر بلکه برای شهروندانی که از مشکلات سلامتی شکایت ندارند مفید است. چنین روش ساده پیشگیری به تشخیص به موقع آسیب شناسی و جلوگیری از پیشرفت بیشتر آن کمک خواهد کرد. آزمایش دشوار نیست و همراه با ناراحتی نیست. تنها منفی این تحلیل مدت زمان است.