دیابت در روسیه و جهان - آمار شیوع
دیابت قندی نوعی بیماری با به اصطلاح هیپرگلیسمی مزمن است. دلیل اصلی تجلی آن هنوز دقیقا مورد مطالعه و روشن قرار نگرفته است. در عین حال ، متخصصان پزشکی عوامل مؤثر در بروز بیماری را نشان می دهند ، از جمله نقایص ژنتیکی ، بیماریهای مزمن لوزالمعده ، تجلی بیش از حد برخی از هورمونهای تیروئید یا قرار گرفتن در معرض اجزای سمی یا عفونی.
آمار دیابت نشان می دهد که شیوع دیابت در جهان به طور مداوم در حال رشد است. به عنوان مثال ، فقط در فرانسه ، تعداد مبتلایان به این تشخیص تقریباً سه میلیون نفر است ، در حالی که حدود نود درصد از آنها بیماران دیابت نوع 2 هستند. لازم به ذکر است که تقریباً سه میلیون نفر بدون اطلاع از تشخیص آنها وجود دارند. عدم وجود علائم قابل مشاهده در مراحل اولیه دیابت یک مشکل اساسی و خطر آسیب شناسی است.
چاقی شکمی در تقریبا ده میلیون نفر در سراسر جهان یافت می شود که خطر و دیابت را افزایش می دهد. علاوه بر این ، احتمال بروز بیماری های قلبی عروقی فقط در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 افزایش می یابد.
با توجه به آمار مرگ و میر دیابتی ها ، می توان خاطرنشان کرد: بیش از پنجاه درصد موارد (درصد دقیق آن بین 65 تا 80 متغیر است) عوارضی هستند که در نتیجه آسیب شناسی های قلبی عروقی ، حمله قلبی یا سکته مغزی ایجاد می شوند.
آمار شیوع دیابت از ده کشور زیر است که بیشترین تعداد افراد مبتلا به آنها تشخیص داده شده است:
- مقام اول در چنین رده بندی غم انگیز چین است (تقریباً یک صد میلیون نفر)
- در هند تعداد بیماران بیمار 65 میلیون نفر است
- ایالات متحده - 24.4 میلیون نفر
- برزیل - تقریبا 12 میلیون
- تعداد مبتلایان به دیابت در روسیه تقریبا 11 میلیون نفر است
- مکزیک و اندونزی - هر کدام 8.5 میلیون
- آلمان و مصر - 7.5 میلیون نفر
- ژاپن - 7.0 میلیون
آمارها حاکی از پیشرفت بیشتر روند پاتولوژیک است ، از جمله سال 2017 ، تعداد مبتلایان به دیابت به طور پیوسته در حال رشد است.
یکی از روندهای منفی این است که پیش از این عملاً هیچ موردی از وجود دیابت نوع 2 در کودکان مشاهده نشده است. امروزه متخصصان پزشکی این پاتولوژی را در کودکی یاد می کنند.
سال گذشته ، سازمان بهداشت جهانی اطلاعات زیر را در مورد وضعیت دیابت در جهان ارائه داده است:
- از سال 1980 ، تقریباً یکصد و هشت میلیون نفر در سراسر جهان وجود داشتند
- با آغاز سال 2014 ، تعداد آنها به 422 میلیون نفر - تقریبا چهار برابر افزایش یافته است
- در حالی که در میان افراد بالغ ، شیوع تقریباً دو برابر بیشتر از افراد مختلف رخ می دهد
- فقط در سال 2012 ، نزدیک به سه میلیون نفر در اثر عوارض دیابت نوع 1 و نوع 2 درگذشت
- آمار دیابت نشان می دهد که میزان مرگ و میر در کشورهای کم درآمد بیشتر است.
یک مطالعه کشوری نشان می دهد که تا ابتدای سال 2030 ، دیابت منجر به یک در هفت مرگ در سیاره خواهد شد.
دیابت در روسیه به طور فزاینده ای شایع است. امروز ، فدراسیون روسیه یکی از پنج کشوری است که آمارهای ناامیدکننده ای را در پیش می گیرد.
به گفته کارشناسان ، بسیاری از افراد حتی گمان نمی کنند که این آسیب شناسی را داشته باشند. بنابراین ، تعداد واقعی می تواند حدود دو برابر افزایش یابد.
تقریبا سیصد هزار نفر مبتلا به دیابت نوع 1 هستند. این افراد ، چه بزرگسالان و چه کودکان ، نیاز به تزریق مداوم انسولین دارند. عمر آنها از برنامه ای برای اندازه گیری سطح گلوکز در خون و حفظ سطح لازم آن با کمک تزریق ها تشکیل شده است. دیابت نوع 1 نیاز به نظم و انضباط بالایی از بیمار و پیروی از قوانین خاص در طول زندگی دارد.
در فدراسیون روسیه ، تقریباً سی درصد از پول صرف شده برای درمان آسیب شناسی از بودجه بهداشت اختصاص می یابد.
اخیراً فیلمی درباره افرادی که از بیماری دیابت رنج می برند توسط سینمای خانگی کارگردانی شده است. این غربالگری نشان می دهد که چگونه آسیب شناسی در کشور نشان داده می شود ، چه تدابیری برای مبارزه با آن و اقدامات درمانی در حال انجام است.
شخصیت های اصلی فیلم بازیگران اتحاد جماهیر شوروی سابق و روسیه مدرن هستند که به دیابت نیز مبتلا بودند.
بیشتر اوقات ، دیابت قندی یک شکل مستقل از انسولین است. افراد در سن بالغ تری می توانند این بیماری را تجربه کنند - پس از چهل سال. لازم به ذکر است که پیش از این نوع دوم دیابت ، آسیب شناسی بازنشستگان در نظر گرفته می شد. با گذشت زمان در طی سال ها ، موارد بیشتری مشاهده می شود که این بیماری نه تنها در سنین جوانی بلکه در کودکان و نوجوانان نیز شروع به توسعه می کند.
علاوه بر این ، مشخصه این نوع آسیب شناسی این است که بیش از 80 درصد از افراد مبتلا به دیابت ، میزان چاقی قابل توجهی دارند (خصوصاً در کمر و شکم). وزن بیش از حد خطر ابتلا به چنین فرآیند آسیب شناختی را افزایش می دهد.
یکی از خصوصیات بارز یک شکل مستقل از انسولین این است که این بیماری بدون اینکه خود را نشان دهد شروع به توسعه می کند. به همین دلیل مشخص نیست که چند نفر از تشخیص آنها بی خبر هستند.
به عنوان یک قاعده ، تشخیص بیماری دیابت نوع 2 در مراحل اولیه به طور تصادفی - در طی معاینه روتین یا طی مراحل تشخیصی برای شناسایی سایر بیماری ها امکان پذیر است.
دیابت نوع 1 معمولاً در کودکان یا در بزرگسالی شروع به رشد می کند. شیوع آن تقریباً ده درصد از کل تشخیص های ثبت شده این آسیب شناسی است.
یکی از عوامل اصلی در بروز یک شکل وابسته به انسولین بیماری ، تأثیر یک میل مستعد ارثی است. در صورت تشخیص به موقع آسیب شناسی در سنین جوانی ، افراد وابسته به انسولین می توانند تا 60-70 سال زندگی کنند.
در این حالت ، شرط لازم اطمینان از كنترل كامل و رعایت تمام توصیه های پزشکی است.
افرادی که به دیابت مبتلا هستند در معرض خطر جدی ابتلا به عوارض مختلف هستند.
این پیامدهای منفی شامل موارد زیر است:
- تظاهرات اختلالات سیستم قلبی عروقی ، که منجر به حمله قلبی یا سکته مغزی می شود.
- با عبور از نقطه عطف 60 ساله ، بیشتر و بیشتر بیماران از بین رفتن کامل بینایی در دیابت را مشاهده می کنند ، که در نتیجه رتینوپاتی دیابتی رخ می دهد.
- استفاده مداوم از داروها منجر به اختلال در عملکرد کلیه می شود. به همین دلیل است که ، در طول دیابت ، نارسایی کلیوی کلیوی به شکل مزمن اغلب آشکار می شود.
