پیامدهای جنین شناسی دیابتی تشخیص داده نشده در نوزادان

علائم بیماری جنین دیابتی نوزادان و درمان آن - درمان

وضعیت سلامتی مادر قبل و در دوران بارداری بر رشد کودک تأثیر می گذارد ، بنابراین مراقبت از درمان بیماری های مزمن باید از قبل و به روش برنامه ریزی شده انجام شود. متأسفانه ، همه بیماریها قابل درمان نیستند یا بهبودی طولانی مدت حاصل می شود. این بیماری ها شامل دیابت است.

یک زن باردار مبتلا به دیابت باید از کار بیش از حد ، استرس ، پیاده روی بیشتر در هوای تازه ، درست خوردن و البته نظارت بر قند خون خود جلوگیری کند. نکته آخر به ویژه مهم است - اگر قند از بالای سطح بالا بیفتد ، می تواند عواقب وخیم ایجاد کند ، تا عدم توسعه جنین.

در حالت بدون عارضه ، عدم درمان غالباً باعث جنین پوستی دیابتی در نوزاد می شود. چگونه خود را نشان می دهد و از همه مهمتر ، چگونه می توان آن را درمان کرد - بیشتر در این مورد زیر.

چگونه دیابت استروئیدی درمان می شود؟

جنین شناسی چیست؟

فتووپاتی دیابتی یک سندرم است که در نوزادان رخ می دهد ، این بیماری همراه با دیابت مادر یا وضعیت پیش دیابت وی است. بسته به شدت بیماری ، ممکن است کودک ارگان های ناقصی ایجاد کند ، این امر در مورد کلیه ها ، لوزالمعده ، سیستم عروقی صدق می کند.

وظیفه پزشک این است که به زن باردار جبران مؤثر دیابت را ارائه دهد و در صورت امکان از بروز عوارض به شکل ژستوز ، پلی هیدرامنیوس خودداری کند. اگر در حین گلیسمی جهش شدید وجود نداشته باشد ، مادر انتظار ممکن است نگران سلامتی جنین نباشد.

نگرش سهل انگار به هایپرگلیسمی در دوران بارداری باعث کاهش دوره حاملگی می شود ، خطر زایمان زودرس وجود دارد. و همه از آنجا که در وهله اول از جنین جنین رنج رنج می برد ، که قادر به تهیه غذای مورد نیاز خرده ها نیست.

علائم بیماری پوستی دیابتی

ناهنجاری های داخل رحمی باعث بروز در نوزادانی از چنین علائم جنینی دیابتی می شود:

  • کودک با وزن زیاد - بیش از 4 کیلوگرم ، متولد می شود ،
  • تنه ، سر ، اندامها با یکدیگر متناسب نیستند ،
  • صورت متورم
  • شکمی بزرگ ، انگار تورم ،
  • چین های چربی ردیابی می شوند
  • ناهنجاری های ارگان ها و سیستم های مختلف ،
  • نارسایی تنفسی
  • عقب ماندگی
  • بزرگ شدن کبد ، کلیه یا غدد فوق کلیوی ، توسعه نیافتگی.

انواع دیابت چیست؟

فتوپاتی دیابتی در بیشتر موارد باعث زایمان زودرس می شود. کودک آزادانه از طریق کانال تولد قدم می زند ، فقط شانه های بزرگ اجازه خروج آسان از رحم را نمی دهند. مطابق با این ، متخصصان زایمان مجبورند دسته یك كودك را آزاد كنند ، به طور عمدی آن را مجروح كنند. به همین دلیل است که برای تشخیص جنین دیابتی در دوران بارداری بسیار مهم است. این سندرم نشانه ای برای عمل جراحی - سزارین است.

عوارض جانبی رشد غیرطبیعی جنین توسط تعدادی از عوامل عوارض جنینی دیابتی ایجاد می شود:

  • کمبود اکسیژن از مادر به کودک از طریق جفت ،
  • مشکلات عروقی
  • اختلالات مرتبط با متابولیسم لیپید.

