داروهای دیابت نوع 2 > درمان و پیشگیری

دیابت قارچ یک آسیب شناسی جدی در فرآیندهای متابولیکی در بدن انسان است. نقض ناشی از کمبود انسولین (هورمونی که توسط لوزالمعده ایجاد می شود) یا نقض اثر آن بر روی سلول ها و بافت ها ایجاد می شود. شاید تأثیر ترکیبی از هر دو عامل باشد.

افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>

دیابت قند به چند نوع با داشتن مکانیسم توسعه متفاوت تقسیم می شود ، اما همین علائم قند خون (تعداد بالای قند خون) است. نوع 2 این بیماری نوعی مستقل از انسولین است ، یعنی دستگاه انسولین مقدار کافی هورمون انسولین را سنتز می کند ، اما سلول های بدن حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند و به سادگی پاسخی به اثر آن نمی دهند.

برای معالجه دیابت نوع 2 ، پزشکان توصیه می کنند رژیم غذایی بیمار را مرور کنید ، تعدادی از داروهای حاوی قند را کاهش داده و یک شیوه زندگی فعال برای کاهش وزن را پیش بینی کنید (این باعث افزایش کارآیی درمانی می شود). لیست قرص های دیابت نوع 2 و همچنین ویژگی های هدف و میزان مصرف آنها در مقاله در نظر گرفته شده است.

ویژگی های استفاده از مواد مخدر

اثربخشی استفاده از داروها از طریق آزمایشگاه و ابزار دقیق تشخیص وضعیت بیمار ارزیابی می شود. اهدافی که متخصصان حضور در آن تلاش می کنند:

حداکثر افزایش قند خون تا 6.6 میلی مول در لیتر ،
سطح گلوکز صبح بالاتر از 5.5 میلی مول در لیتر ،
ارقام هموگلوبین گلیکوزی شده تا 5.9٪ ، از همه بهتر - 5.5٪ (با این شاخص خطر بروز عوارض دیابت ده برابر کاهش می یابد) ،
تعداد طبیعی کلسترول و سایر مواد درگیر در متابولیسم لیپیدها ،
فشار خون بالاتر از RT/30/85 mm نیست. هنر ، فقدان بحران فشار خون ،
عادی بودن خاصیت ارتجاعی عروق ، عدم وجود ضایعات آترواسکلروتیک ،
انعقاد خون بهینه
حدت بینایی خوب ، عدم کاهش آن ،
سطح عادی فعالیت ذهنی و آگاهی ،
ترمیم حساسیت اندام تحتانی ، عدم وجود زخم های استوایی بر روی پوست.

داروهای اصلی مورد استفاده در درمان آسیب شناسی

دو گروه بزرگ دارو وجود دارد که به چندین زیر گروه تقسیم می شوند. داروهای هیپوگلیسمی (کاهش قند) با هدف مبارزه با تعداد زیادی گلوکز در جریان خون انجام می شود. نمایندگان:

کلینیکها
مشتقات سولفونیل اوره.

داروهای این گروه محرک کننده سنتز هورمون انسولین توسط لوزالمعده هستند. آنها فقط با توجه به حضور سلولهای عملکردی دستگاه عایق تجویز می شوند. تأثیر منفی آنها بر روی بدن بیمار این است که بیمار به دلیل احتباس آب و نمک قادر به افزایش وزن است و داروها می توانند باعث کاهش جدی قند شوند.

گروه دوم داروها ، داروهای ضد فشار خون هستند. نمایندگان این داروهای قرص هیچ تاثیری در عملکرد دستگاه عایق بندی نمی کنند ؛ آنها با افزایش مصرف آن توسط سلول ها و بافت های محیطی از افزایش تعداد گلوکز جلوگیری می کنند. نمایندگان گروه:

تیازولیدون دیون ،
biguanides
مهار کننده های α- گلوکزیداز.

