علائم ، درمان کوله سیستوپانکراتیت حاد و مزمن
کوله سیستوپانکراتیت - این بیماری است که با ترکیبی از فرآیندهای التهابی کیسه صفرا و لوزالمعده مشخص می شود. این بیماری یکی از شایعترین بیماری های دستگاه گوارش است. کد MBC-10 برای کوله سیستوپنكراتیت K86.8.2 است. این بیماری با درد در هیپوکندری راست و چپ ، اپی گاستریوم ، استفراغ طولانی مدت و سایر علائم مشخصه مشخص می شود. علت اصلی این مشکل با ارتباط نزدیک آناتومیکی و فیزیولوژیکی نزدیک بین این دو عضو مشخص می شود.
بنابراین ، اگر یکی از این اندام ها تحت تأثیر قرار گیرد ، احتمال انتقال فرایند پاتولوژیک به اندام دوم احتمال دارد. علاوه بر این ، در کوله سیستوپانکراتیت حاد ، کبد در روند آسیب شناسی نقش دارد. اختلالات دیستروفی و نکروز در این اندام ممکن است رخ دهد.
اگر بیماری یکی از ارگانها نتواند خود تنظیم سیستم اسفنکتر را انجام دهد نوک سینه واتر، در یک لحظه خاص تغییرات پاتولوژیک در اندام دیگری رخ می دهد. مکانیسم تظاهرات کوله سیستوپنكراتیت همراه با اختلال در عبور است صفرا و آب لوزالمعده به اثنی عشر. اگر این روند به طور عادی اتفاق بیفتد ، به دلیل عملکرد اسفنکترهای مجرای لوزالمعده و مجاری صفراوی ، ریختگی معکوس راز اتفاق نمی افتد. اگر فشار خون داخل عضلانی به دلیل دیسکینزیک اسفنکتر اوددی یا انسداد مکانیکی Vap papilla ایجاد شود ، صفرا شروع به ورود به مجرای لوزالمعده می کند.
در نتیجه ، فعال سازی فسفولیپاز و سایر آنزیم های پانکراس ذکر شده است. از بین اجزای صفرا ، موادی با سمیت زیاد تشکیل می شوند که به تدریج اندام را از بین می برند.
مواردی که در بیماران مبتلا به پانکراس آنزیم ها به مجاری صفراوی پرتاب می شوند ، که باعث تظاهرات می شود کولسیستیت.
یک عامل اضافی ذکر شده است ، که گسترش فلور بیماری زا است هماتوژن, ریفلاکسو لنفوژناز راه
اشکال حاد بیماری بوسیله یک پروسه التهابی ناحیه مایع یا خلط و نکروز مشخص می شود ، به صورت مزمن - فیبروزرژن.
طبقه بندی
سیستماتیک کردن اشکال بیماری ، ویژگی های دوره آن و ماهیت تغییرات بافت شناسی را در نظر بگیرید.
با توجه به عمده ترین تغییرات مورفولوژیکی ، اشکال زیر کوله سیستوپانکراتیت تعیین می شود:
- چرکی,
- اگزوداتیو,
- مخرب- مخرب,
- آتروفیک.
بسته به ماهیت سیر بیماری ، انواع بیماری زیر مشخص می شود:
- کوله سیستوپانکراتیت حاد - در صورت بروز انسداد مکانیکی یا اختلالات جدی در خوردن ، به شدت ایجاد می شود. نوع حاد این بیماری با درد شدید و سندرم های بازگشتی مشخص می شود. این یک وضعیت خطرناک است ، زیرا در صورت عدم درمان مناسب ، مرگ و میر می تواند تا 55 درصد باشد.
- کوله سیستوپانکراتیت مزمن - این بیماری به تدریج توسعه می یابد. در عین حال ، علائم سوء هاضمه ، احساس ناراحتی در مناطق هیپوکندری و اپی گاستریک مشاهده می شود. از آنجا که تخریب تدریجی لوزالمعده وجود دارد ، روند هضم اختلال ایجاد می شود و این پدیده به تدریج پیشرفت می کند. کد بیماری ICD-10 K86.8.2 است.
- کوله سیستوپانکراتیت مکرر مزمن - به عنوان یک قاعده ، این بیماری به دلیل یک دوره مداوم قبلی ، در برابر پس زمینه شکل حاد بیماری ، کمتر و بیشتر - ایجاد می شود.
