عوارض دیابت چیست؟

همانطور که کار اخیر دانشمندان مرکز تحقیقات دیابت جوزلین (آمریكا) نشان داد ، برخی از جانبازان دیابت موفق به جلوگیری از بروز همه یا تقریباً همه عوارض اصلی این بیماری بزرگ هستند.

به نظر می رسد بسیاری از بیماران بدون ایجاد عوارض تهدید کننده زندگی از ارگان ها و سیستم های مختلف می توانند برای مدت زمان طولانی با دیابت نوع 1 زندگی کنند. یافتن توضیحی برای این کار چندان ساده نبود. این مطالعه نشان داد که عدم وجود یا حداقل بروز عوارض ممکن است ارتباط مستقیمی با کنترل قند خون نداشته باشد.

متخصصان از اهمیت خودکنترلی دیابت کم نمی آورند ، با این وجود مکانیسم های دیگر ممکن است در دفاع در برابر عوارض خطرناک گنجانده شود.

تحقیق

دانشمندان 351 بیمار را معاینه کردند. همه آنها 50 سال با دیابت نوع 1 زندگی می کردند. میانگین سنی شرکت کنندگان در مطالعه حدود 68 سال بود و این تشخیص در سن 11 سالگی انجام شد. متخصصان غدد درون ریز به دنبال عوارض دیابت معمولی در بیماران مانند رتینوپاتی ، نوروپاتی ، نفروپاتی ، کاردیومیوپاتی بودند.

معلوم شد كه در 43٪ از بيماران عارضه واضحي از چشم وجود ندارد ، 87٪ از بيماران دچار هيچگونه انحرافي از كليه ها نبودند ، 39٪ از شركت كنندگان در اين مطالعه هيچگونه اختلال عصبي ندارند و 52٪ از بيماران عوارض قلبي عروقي ندارند. بطور کلی حدود 20٪ از بیماران توانسته اند از بروز عوارض ناشی از چشم ، کلیه و سیستم عصبی جلوگیری کنند.

همه داوطلبان قند خون طبیعی داشتند. محتوای هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1C) نیز تخمین زده شد که نشان دهنده میانگین گلوکز در طی سه ماه گذشته است. این مقدار تقریباً 7.3٪ بود. متخصصین غدد توصیه می کنند سطح هموگلوبین گلیکوزی شده در دیابت نوع 1 را در 7٪ و پایین نگه دارید. بنابراین ، خود نظارت بر دیابت در همه بیماران خوب بود.

با این حال ، محققان به توضیح دیگری درباره چنین روند مساعدی از این بیماری علاقه داشتند. برای این کار ، آنها پروتئین یک خانواده خاص - محصولات نهایی گلیکوزیلاسیون پیشرفته (CPAG) - را در بین کلیه شرکت کنندگان در آزمایش ارزیابی کردند. سطح آنها با افزایش گلوکز خون افزایش می یابد. معلوم شد که در آن بیمارانی که سطح بالایی از دو KPUG خاص داشتند ، عوارض اغلب هفت برابر رخ داده است.

برای دانشمندان ، این یک شگفتی بود. در واقع ، دیگر ترکیبات مولکول KPUG در واقع بیماران را از عوارض چشم محافظت می کند. بنابراین ، دانشمندان گفته اند که برخی ترکیبات CPAG ممکن است به اندازه بافت قبلی سمی نباشند ، آنها بدن را از عوارض محافظت می کنند.

به گفته محققان ، در برخی از بیماران با دوره کافی دیابت نوع 1 ، در طی سالیان متمادی ، مکانیسم های خاص محافظت در برابر اثرات تهاجمی CMH ایجاد می شود. این عوامل محافظ باعث شده است که مولکولهای CNG کمتر سمی باشند.

علاوه بر این ، نباید موارد زیر را فراموش کرد: "جانبازان" دیابت که در این مطالعه شرکت کرده اند ، مراقب خود و سلامت خود هستند. هنگامی که آنها به دیابت مبتلا شدند ، اطلاعات کمی در مورد این بیماری وجود داشت. و حتی بیشتر از این ، دانشمندان از مکانیسمهای ظریف پرخاشگری و محافظت از بیماری اطلاع نداشتند.

در آن زمان پزشکان حتی در مورد لزوم کنترل شدید قند خون به بیماران خود نمی گفتند. بنابراین مطالعه بیشتر مسیر بیماری در این بیماران می تواند به افراد دیابتی کمک کند.

عوارض دیابت

علت عوارض بیماری دیابت در بیشتر موارد ، بی توجهی به سلامتی شما ، درمان نادرست یا عدم وجود کامل آن است. بعضی اوقات ممکن است فرد از بیماری خود آگاهی نداشته باشد و دیابت در حال حاضر بدن خود را از بین می برد. این در دیابت نوع 2 شایع است.