تفاوت اصلی بین داروها

در هنگام انتخاب مؤثرترین قرص ها برای دیابت نوع 2 ، پزشک توانایی آنها را در تأثیر در سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده ارزیابی می کند. کمترین تعداد مشخصه مهارکننده های α- گلوکوزیداز و گلینید است. مقادیر HbA1C در طول دوره درمانی 0.6-0.7٪ کاهش می یابد. مقام دوم در فعالیت توسط تیازولیداین دیون ها اشغال می شود. HbA1C با توجه به پس زمینه مصرف آنها 0.5-1.3 کاهش می یابد.

در وهله اول مشتقات سولفونیل اوره و biguanides هستند. درمان با این داروها می تواند منجر به کاهش سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده با 1/4 / 1٪ شود.

مهم است که مکانیسم عملکرد داروها در نسخه آنها لحاظ شود. مهارکننده های α- گلوکوزیداز در صورتی استفاده می شود که بیمار قبل از ورود محصولات به بدن ، قند طبیعی داشته باشد ، اما قند خون یک ساعت پس از این فرایند. وضعیت مخالف برای استفاده از biguanides معمولی است: گلوکز بالا قبل از غذا به همراه تعداد عادی بعد از غذا.

متخصصان غدد درون ریز به وزن بیمار توجه می کنند. به عنوان مثال ، مشتقات سولفونیل اوره برای درمان در بیماران دیابتی با چاقی توصیه نمی شود ، که نمی توان در مورد تیازولدین دیونز گفت. این وجوه دقیقاً برای وزن بدن از نظر آسیب شناسی بیمار استفاده می شود. در زیر ویژگی های هر گروه از داروهای دیابت نوع 2 را توضیح می دهد.

مهار کننده های α-گلوکزیداز

نمایندگان داروهای ضد فشار خون که در سطح دستگاه گوارش عمل می کنند. صنعت داروسازی مدرن روسیه می تواند تنها یک گزینه از بازدارنده ها - دارو Glucobay (آکاربوز) ارائه دهد. ماده فعال ، که بخشی از دارو است ، به آنزیم های روده کوچک متصل می شود ، روند فرآیند تقسیم پیچیده و جذب کربوهیدرات های ساده را کند می کند.

مشخص است که آکاربوز قادر است خطر آسیب به ماهیچه های قلب و رگ های خونی را کاهش دهد. مکانیسم عملکرد آن به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است ، با این وجود شواهدی وجود دارد که این ماده به هیچ وجه بر سنتز قند توسط سلولهای کبدی و فرآیندهای استفاده گلوکز در حاشیه اثر نمی گذارد.

با محلول انسولین
biguanides
مشتقات سولفونیل اوره.

اگر یک بیمار همزمان با این گروه از داروها ، ذغال فعال یا آماده سازی را بر اساس آنزیم های گوارشی مصرف کند ، فعالیت مهارکننده ها مختل می شود. این واقعیت را باید هنگام تهیه یک رژیم درمانی در نظر گرفت.

در صورت وجود شرایط زیر ، نباید از گلوکوبای برای دیابت نوع 2 استفاده شود:

بیماری های دستگاه گوارش از طبیعت التهابی ،
کولیت اولسراتیو
انسداد بخش خاصی از روده ،
آسیب شناسی شدید کبد.

در مرحله حاضر ، biguanides در روسیه مانند سایر کشورها کاربردهای گسترده ای ندارد. این با خطر بالای اسیدوز لاکتیک در پس زمینه درمان همراه است. متفورمین یک قرص خوب و ایمن برای قرص دیابت نوع 2 است که چندین بار بیشتر از سایر نمایندگان گروه مورد استفاده قرار می گیرد.

مطالعات بالینی هنوز به مطالعه کامل عملکرد مواد فعال سازنده بیگانوئیدها انجام می شود. مشخص است که داروها بر فعالیت دستگاه عایق تأثیر نمی گذارند ، اما در صورت وجود انسولین انسولین ، باعث افزایش میزان قند توسط سلول های ماهیچه ای و چربی می شوند. متفورمین روی گیرنده های سلول های محیطی عمل می کند ، تعداد آنها را افزایش می دهد و حساسیت بیشتری به عملکرد مواد فعال هورمون می دهد.

