Forsiga - یک داروی جدید برای درمان دیابت

1 قرص با روکش فیلم ، Forsig 5 میلی گرم شامل:

• ماده فعال: dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 میلی گرم ، از نظر داپاگلیفلوزین 5 میلی گرم ،
• برتری کنندگان: سلولز میکروکریستالی 85.725 میلی گرم ، لاکتوز بی آب 25،000 میلی گرم ، کراسووویدون 5،000 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون 1875 میلی گرم ، استارن منیزیم 1250 میلی گرم ،
• پوسته قرص: Opadry II 5،000 میلی گرم زرد (پلی وینیل الکل تا حدودی 2،000 میلی گرم هیدرولیز ، دی اکسید تیتانیوم 1،177 میلی گرم ، ماکروگول 3350 1،010 میلی گرم ، تالک 0.740 میلی گرم ، اکسید آهن رنگ زرد 0/073 میلی گرم).

1 قرص با روکش فیلم ، Forsig 10 میلی گرم شامل:

• ماده فعال: dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 میلی گرم ، محاسبه شده به عنوان dapagliflosin 10 میلی گرم ،
• برتری کنندگان: سلولز میکروکریستالی 171.45 میلی گرم ، لاکتوز بی آب 50.00 میلی گرم ، کراسووویدون 10.00 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون 3.75 میلی گرم ، استارن منیزیم 2.50 میلی گرم ،
• قرص پوسته: Opadray® II 10.00 میلی گرم زرد (پلی وینیل الکل تا حدی 4.00 میلی گرم هیدرولیز ، دی اکسید تیتانیوم 2.35 میلی گرم ، ماکروگول 3350 2.02 میلی گرم ، تالک 1.48 میلی گرم ، اکسید آهن رنگ زرد 0.15 میلی گرم) .

Forsiga - قرص های پوشیده از فیلم ، 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم.

14 قرص در یک تاول فویل آلومینیومی ، 2 یا 4 تاول در یک جعبه مقوایی با دستورالعمل استفاده ، یا 10 قرص در یک تاول فویل آلومینیومی سوراخ شده ، 3 یا 9 تاول سوراخ شده در یک جعبه مقوایی با دستورالعمل استفاده.

داروی Forsig یک عامل قند خون برای استفاده خوراکی ، مهار کننده حمل کننده گلوکز وابسته به سدیم نوع 2 است.

Dapagliflozin یک قدرت ثابت (مهار کننده (Ki) 0.55 نانومتر) ، یک مهارکننده انتخابی انتقال دهنده گلوکز نوع 2 برگشت پذیر (SGLT2) است. SGLT2 به صورت انتخابی در کلیه ها بیان می شود و در بیش از 70 بافت بدن دیگر (از جمله کبد ، ماهیچه اسکلتی ، بافت چربی ، غدد پستانی ، مثانه و مغز) یافت نمی شود. SGLT2 مهمترین حامل در جذب مجدد گلوکز در لوله‌های کلیوی است. جذب مجدد گلوکز در لوله‌های کلیوی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 (T2DM) با وجود قند خون همچنان ادامه دارد. با مهار انتقال کلیوی گلوکز ، داپاگلیفلوزین جذب مجدد آن در لوله‌های کلیوی را کاهش می دهد و این منجر به دفع گلوکز توسط کلیه ها می شود. نتیجه داپاگلیفلوزین کاهش قند خون ناشتا و بعد از خوردن غذا و همچنین کاهش غلظت هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 است.

برداشت گلوکز (اثر گلوکوزوریک) پس از مصرف اولین دوز دارو مشاهده می شود ، تا 24 ساعت دیگر ادامه دارد و در طول درمان ادامه می یابد. میزان گلوکز دفع شده توسط کلیه ها به دلیل این مکانیسم بستگی به غلظت گلوکز در خون و میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) دارد. داپاگلیفلوزین در پاسخ به هیپوگلیسمی در تولید طبیعی گلوکز درون زا دخالت نمی کند. اثر داپاگلیفلوزین مستقل از ترشح انسولین و حساسیت به انسولین است. در مطالعات بالینی Forsig ™ ، پیشرفت در عملکرد سلولهای بتا مشاهده شد (تست HOMA ، ارزیابی مدل هموستاز).

از بین بردن گلوکز توسط کلیه ها ناشی از داپاگلیفلوزین با از دست دادن کالری و کاهش وزن بدن همراه است. مهار داپاگلیفلوزین از حمل و نقل گلوکز سدیم با اثرات ضعیف دیورتیک و ناتریورتیک گذرا همراه است.

Dapagliflozin هیچ تاثیری در سایر حمل کننده های گلوکز که گلوکز را به بافت های محیطی منتقل می کنند و بیش از 1400 برابر انتخاب بیشتر برای SGLT2 نسبت به SGLT1 ، حمل کننده اصلی روده که مسئول جذب گلوکز است ، نشان می دهد.

پس از مصرف داپاگلیفلوزین توسط داوطلبان سالم و بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، افزایش میزان گلوکز دفع شده توسط کلیه ها مشاهده شد. وقتی داپاگلیفلوزین با دوز 10 میلی گرم در روز به مدت 12 هفته مصرف شد ، در بیماران مبتلا به T2DM ، تقریبا 70 گرم گلوکز در روز توسط کلیه ها دفع می شود (که مربوط به 280 کیلو کالری در روز است). در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که داپاگلیفلوزین را با دوز 10 میلی گرم در روز به مدت طولانی (حداکثر 2 سال) مصرف کردند ، میزان دفع گلوکز در طول دوره درمانی حفظ شد.

دفع گلوکز توسط کلیه ها با داپاگلیفلوزین همچنین منجر به دیورز اسمز و افزایش حجم ادرار می شود. افزایش حجم ادرار در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که داروی داپاگلیفلوزین مصرف می کردند با دوز 10 میلی گرم در روز به مدت 12 هفته باقی ماند و تقریباً 375 میلی لیتر در روز بود. افزایش حجم ادرار با افزایش اندک و دفع دفع سدیم توسط کلیه ها همراه بود که منجر به تغییر غلظت سدیم در سرم خون نمی شود.

پس از تجویز خوراکی ، داپاگلیفلوزین به سرعت و به طور کامل در دستگاه گوارش جذب می شود و می تواند هم در هنگام غذا و هم در خارج از آن مصرف شود. حداکثر غلظت dapagliflozin در پلاسمای خون (Stax) معمولاً طی 2 ساعت پس از روزه داری حاصل می شود. مقادیر Cmax و AUC (ناحیه زیر منحنی غلظت زمان) به نسبت دوز داپاگلیفلوزین افزایش می یابد. فراهمی زیستی مطلق dapagliflozin که به صورت خوراکی با دوز 10 میلی گرم تجویز می شود 78٪ است. غذا خوردن تأثیر متوسطی بر فارماکوکینتیک دوپاگلیفلوزین در داوطلبان سالم داشت. وعده های غذایی پرچرب استاکس dapagliflozin را 50٪ کاهش داد ، Ttah (زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسما) را حدود 1 ساعت طولانی کرد ، اما AUC را در مقایسه با روزه تأثیر نمی گذارد. این تغییرات از نظر بالینی قابل توجه نیستند.