این بیماری همچنین تأثیر منفی بر عملکرد سیستم عصبی دارد. در بیشتر موارد ، بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی ، عروق آسیب دیده و شریان های بدن هستند. علاوه بر این ، نوروپاتی منجر به از بین رفتن حساسیت اندام تحتانی می شود. یکی از بدترین تظاهرات آن ممکن است پای دیابتی و گانگرن متعاقب آن باشد که به قطع عضو پایینی احتیاج دارد.
آمار دیابت
در فرانسه ، تعداد مبتلایان به دیابت تقریباً 2.7 میلیون نفر است که 90٪ از آنها بیماران دیابت نوع 2 هستند. حدود 300 000-500 000 نفر (10-15٪) بیماران دیابتی حتی به وجود این بیماری شک نمی کنند. علاوه بر این ، چاقی شکمی تقریبا در 10 میلیون نفر رخ می دهد ، که یک پیش نیاز برای توسعه T2DM است. عوارض SS 2.4 برابر بیشتر در مبتلایان به دیابت تشخیص داده می شود. آنها پیش آگهی دیابت را تعیین می کنند و به کاهش امید به زندگی 8 سال برای افراد در سنین 55-64 سال و 4 سال برای گروه های سنی بالاتر کمک می کنند.
در تقریباً 80-65٪ موارد ، علت مرگ و میر در بیماران دیابتی عوارض قلبی عروقی به ویژه انفارکتوس میوکارد (MI) سکته مغزی است. پس از تجدید عروق میوکارد ، حوادث قلبی بیشتر در بیماران دیابتی رخ می دهد. احتمال زنده ماندن 9 ساله پس از مداخله پلاستیک عروق کرونر در عروق 68٪ برای افراد دیابتی و 5/83٪ برای افراد عادی است ، به دلیل تنگی ثانویه و آتروماتوز پرخاشگر ، بیماران مبتلا به دیابت تجربه انفارکتوس میوکارد را تکرار می کنند. نسبت بیماران دیابتی در بخش قلب و عروق به طور مداوم در حال رشد است و بیش از 33٪ از کل بیماران را تشکیل می دهد. بنابراین ، دیابت به عنوان یک عامل مهم جداگانه مهم برای ایجاد بیماری های SS شناخته شده است.
در سراسر جهان
شیوع دیابت در کشورهای مختلف به شرح زیر است:
- فدراسیون روسیه 4٪ ،
- 15٪ ایالات متحده
- اروپای غربی 5٪ ،
- خاورمیانه و شمال آفریقا حدود 9٪ ،
- آمریکای لاتین 15٪
با وجود این واقعیت که شیوع دیابت در روسیه بسیار کمتر از ایالات متحده است ، کارشناسان می گویند که این تعداد در حال حاضر شروع به نزدیک شدن به آستانه اپیدمیولوژیک می کنند.
بیشترین تعداد بیماران در هند ثبت شده است. در آنجا تعداد آنها 50 میلیون نفر است. در جایگاه دوم چین (43 میلیون) قرار دارد. در ایالات متحده ، حدود 27 میلیون نفر وجود دارد.
نوع اول و دوم
نوع اول بیماری در درجه اول جوانان و کودکان مبتلا است. علاوه بر این ، زنان اغلب بیمار هستند. این نوع بیماری در 10٪ از کل موارد ثبت شده است. این نوع بیماری با فرکانس برابر در همه کشورها رخ می دهد.
نوع دوم (وابسته به انسولین) در افرادی که از خط 40 ساله عبور کرده اند ، رخ می دهد که 85٪ از آنها از چاقی رنج می برند. این نوع از بیماری به آرامی توسعه می یابد ، و اغلب به طور کامل به طور تصادفی تشخیص داده می شود ، اغلب در معاینه پزشکی یا معالجه بیماری دیگر. تعداد مبتلایان به این نوع دیابت در کشورهای با رونق اقتصادی مانند ایالات متحده ، سوئد ، آلمان ، اتریش شیوع دارد.
آمار دیابت در روسیه حاکی از آن است که دیابت نوع 2 در سالهای اخیر بسیار جوان شده است. بعضی اوقات موارد رشد پاتولوژی در کودکی و بزرگسالی مشاهده می شود.
به عنوان مثال ، در ژاپن تعداد كودكان مبتلا به دیابت نوع 2 از اولین افراد بیشتر است. آمار دیابت در روسیه حاکی از حفظ نسبت های خاصی است. بنابراین در سال 2011 ، 560 مورد دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان گزارش شده است ، در حالی که حدود 25000 کودک مبتلا به دیابت نوع 1 ذکر شده است. اما حتی با وجود چنین ارقامی می توانیم از افزایش آینده شکل مستقل از انسولین در بین جوانان صحبت کنیم.
با تشخیص و درمان به موقع این بیماری در سنین جوانی ، امید به زندگی بیمار می تواند تا 60-70 سال باشد. اما این تنها در شرایط کنترل و جبران مداوم است.
خطر بالای ابتلا به این بیماری
افراد دیابتی می توانند با درجه بالایی از احتمال در افراد زیر ایجاد شوند:
- زنانی که تمایل ارثی برای شروع دیابت نوع 2 دارند و در عین حال مقادیر زیادی سیب زمینی مصرف می کنند. آنها 15٪ بیشتر از افرادی که از این محصول سوءاستفاده نمی کنند مریض می شوند. اگر این سیب زمینی سرخ شده است ، درجه خطر 25٪ افزایش می یابد.
- غلبه پروتئین های حیوانی در این منو احتمال ابتلا به دیابت 2 را بیش از دو برابر افزایش می دهد.
- هر کیلوگرم اضافی از وزن بدن خطر را 5٪ افزایش می دهد
عوارض دیابت
خطر دیابت در ایجاد عوارض نهفته است. همانطور که آمارها نشان می دهد ، در 50٪ بیماران به دلیل پیشرفت نارسایی قلبی ، دیابت منجر به مرگ می شود, حمله قلبی ، گنگنن ، نارسایی مزمن کلیه. هر ساله بیش از یک میلیون نفر اندام تحتانی خود را از دست می دهند و 700000 نفر بینایی خود را کاملاً از دست می دهند.
فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) به تازگی داده های به روز شده را منتشر کرده است که نشان می دهد در سراسر جهان تعداد مبتلایان به دیابت از 108 میلیون در سال 1980 به 422 میلیون نفر در سال 2014 افزایش یافته است.
شیوع جهانی دیابت * در بین افراد بالای 18 سال از 4.7٪ در سال 1980 به 8.5٪ در سال 2014 افزایش یافته است.
WHO پیش بینی می کند که دیابت هفتمین عامل مرگ و میر در سال 2030 باشد.
هر 5 ثانیه در جهان ، کسی به دیابت مبتلا می شود و هر 7 ثانیه یک نفر بر اثر این بیماری می میرد که وضعیت بیماری همه گیر غیر عفونی قرن بیست و یکم را دریافت کرده است. شواهد اخیر نشان می دهد كه مردم كشورهای با درآمد متوسط و متوسط ، این بیماری همه گیر را تحمل می كنند ، و این بیماری به مراتب بیشتر افراد در سن كار را از آنچه قبلاً تصور می شد ، تحت تأثیر قرار می دهد.
براساس داده های موجود از سال 1985 ، در آن زمان 30 میلیون نفر در سراسر جهان از دیابت رنج می برند. پس از 15 سال ، این تعداد از 150 میلیون نفر فراتر رفت. امروزه در کمتر از 15 سال تعداد مبتلایان به دیابت به 400 میلیون نفر نزدیک می شود که نیمی از آنها بین 20 تا 60 سال سن دارند.
آمار آماری DIABETES MELLITUS در روسیه
در ابتدای سال 2014 ، 3.96 میلیون نفر در روسیه با این بیماری تشخیص داده شدند ، در حالی که رقم واقعی بسیار بیشتر است - فقط طبق برآوردهای غیررسمی ، تعداد بیماران بیش از 11 میلیون نفر است.