التهاب ترکیبی لوزالمعده و مثانه در مقابل زمینه ضایعه اولیه یکی از اندام ها رخ می دهد. در تقریباً 85٪ موارد ، این بیماری در پس زمینه کوله سیستیت ایجاد می شود ، در 15٪ این روند در لوزالمعده شروع می شود و پس از آن توسط کوله سیستیت آنزیمی ثانویه پیچیده می شود. ایجاد کوله سیستوپانکراتیت تعیین کننده عوامل زیر است:
- انسداد مکانیکی Vater papilla - در صورتی که مسیرهای دفع صفرا ، آب لوزالمعده مسدود شده باشد ، استاز صفراوی ذکر می شود. در نتیجه ، بیش از حد فلور روده در کیسه صفرا جمع می شود و اندام ملتهب می شود. فشار داخل صفاقی در غده لوزالمعده نیز افزایش می یابد ، و آنزیم های خودش وارد بافت می شوند که منجر به اختلالات التهابی و مخرب می شود.
- اختلال عملکرد اسفنکتر اوددی - با سوزش مداوم با سنگ های کوچک ، دیسکینزی عضلات صاف Vater papilla ایجاد می شود. به دلیل ریفلاکس صفراوی-لوزالمعده و لوزالمعده-صفراوی ، صفرا وارد لوزالمعده می شود. آنزیمهای لوزالمعده نیز وارد مجاری صفراوی می شوند. فشارخون داخل روده در میان فشار خون بالا اسفنکتر ادی یک عامل تشدید کننده است.
در مورد علل فوری بیماری ، شایع ترین آنها عبارتند از:
- بیماریهای عفونی
- دیابت قندی,
- اختلال در متابولیسم ،
- زخم معده
- بیماری سنگ کیسه صفرا,
- فرآیندهای التهابی در کیسه صفرا ،
- عفونت انگل ،
- فرآیندهای انکولوژیکی.
این بیماری باعث ایجاد این بیماری و سوء تغذیه و همچنین عادات بد می شود. افرادی که زیاد سیگار می کشند و اغلب و مقادیر زیادی الکل مصرف می کنند ، احتمال ابتلا به کولسیستیکوپانکراتیت را افزایش می دهند.
فرآیندهای التهابی در لوزالمعده و مثانه به دلیل عدم کنترل داروها ممکن است.
یک عامل تحریک کننده استرس و استرس عاطفی شدید است.
یکی دیگر از عواملی که می تواند این بیماری را تحریک کند وجود کانون های یک عفونت باکتریایی در بدن است. حتی مزمن سینوزیت یا پوسیدگی ممکن است منجر به ایجاد کوله سیستوپانکراتیت شود.
علائم کوله سیستوپنکراتیت
علائم بالینی کوله سیستوپانکراتیت مزمن می تواند بسیار متنوع و آشکار باشد به عنوان علائم التهاب غده لوزالمعده ، و روند التهابی کیسه صفرا. مانند نوع حاد بیماری ، کوله سیستوپانکراتیت مزمن با درد در شکم ، که در ناحیه اپیگاستریک یا هیپوکندری موضعی است ، آشکار می شود. در صورت حاد ، درد بعد از اینکه فرد غذاهای چرب خورده یا الکل مصرف کرده است ، شدت می یابد. استفراغ مکرر نیز احتمالاً وجود دارد ، که در آن ناخالصیهای صفراوی تشخیص داده می شوند. اما او به بیمار کمک نمی کند.
همچنین با پیشرفت بیماری علائم زیر ظاهر می شود:
- تظاهرات سوء هاضمه - حالت تهوع ، شکم ، تلخی در دهان ، احساس سنگینی در معده ،
- نقض مدفوع - تغییر رنگ مدفوع ، غذای بدون هضم در آن وجود دارد ، دفع مدفوع تا چندین برابر در روز ،
- ادرار تاریک می شود
- پوستی ، غشاهای پوستی و مخاطی ممکن است زرد شود ،
- درد مداوم ممکن است رخ دهد بی خوابی,
- در هنگام تشدید مشاهده شده است تبپایین آوردن فشار خون و احساس ضعف عمومی
به طور کلی ، علائم این بیماری شبیه به تظاهرات سایر بیماری های دستگاه گوارش است. در شکل مزمن دوره های بهبودی و تشدید ذکر شده است. در هنگام تشدید بیماری ، کبد بزرگ می شود که پزشک در هنگام لمس آن را تعیین می کند.
با شکل انسدادی بیماری ، که بسیار شدید است ، مجاری لوزالمعده مسدود شده و فرآیندهای هضم مختل می شوند. در نتیجه ، سایر اعضای دستگاه گوارش ملتهب می شوند.
برخی از بیماران علائم کمیاب این بیماری دارند. این موارد عبارتند از:
- زهد
- آسیب به عروق کوچک ،
- کیست های کاذب
تست و تشخیص
اگر بیمار از تظاهرات معمولی شکایت دارد و علائم جسمی خاصی دارد ، ممکن است یک متخصص کولسیستیکوپانکراتیس شک کند. اما برای تأیید تشخیص ، یک معاینه جامع لازم است. برای این کار ، مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری انجام می شود. آموزنده ترین هنگام تشخیص ، روش های زیر است:
- آزمایش خون بیوشیمیایی - در طی این مطالعه آزمایشگاهی ، افزایش قابل توجهی در شاخص های مستقیم تعیین می شود بیلی روبین و قلیایی فسفاتاز. اگر نکروز لوزالمعده ذکر شود ، سطح AST و ALT افزایش می یابد. به دلیل هضم کافی ، هیپوآلبومینمی و دیسپروتئینمی تشخیص داده می شود.
- تجزیه و تحلیل میکروسکوپی مدفوع - بقیه مواد غذایی را که هضم نشده اند ، نشاسته های نشاسته ای و بسیاری از فیبرهای عضلانی غیرمستقیم را نشان می دهد. یک مطالعه مدفوع برای آلفا آمیلاز نیز انجام می شود. اگر محتوای این آنزیم 3-4 بار افزایش یابد ، تشخیص آن تأیید می شود.
- آزمایش خون عمومی - با تشدید بیماری ، افزایش مشاهده می شود ESRکوچک لکوسیتوز.
- معاینه بیوشیمیایی ادرار - ممکن است مشخص شود اوروبیلین و بیلی روبین.
- آزمایش خون مرتبط با آنزیم - در صورت مشکوک بودن بیمار انجام می شود هلمینتیازیس.
- سونوگرافی اندام های شکمی - با چنین مطالعه ای می توانید علائم آسیب به کیسه صفرا ، لوزالمعده را تعیین کنید. این بیماری با وجود تورم کیسه صفرا ، ضخیم شدن دیواره های آن ، محرک ها و همچنین تغییر شکل خطوط لوزالمعده ، ناهمگونی پارانشیم مشخص می شود.
- MRI - در صورتی که روشهای دیگر به اندازه کافی آموزنده نباشند ، تحقیق انجام می شود. با استفاده از pancreatocholangiography رزونانس مغناطیسی ، می توان به طور مفصل ویژگی های ساختاری لوزالمعده و دستگاه صفراوی را مورد مطالعه قرار داد. با استفاده از این روش می توان کیست ، مناطقی از نکروز ، آسیب شناسی کبد و لوزالمعده را تشخیص داد.
- کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد - با استفاده از این روش ، مجاری لوزالمعده و مجاری صفراوی تجسم می شود ، این امکان را می دهد تا وضعیت اسفنکتر ادی را ارزیابی کرده و قطر مجاری صفرا را مشخص کند.
- اشعه ایکس - به منظور حذف وجود آسیب شناسی سایر ارگان های دستگاه گوارش انجام می شود.
تشخیص افتراقی قبل از هر چیز با حاد انجام می شود آپاندیسیت.
درمان کوله سیستوپنكراتیت
هنگام انتخاب تاکتیک های درمانی ، چندین عامل مهم در نظر گرفته می شود: پویایی رشد بیماری ، وجود تغییرات مورفولوژیکی در اندام ها و اختلالات همزمان. اگر بیمار مبتلا به کوله سیستوپانکراتیت حاد باشد ، وی در بخش بستری جراحی بستری می شود و استراحت عملکردی دستگاه های گوارش را برای وی فراهم می کند. به عنوان یک قاعده ، گرسنگی ، رفع فشار روده انجام می شود. در صورت لزوم ، تغذیه کاوشگر انجام می شود - تزریقی یا داخلی.
درمان کوله سیستوپانکراتیت مزمن نه تنها شامل درمان پزشکی بلکه پیروی دقیق از رژیم غذایی مناسب با محدودیت شدید غذاهای چرب و کاهش غذاهای کربوهیدرات است.
دلایل توسعه
جنس عادلانه بیشتر مستعد است. مجاری لوزالمعده و مجاری صفراوی بسیار نزدیک قرار دارند. این امر انتقال روند التهاب از یک اندام به اندام مجاور را توضیح می دهد. با کوله سیستوپانکراتیت ، عملکرد کبدی اغلب مختل می شود. از عوارض شایع بیماری روده تغییرات نکروز و ساختاری در سلولهای کبدی است.
علائم کوله سیستوپانکراتیت به همان اندازه بستگی به علل بروز آن دارد. دلایل بیماری شامل موارد زیر است:
- انگل ها
- عفونت
- آلودگیهای هلمینیتی ،
- سرطان لوزالمعده
- دیابت قندی
- قارچ ها
- تورم نوک سینه واتر ،
- افزایش فشار به کبد و اثنی عشر ،
- کاتالیزور آلرژیک یا سمی
- بیماریهای باکتریایی
- التهاب کیسه صفرا ،
- زخم معده
- بیماری سنگ کیسه صفرا
- اختلال متابولیک.
علاوه بر دلایل ، دایرکتوری گوارش همچنین عوامل تحریک کننده بیماری را شرح می دهد. از جمله آنها:
- عادات بد (سیگار کشیدن ، سوء مصرف الکل) ،
- خیزش عاطفی شدید ،
- شکل نامنظم مجاری صفرا ،
- سکون صفرا (در دوران بارداری ، شیوه زندگی منفعل ، پرولاپس اندام های شکمی رخ می دهد) ،
- اختلالات گوارشی ،
- تشدید پانکراس ،
- رژیم نامتعادل ، خوردن غذاها با GMO ،
- پرخوری یا چاقی ،
- داروهای کنترل نشده
- سنگ های کیسه صفرا و کلیه ها ،
- گاستریت
- استرسهای مکرر
علائم بیماری دستگاه گوارش
علائم کوله سیستوپانکراتیت مشابه علائم بیماریهای مختلف دستگاه گوارش است. این می تواند درد در هیپوکندری درست ، ناراحتی در هضم (سوء هاضمه) ، استفراغ یا حالت تهوع در طی چند ساعت پس از خوردن غذا باشد. شاید احساس سنگینی باشد.
2 نوع کوله سیستوپانکراتیت وجود دارد: حاد و مزمن. علائم یک شکل حاد بعد از خوردن غذاهای چرب یا سرخ شده ، بلافاصله پس از غذا بروز می کند. علائم کوله سیستوپانکراتیت حاد شامل موارد زیر است:
- یبوست
- درد کمربند
- اسهال
- بی خوابی به دلیل درد
- استفراغ
- دفن کردن
- نفخ
تجلی شکل مزمن
این بیماری با دوره های بهبودی و تشدید مشخص می شود. علائم شبیه به ظاهر حاد است اما با بهبودی در عکس سونوگرافی ، افزایش کبد به وضوح قابل مشاهده است. در هنگام لمس ، بیمار درد را تجربه می کند.
درد در ناحیه کیسه صفرا نیز ممکن است. شکل مزمن بیماری دوره طولانی تری دارد. با تشدید شکل مزمن بیماری ، موارد زیر ذکر شده است:
- کاهش وزن
- اختلالات سوء هاضمه
- نفخ
- استئاتریا (چربی در مدفوع).
علائم عصبی بیماری نیز وجود دارد. اینها:
- تشکیلات متراکم در لوزالمعده ،
- آتروفی عضلات حفره ،
- کاهش چربی زیر جلدی
- درد در زاویه دنده مهره ،
- پوست آبی در اطراف ناف ،
- بثورات کوچک در این منطقه
به دلیل طولانی بودن دوره اختلالات دستگاه روده ، کمبود آنزیم های گوارشی رخ می دهد. در نتیجه این علائم بالینی آشکار می شود:
- کاهش ترشح لیپاز (آنزیم پانکراس محلول در آب) ،
- اجزای ضعیف یا هضم نشده ماهیچه یا چربی در مدفوع ،
- مدفوع روان تر و سبک تر می شود.
علائم شکل انسدادی
شدیدترین شکل کوله سیستوپنکراتیت انسداد است. منجر به علائمی مانند اختلال در هضم غذا و ایجاد التهاب در دستگاه روده می شود.
با این بیماری ، بیماری باعث گرفتگی مجاری دوازدهه می شود. به عنوان یک قاعده ، این اتفاق در مدت 5 سال رخ می دهد. در موارد نادر ، بیمار علائم باقی مانده روند پاتولوژیک را ایجاد می کند:
- ظاهر سازندهای کاستی کاذب ،
- توسعه آسیت (قطره ای) ،
- پوست خشک و لایه برداری ،
- اختلالات مفاصل کوچک ،
- توسعه بیماریهای دست (آرتروز) ،
- پوشش سفید روی زبان
- صفحات ناخن را نرم کنید ،
- زرد شدن پوست.
عوارض احتمالی
فردی که مدت طولانی از یک بیماری رنج می برد ، ممکن است به نارسایی لوزالمعده مبتلا شود. اگر درمان بیماری به موقع انجام نشود ، خطر عوارض افزایش می یابد.
با توسعه و نادیده گرفتن بیماری ، نتیجه کشنده ممکن است. این اتفاق در نیمی از موارد رخ می دهد. از جمله پیامدهای مکرر بیماریها عبارتند از:
- التهاب مؤثر بر صفاق (پریتونیت) ،
- انسداد مجرای صفراوی ،
- آسیب عصب محیطی ،
- ترومبوز ورید ،
- بیماریهای غدد درون ریز
روشهای تشخیصی
بر اساس معاینه بینایی ، نتایج تشخیص آزمایشگاهی و بر اساس شکایات بیمار ، تشخیص کوله سیستوپانکراتیت انجام می شود. روشهای تشخیصی عبارتند از:
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ،
- معاینه سونوگرافی از لوزالمعده و مثانه ،
- آزمایش ادرار و خون ،
- فیبروگاستروودودوسکوپی (FGDS).
آخرین روش تشخیصی شامل بررسی مخاط مخاط اثنی عشر و محتویات معده است. روش FGDS با استفاده از آندوسکوپ ویدیویی انجام می شود. به عنوان یک روش تشخیصی اضافی ، پزشک اثنی عشر از آرامش بخش را تجویز می کند. این معاینه با اشعه ایکس برای تشخیص وجود و ماهیت آسیب شناسی در مناطق کمک می کند:
- لوزالمعده
- مجرای صفرا و مثانه ،
- پاپیول بزرگ اثنی عشر.
روشهای درمانی
در صورت شکایت و برای قرار ملاقات درمان ، لازم است با یک متخصص گوارش مشورت کنید. این متخصص در مورد کوله سیستوپنكراتیت مزمن ، علائم و درمان آن به بیمار می گوید. درمان این بیماری لزوماً باید جامع باشد.
در موارد شدید ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد. درمان پیچیده کوله سیستوپنكراتیت با استفاده از:
- دارو درمانی
- رژیم غذایی و تنظیم تغذیه ،
- طب سنتی
- روشهای فیزیوتراپی
دارو درمانی
یک متخصص گوارش داروهای مناسب برای درمان بیماری را تجویز می کند. برای از بین بردن التهاب و علائم ناخوشایند بیماری ، گروههای دارویی زیادی وجود دارد:
- جایگزین های پلاسمائی خون (Polyglyukin ، Reopoliglyukin ، Refortan ، Gemodez).
- به معنی کاهش اسیدیته معده ، آنتی اسیدها (Fosfalugel ، Almagel ، Vicalin، Maalox).
- آماده سازی هایی که تحریک دستگاه گوارش ، پروکینتیک (Motilium ، Perinorm ، Cerucal ، Raglan) را تحریک می کنند.
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 (Kvamatel ، Roxatidine ، Ranitidine ، Gastrosidine).
- داروهایی که درد ناشی از اسپاسم ، ضد اسپاسم را برطرف می کنند (Spazgan ، Baralgin ، No-Shpa ، Buskopan).
- مهار کننده های پمپ پروتون (Esomeprazole ، Rabeprazole ، Omeprazole ، Lansoprazole).
- مسکن ها ، مسکن ها (آنالژین ، کتانوف ، نمیمسیل).
- داروهای کولینرژیک ، آنتی کولینرژیک (گاستروسپین ، پلاتیفیلین ، آتروپین ، اسکوپولامین).
- عوامل و مهار کننده های آنزیمی (Festal، Kontrikal، Gordoks، Trasilol).
تنظیم رژیم و رژیم غذایی
درمان جامع كوله سیستوپانكراتیت شامل بررسی كامل رژیم غذایی است. این بسیار مهم است که بیمار از رژیم غذایی سختی که توسط پزشک تجویز شده است پیروی کند. بدون بررسی کامل منو ، درمان بیماری معده غیرممکن است. هنگام خوردن غذاهای مضر ، بیماری دوباره برمی گردد. توصیه هایی برای تنظیم رژیم آشامیدنی:
- نوشیدن مکرر و فراوان (حدود 2 لیتر آب) ، اما کمی در یک زمان ،
- آب گرم را با لیمو بنوشید ،
- چای های گیاهی مفید از بابونه ، قاصدک ، تقویم.
استفاده از آب میوه ها باید به خصوص مرکبات محدود باشد. الکل و قهوه ، نوشابه های گازدار نیز ممنوع است. نشان داده شده است که بیمار توصیه های مربوط به تغذیه جدول شماره 5 درمان را دنبال می کند ، که نویسنده آن متخصص تغذیه Pevzner M. است. رعایت رژیم غذایی دقیق تا 3 ماه مهم است اما ممکن است رژیم غذایی طولانی تری نیز لازم باشد. از جمله غذاهای ممنوعه عبارتند از:
- سبزیجات خام (به خصوص گوجه فرنگی و خیار) ،
- غذاهای چرب ، ترشی ، تند و سرخ شده ،
- گوشت دودی
- سبزی
- شکلات
- شیرینی ، شیرینی و کیک ،
- نان قهوه ای ، شیرینی ،
- غذای شور
- غذای کنسرو
- مواد غذایی با مکمل های غذایی ،
- غذاهای غنی از سبزیجات ، ماهی و گوشت ،
- سوسیس
یک متخصص گوارش همچنین لیستی از غذاهای توصیه شده را به بیمار می دهد. این لیست شامل مواد غذایی می باشد که در هنگام هضم فشار روی دستگاه گوارش را تحت فشار قرار نمی دهند. غذاها و نوشیدنی های توصیه شده عبارتند از:
- کتلت های بخار ماهی ، گوشت گاو ، مرغ ،
- ژله
- پوره های میوه ای و گیاهی ،
- یک جوشانده از مویز ، باسن گل رز ،
- چای ملایم
- سیر
- جوز هندی
- فرنی رنده شده یا به صورت مایع ،
- پروتئین بخار املت (بدون زرده) ،
- سوپ های سبک
طب سنتی
استفاده از داروهای مردمی در معالجه کوله سیستوپانکراتیت قابل قبول است. درمان پزشکی با داروهای مردمی قابل تکمیل است. برای تهیه جوشانده و تزریق دارویی ، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:
- گرگ سنت جان
- کرم چوب تلخ
- نعناع
- رنگ سیاه و سفید
- بنفشه
- بومادران
- جاودانه
- ریحان
- جینسنگ
تزریق ویژه آلوئه ، یعنی صفحات برگ آن ، علائم کوله سیستوپانکراتیت حاد را کاهش می دهد. دستور تهیه تزریق آلوئه:
- بشقاب ها را بشویید ، ریز خرد کنید.
- در یک ظرف شیشه ای قرار دهید.
- آب سرد را درون یک ظرف شیشه ای بریزید.
- اصرار به مدت 6 ساعت.
- لکه های تمیز را از بین ببرید.
داروی حاصل در 1 قاشق غذاخوری مصرف می شود. ل 3 بار در روز. مهم است که زمان پذیرش را رعایت کنید - 40 دقیقه قبل از غذا. تمام داروهای مردمی نباید بدون مشورت اول با پزشک استفاده شود. سایر دستور العمل های طب سنتی:
- شما می توانید محصولی از نعناع ، زگیل و کرم چوب سنت جان تهیه کنید. شما باید 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. تمام اجزاء ، 0.5 لیتر بریزید. آب جوش به مدت 20 دقیقه اصرار كنید كه 250 میلی لیتر از آن را مصرف كنید. 2 بار در روز بر روی معده خالی.
- کرم چوب و بومادران را به مدت 1 قاشق غذاخوری بریزید ، یک لیوان آب جوش بریزید و 30 دقیقه بگذارید. تا 4 بار در روز استرس و نوشیدنی بنوشید.
- 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. گلهای مروارید ، بنفشه ، نعناع ، گلهای سفید. لازم است همه مواد را مخلوط کنید ، 0.5 لیتر آب جوش بریزید. 30 دقیقه اصرار کنید و 250 میلی لیتر مصرف کنید. 3 بار در روز قبل از غذا.
روشهای فیزیوتراپی
روشهای مشابه برای کوله سیستوپانکراتیت مزمن تجویز می شود. اثر روش های فیزیوتراپی با این واقعیت توضیح داده شده است که اجرای آنها به از بین بردن التهاب کمک می کند.
پس از رفع علائم دردناک بیماری معده ، می توان گل درمانی را تجویز کرد. آنها تأثیر مفیدی در درمان کوله سیستوپنکراتیت دارند ، زیرا باعث تقویت دفاع ایمنی بدن می شوند ، اثر ضد درد و ضد التهابی دارند. از جمله روشهای فیزیوتراپی برای بیماری استفاده می شود:
- UHF درمانی
- روشهای سونوگرافی
- الکتروفورز
کوله سیستوپانکراتیت
اطلاعات نظری در مورد کوله سیستوپانکراتیت. این مقاله راهنمایی برای خوددرمانی نیست.
پانکراس التهاب لوزالمعده است. کوله سیستیت التهاب کیسه صفرا است. فرآیندهای التهابی در هر دو اندام ، لوزالمعده و مثانه ، منجر به ایجاد کوله سیستوپانکراتیت می شود (نام دیگر آن پانکراوکولیسیستیت است) که شایع ترین بیماری دستگاه گوارش است. تصویر کلینیکی با اختلالات شدید در عملکرد کل دستگاه گوارش و خطرات ناشی از عوارض مختلف ، به عنوان مثال ، دیابت ، انسداد مجرای صفرا ، ترومبوز وریدی ، انحراف قابل توجه در سیستم غدد درون ریز مشخص می شود.
با کوله سیستوپانکراتیت ، روند تقسیم چربی ها و کربوهیدرات ها بطور جدی پیچیده است و تولید آنزیم های گوارشی روده کوچک و حمل و نقل صفرا مختل می شود. کوله سیستوپانکراتیت مزمن در چند سال باعث کمبود آب لوزالمعده و آنزیم ها می شود ، که می تواند منجر به بروز برخی از بیماری ها و علائم زیر شود:
- مدفوع گشاد سفید
- کاهش تولید لیپاز پانکراس ،
- استاتاتریا ، با این بیماری ، چربی های کم هضم موجود در مدفوع ،
- creatorrhea - فیبرهای عضلانی غیر قابل هضم در مدفوع وجود دارد.
ایجاد کوله سیستوپانکراتیت به دلیل ارتباط نزدیک آناتومیکی و فیزیولوژیکی بین لوزالمعده و کیسه صفرا ، به طور دقیق تر ، بین مجاری صفراوی و مجرای اصلی لوزالمعده پانکراس است. در چنین شرایطی ، آسیب شناسی که بر روی یک عضو تأثیر می گذارد ، با گذشت زمان به اندام دیگری نیز گسترش می یابد. علاوه بر این ، در مورد کوله سیستوپانکراتیت حاد ، روند التهابی نیز بر کبد تأثیر می گذارد و منجر به تغییرات نکروز و دیستروفی در بافت های آن می شود.
تشخیص بیماری
تشخیص دقیق کوله سیستوپانکراتیت فقط بر اساس معاینه آزمایشگاهی بیمار با در نظر گرفتن شکایات وی و معاینه بینایی امکان پذیر است. در صورت وجود مشکل در تشخیص ، متخصص گوارش ممکن است به روشهای تشخیصی مستقیم ، از جمله:
- معاینات MRI و CT ،
- FGDS یا تشخیص تهاجمی با بیوپسی ،
- بررسی زمینه هورمونی با استفاده از آزمایش خون ،
- سونوگرافی
- تعیین یک آنزیم پروتئولیتیک با بررسی بیوشیمیایی مدفوع.
تجویز داروها تنها پس از تشخیص دقیق انجام می شود ، که کلینیک نارسایی لوزالمعده را از کوله سیستوپانکراتیت جدا می کند.
ویژگی های درمان بیماری
درمان کوله سیستوپانکراتیت حاد با هدف تسکین اسپاسم اسفنکتر ادی ، مجرای صفراوی مشترک و مجرای لوزالمعده مشترک انجام می شود.
محلولهای 0.1٪ آتروپین و متاسین به مقدار 1 میلی لیتر به صورت داخل وریدی تجویز می شوند. رژیم های قطره ای برای تسکین علائم التهابی و سمی شامل no-shpu ، diphenhydramine ، baralgin ، aminophylline ، منیزی و اسید اسکوربیک هستند. در موارد شدید ، محاصره با نووکائین انجام می شود.
دارو درمانی شامل موارد زیر است:
- آنتی بیوتیک ها
- مهارکننده های پروتئاز
- داروهای ضد قارچ
- آنتی بیوتیک
از آنجا که به بیماران گرسنگی تجویز می شود ، پلی گلوکز ، گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز می شود ، و در داخل مایع جوش خورده می شود. بعضی اوقات آسپیراسیون محتویات معده لازم است.
کوله سیستوپانکراتیت مزمن در حین تشدید درمان می شود ، اما در برابر پس زمینه بهبودی ، لازم است غذاهای چرب ، آبگوشت های گوشتی ، ادویه جات و ادویه ها را به طور کامل از بین ببرید.
یک معاینه جامع برای شناسایی آسیب شناسی امکان پذیر است: یک آزمایش خون عمومی ، تشخیص سطح بیلی روبین ، پروتئین ، فعالیت ترانس آمیناز. با التهاب طولانی مدت ، متابولیسم چربی ارزیابی می شود ، زیرا اختلال در جذب چربی ها بر وضعیت سلول های بدن تأثیر می گذارد.
یک متخصص گوارش تشخیصی را انجام می دهد و آزمایش ها پایه و اساس درمان پزشکی است. سونوگرافی وضعیت مجاری صفراوی و کبد را نشان می دهد. گاهی اوقات معاینه و درمان معده و اثنی عشر برای از بین بردن تأثیر آنها بر روی اندامهای مجاور انجام می شود.
در صورت حمله ناشی از مصرف بیش از حد یک محصول ممنوعه - خامه ترش چربی ، الکل ، آجیل و شکلات در مقادیر زیاد ، بعضی از افراد می توانند بدون رژیم غذایی دقیق و استفاده از داروهای آنزیمی انجام دهند. در کودکان ، اختلال عملکرد با استون و استفراغ زیاد بروز می کند.
علاوه بر پانکراتین ، مزمیم و مسکن های ضد التهاب و فشار در مجاری ، از محرک درمانی استفاده می شود. درمان متیلوراسیل به بازسازی اندام ، ایمنی بدن کمک می کند.
روش های عامیانه
در صورت انتخاب داروهای مؤثر بر انگل ها ، عفونی که باعث اختلال در دستگاه گوارش می شود ، می تواند به طور کامل درمان کوله سیستوپانکراتیت مزمن را با داروهای قومی انجام دهد. مصرف بی گیاهان با خواص انتهلمینتیک بی فایده است.
بهبود تحرک ، تسکین التهاب و سرکوب فعالیت میکروارگانیسم ها به عوامل کلی عمل در جوشانده ها کمک می کند.
برای انجام این کار ، شما باید بابونه ، زگیل و نعناع سنت جان ، هر یک قاشق چایخوری ، دو لیوان آب جوش بریزید ، به مدت نیم ساعت اصرار کنید. قبل از غذا یک لیوان بنوشید.
درمان کلسیستوپانکراتیت با ویتامین C به شکل مکمل یا آب کلم تازه تکمیل می شود. غالباً فلفل دلمه ای ، مرکبات با التهاب کیسه صفرا و لوزالمعده تحمل ضعیفی دارند.
نکات تسکین علائم
کوله سیستوپانکراتیت حاد همراه با استفراغ باید در بیمارستان معالجه شود تا از آسیت ، شوک هیپوولمیک ، مسمومیت جلوگیری شود. ناراحتی اندک در خانه تسکین می یابد.
از تنفس دیافراگم عمیق استفاده کنید: روی پشتتان دراز بکشید ، دنده ها را جلوی انگشتان خود بگیرید. در هنگام الهام بخش ، قسمت پایین قفسه سینه را ، بر روی بازدم باز کنید - اجازه ندهید که دنده ها پایین بیایند ، و دیافراگم و رباط های اندام های مجاور را دراز کنید. 2-3 بار تکرار کنید.
ماساژ خود احشایی را انجام دهید: به آرامی روی ناحیه زیر دنده راست فشار دهید ، سپس در سمت راست نزدیک به مرکز و فرایند xiphoid را فشار دهید. انگشتان دست خود را در سمت چپ در یک پیش بینی مشابه قرار دهید ، و سپس در مرکز خط بین ناف و ایلیوم راست قرار دهید.
پوکی استخوان با التهاب لوزالمعده و مثانه با اختلال در تحرک اسفنکترها و معده کار می کند. پزشکان عدم تعادل بین قسمتهای پاراسمپاتیک و سمپاتیک سیستم عصبی اتونوم را از بین می برند.
اقدامات پیشگیرانه
بعضی اوقات مصرف داروها در درمان باعث تسکین موقتی می شود. عمل پزشکی به رژیم های غذایی سخت بستگی دارد ، که در آن همه چیز که باعث تحریک تولید آنزیم ها می شود محدود است. هرگونه دارویی در مورد رفع علائم بدون برطرف کردن مشکل است. بنابراین ، شما نباید رژیم غذایی را با کوله سیستوپانکراتیت ، مصرف بستنی ، پیاز ، آبمیوه ترش بشویید و سپس پانکنین یا امپرازول را در برابر ناراحتی مصرف کنید.
مانند کولسیستیت ، تغذیه در هنگام تشدید شامل ماهی آب پز یا بخار ، گوشت ، سبزیجات موجود در سوپ ها و غلات بخار پز ، نیمه مایع است.
در بیمارستان رژیم شماره 5 تجویز می شود که در غذاخوری های بیمارستان اجرا می شود. دو هفته بعد از ترشح روی آن بچسبید.
آیا خوردن فلفل دلمه ای ، پنیر لپه ، نان سفید امکان پذیر است؟ همه اینها به وضعیت فعلی اندامها بستگی دارد. هنگام بازگرداندن تحرک ، محصولات مدفوع بتدریج معرفی می شوند و رژیم را گسترش می دهند.
برای پیشگیری روزانه از کوله سیستوپانکراتیت ، فعالیت بدنی به شکل پیاده روی مورد نیاز است. عملکرد اندامها به ستون فقرات سینه بستگی دارد که حرکات چرخشی را در یک مرحله انجام می دهد.