معمولاً عواقب منفی به تدریج شکل می گیرد و فوراً قابل توجه می شود. بعضی اوقات 10 تا 10 سال قبل از این عارضه به نوعی تجلی می یابد ، اما نقض در عملکرد سیستم ایمنی بدن می تواند بلافاصله ظاهر شود. فرد غالباً بیمار می شود ، آبسه ها اغلب روی بدن او ظاهر می شوند و هر زخمی حتی جزئی نیز به خوبی بهبود نمی یابد. و اینها فقط جلوه های بیرونی است ، اما تغییرات داخلی قابل توجه تر است.

برخی از اندام ها مستعد ابتلا به این بیماری هستند و در وهله اول رنج می برند ، برخی دیگر کمتر. عوارض شناسایی شده را می توان به حاد و مزمن تقسیم کرد. اولین مورد به سرعت توسعه می یابد ، با علائم مشخص ، می توان از آنها جلوگیری کرد. اینها شامل ketoacidosis و hypoglycemia ، اسیدهای لاکتیک و کما هایپراسمولار است. شناسایی مزمن دشوارتر است و علائم دیر هنگام ظاهر می شود ، وقتی تخلفات جدی هستند ، باید طولانی تر درمان شوند. می توان از بروز عوارض پیشگیری کرد ، اما لازم است به شدت توصیه های پزشک را رعایت کرده و سطح گلوکز را کنترل کنید.

در دیابت قندی ، ارگان ها و سیستم های زیر اغلب متضرر می شوند:

• رگ های خونی
• چشم
• کلیه ها
• سیستم اسکلتی عضلانی ،
• روان
• حساسیت انتهای عصب از بین می رود.

چگونه خود را آشکار می کنند ، آیا اقداماتی برای جلوگیری از پیشرفت آنها وجود دارد؟

آسیب چشم

شایعترین عارضه ، رتینوپاتی دیابتی است. این یک ضایعه شبکیه به شکل خونریزی لکه ای یا لکه ای و ادم است که با گذشت زمان می تواند به جدا شدن شبکیه و کوری منجر شود. در 25٪ از افراد دیابتی ، این بیماری بلافاصله پس از تشخیص دیابت تشخیص داده می شود.

علت ایجاد آن ، افزایش مداوم سطح گلوکز در خون است که منجر به افزایش شکنندگی رگ های ناحیه چشم می شود. اگر تغییرات منطقه مرکزی را تحت تأثیر قرار دهند ، شناسایی آنها بسیار ساده تر می شود ، زیرا بیمار بینایی شدید دارد. در صورت تخلف در ناحیه محیطی فوندوس ، اگر شبکیه شروع به لایه برداری نکند ، علائم وجود ندارد و عوارض در مراحل بعدی ظاهر می شود ، هنگامی که تغییر چیزی غیرممکن خواهد بود.

تنها اقدام پیشگیرانه نظارت مداوم بر میزان گلوکز خون و جلوگیری از افزایش آن است. به منظور تشخیص ابتلا به پیشرفت یک عارضه ، باید مرتباً به پزشک بینایی سنج مراجعه کرده و مطالعات بنیادی انجام دهید. تشخیص به موقع به حفظ دید فرد کمک می کند.

اولین گزینه درمانی ، عوامل تقویت کننده میکروسیرکولاسیون ، ویتامین ها و آنتی اکسیدان ها هستند. اگر فراموش نکنید که میزان قند را فراموش کنید ، قرار ملاقات مؤثر خواهد بود. گزینه دوم درمان ، فتوآواگولاسیون لیزر است ، اما همیشه نتیجه 100 درصدی ندارد.

علاوه بر این ، پوشاندن لنز و پیشرفت زودرس آب مروارید ممکن است مشاهده شود. مراجعه منظم به پزشکان و عادی سازی سطح قند به جلوگیری از این امر کمک می کند. مصرف ویتامین ها ، تغذیه مناسب و داروهای پیشگیرانه به بدن کمک می کند تا از بروز این بیماری جلوگیری کند.

محبت اندامهای تحتانی

شایعترین عارضه دیابت آسیب به اندام تحتانی است. این بیماری می تواند به صورت پلی ونوروپاتی ، میکرو و ماکروآنژیوپاتی ، آرتروپاتی و پای دیابتی باشد. این چیست

• آنژیوپاتی - اختلال در کار رگ های خونی بزرگ و کوچک ، افزایش شکنندگی آنها ، تشکیل لخته های خون و پلاک های کلسترول در داخل رگ ها ، شریان ها و مویرگ ها.
• آرتروپی - ظاهر درد در مفاصل و کاهش تحرک آنها ، افزایش تراکم مایع مفصل ، ظاهر شدن "خرد شدن" در استخوان ها.
• پلی‌نوروپاتی از بین رفتن دما و حساسیت به درد است که اغلب در اندام تحتانی وجود دارد. علائم: بی حسی ، سوزش ، سوزن سوزن شدن و "برآمدگی غازها". به دلیل از بین رفتن حساسیت عصبی ، ممکن است صدماتی رخ دهد که فرد بلافاصله متوجه آن نشود.
• پای دیابتی یک عارضه نسبتاً جدی است. این بیماری با بروز زخم های به سختی شفابخش با وجود فرایندهای چرکی-نکروز ، زخم ها و آسیب به استخوان ها و مفاصل ، پوست و بافت های نرم مشخص می شود. شایع ترین علت قطع عضو در افراد دیابتی است.