این مطالعه که به گفته مدیر موسسه دیابت مرکز تحقیقات غدد درون ریز بودجه وزارت فدرال ایالتی وزارت بهداشت روسیه به مدت دو سال انجام شد ، از سال 2013 تا 2015 میلادی ، از سال 2013 تا 2015 ، دیابت نوع II در هر 20 شرکت کننده در تحقیق در روسیه و مرحله پیشگیری دیابت در هر 5 در همین زمان ، براساس یک مطالعه Nation ، حدود 50٪ از بیماران مبتلا به دیابت نوع II از بیماری خود آگاهی ندارند.
مارینا ولادیمیرووا شستاکووا در نوامبر 2016 گزارشی از شیوع و تشخیص دیابت ارائه داد که آمار غم انگیز از مطالعه اپیدمیولوژیک Nation را ذکر می کند: امروز بیش از 6.5 میلیون روسی مبتلا به دیابت نوع 2 هستند و تقریبا نیمی از آن بی اطلاع هستند و هر پنجم روسی است. مراحل پیش دیابت.
به گفته مارینا شستاکووا ، در طول مطالعه ابتدا اطلاعات عینی در مورد شیوع واقعی دیابت نوع II در فدراسیون روسیه بدست آمده است که 4/5 درصد است.
در اوایل سال 2016 343 هزار بیمار مبتلا به دیابت در مسکو ثبت شده اند.
از این تعداد ، 21 هزار نفر مبتلا به دیابت نوع اول ، 322 هزار نفر باقیمانده دیابت از نوع دوم هستند. M. Antsiferov اظهار داشت ، شیوع دیابت در مسکو 5.8٪ است ، در حالی که دیابت تشخیص داده شده در 3.9٪ از جمعیت تشخیص داده شده است و در 1.9٪ از جمعیت تشخیص داده نشده است. - حدود 25-27٪ در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند. 1/23٪ از مردم مبتلا به پیش دیابت هستند. از این طریق
29٪ از جمعیت مسکو در حال حاضر مبتلا به دیابت هستند یا در معرض خطر ابتلا به آن هستند.
وی با تأکید بر M.Anziferov ، رئیس ارشد آزاد در غدد درون ریز وزارت بهداشت مسکو ، گفت: "طبق جدیدترین داده ها ، 27٪ از افراد بالغ مسکو دارای درجه یا چاقی دیگری هستند که یکی از مهمترین عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع 2 است." در مسکو ، برای دو بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 موجود ، تنها یک بیمار با تشخیص نامشخص وجود دارد. در حالی که در روسیه - این نسبت در سطح 1: 1 است ، که نشانگر سطح بالایی از تشخیص بیماری در پایتخت است.
IDF پیش بینی کرده است که اگر نرخ رشد فعلی ادامه یابد ، تا سال 2030 تعداد کل از 435 میلیون نفر تجاوز خواهد کرد - این تعداد بسیار بیشتر از جمعیت فعلی آمریکای شمالی است.
اکنون دیابت هفت درصد از جمعیت بالغ جهان را مبتلا می کند. مناطقی که بیشترین شیوع آنها در آمریکای شمالی است ، جایی که 10.2٪ از جمعیت بالغ مبتلا به دیابت هستند ، به دنبال آن خاورمیانه و شمال آفریقا با 9.3٪
تشخیص بیماری
ارقام خیره کننده توسط آمار مربوط به افرادی که امتحان را قبولی نداده اند ارائه می شود. حدود 50 درصد از ساکنان جهان حتی گمان نمی کنند که به این بیماری مبتلا شوند.
همانطور که می دانید ، این بیماری می تواند در طول سال ها بطور محسوسی بروز کند ، بدون اینکه علامتی ایجاد کند. علاوه بر این ، در بسیاری از کشورهای توسعه نیافته اقتصادی این بیماری همیشه به درستی تشخیص داده نمی شود.
به همین دلیل ، این بیماری منجر به عوارض جدی می شود و به طور مخرب بر سیستم قلبی عروقی ، کبد ، کلیه ها و سایر اندام های داخلی تأثیر می گذارد و منجر به ناتوانی می شود.
بنابراین ، با وجود این واقعیت که در آفریقا شیوع دیابت کم در نظر گرفته می شود ، در اینجا بیشترین درصد افرادی که آزمایش نشده اند وجود دارد. دلیل این امر پایین بودن سطح سواد و عدم آگاهی از این بیماری در بین کلیه ساکنان این ایالت است.
مرگ و میر بیماری
تدوین آمار در مورد مرگ و میر ناشی از دیابت چندان ساده نیست. این در شرایطی است که در عمل جهانی ، پرونده پزشکی به ندرت علت مرگ در یک بیمار را نشان می دهد. در همین حال ، براساس داده های موجود ، می توان تصویری کلی از مرگ و میر ناشی از این بیماری تهیه کرد.
توجه به این نکته ضروری است که همه میزان مرگ و میرهای موجود دست کم گرفته شود ، زیرا آنها فقط از داده های موجود تشکیل شده اند. بیشترین مرگ و میر در دیابت در بیماران 50 سال رخ می دهد و افراد کمی قبل از 60 سال از دنیا می روند.
به دلیل ماهیت بیماری ، میانگین امید به زندگی بیماران بسیار کمتر از افراد سالم است. مرگ ناشی از دیابت معمولاً به دلیل ایجاد عوارض و عدم درمان مناسب صورت می گیرد.
به طور کلی ، نرخ مرگ و میر در کشورهایی که دولت به تأمین اعتبار درمان این بیماری اهمیتی نمی دهد ، بسیار بیشتر است. به دلایل واضح ، اقتصادهای پردرآمد و پیشرفته ، از تعداد مرگ و میر ناشی از بیماری ، داده های کمتری دارند.
بروز در روسیه
همانطور که از میزان بروز نشان می دهد ، شاخص های روسیه در بین پنج کشور برتر جهان قرار دارند. به طور کلی ، سطح نزدیک به آستانه اپیدمیولوژیک بود. علاوه بر این ، به گفته کارشناسان علمی ، تعداد واقعی مبتلایان به این بیماری دو تا سه برابر بیشتر است.
در کشور بیش از 280 هزار دیابتی با بیماری نوع اول وجود دارد. این افراد به مصرف روزانه انسولین بستگی دارند ، از جمله آنها 16 هزار کودک و 8.5 هزار نوجوان.
در مورد تشخیص این بیماری ، در روسیه بیش از 6 میلیون نفر از ابتلا به دیابت آگاهی ندارند.
حدود 30 درصد از منابع مالی از بودجه بهداشت صرف مبارزه با بیماری می شود ، اما تقریبا 90 درصد از آنها صرف درمان عوارض می شود و نه خود بیماری.
علیرغم میزان بالای بروز ، در کشور ما مصرف انسولین کمترین و در هر ساکن روسیه 39 واحد است. اگر با سایر کشورها مقایسه شود ، در لهستان این ارقام 125 ، آلمان - 200 ، سوئد - 257 است.
سنگال پروژه ای را اجرا می کند که یک تلفن همراه را در خدمت بهداشت عمومی قرار می دهد
27 نوامبر 2017 - فناوری اطلاعات و ارتباطات (ICT) و به خصوص تلفن همراه انتظارات مرتبط با دسترسی به اطلاعات سلامت را تغییر می دهد. تلفن های همراه با ارائه راهنمایی های ساده برای درمان یا پیشگیری ، که معمولاً مربوط به رژیم غذایی ، ورزش و علائم عوارضی مانند آسیب دیدگی پا است ، از پیشگیری از دیابت کمک می کنند. از سال 2013 ، WHO با اتحادیه بین المللی ارتباطات (ITU) همکاری می کند تا به کشورهایی مانند سنگال کمک کند تا سرویس mDiabetes خود را برای تلفن های همراه به کار گیرند.
روز جهانی بهداشت 2016: ضرب و شتم دیابت!
7 آوریل 2016 - امسال موضوع روز جهانی بهداشت که هر سال در 7 آوریل برگزار می شود ، "شکست دیابت است!" همه گیری دیابت در بسیاری از کشورها به سرعت در حال رشد است ، با افزایش شدید در کشورهای کم درآمد و متوسط. اما می توان از بخش قابل توجهی از دیابت جلوگیری کرد. WHO از همه می خواهد تا از افزایش بیماری جلوگیری کنند و برای شکست دیابت اقدامی کنند!