درمان های مدرن

درمان و جلوگیری از جنین دیابتی بستگی به مرحله تشخیص سندرم دارد. اگر پزشک در دوران بارداری خانم ها ناهنجاری هایی را کشف کرده باشد که بهترین گزینه ممکن است ، مادر انتظار داروی درمانی زیر را تجویز می کند:

  1. نظارت بر قند خون در خانه با استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون.
  2. معرفی انسولین (در صورت لزوم).
  3. اندازه گیری فشار خون.
  4. پذیرش یک ویتامین پیچیده.
  5. یک رژیم غذایی سرشار از مواد مغذی ، کالری کالری نباید از 3200 کیلو کالری در روز تجاوز کند.
  6. توصیه می شود رژیم غذایی تا حد امکان دارای غذاهای چرب باشد ، بهتر است به کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند تکیه دهید.

این اتفاق می افتد که دیابت فقط در حین بارداری کودک در یک زن باردار تشخیص داده می شود. این شکل از دیابت به عنوان دیابت حاملگی نامیده می شود - لوزالمعده قادر به مقابله با بار مضاعف نیست و نمی تواند انسولین را به طور همزمان برای 2 نفر فراهم کند - جنین تا 12 هفته از رشد و مادر. به همین دلیل مهم است که به موقع معاینه کامل انجام شود و تست های تعیین شده توسط پزشک معالج را پشت سر بگذارد.

اگر فتووپاتی دیابتی کمی قبل از تولد تشخیص داده شود ، متخصص زنان باید سن حاملگی را به درستی تعیین کنند. مدت زمان زایمان مطلوب برای جنین دیابتی هفته 37 است. اگر یک زن یا کودک احساس بیماری کند ، در هفته 36 به دنیا می آیند. شما حتی نمی توانید زودتر زایمان کنید ، چنین تصمیمی ممکن است منجر به مرگ جنین شود ، اما در عین حال زندگی زن باردار را نیز نجات دهد.

هنگامی که راه دیگری وجود ندارد:

  1. اگر زنی مبتلا به حاملگی باشد.
  2. پلی هیدرامنیوس وجود دارد.
  3. اختلال عملکرد کلیه تشخیص داده شد.
  4. جنین گرسنگی طولانی مدت اکسیژن را تجربه می کند.

در دوران بارداری ، نظارت بر میزان کافی قند خون نیز حائز اهمیت است ، در غیر این صورت زایمان به تنهایی بسیار دشوار خواهد بود. بدن به گونه ای طراحی شده است که مقدار زیادی گلوکز برای کاهش رحم لازم است ، بنابراین اگر کمبود باشد ، ممکن است یک زن چنین عواقب ناخوشایندی را تجربه کند:

  • از دست دادن هوشیاری
  • کما هیپوگلیسمی

برای بهبود وضعیت زن در زایمان با هیپوگلیسمی ، پزشکان روش زیر را انجام می دهند:

  1. در 100 گرم آب جوشانده تصفیه شده ، 1 قاشق غذاخوری شکر گرانول حاصل می شود و به بیمار نوشیدنی داده می شود.
  2. اگر این کمکی نکند ، پس از آن یک محلول گلوکز 5٪ به صورت داخل وریدی تجویز می شود ، یک دوز منفرد 5/0 لیتر است.
  3. در صورت بروز تشنج ، از 100-200 میلی گرم هیدروکارتیزون و تا 1 میلی لیتر از 0.1 درصد آدرنالین استفاده می شود.

برای تسریع در فرآیندهای متابولیکی در هنگام زایمان ، همچنین مطلوب است که مجتمع های ویتامین را به صورت مایع معرفی کنید.

آیا نخود برای دیابت نوع 2 امکان پذیر است

عواقب جنینی دیابتی در نوزادان

دیابت قندی در نوزادان نادر است ، اما با این وجود ، عمل پزشکی مواردی را می شناسد که بعداً کودکان به دیابت نوع 2 مبتلا شدند. در برابر پس زمینه جنین دیابتی ، هفته اول پس از تولد نوزاد با تحریک بیش از حد ، تشنج ، لرز دست ، یک فریاد سوراخ کننده عذاب می یابد ، این حالت با ضربان قلب سریع همراه است.

تقریباً همیشه در کنار کمبود کلسیم ، کمبود منیزیم مشاهده می شود. از این نظر ، 3 روز اول در یک نوزاد با جنین پوستی دیابتی افزایش تنفس و کاهش غلظت اکسیژن در خون وجود دارد - به این سندرم ریه های خیس گفته می شود.

به طور کلی ، اگر در حین تحمل جنین هیچ نقصی در تشکیل اندام ها و سیستم ها در کودک مشاهده نشود ، پزشکان پیش آگهی خوبی می دهند. در حال حاضر در سن 2-3 ماهگی ، خرده نان کاملاً ترمیم می شود. تنها چیزی که والدین باید از آن پیروی کنند این است که کودک وزن اضافی کسب نمی کند ، کودکانی که به سندرم جنین دیابتی مبتلا شده اند بسیار مستعد هستند.

تشخیص زودرس

تشخیص زودرس در مرحله بارداری انجام می شود. یک پیش نیاز ، مطالب مربوطه در تاریخ پزشکی زن است. این مربوط به وجود دیابت و همچنین وضعیت قبل از دیابتی است. علاوه بر این ، تشخیص سونوگرافی برای 10-14 هفته بارداری تجویز می شود. با استفاده از این روش می توانید تشخیص دهید که آیا انحرافاتی در رشد جنین وجود دارد و این نشانگر پیشرفت بیماری است:

  • اندازه های بزرگ جنین ، که با هنجار متفاوت است ،
  • تناسب آشفته بدن ،
  • هیپرتروفی طحال و کبد ،
  • مقدار مایع آمنیوتیک

مهم! مطابق نتایج سونوگرافی ، پزشک تشخیص دقیقی را انجام می دهد و اقدامات بعدی را انجام می دهد که باعث کاهش وضعیت مادر و اطمینان از روند مطلوب بارداری می شود.

درمان قبل از تولد

هر زن در دوران بارداری تحت معاینات و آزمایشات معمول قرار می گیرد. اگر شک به انحراف وجود داشته باشد ، پزشک تشخیص جامع دیگری را تجویز می کند. نتایج مقایسه می شوند. اگر تشخیص تأیید شود ، لازم است بلافاصله شروع به درمان شود. این کار از اثرات مخرب روی جنین جلوگیری می کند.

با این تشخیص سطح قند و فشارخون به طور مداوم مورد بررسی قرار می گیرد. در صورت لزوم ، درمان اضافی با استفاده از انسولین تجویز می شود. بسیار مهم است که تغذیه متعادل باشد. این ماده باید به مقدار کافی ویتامین لازم برای رشد طبیعی جنین باشد. در موارد دیگر ، پزشک یک مجموعه ویتامین را تجویز می کند. در موقعیتی ، به خانم توصیه می شود كه رژیم خود را رعایت كند و غذاهای چرب را نیز از خود دور كند. رژیم روزانه نباید بیش از 3000 کیلوکالری باشد. قبل از تولد ، غذاهایی که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات به راحتی قابل هضم هستند به رژیم اضافه می شوند.

بر اساس نتایج حاصل از اسکن سونوگرافی و نظارت مداوم ، پزشک زمان مناسب برای زایمان را تعیین می کند. اگر بارداری بدون انحراف از بین برود ، بهترین گزینه در هفته 37-38 خواهد بود. هنگام تهدید ، تاریخ ها به تعویق می افتند. این کار به منظور کاهش خطر کودک انجام می شود.

فعالیت عمومی

غالباً در دوران بارداری ، مادر انتظار هیپوگلیسمی ذاتی دارد. قند کم منجر به کاهش زایمان می شود. برای کاهش رحم مقدار زیادی گلوکز مصرف می شود. با کمبود انرژی ، کار بسیار دشوار خواهد بود ، عوارض ممکن است. از دست دادن هوشیاری غیر معمول نیست. در موارد دشوار ، حالت اغما وجود دارد.

هیپوگلیسمی با روشهای مختلف متوقف می شود:

  • آب شیرین بنوشید ، برای تهیه آن باید 2 قاشق غذا خوری را به یک لیوان آب اضافه کنید ،
  • 500 میلی لیتر گلوکز 5٪ به صورت داخل وریدی تجویز می شود
  • تا 200 میلی گرم هیدروکورتیزون تجویز می شود ،
  • بیش از 1 میلی لیتر آدرنالین نیست.

انجام چنین روشهایی می تواند تولد را به میزان قابل توجهی تسهیل کند ، و از این طریق خطر زندگی کودک را کاهش دهد.

پس از زایمان

بلافاصله پس از تولد نوزادی که مشکوک به ابتلای جنینی است ، محلول گلوکز تزریق می شود. این امر باعث می شود تا از بروز هیپوگلیسمی جلوگیری شود. در این رابطه لازم است برای زایمان کاملاً و از قبل آماده شود. در غیر این صورت ، عوارض ممکن است که بر سلامتی کودک تأثیر منفی بگذارد.

توجه ویژه ای به تغذیه کودک باید داشته باشد. شیر مادر باید هر 2 ساعت یک بار مصرف شود. این به منظور تکمیل تعادل بین فقدان گلوکز و انسولین ، که توسط لوزالمعده تولید می شود ، لازم است.

در برخی موارد ، ممکن است کودک دچار تنفس نشود. در این حالت ، آن را به تهویه مکانیکی متصل می کند ، و سورفاکتانت نیز اجرا می شود. با تجلی زردی ، پزشک اشعه ماوراء بنفش را تجویز می کند. دوره درمانی بر اساس آزمایشات انجام شده توسط پزشک تجویز می شود.

اصلاح دوز روزانه انسولین در زایمان به همان اندازه مهم است. دلیل اصلی کاهش قند خون است. اگر خطر انتقال فرم حاملگی به مزمن وجود نداشته باشد ، تجویز انسولین لغو می شود. بعد از 10 روز ، وضعیت عادی می شود و گلیسمی قبل از بارداری ارزش می گیرد.

عواقب آسیب شناسی کشف نشده

اگر جنین به موقع مشخص نشده باشد ، در آینده این منجر به پیشرفت آن می شود. در نتیجه ، کودک ممکن است عوارض جبران ناپذیری را تجربه کند که بر سلامتی او تأثیر منفی بگذارد. در بعضی موارد ، چنین انحرافاتی کشنده است. بنابراین ، تشخیص بیماری در مرحله بارداری و انجام دستکاری های لازم بسیار حائز اهمیت است.

در مورد عوارض ، شایان ذکر است در اینجا:

  • احتمال زیاد انتقال بیماری به دیابت ، که به نوزادان نیز گفته می شود ،
  • گرسنگی اکسیژن
  • امکان ابتلا به سندرم پریشانی تنفسی ،
  • ظاهر نارسایی قلبی ،
  • افزایش سریع وزن (چاقی) ،
  • مستعد ابتلا به دیابت نوع 2

هنگامی که بند ناف قطع شد ، گلوکز متوقف می شود به خون کودک ، که در برابر آن هیپوگلیسمی ایجاد می شود. پس از آن ، لوزالمعده به تولید مقادیر بیش از حد انسولین ادامه می دهد. این پدیده برای کودک بسیار خطرناک است و می تواند کشنده باشد.

کمتر خطرناک است نقض حجم مواد معدنی ، که در پس زمینه کمبود کلسیم و منیزیم رخ می دهد. در نتیجه ، این عملکرد منفی بر عملکرد سیستم عصبی دارد. کودک به اختلالات روانی و روانی مبتلا می شود و همچنین تاخیر در رشد وجود دارد.

باید درک کرد که جنین شناسی یک بیماری نسبتاً خطرناک است که می تواند باعث مرگ نوزاد شود. برای افزایش شانس بارداری مطلوب و زایمان ، زنان مبتلا به دیابت نیاز به نظارت مداوم توسط یک متخصص دارند. بهتر است در یک موسسه پزشکی تخصصی زایمان کنید.

اگر کودک بدون نقص به دنیا آمد ، پیش آگهی بسیار خوب است. با پایان سن 3 ماهگی ، به طور کامل ترمیم می شود. در مورد دیابت ، خطر ابتلا به آنها حداقل است. اما در عین حال احتمال چاقی یا آسیب دیدن سیستم عصبی نیز زیاد است.

برای به حداقل رساندن همه خطرات ، لازم است تمام توصیه ها و نسخه های پزشک در دوران بارداری و بعد از زایمان رعایت شود.

ترک از نظر شما