این قرص های دیابت نوع 2 در موارد زیر تجویز می شود:

وزن بیمار بالا
ناکارآمدی درمان با گروههای دیگر از عوامل قند خون ،
نیاز به تقویت اثر داروها هنگام ترکیب چندین دارو.

از متفورمین می توان برای درمان مونو درمانی استفاده کرد علاوه بر این ، این دارو برای پیشگیری از ایجاد یک "بیماری شیرین" در پس زمینه اختلال در تحمل گلوکز ، بیماران چاق و بیماران مبتلا به آسیب شناسی ناشی از متابولیسم چربی تجویز می شود.

درمان دیابت با بیوانوآنیدها در موارد زیر منع مصرف دارد:

دیابت نوع 1 با تمایل به ایجاد یک حالت کتواسیدوتیک ،
مرحله جبران بیماری ،
آسیب شناسی دستگاه کبد و کلیه ،
درمان دیابت نوع 2 در سالمندان ،
نارسایی ریه ها یا ماهیچه های قلب ،
ضایعات عروقی آترواسکلروتیک ،
هیپوکسی از هر منشا ،
دوره بارداری
نیاز به مداخله جراحی ،
مشروبات الکلی

سولفونیل اوره

این داروها برای درمان دیابت نوع 2 بارزترین اثر هیپوگلیسمی را دارند. بیش از 20 نام نمایندگان این گروه شناخته شده است که به چند نسل تقسیم می شوند. مشتقات سولفونیل اوره بر سلولهای عایق اثر دارد و باعث تحریک ترشح هورمون و آزاد شدن آن در جریان خون می شود.

برخی از مشتقات سولفونیل اوره می توانند تعداد گیرنده های حساس به انسولین روی سلول های محیطی را افزایش دهند و این باعث کاهش مقاومت دومی در مقابل هورمون می شود. چه نمایندگان گروه برای دیابت نوع 2 تجویز می شوند:

من نسل - کلروپروپامید ، تولبوتامید ،
نسل دوم - گلی بنكلامید ، گلیكلازید ، گلیمپرید.

مشتقات سولفونیل اوره را می توان به عنوان مونوتراپی و در ترکیب با سایر داروهای خوراکی که قند خون را کاهش می دهند ، استفاده کرد. استفاده از دو ماده از همان گروه داروها مجاز نیست.

معمولاً درمان توسط افراد دیابتی قابل تحمل است. در بعضی موارد ، بیماران ممکن است از حمله کاهش شدید قند خون شکایت کنند. در افراد مسن خطر ابتلا به هیپوگلیسمی به نصف افزایش می یابد که این امر با وجود عوارض مزمن بیماری زمینه ای ، استفاده از داروهای دیگر و استفاده از مقادیر کمی از غذا همراه است.

سایر عوارض درمانی:

دوره استفراغ
بی اشتهایی
زردی پوست و اسکلرا ،
اسهال
بثورات پوستی ،
تغییرات در شمارش خون آزمایشگاهی.

درمان دارویی دیابت نوع 2 با مشتقات سولفونیل اوره در طول دوره حاملگی و شیردهی ، با صدمات شدید دستگاه کلیوی ، در پس زمینه یک شکل وابسته به انسولین انجام نمی شود.

آنها دبیران nonsulfonylurea هستند. این گروه توسط داروهای ناتگلینید و Repaglinide نشان داده شده است. این داروها قند خون را بعد از خوردن غذا کنترل می کنند ، باعث کاهش حملات شدید قند خون نمی شوند. لحظه های منفی درمان ، فعالیت کاهنده قند پایین است ، که با عملکرد مهار کننده های α- گلوکوزیداز ، خطر بالای افزایش وزن بیمار و همچنین کاهش تأثیر درمانی در مدت زمان طولانی آن مقایسه می شود.

موارد منع مصرف برای تعیین دارو:

وجود حساسیت فردی به اجزای فعال ،
شکل وابسته به انسولین بیماری ،
بارداری و شیردهی
شرایط پایانی آسیب شناسی کلیه ها و کبد ،
سن جزئی بیمار
افراد دیابتی سالمند (بیش از 73-75 سال).

مهم! در بعضی موارد ممکن است آلرژی ایجاد شود. به عنوان یک قاعده ، با حساسیت فردی یا در پس زمینه ترکیبی از گل رس ها با سایر داروهای خوراکی.

به هورمون ها مواد فعال هورموني دستگاه گوارش گفته مي شود كه باعث تحريك توليد انسولين مي شوند. یکی از نمایندگان داروهای جدید Sitagliptin (Januvia) است. Sitagliptin برای تک درمانی و درمان ترکیبی در ترکیب با سولفونیل اوره ها ، بیگوانیدها طراحی شده است.

تجویز دارو برای افراد مسن نیازی به تنظیم دوز ندارد ؛ برای کودکان و نوجوانان از Sitagliptin در درمان استفاده نمی شود. مطالعات بالینی نشان داده است که اینتکرین ها می توانند هموگلوبین گلیکوزیله شده را طی بیش از 90 روز 0.7-0.8٪ کاهش دهند ، در حالی که استفاده از متفورمین 0.67-0.75٪ است.

درمان طولانی مدت مملو از عوارض جانبی زیر است:

فرآیندهای عفونی دستگاه تنفسی فوقانی ،
اسهال
سفالگری
وضعیت هیپوگلیسمی

سایر داروهای مورد استفاده برای دیابت نوع 2

علاوه بر قرص های حاوی قند ، پزشکان تجویز می کنند:

داروهای ضد فشار خون - داروهایی برای مقابله با فشار خون بالا ،
وازو و کاردیوتونیک - برای حمایت از کار عضلات قلب و عروق خونی ،
داروهای آنزیمی ، پیش و پروبیوتیک ها - به معنای حمایت از عملکرد دستگاه گوارش ،
ضد تشنج ها ، بی حس کننده های موضعی - برای مقابله با عوارض دیابت (پلی نوروپاتی) استفاده می شود ،
ضد انعقادها - جلوگیری از ترومبوز ،
استاتین ها و فیبرات ها - داروهایی که فرآیندهای متابولیسم چربی را بازیابی می کنند و کلسترول اضافی بدن را از بین می برند.

به تعداد زیادی از انواع داروها ، می توان به نفروپروتکتورها و حتی مکمل های غذایی اضافه کرد که مجاز به استفاده هستند اما فقط تحت نظر متخصص غدد داخلی.

داروهای ضد فشار خون

فشار خون بالا یکی از بیماری های شایع است که در پس زمینه "بیماری شیرین" رخ می دهد. علائم این بیماری حتی زودتر از تصویر بالینی بیماری زمینه ای رخ می دهد.

برای مقابله با فشار خون بالا ، گروههای زیر داروهای ضد فشار خون تجویز می شوند:

مهارکننده های ACE (Captopril ، Enalapril) - دارای اثر محافظت نشده در محافظت از قلب و عروق خونی ، کاهش مقاومت بافت ها و سلول ها به هورمون پانکراس هستند.
دیورتیک ها (تیازیدها و دیورتیک های حلقه ای) - داروهای این گروه می توانند فشار را کاهش دهند ، اما فاکتور اتیولوژیکی را که خود منجر به ایجاد یک حالت فشار خون بالا نمی شود ، از بین نمی برد.
β- مسدود کننده ها (Nebilet ، Carvedilol) - سلولهای واقع در دستگاه قلب و کلیه را تحت تأثیر قرار می دهند.
آنتاگونیست های کلسیم (Verapamil ، Nifedipine) - داروها لومن عروقی را گسترش می دهند ، تظاهرات آلبومینوریا ، پروتئینوری را کاهش می دهند.
آنتاگونیست های RA-II (Mikardis ، Losartan) - با مهار کننده های ACE مطابقت دارند ، بهتر توسط بیماران تحمل می شوند.

استاتیت و فیبرات

آماده سازی این گروه ها برای مبارزه با ضایعات عروقی آترواسکلروتیک استفاده می شود. استاتین ها در مرحله تشکیل کلسترول در مرحله کبدی عمل می کنند. فعالیت داروها با هدف کاهش تعداد تری گلیسیریدها و کلسترول ، جذب پلاک های واقع در سطح داخلی شریان ها و باریک شدن لومن عروقی انجام می شود.

مهم! درمان طولانی مدت خطر حملات قلبی و مرگ و میر را یک سوم کاهش می دهد.

استاتین ها به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند. برای بیماریهای شدید کبدی ، در دوره تحمل فرزند ، در هنگام شیردهی ، توصیه نمی شود. درمان باید تقریباً به طور مداوم ادامه یابد ، زیرا امتناع از مصرف دارو به مدت 30 روز یا بیشتر ، سطح کلسترول را به تعداد زیاد قبلی آنها بازمی گرداند.

فیبرها فعالیت یک ماده آنزیمی خاص را افزایش می دهند که بر روند متابولیسم لیپیدها تأثیر می گذارد. در برابر سوء مصرف آنها ، تعداد کلسترول ها با یک سوم ، تری گلیسیریدها کاهش می یابد - 20٪ ، گاه حتی نصف. درمان بیماران سالخورده نیاز به تنظیم دوز دارد.

محافظت کننده های عصبی

در برابر پس زمینه "بیماری شیرین" ، آسیب به سیستم عصبی امکان پذیر است ، که با شرایط زیر آشکار می شود:

انسفالوپاتی دیابتی
سکته مغزی ،
نوروپاتی دیابتی
پلی نوروپاتی دیستال متقارن ،
پلی نوروپاتی خودمختار ،
آمیوتروفی دیابتی ،
نوروپاتی جمجمه
سایر عوارض عصبی.

یکی از بهترین داروهای پرکاربرد برای بازگرداندن فرایندهای متابولیک در این منطقه ، Actovegin است. این دارو گردش خون را بهبود می بخشد ، گرسنگی اکسیژن سلول ها را از بین می برد ، حمل و نقل گلوکز را به مناطق گرسنه انرژی مغز تسریع می کند.

داروی مؤثر بعدی اینستونون است.این یک نوتروپیک با اثرات عروقی و نورومتابولیک است. این ابزار از عملکرد سلولهای عصبی در شرایط اختلال در خون و کمبود اکسیژن پشتیبانی می کند.

همچنین از داروهای مبتنی بر اسید تیوکتیک (Berlition ، Espalipon) استفاده می شود. آنها می توانند رادیکال های آزاد را به هم وصل کرده و از بین ببرند ، باعث بهبودی غلاف میلین می شوند و سطح تری گلیسیرید و کلسترول خون را پایین می آورند. متخصصان لزوما شامل ویتامین های سری B ، داروهای آنتی کولین استراز در ترکیب درمانی هستند.

خوددرمانی یک نوع بیماری مستقل از انسولین ، حتی اگر خفیف باشد ، مجاز نیست ، زیرا این می تواند به وخیم تر شدن وضعیت پاتولوژیک منجر شود. این مهم است که متخصص غدد بعد از انجام معاینه جامع از وضعیت بیمار ، رژیم درمانی را بنویسد.

رژیم درمانی

داروهای دیابت نوع 2 می تواند تعدادی از مشکلات را برطرف کند:

مقاومت به انسولین بافتی را کاهش دهید ،
تولید انسولین را فعال کنید ،
سنتز گلوکز را آهسته کنید و از ورود دستگاه گوارش به خون جلوگیری کنید ،
دیس لیپیدمی صحیح - این اصطلاح به نقض تعادل لیپیدها در خون اشاره دارد.

درمان با یک دارو شروع می شود. سپس می توانید به روش های ترکیبی بروید. اگر نتیجه مطلوب را ندهند ، پزشک ممکن است انسولین درمانی را توصیه کند.

دسته اصلی داروها

برای اثربخشی درمان ، پیروی از توصیه های شیوه زندگی - پیروی از یک رژیم خاص و ورزش بسیار مهم است.

با این حال ، همه مردم قادر به پیروی از چنین قوانینی برای مدت طولانی نیستند. از آنجا که دارو درمانی از دیابت نوع 2 اغلب استفاده می شود.