روز جهانی دیابت
هدف روز جهانی دیابت افزایش آگاهی جهانی در مورد دیابت است: افزایش میزان بروز در سراسر جهان و چگونگی پیشگیری از آن در بسیاری موارد.
تأسیس توسط فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) و WHO ، این روز در 14 نوامبر ، سالروز تولد فردریک بانتینگ ، که به همراه چارلز بهترین ، نقش تعیین کننده ای در کشف انسولین در سال 1922 بازی کردند ، جشن گرفته می شود.
عوارض بیماری
- بیشتر اوقات ، این بیماری منجر به اختلالات سیستم قلبی عروقی می شود.
- در افراد مسن ، نابینایی به دلیل رتینوپاتی دیابتی رخ می دهد.
- عارضه عملکرد کلیه منجر به بروز نارسایی کلیوی می شود. علت بیماری مزمن در بسیاری موارد ، رتینوپاتی دیابتی است.
- تقریبا نیمی از افراد دیابتی دارای عوارض مربوط به سیستم عصبی هستند. نوروپاتی دیابتی منجر به کاهش حساسیت و آسیب به پاها می شود.
- به دلیل تغییر اعصاب و رگ های خونی ، دیابتی ها می توانند ایجاد شوند که این امر باعث قطع عضو پاها می شود. طبق آمار ، قطع عضو در سراسر جهان از اندام تحتانی در اثر دیابت هر نیم دقیقه اتفاق می افتد. هر ساله 1 میلیون قطع عضو به دلیل بیماری انجام می شود. در همین حال ، طبق گفته پزشکان ، در صورت تشخیص بیماری به موقع ، از بیش از 80 درصد محرومیت اندام جلوگیری می شود.
چنین بیماری وحشتناکی مانند دیابت پس از بیماریهای قلبی عروقی و انکولوژیکی مقام سوم "شریف" در جهان را به خود اختصاص می دهد. براساس آمارهای جهانی ، در ابتدای آوریل 2012 ، تعداد مبتلایان به این بیماری تقریباً 280 میلیون نفر بوده است که درصد 3٪ از کل جمعیت سیاره ما است.
سازمان بهداشت جهانی دیابت را مضراتی برای همه کشورها و سنین خوانده است.
فدراسیون بین المللی دیابت ، با استناد به داده های خود ، نشان می دهد که بار اصلی این بیماری همه گیر بر روی کشورهای متوسط و کم درآمد و همچنین واقعیت این است که دیابت در افراد در سن کار بیشتر از آنچه که قبلاً تصور می شد ، بیشتر بروز می کند.
طبق سال 1985 ، در مقایسه با حال حاضر حدود 10 برابر کمتر از افراد دیابتی وجود داشت (حدود 28 میلیون). و تا سال 2000 ، این رقم 5 برابر افزایش یافته و از رقم 150 میلیون فراتر رفته است.
و اکنون چه تعداد از بیماران مبتلا به دیابت رنج می برند؟ امروز که کمی بیش از 12 سال گذشته است ، تعداد بیماران به علامت 300 میلیون نزدیک می شود. حدود 145 میلیون نفر افراد بین 20 تا 55 سال هستند.
تا به امروز ، تعداد مبتلایان به دیابت هر 11 تا 11 سال دو برابر شده است. اگر به درصد کل سیاره توجه کنید ، درصد بیماران مبتلا به دیابت از دو نوع 4/4 + +/ است. در روسیه چنین شاخصی (طبق برآوردهای متعدد) از 3 تا 6٪ متغیر است ، در حالی که در ایالات متحده آمریکا این درصد به حد بحرانی می رسد و 16-19٪ از جمعیت کل کشور را تشکیل می دهد.
در عین حال ، روسیه از نظر بالاترین نرخ از نظر تعداد بیماران بیمار (حدود 12 میلیون) رهبر "تغییر ناپذیر" در بین کشورهای اروپایی محسوب می شود. پرتغال مقام دوم را به دست می آورد و پس از آن قبرس.
در آینده چند بیمار دیابتی انتظار می رود؟
فدراسیون بین المللی دیابت پیش بینی ناامید کننده ای را انجام داد - تا سال 2030 تعداد مبتلایان به دیابت به 552 میلیون نفر خواهد رسید. کارمندان فدراسیون اینگونه توضیح می دهند: هر 10 ثانیه ، پزشکان 3 آسیب شناسی جدید را ثبت می کنند ، در طول سال این رقم به 10 میلیون نفر می رسد. علاوه بر این ، سالانه 80 هزار کودک مبتلا به دیابت مادرزادی و حدود 180 میلیون نفر دیگر تشخیص داده می شوند ، و هنوز چه تعداد هنوز از بیماری آنها اطلاع ندارند. دانشمندان گروه سنی 40 تا 60 سال را گروه خطر می دانند.
امروزه در اروپا هزینه های درمان بیماری مانند دیابت یک سوم هزینه جهانی درمانی است.
نظرات و نظرات
من دیابت نوع 2 دارم - وابسته به انسولین نیست. یکی از دوستان توصیه کرد قند خون را با DiabeNot کم کنید. من از طریق اینترنت سفارش دادم پذیرش را شروع کرد. من یک رژیم غیر دقیق را دنبال می کنم ، هر روز صبح شروع کردم به راه رفتن 2-3 کیلومتر با پای پیاده. طی دو هفته گذشته ، من متوجه کاهش صاف قند در متر در صبح قبل از صرف صبحانه از 9.3 به 7.1 و دیروز حتی به 6.1! دوره پیشگیری را ادامه می دهم. در مورد موفقیتها مشترک می شوم.
خطر دیابت چیست؟
صرف نظر از علت این بیماری ، دیابت در درجه اول برای عروق بزرگ و کوچک (مویرگ) خطرناک است ، زیرا خونرسانی به ارگان های مختلف مختل شده است ، به این معنی که آنها نمی توانند به طور عادی عملکرد کنند. آسیب عروقی در چشم منجر به آب مروارید ، از بین رفتن شبکیه و کوری می شود.
خونرسانی کافی به رگ های کلیه ها و ناحیه تناسلی ، باعث نارسایی مزمن کلیه ، ناتوانی جنسی نمی شود. قند خون بیش از حد و آسیب رساندن به عروق دست و پا منجر به نوروپاتی (از بین رفتن حساسیت) ، تشکیل زخم های استوایی ، گانگرن و حتی از بین رفتن اندام می شود. حمله قلبی ، سکته مغزی ، اختلال عملکرد جنسی ، بیماری کبد ، بیماری های مکرر عفونی و ویروسی - این یک لیست جامع از عوارض دیابت پیشرفته نیست.
بنابراین ، در اولین علائم ، فوراً با پزشک مشورت کنید. اگر پیشگیری از دیابت به طور صحیح ساماندهی شود ، و درمان دیابت به طور کامل انجام شود ، بیمار تمام توصیه های پزشک را رعایت می کند ، در بیشتر موارد پیش آگهی مطلوب خواهد بود.
بیماریهای قلبی عروقی (آترواسکلروز عروقی ، بیماری عروق کرونر قلب ، انفارکتوس میوکارد) ،
آترواسکلروز شریان های محیطی ، از جمله شریان های اندام تحتانی ،
میکروآنژیوپاتی (آسیب عروق کوچک) اندام تحتانی ،
رتینوپاتی دیابتی (کاهش بینایی) ،
نوروپاتی (کاهش حساسیت ، خشکی و لایه برداری پوست ، درد و گرفتگی در اندام) ،
نفروپاتی (دفع ادرار پروتئین ، اختلال در عملکرد کلیه) ،
پای دیابتی - بیماری پا (زخم ها ، فرآیندهای چرکی و نکروزه) در برابر آسیب به اعصاب محیطی ، رگ های خونی ، پوست ، بافت های نرم ،
عوارض عفونی مختلف (ضایعات مکرر پوستی ، قارچ ناخن ، و غیره) ،
کما (دیابتی ، هایپروسمولار ، هیپوگلیسمی).
آمار آمار دیابت قندی - یک بیماری مزمن شایع سیستم غدد درون ریز. طبق آمار ، دیابت از نظر عوارض بعد از سرطان و بیماری های سیستم قلبی عروقی در رده سوم قرار دارد.
طبق آمار ، تقریباً 5-6٪ از جمعیت مبتلا به دیابت هستند. با این حال ، این داده ها فقط بیماریهای شناسایی شده را نشان می دهد. تعداد واقعی مبتلایان به دیابت بسیار بیشتر است ، زیرا بسیاری از آنها دارای فرم نهفته هستند که قبل از بروز علائم خاص به طور محسوسی بروز می کند.
دیابت قند ، آمار در جهان
هر ساله تعداد مبتلایان به دیابت به سرعت در حال رشد است. هر ده سال تعداد آنها تقریباً دو برابر می شود. در سال 2011 ، جهان حدود 366 میلیون نفر را مبتلا به دیابت ثبت کرد. برای مقایسه ، در سال 1994 حدود 110 میلیون دیابتی ، در سال 2000 - حدود 170 میلیون نفر - ثبت شد. تخمین زده می شود تا سال 2025 تعداد آنها از مارک 400000 فراتر رود. در سال 2011 ، بیش از 3.5 میلیون بیمار مبتلا به دیابت به طور رسمی در فدراسیون روسیه ثبت شدند. با این حال ، رقم واقعی بسیار بزرگتر است - 10-12 میلیون نفر. این آمار ناامیدکننده است.
آمار بروز دیابت
دیابت نوع 1 بیشتر در کودکان و نوجوانان زیر 30 سال ایجاد می شود و خانم ها بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند. این یک نوع بسیار شدید دیابت است که در 10٪ از بیماران رخ می دهد. دیابت نوع 2 به طور عمده بعد از 40 سالگی در افراد مبتلا است و این نوع بیماری در افراد چاق (85٪) بیشتر دیده می شود. به تدریج ، به طرز محسوسی توسعه می یابد ، به همین دلیل در طی معاینه روتین یا تشخیص سایر بیماری ها به طور اتفاقی تشخیص می یابد. شایان ذکر است که در روسیه نوع دوم دیابت در سالهای اخیر "جوانتر شده است" - شیوع در کودکان 12-16 ساله به طور فزاینده ای رخ می دهد.
دیابت قند نوع اول در همه کشورهای جهان یافت می شود ؛ بیماران مبتلا به دیابت از نوع دوم عمدتاً در کشورهای توسعه یافته اقتصادی توزیع می شوند - ایالات متحده ، فرانسه ، آلمان ، استرالیا ، سوئد و دیگران.
دیابت قندی یک بیماری جدی است که به دلیل عوارض دیررس آن خطرناک است. براساس آمارهای مربوط به دیابت ، حدود 50٪ از مبتلایان به دیابت در اثر بیماری پیلونفریت ، انفارکتوس میوکارد ، آترواسکلروز اندام ها و ادراری می میرند. هر ساله بیش از 1 میلیون نفر پاهای خود را از دست می دهند و بیش از 700 هزار نفر بینایی خود را از دست می دهند. هر پنج ثانیه تعداد دیابتی ها توسط یک نفر افزایش می یابد و هر هفت ثانیه یک نفر با چنین تشخیصی می میرد.
در قرن 18th ، پزشک انگلیسی Dobson ثابت کرد که شیرینی ادرار به طور مستقیم به وجود قند موجود در آن بستگی دارد. از آن زمان به بعد ، دیابت قند خوانده می شود. با تشکر از این ادعا ، بیماران مبتلا به دیابت شروع به تجویز یک رژیم غذایی دقیق کردند. در سال 1796 یکی از روش های درمان این بیماری فعالیت بدنی بود. پل بزرگنهاس در سال 1889 در لوزالمعده خوشه سلولهایی را کشف کرد ، که نام آن "جزایر" بود. دانشمند نتوانست نقش این "جزایر" را برای حیات بدن انسان تعیین کند. این کار توسط Best و Butting در سال 1921 انجام شد. آنها انسولین را از لوزالمعده دریافت کردند که به جبران دیابت در یک سگ کمک کرد. بعداً ، این جزایر به نام های بزرگنهاس نامگذاری شدند. در سال 1922 ، انسولین برای اولین بار برای درمان دیابت نوع 1 در انسان استفاده شد. در سال 1926 انسولین فرم کریستالی بدست آمد. اصطلاح "انسولین" ، که برای همه ما آشناست ، توسط دانشمند آلمانی مایر معرفی شده است. در دهه 50 قرن گذشته ، داروهایی به شکل قرص ظاهر شدند که شروع به کاهش سطح قند در خون افراد دیابتی کردند.
سال 1960 در تاریخ دیابت چشمگیر شد. امسال ساختار شیمیایی انسولین انسانی تأسیس شد. و سنتز کامل آن در سال 1979 انجام شد. این کار با استفاده از روش مهندسی ژنتیک انجام شد. دانشمندان تقریباً دویست سال برای توضیح نقش "جزایر" لوزالمعده ، که توسط دانشمند فرانسوی ، پل بزرگنشانز کشف شد ، احتیاج داشتند. معلوم شد که این "جزایر" انسولین ترشح می کنند. این قیاس او بود که آنها برای جبران این بیماری جدی شروع به استفاده کردند. در سال 1981 دور جدیدی از تاریخ بیماری آغاز شد. پزشکان پرتغالی دیابت نوع 1 را سبک و شیوه خاصی از زندگی می نامند. مشخص شد که یک بیمار دیابتی می تواند خود را در غلبه بر این بیماری جدی یاری دهد. برای انجام این کار ، او باید به دانش دقیق در مورد این بیماری کمک کند. مدارس دیابت در سراسر جهان شروع شده اند تا به بیماران دیابتی روش جدیدی از زندگی را آموزش دهند. اولین مدرسه از سال 1981 ظاهر شد.
به طور کلی ، قرن بیستم برای همیشه این ادعا را رد کرد که دیابت ذاتاً حکم اعدام او را دارد. میلیون ها زندگی انسان در سراسر جهان شانس وجودشان را دارد.
از امروز ، دیابت آمارهای غم انگیزی دارد ، زیرا شیوع آن در جهان به طور پیوسته در حال رشد است. همین داده ها توسط دیابولوژیست های داخلی منتشر شده است - برای سال های 2016 و 2017 ، تعداد دیابت تازه تشخیص داده شده به طور متوسط 10٪ افزایش یافته است.
آمار دیابت حاکی از افزایش مداوم این بیماری در جهان است.این بیماری منجر به هایپرگلیسمی مزمن ، کیفیت پایین زندگی و مرگ زودرس می شود. به عنوان مثال ، شانزدهم از ساکنان فرانسه دیابتی هستند و یک دهم آنها از نوع اول آسیب شناسی رنج می برند. تقریباً به همین تعداد بیمار در این کشور بدون اطلاع از وجود آسیب شناسی زندگی می کنند. این در شرایطی است که در مراحل اولیه دیابت به هیچ وجه خود را بروز نمی دهد ، که خطر اصلی آن با آن همراه است.
عوامل مهم اتیولوژیکی تا به امروز به اندازه کافی مطالعه نشده اند. با این حال ، محرک هایی وجود دارد که می تواند به پیشرفت آسیب شناسی کمک کند. اینها در درجه اول شامل یک مستعد ژنتیکی و فرآیندهای پاتولوژیک مزمن پانکراس ، بیماریهای عفونی یا ویروسی هستند.
چاقی شکم بیش از 10 میلیون نفر را درگیر کرده است. این یکی از عوامل اصلی تحریک کننده برای ایجاد نوع دوم دیابت است. نکته مهم این است که چنین بیمارانی احتمالاً دارای آسیب شناسی قلبی عروقی هستند که میزان مرگ و میر از آن 2 برابر بیشتر از بیماران فاقد دیابت است.
آمار دیابتی
آمار برای کشورهایی که بیشترین تعداد بیماران را دارند:
- در چین تعداد موارد دیابت به 100 میلیون رسیده است.
- هند - 65 میلیون
- ایالات متحده آمریکا کشوری است که پیشرفتهترین مراقبت دیابتی را در اختیار دارد و در رده سوم قرار دارد - 24.4 میلیون نفر ،
- بیش از 12 میلیون بیمار مبتلا به دیابت در برزیل ،
- در روسیه تعداد آنها از 10 میلیون فراتر رفت ،
- مکزیک ، آلمان ، ژاپن ، مصر و اندونزی به طور دوره ای "مکان را تغییر می دهند" در رتبه بندی ، تعداد بیماران به 7-8 میلیون نفر می رسد.
یک روند منفی جدید ظاهر شدن نوع دوم دیابت در کودکان است که می تواند گامی برای افزایش مرگ و میر ناشی از فاجعه های قلبی عروقی در سنین جوانی و همچنین کاهش چشمگیر کیفیت زندگی باشد. WHO در سال 2016 روند توسعه پاتولوژی را منتشر کرد:
- در سال 1980 ، 100 میلیون نفر مبتلا به دیابت بودند
- تا سال 2014 ، تعداد آنها 4 برابر افزایش یافت و به 422 میلیون نفر رسید ،
- بیش از 3 میلیون بیمار هر ساله از عوارض آسیب شناسی می میرند ،
- مرگ و میر ناشی از عوارض بیماری در کشورهایی که درآمد آنها کمتر از متوسط است ، افزایش می یابد ،
- براساس یک مطالعه Nation ، دیابت تا سال 2030 منجر به یک هفتم از کلیه مرگ و میرها می شود.
آمار در روسیه
در روسیه ، دیابت به یک بیماری همه گیر تبدیل می شود ، زیرا این کشور یکی از "رهبران" در بروز است. منابع رسمی می گویند حدود 10-11 میلیون دیابتی وجود دارد. در مورد همین تعداد نفر از وجود و بیماری اطلاع ندارند.
طبق آمار ، دیابت وابسته به انسولین حدود 300 هزار نفر از جمعیت کشور را تحت تأثیر قرار داده است. این افراد شامل بزرگسالان و کودکان نیز می شود. علاوه بر این ، در کودکان این ممکن است یک آسیب شناسی مادرزادی باشد که از همان روزهای اول زندگی کودک نیاز به توجه ویژه دارد. کودک با چنین بیماری لزوماً نیاز به معاینه منظم توسط پزشک متخصص اطفال ، غدد درون ریز و همچنین اصلاح انسولین درمانی دارد.
بودجه بهداشت و درمان بخش سوم شامل بودجه هایی است که برای درمان این بیماری در نظر گرفته شده است. برای افراد مهم است که بدانند که دیابتی بودن یک جمله نیست ، اما آسیب شناسی نیاز به بررسی جدی در شیوه زندگی ، عادات و رژیم آنها دارد. با رویکرد صحیح به درمان ، دیابت مشکلات جدی ایجاد نمی کند و ممکن است ایجاد عوارض به هیچ وجه رخ ندهد.
آسیب شناسی و اشکال آن
شایع ترین شکل این بیماری نوع دوم است ، در شرایطی که بیماران نیازی به تجویز منظم انسولین اگزوژن ندارند. با این حال ، چنین آسیب شناسی می تواند با کاهش لوزالمعده پیچیده باشد ، بنابراین لازم است هورمون کاهش قند تزریق شود.
معمولاً این نوع دیابت در بزرگسالی - بعد از 40-50 سال رخ می دهد. پزشکان ادعا می کنند که دیابت وابسته به انسولین جوانتر نمی شود ، زیرا قبلاً بیماری سن بازنشستگی در نظر گرفته می شد. با این حال ، امروز نه تنها در جوانان بلکه در کودکان پیش دبستانی نیز یافت می شود.
از ویژگی های این بیماری این است که 4/5 از بیماران دارای چربی های شدید هوایی با رسوب غالب چربی در کمر یا شکم هستند. وزن بیش از حد به عنوان یک عامل محرک در ایجاد دیابت نوع 2 عمل می کند.
یکی دیگر از ویژگی های بارز آسیب شناسی یک شروع تدریجی ، به سختی قابل توجه یا حتی بدون علامت است. ممکن است افراد از دست دادن بهزیستی احساس نکنند ، زیرا روند کند است. این امر منجر به این واقعیت می شود که سطح تشخیص و تشخیص پاتولوژی کاهش می یابد و تشخیص بیماری در اواخر مرحله رخ می دهد که ممکن است با عوارض همراه باشد.
تشخیص به موقع دیابت نوع 2 یکی از اصلی ترین مشکلات پزشکی است. به عنوان یک قاعده ، این اتفاق به طور ناگهانی در طی معاینات حرفه ای یا معاینات ناشی از آسیب شناسی های مرتبط با دیابت رخ نمی دهد.
نوع اول بیماری بیشتر ویژگی های جوانان است. بیشتر اوقات ، این بیماری در کودکان یا نوجوانان سرچشمه می گیرد. این کشور یک دهم از همه موارد دیابت را در جهان اشغال می کند ، اما در کشورهای مختلف داده های آماری می توانند تغییر کنند که توسعه آن با تهاجم ویروسی ، بیماری های تیروئید و سطح فشار استرس پیوند می یابد.
دانشمندان تمایل ارثی را یکی از محرکهای اصلی توسعه پاتولوژی می دانند. با تشخیص به موقع و درمان کافی ، سطح زندگی بیماران به حالت عادی نزدیک می شود و امید به زندگی کمی پایین تر از افراد سالم است.
دوره و عوارض
آمارها نشان می دهد که زنان بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند. بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی در معرض خطر ابتلا به بسیاری از آسیب شناسی های هم زمان دیگر هستند که می تواند یک روند خودساخته یا یک بیماری مرتبط با دیابت باشد. علاوه بر این ، دیابت همیشه بر روی آنها تأثیر منفی می گذارد. این موارد عبارتند از:
- حوادث عروقی - سکته های مغزی ایسکمیک و خونریزی ، انفارکتوس میوکارد ، مشکلات آترواسکلروتیک عروق کوچک یا بزرگ.
- کاهش بینایی به دلیل وخامت در خاصیت ارتجاعی رگ های کوچک چشم.
- اختلال در عملکرد کلیه به دلیل نقایص عروقی و همچنین استفاده منظم از داروهای دارای نفروتوکسیک. بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت طولانی مدت نارسایی کلیه را تجربه می کنند.
دیابت نیز بر روی سیستم عصبی منفی نمایش داده می شود. اکثر قریب به اتفاق بیماران مبتلا به پلینوروپاتی دیابتی تشخیص داده شدهاند. در انتهای عصبی اندامها تأثیر می گذارد و منجر به احساس درد های مختلف ، کاهش حساسیت می شود. همچنین به بدتر شدن لحن عروق خونی منجر می شود و دایره شرور عوارض عروقی را می بندد. یکی از وحشتناک ترین عوارض بیماری ، پای دیابتی است که منجر به نکروز بافت های اندام تحتانی می شود. در صورت عدم درمان ، بیماران ممکن است نیاز به قطع عضو داشته باشند.
برای افزایش تشخیص دیابت و همچنین برای شروع به موقع درمان این فرآیند ، باید سالانه آزمایش قند خون انجام شود. پیشگیری از بیماری می تواند به عنوان یک شیوه زندگی سالم و با حفظ وزن طبیعی بدن خدمت کند.
دیابت یک مشکل جهانی است
بیش از 230 میلیون نفر در جهان از بیماری دیابت رنج می برند که در حال حاضر 6٪ از جمعیت بالغ جهان است. تا سال 2025 ، تعداد مبتلایان به این بیماری دو برابر خواهد شد.
مرگ در اثر دیابت و عوارض آن هر 10 ثانیه یکبار اتفاق می افتد. دیابت ادعا می کند بیش از 3 میلیون نفر در سال زندگی می کنند.
تا سال 2025 ، بزرگترین گروه از بیماران در حال توسعه بیماران با سن بالغ و پرتحرک خواهند بود.
متوسط امید به زندگی کودکان مبتلا به دیابت از زمان شروع بیماری از 3/28 سال تجاوز نمی کند.
اگر اوضاع تغییر نکند ، هر کودکی که در سال 2000 در آمریکا به دنیا آمد ، در طول زندگی به دیابت مبتلا می شود.
دیابت چهارمین علت شایع مرگ در کشورهای صنعتی محسوب می شود. عوارض عروقی دیابت عامل ناتوانی زودرس و مرگ و میر زیاد است. مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی و سکته مغزی در بیماران مبتلا به دیابت 2-3 برابر ، کوری 10 برابر ، نفروپاتی 12-15 بار و گانگرن اندام تحتانی تقریبا 20 برابر بیشتر از جمعیت عمومی است.
دیابت نوع 1
این بیماری با عدم یا کمبود شدید هورمونی به نام انسولین مشخص می شود. بنابراین ، تمام بیماران مبتلا به این بیماری برای ادامه زندگی به تزریق انسولین روزانه نیاز دارند.
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 حداقل 2 بار در روز تزریق انسولین می کنند.
حدود 6 میلیون نفر در جهان مبتلا به دیابت نوع 1 هستند.
دیابت نوع 2
در کل جهان متمدن ، امروز مبارزه با دیابت نوع 2 ، بیماری در حال تبدیل شدن به یک بیماری همه گیر غیر عفونی است. وظیفه اصلی امروز ایجاد یک سیستم مؤثر برای معاینه پزشکی افراد در معرض خطر (سن ، استعداد ارثی ، اضافه وزن و غیره) و درمان به موقع آنهاست که منجر به پیشگیری از عوارض و گسترش یک زندگی کامل و مثمر ثمر خواهد شد.
آموزش بهتر در زمينه جمعيت در مورد مشکلات بيماري ديابت و عوارض آن نيز ضروري است سیستم فعلی مراقبت های پزشکی در روسیه آن را تا حد لازم فراهم نمی کند.
دیابت نوع 2 با ناتوانی بافتها در پاسخ صحیح به عمل انسولین تولید شده در بدن مشخص می شود.
دیابت نوع 2 شایعترین نوع بیماری است (90-95٪ موارد دیابت).
دیابت نوع 2 معمولاً بیماری بزرگسالی است.
یک سوم بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز به درمان انسولین دارند.
70٪ بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نمی دانند که بیمار هستند ، معمولاً در صورت ایجاد تغییرات غیرقابل برگشت در بدن بیمار ، این تشخیص تشخیص داده می شود!
عوارض دیابت
عوارض عروقی دیابت عامل ناتوانی زودرس و مرگ و میر زیاد است.
عارضه چشم - رتینوپاتی دیابتی شایعترین علت نابینایی در افراد در سن کار است.
عوارض ناشی از کلیه ها - نفروپاتی دیابتی - یکی از شایع ترین دلایل نارسایی مزمن کلیه است. هر سومین بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 و هر پنجمین بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 در اثر نارسایی کلیوی ترمینال درگذشت.
عوارض سیستم عصبی - نوروپاتی دیابتی ، که تا 50٪ از بیماران مبتلا به دیابت را مبتلا می کند ، منجر به از دست دادن حساسیت و آسیب به پاها می شود.
پای دیابتی - یک عارضه که مبتنی بر تغییر در رگها و اعصاب است ، علت اصلی قطع عضو غیرتروفی پاها است. هر 30 ثانیه قطع عضو در اندام تحتانی در اثر دیابت در جهان انجام می شود. سالانه بیش از 1 میلیون قطع عضو در جهان به دلیل این عارضه دیابت! با تشخیص به موقع بیماری ، می توان از 80٪ قطع عضو جلوگیری کرد!
دیابت در روسیه یک مسئله سیاسی است
شیوع دیابت در روسیه مدرن به آستانه اپیدمیولوژیک نزدیک شده است. اوضاع فعلی امنیت ملی کشور ما را به طور مستقیم تهدید می کند.
براساس داده های رسمی ، در روسیه بیش از 2.3 میلیون بیمار مبتلا به دیابت ثبت شده است ، به گفته کارشناسان ، 2-3 برابر بیشتر است. این یک بیماری همه گیر غیر عفونی است!
روسیه به همراه هند ، چین ، ایالات متحده آمریکا و ژاپن در بین پنج کشور با بیشترین شیوع دیابت قرار دارد.
در روسیه بیش از 16 هزار کودک و 8.5 هزار نوجوان مبتلا به دیابت نوع 1 دارند.
امروزه در روسیه حدود 280 هزار بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 وجود دارد که عمر آنها به تجویز روزانه انسولین بستگی دارد.
تشخیص دیابت نوع 2 در روسیه یکی از پایین ترین در جهان است: بیش از 3/4 از مبتلایان به دیابت (بیش از 6 میلیون نفر) از وجود این بیماری بی اطلاع هستند.
مصرف انسولین در روسیه یکی از کمترین میزان در جهان است - 39 واحد برای سرانه ، برای مقایسه ، در لهستان - 125 واحد ، در آلمان - 200 واحد ، در سوئد - 257 واحد برای سرانه.
هزینه های دیابت تا 30٪ بودجه بهداشت را شامل می شود. از این تعداد ، بیش از 90٪ عوارض دیابت هستند!
برنامه هدف فدرال "دیابت"
نیمه دوم قرن بیستم تا به امروز با افزایش زیاد شیوع و شیوع دیابت در کلیه کشورهای جهان همراه است. دولت فدراسیون روسیه در تاریخ 7 اکتبر 1996 ، از تهدید دیابت برای جامعه آگاه است فرمان شماره 1171 "درباره برنامه هدفمند فدرال برای دیابت" را تصویب كرد ، مطابق با حكم ریاست جمهوری 8 مه 1996 شماره 676 و فرمان دولت فدراسیون روسیه در مورد برنامه فدرال هدف دیابت ، وزارت بهداشت روسیه دستورالعملی را صادر كرد "در مورد اقدامات برای اجرای هدف فدرال برنامه دیابت قند شماره 404 مورخ 12/10/1996 که مبنای اجرای کلیه دستورالعمل ها و مقررات برنامه دیابت قندی است.
از اجرای برنامه دیابت قندی ، طراحی شده برای دوره 1997-2005 ، انتظار می رود:
سومین کاهش در تعداد بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی پیشرفته و نابینایی ناشی از رتینوپاتی دیابتی.
کاهش 50٪ در تعداد قطع عضو در بیماران مبتلا به دیابت
حصول اطمینان از همان سطح نتیجه موفقیت آمیز در دوران بارداری در زنان مبتلا به دیابت مانند زنان سالم
کاهش نیاز به بستری در بیمارستان به دلیل عوارض حاد دیابت قند 4-5 بار و به دلیل عوارض عروقی - 30٪.
هزینه های سلامت دیابت
در کشورهای اروپایی ، دیابت و عوارض آن تا 10 تا 10 درصد بودجه بهداشت مصرف می کند و افزایش قابل توجهی بیشتر در این مورد پیش بینی می شود.
در سال 2007 ، جهان انتظار دارد از 215 تا 375 میلیارد دلار برای مراقبت های پزشکی مربوط به درمان دیابت و عوارض آن هزینه کند.
هزینه سالانه ایالات متحده برای دیابت 100 میلیارد دلار است.
در فدراسیون روسیه 93 میلیون دلار برای تأمین انسولین برای بیماران مبتلا به دیابت قندی لازم است.
دیابت مانعی برای یک زندگی کامل نیست
مبتلایان به دیابت می توانند بر غیرقابل تصورترین موانع غلبه کنند ، از این رو ثابت می کنند که می توانند یک زندگی کامل را پشت سر بگذارند
دیابتیک ها در ماراتن های دوچرخه ای هزار کیلومتری شرکت می کنند ، بالاترین قله های کوهستانی ، زمین در قطب شمال را فتح می کنند
در بین ورزشکاران دیابتی برندگان مسابقات بزرگ ، مسابقات قهرمانی کشور وجود دارد ، حتی قهرمان بازی های المپیک نیز وجود دارد.
متأسفانه ، تجربه خارجی معمولاً به عنوان نمونه ذکر می شود. این امر در درجه اول با این واقعیت مشخص می شود که سالها در کشور ما فرد مبتلا به دیابت از نظر اعتبار نامطلوب محسوب می شد و این می تواند مانعی در زندگی اجتماعی و حرفه ای وی باشد.
دیابت فرد را مجبور می کند تا در ویژگی های شخصیتی خود نظیر خود نظم و نظم و خود سازمانی ، عزم ، فعالیت ، پیشرفت کند و فرد را در حفظ و رعایت منافع خود شجاعت تر و با اطمینان تر جلوه دهد. این خصوصیات همچنین توسط اعضای خانواده آنها به ویژه والدین فرزندان دیابتی ایجاد می شود.
افراد مبتلا به دیابت از نظر اجتماعی فعال تر می شوند. آنها برای محافظت از حقوق خود نیاز به برقراری ارتباط ، تبادل تجربه ، تشکل دارند.
بنابراین ، سازمان های دیابتی عمومی نه تنها به طور رسمی ایجاد می شوند ، بلکه در واقع انجمن های عمومی با اهداف و اهداف بسیار خاص کار می کنند. تعداد اعضای آنها (افراد دیابتی ، اعضای خانواده آنها ، کارمندان پزشکی) به چند میلیون نفر می رسد.
وضعیت توسعه آسیب شناسی در جهان چیست؟
آمار دیابت نشان می دهد که شیوع دیابت در جهان به طور مداوم در حال رشد است. به عنوان مثال ، فقط در فرانسه ، تعداد مبتلایان به این تشخیص تقریباً سه میلیون نفر است ، در حالی که حدود نود درصد از آنها بیماران دیابت نوع 2 هستند. لازم به ذکر است که تقریباً سه میلیون نفر بدون اطلاع از تشخیص آنها وجود دارند. عدم وجود علائم قابل مشاهده در مراحل اولیه دیابت یک مشکل اساسی و خطر آسیب شناسی است.
چاقی شکمی در تقریبا ده میلیون نفر در سراسر جهان یافت می شود که خطر و دیابت را افزایش می دهد. علاوه بر این ، احتمال بروز بیماری های قلبی عروقی فقط در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 افزایش می یابد.
با توجه به آمار مرگ و میر دیابتی ها ، می توان خاطرنشان کرد: بیش از پنجاه درصد موارد (درصد دقیق آن بین 65 تا 80 متغیر است) عوارضی هستند که در نتیجه آسیب شناسی های قلبی عروقی ، حمله قلبی یا سکته مغزی ایجاد می شوند.
آمار شیوع دیابت از ده کشور زیر است که بیشترین تعداد افراد مبتلا به آنها تشخیص داده شده است:
- مقام اول در چنین رده بندی غم انگیز چین است (تقریباً یک صد میلیون نفر)
- در هند تعداد بیماران بیمار 65 میلیون نفر است
- ایالات متحده - 24.4 میلیون جمعیتꓼ
- برزیل - تقریبا 12 میلیون ꓼ
- تعداد مبتلایان به دیابت در روسیه تقریباً 11 میلیون نفر است
- مکزیک و اندونزی - 8.5 میلیون هریک -
- آلمان و مصر - 7.5 میلیون نفر ꓼ
- ژاپن - 7.0 میلیون
آمارها حاکی از پیشرفت بیشتر روند پاتولوژیک است ، از جمله سال 2017 ، تعداد مبتلایان به دیابت به طور پیوسته در حال رشد است.
یکی از روندهای منفی این است که پیش از این عملاً هیچ موردی از وجود دیابت نوع 2 در کودکان مشاهده نشده است. امروزه متخصصان پزشکی این پاتولوژی را در کودکی یاد می کنند.
سال گذشته ، سازمان بهداشت جهانی اطلاعات زیر را در مورد وضعیت دیابت در جهان ارائه داده است:
- از سال 1980 تعداد بیماران در سراسر جهان تقریباً یکصد و هشت میلیون نفر بود
- در آغاز سال 2014 ، تعداد آنها به 422 میلیون نفر - تقریبا چهار برابر افزایش یافته بود
- در حالی که در بین بزرگسالان ، شیوع تقریباً دو برابر بیشتر از موارد مشاهده می شود
- فقط در سال 2012 ، نزدیک به سه میلیون نفر در اثر عوارض دیابت نوع 1 و نوع 2 درگذشت
- آمار دیابت نشان می دهد که میزان مرگ و میر در کشورهای کم درآمد بیشتر است.
یک مطالعه کشوری نشان می دهد که تا ابتدای سال 2030 ، دیابت منجر به یک در هفت مرگ در سیاره خواهد شد.
اطلاعات آماری از وضعیت فدراسیون روسیه
دیابت در روسیه به طور فزاینده ای شایع است. امروز ، فدراسیون روسیه یکی از پنج کشوری است که آمارهای ناامیدکننده ای را در پیش می گیرد.
طبق اطلاعات رسمی ، تعداد مبتلایان به دیابت در روسیه تقریبا یازده میلیون نفر است. به گفته کارشناسان ، بسیاری از افراد حتی گمان نمی کنند که این آسیب شناسی را داشته باشند. بنابراین ، تعداد واقعی می تواند حدود دو برابر افزایش یابد.
تقریبا سیصد هزار نفر مبتلا به دیابت نوع 1 هستند. این افراد ، چه بزرگسالان و چه کودکان ، نیاز به تزریق مداوم انسولین دارند. عمر آنها از برنامه ای برای اندازه گیری سطح گلوکز در خون و حفظ سطح لازم آن با کمک تزریق ها تشکیل شده است. دیابت نوع 1 نیاز به نظم و انضباط بالایی از بیمار و پیروی از قوانین خاص در طول زندگی دارد.
در فدراسیون روسیه ، تقریباً سی درصد از پول صرف شده برای درمان آسیب شناسی از بودجه بهداشت اختصاص می یابد.
اخیراً فیلمی درباره افرادی که از بیماری دیابت رنج می برند توسط سینمای خانگی کارگردانی شده است. این غربالگری نشان می دهد که چگونه آسیب شناسی در کشور نشان داده می شود ، چه تدابیری برای مبارزه با آن و اقدامات درمانی در حال انجام است.
شخصیت های اصلی فیلم بازیگران اتحاد جماهیر شوروی سابق و روسیه مدرن هستند که به دیابت نیز مبتلا بودند.
توسعه پاتولوژی بسته به نوع دیابت
بیشتر اوقات ، دیابت قندی یک شکل مستقل از انسولین است. افراد در سن بالغ تری می توانند این بیماری را تجربه کنند - پس از چهل سال. لازم به ذکر است که پیش از این نوع دوم دیابت ، آسیب شناسی بازنشستگان در نظر گرفته می شد. با گذشت زمان در طی سال ها ، موارد بیشتری مشاهده می شود که این بیماری نه تنها در سنین جوانی بلکه در کودکان و نوجوانان نیز شروع به توسعه می کند.
علاوه بر این ، مشخصه این نوع آسیب شناسی این است که بیش از 80 درصد از افراد مبتلا به دیابت ، میزان چاقی قابل توجهی دارند (خصوصاً در کمر و شکم). وزن بیش از حد خطر ابتلا به چنین فرآیند آسیب شناختی را افزایش می دهد.
یکی از خصوصیات بارز یک شکل مستقل از انسولین این است که این بیماری بدون اینکه خود را نشان دهد شروع به توسعه می کند. به همین دلیل مشخص نیست که چند نفر از تشخیص آنها بی خبر هستند.
به عنوان یک قاعده ، تشخیص بیماری دیابت نوع 2 در مراحل اولیه به طور تصادفی - در طی معاینه روتین یا طی مراحل تشخیصی برای شناسایی سایر بیماری ها امکان پذیر است.
به عنوان یک قاعده ، در کودکان یا در بزرگسالی شروع به رشد می کند. شیوع آن تقریباً ده درصد از کل تشخیص های ثبت شده این آسیب شناسی است.
یکی از عوامل اصلی در بروز یک شکل وابسته به انسولین بیماری ، تأثیر یک میل مستعد ارثی است. در صورت تشخیص به موقع آسیب شناسی در سنین جوانی ، افراد وابسته به انسولین می توانند تا 60-70 سال زندگی کنند.
در این حالت ، شرط لازم اطمینان از كنترل كامل و رعایت تمام توصیه های پزشکی است.