هنجار قند خون در کودکان 3 ساله: قند خون چقدر است؟
تعیین قند خون برای کودکانی که خطر ابتلا به دیابت قند دارند یا علائمی دارند که ممکن است مشخصه این بیماری باشد ، مشخص شده است.
علائم دیابت قارچ در دوران کودکی می تواند به طور ناگهانی ظاهر شود و به شکل کما ادامه یابد یا غیرعادی باشد ، شباهت زیادی با بیماریهای عفونی دستگاه گوارش و روده دارد.
تشخیص زودرس دیابت می تواند مانع از لکنت زبان و عقب ماندگی کودک شود و همچنین از عوارض حاد ، آسیب به کلیه ها ، بینایی ، رگ های خونی و سیستم عصبی جلوگیری کند.
آزمایش خون برای قند در کودکان
یک ویژگی بدن کودک این است که قند خون در کودک در مقایسه با بزرگسالان دارای غلظت کمتری است. برای تعیین آن ، آزمایش خون روی معده خالی انجام می شود.
کودکی در سن سه سالگی پس از آخرین تغذیه ، به سختی می تواند 10 ساعت استراحت بایستد ، که توصیه می شود قبل از دادن خون. بنابراین ، شما می توانید به او در نوشیدن صبح نوشیدن آب گرم بپردازید ، اما از مصرف مواد غذایی ، شیر ، هر نوشیدنی با قند خودداری شود.
قبل از تجزیه و تحلیل ، کودک نباید دارای استرس جسمی یا عاطفی باشد. مطالعه ای برای بیماری های عفونی انجام نمی شود و هرگونه دارویی که توصیه می شود با توافق با پزشک متخصص کودکان لغو می شود.
هنجار قند خون در كودكان 3 ساله يك شاخص از 3/3 تا 5/5 ميلي مول در ليتر است. در کودک یک ساله میزان بین 75/4 - 4/35 میلیمول در لیتر متغیر است ، بعد از شش سال هنجار همان است برای بزرگسالان - 3/5 تا 5/5 میلیمول در لیتر. اگر آزمایش خون گلیسمی پایین تر از سطح طبیعی پایین را نشان داد ، که برای سن طراحی شده است ، پس از آن تشخیص هیپوگلیسمی انجام می شود.
با شاخص هایی که از هنجار بالاتر است اما در حد 6.1 میلی مول در لیتر قرار دارند ، تشخیص اولیه پیشگیری از دیابت انجام می شود. در این حالت ، تحلیل دوباره ارسال می شود. اگر نتیجه افزایش یافته 2 بار حاصل شود ، پس از آن یک آزمایش تحمل گلوکز تجویز می شود.
قوانین آزمایش تحمل گلوکز در کودکان:
- سه روز قبل از مطالعه ، رژیم نوشیدن و رژیم غذایی کودک نباید تغییر کند.
- اگر کودک به یک بیماری عفونی مبتلا شده یا در طی یک هفته قبل از آن واکسینه شده باشد ، آزمایش انجام نمی شود.
- در ابتدا ، سطح قند ناشتا (پس از 8-12 ساعت ناشتا) آزمایش می شود.
- محلول گلوکز به میزان 75/1 گرم در هر کیلوگرم از وزن کودک داده می شود.
- بعد از دو ساعت ، قند دوباره اندازه گیری می شود. در این دوره زمانی کودک باید در وضعیت آرام باشد.
نتیجه آزمایش به شرح زیر ارزیابی می شود: اگر در 3 سال پس از فاصله دو ساعته از میزان مصرف گلوکز ، کودک دارای غلظت خون بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر باشد ، تشخیص دیابت تأیید می شود ، در سطح حداکثر 8/7 میلی مول در لیتر - هنجار ، تمام نتایج بین این مرزها است. پیش دیابت
علل کاهش و افزایش قند خون در کودکان
کاهش قند خون در کودک به دلیل داشتن انسولین زیاد ، تغذیه نامناسب یا جذب چربی کربوهیدرات ها در روده ایجاد می شود. اما شایع ترین آن هایپرinsulinism مطلق یا نسبی است.
یکی از دلایل عمده بالای انسولین در خون در کودکان ، تومور بافت جزایر لوزالمعده است که بر سلولهای بتا تأثیر می گذارد. به این انسولینوما گفته می شود. دومین علت قند خون در کودکان سال اول زندگی ، نیدیدوبلاستوز است. با این آسیب شناسی ، تعداد سلول های بتا افزایش می یابد.
قند خون در نوزادان نارس و هنگام تولد از مادرانی که دیابت دارد ، می تواند کاهش یابد. هیپوگلیسمی همراه با آسیب شناسی غدد درون ریز ، تومورها ، بیماریهای کبدی و کلیوی ، تخمیر مایع مادرزادی است. در اثر داروهای کاهنده قند و سالیسیلات ها در دوزهای زیاد ایجاد می شود.
اگر هنجار قند خون کودک زیاد شود ، دلایل آن ممکن است:
- آسیب شناسی غدد درون ریز: دیابت قندی ، تیروتوکسیکوز ، عملکرد بیش از حد غده فوق کلیوی یا غده هیپوفیز.
- بیماری لوزالمعده.
- استرس
- آسیب زایمان
- بیماری کبد.
- آسیب شناسی کلیه ها.
بیشتر اوقات ، با قند خون ، دیابت تشخیص داده می شود. معمولاً به نوع اول اشاره دارد.
پیشرفت این بیماری در کودکان معمولاً سریع است ، بنابراین مهم است که این بیماری را در اسرع وقت شناسایی و تجویز انسولین کند.
چرا دیابت دوران کودکی رخ می دهد؟
عامل اصلی بروز دیابت نوع 1 در کودکان یک پیشگیری ژنتیکی است. شواهد برای این امر مبتنی بر شیوع بالای موارد خانوادگی این بیماری و وجود دیابت در بستگان نزدیک (والدین ، خواهران و برادران ، مادربزرگ و مادربزرگ) است.
دیابت نوع 1 به عنوان یک ضایعه خود ایمنی پانکراس ایجاد می شود. هنگامی که در معرض یک عامل محرک قرار می گیریم ، تولید آنتی بادی در برابر سلول های خود با تولید انسولین مزمن شروع می شود. سلولهای بتا از بین می روند ، با كاهش تعداد آنها ، كمبود انسولین پیشرفت می كند.
عوامل تحریک کننده در ایجاد دیابت در دوران کودکی ، عفونت های ویروسی هستند. در این حالت ، ویروس می تواند بافت لوزالمعده را از بین ببرد یا منجر به التهاب خود ایمنی در آن شود. این خصوصیات در اختیار دارند: رتروویروسها ، Coxsackie V ، ویروس Epstein-Bar ، اوریون ، سیتومگالوویروس ، هپاتیت اپیدمی و اوریون ، سرخک ، سرخچه.
علاوه بر عفونت های ویروسی در کودکان با آسیب شناسی ژنتیکی ، دیابت ناشی از:
- نیترات موجود در غذا.
- موقعیتهای استرس زا
- تغذیه زودهنگام با شیر گاو.
- تغذیه کربوهیدرات یکنواخت.
- مداخلات جراحی.
متخصصان اطفال یادآور می شوند که بیشتر در کودکان مبتلا به دیابت در کودکان بزرگ متولد شده با وزن بیش از 4/4 کیلوگرم یا چاقی اکتسابی و کمبود فعالیت بدنی در گروههایی از کودکان مریض مبتلا به دیابت مختلف دیده می شود.
علائم دیابت در کودکان
تظاهرات دیابت در کودک در هر سنی ممکن است رخ دهد. 2 قله مشخصه تظاهرات ذکر شده است - در 5-8 سال و در 10-14 سال ، هنگامی که رشد قابل توجهی وجود دارد و روند سوخت و ساز بدن تسریع می شود. معمولاً ، پیشرفت دیابت پیش از عفونت ویروسی یا بیماری مزمن طولانی مدت کبد یا کلیه ها است.
بیشتر اوقات ، دیابت در کودکان به طور حاد بروز می کند و با بروز کما دیابتی تشخیص داده می شود. این ممکن است قبل از یک دوره تخریب بدون علامت لوزالمعده باشد. چندین ماه به طول می انجامد و علائم بالینی هنگامی رخ می دهد که تقریبا تمام سلولهای تولید کننده انسولین از بین می روند.
علائم معمولی دیابت ، که در ظاهر پزشک در تشخیص آن شک ندارد ، عطش شدید ، افزایش اشتها و کاهش وزن در برابر پیش زمینه آن ، افزایش و سریع ادرار به ویژه در شب ، بی اختیاری ادرار است.
مکانیسم ظاهر افزایش یافته ادرار با خاصیت اسمزی گلوکز مرتبط است. با وجود قند خون بالاتر از 9 میلی مول در لیتر ، کلیه ها نمی توانند دفع آن را به تاخیر بیاندازند ، و در ادرار ثانویه ظاهر می شود. در این حالت ، ادرار بی رنگ می شود ، اما وزن مخصوص آن به دلیل غلظت زیاد قند افزایش می یابد.
علائم دیابت شامل موارد زیر است:
- در نوزادان ، لکه های ادرار چسبنده هستند و پوشک ها خیره به نظر می رسند.
- کودک نوشیدنی می پرسد ، غالباً شب ها با تشنگی از خواب بیدار می شود.
- پوست خاصیت ارتجاعی را کاهش داده ، پوست و غشاهای مخاطی خشک است.
- درماتیت سبورئیک در پوست سر ایجاد می شود.
- پوست روی کف دست و پا از بین می رود ، بثورات مداوم پوشک رخ می دهد.
- بثورات مداوم پوستی و فورونکولوز.
- کاندیدیازیس مداوم از حفره دهان و دستگاه تناسلی.
کودکانی که نوع اول دیابت دارند ، ضعیف و آرام احساس می شوند. این به دلیل گرسنگی انرژی سلول ها به دلیل از بین رفتن گلوکز در ادرار و اختلال در جذب بافت است. با کمبود انسولین ، افزایش بیشتر پروتئین ها و چربی ها در بدن نیز وجود دارد که در صورت ترکیب با کم آبی بدن ، منجر به کاهش قابل توجهی در وزن بدن می شود.
اختلالات سیستم ایمنی بدن منجر به عفونت های مکرر ، از جمله قارچ ها ، بیماری های مستعد شدید و مکرر و مقاومت در برابر داروهای سنتی درمانی می شود.
دیابت جبران نشده در دوران کودکی با اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی رخ می دهد - سوفل عملکردی قلب ظاهر می شود ، تپش قلب افزایش می یابد ، کبد افزایش می یابد و نارسایی کلیوی ایجاد می شود. ویدئوی این مقاله در مورد دیابت در کودکان صحبت می کند.