براساس اصل عمل ، قرص های دیابت در دسته های مختلفی قرار می گیرند:

داروهایی که مقاومت به انسولین را از بین می برند - این گروه شامل تیازولیدونیدها ، بیگوانیدها ،
محرک سنتز انسولین - این شامل گلینیدها و محصولات حاوی سولفانیلوره ،
مواد ترکیبی - mimetics incretin در این گروه گنجانده شده است.

درمان این اختلال معمولاً نیاز به استفاده از چنین داروهایی دارد:

سولفونیل اوره ،
مهار کننده های گلوکزیداز آلفا
بیگوانیدها

این طبقه شامل داروهایی است که دارای ماده فعال متفورمین هستند. در داروخانه ها می توانید وسایلی مانند گلوکوفاژ و سیفور را پیدا کنید که حاوی این ماده فعال هستند.

این قرص های دیابت با هدف کاهش مقاومت بدن در برابر انسولین انجام می شود. این نتیجه با روشهای زیر حاصل می شود:

سنتز گلوکز از پروتئین ها و چربی ها و همچنین در فرآوری گلیکوژن کبد کاهش یافته است.
افزایش حساسیت بافت به انسولین
ایجاد فروشگاه های گلوکز در کبد به صورت گلیکوژن ،
قند خون را کاهش دهید
افزایش جذب گلوکز به اندام های داخلی و بافت ها.

چنین عوامل اغلب واکنش های ناخواسته را تحریک می کنند. آنها در اثر آسیب به دستگاه گوارش ایجاد می شوند. بعد از 2 هفته عوارض جانبی از بین می روند ، بنابراین باید صبور باشید.

این داروهای دیابت باعث ایجاد عوارض جانبی زیر می شوند:

حالت تهوع
استفراغ
اختلالات صندلی
نفخ شکم
طعم فلزی در دهان.

سولفونیل اوره

لیست قرص های دیابت نوع 2 شامل داروهایی مانند گلیسیدون ، گلورنورم ، گلی بن کلامید است. فعالیت وجوه بر اساس اتصال به گیرنده های بتا سلول است. این منجر به افزایش تولید انسولین می شود.

چنین داروهایی با دوزهای کم مصرف شروع می شوند. در طول هفته ، شما باید حجم را به مقدار لازم افزایش دهید.

واکنشهای منفی کلیدی اینگونه عوامل شامل موارد زیر است:

تهدید هیپوگلیسمی ،
بثورات بر روی بدن
دستگاه گوارش
احساس خارش
اثر مضر بر کبد.

این دسته شامل داروهایی مانند ناتگلینید و رپاگلینید است.

به لطف استفاده از آنها ، می توان مقدار انسولین ورودی به جریان خون را افزایش داد. این اثر با تحریک کلسیم به لوزالمعده حاصل می شود. این به شما امکان می دهد بعد از خوردن غذا ، قند خون بعد از غذا یا میزان گلوکز را کنترل کنید.

تیازولیدین دیون

لیست قرص های دیابت شامل پیوگلیتازون و روزیگلیتازون است. این مواد در فعال شدن گیرنده ها در سلول های ماهیچه ای و چربی نقش دارند. به همین دلیل ، حساسیت به انسولین افزایش می یابد ، که به جذب سریع گلوکز توسط بافت های چربی ، ماهیچه ها و کبد کمک می کند.

علیرغم اثربخشی عالی چنین صندوق هایی ، آنها تعدادی از موارد منع مصرف دارند. محدودیت های اصلی شامل شرایط زیر است:

بارداری
افزایش سه برابر ترانس آمینازهای کبدی ،
شکل مزمن نارسایی قلبی 3-4 درجه مطابق با NYHA ،
شیردهی

Incretinomimetics

این دسته از داروهای دیابت شامل اگزناتید است. به دلیل استفاده از آن ، تولید انسولین افزایش می یابد. این امر با افزایش ورود گلوکز به خون حاصل می شود. این فرآیند با سرکوب تولید اسیدهای چرب و گلوکاگون همراه است.

علاوه بر این ، حذف مواد غذایی از معده کندتر است. این به بیمار اجازه می دهد احساس طولانی تر کند. بنابراین ، این دسته از داروها دارای اثر ترکیبی هستند.