داپاگلیفلوزین تقریباً 91٪ به پروتئین متصل است. در بیماران مبتلا به بیماریهای مختلف ، به عنوان مثال ، با اختلال در عملکرد کلیوی یا کبدی ، این شاخص تغییر نکرد.

Dapagliflozin یک گلوکوزید وابسته به C است که آگلیکون توسط پیوند کربن-کربن به گلوکز مرتبط می شود ، که ثبات آن در برابر گلوکوزیدازها را تضمین می کند. ميانگين نيمه عمر پلاسما (T½) در داوطلبان سالم 9/12 ساعت پس از دوز واحد داپاگليفلوزين به صورت خوراكي با دوز 10 ميلي گرم بود. Dapagliflozin متابولیزه می شود تا یک متابولیت اصلی غیرفعال dapagliflozin-3-O- گلوکورونید تشکیل شود.

پس از تجویز خوراکی 50 میلی گرم از 14C-dapagliflozin ، 61 درصد از دوز مصرفی به dapagliflozin-3-O- گلوکورونید متابولیزه می شود ، که 42 درصد کل رادیو اکتیویته پلاسما (12 ساعت AUC0) را تشکیل می دهد - داروی بدون تغییر 39 درصد کل رادیواکتیویته پلاسما را تشکیل می دهد. کسری از متابولیتهای باقیمانده به طور جداگانه از 5٪ از کل رادیواکتیویته پلاسما تجاوز نمی کند. Dapagliflozin-3-O- گلوکورونید و سایر متابولیتها اثر دارویی ندارند. Dapagliflozin-3-O- گلوکورونید توسط آنزیم uridine diphosphate-glucuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) موجود در کبد و کلیه ها تشکیل می شود و ایزوآنزیم های سیتوکروم CYP کمتر در متابولیسم نقش دارند.

داپاگلیفلوزین و متابولیتهای آن بطور عمده توسط کلیه ها دفع می شوند و تنها کمتر از 2٪ بدون تغییر دفع می شود. پس از مصرف 50 میلی گرم از 14C-dapagliflozin ، 96 درصد رادیواکتیویته تشخیص داده شد - 75٪ در ادرار و 21٪ در مدفوع. تقریباً 15٪ از رادیواکتیویته موجود در مدفوع توسط داپاگلیفلوزین بدون تغییر در نظر گرفته شد.

متابولیسم dapagliflozin است که عمدتا از طریق ترکیب گلوکورونید تحت تاثیر UGT1A9 انجام می شود.

در مطالعات آزمایشگاهی ، dapagliflozin ایزوآنزیمهای سیستم سیتوکروم P450 CYP1A2 ، CYP2A6 ، CYP2B6 ، CYP2C8 ، CYP2C9 ، CYP2C19 ، CYP2D6 ، CYP3A4 و C2P2A4 را مهار نکرد. از این نظر ، تأثیر دوپاگلیفلوزین بر ترخیص کالا از گمرک داروهای همزمان که توسط این ایزوآنزیم ها متابولیزه می شوند ، پیش بینی نشده است.

علائم مربوط به Forsig

داروی Forsig برای استفاده در دیابت نوع 2 علاوه بر رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل گلیسمی در نظر گرفته شده است: مونوتراپی ، علاوه بر درمان با متفورمین در صورت عدم کنترل کافی قند خون در این روش درمانی ، شروع درمان ترکیبی با متفورمین ، در صورت توصیه این روش درمانی.

داروی Forsig چگونه کار می کند

تأثیر داروی فورسیگ بر اساس توانایی کلیه ها در جمع آوری گلوکز در خون و خارج کردن آن در ادرار است. خون در بدن ما دائماً توسط محصولات متابولیک و مواد سمی آلوده می شود. نقش کلیه ها فیلتر کردن این مواد و خلاص شدن از شر آنها است. برای این کار ، خون روزانه بارها از گلومرول کلیوی عبور می کند. در مرحله اول ، فقط اجزای پروتئین خون از فیلتر عبور نمی کنند ، تمام مایع باقیمانده وارد گلومرول ها می شوند. این ادرار به اصطلاح اولیه است ، ده ها لیتر در طول روز تشکیل می شود.

برای ثانویه شدن و ورود به مثانه ، مایع فیلتر شده باید غلیظ تر شود. این مرحله در مرحله دوم حاصل می شود ، هنگامی که تمام مواد مفید - سدیم ، پتاسیم و عناصر خونی - به شکل حل شده دوباره به خون جذب می شوند. بدن همچنین گلوکز را ضروری می داند ، زیرا این منبع انرژی عضلات و مغز است. پروتئین های ویژه حمل کننده SGLT2 آن را به خون باز می گرداند. آنها نوعی تونل را در لوله‌ی نفرون تشکیل می دهند ، که از طریق آن قند به خون منتقل می شود. در یک فرد سالم ، گلوکز به طور کامل برمی گردد ، در بیمار مبتلا به دیابت ، وقتی سطح آن از آستانه کلیوی 9-10 میلی مول در لیتر تجویز می شود ، تا حدی وارد ادرار می شود.

داروی Forsig به لطف شرکتهای دارویی که به دنبال موادی بودند که می توانند این تونل ها را ببندند و گلوکز موجود در ادرار را مسدود کنند ، کشف شد. تحقیقات از قرن گذشته شروع شد و سرانجام ، در سال 2011 ، Bristol-Myers Squibb و AstraZeneca برای ثبت یک داروی اساساً جدید برای درمان دیابت درخواست کردند.

ماده فعال Forsigi dapagliflozin است ، مهار کننده پروتئین های SGLT2 است. این بدان معنی است که او قادر است کار خود را سرکوب کند. جذب گلوکز از ادرار اولیه کاهش می یابد ، با افزایش مقادیر توسط کلیه ها دفع می شود. در نتیجه سطح خون گلوکز ، دشمن اصلی رگهای خونی و علت اصلی بروز همه عوارض دیابت را کاهش می دهد. یکی از ویژگی های بارز dapagliflozin انتخاب بالا آن است ، تقریبا هیچ تاثیری در انتقال دهنده های گلوکز به بافت ها ندارد و در جذب آن در روده دخالت نمی کند.

با دوز استاندارد دارو ، تقریباً 80 گرم گلوکز در روز در ادرار رها می شود ، علاوه بر این ، صرف نظر از میزان انسولین تولید شده از لوزالمعده ، یا به عنوان تزریق به دست می آید. در تأثیر فورشیگی و وجود مقاومت به انسولین تأثیر نمی گذارد. علاوه بر این ، کاهش غلظت گلوکز عبور قند باقیمانده را از طریق غشای سلولی تسهیل می کند.

در چه مواردی منصوب می شود

Forsyga قادر به حذف تمام قند اضافی با مصرف کنترل نشده کربوهیدرات ها از مواد غذایی نیست. در مورد سایر داروهای قند خون ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی در طول استفاده از آن یک پیش نیاز است. در بعضی موارد ، تک درمانی با این دارو امکان پذیر است ، اما بیشتر اوقات غدد درون ریز ، فورسیگ را به همراه متفورمین تجویز می کنند.

انتصاب دارو در موارد زیر توصیه می شود:

• برای تسهیل کاهش وزن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ،
• به عنوان داروی اضافی در صورت بیماری شدید ،
• برای اصلاح خطاهای منظم در رژیم ،
• در حضور بیماریهایی که مانع فعالیت بدنی می شوند.

برای درمان دیابت نوع 1 ، این دارو مجاز نیست ، زیرا میزان گلوکز مورد استفاده به کمک آن متغیر است و به عوامل بسیاری بستگی دارد. محاسبه صحیح دوز مورد نیاز انسولین در چنین شرایطی ، که مملو از هیپو و قند خون غیرممکن است ، غیرممکن است.

با وجود راندمان بالا و بررسی های خوب ، Forsiga هنوز توزیع گسترده ای دریافت نکرده است. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:

• قیمت بالای آن
• زمان مطالعه کافی ،
• فقط بر علائم دیابت تأثیر بگذارید بدون اینکه دلایل آن را تحت تأثیر قرار دهد ،
• عوارض جانبی دارو

دستورالعمل استفاده از دارو

Forsig به شکل قرص 5 و 10 میلی گرم در دسترس است. مقدار توصیه شده روزانه در صورت عدم وجود منع مصرف ثابت است - 10 میلی گرم. دوز متفورمین به صورت جداگانه انتخاب می شود. هنگامی که دیابت تشخیص داده می شود ، معمولاً فورسیگو 10 میلی گرم و 500 میلی گرم متفورمین تجویز می شود ، پس از آن مقدار دومی بسته به شاخص های گلوکزومتر تنظیم می شود.

عمل قرص 24 ساعت طول می کشد ، بنابراین دارو فقط 1 بار در روز مصرف می شود. کامل بودن جذب فورسیگی بستگی به این ندارد که آیا دارو بر روی معده خالی مست بوده است یا با غذا. نکته اصلی نوشیدن آن با مقدار کافی آب و اطمینان از فواصل برابر دوز است.

این دارو بر حجم روزانه ادرار تأثیر می گذارد ، برای از بین بردن 80 گرم گلوکز ، حدود 375 میلی لیتر مایع اضافی نیز لازم است. این تقریباً یک سفر توالت اضافی در روز است. مایع از دست رفته باید برای جلوگیری از کم آبی بدن جایگزین شود. به دلیل خلاص شدن از بخشی از گلوکز هنگام مصرف دارو ، کل کالری مواد غذایی در حدود 300 کالری در روز کاهش می یابد.

عوارض جانبی دارو

هنگام ثبت فورسیجی در ایالات متحده و اروپا ، تولید کنندگان آن با مشکل روبرو شدند ، این کمیسیون به دلیل ترس از اینکه می تواند باعث ایجاد تومور در مثانه شود ، این دارو را تأیید نکرد. در طول کارآزمایی های بالینی ، این فرضیات رد شدند ، خصوصیات سرطان زا در فورشیگی آشکار نشد.

در حال حاضر ، داده هایی از بیش از ده ها مطالعه وجود دارد که ایمنی نسبی این دارو و توانایی آن در کاهش قند خون را تأیید کرده است. لیستی از عوارض جانبی و فراوانی وقوع آنها تشکیل می شود. تمام اطلاعات جمع آوری شده بر اساس مصرف كوتاه مدت دارو Forsig - حدود شش ماه است.

از عواقب استفاده طولانی مدت از دارو استفاده نشده است. نفرولوژیستها ابراز نگرانی کرده اند که مصرف طولانی مدت دارو ممکن است بر عملکرد کلیه ها تأثیر بگذارد. با توجه به این که آنها مجبور به کار با اضافه بار مداوم هستند ، ممکن است میزان فیلتراسیون گلومرولی کاهش یابد و حجم خروجی ادرار کاهش یابد.

عوارض جانبی تا کنون مشخص شده است:

1. هنگامی که به عنوان یک ابزار اضافی تجویز می شود ، کاهش بیش از حد قند خون ممکن است. هیپوگلیسمی مشاهده شده معمولاً خفیف است.
2. التهاب دستگاه تناسلی ناشی از عفونت ها.
3. افزایش حجم ادرار بیش از مقدار لازم برای از بین بردن گلوکز است.
4. افزایش سطح لیپیدها و هموگلوبین در خون.
5. رشد کراتینین خون همراه با اختلال در عملکرد کلیه در بیماران مسن تر از 65 سال.

در کمتر از 1٪ از بیماران مبتلا به دیابت ، دارو باعث تشنگی ، کاهش فشار ، یبوست ، تعریق زیاد ، ادرار مکرر شبانه می شود.

بیشترین هوشیاری پزشکان به دلیل رشد عفونتهای دستگاه تناسلی به دلیل استفاده از فورشیگی ایجاد می شود. این عارضه جانبی بسیار شایع است - در 4.8٪ از بیماران مبتلا به دیابت. 9/6٪ از خانمها واژینیت منشأ باکتریایی و قارچی دارند. این با این واقعیت توضیح داده شده است که افزایش قند باعث تسریع در تکثیر باکتری ها در مجرای ادرار ، ادرار و مهبل می شود. در دفاع از دارو می توان گفت که این عفونت ها عمدتاً خفیف یا متوسط ​​بوده و به خوبی به درمان استاندارد پاسخ می دهند. بیشتر آنها در ابتدای مصرف فورشیگی رخ می دهد و بندرت بعد از درمان به ندرت تکرار می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو دائماً دستخوش تغییر استبا کشف عوارض جانبی و موارد منع مصرف همراه است.به عنوان مثال ، در فوریه 2017 ، اخطاری مبنی بر استفاده از مهارکننده های SGLT2 خطر قطع عضو انگشتان پا یا بخشی از پا 2 برابر افزایش یافته است. اطلاعات به روز شده پس از مطالعات جدید در دستورالعمل دارویی ظاهر می شوند.

Forsiga: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ

هنگامی که طبق دستورالعمل برای استفاده در درمان دیابت نوع 2 ، داروی "Forsiga" به عنوان یک ابزار مؤثر شناخته شد ، اثبات شد. به صورت خوراکی مصرف می شود ، میزان دفع گلوکز از بدن را افزایش می دهد و از این طریق سطح آن در خون کاهش می یابد.

موارد منع مصرف Forsigi

موارد منع مصرف پذیرش عبارتند از:

1. دیابت نوع 1 ، از آنجا که احتمال وجود هیپوگلیسمی شدید وجود ندارد.
2. دوره بارداری و شیردهی ، سن تا 18 سال. شواهدی از ایمنی دارو برای زنان باردار و کودکان و همچنین احتمال دفع آن در شیر مادر هنوز به دست نیامده است.
3. سن بالای 75 سال به دلیل کاهش فیزیولوژیکی عملکرد کلیه و کاهش گردش خون در گردش.
4. عدم تحمل لاکتوز ، به عنوان یک ماده کمکی بخشی از قرص است.
5. حساسیت به رنگهایی که برای قرص پوسته استفاده می شود.
6. افزایش غلظت خون بدن کتون.
7. نفروپاتی دیابتی با کاهش میزان فیلتراسیون گلومرولی به 60 میلی لیتر در دقیقه یا نارسایی شدید کلیوی که با دیابت قندی همراه نیست.
8. دریافت ادرارهای حلقه ای (فوروزمید ، توراسمید) و تیازید (دیکلوتازیدید ، پلی اتیازید) به دلیل افزایش اثر آنها ، که مملو از کاهش فشار و کم آبی است.

پذیرش مجاز است ، اما احتیاط و نظارت پزشکی اضافی لازم است: بیماران سالخورده مبتلا به دیابت ، افراد مبتلا به نارسایی کبدی ، قلبی یا ضعف کلیوی ، عفونتهای مزمن.

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، دیابتی ها تا 18 ماه مه (شامل) می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

آزمایشات در مورد اثرات الکل ، نیکوتین و محصولات غذایی مختلف در مورد تأثیر دارو هنوز انجام نشده است.

آیا می تواند به کاهش وزن کمک کند

در حاشیه نویسی از دارو ، سازنده فورسیگی از کاهش وزن بدن که هنگام مصرف مشاهده می شود ، خبر می دهد. این امر به ویژه در بیماران دیابتی با چاقی قابل توجه است. داپاگلیفلوزین به عنوان یک ادرار آور خفیف عمل می کند و باعث کاهش درصد مایعات در بدن می شود. با وزن زیادی و وجود ادم ، این حداقل در هفته اول 3-5 کیلوگرم آب است. با تغییر دادن رژیم غذایی عاری از نمک و به سادگی محدود کردن میزان غذا ، اثر مشابهی حاصل می شود - بدن بلافاصله شروع به خلاص شدن از رطوبت مورد نیاز خود نمی کند.

دلیل دوم کاهش وزن کاهش کالری به دلیل از بین بردن بخشی از گلوکز است. اگر روزانه 80 گرم گلوکز در ادرار رها شود ، این به معنای از دست دادن 320 کالری است. برای از دست دادن یک کیلوگرم وزن به دلیل چربی ، باید از 7716 کالری خلاص شوید ، یعنی از دست دادن 1 کیلوگرم 24 روز طول می کشد. روشن است که فورسیگ تنها در صورت کمبود تغذیه عمل خواهد کرد. برای ثبات ، کاهش وزن باید به رژیم غذایی تجویز شده پایبند باشد و آموزش را فراموش نکنید.

افراد سالم نباید از Forsigu برای کاهش وزن استفاده کنند. این دارو با مقادیر بالای گلوکز خون فعال تر است. هرچه آن را به حالت عادی نزدیک تر کنیم ، اثر دارو کندتر می شود. استرس بیش از حد برای کلیه ها و تجربه کافی از مصرف دارو را فراموش نکنید.

Forsyga فقط با نسخه موجود است و منحصراً برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است.

بررسی های بیمار

متخصص غدد ، فقط فورسیگ و رژیم غذایی را برای من تجویز كرد ، اما با این شرط كه من به شدت قوانین را رعایت كنم و به طور مرتب در پذیرشها شركت كنم. قند خون به آرامی کاهش یافته است ، در حدود 7 روز در 10. اکنون شش ماه گذشته است ، من داروهای دیگری برای شما تجویز نشده است ، احساس سلامتی می کنم ، 10 کیلوگرم در این مدت از دست دادم. اکنون در یک چهارراه: من می خواهم استراحت در درمان را انجام دهم و ببینم که آیا می توانم خودم قند را حفظ کنم ، فقط در رژیم ، اما پزشک اجازه نمی دهد.

آنالوگ ها چیست؟

داروی Forsig تنها دارویی است که در کشور ما با ماده فعال dapagliflozin موجود است. آنالوگ های کامل Forsigi اصلی تولید نمی شوند. به عنوان جایگزین ، می توانید از هر دارویی از کلاس گلیفوزین ها استفاده کنید ، که عمل آن بر اساس مهار حمل و نقل SGLT2 انجام می شود. دو داروی از جمله ثبت نام در روسیه ثبت شد - Jardins و Invokana.

شرکت های Bristol Myers Squibb ، ایالات متحده آمریکا

AstraZeneca UK Ltd، UK

قیمت تقریبی برای Forsigu

یک ماه مصرف داروی Forsig حدود 2.5 هزار روبل هزینه خواهد داشت. به عبارت ساده تر ، ارزان نیست ، به ویژه هنگامی که مواد لازم برای کمبود قند خون ، ویتامین ها ، مواد مصرفی گلوکومتر و جایگزین های قند را در نظر می گیرید ، که برای دیابت ضروری هستند. در آینده نزدیک اوضاع تغییر نخواهد کرد ، زیرا دارو جدید است ، و تولیدکننده به دنبال بازپرداخت بودجه سرمایه گذاری شده در توسعه و تحقیقات است.

انتظار می رود کاهش قیمت فقط پس از انتشار ژنریک - بودجه با همان ترکیب سایر تولید کنندگان. همتایان ارزان قیمت زودتر از سال 2023 ظاهر می شوند ، زمانی که حفاظت از حق ثبت اختراع Forsigi منقضی می شود ، و تولید کننده محصول اصلی حقوق انحصاری خود را از دست می دهد.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید مصرف مادام العمر قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند است؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید. ادامه مطلب >>

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

به صورت قرص های پوشیده شده با پوشش فیلم زرد ، 5 و 10 میلی گرم ماده فعال موجود است. دوچرخه اول ، دارای یک شکل گرد ، از یک طرف - حکاکی "5" ، و از طرف دیگر - "1427". دوم - روماتیک با کتیبه های "10" و "1428".

ماده اصلی فعال در دارو ، پروپاندیول داپاگلیفلوزین مونوهیدرات است.

• سلولز میکروکریستالی ،
• لاکتوز بی آب ،
• منیزیم استئارات ،
• سیلیس

پوسته قرص ها: Opadray yellow II زرد (پلی وینیل الکل تا حدودی هیدرولیز ، دی اکسید تیتانیوم ، ماکروگول ، تالک ، اکسید آهن زرد رنگ).

10 قرص در تاول های فویل سوراخ دار بسته بندی شده اند که در هر جعبه مقوایی سه عدد قرار می گیرند.

دستورالعمل استفاده در هر بسته.

عمل دارویی

در صورتی که بیمار دچار قند خون شدید باشد ، مؤلفه فعال داپاگلیفلوزین امکان جذب مجدد گلوکز در لوله‌های کلیوی را فراهم می کند. تحت عمل آن ، انتقال قند توسط کلیه ها کند می شود ، به طوری که در ادرار دفع می شود. میزان گلوکز در ادرار پس از مصرف دارو به میزان فیلتراسیون کلیوی فرد و میزان قند خون بستگی دارد.

میزان انسولین تولید شده از لوزالمعده و حساسیت بافتها به آن در نتیجه استفاده از دارو تأثیری ندارد. تحت تأثیر دارو ، میزان ادرار آزاد شده افزایش می یابد. این به دلیل خاص بودن جدا شدن گلوکز از بدن با استفاده از کلیه ها است.

فورسیگا در متابولیسم گلوکز در اندامهای دیگر تداخل ندارد. با مصرف منظم ، کاهش فشار خون به میزان 1.5-2 واحد جیوه مشاهده می شود. مقدار گلوکز در خون 3-4٪ کاهش می یابد. کاهش غلظت قند خون بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی اتفاق می افتد.

افزایش ترشح گلوکز از بدن پس از اولین دوز دارو شروع می شود و به مدت یک روز ادامه می یابد. در پایان دوره درمانی ، میزان گلوکز آزاد شده کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک

داپاگلیفلوزین به طور کامل در روده جذب می شود. مصرف دارو با غذا یا به تنهایی روی کیفیت جذب آن تأثیر نمی گذارد. حداکثر غلظت ماده بعد از دو ساعت مشاهده می شود ، در صورتی که میزان مصرف روی معده خالی باشد. قابلیت دسترسی زیستی به 78٪ می رسد. میزان اتصال ماده به پروتئین در پلاسما خون 91٪ است. این مقدار با توجه به زمینه نقض در عملکرد کلیه ها و کبد تغییر نمی کند.

نیمه عمر بدن 13 ساعت است. دفع دفع در گلوکز مربوط به گلوکز توسط کلیه ها انجام می شود. فقط 2٪ از بودجه بدون تغییر باقی مانده است.

نشانه استفاده از دارو ، دیابت نوع 2 است. در صورت عدم نتیجه کافی ، این ماده به عنوان مکمل رژیم غذایی و فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد. مصرف دارو همزمان با تزریق متفورمین یا انسولین مجاز است.

پس از گذشت دو هفته ، بیماران مشخص می شود برای تعیین سطح قند خون اهدا می کنند. اگر تغییرات مثبت مشاهده شود ، پس از آن درمان ادامه می یابد. در صورت عدم بهبود ، قرص ها 14 روز دیگر گرفته می شوند و دوباره تجزیه می شوند. با توجه به نتایج آن ، اثربخشی عملکرد ماده روی بدن و نیاز به استفاده بیشتر مشخص می شود.

دستورالعمل استفاده (دوز)

داروهای استاندارد دیابت 10 میلی گرم است. از دوز 5 میلی گرم در ابتدای دوره استفاده می شود تا به تدریج عادت کرده و از یک واکنش شدید و خشونت آمیز جلوگیری شود. همچنین ، در صورت اختلال در عملکرد کلیه یا بیمار بزرگتر از 75 سال ، دوز کاهش یافته ضروری است. زمان وعده های غذایی تأثیر دارو را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

شروع درمان با مصرف ترکیبی از دارو به صورت زیر ساختار یافته است: در صبح ، مصرف Forsigi 10 میلی گرم ، در عصر ، استفاده از متفورمین 500 میلی گرم.

درمان معمول یک دوز یک بار در روز 10 میلی گرم ، به تنهایی یا همراه با انسولین است.

مصرف بیش از حد

در حالت طبیعی کلیه ها بدون عواقب منفی برای سلامتی ، فرد مقدار حداکثر 500 میلی گرم را تحمل می کند. پس از ورود دوز شوک به بدن ، وجود بیش از حد گلوکز در ادرار به مدت 5-6 روز ثبت می شود. کم آبی در پس زمینه این پدیده در عمل پزشکی مشاهده نشد.

در صورت مصرف بیش از حد ، وضعیت بیمار نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد. فقط 3٪ از بیماران با مصرف بیش از حد مصرف نیاز به درمانی دارند که علامت دار باشد. برای بقیه ، درمان حمایتی کافی است.

تعامل با مواد مخدر

"فورسیگا" عمل دیورتیک ها را تقویت می کند. به همین دلیل ممکن است بیمار دچار کمبود آب بدن و کاهش شدید فشار خون شود. به همین دلیل داروها ترکیب نمی شوند.

با مصرف همزمان با داروهایی که عمل آنها در جهت افزایش سنتز انسولین است ، خطر هیپوگلیسمی وجود دارد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از قرار ملاقات ، بیمار نیاز به معاینه کامل دارد که در آن کیفیت کلیه ها مشخص خواهد شد. پس از شروع درمان ، یک مطالعه مشابه هر 6 ماه یکبار انجام می شود. اگر انحرافات بدتر پیدا شود ، داروی جدید انتخاب می شود.

در طول درمان ، شما نباید درگیر کارهایی با خطر بالقوه شوید که نیاز به واکنش سریع و تمرکز داشته باشد ، و همچنین وسایل نقلیه رانندگی. این دارو می تواند در تعدادی از بیماران سرگیجه ایجاد کند.

مقایسه با آنالوگها

ایوان: "Forsiga" گلوکز را خیلی پایین نمی آورد ، اما فشار به طرز چشمگیری افت می کند. متخصص غدد ، دوز 5 میلی گرم برای من تجویز كرد. پس از یک ماه درمان ، به دلیل ضعف اثر داروی دیگری جایگزین دارو شد. من متوجه نقض میزان واکنش و کاهش توجه نشده ام. "

ایرینا: "شاید این ویژگی من باشد ، اما داروی من باعث افزایش قند شد. نه تنها این ، خارش غیرقابل تحمل در مکانی صمیمی و مجرای ادرار ، تب و تنگی نفس ظاهر شد. پزشک فوراً دارو را لغو کرد. با عرض پوزش برای پول خرج شده. "

النا: "Forsiga مناسب من است. می تواند تزریق انسولین را متوقف کند. او مدت زیادی احساس خوبی می کند. در ابتدای دوره ، سیستیت به دلیل افزایش عملکرد کلیه تشدید می شود. مجبور شدم با او رفتار کنم دیگر مشکلی در مثانه وجود ندارد. "

فورسیگا یک داروی هیپوگلیسمی است که در درمان دیابت نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرد.

ماده فعال اصلی - Dapagliflozin - به تسریع دفع گلوکز از بدن توسط کلیه ها کمک می کند ، آستانه جذب مجدد معکوس (جذب) گلوکز در لوله های کلیوی را کاهش می دهد.

شروع اثر دارو پس از مصرف اولین دوز فورسیگی مشاهده می شود ، افزایش دفع گلوکز تا 24 ساعت آینده ادامه دارد و در طول دوره درمانی ادامه دارد. میزان گلوکز دفع شده توسط کلیه ها به میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) و سطح قند خون بستگی دارد.

یکی از مزایای دارو این است که Forsig حتی اگر بیمار به لوزالمعده آسیب برساند اثر قند را کاهش می دهد و منجر به مرگ برخی از سلولهای β یا ایجاد عدم حساسیت بافتی به انسولین می شود.

اثر دارویی

تأثیر داروی فورسیگ بر اساس توانایی کلیه ها در جمع آوری گلوکز در خون و خارج کردن آن در ادرار است. خون در بدن ما دائماً توسط محصولات متابولیک و مواد سمی آلوده می شود.

نقش کلیه ها فیلتر کردن این مواد و خلاص شدن از شر آنها است. برای این کار ، خون روزانه بارها از گلومرول کلیوی عبور می کند. در مرحله اول ، فقط اجزای پروتئین خون از فیلتر عبور نمی کنند ، تمام مایع باقیمانده وارد گلومرول ها می شوند.

این ادرار به اصطلاح اولیه است ، ده ها لیتر در طول روز تشکیل می شود.

برای ثانویه شدن و ورود به مثانه ، مایع فیلتر شده باید غلیظ تر شود. این مرحله در مرحله دوم حاصل می شود ، هنگامی که تمام مواد مفید - سدیم ، پتاسیم و عناصر خونی - به شکل حل شده دوباره به خون جذب می شوند.

بدن همچنین گلوکز را ضروری می داند ، زیرا این منبع انرژی عضلات و مغز است. پروتئین های ویژه حمل کننده SGLT2 آن را به خون باز می گرداند. آنها نوعی تونل را در لوله‌ی نفرون تشکیل می دهند ، که از طریق آن قند به خون منتقل می شود.

در یک فرد سالم ، گلوکز به طور کامل برمی گردد ، در بیمار مبتلا به دیابت ، وقتی سطح آن از آستانه کلیوی 9-10 میلی مول در لیتر تجویز می شود ، تا حدی وارد ادرار می شود.

داروی Forsig به لطف شرکتهای دارویی که به دنبال موادی بودند که می توانند این تونل ها را ببندند و گلوکز موجود در ادرار را مسدود کنند ، کشف شد. تحقیقات از قرن گذشته شروع شد و سرانجام ، در سال 2011 ، Bristol-Myers Squibb و AstraZeneca برای ثبت یک داروی اساساً جدید برای درمان دیابت درخواست کردند.

ماده فعال Forsigi dapagliflozin است ، مهار کننده پروتئین های SGLT2 است. این بدان معنی است که او قادر است کار خود را سرکوب کند. جذب گلوکز از ادرار اولیه کاهش می یابد ، با افزایش مقادیر توسط کلیه ها دفع می شود.

در نتیجه سطح خون گلوکز ، دشمن اصلی رگهای خونی و علت اصلی بروز همه عوارض دیابت را کاهش می دهد.

یکی از ویژگی های بارز dapagliflozin انتخاب بالا آن است ، تقریبا هیچ تاثیری در انتقال دهنده های گلوکز به بافت ها ندارد و در جذب آن در روده دخالت نمی کند.

با دوز استاندارد دارو ، تقریباً 80 گرم گلوکز در روز در ادرار رها می شود ، علاوه بر این ، صرف نظر از میزان انسولین تولید شده از لوزالمعده ، یا به عنوان تزریق به دست می آید. در تأثیر فورشیگی و وجود مقاومت به انسولین تأثیر نمی گذارد. علاوه بر این ، کاهش غلظت گلوکز عبور قند باقیمانده را از طریق غشای سلولی تسهیل می کند.

آیا کاهش وزن با Forsiga امکان پذیر است؟

در دستورالعمل دارو ، سازنده نشان دهنده ی کاهش وزن است که در طول درمان مشاهده می شود. این بیشتر در بیمارانی که نه تنها از بیماری دیابت رنج می برند بلکه از چاقی نیز رنج می برد.

به دلیل خاصیت ادرار آور ، دارو میزان مایعات بدن را کاهش می دهد. توانایی اجزای دارویی در دفع بخشی از گلوکز نیز به از دست دادن پوند اضافی کمک می کند. اصلی ترین شرایط برای دستیابی به تأثیر استفاده از دارو ، تغذیه ناکافی و اعمال محدودیت در رژیم غذایی با توجه به رژیم غذایی توصیه شده است.

افراد سالم نباید از این قرص ها برای کاهش وزن استفاده کنند. این امر به دلیل بار بیش از حد بر روی کلیه ها و همچنین تجربه کافی در استفاده از فورشیگی است.

Forsiga: دستورالعمل استفاده. چگونه می توان جایگزین کرد

Forsiga آخرین نسل دیابت نوع 2 است. از همه چیزهایی که در مورد او نیاز دارید دریابید. ماده فعال dapagliflozin است. در زیر دستورالعمل هایی برای استفاده نوشته شده به زبان ساده را خواهید یافت. نشانه ها ، موارد منع مصرف ، دوزها و عوارض جانبی را بخوانید. نحوه مصرف قرص های فورسیگ و چگونگی سازگاری آنها با سایر داروهای محبوب دیابت را درک کنید.

همچنین در مورد درمانهای مؤثر که قند خون را 3.9-5.5 میلی مول در لیتر در 24 ساعت پایدار نگه می دارد ، مانند افراد سالم بخوانید. سیستم دکتر برنشتاین که بیش از 70 سال با اختلال در متابولیسم گلوکز زندگی می کند ، به شما اجازه می دهد تا خود را از عوارض خطرناک محافظت کنید. برای جزئیات بیشتر ، به یک رژیم درمانی مرحله به مرحله برای دیابت نوع 2 مراجعه کنید.

درمان دیابت Forsig Type 2: مقاله مفصل

این صفحه می گوید چه چیزی بهتر - Forsig یا Jardins ، آیا ترکیب این داروها با الکل از جایگزینی که در درمان دیابت نوع 2 جایگزین می شود وجود دارد.

کدام بهتر: فورسیگا یا جاردینز؟

در زمان این نوشتن ، هنوز هیچ اطلاعاتی در مورد اثربخشی مقایسه داروهای Forsig و Jardins در دست نبود.

قرص های فورسیگ زودتر از جاردینز به بازار عرضه شدند و تاکنون موفق به محبوبیت در بین بیماران داخلی دیابت شده اند. در سایت های روسی زبان می توانید نظرات بیشتری در مورد داروی فورسیگ نسبت به داروی جاردینز بدست آورید.

اما این بدان معنی نیست که فورسیگ قند خون را بهتر از جاردینس کاهش می دهد. به احتمال زیاد ، هر دو دارو تقریباً یکسان عمل می کنند.

Forsyga کمی ارزان تر از جاردین ها است. بسیاری از بیماران وجود دارد که در آنها دیابت نوع 2 با نارسایی کلیوی متوسط ​​با میزان فیلتراسیون گلومرولی 45-60 میلی لیتر در دقیقه پیچیده است.

داروی Forsig در چنین دیابتی ها منع مصرف دارد. شاید پزشک تصمیم بگیرد که جاردین را می توان با احتیاط و تحت نظارت دقیق پزشکی مصرف کرد.

در صورت نارسایی کلیوی ، دارویی را برای خود تجویز نکنید ، با پزشک مشورت کنید.

وب سایت endocrin-patient.com استفاده از داروهای Forsig یا Jardins را توصیه نمی کند. به جای نوشیدن این قرص های گران قیمت ، رژیم درمانی گام به گام دیابت نوع 2 را مطالعه کرده و روی آن عمل کنید. شما می توانید قند خون پایدار و عادی را بدون خطر ابتلا به عفونت ادراری حفظ کنید.

به خاطر داشته باشید که پیلونفریت (التهاب عفونی کلیه ها) یک فاجعه است. تا به امروز ، بهبودی از این بیماری تقریبا غیرممکن است. آنتی بیوتیک ها فقط اثر موقت و ضعیفی دارند. پیلونفریت عمر بیماران را کوتاه کرده و کیفیت آن را بدتر می کند. نارسایی کلیه و دیالیز متعاقب آن بدترین اتفاقی است که می تواند برای شما بیفتد.

بهتر است بدون برداشتن گلوکز در ادرار انجام شود تا خطر چنین نتیجه ای بیشتر نشود.

چشم (رتینوپاتی) کلیه (نفروپاتی) درد دیابتی: پا ، مفاصل ، سر

نحوه مصرف داروی فورسیگ

همانطور که در بالا توضیح داده شد ، بهتر است به هیچ وجه از این دارو استفاده نکنید. سایت endocrin-patient.com به شما می آموزد که چگونه می توانید دیابت نوع 2 را کنترل کنید بدون مصرف قرص های مضر و گران قیمت ، روزه گرفتن و تزریق مقادیر زیادی انسولین. نیازی به نوشیدن قرص های فورسیگ نیست ، زیرا شما برای کاهش قند خون و نگه داشتن آن پایدار و طبیعی ، وسایل مؤثر و ایمن تری در اختیار دارید.

اگر هنوز می خواهید داروی داپاگلیفلوزین مصرف کنید ، در مورد بهترین میزان مصرف روزانه - 5 یا 10 میلی گرم - با پزشک خود مشورت کنید.

افراد دیابتی که انسولین تزریق می کنند یا مشتقات سولفونیل اوره را مصرف می کنند (داروهای Diabeton MV ، Maninil ، Amaril و آنالوگ های آنها) باید به طور فعال دوز این داروها را کاهش دهند تا هیپوگلیسمی رخ ندهد. بهتر است این کار را زیر نظر پزشک انجام دهید.

بلافاصله توصیه می شود دوز را با حاشیه به میزان قابل توجهی کاهش داده و سپس به آرامی آنها را از نظر قند خون افزایش دهید.

میوه ها عسل زنبور عسل کره و روغن نباتی

آیا می توانم قرص های فورسیگ را با تزریق انسولین مصرف کنم؟

در این صفحه به مضرات قابل توجه دارو Forsig و آنالوگهای آن اشاره شده است. تلاش برای درمان دیابت با این قرص ها می تواند کاملاً مشکل باشد. نسبت ریسک و سود بسیار ضعیف است.

به جای مصرف یک داروی گران قیمت ، بهتر است قند خون طبیعی را با رژیم کم کربوهیدرات حفظ کنید. در دیابت شدید ، حتی تزریق انسولین با دوز کم نیز ممکن است لازم باشد. مقاله "انسولین برای دیابت نوع 2: جوانب مثبت و منفی" برای شما مفید است.

آیا این قرص ها با الکل سازگار هستند؟

در مورد چگونگی سازگاری داروی Forsig با الکل اطلاعات دقیقی در دست نیست. دستورالعمل های رسمی برای استفاده ، این سؤال را در سکوت دور می کند. با مصرف داپاگلیفلوزین ، حتی از حداقل مصرف الکل در خطر خودتان نیز استفاده خواهید کرد.

شما می توانید مقاله "الکل برای دیابت" را مطالعه کنید. این شامل اطلاعات جالب زیادی است. این دوزهای الکل را که برای زنان و مردان بی ضرر قلمداد می شود ، ذکر می کند. اما هیچ تضمینی نمی توان در برابر پیشگیری از درمان Forsig در امان نگه داشت.

هنوز تجربه کافی در مورد استفاده از این دارو به دست نیامده است.

چه چیزی می تواند جایگزین dapagliflozin شود؟

در زیر نحوه جایگزینی dapagliflozin در موارد زیر توضیح داده شده است:

• این دارو به اندازه کافی قند خون را در بیمار مبتلا به دیابت پایین نمی آورد.
• یک دارو بسیار گران است ؛ یک شخص نمی تواند آن را تحمل کند.
• قرص ها کمک می کنند ، اما دیابتی نمی خواهد خود را در معرض عوارض جانبی خود قرار دهد.

داروی فورسیگ و آنالوگهای آن قند را حتی در آن دسته از بیماران دیابتی که به هیچ وجه انسولین خود تولید نمی کنند پایین می آورد. با این وجود ، ممکن است اثربخشی این ابزار کافی نباشد ، به خصوص بعد از خوردن غذا ، قند همچنان بالاتر از حد طبیعی باقی خواهد ماند.

شما در بالا خوانده اید که چگونه dapagliflozin عوارض جانبی جدی ایجاد می کند. شاید شما تصمیم گرفته اید که باید به دنبال جایگزینی برای او باشید. بسیاری از بیماران قادر به تهیه این دارو نیستند ، خصوصاً برای افراد مسن.

در تمام این موارد ، شما می توانید به یک رژیم درمانی گام به گام برای دیابت نوع 2 بروید. نیازی به مصرف قرص های مضر و گران قیمت ، روزه گرفتن یا کار سخت نیست.

درست است که در شدیدترین موارد ، باید تزریق انسولین را با دوزهای پایین متصل کنید. اما قند 24 ساعت در روز کاملاً طبیعی خواهد بود.

می توانید در سنین بسیار سالمندی زندگی کنید و مانع از بروز عوارض دیابت می شود.

آیا می توانم قرصهای رژیم غذایی فورسیگ را برای افراد سالم مصرف کنم؟

برای افراد سالم استفاده از قرص فورسیگ برای کاهش وزن بی فایده است. این دارو وقتی میزان قند خون بالای 7-8 میلی مول در لیتر باشد ، گلوکز و کالری بدن را با ادرار از بدن خارج می کند. با این حال ، در افراد سالم ، قند خون تقریباً هرگز به آستانه مشخص شده بالا نمی رود. بنابراین ، داروی Forsig روی آنها عمل نمی کند.

به قرص های متفورمین توجه کنید. آنها ضمن کاهش قیمت و بسیار بی خطر ، به کاهش وزن کمک می کنند. این داروی رسمی است که در داروخانه ها به فروش می رسد و به نوعی مکمل مخفی نیست. او حتی توسط پزشک معروف و مجری تلویزیون النا ملیشوا توصیه می شود.

ویژگی های برنامه

افراد دیابتی سالخورده معمولاً دارای مشکلات کلیوی هستند ، مجبورند از داروهای ضد فشار خون استفاده کنند که بر اساس عملکرد مهارکننده های ACE بر عملکرد آلت تناسلی تأثیر می گذارد.

برای افراد مسن ، از همین روشها برای اختلال در عملکرد کلیه در سایر گروه های دیابتی استفاده می شود. در بیمارانی که بالای 65 سال دارند ، بعضی اوقات مشکلات کلیوی به دلیل داپاگلیفلوزین ایجاد می شود.

یک واکنش منفی شایع به دلیل نقص عضو اندام زوج افزایش میزان کراتینین است.

برای درمان موثر دیابت در خانه ، متخصصان توصیه می کنند دیالیف. این یک ابزار منحصر به فرد است:

• قند خون را عادی می کند
• عملکرد پانکراس را تنظیم می کند
• پف کرده را برداشته ، متابولیسم آب را تنظیم می کند
• بینایی را بهبود می بخشد
• مناسب برای بزرگسالان و کودکان.
• هیچ منع مصرف ندارد

تولید کنندگان تمامی مجوزهای لازم و گواهینامه های کیفیت را هم در روسیه و هم در کشورهای همسایه دریافت کرده اند.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

در وب سایت رسمی خریداری کنید

متخصصان استفاده از داروی فورسیگ را در دوران بارداری مطالعه نکرده اند ، بنابراین داروها در این دسته از بیماران دیابتی منع مصرف دارند. بنابراین ، هنگام حمل جنین ، درمان با چنین داروهایی متوقف می شود.

مشخص نیست که آیا ماده فعال یا مواد اضافی به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. بنابراین ، خطر عوارض در نوزادان به دلیل استفاده از این دارو قابل رد نیست.

کودکان خردسال نباید از این دارو استفاده کنند.

در صورت بروز مشکلات جزئی در عملکرد کلیه ، لازم نیست دوز تنظیم شود. این دارو در افرادی که نارسایی کبدی و کلیوی از دسته های میانی و پیچیده دارند منع مصرف دارد.

اگر کبد به خوبی کار نکند ، دوز تنظیم نشده است ، اختلالات شدید این ارگان هنگام استفاده از آن احتیاط لازم را دارد ، حداقل مقدار 5 میلی گرم از 5 میلی گرم تجویز می شود ، اگر فرد دارو را به طور عادی تحمل کند ، مقدار آن به 10 میلی گرم افزایش می یابد.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو تأثیر دیورتیک های تیازیدی را افزایش می دهد ، احتمال کم آبی و افت فشار خون را افزایش می دهد. هنگام استفاده از انسولین و داروهای تحریک کننده ترشح این هورمون ، هیپوگلیسمی اغلب ایجاد می شود.

بنابراین برای کاهش احتمال بروز این عارضه با تجویز مشترک داروی Forsig با انسولین یا وسایل دیگر ، میزان مصرف دارو تنظیم می شود.

متابولیسم دارو اغلب با ترکیب مؤلفه UGT1A9 به صورت ترکیب گلوکورونید صورت می گیرد.

Metformin ، Pioglitazone ، Glimepiride ، Bumetanide بر خاصیت دارویی دارو Forsig تأثیر نمی گذارد. پس از مصرف ترکیبی با ریفامپین ، عامل ایجادکننده انواع حمل کننده های فعال و محصولات سیستم غدد درون ریز ، داروها متابولیزه می شوند و میزان مواجهه سیستمیک 22٪ کاهش می یابد.

این امر در صورت عدم تأثیر در برداشتن گلوکز از طریق دستگاه ادراری صحیح است. استفاده از سایر محرکها تاثیری بر دارو ندارد. پس از ترکیبی با اسفناسیون اسید ، 55٪ از قرار گرفتن در معرض داپاگلیفلوزین بدون تأثیر جدی بر دفع قند در ادرار از بدن حذف می شود. بنابراین ، دوز دارو تغییر نمی کند.

صنعت داروسازی مدرن 2 آنالوگ از داروی Forsig را ارائه می دهد:

این داروها حاوی همان ماده فعال هستند. قیمت آنالوگ ها می تواند به 5000 روبل برسد. Forsiga ارزان ترین ابزار ذکر شده است.

توصیه ها

داروی Forsig برای معالجه توسط پزشک تجویز می شود. این دارو فقط با نسخه از داروخانه ها منتشر می شود.

محدودیت در هنگام رانندگی هنگام مصرف دارو - خیر. اما این در شرایطی است که چنین مطالعاتی انجام نشده است. همچنین هیچ گونه اطلاعاتی از تعامل این دارو با الکل و نیکوتین در دست نیست.

هرگونه تغییر وضعیت هنگام مصرف این دارو باید فوراً به پزشک معالج انجام شود.

داروی نسل جدید Forsig اخیراً در قفسه های داروخانه ها ظاهر شده است. با وجود هزینه بالای آن ، محبوب است.

Forsiga به طور موثر غلظت گلوکز در خون را عادی می کند و برای مدت طولانی نتیجه را حفظ می کند.

این دارو عملاً بی ضرر است. موارد مصرف بیش از حد دوز یا مسمومیت هنوز مشخص نشده است. اما حتی در این حالت ، شما نمی توانید خود درمانی کنید.

مدت دوره و دوز دارو توسط پزشک معالج که از تصویر کلینیکی کلی این بیماری اطلاع دارد تعیین می شود. اگر دستورالعمل ها را نقض کنید ، احتمال ایجاد عوارض جانبی منفی و مصرف بیش از حد آن وجود دارد.

بررسی های غدد درون ریز

پزشکان همیشه قادر به تعیین نحوه رفتار دارو نیستند. برای تعیین لیست کامل موارد منع مصرف و عوارض جانبی ، لازم است چندین سال بگذرد. ممکن است با گذشت زمان تغییراتی در وضعیت بهداشتی حاصل از مصرف ایجاد شود.

هزینه دارو اجازه استفاده گسترده آن را نمی دهد ، دارو فقط برای متوقف کردن علائم مناسب است ، بیماری های اصلی بدن را درمان نمی کند ، دارو به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. بیماران اغلب با دفع ادرار مشکل دارند.

بررسیهای دیابتی

در ماه اول استفاده ، عفونت ظاهر شد ، پزشک آنتی بیوتیک تجویز کرد. پس از 2 هفته ، برفک شروع شد ، پس از آن هیچ مشکلی بوجود نیامد ، اما باید دوز کاهش می یابد. در صبح لرز به دلیل کمبود قند خون رخ می دهد. من هنوز وزن کم نمی کنم ، 3 ماه پیش شروع به مصرف دارو کردم. با ایجاد عوارض جانبی ، قصد دارم درمان را ادامه دهم.

مامان شکل پیچیده ای از دیابت دارد ، اکنون او روزانه از انسولین استفاده می کند ، مرتباً به اپتومتریست می رود ، تحت 2 عمل جراحی قرار گرفته است ، بینایی او رو به زوال می رود. این ترس وجود دارد که من این آسیب شناسی را پشت سر بگذارم.

در سن من قبلاً احساس ضعف می کنم ، گاهی اوقات احساس سرگیجه می کنم ، ضعف ظاهر می شود. تجزیه و تحلیل نشان داد مقدار اضافی قند تا 15 میلیمول در لیتر است. پزشک فورسیگ و رژیم را تجویز کرد ، حالا من مرتباً به دیدن او می روم.

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

لیودمیلا آنتونوا در دسامبر سال 2018 توضیحی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید