پانکراتیت حاد: دارو و درمان قرص

در بین بیماری های لوزالمعده ، پانکراس به درستی یکی از شدیدترین بیماری ها محسوب می شود. این بیماری می تواند هم شکل مزمن و هم حاد داشته باشد و در حالت دوم احتمال مرگ زیاد است. تا به امروز ، روش های بسیاری برای درمان پانکراتیت حاد وجود دارد ، از دارو درمانی تا پایان دادن به قطره چکان.

علل لوزالمعده

لوزالمعده عجیب است "کارخانه" برای هورمون ها و غددهضم و متابولیسم انرژی کل ارگانیسم به آن بستگی دارد. با التهاب این اندام ، آنزیم های سوز آور آن (مانند آب لوزالمعده) برای تجزیه مواد غذایی وارد روده کوچک نمی شوند ، بلکه در غده خود باقی می مانند و از این طریق شروع به "هضم" آن می کنند.

در طی این فرایند ، مواد سمی و آنزیم ها آزاد می شوند که با وارد شدن به خون می توانند تأثیر پاتولوژیکی روی سایر اندام ها داشته باشند. بنابراین ، به محض اینکه جریان خروج مواد شکافت از لوزالمعده مختل شود ، وقوع پانکراتیت ثبت می شود.

شکل حاد این بیماری با افزایش فعالیت آنزیم های خورنده همراه است ، در نتیجه ، منطقه گسترش پاتولوژی افزایش می یابد ، که در حین حملات دردناک احساس می شود.

تقریباً همه بزرگسالان در معرض خطر هستند. (عمدتا مردان) ، همچنین اخیراً ، موارد پانکراتیت در کودکان شایع شده است. دلایل اصلی منجر به فرآیندهای التهابی لوزالمعده ، پزشکان عبارتند از:

• سوء مصرف الکل ، سیگار کشیدن و مواد مخدر. وابستگی های این نوع ، خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با لوزالمعده و سایر ارگان های داخلی را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.
• داروهای طولانی و غیر قابل توجیه ، به ویژه برای داروهای هورمونی (حاوی استروژن ، اسید استیل سلسیلیک و همچنین کورتیکواستروئیدها).
• وجود یک مستعد ژنتیکی به بیماری های دستگاه گوارش و همچنین بیماری سنگ کیسه صفرا.
• مسمومیت شیمیایی یا مواد غذایی. به عنوان مثال ، مصرف سموم دفع آفات ، مواد شیمیایی و مواد افزودنی مصنوعی در بدن انسان با غذا.
• استفاده روزانه از مواد غذایی مضر و بی کیفیت ، که شامل غذاهای سرخ شده ، چرب ، شیرین و آرد است. روزه گرفتن نیز یکی از دلایل احتمالی بیماری است.

این همچنین شامل دلایل کمتر شایع ، مانند ضربه به حفره شکمی و عواقب مداخله جراح یا آندوسکوپیست.

علائم شکل حاد بیماری

به طور کلی ، بیمارانی که از پانکراتیت حاد رنج می برند ، در یک بستری معالجه می شوند. این با توجه به ویژگی های دوره بیماری ، که با میزان بالایی از بروز عوارض مشخص می شود (از این رو این نوع "حاد" نامیده می شود) و شدت علائم ، اجباری می شود. این افراد به خوبی از همه علائم بیماری خود آگاه هستند.

با این وجود ، در بسیاری موارد ، حمله یا تشدید بیماری می تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد ، به معنای واقعی کلمه یک فرد را با تعجب درآورد. با توجه به اینکه علائم بسیاری از بیماری های اندام داخلی مشابه است ، باید بدانید معمولی ترین علائم اختلالات لوزالمعده (به ویژه پانکراس):

• توسعه ناگهانی حمله. گاهی اوقات فرد وقت ندارد که از روی میز بلند شود ، همانطور که خصوصیات ، احساسات ناخوشایند بوجود می آید.
• درد تینا ، که در سمت چپ یا راست ناحیه پایتخت موضعی است. شدت سندرم درد بستگی به مرحله توسعه بیماری دارد ، در بعضی موارد درد حتی توسط مسکن ها (مراجعه به داروهای بدون نسخه) برداشته نمی شود. چنین حمله ای می تواند چندین روز ادامه داشته باشد و باعث شوک درد ، غش و مرگ شود. البته این تنها با یک بیماری به شدت نادیده گرفته می شود.
• افزایش شدید دما (هایپرترمی) ، کاهش یا افزایش فشار خون.
• نفخ شکم ، ظهور سوزش قلب یا سوزش قلب و همچنین تنش شدید (به شکل اسپاسم) عضلات شکمی.
• تغییر رنگ پوست ، برافروختگی و قرمزی شدید ، آکروسیانوز (رنگ آمیزی سیانوتیک) مشاهده می شود.
• حملات تهوع و استفراغ شدید ، و پس از آن هیچ بهبودی مشاهده نمی شود.
• تمایل به دفع مدفوع ، اسهال.
• پایین آمدن تن کل بدن ، بروز عرق کردن ، بی حالی و ضعف.

در پانکراتیت مزمن ، پلاک به زبان سفید یا زرد ، کاهش اشتها و کاهش وزن مشاهده می شود. برخی از علائم (مانند اسهال یا یبوست) می توانند مزمن شوند.

داروهای تسکین درد

مصرف هرگونه دارو و دارو باید با پزشك معالج موافقت شود. خود درمانی برای پانکراتیت حاد با داروها فقط می تواند شرایط را بدتر کند. با این وجود ، با چنین بیماری ، قرص و داروهایی لازم است که بتوانند سندرم درد را حداقل برای اولین بار آرام کنند (به خصوص اگر پانکراتیت حاد باشد ، نه مزمن).

انتخاب در بین چنین داروهایی کاملاً گسترده است ، اما باید خودتان این گزینه را انتخاب کنید که (طبق احساسات) به سرعت عمل کند و در عین حال عواقب جدی برای سلامتی بدن نداشته باشد.

لیست مسکن هاx که به تسکین حمله حاد پانکراس کمک می کند چیزی شبیه این است:

• پاپاورین این ماده ضد اسپاسم برای لوزالمعده به اشکال مختلف است. به صورت قرص ، محلول برای تزریق و همچنین به صورت شیافهای رکتال وجود دارد. Papaverine به خوبی با درد اندام های داخلی مقابله می کند ، گرفتگی گرفتگی ها را برطرف می کند و همچنین باعث کاهش فشار می شود.
• Platyphyllinum. این درد حاد را تسکین می دهد ، درمانی سریع است. اغلب به طور همزمان با پاپاورین برای تقویت اثر استفاده می شود. این می تواند به عنوان یک دارو برای اصرار ضروری برای رفع نقص خدمت کند.
• نپا این دارو محبوب ترین در برابر گرفتگی معده ، کاهش درد و احساس تهوع است. در میان چیزهای دیگر ، بدون آبگرم وضعیت عمومی فرد ناشی از حمله حاد را تسهیل می کند. این دارو اثرات منفی بر روی سیستم عصبی ندارد ، اما دارای موارد منع مصرف مختلف است (مانند نارسایی قلبی و کلیوی ، عدم تحمل لاکتوز و غیره).
• Drotaverinum. بر خلاف no-shpa ، این دارو برای ماده فعال عمومی (داروتورین هیدروکلراید) قیمت کمتری دارد.
• محدوده متعلق به آنالوگ های Papaverine است. از ویژگی های آن می توان این حقیقت را نام برد که تا حدودی تقویت ایمنی را تحریک می کند. این امر با افزایش تولید پروتئین های محافظ (مانند اینترفرون) که با ویروس ها و عفونت ها مبارزه می کنند ، آشکار می شود.
• نیکوورین ترکیبی از اسید نیکوتین و پاپااورین باعث بهبود گردش خون و همچنین سرکوب گرفتگی و درد عضلات می شود.

در هنگام حمله ، بهتر است از قرص هایی مانند آنالژین ، سیترونون و داروهای ضد درد مشابه استفاده نکنید. آنها احساسات دردناک در پانکراتیت حاد را تسکین نمی دهند ، اما تشخیص می تواند مشکل باشد.

داروهای آنزیمی برای پانکراس

به دلیل سیر حاد بیماری ، لوزالمعده باعث تولید مواد آنزیمی اضافی می شود (در شکل مزمن برعکس ، کمبود مواد وجود دارد). تعداد کل بیش از 20 ماده مختلف آنزیمکه به یکی از چهار گروه تعلق دارند:

1. لیپولیتیک. اینها شامل آنزیم هایی مانند لیپاز و فسفولیپاز است.
2. آمیلولیتیک. سطح این مواد (که شامل آمیلاز است) در ادرار و خون می تواند فعالیت پانکراتیت را تعیین کند.
3. پروتئینها. الاستاز ، تریپسین ، کیموتریپسین ، پپتیداز. جلوگیری از اتولیز (خود هضم) بافت پانکراس.
4. هسته های هسته ای دئوکسییریبونوکلئاز و ریبونوکلئاز. عملکرد آنها پاک کردن اسیدهای نوکلئیک است.

داروهایی که سطح آنزیم ها را تنظیم می کنند ، به نوبه خود ، می توانند به دو گروه تقسیم شوند - قرص و کپسول. واقعیت این است که داروهای قرص درد را به خوبی تسکین می دهند ، زیرا به سرعت در معده حل می شوند ، اما به عنوان یک درمان طولانی مدت نمی توان از آنها توصیه کرد.

کپسول ها را می توان فقط در آب قلیایی اثنی عشر هضم کرد ، که این امر یک فرآیند هضم طبیعی را امکان پذیر می کند. بیشتر اوقات ، داروهای کپسول برای پانکراتیت مزمن همراه با کمبود آنزیم ها تجویز می شوند. باید توجه داشته باشید که درمان پانکراتیت با داروهایی که داروهای آماده سازی آن در کپسول ها موجود است ، از نظر قومی امری غیرممکن است (این امر به شکل حاد بیماری نیز صدق می کند).

به عنوان مثال ، Pangrol ، Panzinorm Forte ، Enzistal-P ، Penzital، Festal، Pancreatin، Mezim Forte، Creon، Panzinorm 10000 و انواع دیگر این داروها در حملات حاد و با تشدید پانکراس مزمن منع مصرف دارند. آنها را نباید به هیچ وجه بدون توصیه پزشک معالج مصرف کرد.

عوامل پاکت نامه

شدت درد بستگی به منطقه التهاب لوزالمعده دارد. بسیاری از قرص ها علی رغم اثربخشی آنها ، همیشه نمی توانند به تسکین علائم کمک کنند ، زیرا قادر به خنثی کردن اثر خورنده آب معده نیستند.

چنین وجوهی شامل آلماژل است که یک ماده ضدباکتری اثبات شده (یعنی کاهش اسیدیته) است. برای استفاده در زخم معده ، گاستریت حاد ، اسیدیته ، مری ، انتریت ، دوازدهم ، نفخ شکم و همچنین لوزالمعده توصیه می شود.

آنالوگ های الماژل گزینه های قابل قبولی برای درد در هیپوکندریوم هستند: Maalox، Fosfalugel، Gastracit، Agiflux، Maalukol، Koalgel، Gastal، Prolanta، Palmagel. با این حال ، قبل از درمان پانکراتیت ، داروها (به ویژه آنتی اسیدها) و آنالوگ های آنها باید برای موارد منع مصرف بررسی شود. بعضی از آنها بهتر است در کنار داروهای دیگر مصرف نشوند.

برای کاهش اسیدیته معده و همچنین به عنوان کمکی ، گاهی اوقات هیستودیل توصیه می شود. باید در نظر داشت که این دارو برای کسانی که بیماری های شدید کبدی ، کلیه و قلب دارند ، منع مصرف دارد. به عنوان آنالوگ های Histadil ، Belomet ، Simesan و Cimetidine باید نامیده شوند.

رانیتیدین با کاهش ترشح اسید هیدروکلریک و کاهش فعالیت پپسین (آنزیم سوز آور آب معده) به خوبی مقابله می کند. رانیتیدین نه تنها با سوزش و سوزش قلب بلکه در اثر گرفتگی شدید معده نیز اثر ضد درد سریع دارد. این لیست گسترده ای از عوارض جانبی دارد ، بنابراین باید در مورد دوز دارو بسیار مراقب باشید.

اثر رانیتیدین مانند آتزیلوک ، اسیدکس ، هیستاک ، زانتاک ، رانیگاست ، رانیتال ، رانانیسان ، گرتکالم ، رانیتین ، رانتاک ، رنک ، اولران ، اولکوسانان ، اولکودین.

همه این داروها به طور موثر درد و علائم را تسکین می دهند. به همین دلیل است که باید آنها را با احتیاط مصرف کرد ، زیرا لازم است علت بیماری را درمان کنیم ، نه پیامدهای آن. هر مسکن می تواند به طور موقت فرآیندهای پاتولوژیکی را که در بدن اتفاق می افتد ، ماسک کند ، که منجر به عوارض شدید (و گاهی غیرقابل تحمل) می شود.

روال حمله

تشدید بیماری می تواند بر هر کس سبقت بگیرد. اول از همه اقدامات ممکن باید یک تماس با آمبولانس باشد ، زیرا در هر صورت درمان پانکراتیت حاد در خانه غیرممکن است - این شرایط ثابت است که مورد نیاز است. هرچه پزشکان زودتر می رسند ، نتیجه مطلوب برای بیمار بیشتر می شود.

پس از تماس ، لازم است صلح برای فرد فراهم شود ، وی را روی مبل ، نیمکت یا صندلی در صندلی بنشینید. در زمان حمله ، مشخص نیست که آیا پروسه های نکروتیک در لوزالمعده وجود دارد ، بنابراین بیمار قبل از رسیدن آمبولانس نباید غذا بخورد و بنوشاند.

استثناء است داروهای ضد اسپاسم و داروهای ضد اسپاسم مشمولاینکه فرد در شرایطی قرار دارد که مراقبت های پزشکی واجد شرایط بستری به طور موقت غیرممکن باشد (برای مثال ، او در جنگل است یا سوار قطار مسافت طولانی می شود).

یک ابزار خوب برای کاهش وضعیت بیمار ، یک لنت یخ یا سرماخوردگی است. در جاهایی گذاشته می شود که درد به خصوص شدید باشد. این نوعی خاصیت بدون ، اما تسهیل کننده دارد ، تنها نکته این است که پد گرمایش را نمی توان به شدت وارد بدن کرد. استفاده از کمپرس سرد به کندی موقت فرآیندهای التهابی در هیپوکندری کمک خواهد کرد.