علت ایجاد عوارض کاهش حساسیت در انتهای عصب است و به همین علت صدمات جزئی و جوش ها بدون توجه به آن می روند. هنگامی که باکتری ها و میکروب های مضر وارد آنها می شوند ، فرایندهای التهابی مختلفی شروع می شوند. از آنجا که ایمنی بدن کاهش می یابد ، و پوست کمتر الاستیک و به راحتی اشک می ریزد ، آبسه ایجاد می شود. در نتیجه ، آنها دیر متوجه خسارت می شوند و درمان زمان زیادی می برد.

2 نوع ضایعه وجود دارد: ایسکمیک و نوروپاتیک. حالت اول با دمای پایین اندام ، رنگ پریدگی پوست ، کمبود مو ، ظهور زخم در پا و انگشتان مشخص می شود. درد هنگام حرکت و در حالت استراحت. همه اینها نشانگر نقض سیستم رگهای خونی خواهد بود. برای دوم ، علائم زیر مشخص هستند: درد ، دما ، لرزش و حساسیت لمسی وجود ندارد ، پوست داغ است ، پوست کراتینه شده و زخم ها روی پاها ظاهر می شوند. این نشان می دهد که اعصاب اندامها تحت تأثیر قرار گرفته و آتروفی دارند.

به عنوان پیشگیری و پیشگیری ، نظارت منظم توسط پزشک و سایر متخصصان (متخصص مغز و اعصاب ، آسیب شناسی ، جراح) ، رعایت دقیق توصیه های پزشک مراجعه کننده و کنترل سطح قند و تغذیه لازم است. علاوه بر این ، پاها باید برای زخم ها و سایر آسیب ها روزانه مورد معاینه قرار گیرند. پاها باید روزانه شسته شوند ؛ پوست کراتینه شده باید به طور مرتب در سالن های زیبایی یا در منزل برداشته شود. کفش باید راحت و ترجیحاً خریداری شود ، جوراب و جوراب ساق بلند فقط باید از مواد طبیعی تهیه شود. آنها همچنین نیاز به تغییر روزانه دارند.

شما باید در مورد نحوه و چگونگی درمان زخم ها با پزشک خود مشورت کنید. نحوه برخورد با کالوس خشک و پوست مرده بر روی زخم ها را روشن کنید. خود درمانی نکنید و از دستور العمل های مشکوک داروی جایگزین استفاده نکنید.

آسیب کلیه

اهمیت کلیه ها در بدن انسان قابل دست کم نیست. بیشتر مواد آلی از طریق این فیلتر طبیعی حذف می شوند. افزایش سطح گلوکز بر روی آنها تأثیر منفی می گذارد. این در شرایطی است که این بیماری رگ های خونی و مویرگ ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، در نتیجه مکانیسم عبور و مرور مختل می شود و آنها شروع به خلاص شدن از مواد مفید پروتئین و گلوکز می کنند و نفروپاتی ایجاد می شود.

وجود چنین تغییراتی را می توان با استفاده از آزمایش ادرار مشخص کرد. میزان بالای پروتئین آلبومین را تعیین می کند. در مرحله اولیه ، این روند هنوز برگشت پذیر است. اگر درمان به موقع انجام نشود ، این منجر به ایجاد نارسایی کلیوی خواهد شد.

این امر تنها در صورت رعایت توصیه های پزشک و در صورت طبیعی شدن سطح قند خون قابل پیشگیری است. برای نظارت بر وضعیت ، شما باید به طور مرتب آزمایش ادرار را برای معاینه ، حداقل 1 بار در هر شش ماه انجام دهید. همچنین برای نظارت بر رژیم غذایی ضروری است ، مطلوب است که مصرف پروتئین های حیوانی و نمک کاهش یابد.

اجتناب از عوارض ناشی از دیابت کاملاً غیرممکن است ، اما می توان لحظه رشد آنها را تا حد امکان جابجا کرد. برای این کار کافی است از سلامتی خود محافظت کنید ، مرتباً به پزشکان مراجعه کرده و تغذیه را زیر نظر بگیرید. دیابت یک جمله نیست ، فقط باید یاد بگیرید که چگونه با آن زندگی صحیح داشته باشید و به زودی عوارض ظاهر نمی شوند.

عوارض دیابت چیست؟

قند خون بالا می تواند قسمتهای مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهد:

چشم دیابت خطر را افزایش می دهد مشکلات بیناییاز جمله کوری. این بیماری می تواند منجر به موارد زیر شود: 1) آب مروارید (لنز چشم شما کدر می شود) ، 2) گلوکوم (آسیب به عصبی که چشم را به مغز متصل می کند و بینایی خوبی را فراهم می کند) ، 3) رتینوپاتی (تغییر در شبکیه در پشت چشم).

قلب قند خون بالا می تواند به رگ های خونی بدن شما آسیب برساند. این احتمال بیماری قلبی را که بعداً می تواند باعث حمله قلبی یا سکته مغزی شود ، افزایش می دهد. فشار خون بالا و کلسترول بالا مشکلات را تشدید می کند.

کلیه ها دیابت می تواند رگ های خونی کلیه را تحت تأثیر قرار دهد و باعث می شود عملکرد آنها متوقف شود. پس از سالها مشکلات ، آنها ممکن است کار را متوقف کنند.

پاها قند خون بالا می تواند به جریان خون و اعصاب آسیب برساند. این می تواند باعث بریدگی ، ساییدگی یا زخم ها شود تا به آرامی بهبود یابد. ممکن است احساس پا در پاها را از دست بدهید ، در نتیجه متوجه زخمهای تشکیل شده نخواهید شد. اگر عفونت جدی شود ، ممکن است پای شما برداشته شود.

اعصاب اگر قند خون بالا به اعصاب شما آسیب برساند ، نوروپاتی دیابتی رخ می دهد. ممکن است به خصوص در پاها احساس درد ، سوزن سوزن شدن یا بی حسی کنید.

پوست دیابت ممکن است خطر عفونت های قارچی ، خارش ، یا لکه های قهوه ای یا پوسته پوسته شدن بر روی پوست را افزایش دهد.

مشکلات نعوظ ممکن است مردان مبتلا به دیابت در معرض خطر مشکلات جنسی باشند. از این گذشته ، سطح بالای گلوکز در خون می تواند به جریان خون و اعصاب آسیب برساند.

چگونه می توان خطر عوارض دیابت را کاهش داد؟

درمان مناسب و شیوه زندگی سالم اصلی ترین راه پیشگیری از مشکلات سلامتی است که دیابت می تواند ایجاد کند. این دستورالعمل ها را دنبال کنید:

قند خون خود را کنترل کنید. این بهترین روش برای جلوگیری از عوارض دیابت است. میزان گلوکز شما باید در محدوده سالم باقی بماند: از 70 تا 130 میلی گرم در دسی لیتر قبل از غذا ، کمتر از 180 میلی گرم در روز قبل از غذا 2 ساعت بعد از غذا ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده (سطح HbA1c) حدود 7٪.

فشار خون و کلسترول خود را کنترل کنید. اگر این نرخ ها بسیار زیاد باشد ، در نتیجه خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی زیادی دارید. سعی کنید فشار خون خود را زیر 140/90 میلی متر جیوه و سطح کلسترول خون خود را در زیر یا کمتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر نگه دارید.

معاینات پزشکی منظم را انجام دهید. آزمایش ادرار و خون می تواند به شناسایی هرگونه مشکل سلامتی کمک کند. بررسی منظم از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا بسیاری از عوارض دیابت علائم هشدار دهنده ای ندارند.

سیگار نکشید. سیگار کشیدن به جریان خون شما آسیب می رساند و فشار خون را بالا می برد.

از چشمان خود محافظت کنید. سالانه بینایی خود را آزمایش کنید. پزشک شما ممکن است به دنبال هرگونه آسیب یا بیماری باشد.

پاهای خود را هر روز بررسی کنید. به دنبال هرگونه بریدگی ، زخم ، ساییدگی ، تاول ، ناخن های پا درخشان ، قرمزی یا تورم باشید. هر روز پاهای خود را کاملاً بشویید و خشک کنید. برای جلوگیری از خشکی پوست یا پاشنه های ترک خورده از لوسیون استفاده کنید. کفش را در آسفالت گرم یا ساحل و همچنین کفش و جوراب در هوای سرد بپوشید.

مراقب پوست خود باشید. آن را تمیز و خشک نگه دارید. از پودر تالک در مکانهایی که اصطکاک ممکن است استفاده کنید (مانند زیر بغل). دوش یا حمام خیلی گرم نگیرید. پوست بدن و دستان خود را مرطوب کنید. در ماه های سرد زمستان گرم بمانید. در صورت خشک بودن ، از رطوبت ساز در اتاق خواب خود استفاده کنید.