مهارکننده های B- گلوکزیداز

داروی اصلی از این دسته آکاربوز است. این ماده برای دیابت مهم نیست. اما بسیار مؤثر است زیرا وارد جریان خون نمی شود و بر سنتز انسولین تأثیر نمی گذارد.

قرص های مشابه دیابت نوع 2 با کربوهیدرات هایی که با غذا وارد بدن می شوند وارد رقابت می شوند.

داروها به آنزیمهای خاصی که برای تجزیه کربوهیدراتها تولید می شوند ، متصل می شوند. این میزان سرعت جذب را کاهش می دهد و خطر نوسانات شدید قند بعد از خوردن غذا را از بین می برد.

وجوه ترکیبی

چنین داروهای دیابت شامل آماریل ، ژانومه ، و گلیبومت است. این مواد مقاومت به انسولین را کاهش داده و تولید انسولین را فعال می کنند.

آماریل ترشح و ترشح انسولین از لوزالمعده را تحریک می کند. با کمک آن می توان حساسیت چربی و ماهیچه ها به اثر انسولین را افزایش داد.

از گلیبومتر برای ناکارآمدی رژیم و درمان هیپوگلیسمی استفاده می شود. Janumet به کنترل هیپوگلیسمی کمک می کند ، که باعث می شود از افزایش قند جلوگیری شود.

داروهای نسل جدید

داروهای جدید دیابت نوع 2 شامل مهارکننده های DPP-4 هستند. این مواد تاثیری در تولید انسولین توسط سلولهای بتا ندارند. آنها به محافظت از یک پلی پپتید مانند گلوکان خاص از فعالیت های مخرب آنزیم DPP-4 کمک می کنند.

این پلی پپتید پانکراس را فعال می کند. این به سنتز فعال تر انسولین کمک می کند. علاوه بر این ، این ماده با ظاهر گلوکاگون خنثی می کند ، که بر فعالیت هورمون کاهش قند تأثیر منفی می گذارد.

آماده سازی برای دیابت نوع 2 از یک نسل جدید مزایای بسیاری دارد. این موارد شامل موارد زیر است:

عدم امکان ایجاد هیپوگلیسمی ، از آنجا که دارو پس از بهینه سازی میزان گلوکز ، عمل خود را متوقف می کند ،
از بین بردن خطر افزایش وزن به دلیل استفاده از قرص ،
امکان استفاده پیچیده با هر دارویی - استثنا تنها انسولین و آگونیست های تزریقی گیرنده های این پلی پپتید است.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه ها یا کبد ، چنین داروهایی نباید مصرف شود. این دسته شامل داروهایی مانند sitagliptin ، saxagliptin ، vildagliptin است.

آگونیست های گیرنده GLP-1 مواد هورمونی هستند که سنتز انسولین را فعال کرده و ساختار سلول های آسیب دیده را عادی می کنند. این نوع دارو منجر به کاهش وزن در افراد چاق می شود.

چنین موادی را نمی توان به صورت قرص خریداری کرد. آنها فقط به صورت راه حل برای تزریق ساخته می شوند. این دسته شامل داروهایی مانند وینوز و بیتا می باشد.

آماده سازی گیاهی

بعضی اوقات متخصصان با استفاده از مکمل های رژیم غذایی ، مونوتراپی را با رژیم غذایی مکمل می کنند ، فعالیت آن با هدف به حداقل رساندن مقدار قند انجام می شود. برخی از بیماران آنها را داروهای دیابت می دانند. اما این درست نیست ، زیرا هیچ دارویی وجود ندارد که این آسیب شناسی را کاملاً از بین ببرد.

با این حال ، مواد بیولوژیکی فعال که حاوی مواد کاملاً طبیعی هستند ، به دستیابی به نتایج ملموس در معالجه بیماری کمک می کنند. آنها وضعیت را با پیش دیابت بهبود می بخشند.

یکی از نمایندگان اصلی این گروه انسولین است. این دارو برای دیابت نوع 2 به شما امکان می دهد به دلیل کاهش جذب آن در روده ، میزان گلوکز را کاهش دهید.

استفاده از دارو فعالیت ترشحی لوزالمعده را فعال می کند ، متابولیسم را عادی می کند و باعث کاهش وزن می شود.

انسولین می تواند برای اهداف پیشگیرانه استفاده شود یا بخشی از درمان پیچیده دیابت باشد. با استفاده طولانی مدت از این ماده ، می توان به کاهش پایدار در سطح گلیسمی دست یافت.

مشروط بر اینکه توصیه های رژیم غذایی و رژیم استفاده از دارو به شدت رعایت شود ، می توانید تا حد ممکن به پارامترهای طبیعی گلوکز خون نزدیک شوید.

ویژگی های انسولین درمانی

بیشتر اوقات ، وجود دیابت به مدت 5-10 سال نه تنها به رژیم غذایی بلکه به استفاده از داروهای خاص نیاز دارد. در چنین شرایطی نیاز به انسولین درمانی موقتی یا دائمی وجود دارد.

استفاده از این ماده ممکن است زودتر مورد نیاز باشد. در صورت عدم امکان تنظیم قند به روشهای دیگر ، این نیاز بوجود می آید. پیش از این ، استفاده از انسولین با چنین تشخیصی یک اقدام شدید در نظر گرفته شده بود. امروز ، پزشکان برعکس دیگر معتقدند.

پیش از این ، بسیاری از افرادی که داروها را مصرف می کردند و از قوانین تغذیه ای پیروی می کردند ، سطح گلیسمی نسبتاً بالایی داشتند. در زمان مصرف انسولین ، آنها عوارض خطرناکی ایجاد کردند.

امروزه این ماده یکی از مؤثرترین داروهای کاهش دهنده قند است. از نظر داروهای دیگر ، فقط با یک روش پیچیده تر از مصرف و هزینه بالا متفاوت است.

در بین کلیه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، تقریباً 30-40٪ از افراد به انسولین درمانی نیاز دارند. تصمیم به استفاده از این دارو باید منحصراً توسط متخصص غدد انجام شود و بعد از آنالیز كامل در مورد همه نشانه ها و محدودیت های احتمالی انجام شود.

بنابراین ، در اولین علائم دیابت مشاوره با پزشک و شروع به درمان دیابت بسیار مهم است. باید بسیار مراقب باشید افرادی که تمایل ژنتیکی به آسیب شناسی دارند ، از چاقی یا بیماری پانکراس رنج ببرند.

یک مشکل اساسی که داروهای کاهش دهنده قند می توانند در دیابت نوع 2 ایجاد کنند ، در صورت نزدیک بودن سطح گلوکز به حد طبیعی ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی است. بنابراین ، برخی از افراد برای حفظ حجم قند در سطح بالا - 5-10 میلی مول در لیتر تجویز می شوند.

ویژگی های درمان بیماران سالخورده

درمان این بیماری در این سن با مشکلات جدی همراه است:

آسیب شناسی با بیماری های دیگری که در پیری تجمع می یابد همراه است ،
مشکلات مادی بازنشستگان از درمان کامل جلوگیری می کند ،
تظاهرات دیابت اغلب با سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود ،
اغلب این بیماری در موارد پیشرفته تشخیص داده می شود.

برای اینکه ابتدای پیشرفت پاتولوژی از دست نرود ، در حال حاضر از 45-55 سالگی لازم است به طور منظم خون قند اهدا شود. این بیماری خطری جدی برای سلامتی دارد ، زیرا می تواند منجر به بیماری های قلب ، کلیه ها و کبد شود.

ویژگی های درمان و پیامدهای احتمالی دیابت

اگر بلافاصله عوامل هیپوگلیسمی موثر برای دیابت نوع 2 را انتخاب نکنید ، خطر عواقب جدی وجود دارد. بنابراین ، هر گونه علائم آسیب شناسی باید فرد را مجبور به مشورت با پزشک کند.

پس از تجزیه و تحلیل تصویر بالینی ، متخصص مطالعات لازم را برای تعیین میزان قند انتخاب می کند. ساده ترین این آزمایش خون است که از ورید یا انگشت گرفته شده است.

هنگام تأیید تشخیص ، پزشک متخصص رژیم درمانی ایجاد می کند که شامل چنین عناصری است: